Кесарів розтин двійні в 35 тижнів відгуки. Плановий кесарів розтин

35 тиждень вагітності – вже дуже великий термін. Це 8 календарних місяців та майже 9 акушерських. Більшість жінок уже готуються до пологів, що наближаються. Малюк, хай навіть неусвідомлено, робить те саме. Які зміни в організмах мами та дитини відбуваються у ці дні? Які ознаки показують, що все йде добре, і коли потрібно терміново звернутися до лікарні? Який режим буде оптимальним на цьому терміні?

Розвиток дитини

35 тиждень вагітності - період, коли плід вже практично сформувався. Залишилося всього кілька штрихів - і він буде повністю готовий до життя поза маминим організмом. Дитина, яка народилася в 8 місяців (календарних), зазвичай швидко пристосовується до нового середовища.

Ось деякі характеристики змін, що відбуваються на цьому терміні:

• З цього тижня збільшення у вазі - 200-220 г, вага зараз дорівнює 2400-2600 р. Але малюк важить трохи більше або менше, не варто сильно турбуватися, адже кожна дитина індивідуальна і має свій набір генів. Якщо хтось із батьків важить мало або навіть обидва, швидше за все і малюк буде мініатюрним.
• Довжина тіла плода дорівнює 45-47 див.
• Усі системи органів вже повністю сформувалися, але деякі ще зовсім готові працювати самостійно.
• На 35-му тижні пропадає пушок на тілі плода.
• Починається активне накопичення підшкірного жиру. Плічка, ручки, ніжки стають по-дитячому округлими. З'являються щоки, видно шкірні складки.
• Колір шкіри вже практично такий же, як у звичайного новонародженого немовляти. Її поверхня не така зморщена, як раніше.
• Виросли нігтики. Вони вже досягли кінців пальчиків, навіть трохи виступають, тож деякі малюки навіть встигають себе ними подряпати.
• Колір очей у цей час блакитний, незалежно від того, яким він буде згодом.
• Рухи стали менш активними через те, що вільного місця стає дедалі менше. Вони більше схожі на перевертання, ніж на перекидання, які були на попередніх тижнях.
• Нерідко саме на цьому терміні плід займає те становище, в якому він перебуватиме і при пологах. Але якщо цього не сталося, не варто переживати дуже сильно, деякі діти правильно перевертаються лише за кілька днів до народження.

Всі ці зміни можна побачити на УЗД, яке потрібно зробити цього тижня.

УЗД на 35 тижні

Для оцінки того, наскільки правильно і своєчасно відбувається розвиток дитини, чи вона відповідає терміну вагітності, проводять УЗД. Ультразвукова діагностика на 35 тижні також допомагає прийняти рішення або хоча б зробити припущення щодо тактики проведення пологів.

Що можна дізнатися під час УЗД на 35 тижні вагітності? Наступні дані:

1. Зростання, приблизна вага, стать малюка, його розташування в матці.
2. Зробити висновок про відсутність чи наявність вад розвитку.
3. Положення плаценти та ступінь її зрілості та функціональності.
4. Стан та кількість амніотичної рідини.
5. Розташування та стан пуповини.
6. Відповідність розмірів тазу та головки плода.
7. Активність дитини, скільки разів вона рухається за певний період.
8. Правильність ритму роботи серця плода.

Після цього УЗД лікар може порекомендувати робити кесарів розтин, якщо він помітив, що можливі труднощі при звичайних пологах. Це рішення прийматиме лише вам. Але варто пам'ятати, що ця операція не така страшна, але в деяких ситуаціях рятує життя і дитині, і мамі.

Самопочуття матері

До 35 тижня живіт вже дуже помітний, шкіра натягнута, через що може свербіти (можна використовувати спеціальні креми, щоб підвищити еластичність шкіри живота), пупок опуклий. Жінці може здаватися, що вона велика та неповоротка, багато важить. Вага з початку вагітності в нормі має збільшитись приблизно на 13 кг. Слід стежити, щоб набір ваги був занадто великим, оскільки це може ускладнити процес пологів.

Коли починається 35-й акушерський тиждень, багато жінок скаржаться на сильну задишку, нудоту, майже постійну печію, набряки. Це тим, що живіт тисне на внутрішні органи. Нудота, печія, блювання можуть спостерігатися після щільного прийому їжі, різкої зміни положення тіла, що обмежує жінку. Також нерідко болить спина через сильне навантаження на хребет.

Особливо сильно може докучати печія. На наявність цього неприємного явища скаржаться майже всі вагітні. Чому ж виникає печія? Причиною симптому є здавлювання шлунка та ослаблення гладкої мускулатури. Через це вміст шлунка легко потрапляє у стравохід. Те, що при цьому відчувається, і називається печією.

До кінця тижня живіт опуститься, печія і нудота можуть перестати турбувати, зате посилиться тиск на сечовий міхур. Зараз майбутній мамі потрібно буде часто ходити в туалет, через що може навіть розвинутися безсоння.

Різка поява таких симптомів, як нудота та блювання, особливо при виражених набряках, може бути ознакою пізнього токсикозу. У такому разі не завадить звернутися до лікарні та здати необхідні аналізи, наприклад, на наявність білка в сечі.

Двигунний режим та живлення

Для того, щоб не мучили нудота, блювання і печія, потрібно їсти нерідко, але невеликими порціями. Раціон має бути схожий на дитячий: багатий на вітаміни, з молочними продуктами, без смаженого, солоного, гострого та продуктів, які можуть спричинити алергію. Бажано знизити вживання солі, кави, міцного чаю. Також потрібно стежити, скільки важить майбутня мама, і якщо набір ваги відбувається занадто швидко, виключити висококалорійні продукти (булочки, пиріжки, солодощі). При такій дієті та печії спостерігається трохи рідше.

Важкі фізичні навантаження, особливо підвищення великої ваги, категорично заборонені. Але відсутність руху теж шкідлива для кісток та суглобів. Також воно може посилити набряки. Тому потрібно потроху гуляти, а при відпочинку часто міняти позу. Спати найкраще на лівому боці.

Виділення

Виділення на 35 тижні вагітності - один з найважливіших показників, за якими можна судити, наскільки правильно відбуваються обмінні процеси, чи здорова майбутня мама, і коли почнуться пологи.

Можливі варіанти виділень і про що вони говорять:

• Білі чи прозорі, без запаху, у помірній кількості – норма.
• Слизові – теж норма, але свідчать про те, що відходить слизова пробка.
• Білі, сирні, супроводжуються свербінням, почервонінням – молочниця. Вона часто загострюється у вагітних, але її необхідно терміново вилікувати, щоб на момент пологів родові шляхи були чистими.
• З неприємним запахом, із зеленим або коричневим відтінком свідчать про наявність якоїсь інфекції. Потрібно терміново звернутися до лікаря.
• Кров'янисті виділення, особливо якщо при цьому болить унизу живота, - ознака передчасного відшарування плаценти. Це пряме показання до госпіталізації та проведення кесаревого розтину.
• Рясні рідкі - відходять навколоплідні води. Потрібне екстрене медичне втручання.

Як видно, будь-які зміни характеру виділень можуть свідчити про серйозну патологію, наслідки якої без лікування можуть стати плачевним. Тому в жодному разі не ігноруйте такі ознаки.

Секс на 35 тижні

У більшості випадків на пізніх термінах вагітності жінки не дуже цікавляться питанням про те, чи дозволено в їхньому становищі секс. Але якщо майбутня мама почувається досить добре і немає протипоказань, секс на 35 тижні вагітності не забороняється.

