Всіх без винятку матерів хвилює питання про дату майбутніх пологів. І саме на нього не можна дати абсолютно точної відповіді. Навіть якщо жінка з точністю до години знає дату запліднення, все одно неможливо врахувати всі фактори, що впливають на народження дитини.
Лікарі вважають, що нормальна вагітністьпротікає 280 днів. Виходячи з цього терміну, вони й провадять обчислення дати пологів. Є кілька способів, що дозволяють визначити дату народження малюка. Наприклад, це можна легко встановити щодо менструації. Від першого дня останньої менструаціїзабирається 3 календарні місяці і додається 7 днів. Це буде можливою датою пологів.
Існують і такі способи обчислення дня майбутніх пологів, які доступні лише лікареві. Наприклад, за розмірами матки, її місцезнаходження та обсяг живота. Однак ці способи не дають повної впевненості у правильному визначенні дати народження дитини.
Наразі лікарі все більше схиляються до того висновку, що ділити дітей на доношених та недоношених не має сенсу. Вони пояснюють це тим, що якщо вагітність протікає нормально, без патологій, то нічого страшного не буде, якщо дитина народиться трохи раніше або трохи пізніше. належного терміну. Головне, щоб дитина була до цього моменту фізично дозріла для появи на світ. Тому зараз нормальною вважається вагітність, яка протікає в період від 35 до 45 тижнів.
Провісники пологів
З наближенням дня пологів можуть виникати певні ознаки, які свідчать, що скоро відбудуться пологи.
1. Дихати стає легше
Внаслідок переміщення дитини вниз знімається тиск з діафрагми та шлунка. Дихати стає легше. Може пройти печія. При цьому підвищується тиск на низ живота. Сидіти та ходити стає трохи важче. Після зміщення дитини вниз жінка може відчувати труднощі зі сном, у цей час важко знайти зручну позудля сну.
2. Зміна апетиту
Перед пологами може змінюватися апетит. Найчастіше апетит зменшується. Добре, якщо жінка в цей час більше довірятиме своїй інтуїції при виборі продуктів. Не слід їсти «за двох».
3. Зменшення маси тіла
Перед пологами жінка може трохи схуднути. Маса тіла вагітної жінки може зменшитися приблизно на 1-2 кг. Так організм природно готується до пологів. Перед пологами тіло має бути гнучким та пластичним.
4. «Опущення» живота
Жінка може побачити, що живіт змістився вниз. «Опущення» живота відбувається за рахунок опускання та вставлення передлежачої частини плода у вхід малого тазу та відхилення дна матки допереду внаслідок деякого зниження тонусу черевного преса. Дитина починає глибше опускатися у область тазу. У первородящих це спостерігається за 2-4 тижні до пологів. У повторно родять – напередодні пологів.
5. Несподівана зміна настрою
Жінка з нетерпінням чекає на «свою годину». Їй не терпиться народити («швидше б уже»). Може «раптом» змінюватись настрій. Зміна настрою багато в чому пов'язана з нейроендокринними процесами, що відбуваються в організмі вагітної перед пологами. Можливі вибухи енергії. Стан втоми та інертності може несподівано змінюватись бурхливою діяльністю. Виявляється інстинкт «гнізда». Жінка готується до зустрічі малюка: шиє, чистить, миє, прибирається. Тільки, будь ласка, не перестарайтеся.
6. Часті сечовипусканнята дефекація
Позиви до сечовипускання стають частіше, тому що збільшується тиск на сечовий міхур. Гормони пологів впливають і на кишечник жінки, викликаючи так зване попереднє очищення. У деяких жінок можуть спостерігатися легкі спазми в животі та пронос. Приблизно, як перед іспитом.
7. Болі внизу спини
Після зміщення дитини вниз жінка може відчувати некомфортні відчуття в ділянці попереку. Ці відчуття викликані не тільки тиском з боку дитини, але й збільшенням розтягування хрестово-клубової сполучної тканини.
8. Зміна рухової активностіплоду
Маля може то трохи затихати, то дуже активно рухатись. Він як би вибирає ритм і самий підходящий моментдля народження.
9. Нерегулярні скорочення матки
Після 30-го тижня вагітності можуть з'явитися помилкові перейми. Відчутні, але нерегулярні скорочення матки у цьому підготовчому (прелімінарному) періоді помилково сприймають початок пологів. Жінка може відчувати певні скорочення за кілька тижнів до пологів. Якщо не встановлюється регулярний і тривалий ритм, якщо інтервали між сутичками не скорочуються, то вони зазвичай зовсім не означають початок пологів.
10. Є три основні ознаки пологів:
Початком пологів вважають поява регулярних скорочень мускулатури матки – сутичок.З цього моменту жінку називають породіллю. Ритмічні скорочення відчуваються як почуття тиску в черевної порожнини. Матка стає важкою, тиск може відчуватись по всьому животу. Важливість ознаки над самому факті скорочення, а його ритмічності. Справжні поєдинки повинні повторюватися кожні 15–20 хвилин (можлива й інша періодичність). Поступово інтервали зменшуються: перейми починають повторюватися кожні 3–4 хвилини. У період між сутичками живіт розслаблений. Коли живіт розслаблений, треба намагатися відпочивати.
- Виділення з піхви слизу шийки - слизової пробки. Слизова пробка може відійти за 2 тижні до пологів, а може й за 3-4 дні. Це зазвичай відбувається після початку маткових скорочень для розширення каналу шийки матки – таким чином витісняється слизова пробка. Слизова пробка зберігає канал закритим під час вагітності. Втрата слизової пробки – певна ознака настання пологів. Може відбутися виділення безбарвного, жовтуватого, або злегка забарвленої кров'ю, слаборожевого слизу.
- Відходження вод.Плодний міхур може протікати, тоді води повільно витікають. Може розірватися раптово, тоді води «ринуть сильним потоком». Іноді це відбувається доти, як починаються ритмічні скорочення матки. Найчастіше це відбувається у повторнонародних. При розриві плодового міхура болю не відчувається. Якщо води відійшли одразу, до настання ритмічних сутичок - слід їхати до будинку негайно!
