दुनिया में एक भी माँ डॉक्टर से ये दो शब्द नहीं सुनना चाहती - "भ्रूण हाइपोक्सिया।" हालाँकि हाइपोक्सिया को स्वयं एक स्वतंत्र बीमारी नहीं माना जाता है, यह भ्रूण के विकास में कई गंभीर विकृति के साथ आता है। आइए जानें कि शिशु के विकास में कौन सी असामान्यताएं क्रोनिक ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़ी हैं और उनका इलाज कैसे किया जाए।

परिचय: सामान्य रूप से हाइपोक्सिया के बारे में

सामान्य अर्थ में हाइपोक्सिया है ऑक्सीजन भुखमरीअंग. हवा में, रक्त में कम ऑक्सीजन होती है और इसलिए अंगों में भी कम ऑक्सीजन होती है - हाइपोक्सिया। रक्त में बहुत अधिक ऑक्सीजन होती है, लेकिन अंगों की कोशिकाओं ने इसे अवशोषित करना बंद कर दिया है या रक्त ने अंग में प्रवाहित होना बंद कर दिया है - हाइपोक्सिया फिर से।

हाइपोक्सिया क्रोनिक और तीव्र हो सकता है। क्रोनिक महीनों में धीरे-धीरे विकसित होता है। उदाहरण के लिए, हम कुछ समय के लिए पहाड़ों में पतली हवा में रहे और, आदत से बाहर, क्रोनिक हाइपोक्सिया को "पकड़ा" लिया। यदि वे एक उंगली को टूर्निकेट से दबा दें और उसमें रक्त की आपूर्ति पूरी तरह से बंद कर दें, तो कुछ ही मिनटों में तीव्र हाइपोक्सिया विकसित हो जाएगा।

सबसे खतरनाक चीज है सेरेब्रल हाइपोक्सिया। वयस्कों में, मस्तिष्क हाइपोक्सिया आमतौर पर क्रोनिक होता है। यह सिंड्रोम का कारण बनता है अत्यंत थकावट, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, नींद और सामान्य स्वास्थ्य खराब हो जाता है।

भ्रूण में हाइपोक्सिया के परिणाम कहीं अधिक गंभीर होते हैं। लेकिन परिणामों पर आगे बढ़ने से पहले, आइए कारणों के बारे में बात करें अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया.

भ्रूण हाइपोक्सिया क्यों होता है?

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारणों को तीन खंडों में विभाजित किया जा सकता है:

1. माँ की बीमारियाँ
2. माँ की बुरी आदतें
3. गर्भावस्था के दौरान विकृति

आइए जल्दी से उनमें से प्रत्येक के बारे में जानें।

माँ की बीमारियाँ
अगर भावी माँपर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, जिसका अर्थ है कि भ्रूण को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। कुछ प्रणालीगत मातृ रोग ऑक्सीजन भुखमरी की संभावना को बढ़ाते हैं।

उदाहरण के लिए, आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया भ्रूण हाइपोक्सिया के मुख्य कारणों में से एक है। यह रक्त कोशिकाओं में एक विशेष वाहक प्रोटीन, हीमोग्लोबिन के कामकाज को बाधित करता है। इसकी वजह से पूरे शरीर में ऑक्सीजन वितरण बाधित हो जाता है।

अन्य जोखिम कारक हृदय संबंधी रोग हैं। वे संवहनी ऐंठन पैदा कर सकते हैं, जो बदले में, अंगों को रक्त की आपूर्ति को बहुत प्रभावित करते हैं। यदि ऐंठन के कारण भ्रूण को रक्त की आपूर्ति खराब हो जाती है, तो भ्रूण को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलेगी।

इसके अलावा, भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण पायलोनेफ्राइटिस और मूत्र प्रणाली के अन्य रोग, पुरानी बीमारियां हो सकती हैं श्वसन प्रणाली (दमा, ब्रोंकाइटिस), मधुमेह मेलेटस।

माँ की बुरी आदतें
फेफड़ों की सभी श्वसन नलियाँ एक छोटे बुलबुले - एल्वियोली - में समाप्त होती हैं। फेफड़ों में ऐसे हजारों बुलबुले होते हैं। और उनमें से प्रत्येक पतली केशिकाओं में उलझा हुआ है। वायुकोशीय-केशिका झिल्ली के माध्यम से ऑक्सीजन हवा से रक्त में प्रवेश करती है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि ऑक्सीजन स्थानांतरण तेज़ और कुशल हो, एल्वियोली की आंतरिक सतह को एक विशेष स्नेहक के साथ लेपित किया जाता है। शराब पीते समय, साँस छोड़ते समय शराब के वाष्प इस स्नेहक से गुजरते हैं और इसे पतला करते हैं। ऑक्सीजन स्थानांतरण बाधित हो जाता है - हाइपोक्सिया मां में प्रकट होता है, और इसलिए भ्रूण में। शराब से अजन्मे बच्चे पर पड़ने वाले अन्य परिणामों का तो जिक्र ही नहीं किया जा रहा है।

सिगरेट भी ऑक्सीजन की कमी को बढ़ाती है। रेजिन में तंबाकू का धुआंएल्वियोली को अवरुद्ध कर देता है और फुफ्फुसीय स्नेहन के संश्लेषण को बाधित कर देता है। धूम्रपान करने वाली मां हमेशा हाइपोक्सिया की स्थिति में रहती है, और उसका भ्रूण भी हाइपोक्सिया की स्थिति में रहता है।

गर्भावस्था के दौरान विकृति
हम नाल और गर्भनाल के अनुचित विकास, समय से पहले नाल का टूटना, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि, परिपक्वता के बाद और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम से अन्य विचलन के बारे में बात कर रहे हैं। ये सभी सबसे अधिक बार और सबसे अधिक बार होते हैं खतरनाक कारणभ्रूण हाइपोक्सिया।

इससे पहले तमाम कारण संबंधित थे मातृ शरीर. लेकिन अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया भ्रूण की विकृति के कारण भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, गर्भ में इसका संक्रमण या विकासात्मक दोष।

अलग से, यह मां और भ्रूण के रक्त के बीच आरएच संघर्ष के जोखिम पर ध्यान देने योग्य है। वह कॉल कर सकता है हेमोलिटिक रोग. और इसके परिणाम न केवल भ्रूण हाइपोक्सिया हैं, बल्कि स्वयं माँ के स्वास्थ्य के साथ गंभीर समस्याएं भी हैं।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया खतरनाक क्यों है?

हाइपोक्सिया के दौरान, आपातकालीन योजना के अनुसार बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन की खपत होती है। पहले - महत्वपूर्ण अंग (हृदय, अधिवृक्क ग्रंथियां, मस्तिष्क ऊतक), फिर - बाकी सभी। इसलिए, जब भ्रूण हाइपोक्सिक होता है, तो उसके जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे, फेफड़े और त्वचा ऑक्सीजन से वंचित रह जाते हैं। और यह इन अंगों के विकास में है कि पहले विचलन की उम्मीद की जानी चाहिए।

यदि अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया क्रोनिक था, तो जन्म के बाद बच्चे को बाहरी उत्तेजनाओं के अनुकूल होने में समस्या हो सकती है। वे आम तौर पर असमान श्वास, शरीर में द्रव प्रतिधारण, दौरे, खराब भूख जैसे लक्षणों के माध्यम से प्रकट होते हैं। बार-बार उल्टी आना, बेचैन नींद, मनोदशा।

बाद के चरणों में, यह बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में गंभीर विकार पैदा कर सकता है: मिर्गी, कपाल नसों को नुकसान, मानसिक विकास संबंधी विकार और यहां तक ​​कि हाइड्रोसिफ़लस। हाइड्रोसिफ़लस, बदले में, अक्सर टॉर्टिकोलिस (नवजात शिशुओं में गर्दन की विकृति) की ओर ले जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि हाइड्रोसिफ़लस के कारण बच्चे को सिरदर्द होता है और वह उसे घुमाने की कोशिश करता है ताकि दर्द कम हो जाए।
जब प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन होता है, तो ऑक्सीजन की कमी इतनी तेजी से विकसित होती है कि तीव्र हाइपोक्सिया के कारण बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

कैसे समझें कि भ्रूण को हाइपोक्सिया है

पेट में बच्चे की किक मां के लिए एक आनंददायक घटना होती है। लेकिन अगर झटके बहुत अचानक और तेज़ हों, तो वे असुविधा या दर्द भी पैदा कर सकते हैं। और यह पहली खतरे की घंटी है: अत्यधिक सक्रिय भ्रूण की हलचल हाइपोक्सिया का पहला लक्षण है। इसलिए शिशु सजगतापूर्वक अपने आप में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने की कोशिश करता है। भ्रूण हाइपोक्सिया का अगला लक्षण, इसके विपरीत, कंपकंपी का कमजोर होना है जब तक कि वे पूरी तरह से गायब न हो जाएं।
भ्रूण की गतिशीलता का मानक 12 घंटों में कम से कम 10 हलचलें हैं।

डॉक्टर 28 सप्ताह से शुरू होने वाली इसकी गतिविधि का रिकॉर्ड रखने की सलाह देते हैं। यदि गर्भवती माँ को पता चलता है कि पहले तो बच्चा सक्रिय रूप से चल रहा था, और फिर लंबे समय तक जम गया, तो डॉक्टर के पास जाना बेहतर है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण करने के लिए प्रसूति विशेषज्ञों के पास तरीकों की एक पूरी श्रृंखला है:

1. स्टेथोस्कोप से भ्रूण के दिल की आवाज़ सुनना। इस प्रकार डॉक्टर अजन्मे बच्चे की हृदय गति, उनकी लय और बाहरी शोर की उपस्थिति का मूल्यांकन करते हैं।
2. यदि हाइपोक्सिया का थोड़ा सा भी संदेह हो, तो अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग करके कार्डियोटोकोग्राफी की जाती है। इस पद्धति से, डॉक्टर विभिन्न मापदंडों में हृदय ताल का मूल्यांकन कर सकते हैं।
3. डॉपलर का उपयोग करके भ्रूण के रक्त परिसंचरण का विश्लेषण। यह विधि मां और भ्रूण के बीच रक्त प्रवाह में असामान्यताओं का पता लगाती है। यह आपको भ्रूण के संचार तंत्र के सभी भागों में रक्त परिसंचरण का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।
4. ईसीजी भ्रूण की स्थिति के बारे में भी बहुत कुछ बता सकता है।
5. डॉक्टर मां के मानक जैव रासायनिक और हार्मोनल रक्त परीक्षण का भी उपयोग करते हैं।
6. इसके अलावा, यदि भ्रूण हाइपोक्सिया का संदेह है, तो डॉक्टर विश्लेषण के लिए लेते हैं उल्बीय तरल पदार्थ. यदि उनमें मेकोनियम (मूल मल) पाया जाता है, तो यह अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का संकेत है। यह इस तथ्य के कारण है कि अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के कारण, भ्रूण के मलाशय की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, और मेकोनियम एमनियोटिक द्रव में प्रवेश कर जाता है।

