सिजेरियन सेक्शन के जोखिम के बाद गर्भावस्था। सिजेरियन के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना: दूर की कौड़ी और वास्तविक जोखिम

हाल के दशकों में, ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए संकेतों का विस्तार करने की प्रवृत्ति रही है।

इसके अलावा, भविष्य में जिन महिलाओं का प्रदर्शन किया गया उनमें से आधे से अधिक।

इस संबंध में, इस जोखिम समूह की गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन के बारे में सवाल तेजी से प्रासंगिक होते जा रहे हैं।

गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन की विशेषताओं और जोखिमों को समझने के लिए, ऑपरेशन के पाठ्यक्रम को समझना आवश्यक है।

• पहला कदम पूर्वकाल पेट की दीवार का विच्छेदन है।

स्तरित: चमड़ा चमड़े के नीचे ऊतक, एपोन्यूरोसिस, मांसपेशियों का स्तरीकरण, पार्श्विका पेरिटोनियम। और इन सभी परतों के बाद ही उदर गुहा तक पहुंच होती है।

• सबसे महत्वपूर्ण कदम गर्भाशय पर चीरा लगाना है।

यह आमतौर पर निम्नानुसार किया जाता है: निचले खंड में गर्भाशय की दीवार को एक स्केलपेल से काट दिया जाता है, जिसके बाद सर्जन तर्जनियाँकटौती जारी है।

इस तरह की पहुंच इस तथ्य से उचित है कि गर्भाशय की पसली के साथ स्थित संवहनी बंडलों को नुकसान का जोखिम न्यूनतम है। एक शारीरिक चीरा के साथ, गर्भाशय को अनुदैर्ध्य रूप से विच्छेदित किया जाता है।

• फिर भ्रूण को धीरे से गर्भाशय गुहा से हटा दिया जाता है।

इसके बाद प्लेसेंटा को मैन्युअल रूप से हटा दिया जाता है। अपरा ऊतक के अवशेष एक इलाज के साथ हटा दिए जाते हैं।

• गर्भाशय की दीवार को सीवन करने से पहले, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रक्तस्राव का बहिर्वाह पूरा हो जाएगा - इसके लिए आपको ग्रीवा नहर के उद्घाटन की जांच करने की आवश्यकता है।
• गर्भाशय को सूंघना।

ऑपरेशन के इस चरण का उचित तकनीकी निष्पादन काफी हद तक आगे के पूर्वानुमान को प्रभावित करता है। फिलहाल, सिवनी सामग्री - विक्रिल को वरीयता दी जाती है। यह इस तथ्य के कारण काफी मजबूत है कि इसमें कई बुने हुए धागे होते हैं, और यह एक अवशोषित सामग्री भी है। इसके पूर्ण पुनर्जीवन का समय 60-90 दिनों तक होता है, जो गर्भाशय की दीवारों के संलयन के लिए पर्याप्त होता है।

• अंगों के संशोधन के बाद पेट की गुहासभी परतों के अनुक्रमिक टांके उल्टे क्रम में किए जाते हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद टांके कब जुड़ते हैं?

बाहरी और आंतरिक टांके का उपचार समय मेल नहीं खाता। त्वचा पर, सीम बहुत तेजी से एक साथ बढ़ता है, जो त्वचा के ऊतकों के हवा के संपर्क से जुड़ा होता है। सबसे लंबा समय गर्भाशय पर सिवनी का उपचार है। गर्भाशय पर चीरा का प्रकार महत्वपूर्ण है।

निचले खंड में निशान गठन की विशेषताएं

यह इस तथ्य के कारण है कि चीरा मांसपेशी फाइबर के समानांतर चलता है, जिसका अर्थ है कि अधिकांश चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाएं अपनी अखंडता बनाए रखती हैं, और इसलिए कार्यक्षमता।

• इसके अलावा, इस क्षेत्र में रक्त की अच्छी आपूर्ति के कारण, उपचार प्रक्रिया तेज और बेहतर होती है।
• निचले खंड में पहुंच के पक्ष में एक और तर्क प्रसवोत्तर अवधि में गर्भाशय के संकुचन की ख़ासियत है।
• गर्भाशय के आक्रमण (आकार में विपरीत कमी) की प्रक्रियाएं इस तरह से होती हैं कि निचले खंड का क्षेत्र लगभग पूरी तरह से कम हो जाता है, जिसका अर्थ है कि निशान का क्षेत्र काफी कम हो जाता है।
• सामान्य तौर पर, 3 महीने के भीतर, सिवनी क्षेत्र में पुनर्जनन प्रक्रियाएं होती हैं।

शारीरिक सिजेरियन सेक्शन के बाद "निशान घटना"

अनुदैर्ध्य पहुंच के साथ पूरी तरह से अलग प्रक्रियाएं होती हैं। इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बहुत खराब है। इसके अलावा, इस चीरे के साथ, यह विच्छेद करता है बड़ी मात्रामांसपेशियों की कोशिकाएं, जो गर्भाशय की सिकुड़न में उल्लेखनीय कमी की ओर ले जाती हैं।

इसके अलावा, यह साबित हो गया है कि ऑपरेशन के बाद लंबे समय तक, निशान ऊतक सिवनी साइट का लगभग पूर्ण प्रतिस्थापन धीरे-धीरे होता है। इसका मतलब यह है कि सिवनी के साथ एक अनुदैर्ध्य चीरा के साथ, व्यावहारिक रूप से कोई मांसपेशी कोशिकाएं नहीं बची हैं, उनका लगभग पूर्ण शोष होता है।

यह शारीरिक पहुंच के बाद "गर्भाशय पर निशान की घटना" है। लंबे समय के बाद, यह मजबूत नहीं होता है। सिद्धांत "जितना लंबा उतना बेहतर" यहां काम नहीं करता है।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इस पहुंच के साथ ऑपरेशन के बाद दो साल से पहले गर्भधारण की योजना बनाना आवश्यक है। गर्भावस्था की बहुत जल्दी शुरुआत भी एक निचले निशान के साथ गर्भाशय के टूटने के जोखिम के साथ खतरनाक है।

इस प्रकार, एक शारीरिक चीरा के बाद गर्भाशय के पुनर्जनन की प्रक्रिया बहुत धीमी, बदतर, अक्सर एक अवर निशान के गठन के साथ आगे बढ़ती है, और ऑपरेशन के कई वर्षों बाद, सिवनी साइट लगभग पूरी तरह से संयोजी ऊतक द्वारा दर्शायी जाती है।

सिजेरियन के बाद 2-6 साल बाद दूसरी गर्भावस्था संभव है। कई महिलाएं इस नियम की उपेक्षा करती हैं और सिजेरियन के एक साल बाद गर्भवती होने की कोशिश करती हैं। हालांकि कुछ के लिए यह नियोजित नहीं होता है। सिजेरियन के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था के अपने जोखिम हैं, क्योंकि गर्भाशय अभी तक भ्रूण को फिर से ले जाने के लिए तैयार नहीं है।

सर्जरी के बाद प्रजनन क्रिया कितनी जल्दी ठीक हो जाती है?

यह कोई रहस्य नहीं है कि एक सिजेरियन सेक्शन है वैकल्पिक तरीकाप्रसव, जो पूरी तरह से प्रकृति द्वारा कल्पना नहीं की गई थी।

यह बाईपास शारीरिक प्रक्रियाएंबच्चे के जन्म के दौरान एक महिला के साथ ऐसा होता है जिसकी बिल्कुल भी कल्पना नहीं की गई थी। यह इस कारण से है कि तथाकथित "कैंची" उत्पन्न होती हैं।

वसूली प्रजनन कार्यजीव व्यवहार में किए जाने की तुलना में बहुत पहले होता है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, स्तनपान के अभाव में, पहली माहवारी (और इसलिए रिकवरी .) मासिक धर्मसंभव ओव्यूलेशन के साथ) सर्जरी के 2 महीने बाद हो सकता है।

हालांकि, इस समय तक गर्भाशय पर सिवनी गर्भावस्था की शुरुआत के दौरान मायोमेट्रियम के खिंचाव की प्रक्रियाओं के लिए पूरी तरह से "तैयार नहीं" है। बेशक, सिजेरियन के तुरंत बाद गर्भवती होना संभव नहीं है, क्योंकि शरीर के प्रजनन कार्य को ठीक होने में समय लगता है, लेकिन फिर भी, ऑपरेशन के 40-50 दिनों के बाद ही अंडाशय ओव्यूलेट करना शुरू कर सकते हैं।

ओव्यूलेशन और लैक्टेशन के बीच संबंध

अगर कोई महिला अपने बच्चे को स्तनपान करा रही है, तो गर्भधारण की संभावना बहुत कम होती है। चूंकि दुद्ध निकालना की प्रक्रिया ओव्यूलेशन के दमन की ओर ले जाती है।

स्तनपान कराते समय, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए: नियमित अंतराल पर हर 3-4 घंटे में दूध पिलाना चाहिए।

ऐसे में ओव्यूलेशन की संभावना कम हो जाती है। लेकिन केवल आशा स्तन पिलानेवालीयह निषिद्ध है। सर्जरी के बाद महिलाओं में गर्भधारण की शुरुआत बहुत खतरनाक होती है, इसलिए गर्भनिरोधक तरीकों का इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।

सिजेरियन के बाद आप कब तक गर्भवती हो सकती हैं?

