Як відбувається стимуляція пологів у пологовому будинку. Препарати для стимуляції пологів у пологовому будинку

Коли вагітність стає переношеною, потрібно поквапити появу дитини на світ – стимуляція пологів у стаціонарних умовах – це безпечна та ефективна процедура. Щоб наші читачки приблизно уявляли, що на них чекає в пологовому будинку, які маніпуляції та препарати, ми підготували цей матеріал.

Як зрозуміти, що організм готовий до пологів

Самостійно жінка цього не зрозуміє. У неї можуть часто виникати підготовчі сутички – але це зовсім не є ознакою готовності до пологів шийки матки. Найголовніше, щоб вона досить дозріла. У цьому випадку пологи пройдуть максимально безпечно, комфортно та природно.

Але в Останніми рокамилікарі спостерігають таку тенденцію, що у жінок, особливо першородних і мають різні хронічне захворюванняі акушерські патології, до гаданої дати пологів шия виявляється зовсім не готовою до розкриття. Це відбувається в тому числі через гормонального дисбалансу, занадто високого прогестерону - гормону, що пролонгує вагітність Цю інформацію лікарі використовують для медикаментозної стимуляції родової діяльності, проводиться вона виключно в пологовому будинку, тому що препарати для цього використовуються дуже серйозні, що не продаються вільно в аптеках.

Але крім такого роду медикаментозної підготовки використовують інші методи. Ми їх опишемо у нашому матеріалі. Але повернемося до нашої шийки.

У 39-40 тижнів на всіх жінок чекає гінекологічний огляд жіночої консультаціїабо пологовому будинку для того, щоб визначити ступінь зрілості шийки матки. Якщо шия зовсім не зріла, потрібно вже зараз вживати заходів щодо її підготовки, інакше вам загрожують великі складності під час пологів, а можливо і кесарів розтин.

При огляді лікар приділяє увагу довжині шийки матки (він може визначити довжину виключно її піхви частини, але цього цілком достатньо), ступеня її розкритості, м'якості. Якщо шийка закрита, щільна і довга - настав час вживати заходів. Багато жінок думають, що огляд для діагностики стану шийки необов'язковий (адже він дуже болісний), і що УЗД з виміром її довжини вагінальним датчиком цілком достатньо. Але це не так. Для готовності до пологів важливо саме промацати шийку. Так, це трохи болісно. Але чи то ще буде під час пологів ... Постарайтеся розслабитися під час огляду, і больові відчуттябудуть мінімальними.

Як стимулювати пологи спазмолітиками

Досвідчені жінки знають, що у третьому триместрі вагітності потрібно якомога рідше користуватися спазмолітиками, оскільки вони, швидше, не стануть профілактикою. передчасних пологівпри частому гіпертонусі, а, навпаки, їх спровокують. Вся справа в тому, що спазмолітики розслаблюють м'язи, знижують їх тонус, у тому числі це стосується дуже щільної шийки матки.

Найефективнішим і найвідомішим речовиною, застосовуваним із цією метою у Росії, є Гіосцина бутилбромид - це препарат, знайомий багатьом під назвою «Бускопан». Може призначатися з 38-39 тижнів як ректальних свічок для передпологової підготовки шийки матки. Безліч проведених досліджень та статистика доводять їхню ефективність. У більшості майбутніх мам, які використовували «Бускопан» до пологів, перший період протікав швидко і легко, шия розкривалася без проблем. Також Бускопан іноді призначають у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій, але вже в умовах стаціонару.

На другому місці за ефективністю перебувають ректальні свічкиз беладони. Вони мають спазмолітичну, знеболювальну та протизапальну дію. Добре знижують тонус органів черевної порожнини. Призначають по 1-2 свічки щодня.

І, нарешті, «Папаверіна Гідрохлорид» (ректальні свічки) та «Но-шпа» (дроверин) – всередину та внутрішньом'язово. Більше слабкі препаратидля практично природної стимуляції пологів , що надають у тому числі дію, що знижує артеріальний тиск.

Якщо це все не допомагає або час вже сильно підтискає, у стаціонарі проводяться серйозніші заходи. Про них читайте далі.

Стимуляція пологів катетером Фолея

Катетер Фолея є урологічним інструментом, проте його вже давно «уподобали» акушер-гінекологи, які їм виробляють розширення шийки матки. Дешево і сердито, як кажуть. І може бути здійснено у будь-якому віддаленому від цивілізації пологовому будинку. Це спосіб механічного на шийку матки.

Катетер вводиться жінці в цервікальний канал. Процедура не болісна, але може бути трохи неприємною. Далі заповнюється 30-60 грамами рідини. Це призводить до розширення шийки матки. І якщо ефект стійкий, то протягом 12-24 годин катетер сам випадає, а шийка матки, розширена на 3-4 см, виявляється дозрілою, щоб лікарі почали активну стимуляцію пологів. На жаль, сутички після такого механічного на шийку самі з'являються не завжди. Вагітної проколюють навколоплідний міхур і за потреби ставлять крапельницю з «Окситоцином».

Катетер Фолея сучасними пологовими будинкамидля стимуляції родової діяльностівикористовується досить рідко, оскільки після нього високий ризик слабкої родової діяльності та кесаревого розтину. Крім того, майже завжди залишається потреба в інших видах стимуляції.

Підготовка шийки матки ламінаріями

Це як і у випадку з катетером Фолея, механічний спосіброзширення шийки матки Але він є кращим. Ламінарії - звичайні морські водорості, точніше два види, що використовуються в акушерстві. Ці водорості у вигляді кількох паличок лікар вводить у цервікальний канал жінці. Там вони насичуються вологою і збільшуються обсягом протягом доби приблизно 3-5 разів, повільно розширюючи цим шийку матки. Довжина однієї палички 6-7 см, а первісний діаметр 2-3 мм. Довжина ламінарії не змінюється під впливом вологи. Зростає лише обсяг.

Недоліки для стимуляції пологів ламінарії мають такі:

• сильний біль, що виникає у багатьох жінок під час введення водоростей у цервікальний канал;
• неприємні відчуття протягом усього часу їхнього там перебування;
• іноді палички зміщуються у піхву, що робить їх марними;
• для досягнення ефекту потрібно багато часу – близько доби;
• є ризик інфікування матки та алергії на водорості.

Але всі ці ускладнення зустрічаються досить рідко, тому ламінарії - це одне з найчастіше використовуваних акушерами засобів індукції (стимуляції) пологів.

Гель для стимуляції пологів

Гель містить простагландини - речовини, що викликають родову діяльність. Так, саме ті, що містяться у чоловічій спермі. Адже недаремно кажуть, що секс на великому терміні вагітності часто провокує пологи.

