Сильний біль при грудному вигодовуванні. Біль у грудях при лактації: причини, лікування та профілактика

Грудне вигодовування забезпечує дитині міцне здоров'я, повноцінне психоф

ізотичний розвиток, гармонійний психологічний зв'язок з мамою, а жінка відчуває під час годування свого довгоочікуваного малюкарозчулення та радість. Однак біль у грудях при грудному вигодовуваннічасто затьмарює її позитивний настрій.

Це буває зумовлено природними причинами чи серйозною патологією. Важливо знати, чому з'являється біль і які симптоми мають бути приводом для екстреного звернення до лікаря.

Під час вагітності та, особливо, після пологів відбувається посилений синтез пролактину. Він потрібний для вироблення грудного молока. При цьому молочні залози збільшуються у розмірах, протоки переповнюються грудним молоком.

Ці зміни – причина фізіологічного болю в грудях у період грудного вигодовування. Вони обумовлені адаптацією до процесу лактації, але тривалий біль не можна ігнорувати. Відрізнити фізіологічні змінивід патології може лише лікар.

Звертатися до лікаря потрібно, якщо:

• присутні біль інтенсивного характеру протягом тривалого часу;
• погіршилося загальний станжінки;
• виникло об'ємне утворення у грудях;
• з'явився висип, лущення, подразнення на шкірі грудей або тріщини, що кровоточать на сосках.

При перерахованих симптомах потрібно пройти обстеження у мамолога для встановлення причини болю та вжити адекватних заходів.

Неправильне захоплення

Важливо раннє прикладаннядо грудей, тобто новонароджене маля має бути нагодоване протягом години після появи на світ. Якщо малюк плаче, турбується, його треба погодувати. Не можна забирати у нього груди, наївшись, він сам відпустить її. Ці прості правила забезпечать достатнє вироблення молока, ситість немовляти, бажану тривалість лактації.

Щоб не турбували болю при грудному вигодовуванні, молода мама повинна навчити своє немовля правильно брати груди. Для цього жінка, готуючись до годівлі, проводить соском по нижній губці немовляти, рефлекторно широко розкриває рот. Мати притягує голівку дитини до грудей, щоб вона захопила не тільки сосок, а й навколососкову область. При цьому сосок знаходиться на рівні кореня язика, тому не травмується яснами.

Інакше потрібно припинити годування та заново прикласти малюка до грудей, допомагаючи йому правильно захопити груди. Ускладнення неправильного захоплення - тріщини, садна сосків, недостатнє для насичення споживання молока, підвищене газоутворенняу немовляти.

Припливи

Припливи - фізіологічне явище, що не потребує лікування. Така назва пов'язана з відчуттями жінки: груди наливаються зсередини, сосок твердіє та набухає. Може трохи підвищитися температура.

Жінка, що нерідко годує, відзначає при цьому хворобливі відчуттярозпираючого характеру в ділянці грудей. Вони свідчать про інтенсивне виділення молока залозистою тканиною, його скупченням у протоках і є сигналом для годування немовляти. Особливо часто лактація супроводжується неприємними відчуттями, поколюванням, печінням у жінок, що першородять, на самому початку процедури годування.

Припливи молока можуть бути спровоковані гарячим питвом, рясною їжею, зціджуванням або годуванням малюка понад 15-20 хвилин. Щоб уникнути переповнення грудей молоком необхідно частіше прикладати немовля.

Лактостаз

Дане явище пов'язане із застоєм виробленого молока, порушенням його виділення із молочних проток. При цій патології відбувається закупорка молочних проток згущеним молоком.

Причинами лактостазу можуть бути:

• не правильне положеннядитину чи матері під час годування;
• механічне пошкодження та здавлення грудей жінки (травми, тісна нижня білизна);
• порушення та неправильне захоплення соска;
• тривалі перерви між прикладаннями до грудей;
• нетривалий час годування;
• дотримування грудей під час ссання;
• переохолодження грудних залоз;
• гіперлактація;
• недостатнє споживання рідини.

У грудній залозі виникає чітко окреслена хвороблива ущільнена ділянка. Шкіра в цьому місці стає гарячою на дотик, напруженою, гіперемованою. Може збільшитися температура.

Що робити? Слід проводити регулярний легкий масаж грудей під час годування та перед ним. Прийняти зручну для годування позу, щоразу змінювати становище немовляти. Важливо практикувати часте прикладання саме до хворих грудей для повного випорожнення молочних проток. На область ущільнення прикладати компреси з тканини, змоченою прохолодною водою.

Якщо при виконанні цих простих правилсимптоми не проходять протягом двох діб, необхідно звернутися за медичною допомогою. Після дозволу лікаря можна обережно втирати в шкіру над ущільненням мазі, що розсмоктують, або вжити інших терапевтичних заходів. Можливе ускладненняза відсутності лікування: неінфекційний мастит.

Мастит

Біль при грудному вигодовуванні може бути викликаний запальним процесом. Він є наслідком лактостазу або проникнення інфекції при незагойних, травмах грудей, загостреннях хронічних інфекцій. Сильний біль при грудному вигодовуванні завжди свідчить про патологію.

Захворювання супроводжується такими симптомами:

• Поганий загальний стан (висока температура, нудота, блювання, відсутність апетиту).
• Болі інтенсивні, часто пульсуючого характеру.
• Набряклість, почервоніння, ущільнення грудей.
• Місцеве підвищення температури ( гаряча шкірагрудей).

Якщо виникають такі прояви, мамі потрібно вживати всіх заходів для боротьби з лактостазом. Особливо важливими є часті прикладання до грудей або зціджування молока за допомогою молоковідсмоктувача.

