Чому виникає токсикоз у вагітних та як його полегшити. Ранній і пізній токсикоз - причини

Токсикоз – це патологічний стан організму, що виникає як наслідок на нього екзогенних токсинів чи шкідливих речовин ендогенного походження. Для стану токсикозу характерним є прояв розладів неврологічного характеру, порушень периферичного кровотоку, тахікардії, зміни кольору шкіри, зниження артеріального тиску.

Зважаючи на наявність дисфункції шлунково-кишкового тракту, токсикоз проявляється нудотою, проносом, блюванням, анорексією. При токсикозі відбувається постійне ураження нирок та печінки. Порушується водно-електролітний обмін, спостерігається низка відхилень у кислотно-основному стані.

Токсикоз при вагітності може ще називатися гестозом, при цьому два поняття рівнозначні між собою і є синонімами. Токсикоз при вагітності виникає внаслідок порушення процесів адаптації жіночого організму через розвиток плодового яйця. При своєчасному виявленні та правильному лікуванні токсикоз вагітності зазвичай протікає без негативних наслідків для жінки та плода.

Однак у випадках, коли симптоми виявилися непоміченими - без відповідного лікування, - він може стати небезпечним для життя як вагітної, так і її ще не народженої дитини. Розрізняють ранній та пізній токсикоз, який розвивається, як правило, в останній третині вагітності, починаючи з 28-го тижня. У самій назві – токсикоз вагітності з набряками, протеїнурією, гіпертонією – вже є опис його симптомів: набряки – скупчення рідини у тканинах; протеїнурія - білкові виділення у сечі; гіпертонія – підвищений кров'яний тиск.

Ранній токсикоз при вагітності

Ранні токсикози зазвичай турбують вагітну у перші 12 тижнів після зачаття. Жінка скаржиться на слабкість, підвищену слинотечу, втрату апетиту, зміну смакових відчуттів. Її каламутить і рве. В особливо важких випадках блювання може виникати до 20 разів на добу, причому не лише вдень, а й уночі. В результаті вода та питво не затримуються в організмі, починається зневоднення, вагітна жінка різко худне. Її шкіра стає сухою та в'ялою, підвищується температура, частішає пульс, а кров'яний тиск знижується.

Пізній токсикоз під час вагітності

Пізні токсикози виникають через 20 тижнів після зачаття і припиняються після пологів. Жінку майже не нудить, але у неї з'являються набряки: спочатку на ногах, потім на руках, ще пізніше набрякає обличчя. Якщо не проводити лікування, може набрякнути взагалі все тіло. Крім того, при токсикозі сильно підвищується тиск 140/90 (і навіть вище), причому він не знижується навіть від ударних доз лікарських препаратів. Далі більше. Пізній токсикоз без лікарської допомоги може призвести до поразок життєво важливих органів: нирок, печінки, легенів, серця, головного мозку.

На тлі цього у вагітної жінки з'являється головний біль і запаморочення, порушується зір (перед очима миготять мушки), шумить у вухах, виникають нудота, блювання та біль у надчеревній ділянці. Крайнім проявом токсикозу другої половини вагітності є еклампсія. Основні її прояви – судоми із втратою свідомості. Такі судоми можуть спровокувати гучний звук, яскраве світло, біль. Еклампсія свідчить про тяжкі порушення в організмі вагітної жінки, які можуть призвести до смерті. Найчастішою причиною смерті є крововилив у мозок; також виникає гостра дихальна, серцева, ниркова недостатність. Може відбутися передчасне відшарування плаценти.

Причини токсикозу при вагітності

Причини виникнення токсикозу досі незрозумілі. Одні фахівці вважають, що хвороба виникає, зокрема, через неправильне або недостатнє харчування. Інші говорять про реакцію імунної системи жінки на сторонню тканину: дитина, яка виникла з материнських та батьківських клітин, відторгається організмом матері. Досліджується генетична схильність: якщо у жінки, яка чекає на першу дитину, мати страждала на токсикоз вагітності, то в 20 - 25 відсотках випадків вона ризикує захворіти.

Симптоми токсикозу вагітності

Хоча причини токсикозу неясні, перебіг хвороби добре вивчений. У період вагітності маса крові у жінки збільшується на півтора-два літри. Це необхідно, щоб постачати плаценту і через неї - плід. Зазвичай організм легко справляється із завданням вироблення і транспортування збільшеного обсягу рідини. Однак при токсикозі вагітності внутрішні стінки кровоносних судин ушкоджуються (розгляд причин не є завданням цієї статті). Вода, що входить до складу крові, просочується в тканини організму, утворюючи набряки (та обличчя). Набряки можуть бути першим симптомом токсикозу вагітності, їх слід відрізняти від звичайних "нешкідливих" набряків, що зникають, якщо ноги підняти вище.

Організм реагує на набряки, підвищуючи кров'яний тиск, – другий симптом токсикозу при вагітності. Оскільки вода з крові йде в тканини, кров згущується (приблизно так, ніби яблучний сік перетворювався на мед). Згусла кров тече негаразд (як мед). Тепер постачання плоду поживними речовинами, що приносяться кров'ю, і киснем виявляється недостатнім - виникає небезпечна для немовляти ситуація дефіциту. Організм матері реагує викидом судин, що звужують гормони, які покликані підвищити кров'яний тиск і поліпшити кровопостачання.

Раптове підвищення тиску (не плутати з хронічно високим кров'яним тиском, який існував ще до вагітності) є характерним симптомом і може статися без попереднього утворення набряків. Постійно підвищений тиск може негативно вплинути на нирки: вони почнуть пропускати більше білкових молекул, які виводяться із сечею. Незначні виділення білка у період вагітності – нормальне явище, проте білкові виділення, що виходять за межі норми – третій серйозний симптом токсикозу.

