नियत तारीख की गणना ऑनलाइन। सामान्य समय कब है? मासिक धर्म के अंतिम दिन की गणना

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जून 2018

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गर्भाधान की तिथि

प्रसव से पहले के दिन

सितंबर 2018

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गर्भाधान की तारीख से जन्म तिथि की गणना

महिलाओं में औसतन गर्भधारण ("दिलचस्प स्थिति") ओव्यूलेशन के क्षण से दो सौ अस्सी दिनों तक रहता है।

280 दिन दस प्रसूति महीने हैं। या चालीस प्रसूति सप्ताह। साथ ही, आखिरी माहवारी के पहले दिन से ओव्यूलेशन से पहले दो प्रसूति सप्ताह। इस मामले में, महिला के मासिक धर्म चक्र के चौदहवें दिन ओव्यूलेशन होता है। यानी आखिरी माहवारी के पहले दिन की तारीख जानने के बाद उसमें चौदह दिन जोड़ दें और फिर दो सौ अस्सी दिन और जोड़ दें, और आपको अनुमानित जन्म तिथि (डीए) मिल जाएगी। स्पर्मेटोजोआ तीन दिन तक जीवित रह सकता है। इसलिए, जब हम गर्भाधान की तारीख से जन्म की तारीख निर्धारित करने का प्रयास करते हैं, तो हम गर्भाधान के दिन या संभोग के शुरुआती बिंदु के रूप में नहीं लेते हैं, जिस पर गर्भाधान होने की सबसे अधिक संभावना होती है। शुरुआती बिंदु ओव्यूलेशन का दिन है।

अंतिम मासिक धर्म से नियत तारीख निर्धारित करें

नेगेले फॉर्मूला - आखिरी माहवारी के पहले दिन से 3 महीने घटाएं और 7 दिन जोड़ें।

बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भवती मां को मासिक धर्म क्या है। यदि यह पच्चीस दिनों से कम है, तो बच्चे का जन्म समय से एक या दो सप्ताह पहले हो सकता है। यदि गर्भवती मां का मासिक धर्म चक्र तीस दिनों से अधिक है, तो बच्चे के जन्म में एक या दो सप्ताह की देरी हो सकती है। इस तरह की देरी को अतिदेय नहीं माना जाएगा। दो सौ अस्सी दिन केवल गर्भावस्था की औसत अवधि है। हालांकि, हर महिला का शरीर अलग होता है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा गणना

जन्म तिथि जानने का एक और तरीका है। यह भ्रूण के अल्ट्रासाउंड स्कैन (अल्ट्रासाउंड) के साथ किया जा सकता है। पिछली दो विधियों का उपयोग करके जन्म तिथि की गणना के संबंध में यह विधि सबसे सटीक और विश्वसनीय है। यदि पहली तिमाही के अंत में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, तो जन्म की तारीख तीन दिनों से अधिक की त्रुटि के साथ निर्धारित की जा सकती है। गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही के दौरान, यह विधि इतना सटीक परिणाम नहीं देगी।

शिशु के पहले मूवमेंट के बाद

1. ओव्यूलेशन के दिन से;
2. आखिरी माहवारी के पहले दिन से;
3. भ्रूण की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की मदद से।

अब हम दूसरे तरीके के बारे में बात करेंगे। हम अंतर्गर्भाशयी बच्चे के पहले आंदोलन द्वारा पीडीआर निर्धारित करते हैं। इस तरह की घबराहट और अधीरता के साथ हर गर्भवती माँ अपने बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा कर रही है। इसलिए, गर्भवती महिला के लिए अपेक्षित जन्म तिथि की सही गणना करने का प्रयास करना बहुत महत्वपूर्ण है। मैं यह कैसे कर सकता हूँ, क्या मुझे बच्चे के पहली बार हिलाने की तारीख पता है?

इसका मतलब है कि पहली गर्भावस्था के दौरान पहले आंदोलन के बाद, लगभग बीस सप्ताह, या पांच प्रसूति महीने, प्रसव से पहले बने रहे। कैलेंडर पर इन बीस सप्ताहों को चिह्नित करके, आपको डिलीवरी की अनुमानित तिथि प्राप्त होगी। दूसरे या बाद के गर्भधारण में बच्चे के साथ लंबे समय से प्रतीक्षित बैठक की तारीख निर्धारित करने के लिए, पहले आंदोलन की तारीख में बाईस सप्ताह जोड़े जाने चाहिए, क्योंकि इस मामले में स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले आंदोलन को चिह्नित करते हैं, आमतौर पर अठारहवें सप्ताह में .

हालाँकि, आपको यह समझना चाहिए कि इस पद्धति द्वारा गणना अनुमानित नियत तारीख देती है। त्रुटि दो सप्ताह से अधिक हो सकती है।

प्रसूति परीक्षा के बाद

गर्भावस्था के बारहवें प्रसूति सप्ताह से पहले, प्रत्येक गर्भवती मां को अपने स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराना होगा। "दिलचस्प स्थिति" के बीसवें प्रसूति सप्ताह से शुरू होकर, अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने पर, डॉक्टर पेट के आकार को मापता है, और गर्भाशय के कोष की ऊंचाई को भी मापता है। ये डेटा नियमित रूप से एक्सचेंज कार्ड में दर्ज किए जाते हैं। गतिकी में इन संकेतकों के आधार पर, डॉक्टर आपके चमत्कार के जन्म की अपेक्षित तारीख की गणना कर सकता है। कृपया ध्यान दें कि यह अनुमानित समय है। आप हमारे नियत तारीख कैलकुलेटर का उपयोग करके नियत तारीख की अधिक सटीक गणना कर सकते हैं। गणना में न्यूनतम विचलन और त्रुटियों के साथ यह वास्तव में प्रभावी तरीका है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद

एक गर्भवती महिला की नियमित जांच के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय के विकास की गतिशीलता का मूल्यांकन करता है। यह अंग भ्रूण के साथ-साथ आकार में बढ़ता जाता है। गर्भाशय के आकार की व्यवस्थित परीक्षाओं के अनुसार, एक अनुभवी और योग्य स्त्री रोग विशेषज्ञ जन्म की अपेक्षित तारीख की भविष्यवाणी कर सकता है। इस पद्धति में, बच्चे को जन्म देने की पहली तिमाही में गर्भवती महिला के स्वास्थ्य की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक अवस्था में गर्भवती महिला की निगरानी करते समय ऐसा पूर्वानुमान प्रभावी होगा। दूसरी और तीसरी तिमाही में परीक्षा के परिणामों के अनुसार, पीडी के पूर्वानुमान में एक बड़ी त्रुटि होगी।

समय के परिणाम कितने सही हैं?

वास्तविकता यह है कि प्रत्येक महिला के लिए प्रसव की अवधि अलग-अलग होती है।

1. चाहे पहली गर्भावस्था;
2. इस महिला के मासिक धर्म की अवधि कितनी है;
3. सिंगलटन या एकाधिक गर्भावस्था;
4. आनुवंशिकी और भी बहुत कुछ।

यदि कोई महिला चालीसवें सप्ताह में नहीं, बल्कि अड़तीसवें दिन जन्म देती है, तो इसे भी आदर्श माना जाएगा।

और अगर माँ गर्भावस्था के बयालीसवें या तैंतालीसवें सप्ताह में जन्म देती है, तो भी यह आदर्श होगा। यद्यपि उनके फार्मूले में अपेक्षित जन्म तिथि की भविष्यवाणी करने के लिए उपरोक्त कई विधियों में यह तथ्य है कि औसत गर्भावस्था दो सौ अस्सी दिन, यानी चालीस सप्ताह तक चलती है।

गर्भावस्था के दौरान की ख़ासियत और इस विशेष गर्भवती माँ की स्वास्थ्य विशेषताओं से समय से पहले जन्म हो सकता है।

हालांकि, जिन गर्भवती महिलाओं ने जन्म की अपेक्षित तारीख की गणना की है, वे अपनी "दिलचस्प स्थिति" के समय को बेहतर ढंग से व्यवस्थित करती हैं। प्रसूति अस्पताल के लिए दस्तावेज और एक बैग समय पर तैयार हो जाता है। सभी परीक्षाएं समय पर संपन्न हुईं। तैयार और पुनर्निर्मित बच्चों का कमरा। युवा माताओं के लिए पूर्ण पाठ्यक्रम। स्तनपान के लिए पूरी तरह तैयार है।

इसलिए, यह माँ और बच्चे दोनों के लिए बहुत उपयोगी चीज़ है!