Однак простагландин у вигляді медичного препаратуповинен використовуватися лише в умовах пологового будинку, оскільки має ряд побічних ефектів. Наприклад, порушення зору, сонливість, шум у вухах, зміна серцевого ритму, запаморочення, скачки артеріального тискуі т. д. Простагландини мають масу протипоказань у вигляді хронічних захворювань серця, нирок, астми, глаукоми та ін.

Простагландини призначаються при незрілій шийці матки. Вводять внутрішньом'язово або як гелю. Другий варіант кращий, оскільки ефективний при невеликих дозах. Зазвичай гель починають вводити за добу до передбачуваних пологів. А початок родової діяльності стимулюється амніотомією (проколом навколоплідного міхура) та окситоцином.

Гель досить ефективний, але іноді не діє ... Наприклад, малоефективний він при терміні вагітності менше 37 тижнів (іноді виникає необхідність у стимуляції на такому ранньому терміні), ожирінні у майбутньої матусі, старше 30 років.

Як відбувається стимуляція пологів таблетками у пологовому будинку

Міфепристон – це так званий препарат антигестаген. Застосовується він не тільки для виклику пологів, але і аборту в перші тижні вагітності, екстреної контрацепції та в деяких країнах для лікування міоми матки.

Для стимуляції у пологовому будинку видаються таблетки міфепристон (міропристон), які жінка приймає виключно у присутності лікаря. Препарат цей рецептурний і досить небезпечний, якщо використовувати його самостійно з порушенням інструкції. Так як міфепристон використовується для медикаментозного переривання вагітності, від нього потрібно триматися подалі всім майбутнім мамам, які бажають зберегти дитину принаймні до 40 тижнів - доношеного терміну.

Схема прийому препарату така: 1 таблетка дозуванням 200 мг приймається в перший день і рівно через 24 години приймається ще одна таблетка. Через скільки після другого прийому міфепрістон викликає пологи у жінок? Зазвичай протягом 2 діб, максимум протягом 3 діб. Якщо ж після цього часу родові шляхи залишаються незрілими - жінці ставлять вагінально простагландини (гель). Хоча в цьому випадку часто бувають невдачі і доводиться робити кесарів розтин, оскільки час «підтискає», а шия ніяк не дозріває.

За наявності показань у стаціонарі можуть проводитися заходи, що спричиняють родову діяльність. Родовзбудження(індукція, стимуляція пологів) вважається доцільним у тих випадках, коли ризик від його проведення нижче за ризик подальшого продовження вагітності і немає протипоказань до природних пологів.

Для стимуляції пологів часто необхідна повна готовністьдо пологівз боку шийки матки.

Зріла шия- м'яка, укорочена, з розкриттям 1,5-2 см. Крім цього, враховується термін вагітності, розташування плаценти, кількість пологів у жінки. При незрілій шийці застосовуються методи родозбудження, що сприяють її дозріванню.

Для перевірки готовності до пологів організму жінки можуть використовуватись. спеціальні тестинаприклад, окситоциновий або мамарний, що оцінюють ступінь збудливості матки та реакцію плода на такі штучні сутички.

Показання для родозбудження

Багато хто задається питанням, а чи можна викликати пологи? Якщо на те є причини, то навіть треба. Показання можуть бути загальними, а також з боку матері або плода.

Загальні:термін вагітності 41 тиждень і більше з ознаками переношеності плода, передчасне вилити навколоплідних вод за відсутності родової діяльності, важке багатоводдя, патологічний підготовчий період з нерегулярними вимитаючими сутичками.

Мати:цукровий діабет, важкі форми гестозу та прееклампсії, інші загальні захворювання, що ускладнюються або прогресують у результаті вагітності, що загрожують життю та здоров'ю при її пролонгації.

Дитина:затримка внутрішньоутробного розвиткуплода, важкі вади розвитку, гемолітична хворобаплода, антенатальна загибель плода. Серед відносних показань слід згадати ймовірно великий плідта двійнят на терміні 37-38 тижнів.

Протипоказання

Нарівні зі свідченнями для родозбудження існують і протипоказання:

• вузький таз;
• аномальне становище плода;
• рубець на матці;
• повне передлежання плаценти чи пуповини;
• первинне гостре захворювання на генітальний герпес;
• серйозне страждання плода;
• деякі тяжкі захворювання вагітної;
• шийковий міоматозний вузол.

За деяких інших протипоказань ситуація розглядається лікарями в індивідуальному порядку, в процесі чого дається висновок про допустимість або відмову в індукції пологів.

Можливі ускладнення можуть бути такими:

• відшарування плаценти;
• гіперстимуляція матки до розриву;
• випадання пуповини;
• порушення стану плода різного ступеня;
• інфікування;
• збільшення ризику кесаревого розтину та інших втручань у пологовий процес;
• післяпологові кровотечі.

Методи збудження пологів у стаціонарі

Фармакологічні методи полягають у стимуляції запуску процесу пологів за допомогою різних медикаментів. До них відносяться препарати, що викликають пологи, із вмістом синтетичних аналогівокситоцину або простагландинів.

Простагландини - Спеціальні гормони, що впливають на зміну структури шийки матки, що стимулюють її дозрівання і, певною мірою, розслабляють нижній відділ матки. Крім того, простагландини стимулюють вироблення природного окситоцину в жіночому організмі, що також посилює скоротливість матки.

Препарати з простагландинами випускаються у різних формах, дозуваннях та з різними комерційними назвами. З найчастіше використовуваної форми препарату можна назвати гель із вмістом простагландину Е2, який вводиться в заднє склепіння піхви або в канал шийки матки Дозволено застосування даного методу тільки при цілому плодовому міхурі. Ефект очікується вже через кілька годин, проте може знадобитися повторне введення. Усього допустимо до трьох вступів протягом доби. Якщо ефекту немає, вважається, що подальше запровадження недоцільно.

Також простагландини, як і окситоцин, можуть вводитися внутрішньовенно у вигляді розчинів. Такий спосіб діє значно швидше, при цьому є можливість впливати на частоту та силу сутичок шляхом зміни швидкості вливання крапельниці. Однак і ризик розвитку гіперстимуляції матки вищий, ніж при інтравагінальному введенні. Перерва між введенням простагландину Е2 та окситоцинуповинен становити не менше 6 годин, щоб уникнути розвитку гіперстимуляції матки. Однак можливе і одночасне краплинне введення цих препаратів при зменшенні дозування кожного вдвічі. Введення окситоцину зазвичай прийнятне тільки при розкритому плодовому міхурі. Ефективність застосування окситоцину оцінюється через 2,5-3 години після введення.

Нерідко жінкам пропонують випити таблетки, що викликають пологи. Найчастіше це препарати на основі антигестагенів (міфепристон)які блокують дію прогестерону, тим самим сприяючи початку маткових скорочень.