Пологи, як це буває
У кожної жінки пологи починаються по-різному. Деякі жінки народжують «класично», тобто перейми розвиваються поступово, інтервали між переймами плавно зменшуються і виникає бажання тужитися. Інші народжують «стрімко», тобто сутички відразу активні та інтервали між ними короткі. По-третє, прелюдія до пологів затягується. Хоча в усіх жінок пологи розвиваються і протікають по-своєму, є деякі моменти, однакові більшість жінок.
Невже почалося?
Довге очікування скоро має закінчитися - мама зможе притиснути малюка до грудей. Вона щаслива, але з наближенням терміну зростає її занепокоєння. Як зрозуміти, що почалися пологи? Чи можна полегшити біль?
Запитань з приводу майбутніх пологів у молодої жінки, яка не народжувала раніше, буває безліч. Звичайно, у кожної цей процес відбувається індивідуально. Багато вагітних за день до початку сутичок починають відчувати занепокоєння, іноді виникають серцебиття, жар або головний біль. Дехто може посилитися або з'явитися вперше безболісні скорочення матки. Можливе виникнення розладу кишечника або підвищення тиску, поява хворобливості в спині, внизу живота або в кістках тазу. Більшість відзначається посилення слизових виділень, зокрема з сукровицею – відходження так званої слизової пробки.
Це настає раптово
Однак провісників може і не бути – у деяких випадках пологи починаюсь раптово, з появи сутичок. Сутички – це скорочення маткових м'язів, що сприяють розкриттю шийки матки та поступовому просуванню дитини вперед по родових шляхах. Вони дають про себе знати періодичним болем, що тягне, в попереку або в низу живота, який стає все регулярнішим і сильнішим. Якщо сутички повторюються регулярно і часто, значить, час збиратися в пологовий будинок. Якщо пологовий будинок далеко, вирушайте туди за перших ознак, не намагайтеся тягнути час в очікуванні, наприклад, чоловіка (або мами) з роботи, – відразу викликайте спеціалізовану «Швидку допомогу».
Це важливо
Потужні скорочення м'язів матки та живота поступово проштовхують голівку дитини через маткову зів і родовий канал. Вигнання плоду – досить болісний і важкий етап пологів, але, переживаючи його, жінка знаходить впевненість у тому, що справа енергійно просувається вперед. Коли до битв приєднуються потуги, починається завершальний період народження дитини. Під час потужок породілля відчуває непереборне бажання тужитися щосили (у цей момент їй потрібно уважно прислухатися до рекомендацій лікаря, що веде пологи) – її м'язи буквально виштовхують дитину.
Більшість жінок хочуть народити дитину природним шляхомбез будь-якого медичного втручання. Зрозуміло, що сутички можуть бути досить болючими. Проте акушерки та лікарі знають засоби та методи пом'якшення болю.
Розсіюємо побоювання
Деякі породіллі побоюються, що не впораються з родовими болями, і тому заздалегідь просять знеболювання. Як за звичайного головного болю: одні намагаються розслабитися, відволіктися, виходять на свіже повітря, інші одразу хапаються за ліки.
Добре, що сьогодні лікарі мають багато можливостей допомогти жінці під час сутичок. А майбутні мами у пологовому залі поводяться не пасивно, як раніше, – вони можуть свідомо впливати на процес пологів. Для вагітної важливо заздалегідь докладно дізнатися, яку допомогу може запропонувати та чи інша клініка. Крім того, варто поговорити про свої побажання та страхи з лікарем-гінекологом. Цілком ймовірно, що він розсіє ваші побоювання і вселяє тверду впевненість у благополучному результаті.
Пологи та пологові будинки
Якщо вагітна жінка буде уважна до сигналів свого організму, вона нізащо не пропустить провісники пологів як знак швидкої зустрічі з коханим малюком.
У останні тижнівагітності відбувається плавна зміна гормонального профілю жінки У міру закономірного старіння плаценти знижується кількість виробленого нею прогестерону, а відносна кількість іншого жіночого гормону – естрогену – навпаки, зростає. Прогестерон «царював» в організмі протягом усього терміну виношування плода, забезпечуючи збереження вагітності, а ефекти естрогену спрямовані протилежно, на підготовку до пологів. Коли концентрація естрогену в крові досягне максимуму, рецептори мозку сприймуть це як сигнал до пологів і почнеться родова діяльність. Ті зміни, які відбуваються в організмі вагітної жінки під впливом зміни гормонів і готують родові шляхи до появи малюка на світ, і називаються провісниками пологів. Це логічний завершальний етап вагітності, який в акушерстві часто називають підготовчим періодом пологів, мета якого - забезпечити м'яке, якнайменше травматичне просування плода по родових шляхах. Згідно з літературними медичними даними, цей процес відбувається на 38-39 тижні вагітності, але у багатьох жінок деякі з провісників можуть з'явитися за день-два до пологів. Якщо вам це будуть другі пологи, провісники, мабуть, почнуться трохи пізніше, ближче до моменту появи вашого малюка.
9 провісників пологів:
1. Відома в народі прикмета швидких пологів – «опущення живота» – абсолютно вірна і ґрунтується на анатомічних змінах наприкінці вагітності. Якщо малюк розташовується вниз головою, то в цьому періоді головка опускається ще нижче і тепер вона трохи більше фіксована. Висловлюючись медичною мовою, вставлений у малий таз. Верхня частинаматки також опускається і вже не так сильно здавлює легені та шлунок, тому жінки рідко залишають поза увагою цей провісник пологів, адже їм стає трохи легше дихати. Іноді з'являється випинання пупка, шкіра живота ще більше розтягується.