क्या समय सीमा से विचलन सामान्य है?

क्या परिकलित नियत तारीख से विचलन सामान्य हैं? बेशक वे कर रहे हैं। केवल सत्रह प्रतिशत महिलाएं अनुमानित नियत तारीख को जन्म देती हैं, जबकि शेष 83 प्रतिशत महिलाएं नियत तारीख से पहले या बाद में जन्म देती हैं।

डिलीवरी की तारीख की गणना में अधिकतम सटीकता की उम्मीद नहीं की जा सकती है। यह सिर्फ एक दिशानिर्देश है। प्रकाशस्तंभ, जिस पर एक खुशहाल गर्भावस्था और हर्षित मातृत्व का युद्धपोत बढ़ रहा है। एक भी विशेषज्ञ, चाहे उसकी योग्यता कितनी भी उत्कृष्ट क्यों न हो, एक महिला और एक अंतर्गर्भाशयी बच्चे के एक विशेष जीव के दर्जनों कारकों को ध्यान में रखने में सक्षम है।

इस प्रकार, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, प्रसव अड़तीसवें और बयालीसवें सप्ताह के बीच होता है। इस मामले में, बच्चे का जन्म सामान्य होगा (न तो समय से पहले और न ही देर से)।

याद रखें कि एक बच्चे को जन्म देते समय, एक महिला के लिए एक सकारात्मक मनो-भावनात्मक मनोदशा बनाए रखना, अनुचित भय और चिंताओं को दूर करना बहुत महत्वपूर्ण है। हमारा नियत तारीख कैलकुलेटर आपको सकारात्मक दृष्टिकोण रखने में मदद करेगा - बहुत जल्द आप एक माँ बनेंगी! आपको और आपके बच्चे को स्वास्थ्य!

विश्लेषण और परीक्षा

प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ पहली नियुक्ति

5-8 सप्ताह की गर्भवती

डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करेगा, गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करेगा और आपकी व्यक्तिगत परीक्षा योजना तैयार करेगा। जब एक कुर्सी पर जांच की जाती है, तो डॉक्टर न केवल गर्भावस्था के तथ्य को स्पष्ट करेगा, बल्कि गर्भाशय के उपांगों की स्थिति को भी स्पष्ट करेगा, और संक्रमण के लिए सभी आवश्यक स्मीयर और ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए गर्भाशय ग्रीवा से उपकला (की उपस्थिति के लिए परीक्षा) भी लेगा। कोशिकाएं जो कैंसर को भड़का सकती हैं)। स्त्री रोग विशेषज्ञ आपके स्वास्थ्य के बारे में डेटा एकत्र करेंगे, रिश्तेदारों की बीमारियों के बारे में पूछेंगे, आपकी जीवन शैली की विशेषताओं को स्पष्ट करेंगे। डॉक्टर आपको कागजों का काफी ढेर देंगे - आगे के परीक्षणों के लिए निर्देश।

एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन)

5-8 सप्ताह की गर्भवती

गर्भावस्था की उपस्थिति एचसीजी के स्तर से निर्धारित होती है और इसके विकास की स्थिरता का आकलन किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर इस हार्मोन के विकास की गतिशीलता को स्पष्ट करने के लिए इस विश्लेषण को फिर से लिख सकते हैं, जिसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि इस समय गर्भावस्था कितनी सही ढंग से विकसित होती है।

पहला अल्ट्रासाउंड

5-8 सप्ताह की गर्भवती

अध्ययन गर्भकालीन आयु को स्पष्ट करेगा, देखें कि क्या भ्रूण के अंडे के साथ सब कुछ क्रम में है, और कभी-कभी भ्रूण के दिल की धड़कन को देखें।

योनिभित्तिदर्शन

5-8 सप्ताह की गर्भवती

माइक्रोस्कोप का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की विशेष जांच।

प्राथमिक प्रयोगशाला निदान

8-10 सप्ताह की गर्भवती

सामान्य मूत्र विश्लेषणगुर्दे और मूत्राशय (मूत्र प्रणाली) के कामकाज का मूल्यांकन करने में मदद करेगा।
योनि से वनस्पतियों पर एक धब्बापैल्विक अंगों, छिपे हुए और खुले संक्रमणों में संभावित सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति दिखाएगा।
मूत्रजननांगी संक्रमण के लिए परीक्षा।संक्रमण यौन संचारित होता है और गर्भवती मां और भ्रूण के स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणामों से भरा होता है।
सामान्य रक्त विश्लेषण, जिसे आप सुबह खाली पेट गुजारते हैं, आपके शरीर की स्थिति का आकलन करने में मदद करेगा। यह रक्त की ऑक्सीजन ले जाने की क्षमता, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति और शरीर की रक्तस्राव को रोकने की क्षमता को दर्शाता है। यह विश्लेषण बुनियादी है, इसमें विचलन अधिक विस्तृत परीक्षा का आधार और प्रारंभिक बिंदु है।
एड्स, उपदंश, हेपेटाइटिस बी और सी के लिए रक्त- यह गंभीर संक्रमणों के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना है, जिनमें से प्रत्येक का गर्भवती महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। यदि एक सक्रिय प्रक्रिया का पता लगाया जाता है, तो गर्भावस्था को बनाए रखने की उपयुक्तता का सवाल भी उठ सकता है।
आरएच कारक और रक्त प्रकार का निर्धारणगर्भावस्था की शुरुआत में एक बार अवश्य करें। यदि आपके पास एक नकारात्मक आरएच कारक है, तो आपको भविष्य के पिता को भी इसी तरह के विश्लेषण को पारित करने की आवश्यकता है। यदि बच्चे का पिता आरएच पॉजिटिव है, तो गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिला के रक्त में आरएच एंटीबॉडी की निगरानी करना आवश्यक होगा, क्योंकि वे बच्चे को बहुत नुकसान पहुंचा सकते हैं। आज, प्रौद्योगिकी जन्म से बहुत पहले मां के रक्त में डीएनए द्वारा भ्रूण के आरएच कारक को निर्धारित करना संभव बनाती है।
TORCH संक्रमण के लिए रक्त परीक्षणडॉक्टर को आपके शरीर में टॉक्सोप्लाज्मा, मायकोप्लाज्मा, साइटोमेगालोवायरस और हर्पीज वायरस की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत देगा। डॉक्टर, यदि आवश्यक हो, सही उपचार का चयन करेगा।
कोगुलोग्रामरक्तस्राव और घनास्त्रता की प्रवृत्ति की पहचान करने के लिए, रक्त जमावट प्रणाली के मुख्य मापदंडों को निर्धारित करने में मदद करेगा।
रक्त में ग्लूकोज के स्तर का निर्धारणस्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाएगा कि आपका अग्न्याशय कितनी कुशलता से काम करता है और क्या गर्भवती महिला के शरीर में ग्लूकोज सहनशीलता खराब होती है।
कीड़े के अंडे पर मल.
हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण(TSH, T4, AT से TPO, AT (एंटीबॉडी) से TG) - यह पता लगाने के लिए कि आपकी थायरॉयड ग्रंथि किस स्थिति में है। आपको अतिरिक्त दवा सहायता की आवश्यकता हो सकती है।
रक्त रसायनआंतरिक अंगों की स्थिति निर्धारित करने में मदद करेगा - गुर्दे, यकृत, अग्न्याशय।
एंटीफॉस्फोलिपिड एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण- प्रतिरक्षा प्रणाली के रोगों के सटीक निदान के लिए। यह निर्धारित किया जाता है कि क्या गर्भावस्था के नुकसान का इतिहास था।