Нефармакологічні методи :

Розтин плодового міхура – ​​амніотомія - Досить часто використовуваний метод у пологових будинках, показаний при зрілій шийці матки, може доповнюватися при необхідності введенням окситотичних засобів, якщо через 2-3 години після проколу не почалася родова діяльність. У 50% випадків додаткових способів родозбудження після амніотомії вдаватися не доводиться.

Природна родова діяльність передбачена природою, але трапляються випадки, коли без стороннього втручання не обійтися. Доношена вагітність триває в середньому 38-40 тижнів, але трапляється, що ці терміни збільшуються. У цьому випадку на допомогу прийде штучна стимуляція за допомогою спеціальних препаратів чи механічних маніпуляцій (наприклад, масування сосків). Вона застосовується, якщо дитина дуже маленька або, навпаки, якщо її вага перевищує 4,5 кг. Добре це чи погано, вирішить лікар. У деяких країнах ця процедура може здійснюватися за бажанням самої породіллі.

Показання до стимуляції родової діяльності

Стимуляція пологів проводиться у разі показанням і раніше 39 тижнів вагітності. Приводом для проведення процедури є переношування, яке починається вже з 41 тижня. Такий стан загрожує передчасним старінням плаценти та зміною кольору та консистенції навколоплідних вод, у яких накопичуються токсини. Це загрожує як розвитком кисневого голодування, а й загибеллю дитини. Іноді стимуляція природних пологів показана при багатоплідної вагітності, А наявність у жінки деяких хронічних захворювань серця, нирок, судин вимагає проведення процедури вже на початку 38 тижнів.

Не менш небезпечним для породіллі вважається відходження вод без початку сутичок. Якщо перейми не починаються через 12-24 години після того, як відійшли води, проводять обов'язкову стимуляцію. Буває і так, що процес пологів, що почався, раптово переривається, сутички припиняються, а матка не розкривається. Тут також доводиться використовувати спеціальні лікарські засоби, що викликають пологи. Штучна стимуляція проводиться як перших, так інших і наступних пологів.

Плюси стимуляції

Бувають ситуації, коли без стимуляції обійтися не можна, але використовувати її заздалегідь, орієнтуючись лише на передбачувану дату не варто. Стимулювати пологи краще після 41 тижня лише за умови готовності матки. Перед початком процедури лікар повинен призначити УЗД, яке покаже не тільки стан дитини та її плаценти, а й м'язовий тонус матки. Способи швидкої стимуляції пологів не обов'язково повинні бути медикаментозними, але застосовувати їх необхідно при розвитку у жінки гестозу та пізнього токсикозу, передчасного відшарування плаценти.

Плюси штучної стимуляції:

• усунення ризику для плода при гіпоксії та затримці розвитку;
• полегшення стану жінки при гестозі та загостренні хронічних захворювань;
• прискорення родової діяльності при тривалих сутичках та переношуванні.

Медикаменти, що викликають родову діяльність, використовуються багато років, і цей метод заслужив довіру медиків. Процедура проходить лише у медичному закладі під наглядом лікарів та строго за показаннями. Якщо шийка матки не розкривається, а води вже відійшли, без стимуляції обійтися не вийде.

Можлива шкода для матері та плоду та інші мінуси

Будь-яке втручання у процес пологів має свої мінуси і може призвести до серйозних непередбачуваних наслідків. Штучний виклик сутичок набагато болючіший, ніж звичайний процес розродження, що вимагає додаткового використаннязнеболюючих препаратів. Іноді стимулювання призводить до кисневому голодуваннюплоду, а це становить серйозну небезпеку для подальшого розвитку дитини. Часто пологи можна викликати за допомогою крапельниці з ліками, при цьому створюються незручності для самої породіллі.

Трапляється і так, що процедура не приносить жодних результатів, через що або переносять пологи, або роблять кесарів розтин. У дитини після штучно викликаних пологів розвивається жовтяниця, можливі серйозні проблеми з нервовою системою, гіпоксія.

Проти медикаментозної стимуляції виступають вагомі аргументи фахівців. Проводити процедуру потрібно лише у разі життєвої необхідності, коли затягування пологів становить загрозу життю майбутньої матері та дитини.

Методи стимуляції природних пологів та техніка їх проведення

Стороннє втручання у процес розродження завдає суттєвої шкоди організму жінки, але у певних ситуаціях без нього не обійтися. Застосування тих чи інших способів прискорення пологів у пологовому будинку залежить від стану породіллі, показань та стадії перебігу процесу. Стимуляція показана при внутрішньоутробної затримкирозвитку дитини, невеликій кількості навколоплідних вод, інфекції.

Відшарування навколоплідних оболонок

Ця операція проводиться за значної прострочення передбачуваної дати пологів. Проводять її під час гінекологічного огляду шляхом акуратного відщипування оболонки плода біля краю матки. За допомогою такого способу відбувається провокування сутичок, але не завжди спрацьовує з першого разу. Якщо через 3–4 процедури немає позитивний результат, то вживаються інші заходи. Процедура безболісна, безпечна здоров'ю, але супроводжується незначними неприємними відчуттями.

Введення простагландинів

Простагландинами називають ліпідні фізіологічні речовини, що є похідними простановою кислоти. До негативних властивостей простагландинів відносять їхню здатність підвищувати чутливість нейронів до медіаторів болю. У невеликих кількостяхці речовини виробляються організмом самостійно, але особливо багато їх міститься в спермі та плодових водах. Вони активно впливають на шийку матки, допомагаючи їй вчасно розкритися.

Простагландини вводять внутрішньо за допомогою супозиторіїв або спеціального вагінального гелю. Метод практично не викликає жодних негативних реакцій, до проведення процедури немає суттєвих протипоказань. Не завжди свічки або гель здатні викликати сутички, а іноді цього не відбувається. В цьому випадку введення препарату можуть повторити, але є ризик гіперстимуляції. Ліки не проникають крізь плаценту і не надають побічних ефектів на плід.

Прокол плодового міхура

У порівнянні з іншими способами стимулювання пологів цей є найбільш небезпечним та непередбачуваним. По-перше, прокол міхура загрожує занесенням інфекції, адже дитина позбавляється захисної оболонки. Якщо міхур прокололи, води відійшли, а пологи не почалися, то допомогти зможе тільки кесарів розтин. Використовують такий метод лише тоді, коли сповільнюються перейми, а голова дитини опустилася досить низько. До частих ускладнень відносять випадання пуповини, що вкрай небезпечно життя дитини. Хоч би які були свідчення, від такого методу варто утриматися.

Застосування окситоцину

Для прискорення пологів можна використовувати гормональний препарат Окситоцин, до складу якого входить гормон, що виробляється гіпофізом. Його вводять за допомогою крапельниці та застосовують для відновлення сутичок, проте це може бути не лише шкідливо, а й ризиковано. Найменше перевищення дози загрожує розвитком гіпоксії дитини, тому стимулювання проводять під суворим контролем лікаря. За перших ознак кисневого голодування введення препарату припиняють.

