40 के बाद कम उम्र में पैदा होने की संभावना। बच्चे डाउन सिंड्रोम के साथ क्यों पैदा होते हैं: कारण, जोखिम

अब, अधिक से अधिक लड़कियां इस बारे में सोच रही हैं कि क्या यह 40 साल की उम्र में जन्म देने लायक है। यूरोप में देर से जन्म इतना दुर्लभ नहीं है। रूस में भी हाल ही में इसी तरह की घटना विकसित होनी शुरू हुई है। लेकिन क्या ऐसा करना वाजिब है? जोखिम कितने जायज हैं? क्या 40 साल के स्वस्थ बच्चे को जन्म देना संभव है? इसके लिए क्या आवश्यक होगा? वास्तव में, यह सब समझना इतना आसान नहीं है जितना लगता है। आखिरकार, अगर कोई लड़की सोचती है कि क्या 40 साल बाद बच्चे को जन्म देना संभव है, तो उसे कई दृष्टिकोणों का अध्ययन करना होगा। और उसके बाद ही उचित निष्कर्ष निकालें। तो आपको किस पर ध्यान देना चाहिए?

इच्छा क्यों उत्पन्न होती है?

सबसे पहले, हर महिला को खुद तय करना चाहिए कि वह 40 साल के बाद बच्चे को क्यों जन्म देना चाहती है। आखिर इस उम्र को ठोस माना जाता है। हर लड़की के पास इस तरह के कदम से सहमत होने के अच्छे कारण होने चाहिए।

आज रूस में, ज्यादातर लोग देर से बच्चे के जन्म के बारे में सोचते हैं:

• एक बुरी माँ होने के डर से;
• करियर की कमी को देखते हुए;
• वित्तीय समस्याओं के कारण (बच्चे महंगे हैं);
• अपने स्वयं के आवास के अभाव में;
• जब वे अपने लिए थोड़ा जीना चाहते हैं।

डॉक्टरों का कहना है कि ज्यादातर महिलाएं 40 की उम्र में ही बच्चे को जन्म देना चाहती हैं क्योंकि इस उम्र तक वे जिंदगी में अपने पैरों पर खड़ी हो जाती हैं। आमतौर पर, 40 वर्ष की आयु तक, एक व्यक्ति के पास पहले से ही अपना घर, पैसा और करियर होता है। तब आप प्रजनन के बारे में सोच सकते हैं। लेकिन क्या बहुत देर नहीं हो गई है?

शरीर क्रिया विज्ञान

वास्तव में इसका कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है। इसलिए, डॉक्टर और महिला दोनों अक्सर देर से जन्म के बारे में बहस करते हैं। क्या आपको 40 में जन्म देना चाहिए? यह हर लड़की को खुद तय करना है। लेकिन प्रक्रिया के सभी सकारात्मक और नकारात्मक पहलुओं का अध्ययन करने के बाद ही।

शरीर विज्ञान की दृष्टि से शरीर 18-20 वर्ष की आयु से ही बच्चे को जन्म देने के लिए तैयार हो जाता है। यह इस अवधि तक है कि आप गर्भवती हो सकती हैं, सहन कर सकती हैं और कम से कम नकारात्मक स्वास्थ्य परिणामों के साथ एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती हैं।

बच्चे के जन्म के लिए शारीरिक रूप से आदर्श समय लगभग 35 वर्ष की आयु तक जारी रहता है। उसके बाद, मानव शरीर की उम्र बढ़ने लगती है। और इतने सारे डॉक्टर देर से बच्चे के जन्म को मंजूरी नहीं देते हैं।

जेठा या नहीं

क्या बच्चा पैदा करना इसके लायक है? आधुनिक माता-पिता के लिए 40 साल की सजा नहीं है अगर वे ताकत और ऊर्जा से भरे हैं। इसलिए, वे इस तरह के जोखिम भरे कार्य पर निर्णय लेते हैं - 40 के बाद जन्म देने के लिए।

वास्तव में, बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि हम किस तरह के जन्म की बात कर रहे हैं। कई डॉक्टरों के अनुसार, संकेतित उम्र में पहला जन्म माता-पिता का स्वार्थ है। लेकिन अगर जन्म पहले भी हो चुका है तो आप दोबारा जन्म दे सकती हैं। लेकिन महिला के शरीर की गहन जांच और तमाम बीमारियों के इलाज के बाद ही। आखिरकार, एक छोटी सी बीमारी भी अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

खतरा

वास्तव में, शुरुआती वर्षों में बच्चे का जन्म भी एक बहुत बड़ा खतरा होता है। इसलिए यह स्पष्ट है कि यह पता लगाना इतना महत्वपूर्ण क्यों है कि 40 वर्ष की आयु में जन्म देना है या नहीं। माता-पिता की गलती या स्वार्थ न केवल पारिवारिक संबंधों को नष्ट कर सकता है, बल्कि बच्चे के जीवन को भी नष्ट कर सकता है।

बच्चे का जन्म एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो एक महिला के शरीर पर बहुत अधिक दबाव डालती है। सभी डॉक्टरों का कहना है कि यह इस अवधि के दौरान था कि लड़की ने कई पुरानी बीमारियों को बढ़ा दिया जो पहले खुद को महसूस नहीं करती थीं। कम उम्र में गर्भधारण को बनाए रखना और कुछ बीमारियों को हराना इतना आसान नहीं होता है। और उम्र के साथ यह और भी मुश्किल हो जाता है।

तदनुसार, 40 में जन्म देना 20 की तुलना में अधिक खतरनाक और अधिक कठिन होगा। इसके अलावा, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि गर्भधारण के बाद एक महिला में कई बीमारियाँ बिगड़ेंगी। अधिकांश स्वास्थ्य समस्याएं, यहां तक ​​कि एक पूरी तरह से स्वस्थ और मजबूत व्यक्ति में भी, ठीक 40 के बाद होती हैं। देर से जन्म के लिए सहमत होने से पहले इस कारक को ध्यान में रखना होगा।

गर्भपात

क्या आपको 40 में जन्म देना चाहिए? इस सवाल का जवाब देना उतना आसान नहीं है जितना लगता है। डॉक्टर अक्सर इस तरह के कदम से सहमत होने की सलाह नहीं देते हैं। क्यों? यह सिर्फ बीमारियों का बढ़ना नहीं है।

समस्या यह है कि 40 साल की उम्र के बाद गर्भपात या जल्दी जन्म की संभावना भ्रूण के लिए घातक परिणाम के साथ बढ़ जाती है। आंकड़ों के अनुसार, 40 में गर्भपात की संभावना 34%, 45 - 53% है। 20 साल की उम्र में गर्भपात केवल 10% मामलों में होता है, 30 में - 12-13% में।

दोष

क्या 40 साल की उम्र में बच्चा पैदा करना संभव है? हाँ। और यह प्रथा कई देशों में देखी जाती है। खासकर यूरोप में। केवल लक्ष्य को विशेष ध्यान और जिम्मेदारी के साथ संपर्क करना होगा।

35 वर्षों के बाद, एक नियम के रूप में, न केवल गर्भपात की संभावना बढ़ जाती है, बल्कि जन्मजात विकृतियों का भी गठन होता है। डॉक्टरों का कहना है कि 40 की उम्र के बाद पैदा होने वाले बच्चे अक्सर हाइपरएक्टिविटी या डाउन सिंड्रोम के साथ पैदा होते हैं।

इसकी जानकारी सभी अभिभावकों को होनी चाहिए। विचार के सभी पेशेवरों और विपक्षों को तौलने का यही एकमात्र तरीका है। गर्भावस्था का लक्ष्य एक स्वस्थ बच्चा पैदा करना है। और अगर डॉक्टर विकृतियों की उच्च संभावना के कारण 40 साल की उम्र में गर्भावस्था छोड़ने की दृढ़ता से सलाह देते हैं, तो उन्हें सुनना बेहतर होगा।

गर्भधारण की संभावना

अभ्यास से पता चलता है कि 40 साल की उम्र में बच्चे को जन्म देना संभव है। लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि अगर कोई महिला इस उम्र तक गर्भवती होने में कामयाब हो जाती है, तो वह बहुत खुशकिस्मत होती है। क्यों?