विजिटिंग डॉक्टर

8-10 सप्ताह की गर्भवती

एक चिकित्सक, दंत चिकित्सक, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट का दौरा करना आवश्यक है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम

8-10 सप्ताह की गर्भवती

यह आपको शरीर में सबसे महत्वपूर्ण मांसपेशियों के काम में अनुपस्थिति या समस्याओं की उपस्थिति को स्पष्ट करने की अनुमति देगा, जिस पर गर्भावस्था की शुरुआत के बाद से भार कई गुना बढ़ जाता है। यदि ईसीजी पर असामान्यताओं का पता लगाया जाता है, तो चिकित्सक एक ईसीएचओ-केजी लिखेंगे, जो आपको कार्डियक डिसफंक्शन की डिग्री को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

सामान्य मूत्र विश्लेषण

10 सप्ताह के गर्भ में

मूत्र के सामान्य विश्लेषण का गतिशील नियंत्रण आपको गुर्दे और मूत्राशय के काम का मूल्यांकन करने की अनुमति देगा।

पहली तिमाही की स्क्रीनिंग

12 सप्ताह के गर्भ में

क्रोमोसोमल असामान्यताओं और भ्रूण के सकल विकृतियों के लिए स्क्रीनिंग में कई प्रक्रियाएं होती हैं:
- अल्ट्रासाउंड, जिसके द्वारा डॉक्टर यह आकलन कर सकता है कि क्या भ्रूण में एक नेत्रहीन सकल विकासात्मक विकृति है, साथ ही संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति जो एक आनुवंशिक बीमारी (डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स सिंड्रोम) का संकेत दे सकती है;
- एक रक्त परीक्षण जो दर्शाता है कि क्या कुछ संकेतकों में कोई असामान्यता है, जो प्रणालीगत आनुवंशिक रोगों के जोखिम का भी संकेत दे सकता है।
- अल्ट्रासाउंड और जैव रासायनिक अध्ययनों से प्राप्त परिणामों को ध्यान में रखते हुए, इस जोड़े में गुणसूत्र संबंधी असामान्यता वाले बच्चे को जन्म देने के व्यक्तिगत जोखिम की डिग्री का कंप्यूटर विश्लेषण।
- योनि परीक्षा, गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन। यह उन शर्तों में से एक है जिसमें आईसीआई बनना शुरू हो सकता है (इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, जब गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियां आवश्यकता से पहले कमजोर हो जाती हैं)। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ को आपकी जांच करने और गर्भाशय ग्रीवा के आकार और स्थिरता का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। यदि, परीक्षा के दौरान, सीसीआई का वास्तव में पता चला है, तो स्थिति के आधार पर, डॉक्टर या तो गतिशीलता में गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति की निगरानी करेगा, या अस्पताल में भर्ती होने का सुझाव देगा।

गर्भावस्था कैलकुलेटर आपको सटीक नियत तारीख की गणना करने और यह पता लगाने की अनुमति देता है कि आप वर्तमान में गर्भावस्था के किस सप्ताह में हैं, साथ ही प्रसव की अपेक्षित तारीख भी। गणना करने के लिए, कैलकुलेटर के शीर्ष पर अपनी अंतिम अवधि के पहले दिन की तारीख चुनें और "गणना करें" बटन पर क्लिक करें। फिर कैलकुलेटर स्वचालित रूप से आपके वर्तमान गर्भावस्था सप्ताह और अपेक्षित नियत तारीख को प्रदर्शित करेगा।

गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के लिए, दो सटीक तिथियां प्रदर्शित की जाती हैं: प्रारंभ दिन और समाप्ति दिन। उनके बीच का अंतराल ठीक 7 दिन है। आप तीरों का उपयोग करके गर्भावस्था के सप्ताहों को स्क्रॉल कर सकती हैं। पहली से 40 तारीख तक के सप्ताहों की पूरी सूची कैलकुलेटर में सबसे नीचे है। उन पर क्लिक करके, आप इच्छित सप्ताह के लिए स्लाइडर को स्क्रॉल भी कर सकते हैं। गर्भावस्था का त्रैमासिक जिसमें प्रत्येक सप्ताह होता है, रोमन अंकों द्वारा नीचे (स्लाइडर के पास) और कोशिकाओं के ऊपरी दाएं कोने में (सप्ताहों की पूरी सूची में) इंगित किया जाता है। इसके अलावा, ट्राइमेस्टर क्रमशः गुलाबी, नारंगी और नीले रंग में चिह्नित होते हैं। सामान्य तौर पर, गर्भावस्था के ट्राइमेस्टर की अवधारणा काफी मनमानी है और उनकी सीमाएं स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं हैं। हमने आधार के रूप में सबसे आम वर्गीकरण लिया, जिसमें दूसरी तिमाही 14 वें सप्ताह से शुरू होती है और 28 वें पर समाप्त होती है। अल्ट्रासाउंड स्कैन के बाद केवल आपका प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ ही ट्राइमेस्टर की अधिक सटीक गणना कर सकता है।

छवियों में आप प्रत्येक सप्ताह गर्भ के अंदर बच्चे के विकास का एक मोटा चित्रण देख सकते हैं। छवियों के बाईं ओर उस सप्ताह के लिए भ्रूण के विकास का सारांश है। अधिक पूर्ण और विस्तृत जानकारी के लिए, आप "अधिक" लिंक पर क्लिक करके पा सकते हैं, जो प्रत्येक विवरण के नीचे स्थित है।

गर्भकालीन आयु की गणना के लिए विधि

कैलकुलेटर तथाकथित "प्रसूति" गर्भकालीन आयु की गणना करता है। यह वास्तविक तिथि से लगभग दो सप्ताह अलग है। इस गणना पद्धति का उपयोग स्त्री रोग में किया जाता है, क्योंकि। गर्भाधान के सही दिन की गणना करना बहुत मुश्किल है। इसलिए, गणना अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन पर आधारित होती है, जिसकी तारीख, एक नियम के रूप में, हर महिला को याद होती है। इस दिन में 280 दिन या 40 सप्ताह जुड़ जाते हैं। इस प्रकार, प्रसूति अवधि के पहले दो सप्ताह आप अभी तक गर्भवती नहीं हैं, क्योंकि। ओव्यूलेशन अभी तक नहीं हुआ है (28 दिनों के औसत मासिक धर्म के आधार पर)। यह तरीका पूरी तरह से सही नहीं है क्योंकि कुछ महिलाएं देर से या जल्दी डिंबोत्सर्जन करती हैं। लेकिन, सामान्य तौर पर, अधिकांश गर्भवती माताओं के लिए, ऐसी गणना काफी सटीक होती है।

