Як відбувається медикаментозне переривання вагітності. Медичний спосіб переривання вагітності: наслідки та показання

Практично для всіх жінок вагітність – довгоочікувана та щаслива подія. На жаль, наше життя далеке від ідеального, і часом дві заповітні смужки замість радості викликають паніку, відчай та думки про необхідність аборту. Один із можливих способів – медикаментозний аборт. Але варто враховувати, на якому терміні можна перервати вагітність таблетками та які наслідки це спричинить.

Медикаментозний аборт: показання, ефективність

Аборт є серйозною моральною проблемою більшості людей. Кожна жінка приймає це рішення, ґрунтуючись на сімейних, релігійних, моральних, фінансових, соціальних та особистих цінностях. Однак, крім усвідомленого бажання позбавитися плода, на рішення зробити аборт можуть вплинути т.з. медичні показання – коли високий ризик аномального результату вагітності чи пологів.

Лікар може наполягати на перериванні вагітності, якщо:

• у жінки є серйозні фізичні захворювання або психічні розлади, які можуть посилитися під час вагітності;
• висока ймовірність спадкових хромосомних аномалій у дитини;
• екологічні умови, в яких проживає жінка, можуть загрожувати здоров'ю пацієнтки або життєздатність плода;
• у матері наркотична залежність

Лікар може надати інформацію про ризики вагітності та пологів, але остаточне рішення завжди приймає жінка.

В останні роки для переривання вагітності на ранніх термінах дедалі частіше застосовують медикаментозний аборт (фармакологічний, хімічний, таблетований). Процедура здійснюється без хірургічного втручання, за допомогою спеціальних препаратів – Міфепрістону та Мізопростолу.

Медикаментозний аборт відрізняється високою ефективністю: терміном до 8 тижнів вона становить 98%, терміном 8–9 тижнів - 96%. На більш пізніх термінах медикаментозний аборт не використовується.

На відміну від хірургічних методів, медикаментозний аборт не травмує слизову оболонку матки, відповідно ризик розвитку вторинної безплідності набагато нижчий. У переважній більшості випадків немає потреби у госпіталізації. Організм жінки відновлюється швидко, і вона зможе повернутись до нормального життя вже через день-два.

Міфепристон та Мізопростол використовуються в медицині понад 20 років. До цього часу немає жодних достовірних даних у тому, що вони якимось чином впливають наступні вагітності чи загальний стан здоров'я.

Медикаментозне переривання вагітності: відео

Підготовка до використання таблеток на ранніх термінах

Перш ніж розпочати процедуру аборту, лікар повинен оглянути пацієнтку та призначити їй необхідні обстеження, що включають УЗД та аналіз крові, щоб визначити загальний стан організму та термін вагітності. Також лікар з'ясує, чи не потрапляє вона до групи жінок, яким протипоказано медикаментозний аборт.

Протипоказаннями до проведення медикаментозного аборту є:

• термін вагітності більше ніж 9 тижнів;
• використання пацієнткою внутрішньоматкової спіралі;
• позаматкова вагітність;
• алергія хоча б на одну діючу речовину;
• серйозні проблеми зі здоров'ям, такі як гіпертонія, астма, діабет тощо;
• тривалий прийом деяких препаратів, наприклад стероїдів або антикоагулянтів;
• довгий стаж куріння у поєднанні з віком старше 35 років;
• вік молодше 18 років.

Крім того, лікар повинен переконатися, що у пацієнтки є доступ до термінової медичної допомоги у разі виникнення серйозних ускладнень.

Етапи медикаментозного аборту

Процедура переривання вагітності складається з кількох етапів.

Прийом Міфепрістону

Перший етап має відбуватися у клініці під наглядом кваліфікованого лікаря. Міфепристон блокує вироблення прогестерону - гормону, необхідного для нормального перебігу вагітності - і змушує ембріон відокремитися від стінки матки. Шийка матки розм'якшується та розкривається. Нудота і біль у цьому етапі можливі не повинні викликати побоювань. Однак, якщо протягом години після прийому Міфепрістону у жінки виникло блювання, необхідно повідомити про це лікаря, можливо, знадобиться ще одна доза препарату. Іноді після застосування засобу виникає кровотеча, однак це не означає, що аборт повністю завершений і пацієнтці не потрібно приймати другий препарат.
Міфепристон перериває вагітність без фізичного втручання у порожнину матки

Застосування Мізопростолу

На другому етапі (як правило, через 48 годин після першого) необхідно прийняти Мізопростол – препарат, який викликає скорочення матки та сприяє вигнанню її вмісту. Через деякий час після прийому (зазвичай через 2-3 години) матка починає скорочуватися і виникає кровотеча. У більшості жінок сильна кровотеча зі згустками триває 4-5 годин, проте в деяких випадках цей період може бути тривалішим. Можливо лікар порадить приймати антибіотики для того, щоб не допустити виникнення інфекції.

За відгуками більшості жінок, аборт на цьому етапі нагадує викидень на ранніх термінах або дуже болючі місячні (чим менше термін вагітності, тим легше протікає весь період).

Поширеними симптомами є:

• рясна кровотеча з великими згустками;
• спазми, біль у животі;
• нудота чи навіть блювота;
• розлад стільця;
• запаморочення;
• підвищена стомлюваність;
• пітливість;
• підвищення температури до 37-37,5 °C.

Якщо неприємні відчуття дуже інтенсивні, лікар може порадити болезаспокійливий препарат: зазвичай це Ібупрофен або Кодеїн (залежно від інтенсивності болю). Однак потрібно уникати ліків, які можуть посилити кровотечу (наприклад, Аспірину). З тієї ж причини для зняття болючих відчуттів не можна приймати гарячу ванну, слід обмежитися теплим душем.

Інтенсивні больові відчуття можна зняти за допомогою анальгетиків

Особливо виразно всі неприємні відчуття виявляються протягом першої доби після прийняття Мізопростолу. Після цього більшість пацієнток почувається набагато краще.

Після закінчення другого етапу невелика кровотеча може тривати протягом кількох тижнів. У цей період не рекомендується користуватися тампонами, щоб уникнути інфекцій.

Контрольний огляд за тиждень

Через сім-десять днів після прийому Мізопростолу необхідно відвідати лікаря для контрольного УЗД. Не варто ставитись до цього легковажно. На контрольному огляді лікар може виявити проблеми, що виникли на попередніх етапах, та розпочати відповідне лікування.

Щоб уникнути неприємних наслідків, необхідно дотримуватись деяких рекомендацій:

1. Якщо ви годуєте грудьми, майте на увазі, що невелика кількість препаратів проникає у грудне молоко. Немає достовірних відомостей про те, що вони шкодять дитині, але виробники рекомендують перервати грудне вигодовування на весь період аборту.
2. Не можна приймати алкоголь і рекомендується утримуватися від куріння до завершення аборту.
3. Протягом двох тижнів після завершення аборту не можна займатися сексом, користуватися тампонами, плавати та приймати ванну. Також слід уникати важкої фізичної роботи та переохолодження.
4. У більшості випадків лікарі радять відмовитися від спроб завагітніти протягом 6-12 місяців після аборту. Цього часу достатньо, щоб зміцнити імунітет та стабілізувати емоційний стан жінки.

Можливі ускладнення

Ускладнення після медикаментозного аборту рідкісні і навіть якщо трапляються, зазвичай, відносно легко вирішуються за допомогою кваліфікованих лікарів. До них відносяться:

• неповне переривання вагітності;
• неповне очищення порожнини матки;
• сильна тривала кровотеча, що вимагає лікарського втручання;
• інфекційні захворювання.