महिलाओं में प्रजनन क्षमता वर्षों में कम हो जाती है। यानी प्रेग्नेंट होने के चांस कम हो जाते हैं। आंकड़ों के मुताबिक, 40 साल की उम्र के बाद फर्टिलिटी में 90 फीसदी की कमी आएगी। तदनुसार, भले ही डॉक्टर ने प्रसव की अनुमति दी हो, यह तथ्य नहीं है कि गर्भावस्था होगी।

लेकिन प्रजनन क्षमता महिला शरीर का एक व्यक्तिगत घटक है। किसी को 20 की उम्र में गर्भधारण करने में कठिनाई होती है, 40 की तो बात ही छोड़िए। इसलिए गर्भवती होना इतना आसान नहीं है। और अगर तय उम्र के बाद गर्भधारण होता है तो ज्यादातर महिलाएं गर्भपात कराने से मना कर देती हैं।

रजोनिवृत्ति के बारे में

भविष्य के माता-पिता को किन अन्य विशेषताओं पर ध्यान देना चाहिए? 40 के बाद बच्चा होना उतना आसान नहीं है जितना लगता है। ऊपर सूचीबद्ध सभी समस्याओं के अलावा, एक महिला को रजोनिवृत्ति जैसी प्रक्रिया का सामना करना पड़ता है। यह अंदाजा लगाना मुश्किल नहीं है कि यह शरीर की उम्र बढ़ने का पहला संकेत है।

रजोनिवृत्ति, साथ ही रजोनिवृत्ति, ऐसी अवधि होती है जो एक महिला पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डालती है। वे बच्चे के जन्म की अवधि के अंत को चिह्नित करते हैं। दरअसल, 35 साल के बाद शरीर तेजी से बूढ़ा होने लगता है। और 40-45 की उम्र तक कई महिलाएं मेनोपॉज की शिकार हो जाती हैं। इस मामले में, गर्भवती नहीं होने की सिफारिश की जाती है।

वैसे, डॉक्टरों का कहना है कि प्रीमेनोपॉज के साथ, जो सिर्फ 35-38 साल की उम्र में होता है, गर्भधारण करने में समस्या हो सकती है। अधिक सटीक होने के लिए, निश्चित समय में ओव्यूलेशन को पकड़ना बेहद मुश्किल है। यदि आप यथासंभव देर से जन्म देना चाहते हैं तो यह सब ध्यान में रखा जाना चाहिए।

चमत्कारी अंडे

अगर कोई महिला 40 साल की उम्र में बच्चे को जन्म देना चाहती है तो क्या करें? इस मुद्दे पर डॉक्टरों की राय, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अस्पष्ट है। यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि क्या

बहुत पहले नहीं, वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे थे कि एक महिला के पास अंडे का एक निश्चित सेट होता है जो निषेचन के लिए उपयुक्त होगा। और वे सभी अलग-अलग समय पर समाप्त होते हैं।

एक बात निश्चित है - 40 वर्ष की आयु तक व्यावहारिक रूप से उपयुक्त अंडे नहीं होते हैं। तदनुसार, इस अवधि के दौरान गर्भवती होने की संभावना भी कम है। यदि आप 40 वर्ष की आयु में तीसरे या कम से कम एक दूसरे बच्चे को जन्म देना चाहती हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। लेकिन इस मामले में, शरीर पहले से ही बच्चे के जन्म से परिचित था। और अगर डॉक्टर महिला के सामान्य स्वास्थ्य की पुष्टि कर सकता है, तो वह गर्भधारण की अनुमति देगा।

वितरण

क्या 40 साल की उम्र में दूसरा बच्चा हो सकता है? इस मामले पर राय पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। हां, पहले की तरह बच्चे का जन्म संभव है। केवल अगर हम पहले सूचीबद्ध सभी बिंदुओं को ध्यान में रखते हैं, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ऐसा कदम भ्रूण और गर्भवती मां के लिए खतरनाक है। हमेशा नहीं, लेकिन बहुत बार ऐसा होता है।

डॉक्टरों का कहना है कि कुछ लोग संकेतित उम्र में अपने दम पर जन्म देने का प्रबंधन करते हैं। सबसे अधिक बार, एक सीजेरियन सेक्शन आवश्यक है। बेशक, ऑपरेशन पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। यह महिला के कमजोर शरीर पर अपनी छाप छोड़ती है। 40 साल की उम्र में बच्चा होना एक करतब से कहीं ज्यादा है। और अधिकांश जोड़ों के लिए एक जोखिम भरा कदम।

तदनुसार, प्राकृतिक प्रसव होने की संभावना नहीं है। और अगर कोई लड़की अब सिजेरियन सेक्शन के साथ पहले जन्म के बारे में नहीं सोचती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि उसे इस प्रक्रिया से परहेज करने की पेशकश की जाएगी।

क्या मुझे 40 साल की उम्र में दूसरा बच्चा होना चाहिए? प्रत्येक लड़की, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, स्वतंत्र रूप से अपने लिए यह निर्णय लेती है। लेकिन, एक नियम के रूप में, दूसरा सीजेरियन सेक्शन तीसरे या चौथे जितना खतरनाक नहीं है। तदनुसार, कई महिलाएं इस तरह के कदम से सहमत हैं। लेकिन आंकड़ों के मुताबिक अभी तक केवल 2% लड़कियां ही देरी से जन्म देती हैं।

क्या दखल दे सकता है

क्या बच्चा पैदा करना इसके लायक है? महिलाओं और पुरुषों के लिए 40 साल की सजा नहीं है। कई लोग कहते हैं कि इस उम्र में जीवन शुरू होता है। और इसलिए देर से जन्म होते हैं। ऐसे कई कारक हैं जो गर्भावस्था को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। खासकर वयस्कता में। उनकी उपस्थिति में, डॉक्टर सलाह देते हैं कि स्वार्थी व्यवहार न करें और देर से जन्म को प्राथमिकता न दें। यह किस बारे में है?

गर्भावस्था और प्रसव को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाली प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

1. बुरी आदतें। 40-50 वर्ष की आयु तक, शराब या तम्बाकू प्राप्त करने वाला शरीर समाप्त हो जाता है। इससे फेफड़ों के साथ-साथ अन्य अंगों में भी दिक्कत होने लगती है। कम उम्र में भी, बुरी आदतों का गर्भधारण की प्रक्रिया पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
2. तनाव। जितना अधिक व्यक्ति रहता है, उतना अधिक तनाव वह सहन करता है। वृद्धावस्था में अनावश्यक चिंताएं हृदय में रोपती हैं। और गर्भावस्था एक पूरे के रूप में पूरे शरीर पर बोझ है। क्या 40 के बाद बच्चा पैदा करना वाकई संभव है? हां, लेकिन केवल स्वस्थ हृदय और निरंतर तनाव की अनुपस्थिति में। नहीं तो बच्चा स्वस्थ पैदा नहीं होगा।
3. गलत पोषण। ऐसे लोग हैं जो मानते हैं कि 40 साल की उम्र में जीवन समाप्त हो जाता है। शरीर के लिए यह एक नई अवस्था है, जिसमें कुछ रोग गंभीर हो जाते हैं। गर्भावस्था के अभाव में भी। अनुचित पोषण एक ऐसा कारक है जो गर्भाधान की सफलता और संपूर्ण गर्भावस्था के दौरान दोनों को प्रभावित करता है।
4. कैफीन। अधिक मात्रा में कैफीन पीने से हृदय संबंधी समस्याएं भी हो सकती हैं। और प्रसव के दौरान कमजोर महिला शरीर भार का सामना नहीं कर सकता।

तदनुसार, ये सभी बिंदु गर्भाधान की सफलता और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। यदि कोई महिला लंबे समय से (या अपने पूरे जीवन) उनके साथ दुर्व्यवहार कर रही है, तो डॉक्टर देर से प्रसव की अनुमति देने की संभावना नहीं रखते हैं। प्रसव में महिला के लिए यह सबसे पहले खतरनाक है। डॉक्टर हमेशा सबसे पहले माँ की अखंडता और सुरक्षा के बारे में सोचते हैं, और फिर बच्चे के बारे में।

क्या यह डॉक्टर के पास जाने लायक है

इसलिए, महिला ने 40 साल की उम्र में अपने लिए दूसरे बच्चे को जन्म देने का फैसला किया। क्या आपको इस मामले में विशेषज्ञों की राय लेने की जरूरत है या नहीं? क्या गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञों के पास जाना उचित है?