किसी भी मामले में, हम आपका ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करते हैं कि गर्भावस्था कैलकुलेटर आपको सबसे सामान्य सूत्र का उपयोग करके शब्द की गणना करने की अनुमति देता है, जो आपके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में नहीं रखता है। इसका उपयोग स्व-निदान या किसी अन्य चिकित्सा उद्देश्यों के लिए नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इसकी गणना के परिणाम केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए हैं। सभी सटीक गणना और कोई अन्य जोड़तोड़ केवल आपके उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही किया जाना चाहिए।

इस आलेख में:

जन्म की अपेक्षित तारीख एक महिला को अपनी स्थिति के बारे में जानने के पहले दिन से दिलचस्पी लेने लगती है। एक बच्चे के अनुमानित जन्मदिन की गणना कई तरीकों से की जा सकती है, लेकिन उनमें से कोई भी 100% सटीकता का दावा नहीं कर सकता है। कई कारक गर्भावस्था की प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं, और प्रसव अक्सर समय से पहले या देर से होता है।

जन्म का समय क्या निर्धारित करता है

यहां तक ​​​​कि एक स्वस्थ महिला में एक स्वस्थ बच्चे को ले जाने में, जन्म की तारीख लगभग गणना की गई अवधि से भिन्न हो सकती है और इस पर निर्भर करती है:

• वह जन्म देती है या नहीं;
• मासिक धर्म चक्र की अवधि से;
• आनुवंशिकता और मां की अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं से;
• बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास की विशेषताओं पर;
• गर्भाशय में कितने बच्चे हैं।

एक महिला में पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में, बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास का उल्लंघन, गर्भावस्था के दौरान तीव्र बीमारियां या चोटें, प्रसव की तारीख नियोजित तिथि से काफी भिन्न हो सकती है।

जन्म तिथि निर्धारित करने के तरीके

अनुमानित देय तिथि निर्धारित करने के लिए सबसे सामान्य तरीके इस प्रकार हैं:

• अंतिम माहवारी की तारीख तक;
• ओव्यूलेशन के समय तक;
• गर्भाधान की तारीख से;
• अल्ट्रासाउंड द्वारा;
• गर्भाशय के आकार के अनुसार;
• भ्रूण के पहले आंदोलन से।

आइए प्रत्येक पर अधिक विस्तार से विचार करें।

मासिक धर्म की अंतिम तिथि तक

मासिक धर्म द्वारा जन्म तिथि निर्धारित करने का सबसे आम तरीका है।

इसका उपयोग कई दशकों से प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता रहा है क्योंकि:

• सभी गर्भवती महिलाओं को नियमित यौन जीवन के साथ अंतिम ओव्यूलेशन का समय या गर्भाधान की तारीख का पता नहीं होता है, लेकिन सभी को याद होता है कि उनका आखिरी मासिक धर्म कब हुआ था;
• यह काफी सटीक तरीका है।

जन्म का दिन निर्धारित करने के लिए, अंतिम माहवारी के पहले दिन को याद रखना आवश्यक है, इस तिथि में 1 वर्ष जोड़ें, फिर 3 महीने घटाएं, और फिर 1 सप्ताह जोड़ें। गणना की गई तिथि अपेक्षित जन्म के लिए एक दिशानिर्देश होगी। निर्धारित करने का दूसरा तरीका: अंतिम माहवारी के पहले दिन में 9 महीने और 1 सप्ताह जोड़ें।

ओव्यूलेशन या अपेक्षित गर्भाधान के समय तक

गर्भाधान की तारीख से जन्म तिथि की गणना करने की विधि का उपयोग नियोजित गर्भावस्था के साथ किया जा सकता है, जब एक महिला विशेष रूप से ओव्यूलेशन के दिनों की गणना करती है और उन्हें जानती है। इस अवधि के दौरान गर्भाधान होता है। ओव्यूलेशन के पहले दिन में 266 दिन जुड़ जाते हैं और डिलीवरी की तारीख की गणना कैलेंडर के अनुसार की जाती है। इस विधि को भ्रूण कहा जाता है।

संभोग की तिथि तक

अनियमित या दुर्लभ यौन गतिविधि के साथ उपयोग करने के लिए यह विधि सुविधाजनक है। ऐसे में महिला जानती है कि उसके जीवन में कौन सा दिन निर्णायक रहा। सब कुछ बहुत सरल है - इस तिथि में 266 दिन जुड़ते हैं। यह विधि भ्रूण के करीब है। इन दो विधियों द्वारा गणना की गई नियत तारीखों में केवल कुछ दिनों का अंतर हो सकता है क्योंकि संभोग और गर्भाधान की तारीख अक्सर मेल नहीं खाती है। हर कोई नहीं जानता कि कुछ शुक्राणु एक महिला के शरीर में 9 दिनों तक, पंखों में प्रतीक्षा करने में सक्षम होते हैं।

अल्ट्रासाउंड के अनुसार

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, डॉक्टर भ्रूण की स्थापित उम्र के आधार पर जन्म की अनुमानित तिथि निर्धारित कर सकता है। सबसे सटीक रूप से, यह गर्भावस्था के पहले तिमाही में स्थापित होता है। भविष्य में, त्रुटि कई दिनों से लेकर 3 सप्ताह तक हो सकती है।

गर्भाशय के आकार के अनुसार

एक पुरानी चिकित्सा पद्धति गर्भकालीन आयु का अनुमानित निर्धारण थी और, तदनुसार, गर्भाशय के आकार के अनुसार अपेक्षित जन्म। पिछले मामले की तरह, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में प्रसव के समय को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है। भविष्य में, गर्भाशय का आकार कई कारकों (भ्रूण का आकार, पानी की मात्रा) पर निर्भर करता है। इसके अलावा, यह विधि केवल तभी उपयुक्त है जब गर्भाशय में 1 बच्चा हो।

भ्रूण के पहले आंदोलन से

जन्म की तारीख का अनुमान लगाने का एक पुराना लोक तरीका बच्चे को स्थानांतरित करना है। मासिक धर्म के गायब होने के बाद, एक महिला को केवल यह संदेह हो सकता था कि वह गर्भवती है, लेकिन जब भ्रूण हिलना शुरू हुआ, तो यह 100% संकेत था।

महिला ने इस तिथि में 20 सप्ताह जोड़े और छोटी-मोटी त्रुटियों के साथ नियत तारीख का सटीक अनुमान लगा सकती थी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बहुपत्नी पहले से ही गर्भाशय में भ्रूण की गति की भावना से परिचित हैं और वे, एक नियम के रूप में, इसे प्राइमिपारस की तुलना में 1-2 सप्ताह पहले महसूस करते हैं।

गणना दक्षता

प्रसव का सही दिन निर्धारित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि गर्भावस्था के 38 से 42 सप्ताह की अवधि को प्रसव के लिए सामान्य अवधि माना जाता है। इस प्रकार, 28 दिनों को "समय पर" डिलीवरी की तारीख माना जा सकता है। हालांकि, गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, गणना के विभिन्न तरीके लगभग मेल खाते हैं और एक ही तिथि के आसपास +/- 14 दिनों की सीमा में चक्कर लगाते हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ आधिकारिक तौर पर अभी भी अंतिम माहवारी के अनुसार जन्म के संभावित दिन को निर्धारित करने के लिए गणना का उपयोग करते हैं, इसलिए इस अवधि को प्रसूति कहा जाता है। लगभग 20% मामलों में यह विधि +/- 5 दिनों की सटीकता के साथ जन्म तिथि का अनुमान लगाती है, और यह एक उच्च प्रतिशत है। जन्म तिथि और प्रसूति काल का सटीक संयोग लगभग 5% है।