У дуже поодиноких випадках ускладнення можуть бути не тільки серйозними, а й небезпечними для життя. Приводом для термінового звернення до лікаря є:

• сильна кровотеча протягом двох і більше годин, при якій за годину потрібно змінити більше двох максі-прокладок;
• згустки розміром більше курячого яйця протягом більше двох годин;
• спазми та болі в животі, які не знімаються болезаспокійливими препаратами;
• температура 38 °C і вище, яка тримається більше 24 годин після прийому Мізопростолу;
• слабкість, нудота, блювання та/або діарея, які тривають більше 24 годин після прийому Мізопростолу;
• відсутність кровотечі після застосування Мізопростолу протягом доби.

Препарати для медикаментозного аборту

Існує ціла низка препаратів, які використовуються для проведення медикаментозного аборту. Хоча вони не призначені для вільного продажу, їх можна придбати у деяких інтернет-аптеках. Проте хочеться застерегти від їхнього самостійного використання. Тільки кваліфікований лікар може оцінити всі ризики у кожному конкретному випадку та провести процедуру з найменшими негативними наслідками.

Ціни на медикаменти залежать від країни-виробника.

Препарати міфепрістону можна зустріти на ринку під такими торговими назвами:

Усі ці препарати найефективніші при терміні вагітності до 42 днів.Схеми прийому можуть відрізнятися у різних медичних закладах, але виробники рекомендують приймати 600 мг міфепрістону одноразово під наглядом лікаря. Засіб слід вживати на голодний шлунок або щонайменше ніж через дві години після легкого сніданку.

Препарати мізопростолу:

• Мізопростол (Китай);
• Мізотаб (Індія);
• Міролют (Росія).

400 мг мізопростолу приймається на голодний шлунок через 48 годин після міфепрістону.

Препарати екстреної контрацепції

Поширена думка, що препарати екстреної контрацепції та таблетки для медикаментозного аборту – це те саме, є помилковим. Насправді перші запобігають вагітності після незахищеного статевого акту. Другі використовуються для переривання вже існуючої вагітності.

У препаратах екстреної контрацепції міститься доза гормонів, які затримують овуляцію і тим самим запобігають зачаттю.

До найвідоміших відносяться:

Усі препарати для екстреної контрацепції необхідно прийняти не більше ніж через 72 години після незахищеного контакту.

Час читання: 10 хвилин

До 12 тижнів жінка може зважитися на переривання вагітності на ранніх термінах, використовуючи хірургічні, медикаментозні чи народні методи. Після цього терміну штучний викидень небажаний, підвищуються ризики та загрози життю матері. Дізнайтеся, які засоби пропонують лікарі для припинення вагітності, які з них найбезпечніші і не несуть серйозних ускладнень.

Що таке переривання вагітності

Аборт на ранніх термінах чи переривання вагітності – це дострокове штучне припинення розвитку плода у матці. Мимовільне переривання називається викиднем. Аборт виконується безопераційним або операційним шляхом, включає комплекс заходів:

• попереднє обстеження;
• проведення процедури;
• спостереження за станом організму жінки;
• психологічний супровід.

Протипоказаннями до проведення аборту стають наявність гострих та підгострих запальних процесів у статевих органах. Не можна проводити переривання вагітності за наявності гнійних вогнищ, гострих інфекцій, якщо з попереднього аборту минуло менше півроку. Перед процедурою переривання на ранніх термінах жінка проходить огляд у гінеколога, отримує висновок про наявність та термін вагітності на підставі УЗД, здає аналізи крові на основні показники та венеричні захворювання.

Чи можна перервати вагітність на ранньому терміні

До штучного переривання вагітності жінка може вдатися на термін до 12 тижнів за особистим рішенням. До 22 тижнів дозволяється проводити пізній аборт, якщо є соціальні показання та злагода пацієнтки, на будь-якому терміні – за наявності медичних показань. Залежно від способу аборту відрізняється максимальний термін, на якому можна вдаватися до нього:

• медикаментозне (прийом таблеток) – до 5-6 тижнів;
• міні-аборт (вакуум-аспірація) – до 5 тижнів;
• кюретаж (вишкрібання) - поєднується з міні-абортом, проводиться до 5-8 тижнів;
• інструментальне вишкрібання – до 12 тижнів;
• хірургічна операція – 7-12 тиждень.

Як перервати вагітність на ранньому терміні

При вирішенні зробити аборт і недоцільність збереження вагітності жінка повинна звернутися до лікаря.Ранні терміни дозволяють перервати вагітність швидко, без наслідків. Небажано затягувати з абортом, тому що чим старший плід, тим більше ризиків для життя матері під час процедури. Можна вдатися до народних методів, прийому трав, медикаментів (таблеток та свічок), хірургічних способів.

Методи

У медичній практиці поширені такі способи переривання вагітності у жінок на ранніх термінах:

• медикаментозне – прийом спеціальних таблетованих препаратів, що підвищують скорочувальну функцію матки, викликають відшарування ендометрію та виводять плодове яйце на кшталт менструацій;
• вакуум-аспірація – в маткову порожнину вводиться гнучка канюля, яйце відсмоктується спеціальним вакуумним аспіратором;
• кюретаж – процедура вишкрібання порожнини матки після розширення цервікального каналу;
• хірургічне проведення операції.

Медикаментозне переривання

Таблетка для переривання вагітності на ранніх термінах вважається найпоширенішим методом позбавлення плода. До переваг таблетованих препаратів належать безпека, мінімальна загроза смерті, можливість застосування на ранніх стадіях. Пігулки приймаються внутрішньо, діють на матку, змушуючи її скорочуватися. Плодне яйце виводиться на кшталт менструальних кровотеч.

До недоліків використання таблетованих препаратів для штучного переривання вагітності відносять небажані наслідки:

• порушення згортання крові;
• викликають кровотечі;
• підвищення ймовірності утворення пухлин;
• гормональні порушення;
• запальні процеси у статевих органах;
• не обіцяє 100% гарантії;
• при застосуванні на термінах понад 5-6 тижнів можлива загроза інтоксикації, хворобливих рясних кровотеч, сепсису, лихоманки.

Препарати

Дізнатися, якими пігулками можна перервати вагітність, можна у лікаря-геніколога за особистої консультації. Самостійно, спираючись на поради з інтернету, приймати їх не можна. До популярних засобів відносять:

• Постинор – препарат екстреної контрацепції, що приймається протягом трьох діб після запліднення;
• Пенкрофтон – рекомендується для жінок, які вперше завагітніли, не призводить до вторинного безпліддя;
• Міфоліан - сприяє відшарування плодового яйця від матки;
• препарат Міфепристон – приймається по 3 таблетки за раз, за ​​відгуками, здатний зупинити вироблення гормону прогестерону;
• Міфепрекс - засіб підходить для переривання терміну до 42 днів, ефективно діє, добре переноситься, можливі ускладнення - кров'яні виділення;
• Епостан – блокує вироблення гормонів, активність ферментів, ефективний у 80% випадках;
• Міфегін - найнадійніший препарат, досягає майже 100%-ного ефекту.

Свічки

Для проведення медичного аборту вводять у матку спеціальні свічки, що містять простагландини. Ці речовини посилюють маткові скорочення, викликаючи стимуляцію та відшарування плодового яйця. До популярних препаратів відносять вагінальні супозиторії Дінопростоном та Папаверин. Свічки практично не використовуються самостійно, лише у поєднанні з іншими методами.Їхніми побічними діями є нудота, блювання, пронос, бронхоспазми, підвищення температури тіла. До переваг використання супозиторіїв відносять простоту використання, мінімальні ризики для життя.