2. Невелике збільшеннякількості виділень із статевих шляхів внаслідок того, що нижня частина плодового міхура відшарувалась від стінок матки. Ця ознака швидкої зустрічі з малюком іноді наводить на думку про можливому підтіканнінавколоплідних вод і дуже турбує майбутніх мам. Щоб прояснити ситуацію ви можете скористатися спеціальним тестом для експрес-діагностики, який достовірно покаже - чи міститься в амніотична рідина, що відокремлюється.
3. Зміни шийки матки. На стані жінок це ніяк не відбивається, подібні анатомічні провісники швидких пологів помітні тільки лікарю при обстеженні піхви, але, мабуть, вагітним буде цікаво дізнатися про цей процес. Якщо раніше шийка матки, по якій рухатиметься малюк під час пологів, являла собою, образно кажучи, трубу, довжиною близько 4см, з вузьким точковим отвором з обох боків, то тепер вона виглядає інакше. З внутрішньої сторони, де прилягає голова немовляти, вона розкривається досить сильно, а решта, вузька її частина тепер становить всього 1-2 см і, як і раніше, нагадує трубу, але з розширеним отвором, що проходить для одного пальця. Плодні оболонкиСьогодні дуже близько і легко доступні для інфекцій, саме тому жінці, ближче до кінця вагітності, не рекомендується приймати ванни, обмежуючись душем з обов'язковим щоденним туалетом статевих органів.
4. Якщо ви часто зважуєтеся, то, напевно, зможете помітити, що в останні тижні вагітності вага різко знизилася на 1-1,5 кг. Це відбувається внаслідок зменшення набряків тканин. Зверніть увагу на ноги - якщо раніше гумка від шкарпеток залишала на них виражений слід, а зараз він не такий помітний - пологи не за горами і час починати морально готуватися до зустрічі з малюком.
5. Виділення слизової пробки. Цей провісник пологів, мабуть, найбільш відомий і оповитий міфами. Дуже важливо розуміти, що є слизова пробка. Це скупчення слизу, зазвичай трохи щільніше за щоденні вагінальні виділення, безбарвне або з незначними прожилками крові, об'ємом близько 2-3 мл. Якщо ви помітили кров'яні або рясні рідкі виділення, зверніться до лікаря, це може бути небезпечним симптомом.
6. Зміна постави. Внаслідок опущення матки відбувається зміщення центру тяжкості. Жінка набуває характерного гордовитого вигляду, а її голова зазвичай дещо закинута назад, а хода стає «качиною».
7. Збільшення частоти сечовипускань та послаблення випорожнень, які відбуваються внаслідок здавлення плодовим міхуром органів малого тазу. Слід зазначити, що, на думку деяких фахівців, розрідження випорожнень відбувається під впливом досить високих, близьких до пікових концентрацій естрогену, тому цю ознаку можна вважати провісником швидких пологів, на відміну від попередніх, які можуть тривати тижні.
8. Поява чи посилення «тренувальних» сутичок. На відміну від істинних, ці сутички нерегулярні, безболісні та різної тривалості. Таким чином, м'язи матки, які незабаром мають величезну роботу, готуються, якщо так можна висловитися, розминаються, тренуються.
9. Дискомфорт внизу живота та спини. Мається на увазі не гострий біль, а відчуття, що тягнуть і ниють, як результат закономірного розтягування зв'язок. У тому випадку. Якщо це перші, а другі пологи, провісники такого характеру можуть турбувати.
Провісники пологів у первородящих
Оскільки описані симптоми носять переважно суб'єктивний характер, тобто відчуваються жінкою, вагітні без досвіду пологів частіше трактують провісники як нездужання. Особливу роль грає й те, що провісники пологів у первородящих зазвичай мають більш плавний характер. Вони можуть розпочатися і за два тижні, і за тиждень до пологів і тому є дуже умовним тимчасовим орієнтиром. Важливо знати принципові відмінності між хибними і справжніми сутичками, тому що жінці, незнайомій з відчуттями під час пологів, тренувальна битва може здатися досить сильною і викликати хвилювання. Варто зазначити, що провісники пологів у первородящих часто залишаються непоміченими зовсім або включають 2-3 з перелічених ознак.
Провісники пологів у повторнонароджених
Анатомічна відмінність жінок, які вже народжували, в тому, що їх шийка матки має ширший просвіт і швидше реагує на гормональні стимули. Тому деякі провісники пологів у повторнородящих бувають більш вираженими і починаються більш ранніх термінах. Так, є спостереження, що слизова пробка у жінок, які народжують повторно, об'ємніше, як і рідкі виділення, що посилюються до кінця терміну виношування плода Тренувальні сутички під час другої вагітності починають турбувати раніше, проте, швидше за все, це пов'язано з тим, що жінка чітко диференціює їх. Слід звернути увагу, що у другий і наступні рази як сам родовий процесвідбувається стрімкіше, але й часто скорочується час між провісниками та пологами. Іноді провісники пологів у повторнородящих з'являються за добу-дві до пологів. Характерно, що зазвичай опущення живота в цих жінок відбувається не за 1-2 тижні до пологів, а відразу перед ними. Уважно прислухайтеся до свого самопочуття протягом вагітності, якщо вас чекають другі пологи, провісники цілком можна трактувати, як сигнал збирати сумки в пологовий будинок і готуватися до сутичок.
Це питання, мабуть, турбує будь-яку вагітну жінку, і що ближче година Х, то більша ця тривога. Прислухаючись до своїх відчуттів, ловлячи будь-які симптоми, вагітні проводять останні тижні вагітності.
У багатьох цікавість до того, як починаються пологи, прокидається мало не з першим позитивним тестомна вагітність, і не відпускає аж до народження дитини.
Давайте розберемося, що таке провісники пологів, хибні сутички, і коли можна говорити, що це початок пологів.