उत्तर स्पष्ट है। हां, बच्चे की योजना बनाने से पहले शरीर की व्यापक जांच से गुजरना जरूरी है। आखिरकार, गर्भावस्था एक कठिन प्रक्रिया है जिसके लिए किसी भी उम्र में सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है।

सामान्य तौर पर, केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही एक महिला को सटीक रूप से बता सकता है कि 40 में जन्म देना है या नहीं। अधिकतर, उत्तर नकारात्मक होगा। यह सब इस तथ्य के कारण है कि एक निर्दिष्ट आयु में आदर्श रूप से स्वस्थ लोगों को खोजना मुश्किल है। या डॉक्टर देर से प्रसव के संभावित जटिलताओं और परिणामों के बारे में चेतावनी देंगे। लेकिन यह निश्चित रूप से कहा जा सकता है कि इस मामले में परामर्श के बिना कोई नहीं कर सकता।

व्यक्तित्व

क्या 40 के बाद बच्चा होना संभव है? हाँ, लेकिन कुछ शर्तों के तहत। और एक महिला जो कुछ भी करेगी वह अपने जोखिम और जोखिम पर करेगी। देर से जन्म डॉक्टरों द्वारा प्रतिबंधित नहीं है, उन्हें बस अनुशंसित नहीं किया जाता है।

सामान्य तौर पर, यह समस्या व्यक्तिगत आधार पर हल हो जाती है। सामान्य तौर पर, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, 40 के बाद अक्सर जन्म देने की सिफारिश नहीं की जाती है। लेकिन अपवाद हैं। हर महिला का अपना शरीर होता है। उसकी स्थिति के आधार पर डॉक्टरों का जवाब बदल जाएगा।

अधिकतर, जब व्यक्तिगत रूप से देर से जन्म से संबंधित मुद्दों को संबोधित करते हैं, तो ध्यान में रखें:

• महिला का स्वास्थ्य इतिहास;
• सामान्य स्वास्थ्य;
• भावी मां की इच्छा;
• वंशागति;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
• मनोवैज्ञानिक स्थिति।

इन कारकों के गहन अध्ययन के बाद ही निश्चित रूप से यह कहना संभव होगा कि डॉक्टर देर से जन्म के बारे में क्या सोचते हैं। प्रसव 40 साल में भी सामान्य रूप से आगे बढ़ सकता है। लेकिन इस तरह के परिणाम की संभावना कम है। कई महिलाएं सौभाग्य की उम्मीद करने की कोशिश करती हैं। आपको ऐसा नहीं करना चाहिए। यदि डॉक्टर ने सटीक रूप से कहा कि प्रसव बहुत जोखिम भरा कदम है, तो आपको उसे सुनने की जरूरत है।

कायाकल्प

कुछ का मानना ​​है कि गर्भावस्था न केवल शरीर पर बोझ है, बल्कि इसे फिर से जीवंत करने का साधन भी है। वास्तव में, यह ऐसा ही है। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि गर्भावस्था के दौरान महिलाओं का कायाकल्प होता है। बहुत ज्यादा नहीं, लेकिन परिणाम है. यह सब डॉक्टरों ने साबित किया है। कायाकल्प का परिणाम उन हार्मोनों के कारण प्राप्त होता है जो एक महिला में एक दिलचस्प स्थिति में उत्पन्न होने लगते हैं।

उदाहरण के लिए, आप देख सकते हैं कि एक लड़की के बालों का विकास तेजी से हो रहा है। गर्भावस्था के कारण ठीक वैसा ही परिणाम प्राप्त होता है। प्लेसेंटा शरीर के कायाकल्प में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। यह गर्भावस्था के 12-14 सप्ताह तक बनता है। उसके बाद, प्लेसेंटा एक हार्मोन का स्राव करना शुरू कर देता है जो महिला के शरीर पर अनुकूल प्रभाव डालता है।

40 वर्ष की आयु में जन्म देना हमेशा contraindicated नहीं होता है। यह देखते हुए कि एक दिलचस्प स्थिति में महिला के शरीर का कायाकल्प होता है, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि गर्भावस्था के भी सकारात्मक पहलू हैं। लेकिन, जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, महिला और अजन्मे बच्चे के लिए जोखिम अभी भी अधिक है। और उन्हें थोड़े से कायाकल्प से उचित नहीं ठहराया जा सकता।

स्वार्थ या गणना

क्या 40 साल की उम्र में बच्चे को जन्म देना एक ऐसा निर्णय है जो अक्सर केवल गणना को ध्यान में रखकर किया जाता है? या क्या भविष्य की माताओं में केवल स्वार्थ और उनकी "चाह" शामिल है?

डॉक्टर अक्सर इस बात पर जोर देते हैं कि कुछ लोग यह भी सोचते हैं कि देर से प्रसव कितना खतरनाक है। और या तो गर्भधारण संयोग से होता है, या यह एक महिला की सचेत पसंद है।

कुछ का मानना ​​है कि देर से जन्म - कुछ हद तक, यह है। खासतौर पर जब 40-45 साल की उम्र में पैदा हुए पहले बच्चे की बात आती है। बात यह है कि इस मामले में स्कूल या विश्वविद्यालय से स्नातक होने पर, बच्चा युवा माता-पिता से नहीं, बल्कि दादा-दादी से मिलेगा। यह बच्चे के भावी जीवन पर अपनी छाप छोड़ता है।

गर्भवती होने के लंबे और लगातार प्रयासों के बाद यह पूरी तरह से अलग मामला है, लेकिन गर्भधारण हुआ, लेकिन उम्र 40 साल के करीब पहुंच गई। फिर प्रसव एक सचेत विकल्प है जिसे स्वार्थ नहीं कहा जा सकता। लेकिन, एक नियम के रूप में, ऐसे जोड़ों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है और डॉक्टरों की सभी सिफारिशों और सलाहों को सुनते हैं।

देर से जन्म के बारे में और क्या कहा जा सकता है? इस प्रक्रिया की किन विशेषताओं पर सभी लड़कियों को ध्यान देने की सलाह दी जाती है?

एक महिला की उम्र के रूप में, कई गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, अगर कोई लड़की 40 के बाद जन्म देना चाहती है, तो उसे इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि उसके कई भ्रूण हो सकते हैं।

अगर प्रीटर्म बर्थ की बात करें तो ये उन लोगों में ज्यादा होता है जिनके पहले से ही बच्चे होते हैं। 40 वर्ष की आयु के बाद जन्म देने वाली महिलाएं आमतौर पर समय पर जन्म देती हैं। ये वे अवलोकन हैं जो डॉक्टर कई सालों से कर रहे हैं।

सिजेरियन सेक्शन की संभावना वास्तव में किसी भी उम्र में समान होती है। लेकिन आमतौर पर यह माना जाता है कि 35 साल के बाद इस ऑपरेशन का अधिक बार सहारा लिया जाता है। यह सब इस तथ्य के कारण है कि वयस्कता में महिलाओं के लिए गर्भावस्था ही अधिक कठिन होती है। और प्राकृतिक प्रसव कभी-कभी जानलेवा भी होता है।

पुरुषों

क्या वास्तव में दूसरे बच्चे के 40 साल बाद जन्म देना संभव है? महिलाओं को लेकर इस मुद्दे पर विशेषज्ञों की राय पता चलती है। वे पुरुषों के बारे में क्या कहते हैं? वे किस उम्र तक पिता बन सकते हैं?