Раніше вважалося, що скорочення матки при оргазмі можуть спровокувати передчасні пологи, але сучасна медицина не підтверджує цього факту. Навпаки, дослідження показують, що сперма підвищує еластичність шийки матки, що є позитивним для жінки, яка скоро народжуватиме.

Можливі протипоказання:

• На УЗД виявлено багатоплідну вагітність.
• Загроза передчасних пологів.
• Фізичний чи психологічний дискомфорт, болючість.
• Наявність у партнера венеричних чи інших інфекцій, що передаються статевим шляхом.
• Процес відходження слизової пробки. Як тільки відбувається її відходження, дитина стає відкритою для зовнішніх інфекцій, навіть тих, які для батьків можуть бути безпечними та непомітними.

Лікарі радять відмовитися від використання презервативів, оскільки це може порушити мікрофлору, і уникати поз, у яких на живіт чиниться тиск.

Вагітність двійнят – особливості

Якщо вагітність – це радість, то вагітність двійнятою – це радість подвійно. Правда, такий варіант має свої особливості та труднощі, адже забезпечувати життєдіяльність двох діток організму набагато складніше.

Розглянемо, чим відрізняється 35 тиждень при вагітності двійнятами:

• Малята зазвичай за показниками зростання і ваги трохи менше, ніж їхні «ровесники», які виношуються поодинці. Для них нормальна вага 2100-2500 р.
• Останні тижні жінці даються ще важче, оскільки її внутрішні органи здавлюються. Ще частіше, ніж при звичайній вагітності, відчувається нудота, задишка, печія, набряки на ногах до кінця дня, болить спина. Але до кінця тижня жінка точно відчує, як живіт опуститься і більшість цих неприємних симптомів пройдуть.
• Найчастіше пологи наступають раніше кілька тижнів. Тому якщо ви очікуєте двох діток, до 35 тижня все, що потрібно для вступу до пологового будинку, має бути повністю готовим. Лікарі радять на 36–37 тижні лягти до лікарні, навіть якщо не схоже, що пологи почнуться незабаром.

Пологи на 35 тижні

Пологи в 34-35 тижнів не є нормою, але зазвичай добре переносяться дитиною. У цей час вже сформувалися найважливіші системи органів, тому він зможе самостійно дихати і розвиватися не гірше за інших дітей. Звичайно, деякі проблеми можуть виникнути, наприклад, у перші дні у малюка можуть спостерігатися проблеми з травленням і пов'язана з цим втрата ваги, але це не впливає на подальший ріст і розвиток.

Пологи цього тижня не є рідкістю. Тому жінці треба бути уважною, щоб не пропустити симптоми, коли потрібно викликати лікаря. Але варто пам'ятати, що сутички можуть бути тренувальними, щоб говорити про початок пологів, потрібні інші ознаки.

Пологи на 35 тижні вагітності можуть починатися з таких симптомів:

1. Дуже сильно болить унизу живота, відбуваються сутички. У порівнянні з тренувальними вони набагато сильніше виражені, повторюються частіше і їх тривалість поступово збільшується.
2. Відходить слизова пробка. У деяких випадках вона поступово відходить, протягом декількох тижнів. Але можливий варіант, коли все відбувається дуже швидко і пологи наступають найближчим часом.
3. Відійшли навколоплідні води. Якщо з піхви виділяється велика кількість рідини, потрібно відразу викликати лікаря. Навіть якщо пологи не почнуться самі, вагітність продовжувати не можна, тому що без навколоплідних вод дитина може задихнутися. Лікар вирішить чи стимулювати пологи, чи провести кесарів розтин.
4. Про те, що наближаються пологи на 35 тижні вагітності, може говорити і те, що одночасно із сутичками жінці сильно нудить, відбувається блювання.
5. Виникає відчуття, що живіт кам'яніє. При цьому він уже опустився порівняно зі становищем на попередніх тижнях.

Коли необхідний кесарів розтин?

Кесарів розтин призначають у тих випадках, коли є чимала ймовірність того, що при звичайних пологах виникнуть ускладнення, наслідки яких можуть бути небезпечними для жінки або малюка.

Показання до оперативного втручання:

• Випадання пуповини. Через пуповину до плоду потрапляє кисень та поживні речовини. Коли вона випадала, відбувається перетискання, і перекривається доступ до харчування та дихання. Потрібне екстрене втручання, щоб плід не помер.
• Передлежання чи неправильне розташування плаценти. Це досить поширена патологія на ранніх термінах. Плацента прикріплюється так, що частково чи повністю перекриває вихід із матки. Нерідко до початку вона займає безпечне становище, але якщо цього не сталося, звичайні пологи стають неможливими. Для відстеження становища плаценти важливо своєчасно робити УЗД.
• Відбувається передчасне відшарування плаценти. Після відшарування плаценти, життя в животі стає неможливим, тому проводять кесарів розтин.
• Поперечне розташування плода. Якщо починаються пологи, а дитина лежить неправильно, її отримують оперативним шляхом.
• Обвивання пуповиною. Якщо малюк обплутаний пуповиною, при проходженні через родові шляхи може відбутися удушення. Розташування плода та пуповини найлегше визначити за допомогою УЗД, тому обов'язково його проведення до пологів.
• Невідповідність розмірів головки плода та тазу жінки. Про це також можна судити за підсумками УЗД. Найчастіше, навіть якщо головка плоду велика, але він правильно розташований, пологи повинні пройти без загрози для життя. Але вони триватимуть дуже довго, підвищиться ризик розвитку ускладнень та розривів у родових шляхах. Тому в такому разі безпечніше зробити кесарів розтин.

Будьте уважні до свого самопочуття, ведіть здоровий спосіб життя, співробітничайте з лікарями, регулярно робіть УЗД та не сумнівайтеся, що у вашого малюка все буде добре!

Поява мого малюка почалася з трьох денного недосипання вночі потім виявилася через підвищений тиск, три дні ходила зла і дратівлива на третій день чоловік змусив зміряти тиск мірою 160 на 90 я навіть не повірила тому що почувала себе нормально і всю вагітність проходила зі зниженим тиском а тут такі цифри, тут у мене паніка викликаємо швидку мене забирають у пологовий будинок, 2 дні збивали тиск, аналізи погані потім вирішили мене кесарити рятувати дитину, а я так хотіла народжувати сама, ну це гаразд, стали колоти епідуралку мене тільки посадили і сказали прогнути спину я потерла свідомість від того що мені все ж таки збили тиск, розрізали мене дістали малюка він заплакав віднесли до ладу не показали поки мене зашивали приходить педіатор і каже хлопчик 2450 грам 44 см поки дихає тут я начила плакати, привезли в палату мене тресе після норко колоти заспокійливими, я вимкнулася, вранці приходить педіатор каже дитина дихає з задишкою і відчуваю мені щось не домовляють я дзвоню чоловікові, щоб він дзвонив у пологовий будинок і сам все запитав про дитину, тут почалося пекло, виявилося у дитини немає сил дихати, кисень не надходить терміново потрібно знайти місце для дитини реанімаційне в ін лікарні, місць немає кажуть чекати добу доби у нас не було, що нам варто було знайти одне єдине місце щоб мого малюка забрали і відвезли до лікарні, мені його тільки з далеко показали, я залишилася в пологовому будинку одна, і така спустошеність дитини до ладу не бачила пологів у мене нормальних не було лежу і думаю про народжувала чи так поршиво, реально вила в палаті мене вже не знали як заспокоїти кололи заспокійливими, і лікарі мене вмовляли. дитині тиждень у реанімації виходжували потім і я вже лягла з ним в окремій полаті, тут моя душа заспокоїлася трохи. Але це апататура яка була підключена до них зводила з розуму вона переодично балувала що дитина не дихає. через 3 тижні ми ось тільки вдома, але у мене все не припиняється післяпологова депресія спасибі чоловік та моя мама мені допомагають. вибачте мене за помилки за текст не грамотний, досі не прийшла до тями.