Провісники пологів
Вже з 18-20 тижнів вагітності жінки починають відзначати, що матка періодично приходить у тонус. Це безболісне відчуття напруги матки, при цьому при обмацуванні можна помітити, що живіт твердіє та напружується. Це ще навіть не бою...Ознаки пологів, що наближаються, зазвичай з'являються приблизно за місяць - за 2 тижні до самої події, і можуть викликати чимало занепокоєння. У первородящих вони зазвичай з'являються раніше, ніж при повторних пологахАле вони менш виражені, у повторнородящих жінок вони можуть з'явитися лише за кілька днів, практично безпосередньо перед пологами.
Провісники пологів - це комплекс симптомів, що є своєрідним програванням подій і встановлення необхідних зв'язків в організмі майбутньої матері, які забезпечать нормальне перебіг пологів.
Багато в чому за розвиток пологів відповідає нервова система жінки, і для того, щоб все закінчилося благополучно, потрібно, щоб встановилися відповідні нервові зв'язки, сформувалася так звана домінанта пологів. Зрозуміло, якщо жінка вже народжувала, це відбувається швидше, за раніше відпрацьованим сценарієм, і що коротше проміжок між пологами, тим легше це відбувається. Ось чому повторні пологи бувають коротшими, і попередження про пологи так само займає менше часу і яскравіше виражається.
Коли починаються провісники пологів? Вони зазвичай виникають на 37-38-39-40 тижні вагітності.
Скільки тривають провісники пологів? Зазвичай вони продовжуються аж до початку пологів, а це може статися і через місяць, і через 2 тижні, і через кілька днів.
Отже, що говорить про те, що скоро почнуться пологи? Які бувають провісники пологів?
Втрата ваги перед пологами
Жінки можуть втратити до 2 кг ваги за 1-2 тижні до пологів. Це зумовлено гормональною перебудовою організму, знижується кількість прогестерону в крові та наростає кількість естрогенів. Прогестерон сприяє затримці рідини в організмі, і коли його рівень падає, рідина виводиться, жінка втрачає вагу. Це самі ранні ознакипологів.Опускання живота
Опускання живота при вагітності це симптом, який завжди помічається. В останні тижні малюк займає в матці так багато місця, що його попка може буквально упиратися в ребра, заважаючи мамі дихати, нахилятися і навіть завдаючи біль. Але за кілька днів до пологів його головка притискається до кісток тазу, що й обумовлює опускання живота перед пологами. Особливо ці ознаки пологів помітні у первородящих, при других і третіх пологах дитина може опуститися безпосередньо перед подією.Ознаки опускання живота – це полегшення дихання, почуття, що він став нижче і менше заважає, і водночас може викликати певний дискомфорт іншого плану. Головка тисне на сечовий міхур, і ви постійно бігаєте в туалет, водночас по-великому сходити може бути важко, можуть турбувати запори.
Якщо ви помітили ці симптоми, це не означає, що завтра почнуться пологи, опускання живота може статися навіть за місяць до події, це перші сигнали про наближення знаменної датиз тих, що з'являються раніше за всіх.
Зміна настрою
Більшість жінок характерне виникнення апатії, почуття втоми, бажання спати перед пологами. Деякі жінки навпаки, надто активні і вдесяте гладять пелюшки і перебирають вміст сумки для пологового будинку (синдром гніздування).Обидва варіанти нормальні, краще підкоритися своїм бажанням. Якщо хочеться спати - спіть, набирайтеся сил, вони знадобляться зовсім скоро.
Виділення, відходження пробки перед пологами
Під час вагітності канал шийки матки закритий слизовою пробкою, це густий слиз, що грудочкою закриває шийку матки і перешкоджає проникненню інфекцій до плода.Відкриття шийки матки перед пологами починається заздалегідь. Спочатку вона коротшає і згладжується, поступово її канал відкривається, це називають дозріванням шийки матки. До пологів вона стане зовсім м'якою і згладженою, це підготовче відкриття шийки матки при вагітності забезпечується якраз тренувальними сутичками, і тільки зріла шийка матки дасть можливість пологам нормально розвиватися.
Треба сказати, що у повторно вагітних жінок відкриття відбувається буквально перед самими пологами чи навіть із їх початком. У першовагітних відкриття шийки матки на 2 пальця може бути вже до моменту надходження до пологового будинку, заздалегідь, ще до початку активної родової діяльності, у них цей процес розтягнутий за часом і починається заздалегідь.
Ознаки відкриття шийки матки – виділення із статевих шляхів. Виділення обумовлені відходженням слизової пробки. Навіть якщо слизова пробка відійшла, коли почнуться пологи передбачити неможливо. Корок перед пологами є грудочкою слизу, до півтора-двох сантиметрів у діаметрі, він може бути різного кольору, і прозорий, і жовтуватий, і коричневий, і навіть із прожилками червоної крові. Все це звичайні варіанти.
Корок відходить по-різному, у когось це займає кілька днів, і тоді йдуть слизово-кров'янисті виділення, у когось вона відходить миттєво. Найчастіше пологи починаються протягом найближчого тижня після появи цих виділень.
Порушення апетиту
Найчастіше апетит порушується за 1-2 дні до пологів, нічого не хочеться їсти. Це нормально, і не треба примушувати себе.Стихання рухової активності дитини
Дитина перед пологами за два – три тижні ворушиться дедалі менше. Іноді рухів немає по 6-7 годин поспіль, що змушує маму хвилюватися, а чи все гаразд із дитиною. Відсутність ворушінь обумовлена тим, що дитині просто нема де розвернутися, в матці стає зовсім тісно.Зайве неспокійна дитинаперед пологами – привід для консультації гінеколога, можлива внутрішньоутробна гіпоксіяплоду.
Пронос, блювання, нудота
Нудота провісник пологів не з найприємніших, і щастя, що вона приходить буквально перед пологами і далеко не у всіх. Але в деяких жінок буває не лише нудота, а й блювота.Пронос зустрічається дещо частіше і може бути за кілька днів до пологів.