Потрібно стежити за характером виділень із соска. Якщо замість молока з'являється відділення, що нагадує гній, годування потрібно припинити і негайно звернутися до фахівця. Поява гною свідчить про утворення гнійника, що може загрожувати життю матері.

на ранніх стадіяхмаститу використовується така ж тактика лікування, що і при лактостазі. У занедбаних випадках призначають антибіотики, при ускладненнях проводиться операція.

Тріщини на сосках

Допустимі легке почервоніння, набряклість і біль у сосках при грудному вигодовуванні відразу після пологів. Поступово ці неприємні явищазникають. Причини: неправильне захоплення та зціджування молока, стоншення, мікротравми шкіри грудей та сосків при частому миття.

Для зменшення больових відчуттіву перші дні після пологів можна перед початком годування зцідити близько 20 мл молока. Сосок після цього стане м'якшим. Не можна різко витягати сосок з рота дитини, це може призвести до травмування. Коли малюк буде ситий, він сам випустить груди.

Тріщини сосків є патологією, небезпечною своїми ускладненнями. При їх виявленні слід звернутися до лікаря.

Профілактика:

• після годування бажано відразу не вдягати бюстгальтер;
• виключити використання грубої спідньої білизни;
• навчити немовля правильно смоктати (із захопленням навколососкової області);
• найменші садна в області сосків відразу після годування обробляти маслом обліпихи.

Можливі ускладнення тріщин сосків – мастит, розвиток септичних процесів (проникнення золотистого стафілококу, грибкової інфекції).

Молочниця

Біль у молочній залозі при грудному вигодовуванні може бути симптомом кандидозу (молочниці). Характерні такі ознаки: тріщини соска довго не гояться, шкіра навколо нього суха, почервоніла, болюча, іноді вкрита білуватим нальотом.

Захворювання пов'язані з ураженням грибком молочних проток. Причини грибкової інфекції: зниження імунітету, гормональні збої, порушення гігієнічних норм.

Це явище небезпечне для дитини, вона може заразитися від хворої матері, тому жінка, що годує, повинна терміново звернутися до лікаря. Він призначить протигрибкові мазі для обробки уражених ділянок шкіри.

Немовляті з профілактичною метою призначають антисептичний розчин для обробки рота після контакту з грудьми. Особливо це необхідно з появою на слизових оболонках ротової порожнини малюка білого нальоту. При цьому страждає загальний стан – дитина турбується, відмовляється від грудей. Захворювання запускати не можна, інакше потрібно призначення фунгіцидних препаратів для вживання.

Вазоспазм

Сильний спазм судин грудних залоз спостерігається у жінок, які страждають на синдром Рейно та інші аутоімунні захворювання. Клінічні ознаки: пекучий біль після годування, білий колірта похолодання соска після закінчення годування.

Іноді захворювання може вперше виявитися після пологів на фоні зниження імунного захисту. Жінці необхідно звернутися до лікаря за консультацією. З його схвалення можна виконувати легкий масаж грудей.

Потрібно виключити охолодження грудей та різкі перепади температури (після годування укутати груди теплою тканиною, не допускаючи перегріву). Не вживати міцного чаю, кави, алкоголю.

Адаптація молочних залоз

Цей важливий процес займає близько трьох місяців з моменту появи дитини на світ.

Жінку протягом цього періоду може турбувати:

• постійне підтікання молока, не пов'язане з годуванням;
• мимовільне витікання молока з соска інших грудей під час годування дитини;
• посилення неприємних відчуттів у грудях та сосках при інтервалі між годуваннями більше 4 годин;
• болі, що тягнуть, в нижній області живота при рідкому прикладанні до грудей.

Після тримісячного вигодовуваннямолода мама зауважує, що багато неприємних моментів, пов'язаних з годуванням, зникли. Болі в сосках не турбують, молока виробляється достатня кількість, годування немовляти не викликає дискомфорту

Біль у грудях у годуючої – не таке вже рідкісне явище. Причини та прояви можуть бути різними, як і інтенсивність болю. Терпіти, не знаючи причин, з яких вона з'явилася, в жодному разі не можна, оскільки біль у період лактації може говорити про серйозному захворюванні. Потрібно з'ясувати, що трапилося, та вжити відповідних заходів. Наслідки ігнорування болю можуть бути дуже серйозними.

Можливі причини болю:

• неправильне захоплення;
• припливи;
• лактостаз;
• мастит;
• тріщини на сосках;
• молочниця;
• вазоспазм.

Фізіологічний біль

Під час лактації, особливо в період її встановлення після пологів, груди можуть хворіти, якщо мама з якоїсь причини довго не годувала новонародженого. Це лікується простим прикладенням дитини до грудей. Природа таким чином нагадує матері, що малюка час годувати.

Приплив молока спочатку після пологів також може давати хворобливі відчуття у вигляді печіння або поколювання.

Найбільш виражені ці явища після народження першої дитини. Посилює поколювання, якщо перед годуванням випити щось гаряче: чай, компот або бульйон. Припливи можуть бути кілька разів за годівлю або зціджування. Але з часом груди стають менш чутливими. Залишається лише легке поколювання. Деяким воно навіть приємне.

Тож у більшості випадків відповідь на запитання «Чому болить груди після пологів?» простий - вона налаштовується на вигодовування новонародженого.

Тріщини сосків

Якщо болять соски під час годування груддю, то найчастіше це пов'язано з тріщинами на них. На жаль, ця проблема при лактації знайома багатьом. А в деяких тріщини утворюються вже в пологовому будинку.

Коли дитина починає смоктати груди, вона язичком і яснами впливає на ніжну шкіру соска та ареоли, яка поки що до цього не звикла. Поступово шкіра стане грубішою, на ній сформується мозоль, що дозволяє годувати абсолютно безболісно, ​​природно за умови правильного прикладання. На це йде від 2 днів до 2 тижнів.

