अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया - लक्षण और परिणाम। भ्रूण हाइपोक्सिया: गर्भवती माताओं के लिए एक अनुस्मारक

प्रत्येक गर्भवती माँ स्वयं इस स्थिति की प्रारंभिक अवस्था पर संदेह कर सकती है, क्योंकि उसे भ्रूण के बहुत बेचैन व्यवहार की विशेषता होती है। यह विकृति जितनी अधिक विकसित होती है, भ्रूण उतना ही कमजोर रूप से हिलना शुरू कर देता है। परिणामस्वरूप, महिला एक विशेषज्ञ डॉक्टर के पास जाती है।

विकास के जोखिमों का आकलन करने के लिए गर्भवती मां की व्यापक जांच की जाती है हाइपोक्सियाभ्रूण:

• गर्भवती महिला का साक्षात्कार लिया जाता है: उसकी उम्र (प्राइमिग्रेविडा के लिए देर से या युवा), उसके स्वास्थ्य की स्थिति और पिछली बीमारियाँ, पिछली गर्भधारण के परिणाम और पाठ्यक्रम, उपस्थिति बुरी आदतेंऔर अन्य कारक।
• परीक्षा के दौरान, गर्भाशय टोन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन किया जाता है।
• पेट की परिधि को मापा जाता है, फिर डेटा की तुलना गर्भवती महिला के वजन और ऊंचाई से की जाती है।
• भ्रूण की स्थिति और गर्भाशय-अपरा रक्त प्रवाह का आकलन करने वाले अध्ययनों के परिणामों का विश्लेषण किया जाता है।

एक सटीक निदान परीक्षा विधियों के माध्यम से किया जा सकता है जैसे:

• डॉपलर;
• कार्डियोटोकोग्राफी;
• एमनियोटिक द्रव का अध्ययन;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• एमनियोस्कोपी।

भ्रूण के दिल की धड़कन सुनना

यह गर्भावस्था के 18-20 सप्ताह से शुरू होकर, पेट की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से किया जाता है। अच्छा हृदय गति (एचआर)भ्रूण में यह 140-160 बीट/मिनट है।

इस्तेमाल किया गया प्रसूति स्टेथोस्कोप- दोनों सिरों पर चौड़े फ़नल वाली एक छोटी ट्यूब। डॉक्टर मां के पेट पर एक विस्तृत फ़नल लगाता है - सर्वोत्तम सुनने के बिंदु पर, जो गर्भाशय गुहा (मस्तिष्क, श्रोणि, अनुप्रस्थ) में भ्रूण की स्थिति पर निर्भर करता है।

कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी)

भ्रूण के दिल की धड़कन और गर्भाशय के संकुचन को एक साथ रिकॉर्ड करना और उनका विश्लेषण करना संभव बनाता है।

गर्भावस्था के दौरान सी.टी.जी
32-33 सप्ताह के बाद सामान्य गर्भावस्था के मामले में, सिफारिशों के अनुसार, यह सभी महिलाओं के लिए हर 7-10 दिनों में एक बार किया जाता है।

प्रसव के दौरान सीटीजी
निष्पादन व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है. सामान्य सिफ़ारिशें - जब प्रसव पीड़ित महिला को भर्ती किया जाता है मातृत्व रोगीकक्ष, एमनियोटिक द्रव के स्त्राव के बाद, कमजोर प्रसव की स्थिति में प्रसव शुरू होने से पहले और प्रसव के हर तीन घंटे में।

सीटीजी परिणाम परिवर्तनशील होते हैं और कई कारकों पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि सुबह वे सामान्य सीमा के भीतर थे, तो शाम को विचलन हो सकता है। इसलिए, अध्ययन जितनी बार आवश्यक हो उतनी बार किया जाता है।

जोखिम वाली महिलाओं के लिए सीटीजी के संकेत:

• मातृ पक्ष पर: Rh-नकारात्मक रक्त, समय से पहले जन्म का इतिहास, भ्रूण की गतिविधि में कमी या वृद्धि, गंभीर रोग(मधुमेह मेलेटस, हृदय रोग और अन्य)।
• अल्ट्रासाउंड द्वारा पहचाने गए भ्रूण में परिवर्तन: नाल में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह, भ्रूण के आकार और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति, नाल और/या गर्भनाल की असामान्यताएं, एमनियोटिक द्रव की गुणवत्ता या मात्रा में परिवर्तन, देरी अंतर्गर्भाशयी विकास, भ्रूण गतिविधि में कमी आई।
• वर्तमान गर्भावस्था की जटिलताएँ: प्लेसेंटा प्रीविया, असामान्य भ्रूण स्थिति, एकाधिक गर्भावस्था, पोस्ट-टर्म गर्भावस्था, प्रीक्लेम्पसिया।

अक्सर, कार्डियोटोकोग्राफ़ एक ग्राफ़ रिकॉर्ड करते हैं और डेटा को स्वतंत्र रूप से संसाधित करते हैं। डॉक्टर उन्हें प्राप्त करने के बाद निर्णय लेता है।

के लिए प्रौद्योगिकियाँ हैं दूर से सीटीजी ऑनलाइन आयोजित करना:सेंसर गर्भवती माँ के पेट की सामने की दीवार की त्वचा से जुड़ा होता है, और सिग्नल इंटरनेट से जुड़े स्मार्टफोन पर प्रसारित होता है। जानकारी इंटरनेट पोर्टल पर भेजी जाती है और संसाधित की जाती है, और फिर परिणाम निर्णय लेने के लिए डॉक्टर को भेज दिए जाते हैं।

सीटीजी दो प्रकार के होते हैं:

• अप्रत्यक्ष (बाहरी) - यह तब किया जाता है जब एमनियोटिक थैली बरकरार रहती है। सेंसर भ्रूण के दिल की धड़कन को सबसे अच्छी तरह से सुनने के बिंदुओं पर पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा से जुड़े होते हैं।
• प्रत्यक्ष (आंतरिक) - प्रसव के दौरान शायद ही कभी उपयोग किया जाता है जब एमनियोटिक थैली की अखंडता टूट जाती है। हृदय गति को रिकॉर्ड करने के लिए एक सेंसर भ्रूण के वर्तमान भाग से जुड़ा होता है, और स्वर को रिकॉर्ड करने के लिए एक कैथेटर गर्भाशय गुहा में डाला जाता है।

सीटीजी रिकॉर्डिंग की अवधि:

• गर्भावस्था के दौरान - लगभग 40-60 मिनट, जब सामान्य संकेतक प्राप्त होते हैं - 15-20 मिनट।
• प्रसव के दौरान - 20 मिनट और/या पांच संकुचन।

सीटीजी कैसे किया जाता है?

• जांच के दौरान महिला बैठने या लेटने की स्थिति में होती है।
• डॉक्टर गर्भवती माँ को एक बटन वाला उपकरण देता है, जिसे वह भ्रूण की हलचल महसूस होने पर दबाती है।

एक नोट पर!
खाली पेट, खाने के 1.5-2 घंटे के भीतर या ग्लूकोज़ देने के एक घंटे के भीतर सीटीजी करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अनुपालन न होने की स्थिति में आवश्यक शर्तेंअध्ययन के परिणाम विकृत हो सकते हैं।

सीटीजी विकल्प

गैर-तनाव परीक्षण प्राकृतिक परिस्थितियों में किया जाता है।

तनाव परीक्षण - जन्म प्रक्रिया का अनुकरण किया जाता है। अतिरिक्त निदान के लिए उपयोग किया जाता है जब एक गैर-तनाव परीक्षण मानक से विचलन दिखाता है।

सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले तनाव परीक्षण विकल्प हैं:

• ऑक्सीटोसिन परीक्षण: ऑक्सीटोसिन को संकुचन प्रेरित करने के लिए प्रशासित किया जाता है, फिर गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन के प्रति भ्रूण की हृदय गति की प्रतिक्रिया देखी जाती है।
• स्तन परीक्षण: एक महिला अपने निपल्स को अपनी उंगलियों से तब तक घुमाती है जब तक संकुचन दिखाई न दे।
• ध्वनिक परीक्षण: ध्वनि उत्तेजना के जवाब में भ्रूण की हृदय गति दर्ज की जाती है।
• भ्रूण का वर्तमान भाग बदल जाता है: प्राकृतिक जन्म के लिए सिर या श्रोणि गर्भाशय के प्रवेश द्वार के करीब स्थित होता है।