Катерина Осоченко, інструктор перинатальної йоги, мама шістьох дітей: «Ніколи не можна заздалегідь бути впевненим, чи будуть пологи легкими чи важкими Проте коли жінка знає, що її мати принесла її у світ сама, без ліків і без будь-якого медичного втручання, вона має найкращий прогноз. Ці чинники важливіші, ніж вік, розмір її тазу тощо». Ці слова належать всесвітньо відомому акушеру Мішелю Одену. На початку своєї лікарської практики в 60-х роках минулого століття він зробив велику кількість кесаревих перерізів. Тоді операція в нижньому маточному сегменті багатьом лікарям видавалося «чудовою» та «рятувальною», оскільки виконувалося при справді ускладнених пологах приблизно в 1% випадків. Але за минулі півстоліття кесарів набув неймовірної популярності: у багатьох країнах таки шляхом «народжується більше 50% дітей», пише Оден у своїй книзі «Кесарів розтин: безпечний вихід чи загроза майбутньому?». 2004 року. За його оцінками, у Росії цей показник поки що не перевищує 15%.

Чому це сталось? Справа в тому, що останнім часом "непомітно" розширився список відносних показань до проведення цієї операції. Відносні показання до кесаревого розтину- це ситуації, за яких пологи природним шляхом фізично можливі, але пов'язані з деяким ризиком:

• Великий плід (при достатній рухливості та нормальних розмірах тазу породіллі пологи можливі через природні родові шляхи). Варто пам'ятати, що вага дитини залежить від того, як мама їсть і скільки рухається під час вагітності.
• Близорукість. Сама по собі вона не є показанням до кесаревого розтину, а ось зміни судин очного дна – фактор ризику, оскільки може призвести до крововиливу та відшарування сітківки. А може і не привести, якщо навчити породіллю правильно тужитися, спрямовуючи зусилля не в голову, а - вниз.
• Попереднє кесарів, наявність одного або декількох рубців на матці. Це далеко не абсолютне свідчення! При заможному маточному рубці ніщо не заважає природним пологам: до 20% жінок у світі успішно народжують природним шляхом після попереднього кесарева.
• Вік старше 35 років, який часто розглядають як відносне свідчення. Він небезпечний, звісно, ​​не кількістю прожитих років, а станом здоров'я. З іншого боку, молодий і здоровий 35-річний організм не є показанням до операції, а от важка вада серця може стати показанням до кесарева і в 18 років.
• Нестача кисню у дитини (гіпоксія) також відноситься до відносних показань і може бути діагностована не раніше, ніж безпосередньо під час пологів за допомогою апарату КТГ. Однак часто тут має місце гіпердіагностика: «З початком повсюдного використання під час пологів КТГ – а це сталося протягом моєї практики – підвищився відсоток кесаревих перерізів внаслідок гіпердіагностики, а ось покращення стану здоров'я новонароджених у загальній масі (як очікувалося) внаслідок цього не сталося ! Я хочу нагадати: здорова мама – здоровий малюк. Якщо серцево-судинна система матері тренована, то й проблем із надходженням кисню до дитини не виникає – ні під час пологів, ні протягом вагітності» - вважає акушер-гінеколог із 40-річним стажем, фахівець УЗД-діагностики Тетяна Малишева.
• Неправильне положення дитини в матці: тазове передлежання (ягідне або ножне), поперечне положення, закидання голівки і таке інше. Вони трапляються у 3,5-6 % випадків. У класичних медичних підручниках з акушерства описані прийоми, що дозволяють приймати пологи і за неправильних положень дитини.

Абсолютні показання до кесаревого розтину, за яких пологи через природні родові шляхи фізично неможливі:

• Анатомічно вузький таз – стан, у якому передлежача частина дитини неспроможна пройти через тазове кільце матері. Діагностується безпосередньо під час пологів!
• Новоутворення (міома) або повне передлежання плаценти – коли шийка матки повністю перекрита; цей стан діагностується заздалегідь, на пізніх термінах вагітності за допомогою УЗД.
• Передчасне відшарування плаценти - початок кровотечі, коли плід ще не вийшов, і пологи не завершені. Цей діагноз складає буквально частки відсотка серед усіх породіль, і не потрібно заздалегідь налаштовуватись на такий результат. Якщо пологи відбуваються у стаціонарі – ситуація має сприятливий результат.
• Погрозливий розрив матки. Ця ситуація, як і попередня, зустрічається вкрай рідко і діагностується лише безпосередньо під час пологів. До настання передбачити її неможливо. Сприятливими факторами є численні аборти до вагітності, а іноді рубець від попереднього кесарева. «Розбіжність рубця, як і загрозливий розрив неоперованої матки, зустрічається вкрай рідко, - стверджує лікар-акушер Тетяна Малишева. – За 20 років роботи в апарату УЗД я переконалася: визначити стан рубця з УЗД заздалегідь неможливо! Зрозуміти, що розбіжність рубця почалося, можна за клінічною картиною безпосередньо під час пологів».

Підводячи підсумок, знову наведу слова Мішеля Одена: «На жаль, медичне відомство захопило деякі епізоди статевого життя… Можна було б сказати, що одержимість керувати характеризує все акушерство… Ми маємо переглянути основи акушерства. Нашою першою метою мало б допомагати жінкам якнайкраще використовувати їх власний фізіологічний потенціал. Жінці, що народжує, потрібна інтимність – будь-яке втручання в її відокремленість гальмує пологи».

Як там усередині?
На 35-му тижні серце дитини робить 120-160 ударів за одну хвилину. Як правило, до цього терміну більшість малюків вважають за краще розвернутися «обличчям до виходу», тобто перебувають у головному передлежанні. Втім, про остаточне становище плода не можна судити аж до пологів, оскільки будь-якої миті він може перевернутися.

Ілюстрація: Мірта Гроффман

Причин цієї операції з кожним роком дедалі більше. Ми розглянемо ті, які найчастіше зустрічаються: розшифруємо діагнози і підкажемо, до чого готуватися.

Медики умовно поділяють всі показання до кесаревого розтину на дві групи: абсолютні та відносні. На 35-му тижні вагітності вже потрібно знати можливі варіанти!

Перша передбачає випадки, коли питання, чи оперувати ні, не обговорюється. Це такі, як випадання пуповини, передлежання або відшарування плаценти, поперечене положення плода. Потрібно рятувати життя дитини та жінки!

Другу групу формують ситуації (рубець на матці, сідничне передлежання, великий плід, міопія високого ступеня, вузький таз та інші), коли існує можливість проведення природних пологів. Остаточне рішення про доцільність кесаревого розтину приймається лікарями після вивчення всіх факторів. Знайомимось із основними показаннями до операції.

1. Передлежання плаценти

У майбутньої мами на останніх місяцях вагітності вночі спостерігаються виділення червоної крові зі статевих шляхів? Симптом зазвичай вказує на передлежання плаценти. Якщо вона частково або повністю перекриває шийку матки, то ускладнює або унеможливлює вихід дитини. Повне передлежання - це абсолютне показання до кесаревого розтину. Увага! Такий діагноз ставиться лише наприкінці вагітності!