Як відбувається медикаментозний аборт

Проведення штучного викидня на ранніх термінах за допомогою медикаментів проходить у чотири етапи, описаних далі:

1. Відвідування лікаря – визначення терміну вагітності, проведення УЗД, отримання направлення на аналізи крові.
2. Виявлення наявності чи відсутності протипоказань, видача пігулки. Пацієнтки приймають ліки під наглядом лікаря на два прийоми. Вдруге жінка приходить на голодний шлунок або через дві години після їди. Після прийому таблетки пацієнтка перебуває під наглядом у лікарні ще дві години. Ознакою дії таблеток є кров'янистих виділень.
3. Прийом простагландинів – проводиться у 40% випадках, якщо плодове яйце не загинуло після пігулок. Ці синтетичні активні речовини посилюють скорочення матки, відкривають кровотечу. Важливо перебувати у лікарні, щоб проводився постійний медичний контроль за крововтратою. Процедура вигнання яйця може супроводжуватися виходом згустків крові, головними болями, нудотою, діареєю, болями в животі.
4. Відновлювальний період – через 10-14 днів від моменту аборту жінка відвідує гінеколога для перевірки стану матки, проводиться повторне УЗД. Для видалення залишків плодового яйця застосовують додаткове чищення. Відновлення триває місяць, під час нього не можна пити алкоголь, займатися сексом, відвідувати лазні та басейни, тренажерний зал, користуватися тампонами, рекомендується уникати нервових зривів.

Міні-аборт

Вакуум-аспірація або міні-аборт вважається щодо безпечної технології переривання вагітності. До переваг відносять високу ефективність, збільшений термін, на якому його можна робити (7 акушерських тижнів від зачаття або 21 день з моменту затримки менструації). При проведенні вакуум-аспірації не треба розширювати цервікальний канал, чистити порожнину матки кюреткою. З мінусів виділяють ризик запалень, перфорації матки, пневмоемболії.

Для вакуум-аспірації жінці робиться місцева анестезія. У матку через цервікальний канал вводять катетер, прикріплений до спеціального апарату. Він підключається до ємності, після чого відсмоктується плодове яйце разом із оболонками та ендометрієм. Процедура триває п'ять хвилин. Якщо після неї пацієнтка відчуває хворобливі спазми матки, позбутися їх допоможе внутрішньом'язове введення розчину спазмолітика.

Хірургічне переривання

До 7-12 тижнів застосовується хірургічний або інструментальний аборт. Більшість випадків переривання вагітності посідає нього. Лікар вводить знеболюючий препарат (загальний наркоз), розширює шийку матки металевими трубками та розширювачами. Потім гострою кюреткою вишкрібається весь ендометрій з яйцем. Процедура проводиться без УЗД, практично «на дотик», що призводить до ускладнень.

Через механічне розширення шийка матки травмується, що підвищує ризик передчасного розкриття при наступній вагітності. Може виникнути істміко-цервікальна недостатність. Цього можна уникнути, якщо розкривати шию вагінальними або пероральними медикаментами. Тяжкими наслідками хірургічного аборту є:

• перфорація стінки матки;
• сильні маткові кровотечі;
• гематометра – скупчення у порожнині матки крові;
• плацентарний поліп;
• внутрішньоматкові синехії-спайки;
• ендометрит;
• хронічне запалення яєчників, що призводить до безпліддя та позаматкових вагітностей;
• резус-конфлікт.

Можливі наслідки

На ранніх термінах переривання вагітності супроводжується ризиком розвитку ускладнень та тяжких наслідків:

1. Ранні – виникають відразу після аборту або протягом місяця після нього. Частота їхньої появи становить 35%. До них відносяться кровотечі, перфорація матки.
2. Віддалені - спостерігаються у 30-35% випадків після закінчення місяця з моменту процедури. До них відносяться пошкодження та рубці внутрішнього зіва, цервікального каналу, пошкодження ендометрію, утворення спайок, порушення прохідності маткових труб, розвиток безпліддя. Часто виникають запальні захворювання статевих шляхів, порушення менструального циклу, проблеми з подальшим виношуванням дитини (токсикоз, ризик кровотечі під час пологів, слабка пологова діяльність, відхилення у розвитку дітей).

Тяжкими наслідками характеризуються аборти у жінок, які завагітніли вперше. У таких пацієнток у 4 рази збільшено загрозу переривання наступного виношування малюка, удвічі ускладнено перебіг пологів. Ризик ускладнень підвищений і у дівчат, які зробили перший аборт до 17 років – порушується робота серцево-судинної, ендокринної, нервової систем, збільшується ризик розвитку раку молочних залоз.

Наслідки переривання вагітності залежить від застосованого методу. Виділяють такі ускладнення:

1. Міні-аборт: мінімальні ушкодження матки, кровотечі, зараження органів. Часто виникають запалення статевих органів, гнійне інфікування. Причиною ускладнень стає часткове видалення плода, омертвілі тканини якого розкладаються та заражаються бактеріями.
2. Медикаментозний спосіб - при ньому не страждає слизова оболонка стінок матки, хімічні речовини вбивають живі клітини зиготи. До наслідків відносять сильну кровотечу, слабкість, запаморочення. Якщо проведено неповний аборт, буде потрібно хірургічне втручання. Склад препаратів може зачепити всі системи організму пацієнтки.
3. Хірургічне вишкрібання - підвищує ризик безпліддя, завмирання плода, появи викиднів. Після нього страждають на репродуктивні статеві органи, вони деформуються, матка перфорується, у маткових трубах з'являються спайки.
4. Загальні наслідки: запалення, утворення капсулярних гнійних фурункулів, нориць, проникнення гною в усі органи малого тазу.

Як перервати вагітність на ранньому терміні будинку

У домашніх умовах можливе переривання вагітності на ранніх термінах, але з більшими ризиками ускладнень. Краще не займатися самолікуванням та робити аборти, щоб уникнути загрози життю та сильної втрати крові. Тільки лікар може дати припис для проведення операції та проконтролювати правильність виконання процесу, щоб мінімізувати загрози та ускладнення.

Постінор

Препаратом для екстреного переривання вагітності є Постінор. Він використовується після того, як відбувся незахищений статевий акт. Постинор продається в аптеках, упаковка містить 2 таблетки, що містять левоноргестрел. Перша п'ється відразу після статевого акту, але пізніше 72 годин, друга приймається через 12 годин після першої. Ефективність дії лікарського засобу становить 85%.

Аборт народними засобами

Якщо термін незапланованої вагітності невеликий, можна спробувати застосувати народні способи переривання. До них належать такі народні методи:

1. Перегрівання – тривала інтенсивна дія високої температури провокує викидень. Небезпека полягає в інтенсивних кровотечах, неефективності способу.
2. Сухе голодування – не можна пити і їсти три дні. Організм у пошуках води витягне з ембріона воду, призведе до місячних.
3. Прийом гарячої ванни з гірчицею – проведіть у ній максимально довго, періодично додаючи гарячої води, не допускаючи охолодження. Процедура призведе до розширення судин, посилить кровообіг, скоротить матку. Це небезпечний метод, що призводить до великої втрати крові.
4. Укол хлористого кальцію практично не використовується через важкі наслідки.

Трави

Небезпечний метод застосування трав може призводити до інтоксикації організму та пошкодження жіночих статевих органів, часткового ураження плода, порушення життєдіяльності. Він не завжди призводить до викидня. Варіантами фітотерапії на першому триместрі вагітності є:

1. Прийом жерухи - подрібніть траву до кашки, вичавіть сік, розведіть 2:1 водою, прокип'ятіть дві хвилини. Пийте тричі на день по 10 мл.
2. Відвар пижма або материнки - 100 г трави залийте 4 склянками окропу, кип'ятіть 5 хвилин. Наполягайте 2-3 години, пийте кожні 4-5 годин по 10 мл.
3. Відвар плауна сплюснутого – по 20 мл тричі на добу.
4. Відвар гвоздики пишної – п'ять насіння на 200 мл окропу, пити по 20 мл тричі на день.
5. Настойка барбарису на горілці – по 25 крапель на день.
6. Багно болотне – 10 г сухої трави залийте 250 мл окропу, наполягайте 2 години. Пийте по 20 мл тричі на добу.