Всі ці не найприємніші симптоми свого роду звільнення дороги малюкові, кишечник перед пологами має бути порожнім, щоб не заважати дитині пройти по родових шляхах, і природа подбала про це.
Болі в промежині, болі в області крижів та лобка
Опускання голівки дитини вниз, розходження кісток таза обумовлюють хворобливі відчуттяв цій області.Хибні сутички
Тренувальні сутички перед пологами, або помилкові сутички, це скорочення матки, що дуже нагадують справжні сутички. Досить часто при перших пологах вони вводять вагітну в оману і змушують терміново звернутися до пологового будинку.Ще до того, як почнуться пологи, помилкові сутички можуть виснажити нервову системуякщо сприйняти їх всерйоз. Так, це сигнал про швидких пологахале ще не пологи, можливо, пройде ще два тижні до того, як ви народите.
Які вони, тренувальні сутички перед пологами?
Це скорочення матки, дещо болючі, біль нагадує ту, що турбує іноді при менструаціях, це не те відчуття, що тягне живіт, що бувало раніше, а справжній біль, що приходить нападами, біль унизу живота і в попереку, що наростає хвилею і відпускає.Але вона не така сильна і тривала, щоб ви зазнали справжнього дискомфорту, ви цілком можете продовжувати займатися своїми справами, незважаючи на її наявність.
Якщо це лише попередження про швидкі пологи, сутички є непостійними і не регулярними. Вони можуть турбувати з різними проміжками (5-15 хвилин) протягом кількох годин і припинятися зовсім, ніби нічого не було.
Щоб зрозуміти, чи сутички це, чи ні, достатньо лише засікати час між ними. Якщо вони не наростають за тривалістю та проміжки так і залишаються безладними та тривалими – це не пологи.
Якщо це ваша перша вагітність і до пологового будинку не треба їхати більше години, не варто негайно їхати туди. Пологи вперше тривають досить довго, і навіть якщо ви помилитеся, катастрофи не станеться. Спробуйте прийняти теплу ванну, випити пігулку нош-пи і лягти спати. Швидше за все, ви спокійно заснете.
Іноді помилкові перейми переходять у справжні пологи. Проміжки коротшають, сутички посилюються і подовжуються, і тоді точно - час у пологовий будинок.
Які провісники пологів говорять про небезпеку та вимагають негайного звернення до пологового будинку?
- Провісники передчасних пологів аналогічні до описаного вище. Розвиток подібних симптомів раніше 35 тижнів привід терміново звернутися до гінеколога. Передчасне відкриття шийки матки та родова діяльність можуть розвинутися в середині вагітності при її не спроможності внаслідок травм при абортах, операціях та попередніх пологах.Поява зі статевих шляхів чистої червоної крові, на будь-якому терміні – загроза життю дитини.
Поява підтікання навколоплідних вод. Це відчуття вогкості, рідких виділень, що посилюється під час руху. Якщо помітили таке – до лікаря потрібно звернутися негайно, ризик інфікування порожнини матки та плода. Відрізнити підтікання вод допомагає носіння білої тканинної прокладки, на ній легко оцінити характер виділень, навколоплідні водине пахнуть, зазвичай прозорі. Можуть бути коричневими (дуже поганий симптом) або зеленими від домішки меконію (теж дуже погано).
Ознаки початку пологів
А як починаються самі пологи? Потім ви посміхатиметеся, згадуючи, як боялися пропустити цей момент, але не зараз, зараз це, ймовірно, один з головних страхів, так і здається що можна пропустити пологи. Не варто переживати, пологи це те, що ви точно не зможете проспати.Від чого залежить початок пологів?
Звичайно, від того, чи готові ви та дитина до них. Дозрівання шийки матки, формування необхідних нервових зв'язків та гормонального фонупризводить до того, що з'являються симптоми пологів, що починаються.Перші ознаки пологів, що починаються, можуть з'явитися на терміні від 37 до 42 тижнів, якщо пологи не починаються в строк, лікарі намагаються прискорити початок пологів.
Зазвичай, другі пологи починаються раніше. Якщо пологи ніяк не починаються, проводяться заходи щодо підготовки шийки матки. Дуже часто велику користьприносить секс, випадків, коли після сексу почалися пологи більш ніж достатньо.
Коли починаються пологи?
Як не дивно, більшість дітей обирають для появи світ ніч. Це пов'язано з добовими коливаннями гормонів у крові жінки, оптимальний їхній рівень зазвичай буває в ранковий час, ось чому пологи починаються вночі.Чи є відмінності в тому, як розвивається родова діяльність при різних пологах? Так є. І це залежить від багатьох факторів, наприклад, від того, який термін пройшов між пологами, на якому терміні вони почалися.
Як починаються передчасні роди? Зазвичай якщо першими симптомами передчасних пологів, що почалися, стають сутички, і якщо жінка вчасно звертається до пологового будинку, це розцінюють як загрозу передчасних пологів і в більшості випадків вдається припинити пологи, якщо розкриття шийки матки не зайшло занадто далеко.
Набагато сумніше, якщо передчасні пологи починаються з вилиття навколоплідних вод. При вираженій недоношеності вагітність можуть пролонгувати на кілька днів і навіть тижнів, але здебільшого дитина народжується.
Як і коли починаються перші пологи?
Перші пологи нерідко починаються терміном 40 і більше тижнів, і їм передує досить тривалий попереджувальний період. Найчастіше провісники плавно переходять у родову діяльність, встигнувши перед цим чимало зіпсувати нервів майбутньої матері та змусивши не раз звернутися до гінекологів із підозрою на початок пологів.Як починаються другі, треті пологи?
Зазвичай більш ранньому терміні, ніж перші, 38-40 тижнів, і розвиваються бурхливо. Період провісників або яскравий короткий, кілька днів, або зовсім відсутній.Як розпізнати початок пологів зазвичай перед майбутньою мамоюпитання навіть не стоїть, вона пам'ятає, як це буває. Сутички не єдиний можливий варіантпочатку пологів. Початок пологів може бути різним.