Іноді токсикоз вагітності може виникнути і підвищення тиску. Якщо жінка за короткий час сильно додала у вазі (за тиждень у неї відклалося більше двох кілограмів рідини) і в її сечі виявляється підвищений вміст білка, можливий ризик еклампсії (судом). У такому разі лікар має негайно покласти вагітну до лікарні. Жінки, у яких лікар діагностував токсикоз вагітності, мають знати, що робити.

Насамперед потрібен щадний режим – для тіла та душі. Вагітну треба захистити від стресів на роботі та вдома. Вона має добре харчуватися. Тоді обмін речовин може стабілізуватись, а кров'яний тиск знизитися. Вже одне це дозволяє практично вилікувати багато легких форм токсикозу вагітності. Він або повністю зникає або протікає досить безпроблемно.

Лікування токсикозу при вагітності

Раніше для боротьби з набряками лікарі радили влаштовувати рисові дні (для виведення води з організму), пити кропив'яний чай та обмежити споживання солі. Сьогодні так не рекомендується. Внаслідок зневоднення кров ще більше густіє - отже, токсикоз погіршується. Тепер жінкам, які страждають на токсикоз, рекомендують більше пити, що сприяє розрідженню крові.

Щоб вода утримувалася у складі крові, організму потрібні насамперед білок, вітамін В6 та натрій. Тому вагітні повинні ситно їсти та добре солити їжу. Досвід показує, що у такому разі набряки зникають, а кров'яний тиск знижується. Якщо цього виявиться недостатньо, може бути потрібна госпіталізація, щоб під лікарським контролем щадним чином знизити кров'яний тиск вагітної.

Мета будь-якого лікування токсикозу (за допомогою перебудови харчування, медикаментозного чи госпіталізації) – продовжити вагітність, щоб запобігти передчасним пологам. Підвищений кров'яний тиск, що зберігається тривалий час, може пошкодити плаценті - немовля отримуватиме недостатньо поживних речовин і відставатиме в зростанні. У жінок, які страждають на токсикоз, дитина обстежується в материнській утробі.

За допомогою УЗД вимірюються розміри плода, досліджується швидкість кровотоку в артеріях матки, у плаценті та пуповині, тобто перевіряється, чи достатньо дитина забезпечується поживними речовинами. За допомогою кардіотокограф вимірюється його серцевий тон. Одночасно лікарі знижують у вагітної кров'яний тиск.

В результаті з'являються хороші шанси на те, що дитина продовжуватиме зростати, а у жінки не виникне небезпечних ускладнень. Звичайно, токсикоз вагітності виправдовує свою недобру репутацію, проте завдяки своєчасному лікуванню, збалансованому харчуванню і спокійному режиму життя жінки, які страждають на них, отримують реальну можливість народити абсолютно здорову дитину.

Дієта при токсикозі під час вагітності

Для полегшення симптомів вагітним слід скласти індивідуальний раціон харчування. Поширеною і дуже помилковою думкою є сильне обмеження жінки в їжі – чим менше з'їм, тим меншою буде нудота та блювання. Саме на перших стадіях розвитку плода йому потрібні всі корисні елементи, що отримуються з їжі, а суворі обмеження в продуктах харчування можуть викликати алергію у дитини чи мами.

Основні принципи правильного харчування вагітних:

• Помірне вживання продуктів та обов'язкова присутність білкової їжі в раціоні – риба, м'ясо, сир, сир.
• При симптомах на пізніх термінах звести вживання солоних продуктів до мінімуму для запобігання застою рідини в організмі та появи набряклості.
• Збагатити раціон необхідними елементами солі для заповнення корисних мінеральних речовин (натрію та хлору) – солона риба, мариновані огірки, але з огляду на хронічні захворювання нирок у вагітної.
• У харчуванні віддавайте перевагу легкій рослинній їжі, нежирним сортам м'яса (особливо корисне куряче філе), гречаній каші, сочевиці, овочам та фруктам.
• З раціону слід виключити продукти, що викликають нудоту та блювання (особливо молочні): соління, копченості, маринади, шоколад.

Профілактика токсикозу при вагітності

• З вечора на тумбочку покладіть тарілку з декількома сухариками, крекерами або жменею горіхів. Перш ніж рано вставати з ліжка, повільно з'їжте їх. Не вставайте різко з ліжка, ще кілька хвилин полежіть у розслабленому стані.
• Слідкуйте за харчуванням, воно має бути корисним та збалансованим. Їсти потрібно часто невеликими порціями. Бажано, щоб їди були кожні 2-3 години.
• Завжди носите з собою перекушування у вигляді горіхів, сухофруктів, мандарин. При нудоті з'їжте їх.
• Сприятливий вплив з метою запобігання токсикозу має імбир. Додайте його в чай, салати та інші страви, печіть корисне імбирне печиво для перекушування.
• Слідкуйте за водним балансом організму (особливо це важливо при частому блюванні, щоб не допустити зневоднення). Пийте неміцний чай, ромашковий відвар, настій шипшини, негазовану мінеральну воду з додаванням лимона.
• Найчастіше провітрюйте своє житло, щоб позбавитися запахів приготування їжі, які можуть спровокувати нудоту.

Запитання і відповіді на тему "Токсикоз при вагітності"

Запитання:Що таке гестоз при вагітності, чим він загрожує і як його лікувати (чи обов'язково лягати до лікарні)?

Відповідь:Гестоз (колишні назви: пізній токсикоз вагітних, нефропатія) - це ускладнення вагітності, яке завжди супроводжується порушенням функції плаценти та стану плода через нестачу кисню та поживних речовин, а також є серйозною загрозою для здоров'я жінки та дитини. Починати лікувати гестоз необхідно лише за умов стаціонару. Якщо лікування буде ефективним, то через 2,5 - 3 тижні можна спробувати продовження лікування в амбулаторних умовах.