Який аборт кращий

Лікарі-гінекологи мають у своєму розпорядженні безліч практик проведення переривання вагітності, включаючи аборти на ранніх термінах. Їх призначають залежно від особистих особливостей пацієнток.Найбільш щадним по відношенню до жіночого здоров'я називають медикаментозний аборт. На другому місці з безпеки стоїть метод вакуумної аспірації. Найнебезпечнішим і найважчим вважається хірургічний спосіб.

Ціна

Вартість проведення аборту на ранніх термінах залежить від обраного методу та рівня клініки, де проводиться процедура. Орієнтовні ціни на переривання вагітності вказані нижче:

Відео

Якими б науковими термінами не замінювали прості слова, описуючи процес аборту – аборт є вбивством ненародженої дитини. У нашій країні законодавчо виправдано вчинення аборту лише у випадках згвалтування, смерті батька дитини під час вагітності, позбавлення батьківських прав, загрози життю матері та патології плода.

Штучний аборт. Хірургічні та нехірургічні методи переривання вагітності.

Будь-який аборт робиться практично наосліп і є маса обставин, які можуть сприяти несприятливому результату операції. Не поспішайте звинувачувати лікаря, якщо щось пішло не так, швидше за все це від нього не залежало.

Аборти роблять у гінекологічній лікарні, яка має свій абортарій. Перед тим як перервати небажану вагітність необхідно здати аналізи: гінекологічний мазок, УЗД, кров на гепатит, сифіліс та ВІЛ, отримати направлення лікаря акушера-гінеколога, який оглянув вас, підтвердив наявність вагітності, встановив її термін та, з урахуванням усіх перерахованих вище умов, порекомендував спосіб аборту. Якщо є інфекція, до аборту обов'язково потрібно пролікуватися.

Типи абортів. Як відбувається Аборт.

Способи штучного переривання вагітності у лікарні.

Якщо Ви вже зважилися на аборт, йдіть до лікаря якомога раніше після затримки місячних.
Якщо Ви прийшли до лікаря приблизно до 2 тижнів затримки, то можливі медикаментозний аборт або міні-аборт. Обидва методи мають свої плюси та мінуси, важливий індивідуальний підхід. Крім того, вартість медикаментозного аборту суттєво вища.

Медикаментозний безопераційний аборт (переривання вагітності на термін від 0 до 8 тижнів)

На дуже ранньому терміні плодове яйце ще не має тісного зв'язку зі стінкою матки, тому видалити його звідти простіше, ніж у більш пізні терміни. Після виявлення плодового яйця в матці лікар роз'яснює Вам всі особливості методу і, отримавши Вашу згоду, дає Вам прийняти абортивні пігулки, що діють таким чином, що вагітність перестає розвиватися. Цей препарат зараз виробляють багато фірм і називається він по-різному. Через 48 годин Ви повинні знову прийти на прийом до лікаря. Протягом цього періоду з Вами, швидше за все, нічого не відбуватиметься, у деяких жінок трохи «тягне» низ живота. Далі все залежатиме від Вашого організму. Лікар спостерігатиме, чи відбувається відторгнення плодового яйця, можливо, запропонує Вам прийняти препарати, які прискорять цей процес. За відчуттями це буде схоже на рясні, дуже болісні менструації. Протягом якогось часу лікар спостерігатиме за Вами і, якщо все йде нормально, відпустить Вас додому. Кров'янисті виділення триватимуть до двох тижнів. Через цей період Вас знову огляне лікар.

Які можуть виникнути проблеми з медикаментозним абортом?

По-перше, вагітність може не перерватись. У цьому випадку зберігати її вже не можна за медичними показаннями. Робиться міні-аборт. По-друге, може бути дуже сильна кровотеча. І тут теж іноді доводиться вдаватися до операції. По-третє, може бути дуже боляче, може нудити, підвищуватись тиск.

Єдиним плюсом даного методу є відсутність оперативного втручання, отже, можливості травми матки та інфікування.

Медикаментозний або Фармацевтичний аборт означає переривання вагітності, спричинене лікарськими засобами замість хірургічного аборту. Часто закінчується операційним втручанням та серйозними фізичними та моральними наслідками. Маючи вигляд звичайної таблетки, лікарський аборт розрахований те що, щоб знизити почуття провини, яке неминуче і природно виникає в кожної жінки після аборту. Медичні центри, які практикують лікарський аборт вводять жінок в оману, розповідаючи про помилкову простоту цього типу аборту. Жінки, що приймають ці таблетки, припиняють життя своїх ненароджених дітей.

Замовчується про протипоказання для використання препаратів: це куріння, проблеми із серцем та високий тиск. Буває так, що прийняття цього препарату закінчується смертю і для самої жінки.

Існує помилкова думка, що Медикаментозне або Лікарське переривання вагітності є альтернативою аборту. Ні це не правда. Медикаментозне переривання вагітності - це справжнісінький аборт, в результаті якого умертвлюється людське життя.

Медикаментозний аборт ("французькі таблетки") - ефект переривання брменності в 90 - 95% випадків при затримці до 49 днів

Трубна позаматкова вагітність може бути перервана з допомогою препаратів.

Міні - аборт або Вакуумний аборт (на термін до 5-7 тижнів тобто протягом 6-14 тижнів після останньої менструації)

Міні аборт – вакуум аспірація, переривання вагітності на ранній стадії. Цей операційний аборт проводиться на ранній стадії вагітності (переривання вагітності до 5-7 тижнів).

Операцію роблять під наркозом. У медичних центрах використовують наркоз, що не залишає наслідків у вигляді тривалого головного болю, нудоти та ін. Тобто для Вас це виглядатиме так: лягли на крісло, у вену поставили катетер, заснули, прокинулися вже не вагітною. Під час операції з переривання вагітності лікар вводить у матку спеціальну трубочку, приєднану до приладу. Після включення приладу в трубочці створюється негативний тиск, за рахунок якого плодове яйце видаляється з матки.

Перед операцією м'язи шийки матки розтягуються металевими прутами-розширювачами. або ламінаріями (тонкими палицями, які вставляються годинами раніше за саму процедуру);до того часу, поки розкриття стає досить широким, щоб абортивні інструменти могли проходити в матку. Лікар прикріплює до трубки (вона введена в матку) спеціальний шприц і внутрішньоутробна дитина висмоктується назовні.Насос розмелює тіло дитини на частини та висмоктує їх з матки. Якщо плід не вдалося видалити, проводиться наступне вишкрібання. У цьому випадку лікар може використати кюретку (закруглений ніж), щоб вискоблити частини тіла дитини з матки.

Відразу після аборту можуть бути болі внизу живота, пов'язані зі скороченням матки, потім кілька днів у Вас будуть невеликі виділення на кшталт менструації. Іноді лікар призначає після аборту антибіотики. У цьому випадку багато залежить від уміння лікаря. Цей метод надійніший щодо шансів, що вагітність точно перерветься. Випадки, коли після міні-аборту вагітність продовжувала розвиватися, дуже рідкісні. Для підвищення надійності під час аборту використовується УЗД. Але якщо є втручання, є і можливість травми. Якщо мазок до аборту був поганий, а лікування не проводилося або було недостатнім, можливе інфікування.

Незважаючи на те, що міні аборт виробляється на більш ранніх термінах, ніж звичайний аборт – міні аборт є засобом умертвіння зачатої дитини – людського життя.

Фізичні, моральні та емоційні наслідки міні аборту не менш складні та небезпечні, ніж ускладнення операційного аборту. З самого моменту зачаття всередині тебе знаходиться живий, маленький чоловічок зі своїм індивідуальним набором ДНК. З уже певним кольором очей, волосся та статтю твоєї дитини. Не дозволяй обдурити себе словами, що всередині тебе знаходиться потік клітин. Це не правда.

Медичний аборт (на термін від 6 до 12 тижнів або протягом 13-24 тижнів після останніх місячних).