Спочатку сосок може трішки розтріскатися, побіліти, на ньому можуть утворитися білуваті скоринки. Щоб не посилювати ситуацію, потрібно з перших годин після пологів правильно доглядати груди. Неприпустимо мити її з милом перед кожною годівлею. Це дуже сильно пересушує шкіру. Достатньо приймати звичайний гігієнічний душ 1-2 рази на добу. Не можна мазати соски зеленкою, оскільки будь-які спиртові розчини також сушать шкіру.

Як треба діяти:

1. Після годування деякий час ходити з відкритими грудьми.
2. Носити ніжну білизну без жорстких швів, особливо в області соска.
3. Регулярно змінювати прокладки, щоб не допускати виникнення інфекцій.
4. Правильно прикладати дитину до грудей, стежити, щоб малюк захоплював майже всю ареолу і не сповзав на сосок у процесі годування.

Якщо дитина правильно захопила груди, то при годівлі не буде сильного болю навіть у перші дні після пологів. Якщо малюк сповзає на сосок і захоплює його яснами, поява тріщин і сильний біль під час годування неминучі. Якщо причиною неправильного захоплення є коротка вуздечка у малюка, її потрібно підрізати, якщо вийде, то вже в пологовому будинку.

Потрібно правильно віднімати дитину від грудей. Краще цього не робити взагалі, малюк повинен сам відпускати груди. Але якщо з якоїсь причини знадобилося терміново припинити годування, то неприпустимо тягнути сосок з рота малюка. Це призводить до того, що він інстинктивно стискає ясна та травмує сосок. Потрібно акуратно вставити мізинець у куточок ротика, дбайливо розтиснути ясна і лише після цього витягнути сосок.

Якщо тріщини вже утворилися, то після годування сосок потрібно обробити ранозагоювальним засобом, наприклад маслом обліпихи або кремом на основі ланоліну.

Молочниця

Ознаки:

• тріщини, незважаючи на лікування, не гояться;
• соски виглядають опухлими, лускатими;
• у жінки болить груди після годування;
• гострий стріляючий біль віддає в глибину грудей, спину або руку;
• ареола стає роздратованою і сухою.

У разі молочниці грибок, який постійно живе на шкірі, розмножується та вражає груди жінки та рот дитини.

Лікування зазвичай не вимагає припинення грудного вигодовування. Матері призначають мазі, а дитині розчини для протирання ротової порожнини. Але у складних випадках потрібна серйозна протигрибкова терапія. Якщо молочницю не лікувати, вона може призвести до маститу. Температура, що піднялася на тлі молочниці, вимагає негайного звернення до лікаря.

Причиною молочниці можуть бути антибіотики, вагінальна дріжджова інфекція під час вагітності, тріщини сосків, що довго не гояться, хронічне захворювання, Постійне миття сосків з милом.

Лактотаз

Ще однією причиною, що часто зустрічається, по якій болить груди у годуючої, є лактостаз. Виникає він, якщо з якоїсь часточки грудей не виходить молоко. Виявляється ущільненнями, які легко пальпуються. Іноді піднімається температура, що тривожним симптомом.

Якщо вчасно зайнятися лактостазом, справитися з ним можна буквально за добу. І жодних наслідків він не залишить. Але невелика болючість при натисканні на м'яких грудях може зберігатися 2-3 дні. А ось температура триматися не повинна.

Причини лактостазу:

1. Найчастіше він виникає за дуже великих проміжках між годуваннями. Не дарма лактостаз у перекладі означає застій молока.
2. Якщо обмежувати час ссання, наприклад, давати дитині груди суворо на 15 хвилин, то вона може не встигати добре висмоктати молоко з грудей. Наслідок – лактостаз.
3. Іноді він може виникнути через те, що мама годує в тому самому положенні. Тоді деякі часточки молочної залози постійно спустошуються гірше за інших.
4. Якщо мати спить постійно на тому самому боці, то з цього боку, зазвичай під пахвою, теж застоюється молоко. А так буває дуже часто, якщо практикується спільний сон, адже жінка під час ГВ зазвичай усю ніч спить обличчям до малюка.
5. Подача грудей дитині позиції «ножиці», тобто. між середнім та вказівним пальцяминебезпечна застоєм у верхніх частках грудей.
6. Проблеми при лактації викликає й надто тісну білизну.
7. Мало хто знає, але лактостаз може викликати одноманітна робота по думі, що складається з рухів, що повторюються, наприклад, робота з пилососом або розвішування білизни.
8. Фактором ризику є і загальна втома годуючої, і хронічне недосипання.
9. Використання пустушки призводить до того, що дитина починає гірше смоктати груди, не спустошує її повністю. А це пряма дорога до застою молока.
10. Переїдання жирного призводить до зростання в'язкості молока, що підвищує ризик застою.
11. Коли температура надворі починає різко змінюватися, збільшується кількість жінок із лактостазом. У таку погоду варто приділити особливу увагу профілактиці застоїв.

Якщо годувальниця виявила в грудях ущільнення, то потрібно відразу ж зайнятися їх усуненням. Дуже добре допомагає масаж грудей перед годуванням. Малюка потрібно прикладати в різних позах, щоб спустошити всі часточки молочної залози. Найкраще відсмоктується молоко з часток, на які дивиться підборіддя дитини. Особливу увагуварто звернути на позу з-під мишки, оскільки вона дозволяє запобігти або вилікувати лактостаз у часточках, де він утворюється найчастіше. Якщо дитина не може висмоктувати все молоко, то в період лікування лактостазу її необхідно зціджувати.