Запитання:Добрий день. Мені 28 років, друга вагітність, першій дитині 3,5 роки. Зараз триває восьмий тиждень вагітності, мучить токсикоз. Вранці взагалі не можу довго прийти до тями (нудота, блювання), а протягом дня потім теж бувало, що нудить і болить шлунок, повна апатія, їжу мало, в основному п'ю "Боржомі", чай з ромашкою і м'ятою і ще приймаю нукс-вомику по 10 крапель 3 десь у день. Але кілька днів тому блювання стало частіше. Стан погіршується? Чи треба йти до дільничного гінеколога? Вона відразу хоче покласти мене на стаціонар, щоб зняти із себе відповідальність, т.к. перша вагітність у мене теж була важка. Але може цього разу токсикоз пройде до 12-14 тижнів? У мене перша дитина ще маленька і, якщо мене покладуть на збереження, то її нема на кого залишити. Не хочеться до стаціонару. Але, може, є якісь методи боротьби з токсикозом? Може амбулаторно? Велике дякую.

Відповідь:На жаль, токсикоз - це стан, що загрожує Вашому здоров'ю та життю, так само цей стан може призвести до спонтанного аборту (викидень). Тому дільничний гінеколог може Вас направити до стаціонару не тільки для "зняття з себе відповідальності". Для госпіталізації при токсикозі є суворі показання: наполеглива блювота, що призводить до порушення водно-електролітного балансу, загроза викидня, ознаки плацентарної недостатності, функціональні показники роботи нирок, рівень артеріального тиску та показники біохімічного аналізу крові. Лікування токсикозу має на увазі щоденний моніторинг за динамікою процесу, що можливе лише в умовах стаціонару.

Запитання:У мене термін 12 тижнів, і досі токсикоз. Я їжу і не відчуваю смаку їжі. Їжу при тому дуже часто, кожні 1,5-2 години. Чи це нормально? Є ще нудота і блювота, блювота дуже рідкісна – щодня один раз. А нудота є тоді, коли голодна!

Відповідь:Вам необхідно спостерігатися у лікаря гінеколога і здати загальний та біохімічний аналіз крові, а також аналіз сечі. У принципі цей стан за відсутності блювоти є нормою, проте необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря фахівця, щоб уникнути виникнення пізнього гестозу.

Запитання:Скажіть будь ласка, у мене друга вагітність (майже 7 тижнів), дуже сильний токсикоз (блювота жовчю, гіркота у роті). У анамнезі хронічний холецистит (1 камінь). Їсти нічого не можу, та й пити теж. Чи можна зробити в/м церукал? І чим можна припинити блювоту жовчю? Може крапельниці поробити з глюкозою та вітаміном С?

Відповідь:В даному випадку рекомендується якнайшвидше проконсультуватися з лікарем гастрологом. Тільки після проведення огляду та обстеження лікар поставить точний діагноз і призначить адекватне лікування з огляду на ваш статус. Самолікування протипоказане, т.к. може виникнути загроза переривання вагітності

Запитання:Добрий день. Мені 24 роки, я перебуваю на 11 тижні вагітності. У минулому у мене було 3 і більше струс мозку. Зараз у мене чи такий сильний токсикоз з пекельними головними болями, чи це наслідки струсів. Голова може хворіти цілий день і ніч не припиняючись, так що встати неможливо. Підкажіть, чи може бути такий тоскікоз?

Відповідь:За наявності виражених симптомів токсикозу Вам необхідно особисто відвідати лікаря гінеколога для призначення адекватного лікування. У тяжких випадках лікування проводиться у стаціонарі. Як правило, лікувальні заходи включають: препарати валеріани, но-шпу, комплекс мікроелементів і вітамінів, а також правильну організацію харчування (приймати їжу потрібно маленькими порціями, часто, більше вживати рідини, не лягати відразу ж після прийому їжі).

Час читання: 8 хвилин

Навіть жінки, які ще не народжували, мало цікавилися питанням самопочуття майбутньої матері, знають, що токсикоз при вагітності – річ, яка майже завжди починається на ранньому терміні. Ранкова нудота і реакція на запахи як явні симптоми стали вже загальними асоціаціями з вагітною жінкою. Чи вважати це нормою чи треба звернутися до лікаря? Чи можливе лікування без медикаментів?

Що таке токсикоз під час вагітності

Далекі від медицини люди під словом «токсикоз» розуміють виключно напади нудоти, що виникає на ранніх стадіях вагітності і переважно трапляється вранці, часто як реакція на запахи чи продукти харчування. Якщо розглядати питання токсикозу з позиції внутрішніх процесів, він є станом, що виникає тому, що відбувається інтоксикація організму речовинами, які синтезуються під час вагітності. Народна думка про токсикоз як про стандартний «бонус» до довгоочікуваних дев'яти місяців помилкова, оскільки це патологія.

Ознаки токсикозу

Погіршення самопочуття вагітної може відбуватися за декількома параметрами: це не тільки скрізь згадана нудота (фізіологічна та психологічна) – у симптоми токсикозу включають і:

• падіння артеріального тиску;
• підвищення температури (до субфебрильних значень);
• набряки обличчя, нижніх кінцівок;
• дерматози вагітних;
• запаморочення;
• непритомність;
• порушення роботи травного тракту.

На ранніх термінах

У перші тижні вагітності починається токсикоз переважно із сильних нападів блювоти, яка трапляється вранці, може статися 3 рази на день. Це легка форма, на яку страждає більшість вагітних. Однак на ранніх термінах стан жінки може бути і гіршим.

• Кожна спроба поїсти супроводжується блюванням, починається зниження ваги, змінюється сприйняття смаку.
• До частих (до 10 разів на добу) нападів блювання додається слиновиділення, з'являється слабкість, анемія, постійне відчуття спраги, спостерігається головний біль.