Адже у майбутніх мам, які мають у запасі час до пологів, існує велика ймовірність підняття плаценти, а отже є шанс, що вона займе цілком безпечне становище. Природні пологи стають можливими!

2. Передчасне відшарування плаценти

У деяких вагітних виникає гострий біль у животі. Вона стала, не припиняється ні на хвилину, іноді супроводжується кровотечею? Все це вірні ознаки передчасного відшарування плаценти (повної чи часткової). Життя дитини у небезпеці! Зазвичай лікарі проводять негайне оперативне розродження, оскільки відшарування плаценти – одна з основних причин внутрішньоутробної загибелі дитини.

3. Неспроможність рубця

Абсолютним показанням до кесаревого розтину є і неспроможність рубця, що залишився на матці жінки після операції, що проводилася раніше. У звичайних фізіологічних пологах є загроза розриву матки!

Який рубець називається неспроможним? Його товщина менше 3 мм, контури нерівні, є включення сполучної тканини (визначається за допомогою детального ультразвукового дослідження). При підозрі на неповноцінність рубця вагітна має бути госпіталізована до пологового будинку задовго до пологів (34-35 тижнів).

Там за нею вестиметься спостереження. Залежно стану рубця лікар визначить спосіб появи дитини світ.

4. Вузький таз

Правильніше, з медичної точки зору, це показання звучить так: невідповідність розмірів тазу та голови плода. Коли лікар бачить, що голова дитини надто велика для того, щоб пройти через кістки таза жінки, він схиляється до того, щоб провести кесарів розтин. Але деякі лікарі ризикують і дозволяють майбутній мамі з вузьким тазом народжувати природним шляхом.

Вони керуються тим, що найчастіше невідповідність є неочевидною, адже багато залежить від розташування голови малюка і того, як вона «конфігурується» у процесі пологів. Хоча треба визнати: такі пологи тривають набагато довше, ніж звичайні

5. Випадання пуповини

Буває, що при вилиття навколоплідних вод (спонтанне або після штучного розтину плодового міхура) петля пуповини випадає через шийку матки у піхву і виявляється зовні. Це дуже небезпечно! У такому положенні пуповина здавлюється, а значить кров перестає надходити до малюка. Потрібна термінова операція! Щоправда, якщо пологи знаходяться на другій стадії і дитина ось-ось народиться, оперувати ніхто вже не стане.

Якщо плід знаходиться в головному передлежанні, випадання пуповини відбувається дуже рідко. Чого не скажеш про ножне передлежання дитини і про пологи, що передчасно почалися. У таких випадках лікар приймає рішення, спираючись на стан пацієнтки та малюка.

35 тиждень вагітності – вже дуже великий термін. Це 8 календарних місяців та майже 9 акушерських. Більшість жінок уже готуються до пологів, що наближаються. Малюк, хай навіть неусвідомлено, робить те саме. Які зміни в організмах мами та дитини відбуваються у ці дні? Які ознаки показують, що все йде добре, і коли потрібно терміново звернутися до лікарні? Який режим буде оптимальним на цьому терміні?

Розвиток дитини

35 тиждень вагітності - період, коли плід вже практично сформувався. Залишилося всього кілька штрихів - і він буде повністю готовий до життя поза маминим організмом. Дитина, яка народилася в 8 місяців (календарних), зазвичай швидко пристосовується до нового середовища.

Ось деякі характеристики змін, що відбуваються на цьому терміні:

• З цього тижня збільшення у вазі - 200-220 г, вага зараз дорівнює 2400-2600 р. Але малюк важить трохи більше або менше, не варто сильно турбуватися, адже кожна дитина індивідуальна і має свій набір генів. Якщо хтось із батьків важить мало або навіть обидва, швидше за все і малюк буде мініатюрним.


• Довжина тіла плода дорівнює 45-47 див.
• Усі системи органів вже повністю сформувалися, але деякі ще зовсім готові працювати самостійно.
• На 35-му тижні пропадає пушок на тілі плода.
• Починається активне накопичення підшкірного жиру. Плічка, ручки, ніжки стають по-дитячому округлими. З'являються щоки, видно шкірні складки.
• Колір шкіри вже практично такий же, як у звичайного новонародженого немовляти. Її поверхня не така зморщена, як раніше.
• Виросли нігтики. Вони вже досягли кінців пальчиків, навіть трохи виступають, тож деякі малюки навіть встигають себе ними подряпати.
• Колір очей у цей час блакитний, незалежно від того, яким він буде згодом.
• Рухи стали менш активними через те, що вільного місця стає дедалі менше. Вони більше схожі на перевертання, ніж на перекидання, які були на попередніх тижнях.
• Нерідко саме на цьому терміні плід займає те становище, в якому він перебуватиме і при пологах. Але якщо цього не сталося, не варто переживати дуже сильно, деякі діти правильно перевертаються лише за кілька днів до народження.

Всі ці зміни можна побачити на УЗД, яке потрібно зробити цього тижня.

УЗД на 35 тижні

Для оцінки того, наскільки правильно і своєчасно відбувається розвиток дитини, чи вона відповідає терміну вагітності, проводять УЗД. Ультразвукова діагностика на 35 тижні також допомагає прийняти рішення або хоча б зробити припущення щодо тактики проведення пологів.

Що можна дізнатися під час УЗД на 35 тижні вагітності? Наступні дані:

1. Зростання, приблизна вага, стать малюка, його розташування в матці.
2. Зробити висновок про відсутність чи наявність вад розвитку.
3. Положення плаценти та ступінь її зрілості та функціональності.
4. Стан та кількість амніотичної рідини.
5. Розташування та стан пуповини.
6. Відповідність розмірів тазу та головки плода.
7. Активність дитини, скільки разів вона рухається за певний період.
8. Правильність ритму роботи серця плода.

Після цього УЗД лікар може порекомендувати робити кесарів розтин, якщо він помітив, що можливі труднощі при звичайних пологах. Це рішення прийматиме лише вам. Але варто пам'ятати, що ця операція не така страшна, але в деяких ситуаціях рятує життя і дитині, і мамі.

Самопочуття матері

До 35 тижня живіт вже дуже помітний, шкіра натягнута, через що може свербіти (можна використовувати спеціальні креми, щоб підвищити еластичність шкіри живота), пупок опуклий. Жінці може здаватися, що вона велика та неповоротка, багато важить. Вага з початку вагітності в нормі має збільшитись приблизно на 13 кг. Слід стежити, щоб набір ваги був занадто великим, оскільки це може ускладнити процес пологів.

Коли починається 35-й акушерський тиждень, багато жінок скаржаться на сильну задишку, нудоту, майже постійну печію, набряки. Це тим, що живіт тисне на внутрішні органи. Нудота, печія, блювання можуть спостерігатися після щільного прийому їжі, різкої зміни положення тіла, що обмежує жінку. Також нерідко болить спина через сильне навантаження на хребет.

Особливо сильно може докучати печія. На наявність цього неприємного явища скаржаться майже всі вагітні. Чому ж виникає печія? Причиною симптому є здавлювання шлунка та ослаблення гладкої мускулатури. Через це вміст шлунка легко потрапляє у стравохід. Те, що при цьому відчувається, і називається печією.

До кінця тижня живіт опуститься, печія і нудота можуть перестати турбувати, зате посилиться тиск на сечовий міхур. Зараз майбутній мамі потрібно буде часто ходити в туалет, через що може навіть розвинутися безсоння.

Різка поява таких симптомів, як нудота та блювання, особливо при виражених набряках, може бути ознакою пізнього токсикозу. У такому разі не завадить звернутися до лікарні та здати необхідні аналізи, наприклад, на наявність білка в сечі.