Нерідко у жінок спостерігається гіперчутливість до окситоцину. Дозування, тривалість та швидкість введення визначається індивідуально. Крім того, окситоцин провокує сильні боліпри сутичках, що потребує додаткового застосування анестетиків. Під час краплинного введення лікар повинен безперервно відстежувати стан дитини та відмінити препарат за найменших підозр на кисневе голодування та інші небезпечні явища.

Пігулки для стимуляції

З усіх перелічених вище засобів, що сприяють розродженню, саме таблетки мають найменше протипоказань. Такі препарати включають штучні антигестогени, які блокують вироблення естрогенів і збільшують кількість прогестерону. Останній відповідає за повноцінне розкриття шийки матки та настання сутичок.

Препарати для стимуляції пологів нерідко застосовують для абортування на ранніх термінах, що викликає у жінок обґрунтовані побоювання. на пізніх термінахтаблетки не надають негативного впливуна здоров'я майбутньої породіллі та розвиток малюка.

Багато жінок насторожено ставляться до такого способу стимуляції, вважаючи його ненадійним та небезпечним. Це зовсім не так, але, як і будь-які препарати (особливо гормональні), таблетки мають чимало протипоказань. Їх не можна застосовувати при печінковій або нирковій недостатності, проблемах зі згортанням крові, цукровому діабеті, бронхіальній астмі. В окремих випадках слід проконсультуватися з кількома кваліфікованими фахівцями для встановлення можливості використання такого виду препаратів.

Протипоказання до штучної стимуляції

Природна стимуляціяне принесе жодної шкоди жіночому організмуПроте штучне викликання має свої протипоказання. Перед тим як ухвалити рішення про стимулювання розродження, лікар повинен повністю обстежити жінку, оцінити внутрішньоутробний стандитини.

Прямі протипоказання:

• відкриття маткової кровотечі;
• тазове передлежання плода;
• кесарів розтин при попередніх пологах;
• цукровий діабет у жінки;
• великі розміри плода, що перевищують параметри тазу породіллі;
• інфікування матки;
• затримка внутрішньоутробного розвитку; патології плода;
• гіпертонія.

Якщо є хоча б одне протипоказання або є важкі хронічні захворювання, то викликати пологи штучним шляхом не можна. Можна спробувати природні методи, а за відсутності ефекту доведеться вдатися до кесаревого розтину.

Чи можна стимулювати початок родового процесу у домашніх умовах?

Коли жінка переношує вагітність, минули всі заплановані терміни, а пологи все не настають, можна спробувати стимулювати процес самостійно за допомогою масажу сосків або заняття сексом. У домашніх умовах це можна зробити кількома способами. Найпростіший і найбезпечніший - це статевий акт без презервативу, який сприяє скороченню матки, а сперма служить джерелом натурального простагландину. Інтенсивних скорочень матки жінка може досягти і за допомогою акуратного масажу сосків.

Стимуляція - це штучне викликання пологів на різних термінах вагітності та активізація пологової діяльності вже під час пологів. Ця процедура може бути потрібна, якщо тривалість пологів збільшується, що відбувається у разі подовження або першого періоду пологів (розкриття шийки матки), або другого (вигнання плода). Оскільки не кожна "затримка" під час пологів вимагає стимуляції, лікарі повинні, проаналізувавши ситуацію, зрозуміти її причини і діяти відповідно до них.

Спостерігаючи за пологами, лікар звертає увагу на такі моменти:

1. Наявність сутичок, їх частота, тривалість та сила.Об'єктивно ці ознаки підтверджуються при пальпації живота (матки), за показаннями приладу токодинамометра, що дозволяє точно реєструвати частоту та тривалість сутичок, а також за допомогою спеціального внутрішньоматкового катетера для визначення тиску в матці на фоні сутичок ( останній спосібвикористовується дуже рідко).
2. Розкриття шийки матки- Це найбільш точний критерій нормального перебігу пологів. Зазвичай розкриття вимірюється у сантиметрах. Мінімальне розкриття – 0 см, коли шийка матки закрита, максимальне – 10 см, при повному розкритті. Однак і цей показник не є повністю надійним, оскільки навіть у одного і того ж лікаря одержувані величини розкриття можуть відрізнятися, не кажучи вже про різних лікарів, що оглядають одну жінку (орієнтиром у визначенні ступеня відкриття в сантиметрах є ширина пальців лікаря; 1 палець приблизно відповідає 2 см, 3 пальці - 6 см і т.д.). Вважається, що нормальна швидкість розкриття шийки матки в активній фазі пологів -1-15 см / год. Якщо розкриття відбувається повільніше, то породіллі можуть знадобитися будь-які стимулюючі дії. Проте дії лікарів визначаються як ступенем розкриття, а й станом жінки.
3. Просування передлежної частини плода (як правило, голівки).Воно визначається при пальпації живота та/або вагінальному дослідженні.

При нормальному розмірі тазу, правильному положенні плода та відсутності факторів, що перешкоджають народженню дитини через природні родові шляхи, затяжній формі пологів сприяють:

• заспокійливі препарати;
• знеболювальні засоби;
• становище породіллі на спині;
• страх жінки перед болем;
• деякі захворювання вагітних.

Крім того, існують свідчення для штучного викликання родової діяльності:

• переношена вагітність, особливо якщо виявлено ознаки порушень у плода або патологічні зміни плаценти,
• у деяких ситуаціях - пізній токсикоз,
• передчасне відшаруванняплаценти (пряма загроза життю плода),
• передчасне відходженнянавколоплідних вод (оскільки підвищується ймовірність проникнення інфекції через шийку матки), деякі захворювання (наприклад, тяжкий цукровий діабет) тощо.

Ваші дії в період вагітності та пологів

Бажання народити благополучно повинно залишатися мрією, не підкріпленої конкретними діями. Помірна фізична активністьпід час вагітності, фізичні вправи, тренуючі м'язи черевного преса, промежини, дихальна гімнастика, вміння розслаблятися - все це так чи інакше благотворно позначиться на перебігу пологів. Знання про перебіг пологів, правильній поведінців них зменшать страх перед пологами, отже ви більшою мірою зможете впливати на процес народження своєї дитини. Перелічені корисні знання та навички – це досить дієві методи стимуляції пологів.

Якщо у вас є можливість вибору умов для пологів та можливість вибору пологового будинку, одним із критеріїв відбору має бути можливість ходити під час пологів (звісно, ​​якщо у вас немає до цього протипоказань). Доведено, що лежаче положення збільшує тривалість пологів, оскільки один із факторів розкриття шийки матки – тиск плода на шийку не реалізується. У США проводилися дослідження, які показали, що свобода рухів (можливість ходити, сидіти в різних позах) може бути не менш ефективною, ніж медикаментозна стимуляція під час пологів!