Коли починається

Деякі жінки намагаються безпосередньо через ранкову нудоту та інші нездужання визначити у себе овуляцію, проте, на якому терміні починається токсикоз у вагітних, залежить від стану організму - хтось може зовсім з ним не зіткнутися. Ранній трапляється переважно через 4 тижні після зачаття, хоча в деяких жінок спостерігається вже в перші дні наступного циклу, що не почався.

Скільки триває

Симптоми інтоксикації, властивої 1-му триместру вагітності, можуть зберігатися протягом 8-ми тижнів, але ця цифра суто індивідуальна: деяким жінкам вдається позбутися нездужання вже через 10-12 днів, а хтось відчуває з кожним днем ​​лише погіршення самопочуття. Нормативний термін – від 6-го до 14-го тижнів. Якщо ж брати пізній токсикоз, він довгий: найчастіше з моменту появи триватиме до пологів.

Причини

Точну етіологію цієї патологічної реакції фахівцями не виявлено - всі причини токсикозу, які лікарі називають, засновані лише на гіпотезах, сформованих при вивченні історій хвороби вагітних, які зіткнулися з ним. Імовірно, токсикоз може відбуватися:

• Через різницю антигенного складу організмів вагітної та плоду, що призводить до синтезу антитіл усередині матері та провокує інтоксикацію. Переважно такий токсикоз виникає на ранніх термінах і потім перетворюється на гестоз.
• Через появу нового «органу» в жіночому організмі – плаценти, яка суттєво змінює гормональний фон. Підтвердженням даної теорії служить збіг термінів початку токсикозу та зростання гормону ХГЛ (він підвищується у момент утворення плаценти). Ця теорія пояснює переважно лише ранній токсикоз.
• При порушеннях у роботі нервової системи, де акцент зміщується на підкіркові структури, відповідальні за блювотний центр, нюх, роботу судин, серця, шлунка.
• Якщо є хронічне захворювання щитовидної залози або органів травного тракту – це може стати фактором ризику.

Причини виникнення пізніх токсикозів, в медицині звані гестозами, можуть збігатися з деякими наведеними вище (імунна теорія актуальна для будь-якого терміну), але тут додається ще кілька варіантів:

• Нестійкість психіки разом із переживаннями за процес близьких пологів, розвиток плоду тощо.
• Тиск матки на органи малого тазу може спровокувати порушення у роботі сечовидільної системи та призвести до набряків – частий симптом токсикозу пізніх термінів.
• У жінок з багатоплідною вагітністю інтоксикації з'являються з більшою частотою, ніж при виношуванні однієї дитини, і тут однаково можливо раніше і пізніше початок цієї патології.

Види

Лікарі ділять токсикоз вагітних як за терміну початку (тобто. ранній і пізній), а й із передумов, які провокують нудоту та інші неприємні симптоми. Класифікація така:

• Стафілокковий – спровокований патогенним збудником, лікується лише прийомом медикаментозних препаратів та потребує термінового візиту до лікаря.
• Токсикоз відразу після зачаття - він ще не говорить про вагітність, розвивається через утворення плодового яйця і проходить швидко. Може мати на увазі легку нудоту або зворотну реакцію – зростання апетиту.
• Ранній токсикоз - та сама ранкова нудота, реакція на запахи (особливо їжі), підвищення температури. Лікування потрібне лише при значному погіршенні стану.
• Пізній або гестоз - виникає, тільки якщо спостерігаються проблеми з перебігом вагітності, характеризується наявністю білка в сечі, сильними набряками, активним збільшенням ваги, підйомом артеріального тиску. При таких тяжких проявах інтоксикації на останніх термінах потрібна госпіталізація, оскільки гестоз може спричинити небезпечні ускладнення.

Чому немає токсикозу при вагітності

З'ясовувати причини, через які жінка не відчуває типових симптомів внутрішньої інтоксикації, будучи вагітною, немає сенсу – всі вони говорять про хороше здоров'я, оскільки відсутність токсикозу є нормою. Переважно тут роль відіграють 3 фактори:

• Жінка не відчуває дефіциту у вітамінах та інших важливих її організму і виношування плоду елементів.
• Гормони після змін зберігають баланс.
• Вагітність протікає нормально, загроза викидня відсутня.

Лікування

Якщо кількість неприємних симптомів мінімальна, лікарі радять лише знайти спосіб полегшити нудоту (він індивідуальний, тому чіткої схеми немає). Однак коли напади токсикозу супроводжуються порушенням роботи внутрішніх органів, жінка страждає від сильних проявів інтоксикації понад 3 тижні з постійним погіршенням самопочуття, потрібно здатися лікарю. Потрібно визначити точну причину та розписати курс терапії, який може мати на увазі:

• медикаментозне лікування;
• фізіопроцедури;
• перебування у стаціонарі (якщо вагітність протікає важко і майбутню матусю мучить страх за дитину).

Медикаментозне лікування

Вибір ліків залежить від того, як проявляється токсикоз – можуть бути призначені седативні засоби, гіпотензивні, антигістамінні, протиблювотні, сечогінні (при гестозі). Якщо блювання не припиняється, жінці вводять глюкозу, при зневодненні від частих нападів використовують редегідраційні препарати. Деякі з тих, які вважаються безпечними для процесу виношування малюка:

• Атропін впливає на нервову систему, від якої може залежати нудота.
• Церукал впливає на блювотний центр, пригнічує нудоту будь-якої етіології.
• Метіонін – допомагає жінкам із наявністю хронічних захворювань печінки, позбавляючи фізіологічного блювання.