Двигунний режим та живлення

Для того, щоб не мучили нудота, блювання і печія, потрібно їсти нерідко, але невеликими порціями. Раціон має бути схожий на дитячий: багатий на вітаміни, з молочними продуктами, без смаженого, солоного, гострого та продуктів, які можуть спричинити алергію. Бажано знизити вживання солі, кави, міцного чаю. Також потрібно стежити, скільки важить майбутня мама, і якщо набір ваги відбувається занадто швидко, виключити висококалорійні продукти (булочки, пиріжки, солодощі). При такій дієті та печії спостерігається трохи рідше.

Важкі фізичні навантаження, особливо підвищення великої ваги, категорично заборонені. Але відсутність руху теж шкідлива для кісток та суглобів. Також воно може посилити набряки. Тому потрібно потроху гуляти, а при відпочинку часто міняти позу. Спати найкраще на лівому боці.

Виділення

Виділення на 35 тижні вагітності - один з найважливіших показників, за якими можна судити, наскільки правильно відбуваються обмінні процеси, чи здорова майбутня мама, і коли почнуться пологи.

Можливі варіанти виділень і про що вони говорять:

• Білі чи прозорі, без запаху, у помірній кількості – норма.
• Слизові – теж норма, але свідчать про те, що відходить слизова пробка.
• Білі, сирні, супроводжуються свербінням, почервонінням – молочниця. Вона часто загострюється у вагітних, але її необхідно терміново вилікувати, щоб на момент пологів родові шляхи були чистими.
• З неприємним запахом, із зеленим або коричневим відтінком свідчать про наявність якоїсь інфекції. Потрібно терміново звернутися до лікаря.
• Кров'янисті виділення, особливо якщо при цьому болить унизу живота, - ознака передчасного відшарування плаценти. Це пряме показання до госпіталізації та проведення кесаревого розтину.
• Рясні рідкі - відходять навколоплідні води. Потрібне екстрене медичне втручання.

Як видно, будь-які зміни характеру виділень можуть свідчити про серйозну патологію, наслідки якої без лікування можуть стати плачевним. Тому в жодному разі не ігноруйте такі ознаки.

Секс на 35 тижні

У більшості випадків на пізніх термінах вагітності жінки не дуже цікавляться питанням про те, чи дозволено в їхньому становищі секс. Але якщо майбутня мама почувається досить добре і немає протипоказань, секс на 35 тижні вагітності не забороняється.

Раніше вважалося, що скорочення матки при оргазмі можуть спровокувати передчасні пологи, але сучасна медицина не підтверджує цього факту. Навпаки, дослідження показують, що сперма підвищує еластичність шийки матки, що є позитивним для жінки, яка скоро народжуватиме.

Можливі протипоказання:

• На УЗД виявлено багатоплідну вагітність.
• Загроза передчасних пологів.
• Фізичний чи психологічний дискомфорт, болючість.
• Наявність у партнера венеричних чи інших інфекцій, що передаються статевим шляхом.
• Процес відходження слизової пробки. Як тільки відбувається її відходження, дитина стає відкритою для зовнішніх інфекцій, навіть тих, які для батьків можуть бути безпечними та непомітними.

Лікарі радять відмовитися від використання презервативів, оскільки це може порушити мікрофлору, і уникати поз, у яких на живіт чиниться тиск.

Вагітність двійнят – особливості

Якщо вагітність – це радість, то вагітність двійнятою – це радість подвійно. Правда, такий варіант має свої особливості та труднощі, адже забезпечувати життєдіяльність двох діток організму набагато складніше.

Розглянемо, чим відрізняється 35 тиждень при вагітності двійнятами:

• Малята зазвичай за показниками зростання і ваги трохи менше, ніж їхні «ровесники», які виношуються поодинці. Для них нормальна вага 2100-2500 р.


• Останні тижні жінці даються ще важче, оскільки її внутрішні органи здавлюються. Ще частіше, ніж при звичайній вагітності, відчувається нудота, задишка, печія, набряки на ногах до кінця дня, болить спина. Але до кінця тижня жінка точно відчує, як живіт опуститься і більшість цих неприємних симптомів пройдуть.
• Найчастіше пологи наступають раніше кілька тижнів. Тому якщо ви очікуєте двох діток, до 35 тижня все, що потрібно для вступу до пологового будинку, має бути повністю готовим. Лікарі радять на 36–37 тижні лягти до лікарні, навіть якщо не схоже, що пологи почнуться незабаром.

Пологи на 35 тижні

Пологи в 34-35 тижнів не є нормою, але зазвичай добре переносяться дитиною. У цей час вже сформувалися найважливіші системи органів, тому він зможе самостійно дихати і розвиватися не гірше за інших дітей. Звичайно, деякі проблеми можуть виникнути, наприклад, у перші дні у малюка можуть спостерігатися проблеми з травленням і пов'язана з цим втрата ваги, але це не впливає на подальший ріст і розвиток.

Пологи цього тижня не є рідкістю. Тому жінці треба бути уважною, щоб не пропустити симптоми, коли потрібно викликати лікаря. Але варто пам'ятати, що сутички можуть бути тренувальними, щоб говорити про початок пологів, потрібні інші ознаки.

Пологи на 35 тижні вагітності можуть починатися з таких симптомів:

1. Дуже сильно болить унизу живота, відбуваються сутички. У порівнянні з тренувальними вони набагато сильніше виражені, повторюються частіше і їх тривалість поступово збільшується.
2. Відходить слизова пробка. У деяких випадках вона поступово відходить, протягом декількох тижнів. Але можливий варіант, коли все відбувається дуже швидко і пологи наступають найближчим часом.
3. Відійшли навколоплідні води. Якщо з піхви виділяється велика кількість рідини, потрібно відразу викликати лікаря. Навіть якщо пологи не почнуться самі, вагітність продовжувати не можна, тому що без навколоплідних вод дитина може задихнутися. Лікар вирішить чи стимулювати пологи, чи провести кесарів розтин.
4. Про те, що наближаються пологи на 35 тижні вагітності, може говорити і те, що одночасно із сутичками жінці сильно нудить, відбувається блювання.
5. Виникає відчуття, що живіт кам'яніє. При цьому він уже опустився порівняно зі становищем на попередніх тижнях.

Коли необхідний кесарів розтин?

Кесарів розтин призначають у тих випадках, коли є чимала ймовірність того, що при звичайних пологах виникнуть ускладнення, наслідки яких можуть бути небезпечними для жінки або малюка.

Показання до оперативного втручання:

• Випадання пуповини. Через пуповину до плоду потрапляє кисень та поживні речовини. Коли вона випадала, відбувається перетискання, і перекривається доступ до харчування та дихання. Потрібне екстрене втручання, щоб плід не помер.
• Передлежання чи неправильне розташування плаценти. Це досить поширена патологія на ранніх термінах. Плацента прикріплюється так, що частково чи повністю перекриває вихід із матки. Нерідко до початку вона займає безпечне становище, але якщо цього не сталося, звичайні пологи стають неможливими. Для відстеження становища плаценти важливо своєчасно робити УЗД.
• Відбувається передчасне відшарування плаценти. Після відшарування плаценти, життя в животі стає неможливим, тому проводять кесарів розтин.
• Поперечне розташування плода. Якщо починаються пологи, а дитина лежить неправильно, її отримують оперативним шляхом.
• Обвивання пуповиною. Якщо малюк обплутаний пуповиною, при проходженні через родові шляхи може відбутися удушення. Розташування плода та пуповини найлегше визначити за допомогою УЗД, тому обов'язково його проведення до пологів.
• Невідповідність розмірів головки плода та тазу жінки. Про це також можна судити за підсумками УЗД. Найчастіше, навіть якщо головка плоду велика, але він правильно розташований, пологи повинні пройти без загрози для життя. Але вони триватимуть дуже довго, підвищиться ризик розвитку ускладнень та розривів у родових шляхах. Тому в такому разі безпечніше зробити кесарів розтин.