सीटीजी पर हाइपोक्सिया के लक्षण

सेवलीवा पैमाने के अनुसार मूल्यांकन किया गया (1984)

अंकों द्वारा भ्रूण की स्थिति का आकलन

• 8-10 अंक - भ्रूण की सामान्य स्थिति।
• 5-7 अंक - हाइपोक्सिया की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ हैं। 24 घंटे के भीतर बार-बार गैर-तनाव परीक्षण किया जाता है। यदि संकेतक नहीं बदले हैं, तो एक तनाव परीक्षण किया जाता है या अतिरिक्त शोध विधियां अपनाई जाती हैं।
• 4 अंक या उससे कम - भ्रूण की स्थिति में गंभीर परिवर्तन, जिसके लिए मां और भ्रूण की स्थिति में सुधार के लिए तत्काल प्रसव या पर्याप्त उपचार के मुद्दे के समाधान की आवश्यकता होती है।

डॉपलर

रक्त प्रवाह को भ्रूण की वाहिकाओं, प्लेसेंटा और प्लेसेंटल विली के बीच की जगह में मापा जाता है।

अध्ययन गर्भावस्था के 20-24 सप्ताह से किया जा सकता है, लेकिन सबसे विश्वसनीय परिणाम तीसवें सप्ताह से प्राप्त होते हैं। यह प्रक्रिया भ्रूण और मां के लिए हानिरहित है।

एक विशेष अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग किया जाता है, जो अधिक शक्तिशाली विकिरण उत्सर्जित करता है जो एक चलती वस्तु से परिलक्षित होता है इस मामले में- खून का दौरा। अध्ययन के दौरान, महिला अपनी करवट या पीठ के बल लेटी हुई स्थिति में होती है। सेंसर के बेहतर ग्लाइड के लिए सबसे पहले पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा पर एक विशेष जेल लगाया जाता है।

यह अध्ययन सामान्य गर्भावस्था के दौरान 30-32 सप्ताह और बच्चे के जन्म से पहले सभी महिलाओं के लिए किया जाता है। यदि आवश्यक हो तो अधिक बार प्रदर्शन करें।

जोखिम वाली महिलाओं के लिए डॉपलर परीक्षण के संकेत:

• माँ की ओर से: गंभीर बीमारियाँ - उदाहरण के लिए, हृदय प्रणाली, गुर्दे, मधुमेह मेलेटस और अन्य।
• भ्रूण से: अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, कमी या वृद्धि मोटर गतिविधि.
• वर्तमान गर्भावस्था की स्थिति या जटिलताएँ: समय से पहले जन्म, गर्भपात और अन्य।

डॉपलर माप का मूल्यांकन सूचकांकों का उपयोग करके किया जाता है, जिसके मानदंड गर्भावस्था के चरण पर निर्भर करते हैं। डॉक्टर विशेष तालिकाओं का उपयोग करके रक्त प्रवाह में परिवर्तन निर्धारित करता है।

मेदवेदेव के अनुसार गर्भाशय-अपरा-भ्रूण रक्त प्रवाह की गड़बड़ी

मैं डिग्री:
ए- गर्भाशय और प्लेसेंटा के बीच की वाहिकाओं में रक्त प्रवाह बाधित होता है, लेकिन भ्रूण और प्लेसेंटा के बीच की वाहिकाओं में रक्त प्रवाह सामान्य स्तर पर रहता है।
में- भ्रूण और प्लेसेंटा के बीच वाहिकाओं में रक्त प्रवाह बाधित होता है, लेकिन गर्भाशय और प्लेसेंटा के बीच रक्त प्रवाह बना रहता है।

द्वितीय डिग्री:गर्भाशय, प्लेसेंटा और भ्रूण की वाहिकाओं में रक्त प्रवाह एक साथ बाधित होता है, लेकिन मान महत्वपूर्ण मूल्यों तक नहीं पहुंचते हैं।

तृतीय डिग्री:भ्रूण और प्लेसेंटा के बीच वाहिकाओं में रक्त प्रवाह तब तक बाधित नहीं होता है महत्वपूर्ण मूल्य, जबकि गर्भाशय और प्लेसेंटा के बीच वाहिकाओं में रक्त प्रवाह बाधित या बनाए रखा जाता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण और गर्भवती मां की जांच का सबसे आम, सुरक्षित और अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका।

यह गर्भावस्था के दौरान स्क्रीनिंग अध्ययन की सिफारिशों के अनुसार सभी महिलाओं के लिए किया जाता है:

• पहली स्क्रीनिंग 11-13 सप्ताह पर होती है;
• दूसरा - 20-21 सप्ताह पर;
• तीसरा 30-34 सप्ताह पर है।

अल्ट्रासाउंड मशीन का संचालन सिद्धांत इस तथ्य पर आधारित है कि सेंसर द्वारा भेजी गई अल्ट्रासोनिक तरंगें जांच किए जा रहे अंगों से परावर्तित होती हैं। फिर उन्हें छवियों के रूप में मॉनिटर पर प्रेषित किया जाता है, जिसका डॉक्टर द्वारा विश्लेषण किया जाता है। जांच के दौरान महिला लापरवाह स्थिति में है।

प्रक्रिया दो प्रकार के सेंसर का उपयोग करके प्रारंभिक तैयारी के बिना की जाती है:

• ट्रांसवजाइनल (सेंसर को योनि में डाला जाता है) - इसका उपयोग अक्सर पहली तिमाही में किया जाता है। जांच से पहले डॉक्टर अल्ट्रासाउंड सेंसर पर कंडोम लगाता है।
• पेट (सेंसर को पेट की त्वचा के ऊपर ले जाया जाता है) - आमतौर पर दूसरी तिमाही से उपयोग किया जाता है। जांच से पहले, सेंसर के ग्लाइड को बेहतर बनाने के लिए त्वचा पर एक विशेष जेल लगाया जाता है।

अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण

गर्भावस्था की अवधि के आधार पर मूल्यांकन किया गया। उन परिवर्तनों या बीमारियों की भी पहचान की जाती है जो भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास का कारण बन सकते हैं।

प्रारंभिक चरण में, लगाव का स्थान निर्धारित किया जाता है डिंबऔर इसके गठन का आकलन किया जाता है.

पर बाद में

नाल की स्थिति का आकलन किया जाता है

संरचना, मोटाई, लगाव का स्थान, अलगाव की उपस्थिति या अनुपस्थिति और परिपक्वता की डिग्री निर्धारित की जाती है।

एमनियोटिक द्रव की जांच की जाती है:

• मात्रा सूचकांक द्वारा निर्धारित की जाती है उल्बीय तरल पदार्थ(एआई), जिसकी गर्भावस्था के चरण के आधार पर एक विस्तृत श्रृंखला होती है। जब वृद्धि होती है, तो हम पॉलीहाइड्रेमनिओस के बारे में बात कर रहे हैं, और जब यह घट जाती है, तो हम ऑलिगोहाइड्रेमनिओस के बारे में बात कर रहे हैं।
• एमनियोटिक द्रव की संरचना पर ध्यान आकर्षित किया जाता है: आम तौर पर 28 सप्ताह तक यह पारदर्शी और रंगहीन होता है। जैसे-जैसे अवधि बढ़ती है, पानी बादल बन जाता है और उसमें सफेद गुच्छे के रूप में समावेशन दिखाई देने लगता है - भ्रूण की वसामय ग्रंथियों (वसा की बूंदें), मखमली बाल, त्वचा कोशिकाओं के विलुप्त होने और कुछ अन्य से स्राव के प्रवेश के कारण। पदार्थ. मेकोनियम (मूल मल) की उपस्थिति हाइपोक्सिया, गंदे पानी और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत है।

भ्रूण का आकार निर्धारित किया जाता है:सिर, धड़ और अंग.
प्राप्त आंकड़ों की तुलना अपेक्षित गर्भकालीन आयु के अनुसार सामान्य मूल्यों से की जाती है। इसी आधार पर निष्कर्ष निकाला जाता है. हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता होती है।

आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन किया जाता है- भ्रूण में विकास संबंधी असामान्यताओं की पहचान करना।