живлення

Зменшити нудоту у ранньому періоді вагітності можна за допомогою вживання продуктів, що блокують блювотний рефлекс. Особливо ефективними є:

• корінь імбиру (додати чай чи змішати з ложкою меду);
• солоні продукти (від огірків до крекера);
• натуральний йогурт;
• білий рис (особливо добре допомагає, якщо жінка страждає на захворювання печінки, на тлі яких спостерігається нудота);
• банани;
• томатний сік;
• яблука;
• сухофрукти;
• будь-які цитрусові (включаючи цукати).

Фізіотерапія

Вибір не медикаментозних методів потрібно також здійснювати згідно з симптоматикою та тяжкістю патології: комусь допоможе гіпнотерапія, а у когось полегшення настає, якщо подихати ефірними оліями. Лікарі пропонують кілька ефективних методик:

• Акупунктура – ​​якщо знайти хорошого фахівця, можна швидко позбутися проявів токсикозу за рахунок впливу на певні точки.
• Електрофорез із вітамінами групи В – має сенс лише за легких симптомів, на пізніх термінах не практикується.
• Гальванізація головного мозку – проведення струму через електроди у зоні скронь та шиї, щоб нормалізувати роботу підкіркових ділянок.

Народні методи

Фітотерапія та використання звичних продуктів у певний момент – найбезпечніші варіанти допомоги організму, від яких не постраждає майбутнє маля, проте на зміни гормонального фону вони не впливають. Декілька порад:

• Як тільки з'являється нудота, покладіть під язик ложку меду і довго розсмоктуйте. Аналогічно можна використовувати часточку лимона.
• Заварюйте чай з м'ятою (3-5 листочками на склянку) - нудота з'являтиметься рідше і набряклість знизиться.
• Готуйте відвар шипшини та пийте після їжі по склянці, як тільки починається період токсикозу.

Як запобігти токсикозу

Для профілактики цього патологічного стану потрібно зайнятися здоров'ям ще в момент планування вагітності: виключити наявність хронічних захворювань, перевірити сумісність з партнером, прибрати шкідливі звички. Додатково лікарі рекомендують:

• під час вагітності найчастіше бувати на свіжому повітрі;
• уникати стресових ситуацій;
• перейматися прийомом вітамінів.

Такі оповідання чує кожна відвідувачка жіночих консультацій, і в результаті складається думка, що токсикоз- це норма. А от коли його проявів не спостерігається, багато вагітних починають виявляти занепокоєння.

У чому ж справа? Чому немає токсикозу? Пропонуємо вам розібратися у цьому питанні.

Чому виникає токсикоз?

Насамперед, необхідно зрозуміти, чому ж взагалі виникає таке неприємне явище, як токсикоз. Насправді фахівці досі не дійшли єдиної думки.

Очевидним є лише одне: токсикоз- Це реакція організму вагітної жінки на різні несприятливі фактори.

До таких факторів можна віднести, наприклад, куріння (зокрема, і постійне пасивне вдихання нікотину і смол), вживання алкоголю, хронічна втома і нестача сну, наявність захворювань нирок, наявність хронічних захворювань травної системи, і навіть багато іншого.

Мабуть, однією з основних причин виникнення токсикозуу вагітних жінок є все-таки самий стан, який для організму новий і незвичний.

Цілком очевидно, що жіночий організм під час виношування дитини кардинально змінюється на гормональному рівні. І ці зміни впливають на роботу всіх систем, кожного внутрішнього органу.

А тому стає зрозумілим, що організм, перебудовуючись, може подавати вагітній неприємні сюрпризи – втома і, звичайно, токсикоз.

У разі необхідний прийом спеціальних комплексів, містять необхідні корисні речовини.

- Це також симптом токсикозу. Якщо тиск вищий за ту планку, яка була для вас нормою до вагітності – це привід насторожитися.

Два різновиди

Сьогодні прийнято виділяти два види токсикозу- І той, і інший мають свої риси.

Ранній токсикоз– той, що виникає у першій половині вагітності, приблизно – у перші дванадцять тижнів. У другому триместрі неприємні симптоми поступово згасають.

Більшою чи меншою мірою ранній токсикоз супроводжує вісімдесят відсотків вагітностей.

Пізній токсикоз(Фахівці називають його) - виникає в другій половині (частіше - в третьому триместрі) вагітності.

Слід знати, що пізній токсикоз повинен лікуватися під наглядом лікарів, у стаціонарі лікарні. Справа в тому, що гестоз може мати дуже серйозні наслідки – як для здоров'я майбутньої мами, так і для здоров'я і навіть життя її малюка.

Відсутність токсикозу: чи це нормально?

Незважаючи на те, що багато жінок переживають через відсутність симптомів, які, на їхню думку, є стандартними для всіх вагітних. відсутність токсикозу– це привід для радості, і точно не причина для занепокоєння!

Переваги«нетоксичного» перебігу вагітності для майбутньої мами очевидні. У вас немає тих негативних, неприємних станів, які турбують багатьох у вашому становищі.

Немає токсикозу – отже, мінімальна (тоді як за сильного токсикозу, навпаки, така небезпека стає цілком реальною).

Відсутність ознак токсикозуговорить і про те, що з вашим здоров'ям все гаразд, а в організмі є непоганий запас вітамінів і всіх корисних речовин, які потрібні вам та вашому майбутньому малюкові. Вистачає дитині та кисню – а це дуже важливо для нормального, повноцінного розвитку.

І, нарешті, якщо у вас немає токсикозу, у вас не буде приводу для переживань, занепокоєння та розладів. А це означає, що ви зможете повною мірою насолоджуватись тим прекрасним станом, в якому перебуваєте.

Вагітність – це справжнє щастя кожної жінки. Тож нехай вона проходить спокійно, з прекрасним самопочуттям та відмінним настроєм!

Токсикозами (гестозами) називають стан вагітних жінок, що виникають через шкідливі речовини, які утворюються в організмі матері при розвитку зародка, що характеризуються множинністю симптомів, з яких найбільш постійними і вираженими є порушення функції центральної нервової системи, судинні розлади та порушення обміну речовин. З припиненням проходять і симптоми захворювання.