Будьте уважні до свого самопочуття, ведіть здоровий спосіб життя, співробітничайте з лікарями, регулярно робіть УЗД та не сумнівайтеся, що у вашого малюка все буде добре!

Не лише майбутні мами, а й лікарі не можуть упевнено сказати, наскільки безпроблемно можуть пройти природні пологи. Тому плановий кесарів розтин у 30 років став досить звичайним явищем. У цій статті ми поговоримо про все, що стосується планової операції, у тому числі на якому терміні роблять плановий КС.

[—ATOC—] [—TAG:h2—]

✔ Особливості операції

Кесарів розтин - варіант хірургічного пологової допомоги, коли поява дитини на світло відбувається шляхом висічення матки. Якщо ця операція призначається за певними до самих пологів показаннями, вона розглядається як планове кесарів розтин.
Чим планова операція відрізняється від екстреної?
Коли робиться плановий кесарів розтин у віці після тридцяти, застосовується епідуральна анестезія, а внизу живота робиться поперечний розріз. Шрам після цього розрізу, як правило, малопомітний, оскільки закривається волоссям лобка.
Якщо ускладнення виникають при природних пологах, то лікарі змушені провести екстрену операцію. В цьому випадку потрібна спинальна анестезія (іноді застосовують і загальний наркоз), а розріз робиться як поперечний, так і поздовжній – від лобкової кістки до пупка.

Поздовжній розріз застосовують тоді, коли рахунок йде на хвилини - він може бути зроблений швидше за поперечний. При екстрених операціях існує більший ризик інфікування та подальших ускладнень.

Планове кесарево в 30 років перетин найбільшою мірою відрізняється від екстреного в психологічному плані: породілля набагато важче сприймає саме екстрений варіант, оскільки вона не мала часу на психологічну підготовку до такого розвитку подій.

✔ Показання до планового кесаревого розтину

• Порушення розташування плаценти.
• Проблеми стінки матки: міома, рубець на ній, генітальний або екстрагенітальний рак, що передували неодноразові кесаревого розтину, а також розрив матки при перших пологах, відмова від звичайних пологів жінки з рубцем на матці.
• Фактори, що перешкоджають проходженню дитини родовими шляхами: вузька анатомія таза, вроджений вивих тазостегнового суглоба, пухлини органів, що знаходяться в малому тазі, неправильне передлежання та положення плода, розбіжність лобкових кісток.
• Не пов'язані з генітальною та статевою сферою екстрагенітальні захворювання.
• Стан плоду.
• При екстракорпоральному (особливо неодноразовому) заплідненні та за наявності додаткових ускладнень тут потрібен індивідуальний підхід.

✔ Строки, на яких роблять планове кесарево

Важливе питання – на якому терміні роблять планове кесарево. Найчастіше лікарі намагаються, щоб момент планової операції збігся з початком природних пологів. Тому звичайною відповіддю на питання, на якому терміні роблять планове кесарево, є 38-39 тиждень вагітності. За тиждень або два до призначеної дати ведучий вагітність гінеколог направляє пацієнтку до пологового будинку, де вона має пройти обстеження, до якого входять аналізи сечі та крові, визначення резуса та групи крові (якщо необхідно), УЗД, патологічний мазок, КТГ, допплерометрія судин об'єднаної системи. мати-плід-плацента.

✔ Підготовка до операції

Після того, як буде зроблено плановий кесарів розтин, мама залишиться разом з малюком на кілька днів у лікарні. У зв'язку з цим їй потрібно взяти туди з собою ті речі, які можуть бути корисними:

• документи;
• засоби гігієни;
• мобільний телефон;
• білизна, тапочки або шльопанці, шкарпетки, нічна сорочка;
• поглинаючий пояс;
• компресійні панчохи (запобігають появі судинних сіточек на ногах після операції);
• прокладки після пологів (або звичайні нічні прокладки підвищеної поглинання);
• чай для поліпшення лактації (після планового кесаревого молока з'являється пізніше, ніж при природних пологах – чай допоможе стимулювати процес вироблення молока);
• горіхи, пісні крекери, яблука, мінеральну воду;
• книга з порадами щодо догляду за новонародженим.

Увечері напередодні призначається зазвичай ранком або день операції породіллі слід прийняти душ, видалити волосяний покрив в інтимному місці. Харчування легке: на обід потрібно обмежитися першою стравою, а на вечерю чашкою чаю чи кефіром. Після шостої вечора і до самої операції про їжу та питво доведеться забути. За пару годин до планового кесаревого породілля ставиться очисна клізма, а їх одяг та особисті речі прямують до блоку зберігання.

✔ Як проходить плановий кесарів розтин?

1. Породілля одягає в операційну бахілу, операційну сорочку і шапочку.
2. Для профілактики тромбозу їй перетягують ноги еластичними бинтами (або надягають компресійні колготи).
3. Породілля лягає на операційний стіл.
4. Щоб ввести анестетик у хребет, їй потрібно тимчасово повернутись на бік, а потім знову лягти на спину. Укол для наркозу зовсім не болісний, боятися його не варто. Головне – розслабитись, щоб не завадити анестезіологу.
5. Далі їй надягають пульс і тиск, що вимірює, манжету і ставлять крапельницю.
6. Ширмою відгороджують від операційного поля верх тулуба, у піхву вводять катетер для виведення сечі, дезінфікують шкіру і накривають стерильним простирадлом.
7. Після початку дії анестезії хірург розсікає стінку очеревини та матку, руками витягує плід, перерізає дитині пуповину, після чого передає на обробку новонародженого. На всі ці маніпуляції потрібно не більше 10 хвилин. У багатьох сучасних поліклініках лікарі максимально наближають планове кесарів до природних пологів: шляхом тиску на верх живота вони стимулюють дитину самостійно вибратися назовні через розріз. У цей час породілля може відчувати маніпуляцію лікарів, але не відчуває болю зовсім.
8. Дитину ненадовго залишають біля матері, а потім передають у відділення неонатології.
9. Потім хірург видаляє плаценту шляхом відсмоктування, проводить обстеження порожнини матки і зашиває її лігатурою, що розсмоктується.
10. На черевній стінці виготовляється косметичний внутрішньошкірний шов, який обробляється антисептиком і закривається пов'язкою.

Плановий кесарів розтин триває близько тридцяти-сорока хвилин, включаючи підготовчі заходи. Після завершення операції породіллю направляють у реанімацію, де вона може відпочити до вечора в очікуванні другої зустрічі з малюком.

Пологи, що почалися на 35 тижні вагітності, вважаються передчасними. Заспокійливим фактором є те, що внутрішні органи плода вже сформовані та здатні функціонувати. Особливе значення приділяється вазі новонародженого, зазвичай у цьому терміні він становить від 1 до 2 кг – що більше маса малюка, то вище шанси, що дитина народиться здоровим. У випадках, коли подальший розвиток у утробі матері становить загрозу для плода, розродження проводиться штучним шляхом.

35 тижнів вагітності – особливості

На 35 тижні організм починає посилено готуватися до пологів, що наближаються.