Можна використовувати компреси для зняття набряклості та розширення проток. Роблять їх із капустяного листа, медового коржика, сільського сиру. Якщо температура піднімається вище за 39 градусів або тримається більше 2 днів, то потрібно звернутися до лікаря.

Добре допомагає наступний метод боротьби з лактостазом:

1. Стоячи під теплим душем, треба зцідити молоко з грудей так, щоб залишився лише лактостаз.
2. Після цього прикласти малюка до грудей у ​​позі, коли нижня губка дивиться убік ущільнення.
3. Після годування зробити холодний компрес на груди.

Від цієї процедури груди швидко стають м'якими. Її можна проводити до 3 разів на день, але не більше. Занадто часто зціджування може призвести до вироблення занадто великої кількості молока.

Мастит

Мастит – це запалення тканин грудної залози. Супроводжується підвищенням температури, почервоніння на грудях, хворобливістю при дотику.

У неінфікований мастит переходить лактостаз, якщо не звертати на нього уваги. Якщо ж є вогнище інфекції: тріщини сосків, що не гояться, карієс, пієлонефрит, то може розвинутися інфікований мастит.

Лікують мастит як і лактостаз. Але при інфікованому захворюванні може знадобитися прийом антибіотиків.

Вазоспазм

Якщо у жінки болить груди після годування та під час нього, біль пульсуючий, а сосок після годування біліє, то можливо у неї вазоспазм. Зустрічається не дуже часто. Викликається тим, що якийсь нерв надто близько розташований до соску. Найчастіше є наслідком якоїсь первинної проблеми, наприклад, молочниці. І усувати треба, звісно, ​​причину, а не слідство. Полегшити біль допомагає сухе тепло, а деяким навпаки холод.

Матері обов'язково треба з'ясувати, чому болить груди під час годування, і вирішити цю проблему. Справа в тому, що постійні неприємні відчуттяможуть призвести до того, що жінка не витримає та припинить грудне вигодовування немовляти. А в деяких випадках болі при ГВ, що особливо супроводжуються температурою, свідчать про захворювання, що становлять серйозну небезпеку для здоров'я. Грудне вигодовування має бути приємним і для малюка, і для мами.

Мені думалося, що тільки-но я народжу, мені дадуть мій скарб, я відразу ж докладу її до грудей, і вона блаженно присмокчеться. Але не тут було! Моя донечка спокійно заснула у мене на животі, як тільки народилася, і наступні 4 години вона сопіла, не звертаючи уваги на педіатра, акушерок та інших лікарів. Обурилася тільки, коли її почали вимірювати, зважувати та сповивати.

Коли нас перевели до післяпологової палати, вона продовжувала спати і на мої спроби дати груди ніяк не реагувала. На що наш тато заявив: «Вся в мене, я теж між «поїсти» та «поспати» вибрав би поспати».

Народила я об 11 годині, а моя принцеса взяла груди лише години о 4 і через 5 хв припинила смоктати. О 6 годині вона поїла вже довше. Я дуже засмучувалася, але моя невістка Наташа, яка була разом зі мною на партнерських пологах (у неї 3 доньки), сказала, що це не страшно, зараз донечка виспиться і спокійно, без суєти, смоктатиме.

І справді, після пробудження моя дівчинка правильно захопила груди, але через те, що я її часто годувала вночі, наступного дня на соску виявилися почервоніння та хвороблива припухлість. Мої рідні принесли мені мазь тільки через день, і весь цей час я, морщачись від болю, давала груди своїй Катюшці.

І знову мої надії та мрії не справдилися. Нам на курсах говорили: «Жодних кремів для грудей не треба, головне, щоб дитина правильно захопила груди, і все буде добре». Милі майбутні мами, не вірте! У всіх буває по-різному, в одних все гаразд, а в інших дуже чутлива шкіра. Треба бути готовою до того, що дитина постійно смоктатиме, і ніжна шкіраареоли та соска може болісно реагувати на дотики. Візьміть, будь ласка, з собою в пологовий будинок крем або мазь для грудей - призначену саме для мам, що годують. На жаль, я не знала, чи треба змивати чи ні крем із грудей перед кожним годуванням, і щоразу бігала це робити.

І ще одна рекомендація від мами, яка пройшла через це: коли мажете груди кремом або чимось аналогічним, не закривайте її, не накладайте пов'язок, нехай крем вбирається сам - розкрийте груди, і нехай вона спонукає на повітрі. Так швидше все загоїться, а крем вбереться.

Виписуючись з пологового будинку, я й не підозрювала, що хворобливі відчуття та дрібні тріщинипройдуть лише через 1,5 місяці. Я забула повчання нашого лектора на курсах: залишайте груди відкритими! Я ж, намазавши соски, накладала зверху пов'язку і одягала бюстгальтер, а згадала повчання, коли вже було дуже боляче.

Але в мені було величезне бажання годувати дитину грудьми, і тепер у нас із Катенькою все гаразд. Коли я залишалася вдома одна, то мазала соски маслом обліпихи і ходила так 20 хв, а потім маззю БЕПАНТЕН - теж на 20 хв. Через 3 дні такого лікування все пройшло.

Відразу після виписки з пологового будинку я почала спати зі своїм малюком в одному ліжку, і це виявилося дуже зручно. По-перше, не треба нікуди вставати, завдяки цьому краще висипаєшся. По-друге, дитина, прокидаючись, не плаче, а одразу шукає груди. Моя Катенька перестала прокидатися вночі на 2-му місяці. Зараз вона просто повертається до мене і шукає груди, я крізь сон відчуваю, що вона смокче, просто притискаю її до себе і все. Зручно годувати і напівлежачи, і коли вона лежить у мене на животі – до речі, така поза виручає, коли у дітей починається період кольк і газиків. Дитина лежить на животі у мами і притискається своїм животом: так вона менше заковтує повітря, менше захлинається - і гази спокійно відходять, і животик не болить. Дуже часто моя донька в такому положенні засинала, присмоктавшись до грудей, а я засипала разом із нею, притримуючи її руками. А потім, уночі, перекладала її на ліжко.