गर्भावस्था की शुरुआत के लिए सबसे इष्टतम अवधि ऑपरेशन के 2 साल बाद मानी जाती है।

इस अवधि को कई कारणों से चुना गया था: 2 वर्षों में, गर्भाशय पर एक निशान का अंतिम गठन होता है, इसके अलावा, महिला के शरीर में ठीक होने का समय होता है।

जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए इस अवधि को कुछ "मार्जिन" के साथ परिभाषित किया गया है।

हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि इस अवधि से पहले होने वाली कोई भी गर्भावस्था समाप्ति के अधीन है। गर्भावस्था की शुरुआत के परिणाम का निर्धारण करने वाला मुख्य कारक निशान की व्यवहार्यता का आकलन है। दूसरे शब्दों में, एक अनियोजित गर्भावस्था के साथ, आवेदन करना आवश्यक है व्यक्तिगत दृष्टिकोण. तो सिजेरियन के कितने समय बाद आप गर्भवती हो सकती हैं?

सामान्य तौर पर, यदि निचले गर्भाशय खंड (निशान की संतोषजनक स्थिति के साथ) में ऑपरेशन के एक साल बाद गर्भावस्था होती है, तो ऐसी महिला के सुरक्षित रूप से बच्चे को जन्म देने की उच्च संभावना होती है।

शारीरिक सिजेरियन सेक्शन के साथ स्थिति अलग है। आमतौर पर एक साल मजबूत निशान बनाने के लिए पर्याप्त नहीं होता है। इसलिए, इस स्थिति में, गर्भावस्था को बनाए रखने का निर्णय पोस्टऑपरेटिव सिवनी का आकलन करने के तरीकों के आधार पर किया जाता है।

"पतली बर्फ पर" कदम या सर्जरी के बाद पहले वर्ष के भीतर गर्भावस्था होने पर क्या करना चाहिए?

इस तथ्य के बावजूद कि डॉक्टर ऑपरेशन के बाद पहले 2 वर्षों में गर्भावस्था की योजना नहीं बनाने की सलाह देते हैं, ऐसा होता है कि एक अनियोजित गर्भावस्था होती है। सबसे महत्वपूर्ण बात, घबराओ मत! सभी जोखिमों को तौला जाना चाहिए और पूरी जांच की जानी चाहिए।

अगर ऑपरेशन के 6 महीने बाद महिला गर्भवती हो जाए तो क्या करें?

यदि सिजेरियन के छह महीने बाद गर्भावस्था होती है, तो इस स्थिति को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए। यह गर्भावस्थागर्भाशय पर सिवनी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक महिला को 35 सप्ताह पहले अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

ऑपरेशन के 3-4 महीने बाद हुई प्रेग्नेंसी

ऐसी स्थिति में, एक महिला को गर्भपात की पेशकश की जाती है, क्योंकि इसका संरक्षण बेहद अवांछनीय है। पोस्टऑपरेटिव सिवनी की साइट में गर्भाशय के टूटने, अपरा ऊतक के अंतर्वर्धित होने की बहुत अधिक संभावना है। ये जटिलताएं मां के जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा करती हैं।

सिजेरियन के 2 महीने बाद प्रेग्नेंसी हो तो क्या करें?

2 महीने के बाद गर्भावस्था सख्ती से रुकावट के अधीन है, क्योंकि जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक है। 2 महीने - गर्भाशय पर निशान बनने के लिए अपर्याप्त अवधि।

सर्जरी के बाद गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना के लिए ऐसा सख्त दृष्टिकोण मां के लिए खतरा है, और कुछ स्थितियों में - उपस्थिति वास्तविक खतराउसका जीवन। प्रसूति में गर्भाशय का टूटना सबसे जरूरी (आपातकालीन) स्थिति है। खून की कमी की मात्रा कुछ ही सेकंड में एक महिला के शरीर में रक्त की पूरी परिसंचारी मात्रा तक पहुंच जाती है!

क्या उसके बाद यह कहने लायक है कि गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर की गंभीरता, जो ऑपरेशन के बाद अस्वीकार्य रूप से शुरुआती अवधि में हुई, महिला की देखभाल के कारण है?

ऐसे में गर्भपात के तरीके पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है।

गर्भपात का कोई भी तरीका सुरक्षित नहीं है। किसी भी तकनीक की अपनी कमियां होती हैं।

• सबसे खतरनाक है क्लासिक शल्य चिकित्सा पद्धति, इसलिए एक इलाज के साथ गर्भाशय के वेध की एक उच्च संभावना है (विशेषकर एंडोमेट्रैटिस की उपस्थिति में)।
• चिकित्सा गर्भपात में भी जोखिम होता है, क्योंकि निशान वाले गर्भाशय में सिकुड़ने की क्षमता कम होती है, जिसका अर्थ है कि भ्रूण का अंडा हमेशा समाप्त नहीं होता (हटाया जाता है)। इसके अलावा, दवाओं का इस्तेमाल . में किया जाता है चिकित्सीय गर्भपातसीम अलग होने का कारण भी बन सकता है।
• निर्वात आकांक्षा "कम बुराई" है, लेकिन यह विधि भी सुरक्षित नहीं है।

सर्जरी के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था के सभी जोखिमों के साथ-साथ इसके रुकावट के खतरों को देखते हुए, इस श्रेणी की महिलाओं में गर्भनिरोधक का उपयोग आवश्यक माना जाता है।

स्तनपान के दौरान अनुमत बाधा विधियों (कंडोम) या हार्मोनल तैयारी (Charozetta, Laktinet, Exkluton) का उपयोग करना बेहतर होता है।

वांछित गर्भावस्था के लिए सर्जरी के बाद इष्टतम समय अंतराल का अनुपालन, साथ ही गर्भाशय पर निशान का आकलन करने के तरीकों का उपयोग, संभावित जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर देता है। गर्भावस्था का एक अनुकूल कोर्स और सावधानीपूर्वक प्रसव एक महिला की प्रजनन क्षमता के संरक्षण में योगदान देता है।

एक ऑपरेटिव जन्म के बाद, डॉक्टर अगले गर्भाधान से पहले प्रतीक्षा करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं। शरीर को सामान्य स्थिति में लौटने की जरूरत है, गर्भाशय के निशान के आसपास के मांसपेशियों के ऊतकों को ठीक होने की जरूरत है। डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना हमेशा संभव नहीं होता है। सिजेरियन सेक्शन के एक साल बाद गर्भवती होना कुछ जोखिमों से जुड़ा है। अगर आप इंतजार नहीं कर सकते तो क्या करें? डॉक्टर क्या भविष्यवाणियां करते हैं?

एक ऑपरेटिव डिलीवरी के बाद, एक महिला को पूरी तरह से ठीक होने की जरूरत होती है।

श्रम गतिविधि में सर्जिकल हस्तक्षेप आमतौर पर वर्तमान गर्भावस्था की जटिलताओं के कारण होता है। यदि कारण माता के स्वास्थ्य में निहित नहीं है, तो भविष्य में बच्चे पैदा करना निषिद्ध नहीं है। सच है, किसी को बहुत तेजी से गर्भावस्था की पुनरावृत्ति नहीं होने देनी चाहिए।
सर्जिकल प्रसव प्रसव का एक सामान्य तरीका है। यह कोई आसान ऑपरेशन नहीं है। सिजेरियन सेक्शन में गर्भाशय और पेट के ऊतकों को काटना शामिल है। उन्हें ठीक होने में समय लगता है। बच्चे को जन्म देने की अवधि महिला शरीर को कमजोर करती है: अंगों और प्रणालियों को आराम की आवश्यकता होती है। सुविधाओं को ध्यान में रखते हुए महिला शरीरचिकित्सकों का पुरजोर विरोध बार-बार गर्भावस्थाअगले दो से तीन साल। निशान की जगह पर मांसपेशियों के ऊतकों के पूर्ण पुनर्जनन के लिए औसतन 24 महीने की आवश्यकता होती है। पेट के निचले हिस्से में, छह महीने के बाद सीवन पूरी तरह से कड़ा हो जाता है।

आंतरिक ऊतकों का उपचार एक व्यक्तिगत मामला है। बहुत कुछ ऑपरेशन के दौरान, पश्चात की अवधि में जटिलताओं पर निर्भर करता है। यदि कोई महिला सीएस के बाद तीन साल इंतजार नहीं करना चाहती है, तो उसे पहले गर्भवती होने की संभावना के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ हमेशा गर्भावस्था के प्रति नकारात्मक रवैया रखते हैं जो सर्जिकल डिलीवरी के 18 महीने पहले हुआ: जोखिम बहुत अधिक हैं। सीएस के बाद पहले कुछ वर्षों में गर्भधारण से खुद को बचाने के लिए, आपको विश्वसनीय गर्भ निरोधकों का चयन करने के लिए अपने व्यक्तिगत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है। यह आपको फिर से शुरू करने की अनुमति देगा यौन जीवनपरिणामों के डर के बिना।