На 35 тижні вагітності організм майбутньої мами стрімко готується до родового процесу, починає опускатися матка, що викликає болючі відчуття через тиск на діафрагму і сприяє утрудненню дихання. Коли живіт опуститься, дихати стане набагато легше. Крім цього ситуацію ускладнюють проблеми зі сном, біль у спині та ногах, часте ходіння в туалет.

Щоб уникнути печії та частих відрижок вагітній жінці рекомендується дрібне харчування по 6-7 маленьких порцій на добу, також не варто пити багато рідини перед сном. Бажано спати лише на боці, для зручності можна використовувати спеціальну подушку для вагітних. Майбутня мама, що носить під серцем свою дитину, повинна пам'ятати, що всі ці явища тимчасові і вже скоро її довгоочікуваний малюк з'явиться на світ.

Важливо! Вважається, що у дітей, народжених на восьмому місяці, шанси вижити менше, ніж на сьомому. Насправді це судження безпідставне, а на практиці все відбувається з точністю навпаки, оскільки в останні два місяці завершується розвиток життєво важливих систем.

Виїжджати на далекі відстані від будинку не варто – на 35-му тижні вагітності жінка повинна бути готова до того, що будь-якої миті може початися родова діяльність. Тому бажано, щоб поряд завжди були близькі люди.

Як виглядає дитина на 35 тижні вагітності

У термін вагітності 35 тижнів зростання малюка варіюється від 42 до 47 сантиметрів, вага становить від 1 до 2,5 кг. З кожним тижнем маса плода збільшується на 220 гр., тому можливість якомога довше залишатися в утробі матері дуже важлива. Незабаром дитині стає тісно в животику і ворушіння відбуваються трохи рідше.

Внутрішні органи плода вже практично сформовані, звільняються гормони, що сприяють нормалізації мінерального та водно-сольового рівня. М'язова та жирова тканини наростають швидко, тіло дитини округляється, визначаються лицьові риси. Шкірні покриви стають гладкими та рожевими. Кіпці досягають нігтьової пластини, і їх зростання зупиняється.

Розвиток дитини на 35 тижні

Болі на 35 тижні вагітності

Стан жінки у період 35 тижнів нестабільний. Біль унизу живота є сигналом про підготовку організму до родової діяльності. Висота дна матки досягає піку, внаслідок чого відбувається сильний тиск на внутрішні органи. Оскільки легені також стискаються, вагітну жінку може мучити задишка. В даному випадку слід стати на коліна, розслабитися та повільно вдихати та випускати повітря. Невдовзі має стати легше. Трапляються помилкові сутички. Деякі лікарі рекомендують лягти і почекати, якщо через 10-15 хвилин маткові скорочення не вщухли, слід викликати бригаду швидкої допомоги.

Досить часто вагітні скаржаться на біль у ділянці попереку, спини та нижніх кінцівок. Це пояснюється ослабленням гормону релаксину, який підтримує зв'язування хребта. Щоб полегшити болючі відчуття слід часто відпочивати, не піднімати важкі предмети, рекомендується використовувати бандаж. При виникненні болю в молочних залозах через їх різке збільшення і сильний тиск можна купити спеціальний бюстгальтер для годування, який підтримуватиме груди.

Якщо у жінки ночами часто болить живіт, рекомендується здійснювати кругові рухи тазом перед сном, щоб розслабити м'язи матки та знизити тонус. У багатьох дівчат починається безсоння, але слід пам'ятати, що приймати аптечні препарати зі снодійним ефектом у період вагітності здебільшого протипоказано.

На 35 тижні жінку можуть турбувати біль у спині та попереку.

Виділення на 35 тижні вагітності

На даному терміні варто звернути увагу на колір та структуру виділень. Зазвичай вони залишаються світлими, практично білими, мають однорідну консистенцію. Жінка має насторожитися, якщо помітить у себе на білизні:

• Слиз - це може інформувати вагітну про повне або часткове відходження пробки.
• Відокремлюване зеленого або коричневого відтінку, що вказує на проникнення інфекції в організм.
• Виділення з рідкою структурою - це свідчить про підтікання навколоплідних вод, щоб уникнути неприємних наслідків може бути показана стимуляція пологів.
• Відокремлюваний сирної структури, що говорить про виникнення молочниці. Крім цього з'являється свербіж, печіння та набряки репродуктивних органів.
• Кров'янисті виділення – у такому разі необхідно терміново звертатися у швидку допомогу, щоб не допустити відшарування плаценти.

На 35 тижні у майбутньої матері може виділятися молозиво, тому слід дотримуватись усіх правил особистої гігієни, витирати виділення та щодня промивати груди.

Наявність хибних сутичок

Сутички на такому терміні не рідкість - вони можуть бути хибними або бути початком родової діяльності. Тренувальні скорочення матки нерегулярні і не доставляють особливого болю. Справжні сутички супроводжуються сильними больовими відчуттями та наростанням активності матки. Може кам'яніти живіт.

Якщо помилкові сутички тривають тривалий час і спричиняють сильний біль, жінка повинна повідомити про це лікаря. У деяких вагітних у цей період опускається живіт, що є ознакою швидкої зустрічі з малюком. Однак так трапляється далеко не завжди, тому слід брати до уваги й інші фактори.

Передчасні пологи – причини

Коли підходить 35 тиждень вагітності, пологи можуть розпочатись несподівано. До групи ризику належать жінки до 18 та після 35 років. Основними причинами передчасної родової діяльності є:

1. Вірусні захворювання статевих шляхів.
2. Захворювання хронічного характеру у породіллі. Це можуть бути патології серця або сечовидільної системи, цукровий діабет.
3. Шкідливі звички, наприклад, куріння чи зловживання алкоголем.
4. Оперативні втручання на матці на початок вагітності.
5. Вроджені аномалії плода.
6. Багатоводдя або маловоддя.
7. Брак фолієвої кислоти в організмі вагітної жінки.
8. Резус-конфлікт плоду з матір'ю.
9. Вірусні захворювання це може бути гостра респіраторна інфекція або грип.
10. Старіння, відшарування або передлежання плаценти.
11. Проникнення інфекції у плодовий міхур.

Якщо у жінки спостерігається втрата ваги, відходить слизова пробка або вона часто відчуває біль у животі, слід повідомити про це лікаря та вжити необхідних заходів.

Важливо!Вага малюка на 35 тижні коливається від 1000 до 2000 гр., Внутрішні органи та системи практично сформовані, тому в більшості випадків прогнози є сприятливими. Якщо ж маса плода менша за 1 кг, ризики втрати дитини суттєво підвищуються.

У 35 тижнів слід бути готовою до можливих передчасних пологів

Сигнали передчасних пологів

Ознаки передчасних пологів можуть різнитися залежно від терміну вагітності, на 35-му тижні вагітності до них відносяться:

• Гіпертонус матки.
• Больовий синдром в області попереку та куприка.
• Сутички, якщо вони регулярні і мають наростаючий характер. Під час передчасної пологової діяльності шийка матки розтягується швидше, тривалість маткових скорочень збільшується.
• Витікання навколоплідних вод.
• Больові відчуття у нижній частині живота.
• Виділення коричневого відтінку, іноді в них є трохи крові, що може свідчити про відходження пробки.
• Часте сечовипускання, рідке випорожнення.