निष्कर्ष: भ्रूण हाइपोक्सिया के मामले में क्या करें

यदि अस्पताल में सभी परीक्षण अभी भी निराशाजनक परिणाम देते हैं, और डॉक्टर को अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की उपस्थिति का संदेह है, तो महिला को अतिरिक्त परीक्षणों और संभवतः, चिकित्सा के लिए अस्पताल भेजा जाएगा। सिद्धांत रूप में, यदि भ्रूण की स्थिति घर पर समान उपाय करने की अनुमति देती है, तो डॉक्टर भ्रूण को घर जाने की अनुमति दे सकते हैं।

आइए दोहराएँ: भ्रूण हाइपोक्सिया एक गंभीर मामला है, और इसका उपचार विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। इसलिए, न तो इस लेख में और न ही किसी अन्य में आपको यह मिलेगा तैयार व्यंजनअंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का उपचार. अधिक से अधिक, चिकित्सीय और निवारक उपायों के बारे में एक संक्षिप्त अनुस्मारक:

• भावी माँ के लिए मानसिक शांति, पूर्ण आराम- सख्ती से आवश्यक. मुख्यतः बायीं करवट लेटने की सलाह दी जाती है।
• उपचार का लक्ष्य बच्चे को सामान्य रक्त आपूर्ति प्रदान करना है। हाइपोक्सिया के कारणों और भ्रूण के विकास में गड़बड़ी की डिग्री निर्धारित होने के बाद विशिष्ट उपचार विधियों का चयन किया जाता है।
• आमतौर पर भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए निर्धारित दवाएं रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं, नाल को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं और मातृ शरीर और भ्रूण के बीच चयापचय को सामान्य करती हैं।
• यदि उपचार से सकारात्मक परिवर्तन नहीं होते हैं और हाइपोक्सिया बढ़ता रहता है, तो डॉक्टर सर्जरी कर सकते हैं। महत्वपूर्ण बिंदु: सिजेरियन सेक्शन केवल 28 सप्ताह या उससे अधिक पर ही संभव है।
• भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम में आवश्यक रूप से पूर्ण इनकार शामिल होना चाहिए बुरी आदतें. उनके स्थान पर - स्वस्थ छविजीवन, बार-बार चलना ताजी हवा, संतुलित आहार, अधिक परिश्रम के बिना उचित शारीरिक गतिविधि।
• आप अधिकांश समय, हर समय बाहर नहीं घूम सकेंगे। गर्भवती माँअभी भी इसे घर के अंदर ही बिताता है। इसलिए, अपार्टमेंट में ताजी हवा का ख्याल रखना समझ में आता है। सबसे तेज़ और सबसे किफायती विकल्प बेडरूम में एक कॉम्पैक्ट घरेलू उपकरण स्थापित करना है।

माँ "शिशु स्थान" के माध्यम से भ्रूण से जुड़ी होती है। इस अंग के माध्यम से भ्रूण को पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होता है। इसके अलावा, भ्रूण के अपशिष्ट उत्पाद नाल के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। यदि गर्भावस्था विकृति के बिना आगे बढ़ती है, तो भ्रूण के रक्त में उसकी मां के रक्त की तुलना में कम ऑक्सीजन होती है। इस समस्या से बचने के लिए बच्चे का दिल बहुत सक्रिय रूप से काम करता है। भ्रूण हीमोग्लोबिन का भी उत्पादन होता है, जो भ्रूण के शरीर को आवश्यक ऑक्सीजन से संतृप्त करता है।

यदि भ्रूण को अपरा रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, तो मुआवजा नहीं मिलता है; ऐसा 100 में से 3-7 मामलों में होता है। यह स्थिति(एफपीएन) के नाम से जाना जाता है। परिणाम अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया (दूसरे शब्दों में, भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी) है।

एफपीएन और हाइपोक्सिया के विकास का तंत्र

गर्भधारण के सातवें से नौवें और चौदहवें से सत्रहवें सप्ताह तक गर्भनाल की गतिविधि सबसे अधिक होती है। इन अवधियों के दौरान, संवहनी विसंगतियों का खतरा बढ़ जाता है, जिसके कारण भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता विकसित होती है। अक्सर, एफपीएन गर्भवती मां की बीमारियों, गर्भधारण की जटिलताओं या प्रसव के दौरान मां की खराब जीवनशैली का परिणाम बन जाता है।

एफपीएन तंत्र:

• नाल में रक्त के प्रवाह को कम करना (उदाहरण के लिए, यदि माँ का रक्तचाप लगातार कम हो रहा है)
• शिरापरक बहिर्वाह में रुकावट
• माँ और अजन्मे बच्चे में रक्त के थक्के जमने में परिवर्तन
• अपरा संबंधी अवखण्डन
• अपरा रोधगलन
• सूजन " बच्चों का स्थान"संक्रमण के कारण

प्रकार और जोखिम कारक

हाइपोक्सिया का विकास धीमा हो सकता है, ऐसी स्थिति में इसे क्रोनिक माना जाता है। यदि ऑक्सीजन की कमी का विकास तेजी से होता है, तो तीव्र हाइपोक्सिया का निदान किया जाता है।

जोखिम:

• भावी माँ के हृदय दोष
• गर्भावस्था के दौरान बीमारियाँ
• रक्तचाप में लगातार कमी (हाइपोटेंशन)
• उच्च रक्तचाप
• संक्रामक संक्रमण
• रक्ताल्पता
• माँ में गुर्दे की बीमारी
• हार्मोन असंतुलन
• गर्भावस्था संबंधी जटिलताएँ
• थायरॉयड समस्याएं
• प्लेसेंटा का गलत स्थान और उसका अलग होना
• एक साथ 2 या अधिक बच्चों को जन्म देना

प्लेसेंटा गर्भवती महिला के हृदय प्रणाली को प्रभावित करता है। रक्त की मात्रा में 2 गुना वृद्धि होती है, और परिधीय वाहिकाओं का विस्तार होता है। इसका परिणाम रक्तचाप में वृद्धि है। यदि 130/80 मिमी एचजी तक दबाव में लगातार वृद्धि होती है। कला। और उच्चतर, तो किसी को प्लेसेंटा के कामकाज में गड़बड़ी का संदेह हो सकता है।

कुछ मामलों में उच्च रक्तचाप प्रीक्लेम्पसिया में बदल जाता है, लेकिन कुछ मामलों में दबाव में वृद्धि को माँ सामान्य रूप से सहन कर लेती है। यह विचार करने योग्य है कि इस मामले में भ्रूण के लिए हमेशा ऑक्सीजन की कमी का खतरा अधिक होता है, इसलिए वह मां के पेट में मर सकता है।

प्राक्गर्भाक्षेपक- एक ऐसी स्थिति जो गर्भधारण के 20वें सप्ताह के बाद प्रकट हो सकती है जब नाल में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है। ये भी भुगतें:

• जहाजों
• जिगर
• गुर्दे

सबसे गंभीर परिणाम (एक्लम्पसिया):

• आक्षेप

ऐसी स्थितियों के लिए, शिशु के विकास में रुकावट और ऑक्सीजन की कमी विशिष्ट है। जल्दी शुरुआत से भ्रूण संकट का खतरा बढ़ जाता है। शीघ्र प्रसव पीड़ा हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप का निदान:

• यूरिया, क्रिएटिनिन
• सीरम इलेक्ट्रोलाइट्स
• अंडे की सफ़ेदी
• ट्रांसएमिनेस
• प्रति दिन मूत्र संग्रह
• सामान्य रक्त विश्लेषण
• छाती का एक्स - रे
• विद्युतहृद्लेख
• इकोसीजी
• रक्त जमावट परीक्षण

ऑक्सीजन की कमी के दुर्भाग्यपूर्ण परिणामों से बचने के लिए, प्रीक्लेम्पसिया की स्थिति का सावधानीपूर्वक इलाज किया जाना चाहिए।

प्रीक्लेम्पसिया का उपचार

जब गर्भावस्था 32 सप्ताह तक हो जाती है, तो महिला को चिकित्सकीय देखरेख में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। यदि बच्चा गर्भधारण के 24 सप्ताह से अधिक का है तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जाते हैं। हालत खराब होने पर प्रसव कराया जाता है।

जब गर्भावस्था 32 से 36 सप्ताह के बीच हो तो महिला को बच्चे को जन्म देना चाहिए। उसे अंतःशिरा मैग्नीशियम दिया गया है और उच्च रक्तचाप का इलाज किया जा रहा है। यदि कोई महिला 34 सप्ताह के गर्भ से पहले बच्चे को जन्म देती है, तो भ्रूण के फेफड़ों को सामान्य रूप से विकसित करने और उसे अपने आप सांस लेने की अनुमति देने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की आवश्यकता होती है।

यदि 36 सप्ताह या उसके बाद प्रीक्लेम्पसिया का पता चलता है, तो महिला को अंतःशिरा मैग्नीशियम दिया जाता है और उच्च रक्तचाप का इलाज किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया के कारण के रूप में एनीमिया

आंकड़े कहते हैं कि 40 प्रतिशत से अधिक गर्भवती महिलाओं को एनीमिया है, जो कमोबेश गंभीर है। गर्भधारण के 3 महीने तक लक्षण प्रकट नहीं हो सकते हैं। बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले भी एनीमिया के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जिसे महिला बिल्कुल भी महत्व नहीं देती है।

गर्भावस्था के दौरान एनीमिया की जटिलताएँ:

• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता
• समय से पहले अलगावनाल

गर्भवती महिला में एनीमिया की अभिव्यक्तियाँ:

• पीली त्वचा
• तंद्रा
• कमजोरी
• भंगुर नाखून और बाल
• समय-समय पर बेहोशी होना
• चक्कर आना
• निचले अंगों की ठंडक

यदि महिला स्वस्थ है और गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो गर्भधारण के 17वें सप्ताह तक वाहिकाओं के आकार में विशेष परिवर्तन होते हैं। एनीमिया की घटना होने पर ऐसे परिवर्तन बाद में विकसित होंगे। प्रतीत होता है, इसका विकास अवरुद्ध है। ऐसे मामलों में जहां कम हीमोग्लोबिन और क्रोनिक किडनी पैथोलॉजी का निदान किया जाता है, अधिक गंभीर हाइपोक्सिया देखा जाता है।

अजन्मे बच्चे की ऑक्सीजन की कमी को रोकने के लिए, गर्भधारण से पहले या गर्भावस्था के पहले महीनों में एनीमिया का इलाज करना आवश्यक है। गैर-गर्भवती लड़कियों और महिलाओं में, हीमोग्लोबिन 120-158 ग्राम/लीटर की सीमा में होता है। पहली तिमाही में यह आंकड़ा 110-139 ग्राम/लीटर है। 4, 5 और 6 महीने में हीमोग्लोबिन 105-148 ग्राम/लीटर होता है। और गर्भधारण के आखिरी तीन महीनों में, सामान्य मान 100-150 ग्राम/लीटर है।

एनीमिया का इलाज आयरन की खुराक (एस्कॉर्बिक एसिड के साथ) लेने से किया जाता है, जब महिला बच्चे को गोद में ले रही होती है और उसे प्राकृतिक रूप से दूध पिलाती है। गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के इलाज के लिए दवाएं:

• वगैरह।

गर्भवती महिलाओं में मधुमेह

यह एक गंभीर बीमारी है जो किडनी, नसों और रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करती है। हालाँकि, पूरा शरीर आक्रमण की चपेट में आ जाता है। एक गर्भवती महिला में मधुमेह अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की ओर ले जाता है। गर्भवती महिला को नुकसान पहुंचा सकती है ये बीमारी:

• रेटिना
• गुर्दे
• दिल

गर्भवती महिला के लिए जटिलताएँ:

• संक्रमणों
• प्राक्गर्भाक्षेपक
• एक्लंप्षण

अक्सर गर्भवती महिला में मधुमेह होने पर भ्रूण बिना जन्म लिए ही मर जाता है। जो बच्चे पैदा होते हैं, उनमें विभिन्न विकृतियाँ देखी जाती हैं, साथ ही हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी भी होती है। यदि किसी महिला को मधुमेह है, तो गर्भावस्था की योजना विशेष रूप से सावधानी से बनाई जानी चाहिए। गर्भधारण से 3-4 महीने पहले, आपको बीमारी को क्षतिपूर्ति चरण में लाने की आवश्यकता है। अन्य बातों के अलावा, 500 एमसीजी की दैनिक मात्रा में फोलिक एसिड लेने की सिफारिश की जाती है।

हाइपोक्सिया के कारण के रूप में थायराइड रोग

बच्चे की उम्मीद करने वाली 5% महिलाओं में थायरॉइड ग्रंथि की विकृति या इसका अपर्याप्त कार्य देखा जाता है। कुछ मामलों में, गर्भधारण से पहले भी हाइपोथायरायडिज्म मौजूद होता है। लेकिन यह बीमारी गर्भधारण के दौरान ही विकसित हो सकती है, जिसे हार्मोन के स्तर में बदलाव और इस तथ्य से समझाया जाता है कि भ्रूण को सूक्ष्म तत्वों की आवश्यकता होती है, जो उसे मां के शरीर से प्राप्त होता है।

लक्षण:

• ठंड असहिष्णुता
• कमजोरी
• तेजी से थकान होना
• शरीर का वजन बढ़ना
• नियोजित गतिविधियों, व्यक्तियों और तिथियों को याद रखने की क्षमता में गिरावट
• शुष्क त्वचा
• नाखूनों का पतला होना
• अनियमित मासिक चक्र
• अवसाद
• मल त्यागने में कठिनाई होना

यह विचार करने योग्य है कि गर्भवती महिला में हाइपोथायरायडिज्म, जिसका इलाज नहीं किया जाता है, अजन्मे बच्चे को खतरे में डालता है। इलाज के लिए थाइरॉयड ग्रंथि, डॉक्टर अलग-अलग खुराक में हार्मोन रिप्लेसमेंट दवाएं लिखते हैं।

संक्रामक रोग और हाइपोक्सिया

संक्रमण अक्सर गर्भाशय और प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह को ख़राब कर देता है। कुछ संक्रामक रोग नाल में प्रवेश कर सकते हैं, यही कारण है सूजन प्रक्रियाफल की झिल्ली. इससे भ्रूण अपरा अपर्याप्तता और तीव्र हाइपोक्सिया दोनों का खतरा होता है (अक्सर ऐसे मामलों में बच्चा गर्भ में ही मर जाता है)।

चेतावनी के लक्षण:

• समुद्री बीमारी और उल्टी
• भ्रम
• जननांग पथ से कोई भी स्राव
• त्वचा में खुजली
• किसी भी रंग और प्रकार के दाने
• सांस लेने में कठिनाई और खांसी
• बुखार जो 3 दिनों तक रहता है

डॉक्टर उपचार के लिए इसका उपयोग कर सकते हैं:

• जीवाणुरोधी औषधियाँ
• ऐंटिफंगल दवाएं
• एंटीवायरल दवाएं
• नशे के लिए अंतःशिरा समाधान
• कुछ मामलों में, आपातकालीन जन्म

अपरा संबंधी अवखण्डन

यह खतरनाक स्थिति इस दौरान स्वयं प्रकट होती है बड़ी मात्राएक गर्भवती महिला के जननांग पथ से रक्त. हाइपोक्सिया स्वयं को बहुत दृढ़ता से प्रकट करता है। अलगाव भावी मां के पेट में आघात, पॉलीहाइड्रेमनियोस, उच्च रक्तचाप आदि का परिणाम हो सकता है। बच्चे को जल्द से जल्द जन्म देने में मदद करना आवश्यक है ताकि कोई अंतर्गर्भाशयी मृत्यु न हो।

हाइपोक्सिया की डिग्री

यदि प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह बाधित हो जाता है, तो इसका मतलब तीव्र हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) नहीं है। भ्रूण कुछ हद तक भ्रूण संबंधी अपर्याप्तता की भरपाई कर सकता है। यदि ऐसी प्रक्रिया होती है, तो कोई लक्षण नहीं होंगे। केवल समय-समय पर माँ ध्यान देगी कि भ्रूण बहुत सक्रिय है।

जब भ्रूण अब ऑक्सीजन की कमी की भरपाई नहीं कर सकता है, तो इसे भ्रूण अपरा अपर्याप्तता का विघटित चरण कहा जाता है। अंगों में गंभीर परिवर्तन होते हैं। यदि आप तुरंत जन्म लेने वाले बच्चे की मदद नहीं करते हैं, तो स्थिति खतरनाक हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया की अभिव्यक्तियाँ

प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह के द्वितीयक व्यवधान के साथ, निम्नलिखित दिखाई देते हैं:

• वृक्कीय विफलता
• एक्लंप्षण
• रक्ताल्पता

प्राथमिक विकार के साथ, कोई लक्षण नहीं हो सकता है, केवल कभी-कभी माँ को पता चलेगा कि पेट में भ्रूण बहुत सक्रिय रूप से घूम रहा है। उपचार के बिना, बच्चा कम से कम हिलने-डुलने लगेगा। क्रोनिक हाइपोक्सिया तब तक कोई लक्षण नहीं दिखा सकता जब तक कि खतरनाक जटिलताएँ सामने न आ जाएँ। शिशु का विकास धीमा हो जाता है। यहाँ तक कि माँ स्वयं भी यह नोट कर सकती है: पेट पर्याप्त रूप से नहीं बढ़ेगा। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण के अपर्याप्त विकास की पुष्टि की जा सकती है।

प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया

यदि प्रसव जटिलताओं के बिना होता है, तो प्रत्येक संकुचन के साथ नाल में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है छोटी अवधि. यह भी हाइपोक्सिया की स्थिति है, लेकिन इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता, क्योंकि संकुचन के बाद बच्चे को फिर से सामान्य मात्रा में ऑक्सीजन मिलती है। यदि बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया होता है, तो यह भ्रूण को रक्त की आपूर्ति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे उसके अंगों में नकारात्मक परिवर्तन होते हैं। प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया, जिसमें बच्चा अभी भी पैदा नहीं हुआ है, उसकी मृत्यु का खतरा है।

कारण:

• प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया
• प्रसव के दौरान सदमा या हृदय गति रुकना
• गर्भाशय टूटना
• गर्भावस्था में गंभीर रक्ताल्पता
• "बच्चों की जगह" का पृथक्करण
• रक्तस्राव के साथ प्लेसेंटा प्रीविया
• बच्चे को गर्भनाल से उलझाना
• लम्बा श्रम
• गर्भनाल वाहिकाओं का घनास्त्रता

नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया के लक्षण:

• कम या कोई शारीरिक गतिविधि नहीं
• धीमी दिल की धड़कन (शायद, इसके विपरीत, तेज़)
• हरा एमनियोटिक द्रव

बहुत पहले नहीं, डॉक्टरों का मानना ​​था कि एक बच्चे द्वारा मेकोनियम का साँस लेना केवल तभी हो सकता है जब वह पैदा हुआ हो। लेकिन आधुनिक आंकड़ों से पता चलता है कि ऐसा जोखिम ऑक्सीजन की दीर्घकालिक कमी के साथ भी मौजूद है। यदि ऐसा कोई मामला होता है, तो बच्चे के फेफड़ों से मेकोनियम निकालने से अपेक्षित परिणाम नहीं मिल सकते हैं। इसका परिणाम बार-बार निमोनिया और विकार हो सकता है तंत्रिका तंत्र.

बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे में ऑक्सीजन की कमी का परिणाम सेरेब्रल पाल्सी हो सकता है। लेकिन ऐसा सभी मामलों में नहीं, बल्कि दुर्लभ मामलों में ही होता है।

अंतर्गर्भाशयी क्रोनिक हाइपोक्सिया के निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• शिशु की संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता
• छोटा कद और जन्म के समय वजन बहुत कम होना
• रक्ताल्पता
• शरीर के थर्मोरेग्यूलेशन में व्यवधान
• (शिशुओं में नहीं, लेकिन जब बच्चा बड़ा हो जाता है)

गर्भावस्था के दौरान तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम:

• प्राथमिक मल और निमोनिया का साँस लेना
• बिना जन्म लिए मरने का खतरा
• प्रारंभिक जन्म
• आंतों की मृत्यु
• भविष्य में सेरेब्रल पाल्सी का खतरा
• तंत्रिका तंत्र की क्षति
• शिशु की अचानक मृत्यु का उच्च जोखिम

भ्रूण हाइपोक्सिया का पता लगाना

निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• डॉप्लरोग्राफी के साथ अल्ट्रासाउंड
• भ्रूण की गतिविधियों की गिनती
• एमनियोटिक द्रव स्तर का आकलन
• भ्रूण की बायोफिजिकल प्रोफ़ाइल

भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार

उपचार की रणनीति और अवधि गर्भकालीन आयु, बच्चे और गर्भवती माँ की स्थिति और गर्भावस्था के समय होने वाली माँ की बीमारियों पर निर्भर करती है। उपचार के कोई समान सिद्धांत नहीं हैं, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया कई कारणों का परिणाम है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर रूढ़िवादी चिकित्सा का चयन करता है। गर्भवती महिला की पुरानी बीमारियों का इलाज करना, एनीमिया को ठीक करना और उसे सामान्य स्थिति में लाना आवश्यक है धमनी दबाव. रोगी को अपने आहार पर नज़र रखनी चाहिए और पर्याप्त समय आराम करना चाहिए। विषय में शारीरिक गतिविधि, डॉक्टर मध्यम विशिष्ट भार की सिफारिश कर सकते हैं।

यदि आपमें अभी भी बुरी आदतें हैं तो आपको उन्हें छोड़ना होगा। जमावट प्रणाली के उल्लंघन के मामले में, डॉक्टर एंटीकोआगुलंट्स के समूह से एक दवा लिखते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान, आपको गर्भाशय के स्वर की निगरानी करने की आवश्यकता होती है, ऑक्सीटोसिन की आवश्यकता हो सकती है। यदि हाइपोक्सिया बहुत सक्रिय गर्भाशय संकुचन से उत्पन्न होता है, तो इसे प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।

यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस और बच्चे के विकास में देरी मौजूद हो तो एमनियोइन्फ्यूजन का उपयोग बहुत कम किया जाता है। एमनियोटिक गुहा में एक विशेष तरल इंजेक्ट किया जाता है, जो ऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति को कम कर देगा। यदि हाइपोक्सिया का कारण उच्च रक्तचाप है, तो अंतःशिरा मैग्नीशियम की सिफारिश की जाती है। यदि मातृ संक्रमण जैसा कोई कारक है, तो डॉक्टर उचित दवाएं लिखेंगे जो सूजन से राहत देती हैं और कीटाणुओं को मारती हैं।

आज तक, मैग्ने बी6, एक्टोवैजिन और पेंटोक्सिफाइलाइन जैसी दवाओं की प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ इस उम्मीद में रहती है कि उसका बच्चा स्वस्थ पैदा होगा। लेकिन कभी-कभी कुछ गलत हो जाता है, और जन्म से पहले ही बच्चे को दिया गया "हाइपोक्सिया" का समझ से बाहर होने वाला निदान, महिला को पूरी तरह से असंतुलित कर देता है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, योग्य विशेषज्ञों की मदद, पर्याप्त उपचार और माँ का आत्मविश्वासपूर्ण रवैया स्थिति के विकास को सकारात्मक दिशा में निर्देशित कर सकता है। भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण, परिणाम और रोकथाम के बारे में लेख पढ़ें।

शब्द "हाइपोक्सिया" का अर्थ ऑक्सीजन की कमी है; इसलिए, "अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया" का निदान इंगित करता है कि अजन्मे बच्चे को इस मूल्यवान गैस की सख्त जरूरत है। बच्चे के श्वसन अंग, जो विकास के चरण में हैं, उन्हें ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए कहीं नहीं है, और यदि हाइपोक्सिया विकसित होने के समय तक वे पहले ही बन चुके हैं, तो वे पूरी तरह से कार्य करने में सक्षम नहीं हैं।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया एक गंभीर विकृति है, जो कुछ परिस्थितियों में, न केवल पहली तिमाही में, बल्कि बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर भी प्रकट होती है। इसके अलावा, ऑक्सीजन की कमी कभी-कभी सफल प्रसव में एक वास्तविक बाधा बन जाती है।

भ्रूण हाइपोक्सिया: प्रकार

प्रवाह की विशेषताएं रोग संबंधी स्थितिइसे दो प्रकारों में विभाजित करने का आधार दिया।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया

यह निदान ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में भ्रूण के लंबे समय तक अस्तित्व को छुपाता है। यह स्थिति तब विकसित होती है जब किसी गर्भवती महिला ने किसी कारण से समय पर पंजीकरण नहीं कराया (और, स्वाभाविक रूप से, वंचित रह गई)। चिकित्सा पर्यवेक्षण) या पैथोलॉजी का असामयिक पता लगाने और उपचार के कारण। भ्रूण इस अवस्था में कई दिनों, हफ्तों या महीनों तक रह सकता है।

गर्भधारण की शुरुआत में भ्रूण के लिए इस प्रकार के हाइपोक्सिया के परिणाम अंग प्रणालियों के विकास में सभी प्रकार के विकार हैं, साथ ही समग्र रूप से भ्रूण के निर्माण में देरी भी है। देर से गर्भावस्था में क्रोनिक विकार और भी अधिक होता है खतरनाक जटिलताएँबच्चे के लिए. उनमें से:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकार;
• शारीरिक ओण्टोजेनेसिस की विसंगतियाँ;
• विकास मंदता;
• अनुकूलन करने की कम क्षमता बाहरी दुनिया के लिएनवजात शिशु में;
• शिशु में खाने से इनकार, चिंता और तंत्रिका तंत्र संबंधी विकार।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया

इस प्रकार के विकार में अचानक विकास होता है और यह गर्भधारण के साथ-साथ प्रसव के दौरान भी हो सकता है। इस विकार को चिकित्सीय हस्तक्षेपों द्वारा ठीक नहीं किया जा सकता क्योंकि यह केवल कुछ मिनटों तक रहता है सीमित मात्रा मेंघंटे। गर्भवती महिला को तुरंत आपातकालीन प्रसव कराना होगा, अन्यथा बच्चे के लिए इस तरह के भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम सबसे प्रतिकूल होंगे - थोड़ी सी भी देरी से उसकी जान चली जाएगी। ऑक्सीजन की तीव्र और लंबे समय तक कमी अपरिवर्तनीय रूप से भ्रूण के मस्तिष्क की गतिविधि को दबा देती है और अंतर्गर्भाशयी श्वासावरोध का परिणाम बन जाती है।

अगर समय रहते बच्चे को निकाल भी लिया जाए तो भी पूरा भरोसा है अच्छी हालतउसका स्वास्थ्य ठीक नहीं रहेगा. कभी-कभी भ्रूण के हाइपोक्सिया और श्वासावरोध के परिणाम बच्चे को उसके जीवन के 5-6 वर्षों तक छोड़ देते हैं। अन्य मामलों में, हाइपोक्सिया के कारण होने वाले आंतरिक विकारों का एक समूह बच्चे को जीवन भर निरंतर उपचार पर निर्भर बनाता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया खतरनाक क्यों है?

पैथोलॉजी एक बच्चे में सभी प्रकार की बीमारियों का कारण बन सकती है। हम पैथोलॉजी के सबसे गंभीर और गंभीर परिणामों को सूचीबद्ध करते हैं:

1. मस्तिष्क के कामकाज में कार्डिनल गड़बड़ी।
2. मस्तिष्क के ऊतकों में द्रव का जमा होना।
3. मस्तिष्क का जलोदर ।
4. मिर्गी.
5. विकास संबंधी विसंगतियाँ आंतरिक अंग.
6. मस्तिष्क में रक्त स्त्राव।
7. मस्तिष्क पक्षाघात।

परिस्थितियों के दुर्भाग्यपूर्ण संयोजन के साथ गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया बच्चों को विकलांगता, मंदता की ओर ले जाता है मानसिक विकासऔर समाज के अनुकूल ढलने की ख़राब क्षमता।

भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो किसी तरह भ्रूण तक किसी मूल्यवान पदार्थ की पहुंच को "अवरुद्ध" कर सकते हैं। क्रोनिक हाइपोक्सिया की शुरुआत हो सकती है:

• श्वसन, हेमटोपोइएटिक और हृदय प्रणाली से संबंधित महिलाओं के रोग;
• भ्रूण के विकास की विकृति (संक्रमण, आरएच रक्त के लिए मां के साथ असंगति);
• गर्भनाल का पैथोलॉजिकल स्थान (उदाहरण के लिए, यह गिर गया, भ्रूण की प्रस्तुति के कारण दब गया, एक गाँठ में बंधा हुआ), जो रक्त प्रवाह में हस्तक्षेप करता है;
• विषाक्तता का गंभीर और लंबा कोर्स;
• एमनियोटिक द्रव की अत्यधिक मात्रा;
• दो या दो से अधिक भ्रूणों के साथ गर्भावस्था;
• पश्चात गर्भावस्था;
• तनावपूर्ण परिस्थितियों में गर्भवती होना;
• भावी मां में अवसाद (उदास होने के कारण महिला कम सांस लेती है, इसलिए बच्चा उसके साथ पर्याप्त सांस नहीं ले पाता);
• बच्चे की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का कड़ा उलझाव;
• अपरा संबंधी रुकावट, तीव्र या बहुत लंबा प्रसव;
• प्रसव के दौरान अनुचित संज्ञाहरण।

भ्रूण और नवजात शिशु का हाइपोक्सिया

जिन खतरनाक कारकों की हमने ऊपर चर्चा की, वे न केवल आंतरिक विकारों का कारण बन सकते हैं, बल्कि जन्म के समय बच्चे के दम घुटने का कारण भी बन सकते हैं। जन्म के 7 दिन के भीतर बच्चे को नवजात माना जाता है। अब सभी अंग तथाकथित शक्ति परीक्षण से गुजरते हैं छोटा आदमी. यदि बच्चे के जन्म से पहले माँ को हाइपोक्सिया का निदान किया गया था, तो वही परेशानी जन्म के बाद बच्चे का इंतजार कर सकती है।