सभी मरीज़ ऑपरेशनल डिलीवरी के बाद पहले तीन वर्षों के दौरान गर्भधारण से बचने के लिए सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं। कई महिलाएं ऑपरेशन के एक साल बाद अगली गर्भावस्था के बारे में सोचने लगती हैं। क्यों? चिकित्सा नुस्खों को नज़रअंदाज़ करने के कई कारण हैं:

• यह महिला को लगता है कि शरीर पूरी तरह से ठीक हो गया है (निर्णय बाहरी सिवनी के निशान, पोस्टऑपरेटिव स्वास्थ्य समस्याओं की अनुपस्थिति पर आधारित है);
• परिवार एक ही उम्र के बच्चे चाहता है;
• एक महिला की आयु 35 वर्ष से अधिक है, वह गर्भावस्था की जटिलताओं की बढ़ती संभावना, अजन्मे बच्चे में विकृति की घटना से डरती है।

उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियोजन के प्रश्न पर पहले से चर्चा की जानी चाहिए

प्रजनन के मुद्दों को केवल एक डॉक्टर के साथ हल किया जाना चाहिए। जितनी जल्दी हो सके गर्भावस्था को दोहराने की इच्छा व्यक्त करना उचित है। डॉक्टर रोगी के इतिहास का अध्ययन करेगा, शरीर का सामान्य निदान करेगा, गर्भाशय के निशान की स्थिति का आकलन करेगा और गर्भाधान की योजना बनाने पर सिफारिशें देगा। साल से पहलेऑपरेशन के क्षण से, और ठीक एक साल बाद, डॉक्टर गर्भधारण की अवधि के दौरान और प्रसव के दौरान जटिलताओं की उच्च संभावना के कारण गर्भवती होने से मना करते हैं।

सीएस के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था 90% में आकस्मिक है। उदाहरण के लिए, गर्मी आ गई, युगल छुट्टी पर चले गए और सावधानी के बारे में भूल गए। प्रति सामान्य कारणप्रारंभिक गर्भाधान में रिसेप्शन का उल्लंघन शामिल है गर्भनिरोधक गोलियाँया गर्भनिरोधक के कम विश्वसनीय तरीके पर स्विच करना। सीओपी के बाद, एक महिला को प्रसूति अस्पताल में सुरक्षा पर सिफारिशें प्राप्त होती हैं, उनका पालन करना महत्वपूर्ण है, और यदि आप कुछ बदलना चाहते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें।

सीएस के बाद जल्दी गर्भधारण के जोखिम

सिजेरियन सेक्शन के बाद, अगले दो वर्षों के लिए बार-बार "दिलचस्प स्थिति" अवांछनीय क्यों है? सर्जिकल डिलीवरी के बाद तत्काल गर्भाधान कुछ जोखिमों से जुड़ा है:

1. गर्भाशय का टूटना। सर्जिकल डिलीवरी के बाद गर्भाशय पर दिखाई देने वाला निशान लंबे समय तक ठीक रहता है: सर्जरी के क्षण से लेकर पूर्ण उपचारऔसतन डेढ़ साल। प्रारंभिक गर्भाधानएक भार वहन करता है जो ऊतक जो पूरी तरह से ठीक नहीं हुए हैं वे सामना करने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, अंग की दीवारें खिंचेंगी, जिससे गर्भाशय का सिकाट्रिकियल टूटना हो सकता है। यह बहुत खतरनाक है।
2. प्लेसेंटल डिटेचमेंट के कारण भ्रूण की मौत। सफल गर्भधारण और बाद में सफल प्रसव प्लेसेंटा की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि गर्भावस्था पिछले एक के एक साल बाद होती है, तो एक कमजोर प्लेसेंटा बन सकता है। यह इसकी टुकड़ी और अन्य समस्याओं को भड़काता है जो आगे बढ़ती हैं अंतर्गर्भाशयी मृत्युबच्चा।
3. गर्भपात। सहज रुकावटतब होता है जब शरीर कमजोर हो जाता है। जब एक के बाद एक गर्भधारण होता है, तो शरीर के पास ठीक होने का समय नहीं होता है। सीएस के बाद रिकवरी में काफी समय लगता है। प्राकृतिक प्रसव की तुलना में सर्जिकल डिलीवरी में महत्वपूर्ण रक्त हानि होती है। यह माँ के शरीर में लोहे की कमी से भरा होता है, जो कि भ्रूण के विकास के लिए आवश्यक है, इसका विकास मानदंडों के अनुसार होता है। एक नए जीवन का समर्थन करने के लिए संसाधनों की कमी से गर्भपात होता है, विभिन्न विकृति का अंतर्गर्भाशयी गठन होता है।

प्रतिकूल परिणाम की संभावना बहुत अधिक है। हालाँकि, भय भय ही रह सकता है। बहुत कुछ उस सटीक समय पर निर्भर करता है जो ऑपरेटिव जन्म के बाद से बीत चुका है: इस मामले में डेढ़ साल के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर है।

पूर्वानुमान

सिजेरियन सेक्शन किया गया एक साल से कमपहले, और दूसरी गर्भावस्था थी - भविष्य की माँस्वचालित रूप से जोखिम क्षेत्र में प्रवेश करता है। ऑपरेशन के बाद जितनी जल्दी गर्भाधान हुआ, उतनी ही अधिक संभावना है कि बाद की तिथियांया जब श्रम गतिविधिगर्भाशय का एक सिवनी टूटना होता है।

ऑपरेटिव डिलीवरी के बाद जल्दी होने वाली गर्भधारण का इलाज डॉक्टरों द्वारा विशेष सावधानी के साथ किया जाता है। हमेशा वे गर्भावस्था को बनाए रखने की सलाह नहीं देते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति का अध्ययन करने और गर्भाशय सिवनी की जांच करने के बाद सिफारिशें देती हैं।

ऑपरेशन के बाद जितनी जल्दी गर्भावस्था होती है, डॉक्टर द्वारा गर्भपात पर जोर देने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। सीएस के बाद छह महीने से कम समय बीतने पर माध्यमिक गर्भावस्था की समाप्ति अनिवार्य है।

भावी मां के लिए अपने आहार में ताजी सब्जियों और फलों को शामिल करना बहुत जरूरी है।

वर्ष के अंत में, गर्भधारण पिछले वाले से भिन्न भी नहीं हो सकता है। व्यक्तित्व कारक के बारे में मत भूलना: यदि निशान कमजोर है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश कर सकते हैं, भले ही ऑपरेशन के क्षण से 12 महीने गिना जा सके।
किसी विशेषज्ञ की राय पर ध्यान देना चाहिए। खासकर जब सर्जिकल डिलीवरी अठारह महीने से कम समय पहले हुई हो। सही निर्णय लेना एक महिला का मुख्य कार्य होता है। हमेशा नहीं प्रारंभिक गर्भावस्थागर्भपात, जटिलताओं, टूटना के साथ समाप्त होता है। यदि सीएस के बाद एक वर्ष बीत चुका है और निशान की स्थिति को संतोषजनक कहा जा सकता है, तो बच्चे को जन्म देने की संभावना है। गर्भवती माँ को पहली गर्भावस्था की तुलना में अपना अधिक ध्यान रखना होगा, ताकि सब कुछ अच्छे से समाप्त हो जाए। प्रारंभिक दूसरी गर्भावस्था के बारे में सीखते समय एक अनुकूल परिणाम की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए: यह एक सूचित निर्णय लेने में मदद करेगा।

एक साल पुराना ऑपरेशन एक विकल्प प्रदान करता है। ऐसे शब्द हैं जो इस विकल्प को नहीं छोड़ते हैं: यदि एक महिला एक ऑपरेटिव जन्म के चार से पांच महीने बाद गर्भवती हो जाती है। इस समय तक, केवल बाहरी सिवनी ठीक हो जाती है, और आंतरिक सीवन दिवालिया हो जाता है। उस पर भार रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा है। इसलिए डॉक्टर गर्भपात पर जोर देते हैं। एक महिला अपने जोखिम और जोखिम पर ही बच्चे को छोड़ सकती है।

प्रेग्नेंसी कैसे रखें

यदि सिजेरियन और गर्भाधान के बीच केवल एक वर्ष बीत चुका है, और महिला ने दृढ़ता से बच्चे को छोड़ने का फैसला किया है, तो उसे समझना चाहिए कि उसे "दिलचस्प स्थिति" बनाए रखने के लिए प्रयास करने होंगे। सरल नियम इसमें मदद करेंगे:

• जैसे ही गर्भावस्था का संदेह हो, डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेना आवश्यक है। यह आपको मां और बच्चे की स्थिति की निगरानी करने और कुछ गलत होने पर समय पर उपाय करने की अनुमति देगा।
• अल्ट्रासाउंड की तुलना में अधिक बार किए जाने की आवश्यकता है सामान्य गर्भावस्था. यह टुकड़ों के विकास को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स आपको गर्भाशय के निशान की स्थिति का आकलन करने और सिवनी के टूटने को रोकने की अनुमति देता है।
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से बचें। उनकी वजह से, आंतरिक सीम फैल सकता है। रोगी, जिसकी एक वर्ष पहले ऑपरेटिव डिलीवरी हुई थी, को बाद की गर्भावस्था के दौरान आराम दिखाया गया है। इस नियम का पालन करना चाहिए, भले ही परीक्षा के बाद निशान धनी हो।