इस क्षेत्र में कोई निश्चित उत्तर नहीं है। आखिरकार, पुरुष आमतौर पर 45-50 वर्ष की आयु तक अपने कार्यों को बनाए रखते हैं, अधिक बार - 60 तक। 70 वर्ष की आयु में भी, एक व्यक्ति पिता बन सकता है। मजबूत सेक्स के लिए कोई गंभीर मतभेद नहीं हैं।

परिणाम

40 साल की उम्र में जन्म देने वाली महिला क्या कह सकती है? देर से जन्म की समीक्षाएं अलग हैं। ऐसे लोग हैं जो गर्भावस्था के कठिन दौर के बारे में शिकायत करते हैं और सर्वोत्तम परिणाम नहीं देते हैं। कोई कहता है कि 40 साल की उम्र में उन्होंने सहन किया और बिना किसी परेशानी के एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दिया। इसलिए देर से डिलीवरी एक व्यक्तिगत मामला है।

डॉक्टर अक्सर 40 के बाद बच्चे को जन्म देने की सलाह नहीं देते हैं। देर से जन्म एक बड़ा जोखिम है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि हर किसी को समय से पहले जन्म देना चाहिए। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह प्रक्रिया विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत है। प्रत्येक मामले को अलग से माना जाना चाहिए। आप कब जन्म दे सकते हैं? आधुनिक नागरिकों के लिए 40 साल की सजा नहीं है!

प्रत्येक व्यक्ति के लिए, वंशानुगत (आनुवंशिक) जानकारी, जिसके अनुसार हमारे शरीर के विकास और कार्य की सभी प्रक्रियाओं को महसूस किया जाता है, जीन के रूप में पैक किया जाता है। जीन विशाल हैं। वे, बदले में, विशेष संरचनाओं में समूहीकृत होते हैं जिन्हें क्रोमोसोम कहा जाता है। आम तौर पर, एक व्यक्ति के शरीर के प्रत्येक कोशिका में 46 गुणसूत्र होते हैं (जनन कोशिकाओं के अपवाद के साथ: अंडे और शुक्राणुजोज़ा)। इन 46 गुणसूत्रों को 23 जोड़े में बांटा गया है। सेक्स कोशिकाओं में गुणसूत्रों के पूरे सेट का केवल आधा हिस्सा होता है, प्रत्येक जोड़ी से एक, यानी। 23.

एक जोड़ी के भीतर क्रोमोसोम आकार, आकार और संरचना में समान होते हैं, लेकिन अन्य जोड़े से समान विशेषताओं में भिन्न होते हैं। बहु-रंगीन बक्से के 23 जोड़े की कल्पना करें (पहली जोड़ी - दो हरे लंबे बक्से, दूसरी जोड़ी - दो लाल वर्ग बक्से, तीसरी जोड़ी - दो नीले अंडाकार बक्से, आदि), जो विभिन्न छोटे गिज़्मों के साथ शीर्ष पर भरे हुए हैं . तो, प्रत्येक बॉक्स एक गुणसूत्र है, और इसमें छोटी चीजें जीन हैं। इस प्रकार हमारी कोशिकाओं में अनुवांशिक जानकारी संग्रहीत होती है।

डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में आनुवंशिक सामग्री की अधिकता होती है। एक नियम के रूप में, उनके पास प्रत्येक कोशिका में 46 के बजाय 47 गुणसूत्र होते हैं, अर्थात। एक और गुणसूत्र। और यदि प्रत्येक जोड़ी में 2 गुणसूत्र होते हैं, तो 21वीं जोड़ी में डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में दो के बजाय तीन गुणसूत्र होते हैं। चिकित्सा में, इस स्थिति को भी कहा जाता है "त्रिगुणसूत्रता (शब्द "तीन" से) 21वें गुणसूत्र की।"यह डाउन सिंड्रोम का सबसे आम प्रकार है - सभी मामलों का 95%। डाउन सिंड्रोम वाले 5% लोगों में इस रोग के अन्य अनुवांशिक रूप हो सकते हैं।

इस प्रकार, डाउन सिंड्रोम एक अनुवांशिक स्थिति है जो अत्यधिक अनुवांशिक सामग्री की उपस्थिति के कारण होती है, अक्सर एक अतिरिक्त (तीसरा) गुणसूत्र 21 होता है।

डाउन सिंड्रोम की घटना की आवृत्ति।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की औसत जन्म दर प्रति 1000 जन्मों पर 1 मामला है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, पहली नज़र में, कम आवृत्ति के बावजूद, डाउन सिंड्रोम लोगों में सबसे आम आनुवंशिक विकृति है। इसीलिए दवा अजन्मे बच्चे में डाउन सिंड्रोम का पता लगाने की संभावना पर इतना ध्यान देती है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने की संभावना क्या निर्धारित करती है?

प्रसव के समय मां की उम्र मुख्य कारक है जो डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने की संभावना को निर्धारित करता है। महिला जितनी बड़ी होगी, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि महिला जितनी अधिक उम्र की होती है, उतनी ही बार उसमें एक पैथोलॉजिकल अंडा परिपक्व हो सकता है।

आम तौर पर, महिलाओं में डिंब (Euc) और पुरुषों में शुक्राणु (Sp) में केवल 23 गुणसूत्र होते हैं, अर्थात। गुणसूत्रों की कुल संख्या का ठीक आधा, प्रत्येक जोड़ी से एक। यह रोगाणु कोशिकाओं और शरीर की अन्य सभी कोशिकाओं के बीच का अनूठा अंतर है। निषेचन पर, यानी जब अंडे और शुक्राणु का विलय होता है, तो 46 गुणसूत्रों वाला एक एकल-कोशिका वाला भ्रूण बनता है।

याज (23 एक्सपी) + एसपी (23 एक्सपी) = एककोशिकीय भ्रूण (46 एक्सपी)।

उम्र के साथ, एक महिला एक पैथोलॉजिकल अंडे की परिपक्वता की संभावना को बढ़ाती है, जिसमें 23 नहीं, बल्कि 24 गुणसूत्र होते हैं (एक 21 गुणसूत्र के बजाय दो)। शुक्राणु के गुणसूत्रों के साथ निषेचन और संलयन पर, भ्रूण को मां से 24 गुणसूत्र (दो 21 गुणसूत्रों सहित) और पिता से 23 गुणसूत्र प्राप्त होते हैं। कुल मिलाकर, 47 गुणसूत्र प्राप्त होते हैं, जिनमें से तीन 21 वें हैं। डाउन सिंड्रोम के गठन के लिए यह सबसे आम अनुवांशिक तंत्र है।

याज (24 एक्सपी) + एसपी (23 एक्सपी) = एककोशिकीय भ्रूण (47 एक्सपी)।

दो 21 + एक 21वीं एक्सपी = तीन 21वीं एक्सपी

यहां तक ​​​​कि एक 18 वर्षीय महिला एक पैथोलॉजिकल अंडे को परिपक्व कर सकती है और डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को जन्म दे सकती है, लेकिन इसकी संभावना 18 की तुलना में बहुत कम है, उदाहरण के लिए, 40 पर। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने का जोखिम 35 वर्ष की आयु के बाद नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। नीचे दी गई तालिका में आप अपनी उम्र की महिलाओं में डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने की औसत संभावना देख सकते हैं।

जैसा कि आप देख सकते हैं, प्रसव के समय माँ जितनी छोटी होगी, जोखिम उतना ही कम होगा। हालाँकि, यदि हम डाउन सिंड्रोम वाले सभी बच्चों को लेते हैं, तो उनमें से 70-80% का जन्म 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं से हुआ है। ऐसा इसलिए है क्योंकि 35 वर्ष की आयु से पहले गर्भधारण और जन्म की कुल संख्या इस उम्र से अधिक उम्र वालों की तुलना में कई गुना अधिक है।

परामर्श प्रसूति विशेषज्ञ, पीएच.डी. बोरिसोवा एलेक्जेंड्रा विक्टोरोवना

अंडे की आपूर्ति का आकलन

जैसा कि आप जानते हैं, एक महिला एक निश्चित संख्या में महिला रोगाणु कोशिकाओं (अंडों) के साथ पैदा होती है - उनमें से लगभग 300-400 होती हैं। वर्षों से, यह रिजर्व धीरे-धीरे खर्च होता है, क्योंकि हर महीने 1 अंडा परिपक्व होता है और अंडाशय छोड़ देता है। पूरे रिजर्व का उपयोग करने के बाद रजोनिवृत्ति होती है। हालांकि, आज, तनाव और नकारात्मक भावनाओं के युग में, 40 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता अक्सर देखी जाती है। यह तथ्य डॉक्टरों के लिए बेहद चिंताजनक है। आखिरकार, कई महिलाएं इस उम्र में गर्भधारण की योजना बनाना जारी रखती हैं।