Цей операційний аборт проводиться під час другого триместру вагітності. До 12 тижнів Ви можете зробити звичайний або хірургічний аборт. За відчуттями це буде те саме, що і міні-аборт, але замість трубочки в матку вводиться спеціальний інструмент, яким видаляють плодове яйце. Тут дуже чітко діє все те ж правило - чим більше термін, тим важче операція, тим більше може бути ускладнень.

Оскільки дитина, що розвивається, подвоюється в розмірі між 11-м і 12-м тижнями вагітності, його тіло занадто велике, щоб бути роздробленим відсмоктуванням і пройти через трубку. У цьому випадку шийка матки має бути відкрита ширше, ніж при аборті 1-го триместру. Тому ламінарії вводяться за день або за два до самого аборту. Після того, як шийка матки відкрита, лікар виймає частини тіла дитини щипцями. Для того, щоб легко вийняти череп дитини, його попередньо розмелюють щипцями.

Тільки ці три методи переривання вагітності допустимі і не вважаються в нашій країні "кримінальним абортом", за винятком переривання вагітності за показаннями лікаря на пізніх термінах.

Аборт на пізньому терміні.

Після 12 тижнів аборти за бажанням у нашій країні заборонені.Роблять лише за медичними та соціальними показаннями: судове рішення щодо обмеження батьківських прав, вагітність внаслідок згвалтування; смерть чоловіка під час вагітності жінки. Переривають вагітність у пізніх термінах, або штучно викликаючи пологи, або роблячи мале кесарів розтин. Тобто пологи будуть, а дитини немає. Тож самі розумієте, краще до цього не доводити.

Цей медичний аборт виробляють:

Від 20 тижнів після останнього менструального циклу. Процедура переривання вагітності на пізніх термінах займає 3 дні. Протягом перших двох днів розширюють шийку матки та дають жінці антиспазматичні препарати. На третій день жінка приймає медикамент, який провокує пологи. Після того, як пологи почалися, лікар робить УЗД, щоб визначити місцезнаходження ніг дитини. Захоплюючи ноги щипцями, лікар витягує дитину назовні, залишаючи всередині лише голову. При цьому частини тіла дитини можуть відриватися від тіла і витягуватися через піхвовий канал. Інші частини тіла затискаються і витягуються назовні. Голова дитини затискається та роздавлюється для того, щоб пройти через піхвовий канал. Плацента і частини, що залишилися, висмоктуються з матки.

Раніше застосовувався сольовий аборт або сольова заливка, але цей метод виявився недостатньо ефективним, як і Гомеопатія (ефективність не більше 20%), Голкорефлексотерапія (ефект до 40% при невеликій затримці і залежить від кваліфікації спеціаліста), Магнітна індукція ("магнітний ковпачок" при відсутності протипоказань ефективний у 50% випадків при затримці не більше 3-5 днів)

Запобіжні заходи після аборту для попередження наслідків.

Якщо Ви, зваживши всі за і проти, все-таки зважилися на переривання вагітності, постарайтеся мінімізувати наслідки аборту.
Після аборту, будь то медикаментозний, міні-аборт або медичний аборт, а також після викидня, щоб уникнути серйозних ускладнень, жінка повинна суворо дотримуватися певних правил:

У перші два тижні після аборту слід виключити будь-які фізичні навантаження.

Протягом трьох тижнів забороняється статеве життя. Так як під час занять сексом ви можете занести інфекцію в матку, яка після аборту по суті є однією великою відкритою раною.

Для того, щоб скорочення матки проходило нормально, важливо стежити за своєчасним спорожненням кишечника та сечового міхура.

Необхідно стежити за загальним станом здоров'я, щодня вимірювати температуру тіла та уникати переохолодження. При погіршенні самопочуття, появі кров'яних виділень та болів унизу живота необхідно терміново звернутися до лікаря.

Приділяти особливу увагу гігієні статевих органів. Митися двічі на день теплою кип'яченою водою зі слабким (рожевим) розчином марганцівки. Якомога частіше міняти спідню білизну, тому що шийка матки залишається відкритою, що створює небезпеку проникнення в матку хвороботворних мікробів та розвитку запальних явищ.

Терміни менструації після аборту такі самі, як і до нього. При її затримці або ранньому наступі рекомендується звернутися до лікаря. Статеве життя можна починати тільки після настання менструації. І обов'язково подбайте про контрацепцію!

Наслідки аборту

Збираючись зробити аборт, постарайтеся звести ускладнення та наслідки аборту до мінімуму:

При першій підозрі на настання незапланованої вагітності (затримка місячних) зверніться до гінеколога. Не відкладайте - дорогий кожен день;
Поінформуйте батька майбутньої дитини і разом прийміть рішення;
Ніколи не намагайтеся позбутися вагітності самостійно;
Подумайте зайвий раз, перш ніж наважитися на аборт.
Порадьтеся з лікарем, яким методом безпечніше провести аборт (безпечніше переривати вагітність терміном до 6 тижнів).

Після операційного та медикаментозного аборту у жінки деякий час мають місце кров'яні виділення. Їх кількість і тривалість індивідуальні і залежать від терміну вагітності, скоротливої ​​здатності матки та згортання крові.

Аборт – це глобальний стрес для організму, настає дисбаланс гормональної, імунної, нирково-печінкової функцій, регуляції артеріального тиску, об'єму циркулюючої крові. Жінка стає дратівливою, погіршується сон, підвищується стомлюваність.

Тобто виникає "ідеальний стан" для проникнення будь-якої інфекції, що провокує розвиток інфекційних та запальних захворювань. Результатом запалення придатків матки найчастіше стає непрохідність маткових труб. У такій ситуації жінка не застрахована від позаматкової вагітності чи безплідності. Порушення функції яєчників внаслідок аборту може стати хронічним і призвести до безпліддя.

Крім цього, сліпе вишкрібання слизової матки при медичному аборті зазвичай призводить до мікротравм: виникають витончені ділянки, недостатньо насичені кров'ю, утворюються рубці. Всі ці зміни порушують нормальне харчування зародка під час наступної вагітності. Звідси вади розвитку, викидні або передчасні пологи.

У розвинених країнах жінки, які зазнали аборту, проходять курс психологічної реабілітації. Розвивається так званий "синдром переживання аборту".

Ускладнення після аборту бувають двох видів: ранні та пізні. Ранні розвиваються під час або відразу після аборту, а пізні проявляють себе через деякий час, іноді через роки після операції.

Ускладнення одразу після аборту (ранні наслідки)

В результаті аборту можуть виникнути ускладнення: біль у низу живота, спазми, нудота, блювання та рідке випорожнення. Незважаючи на те, що в більшості випадків серйозних наслідків не виникає, ускладнення можуть виявитися приблизно в одному з кожних 100 абортів на ранньому терміні. А також, в одному з кожні 50 абортів на пізньому терміні.

Найбільш серйозними ускладненнями є проривні маткові кровотечі, зараження, прорив і розрив матки.

Найстрашніше ускладнення після аборту – порушення цілісності стінки матки (перфорація) та її розрив. Перфорація може призвести до пошкодження великих судин, кишечника, сечового міхура та запалення всього живота (перитоніт).

Найчастіші ускладнення хірургічних абортів – кровотечі, пошкодження шийки матки, порушення згортання крові, емболія. Досить часто трапляється неповне вилучення плодового яйця. Для попередження цього ускладнення проводять ультразвукове дослідження, а у разі виявлення залишків плодового яйця – повторне вишкрібання. Крім того, після будь-якого аборту загострюються хронічні захворювання статевих органів (сальпінгоофорит, ендометрит тощо).