जब एक बच्चे का मां के गर्भ में दम घुटता है तो वह अपनी पूरी ताकत लगाकर इस कमी को पूरा करने की कोशिश करता है, इसलिए वह ग्लोटिस के छेद से सांस लेना शुरू कर देता है। नतीजतन, विदेशी पदार्थ बलगम, रक्त और एमनियोटिक द्रव के रूप में वहां प्रवेश करते हैं, जो बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के श्वसन अंगों को अवरुद्ध कर देंगे और श्वासावरोध का कारण बनेंगे - दूसरे शब्दों में, वे बच्चे का दम घोंट देंगे। इसीलिए ऐसे बच्चों पर उनके जीवन के पहले दिनों में बहुत बारीकी से निगरानी की जाती है।

गंभीरता के आधार पर, भ्रूण हाइपोक्सिया को मध्यम और गंभीर में विभाजित किया गया है। मानक Apgar स्कोर के आधार पर, जन्म के बाद बच्चे की स्थिति का आकलन किया जाता है। पैमाने में पांच संकेतक होते हैं, जिनमें से प्रत्येक को 0 से 2 अंक तक अंक दिया जाता है।

जब बच्चा अभी-अभी पैदा हुआ है, तो उसकी स्थिति पर तुरंत विचार किया जाता है समग्री मूल्यांकन, और 5 मिनट के बाद उनकी दोबारा जांच की जाती है। यदि कोई बच्चा 8 से 10 अंक तक "स्कोर" करता है, तो उसे स्वस्थ माना जाता है, अर्थात उसे प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया का अनुभव नहीं हुआ। 4-7 अंक का स्कोर मध्यम हाइपोक्सिया को इंगित करता है, और 0-3 अंक के संकेतक डॉक्टरों को गंभीर हाइपोक्सिया और नवजात शिशु के दम घुटने के बारे में बात करने का कारण देते हैं।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण

विशेष उपकरण (डॉपलर और अल्ट्रासाउंड) के बिना गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान करना असंभव है - भ्रूण अभी भी बहुत छोटा है, इसलिए वह मां को "बता" नहीं सकता कि यह कितना बुरा है।

नियमित और अनिर्धारित परीक्षाएँ इस स्थिति से बाहर निकलने का एक प्रभावी तरीका है। यात्रा करने का कारण प्रसवपूर्व क्लिनिकएक गर्भवती महिला की पुरानी बीमारियाँ और उसके स्वास्थ्य की असंतोषजनक स्थिति।

जैसे-जैसे पेट बढ़ता है, मां को लगातार बच्चे की गतिविधियों पर नजर रखनी चाहिए। 10-मूवमेंट तकनीक एक महिला को स्वयं पैथोलॉजी के विकास पर संदेह करने में मदद करेगी। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं: सुबह उठने पर, माँ गिनना शुरू कर देती है कि उसका बच्चा दिन में कितनी बार हिलता है। गतिविधियों को श्रृंखला में विभाजित किया गया है और प्रति दिन कम से कम 10 ऐसी श्रृंखलाएं होनी चाहिए। उदाहरण के लिए, आप महसूस करते हैं कि बच्चा अंदर "दस्तक" दे रहा है और यह 1 - 2 मिनट तक जारी रहता है - यह पहली श्रृंखला है, थोड़ी देर बाद गतिविधियां शुरू हो जाती हैं दोहराया - दूसरी श्रृंखला वगैरह। यदि ऐसी 10 से कम शृंखलाएँ हैं, तो यह है एक स्पष्ट संकेतभ्रूण हाइपोक्सिया।

तीव्र अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का संकेत एमनियोटिक द्रव की मैलापन से होता है, जो प्रयोगशाला विश्लेषण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण कैसे करें

हर चीज़ के केंद्र में प्रभावी तरीकेनिदान में एक निर्धारित या अनिर्धारित परीक्षा के दौरान डॉक्टर द्वारा गर्भवती मां की पूरी जांच शामिल होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनेंगे और इसकी आवृत्ति निर्धारित करेंगे। शिशु की धीमी दिल की धड़कन अतिरिक्त जांच का एक कारण है।

बच्चे की हृदय गति का अधिक सटीक अध्ययन करने के लिए, वे कार्डियोटोकोग्राफी - भ्रूण के लिए ईसीजी की विधि का उपयोग करते हैं।

सीटीजी के अनुसार भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण हैं:

• दिल की धड़कनों की संख्या कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है;
• अपने स्वयं के आंदोलनों और गर्भाशय के अनैच्छिक स्वर की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चे के दिल की धड़कन का बहुत अधिक होना।

हाइपोक्सिया के लिए एक अन्य प्रभावी निदान पद्धति अंतर्गर्भाशयी (डॉपलर) अल्ट्रासाउंड है, जिसके माध्यम से गर्भाशय में रक्त प्रवाह की समग्र तस्वीर का आकलन किया जाता है। इसके अलावा, निदानकर्ता निश्चित रूप से नियमित अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण हाइपोक्सिया की गवाही देगा यदि वह नाल के विकास में असामान्यताओं, इसके बहुत तेजी से गठन या उम्र बढ़ने, या अत्यधिक पतली या मोटी दीवारों का पता लगाता है।

इसके अलावा, रक्त परीक्षण हाइपोक्सिया की उपस्थिति की पुष्टि करने में मदद करेगा। पैथोलॉजी का संकेत रक्त में एंजाइमों के उच्च स्तर, वसा ऑक्सीकरण उत्पादों आदि से होगा।

भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार

यदि समय पर ऑक्सीजन की कमी का पता चल जाए और रोगी को सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से आपातकालीन प्रसव के संकेत न मिले तो पैथोलॉजी से छुटकारा पाने की उम्मीद की जा सकती है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के मामले में क्या करना चाहिए, यह हर गर्भवती महिला को चिंतित करता है जिसने ऐसा निदान सुना है। माँ को शांत रहना चाहिए और उपस्थित चिकित्सक के साथ हर चीज़ में सहयोग करने के लिए तैयार रहना चाहिए। आरंभ करने के लिए, डॉक्टर मां की बीमारी या स्थिति के प्रभाव को रोकने की कोशिश करेंगे, जो जटिलता के विकास के लिए प्रेरणा के रूप में कार्य करता है।

ऑक्सीजन की कमी की गंभीरता यह निर्धारित करती है कि उपचार आंतरिक रोगी या बाह्य रोगी होगा। चिकित्सीय कार्यक्रम के मुख्य बिंदु निम्नलिखित स्थितियाँ हैं:

1. शांति और बिस्तर पर आराम.
2. ऐसी दवाएं लेना जो बच्चे तक ऑक्सीजन की निर्बाध पहुंच को प्रोत्साहित करती हैं।
3. ऑक्सीजनयुक्त पानी पीना।

भ्रूण हाइपोक्सिया और प्रसव

भ्रूण हाइपोक्सिया न केवल देर से गर्भावस्था में, बल्कि सीधे बच्चे के जन्म के दौरान भी प्रकट हो सकता है। जब कोई बच्चा पैदा होता है, तो डॉक्टर नियमित रूप से बच्चे के दिल की धड़कन के पैटर्न का मूल्यांकन करते हैं। चिंता का कारण हृदय गतिविधि का बढ़ना या धीमी होना है।

बच्चे के जन्म के दौरान ब्रैडीकार्डिया और टैचीकार्डिया की गंभीरता बदल सकती है। प्रसव की शुरुआत में, भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का संकेत प्रति मिनट लगभग 100 बीट्स की ब्रैडीकार्डिया से होता है, और दूसरी अवधि में - 98 बीट्स से। हाइपोक्सिया के साथ, प्रत्येक संकुचन की प्रतिक्रिया के रूप में, हृदय गति में प्रति मिनट 50 बार तक की कमी देखी जाती है।

भ्रूण हाइपोक्सिया से कैसे बचें?

एक बच्चे में अंतर्गर्भाशयी ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होने की संभावना की जिम्मेदारी काफी हद तक उसकी माँ पर होती है। गर्भावस्था के दौरान ऐसी गंभीर जटिलता का सामना न करने के लिए, एक महिला को यथासंभव सही जीवनशैली अपनानी चाहिए। आइए हम गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने के मुख्य उपायों की संक्षेप में सूची बनाएं। संक्षेप में, क्योंकि आप संभवतः कुछ भी नया नहीं सीखेंगे - स्वस्थ जीवन शैली के नियमों के बारे में हर कोई जानता है। तो, गर्भवती माँ को चाहिए:

• बुरी आदतों को हमेशा के लिए छोड़ दें (उदाहरण के लिए, भूल जाएं कि सिगरेट क्या हैं);
• बाहर बहुत समय बिताओ. उसे याद रखो आदर्श जगहपैदल चलने के लिए, यह व्यस्त सड़कों से दूर स्थित है;
• एक उपयोगी और बनाएँ संतुलित आहारलौह युक्त उत्पादों की अपरिहार्य उपस्थिति के साथ;
• हर चीज़ पर आओ नियमित परीक्षाएं, और अगर कोई चीज़ आपको परेशान कर रही है तो बिना किसी शेड्यूल के प्रसवपूर्व क्लिनिक पर भी जाएँ;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ को सभी पुरानी बीमारियों के बारे में सूचित करें;
• अपनी सांस लेने की गुणवत्ता की निगरानी करें। यदि कोई दिखाई दे चेतावनी के संकेत(उदाहरण के लिए, सांस की तकलीफ), स्थिति को स्पष्ट करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें;
• डॉक्टर की अनुमति से, कॉम्प्लेक्स में महारत हासिल करें साँस लेने के व्यायामऔर इसे नियमित रूप से करें;
• पर्याप्त नींद लें और दिन में आराम करें।

यह सुनने में भले ही कितना भी अजीब लगे, लेकिन गर्भावस्था के दौरान एक महिला को अपने पेट में पल रहे बच्चे के बारे में नहीं, बल्कि अपने बारे में सोचना और उसकी देखभाल करनी चाहिए। वास्तव में, गर्भवती माँ एक दर्पण है जो भ्रूण पर उसकी भलाई की सभी विशेषताओं को प्रदर्शित करती है। एक महिला जितनी स्वस्थ होगी, उसके बच्चे के विकास के लिए उतनी ही अनुकूल परिस्थितियाँ होंगी। स्वस्थ रहो!