सर्जिकल डिलीवरी के 12 महीने बाद गर्भावस्था के दौरान एक महिला की भलाई उल्लेखनीय नहीं है: गर्भधारण हमेशा की तरह आगे बढ़ता है। किसी भी खतरनाक लक्षण की उपस्थिति के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि गर्भाधान बहुत जल्दी हो गया (ऑपरेशन के एक साल से भी कम समय में) और महिला ने बच्चे को छोड़ने का फैसला किया, तो गर्भ की पूरी अवधि मजबूत हो सकती है खींच दर्दपीठ के निचले हिस्से/पेट के निचले हिस्से में। कभी-कभी दर्दअसहनीय, अपेक्षित मां चिकित्सा सहायता के बिना उनका सामना नहीं कर सकती।

डिलिवरी: क्या कोई विकल्प है

मातृत्व का आनंद प्रेम की अभिव्यक्ति का उच्चतम स्तर है

तथ्य यह है कि सीएस के बाद प्राकृतिक प्रसव को contraindicated है एक मिथक है। आप अपने आप जन्म दे सकती हैं, भले ही गर्भावस्था ऑपरेशन के बाद जल्दी हुई हो - एक साल / डेढ़ साल के बाद। हालांकि, सीएस और गर्भाधान के बीच इतने कम समय के साथ, डॉक्टर ईपी की अनुमति तभी देते हैं जब गर्भाशय के निशान की स्थिति संदेह से परे हो। आंतरिक सीम का मूल्यांकन करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि निशान प्राकृतिक प्रसव के साथ आने वाले भार से निपटने के लिए तैयार है या नहीं। आंकड़ों के अनुसार, केवल 20% महिलाओं में सीवन इतनी जल्दी ठीक हो जाता है। जब सीएस के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था होती है, तो सर्जिकल डिलीवरी लगभग हमेशा संकेत दी जाती है।

यदि "दिलचस्प स्थिति" दोहराई जाती है, जब ऑपरेशन को एक वर्ष नहीं हुआ है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं। महिला को बच्चा रखने का अधिकार है। ऐसी परिस्थितियों में, प्राकृतिक प्रसव सख्त वर्जित है। स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा अनुशंसित गर्भधारण के बीच के समय का इंतजार नहीं किया गया है - आपको योजना के लिए तैयारी करने की आवश्यकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयदि आप बच्चे को सहन करने का प्रबंधन करते हैं।

सीमाओं के क़ानून के बावजूद, COP अनिवार्य है अगली गर्भावस्थासर्जिकल डिलीवरी के साथ समाप्त होता है यदि:

• एकाधिक गर्भावस्था;
• मांसपेशियों के ऊतकों के विचलन के जोखिम हैं;
• गर्भधारण जटिल है रोग की स्थितिमाँ/बच्चा;
• इतिहास में दो या दो से अधिक सीएस;
• श्रम में महिला की आयु 35 वर्ष से अधिक है;
• पिछले सीएस के बाद, निशान के उपचार से जुड़ी जटिलताएं थीं।

हे विकल्पबच्चे के जन्म के लिए अपने डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है। स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रसूति विशेषज्ञ प्राकृतिक प्रसव का स्वागत करते हैं और इसे हर मामले में वास्तविकता बनाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं। हालांकि, कभी-कभी यह डिलीवरी विकल्प मां/भ्रूण के लिए उच्च जोखिम के कारण संभव नहीं होता है। डॉक्टरों की हमेशा सुननी चाहिए। विशेष रूप से सीएस के बाद प्रारंभिक गर्भावस्था में। सिफारिशों का पालन करने में विफलता से गर्भाशय का टूटना हो सकता है, जो जटिलताओं, मृत्यु से भरा होता है।

हम नियमों से चिपके रहते हैं

ऑपरेटिव डिलीवरी के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना महत्वपूर्ण है। यह आपको खुद को और अजन्मे बच्चे को खतरे में डाले बिना मातृत्व की खुशी को फिर से जानने की अनुमति देगा। गर्भावस्था की जटिलताओं और गर्भाशय के टूटने के जोखिम डॉक्टरों की "डरावनी कहानियां" नहीं हैं, बल्कि सीएस के बाद दो साल से पहले गर्भवती होने वाली महिलाओं द्वारा सामना की जाने वाली वास्तविकता है। इसलिए, अनुशंसित "ठहराव" का पालन किया जाना चाहिए। अप्रत्याशित स्थितियों से बचने के लिए, आपको गर्भ निरोधकों का एक विश्वसनीय संस्करण चुनने की आवश्यकता है।

पिछले सीएस के बाद गर्भाधान की सही योजना कैसे बनाएं? एक डॉक्टर के पास जाना और गर्भावस्था को दोहराने की उसकी इच्छा को आवाज देना आवश्यक है। गर्भ धारण करने की अनुमति एक पूर्ण परीक्षा के बाद ही प्राप्त की जा सकती है: परीक्षण, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, हिस्टेरोस्कोपी और सिवनी की हिस्टेरोग्राफी। यदि कोई महिला गर्भधारण के बीच एक लंबा ब्रेक नहीं लेना चाहती है और एक वर्ष में गर्भ धारण करने की योजना बना रही है, तो उसे पहले डॉक्टर से अनुमति लेनी होगी। निशान एकदम सही स्थिति में है - डॉक्टर मना नहीं करेगा।

सीवन की एंडोस्कोपिक जांच ऑपरेशन के आठ से दस महीने बाद की जा सकती है, और छह महीने के बाद जेस्टरोग्राफी की अनुमति है। ये नैदानिक ​​​​विधियाँ आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती हैं कि आप गर्भावस्था को कब दोहरा सकते हैं, और क्या यह स्थिति जोखिमों से जुड़ी है।

यदि गर्भावस्था तब हुई है जब सर्जिकल जन्म को केवल एक वर्ष बीत चुका है, तो घबराएं नहीं, जटिलताओं से डरें। आपको तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है: केवल एक डॉक्टर ही सभी कारकों का निष्पक्ष मूल्यांकन कर सकता है और सटीक भविष्यवाणियां कर सकता है।

एक दूसरे सिजेरियन के बाद गर्भावस्था को अक्सर स्त्रीरोग विशेषज्ञों द्वारा जोखिम के रूप में माना जाता है। लेकिन कई महिलाएं हैं जो डॉक्टरों की चेतावनियों के बावजूद निर्णय लेती हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद तीसरी गर्भावस्था की जटिलताएं

यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि सबसे मनोवैज्ञानिक रूप से परेशान करने वाली गर्भावस्था पहली है, क्योंकि आगे अनिश्चितता है, और यहां तक ​​​​कि शरीर भी अभी तक नहीं जानता है कि यह बच्चे के जन्म में कैसे व्यवहार करेगा। हालांकि, जब पहली गर्भावस्था एक ऑपरेटिव तरीके से समाप्त होती है, तो दूसरी और बाद की गर्भावस्था चिकित्सा संबंधी मुद्दों से संबंधित अन्य कारणों से खतरनाक हो जाती है।

दूसरे सिजेरियन के बाद गर्भावस्था सबसे अधिक बार जटिलताओं के साथ होती है। इन जटिलताओं का जोखिम कितना गंभीर है, यह केवल एक डॉक्टर ही कह सकता है, जो कुल मिलाकर कई कारकों का आकलन करता है: उम्र, जननांग रोगों का इतिहास, निशान, आदि।

दुर्भाग्य से, कोई फर्क नहीं पड़ता कि सीवन कितनी कुशलता से बनाया गया है, हमेशा निशान विचलन का खतरा होता है, और जितने अधिक निशान होते हैं, उतना ही अधिक होता है। सीम का विचलन आंतरिक रक्तस्राव से भरा होता है, जो न केवल भ्रूण के लिए, बल्कि मां के जीवन के लिए भी खतरनाक है। इसलिए तीसरे सिजेरियन के बाद विशेषज्ञ महिला की नसबंदी कराने की सलाह देते हैं।

सर्जरी के बाद तीसरी गर्भावस्था के अन्य खतरे इस प्रकार हैं:

• रक्ताल्पता;
• एंडोमेट्रैटिस;
• आंत्र की चोट और मूत्राशय;
• , जो गर्भावस्था की शुरुआत में रक्तस्राव को भड़का सकता है;
• नाल का एक निशान के साथ संलयन, जो इसे सिजेरियन के बाद अलग नहीं होने देगा।

अंतिम जटिलता गर्भाशय को बाद में हटाने की ओर ले जाती है। निशान के बगल में नाल का लगाव न केवल मां के लिए, बल्कि बच्चे के लिए भी खतरनाक है: इससे भ्रूण के विकास में देरी हो सकती है।

तीसरी गर्भावस्था के दौरान बच्चे का वजन, एक नियम के रूप में, पिछले वाले की तुलना में अधिक होता है। बड़ा फलनियत समय से पहले प्रसव पीड़ा को भड़का सकता है। इसलिए, डॉक्टर सलाह देते हैं कि 38 वें सप्ताह के बाद तीसरा ऑपरेशन नहीं किया जाए।

जोखिम कैसे कम करें?