По-третє, коли відкриваєш очі від того, що твоє маля вперше водить своїми крихітними долоньками по твоїх щоках, усміхається і гукає, то почуваєшся неймовірно щасливою і віриш, що всі неприємності пройдуть.

Під час спільного сну не треба боятися задавити свою дитину. Насправді ти його відчуваєш буквально шкірою – як він сопе, як повертається. Але можна підстрахуватися: лягти, наприклад, на правий бік, витягнути праву рукувперед (як фехтувальник) і покласти дитину під свій бік до грудей. Так ви не перевернетеся уві сні на живіт, адже рука цьому заважатиме, як важіль! Крім того, в цьому положенні зручно обіймати малюка - вона буде у ваших обіймах, як у колисці.

Думка експерта

Нерідкі ситуації, коли цілком здорова дитинане виявляє очікуваної від нього активності в ссанні відразу після народження. Погоджуся з Альоною в тому, що в деяких випадках справді слід почекати. Малюк поступово адаптується, звикне до абсолютно нової для нього обстановки і сам попросить груди, коли буде готовий активно їсти.

Разом з тим, мамі (можливо, за допомогою педіатра чи дитячої медсестри) потрібно бути все-таки наполегливішою, щоб новонароджений отримував молоко не рідше ніж кожні 3 години. Важливо, щоб перше годування не було надто відстроченим.

Якщо перші краплі молозива малюк висмоктав у пологовому залі, то наступне докладання по можливості має відбутися не пізніше ніж через 3 години. Немовля потрібно погодувати грудьми при першому ж його плачі або занепокоєнні. Це і є так зване годування дитини на вимогу. В іншому випадку малюк втрачає виняткову можливість отримати в повному обсязі найцінніше для його здоров'я і, насамперед, імунітету молозивне молоко або молозиво.

Іноді жінки, що годують, нарікають, що не можуть розбудити своїх дітей на годування. На запитання, як вони це роблять, зазвичай чуєш відповідь: «Полоскотала щічку, п'ята і т.д.». Більшості дітей цих маминих дій все ж таки недостатньо для пробудження. Практика показує, що якщо розгорнути малюк і покласти на спинку, дати йому можливість вільно рухати ручками та ніжками, то малюк виявить набагато більшу активність при подальшому годуванні.

Розбудити малюка допомагає і викладання його на животик. Робити це слід кілька разів на день перед їдою. Ідеальний варіант– коли дитина укладається животиком на груди та живіт мами. Жінка може одночасно ніжними погладжуваннями спонукати малюка піднімати голову, згинати ручки, напружувати спинку. Це необхідна гімнастика у поєднанні з абсолютно безпечним масажемдуже корисна здоров'ю новонародженого. Після такого масажу та викладання на животик мама пропонує малюкові груди.

Краще, якщо малюк не сповивається безпосередньо перед годуванням. Його можна прикрити пелюшкою, а якщо холодно, то і дитячою ковдрою, але ручки повинні залишатися вільними. Ніжне погладжування долоні дитини і торкання ручкою малюка маминих грудей сприятиме більш активному ссання та вироблення молока.

Тепер до питання догляду за молочними залозами. Не погоджуся з порадою Альони обов'язково користуватися кремом для обробки грудей, щоб уникнути тріщин сосків. Відомі 2 основні причини появи цих травм – неправильне докладання та невідповідний догляд за грудьми.
Для попередження неправильного застосування (або виправлення такого) краще, якщо процес годування малюка хоча б перші кілька разів контролюється медичною сестроюабо педіатром ще у пологовому будинку.

Правильне прикладання, суть якого зводиться до кращого обхоплення ротом дитини маминих грудей (крихта смокче груди, а не сосок!), здатне запобігти травмі соска і подальше утворення тріщин навіть при практично безперервному годівлі крихти. Якщо ж малюк розташований далеко від грудей, не повернутий всім тілом до мами, смокче переважно сосок, не захоплюючи ареолу - тріщин уникнути досить складно.

Іноді самій мамі оцінити правильність докладання малюка до грудей буває непросто, особливо якщо це первісток. Один з надійних критеріїв – відсутність болю під час годування малюка.
Неадекватний догляд за молочними залозами - це дуже часто їх миття, особливо з милом (1-2 рази на день цілком достатньо, зайва обробка милом висушує шкіру, сприяючи утворенню тріщин на сосках) або використання кремів або мазей, необхідність і ефективність яких - тема окремої дискусії.

Кращий крем для обробки травмованих сосків і ареол - власне молоко мами, особливо та його порція, яка виділяється з грудей наприкінці годування. Воно жирніше, має хорошу бактерицидну (протимікробну) дію і, що важливо, не вимагає подальшого змивання з грудей.

Майже всі креми та мазі, призначені для лікування тріщин сосків, необхідно видаляти зі шкіри перед прикладанням крихти. Це означає, що кратність обробки молочних залоз з водою та милом (а без мила чи гелю для душу змити мазь на жировій основі складно) збільшується. При цьому шкіра соска та ареоли втрачає природну захисну жирову плівку, стаючи все більш уразливою для хвороботворних бактерій, грибів роду Candida (кандидоз або молочниця), створюються передумови для травми соска, поширення в тріщинах мікробів та розвитку інфекції, аж до маститу. ).