आज, एंटी-मुलरियन हार्मोन (एएमएच) के स्तर से अंडों के भंडार का अनुमान लगाना संभव है: एएमएच की एकाग्रता में वृद्धि से सफल प्रसव की संभावना बढ़ जाती है। उच्चतम प्रजनन दर उन महिलाओं में दर्ज की गई जिनके हार्मोन का स्तर 1.94 एनजी / एमएल से अधिक है। जिन रोगियों में हार्मोन की मात्रा 0.2 एनजी / एमएल से अधिक नहीं होती है, उनमें गर्भधारण की संभावना तेजी से कम हो जाती है।

क्रोमोसोमल असामान्यताएं

यह कोई रहस्य नहीं है कि हम वर्षों में छोटे नहीं होते। प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं, साथ ही पर्यावरणीय कारकों के प्रभाव में, अंडों की "गुणवत्ता" बिगड़ जाती है, जिससे एक सफल गर्भावस्था की संभावना कम हो जाती है। गर्भावस्था की योजना बना रही 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए इस तथ्य पर विचार करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

आखिरकार, जैसा कि आप जानते हैं, यहां तक ​​​​कि बिल्कुल स्वस्थ माता-पिता के बच्चे क्रोमोसोमल असामान्यताओं के साथ हो सकते हैं, जैसे: ट्राइसॉमी (एक अतिरिक्त गुणसूत्र की उपस्थिति) या मोनोसॉमी (दो युग्मित गुणसूत्रों में से एक की अनुपस्थिति)। वे तब होते हैं जब बच्चे के माता-पिता में रोगाणु कोशिकाओं की परिपक्वता की प्रक्रिया में गुणसूत्रों के विचलन का उल्लंघन होता है, जिसके परिणामस्वरूप उनके बीच अनुवांशिक सामग्री असमान रूप से वितरित की जाती है।

क्रोमोसोमल असामान्यताओं के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक डाउन सिंड्रोम है - क्रोमोसोम 21 पर ट्राइसॉमी। मैं इस विकृति के बारे में विस्तार से बात करूंगा।

डाउन सिंड्रोम

यह जीनोमिक पैथोलॉजी के रूपों में से एक है, जिसमें कैरियोटाइप को 46 के बजाय 47 गुणसूत्रों (गुणसूत्र 21 पर त्रिगुणसूत्रता) द्वारा दर्शाया गया है, यानी माता-पिता (बीमारी के वाहक) में से एक से, बच्चे को एक नहीं 21 वाँ मिला गुणसूत्र, अपेक्षा के अनुरूप, लेकिन दो; तीसरा उन्हें दूसरे (स्वस्थ) माता-पिता से मिला।

गुणसूत्रों की संख्या में परिवर्तन अक्सर जीवन के साथ असंगत होता है और भ्रूण की मृत्यु की ओर जाता है, जो पहली तिमाही में गर्भपात के मुख्य कारणों में से एक है।

हालांकि, डाउन सिंड्रोम वाला भ्रूण हमेशा मरता नहीं है। अक्सर, ऐसे बच्चे अभी भी पैदा होते हैं - औसतन 700 जन्मों में एक मामला होता है।

डाउन सिंड्रोम एक गंभीर विकार है जो मनोभ्रंश, विकासात्मक देरी और अन्य जन्म दोषों की विशेषता है। फिलहाल, प्रसव पूर्व निदान के लिए धन्यवाद, इस विकृति से पीड़ित बच्चों के जन्म की आवृत्ति घटकर 1100 में 1 हो गई है।

उम्र के साथ डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। यदि महिला की उम्र 45 वर्ष से अधिक है, तो जोखिम 1:19 है। ऐसे बच्चे में इस सिंड्रोम की घटनाओं में भी वृद्धि हुई है, जिनके पिता की उम्र 42 वर्ष से अधिक है।

नैतिक पहलू

वर्तमान में, भ्रूण में पुष्टि डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति में गर्भावस्था को समाप्त करने के संबंध में कोई सहमति नहीं है। कई देशों में, जीनोमिक पैथोलॉजी के इस रूप के निदान को गर्भपात के लिए एक संकेत माना जाता है, क्योंकि, दुर्भाग्य से, पुनर्जीवन, उपचार और आगे के पुनर्वास और इस विकृति वाले रोगियों के जीवन के लिए अनुकूलन बहुत महंगा है, बहुत अधिक ऊर्जा और अन्य लेता है संसाधन। इसके अलावा, यह एक ऐसा बोझ है, जिसे खुद माता-पिता के अलावा, डॉक्टरों, चिकित्साकर्मियों, पुनर्वास केंद्रों के प्रतिनिधियों आदि को वहन करना चाहिए।

यूरोपीय संघ में पिछले दशक के आंकड़ों के मुताबिक, इस निदान के साथ 90% से अधिक गर्भधारण बाधित हो गए थे। हालांकि, कई डॉक्टर और माताएं जिनके बच्चे डाउन सिंड्रोम से पीड़ित हैं, इस विचलन के साथ गर्भावस्था को समाप्त करने के नैतिक परिणामों के बारे में चिंतित हैं। हाल ही में, पैथोलॉजी के बावजूद, परिवार ऐसे बच्चे को तेजी से छोड़ रहे हैं।

पश्चिम में डाउन सिंड्रोम वाले लोग समाज के पूर्ण सदस्य हैं। अमेरिका में ऐसे बच्चों का परित्याग केवल 1% है। यूरोप में, एक अतिरिक्त गुणसूत्र वाले लोग सामाजिक प्रक्रियाओं में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं: वे उच्च शिक्षा प्राप्त करते हैं, काम करते हैं, परिवार शुरू करते हैं। डाउन सिंड्रोम वाले वयस्कों की जीवन प्रत्याशा आज 50 साल तक पहुंच जाती है।

2013 में, नॉर्थ डकोटा के गवर्नर ने कानून में संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे कठिन गर्भपात पैकेज पर हस्ताक्षर किए, जो अन्य बातों के साथ-साथ डाउन सिंड्रोम वाले भ्रूण का निदान होने पर गर्भावस्था को समाप्त करने पर रोक लगाता है।

तीन कानूनों का अपनाया गया पैकेज "भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनने" के बाद किसी भी कारण से गर्भावस्था को समाप्त करने पर रोक लगाता है। नए नियमों का उल्लंघन करने वाले डॉक्टरों को 5 साल तक की जेल और 5,000 डॉलर के जुर्माने का सामना करना पड़ता है।

डाउन सिंड्रोम इन विट्रो में ठीक हो गया

जीन लॉरेंस के नेतृत्व में मैसाचुसेट्स विश्वविद्यालय के अमेरिकी वैज्ञानिकों ने पृथक कोशिकाओं में डाउन सिंड्रोम के कारण होने वाले आनुवंशिक विकारों को ठीक करने में कामयाबी हासिल की। उनके काम के नतीजे इस वंशानुगत रोगविज्ञान की संभावना को खोलते हैं।

वैज्ञानिकों ने डीएनए के हिस्सों को डालने और काटने के लिए "जीनोम एडिटिंग" नामक तकनीक का इस्तेमाल किया। इस तकनीक का उपयोग करते हुए, शोधकर्ता अतिरिक्त गुणसूत्र को अवरुद्ध करने में कामयाब रहे और इसे किसी भी तरह से प्रकट नहीं होने दिया।

दुनिया में पहली बार बदकिस्मत एक्स्ट्रा क्रोमोजोम को साइलेंट किया गया है। बेशक, "इन विट्रो" में की गई यह खोज डाउन सिंड्रोम वाले रोगियों की वास्तविक चिकित्सा से अभी भी बहुत दूर है। लेकिन वैज्ञानिकों ने कम से कम क्रोमोसोमल दोष को ठीक करने की सैद्धांतिक संभावना दिखायी है।