Чи передчасні пологи на 35 тижні вагітності

Пологи на 35-му тижні вважаються передчасними

Пологи 35 тижнів вважаються передчасними. Якщо народжене маля має масу близько 500 гр. ймовірність смерті дуже висока, тому необхідно зробити все можливе, щоби не допустити незворотного процесу. Дізнатись про можливі загрози можна за допомогою УЗД шийки матки, якщо її довжина становитиме менше 3 см – ризики передчасної родової діяльності є високими. У цьому випадку лікар повинен визначити приблизну дату появи малюка на світ і порадити жінці, що потрібно зробити, щоб уникнути різноманітних патологій. Зазвичай вагітним призначаються кошти з урахуванням гормонів у розвиток легеневої тканини плода.

При багатоплідній вагітності ситуація трохи інакша. Якщо у жінки двійнята, то оптимальне розродження у 36-37 тижнів, трійня – у 33-34 тижнів, а при четверні це може бути лише 31 тиждень. Тому судити про те, чи передчасними є пологи на 35 тижні, необхідно, враховуючи характер вагітності.

Способи запобігання раннім пологам

Для попередження ранньої родової діяльності призначається запровадження спеціальних засобів – токолітиків, які сприяють розслабленню матки, завдяки яким матковий тонус та скорочення зменшуються. Також препарати призначаються поліпшення плацентарного кровотоку при пізньому токсикозі.

Однак існують і протипоказання для введення токолітиків. До них відносяться:

• Відшарування плаценти.
• Загибель плода в утробі матері або аномалії, при яких дитина може померти при народженні.
• Хоріоамніоніт – запалення плодових оболонок.
• Кровотеча.

Лікування проводиться протягом двох діб. При розтині навколоплідного міхура розродження проводиться обов'язково. Найчастіше родовий процес закінчується сприятливим результатом, але іноді доводиться вдатися до кесаревого розтину. Нерідко показником для оперативного втручання є неправильне становище голівки плода, оскільки не всі діти встигають перевернутися. У будь-якому випадку вагітній жінці необхідно зберігати спокій, адже дитина, яку вона носить під серцем, відчуває її переживання та хвилювання. Тому майбутня мама має налаштовувати себе лише на краще.

Існують способи, здатні запобігти передчасним пологам

Як проходять пологи на 35 тижні вагітності

У більшості випадків народження дитини на даному терміні не несе особливої ​​загрози, оскільки всі її органи та системи вже сформовані. Якщо при пологах на 27-28 тижнях вагітності гине близько 40% немовлят, то на 35-36 тижнях виживає 90% немовлят. У цей час малюк вже здатний дихати самостійно, якщо виникнуть загрози для життя, немовля переведуть у спеціальне відділення патології для недоношених дітей. Там йому буде надано необхідну медичну допомогу та проведено інтенсивну терапію. Всім недоношеним дітям призначаються препарати для прискорення розвитку та зростання.

Буває, що пологи на 35 тижні вагітності починаються через інфікування плодового міхура, в такому разі жінці протипоказано народжувати самій, оскільки це спричинить зараження дитини. Призначається кесарів розтин. Якщо ризиків для несприятливих наслідків немає, можливе природне розродження. Оскільки вага дитини на даному терміні зовсім невелика, ймовірність розривів промежини буде мінімальною.

Інтимне життя в цей період не завжди буває корисним. З одного боку, сперма підвищує еластичність стінок матки, але з іншого – може спровокувати передчасні пологи. До протипоказань до сексу на 35 тижні відноситься загроза передчасної родової діяльності, занадто низьке розташування плаценти, больовий синдром та багатоплідна вагітність.

Можливі відхилення та наслідки пологів у 35 тижнів

Іноді передчасні пологи спричиняють неприємні наслідки

Пологи на 35 тижні не несуть сильної небезпеки новонародженому, найпоширенішим ризиком є ​​легенева недостатність. Як профілактика передчасної родової діяльності використовуються препарати на основі гормонів для прискореного розвитку легень, щоб у разі народження дитина змогла дихати сама.

Крім цього можуть виникнути такі ускладнення, як:

• Проблеми із шлунково-кишковим трактом. Деякі малюки при народженні харчуються за допомогою зонда, лише через тиждень їх переводять на природне вигодовування.
• Порушення дихання.
• Гіперактивність та підвищена стомлюваність.
• Дефіцит ваги та невеликий зріст. Вимірювання даних параметрів у разі проводиться щодня.
• Сепсис і крововилив у серці чи мозок через неповноцінного розвитку стінок судин.

Загалом дітки, що з'явилися на світ на даному терміні, не відстають за фізичним та психічним розвитком від дітей, що з'явилися в належний час. Якщо жінка наважиться народжувати повторно, вона перебуватиме під особливою увагою гінеколога, щоб не допустити передчасних пологів.

Наслідки передчасних пологів для дитини

Згідно зі статистикою, 80% малюків, які народилися на 35 тижні, не мають проблем зі здоров'ям. Внутрішні органи малюка вже сформовані та можуть функціонувати. І хоча пологи на 35 тижні все ще передчасні, великої загрози для здоров'я малюка вони не становлять.

При народженні дитини на ранніх термінах особливу відповідальність покладено на медичний персонал, тому вагітній жінці слід заздалегідь вибрати відповідний пологовий будинок та досвідченого, компетентного фахівця. Тоді майбутня матуся знатиме, що про неї та її малюка подбає професійний лікар, який у разі чого зможе звести всі ризики ускладнень до мінімуму.

Майбутні мами повинні бути готові до того, що в 35 тижнів вагітності можуть початися сутички або підтікати води. Це може свідчити про родову діяльність, що почалася.

Термін 35 тижнів вагітності говорить про те, що до появи майбутнього малюка залишилося зовсім небагато часу. Багатьох мам хвилюють питання, чи можна народжувати на 35-му тижні вагітності, і які будуть наслідки? У деяких випадках існує ризик передчасної родової діяльності. Наслідки для дитини при пологах в 35 тижнів безпечні, але все ж таки існують. У більшості випадків малюк залишається живим і народжується здоровим. Але важливим показником є ​​вага дитини: якщо вона менша за 1 кг, то висока ймовірність сумних наслідків.

Провісники пологів на 35 тижні вагітності

Щоб вчасно зрозуміти, чи почалася родова діяльність чи ні, необхідно знати її ознаки.

Передчасні пологи на 35-му тижні вагітності можуть розпочатися з підтіканням навколоплідних вод і відходження слизової пробки. Якщо ви помітили, що це явище не припиняється, обов'язково прямуйте до пологового будинку або викличете «Швидку допомогу».

До ознак передчасних пологів на 35 тижні також відносяться болі внизу живота, нерясні рідкі виділення. Найбільш яскраво-вираженим симптомом пологів, що почалися, є поява сутичок. Сутички, що почалися, можуть бути тренувальними. Але не виключено, що вони є провісниками пологів на 35-му тижні вагітності. Слідкуйте за інтенсивністю та тривалістю сутичок, і якщо вони частішають, обов'язково необхідна лікарська допомога.

Кесарів розтин на 35 тижні вагітності

На пізніх термінах у деяких випадках лікар зможе призначити штучні передчасні пологи. Найчастіше на цьому терміні як метод розродження лікарі проводять операцію під назвою кесарів розтин. Передчасні пологи на терміні 35 тижнів вагітності шляхом кесарева можуть бути призначені з наступних причин:

• Відшарування плаценти;
• Виявлення патології у розвитку плода, небезпечного для нього та життя мами;
• Наявність у мами хронічних захворювань, у тому числі цукровий діабет, збої в роботі серцево-судинної та сечовидільної системи;
• Інфекційні захворювання, які можуть нашкодити мамі та дитині;
• Гіпоксія плода.

Якщо ви виношуєте двійню, на цьому терміні кесарів розтин цілком допустимий. Діти вже сформувалися, а їх органи отримали необхідний розвиток.