Перехід провісників пологів у родову діяльність. Частота сутичок перед пологами наростає, сила їх збільшується, проміжки коротшають і стають ритмічними.
Самостійне виникненняродової діяльності. Сутички починаються регулярні від початку і поступово посилюються.
Передчасне виливнавколоплідних вод. Треба сказати, що початок пологів зазвичай жінкою легко розпізнається, і при цьому завжди є велике емоційне піднесення, виникає зібраність і готовність боротися, ви відчуватимете радість і полегшення одночасно. І звичайно, буде присутнє почуття тривоги та страху, як інакше? Навіть початок других пологів це крок у невідомість.
Давайте розглянемо всі ознаки початку пологів.
Перехід провісників пологів, хибних сутичок, справжні сутички
Можливо, ви відчували хибні сутички вже тиждень - інший, але вони так і не ставали регулярними, проходили повністю. Але цього разу все буде негаразд. Перші ознаки початку пологів це скорочення проміжків між сутичками та посилення їх, вони стають довшими. Якщо при помилкових сутичках ви могли лягти спати і спокійно заснути, могли відволіктися від них справами – якщо це початок пологів – битви займуть всю вашу увагу.Якщо це початок пологів, як відбувається розвиток сутичок? Якщо при тренувальних сутичках їх важко назвати болючими, як зрозуміти, що почалися пологи не складно: біль стає сильним. Цей біль уже не схожий на менструальний. Це тиск в області попереку, що поширюється на низ живота, з тупими ниючими відчуттями, що посилюються, а потім відпускають. У проміжках болю немає. Спочатку такі сутички короткі, 10-15 секунд, але з розвитком пологів вони стають дедалі частіше.
Коли проміжки між ними не перевищують 10 хвилин, а самі вони тривають 40-50 секунд, це вже активна родова діяльність, вам потрібно терміново до лікаря.
Хоча перші пологи тривають зазвичай не менше 12 годин, погодьтеся, краще приїхати раніше, ніж запізнитися, настав час викликати швидку допомогуі їхати до пологового будинку.
Самостійне виникнення родової діяльності
Найчастіше при повторних пологах період провісників пологів дуже короткий, і пологи можуть розпочатися буквально відразу. Організм вже готовий, причини початку пологів – сформована родова домінанта в головному мозку жінки, а при повторних пологах пам'ять про неї ще жива після перших пологів, коли є сценарій, спектакль швидко розвивається.Та й завдання як визначити початок пологів при повторних пологах вже не варте, жінці знайомі всі відчуття, вона чудово пам'ятає симптоми.
Сутички починаються спочатку не сильні, але дуже швидко наростають, пропустити початок пологів неможливо, і вирушати в пологовий будинок треба якнайшвидше, нерідко такі пологи бувають дуже швидкими. Якщо пологи починаються раптово, якщо пологи почалися вдома, це привід залишити всі справи, встигнете зробити все пізніше. Беріть із собою документи, пляшку води (простий, без газу), і терміново до пологового будинку, не чекаючи чоловіка з роботи і т.д.
Речі вам спочатку не знадобляться, їх можна привезти і завтра.
Передчасне вилив навколоплідних вод
Якщо води починають підтікати або виливаються до початку сутичок, таке їх вилив називають передчасним. Навіть якщо у вас доношена вагітність, початок пологів із вилиття навколоплідних вод це не дуже добре, особливо якщо перші пологи. Проміжок без вод більше 6 годин називають тривалим безводним періодом, у такій ситуації дитина наражається на ризик внутрішньоутробної інфекції. Таким чином, навіть підтікання навколоплідних вод привід терміново звернутися до пологового будинку, навіть якщо води вилилися, а сутичок немає.В кінці вагітності головка плода опускається в малий таз, і тисне на сечовий міхур, тому у багатьох жінок виникає проблема з сечовипусканням. Мало того, що хочеться бігати в туалет часто, можливо ще й нетримання сечі. У такій ситуації як зрозуміти, початок пологів це і підтікання вод чи просто нетримання?
Все дуже просто, потрібно обов'язково носити щоденне прокладання. Це має бути чи проста біла тканинаабо прокладка з не сітчастою поверхнею, можна легко оцінити характер виділень. Навколоплодні води від сечі дуже легко відрізнити.
Як відходять води? Можливо два варіанти.
Вони можуть відійти разом, 150-200 мл рідини виллється на ноги. Ваше завдання оцінити їхній характер, щоб сказати про це лікарю. У нормі навколоплідні води світлі, немає запаху. За наявності зелених навколоплідних вод, неприємного запахувід них, коричневого їх забарвлення, сказати про це лікареві необхідно обов'язково, можете не сумніватися, що вас про це запитають. Відходження навколоплідних вод може супроводжуватися переймоподібними болями внизу живота.Як дізнатися про початок пологів, якщо води просто підтікають, а сутичок немає? Чи це води чи просто виділення? Напружте живіт, злегка напружтеся. Якщо при цьому відчули посилення виділень, не сумнівайтеся, це навколоплідні води, і треба до пологового будинку.
Коли термін вагітності вже великий, перевалив за 40 тижнів, а немає навіть провісників пологів, з'являється нетерпіння, втома та дратівливість. Дуже хочеться, щоб пологи почалися швидше, і жінки починають використовувати різні методиїх прискорення, наприклад, починають будинки перестановку меблів, розвивають бурхливу активність у фізичному плані, ведуть активну статеве життя. Це все допомагає наблизити початок пологів, але при цьому втомлює, найкраще, що можна робити перед пологами, це спати більше. Не треба стимулювати початок пологів, настане термін, і вони почнуться, ніхто не залишився вагітним.
Якщо вас турбує, чому не починаються пологи, спитайте про це у гінеколога. Цілком імовірна помилка у терміні, наприклад, особливо якщо перше УЗД було лише у другому триместрі.