38 साल बाद आईवीएफ की सफलता

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, उम्र के साथ "दोषपूर्ण" अंडों की संख्या बढ़ जाती है। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) इससे उत्पन्न होने वाली सभी समस्याओं से बचने में मदद करेगा, जिसके दौरान आप एक "स्वस्थ" अंडा चुन सकते हैं और इसे निषेचित कर सकते हैं।

यह आईवीएफ प्रयासों की सफलता दर को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, और डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के जोखिम को भी काफी कम करता है, क्योंकि गुणसूत्रों की "सही" संख्या वाले अंडे का चयन करना संभव है।

कुछ मामलों में, वृद्ध महिलाओं में, यदि आईवीएफ प्रोटोकॉल में अंडे की गुणवत्ता का आकलन करना असंभव है, तो दाता अंडे का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। अमेरिकी वैज्ञानिकों के अनुसार, जिस आयु सीमा पर दाता अंडे में संक्रमण होता है, वह बच्चे के सफल जन्म की संभावना में उल्लेखनीय वृद्धि की गारंटी देता है, वह 38 वर्ष है।

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क्या डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा अपेक्षाकृत स्वस्थ माता-पिता से पैदा हो सकता है, जिन्होंने सभी नियमों के अनुसार पहले से गर्भावस्था की योजना बनाई थी? डॉक्टरों का कहना है कि यह पूरी तरह जेनेटिक एक्सीडेंट है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के जन्म के कारणों की पहचान चिकित्सा पद्धति में ऐसे मामलों के आंकड़ों, आनुवंशिक वैज्ञानिकों के सैद्धांतिक विश्लेषण और "सनी" बच्चों की आनुवंशिक परीक्षाओं के इतिहास से की जा सकती है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे क्यों पैदा होते हैं? विसंगति का पता कब लगाया जा सकता है? क्या सिंड्रोम को रोकने के तरीके हैं?

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे क्यों पैदा होते हैं?

शरीर विज्ञान के दृष्टिकोण से, गर्भाधान के बाद कोशिका विभाजन के दौरान विकृति प्रकट होती है। अंडा सक्रिय रूप से विभाजित होना शुरू हो जाता है, अभी तक फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से आगे नहीं बढ़ रहा है। गर्भाशय गुहा (तथाकथित आरोपण) से लगाव के समय तक, यह पहले से ही एक भ्रूण बन जाता है। यदि किसी बच्चे को डाउन सिंड्रोम है, तो यह गर्भाधान के लगभग तुरंत बाद स्पष्ट हो जाएगा, लेकिन इतनी जल्दी आनुवंशिक विकृति का निदान करना अभी भी असंभव है।

"सनी" बच्चे इस कारण से प्रकट होते हैं कि माता या पिता की अनुवांशिक सामग्री में एक अतिरिक्त गुणसूत्र दिखाई देता है। ज्यादातर मामलों में (90%), भ्रूण को मां से 24 गुणसूत्र प्राप्त होते हैं, लेकिन ऐसा (10%) होता है कि यह पिता से भी आता है। कुछ मामलों में (लगभग 6%), पैथोलॉजी पूरे अतिरिक्त गुणसूत्र की उपस्थिति से जुड़ी नहीं है, बल्कि केवल इसके टुकड़े हैं।

इस तरह से डॉक्टर इस सवाल का जवाब देते हैं कि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे क्यों पैदा होते हैं। आनुवंशिक विकृति को भड़काने वाले कारण और कारक भिन्न हो सकते हैं, और प्रक्रिया केवल शारीरिक दृष्टिकोण से ऊपर वर्णित है।

"सौर" रोग क्या हो सकता है?

डाउंस रोग के कई रूप हैं। ट्राइसॉमी वह मामला है जो अक्सर होता है। त्रिगुणसूत्रता एक विकृति है जिसमें माता-पिता की जनन कोशिकाओं में से एक में एक अतिरिक्त गुणसूत्र 24 होता है (आमतौर पर, बच्चे को पिता से 23 गुणसूत्र प्राप्त होते हैं और माता से समान संख्या)। दूसरी कोशिका में विलय, अंडा या शुक्राणु 47 गुणसूत्रों के साथ 46 के साथ एक युग्मक बनाते हैं।

एक तथाकथित "परिवार" सिंड्रोम है। इस मामले में, एक "विशेष" बच्चे का जन्म इस तथ्य के कारण होता है कि माता-पिता में से एक के कैरियोटाइप में एक तथाकथित रॉबर्ट्सोनियन अनुवाद होता है। इसलिए चिकित्सक गुणसूत्र की लंबी भुजा को 21 कहते हैं, जो कोशिकाओं के जुड़ने और विभाजित होने की प्रक्रिया में त्रिगुणसूत्रता का कारण बनती है।

"सौर" रोग का सबसे आसान रूप मोज़ेकवाद है। कोशिका विभाजन के दौरान गुणसूत्रों के अलग न होने के कारण आनुवंशिक विकृति भ्रूण काल ​​में विकसित होती है। इस मामले में, उल्लंघन केवल व्यक्तिगत अंगों या ऊतकों में होता है, ट्राइसॉमी के साथ, विसंगति छोटे आदमी के शरीर की सभी कोशिकाओं द्वारा की जाती है।

मातृत्व की उम्र डाउंस रोग से ग्रस्त बच्चे के होने के जोखिम को कैसे प्रभावित करती है?

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे क्यों पैदा होते हैं? इस मामले में चिकित्सकों के कई मत हैं। सबसे आम कारण गर्भवती मां की उम्र है। माँ जितनी बड़ी होती है, किसी भी विसंगतियों वाले बच्चे के होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है। पच्चीस वर्ष की आयु में, एक विकलांग बच्चे के गर्भधारण की संभावना एक प्रतिशत के दसवें हिस्से से कम होती है, और 40 वर्ष की आयु तक यह पाँच प्रतिशत तक पहुँच जाती है। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, 49 वर्षीय माताओं के बारह मामलों में डाउन सिंड्रोम वाला एक बच्चा है।

वास्तव में, अधिकांश (लगभग 80%) "सनी" बच्चे 30 वर्ष से कम उम्र की युवा माताओं के लिए पैदा होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि वृद्ध महिलाओं को आमतौर पर जन्म देने की संभावना कम होती है। तो, इन मामलों में डाउन रोग वाले बच्चों की उपस्थिति के कारण अलग-अलग हैं।

पिता की उम्र के बारे में क्या?

पुरुषों के लिए विशेष बच्चे के गर्भधारण का खतरा 42-45 साल के बाद ही बढ़ जाता है। एक नियम के रूप में, यह शुक्राणु की गुणवत्ता में उम्र से संबंधित गिरावट के कारण होता है। यहां तक ​​​​कि "सनी" बच्चे को गर्भ धारण करने की संभावना पिता और मां दोनों की कोशिकाओं में अनुवांशिक असामान्यताओं से प्रभावित होती है। उनमें से कुछ जन्मजात घटना नहीं हैं, लेकिन उम्र से संबंधित परिवर्तन हैं। कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब पति-पत्नी की कोशिकाओं में पैंतालीस गुणसूत्र होते हैं - तब विकृति का खतरा बढ़ जाता है।

कौन से अनुवांशिक कारण जोखिम कारक हैं?

यदि माता-पिता की कोशिकाओं में समान आनुवंशिक जानकारी होती है, तो डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने का जोखिम अधिक होता है। अक्सर "सौर" बच्चे निकट संबंधी संबंधों के साथ पैदा होते हैं, लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है कि माता-पिता की कोशिकाओं में ऐसी सामग्री होती है जो किसी भी तरह से रक्त से संबंधित नहीं होती है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के जन्म की भी संभावना है यदि वंशावली, प्रतिकूल आनुवंशिकता और प्रवृत्ति में आनुवंशिक रोग हैं। यदि माँ को मधुमेह, मिर्गी या प्रतिकूल इतिहास है तो जोखिम है: पिछली गर्भधारण में गर्भपात, मृत जन्म या शैशवावस्था में बच्चे की मृत्यु हो गई थी।

क्या जीवनशैली "सनी" बच्चे होने के जोखिम को प्रभावित करती है?

डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा क्यों पैदा हो सकता है? डॉक्टरों का कहना है कि भावी माता-पिता की जीवनशैली का इस पर कोई असर नहीं पड़ता है। हालांकि, पहली स्क्रीनिंग में गर्भवती मां के प्रति अधिक चौकस रवैये का एक और संकेत खतरनाक उत्पादन में लंबे समय तक काम करने का तथ्य होगा। दुर्भाग्य से, यह पता लगाना शायद ही संभव है कि "सनी" बच्चे के गर्भाधान का क्या कारण है, इसलिए यहां आंकड़े नहीं दिए जा सकते।

इसके अलावा, कुछ मामलों में, गर्भावस्था के विकास में विसंगतियों के कारण डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे (हम पूरे लेख में पैथोलॉजी के कारणों का अध्ययन करते हैं) पैदा होते हैं। सच है, इसके लिए आनुवंशिक कारणों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

फोलेट चक्र विकार क्या है?

सबसे अधिक संभावना है, यह फोलेट चक्र का उल्लंघन है जो युवा और अपेक्षाकृत स्वस्थ माताओं में डाउन रोग वाले बच्चों के जन्म का कारण बनता है। इस वाक्यांश का क्या अर्थ है, बच्चे डाउन सिंड्रोम के साथ क्यों पैदा होते हैं? फोलिक एसिड के अवशोषण के उल्लंघन में कारण हो सकते हैं (यह विटामिन बी 9 भी है)।

डॉक्टरों को उन लोगों को फोलिक एसिड देना चाहिए जो पहले से ही स्थिति में हैं, और जो अभी गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं। बी 9 अच्छे कारण के लिए निर्धारित है - एक तत्व की कमी न केवल डाउंस सिंड्रोम का कारण बन सकती है, जिसमें गुणसूत्र विचलन नहीं करते हैं, बल्कि भ्रूण के विकास के अन्य विकृति भी हैं।

विटामिन बी9 अवशोषित क्यों नहीं होता? इसके लिए तीन जीन जिम्मेदार होते हैं, जिन्हें फोलेट साइकल जीन भी कहा जाता है। कभी-कभी वे "पूरी क्षमता से काम नहीं करते" और 100% के बजाय, शरीर फोलिक एसिड के सर्वोत्तम 30% को अवशोषित करता है। जिन महिलाओं में विटामिन पूरी तरह से अवशोषित नहीं होता है, उन्हें फोलिक एसिड की बढ़ी हुई खुराक लेनी चाहिए और बी9 से समृद्ध भोजन अधिक बार खाना चाहिए। जेनेटिक टेस्ट करके आप पता लगा सकते हैं कि फोलेट चक्र विकार हैं या नहीं।

विटामिन बी 9 की कमी से पाचन संबंधी समस्याएं हो सकती हैं जो पोषक तत्वों के अवशोषण में बाधा डालती हैं।

कोई और शोध नहीं किया?

उपरोक्त कारण हैं कि दुनिया में डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे क्यों पैदा होते हैं। लेकिन दवा अभी भी खड़ी नहीं है। हाल के अध्ययन हमें दो और कारकों की पहचान करने की अनुमति देते हैं जो सैद्धांतिक रूप से "सनी" बच्चे होने की संभावना को प्रभावित कर सकते हैं।

भारतीय वैज्ञानिकों ने पाया है कि न केवल खुद मां की उम्र बल्कि नानी की उम्र भी जोखिम कारक बन सकती है। बेटी को जन्म देते समय दादी जितनी बड़ी थीं, उतनी ही अधिक संभावना है कि वह अपने पोते या पोती को डाउन की बीमारी से जन्म देंगी। 30-35 वर्ष की आयु के बाद प्रत्येक "मिस्ड" वर्ष के साथ जोखिम 30% बढ़ जाता है।

मुद्दे के हाल के अध्ययनों के बाद वैज्ञानिकों द्वारा की गई एक और धारणा बताती है कि बढ़ी हुई सौर गतिविधि पैथोलॉजी की घटना को प्रभावित कर सकती है। इसलिए, चिकित्सा वैज्ञानिकों और आनुवंशिकीविदों की टिप्पणियों के अनुसार, ऐसे बच्चों की अवधारणा अक्सर सौर गतिविधि के फटने के बाद हुई।

"सौर" बच्चों के जन्म के कारणों के बारे में मनोवैज्ञानिक और गूढ़ व्यक्ति क्या कहते हैं?

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे क्यों पैदा होते हैं? परामनोवैज्ञानिक इस प्रश्न का उत्तर कार्मिक ऋणों के संदर्भ में देते हैं। वे कहते हैं कि प्रत्येक परिवार में एक ऐसा व्यक्ति होना चाहिए जो नियति है। और अगर माता-पिता वास्तव में लड़के की प्रतीक्षा कर रहे थे, और एक लड़की दिखाई दी, तो संभावना है कि उसके बाद डाउन की बीमारी वाला बच्चा होगा। यदि, वयस्कता में, एक महिला गर्भपात करने का निर्णय लेती है, जब यह पता चलता है कि एक आनुवंशिक विसंगति है, तो अस्वस्थ कर्म अन्य बच्चों के पास जाएगा जो इस परिवार में पैदा होंगे।

वैसे, एक प्राचीन किंवदंती के अनुसार, जिसकी पुष्टि आधुनिक गूढ़शास्त्रियों द्वारा की जाती है, "सनी" बच्चे संतों और चिकित्सकों की पुनर्जन्म वाली आत्माएं हैं, जो पिछले जन्म में गर्व से प्रतिष्ठित थे। इसके लिए उन्हें एक खोल में रखा गया था जिससे दूसरे लोग सावधान हो जाते थे, लेकिन बदले में उन्हें दुनिया की गहरी समझ से संपन्न किया गया था।

एक अनुवांशिक बीमारी का निदान कैसे किया जाता है?

आज, पैथोलॉजी का प्रारंभिक निदान उपलब्ध है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और बायोकेमिकल स्क्रीनिंग की विधि का उपयोग किया जाता है। अध्ययन के लिए सामग्री भ्रूण या एमनियोटिक द्रव का खोल है। बाद वाला तरीका काफी जोखिम भरा है, इसमें प्लेसेंटा को नुकसान (सभी नकारात्मक परिणामों के साथ) या सहज गर्भपात की संभावना है। इसीलिए एमनियोटिक द्रव और बायोप्सी का विश्लेषण विशेष रूप से संकेतों के अनुसार किया जाता है।

जन्म के बाद, पैथोलॉजी का निदान करना मुश्किल नहीं है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे कैसे पैदा होते हैं? ऐसे बच्चों का वजन सामान्य से कम होता है, उनकी आंखें मंगोलॉयड होती हैं, नाक का ब्रिज बहुत सपाट होता है और उनके मुंह लगभग हमेशा खुले रहते हैं। अक्सर, "सनी" बच्चों में कई सहवर्ती रोग होते हैं, लेकिन ये हमेशा मानसिक विकार नहीं होते हैं।

माता-पिता क्या करते हैं जब उन्हें पता चलता है कि बच्चे को आनुवंशिक बीमारी है?

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में डाउन सिंड्रोम का निदान किया जा सकता है, जब गर्भवती मां के स्वास्थ्य को बहुत कम या कोई नुकसान नहीं होता है। यह वही है जो रूस में महिलाएं अक्सर करती हैं। फिर भी, "सनी" बच्चे को पालने के लिए बहुत प्रयास, मन की शांति, समय और धन की आवश्यकता होती है। ऐसे शिशुओं को अधिक माता-पिता के ध्यान और देखभाल की आवश्यकता होती है, इसलिए उन महिलाओं की निंदा करना असंभव है जिन्हें भ्रूण की आनुवंशिक असामान्यता का निदान किया गया है।

90% से अधिक महिलाओं ने गर्भावस्था को तब समाप्त कर दिया जब यह पता चला कि भ्रूण को डाउन सिंड्रोम था। ऐसी आनुवंशिक बीमारी वाले लगभग 84% नवजात शिशुओं को उनके माता-पिता प्रसूति अस्पतालों में छोड़ देते हैं। ज्यादातर मामलों में, चिकित्सा कर्मी ही इसका समर्थन करते हैं।

दूसरे देशों में क्या?

यदि डॉक्टरों ने आनुवंशिक रोगविज्ञान (2002 डेटा) का निदान किया तो 93% मामलों में यूरोपीय माताओं का गर्भपात हुआ। अधिकांश परिवार (85%) जिसमें "सनी" बच्चा दिखाई देता है, बच्चे को मना कर देता है। गौरतलब है कि स्कैंडिनेवियाई देशों में ऐसे बच्चों को छोड़ने का एक भी मामला नहीं है और संयुक्त राज्य अमेरिका में ढाई सौ से अधिक विवाहित जोड़े गोद लेने की कतार में हैं।

स्पेशल चाइल्ड कौन छोड़ता है?

बेशक, कुछ परिवार बच्चे को छोड़ देते हैं। डाउन सिंड्रोम वाले मशहूर हस्तियों के प्रसिद्ध बच्चे। पहले रूसी राष्ट्रपति तात्याना युमाशेवा की बेटी, स्पेनिश फुटबॉल टीम विसेंट डेल बोस्क, लोलिता मिलियावस्काया (पहले डॉक्टरों ने डाउन सिंड्रोम का निदान किया, लेकिन फिर निदान को ऑटिज्म में बदल दिया) के कोच एवलिना ब्लेडंस द्वारा एक विशेष बच्चे का पालन-पोषण किया जा रहा है।

"सनी" बच्चे अपने साथियों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे विकसित होते हैं। वे छोटे हैं, शारीरिक विकास में पिछड़े हुए हैं, अक्सर खराब दृष्टि और सुनवाई होती है, अधिक वजन वाले होते हैं, और अक्सर जन्मजात हृदय दोष होते हैं। एक राय है कि पैथोलॉजी वाले बच्चे सीखने में सक्षम नहीं हैं, लेकिन ऐसा नहीं है। यदि आप ऐसे बच्चे के साथ नियमित रूप से व्यवहार करते हैं और उस पर ध्यान देते हैं, तो वह अपना ख्याल रख पाएगा और यहां तक ​​कि अधिक जटिल क्रियाएं भी कर पाएगा।

सिंड्रोम वाले बच्चों का इलाज कैसे किया जाता है और उन्हें समाज के अनुकूल कैसे बनाया जाता है?

एक आनुवंशिक विसंगति को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है, लेकिन विशेष कार्यक्रमों में नियमित चिकित्सा पर्यवेक्षण और व्यवस्थित कक्षाएं "सनी" बच्चे को बुनियादी स्व-देखभाल कौशल हासिल करने और बाद में एक पेशा प्राप्त करने में मदद करेंगी, और फिर अपना परिवार बनाएंगी।

नीचे के बच्चों के साथ कक्षाएं घर और विशेष पुनर्वास केंद्रों, किंडरगार्टन और स्कूलों दोनों में की जा सकती हैं। बच्चे को स्व-सेवा कौशल, लेखन, गिनती, स्मृति और धारणा विकसित करना, सामाजिक रूप से अनुकूलन करना सिखाना आवश्यक है। भाषण चिकित्सा मालिश, साँस लेने के व्यायाम, मोटर कौशल के विकास के लिए व्यायाम, शैक्षिक खेल, फिजियोथेरेपी, पशु चिकित्सा "सनी" बच्चों के लिए उपयोगी हैं। आपको कॉमरेडिटीज का इलाज करने की भी आवश्यकता है।

क्या डाउन सिंड्रोम को रोकने के उपाय हैं?

डाउंस रोग के विकास के जोखिम को रोकने के लिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय भी चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा जांच करवाना आवश्यक है। फोलिक एसिड के अवशोषण में विकार हैं या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए एक आनुवंशिक परीक्षण करने की सलाह दी जाती है, विटामिन और पोषक तत्वों के अपर्याप्त अवशोषण का संदेह होने पर गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से मिलें।

गर्भवती महिलाओं के लिए पहले से ही विटामिन बी9 और मल्टीविटामिन लेना शुरू कर देना चाहिए। सभी आवश्यक पोषक तत्वों के साथ इसे संतृप्त करते हुए, अपने आहार में विविधता लाने की सलाह दी जाती है। गर्भावस्था के अंतिम चरण में, आपको नियमित चिकित्सीय जांच से गुजरना होगा और अपनी नई स्थिति के प्रति अधिक चौकस रहना होगा।

आधुनिक महिलाएं अक्सर बच्चे के जन्म को स्थगित कर देती हैं, करियर बनाने की कोशिश करती हैं, भौतिक भलाई सुनिश्चित करती हैं, या बस "अपने लिए जीती हैं।" लेकिन प्रकृति ने गर्भावस्था के लिए एक निश्चित आयु निर्धारित की है, जिसका इष्टतम अंतराल 22-26 वर्ष माना जाता है। 40 के बाद देर से गर्भावस्था अप्रत्याशित है। इसे युवावस्था में पहले की तुलना में अधिक आसानी से स्थानांतरित किया जा सकता है, या आप गर्भधारण की जटिलताओं की सभी कठिनाइयों का पता लगा सकती हैं।

क्या स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करना संभव है?

यौवन के समय अंडाशय में एक निश्चित संख्या में अंडे होते हैं जो पूरे प्रजनन काल के लिए आरक्षित होते हैं, उनकी संख्या बढ़ाना असंभव है। इसलिए, पहले मासिक धर्म से कूपिक की क्रमिक कमी शुरू होती है।

वयस्कता में, 35 वर्ष के बाद क्षतिग्रस्त अंडों की संख्या बढ़ जाती है। यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो जीवन शैली, कार्य की प्रकृति और आहार के प्रकार पर निर्भर करती है। ओव्यूलेशन के साथ चक्रों की संख्या भी कम हो जाती है, कभी-कभी मासिक धर्म अंडे की परिपक्वता के बिना आ सकता है।

स्वाभाविक रूप से 40 साल के बाद गर्भधारण की संभावना 5% है। उम्र जितनी अधिक होती है, यह प्रतिशत उतना ही कम होता जाता है। कुछ का मानना ​​है कि गर्भनिरोधक के विशेष तरीकों का उपयोग न करने का यह एक अच्छा अवसर है। लेकिन यह भ्रम अनियोजित गर्भाधान की ओर ले जाता है।

उन लोगों के लिए जो जानबूझकर अधिक उम्र में गर्भ धारण करना चाहते हैं, प्राकृतिक निषेचन के प्रयासों को न छोड़ें, गणना करें, संभावना काफी बढ़ सकती है। लेकिन यह एक स्वस्थ बच्चे के सफल जन्म और जन्म की गारंटी नहीं देता है। 40 साल की उम्र के बाद जोखिम कम उम्र के लोगों की तुलना में बहुत अधिक होता है।

गर्भाधान की प्रक्रिया, जो दिन और घंटे के अनुसार नियोजित होती है, थका देने वाली होती है। कभी-कभी निषेचन न केवल महिला की गलती से होता है, बल्कि उसके पति की भी, जिसकी प्रजनन क्षमता भी वयस्कता से कम हो जाती है। इस मामले में, सहायक प्रजनन तकनीकों का सहारा लेना बाकी है।

आईवीएफ के साथ गर्भावस्था

सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेत की सूची में केवल उम्र शामिल नहीं है। लेकिन बड़ी संख्या में दैहिक विकृति और कुल मिलाकर एक जटिल प्रसूति इतिहास इस तरह का संकेत बन सकता है।

स्तनपान के लिए उम्र कोई बाधा नहीं है। मास्टोपैथी भी इसे रोक नहीं सकती। और कुछ मामलों में, स्तनपान कराने के बाद हार्मोनल शेक-अप रोग की गंभीरता को कम करने में मदद करता है।