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की ऑक्सीजन की कमी एक काफी सामान्य जटिलता है जो गर्भधारण के किसी भी चरण में हो सकती है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया जिसके परिणामस्वरूप ऑक्सीजन की आपूर्ति बाधित होती है, बच्चे के जीवन को खतरे में डालती है और शारीरिक और मानसिक विकास को प्रभावित करती है।

भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी: लक्षण

प्रारंभिक गर्भावस्था में ऑक्सीजन की कमी का संदेह तब पैदा होता है जब एनीमिया का पता चलता है। रक्तप्रवाह में हीमोग्लोबिन की कमी से बच्चे की सांस लेने पर असर पड़ता है। इन रक्त कोशिकाओं को बहाल करने के लिए आयरन की खुराक निर्धारित की जाती है।

बाद में, 16-18 सप्ताह में, जब माँ को बच्चा हिलता हुआ महसूस होता है, तो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी को बढ़ाकर निर्धारित किया जा सकता है। मोटर गतिविधिया, इसके विपरीत, बहुत कम। ऐसे लक्षणों पर ध्यान देना और आगे के निदान के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

वे संकेत जिन पर आपको वाद्य परीक्षाओं के दौरान ध्यान देना चाहिए:

1. अल्ट्रासाउंड शिशु के वजन, ऊंचाई और वॉल्यूमेट्रिक मापदंडों को मापता है। आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन के मामले में, निदान की पुष्टि करने और उपचार निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित हैं।
2. डॉपलर परीक्षण माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण धमनियों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह निर्धारित करने में मदद करता है। धीमी दिल की धड़कन (ब्रैडीकार्डिया) एक दीर्घकालिक विकृति का संकेत देती है जब भ्रूण ने आंतरिक अंगों को प्रदान करने के लिए अपने संसाधनों को समाप्त कर दिया है।
3. एमनियोस्कोपी से एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम की अशुद्धियों का पता चलता है।

परीक्षा के दौरान, डॉक्टर हृदय की लय को सुनता है; ब्रैडीकार्डिया या टैचीकार्डिया अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित करने का एक कारण बन जाता है। बाद के चरणों में, बच्चे की गतिविधियों में कमी से ऑक्सीजन की कमी भी निर्धारित होती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के कारण

ऑक्सीजन भुखमरी दो प्रकार की होती है - दीर्घकालिक और तीव्र। लंबे समय तक हाइपोक्सिया के साथ, बच्चा लंबे समय तकपदार्थ की कमी महसूस होती है, इसलिए विकास संबंधी देरी से बचने के लिए रोग प्रक्रिया की तुरंत पहचान करना महत्वपूर्ण है।

तीव्र प्रकार की विकृति की विशेषता अचानक प्रकट होना है, अक्सर प्रसव के दौरान।

गठन के कारण गर्भवती मां के स्वास्थ्य और भ्रूण की प्रस्तुति दोनों से संबंधित हो सकते हैं:

• रक्त में हीमोग्लोबिन की कम मात्रा - एनीमिया;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• बीमारियाँ जो साँस लेने में कठिनाई का कारण बनती हैं - ब्रोंकाइटिस, अस्थमा या बहती नाक के कारण होने वाली एलर्जी;
• हृदय रोग और संवहनी विकृति;
• पुरानी बीमारियाँ - मधुमेह, गुर्दे की विफलता;
• जननांग संक्रमण;
• एक से अधिक भ्रूण का गर्भधारण करना;
• बुरी आदतें - धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग;
• एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि या कमी।

ग़लत स्थितिगर्भ में शिशु की नाभि नाल के उलझने के कारण होती है, जिससे दबाव पड़ सकता है और रक्त संचार कम हो सकता है। परिपक्वता के बाद और लंबे समय तक कठिन प्रसव हाइपोक्सिया का कारण बन सकता है। इस स्तर पर, यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर समय पर उपचार प्रदान करें आपातकालीन सहायता, दम घुटने से रोका और नवजात की जान बचाई।

भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी खतरनाक क्यों है?

हाइपोक्सिया की प्रारंभिक शुरुआत तेजी से दिल की धड़कन की विशेषता है, क्योंकि शरीर प्रतिपूरक क्षमताओं को सक्रिय करता है। इस प्रकार, महत्वपूर्ण अंगों को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है।

परिणाम भ्रूण में प्रक्रिया के समय और अवधि पर निर्भर करते हैं। पहली तिमाही में, ऑक्सीजन की कमी के कारण विकास में देरी होती है।
आंतरिक अंगों और मस्तिष्क का निर्माण देरी से होता है। विकासात्मक देरी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए सबसे खतरनाक है, घट रही है सुरक्षात्मक गुणशिशु में जन्मजात दोष होने का खतरा रहता है।

एक पुरानी प्रकार की विकृति रक्त परिसंचरण को ख़राब कर देती है, संवहनी पारगम्यता बढ़ जाती है, और रक्त गाढ़ा हो जाता है, जिससे थ्रोम्बस बनने का खतरा होता है।

प्रसव के दौरान ऑक्सीजन की तीव्र कमी घातक हो सकती है। बच्चे कमजोर पैदा होते हैं, भविष्य में गंभीर तंत्रिका संबंधी विकृति के साथ।

शिशु की श्वसन क्रिया को बहाल करने में डॉक्टरों से समय पर उपचार और सहायता मुख्य कारक है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का इलाज कैसे करें?

भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए, उपचार में केवल लेना शामिल नहीं है दवाएं, बल्कि एक महिला की जीवनशैली में भी बदलाव आता है। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान बिस्तर पर आराम, ताजी हवा में घूमना, पोषण संबंधी समायोजन, नींद और गतिविधि में तर्कसंगत परिवर्तन मुख्य आधार बनना चाहिए।

पूर्ण आराम सुनिश्चित करने के लिए गंभीर हाइपोक्सिया का निदान अस्पताल में किया जाना चाहिए। सबसे पहले, विशेषज्ञ पैथोलॉजी के कारण की पहचान करने का प्रयास करते हैं, जो दवाओं को अधिक विशेष रूप से निर्धारित करने में मदद करेगा।

जब मिला उच्च रक्तचापरक्तचाप को स्थिर करने वाली दवाओं का उपयोग करें। संक्रामक रोगों का उपचार सूजनरोधी और जीवाणुरोधी एजेंटों पर आधारित है।

• गर्भाशय की टोन में कमी;
• खून पतला होना;
• रक्त प्रवाह की बहाली;
• चयापचय में सुधार;
• रक्त वाहिकाओं और ऊतक कोशिकाओं की पारगम्यता बढ़ाना।

यदि 30वें सप्ताह तक, चिकित्सीय क्रियाओं के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो आपातकालीन प्रसव पर निर्णय लिया जाता है सीजेरियन सेक्शन.

रोग प्रक्रिया को रोकने के लिए, गर्भधारण की योजना बनाने और संक्रामक रोगों की उपस्थिति के लिए जांच कराने की सिफारिश की जाती है। जब गर्भवती माँ में कोई पुरानी बीमारी विकसित हो जाती है, तो विशेषज्ञों से परामर्श करना और डॉक्टरों की सलाह का पालन करना आवश्यक है।

हाइपोक्सिया: अंतर्गर्भाशयी, प्रसव के दौरान और क्रोनिक - कारण, संकेत, परिणाम, उपचार

"हाइपोक्सिया" शब्द का अर्थ किसी अंग की असामान्य स्थिति है, जो तब विकसित होता है जब शरीर के ऊतकों और कोशिकाओं का ऑक्सीजन से संवर्धन बंद हो जाता है, साथ ही प्रतिकूल कारकों के तहत जिसमें ऑक्सीजन ऊतकों द्वारा अवशोषित नहीं होती है। मस्तिष्क हाइपोक्सिया शरीर की परिस्थितियों और प्रतिक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला है जो तब होती है जब ऑक्सीजन की आने वाली मात्रा मस्तिष्क कोशिकाओं की जरूरतों के अनुरूप नहीं होती है, जिससे मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। हाइपोक्सिया की स्थिति वयस्कों के साथ-साथ बच्चों में भी होती है; यहां तक ​​कि एक अजन्मे बच्चे को भी ऑक्सीजन की कमी का अनुभव हो सकता है।

भ्रूण और नवजात शिशु का हाइपोक्सिया

भ्रूण हाइपोक्सिया एक बहुत ही खतरनाक स्थिति है, इसके विकसित होने के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन यह हमेशा आगे बढ़ता है गंभीर परिणाम, जो सीधे तौर पर इसके घटित होने के समय पर निर्भर होते हैं। पर प्रारम्भिक कालगर्भावस्था, यह भ्रूण के विकास और विकृति में मंदी का कारण बन सकता है; बाद के चरणों में, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में महत्वपूर्ण गड़बड़ी पैदा कर सकता है। जब प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होता है, तो तीव्र हाइपोक्सिया विकसित होता है, जिससे बच्चे की मृत्यु हो सकती है। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण भ्रूण के विकास में देरी, प्रसवोत्तर अवधि में बच्चे के अनुकूलन में कठिनाइयाँ और विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकार होते हैं: बेचैन नींद, अपर्याप्त भूख, सनक, ऐंठन।

ये जटिलताएँ इस तथ्य के कारण होती हैं कि हाइपोक्सिया के दौरान अजन्मे बच्चे का शरीर महत्वपूर्ण अंगों - हृदय, अधिवृक्क ग्रंथियों, मस्तिष्क के ऊतकों और में रक्त की आपूर्ति बढ़ाने के उद्देश्य से तंत्र की कार्रवाई को ट्रिगर करता है। जठरांत्र पथ, गुर्दे, फेफड़े और त्वचा में रक्त प्रवाह की शक्ति कम हो जाती है। इसलिए, "अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया" से पीड़ित बच्चे का जन्म हो सकता है संभावित उल्लंघनइन अंगों के कार्य. यह सांस लेने में समस्या, शरीर में तरल पदार्थ जमा होने और बार-बार उल्टी आने के रूप में प्रकट होता है। अगला चरण, जो ऑक्सीजन भुखमरी और तंत्रिका थकावट के लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है, तब होता है जब ऑक्सीजन भुखमरी लंबे समय तक रहती है। इस स्थिति में हृदय गति धीमी हो जाती है और स्वर कम हो जाता है। रक्त वाहिकाएं, शरीर के ऊतकों में सूजन आ जाती है, जबकि मस्तिष्क प्रभावित होता है, तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं, अन्य महत्वपूर्ण अंग अपना कार्य करने में असमर्थ हो जाते हैं और भविष्य में बच्चे के जीवन को खतरा होता है। गर्भधारण की अवधि के दौरान, भ्रूण को नाल के माध्यम से महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए आवश्यक सभी पदार्थ और सूक्ष्म तत्व प्राप्त होते हैं, जिसके माध्यम से ऑक्सीजन मां के रक्त से भ्रूण के ऊतकों में गुजरती है। यदि गर्भवती महिला को पोषक तत्वों की कमी होती है, तो भ्रूण को भी असुविधा का अनुभव होगा।