Якщо прискорити наближення пологів необхідно з медичної точкизору, це зроблять медичними методамилікарі, а ваше завдання знати ознаки початку пологів і своєчасно визначити, що вони почалися, і вчасно потрапити до пологового будинку.
Останні тижні вагітності, починаючи з 36-37 тижнів вже вважаються допологовим періодом. Тепер малюк може будь-якої миті з'явитися на світ. Тому у вагітних з'являються різні переживання та страхи.
Деякі бояться болю, інші – що не закінчили необхідні приготування, треті – раптових пологів. Тому слід знати всі дії жінки у допологовому періоді.
В цей час організм вагітної налаштовується на пологи, плід сформований і готовий до появи світ.
З тридцять шостого тижня вагітності лікарі радять пройти санацію пологових шляхів. Це робиться для очищення від патогенної мікрофлори та забезпечує чистоти під час пологів.
Герпес, ЗПСШ або молочниця збільшує ризики зараження малюків під час пологів.
Якщо є хоч найменше запалення, то породілля ризикує отримати тріщину слизової оболонки. При патогенній мікрофлорі запалення є завжди.
При санації видаляють патогенну мікрофлору та насаджують нормальну. Тому ця процедура триває три тижні.
Є багато методів санації. Кожній жінці підбирають її індивідуально. У передпологовому періоді візити до лікаря мають бути якнайчастіше, хоча б раз на тиждень.
Щоразу лікар слухає серцебиття дитини, заміряє розміри матки та визначає положення плода.
Також проходять регулярні зважування. Прибавка у вазі має бути 9-13 кг.
Але в останні дніперед вагітністю буває невелике зниження ваги. Організм втрачає багато рідини та втрата ваги досягає до двох кілограм.
Перед кожним візитом до лікаря жінка робить аналіз сечі, щоб зробити дослідження кількості білка та цукру. Білок - симптом гестозу ( пізній токсикоз) або токсикозу другої половини вагітності, цукор сигналізує про діабет.
Також лікар вимірює артеріальний тиск, підвищення якого – ознака прееклампсії – сильної стадії гестозу
Жінці потрібно останній разпройти обстеження у терапевта, окуліста, ЛОРа, невропатолога та зробити УЗД. Перед пологами можу прописати но-шпу, свічки з беладою, щоб підготувати шийку матки. Це передбачається тим, у кого пологи вперше або було припікання ерозії шийки матки.
Що роблять у лікарні перед пологами?
Гоління лобка і клізма в пологовому будинку перед пологами Останнім часомне обов'язково робити. Лікарі встановили, що навіть надзвичайно акуратне гоління залишає порізи, через які проникає інфекція.
Отже, лобкове волоссяголити не варто, можливо досить поголити область промежини.
Це саме стосується і клізми. Багато фахівців сумніваються у її корисному ефекті. Але можна і зробити цю процедуру, щоб під час пологів не було стільця. Ці речі необхідно дізнатися заздалегідь у пологовому будинку. Кожен заклад може мати свої правила.
Можна зголити волосся і вдома зробити клізму з теплою водоюта ромашкою. Врахуйте тільки, що клізму стимулює родову діяльність.
Перед пологами необхідно знайти фахівця, який прийматиме пологи та пологовий будинок. Потрібно дізнатися, чи не закривають лікарню на мийку, як краще доїхати туди.
Також перед пологами необхідно дотримуватися суворої дієти. За місяць до пологів необхідно прибрати тваринний білок – м'ясо, рибу, яйця, олію, молоко. До раціону додайте кисломолочні продукти, рослинну їжу, каші на воді, печені овочі, свіжі соки, мінеральну водута трав'яні чаї. Але щодо трав необхідно проконсультуватися з лікарем, оскільки деякі можуть стимулювати скорочення матки (чебрець).
Чим ближче до пологів, тим сильніша дієта. Кишечник не потрібно перевантажувати. За чотирнадцять днів до пологів з меню слід виключити каші та хліб. Залишіть тільки рослинні та кисломолочні продукти. Але за 7 днів виключіть і кисломолочні.
У день пологів не їжте нічого. Так як під час сутичок може знудити, кишечник також повинен бути порожнім, тому що важко ходити до туалету. Пийте воду з лимоном, але вона може викликати блювоту.
Після пологів також дотримуйтесь дієти. Харчування має бути якомога легшим.
Ця дієта допоможе уникнути проблем із кишечником у передпологовому періоді. Також деякі продукти допомагають організму пристосуватися до пологів. Так, рослинна оліякорисно, тому що містить вітамін Е і робить судини та тканини еластичними. Також воно застосовується для профілактики геморою. Його можна додавати в натерту моркву чи сік.
Перед пологами вагітна може зробити собі збирання з трав: чебрець, м'ята, меліса, материнка, шипшина, смородина чи малина. Заварюйте чай із цього збору. Пийте його потроху під час сутичок і в післяпологовий період. Також після пологів можна пити міцний чай з медом, лимоном та додаванням. невеликої кількостісолодке червоне вино.
Також важливим є психологічний настрій жінки. Потрібно бути впевненими, що пологи пройдуть добре. Слухайте музику, читайте книги, дивіться фільми та більше гуляйте.
Гімнастика і плавання продовжуйте до пологів.
Можна займатися рукоділлям. Воно впливає заспокійливо. Важливо повноцінно висипатись. Сон має бути не менше 8-10 годин. Можна й більше. Перед сном робіть провітрювання, можна спати з відкритою кватиркою або балконом.
Будьте уважними і не пропустіть провісників пологів.
За два-три тижні до пологів дно матки опускається, припиняється утиск діафрагми, жінці стає легше дихати. У цей час спостерігається повне дозрівання плода.
Також опускається передлежача частина плода, і голова дитини щільно притискається до кісток малого тазу. Це може спричинити біль у спині. Щоб легше їх переносити – необхідно змінити положення тіла: ходити, присідати, лежати на боці. Можна масажувати криж, натискаючи кулаком або зап'ястям.