बच्चे की स्थिति निर्धारित होती है:मस्तक, अनुप्रस्थ, श्रोणि।

गर्भनाल की संरचना और उसके छोरों के स्थान का आकलन किया जाता है- बच्चे के जन्म के दौरान विकास संबंधी विसंगतियों और संभावित संपीड़न की पहचान करना।

एमनियोस्कोपी

योनि के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा नहर में एक ऑप्टिकल एंडोस्कोपिक उपकरण डाला जाता है, जिसकी मदद से एमनियोटिक थैली के निचले ध्रुव की जांच की जाती है।

एम्नियोस्कोपी के लिए संकेत

• पोस्ट-टर्म गर्भावस्था, तीव्र या पुरानी हाइपोक्सिया का संदेह।
• माँ और भ्रूण के आरएच कारक की असंगति।
• पिछली गर्भधारण समय से पहले जन्म या गर्भपात, गंभीर गेस्टोसिस (विषाक्तता) में समाप्त हो गई।

भ्रूण की स्थिति और हाइपोक्सिया की संभावना का आकलन रंग से किया जाता है, पारदर्शिता और एमनियोटिक द्रव की मात्रा।

भ्रूण हाइपोक्सिया: उपचार

कोई मानक दृष्टिकोण नहीं है, क्योंकि बहुत कुछ माँ के शरीर की वैयक्तिकता और उन कारणों पर निर्भर करता है जिनके कारण भ्रूण के ऊतकों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है।

इस विकृति के मामूली रूप के मामले में, चिकित्सा प्रदान नहीं की जाती है। यदि ऑक्सीजन भुखमरी के गंभीर रूप की बात आती है, तो विशेषज्ञों के सभी प्रयासों का उद्देश्य गर्भाशय-अपरा परिसंचरण में सुधार करना है, साथ ही भ्रूण की चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करना है। अनगिनत के अलावा दवाइयाँ, भावी माँ कोविशेष के साथ एक्वाजिम्नास्टिक भी निर्धारित किया जा सकता है साँस लेने के व्यायाम. इस विकृति की उपस्थिति में प्रसव को अनिवार्य हृदय निगरानी के साथ स्वीकार किया जाता है, जिससे निगरानी करना संभव हो जाता है सामान्य स्थितिभ्रूण बहुत गंभीर मामलों में, आपातकालीन डिलीवरी आवश्यक हो सकती है, जो सिजेरियन सेक्शन द्वारा की जाती है।

दवाओं के बिना भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार

इसका उद्देश्य मां और भ्रूण के ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करना है।

शारीरिक और भावनात्मक तनाव को कम करना, नियमित बिस्तर पर आराम बनाए रखना
मौजूदा हाइपोक्सिया और भ्रूण के विकास में देरी के लिए संकेत दिया गया है। संवहनी स्वर को कम करने में मदद करता है और गर्भाशय में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है।

पौष्टिक आहार
गर्भवती माँ के शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी
ऑक्सीजन का उपयोग वायुमंडलीय दबाव से अधिक दबाव में किया जाता है। यह प्रक्रिया विशेष चिकित्सा दबाव कक्षों में की जाती है।

दबाव में गैस मिश्रण को सांस लेने पर, ऊतकों तक ऑक्सीजन की डिलीवरी कृत्रिम रूप से बेहतर हो जाती है। प्रक्रिया के संकेत पहले से ही विकसित भ्रूण हाइपोक्सिया और सभी स्थितियां हैं जो इसे जन्म दे सकती हैं। उदाहरण के लिए, पुरानी मातृ रोग (मधुमेह मेलेटस, आयरन की कमी से एनीमिया), गर्भाशय के स्वर में वृद्धि और अन्य।

गर्भावस्था के दौरान ऑक्सीजन थेरेपी
दिन में 1-2 बार 40-60% ऑक्सीजन-वायु मिश्रण लेने से माँ के शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार होता है। भोजन से 1.5 घंटे पहले या भोजन के 2 घंटे बाद 10 मिनट, 150-200 मिलीलीटर के लिए ऑक्सीजन कॉकटेल या फोम लेने की भी सिफारिश की जाती है।

दवा से इलाज

इसकी कई दिशाएँ हैं:

• संबंधित विशेषज्ञता के डॉक्टरों द्वारा मां की अंतर्निहित बीमारी का उपचार - उदाहरण के लिए, मधुमेह, श्वसन संबंधी रोग।
• "माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण" प्रणाली में रक्त प्रवाह का सामान्यीकरण।
• गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम.
• रक्त की तरलता और थक्के का सामान्यीकरण।
• गर्भाशय और प्लेसेंटा में चयापचय में सुधार।
• एक या अधिक कारणों और गर्भवती माँ द्वारा दवाओं के प्रति व्यक्तिगत सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, दवाओं के जटिल नुस्खे।

भ्रूण हाइपोक्सिया: अस्पताल उपचार

यह तब किया जाता है जब गर्भाशय के रक्त प्रवाह में स्पष्ट परिवर्तन और भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी होती है। दवाइयाँइंजेक्शन और टैबलेट दोनों के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।