Значно серйознішу небезпеку становить занесення інфекції в матку під час аборту (інфікований аборт). Якщо бактерії проникли в матку, то дуже велика ймовірність її запалення чи запалення яєчників та його придатків. Найчастіше інфекція проникає із піхви, а не від інструментів. Через те, що під час переривання вагітності користуються розширювачами, шийка матки може не повністю стулятися, що проявляється її недостатністю.

Ускладнення після аборту: пізні наслідки.

До наслідків будь-якого аборту відносяться запальні захворювання статевих органів, гормональні порушення, ендометріоз, дисфункція яєчників, безпліддя, ускладнення перебігу вагітностей.

Через те, що під час хірургічного переривання вагітності користуються розширювачами, шийка матки може не повністю стулятися, що проявляється її недостатністю. Відомо, що шийка є масою кільцеподібних і циліндричних м'язів і при насильницькому швидкому розширенні вони часто перетягуються і рвуться, утворюються рубці. Надалі це може призвести до слабкості м'язового апарату шийки матки, зниження запірної функції і, як наслідок, пізніх викиднів при терміні 18-24 тижні, неможливості повного розкриття шийки під час пологів.

Після аборту різко зростає частота позаматкових вагітностей. При наступних вагітностях і пологах зростає частота мертвороочності та захворювань новонароджених, пов'язаних з порушеннями судин матки, порушення родової діяльності та розташування плаценти.

Якщо аборт робився один раз, загроза викидня при подальшій вагітності буде у 26% жінок, якщо двічі – загроза зростає до 32%, а триразовий аборт або більше збільшує небезпеку викидня до 41 відсотків.

Поле аборту збільшується ризик фонових та злоякісних процесів молочних залоз, шийки та слизової оболонки матки.

Крім смертельного результату, наступним серйозним занепокоєнням є кровотеча. У жінок, які прийняли препарат Міфегін для медикаментозного ревіння беменості, кровотеча зазвичай триває один або два тижні, а у 10 відсотків з них більше місяця. Через це жінки наражаються на небезпеку інфекцій протягом тривалого періоду часу, і, в середньому, жінка втрачає вчетверо більше крові, ніж при стандартному хірургічному аборті. Під час тестування препарату в Європі щонайменше одна з сотні жінок була госпіталізована через втрату крові та необхідність її переливання.

При незавішеному аборті частини плоду, що залишилися, можуть поширити широкомасштабну соматическую інфекцію, і стати причиною септичного шоку і призвести до смерті.

Чи можна зробити аборт у домашніх умовах народними засобами, не звертаючись до лікарні, не купуючи таблетки для аборту?

Народні засоби переривання вагітності - палиця з двома кінцями. Народними засобами неможливо спровокувати викидень, якщо жінка абсолютно здорова. Якщо ж є якісь порушення - домашні засоби переривання вагітності подіють так, що наслідки аборту можуть спричинити летальний кінець жінки.

Переривання вагітності можливе лише у спеціалізованих лікувальних закладах кваліфікованими фахівцями. Спроби самостійно перервати вагітність називаються кримінальним абортом, і в абсолютній більшості випадків закінчуються серйозними ускладненнями, найменше з яких – втрата матки. Багато з таких спроб самостійного переривання вагітності закінчуються загибеллю жінки.

Перервати небажану вагітність можна декількома способами – за допомогою хірургічних маніпуляцій або за допомогою фармакологічних засобів. Таблетований аборт жінці пережити легше і фізично, і психологічно. Цей спосіб вважається найбезпечнішим, але звертатися до нього можна лише на ранніх термінах. Жінці, яка прийняла непросте рішення, потрібно знати про нюанси та ризики абортивного методу.

Слід ретельно зважити всі «за» та «проти», перш ніж зробити вибір

Що таке таблетований аборт? Так називається процедура переривання вагітності на ранніх термінах пігулками. Маніпуляцію ще називають фармакологічним чи медичним абортом. Спеціальні "пігулки" були придумані французькими фармацевтами на початку 80-х років. Фахівці вирішили перевернути уявлення про те, як позбутися небажаної вагітності на ранніх термінах, і вигадали безболісний метод. Поки плід невеликий, можна уникнути хірургічних маніпуляцій. Фармацевтичну розробку довго тестували, щоби зрозуміти, як це працює, і на якому терміні можна переривати вагітність таблеткою з мінімальними ризиками. Після шести років клінічних досліджень «пігулки» стали активно застосовувати у медичній практиці.

Як відбувається медикаментозне переривання вагітності? Спрощено це виглядає так: якщо жінка хоче позбутися небажаної вагітності, вона приймає «пігулку» – і проблема вирішена. Таблетки провокують скорочення матки, блокують вироблення прогестерону, після чого відбувається відторгнення плода. Про успішність маніпуляції свідчить постабортивна кровотеча. Воно нагадує менструальне.

Насправді процедура не така проста, як здається. Є низка нюансів, які важливо враховувати. Потрібно знати, до якого терміну можна перервати вагітність таблетками, які препарати використовувати, враховувати протипоказання. Завагітнілій дівчині слід звернутися до клініки для роз'яснення всіх нюансів.

Пити препарати для аборту без попередньої консультації з лікарем суворо заборонено: можна завдати непоправної шкоди своєму здоров'ю Особливо високі ризики при порушенні встановлених термінів медикаментозного переривання вагітності.

Оптимальний термін

Перше, що потрібно дізнатися, наважившись на фармаборт, до якого терміну його можна робити: медикаментозне переривання вагітності має чіткі межі. Усі особливості медикаментозного переривання вагітності (і терміни у тому числі) регламентує протокол, складений Міністерством охорони здоров'я. У Росії до 9-ти тижнів можна робити таблетований аборт. Цей термін відповідає 63 дням гестації. У європейських країнах можливість медикаментозного переривання вагітності скорочено до 49 днів, що дорівнює семи тижням.

Потрібно чимало сил для відновлення

Невипадково медикаментозного аборту термін обмежений сімома-дев'ятьма тижнями. На восьмому тижні ембріон вже переходить у нову стадію – плода. Це означає, що він поступово набуває людського вигляду. З цього моменту починається формування судин плаценти. Навіть якщо не розглядати етичний момент, позбавлення від вагітності на пізніх термінах за допомогою таблеток неможливо через високі ризики рясної кровотечі. Втрата крові може бути настільки величезною, що призведе до смерті.

Прийнявши непросте рішення, потрібно дізнаватися, до якого терміну роблять процедуру у конкретній клініці. Лікарі вважають, що оптимальний час проведення – четвертий чи п'ятий тиждень. Мінімальний термін зводить ризики до нуля та гарантує високу ефективність маніпуляції.

Переваги медикаментозного переривання

Таблетированное переривання вагітності вважається найбезпечнішим способом вирішення проблеми настання, але небажаного зачаття. Головний плюс цієї процедури – низький рівень стресу. Випити пігулку набагато легше, ніж зважитися на вишкрібання. Таблетований аборт - не психотравмуюча процедура, що важливо для жінки, яка потрапила в непросту ситуацію. Не завжди дівчина не хоче народжувати за своїми особистими переконаннями: трапляється ситуація, коли вагітність не можна зберегти за станом здоров'я пацієнтки. Серед показань на переривання є і висока ймовірність народження малюка з генетичними хворобами. У разі медикаментозний спосіб переривання вагітності – оптимальний варіант, щоб жінка не зациклювалася на проблемі. Процедура неінвазивна. Все відбувається так, ніби вагітність перервалася внаслідок викидня.

Фармацевтичний аборт, крім психологічного аспекту, має й інші переваги. Основними вважаються:

• висока ефективність (до 98%);
• безболісність;
• відсутність можливості травмування дітородних органів;
• низькі ризики виникнення післяабортивних інфекцій;
• виключення можливості заразитися гепатитом чи ВІЛ;
• відсутність анестезії.