Ці стани вагітних класифікують за терміном виникнення. Розрізняють ранні токсикози та пізні гестози (токсикози). Вони відрізняються за своєю клінічною течією.
Ранній токсикоз зазвичай спостерігають у I триместрі, і він проходить на початку II триместру вагітності, тобто виникає у перші 12 тижнів вагітності.

Гестози виникають у другому чи третьому триместрах.

Поширеність раннього токсикозу настільки велика, що дуже часто його симптоми вважають класичними ознаками вагітності, тоді як розвиток токсикозу свідчить про порушення механізмів регуляції обміну речовин та поведінкових реакцій в організмі вагітної жінки, а це означає, що основи раннього патологічні токсикозу. Нормально протікає вагітність, на відміну токсикозу прийнято вважати особливим фізіологічним (нормальним) станом організму жінки, а чи не патологією (тобто хворобою).

Причини та фактори ризику виникнення раннього токсикозу вагітних

Точна причина та механізми розвитку раннього токсикозу вагітних остаточно не встановлені. Безсумнівним є той факт, що токсикоз є проявом патологічної реакції організму жінки на вагітність, що розвивається в ньому.

Чинниками ризику розвитку ранніх токсикозів у вагітних є недосипання, перевтома, нераціональне харчування, зловживання алкоголем.

Симптоми раннього токсикозу вагітних

Жінка скаржиться на слабкість, сонливість, дратівливість, пригнічений стан, погане самопочуття, підвищену слинотечу, втрату апетиту, зміну смакових відчуттів, нудоту, зниження ваги.

Набагато рідше ранній токсикоз набуває форми дерматозів (ураження шкіри), астми вагітних (зміна реактивності бронхів), остеомаляції (розм'якшення кісткової речовини), тетанії (спазми скелетних м'язів).

Блювота вагітних

Блювота вагітних - це один із найчастіших проявів раннього токсикозу вагітних. Поширеність блювання вагітних досягає 60%, з яких до 10% потребують лікування. Зазвичай блювання виникає протягом перших 20 тижнів вагітності. Зазвичай чим раніше з'являється блювота, тим вона важча. Виразність блювання може бути різною; у зв'язку з цим розрізняємо три ступені тяжкості блювання вагітності:

Перший ступінь легке блювання. Блювота виникає не більше 5 разів на добу, частіше після їди. Загальний стан вагітної жінки залишається нормальним, а втрата ваги становить трохи більше 3 кг.

Другий ступінь блювання середньої тяжкості. Блювота з'являється до 10 разів на добу (натщесерце або після їжі), а втрата ваги за 2 тижні може становити 3 кг. Загальний стан вагітної жінки погіршується. Частота пульсу збільшується, а артеріальний тиск навпаки знижується.

Третій степ неприборкане, надмірне блювання. Блювота виникає до 25 разів на добу. Таке блювання викликає зневоднення організму та різке схуднення вагітної (втрата маси тіла може досягти 10 кг). Шкіра її стає сухою і в'ялою, з рота з'являється температура тіла підвищується, пульс частішає, артеріальний тиск знижується, відзначається загальна загальмованість. Аналізи свідчать про порушення функції нирок. У деяких випадках при надмірному блюванні ставиться питання про штучне переривання вагітності.

На ранніх стадіях токсикозу блювання зазвичай передує нудота, яку також можна розглядати як один із симптомів раннього токсикозу. Надалі блювота може з'являтися без нудоти. У деяких випадках нудота є незалежним симптомом раннього токсикозу і не призводить до блювання.

Слинотеча

Слинотеча (птіалізм) є другим за поширеністю симптомом раннього токсикозу вагітності і часто супроводжує блювання вагітних. У деяких випадках виділення слини настільки інтенсивне, що за добу вагітна жінка втрачає більше 1,5 літрів слини. Разом зі слиною з організму виводяться білки та мінеральні солі. Саме тому інтенсивна слинотеча швидко призводить до погіршення загального стану вагітної жінки та потребує лікування.

Дерматоз вагітних

Це менш поширене, але вкрай неприємне прояв раннього токсикозу вагітних. Найчастіше дерматоз вагітних проявляється у вигляді розсіяного, який може поширюватися і на ділянку статевих органів. Сверблячка викликає порушення сну, роздратованість, депресію. У всіх випадках виникнення сверблячки під час вагітності потрібно виключити наявність молочниці (кандидозу), алергії, цукрового діабету, які також можуть викликати свербіж.

Виникає рідко, проте протікає тяжко. Основні симптоми астми вагітних – це напади ядухи та хронічний сухий кашель. Бронхіальну астму вагітних слід відрізняти від звичайної форми бронхіальної астми, яка зазвичай є і до початку вагітності.

Остеомаляція та тетанія

Є проявами порушення обміну кальцію та фосфору в організмі вагітної жінки. Остеомаляція проявляється розпушенням кісткової тканини та загрожує переломами кісток. Тетанія проявляється судомами м'язів верхніх кінцівок ( " рука акушера " ), рідше нижніх кінцівок ( " нога балерини " ), особи ( " риб'ячий рот " ).

Профілактика ранніх токсикозів вагітних

Профілактика ранніх токсикозів полягає у своєчасному лікуванні хронічних захворювань, усуненні психічних навантажень, несприятливих впливів зовнішнього середовища.

Що ви можете зробити?

Пам'ятайте, що будь-який токсикоз - ознака неблагополуччя. При появі перших симптомів терміново звертайтеся до акушера-гінеколога (лікування ранніх токсикозів проводять у жіночій консультації). Почате лікування в більшості випадків дозволяє усунути неприємності. У цей період дуже корисні прогулянки.