कोई भी महिला बच्चे को जन्म देने के खतरों से सुरक्षित नहीं है, इसलिए, इस मामले में गर्भावस्था का निर्णय लेते समय, निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर दिया जाना चाहिए:

• महिला की उम्र क्या है?
• क्या गर्भपात हुए हैं?
• क्या महिला के पास सूजन संबंधी बीमारियांगर्भाशय?
• दूसरे सिजेरियन के बाद पुनर्वास अवधि कैसी रही?
• दूसरे ऑपरेशन के बाद से कितना समय हो गया है?

35 वर्ष और उससे अधिक आयु की महिलाएं पात्र हैं निकट अवलोकनडॉक्टर। वहीं, चालीस वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं तीसरा बच्चा पैदा करने का फैसला करती हैं। बेशक, यहां स्वास्थ्य की स्थिति उम्र से कम महत्वपूर्ण नहीं है।

एक महत्वपूर्ण कारक यह है कि दूसरे ऑपरेशन को कितना समय बीत चुका है।यह अवधि 2 से 5 वर्ष तक होनी चाहिए। एक साल से पहले, निशान अभी तक पर्याप्त रूप से ठीक नहीं हुआ है और बन गया है। इसका मतलब है कि एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, यह पतला हो सकता है और फैल सकता है।

और 5 वर्षों के बाद, गठित निशान में कैल्शियम लवण जमा हो जाते हैं, जो इसके संघनन की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक अपनी लोच खो देते हैं, उनके लिए भ्रूण के विकास के साथ खिंचाव करना अधिक कठिन होता है।

गर्भावस्था के दौरान, संभावित जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए एक महिला को निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

1. निशान की नियमित जांच। नियोजित अल्ट्रासाउंडबिना किसी देरी के किया जाना चाहिए, क्योंकि बच्चे को जन्म देने के सभी चरणों में सीम की स्थिति की निगरानी अनिवार्य है।
2. भारी सामान उठाना, घर का काम, व्यायाम, कोई भी भार उठाना मना है।
3. अंतरंग संबंध निषिद्ध हैं।
4. किसी भी कारण से नर्वस, परेशान, चिंतित होने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है।

गर्भावस्था के किसी भी चरण में, यहां तक ​​कि न्यूनतम खूनी मुद्देतत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए। यदि वे पेट दर्द, कमजोरी, चक्कर आना या मतली के साथ हैं - रोगी वाहनलक्षणों की शुरुआत के पहले मिनटों में बुलाया जाना चाहिए!

भले ही गर्भावस्था ठीक चल रही हो, हालांकि, महिला को 36-37 सप्ताह में अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

तीसरा सिजेरियन सेक्शन खतरनाक क्यों है?

दो सीजेरियन प्रसव के अतीत में उपस्थिति प्राकृतिक प्रसव के लिए एक स्पष्ट contraindication है, इसलिए तीसरी गर्भावस्था के मामले में प्रसव के लिए एकमात्र विकल्प एक और ऑपरेशन है।

पेट के किसी भी ऑपरेशन से शरीर को और विशेष रूप से उस अंग को कुछ नुकसान होता है जिसकी सर्जरी की जाती है।

तीसरे सिजेरियन के दौरान जटिलताएं निम्नलिखित कारकों से जुड़ी हैं:

1. पिछली सर्जरी से बचे हुए चिपकने से बच्चे को निकालना मुश्किल हो सकता है। भ्रूण प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर उन्हें खोल कर काट सकते हैं, जिससे ऑपरेशन का समय और उसके बाद ठीक होने की अवधि दोनों बढ़ जाएगी।
2. यदि आसंजन अपने आप टूट जाते हैं, तो वे पेट के अन्य अंगों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह रक्तस्राव और एक लंबी पुनर्वास अवधि से भरा होता है।
3. गर्भाशय पर निशान की उपस्थिति इसे अच्छी तरह से अनुबंध करने की अनुमति नहीं देगी। गर्भाशय से रक्तस्राव, जो इस मामले में हो सकता है, इसे हटाने का कारण बनेगा।

इन जोखिमों के बावजूद, आज वे तीसरे के रूप में संचालन करते हैं सीजेरियन सेक्शन, और चौथा, और पाँचवाँ, और यहाँ तक कि छठा भी।

तीसरी गर्भावस्था की तैयारी

दूसरे ऑपरेशन के बाद गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए। और न केवल माता-पिता, बल्कि डॉक्टरों को भी इसकी योजना में भाग लेना चाहिए। एक महिला को एक व्यापक परीक्षा से गुजरना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात जिस पर ध्यान दिया जाता है वह है सीम की स्थिति।

हिस्टोरोस्कोपी का उपयोग करके निशान की जांच की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान विशेष ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय की जांच की जाती है। निशान का मूल्यांकन करने का एक अन्य तरीका हिस्टेरोग्राफी है - एक्स-रे पर शोध की एक विधि।

दूसरी गर्भावस्था के 2 साल बाद से योजना शुरू नहीं होनी चाहिए। ऑपरेशन के बाद पहले वर्ष के दौरान, न केवल गर्भावस्था अवांछनीय है, बल्कि गर्भपात भी है, इसलिए एक महिला को गर्भनिरोधक बहुत जिम्मेदारी से लेना चाहिए। आदर्श रूप से, आपको 3 साल इंतजार करना चाहिए, और फिर सीम की जांच करनी चाहिए।

गर्भावस्था और पश्चात की अवधि को आसान बनाने के लिए, दूसरे सिजेरियन के तुरंत बाद अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना उचित है। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच, विशेष रूप से दूसरी गर्भावस्था के बाद पहले वर्ष के दौरान, आपको तुरंत सब कुछ खत्म करने की अनुमति देगा स्त्रीरोग संबंधी रोग, एक स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी, उचित पोषणऔर उचित शारीरिक व्यायामअपने शरीर को आने वाले सभी टेस्ट पास करने में मदद करें।

प्रसवोत्तर अवधि की विशेषताएं

तीसरी पोस्टऑपरेटिव अवधि की मुख्य कठिनाइयाँ गर्भाशय के हाइपोटेंशन से जुड़ी हैं, जो इसकी सिकुड़न में कमी की विशेषता है। ऐसे में सर्जरी के बाद भी ब्लीडिंग का खतरा बना रहता है। - लोचिया - गर्भाशय गुहा में रह सकता है, जो संक्रामक प्रक्रियाओं से भरा होता है। इन समस्याओं से बचने के लिए महिलाओं को गर्भाशय कम करने की दवा दी जाती है।

ठीक होने की अवधि बढ़ जाएगी, और पिछले ऑपरेशन के बाद की तुलना में दर्द अधिक तीव्र हो सकता है।

उसी समय, मनोवैज्ञानिक रूप से, तीसरा सिजेरियन बेहतर सहन किया जाता है, जब तक कि निश्चित रूप से, महिला मानसिक रूप से चौथे की तैयारी नहीं कर रही हो।

कोई भी दर्द तब सहा जा सकता है जब मनचाहा बच्चा आपकी गोद में हो, जिसके साथ आप इतने रोमांचक और असुरक्षित सफर से गुजरे हों।

जब एक परिवार में एक बच्चा दिखाई देता है, तो कुछ समय बाद, कई माताएँ दूसरे या तीसरे बच्चे के बारे में सोचने लगती हैं। साथ ही, सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे के जन्म के व्यापक प्रसार के संबंध में, समय, विशेषताओं और के बारे में अनिवार्य रूप से सवाल उठता है। संभावित जटिलताएं नई गर्भावस्था.

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की योजना बनाना

डॉक्टरों के अनुसार, सिजेरियन सेक्शन सहित आधुनिक ऑपरेशन के लिए पिछले साल काएक बड़ा कदम आगे बढ़ाया। यदि पहले, प्रसव की ऐसी विधि के बाद, मां के पेट पर एक स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाला निशान बना रहता था, तो आज यह बिकनी लाइन के नीचे एक गहने की पट्टी है। विचार करें कि चिकित्सा में नवाचारों ने एक नई गर्भावस्था के समय को कैसे प्रभावित किया।

सिजेरियन के बाद मैं दोबारा कब जन्म दे सकती हूं?