Можливо, саме цей фактор був значущим у ситуації, описаній Оленою. Залишати ж мазь чи крем на соску та ареолі не можна, бо хоча б мала частина цих лікарських засобівпри кожній годівлі потраплятиме в організм дитини, а це небезпечно для неї.

Материнське молоко набагато виграшніше у цьому плані. Нанесення крапельок молока на область соска та ареоли після годування крихти з наступною повітряною ванною для молочних залоз цілком достатньо для попередження утворення тріщин сосків. Можна повторити процедуру і між годуваннями, якщо є побоювання, що мікротріщинки вже з'явилися і ссання крихітних грудей стало чутливим і трохи болючим для його мами.

Пози для годування дитини, варіанти розташування малюка у грудях можуть бути різними. Одне з найзручніших – це положення лежачи.

У будь-якому випадку (у положенні стоячи, сидячи, лежачи, при годівлі «з-під руки» або коли малюк знаходиться на животі у мами, як у випадку Олени) не слід забувати про правильне прикладання: малюк повернутий обличчям і тілом до мами, щільно до неї притиснутий, захоплює ротом не тільки сосок, а й більшу частину ареоли.

Якщо годування в лежачому положенні на животі влаштовує крихту, рятує його від кольк і заковтування повітря при ссанні, комфортно для мами - його можна практикувати.

І ще про спільний сон разом із дитиною. Безумовно, багатьом мамам такий варіант відпочинку здається найбільш зручним, особливо якщо малюк часто прокидається, потребує грудей, чутливий до відсутності мами поряд.

При всіх позитивних моментах спільного сну з малюком, в даний час він не рекомендується, щоб уникнути раптової смерті немовляти уві сні. Грудничок може опинитися під ковдрою, йому нема чим дихати або мама випадково уві сні накриє його своїм тілом і обмежить надходження до малюка кисню.

Можливі хитрощі (наприклад, запропонована Альоною витягнута рука між дитиною і мамою) не беруться до уваги. Вважається доведеною висока ймовірність трагічного результату, якщо малюк перебуває під час сну у батьківському ліжку. Причин називають кілька, у тому числі фактор перегрівання немовляти. Тому малюк можна взяти до себе лише на час годування, але для подальшого сну все-таки слід покласти його у власне ліжечко.

Можливо, вам будуть цікаві статті "Грудне вигодовування дітей після 2 років" та Грудне вигодовування: лінується смоктати груди? на сайті mamaexpert.ru

Як усім відомо, материнське молоко- Найідеальніша їжа для новонародженого малюка. Молоко матері містить унікальний склад вітамінів, мікроелементів та інших речовин, який на клітинному рівні пов'язаний із малюком. Також годування груддю - це найефективніший фізичний та емоційний контакт матері та дитини. Саме під час грудного годування встановлюється та поглиблюється психологічний зв'язокміж двома найріднішими людьми.

Але буває так, що грудне годуваннядитини для мами затьмарюється болем, який мучить і не проходить, посилюється і стає просто нестерпним. Розгублена і страждаюча жінка не знає, що їй робити. Іноді незнання деяких нюансів та небажання звернутися по лікарську консультацію призводить до того, що жінка відмовляється від грудного вигодовування.

Чому болить груди під час годування

Незначний дискомфорт і невеликі болючі відчуття під час лактації і годування - цілком звичайне явище для матері-годувальниці. Особливо якщо мама недосвідчена та молода. А дитина, хоч і має природний смоктальний рефлекс, також може невміло освоювати мамині груди. Помилки та недосвідченість обох призводять до того, що мамі дуже боляче годувати дитину, і її бажання годує грудьми сходить нанівець.

Дані відчуття можуть бути викликані гормональною перебудовою жіночого організмущо цілком природно для такого періоду в житті молодої мами. Перебудова організму незабаром закінчиться, і болючі відчуття підуть самі.

До природних причин виникнення болю можна віднести стрімке надходження грудного молока, набухання від цього молочної залози, травмування ніжної поверхні соска, неправильне докладання новонародженого малюка до грудей, передменструальний біль та багато іншого. Просто необхідно правильно проаналізувати кожну можливу причинущоб розібратися в ній і постаратися робити все для усунення.

Якщо період адаптації вже пройдено, а дискомфорт і біль під час годування та лактації не йдуть, джерела болю слід шукати в інших причинах, і поставитися до цього дуже серйозно.

Причинами хворобливо-тривожних відчуттів можуть бути більш серйозні речі, які вимагатимуть огляду та консультації лікаря та, можливо, курсу певного лікування. Наприклад:

- Поява тріщин і ранок на сосках і біля них;

- Застій молока в одній або двох грудях;

- Попадання інфекції, що вражає груди і соски;

- Лактостаз, мастит;

- Можливі деякі захворювання, які не пов'язані з годуванням груддю.

Причин, чому болить груди під час годування, досить багато. Тому більшість із них вимагають більш детального розгляду.

Біль під час ссання

Коли мама вперше прикладає своє чадо до грудей, її переповнюють незабутні емоційні враження, які можуть супроводжуватися почуттям болю і дискомфорту. Спочатку біль пов'язана з незвичними відчуттями захоплення соска малюком, і зазвичай з часом вона проходить. Шкіра сосків дуже ніжна та сильно вразлива, а маленькі міцні ясна дитини діють наполегливо та нетерпляче. Перший тиждень годування може супроводжуватися сильними відчуттями, доки шкіра сосків трохи не огрубіє.