मासिक धर्म चक्र की विशेषताएं जन्म तिथि को कैसे प्रभावित करती हैं

मासिक धर्म चक्र की अवधि के बावजूद, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अंतिम मासिक धर्म की तारीख तक बच्चे के जन्म की अवधि की गणना के लिए सूत्र लागू करते हैं। तदनुसार, छोटे और लंबे चक्र वाली महिलाओं की नियत तारीख समान होगी। हालांकि, उनके लिए ओव्यूलेशन की तारीख अलग होती है, इसलिए गर्भाधान और प्रसव की अवधि अलग-अलग होगी।

एक छोटे मासिक धर्म चक्र (24 दिन) के साथ ओव्यूलेशन दसवें दिन होता है। निषेचन ओव्यूलेशन के दिनों में होता है। इसलिए, छोटे चक्र वाली महिलाओं में वास्तविक नियत तारीख एक सप्ताह पहले की उम्मीद की जाएगी। जन्म तिथि की गणना निम्न सूत्र का उपयोग करके की जाती है: अंतिम माहवारी के पहले दिन की तारीख प्लस 1 वर्ष और माइनस 3 महीने।

लंबा चक्र (35 दिन) ओव्यूलेशन इक्कीसवें दिन होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ की गणना की तुलना में प्रसव एक सप्ताह बाद होगा। एक महिला इस तरह से तारीख की गणना कर सकती है: आखिरी माहवारी के पहले दिन की तारीख, प्लस 1 साल, माइनस 3 महीने और प्लस 14 दिन।

एक अनियमित मासिक धर्म चक्र के साथ जन्म की तारीख की गणना बड़े कूद के साथ शास्त्रीय सूत्र के अनुसार होनी चाहिए।

जब आप गणना की प्रसूति पद्धति का उपयोग नहीं कर सकते हैं

अंतिम माहवारी द्वारा जन्म तिथि निर्धारित करने की प्रसूति पद्धति सबसे आम है।

लेकिन निम्नलिखित मामलों में इसका उपयोग करना संभव नहीं है:

• जब पिछले जन्म के तुरंत बाद गर्भावस्था होती है, और मासिक धर्म अभी तक नहीं हुआ है;
• गंभीर मासिक धर्म अनियमितताओं के साथ, जब पीरियड्स के बीच का अंतराल कुछ महीनों से अधिक हो सकता है, जैसा कि रजोनिवृत्ति या विभिन्न महिला रोगों, जैसे पॉलीसिस्टिक अंडाशय या हार्मोनल विकारों के मामले में होता है।

समय सीमा से विचलन क्या हैं?

एक बच्चे का असर 9 कैलेंडर महीने, या 10 चंद्र महीने (प्रत्येक 28 दिन), या 280 दिनों तक रहता है।

जन्मों को तत्काल, समय से पहले और देर से वर्गीकृत किया जाता है:

• 38-42 सप्ताह में प्रसव एक सामान्य अवधि है। सांख्यिकीय रूप से, 70% माताएँ 39-41 सप्ताह की सीमा में जन्म देती हैं। प्रिमिपारस अक्सर सामान्य नियत तारीख से 1 सप्ताह बाद जन्म देते हैं। लेकिन बार-बार जन्म के साथ, इसके विपरीत, महिलाएं अक्सर 39 सप्ताह से पहले जन्म देती हैं।
• 42 सप्ताह के बाद प्रसव देर से होता है। बच्चे को अतिदेय माना जाता है। ऐसे जन्मों में लगभग 9% हैं।
• 38 सप्ताह से पहले प्रसव समय से पहले होता है। बच्चे की व्यवहार्यता प्रसव के समय गर्भकालीन आयु पर निर्भर करती है। यह अवधि सामान्य के जितनी करीब होगी, उतना अच्छा होगा।

सब कुछ व्यक्तिगत है, और समय से पहले जन्म के मामले में, एक पूरी तरह से स्वस्थ और परिपक्व बच्चे का जन्म हो सकता है, अक्सर यह 35 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए होता है। यदि बच्चे का वजन कम है - 2500 ग्राम से कम, तो उसे समय से पहले माना जाएगा।

प्रसव की अवधि 32 से 35 सप्ताह तक की समयपूर्वता की दूसरी डिग्री स्थापित की जाती है और बच्चे का वजन 2000 ग्राम से कम होता है। हालांकि, उसके पास हार्डवेयर लाइफ सपोर्ट के उपयोग के बिना "पकने" और जन्म के बाद वजन बढ़ने की बहुत अधिक संभावना है।

28 से 31 सप्ताह तक समय से पहले जन्म के मामले में, बच्चा समय से पहले तीसरी डिग्री और कम शरीर के वजन (1000 से 1500 ग्राम तक) के साथ होगा। ऐसे बच्चों का प्रसवकालीन केंद्रों में सफलतापूर्वक पालन-पोषण किया जाता है।

22-28 सप्ताह की अवधि के लिए एक बच्चे के जन्म के समय, उसकी समयपूर्वता की चौथी डिग्री होगी। बच्चे के शरीर का वजन बहुत कम होता है और फेफड़े अविकसित होते हैं। कोई सर्फैक्टेंट पदार्थ नहीं है, जो बच्चे की मुक्त श्वास सुनिश्चित करता है।

पहले, 700 ग्राम वजन वाले भ्रूण को व्यवहार्य माना जाता था, अब - 500 ग्राम या उससे अधिक के द्रव्यमान के साथ। ऐसे बच्चों को विशेष प्लास्टिक पारदर्शी बक्से - इनक्यूबेटर का उपयोग करके गहन देखभाल इकाइयों में रखा जाता है, जो पर्यावरण के आवश्यक तापमान, आर्द्रता और बाँझपन प्रदान करते हैं। बच्चे को वेंटिलेटर से जोड़ा जाता है, फीडिंग अंतःशिरा या एक ट्यूब के माध्यम से की जाती है, आवश्यक ड्रग थेरेपी प्रदान की जाती है।

22 सप्ताह से पहले पैदा हुआ बच्चा गंभीर अपरिपक्वता के कारण अव्यवहार्य होगा। ऐसे बच्चे फिलहाल दवा नहीं छोड़ पा रहे हैं।

प्रीटरम लेबर के कारण

सभी अपरिपक्व जन्मों का कुल हिस्सा लगभग 10% मामलों में होता है। इसका कारण मातृ या भ्रूण विकृति, या विभिन्न कारकों का संयोजन हो सकता है।

उनमें से सबसे आम:

• सामाजिक और घरेलू - धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग, नशीली दवाओं का उपयोग, तनाव, अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, कुपोषण और हाइपोविटामिनोसिस।
• गर्भाशय की विकृति - गर्भपात के परिणाम, गर्भाशय पर अन्य ऑपरेशन, हाइपोप्लासिया, एंडोमेट्रैटिस, एंडोमेट्रियोसिस।
• चल रही गर्भावस्था की विकृति - प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, ओलिगोहाइड्रामनिओस, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना, झिल्लियों की सूजन, कई गर्भावस्था,।
• माँ के रोग - मधुमेह, उच्च रक्तचाप, गठिया, दमा, गंभीर रक्ताल्पता, मानसिक विकार आदि।
• बच्चे के विकास में कई विसंगतियां, जीवन के साथ असंगत, वर्तमान में, बाद में शायद ही कभी समय से पहले जन्म का कारण होता है, क्योंकि महिलाएं चिकित्सा कारणों से प्रारंभिक अवस्था में अपनी गर्भावस्था को समाप्त करने का प्रयास करती हैं।