Якщо у вас є можливість ознайомитися з тим приміщенням, де проходитимуть пологи, скористайтеся нею. Як не дивно, фактор попереднього знайомства з пологовим відділеннямтакож благотворно впливає на процес пологів (це також виявили скрупульозні у своїх дослідженнях американці).

Під час пологів ви можете скористатися старим, але науково обґрунтованим способом – стимуляцією сосків. При цьому в організмі підвищується вироблення окситоцину - гормону, що стимулює родову діяльність, багато в чому визначає перебіг пологів та їх благополучний результат. Саме цією обставиною можна пояснити те, що докладання дитини до грудей відразу після її народження прискорює народження дитячого місцяі зменшує ймовірність післяпологових кровотеч. Якщо, на думку лікарів, ваша вагітність поступово стає переношеною, а ознак наближення пологів немає, ви також можете вдатися до цього способу.

Гарантувати ефект, на жаль, не можна, але й шкоди від цього способу не буде (звісно, ​​якщо не перестаратися, адже в цей період легко травмувати соски).

Підвищена фізичне навантаженнятакож може спровокувати початок пологів. Але цей "спосіб стимуляції" загрожує очевидною небезпекою для життя матері та дитини.

Дії лікарів під час пологів

Слід сказати, що частота застосування медикаментозної стимуляції зростає рік у рік. Причин тому кілька. Основні стан здоров'я жінок і бажання лікарів звести до мінімуму ризик для плоду. Якщо ви хотіли б, щоб під час ваших пологів лікарські препарати використовувалися лише при крайньої потребиобговоріть це зі своїм лікарем. Крім того, у різних пологових будинках є свої "улюблені" методи стимуляції. Можливо, для вас буде корисна інформаціяпро те, який метод стимуляції віддають перевагу акушерам пологового будинку, обраного вами.

Отже, які засоби стимуляції пологів мають у своєму арсеналі лікарі? Усі їх можна формально поділити на ті, що стимулюють скорочувальну здатність матки, і ті, що впливають на розкриття шийки матки. Дещо окремо коштують заспокійливі засоби. Страх перед болем може пригальмувати родову діяльність. Тому, приглушуючи негативні емоціїУ деяких ситуаціях можна відновити нормальний перебіг пологів.

Методи, що впливають на скорочувальну активність матки

У цій групі найбільшою популярністю серед акушерів користуються амніотомія та отримані синтетичним шляхом аналоги природних гормонів, зокрема окситоцин.

Амніотомія- Розтин плодового міхура. Воно проводиться під час вагінального обстеження стерильним. пластиковим інструментом, що нагадує гачок. Ця процедура безболісна, оскільки плодовий міхур позбавлений больових рецепторів. Механізм дії амніотомії остаточно не з'ясований. Передбачається, що розтин плодового міхура, по-перше, сприяє механічному подразненню родових шляхів головкою плода, а по-друге, опосередковано стимулює вироблення простагландинів, що посилюють родову діяльність. Відомості про ефективність амніотомії суперечливі. Загалом переважає думка, що амніотомія без поєднання з іншими методами стимуляції зменшує тривалість пологів. Але цей метод не завжди ефективний. І якщо лікарі приходять до висновку, що даної породіллі потрібна стимуляція, а плодовий міхур ще цілий, спочатку буде проведена амніотомія, а вже після неї, при необхідності, вдаються до допомоги родостимулюючих препаратів.

Якщо амніотомія протікає без ускладнень, вона не позначається на стані дитини. Амніотомія вважається безпечним методом, якісь ускладнення досить рідкісні. Проте вони є.

Амніотомію можна уявити як розрізання добре надутого повітряної кульки. Стає зрозумілим, чому в деяких випадках як амніотомія, так і мимовільного розриву міхура відбувається випадання пуповини. Це ускладнення загрожує розвитком гострої кисневої недостатності плода через стискання пуповини між головкою плода та родовими шляхами. Така ситуація потребує екстреного втручання лікарів.

По поверхні плодового міхура проходять кровоносні судини, зокрема досить великі. Тому, якщо розріз міхура, що проводиться наосліп, пошкодить таку судину, можлива кровотеча, яка в деяких випадках загрожує життю дитини.

Щоб уникнути ускладнень, амніотомію по можливості намагаються проводити після того, як головка плода входить у малий таз, здавлюючи плодовий міхур і судини, що проходять по його поверхні. Це запобігає кровотечі та випаданню пуповини.

Якщо, незважаючи на амніотомію, родова діяльність не активізується, підвищується ймовірність інфікування матки та плода, який тепер не захищений плодовим міхуром та амніотичною рідиною.

Окситоцин- синтезований аналог гормону, що виробляється гіпофізом. Дія окситоцину ґрунтується на його здатності стимулювати скорочення м'язових волокон матки. Він застосовується для штучного викликання пологів, при слабкості пологової діяльності протягом усього пологів, при післяпологових кровотечах, для стимуляції лактації. Щоб уникнути тяжких ускладнень, окситоцин не застосовують при аномалії положення плода та клінічно вузькому тазі, коли розміри тазового кільця недостатні для самостійних пологів.

Застосовується окситоцин у вигляді таблеток, але частіше – у вигляді розчину для внутрішньом'язових та підшкірних ін'єкцій та особливо – внутрішньовенного введення. Останній варіант використання препарату найпоширеніший. Щоправда, він має істотний недолік: жінка з підключеною крапельною системою ("крапельницею") дуже обмежена в рухах.

Різні жінки по-різному реагують на однакові дози окситоцину, тому стандартних схем використання препарату немає. Дози підбираються індивідуально, тому при використанні окситоцину завжди є небезпека передозування з появою побічних ефектів.

Окситоцин не впливає на готовність шийки матки до розкриття. Крім того, у більшості жінок після того, як окситоцин починає діяти, посилюється родовий біль, тому, як правило, він застосовується у поєднанні зі спазмолітиками (препаратами, що розслаблюють м'язи матки).

Окситоцин не застосовується при небажаності або неможливості народження дитини через природні родові шляхи, неправильне положення плода, підвищеної чутливостідо препарату, передлежання плаценти, наявності рубців на матці тощо.

Найбільш поширений з побічних ефектів окситоцину - це надмірна скорочувальна активність матки, яка може призвести до порушення кровообігу в цьому органі, і, як наслідок, до нестачі кисню у плода.

Методи, що впливають на шийку матки

У частини жінок причиною сповільненого перебігу пологів є неготовність шийки матки до розкриття - кажучи мовою лікарів, її резистентність або незрілість. Найбільш поширений метод, що допомагає матці "дозріти" - застосування простагландинів.