Якщо малюк неправильно захоплює сосок під час годування, постарайтеся досягти, щоб захоплення не приносило болю. Якщо цьому навчитися, малюк краще наїдатиметься, спустошуватиме молочну залозу, і грудне вигодовування перестане завдавати дискомфорту. Слід дочекатися, коли дитина почне відкривати рот. Для цього необхідно провести сосочком по нижній губікрихти. Своїми пальцями зробіть маленьку складочку з ореоли та соска, і підтримуючи голову крихти, постарайтеся помістити складочку в рот. Під час перших рухів яснами та язичком дитини потрібно відпустити складочку, ореолу соска розпрямиться, тим самим забезпечивши правильне захоплення соска грудей. Важливим у правильному захопленні соска малюком вважається його зручна позапід час їжі.

Припливи молока

Смоктання дитини молочної залози викликає в організмі мами, що годує вироблення жіночого гормону окситоцину, який несе відповідальність за достатню лактацію. У такий час жінка, що годує, часто відчуває біль, що тягнеу грудях та внизу живота. Активне вироблення окситоцину посилює приплив молока та кровотоку в ділянці грудей, що, у свою чергу, знову може викликати новий видболю, особливо якщо рух молока по протоках усередині грудей поки що утруднений. Перший час трапляється так, що обсяг молока, яке потрібно для годування дитини, і обсяг молока, що виробляється, не збігаються. Тому зціджування зайвого грудного молока також може посилювати біль після годування. Але слід просто трохи потерпіти - після недовгого часу протоки стають ширшими, а обсяги вироблення та споживання грудного молока приходять у норму, і хворобливі прояви зникають самі.

Чому травмуються соски

Якщо мама, що годує неправильно прикладає дитину до грудей або різко перериває процес годування, це також може бути причиною, що викликає біль.

Для запобігання неприємним відчуттям після годування груддю слід правильно віднімати малюка від грудей. Необхідно дочекатися, коли він сам відпустить груди, або тихенько вставити мізинець у куточок рота дитини, внаслідок чого він відкриє рота і дасть можливість спокійно звільнити груди.

Якщо все ж мама, що годує, не уникла травмування сосків обов'язково слід обробляти ранки і тріщини спеціальними мазями або гелями для уникнення запалення. Необроблені ранки можуть бути вхідними воротами для проникнення інфекції та викликати сильний біль.

Багато фахівців вважають, що поява ранок часто відбувається через пересихання шкіри внаслідок миття грудей з милом перед кожною годівлею дитини. Також пересушує шкіру на соску та ореолі обробка різними спиртовими розчинами. Під час миття грудей з милом та обробки соска сильними засобамивідбувається видалення захисного мастила, яке спеціально виробляється шкірою для полегшення процесу годування. Як наслідок - шкіра стає пересушеною, ще більш уразливою до механічних пошкодженьта грибково-інфекційним зараженням

Робити гігієну грудей необхідно, але використовуючи або просто воду, або гігієнічні засоби, що щадять.

Декілька крапель грудного молока, нанесені на чисті груди після миття водою, будуть відмінним і результативним засобом профілактики пересихання сосків та ореоли.

Молочниця

Нерідко причина болю і дискомфорту у мами, що годує, може бути через молочницю, викликану грибком роду Кандида. Якщо на сосках мами чи губах і мові дитини видно білий наліт, то це грибкова інфекція. Вона викликає сильний біль під час та після годування. При молочниці грибок часто переміщається у внутрішні молочні протоки, і якщо вчасно не звернутися до гінеколога чи мамолога, інфікування призводить до маститу грудей.

Біль при лактостазі та маститі

При застої та закупорці молочних проток нерідко виникає запалення, яке медики називають лактостазом. Жінка страждає від болю, груди на дотик стають твердими і гарячими (при загальній нормальній температурітіла). Врятувати ситуацію та позбавити жінку від болю допоможе зціджування молока. Годування при лактостазі припиняти не варто, тому що ссання дитини краще за будь-яке молоковідсмоктувача впорається із застоєм молока.

Мастит як і лактостаз розвивається через застою молока в протоках, пошкодження сосків і потрапляння інфекції чи невмілого зціджування молока після годівлі. Мастит супроводжується сильним болему грудях, високою температуроютіла, запаленням та набуханням молочних залоз.

Якщо самостійно не вдається розцідитися і зняти запалення, краще звернутися до акушера-гінеколога або мамолога, який зможе оцінити стан мами, що годує, і в разі необхідності призначить пройти курс лікування антибіотиками.

Головна аксіома для матері-годувальниці, яка відчуває біль до, під час або після годування, розібратися з причинами її виникнення, постаратися усунути їх і не кидати грудне вигодовування. Обов'язково слід скористатися допомогою та консультацією лікарів для з'ясування незрозумілих моментів та виконувати всі лікарські вказівки щодо усунення причин болю.

У багатьох мам, що годують радість материнства часто затьмарюється болями при грудному вигодовуванні. Деякі жінки зі страхом чекають на час чергового годування. Але це, звичайно, неправильно. Вихід із такої непростої ситуації існує. Для цього потрібно визначити причину того, чому болить груди при вигодовуванні. І усунути її.

Болі в грудях при грудному вигодовуванні, пов'язані з виробленням молока

Деякі мами, що годують, відчувають досить неприємні відчуття під час припливу молока до грудей. Такі припливи називають медичним терміном"окситоциновий рефлекс", тому що вони відбуваються під дією гормону окситоцину. Цей гормон стимулює м'язові клітини молочної залози до віддачі молока. Він виробляється у першу добу після народження малюка у відповідь на смоктання ним грудей. Надалі навіть думки мами про дитину можуть провокувати вироблення окситоцину.

Шалені жінки по-різному відчувають приплив молока до грудей. Деякі відчувають пощипування, поколювання, болить груди при вигодовуванні. В інших відчувається дискомфорт та легкий біль. Є такі жінки, котрі взагалі нічого не відчувають. Але в будь-якому випадку, при подальшому годуванні неприємні відчуття проходять.