ऐसे जोखिम कारकों की उपस्थिति में, एक महिला को विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि उसे समय से पहले बच्चा होने का उच्च जोखिम होता है। उसे कुछ समय बचाने में लगाना पड़ सकता है।

डिलीवरी की अपेक्षित तिथि निर्धारित करना एक महत्वपूर्ण कार्य है। लेकिन किसी भी मामले में, गणना की गई अवधि अनुमानित है। यह कई कारणों पर निर्भर करता है। इसलिए, एक लंबी गर्भावस्था के साथ, एक महिला को खुद की बात सुननी चाहिए और गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से या उससे भी पहले बच्चे के जन्म की उम्मीद करनी चाहिए।

नियत तारीख की गणना के बारे में उपयोगी वीडियो

अनुमानित जन्म तिथि(पीडीआर) वह दिन माना जाता है जब गर्भकालीन आयु ठीक 40 सप्ताह होती है। यद्यपि पूर्ण-कालिक गर्भावस्था को पूरे 37 सप्ताह तक पहुँचने के बाद ही माना जाता है, और कुछ मामलों में गर्भावस्था के 42 सप्ताह में एक स्वस्थ पूर्ण-अवधि वाला बच्चा पैदा हो सकता है, फिर भी यह 40 सप्ताह पर ध्यान केंद्रित करने के लिए प्रथागत है, क्योंकि अधिकांश जन्म समय से शुरू होते हैं। इस समय।

गणना का महत्व अनुमानित तारीखएक बच्चे का जन्म संदेह से परे है, और यहाँ बात केवल माता-पिता की इच्छा नहीं है कि वे परिवार के एक नए सदस्य की उपस्थिति के लिए तैयार हों। मामले का चिकित्सीय पक्ष भी महत्वपूर्ण है। हम उन कारणों को सूचीबद्ध करते हैं जिनकी वजह से गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर को जन्म की अपेक्षित तारीख जानने की आवश्यकता होती है।

भ्रूण की वृद्धि और विकास. गर्भावस्था के दौरान एक डॉक्टर के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता जैसी गंभीर जटिलता का समय पर निदान करने के लिए विकासशील बच्चा गर्भकालीन उम्र (जिसकी गणना जन्म की अपेक्षित तारीख के आधार पर की जाती है) के आकार से कैसे मेल खाती है ( IUGR), जो अपरा अपर्याप्तता (पैथोलॉजी, जिसमें नाल अपर्याप्त रूप से भ्रूण को विकास और विकास के लिए आवश्यक हर चीज प्रदान करने का कार्य करती है) का परिणाम है। समय पर पर्याप्त निदान और, परिणामस्वरूप, इस जटिलता का उपचार बच्चे के आगे पूर्ण विकास के लिए बहुत महत्व रखता है।

गर्भावस्था की जटिलताओं की रोकथाम. अवलोकन की प्रक्रिया में, प्रसूति विशेषज्ञ याद करते हैं कि गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में कुछ जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, और इसलिए, शर्तों को निर्धारित किया जाता है जिसमें जटिलताओं, उनकी रोकथाम और उपचार की पहचान करने के लिए नैदानिक ​​​​उपाय करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, प्रसव पूर्व स्क्रीनिंग - निदान भ्रूण के जन्मजात विकृतियों - गर्भावस्था की स्पष्ट रूप से परिभाषित शर्तों पर किया जाना चाहिए, और यदि इन शर्तों का पालन नहीं किया जाता है, तो इसका नैदानिक ​​​​मूल्य तेजी से कम हो जाता है)। मधुमेह मेलिटस और उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों में, उदाहरण के लिए, यदि रोग का कोर्स बिगड़ जाता है या उपचार सकारात्मक प्रभाव नहीं देता है, तो श्रम की सहज शुरुआत से पहले प्रसव करना आवश्यक हो सकता है। फिर इस नैदानिक ​​स्थिति में भ्रूण की परिपक्वता की अधिकतम संभव डिग्री सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टर को जानने की जरूरत है।

अस्पताल कब जाना है

यदि प्रसव से पहले अस्पताल में भर्ती होने के संकेत हैं, तो गर्भवती महिला को किस समय में सही ढंग से निर्धारित करना चाहिए, यह महत्वपूर्ण है अस्पताल जाएं. आखिरकार, बहुत देर से अस्पताल में भर्ती होने के साथ (उदाहरण के लिए, एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन की पूर्व संध्या पर), आवश्यक मात्रा में परीक्षा और प्रसव की तैयारी के लिए समय नहीं होने का जोखिम होता है, और बहुत जल्दी अस्पताल में भर्ती होने की सलाह नहीं दी जाती है, चूंकि भविष्य की मां के लंबे समय तक अस्पताल में रहने से बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर चिंता, तनाव का स्तर बढ़ सकता है। गर्भावस्था के दौरान विभिन्न जटिलताओं के लिए प्रसवपूर्व अस्पताल में भर्ती होने की शर्तें भिन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, मधुमेह के साथ, गर्भवती महिला को 36 सप्ताह के बाद अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है। भ्रूण और प्लेसेंटा प्रिविया की अनुप्रस्थ स्थिति के साथ, गर्भवती मां को 37 सप्ताह के बाद अस्पताल में नहीं होना चाहिए (चूंकि इस अवधि के दौरान बच्चे के जन्म के लिए शरीर को तैयार करने की प्रक्रिया शुरू होती है, जो कि एमनियोटिक द्रव के प्रसवपूर्व टूटने के कारण बहुत खतरनाक है। भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति और प्लेसेंटा की प्रस्तुति के दौरान रक्तस्राव के विकास के मामले में)। ब्रीच प्रस्तुति और शारीरिक रूप से संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाओं को गर्भावस्था के 38-39 सप्ताह में प्रसवपूर्व अस्पताल में भर्ती के लिए भेजा जाता है ताकि पूरी परीक्षा आयोजित करने, प्रसव की विधि चुनने और गर्भावस्था को अतिदेय होने से रोकने के लिए समय मिल सके।

नियत तारीख की गणना कैसे करें

निर्धारण के लिए अनुमानित जन्म तिथिकई विधियों का उपयोग किया जाता है।

प्रसूति शब्द(अंतिम माहवारी की तिथि के अनुसार)। आम तौर पर मासिक धर्म चक्र के संदर्भ की तारीख को अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन की तारीख के रूप में माना जाता है - यानी, पूर्ण मासिक धर्म चक्र की गणना मासिक धर्म के पहले दिन से पहले दिन के अंतराल के रूप में की जाती है। अगला मासिक धर्म।

गणना के लिए अनुमानित जन्म तिथिमासिक धर्म की तारीख तक, दो तरीके हैं:

अंतिम माहवारी के पहले दिन की तारीख में 280 दिन जोड़े जाते हैं (गर्भावस्था की ऐसी अवधि होती है, मासिक धर्म की तारीख से गिना जाता है)।

नेगेले सूत्र: अंतिम माहवारी के पहले दिन से 3 महीने घटाए जाते हैं और 7 दिन जोड़े जाते हैं। उदाहरण के लिए, अंतिम माहवारी 10 मई थी - 3 महीने घटाकर, हमें 10 फरवरी मिलती है, और 7 दिनों को जोड़कर, हमें 17 फरवरी मिलती है - यह मासिक धर्म की तारीख तक जन्म की अपेक्षित तारीख होगी (हम मान लेंगे कि 17 फरवरी को गर्भधारण की अवधि पूरे 40 सप्ताह की होगी, और इसलिए, इस समय के आसपास, श्रम शुरू हो जाना चाहिए)।