Простагландини - гормони, що мають виражений вплив на репродуктивну функцію. У невеликих кількостях вони містяться практично у всіх тканинах організму, але найбільше їх у насінній рідині та навколоплідних водах. Простагландини здатні стимулювати гладку мускулатуру, у тому числі фалопієві труби, матку та її шийку. Препарати цієї групи, як і окситоцин, запроваджуються по-різному. Однак шляхи введення, що призводять до системного впливу цих препаратів (у вигляді таблеток, розчинів для внутрішньовенного введення), не дуже поширені. Це пояснюється тим, що стимулюючи матку приблизно з тим же ефектом, що і окситоцин, вони призводять до більшому числупобічних явищ (нудота, блювання, пронос, лихоманка, надмірна стимуляція скорочень матки тощо) і, до того ж, дорожче коштують. Тому простагландини частіше використовуються задля стимуляції у процесі пологів, а штучного переривання вагітності на ранніх термінах, штучного викликання пологів при майже доношеної чи доношеної вагітності.

В даний час досить широко використовується метод введення в'язкого гелю або свічок, що містять простагландини, піхву або канал шийки матки. При цьому способі введення побічні ефекти мінімальні, вплив на розкриття шийки матки значно. Важливо також і те, що при місцевому запровадженні цього стимулятора пологів не обмежуються рухи жінки.

Звісно, ​​коштів, які посилюють родову діяльність, чимало. Багато хто з них дуже рідко застосовують під час пологів, але використовують як засіб боротьби з післяпологовими кровотечами, які відбуваються через недостатнє скорочення матки (її гіпотонії). Серед них рослинні препарати(ріжків, барбарису звичайного, кропиви, трави грициків, сферофізину і т.п.). Деякі кошти останніми роками здали свої позиції. Це стосується, наприклад, штучно синтезованих гормонів естрогенів, ефективність яких поступається окситоцину. Є методи, які впливають протягом пологів, але потребують додаткових досліджень, наприклад акупунктура.

На жаль, способу, який би за всіма своїми параметрами влаштовував і акушерів та їхніх пацієнток, поки що не існує, як не існує двох схожих породіль. Тому вибір методу родостимуляції залишається за лікарем, який приймає рішення, враховуючи умови перебігу вагітності, пологів та індивідуальні особливостіжінки.

Тетяна Зам'ятніна
Акушер-гінеколог,
лікар вищої категорії,
медичний центр "MEDSWIS"

Обговорення

не, ну треба ж - захрена мені тоді кололи окситоцин, якщо у мене сватки були, а шеїка не відкрилася як треба? Добра стаття, дякую!

Дякую за чудову статтю. Все доступно написано і тепер стало зрозуміло, що і для чого.

Ось чи вперше прочитала виразну статтю про стимуляцію, яка перераховує різні способи стимуляції, їх плюси та мінуси. А то більшість статей з цього приводу скоріше "виховного" характеру - якщо лікар призначає стимуляцію, то так треба, а інформації по суті - нуль. Дякую за роз'яснення, гадаю, багатьом це цікаво!

Підкажіть протягом якого часу жінка повинна народити. після того, як їй поставили крапельницю, що викликає пологи.

15.04.2007 11:56:57, Вікторія

Коментувати статтю "Пологи зі стимуляцією"

Потрібна порада щодо стимуляції. Другі та наступні пологи. Стимуляція пологів без свідчень. Медичні питання. Вагітність та пологи. так, це начебто поки все, що про неї...

Обговорення

Мені давали пігулку в пологовому будинку для розм'якшення шийки. Назву не пам'ятаю. Нині дуже шкодую, т.к. одне втручання тягне у себе інше. М'якість шийки залежить від готовності немовляти народитися. Шия не готова, значить і він не готовий.
Я народила у 43 тижні та 4 дні. Після цього читала на сайті сім'ї Нікітіних про те, що вони дуже багато літератури прочитали з цього питання і виявилося, що й мій термін не межа. Я відчуваю, що сама зароджувала б днями. Але т.к. термін був на думку лікарів нереальним, я піддалася на їх умовляння, про що дуже шкодую зараз. У моєму випадку все обійшлося, але міхур-таки вони мені прокололи, а потім навперебій твердили, що води то зійшли, є загроза інфікування для дитини і при цьому не забували лазити в мене перевіряти кожні півгодини, облазили всі, в іншій руці легко тримаючи нестерильний мобільний телефон. Чого тільки мені не пропонували вколоти, не вірячи, що сама пикаю, чим тільки не залякували. Наприкінці поставили термін – півгодини, якщо відкриття повного не буде, то повезуть на кесарів. А мені лише треба було, щоб мене дали спокій. Лікарі вийдуть на півгодини, сутички є, приходять – сутички стають рідше. В кінці я їх вигнала, і все пішло своєю чергою. У їх півгодини я вклалася. Але скільки нервів, хвилювань мені це коштувало. Тобто. замість того, щоб зосередитись на пологах, я з боєм відстоювала свою позицію народжувати самостійно протягом кількох годин. І відбувалося це все в одному з кращих пологових будинківу м. Видно, куди люди з Москви приїжджають народжувати, під проводом "чудового" лікаря Мямішової, у якої я так хотіла народити до цього.
Тепер мені геть-чисто відбили бажання народжувати в присутності лікарів.
Всі лікарі на папері підраховували мій цикл і ніяк не могли прийняти як даність, що таке буває, причому 2 узі в першому і другому триместрі підтверджували мої терміни. Вони так і не повірили, що таке буває, і на руки при виписці дали мені 2 папери, в яких було написано, що в мене пологи були термінові в 41 тиждень.
Лякали мене і тим, що дитина всередині нібито задихається, що буде переношеність, у жіночій консультації лікар взагалі заявила, що після 38 тижнів дитині вниз головою перебувати небезпечно, у пологовому будинку поставили датчик ктг таким чином, що дитина почала здригатися, і від цього результат ктгвиявився жахливим, вона з витріщеними очима втекла і прибігла з цією таблеткою. Переробляти ктг мені не хотіли, погодилися лише після того, як я прийняла таблетку. Виявилося, що ктг у мене в нормі, просто дитині раніше не подобалося положення датчика на його тілі.
Вас ні до чого не закликаю, вирішувати, я просто описала свій досвід. До речі дитина, моя народилася з далекою вагою до переношеності (3600 навіть не набрали).
Бажаю Вам спокійних, легких, самостійних пологів! Головне, правильно налаштуватися.

Свічки "Бускопан". Дуже добре допомогли мені. 2 свічок на день достатньо (вранці та на ніч).

Стимулювання пологів. Я не розумію, навіщо жінці дозволяють доходити до 42 тижнів, а потім все одно стимулюють пологи.