नए जन्म पर प्रतिबंध मुख्य रूप से सर्जरी के बाद गर्भाशय पर बनने वाले निशान के कारण होता है। न्यूनतम अवधिइसका उपचार - 1.5 वर्ष। यह इष्टतम है जब बच्चे का जन्म 2 साल बाद शुरू नहीं होता है।

आज, डॉक्टर एक आशावादी पूर्वानुमान देते हैं। अगर कोई महिला 2 साल बाद गर्भवती हो जाती है, तो यह सामान्य शब्द, लेकिन उच्च स्तर की संभावना के साथ डिलीवरी भी सिजेरियन सेक्शन द्वारा होगी। यदि सिजेरियन के 3 साल बाद गर्भावस्था होती है, तो अन्य contraindications की अनुपस्थिति में, एक महिला के प्राकृतिक जन्म की संभावना अधिक होती है।

सिजेरियन सेक्शन के दो साल बाद दूसरी गर्भावस्था

तो, पिछले जन्म को दो साल बीत चुके हैं और आपने फिर से जन्म देने का फैसला किया है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की तैयारी

सिजेरियन के बाद गर्भावस्था के दौरान, आपको अधिक बार डॉक्टर के पास जाना होगा।

गर्भावस्था और प्रसव को न्यूनतम कठिनाइयों के साथ पारित करने के लिए, गर्भाधान से पहले ही उनकी तैयारी शुरू कर देना आवश्यक है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको चाहिए:

• एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करें और एक अल्ट्रासाउंड निदान से गुजरें, यह आपको सिवनी की स्थिति और एक नई गर्भावस्था के लिए गर्भाशय की तत्परता का आकलन करने की अनुमति देगा;
• पिछली बार सिजेरियन सेक्शन के कारण को खत्म करने का प्रयास करें: बीमारियों का इलाज करें, अंतःस्रावी तंत्र को विनियमित करें, समग्र शारीरिक स्थिति में सुधार करें।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की विशेषताएं

यदि पिछला जन्म बीत जाने के बाद एक साल से भी अधिक, गर्भावस्था हमेशा की तरह आगे बढ़ेगी, निशान से जुड़ी कोई असुविधा नहीं होनी चाहिए। खींचना, कभी-कभी काफी गंभीर दर्ददेखा गया है कि ऑपरेशन के बाद से 11 महीने से कम समय बीत चुका है।

ऑपरेशन के परिणामों की अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति के बावजूद, गर्भावस्था का प्रबंधन पिछले एक से अलग होगा:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ के दौरे अधिक बार होंगे;
• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स भी अधिक आवृत्ति के साथ किए जाएंगे;
• प्रारंभिक पंजीकरण की सख्त आवश्यकता है;
• गर्भावस्था के दौरान 2 किलो से अधिक वजन उठाने की स्पष्ट रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है;
• घर जन्म बाहर रखा गया है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि यदि पिछले जन्म को एक वर्ष से भी कम समय बीत चुका है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि डॉक्टर एक नई गर्भावस्था को समाप्त करने का सुझाव देंगे। चूंकि गर्भाशय, जिसे ठीक होने और ठीक से ठीक होने का समय नहीं मिला है, नए भार का सामना नहीं करेगा, जो सिवनी स्थल पर इसके टूटने से भरा होता है। और यह न केवल भ्रूण, बल्कि महिला के जीवन के लिए भी खतरनाक है।

निशान - मानदंड, शोधन क्षमता के संकेत, टूटने के लक्षण

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था से पहले मुख्य परीक्षाओं में से एक निशान की स्थिति का अल्ट्रासाउंड निदान है, जिसके दौरान इसकी स्थिरता निर्धारित की जाती है।

निशान की स्थिरता का मतलब है कि दीवार और मांसपेशियों के तंतु ठीक हो गए हैं, वे संकुचन के दौरान सिकुड़ सकते हैं, गर्भाशय एक नए खिंचाव का सामना करेगा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद सीवन: एक महीने के बाद, 6 महीने बाद, एक साल बाद

यह संकेत निशान की स्थिति के लिए निम्नलिखित मानदंडों द्वारा निर्धारित किया जाता है:

• चिकनी, स्पष्ट आकृति;
• कोई गुहा नहीं;
• गर्भकालीन आयु के अनुरूप मोटाई:
  • गर्भाधान से पहले - कम से कम 3 मिमी;
  • 32-33 सप्ताह में - 3.5 मिमी;
  • 37-38 सप्ताह में - 2 मिमी से कम नहीं।

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताएं

सबसे पहले और सबसे खतरनाक जटिलतागर्भावस्था के दौरान और जन्म प्रक्रियाएक निशान टूटना है। यह माँ और बच्चे दोनों के लिए एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है, जिसमें केवल आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन ही मदद करता है। ऑपरेशन के दौरान, आंसू को सुखाया जाता है गंभीर मामलेंजब प्रभावित क्षेत्र बहुत बड़ा होता है, तो गर्भाशय को हटा दिया जाता है। इसलिए समय में अंतराल की शुरुआत निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, अगर यह गर्भावस्था के दौरान हुआ है, और अस्पताल जाना है।

निम्नलिखित लक्षण आपको निशान टूटने की शुरुआत के बारे में बताएंगे:

• गर्भाशय के स्पष्ट तनाव;
• पीठ के निचले हिस्से और पेट में तेज दर्द;
• कभी-कभी मतली और उल्टी;
• मजबूत संकुचन जिनमें स्पष्ट आवृत्ति नहीं होती है;
• रक्तस्राव की उपस्थिति।

निम्नलिखित संकेत पूर्ण अंतराल को इंगित करेंगे:

• बहुत अधिक तीव्रता का दर्द;
• रक्त के साथ प्रचुर मात्रा में निर्वहन;
• संकुचन की समाप्ति;
• बढ़ी हृदय की दर;
• रक्तचाप में गिरावट।

सिजेरियन सेक्शन द्वारा पहले जन्म के बाद बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान निशान टूटने के अलावा, अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं:

• भ्रूण हाइपोक्सिया - अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण एक गंभीर विकृति;
• अपरा अपर्याप्तता;
• प्लेसेंटा के स्थान और लगाव में विसंगतियाँ: प्रस्तुति, सघनता, वृद्धि, अंतर्वृद्धि, अंकुरण, कम;
• गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा।

गर्भावस्था के दौरान उच्च जोखिम को देखते हुए सिजेरियन महिलाआपकी भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की सिफारिश की जाती है और संदेह के मामले में, डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

सिजेरियन सेक्शन के बाद जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था - विशेषताएं, जोखिम

सिजेरियन के बाद जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के लिए डॉक्टरों के विशेष पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है

सिजेरियन सेक्शन के बाद जुड़वा बच्चों के जन्म और जन्म के बारे में चिंताएँ अच्छी तरह से स्थापित हैं। दरअसल, इस मामले में निशान का दोहरा भार होता है।

एक नियम के रूप में, पूरी गर्भावस्था "गर्भपात की धमकी" के निदान के साथ होती है, डॉक्टरों को बहुत अधिक बार जाना पड़ता है। लेकीन मे ये मामलायह एक आवश्यक एहतियात है।

यदि डॉक्टर को निशान का एक गंभीर पतलापन दिखाई देता है, तो 32-33 सप्ताह की अवधि के लिए, स्थिति की निगरानी के लिए महिला को अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश की जा सकती है। एक अस्पताल की स्थापना में, डॉक्टर, दैनिक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए, एक ओर, बच्चों को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ने की अनुमति देने के लिए, और दूसरी ओर, समय पर प्रतिक्रिया देने के लिए, निशान के पतले होने की गतिशीलता की निगरानी करेगा। टूटने की धमकी से।

ऐसी स्थितियों में, डॉक्टर लगभग हमेशा एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन का सुझाव देंगे। यह ऑपरेशन 37-38 सप्ताह की अवधि के लिए किया जाता है। जबकि इमरजेंसी को 34 हफ्ते या उससे भी पहले किया जा सकता है। ऑपरेशन के दौरान, संयोजी ऊतक के विच्छेदन के साथ निशान रेखा के साथ एक चीरा लगाया जाता है।

वहीं, ऐसा होता है कि गर्भाशय पर दो निशान बन जाते हैं। यहाँ उच्चतम श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ज़ायब्लिकोवा रायसा व्लादिमीरोव्ना इस बारे में क्या कहते हैं:

यदि आप सिजेरियन सेक्शन सही ढंग से करते हैं, तो आपको निश्चित रूप से गर्भाशय पर पुराने निशान की जगह का पता लगाना चाहिए और उसके साथ एक चीरा लगाना चाहिए। उत्पाद शुल्क देना या न देना - यह इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे को हटाने के बाद निशान के किनारे कैसे बदल गए हैं। लेकिन सभी डॉक्टर इस दृष्टिकोण का पालन नहीं करते हैं। और कभी-कभी हम देखते हैं कि गर्भाशय पर एक नहीं, बल्कि दो निशान हैं। फिर भी, गर्भावस्था सुरक्षित रूप से की जाती है।

ज़ायब्लिकोवा आर.वी., उच्चतम श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, क्लिनिक के मुख्य चिकित्सक

http://www.zyablikova.ru/index.php?rubr=consult&page=list&cur_page=4

कैसे कम अवधिबच्चे के जन्म, कमजोर टुकड़े होंगे। प्रसूति अस्पताल चुनते समय, जुड़वाँ बच्चों की अपेक्षा करने वाली माँ को पुनर्जीवन और नर्सिंग शिशुओं की शर्तों पर ध्यान देना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कितनी बार जन्म दे सकती हैं?