भ्रूण शब्द(गर्भाधान या ओव्यूलेशन की तारीख तक)। गर्भधारण की संभावना उस दिन अधिकतम होती है जब ओव्यूलेशन होता है - अंडाशय से एक परिपक्व अंडे के निकलने की प्रक्रिया। यह आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के बीच में होता है (उदाहरण के लिए, यदि मासिक धर्म चक्र 28 दिनों का है, तो ओव्यूलेशन 14 वें दिन होता है, और यदि चक्र 32 दिन का है, तो 16 वें दिन)।

यह देखते हुए कि अंडा ओव्यूलेशन के 24 घंटों के भीतर निषेचन में सक्षम है, और शुक्राणु की जीवन प्रत्याशा औसतन 72 घंटे है (कुछ मामलों में यह 4-5 दिनों तक पहुंच सकती है), निषेचन की संभावना 1 दिन नहीं है, लेकिन बहुत कुछ है पहले - मासिक धर्म चक्र के 9 -10 वें दिन से (28-दिवसीय चक्र के साथ)। यह परिस्थिति गर्भधारण की तारीख से अपेक्षित जन्म तिथि की स्थापना को बहुत जटिल बनाती है। उन मामलों में गर्भाधान के लिए नियत तारीख निर्धारित करना संभव है जहां एक महिला ओव्यूलेशन की तारीख को ठीक से जानती है (उदाहरण के लिए, उसने बेसल तापमान की निगरानी की या, चिकित्सा कारणों से, फॉलिकुलोजेनेसिस की अल्ट्रासोनिक निगरानी, ​​​​अंडे की परिपक्वता की प्रक्रिया को अंजाम दिया गया) . पीडीआर निर्धारित करने के लिए, गर्भाधान की तारीख में 266 दिन जोड़े जाते हैं (क्योंकि यह गर्भावस्था की सही अवधि है) या 38 सप्ताह।

एक नियमित मासिक धर्म चक्र (28 दिनों तक चलने वाले) के साथ, अंतिम मासिक धर्म की तारीख और गर्भाधान की तारीख की गणना के बीच कोई अंतर नहीं है, इसलिए मासिक धर्म की तारीख से निर्धारित करना सबसे सुविधाजनक और जानकारीपूर्ण है।

में प्रथम उपस्थिति की तिथि तक महिला परामर्श. गर्भावस्था और प्रसव की अवधि निर्धारित करने की यह विधि यथासंभव जानकारीपूर्ण होगी यदि गर्भवती मां गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले डॉक्टर से सलाह लेती है। पंजीकरण करते समय, गर्भावस्था के तथ्य को सत्यापित करने और इसकी अवधि स्थापित करने के लिए, डॉक्टर गर्भाशय के आकार को निर्धारित करने के लिए स्त्री रोग संबंधी कुर्सी की जांच करेंगे। यह गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह से बढ़ना शुरू हो जाता है, एक गोलाकार आकार प्राप्त कर लेता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय नरम हो जाता है (गर्भावस्था के बाहर, गर्भाशय में नाशपाती के आकार की और घनी बनावट होती है)।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान गर्भाशय के आकार का निर्धारण, डॉक्टर निर्दिष्ट करता है कि कौन सा गर्भधारण की उम्रगर्भाशय में वृद्धि के अनुरूप है। उदाहरण के लिए, 5-6 सप्ताह में, गर्भाशय मुर्गी के अंडे के आकार का हो जाता है, 7-8 सप्ताह में - हंस के अंडे के साथ, 12 सप्ताह तक यह नवजात शिशु के सिर के आकार और उसके नीचे (तथाकथित ऊपरी) तक पहुंच जाता है। गर्भाशय का हिस्सा) योनि परीक्षा का सहारा लिए बिना पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से पहले से ही पल्पेट (पल्पेट) किया जा सकता है। दूसरी तिमाही से शुरू होकर, गर्भाशय कोष की ऊंचाई के अनुसार, लगभग गर्भकालीन आयु का निर्धारण किया जा सकता है: 16 सप्ताह तक, गर्भाशय कोष गर्भ और नाभि के बीच की दूरी के बीच में होता है, 24 सप्ताह तक - नाभि का स्तर।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भकालीन आयु जितनी लंबी होगी, इस पैरामीटर द्वारा इसके निर्धारण में त्रुटि उतनी ही अधिक हो सकती है, क्योंकि गर्भाशय के कोष की ऊंचाई कई व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है: इतिहास में जन्मों की संख्या, भ्रूण का आकार , स्त्रीरोग संबंधी रोग (उदाहरण के लिए, गर्भाशय मायोमा के साथ, इस शरीर का आकार एक निश्चित अवधि के लिए आदर्श से अधिक होगा), गर्भवती मां के शरीर की शारीरिक विशेषताएं, आदि। इसलिए, गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले की गई परीक्षा प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाकर ईडी का निर्धारण करने के लिए सबसे बड़ा महत्व है - तब डॉक्टर गर्भाशय के आकार से गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में सक्षम होंगे।

अल्ट्रासाउंड के अनुसार. गर्भकालीन आयु का निर्धारण और अनुमानित जन्म तिथियह काफी सटीक रूप से किया जा सकता है यदि गर्भावस्था के पहले तिमाही (12 सप्ताह तक) में अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जाता है। जल्द से जल्द एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करते समय (और गर्भावस्था के 3-5 सप्ताह से अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण के अंडे को देखना संभव है, भ्रूण को थोड़ी देर बाद स्पष्ट रूप से देखा जाने लगता है - गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह से शुरू) , भ्रूण के अंडे का औसत भीतरी व्यास और अनुमस्तिष्क-पार्श्विका आकार अजन्मे बच्चे के KTR मापा जाता है। प्रत्येक गर्भकालीन आयु के लिए, कुछ निश्चित KTR मानक होते हैं, जिन्हें मिलीमीटर में मापा जाता है, जिसकी तुलना प्राप्त आंकड़ों के साथ, जन्म की अपेक्षित तिथि को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में गर्भधारण की उम्रभ्रूण के कुछ आयामों के माप के आधार पर स्थापित किया जाता है: जैसे कि द्विपार्श्व आकार (पार्श्विका ट्यूबरकल के बीच की दूरी, या भ्रूण के सिर का बड़ा अनुप्रस्थ आकार), सिर की परिधि, पेट की परिधि, वक्ष का व्यास और पेट भ्रूण, फीमर की लंबाई। प्राप्त डेटा भी गर्भकालीन आयु का न्याय करना संभव बनाता है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि यह जितना बड़ा होगा, त्रुटि की संभावना उतनी ही अधिक होगी। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर, मातृ रोगों की उपस्थिति, वंशानुगत कारक, भ्रूण का आकार, जिसके द्वारा गर्भकालीन आयु का न्याय किया जाता है, काफी भिन्न होगा। एक माँ के बच्चे का वजन 2600 ग्राम और 48 सेमी लंबा होगा, जबकि दूसरे के पास 4500 ग्राम और 57 सेमी की ऊंचाई होगी, जो पूरी तरह से सामान्य है, क्योंकि सभी लोगों में व्यक्तिगत मानवशास्त्रीय विशेषताएं होती हैं। इस प्रकार, अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार गर्भकालीन आयु को यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है मैं गर्भावस्था की तिमाहीया लगभग 20 सप्ताह, जब भ्रूण के आकार और गर्भकालीन आयु के बीच सबसे बड़ा मेल होता है।