Перед початком родового процесу виділяється густий слизіноді з домішкою крові. Це виділення залоз матки. Вони бувають перед пологами, але не сигналізують про їх початок. Родовий процес починається за кілька годин чи днів.
Визначити час пологів можна за кольором слизу: біла рідина – до пологів ще 2-3 дні, коричнева – кілька годин. Кров'янисті виділенняозначають початок розкриття матки.
Лякатися слід тільки якщо виділення супроводжуються сильною кровотечею. Воно відбувається внаслідок передчасного відділення чи передлежання плаценти. У цих випадках потрібно терміново здатися лікареві.
Перед пологами посилюється поява хибних сутичок . Вони не викликають пологовий процес, проявляються слабо, недовго, з різними проміжками часу.
Також водночас можуть відійти води. За статистикою після витікання амніотичної рідинита розриву оболонок роду починаються через 10-12 годин.
Про відхід вод потрібно повідомити спеціалісту, що спостерігає. Так як якщо пологи не наступлять протягом доби, то дитина буде схильна до ризику інфікування. При підтіканні вод не відвідуйте басейн, не приймайте ванну, підмивайте попереду назад.
Іноді зустрічається випадання пуповини до каналу шийки матки чи піхву. При цьому потрібна лікарська допомога.
Уважно стежте за кольором води. Якщо вони жовті або зелені, то це ознака кисневого голодуванняу дитини.
Трапляється, що за кілька годин до пологів з'являється нудота, починається пронос, блювання. Це нормально.
Якщо з'явилися провісники пологів, вагітній не потрібно далеко відлучатися від будинку, пологи можуть початися будь-якої хвилини. Потрібно бути спокійним, лягти поспати. Їхати в пологовий будинок слід на початку регулярних сутичок.
Перед початком пологів сутички починаються із періодами 10-15 хвилин. Згодом вони посилюються.
За 3-4 тижні перед пологами можуть виникнути неприємні відчуттяв. Це відбувається через те, що малюк начитає головою, допомагаючи собі цим опуститися вниз.
Приблизно з 38 тижня вагітності до пологів починає готуватися і матка. Вона розм'якшується і може поступово розкритися на 1-1,5 см. Таким чином, на огляді лікаря в матку може пройти палець.
Якщо відходить слизова пробка, це може прогнозуватись через 3-4 дні. Усю вагітність пробка закривала матку від бактерій та інфекцій. Слиз, що виходить, може бути прозорим або з коричневим вкрапленням.
З появою провісників слід повідомити акушеру, зібрати сумку до пологового будинку і бути готовою поїхати до пологового будинку у будь-який момент.
Відео на тему
Відхід слизової пробки одна із провісників пологів. Корок може відійти за 2 тижні до пологів, а може перед ними. У будь-якому випадку після відходу пробки жінці потрібно бути готовою до пологів, які можуть розпочатися будь-якої миті.
Слизова пробка - це скупчення густого слизу в цервікальному каналі шийки матки, вона з'являється у жінок під дією гормонів вагітності. Основна функція слизової пробки у захисті плодового міхура та плода від патогенних мікроорганізмів. До 38-шийка матки стає ширше, коротшає і згладжується, слизова пробка виходить. Крім того, підвищується концентрація естрогену в крові, що сприяє розм'якшенню пробки та виходу її з цервікального каналу. Тобто якщо пробка вийшла, значить, організм готовий до пологів, а шийка матки почала розм'якшуватися.
Якщо слизова пробка відійшла більш ніж за 3-4 тижні до ПДД, то це не є нормальним, можливі передчасні пологи.
Вкрай рідко буває, що слизова пробка відходить одномоментно, у таких випадках жінка бачить на білизні досить велику грудку слизу, колір якої варіюється від прозорого до бурого. Зелений відтінокслизової пробки свідчить про можливу гіпоксію плода, слід терміново повідомити про це дільничному акушеру-гінекологу. Консистенція слизової оболонки може бути желеподібною, схожою на силіконову іграшку або медузу.
Найчастіше пробка відходить поступово протягом кількох днів, виділення з піхви стають тягучими та липкими. Акушери рекомендують особливо уважно стежити за виділеннями піхви в останні тижні вагітності. Якщо пробка не вийшла, то, можливо, жінка просто не помітила цей момент – пробка може відійти під час. водних процедур, наприклад, у душі, або в момент підмивання, іноді присутні тактильні відчуття, Що щось вийшло з піхви.
Збирати на аналіз залишки слизової пробки не потрібно.
Нерідко жінки плутають відхід пробки з наслідками грубого акушерського огляду на кріслі, акушерський огляд може спровокувати відхід пробки, а присутність у ній невеликої кількості прожилок крові є варіантом норми. Якщо ви в період вагітності відвідуєте басейн, то після відходу пробки слід утриматися від подібних водних процедур, оскільки цервікальний каналнічим не захищений та інфекція може безперешкодно проникнути в порожнину матки. Зрошення піхви, навіть якщо курс лікування ще не закінчено, також слід припинити, як і лікування вагінозів свічками та таблетками.
Відхід пробки це провісник, а не початок пологів, до пологового будинку їхати не потрібно. Незначні тягнучі болівнизу живота пов'язані зі згладжуванням шийки матки. Якщо жінка ще не зібрала необхідні для пологового будинку речі, то слід потурбуватися про це. Підготувати документи, засоби гігієни, необхідні для себе та дитини речі. Після відходу пробки не рекомендуються тривалі прогулянки за місто, як і взагалі прогулянки без документів та у віддалених районах. Це правило особливо стосується жінок, яким по медичним показаннямпотрібно народжувати у певному пологовому будинку.
Родова діяльністьпочинається через 3-7 днів після відходу слизової пробки, але пологи можуть початися того ж дня або через 2 тижні, у багатьох жінок пробка відходить у момент злиття навколоплідних вод.