बहुत पहले नहीं, सिजेरियन सेक्शन के बाद बाद के जन्मों की संख्या की सीमाएँ थीं। इसलिए, अपने आप को दो बच्चों तक सीमित रखने की सिफारिश की गई, क्योंकि यह माना जाता था कि निशान कई कटौती का सामना नहीं करेगा।

लेकिन जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, प्रसूति के क्षेत्र में चिकित्सा ने हाल के वर्षों में एक बड़ा कदम आगे बढ़ाया है। इसलिए, आज एक सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला को जितने चाहें उतने बच्चे हो सकते हैं।बशर्ते कि कोई अन्य मतभेद और स्वास्थ्य समस्याएं न हों।

मुख्य शर्त सफल गर्भावस्थाऑपरेशन के बाद - 2-3 साल की अवधि बनाए रखना। यह गर्भपात पर भी लागू होता है: उन्हें सिजेरियन के बाद दो साल तक करने से मना किया जाता है।

सिजेरियन के 10 साल बाद गर्भावस्था - दस एक से बेहतर है

निस्संदेह, पहले सिजेरियन के बाद छोड़े गए निशान के लिए, जन्मों के बीच के समय में जितना अधिक अंतर होगा, उतना ही बेहतर होगा।

लेकिन साथ ही, यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि लंबे समय के बाद बार-बार गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को पहले ऑपरेशन के बाद निशान से संबंधित नहीं होने के कारणों से नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन के लिए भेजा जा सकता है, लेकिन इसे ध्यान में रखते हुए खाता उम्र। आखिरकार, महिला जितनी बड़ी होती है, उतना ही "सामान" जमा होता है पुराने रोगोंऔर अधिक बार गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के दौरान जटिलताएं होती हैं।

इंटरनेट पर गर्भावस्था के बारे में मंच के आगंतुकों में से एक की समीक्षा इसकी पुष्टि करती है:

मेरे पहले सिजेरियन सेक्शन को 10 साल हो चुके हैं। परिणाम - सीम की विफलता, 36 सप्ताह में एक और सीजेरियन सेक्शन। मेरे पेट में दर्द हुआ - मेरा सिर पुराने सीवन पर टिका हुआ था और सिजेरियन था। आपको बस अस्पताल में अपने प्रति अधिक चौकस रहने की जरूरत है, समय पर बिस्तर पर जाना आदि। और सब अच्छा होगा।

@UTAH@

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/176805/index.html#mid_4199232

सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था क्यों नहीं होती है?

हम अक्सर इस बारे में बात करते हैं कि सिजेरियन के बाद आप फिर से कब गर्भवती हो सकती हैं। लेकिन ऐसा भी होता है कि बच्चा पैदा करना संभव नहीं होता है। विचार करें कि क्या किया गया ऑपरेशन बाद के गर्भाधान को प्रभावित करता है और इस प्रभाव को कैसे कम किया जाए।

निम्नलिखित कारक बाद की समस्याओं को प्रभावित करते हैं।

1. एंडोमेट्रियोसिस। यह एंडोमेट्रियल कोशिकाओं का एक रोग प्रसार है। सर्जरी के दौरान इन कोशिकाओं को असामान्य परतों में लाना बहुत आसान होता है, जो कि एक सीजेरियन सेक्शन है। बाद के गर्भाधान पर एंडोमेट्रियोसिस का प्रभाव निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:
   • एंडोमेट्रियोसिस गुणों में बदलाव की ओर जाता है गर्भाशयजो इसके विकास में बाधा डालते हैं और अंडे की मृत्यु की ओर ले जाते हैं;
   • यह रोग चिपकने वाली प्रक्रियाओं के साथ है फैलोपियन ट्यूब, जो शुक्राणु के साथ अंडे की "मिलन" को बहुत जटिल करता है, जिससे गर्भाधान लगभग असंभव हो जाता है।
2. एडनेक्सिटिस। यह उपांगों की सूजन है, जो रक्तस्राव के कारण प्रकट होता है, अधिक बार सिवनी क्षेत्र में। यह जटिलता प्राकृतिक प्रसव की तुलना में ऑपरेटिव डिलीवरी के साथ 8-10 गुना अधिक बार होती है। एंडोमेट्रियोसिस के विपरीत, इस बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। खतरा एक उपेक्षित बीमारी है जो पुरानी हो गई है। सूजन के कारण दिखाई देने वाले निशान फैलोपियन ट्यूब में लुमेन को संकीर्ण कर देते हैं, जिससे शुक्राणु अंडे में प्रवेश नहीं कर पाते और उसे निषेचित नहीं कर पाते।
3. पैरामीट्राइटिस। पेरियूटरिन ऊतक की यह सूजन अक्सर अनुपचारित प्रसवोत्तर एंडोमेट्रियोसिस की जटिलता होती है। यह श्रोणि में सक्रिय चिपकने वाली प्रक्रियाओं की ओर भी जाता है।

बाद में बांझपन की ओर ले जाने वाली जटिलताओं की रोकथाम एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की जाती है और समय पर इलाजउभरती हुई बीमारियाँ। फिर डॉक किया गया प्रारंभिक चरण भड़काऊ प्रक्रियाएंकम से कम परिणाम लाएगा और एक बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता के साथ समस्या आपको प्रभावित नहीं करेगी।

एक नर्सिंग मां के लिए सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भवती न होने के लिए क्या करें?

गर्भाधान के साथ समस्याओं के विपरीत, एक सवाल है कि लगभग हर माँ जो सिजेरियन के बाद बच्चे की योजना बना रही है, खुद से पूछती है: पहले दो वर्षों में गर्भवती कैसे न हो।

गर्भनिरोधक - कैसे चुनें

के साथ मदद अवांछित गर्भआएगा आधुनिक दवाएं

आज, अवांछित गर्भावस्था से बचाव के साधनों और तरीकों का चुनाव बहुत बड़ा है।

अधूरे संभोग की विधि और कैलेंडर विधि, विशेष रूप से गर्भावस्था के बाद एक अस्थिर चक्र की स्थितियों में, नहीं हैं प्रभावी तरीकेइसलिए, हम इस लेख में उन पर विचार नहीं करेंगे।

गर्भनिरोधक की समस्या होने पर सबसे पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना है। केवल वह, आपकी स्थिति की विशेषताओं, परीक्षण डेटा और हाल की गर्भावस्था के बारे में जानकारी के आधार पर, एक प्रभावी और सबसे महत्वपूर्ण, सुरक्षित विधि चुनने में सक्षम होगा।

यह डॉक्टर के पास है कि आप गर्भनिरोधक के दोनों रूप (हार्मोनल तैयारी, अंतर्गर्भाशयी उपकरण, कंडोम, सामयिक दवाएं, इंजेक्शन) चुन सकते हैं और एक विशिष्ट उपाय चुन सकते हैं।

सुरक्षा कब शुरू करें

एक महिला जो स्तनपान नहीं करा रही है, उसे उसी क्षण से अनचाहे गर्भ से बचाया जाना चाहिए जब से वह यौन संबंध फिर से शुरू करती है। यदि कोई अन्य मतभेद नहीं हैं, तो साधनों का चुनाव भी व्यापक है।

उन माताओं के साथ जो बच्चे को स्तनपान कराती हैं, स्थिति थोड़ी अधिक जटिल होती है। यह सभी लैक्टेशनल एमेनोरिया के बारे में है - जिसके कारण अस्थायी बांझपन की स्थिति है अग्रवर्ती स्तरप्रोलैक्टिन।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्तनपान करते समय भी एक महिला गर्भवती हो सकती है।उदाहरण के लिए, यदि फीडिंग की संख्या कम हो गई है या उनके बीच का अंतराल बढ़ गया है (3-4 घंटे से अधिक), तो प्रोलैक्टिन का स्तर गिर जाता है और महिला फिर से गर्भधारण करने में सक्षम हो जाती है।

यदि महिला को लगातार स्तनपान के साथ मासिक धर्म नहीं होता है, जब बच्चे को दूध के अलावा कुछ नहीं मिलता है, तो 6 महीने से सुरक्षा लेनी चाहिए।

ऐसे मामले में जब मां बच्चे को पूरक आहार या पानी भी देती है, तो जन्म के 6 सप्ताह बाद से ही गर्भनिरोधक विधियों का उपयोग करना आवश्यक है।

स्तनपान के दौरान सिजेरियन सेक्शन के बाद गोलियों के साथ गर्भावस्था की समाप्ति

ऐसा होता है कि स्तनपान करते समय, एक महिला को सिवनी को दागने के लिए आवश्यक समय से पहले गर्भावस्था का पता चलता है - बच्चे के जन्म के 1 से 11 महीने बाद तक। इस मामले में, गर्भावस्था को समाप्त करने की दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है, क्योंकि ठीक नहीं हुआ गर्भाशय भार का सामना करने में सक्षम नहीं होगा।

इस मामले में, रुकावट की विधि का चयन बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि महिला बच्चे को स्तनपान करा रही है।

गर्भपात के तीन मुख्य प्रकार हैं - चिकित्सा, शल्य चिकित्सा और निर्वात।

चिकित्सा गर्भपात विधि

हाल के वर्षों में, कई अध्ययन किए गए हैं, जिसके आधार पर ऐसी दवाएं प्राप्त की गई हैं जिन्हें स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

1. मिफेप्रिस्टोन युक्त दवाएं। दवाओं के इस समूह का उपयोग करते समय, सक्रिय पदार्थ न्यूनतम मात्रा में रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। यह आपको उपाय करते समय स्तनपान जारी रखने की अनुमति देता है।
2. मिसोप्रोस्टोल। यह अलग है कि यह गिर जाता है स्तन का दूधछोटी खुराक में और तेजी से समाप्त हो गया मातृ जीव. इस दवा को लेते समय 5-7 घंटे के लिए स्तनपान बाधित होता है।
3. जिमेप्रोस्ट। एक महिला के शरीर से इसके परिचय की अवधि एक दिन है, इसलिए 24 घंटे के लिए स्तनपान बाधित है।