पहले आंदोलन की तारीख तकभ्रूण. पीडीआर को पहले भ्रूण की गति की तारीख जैसे पैरामीटर द्वारा भी निर्धारित किया जा सकता है। इस स्थिति में, उस तारीख के बारे में बात करना अधिक सही है जब गर्भवती महिला को पहली बार भ्रूण की हलचल महसूस हुई, क्योंकि भ्रूण गर्भावस्था के 8 सप्ताह से गर्भाशय में सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है, बच्चे के कारण मां को बस यह महसूस नहीं होता है बहुत छोटा होना। ऐसा माना जाता है कि प्राइमिपेरस महिलाएं पहली बार गर्भावस्था के 20 सप्ताह से शुरू होकर औसतन भ्रूण की हलचल महसूस करती हैं, और बहुपत्नी महिलाएं - 18 सप्ताह से, इसलिए, इस पैरामीटर के लिए अपेक्षित नियत तारीख निर्धारित करने के लिए, 20 सप्ताह की तारीख को जोड़ा जाता है। प्राइमिपारस में पहला भ्रूण आंदोलन, मल्टीपेरस में 22 सप्ताह।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह विधि डीए परिभाषाएंइसे अतिरिक्त, या सहायक माना जाता है, क्योंकि भ्रूण की गति एक बहुत ही व्यक्तिपरक भावना है, और इसके अलावा, गर्भवती माताएं हमेशा उपरोक्त शर्तों में इसे पहली बार नहीं मनाती हैं। उदाहरण के लिए, आदिम महिलाएं पहले गर्भावस्था के बाद के चरणों में भ्रूण की गतिविधियों को महसूस कर सकती हैं - आखिरकार, यह अभी भी उनके लिए एक अपरिचित सनसनी है, और सबसे पहले वे इसे आंतों की गतिशीलता के साथ भ्रमित कर सकती हैं या बस इसे नोटिस नहीं कर सकती हैं। चमड़े के नीचे की वसा की एक स्पष्ट परत वाली महिलाएं पहले 1-2 सप्ताह बाद भ्रूण की गतिविधियों को महसूस कर सकती हैं। बहुपत्नी महिलाएं, इसके विपरीत, पहले आंदोलनों को पहले की तारीख (16-17 सप्ताह में) पर नोटिस कर सकती हैं, क्योंकि वे पहले से ही जानती हैं कि यह कैसे होता है। ये परिस्थितियां भ्रूण के पहले आंदोलन की तारीख तक प्रसव की अपेक्षित तिथि निर्धारित करने की सटीकता को कम कर सकती हैं।

क्यों डीए की गणना करेंएकाधिक सेटिंग्स में?

गणना करने की आवश्यकता अनुमानित जन्म तिथिनिम्नलिखित कारकों के कारण एक साथ कई विधियों द्वारा। सबसे पहले, गर्भकालीन आयु का अनुमान लगाने के लिए अत्याधुनिक विधियों की उपलब्धता के बावजूद, यह अनुमान लगाना लगभग असंभव है कि एक महिला कब श्रम में जाएगी (दिन की सटीकता के भीतर)। दूसरे, अनुमानित जन्म तिथि की गणना के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ आंकड़े विभिन्न कारणों से जानकारीपूर्ण नहीं हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक अनियमित मासिक धर्म चक्र के साथ, अंतिम मासिक धर्म की तारीख तक ईडीडी की गणना सटीक नहीं होगी, और प्रसवपूर्व क्लिनिक में देर से पहली उपस्थिति के साथ, स्त्री रोग संबंधी रोगों (गर्भाशय फाइब्रॉएड) या अधिक वजन की उपस्थिति के साथ, यह गर्भाशय के आकार से गर्भकालीन आयु निर्धारित करना मुश्किल होगा। इन परिस्थितियों को देखते हुए, डॉक्टर उस समय अंतराल को स्पष्ट करने के लिए डेटा की अधिकतम मात्रा के अनुसार अपेक्षित जन्म तिथि निर्धारित करता है जिसमें जन्म शुरू होने की सबसे अधिक संभावना है। नतीजतन अनुमानित नियत तिथिअक्सर एक विशिष्ट संख्या के रूप में परिभाषित नहीं किया जाता है (उदाहरण के लिए, 15 जनवरी), लेकिन एक समय अवधि के रूप में (उदाहरण के लिए, 12 से 17 जनवरी तक)।

फिर भी, अनुमानित अवधि में भी, जो सभी आंकड़ों के अनुसार सही ढंग से गणना की जाती है, सभी गर्भवती महिलाएं शुरू नहीं होती हैं, क्योंकि प्रत्येक मामले में गर्भावस्था की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है। इसलिए जन्म तिथि को अनुमानित तिथि कहा जाता है।

गर्भावस्था की लंबाई, और इसलिए वह अवधि जब नियमित श्रम गतिविधि विकसित होती है, व्यक्तिगत होती है, इसके अलावा, इसकी गणना इस तथ्य के आधार पर की जाती है कि बच्चे का जन्म पूरे 40 सप्ताह तक पहुंचने पर शुरू होगा, लेकिन गर्भावस्था को 37 सप्ताह के बाद पूर्ण-कालिक माना जाता है, इसलिए प्रसव शुरू हो सकता है अपेक्षित नियत तारीख से पहले 2-3 सप्ताह में। आदर्श का एक प्रकार गर्भावस्था के 41 वें सप्ताह में श्रम गतिविधि का विकास है।

इस प्रकार, पर गर्भावस्था की अवधिऔर प्रसव की तारीख कई कारकों से प्रभावित होती है, जिनमें से इतिहास की विशेषताओं द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है - गर्भवती मां की उम्र, पिछले जन्मों की संख्या, गर्भपात की उपस्थिति, समय से पहले जन्म और / या गर्भपात। अतीत, मौजूदा पुरानी बीमारियां। इन सुविधाओं के अतिरिक्त, एक अवधि के लिए प्रसव की शुरुआतइस गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को भी प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, एक से अधिक गर्भावस्था में, बच्चे का जन्म अक्सर एकल गर्भावस्था की तुलना में पहले शुरू होता है, और गर्भधारण की अवधि भ्रूणों की संख्या (अधिक भ्रूण, कम अवधि) के व्युत्क्रमानुपाती होती है, जो गर्भाशय के अधिक खिंचाव के कारण होती है। प्लेसेंटल अपर्याप्तता के विकास के साथ (गर्भावस्था के दौरान विकृति, जिसमें प्लेसेंटा के एक या अधिक कार्य परेशान होते हैं, जिससे विकास और विकास के लिए आवश्यक सभी चीजों के साथ भ्रूण की अपर्याप्त आपूर्ति होती है), श्रम के प्रारंभिक विकास और ए गर्भावस्था की अवधि में 1-2 सप्ताह की वृद्धि संभव है।

जन्म तिथि को बिल्कुल सटीक रूप से निर्धारित करने की असंभवता के बावजूद, ईडीडी की सही गणना करना अभी भी आवश्यक है। प्रसव की अपेक्षित अवधि पर ध्यान केंद्रित करते हुए, बच्चे के जन्म के लिए भविष्य की मां के शरीर की जैविक तत्परता की डिग्री (कई संकेतों के अनुसार डॉक्टर द्वारा निर्धारित, मुख्य में से एक गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता की डिग्री है - उपस्थिति बच्चे के जन्म के लिए जैविक तत्परता बच्चे के जन्म के शारीरिक पाठ्यक्रम और माँ और भ्रूण के लिए अनुकूल परिणाम की कुंजी है) और स्थिति भ्रूण, डॉक्टर बच्चे के जन्म की तैयारी, प्रसव पूर्व अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता के मुद्दे को समय पर हल करने में सक्षम होंगे, दवा उपचार, आदि।

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