औषधियों का समूह	प्रतिनिधियों	कार्रवाई की प्रणाली	आवेदन
गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार
एस्ट्रोजेन	सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा सिगेटिन है, जिसका प्रभाव एस्ट्रोजन जैसा कमजोर होता है। कम सामान्यतः - फॉलिकुलिन, सिनेस्ट्रोल।	वे प्लेसेंटा की पारगम्यता को बढ़ाते हैं, जिससे मां से भ्रूण तक पोषक तत्वों और ग्लूकोज के स्थानांतरण में आसानी होती है। एंडोमेट्रियम (गर्भाशय म्यूकोसा) में चयापचय में सुधार करता है।	सिगेटिन को 40% ग्लूकोज समाधान के 20 मिलीलीटर प्रति 2-4 मिलीलीटर की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो उसी खुराक में दवा को 30 मिनट के अंतराल पर दोबारा प्रशासित किया जाता है (5 बार से अधिक नहीं!)। प्रसव और गर्भाशय रक्तस्राव के दौरान निर्धारित नहीं। सर्वोत्तम प्रभावयह तब प्राप्त होता है जब उन दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है जो रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करती हैं और रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं।
दवाएं जो रक्त को पतला करती हैं, रक्त वाहिकाओं को फैलाती हैं और रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं
एंटीप्लेटलेट एजेंट या एंटीकोआगुलंट्स	डिपिरिडामोल (क्यूरेंटिल), ज़ैंथिनोल निकोटिनेट (निकोटिनिक एसिड), पेंटोक्सिफाइलाइन (ट्रेंटल)	वे प्लेटलेट्स (जमावट में शामिल रक्त तत्व) के गठन और आसंजन को रोकते हैं। फ़ाइब्रिनोजेन की मात्रा कम करें - वह प्रोटीन जो रक्त के थक्के (थ्रोम्बस) का आधार बनता है। रक्त की चिपचिपाहट कम करें. छोटी वाहिकाओं में रक्त प्रवाह में सुधार करता है। ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति को बढ़ावा देना। छोटे जहाजों को मध्यम रूप से फैलाता है।	डिपिरिडामोल दिन में तीन बार 1-2 गोलियाँ निर्धारित की जाती है। इसका उपयोग एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ संयोजन में किया जाता है। पेंटोक्सिफाइलाइन - 0.9% खारा समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान में 7 दिनों के लिए अंतःशिरा ड्रिप, फिर 1 गोली मौखिक रूप से दिन में 3 बार। ज़ैंथिनोल निकोटिनेट - पहले इंट्रामस्क्युलर रूप से, कई दिनों तक 2 मिली, फिर 1 गोली मौखिक रूप से दिन में 3 बार। उपचार का सामान्य कोर्स 2-3 सप्ताह है। यदि आवश्यक हो, तो कुछ दवाओं का उपयोग रक्त के थक्के मापदंडों के नियंत्रण में, हर दो सप्ताह में एक बार लंबी अवधि के लिए किया जाता है: फाइब्रिनोजेन, थ्रोम्बिन समय और अन्य।
दवाएं जो गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन को कम करती हैं
टोकोलिटिक्स -समय से पहले जन्म के विकास को रोकने के लिए	गिनीप्राल, एटोसिबान (ट्रैक्टोसिल), निफेडिपिन	गर्भाशय की मांसपेशियों के स्वर और संकुचन की तीव्रता को कम करें। समय से पहले होने वाले प्रसव संकुचन को दबाता है, जिसमें ऑक्सीटोसिन (वह हार्मोन जो संकुचन का कारण बनता है) के कारण होने वाले संकुचन भी शामिल हैं। गिनीप्राल के पास है उप-प्रभाव:हृदय गति (टैचीकार्डिया) में वृद्धि का कारण बनता है। इसलिए, इसका उपयोग उन दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है जो हृदय ताल को सामान्य करती हैं (उदाहरण के लिए, वेरापामिल)।	गिनीप्राल को पहले 48 घंटों के लिए एक स्वचालित जलसेक पंप (लिनियोमैट) का उपयोग करके ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। खुराक: 0.9% खारा घोल के 400 मिलीलीटर में 5 मिलीग्राम। फिर, यदि तीव्र संकुचन बंद हो जाते हैं, तो दवा हर 3 या 4-6 घंटे में एक गोली दी जाती है। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। nifedipineगर्भावस्था के 16वें सप्ताह से 1 गोली दिन में 2-3 बार निर्धारित की जाती है। उपयोग की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। एटोसिबान 48 घंटों में तीन चरणों में, धीरे-धीरे, अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया गया। कम कारण बनता है दुष्प्रभाव, गर्भावस्था के 24 से 33 सप्ताह तक उपयोग किया जाता है।
एंटीस्पास्मोडिक्स	नो-शपा, ड्रोटावेरिन, पापावेरिन	गर्भाशय, पेट और आंतों और मूत्र पथ की मांसपेशियों के संकुचन को दबाएं। रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करें और रक्त प्रवाह में सुधार करें।	तीव्र अवधि में, दवाओं में से एक को कई दिनों तक इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया जाता है। फिर वह दिन में दो बार सपोजिटरी के रूप में मलाशय में पैपावेरिन का उपयोग करने की सलाह देते हैं। कोर्स - 7-10 दिन. यदि आवश्यक हो, तो उपचार के पाठ्यक्रम दोहराए जाते हैं। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, क्योंकि वे गर्भाशय ग्रीवा को नरम कर सकते हैं, जिससे इसका समय से पहले फैलाव हो सकता है।
मैग्नीशियम की तैयारी	मैग्नीशियम बी6, मैग्नीशियम सल्फेट	गर्भाशय की मांसपेशियों की सिकुड़न की क्षमता कम हो जाती है; गर्भाशय की वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह बढ़ाएँ; संवहनी ऐंठन कम करें; भ्रूण और मां में मस्तिष्क कोशिकाओं के कामकाज में सुधार; माँ के रक्तचाप को कम करने में मदद करता है; भ्रूण के मस्तिष्क के ऊतकों को क्षति से बचाएं: समय से पहले जन्म के दौरान मस्तिष्क के निलय में सेरेब्रल पाल्सी और रक्तस्राव की घटनाओं को कम करें; पाइरिडोक्सिन (विटामिन बी 6) प्रोटीन उत्पादन में सुधार करता है।	प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया को कम करने के लिए रक्तचापओवरडोज़ से बचने के लिए, योजना के अनुसार, मैग्नीशियम सल्फेट को धीरे-धीरे, अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर और समय से पहले जन्म के खतरे के साथ, मैग्नीशियम बी6 मौखिक रूप से, 1 गोली दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है। कोर्स 2-3 सप्ताह का है, यदि आवश्यक हो तो लंबा भी।
चयापचय में सुधार करने और ऑक्सीजन की कमी के प्रति भ्रूण के ऊतकों की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए दवाएं
एंटीऑक्सीडेंट - क्षति से बचाते हैं और सुधार करते हैं चयापचय प्रक्रियाएंमातृ एवं भ्रूण के ऊतकों में	विटामिन ई और सी; अमीनो एसिड प्रोटीन के निर्माण के घटक हैं।	वे कोशिकाओं में होने वाली सभी चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं: श्वसन, ऊर्जा उत्पादन, प्रोटीन संश्लेषण और अन्य। ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन और ग्लूकोज के वितरण और अवशोषण में सुधार होता है। लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश को रोकता है।	एक्टोवैजिनशुरुआत में, हर दूसरे दिन 4-5 मिली प्रति 200-400 मिली ग्लूकोज घोल अंतःशिरा में दिया जाता है। कोर्स - 10 दिन. फिर - एक गोली दिन में तीन बार। कोर्स - 2 सप्ताह. विटामिन ई- प्रति दिन 1 कैप्सूल (400 IU/400 mg) भोजन के दौरान या बाद में मौखिक रूप से। कोर्स - 2-3 सप्ताह. अमीनो एसिड समाधान- 400 मिलीलीटर अंतःशिरा में, हर दूसरे दिन। कोर्स - 5-10 इन्फ्यूजन।
न्यूरोप्रोटेक्टर्स- दवाएं जो भ्रूण में तंत्रिका कोशिकाओं को होने वाले नुकसान को रोकती हैं	इंस्टेनॉन - सबसे ज्यादा प्रभावी औषधिमामूली और अव्यक्त दुष्प्रभावों के साथ।	मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है; तंत्रिका ऊतक द्वारा ऑक्सीजन और ग्लूकोज के अवशोषण को बढ़ाता है, तंत्रिका तंतुओं के साथ तंत्रिका आवेगों के संचरण में सुधार करता है; हृदय की मांसपेशियों के कामकाज में सुधार; छोटी वाहिकाओं को फैलाता है.	इंस्टेनॉन को शुरू में दिन में एक बार 0.9% शारीरिक सोडियम क्लोराइड समाधान के प्रति 200 मिलीलीटर में 2 मिलीलीटर निर्धारित किया जाता है। कोर्स - प्रतिदिन या हर दूसरे दिन 5 अंतःशिरा जलसेक। फिर - 1-2 गोलियाँ मौखिक रूप से दिन में 3 बार। कोर्स - 5-6 सप्ताह.

संक्रामक रोगों के कारण जहर, उल्टी, दस्त, नशा

एसिड-बेस संतुलन को बहाल करने के लिए अंतःशिरा समाधान देकर खोए हुए तरल पदार्थ की भरपाई की जाती है: ग्लूकोज, रियोपॉलीग्लुसीन, सोडियम बाइकार्बोनेट और अन्य।

अपरा का समय से पहले टूटना

एक छोटे से क्षेत्र में मामूली अलगाव के साथ और अच्छा लग रहा हैगर्भवती माँ को अस्पताल की सेटिंग में देखा जाता है:

• भ्रूण, मां और प्लेसेंटा की स्थिति की समय-समय पर निगरानी की जाती है। अध्ययन किए जाते हैं: सीटीजी, डॉपलर, अल्ट्रासाउंड और अन्य।
• उपचार निर्धारित है: गर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन को दबा दिया जाता है, हेमोस्टैटिक एजेंट (डेसीनॉन, विकासोल), एंटीस्पास्मोडिक्स (नो-शपा, पापावेरिन), चयापचय में सुधार करने और भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी से बचाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के विकास या जन्म नहर से मामूली बार-बार रक्तस्राव की उपस्थिति के साथ एक बड़े क्षेत्र पर अलगाव

माँ की भलाई के बावजूद, तत्काल प्रसव कराया जाता है और सिजेरियन सेक्शन बेहतर होता है। प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के दौरान प्रसव पीड़ा को प्रेरित करना वर्जित है।

मां के भारी रक्तस्राव के मामले में, खोए हुए रक्त की मात्रा को बदलने और इसके जमाव को सामान्य करने के लिए दाता लाल रक्त कोशिकाओं (मानव रक्त से प्राप्त लाल रक्त कोशिकाओं का एक निलंबन) और प्लाज्मा (रक्त का तरल भाग) को प्रशासित किया जाता है।

संक्रामक जीवाणु और/या वायरल रोग

जीवाणु संक्रमण के लिए, गर्भावस्था के चरण के अनुसार, रोगज़नक़ के आधार पर एंटीबायोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो रोग के विकास का कारण बनीं। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले सेफलोस्पोरिन (सेफ़ाज़ोलिन, सेफ्ट्रिएक्सोन), पेनिसिलिन (एम्पीसिलीन, एमोक्सिक्लेव), मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, विल्प्राफेन) हैं।