गर्भपात के लिए दवाएं लेने की अवधि 1.5-3 दिनों की अवधि में भिन्न होती है। के साथ सबसे अधिक संभावनाबच्चे को नुकसान न पहुंचाएं, 3 दिनों के लिए स्तनपान को बाधित करने की सिफारिश की जाती है।

जिन महिलाओं की पहली गर्भावस्था सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हुई, दूसरे बच्चे की योजना बना रही है, वे निश्चित रूप से इस बारे में सोचेंगी कि आप एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश कब कर सकती हैं ताकि वह जीवन के लिए सुरक्षित रहे। इस लेख में, हम बात करेंगे कि सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की योजना कब और कैसे बनाई जाए, और पिछले जन्म के बाद गर्भाशय पर निशान वाले बच्चे को जन्म देने की मुख्य विशेषताओं का वर्णन करें।

आज, 20% गर्भवती महिलाएं सिजेरियन सेक्शन से गुजरती हैं चिकित्सा संकेत. एक नियम के रूप में, डॉक्टर प्रसव के बाद (इसके परिणामों के आधार पर) नव-निर्मित माँ को बताएगा कि क्या उसके लिए दूसरे बच्चे के साथ गर्भवती होना संभव है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद एक महिला को जन्म देने से क्यों मना किया जा सकता है:

1. उसे पुरानी हृदय विकृति है, उदाहरण के लिए, धमनी उच्च रक्तचाप, दोष, गठिया। इस तरह की बीमारियां हो सकती हैं अंतर्गर्भाशयी प्रतिधारणभ्रूण का विकास, प्लेसेंटा भी छूट सकता है या समय से पहले प्रसव शुरू हो जाएगा।
2. महिला को जननांग प्रणाली के अंगों से जुड़ी विकृति है। यह हो सकता है क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, सिस्टिटिस। इन सभी बीमारियों से पहले बच्चे के जन्म का खतरा होता है नियत तारीख, अंतर्गर्भाशयी संक्रमणभ्रूण, गर्भनाल।
3. अगर एक नई माँ को समस्या है श्वसन प्रणालीजैसे अस्थमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस। दूसरी गर्भावस्था के दौरान इन बीमारियों के कारण भ्रूण को हो सकता है अनुभव ऑक्सीजन भुखमरी, यह ठीक से विकसित नहीं होगा, यह गर्भाशय में संक्रमित हो जाएगा।
4. यदि किसी महिला को मधुमेह है तो आप जन्म नहीं दे सकते, क्योंकि इसकी वजह से भ्रूण आंतरिक अंगों के विकास में पुरानी विकृतियों का विकास कर सकता है।
5. यदि युवा माँ को बीमारियाँ हों तो प्रसव निषिद्ध है थाइरॉयड ग्रंथि. उनकी वजह से दूसरी गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त हो सकती है, बच्चा मानसिक रूप से मंद पैदा हो सकता है।

अन्य सभी मामलों में, सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था की अनुमति दी जाएगी, लेकिन 2-3 साल से पहले नहीं, जब तक कि गर्भाशय पर निशान पूरी तरह से ठीक न हो जाए और महिला का शरीर पूरी तरह से बहाल न हो जाए। यदि आप इन सिफारिशों की उपेक्षा करते हैं और सिजेरियन के एक महीने बाद अगली गर्भावस्था होने देते हैं, तो यह महिला और बच्चे दोनों के लिए मृत्यु में समाप्त हो सकता है। आखिरकार, एक निशान जो गर्भाशय पर ठीक नहीं हुआ है, एक नई गर्भावस्था के दौरान फैल सकता है, और यह एक वास्तविक आपदा है, जिसके परिणामस्वरूप मृत्यु हो जाती है।

24-30 महीनों के बाद ही निशान पूरी तरह से ठीक हो जाएगा, जिसका मतलब है कि आप सिजेरियन के एक साल बाद भी गर्भधारण की योजना नहीं बना सकती हैं। इस पूरे समय, एक महिला बस गर्भ निरोधकों की मदद से संभोग के दौरान अपनी रक्षा करने के लिए बाध्य होती है।

सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म देने के 2 साल बाद, गर्भावस्था की योजना बना रही महिला को जांच के लिए प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाना पड़ता है। डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि गर्भाशय पर निशान और संयोजी ऊतक की स्थिति संतोषजनक है। आपको यह समझना चाहिए कि सिजेरियन सेक्शन के बाद सक्षम, अनिवार्य गर्भावस्था नियोजन जोखिमों और जटिलताओं को रोक सकता है, जिसका अर्थ है कि आप एक बार फिर मातृत्व की पूरी खुशी का अनुभव कर सकती हैं। इस मामले में कोई भी पहल एक घातक गलती है।

यदि आपने सब कुछ ठीक किया, और कुछ वर्षों के बाद आप एक बच्चे को गर्भ धारण करने में सफल रहीं, तो आपकी गर्भावस्था इस तरह आगे बढ़ेगी:

• आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास बहुत बार जाना होगा और उसके सभी निर्देशों का पालन करना होगा।
• वही अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए जाता है, जो आपको पिछली गर्भावस्था को समाप्त करने वाले सिजेरियन के बाद निशान और सिवनी की स्थिति की निगरानी के लिए बहुत बार निर्धारित किया जाएगा।
• अभ्यास करना संभव नहीं होगा व्यायामऔर वजन उठाना, इस वजह से, सिजेरियन के बाद दूसरी गर्भावस्था के दौरान, काठ का क्षेत्र और पेट के निचले हिस्से में दर्द दिखाई देगा।

बच्चे के जन्म के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नियम "एक सीजेरियन - हमेशा सीजेरियन" लंबे समय से अपना बल खो चुका है। यदि किसी महिला का केवल एक प्रसव शल्य चिकित्सा द्वारा किया गया है, तो वह दूसरी बार अपने दम पर जन्म दे सकती है, लेकिन कुछ शर्तों के तहत:

• पहले सिजेरियन सेक्शन को कम से कम 2 साल बीत चुके हैं।
• गर्भवती महिला को कोई गंभीर बीमारी नहीं है।
• गर्भावस्था का कोर्स जटिलताओं और विकृति के बिना गुजरा।
• गर्भ में भ्रूण सही ढंग से स्थित होता है।

लेकिन फिर भी, उपरोक्त सभी मापदंडों के अनुसार, एक महिला जन्म दे सकती है सहज रूप में, यदि उसके पास है तो भी उसे सिजेरियन सेक्शन के लिए निर्धारित किया जाएगा एकाधिक गर्भावस्थाऔर 30 वर्ष से अधिक पुराना है।

दूसरे सिजेरियन के बाद गर्भावस्था

सिजेरियन के बाद तीसरी गर्भावस्था बहुत जोखिम भरी होती है। यह निश्चित रूप से समाप्त नहीं होगा। प्राकृतिक प्रसव. उसका परिणाम एक और सिजेरियन है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ दो सर्जिकल डिलीवरी के बाद बहुत जिम्मेदारी से एक महिला को अपनी तीसरी गर्भावस्था लेने का आग्रह करेंगे। उसे निश्चित रूप से ऐसी दो प्रक्रियाओं से गुजरना होगा:

• हिस्टेरोस्कोपी एक माइक्रो-सर्जरी है जो गर्भाशय की स्थिति की जांच करने के लिए की जाती है।
• हिस्टेरोग्राफी - इसके विपरीत एक एक्स-रे, जो डॉक्टरों को दो सिजेरियन सेक्शन के बाद तीसरी बार जन्म देने वाली महिला के प्रजनन तंत्र के अंगों की स्थिति को समझने देगा।

अगर दूसरी सिजेरियन के बाद किसी महिला को जल्दी गर्भधारण होता है, और उसके पास सब कुछ करने का समय नहीं होता है आवश्यक परीक्षा, तो यह सच नहीं है कि डॉक्टर उसे बच्चे को रखने की अनुमति देंगे। सबसे अधिक बार, समीक्षाओं के अनुसार, स्त्री रोग विशेषज्ञ सिजेरियन सेक्शन के बाद ऐसी गर्भावस्था को बाधित करने की सलाह देते हैं।

3 सिजेरियन के बाद गर्भावस्था, एक नियम के रूप में, नहीं होती है। सबसे पहले, क्योंकि महिला का शरीर पहले से ही खराब हो चुका है। यह गर्भाशय के लिए विशेष रूप से सच है, जिस पर पिछले ऑपरेशन के बाद 3 निशान रह जाते हैं। दूसरी बात यह है कि अगर चौथी गर्भावस्था एक सिजेरियन सेक्शन के बाद हुई, जिससे तीसरी गर्भावस्था समाप्त हो गई। यह, एक बच्चे को जन्म देने के सफल पाठ्यक्रम के साथ, प्राकृतिक प्रसव के साथ समाप्त हो सकता है।

वीडियो: "सिजेरियन के बाद गर्भाशय पर निशान वाले रोगियों में प्रसव"

नीचे दिए गए वीडियो में, रूसी क्लिनिक "मदर एंड चाइल्ड" के डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की सभी विशेषताओं के बारे में बात करते हैं।