У деяких мам, що годують болить груди при грудному вигодовуванні при занадто велику кількістьмолока. Це з тим, що з лактації в жінки збільшується приплив крові до грудей. Клітини молочної залози, які виробляють молоко, набрякають, що ускладнює просування молока по протоках. Груди стають болючими і гарячими. Такі неприємні симптомизазвичай проходять протягом 1-3 місяців годування. Мама має навчитися правильно прикладати дитину до грудей. У майбутньому кількість молока, що виробляється, буде повністю відповідати потребам крихти.

на початковому етапігодування для того, щоб не було болю при ГВ та дитині було легше взяти груди, потрібно трохи зціджувати молоко. Це можна робити вручну або молоковідсмоктувачем.

Тріщини на сосках – причина болю під час годування малюка грудьми

Частою причиною болю в грудях при грудному вигодовуванні бувають тріщини сосків. До появи тріщин призводять багато чинників.

Найчастіше тріщини на сосках з'являються через неправильного захоплення грудей дитиноюпід час годування. Мамі, що годує, повинні показати правильне становище дитини під час годування. медичний персоналчи найближчі родички. Незначні тріщини сосків гояться швидко без додаткових коштівпри виправленні захоплення. При досить глибоких тріщинах після виправлення захоплення можна використовувати силіконові накладки для грудей під час загоєння. Крім того, для прискорення загоєння та зменшення болю застосовують масло обліпихи, загоювальні креми та мазі. Найчастіше використовують креми Лансіно, Пурелан, Бепантен, Мазь Солкосеріл. Всі ці ранозагоювальні препарати наносять після годування. Перед годуванням їх обов'язково змивають.

Ще однією причиною утворення тріщин на сосках може бути грибкове або стафілококове зараження. У такому разі необхідна медикаментозна терапія. Звичайно ж, її має підібрати лікар.

Не правильний доглядза грудьми. Рідкісна зміна прокладок для грудей, часте миттягрудей з милом, обробка сосків сушать препаратами (спиртом, зеленкою) може сприяти появі тріщин на сосках. Вони, у свою чергу, призводять до болю у грудях при грудному вигодовуванні. У такій ситуації необхідно організувати правильний догляд за грудьми. Не потрібно мити її з милом перед кожним годуванням, не можна використовувати під час догляду підсушуючі засоби. Для профілактики тріщин добре влаштовувати повітряні ванни для грудей.

У перші тижні годування тріщини можуть виникати через те, що мама досить різко забирає груди з рота дитини. Краще, якщо, наївшись, малюк сам відпускає груди. Але при необхідності груди треба виймати правильно. Для цього в рот дитини поруч із соском мама всовує свій чистий мізинець. І після цього, обережно виймає груди.

Неправильне використання молоковідсмоктувача. Молоковідсмоктувач потрібно підбирати, щоб сосок знаходився в центрі його вирви. Крім того, сила його всмоктування має бути абсолютно комфортною для жінки. До тих пір, поки не загоїться груди, молоковідсмоктувачем краще не користуватися. Необхідно перейти на ручне зціджуваннямолока.

Мастить як причина болю при грудному вигодовуванні

Досить часто причиною того, що у жінки болить груди при вигодовуванні, може бути розвиток такого неприємного захворювання, як мастит. Від цього захворювання страждають близько 5% мам, що годують. Більшість із них – молоді жінки, які народжують вперше, у яких через неправильне зціджування грудного молока виникає порушення прохідності молочних проток.

Причини

Причиною розвитку гострого гнійного маститу буває зараження коками (зазвичай золотистим стафілококом) та іншими патогенними мікроорганізмами. Інфікування молочних залоз проходить через молочні протоки чи тріщини сосків.

Ознаки

Ознаки маститу зазвичай очевидно виражені. Початок хвороби гострий, найчастіше з'являється другого-четвертого тижня післяпологового періоду. Відбувається різке підвищення загальної температуритіла до 38-39? З'являється загальна слабкість, озноб, головний біль. Крім болю при грудному вигодовуванні, спостерігається стала хворобливість грудей.

За відсутності грамотного лікування через дві-три доби з'являється хворобливе ущільнення у молочній залозі, ділянка шкіри над яким червоніє. Потім досить швидко збільшується набряк та болючість в області ураження.

У початковій фазі гострого маститу застосовують консервативну терапію, що полягає у застосуванні антибактеріальних препаратів.

При відсутності ефекту протягом 48 годин від початку лікування застосовують оперативне лікуваннямаститу.

Профілактика

Кожна мама, що годує, повинна намагатися не допустити розвитку цього досить складного захворювання. Основними профілактичними заходамиможна назвати обов'язкове зціджування молока та попередження утворення травм та тріщин сосків.

Інші причини

Крім перерахованих вище причин, призвести до того, що болить груди при грудному вигодовуванні, можуть ще деякі фактори:

• неправильно підібраний бюстгальтер для годування; у гарного виробуфіліжанки не повинні бути тісними, а шви повинні не торкатися грудей;
• фіброзно-кістозна мастопатія; при даній хворобі у грудях жінки з'являються хворобливі утворення, які заповнені рідиною;
• передменструальний синдром; якщо у мами, що годує, відновилися менструації, у другій половині менструального циклугруди можуть стати досить болючими.

Причину болю при грудному вигодовуванні визначити зовсім не складно. У цьому мамі, що годує, завжди допоможе досвідчений лікар. Мамі лише потрібно прислухатися до його рекомендацій, і, якщо є необхідність, пройти курс терапії. І тоді ніщо не зможе затьмарити щасливі хвилини єднання матері та дитини.

4.4 4.40 з 5 (5 Голосів)