पर विषाणु संक्रमणगर्भावस्था के दौरान, वीफरॉन को गर्भावस्था के 16वें सप्ताह से, एसाइक्लोविर - सावधानी के साथ, जेनफेरॉन - दूसरी और तीसरी तिमाही से उपयोग करने की अनुमति है।

क्रोनिक संक्रमणों में प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार के लिए, झिल्ली प्लास्मफेरेसिस की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, रक्त के तरल भाग (प्लाज्मा) को विभिन्न आकार के छिद्रों वाली एक विशेष झिल्ली के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है, जिसके कारण विषाक्त पदार्थों, एलर्जी और अन्य सूजन वाले तत्वों वाले बड़े अणु झिल्ली में बने रहते हैं।

भ्रूण हाइपोक्सिया के मामले में तत्काल प्रसव के संकेत

• इलाज से असर न होना.
• अध्ययन में संकेतकों का बिगड़ना: सीटीसी, डॉपलर अल्ट्रासाउंड और अन्य।
• एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम की उपस्थिति, ऑलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रेमनिओस में वृद्धि।

सिजेरियन सेक्शन को प्राथमिकता दी जानी चाहिए, लेकिन भ्रूण और मां की स्थिति के आधार पर प्रसूति संदंश का उपयोग भी संभव है।

भ्रूण हाइपोक्सिया: घरेलू उपचार

यह अस्पताल में मुख्य उपचार के बाद या हाइपोक्सिया के शुरुआती चरणों में अव्यक्त परिवर्तनों के साथ किया जाता है। आवश्यक शर्त: उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करने की क्षमता: सीटीजी, अल्ट्रासाउंड और अन्य।

अस्पताल में उन्हीं दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन उन्हें मौखिक उपयोग के लिए गोलियों, कैप्सूल और मलाशय में डालने के लिए सपोसिटरी के रूप में निर्धारित किया जाता है।

प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया - नवजात शिशु का श्वासावरोध

प्रसव कक्ष में पुनर्जीवन के उपाय किये जा रहे हैं।

चरणों का क्रम दो कारकों पर निर्भर करता है:

• Apgar पैमाने पर एस्फिक्सिया (घुटन) की गंभीरता का उपयोग केवल जन्म के समय बच्चे की स्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है।
• पिछले चरणों की प्रभावशीलता.

जन्म के बाद और गर्भनाल को पार करने के बाद, बच्चे को हाइपोथर्मिया और बढ़े हुए हाइपोक्सिया से बचने के लिए एक गर्म मेज पर स्थानांतरित किया जाता है और सूखे गर्म डायपर से पोंछा जाता है।

वायुमार्ग की धैर्यता बहाल हो गई है:रबर बल्ब या इलेक्ट्रिक सक्शन का उपयोग करके बच्चे के मुंह और नाक से बलगम और एमनियोटिक द्रव को बाहर निकाला जाता है। फिर, यदि आवश्यक हो, तो नियोनेटोलॉजिस्ट या प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ बच्चे के वायुमार्ग को मेकोनियम से सेलाइन से प्रवाहित करते हैं और उल्बीय तरल पदार्थएक इलेक्ट्रिक पंप और एक लैरिंजोस्कोप (एक प्रकाश के साथ एक चिकित्सा उपकरण) का उपयोग करना।

अनुपस्थित या अनियमित श्वासवायु-ऑक्सीजन मिश्रण - इंटुबैषेण - की आपूर्ति के लिए बच्चे के श्वसन पथ में एक ट्यूब डाली जाती है। यदि आवश्यक हो, तो अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के साथ, एक विशेष गुब्बारे का उपयोग करके फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन शुरू किया जाता है।

सामान्य स्थिति स्थिर होने के बाद, बच्चे को आगे के उपचार के लिए प्रसव कक्ष से नवजात गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

नवजात पुनर्जीवन को रोकने के संकेत:

• 8-10 मिनट तक हृदय कार्य नहीं करता।
• हृदय संबंधी गतिविधि होती है, लेकिन 15-20 मिनट के भीतर श्वास बहाल नहीं होती है।

प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया (नवजात शिशु का श्वासावरोध): हाइपोथर्मिया का उपयोग करके पुनर्वास - वीडियो

नतीजे

भ्रूण के लिए ऑक्सीजन की कमी की जटिलताओं की गंभीरता और आवृत्ति गर्भावस्था की अवधि, हानिकारक कारकों (हाइपोक्सिया की डिग्री) के संपर्क की अवधि और ताकत पर निर्भर करती है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया: परिणाम

पहली तिमाही मेंअंगों और ऊतकों का निर्माण बाधित हो जाता है, जिससे जन्मजात विकृतियाँ पैदा होती हैं। जीवन के साथ असंगत परिवर्तन से अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु और शीघ्र गर्भपात हो जाता है। गर्भावस्था के आगे विकास के साथ, एक बच्चा अक्सर विभिन्न जन्मजात दोषों के साथ पैदा होता है। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क, गुर्दे, फेफड़े आदि के विकास में असामान्यताओं के साथ।

दूसरी और तीसरी तिमाही में
भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध है: अपर्याप्त वजन और/या ऊंचाई।

यह संभव है कि प्रसव पीड़ा अपेक्षा से बहुत पहले शुरू हो सकती है - समय से पहले बच्चे का जन्म।

अक्सर विभिन्न अंगों में रक्तस्राव के क्षेत्र होते हैं और इस्किमिया (ऊतक के क्षेत्र रक्त प्रवाह में स्पष्ट कमी का अनुभव करते हैं), नेक्रोसिस विकसित होता है (ऊतक मृत्यु के क्षेत्र), और अंगों और प्रणालियों की अपरिपक्वता होती है। ऐसे परिवर्तन कोई निशान छोड़े बिना नहीं गुजरते, और परिणाम जीवन भर बने रह सकते हैं।

अभिव्यक्तियाँ प्रभावित अंग और/या ऊतक पर निर्भर करती हैं:

• तंत्रिका तंत्र- मिर्गी (अचानक दौरे पड़ना), सेरेब्रल पाल्सी (मस्तिष्क के एक या अधिक हिस्सों को नुकसान), मानसिक मंदता, जन्म के बाद तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता प्रक्रिया में व्यवधान और अन्य बीमारियों का संभावित विकास।
• आंतरिक अंग - जन्म के बाद, बच्चा गर्भ के बाहर नई जीवन स्थितियों के लिए अच्छी तरह से अनुकूलित नहीं हो पाता है। उदाहरण के लिए, शारीरिक पीलिया लंबे समय तक रहता है, श्वसन संबंधी बीमारियों की प्रवृत्ति होती है, प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली और अन्य परिवर्तन बाधित होते हैं।

अक्सर जन्म के समय ऐसे बच्चों की स्थिति गंभीर होती है, जिसके लिए जीवन के पहले मिनटों से ही नवजात गहन देखभाल में उपचार की आवश्यकता होती है। भविष्य में, इन बच्चों को लंबी पुनर्प्राप्ति अवधि और विशेष विशेषज्ञों से उपचार की आवश्यकता होती है - उदाहरण के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम

वे कारण के प्रभाव की गंभीरता के आधार पर विकसित होते हैं:

• शायद रक्त का गाढ़ा होना और उसकी मात्रा में कमी होना, जिससे ऊतकों को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति होती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न अंगों में व्यक्तिगत ऊतक क्षेत्रों में रक्तस्राव, इस्केमिया और परिगलन होता है। सबसे पहले, मस्तिष्क और अधिवृक्क प्रांतस्था में (वे हार्मोन का उत्पादन करते हैं जो लगभग सभी चयापचय प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार होते हैं)।
• भारी रक्त हानिके कारण समय से पहले अलगावअपरा. बच्चे के लिए परिणाम: रक्तस्रावी सदमे (रक्तस्राव) की स्थिति में जन्म, जिसमें सभी अंगों और प्रणालियों का कामकाज प्रभावित होता है। मां के लिए परिणाम: कुवेलर का गर्भाशय (रक्त से लथपथ) और प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट का विकास (रक्तस्राव की प्रवृत्ति में वृद्धि)। भ्रूण और माँ दोनों की मृत्यु हो सकती है।
• यदि वायुमार्ग को समय पर साफ़ नहीं किया जाता हैएमनियोटिक द्रव और मेकोनियम से, श्वासावरोध के कारण बच्चे की मृत्यु और जीवन के पहले दिनों में निमोनिया का विकास संभव है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम

गर्भावस्था से बहुत पहले:

• पुरानी बीमारियों का इलाज करें या स्थिर छूट प्राप्त करें (बीमारी के लक्षणों का गायब होना या महत्वपूर्ण रूप से कमजोर होना)। चूंकि गर्भावस्था के दौरान बीमारी के किसी भी मामूली रूप से बढ़ने से गर्भवती मां की सामान्य स्थिति में व्यवधान हो सकता है और भ्रूण को नुकसान हो सकता है।
• बुरी आदतें छोड़ें: धूम्रपान, शराब का सेवन, नशीली दवाओं का सेवन।

वर्तमान गर्भावस्था के दौरान:

• सभी शर्तों की पूर्ति के साथ गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले पंजीकरण आवश्यक अनुसंधानगर्भावस्था के समय के अनुसार.
• अनुशंसित समय के अनुसार प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ: पहली तिमाही में सामान्य गर्भावस्था के लिए - महीने में एक बार, दूसरी और तीसरी तिमाही में - हर दो से तीन सप्ताह में एक बार।
• जागरुकता और आराम का कार्यक्रम बनाए रखना: रात की नींदकम से कम 7-8 घंटे.
• पर्याप्त मात्रा में विटामिन, खनिज, प्रोटीन और वसा युक्त खाद्य पदार्थों से पर्याप्त पोषण।
• विटामिन की तैयारी लेना जो शरीर की सभी प्रक्रियाओं में शामिल होती है। गर्भवती माँ के लिए फोलिक एसिड (विटामिन बी 9) सबसे महत्वपूर्ण है। यह आयरन के अवशोषण को बढ़ावा देता है, भ्रूण में सभी अंगों और प्रणालियों के विकास के लिए आवश्यक है, और तंत्रिका तंत्र की विकृतियों के गठन की संभावना को काफी कम कर देता है।

निर्देश

ताजी हवा में सांस लेने की कोशिश करें। यदि आप किसी शहर में रहते हैं, तो सुबह जल्दी या देर शाम को चलने का प्रयास करें जब सड़कों पर अधिक यातायात न हो। समय-समय पर जंगल या शहर से बाहर यात्रा करने का प्रयास करें। परिसर को नियमित रूप से हवादार बनाएं। उचित श्वास तकनीक में महारत हासिल करें जो कोशिकाओं को अतिरिक्त ऑक्सीजन प्रवाह प्रदान करेगी। कोशिश करें कि ऐसे कपड़े न पहनें जिनसे सांस लेने में कठिनाई हो।

सही प्रकार चुनें शारीरिक गतिविधि, जो उस समय के दौरान आम तौर पर अमूल्य है। यह योग, पिलेट्स, घूमना, जल एरोबिक्स हो सकता है। मजे से और नियमित रूप से व्यायाम करें। इस मामले में, कुछ ही हफ्तों में आप अपनी भलाई में सुधार देखेंगे, और खुद को हाइपोक्सिया, लचीलेपन की रोकथाम भी प्रदान करेंगे। अच्छा मूड.

एंटीहाइपोक्सिक दवाएं लिखने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें। एक नियम के रूप में, डॉक्टर निवारक के रूप में उनमें से कुछ (उदाहरण के लिए, एक्टोवैजिन, इंस्टेनन) की सलाह देते हैं। अक्सर, स्त्रीरोग विशेषज्ञ ऑक्सीजन कॉकटेल का एक कोर्स लिखते हैं, जो हैं एक उत्कृष्ट उपायहाइपोक्सिया के उपचार और रोकथाम के लिए। याद रखें कि इन कॉकटेल को अंदर ले जाना सबसे अच्छा है, या उन्हें बनाने के लिए एक उपकरण खरीदें। सड़क पर या शॉपिंग सेंटरों में बेचे जाने वाले समान पेय पदार्थों में मौजूद रासायनिक योजकों के कारण उपभोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है।

रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली जड़ी-बूटियों से चाय बनाएं: काले करंट की पत्तियां, लिंडेन, नींबू बाम। इन पौधों की सूची बहुत लंबी है, लेकिन इनमें से सभी को गर्भावस्था के दौरान नहीं लिया जा सकता है। यह पेय गर्म (शहद, नींबू के साथ) और ठंडा (बर्फ के टुकड़े, नींबू और ताजा पुदीना के साथ) दोनों तरह से स्वादिष्ट होगा।

मददगार सलाह

नियमित रूप से जाएं आवश्यक परीक्षाएं(अल्ट्रासाउंड, डॉपलर अल्ट्रासाउंड, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण) संचार विकारों को बाहर करने के लिए।

स्रोत:

• भ्रूण हाइपोक्सिया से कैसे बचें

हाइपोक्सिया भ्रूण- यह भ्रूण को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति है, जो मां की बीमारियों, गर्भाशय-प्लेसेंटल या गर्भनाल रक्त प्रवाह के विकारों और बच्चे की बीमारियों से जुड़ी है। हाइपोक्सिया का निदान स्थिति के प्रत्यक्ष मूल्यांकन पर आधारित है भ्रूणऔर अप्रत्यक्ष तरीकों के परिणामों का विश्लेषण।

आपको चाहिये होगा

• - भ्रूण की गतिविधियों की निगरानी करना;
• - स्टेथोस्कोप का उपयोग करके दिल की धड़कन सुनना;
• - कार्डियोटोकोग्राफी;
• - डॉप्लरोमेट्री;
• - एमनियोस्कोपी।

निर्देश

यदि आप अपनी शारीरिक गतिविधि में बदलाव देखते हैं, तो यह एक संकेत हो सकता है। में आरंभिक चरणआप बच्चे के बेचैन व्यवहार का पता लगा सकते हैं, जो उसकी गतिविधियों की बढ़ी हुई आवृत्ति और तीव्रता में व्यक्त होता है। ऑक्सीजन की तीव्र कमी और गति के बढ़ते हाइपोक्सिया के मामले में भ्रूणकमजोर पड़ने लगे हैं.

अपनी गतिविधियों में किसी भी बदलाव के बारे में अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं। वह दिल की धड़कन सुनने के लिए स्टेथोस्कोप का उपयोग करेगा भ्रूण, हृदय गति, लय और शोर की उपस्थिति का मूल्यांकन करेगा। लेकिन यह विधि केवल स्थूल परिवर्तनों को ही प्रकट कर सकती है जो अक्सर तीव्र हाइपोक्सिया के दौरान होते हैं। डॉक्टर को क्रॉनिक होने का भी संदेह हो सकता है हाइपोक्सियाद्वारा अप्रत्यक्ष संकेत, जैसे कि विकास मंदता से जुड़ी गर्भाशय कोष की ऊंचाई में कमी भ्रूण, और पानी की कमी।

यदि आपको संदेह है हाइपोक्सियाआपको कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) निर्धारित की जाएगी। यह अध्ययन बाह्य रोगी क्लीनिकों में सफलतापूर्वक किया गया है। इलास्टिक पट्टियों का उपयोग करके पेट से एक अल्ट्रासोनिक सेंसर जुड़ा होता है, जो उस स्थान पर लगा होता है जहां दिल की धड़कन सुनाई देती है। भ्रूण. हृदय गति में वृद्धि और कमी की आवृत्ति नैदानिक ​​महत्व की है। यदि हृदय गति में वृद्धि गति की प्रतिक्रिया है भ्रूणया गर्भाशय संकुचन (30 मिनट में कम से कम 5), तो हम एक अनुकूल स्थिति के बारे में बात कर सकते हैं भ्रूण. ऐसा करने के लिए, सीटीजी के हिस्से के रूप में एक गैर-तनाव परीक्षण किया जाता है, जिसका सार बच्चे की गतिविधियों या गर्भाशय के संकुचन के जवाब में हृदय गति में वृद्धि की उपस्थिति है। यदि भ्रूण कोई प्रतिक्रिया नहीं देता है, तो यह हाइपोक्सिया का सुझाव देता है।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग गर्भाशय, गर्भनाल आदि की वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का अध्ययन करने के लिए किया जाता है भ्रूण. यदि रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी है, तो हाइपोक्सिया की गंभीरता का आकलन करना और आगे की सफल प्रगति के लिए उपाय करना संभव है