Під час раннього токсикозу дуже важливо харчуватись часто і невеликими порціями. Їжа має бути не гарячою і приносити задоволення. Регулярно зважуйтеся, якщо ваша вага різко знижується або збільшується – це сигнал лиха. Може з'явитися неприборкане блювання. Доводити до цього не можна, а тому терміново звертайтеся до лікаря. Незважаючи на погане самопочуття, вагітність бажано зберегти, адже наступного разу токсикоз повториться, причому у більш тяжкій формі.

Дитина, яка ні на хвилину не перестає рости і розвиватися, рухи якої ви зовсім скоро відчуєте, - це незрівнянна радість.

Що може зробити лікар?

Діагноз раннього токсикозу вагітних зазвичай встановлюється на основі симптомів хвороби (нудота, блювання, слинотеча та ін.). Однак навіть за наявності «класичним» симптомом остаточна діагностика вимагає проведення додаткових досліджень, що дозволяють виключити інші хвороби зі схожими симптомами (інфекції, хвороби центральної нервової системи, захворювання органів травного тракту).

Токсикоз – це не хвороба у звичному розумінні цього слова. Це хворобливий стан, пов'язаний із процесами, що протікають у перші місяці розвитку плода. То що таке токсикоз і як він проявляється у вагітних?

Загальна інформація

У повсякденному значенні під цим словом мають на увазі найпоширеніші симптоми: нудоту, блювоту, слинотечу, загальну слабкість, втрату апетиту.

Менш поширеними симптомами є м'язові судоми, поява висипки, жовтяничне забарвлення шкіри та слизових оболонок. При цьому в одних жінок при вагітності на початку виникнення токсикозу симптоми можуть виявлятися в комплексі, інші страждають тільки від нудоти.

Чому у вагітних виникає сильний токсикоз, на якому терміні він буває при цьому і як урятуватися від цих неприємних симптомів, що починаються під час вагітності? Читайте у нашій статті!

Що це таке та які причини розвитку

Точна причина токсикозу під час вагітності, незважаючи на велику кількість досліджень, так і не озвучена. Існує лише ряд теорій, що пояснюють його природу:

• нервово-рефлекторна;
• гормональна;
• імунна;
• психогенна.

Найпопулярніша нервово-рефлекторна теорія пояснює виникнення патологічних процесів в організмі майбутньої мами сплеском активності підкіркових структур головного мозку.

У цих структурах розташовується нервовий центр, який відповідає за блювання і більшість нюхових нейронів.

Цим і пояснюється підвищена чутливість вагітних: організм бурхливо реагує на запахиякі раніше нормально сприймалися. Також у підкіркових структурах знаходяться нервові центри, пов'язані з внутрішніми органами, слинними залозами, великими та дрібними судинами.

Тому блювання та нудота ускладнюються рясною слинотечеюблідістю шкірних покривів, викликану спазмом судин, прискореним серцебиттям.

Гормональна теорія передбачає зв'язок симптомів із виробленням організмом нових, далеких йому раніше гормонів. Зокрема, це прогестерон і хоріонічний гонадотропін (ХГЛ), концентрація якого зростає в геометричній прогресії з кожним тижнем розвитку плода.

Вимірювання рівня ХГЛ у крові чи сечі – основний спосіб ранньої діагностики вагітності. Внутрішні органи та нервова система реагують на гормональні зміни проявами токсикозу.

Імунна теорія пояснює прояви дією антитіл, що виробляються ембріоном. Ці антитіла відмінні за антигенним складом від материнських і вступають з ними в конфлікт, що виливається в симптоми токсикозу.

Зрештою, прихильники найменш поширеної психогенної теорії бачать причину у стресі, який відчуває жінкау зв'язку з усвідомленням свого нового становища.

Дізнайтеся також, що означають, і чим це може загрожувати!

А чи можуть бути вагітні жовті виділення і чи потрібно в цих випадках звертатися до лікаря - читайте.

А ви дізнаєтесь, чи бувають місячні у перший триместр вагітності та які причини появи їх на ранніх термінах.

Період появи на ранніх термінах, його симптоми та ознаки

За термінами виникнення та перебігу токсикоз може бути раннім та пізнім. Ранній токсикоз дається взнаки на 3-4 тижні після запліднення яйцеклітини, коли концентрація гормону ХГЛ в організмі ще низька.

У багатьох випадках саме ознаки раннього токсикозу першими сигналізують про настання «цікавого стану» та спонукають зробити тест на вагітність. Але нудота та блювання можуть відвідати майбутню маму і пізніше, на 7-8 тижні після запліднення.

В цілому до ранніх можна віднести токсикози, що виявляються протягом першого триместру(До 13-го) тижня вагітності. Їх симптомами вважаються:

Нудота, яку провокує не лише смак спожитих продуктів, а й їхній запах і навіть вигляд.

Приступи нудоти може викликати як їжа, але запахи парфумів, вихлопних газів, рослин. Іноді подразник визначити неможливо, жінку нудить незрозуміло від чого.

• Блювота.У більшості випадків проявляється відразу після їди або рідини. Спровокувати напад блювання може навіть ковток води.
• Сонливість.Вагітних на ранніх термінах часто хилить у сон, навіть якщо раніше вона не мала звички спати вдень.
• Втрата апетиту.Запах і вигляд улюблених страв викликає блювотні позиви.
• Загальна слабкість.Цей симптом зазвичай йде рука об руку з нудотою і блювотою: виснажений організм не встигає відновлювати запаси енергії.