वीडियो: भ्रूण हाइपोक्सिया के बारे में

हाइपोक्सिया के कारण और वर्गीकरण

भ्रूण हाइपोक्सिया इसकी विशेषताओं, अभिव्यक्तियों की गंभीरता, इसके विकास के तंत्र और प्रभाव की लंबाई में भिन्न होता है। हाइपोक्सिया के तीन मुख्य प्रकार हैं:

1. जटिल प्रसव के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया हो सकता है;
2. जन्म प्रक्रिया से 1-2 दिन पहले सबस्यूट विकसित होता है;
3. गर्भावस्था के दौरान लंबे समय तक क्रोनिक हाइपोक्सिया धीरे-धीरे बढ़ता है।

यह स्थिति गर्भवती महिला की कुछ प्रणालीगत बीमारियों से उत्पन्न हो सकती है, जिसमें निम्नलिखित कारण शामिल हैं:

• आयरन की कमी, जिसमें शरीर के ऊतकों तक ऑक्सीजन कोशिकाओं का परिवहन बाधित हो जाता है;
• हृदय प्रणाली के रोग, जिससे, विशेष रूप से, भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में गिरावट आती है;
• आंतरिक अंगों की विकृति (पायलोनेफ्राइटिस, मूत्र प्रणाली के रोग);
• क्रोनिक श्वसन रोग, जैसे ब्रोन्कियल अस्थमा, दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस;
• अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में विचलन - मधुमेह मेलेटस।

एक बच्चे के क्रोनिक हाइपोक्सिया के विकास में इनका बहुत महत्व है भावी माँ की बुरी आदतें . गर्भवती महिला को कभी भी शराब या धूम्रपान नहीं करना चाहिए। सभी विषाक्त पदार्थ, जैसे उपयोगी सामग्री, बच्चे के रक्त में प्रवेश करें और नकारात्मक परिणाम पैदा करें।

बाल हाइपोक्सिया के विकास के लिए अन्य सम्मोहक कारण नाल के विकास में संभावित विसंगतियाँ, गर्भावस्था के बाद या बढ़े हुए गर्भाशय टोन, बच्चे पैदा करने के सामान्य प्राकृतिक एल्गोरिदम से अन्य विचलन हो सकते हैं; तीव्र अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के लिए सबसे आम और खतरनाक कारक हो सकता है सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना। भ्रूण हाइपोक्सिया गर्भ में भ्रूण के संक्रमण, उसके विकास में दोष, मां के रक्त के साथ भ्रूण के रक्त की असंगति के कारण भी हो सकता है - यह स्थिति पैदा करती है, यह अजन्मे बच्चे और स्वयं महिला के लिए भी उतना ही खतरनाक है। एक कठिन जन्म के दौरान, नवजात शिशु के मस्तिष्क का हाइपोक्सिया हो सकता है, जो एक यांत्रिक कारक के कारण होता है - जन्म नहर में सिर का लंबे समय तक संपीड़न, गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझना, साथ ही श्वसन में बलगम और एमनियोटिक द्रव का प्रवेश पथ. प्रसव की इस जटिलता को श्वासावरोध कहा जाता है और इसके लिए पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता होती है। जन्म के समय बच्चे में जटिलताओं के विकास की भविष्यवाणी करने में हाइपोक्सिया के तीव्र और जीर्ण रूपों का संयोजन सबसे प्रतिकूल है।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया कैसे निर्धारित किया जाता है?

भ्रूण हाइपोक्सिया का पहला लक्षण बच्चे की सक्रिय गतिविधियां हैं।, ऐसा करने से शिशु प्रतिक्रियाशील रूप से रक्त की आपूर्ति बढ़ाने और रक्त प्रवाह को बढ़ाने की कोशिश करता है। सबसे पहले, महिला को मजबूत और तीखे बिंदु, हिंसक हरकतें दिखाई देती हैं, जिससे उसे असुविधा हो सकती है और दर्द भी हो सकता है। यदि भ्रूण हाइपोक्सिया तेज हो जाता है, तो उसके झटके धीरे-धीरे कमजोर हो जाते हैं और पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। इस संकेत से महिला को सचेत हो जाना चाहिए और उसे यह बताना चाहिए कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक नहीं है। जब गर्भावस्था 28 सप्ताह से अधिक हो तो प्रसवपूर्व क्लिनिक भ्रूण की गतिविधि का रिकॉर्ड रखने की सलाह देता है।

यह सामान्य माना जाता है जब कोई बच्चा 12 घंटों में कम से कम 10 बार हिलता है; यदि यह कम है, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण करते समय, प्रसूति विशेषज्ञ भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए डिज़ाइन किए गए जटिल तरीकों का उपयोग करते हैं। इन तरीकों में एक प्रसूति उपकरण - स्टेथोस्कोप का उपयोग करके भ्रूण के दिल की आवाज़ सुनना शामिल है। डॉक्टर हृदय संकुचन की आवृत्ति, उनके स्वर, लय और बाहरी शोर का मूल्यांकन करता है। लेकिन यह विधि पर्याप्त सटीक नहीं हो सकती है, इसलिए, हाइपोक्सिया के थोड़े से संदेह पर, एक विशेष अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग करके कार्डियोटोकोग्राफी का अतिरिक्त उपयोग किया जाना चाहिए; इस अध्ययन में, संकेतक कागज पर दर्ज किए जाते हैं और डॉक्टर के पास भ्रूण के हृदय का विश्लेषण करने का अवसर होता है विभिन्न मापदंडों में दर. एक अन्य विधि जो आपको एक महिला और भ्रूण के बीच रक्त प्रवाह में विचलन का अध्ययन और निर्धारण करने की अनुमति देती है, कहलाती है। यहां, भ्रूण को रक्त आपूर्ति श्रृंखला के सभी लिंक में रक्त परिसंचरण का आकलन किया जाता है; हाइपोक्सिया की गंभीरता और गर्भावस्था के दौरान पूर्वानुमान परिवर्तनों की प्रकृति पर निर्भर करता है। वर्णित जोड़तोड़ के अलावा, भ्रूण का ईसीजी उसके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में भी जानकारी प्रदान करता है; यह निर्धारित करने के लिए मां के रक्त के प्रयोगशाला परीक्षणों का भी उपयोग किया जाता है। जैव रासायनिक संरचनाऔर गर्भावस्था हार्मोन का स्तर।

इसके अलावा, यदि अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का संदेह है, तो मूल मल, मेकोनियम की उपस्थिति के लिए एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण किया जाता है। O2 की कमी से बच्चे की मलाशय की मांसपेशियाँ शिथिल हो जाती हैं और मेकोनियम एमनियोटिक द्रव में प्रवेश कर जाता है। बढ़ते प्रसव के दौरान यह निदान पद्धति विशेष रूप से महत्वपूर्ण है; जन्म प्रक्रिया की पूरी रणनीति इसके परिणामों पर निर्भर करेगी।

अंतर्गर्भाशयी रूप का उपचार और रोकथाम

यदि डॉक्टर को अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का संदेह है, तो महिला को अतिरिक्त जांच और आवश्यक चिकित्सा के लिए अस्पताल भेजा जाता है। जब भ्रूण की स्थिति इसकी अनुमति देती है, तो डॉक्टर की देखरेख में घर पर उपचार संभव है। आवश्यक शर्तहाइपोक्सिया को ठीक करने के लिए महिला को पूरा आराम दिया जाता है। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के उपचार का उद्देश्य भ्रूण को सामान्य रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करना होना चाहिए; यह हाइपोक्सिया के कारण और पता लगाए गए विकृति की डिग्री पर निर्भर करेगा। ज्यादातर मामलों में, गर्भवती मां को सख्त बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, ऐसी दवाएं दी जाती हैं जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं, नाल को रक्त की आपूर्ति में सुधार करती हैं और मां और भ्रूण के बीच चयापचय को सामान्य करती हैं, और बिस्तर में पसंदीदा स्थिति बाईं ओर होती है। यदि उपचार के दौरान कोई सकारात्मक परिवर्तन नहीं देखा जाता है, और भ्रूण हाइपोक्सिया बढ़ता रहता है, तो प्रसूति विशेषज्ञ गर्भावस्था के 28 सप्ताह से अधिक होने पर सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय ले सकते हैं। ऐसी जटिलताओं को रोकने के लिए, गर्भवती मां को बुरी आदतों को छोड़ देना चाहिए, ताजी हवा में अधिक समय बिताना चाहिए, अधिक काम नहीं करना चाहिए और स्वस्थ जीवन शैली अपनानी चाहिए। भ्रूण हाइपोक्सिया के मुख्य कारणों में से एक के रूप में, आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम को बहुत महत्व दिया जाना चाहिए। एक पौष्टिक संतुलित आहार, प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रारंभिक गर्भावस्था पंजीकरण और डॉक्टर के पास समय पर जाना भ्रूण हाइपोक्सिया और इसकी जटिलताओं की रोकथाम में बहुत बड़ी भूमिका निभाएगा। यदि किसी गर्भवती महिला को "क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया" का निदान किया गया है, तो बच्चे के लिए नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए प्रसव के दौरान भ्रूण की स्थिति की अनिवार्य कार्डियोमोटर निगरानी की जाती है।

पहले से जन्मे बच्चों के हाइपोक्सिया का इलाज कैसे किया जाता है?