Обговорення

під стимуляцією ви що маєте на увазі - окситоцин? він дає безперервні сутички, які не тільки важкі для матері, але і для дитини, тому що він відчуває постійну і надмірну компресію, до якої може бути не готовий. природні сутички завжди м'якші і з перервами.
розтин міхура? не завжди шия відкривається після нього, часто закінчується все ЕКС. або відкривається, але тканини не досить еластичні, звідси розриви та/або епізіо. до речі, у випадках передчасних пологів майже завжди роблять епізіо, хоча дітки крихітні, але тканини ще не готові.
краще готуватися до пологів і народжувати, коли настане термін. завжди можна моніторити стан малюка, пуповини та плаценти на додаткові узі.
я народила майже 41 тиждень, великого малюка 4250г, без розривів та розрізів. готувалася до пологів, правильно дихала, правильно тужила, допомагала своєму малюкові, а він мені. і вам бажаю легких природних пологів:)

Зараз половина дітей якщо не більше з гіпоксією без будь-якого переходжування та стимулювання. Плюс не кожна жінка погодиться стимулювати і для цього треба лягти заздалегідь у пологовий будинок, а там не завжди місця є. Все індивідуально

Що таке стимуляція? Стимуляція - це прискорення перейм шляхом введення внутрішньовенно додаткової дози гормону окситоцин, який під час пологів повинен вироблятися.

Стимуляція пологів без свідчень. Медичні питання. Вагітність та пологи. Стимуляція пологів без свідчень... Майже страшилка, але краще знати, ніж не знати!!!

Поява малюка на світ - довгож Наразідля будь-якої мами. Не завжди цей процес проходить гладко, тому потрібно бути готовим до невеликих ускладнень. На щастя, медицина не стоїть на місці. Навіть якщо дитина не поспішає народжуватись у призначений термін з 38 по 42 тиждень, є вихід із ситуації. У цьому випадку лікарі часто ухвалюють рішення про стимуляцію пологів.

Фахівці приймають рішення про стимуляцію родової діяльності за наявності певних показань, що загрожують життю малюка. Серед них виділяють такі:

• переношена вагітність (між 41 та 42 тижнями);
• сильне розтягнення розмірів матки через багатоплідну вагітність або багатоводдя;
• діабет, захворювання серця різного характеру, ниркова недостатність у хронічній або загостреній формах, що загрожують життю жінки та дитини;
• відсутність сутичок понад 12 годин після відходження плодових вод.

Чим небезпечна стимуляція?

Стимулювання пологів нерідко рятує життя як матері, і дитині. Але ця процедура часто несе у собі складності та незручності. Чим небезпечна стимуляція пологів і чи шкідливо це для дитини?

• Сутички, викликані штучним шляхом, проходять набагато болючіше за природні. У зв'язку з цим породіллям нерідко потрібне знеболювальне, яке не рекомендується під час пологів.
• Наступне незручність – становище, у якому доводиться перебувати жінці під час сутичок. Препарати, що стимулюють родову діяльність, запроваджуються через крапельницю. Це змушує породіллю лежати лише на спині, що вкрай незручно у процесі пологів.
• Підвищений ризик проведення кесаревого розтину.
• І найнебезпечніше – кисневе голодування малюка, спричинене активними скороченнями матки. На щастя, такі випадки трапляються нечасто, але ризик розвитку подібної ситуаціїтаки є.

Переношена вагітність – вагомий привід негайного викликання пологів. Нормальні пологипочинаються з 38 по 41 тиждень, а термін більше 42 тижнів у медичній практиці прийнято вважати переношеним. Небезпека даного процесуполягає у старінні плаценти, через що її функціонування знижується. Для дитини це загрожує кисневим голодуванням.

На якому терміні стимулюють пологи? Якщо природна родова діяльність не почалася між 41 та 42 тижнями, лікарями приймається рішення про термінову стимуляцію пологів.

Штучна стимуляція пологів

Спровокувати сутички акушери можуть за певних показаннях ще до початку родової діяльності, а також у процесі пологів для їх активізації. На практиці медицина використовує чотири способи штучного стимулювання пологів:

• застосування простагландинів;
• розтин навколоплідного міхура (амніотомія);
• відділення плодового яйця;
• прийом окситоцину.

Як відбувається стимуляція пологів?

При амніотомії акушер-гінеколог через шийку матки вводить гачок, проколюючи плодовий міхур. Це спричиняє відходження вод. Головка малюка упирається в тазові кістки, розкриваючи шийку матки. І це провокує родову діяльність. Такий метод лікарі рекомендують застосовувати тільки жінкам, які повторно народжують.

Простагландини є гормональними препаратами у вигляді гелю, свічок або таблеток.Родова діяльність зазвичай починається через 3-4 години після застосування засобів. Якщо цього не сталося, препарат вводять у піхву через 6-12 годин. Простагландини розкривають шийку, змушують матку скорочуватися.

Окситоцин – штучний аналог гормону як ін'єкцій для внутрішньовенного введення. Препарат сильнодіючий, тому має низку побічних ефектів. Окситоцин вводиться лікарями через крапельницю певними дозами, доки не буде досягнуто регулярності сутичок.

Після початку стимулювання за серцебиттям малюка встановлюють постійне спостереження. Після активізації родової діяльності запровадження кошти припиняється.

Відділення плодового яйця. Цей спосібполягає в наступному: лікар, проникаючи в шийку пальцем, масажними рухами обробить плодові оболонки від стінок матки. Процедуру дозволяється виконувати лише терміном понад 40 тижнів.

Штучна стимуляція пологів проходить обережно під постійним контролем фахівців, спостерігаючи за станом породіллі та дитини. Лікарі досягають результату в 1 сутичку за 5 хвилин.

Якщо через 4 години після проведення процедури пологова діяльність не розпочалася, проводиться кесарів розтин.

Підстави для штучної стимуляції пологів

Рішення про штучну стимуляцію родової діяльності приймається гінекологом ще до передбачуваної дати пологів у разі наявності у породіллі хронічних патологій серця та нирок, діабету. Якщо при огляді лікаря або при проходженні УЗД було виявлено багатоводдя, штучна стимуляція пологів використовується у кожному другому випадку. При багатоплідній вагітності, що протікає з ускладненнями, процедура також неминуча.

Відсутність переймів більше 12 годин після відходження вод, переношена вагітність вагомі підставидля негайної стимуляції пологів.

Альтернативні способи стимуляції пологів

Багато породіллів, дізнаючись про необхідність штучної стимуляції родової діяльності, шукають альтернативні способи, що не потребують медикаментозного втручання Ефективність таких методів дещо нижча, зате є шанс досягти природних пологів самостійно. До цих способів відносять:

• статевий акт;
• ванна з додаванням ароматичних олій;
• масаж грудей;
• терапевтичні заходи;
• касторка;
• трави, що провокують сутички.