За тяжкістю симптоматики розрізняють три ступені:

• 1-ша.Вважається легким ступенем. Жінка може продовжувати трудову діяльність, прояви токсикозу не дуже впливають на якість життя. З симптомів перший ступінь передбачає блювання не частіше 5 разів на добу, зниження апетиту, рідкісні напади нудоти, які тривають недовго.
• 2-а.При середньому ступені кожен напад нудоти загрожує перерости у блювоту, що виникає до 10 разів на добу. Можливе прискорення пульсу до 100 уд/хв, сильна слабкість. У сечі з'являється ацетон, який перешкоджає перетворенню поживних речовин на енергію.
• 3-тя.Найважчий ступінь, який доводить майбутніх мам до стану «біле світло не милий».

  Жінку рве кожні півгодини, у зв'язку з чим настає сильне зневоднення організму, компенсувати яке можна лише медикаментами (крапельницями).

  Пульс може підскакувати до 120 уд/хв, від кожного кроку паморочиться в голові, тому більшу частину часу майбутня мама проводить лежачи на ліжку. При цьому рекомендована госпіталізація.

Чи небезпечно

Чим загрожує сильний токсикоз під час вагітності?

Вплив проявів токсикозу при вагітності на організм визначається його ступенем.

Перша та в окремих випадках другого ступеня, якщо стан вагітної не обтяжений супутніми захворюваннями, не становить загрози для матері та плода.

Цей період необхідно просто перечекати - у більшості випадків симптоми проходять безвісти до 14-го тижня.

Небезпека становить третій ступінь, при якій спостерігається неприборкане блювання, зневоднення та виснаження.

Страждає не тільки жінка, а й плід: він отримує недостатньо поживних речовин, що може призвести до пороків розвитку.

Як полегшити свій стан, комплексне лікування

При третьому ступені призначають інфузійну терапію як крапельниць (р-р Рингера, розчини амінокислот). Для зниження симптоматики можуть призначати препарати, які блокують блювотний рефлекс.та підтримують функцію печінки.

Найбільш ефективним при токсикозі у першій половині вагітності є комплексна терапія ( лікування таблетками + крапельниці + перебування у стаціонарі). При цьому підбір медикаментів слід довірити лише кваліфікованому лікарю.

Деякі препарати характеризуються тератогенною дією(Провокують розвиток патологій у ембріона), тому дуже важливо виключити призначення таких ліків.

За легкого ступеня мінімізувати його патологічні прояви набагато простіше. Рекомендується пити більше рідини, виключити з раціону продукти, що дратують слизову оболонку ШКТ і більше гуляти на свіжому повітрі.

Що робити при сильному токсикозі на ранніх термінах вагітності і як позбутися чи хоча б зменшити прояв супутніх симптомів? Пропонуємо ознайомитись з деякими засобами народної медицини:

Пізні прояви та їх небезпека

Пізній токсикоз (у третьому триместрі вагітності), що виникає на останніх термінах виношування плода, називається гестозом. Цей стан вже не відноситься до природних проявів вагітності та вважається серйозним ускладненням її пізніх термінів. Крім виснажливого блювання і постійної нудоти до симптомів додаються:

• Набряклість.Обумовлюється підвищеною проникністю стін судин.

  Кров'яна сироватка накопичується в тканинах, викликаючи набряклість.

  Набрякати може і плацента, що ускладнює постачання її киснем.

• Підвищений артеріальний тиск.Речовини, що виробляються плацентою, викликають згущення крові. Підвищення тиску – результат зусиль організму щодо підтримки кровопостачання.
• Протеїнурія(інтенсивний виведення білка з організму із сечею). Пояснюється збільшенням проникності ниркових судин.

Гестоз дуже небезпечний і для жінки, і для плоду. Він спричиняє порушення функції нирок, печінки, легень. Через згущення крові виникає ризик тромбозу, що підвищує ймовірність мозкових крововиливів і набряку внутрішніх органів.

Постійне блювання може викликати відшарування плаценти, що призводить до передчасних пологів, ускладнених асфіксією плода.

Що допомагає від токсикозу при вагітності і як позбутися неприємних симптомів на ранніх термінах, дізнайтеся з цього відео:

Чи потрібне збереження

Щоб по-максимуму запобігти небезпечним наслідкам гестозу, жінці рекомендують лягти на збереження.

Під цим поняттям мається на увазі госпіталізація до акушерського відділення до пологів або до стабільного зникнення основних симптомів гестозу.

Для полегшення стану вагітної призначають препаратиз групи дезагрегантів та антикоагулянтів, що знижують згортання крові та гіпотензивні засоби для нормалізації артеріального тиску.

У складі комплексної терапії можуть призначатися седативні препарати (заспокійливі), вітаміни, сечогінні відвари і т.д.

Під час збереження вирішується питання про спосіб майбутнього розродження, при цьому лікарі розглядають не лише стан вагітної, а й дані УЗД та КТГ плода.

При діагностиці хронічної гіпоксії плода, обумовленої тяжкою формою гестозу, рекомендується розродження методом кесаревого розтину.

.

Допоможемо у виборі найзручнішої та практичної подушки для вагітних і годуючих мам!

Чи нормально, якщо ознак при вагітності немає

Відсутність токсикозу при вагітності – це добре чи погано? Про токсикоз так часто говорять і пишуть, що за відсутності будь-яких його проявів деякі жінки починають турбуватися.

Насправді токсикоз, не вважаючись «повноцінною» хворобою, є все ж таки станом патологічним, а відсутність патологій негативним явищем не вважається.

Тому якщо, завагітнівши, ви не відчуваєте ні нудоти, ні блювання, потрібно не турбуватися, а радіти: період очікування малюка не буде обтяжений неприємними для організму відчуттями.

Відсутність токсикозу при першій вагітності на ранніх її термінах не гарантує, що наступні будуть такими ж легкими.

Непоодинокі випадки, коли перша вагітність протікає гладко, без токсикозу, а в другу «нудоти» не відпускають цілодобово і навпаки – це нормально.

Коли починається токсикоз у вагітних, як він проявляється на ранніх термінах вагітності і скільки триває цей період, дізнаєтесь із цього відео: