Через що завмирає. Як визначити, що плід завмер і потрібно терміново звернутися до лікаря? Захворювання, пов'язані з гормональним збоєм

Іноді вагітність закінчується внаслідок завмирання плода. Загибель довгоочікуваної дитини може статися різних термінах вагітності. Що робити у цьому випадку?

Однією з найважчих трагедій у житті жінки є вагітність, що завмерла. На жаль, таке іноді трапляється, незважаючи на дотримання жінкою всіх рекомендацій гінеколога. Усвідомлення того факту, що життя довгоочікуваної дитини обірвалося ще до появи малюка в цьому світі, може спричинити серйозну депресію в обох батьків.

Найчастіше вагітність, що завмерла, зустрічається в першому триместрі.

Саме ризик завмирання плодового яйця робить перші 12 тижнів вагітність найбільш критичними. Така патологія трапляється приблизно у 13% жінок. Як правило, жінка не відразу виявляє, що серце її малюка перестало битися. Перші ознаки завмирання плодового яйця можуть виявитись лише через 2-3 тижні після трагедії. Саме через цей проміжок часу плодове яйце, що не розвивається, починає відторгатися від слизової оболонки матки. Плодне яйце може самостійно залишити організм жінки, але в деяких випадках частина плодових оболонок залишається в матці.

Завмерла вагітність може статися у жінок будь-якого віку. Така трагедія обумовлена ​​впливом на організм вагітної жінки багатьох обставин. Щоб знизити ризик загибелі плодового яйця у першому триместрі вагітності, необхідно ще до настання зачаття повністю обстежитись у гінеколога.

Ознаки завмирання плоду більш пізніх термінахістотно відрізняються від симптомів вагітності, що завмерла, в першому триместрі.

Однією з різновидів вагітності, що завмерла, є анембріонія - стан, коли зачаття відбувається, але внаслідок впливу на організм факторів навколишнього і внутрішнього середовища ембріон не розвивається, тобто жінці діагностують наявність порожнього плодового яйця в матці.

Причини вагітності, що завмерла

Гінекологи досі не можуть точно назвати причину завмирання плода. на ранніх етапахрозвитку, у перші тижні вагітності, причиною зупинки розвитку та вмирання ембріона є важкі вади розвитку, які не сумісні з життям. Генетичні порушення трапляються у 70% випадків всіх завмерлих вагітностей.

Вмирання плода на пізніших термінах (після 14 тижнів) часто провокують перенесені жінкою на початку вагітності вірусні та інфекційні захворювання. Іноді причиною смерті плода є травма живота, отримана матір'ю, обумовлена ​​падінням або ударом.

У гінекології бувають випадки, коли нормально розвивається вагітність завмирає без жодних видимих ​​причин. У деяких жінок може траплятися кілька таких випадків поспіль. У жодному разі не варто падати духом і миритися з проблемами невиношування. Щоб зрозуміти причину трагедії, що сталася, жінка повинна обстежитися у гінеколога.

Завмирання вагітності на ранніх термінах може статися через вплив на організм таких факторів:

• Куріння батька під час планування вагітності;
• Вживання алкоголю та наркотичних речовин жінкою на перших тижнях вагітності;
• Наявність в організмі жінки таких інфекцій, як цитомегаловірус, краснуха, уреаплазмоза, герпесу, папілома вірусу, мікоплазмозу та інших;
• Інфікування жінки статевими інфекціями (гонорея, сифіліс, трихомоніаз);
• Серйозні гормональні збої;
• захворювання ендокринної системи (цукровий діабет матері);
• Наявність резус-конфлікту (при негативному резус-факторіу матері та позитивному у плода) – організм жінки сприймає вагітність, як щось чуже і намагається всіма силами позбутися плода;
• Підняття тяжкості на ранніх термінах вагітності;
• Постійні стрес вагітної.

У групі ризику перебувають жінки після 35 років, пацієнтки, які зробили багато абортів у минулому, жінки із вродженими аномаліями розвитку матки.

Як розпізнати вагітність, що завмерла, на ранньому терміні?

Найбільш точним і гідно вірним способомДіагностувати завмирання плода на ранніх термінах проведення ультразвукового дослідження матки. За допомогою УЗД можна точно визначити наявність або відсутність у зростаючого ембріона серцевих скорочень. вагітність, Що Нормально розвивається, можна діагностувати також за результатами дослідження крові на рівень гормону ХГЛ, з кожним днем ​​показники хоріонічного гонадотропіну в крові збільшуються.

Визначити завмирання плода можна за допомогою УЗД

Майбутня мати і сама може запідозрити у себе загрозу викидня і можливе завмирання плода по появі кров'янистих виділень, що мажуть, із зовнішніх статевих органів. Ця ознака характерна для припинення серцебиття плода на ранніх термінах вагітності. На пізніх термінах, у другому та третьому триместрі, жінка може запідозрити, що з її малюком щось не так за відсутністю рухів протягом кількох годин.

При завмиранні плода на ранньому терміні вагітності у жінки, крім кров'янистих виділень, можуть з'явитися сильні переймоподібні болі внизу живота. Якщо раніше жінка страждала від токсикозу, то при завмиранні вагітності всі симптоми нездужань різко зникають.

Якщо жінка ігнорує вищезгадані ознаки і не звертається до гінеколога, то незабаром розвиваються симптоми найсильнішої інтоксикації організму – нудота, блювання, підвищення температури тіла до 39 градусів, наростаюча слабкість та блідість. шкірних покривів. Артеріальний тискпадає, а пульс стає ниткоподібним. За відсутності екстреної медичної допомогиу жінки розвивається сепсис та летальний кінець.

Як правило, при завмиранні плодового яйця на перших тижнях вагітності організм самостійно позбавляється ембріона. Матка починає інтенсивно скорочуватися, видаляючи плодове яйце та його оболонки з організму. Скорочення матки провокують у жінки болі внизу живота та в попереку, а також інтенсивні кров'янисті виділеннята згустки зі статевих шляхів.

Жінка в будь-якому випадку має здатися гінекологу. Буває так, що плодове яйце не повністю видаляється з матки, тоді жінці призначають хірургічну «чистку», під час якої проводять вишкрібання залишків ембріона та його оболонок.

Ознаки завмерлої вагітності на пізньому терміні

На жаль, іноді трапляється так, що жінка проходить через трагедію втрати дитини на пізніх термінах вагітності. Причиною смерті плода є перенесені матір'ю інфекційні захворювання, травми живота або удушення дитини власною пуповиною.

На пізніх термінах плід може завмерти від інфекції або травми.

Розпізнати симптоми припинення життя малюка на пізньому терміні вагітності можна по відсутності ворушіння більше 5 годин.

Перші ворушіння плоду жінка може відчути починаючи з 17 тижня вагітності. У міру зростання дитини інтенсивність ворушень малюка лише збільшується. Майбутня мама може точно визначити, коли її дитина спить, а коли не спить. Звичайно, все залежить від активності малюків, деякі дітки штовхаються часто та інтенсивно, а деякі розвиваються спокійніше. Однак, якщо ворушіння немовляти відсутні більше 4 годин, а при різних розмовах з дитиною та погладжування живота не відбувається жодних рухів з його боку, жінка повинна терміново звернутися до відділення пологового будинку. Не потрібно вичікувати час, вважаючи, що малюк просто спить. Відсутність рухів може свідчити про сильне кисневому голодуваннімалюка, наприклад, внаслідок тугого обвивання пуповиною навколо шиї чи тулуба. Якщо майбутня мама відразу звернутися до лікаря, то життя малюка можна буде врятувати.

Одним із клінічних симптомівзавмерлої вагітності на пізньому терміні є зміна молочних залоз. Якщо загибель плода настала до 25 тижнів вагітності, то груди в більшості випадків різко повертаються до колишнім розмірамОднак якщо вагітність завмерла після 25 тижнів, то з молочних залоз може почати виділятися молозиво.

Звичайно, є і такі жінки, які абсолютно не прислухаються до ворушіння свого малюка і не можуть точно сказати, коли плід ворушився останній раз. На щастя таких осіб дуже мало. Однак слід сказати, що ще одним симптомом вагітності, що завмерла, на пізньому терміні є появи болів внизу живота і попереку, нудоти і блювання. А також суттєво зменшення живота обсягом. Останній симптом обумовлений тим, що під час загибелі плода кількість навколоплідних водзменшується. Ці симптоми можуть спостерігатись у жінки через кілька днів після загибелі плода в утробі.

Звісно, ​​загибель плоду – це жахлива трагедія, особливо тих жінок, які вже добре відчували ворушіння свого малюка, розмовляли з ним, гладили животик. Все це може призвести до тяжкої затяжної депресіїта апатії жінки. Якщо така трагедія все ж таки сталася і лікарі підтвердили загибель малюка в утробі, то постає питання про розродження. Так чи інакше, мертвий плідне може залишатися в матці жінки, оскільки це може призвести до розвитку сепсису та летального результату. Залежно від терміну вагітності, коли трапилася трагедія, жінці можуть провести хірургічне чищення або викликати родову діяльність. Іноді лікарі можуть витягти мертву дитину з матки шляхом малого кесаревого розтину.

Життя після трагедії

Жінка повинна розуміти, що, не дивлячись на депресію, що трапилася з нею, після втрати бажаного малюка, перш ніж планувати нову вагітність, потрібно дізнатися причину завмирання плода. Якщо батьки не знають, від чого могла статися смерть малюка, то їм обом показано комплексне гінекологічне та урологічне обстеження. Дане обстеження включає консультацію генетика, ендокринолога і проведення аналізів на приховані статеві інфекції. Після встановлення причини, що спровокувала завмирання плода, та проходження лікування подружжя має планувати нову вагітність лише через 6-12 місяців після терапії.

Бажано точно з'ясувати причину завмирання плода

Планування нової вагітності

Який саме період потрібно почекати сімейній парі, перед плануванням зачаття після вагітності визначається гінекологом залежно від причини загибелі плода. Термін цей становить щонайменше півроку. До моменту дозволу лікарем планувати нову вагітність подружжя має оберігатися відповідним для них методом. Не варто переживати з приводу того, що жінку переслідуватиме та сама доля при настанні нової вагітності. Такі страхи іноді абсолютно безпідставні. У більшості випадків завмерла вагітність є поодиноким випадком для кожної пацієнтки, що пережила це горе, і зовсім не свідчить про те, що наступного разу буде також.

Однак потрібно розуміти, що для того, щоб не зіткнутися з цим лихом повторно, сімейна парамає ретельно підготуватися до нового зачаття. Для цього подружжя має обстежитися і при необхідності пройти курс лікування.

Здоровий спосіб життя подружжя перед планованим зачаттям істотно збільшує шанс на благополучне завершеннявагітності. Дуже важливо, щоб до нової вагітності готувалася не лише жінка, а й її чоловік. Для цього пара має відмовитися від шкідливих звичок, переглянути свій раціон харчування, займатися легкими фізичними вправамиі більше бувати на свіжому повітрі. Доцільно, якщо жінка почне приймати вітаміни для вагітних до настання вагітності. Таким чином, при настанні бажаного зачаття у плода суттєво знижується ризик появи вроджених вадрозвитку нервової трубки

Окремо слід сказати про моральну підтримку чоловіка. Жінка, яка пережила завмерлу вагітність, стає надмірно недовірливою і тривожною. До будь-яких змін у роботі свого організму при настанні вагітності вона уважно прислухається і шукає в себе ознаки завмирання плодового яйця. Завданням чоловіка є оточити свою вагітну дружину турботою та увагою, це допоможе вагітній жінці відволіктися від негативних думок. Потрібно оточити жінку позитивними емоціями та всіляко підтримувати. Успішний результат вагітності багато в чому залежить від морального настрою жінки.

Звичайно, пережити таку трагедію як завмирання вагітності на пізньому терміні дуже складно, а глибину горя батьків просто не передати словами. У цьому випадку жінка повинна знайти в собі сили і переключити всю свою увагу на своє здоров'я. При необхідності потрібно пройти курс лікування, пропити вітамінні препарати, з'їздити відпочити та набратися сили перед новою вагітністю.

Не варто нехтувати цими дослідженнями. Таким чином, жінка вбереже себе та майбутнього малюка від можливого повторення трагедії. Дотримуючись вищевказаних порад, жінка зможе дуже швидко випробувати радість материнства!

Пам'ятайте, що завмерла вагітність - не вирок, у здорової, вилікуваної жінки жодних наслідків для наступної вагітностібути не може, і вона може народити здорового малюка.

Вагітність – дуже відповідальний період у житті будь-якої жінки. Дізнавшись про своє цікаве становище, жінка починає будувати нові плани на майбутнє, пов'язані з перспективою появи дитини. Все начебто йде нормально і вагітність вже знаходиться на пізній стадії і раптом вона отримує несподіване, жахливе за своєю суттю повідомлення про те, що вагітності більше немає, а такий довгоочікуваний і вже ніжно коханий малюк помер, так і не народившись

Після тривалого періоду депресій та нервових стресівпочинають виникати болючі питання: що ж призвело до такої жахливої ​​події як завмерла вагітність? Чому завмерла вагітність?

Чи була можливість це запобігти?

Давайте розглянемо відповідь ці запитання.

За своєю суттю, з амерзла (завмерла), або вагітність, що не розвивається,є одним із видів невиношування вагітності.

Спочатку все йде згідно з планом. Ембріон, що утворився внаслідок успішного запліднення, досягає матки, імплантується. Однак на певному етапі його розвиток припиняється.

Незважаючи на те, що плід вже не розвивається негайного переривання вагітності, яке супроводжується відшаруванням плодового яйця та видаленням його з матки може не статися.

Тому в цей період продовжують зберігатися всі ознаки вагітності, що розвивається: матка продовжує збільшуватися в розмірах, у крові присутній хоріонічний гонадотропін – своєрідний індикатор вагітності, крім того, присутні суб'єктивні відчуття, характерні для вагітності Усі ознаки зберігаються до того часу, поки відбувається відшарування плаценти.

З відшаруванням плаценти відбувається поступове зникнення всіх об'єктивних та суб'єктивних ознак вагітності.

Одним із варіантів завмерлої вагітності може бути розглянутий випадок, при якому навіть не відбувається розвитку ембріона, натомість формуються лише позазародкові органи, які називаються плодовими оболонками.

Це так зване "порожнє плодове яйце".

У чому складаються причини завмерлої вагітності?

Остаточної відповіді щодо всього комплексу причин, що ведуть до "завмирання" вагітності, сучасна медицина дати поки що не в змозі. Проте, майже всі сходяться на тому, що часто вагітність перестає розвиватися при серйозних генетичних порушеннях.

Не останню роль грають також аутоімунні порушення, особливо так званий антифосфоліпідний синдром. Спочатку звернемося до медичної енциклопедії.

Антифосфоліпідний (АФС) синдром – це комплекс порушень, пов'язаний з утворенням в організмі антитіл до деяких власних фосфоліпідів. Фосфоліпіди є універсальними компонентами мембран (тобто оболонок) клітин та деяких клітинних структур, тому клінічні проявицих порушень дуже різноманітні, чи, як кажуть лікарі, системні. Одним із проявів АФС є утворення тромбів у найдрібніших судинах - капілярах, на рівні яких здійснюється обмін киснем та поживними речовинами між кров'ю та тканинами. Утворення таких мікротромбів під час вагітності може призвести до некрозу (руйнування) частини плаценти, порушення плацентарного кровотокуі навіть загибель плода. Доведено роль АФС у формуванні вагітності, що не розвивається, затримки внутрішньоутробного розвиткуплода, аж до загибелі плода у II та III триместрах.

Погодьтеся, що для людини необізнаної в медицині таке пояснення доставить більше запитань, ніж дасть відповіді. Давайте, все ж таки спробуємо пояснити все це більш доступною мовою.

Також загибель ембріона може бути спричинена гормональними порушеннями, різними інфекційними захворюваннями геніталій. І вже звичайно, в групу ризику входять жінки, які зловживають алкоголем, вживають наркотики і курять.

Симптоми/ознаки завмерлої вагітності

Завмерлу вагітність визначити самостійно майже неможливо. Майбутня мама може відчути зникнення таких симптомів як нудота чи забаганки, але це не означає, що вагітність припинила розвиватися. Діагноз замерзла вагітність може поставити лише лікар на основі обстежень. Під час огляду гінеколог відзначає відставання у розмірах матки від передбачуваного терміну вагітності. Але головним методом визначення вагітності, що завмерла, є УЗД. У деяких випадках ставиться діагноз анембріонії, тобто. порожнє плодове яйце (відсутність ембріона), отже вагітність не може розвиватися. Відсутність серцебиття також є ознакою вагітності, що завмерла.

Одним із аналізів на основі, якого лікар зможе виявити завмерлу вагітність є зупинка та зниження рівня ХГЛ у крові.

Але все ж деякі симптоми завмерлої вагітності жінка може спостерігати і сама

Це погіршення самопочуття, підвищення температури вище за нормальні показники для вагітних жінок (37-37,5), озноб, тягнучі болів області попереку та внизу живота, зменшення живота в обсязі, відсутність ворушіння плода.

Але ці ознаки можуть з'явитися не відразу, можуть виявитись лише через 5-7 днів після замерзання вагітності на будь-якому терміні.

Але не варто одразу панікувати, при появі таких симптомів необхідно одразу звернутися до лікаря.

Як лікарі ставлять діагноз замерзла вагітність?

Найчастіше вагітність, що не розвивається, визначається при плановому УЗД. Медики відразу звертають увагу на невідповідність передбачуваного терміну вагітності та розмірів ембріона, а також за відсутністю серцебиття.

Також у процесі відшарування плаценти можуть з'являтися кров'янисті виділення та періодичні болі внизу живота.

Проводячи дослідження крові на ХГЛ необхідно пам'ятати, що beta-субодиниця хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ) сироватки крові має властивість зберігатися протягом двох – трьох тижнів, тому навіть після загибелі плоду можливим є позитивний результат дослідження.

Що потрібно робити при виявленні вагітності, що завмерла?

Після завмирання вагітності продукти розпаду тканин загиблого плодового яйця починають всмоктуватись у кров, що призводить до отруєння материнського організму.

Якщо ці процеси триває понад чотири тижні, настають порушення у системі згортання крові. У кровотік матері надходить тканинний тромбопластин, який може спричинити тромботичні ускладнення та кровотечу.

Крім того, може відбуватися розвиток запалення матки.

Тому при виявленні вагітності, що завмерла, не потрібно чекати поки вагітність перерветься мимовільно.

Загиблий плід та його оболонки потрібно відразу видалити з порожнини матки.

Видалення ембріона проводять шляхом вишкрібання порожнини матки або із застосуванням вакуум-аспірації.

Операція провадиться під загальною анестезією.

Під час підготовки до операції жінкам проводять дослідження на згортання крові, а також встановлюють резус крові.

Як правильно підготуватися до наступної вагітності після вагітності?

На початку слід провести ретельний аналіз і спробувати виявити причини, які призвели до загибелі ембріона.

Слід зазначити, що найчастіше випадки загибелі ембріона ранніх термінах вагітності обумовлені вираженими вадами розвитку.

Тому для виявлення інфекційних захворювань, які могли спричинити загибель ембріона, проводиться гістологічне дослідження тканин, які отримують при вишкрібанні порожнини матки. Також обидва партнери зобов'язані пройти обстеження щодо інфекційних захворювань статевих органів.

За допомогою цитогенетичного дослідження тканин плодового яйця можна визначити наявність генетичних аномалій. У комплекс лікувальних заходіввходить також дослідження гормонального та імунного статусу жінки.

Якщо у жінки був випадок завмерлої вагітності, їй слід утриматися від наступної вагітності протягом 6-12 місяців. Так радять лікарі.

У цей час потрібно інтенсивно готувати свій організм до нової вагітності: обстежуватися, лікувати виявлені порушення, повноцінно харчуватися, приймати комплекс полівітамінів, і геть-чисто відмовитися від шкідливих звичок.

Головне – налаштуйте себе оптимістично. Не потрібно нікого звинувачувати у тому, що трапилося. Це, як кажуть, горю не допоможе, а лише призведе до ще більших розчарувань та розвитку депресивних станів. Слід враховувати той факт, що вагітність, що не розвивається, - це свого роду один з факторів природного відбору, за допомогою якого відбувається запобігання появі на світ невиліковно хворої людини. Завмерла вагітність – не вирок. Це зовсім не означає, що у майбутньому у вас не буде дітей.

Це швидше сигнал, що вказує на потребу більш ретельної та продуманої підготовки до цієї події.

«У мене вже вдруге поспіль так! – плаче дівчина на прийомі у акушера-гінеколога. - Півроку тому вагітність завмерла на 11 тижнях, зараз взагалі на 6-7. Що зі мною не так? Ми з чоловіком дуже хочемо дитину...»

Лікарі вирахували терміни, на яких ембріон найбільш вразливий: 3-4, 8-11 та 16-18 тижнів. Саме в цей час велика ймовірність викидня і завмерла вагітність. Це час закладки життєво важливих органів майбутнього малюка та змін в організмі матері.

Винуватець 1: гормональні порушення

Найзначніші зміни у першому триместрі вагітності зазнає ендокринної системи жінки. На вироблення материнських гормонів впливають гормони плаценти та плоду. З моменту зачаття в організмі збільшується кількість жіночих статевих гормонів: прогестерону та естрогену, причому важлива не тільки їх наявність, а й баланс.

Так одна з гормональних причин завмерлої вагітності та мимовільного аборту- Нестача прогестерону, без якого ембріон не може міцно «обгрунтуватися» в матці. Приблизно у 20% жінок під час вагітності підвищується рівень чоловічих статевих гормонів – це друга можлива причина завмирання вагітності.

Ці порушення можна передбачати за аналізами гормонального статусу ще до вагітності та розпочати лікування завчасно.

Винуватець 2: генетичні порушення

Генетичні аномалії плоду проявляють себе досить рано, багато з них несумісні з життям. Генетичні «поломки» дістаються ембріону як від матері, так і від батька, або виникають при невдалій комбінації батьківських генів. Вважається, що й завмирає друга, третя і більше вагітність поспіль, виною тому генетика. Втім, сказати з точністю лікарям важко.

Винуватець 3: інфекції

Вагітність - це стан імуносупресії, пригнічення імунітету. Інакше як міг би організм матері змиритися з появою своєї території «чужинця», половина генетичної інформації якого зовсім інша? Імунна система миттєво відреагувала б неабиякою агресією на такий «напівсумісний трансплантат», і дитині б важко довелося.

Але природа все передбачила – дитина надійно захищена від атаки антитіл плацентою та плодовими оболонками. З іншого боку, гормон вагітності - хоріонічний гонадотропін (той самий, від якого з'являється друга смужка на експрес-тесті), сильно пригнічує імунологічні випади з боку організму матері. Приблизно так само діють гормони плаценти, жовтого тіла, надниркових залоз та самого плоду. Малюкові добре, а ось мама виявляється вразливою для різних інфекцій.

У вагітних загострюються усі інфекційні захворювання. «Місцева» нешкідлива флора, здобувши свободу, розмножується без міри, доставляючи масу проблем. Активізується флора піхви, і виникає небезпека внутрішньоутробного інфікуванняплоду. У цьому сенсі несприятливі мікоплазмоз, уреаплазмоз, хламідіоз та всі захворювання, що передаються статевим шляхом (гонорея, сифіліс тощо).

Необоротні зміни та множинні вади розвитку викликають цитомегаловірус (CMV) та вірус краснухи. Однак інфікування ними небезпечне лише під час вагітності, «стара» інфекція, навпаки, створює стимул для вироблення антитіл класу IgG та перешкоджає загостренню захворювання. А ось антитіла IgM – ознака «свіжої» інфекції та привід для серйозного занепокоєння. Не хочеться лякати, але захворювання на краснуху в перший триместр вагітності – обов'язкове показання для її переривання. Цитомегаловірус менш агресивний, але набагато частіше є причиною вагітності, що не розвивається.

Ще одна небезпека – епідемія грипу. У вагітних банальна ГРВІ протікає важко, тому що імунітет працює напівсили. Причому небезпека походить не так від самого збудника, як від загальних симптомів: інтоксикації, підвищення температури, що призводить до порушень кровотоку в системі «матір-плацента-плід». Ембріону не вистачає кисню та поживних речовин, і він може загинути. Тому під час сезонних спалахів грипу вагітним рекомендують щеплення полівалентною вбитою вакциною.

Винуватець 4: неправильний спосіб життя

Лікарі стверджують: у сприятливих умовах вагітність, як правило, протікає без ускладнень і легко переноситься. При правильному режимівносити суттєві корективи немає потреби. А тепер покажіть мені жінку, яка живе у правильному режимі…

Завмерла вагітність часто походить від стресів і перенапруги. Малюку навряд чи сподобається, якщо мама проводитиме повний робочий день у задушливому приміщенні, втупившись у комп'ютер, і вставати зі стільця лише щоб випити пару чашок кави та заварити «Доширак» на обід. Такі умови можуть сприяти різним ускладненням, наприклад, ранньому відшарування плаценти, і приводять матку в стан підвищеного тонусу. І те, й інше порушує кровообіг, і майбутня дитина отримує мало кисню та поживних речовин.

Вагітність, особливо її перший триметр, - привід поберегти і навіть побалувати. У громадському транспортірекомендується проводити трохи більше години на день. Нервові струси взагалі протипоказані. Потрібна здорова їжа, багато свіжого повітряі позитивних емоцій, помірна розумова та фізичне навантаження, бажано у вигляді прогулянок та нехитрих вправ.

за трудовому законодавствувагітних не можна залучати до роботи в нічний час, понаднормової праці, роботи, пов'язаної з підйомом і переміщенням важких речей, вібрацією, впливом високої та низької температури, шуму, радіації та деяких хімічних речовин. Важливим є здоровий сон по вісім і більше годин на добу. Стояти понад три години на добу не рекомендується. .

Закордонні поїздки теж не мають ризику. По-перше, якби непередбачене, медичної допомоги в повному обсязі чужа країна не надасть. По-друге, далекі перельоти і більше переїзди, зміна часових поясів, незвичний раціон і зміна клімату вимагають від організму великих зусиль і можуть зашкодити. Плід на ранніх термінах погано переносить акліматизацію, і це теж може стати причиною вагітності, що не розвивається.

Аутоімунні порушення

Аутоімунними називаються процеси, коли антитіла утворюються не до чужорідних агентів (бактерій та вірусів), а до власних клітин організму. Ці антитіла при вагітності можуть вражати плід, що призводить до його загибелі.

Досить часто причиною повторних регресуючих вагітностей є антифосфоліпідний синдром (АФС). При цьому антитіла утворюються до власних фосфоліпідів, які беруть участь у освіті клітинних стінок. До вагітності цей синдром може ніяк не проявляти себе. Запідозрити АФС можна при повторних регресуючих вагітності. Обстеження включає як аналіз безпосередньо на маркери АФС, так і аналіз на згортання крові (при АФС згортання підвищується, що призводить в освіті мікротромбів, в т.ч. в судинах плаценти, що призводить до порушення харчування плода, і при відсутності лікування до його загибелі).

Часто точно причину регресу встановити не вдається, але зазвичай при повторюваних регресах докладне обстеження все ж таки допомагає її виявити.

Необхідні обстеження після вагітності, що регресує

Мінімум обстежень після вагітності, що регресує, включає в себе:

УЗД органів малого тазу;

Аналіз крові на гормони (зазвичай здається аналіз на статеві гормони, аналіз на інші гормони здається, якщо є якісь симптоми, що свідчать про можливе порушенняроботи гормонопродукуючих органів);

Аналіз інфекції;

Спермограма (у дитини двоє батьків, причини вагітності, що регресує, можуть знайти не тільки у мами).

Цей список може бути значно розширений залежно від конкретної ситуації, для кожної жінки він має бути індивідуальним, залежно від результатів загального огляду, характеру менструальної функції, спадковості, наявності якихось захворювань у минулому чи нині.

При повторних регресуючих вагітності обстеження більш детальне. Обов'язково проводиться обстеження на антифосфоліпідний синдром та дослідження каріотипу (набору хромосом) батька та матері.

Як же бути далі

Звичайно ж, всіх жінок, які зазнали такого випробування як «регресуюча вагітність» хвилює питання про можливість сприятливого результату вагітності надалі. Імовірність цього досить висока, як говорилося вище, часто регрес вагітності відбувається через «випадкового» впливу якогось чинника, невдалого збігу обставин. І надалі це ніколи не повториться. У деяких країнах за кордоном після одного регресу навіть не рекомендують докладного обстеження, і вдаються до нього лише після повторних регресуючих вагітностей, тому що 80-90% пацієнток після одноразового регресу вагітності нормально виношують вагітність надалі.

Однак, думаю, всі зі мною погодяться, що повторних регресів краще уникнути. Тому потрібно обстежитись, і при виявленні якихось порушень лікуватися. Обов'язково по можливості позбутися інфекцій. При виявленні гормональних та аутоімунних порушень терапія найбільш ефективна, якщо розпочата на етапі планування, а не при настанні вагітності.

Планувати наступну вагітність можна не раніше ніж через півроку. Цей час необхідно, щоб відновилася слизова оболонка матки та гормональний фон в організмі. У цей період рекомендується приймати оральні контрацептиви, оскільки вони не тільки мають контрацептивний ефект, але й допомагають організму оговтатися після гормонального стресу, регулюють роботу яєчників і відновлюють менструальний цикл.

У період планування наступної вагітності важливо правильно харчуватися, отримувати багато вітамінів (з їжею або у вигляді полівітамінних комплексів), вести здоровий образжиття. Це допоможе організму при вагітності захищати малюка від негативних впливів довкілля.

Не варто недооцінювати роль шкідливих звичок. Якщо "подружка курила всю вагітність і нічого", "сусідка п'є і нічого", це не означає, що ці фактори не шкідливі для плода. Когось організм зможе захистити, а когось ні, тож кількість шкідливих факторів варто максимально обмежити. Так, ми не зможемо захистити майбутнього малюка від усього, але максимально обмежити кількість шкідливих впливівми зобов'язані.

Без сумніву, вагітність, що завмерла психологічна травмадля жінки, тому якщо вас мучать нав'язливі думкипро те, що ви не зможете мати дітей взагалі, ви налаштовуєте себе на невдачу, вам слід звернутися до психотерапевта. Роль психологічних чинників протягом вагітності визнається більшістю лікарів.

Бажаю всім вдалої вагітності та народження здорових малюків!

Завмерла вагітність це внутрішньоутробна загибельплода, що сталася на термін вагітності до 20 тижнів. Так як завмерлий плід при вагітності рано чи пізно відкидається, неминучим наслідком вагітності, що завмерла, є викидень або мимовільний аборт.

Як часто трапляється вагітність, що завмерла?

Згідно зі світовою статистикою, кожна друга вагітність «завмирає» і закінчується мимовільним (спонтанним) абортом. У переважній більшості випадків це відбувається ще до того, як станеться, і жінка дізнається про те, що вагітна.

Ризик вагітності, що завмерла після того, як покаже другу смужку, становить близько 15-20%.

Підвищений ризик вагітності, що завмерла, спостерігається у жінок старше 35-40 років, а також у жінок, які вже одного разу перенесли завмерлу вагітність.

На якому терміні може статися вагітність, що завмерла?

Плід може «завмерти» на будь-якому терміні, однак у переважній більшості випадків вагітності, що завмерла, це відбувається на ранніх термінах (до 13 тижнів вагітності). Завмерла вагітність на пізніх термінах (ближче до 20 тижня вагітності) трапляється набагато рідше.

Чим більший термін вагітності, тим нижчий ризик того, що вона перерветься. Так, наприклад, ризик вагітності, що завмерла, на терміні 9 тижнів буде вищою, ніж цей же ризик на терміні 10-12 тижнів і т.д.

Чому виникає завмерла вагітність?

Кожна жінка, яка зіткнулася з проблемою вагітності, що завмерла, ставить питання, чому це трапилося саме з нею. Існує цілий ряд можливих причинвагітності, проте причину кожного конкурентного випадку часто так і не вдається встановити.

Отже, найбільш поширені причини вагітності, що завмерла, це:

• Хромосомні чи генетичні помилки

У більшості випадків причиною вагітності, що завмерла, на ранніх термінах є «помилка» у розвитку ембріона. Саме на перших тижнях вагітності відбуваються найважливіші процеси у формуванні внутрішніх органіві тому навіть невелика помилка може призвести до загибелі ембріона. Проблеми з хромосомами або генами можуть виникнути, навіть якщо обидва батьки цілком здорові.

Як правило, якщо у ембріона є серйозні хромосомні або генетичні аномалії, вагітність, що завмерла, відбувається на терміні від 2-4 до 7-8 тижнів. Тим не менш, при деяких відхиленнях плід може зберігати життєздатність набагато довше, і в цьому випадку вагітність, що завмерла, може трапитися на терміні від 13 до 20 тижнів.

• Анембріонія (анембріональна вагітність)

Іноді на ранніх термінах вагітності клітини, які відповідають за розвиток ембріона, перестають ділитися, а клітини, які відповідають за формування майбутньої плацентипродовжують розмножуватися. Цей стан так само відноситься до вагітності, що завмерла. При цьому вагітність, що завмерла, на терміні 5 тижнів вже можна визначити за допомогою УЗД.

У цьому випадку на УЗД лікар побачить плодове яйце, але в ньому не буде видно зародка. Відсутність ембріона у плодовому мішку (порожній плодовий мішок або порожнє плодове яйце) у медицині називається анембріонією. Анембріональна вагітність рано чи пізно закінчується викиднем.

• Патології матки

Нормальне положення, будова, розміри та форма матки вкрай важливі для підтримки вагітності. Недорозвинення матки («дитяча матка»), дворога матка, перегородки в матці, можуть стати причиною завмерлої вагітності у другому триместрі вагітності (на терміні від 12 до 20 тижнів). матки.

• Прийом деяких ліків

Прийом нестероїдних протизапальних засобів (аспірин, ібупрофен та ін.), протизаплідних таблеток та інших гормональних препаратів на ранніх термінах вагітності може спровокувати вагітність, що завмерла, на терміні 4-5 тижнів або навіть раніше.

• Інтоксикація парами хімічних речовин

Жінки, змушені вдихати пари деяких хімікатів (формальдегід, бензен, окис етилену, гази, що застосовуються в анестезії), схильні до підвищеного ризику вагітності, що завмерла. При цьому вагітність, що завмерла, може трапитися на будь-якому терміні в інтервалі від 4 до 20 тижнів.

• Хронічні захворювання у вагітної

Тяжкі хронічні хвороби нирок, серця, печінки, а також розлади системи кровотворення (анемія) можуть стати причиною вагітності, що завмерла, на ранніх і на пізніх термінах вагітності.

• Багатоплідна вагітність

Незважаючи на те, що в більшості випадків вагітність подвійною або потрійною закінчується народженням здорових дітей, ризик вагітності, що завмерла, у випадку багатоплідної вагітностітрохи вище, ніж у жінок, які виношують одну дитину.

• Вагітність за допомогою ЕКО

З невідомих поки що причин, вагітність, що настала за допомогою техніки екстракорпорального запліднення (ЕКО), частіше завмирає. Якщо це відбувається, то зазвичай вагітність, що завмерла, виявляють вже в першому триместрі (до 9-12 тижня вагітності).

Як розпізнати вагітність, що завмерла?

Багато вагітних жінок стурбовані питанням, як визначити завмерлу вагітність. Підступність цього стану у тому, що він нерідко протікає безсимптомно: від загибелі плоду до викидня може пройти кілька днів, котрий іноді кілька тижнів.

Які ж перші ознаки вагітності, що завмерла? Ви можете запідозрити, що вагітність більше не розвивається, якщо у вас з'явилися наступні симптоми вагітності, що завмерла:

• З'явилися з піхви
• З'явилися болі в області спини або внизу живота
• Якщо симптоми токсикозу (нудота, блювання, запаморочення тощо) раптово припинилися
• Груди при вагітності може перестати хворіти
• Температура тіла при вагітності зазвичай залишається в межах норми, але при запальних процесах може підвищуватися до 37,5С і вище

Перераховані вище ознаки завмерлої вагітності не є достовірними і можуть зустрічатися при вагітності, що нормально розвивається, а також при . Тому, якщо у вас з'явилися тривожні знаки, вам необхідно звернутися до лікаря і пройти обстеження для уточнення діагнозу. Діагноз вагітності, що завмерла, ніколи не ставиться тільки за наявністю перерахованих вище симптомів.

Що покаже тест на вагітність?

Багато жінок, які підозрюють у себе завмерлу вагітність, біжать до аптеки за тестом. Чи покаже тест вагітність, що завмерла, чи це марна трата грошей?

Будь-яка панночка має відчувати радість материнства, проте так відбувається далеко не завжди. вагітність, що не розвивається, на ранніх термінах вимагає термінового виконання аборту, провокує серйозні ускладнення в репродуктивній системі жінки дітородного віку. Це небезпечна патологія, яка у майбутньому стає причиною безпліддя.

Причини завмирання вагітності

Завмерти розвиток плода може з різних причин. на ранній стадіїпатології характерний безсимптомний перебіг, тому розпізнати її присутність можна лише клінічно. Насправді це нетривалий період, який у житті пацієнтки змінюється яскраво вираженою симптоматикою, яка потребує негайної госпіталізації. У будь-якому випадку, насамперед показано розпізнати причини завмирання плода та усунути їх, а потім провести низку терапевтичних заходів. Отже, патогенні фактори такі:

генетичні порушення у внутрішньоутробному періоді;

• інфекційні захворювання на стадії рецидиву;
• ускладнення проведеного ЕКЗ;
• зараження статевими інфекціями під час виношування плода;
• зловживання токсичними речовинами;
• пізнє зачаття;
• відшарування плодового яйця;
• антифосфоліпідний синдром;
• гормональний дисбаланс;
• стрес, емоційна нестабільність;
• наявність низки хронічних діагнозів (цукрового діабету, атеросклерозу, патологій щитовидки);
• спадковий фактор невиношування плода;
• фізичні та емоційні навантаження.

На якому терміні може бути

Причин, чому завмирає вагітність, відомо кілька, тому жінки з групи ризику і не тільки повинні проконсультуватися на задану тему з дільничним гінекологом ще при плануванні свого «цікавого становища». Важливо підготуватися до майбутнього материнства, щоб таке лихо в сім'ї пройшло. Терміни вагітності, що завмерла, мають кілька визначальних факторів, але частіше такий патологічний процес стартує на 12-22. акушерському тижні. Пізніше ризик розвитку вказаної патології у рази знижується, змінюється ризиком недоношеності.

Як визначити

Виявити проблему на ранніх термінах виношування ембріона практично нереально, зробити це може лише дипломований фахівець після ретельного обстеження майбутньої матусі. Смерть ембріона настає несподівано, а жінка про це дізнається за кілька тижнів, коли приходить на плановий прийом до провідного гінеколога. Так що на тему, як розпізнати вагітність, що завмерла, на ранньому терміні, є безліч «підводних каменів». Чи не завадить зайвий раз контролювати базальну температуру, звертати особливу увагуякщо низ живіт почав несподівано хворіти.

Ознаки завмерлої вагітності

Симптоматика прогресуючої патології на ранньому терміні виражена нечітко, недосвідчена матуся може її не помітити. Після загибелі ембріона запальний процестільки посилюється, знижує якість життя, викликає велику кровотечу і необхідність термінової госпіталізації. Поява бурих виділеньз піхви та напад гострого болю красномовно свідчать, що з дитиною не все благополучно, зростає загроза викидня. Подальші симптоми вагітності, що завмерла, лякають своєю інтенсивністю, дають зрозуміти, що сталася загибель плода.

Перші ознаки

Найчастіше завмерла, позаматкова вагітність на початковій стадіїне виявляється, але спостережлива жінка обов'язково відзначить неприємні зміни у загальному самопочутті. Наприклад, її насторожить відчуття нижньої частини живота, що тягне, і нестабільність температурного режиму. Перші ознаки вагітності, що завмерла, насправді можуть виявитися такими:

• спад працездатності, загальна слабкість;
• почастішало запаморочення;
• рідкі виділенняз піхви;
• дискомфорт унизу живота;
• одномоментне припинення токсикозу;
• занепад базальної температури;
• зникнення болю у молочних залозах;
• початок місячних.

На ранніх термінах

Якщо у панянки почалася менструація, при цьому вона полягає в консультації на обліку, стає очевидним, що стався викидень, необхідне механічне вишкрібання. Оскільки рівень ХГЛшвидко падає, тест негативний. Лікування в домашніх умовах неможливе, може призвести до ускладнень. Завмерла вагітність на ранньому терміні для деяких жінок стає справжньою трагедій, тому пацієнтка може впасти в стан глибокої депресії, довго з неї не виходити.

У другому триместрі

На пізній термін прояв патологічного процесу виражено чіткіше. Досвідченій матусі зі стажем не потрібен навіть візит до гінеколога, щоб відчути та зрозуміти переривання вагітності. Викидня відбувається на 16-20 акушерському тижні, вимагає механічного чищенняматкової порожнини. Характерні ознакизавмерлої вагітності у другому триместрі наступні:

• зниження тонусу матки;
• відчуття каменю у животі;
• відсутність нудоти та інших симптомів токсикозу;
• відсутність тягнуть відчуттіву грудях, колись набряклих молочних залозах;
• відчуття слабкості, занепад сил;
• непритомний стан;
• зупинка серцебиття на УЗД;
• припинення ворушіння плода;
• рясна кровотеча.

Наслідки

Якщо проблема все ж таки трапилася, її потрібно своєчасно усунути. Тільки пильність майбутньої матусі та швидкі рішення фахівця здатні скоротити ризик та різноманітність післяопераційних ускладнень. Зволікання може коштувати жінці життя, стати основною причиною діагностованої безплідності у майбутньому. Інші неприємні наслідки вагітності, що завмерла, представлені нижче:

• складності при повторному зачатті;
• хронічні проблеми по-жіночому;
• діагностована безплідність;
• проблеми зі здоров'ям психологічного характеру;
• глибока депресія.

Чищення при завмерлій вагітності

Вакуумна аспірація проводиться, якщо плід перестав рости і помер в утробі матері. Жінка може цього не відчути, проте гостро відчуває ознаки його розкладання. Щоб уникнути масового зараження всього організму, показано вакуумне чищення матки при вагітності, що завмерла. Процедура нескладна, а єдиним заходом підготовки є попередня відмова від їжі (операція проводиться тільки натще). Насправді буває й інша операція, що проводиться за наявності медичних протипоказань до вакуум-аспірації. Послідовність дій така:

1. Попереднє використання загального наркозу чи запровадження місцевої анестезії.
2. Чищення зовнішніх статевих органів спеціальними антисептичними розчинами.
3. Розширення матки медичним інструментом полегшення хірургічних маніпуляцій.
4. Вакуумне відкачування застиглого (загиблого) плодового яйця.
5. Подальший реабілітаційний період під суворим лікарським контролем.

Медикаментозне переривання

Якщо виникають яскраво виражені симптоми загибелі плода, що робити, підкаже лікар. Поверхневе самолікування і реалізація сумнівних порад призводить до смерті матусі, що не відбулася, від зараження крові. Якщо патологія визначена на ранньому терміні, медикаментозний аборт при вагітності, що завмерла, стає найкращим рішенняму сформованій клінічній картині. Процедура доречна на строк до 42 тижнів з моменту приходу останньої менструації.

Щоб загибле плодове яйце покинуло тіло матки, пацієнтці дають сильнодіючий гормональний препарат Міфепристон і на кілька годин залишають під суворим контролем. У жінки починаються кров'яні виділення, що свідчать про виведення неживого ембріона Додатково лікар пропонує прийняти простагландини, а потім призначає контрольне дослідження - УЗД. Це можливість упевнитись, що порожнина матки звільнилася від джерела патології.

Лікування після вагітності

Реабілітаційний період після медикаментозного абортунетривалий, а планувати цікаве становище» повторно можна лише через 6 місяців. Відновлення після вагітності, що завмерла, і механічного чищення більш тривале, передбачає спринцювання, прийом окремих медикаментів, проведення ряду лабораторних досліджень. Місячні можуть починатися вже через 23-28 днів, але все одно слід лікуватися. Це важливо, інакше така помилка природи може знову повторитися.

Аналізи

Кров і сеча є важливими біологічними рідинами, які допомагають фахівцю ретельно контролювати. жіноче здоров'я. Це хороша можливість стабілізувати рівень прогестерону та забезпечити гормональний баланс, уникнути фатальних ускладнень у реабілітаційний період. Крім того, показано УЗД щитовидної залозита лабораторне дослідження крові на гормони на вимогу ендокринолога

Гістологія після вагітності проводять разом з аналізами на статеві інфекції, а біологічним матеріалом є частина плоті матки жінки, що не народила. Статистика показує, що це лабораторне дослідження в більшості випадків виявляє етіологію патологічного процесу, що дозволяє запобігти перериванню вагітності в майбутньому.

Обстеження

Якщо ембріон перестав розвиватися і загинув у матці, його видаляють хірургічним шляхом. Ситуація неприємна і жінці необхідно її пережити. Щоб у майбутньому таких фатальних подій більше не відбулося, необхідне повне обстеження після вагітності, що завмерла. подальшого лікуваннята профілактики. Це не тільки лабораторні дослідженнящодо виявлення патогенного чинника, а й УЗД вивчення реального стану постраждалої репродуктивної системи. Проходити його регулярно, особливо перші 6 місяців після примусового чищення порожнини матки.

Як уникнути завмерлої вагітності

Якщо батьки не відбулися на особистому прикладізіткнулися з такою проблемою, повинні розуміти, що опинилися у так званій групі ризику. Щоб повторна вагітністьзмогла протікати без патологій, потрібно звернутися відразу до кількох вузькопрофільних фахівців за детальною консультацією. Можуть бути потрібні додаткові лабораторні дослідження. Отже, після виношування плоду, що не відбулося, на всьому терміні:

• генетик вивчить фактор успадкування вказаної за кодом МКБ 10 недуги;
• ендокринолог реально оцінить стан гормонального тла жінки;
• стан чоловічого організму визначить андролог;
• психолог оцінить емоційну атмосферу жінки після пережитої трагедії, прибере прірву (душевний бар'єр) між подружжям;
• провідний гінеколог призначить заходи, щоб уникнути вагітності, що завмерла.

Через скільки можна вагітніти після вагітності, що завмерла

Лікарі обмовляють термін 6 місяців, коли жінці краще повторно не вагітніти, пройти повний курс медикаментозного лікуваннята емоційного оздоровлення. Цього часу цілком вистачає, щоб поповнити втрачені сили, знову здобути віру у щасливе материнство. У будь-якому випадку, перед тим як завагітніти після вагітності, слід проконсультуватися з гінекологом.

Жінці важливо створити сприятливу емоційну обстановку, пройти повний курс фізіотерапії, здати все необхідні аналізи, пройти цитогенетичне дослідження Якщо не підійти особливо відповідально до періоду планування вагітності після вагітності, позитивний результат на тесті може затриматися на невизначений термін.

Дізнайтеся, якщо вона небажана.

Відео

Навіть не чули. І зовсім не тому, що її не було. Просто раніше будь-яке довільне переривання вагітності, незалежно від причин виникнення, називали викиднем. Сьогодні ж завдяки технічному прогресу за допомогою УЗД та інших обстежень лікарі можуть поставити діагноз, про який ще кілька десятків років тому навіть ніхто й не підозрював. Завмерла вагітність - той самий випадок.

За деякими даними, у наш час такий діагноз ставлять близько 40% вагітних жінок. Їх вагітність закінчується вже , який провокує саме завмерла вагітність. Виникає вона у разі, коли плід перестає розвиватися. Причини цього явища можуть бути різними – починаючи від шкідливих звичок майбутніх батьків та закінчуючи хромосомними відхиленнями у плода. Найчастіше викликають вагітність, що завмерла. різні інфекції, які вагітна жінка випадково підчепила (краснуха, вітрянка) та гормональні порушення в організмі.

Добре, якщо вагітність, що завмерла, закінчується сама по собі викиднем. Зазвичай це відбувається дуже ранніх термінах вагітності. А якщо ні, то наслідки для жінки можуть бути вкрай неприємними. Адже плід, що завмер, починає руйнуватися, викликаючи запалення в порожнині матки. Тому при діагнозі вагітність, що завмерла, однозначно показано медичне перериваннявагітності шляхом вишкрібання порожнини матки або прийому препаратів, після яких настає викидень (якщо термін вагітності не перевищує 8 тижнів).

Щоб уникнути неприємних наслідків, важливо якомога раніше визначити симптоми вагітності, що завмерла. Але чи це можливо? Ознаки завмерлої вагітності можуть бути і яскраво вираженими та прихованими. Найвірнішим способом уникнути небажаного результату є регулярне обстеження у фахівців та дбайливе ставлення до свого здоров'я.

Які симптоми при вагітності, що завмерла?

Ви чудово знаєте про: і блювання (токсикоз), набухання молочних залоз, високу базальну температуру та інше. Всі ці симптоми виникають через пристосування організму жінки до сторонньому тілу(Плоду). І от якщо цей плід припиняє розвиватися, то за логікою речей все має стати на свої місця. Проте найчастіше цього немає. Вагітність завмирає, а її симптоми продовжуються. І лише пізніше спостерігається їхнє різке припинення. Трапляється так, що жінка чітко відчуває раптове припинення вагітності. Це має її насторожити та стати приводом для звернення до лікаря.

• Виділення. Якщо вагітність, що завмерла, відбулася вже в перші три тижні після зачаття, то, швидше за все, в термін з'являться мізерні місячні, але їх тривалість буде набагато вище звичайного. при встановленої вагітностізавжди мають стати причиною термінового візиту до лікаря. Навіть якщо це невелика крапля крові – не ризикуйте. Зазвичай викликає кров'яні виділення вагітність, що не завмерла, а загроза її переривання. Тобто ембріон продовжує розвиватися, а матка всіляко намагається його позбутися. Буває так, що вагітність, що завмерла, поєднується з викиднем. У цьому випадку обов'язково з'являються виділення, що мажуть.
• Болі. Найбільш часто і тягнучі болі внизу живота вказують на викидень, що починається, а ось для завмерлої вагітності вони не характерні. Тільки на пізніх термінах завмирання можуть виникнути болі, що нагадують менструальні.
• Груди. Найяскравішим симптомом появи вагітності є біль та набухання молочних залоз. При вагітності, що завмерла, ці симптоми різко припиняються.
• Токсикоз. Якщо вас у першому триместрі дуже сильно мучила нудота і блювання і раптом вони різко припиняються – зверніться до лікаря, особливо в тому випадку, якщо термін вагітності не перевищує 10 тижнів.
• Основна температура. При вагітності, що завмерла, вона повертається на ті ж позначки, що і в звичайному «невагітному» стані. Однак це не є основним симптомом патології.

Слід бути більш уважною до себе, якщо вже траплялася раніше подібна ситуація. Загроза повторної вагітності, що завмерла, зустрічається досить часто.

Найбільш небезпечною є вагітність, що завмерла, на пізніх термінах. Вона несе як негативні фізіологічні наслідки, а й психологічні. Симптоми вагітності, що завмерла, у другому триместрі можуть бути також і очевидними, і прихованими.

• Живіт. При вагітності він перестає рости. Матка не збільшується у розмірах.
• Ворушіння. Найбільш очевидною ознакою вагітності, що завмерла, є припинення ворушінь плода. Декілька діб «тиші» в животі – вкрай небезпечна ситуація.
• Температура тіла. Якщо плід загинув досить давно, а жінка про це не підозрює, то у її організмі відбуваються серйозні зміни. У матці розвивається інфекція, що спричиняє різке підвищення температури тіла.
• Кровотечі. На будь-якому терміні вагітності якісь виділення мають стати приводом для звернення до лікаря. При вагітності виділень може і не спостерігатися.

Однак у жодному разі не можна ставити самостійно діагноз. Навіть якщо всі симптоми збігаються – це ще нічого не означає. Підтвердити діагноз може тільки лікар, провівши масу різноманітних обстежень.

• Гінекологічний огляд. Методом пальпації виявляють невідповідність розмірів матки та передбачуваного терміну вагітності. Однак цей метод допомагає виявити вагітність, що завмерла, тільки в другому і третьому триместрі. У перші тижні вагітності розміри матки ще менш відрізняються від «невагітних» розмірів.
• Хоріонічний гонадотропін. Аналіз крові на рівень ХГЛ є обов'язковим при підозрі на вагітність, що завмерла. Його показники у разі спочатку зупиняються певному рівні, та був і знижуються.
• УЗД. За допомогою цього обстеження вагітність, що завмерла, можна діагностувати на різних термінах. Відсутність серцебиття у плода, зупинка зростання ембріона або його відсутність у плодовому яйці – все це явні ознакизавмерлої вагітності.

Однак остаточний діагноз лікар може встановити лише зіставивши всі отримані результати. До постановки вердикту і навіть після нього постарайтеся не панікувати. Легко говорити, але, звичайно, немає нічого гіршого для матері, ніж втрата її малюка. Однак пам'ятайте, що після вагітності, що завмерла, у вас є всі шанси виносити здорову дитину.

Бережіть себе!

Спеціально для- Таня Ківежій