मां के गर्भ में बच्चा अपने आप सांस नहीं लेता। जन्म के बाद उसके फेफड़े पूरी तरह काम करेंगे। लेकिन पूर्ण विकास के लिए भ्रूण के शरीर में ऑक्सीजन की आपूर्ति आवश्यक है। गर्भावस्था के दौरान, यह माँ के शरीर से नाल की दीवारों के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है। पर ऑक्सीजन आपूर्ति में व्यवधानअंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया होता है, जिसके परिणाम प्रतिकूल होते हैं यदि समय पर उपाय नहीं किए गए।

भ्रूण हाइपोक्सियागर्भावस्था के दौरान एक विचलन है जिसमें अजन्मे बच्चे के विकास के लिए ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

जब ऑक्सीजन की आपूर्ति अपर्याप्त हो, अंगों के सही गठन का उल्लंघन. साथ ही, पहले से बनी प्रणालियाँ और अंग सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देते हैं। यह स्थिति हो सकती है अलग-अलग तारीखेंगर्भावस्था. भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ प्रसव के दौरान जटिलताएँ हो सकती हैं।

यदि अंगों के बिछाने और गठन की अवधि के दौरान ऑक्सीजन की कमी होती है, तो विकृति सहित भ्रूण की गंभीर गड़बड़ी हो सकती है। गर्भावस्था के बाद के चरणों में और जन्म से पहले, हाइपोक्सिया बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज और उसके शारीरिक विकास को प्रभावित करेगा।

परिभाषित करना भ्रूण हाइपोक्सिया के 2 प्रकार- तीव्र और जीर्ण.

• जीर्ण रूपजब बच्चा धीरे-धीरे विकसित होता है लंबे समय तकऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करता है।
• तीव्र हाइपोक्सियाअचानक विकास हुआ है. यह आमतौर पर बच्चे के जन्म के दौरान होता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय हो सकता है।

क्रोनिक और तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण

किसी बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी को प्रभावित करने वाले कई कारक हो सकते हैं।

क्रोनिक का कारणअंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियाभ्रूण गर्भवती माँ की बीमारियों से संक्रमित हो सकता है:

• विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण शरीर का नशा;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग;
• फेफड़ों में रोग प्रक्रियाएं;

अन्य कारणहो सकता है:

• भ्रूण रोग (संक्रमण, जन्मजात विसंगतियां, इंट्राक्रानियल चोट);
• लंबा;
• एकाधिक गर्भधारण;
• अंगों के कारण रक्त प्रवाह में गड़बड़ी, पेल्विक के दौरान इसे दबाने से
• प्रस्तुति;
• मातृ तनाव (इस अवधि के दौरान महिला कम बार सांस लेती है, जिससे बच्चे को ऑक्सीजन का पूरा प्रवाह बाधित होता है)।

तीव्र हाइपोक्सिया के कारण:

• बच्चे की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल को बार-बार कसकर लपेटना;
• असामयिक;
• तीव्र या लंबे समय तक प्रसव पीड़ा;
• गर्भाशय टूटना;
• प्रसव के दौरान संज्ञाहरण का उपयोग;
• श्रोणि में सिर का लम्बे समय तक रहना।

भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण कैसे करें? गर्भावस्था के आरंभ मेंभ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षणों का पता लगाना मुश्किल है। यदि एनीमिया मौजूद है, तो विशेषज्ञ केवल भ्रूण के लिए ऑक्सीजन की कमी के बारे में अनुमान लगा सकता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के पहले लक्षणों का पता लगाने के लिए इसका उपयोग करना आवश्यक है विशेष अध्ययन.

• - एक परीक्षण जो बच्चे के दिल की धड़कन का पता लगाता है। ब्रैडीकार्डिया (कम हृदय गति) के साथ, हाइपोक्सिया का अनुमान लगाया जा सकता है।
• अल्ट्रासाउंड- डायग्नोस्टिक्स, जो भ्रूण के भौतिक डेटा और प्लेसेंटा की स्थिति के पत्राचार के आधार पर निर्धारित कर सकता है यह राज्यबच्चे के पास है. गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में अनिर्धारित परीक्षाएं आयोजित करना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर अगर मां को पुरानी बीमारियां हैं, खराब हवादार क्षेत्र में काम करती हैं, आदि।

बच्चे को जन्म देने के दूसरे भाग में महिला स्वयं भ्रूण की गतिविधियों को महसूस करती है। आप विधि 10 का उपयोग करके निदान कर सकते हैं - मूर्त गतिविधियों की गिनती। प्रतिदिन उनकी संख्या कम से कम 10 होनी चाहिए। यदि वे कम बार दिखाई देते हैं, तो चिंता का कारण है।

बादकिया जा सकता है, जो देर से गर्भावस्था में भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण दिखा सकता है। अक्सर परीक्षण के परिणाम गलत होते हैं, इसलिए परिणाम की पुष्टि के लिए इसे कई बार दोहराया जाना चाहिए।

एमनियोस्कोपी- एमनियोटिक द्रव की स्थिति का अध्ययन। हाइपोक्सिया की उपस्थिति में, वे बादल बन जाते हैं।

अधिक सटीक निदान के लिए, अतिरिक्त रक्त परीक्षण(जैव रासायनिक, हार्मोनल)। वे वसा ऑक्सीकरण उत्पादों की उपस्थिति और इस विकृति का संकेत देने वाले एंजाइमों की संख्या में वृद्धि निर्धारित कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार

समय पर रोग का निदान होने से इसकी आवश्यकता नहीं पड़ती शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, इलाज किया जा रहा है। भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज कैसे करें? सबसे पहले आपको चाहिए माता के रोग को दूर करें, यदि इससे भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो गई हो।

गर्भवती महिला की एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजी को ठीक करना और प्लेसेंटा के रक्त परिसंचरण को सामान्य करना आवश्यक है। भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज किया जा सकता है बाह्य रोगी और आंतरिक रोगी सेटिंग में. यह सब बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है।

इस दौरान एक महिलाआराम और बिस्तर पर आराम की आवश्यकता है। ऑक्सीजन थेरेपी और दवाओं की सिफारिश की जाती है।

• गर्भाशय के स्वर को कम करने के लिए दवाएं: नो-स्पा, पैपावेरिन, ब्रिकानिल, एमिनोफिललाइन।
• रक्त आपूर्ति बहाल करने के लिए: एस्पिरिन, रियोपॉलीग्लुसीन।
• कोशिकाओं की भेदन क्षमता में सुधार करने के लिए: लिपोस्टैबिल, एसेंशियल फोर्टे।
• चयापचय को बहाल करने के लिए: ग्लूटामिक एसिड, विटामिन सी और ई, ग्लूकोज।

यदि भ्रूण हाइपोक्सिया के इलाज के लिए चिकित्सीय उपायों का एक सेट अप्रभावी है, तो भ्रूण पहले से ही व्यवहार्य होने पर तत्काल प्रसव की अनुमति देने का निर्णय लिया जा सकता है। क्रोनिक हाइपोक्सिया के लिए, कार्डियक मॉनिटरिंग का उपयोग किया जाता है। यह आपको प्रसव के दौरान विभिन्न विचलनों के मामले में समय पर उपाय करने की अनुमति देता है।

यदि तीव्र हो बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया हुआ, शिशु को पुनर्जीवन की आवश्यकता होगी। प्रसवोत्तर यात्रा की सिफारिश की जाती है बाल रोग विशेषज्ञऔर बच्चे में छिपे हाइपोक्सिया को बाहर करने के लिए न्यूरोसोनोग्राफी का संचालन करना।

बच्चे के लिए भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम

तीव्र और जीर्ण हाइपोक्सिया के परिणामफल भिन्न हो सकते हैं. क्रोनिक हाइपोक्सिया के साथ पैदा हुए बच्चे बेचैन होते हैं, उन्हें भूख कम लगती है और स्वायत्त प्रणाली में व्यवधान होता है।

क्रोनिक हाइपोक्सिया के परिणाम:

• सीएनएस घाव;
• शारीरिक विकास विकार;
• आंतरिक अंगों के गठन का उल्लंघन;
• गर्भ के बाहर जीवन के प्रति ख़राब अनुकूलन।

रोग के तीव्र रूप का खतरा यह है कि यह तुरंत ही प्रकट हो जाता है। यदि तत्काल उपाय नहीं किये गये तो बच्चा मर सकता है.