Рекомендований медикаментозний аборт при першій вагітності. Вплив фармаборту на жіночий організм мінімальний. Звичайно, якщо будуть дотримані терміни процедури, а таблетки для переривання ранньої вагітності підбере кваліфікований лікар. Імовірність, що після медаборту жінка легко зможе завагітніти, висока, тоді як після хірургічного переривання завжди залишається ризик порушення репродуктивної функції, аж до безпліддя.

Підготовка до маніпуляції

Перш ніж перервати вагітність медикаментозно, потрібно буде пройти низку аналізів. Перший крок – йти до гінеколога. Він проведе первинні огляди. До обов'язкових діагностичних досліджень належать:

• піхвові мазки;
• визначення групи крові/резусу;
• тести на сифіліс, ВІЛ, гепатит.

Проведення процедури

Як відбувається медикаментозний аборт? Обов'язково за умов лікарні. Базується принцип медикаментозного аборту на препаратах різних фармгруп. Залучають відразу два види пігулок від переривання вагітності на ранніх термінах.

• Антагоністи прогестерону. Препарати знижують рівень прогестерону у кров'яній рідині. Результат – руйнування жовтого тіла, некроз плодового яйця, відторгнення ембріона. Назв таблеток для переривання вагітності багато. Необов'язково запам'ятовувати, якими пігулками можна перервати вагітність. Важливо знати, що первинний препарат – той, у якого активним компонентом є міфепристон. Опис «роботи» коштів є однаковим. Конкретні абортивні таблетки до якого терміну дієві – потрібно дізнаватися у лікаря, оскільки є невеликі нюанси. Наприклад, одні ефективні лише до шостого тижня, другі – до дев'ятого.
• Простагландини. Особливість будь-якого медикаменту цієї групи у тому, що він запускає процес відторгнення ембріона. Як відбувається медикаментозне переривання вагітності на другому етапі? Препарати стимулюють процес розкриття цервікального каналу. Міометрій та матка посилено скорочуються, що сприяє виходу залишків загиблого плодового яйця. Похідні препарати для переривання вагітності на ранніх термінах у Європі використовуються різні, у Росії – лише «Мізопростол».

Пігулки для переривання вагітності обов'язково повинні підбиратися гінекологом. Важливо знайти спеціаліста, якому жінка довірятиме. Для медикаментозного переривання вагітності лікарню доведеться відвідати двічі. Спочатку лікар дає першу пігулку, спостерігає за пацієнткою три – чотири години. Якщо все пройшло добре, її відпускають додому та призначають час для продовження маніпуляції. Повернутись до лікарні, щоб прийняти таблетки для медикаментозного переривання з іншої фармгрупи, потрібно приблизно через 36 – 48 годин.

На третю добу після завершення процедури має бути проведений контрольний огляд. За два тижні жінку ще раз оглядають, обов'язково робиться УЗД. Тільки після цього можна зробити висновки, що процедура пройшла успішно.

Чи можна проводити процедуру вдома

Прийом препаратів - удар по гормональній системі

Навіть на ранніх термінах будинку проводити таблетований аборт небажано. Процедуру має контролювати лікар. Він визначає грамування препаратів, стежить за станом пацієнтки, перевіряє чи відбувся аборт і чи був він повним. Якщо трапляється сильна кровотеча, у медзакладі нададуть професійну допомогу. Для медикаментозного переривання вагітності до лікарні доведеться повертатись, що не зовсім зручно. Проте приймати пігулки для медикаментозного переривання важливо під медичним контролем, тому питання зручності тут вторинні.

Якщо жінка все-таки вирішується зробити фармакологічний аборт вдома, то поруч із нею має бути людина, яка за необхідності викличе швидку. Перед прийомом ліків обов'язково промовляти: «П'ю таблетку, яка називається…». Близька людина повинна знати, які таблетки для медикаментозного аборту приймала жінка, щоб у разі виникнення критичної ситуації повідомити лікарів, як називалися препарати.

Реакція організму

Препарати для медикаментозного аборту спричиняють кровотечу. Це природна реакція організму на відторгнення плода. Скільки триває кровотеча і який характер має, залежить від терміну медикаментозного аборту. Чим раніше проведено маніпуляцію – тим краще. Якщо процедура зроблена до четвертого тижня, кров'яні виділення максимально схожі на звичайну менструацію. У нормі виділення після медикаментозного аборту триває сім – дев'ять днів. Можуть з'являтися помірні болі, що тягнуть, як перед критичними днями. Коли процедура зроблена пізно, виділення спостерігаються довше. Вони рясні та болючі.

таблетки, що використовуються для переривання вагітності, позначаються на загальному самопочутті жінки. Організму може відреагувати на процедуру поряд неприємних симптомів:

• загальною слабкістю;
• запамороченнями;
• нудотою;
• блювотою;
• високою температурою;
• діареєю.

Медикаментозний аборт на ранніх термінах проходить легко. Тоді як у тих пацієнток, що затягнули із рішенням, спостерігається весь перелік реакцій у тяжкій формі. Про них потрібно повідомити свого лікаря. Якщо неприємні прояви довго не минають або дуже виражені, може знадобитися постабортивна терапія. Вона спрямована на усунення симптомів і регулювання гормонального балансу.

Відновлення

На відновлення після процедури потрібно приблизно місяць. Щоб відновлення було вдалим і швидким, потрібно дотримуватися низки правил:

• не піднімати тяжкості;
• виключити фізичні навантаження;
• не приймати гарячу ванну;
• не відвідувати лазню, сауну, басейн;
• не купатися у відкритих водоймах;
• уникати переохолодження.

У період відновлення важливо приділяти пильну увагу зміцненню імунітету. Підвищити захисні функції організму допоможе збалансоване харчування та вітамінні комплекси. Вітаміни має підібрати лікар. Від алкоголю слід відмовитись. Першого місяця не можна використовувати тампони, дозволені тільки прокладки. Рекомендується уникати інтимної близькості, доки перша менструація не закінчиться.

У перші півроку важливо унеможливити настання вагітності. Вона стане серйозним навантаженням для організму. З питанням підбору надійних контрацептивів слід звертатися до свого гінеколога.

Можливі ускладнення

Хоча лікарське переривання вагітності і вважається найбезпечнішим, але жінка може мати справу з побічною дією таблеток. Ускладнення, що виникли після медикаментозного аборту, небезпечні для здоров'я і загрожують втратою репродуктивної функції. Ризики багато в чому залежать від того, скільки тижнів роблять переривання. Якщо процедуру проведено на ранньому терміні, то наслідки виникають рідко. Чим більший гестаційний період, тим небезпечніше приймати таблетки для аборту. До ускладнень належать:

• Крововтрати. Після процедури наявність сильної кровотечі небезпечна великими втратами кров'яної рідини. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, наслідки можуть бути незворотними – аж до смерті. При сильних виділеннях, що загрожують великою втратою кров'яної рідини, лікар призначає гемостатичні препарати після аборту. У критичній ситуації може знадобитися переливання крові.
• Алергічні реакції. Алергія виникає на компоненти препарату, який пацієнтка приймала для вирішення проблеми небажаної вагітності. Трапляються різні прояви алергії: це залежить від індивідуальних особливостей, «чутливості» імунної системи.
• Сильні болі. Після маніпуляції може спостерігатись стійкий больовий синдром. Зазвичай таке ускладнення виникає, коли роблять медикаментозне переривання вагітності пізно – ближче до дев'ятого тижня. Якщо біль настільки сильний, що витримати його неможливо, потрібно терміново звернутися до лікаря. Больовий синдром може вказувати на запальний процес, що виник через частинки ембріона, що залишилися в матці.
• Гормональний збій. Відразу після зачаття гормональне тло жінки починає змінюватися. Пігулки порушують природний процес змін. Це може спричинити гормональний збій. «Збиті» гормони можуть надалі призвести до безпліддя, тому стан потребує коригування.