Початок пологів при штучній стимуляції

Родова діяльність, залежно від обраного лікарем методу стимуляції, починається по-різному.

Відділення навколоплідних оболонок проводять лише при розкритій шийці матки. Акушер, вводячи палець у піхву, відокремлює плодову оболонку від маткової стінки. Більшість жінок після цього відходять води і під впливом простагландину починаються сутички.

Майже всі методи штучної стимуляції пологів проводяться при розкритій шийці матки. Якщо природним шляхомматка не розкрилася, використовують препарати, що містять простагландини. Деяким жінкам для початку природної родової діяльності вистачає разового застосування засобу. Якщо через 24 години пологи не почалися, фахівці вдаються до інших методів стимулювання.

Прокол амніотичного мішка акушером імітує природний процеспологів, коли води відходять самостійно. Якщо через добу після відходження вод поєдинку не починаються, лікар штучно стимулює пологи окситоцином, щоб звести до мінімуму ризик занесення інфекцій.

Якщо в організмі породіллі виділяється недостатня кількістьокситоцин, лікар вводить препарати, що стимулюють цей процес. У медичній практиці часто для таких цілей використовують пітоцин. Зазвичай цей препарат діє через півгодини після застосування. У цей час акушер уважно спостерігає за реакцією на введення засобу, за необхідності збільшує дозу пітоцину.

Методи стимуляції пологової діяльності

Способи стимулювання пологів умовно поділяють на:

1. Штучні (застосування простагландинів, амніотомія, відділення навколоплідного міхура, використання окситоцину);
2. Природні (пиття касторової олії, статеві зносини, посилена фізична активність, стимулююча ванна, застосування спеціальних трав, додаткові терапевтичні заходи, масаж грудей.

Кожна жінка має право сама вибирати, коли їй потрібна стимуляція пологів і яким способом. Однак спитати поради у фахівця потрібно обов'язково!

Пологи не можуть початися, потрібна стимуляція

Майбутніх мам, перебуваючи на 38-40-му тижні вагітності, часто цікавить: чи можна стимулювати пологи самостійно в домашніх умовах без застосування медикаментів та втручання лікарів? Можна, можливо! І тому підійдуть природні методи стимуляції родової діяльності. Якщо ж спосіб не спрацював, лікарі використовують штучну стимуляцію пологів.

Штучне розтин плодового міхура- Безболісний, але неприємний спосібстимуляції пологів. Метод є одним із самих популярних видіввикликання родової діяльності без застосування медикаментозних засобів і полягає у проколі навколоплідного міхура, що тягне за собою відходження вод.

Окситоцин- Спосіб стимуляції пологів. Препарат є штучним аналогом гормону, що викликає перейми. Вводиться породіллі внутрішньовенно до досягнення регулярності сутичок.

Статеві зносини. Чоловіча сперма містить у собі простагландини. Кількість гормону в ній не така велика, як у медикаментозні препаратиПроте при нормально протікаючій вагітності такого вмісту гормону буде цілком достатньо для своєчасного початку пологів. Під час статевого акту в організмі жінки виробляється окситоцин, який спричинює початок сутичок.

Відділення плодового яйця- На даний момент трохи застарілий спосіб. Ним активно користувалися для стимуляції родової діяльності кілька десятиліть тому. Зараз метод застосовують рідко, оскільки процедура сама по собі болюча, до того ж може викликати кровотечу у породіллі.

Стимуляція сосків.Цей метод і натомість збудження жінки викликає приплив окситоцину у кров. Основним незручністю цього вважається тривалість проведення. Масаж сосків потрібно робити 3 рази на день по 15-20 хвилин у середньому. Не кожна жінка це витримає, особливо складно доведеться власницям чутливих грудей.

Довгі піші прогулянки, миття підлоги чи ходьба сходами – поширені способи викликати родову діяльність. Під час тривалих та активних рухів майбутньої мами на пізніх термінах вагітності малюк починає тиснути на шийку матки. Часто це і провокує початок сутичок.

Додаткові терапевтичні заходи.Масаж певних зон – ще один із способів стимуляції пологів. Багато жінок обирають цей спосіб, адже він і корисний, і приємний. Однак, як показує практика, даний методменш ефективний у стимулюванні родової діяльності, ніж інші.

Застосування трав, що викликають перейми.Для цього методу готується відвар, що складається з пряних трав- Кориці, імбиру, гвоздики. Готовим настоєм просочуються тампони та вводяться у піхву. Використовувати подібний спосіб можна лише за зрілого позіхання. У протилежному випадку інтенсивні скорочення матки, спричинені травами, призведуть до кисневого голодування малюка.

Стимулююча ванна.Спровокувати початок переймів може допомогти тепла ванна з додаванням ароматичних масел. Для проведення процедури у воду температурою не більше 40 градусів додають суміш із 250 мл вершків та 5 крапель ефірних олій (гвоздика, імбир, кориця). Приймати ванну потрібно 30 хвилин.

Касторове масло.Касторка викликає спазми кишечника, що спричиняє скорочення матки. Для стимуляції родової діяльності рицинова олія в чистому або розведеному вигляді приймають внутрішньо. За раз потрібно випити 50 мл засобу. За півгодини починається сильна діарея. Це і викликає початок сутичок.

Стимуляція пологів у домашніх умовах

Своєчасна стимуляція родової діяльності вдома позбавить породіллю подальшого медикаментозного втручання в лікарні. Не всі природні методи одразу допоможуть викликати сутички. Організм кожної жінки індивідуальний. Спробуйте кілька способів стимуляції, щоб зрозуміти, який метод підійде саме вам.

Стимуляція пологів у пологовому будинку

Штучне стимулювання родової діяльності діє у 100% випадків. Але такі методи небезпечні як для породіллі, так і для малюка. Однак не варто боятися штучної стимуляції родової діяльності. Іноді вона може врятувати життя вам і вашій дитині. Перед проведенням подібної процедуриварто розглянути всілякі методи, зважити за і проти, та й, звичайно ж, порадитися з лікарем.

Пологи після стимуляції

Після штучної стимуляції родової діяльність сутички болючіше, ніж при природних пологахі тривають довше 1 хвилини.

Дихальні вправи допоможуть знизити болючі відчуття. В іншому народження малюка після стимуляції нічим не відрізняється від природних пологів.

Природна стимуляція пологів

Природне стимулювання родової діяльності може практикуватися лише після погодження з фахівцем. До самих ефективним методамвідносять статевий акт і прийом касторової олії. Не турбуйтеся, якщо раптом ці способи не допомогли. Адже існує медикаментозне стимулювання, після якого малюк точно з'явиться на світ вчасно.