जन्म के तुरंत बाद, बच्चे के स्वास्थ्य का आकलन करते समय, बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए Apgar पैमाने का उपयोग किया जाता है। त्वचा, प्रतिवर्ती उत्तेजना और मांसपेशी टोन। आम तौर पर, संकेतक आठ से दस अंक तक होना चाहिए, पांच अंक से नीचे का स्कोर हाइपोक्सिया का मतलब है; निर्दिष्ट अंकों की संख्या जितनी कम होगी, बच्चे की स्थिति उतनी ही गंभीर होगी।

अपगार स्कोर मानदंड तालिका:

(बड़ा करने के लिए क्लिक करें)

गंभीर हाइपोक्सिया के साथ, बच्चा पीला पड़ जाता है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है, ऐंठन, आंतरिक अंगों के कामकाज में असामान्यताएं, रक्त के थक्कों के गठन के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकार आदि संभव हैं। जन्म के समय, संदिग्ध हाइपोक्सिया वाले बच्चे को तुरंत प्राप्त करना चाहिए चिकित्सा देखभाल, ऑक्सीजन भुखमरी से राहत देने के उद्देश्य से: वायुमार्गों को तरल पदार्थ और बलगम से साफ किया जाता है, बच्चे को गर्म किया जाता है, यदि आवश्यक हो तो पुनर्जीवन उपाय किए जाते हैं, ऐसी स्थिति में सुधार किया जाता है जिससे जीवन को खतरा न हो। बच्चे की स्थिति को स्थिर करने के बाद, उन्हें एक दबाव कक्ष में रखा जाता है, पोषक तत्वों के घोल दिए जाते हैं, और हाइपोक्सिया की अभिव्यक्तियों से राहत दिलाने के उद्देश्य से चिकित्सा की जाती है। जीवन के पहले महीने में, हाइपोक्सिया से पीड़ित होने के बाद, बच्चा बेचैन हो जाता है, आसानी से उत्तेजित हो जाता है, उसकी मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, जो हाथ, पैर, ठुड्डी की अनैच्छिक मरोड़ में प्रकट होती है और संभव है। अन्य मामलों में, सुस्ती हो सकती है, स्तन लेने में अनिच्छा हो सकती है और बार-बार उल्टी आना उसे परेशान करता है। बच्चा जितना बड़ा हो जाता है, ये अभिव्यक्तियाँ उतनी ही कम ध्यान देने योग्य हो जाती हैं, हालाँकि, 5-6 महीनों में मूल लक्षण वापस आ सकते हैं: ऐंठन फिर से हो सकती है, मांसपेशियों की टोन बढ़ सकती है। यह अवधि कई महीनों या कई वर्षों तक चल सकती है, यह शिशु के मस्तिष्क को हुए नुकसान की मात्रा और उसके ठीक होने की क्षमता पर निर्भर करेगा। भ्रूण और नवजात शिशु में मस्तिष्क हाइपोक्सिया के परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं, जिसमें शिशु की मृत्यु भी शामिल हैइसलिए, समय रहते इस स्थिति की पहचान करना और भविष्य में बच्चे के स्वास्थ्य में जटिलताओं को रोकने के लिए उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है।

बच्चे के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए गतिविधियाँ

आगे एक बच्चा जो अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से पीड़ित है, उसे लगातार एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ पंजीकृत होना चाहिएताकि डॉक्टर को शारीरिक और में विकृति को समय पर नोटिस करने का अवसर मिले मानसिक विकासऔर आवश्यक चिकित्सा निर्धारित करें, क्योंकि लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति बच्चे के विकास में विभिन्न विचलन और देरी का कारण बन सकती है। इससे बचने के लिए आपको नियमित रूप से उसके स्वास्थ्य का मूल्यांकन करना होगा और यदि आवश्यक हो तो उचित उपचार प्रदान करना होगा। नवजात शिशु को हाइपोक्सिया के परिणामों से निपटने में मदद करने के लिए, माता-पिता को अवश्य ही सहायता प्रदान करनी चाहिए शांत वातावरणघर पर, आरामदायक तापमान की स्थिति, अधिक गर्मी और हाइपोथर्मिया से बचाएं। आपको अपने बच्चे को कसकर नहीं लपेटना चाहिए, आपको उसे अधिक हिलने-डुलने का अवसर देना चाहिए। बड़ा प्लस है स्तन पिलानेवाली, सुखदायक जड़ी बूटियों के साथ गर्म स्नान, विशेष मालिश और जिमनास्टिक, जिसका उपयोग किया जा सकता है बच्चों का चिकित्सकमुझे अपनी माँ को पढ़ाना है. इसे 2-3 साल तक रोजाना करना होगा।
रोग के जटिल मामलों में, जैसा कि बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है, मालिश एक ऐसे विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए जिसके पास तंत्रिका तंत्र के रोगों के उपचार में कौशल हो। मालिश की मदद से आप तंत्रिका तंत्र को बहाल करने और बच्चे के विकास में देरी को दूर करने में मदद कर सकते हैं। रिफ्लेक्सोलॉजी का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर तीव्र प्रभाव पड़ता है; यदि हाइपोक्सिया ने बच्चे के विकास में महत्वपूर्ण गड़बड़ी पैदा कर दी है तो इसका उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार भी किया जाता है। खाओ विभिन्न तरीकेरिफ्लेक्सोलॉजी: एक्यूपंक्चर, लेजर उपचार, आदि। संकेतों के अनुसार, ऑस्टियोपैथिक डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।, उनके साथ ऑस्टियोपैथिक उपचार की उपयुक्तता पर चर्चा करें। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणामों पर काबू पाने में मदद कर सकता है भौतिक चिकित्सा, यह तब प्रासंगिक हो जाता है जब मोटर कौशल के विकास में देरी होती है। इसे किसी ऐसे विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए जिसके पास ये कौशल हों। यदि देरी होती है भाषण विकास, आपको एक स्पीच थेरेपिस्ट से संपर्क करना होगा। उपरोक्त सभी उपायों को एक सख्त प्रणाली में, एक निश्चित अनुक्रम के साथ और उपस्थित चिकित्सक की अनिवार्य देखरेख में किया जाना चाहिए, जो मानसिक की गतिशीलता की निगरानी करने की क्षमता रखता है और शारीरिक विकासबच्चा। स्व-दवा बिल्कुल अस्वीकार्य है!उपचार के लिए एक सही और जिम्मेदार दृष्टिकोण के साथ, ज्यादातर मामलों में हाइपोक्सिया के नकारात्मक अवशिष्ट प्रभावों को दूर करना और बच्चे की स्थिति को सामान्य स्तर पर वापस लाना संभव है।

बच्चों में हाइपोक्सिया का पूर्वानुमान और परिणाम

पर उचित उपचारजीवन के पहले वर्ष के दौरान, बच्चे का स्वास्थ्य सामान्य हो जाना चाहिए, लेकिन कुछ मामलों में हाइपोक्सिया के परिणाम काफी लंबे समय के बाद दिखाई दे सकते हैं। बच्चों में भाषण विकास में देरी, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, बेचैनी और लगातार सिरदर्द हो सकता है। सबसे कठिन मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रगतिशील क्षति का विकास संभव है, जैसे कि सुनवाई, ध्यान की महत्वपूर्ण हानि, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लगातार विकार, जैसे मिर्गी, अन्य सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं, जिनमें शामिल हैं दुर्लभ मामले) सेरेब्रल शिरापरक।

हाइपोक्सिया के परिणाम: नवजात शिशु में स्ट्रोक (बाएं) और हाइपोक्सिक-इस्केमिक एन्सेफैलोपैथी (दाएं)

वयस्कों में हाइपोक्सिया: कारण और परिणाम

न केवल नवजात बच्चे हाइपोक्सिया से पीड़ित हो सकते हैं, वयस्कों को भी ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, जिसके कारण अलग-अलग हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, यह स्थिति पुरानी बीमारियों के कारण होती है।

वयस्कों में हाइपोक्सिया के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी, क्रोनिक थकान सिंड्रोम, प्रतिरक्षा में कमी, नींद संबंधी विकार और स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट होती है। वयस्कों में हाइपोक्सिया के इलाज के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है, सबसे पहले, आपको उस अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना होगा जिसके कारण यह हुआ।

वीडियो: सेमिनार में क्रोनिक हाइपोक्सिया के बारे में

क्रोनिक थकान के लिए ऑक्सीजन कॉकटेल

ऑक्सीजन कॉकटेल का उपयोग हाइपोक्सिया के परिणामों से निपटने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है। यह आविष्कार आपको अधिक काम करने पर ताकत बहाल करने, ऑक्सीजन के साथ कोशिकाओं को संतृप्त करने, चयापचय में सुधार करने, एकाग्रता, ध्यान और प्रतिक्रिया को बढ़ाने, और भी बहुत कुछ करने की अनुमति देता है। सकारात्मक गुण. ऑक्सीजन कॉकटेल एक गाढ़ा झाग होता है जो पूरी तरह से ऑक्सीजन अणुओं से भरा होता है। इसे जूस, फलों के पेय, सिरप का उपयोग करके तैयार किया जाता है और विशेष उपकरणों, ऑक्सीजन सांद्रक का उपयोग करके ऑक्सीजन से समृद्ध किया जाता है। कब काऑक्सीजन कॉकटेल केवल चिकित्सा संस्थानों में उपलब्ध थे, लेकिन हाल ही मेंकॉम्पैक्ट ऑक्सीजन कनस्तर बिक्री पर उपलब्ध हैं, इससे आप घर पर एक स्वस्थ पेय तैयार कर सकते हैं। वयस्कों में मस्तिष्क की दीर्घकालिक ऑक्सीजन भुखमरी भी होती है नकारात्मक परिणाम, तंत्रिका अंत का विनाश और। इसे रोकने और जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने के लिए, आपको डॉक्टरों से मिलना चाहिए, अपनी भलाई की निगरानी करनी चाहिए और पुरानी बीमारियों का व्यवस्थित रूप से इलाज करना चाहिए। बुढ़ापे को आने से रोकें और जोश बनाए रखें लंबे सालजो कोई भी सच्चे दिल से इसकी इच्छा रखता है उसके लिए यह बिल्कुल संभव है। ऐसा करने के लिए, आपको बहुत कम आवश्यकता है - एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं, बाहर अधिक समय बिताएं, आराम करें और अपने और अपने स्वास्थ्य को महत्व दें।

वीडियो: हाइपोक्सिया की रोकथाम