Додаткові фактори

Важливо вибрати відповідний метод запобігання

Неповне переривання. Процедура може не дати повного ефекту, якщо була проведена на пізній термін тимчасового відрізка, відведеного під медаборт. З кожним тижнем плід зростає та «зміцнює» позиції. Після відторгнення в матці можуть залишитися частки ембріона, що призводить до запалень, інфекційних захворювань. Через них може бути втрачено репродуктивну функцію. Про неповне відторгнення зазвичай свідчать сильні болі та серйозне підвищення температури. Підтвердити неповне переривання може УЗД. Після діагностики проводиться вишкрібання порожнини матки або вакуум-аспірація. Такі процедури – додаткове навантаження на організм та сильний стрес для жінки.

Буває, що пігулки не діють: вагітність прогресує. Лікарі діагностують лише 1% таких випадків. Якщо пацієнтка наполягає на перериванні, звертаються до інвазивних методів. Жінкам, які змінили рішення і бажаючим зберегти вагітність, слід знати, що препарати могли вплинути на тератогенний ефект. Це означає, що висока ймовірність народження малюка з відхиленнями.

Протипоказання

У медикаментозного аборту протипоказань багато, тому звертатися до цього може не кожна жінка. Визначити протипоказання до медикаментозного переривання вагітності може лише лікар. Він робить висновки після огляду, аналізів, збирання анамнезу. До протипоказань відносяться:

• позаматкова вагітність;
• гострі інфекції статевих органів;
• велика міома;
• порфірія;
• анемія;
• погана згортання крові;
• тривалий прийом глюкокортикоїдів;
• виснаження;
• хвороби нирок;
• захворювання печінки;
• цукровий діабет;
• період лактації.

Медаборт справді є найбезпечнішим серед сучасних методів переривання вагітності. Якщо знати, на якому терміні можна робити, медикаментозного аборту можна не боятися: ймовірність ускладнень мінімальна. Затягувати з рішенням не варто, інакше доведеться звертатися до хірургічного методу, який набагато небезпечніший за медикаментозний, і переноситься психологічно набагато важче.

Життя систематично дає нам різні сюрпризи. І далеко не завжди вони бувають приємними, а деякі з них взагалі сприймаються як катастрофа. Саме так буває і із незапланованою вагітністю. Вона може статися з кожною жінкою, яка веде статеве життя. Адже жодний засіб контрацепції не дає сто відсотків захисту від настання зачаття, за винятком повної помірності. І багато жінок, побачивши дві смужки на тесті, стикаються з непростим вибором: перервати вагітність або народити небажану дитину. І часом доводиться приймати рішення провести медикаментозне переривання вагітності на ранніх термінах. Поговоримо, які препарати можуть використовуватися при цьому, і які можливі наслідки після медикаментозного переривання вагітності.

Медикаментозний аборт вважається найбезпечнішим методом переривання вагітності. Така медична маніпуляція проводиться без оперативного втручання та здійснюється виключно на ранніх термінах вагітності. Переривання при цьому відбувається завдяки пероральному прийому лікарських засобів (через рот внутрішньо).

Коли проводять медикаментозне переривання вагітності?

Такий різновид аборту може здійснюватися виключно у період до шести тижнів вагітності. При цьому, чим раніше її проводять, тим безпечніша вона для жіночого організму і тим менше може виникнути негативних наслідків для здоров'я жінки.

Така обмеженість термінів пояснюється тим, що на ранньому етапі вагітності плодове яйце ще тільки прикріплюється до маткових стінок. Крім того, гормональні зміни в організмі тільки починаються, та й психологічно жінка ще не встигає усвідомити зміну свого становища.

Які препарати застосовують для медикаментозного переривання вагітності?

Медикаментозний аборт не вимагає використання наркозу та хірургічних інструментів. Для досягнення необхідного результату застосовують лише лікарські засоби, представлені міфепристоном (препарати Міфегін або Міфепрекс), а також аналогами простагландинів (зазвичай препарат Мізопростол).

Перша активна речовина – це інгібітор гормону, який відповідає за збереження вагітності, – прогестерону. Міфепристон припиняє розростання ендометрію, і робить матку особливо чутливою до окситоцину та інших речовин, які активізують скорочення міометрію та стимулюють відторгнення плодового яйця.

Що стосується простогландинів, то ліки такого типу ще більше посилюють скоротливість матки та ефективно доповнюють абортивні властивості міфепрістону.

Споживання описаних ліків жінкою здійснюється виключно у присутності гінеколога. Міфепристон зазвичай приймають у перший прийом, а мізопростол – через тридцять шість-сорок вісім годин. У перші кілька годин після цього жінці необхідно також перебувати у медичному закладі, що дозволяє своєчасно діагностувати можливі ускладнення процедури.

Як відбувається медикаментозний аборт?

Переривання вагітності після прийому медикаментів здійснюється за типом менструації, у ряді випадків ряснішою і більш хворобливою. У більшості пацієнток вона трапляється незабаром після прийому мізопростолу.

Щодо ефективності медикаментозного аборту, то в середньому вона дорівнює 95%. А тим жінкам, які потрапили в п'ять відсотків, що залишилися, можуть проводити подальшу вакуум-аспірацію або навіть вишкрібання маткової порожнини.

Подальше ведення пацієнтки після прийому абортивних ліків

Через два тижні після прийому останнього препарату жінці необхідно обов'язково з'явитися на гінекологічний огляд і пройти ультразвукове дослідження. Такі методи діагностики дозволять перевірити, наскільки успішним було медикаментозне переривання вагітності. При необхідності лікар може призначити здачу аналізів для визначення рівня хоріонічного гонадотропіну.

Наслідки медикаментозного переривання вагітності на ранніх термінах

Незважаючи на те, що цей спосіб переривання вагітності вважається найменш травматичним, все одно він може призводити до виникнення ряду ускладнень та негативних наслідків для жіночого організму.

Так медикаментозний аборт може спровокувати сильну маткову кровотечу. Також у жінки може розвинутись гематометра – при цьому стані відбувається скупчення кров'яних згустків у матковій порожнині. У ряді випадків лікарі фіксують неповний аборт. Крім того, вищеназвані лікарські засоби можуть викликати алергічні реакції різного ступеня вираженості.

Медикаментозний аборт може супроводжуватися інтенсивними хворобливими відчуттями у животі, також він іноді стає причиною нудоти та блювання або провокує підвищення артеріального тиску.

Крім іншого потрібно пам'ятати про те, що подібне переривання вагітності (як і будь-яке інше) стає причиною порушення рівноваги гормонів. Гормональне тло у жінки порушується. Це у віддаленому наслідок загрожує виникненням мастопатії, викликає порушення менструального циклу, утворення кіст та інших гормонозалежних патологічних станів. Також зростає ризик розвитку безпліддя.

Таким чином, медикаментозне переривання вагітності не варто розглядати як абсолютно безпечний та нешкідливий захід. І жодна спеціаліст не може гарантувати того, що воно пройде без негативних наслідків для здоров'я.

додаткова інформація

Пацієнткам, які перенесли медикаментозний аборт, на користь можуть піти засоби народної медицини. Так для якнайшвидшого припинення кровотечі або для зменшення його виразності можна приймати ліки на основі кропиви та інших лікарських рослин.

Для приготування одного з них варто взяти рослину деревій звичайний (10 грам листа), по п'ять грам кореня півонії, що ухиляється, копієчника забутого і кровохлібки лікарської, а також додати рослину кропива дводомна (з неї листя в кількості 10 грам). Подрібніть всі компоненти і перемішайте їх між собою. Два грами готового збору заваріть однією склянкою води, що тільки скипіла, і залиште на п'ять-десять хвилин для настоювання. Проціджений напій приймайте вранці за півгодини до трапези. Тривалість такого лікування може досягати двох місяців.

Доцільність застосування засобів народної медицини обов'язково обговоріть з лікарем.