तीव्र हाइपोक्सिया के परिणाम:

• तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के कारण ऑक्सीजन भुखमरीमस्तिष्क विकृति, मानसिक और का कारण बनता है मानसिक विकासबच्चा;
• अंगों में इस्केमिक परिवर्तन;
• आंतरिक अंगों में रक्तस्राव.

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथामइसमें बीमारी और उसके परिणामों को रोकने में मदद करने के लिए उपायों का एक सेट शामिल है।

ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

• नियोजित गर्भावस्था (रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, साइटोमेगालोवायरस) से पहले TORCH संक्रमण के लिए जांच की जानी चाहिए;
• पहले प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करें;
• मुलाकात कार्यक्रम के अनुसार स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से जांच कराएं;
• समयबद्ध तरीके से कार्यान्वित करना;
• उन कारकों को खत्म करें जो बाद में हाइपोक्सिया का कारण बन सकते हैं;
• समय पर आवश्यक परीक्षण लें;
• दैनिक दिनचर्या बनाए रखें (कम से कम 8 घंटे सोएं, ताजी हवा में चलें);
• बुरी आदतों से इनकार करना;
• तंत्रिका तनाव से बचें;
• संतुलित और स्वस्थ आहार लें।

भ्रूण हाइपोक्सिया के बारे में वीडियो

प्रस्तुत वीडियो में वर्णन किया गया है संभावित कारणऔर भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षणएक। अनुभवी विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान इस विचलन के परिणामों के बारे में बात करेंगे।

एक गर्भवती महिला को, चाहे वह जोखिम में हो, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए और सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। क्या आप पालना और जन्म देना चाहते हैं? स्वस्थ बच्चा? उत्तर स्पष्ट है. इसलिए, अजन्मे बच्चे को हर संभव तरीके से ऑक्सीजन की कमी से बचाना आवश्यक है। स्वस्थ बच्चे ही स्वस्थ भविष्य की कुंजी हैं। अपना अनुभव साझा करेंऔर हमारे साथ आपका कोई भी प्रश्न हो!

गर्भावस्था के दौरान कोई भी मां अपने होने वाले बच्चे के स्वास्थ्य को लेकर चिंतित रहती है और चाहती है कि वह समय पर और मजबूत पैदा हो। अक्सर ऐसा होता है कि डॉक्टर से नियमित मुलाकात के दौरान माँ को "हाइपोक्सिया" जैसा शब्द सुनाई देता है। "भ्रूण हाइपोक्सिया" क्या है, इससे कैसे बचा जा सकता है और इसे कैसे ठीक किया जा सकता है?

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सियाके लिए ऑक्सीजन की कमी है सामान्य विकासभ्रूण सीधे शब्दों में कहें तो, माँ के अंदर के बच्चे के पास सांस लेने के लिए कुछ भी नहीं है, या अधिक सटीक रूप से, उसके अभी तक नहीं बने अंगों को गठन के लिए ऑक्सीजन प्राप्त करने के लिए कहीं नहीं है, और यदि अंग पहले ही बन चुके हैं, तो उनके लिए सामान्य रूप से कार्य करने का कोई रास्ता नहीं है।

हाइपोक्सिया गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण और उसके अंतिम सप्ताह दोनों में हो सकता है। यह प्रसव के दौरान प्रसव के सफल पाठ्यक्रम में बाधा भी बन सकता है। यदि आप यह सवाल पूछते हैं कि भ्रूण हाइपोक्सिया खतरनाक क्यों है, तो यह हाइपोक्सिया की डिग्री, इसके प्रकार: पुरानी या तीव्र, निदान का समय और डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के अनुपालन पर निर्भर करता है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया

कभी-कभी, गर्भवती महिला की निगरानी के अभाव में (यदि वह पंजीकृत नहीं है), इस विकृति के असामयिक निदान और उपचार के मामले में, लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी होती है - क्रोनिक हाइपोक्सियाभ्रूण क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम हैं:भ्रूण के अंगों के गठन और भ्रूण के विकास का उल्लंघन।

बाद के चरणों में, यह विकृति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाती है, शारीरिक विकास का उल्लंघन करती है, जो विकास मंदता की विशेषता है, ख़राब अनुकूलनबच्चे का गर्भ के बाहर अस्तित्व होना। गर्भ के अंदर क्रोनिक हाइपोक्सिया के बाद पैदा हुए बच्चों में, अपर्याप्त भूख, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की चिंता और विकार।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया

इस प्रकार का हाइपोक्सिया गर्भावस्था के किसी भी चरण में और प्रसव के दौरान हो सकता है। इस मामले में, निदान "तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया" होगा। यह निदान किसी भी चिकित्सीय हस्तक्षेप की पूर्वसूचना नहीं देता है। इस निदान के साथ, महिला की जान बचाने के लिए भ्रूण को निकालने के लिए तुरंत आपातकालीन सर्जरी की जाती है। यहां हर मिनट मायने रखता है. लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क की कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण का दम घुट जाता है। तीव्र हाइपोक्सिया के परिणामों की गंभीरता का आकलन प्रसव कक्ष में तुरंत Apgar पैमाने का उपयोग करके किया जाता है।

सामान्य तौर पर, भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम हो सकते हैं जो उसके जीवन और विकास को बहुत प्रभावित नहीं करेंगे; वह 5-6 साल की उम्र तक उन्हें मात देने में सक्षम होगा। या, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के बाद, जन्म लेने वाला बच्चा लंबे समय तक जीवन के लिए संघर्ष करेगा, क्योंकि उसके अंगों को गर्भ में उचित विकास नहीं मिला है और उसे जीवन भर उपचार की आवश्यकता होगी।

भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण

हाइपोक्सिया के कई कारण हो सकते हैं. अंतर्गर्भाशयी क्रोनिक हाइपोक्सिया निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• मातृ रोग (श्वसन तंत्र के रोग, हृदय रोग, रक्त रोग);
• भ्रूण के रोग (रीसस संघर्ष, संक्रमण, जन्म दोष, इंट्राक्रानियल चोट);
• गर्भनाल के आगे बढ़ने के कारण बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह, ब्रीच प्रस्तुति के दौरान गर्भनाल का संपीड़न, अंगों के चारों ओर गर्भनाल का उलझाव;
• गंभीर और लंबे समय तक विषाक्तता माँ के लिए अप्रिय और कठिन है, और यह हाइपोक्सिया द्वारा बच्चे को प्रभावित कर सकता है;
• पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ या एकाधिक गर्भावस्था, शिशुओं को सामान्य अस्तित्व और विकास के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल सकती है, तो उनकी मदद के लिए अतिरिक्त उपाय किए जाने चाहिए;
• परिपक्वता के बाद भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी भी हो सकती है;
• इसके अलावा, सभी गर्भवती महिलाओं को हर दिन बताया जाता है कि वे परेशान न हों, केवल अच्छी चीजों के बारे में सोचें और तनावपूर्ण स्थितियों से बचें। सबसे पहले, जब माँ परेशान होती है तो बच्चा स्वयं तनावग्रस्त हो जाता है, और दूसरी बात, तनाव के दौरान, माँ कम साँस लेती है, जिससे भ्रूण को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन का प्रवाह बाधित होता है;
• तीव्र हाइपोक्सिया तब होता है जब भ्रूण की गर्भनाल को कसकर और बार-बार जोड़ा जाता है;
• अपरा का समय से पहले टूटना, तेजी से प्रसव या, इसके विपरीत, लंबे समय तक प्रसव, गर्भनाल पर गांठें जो भ्रूण में रक्त के प्रवाह को रोकती हैं, गर्भाशय का टूटना और भी बहुत कुछ;
• के दौरान दर्द की दवा का उपयोग जन्म प्रक्रियातीव्र हाइपोक्सिया भी पैदा कर सकता है; →
• पेल्विक क्षेत्र में भ्रूण के सिर की लंबे समय तक उपस्थिति से ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

भ्रूण और नवजात शिशु का हाइपोक्सिया

उपरोक्त कारण न केवल भ्रूण हाइपोक्सिया से जुड़े हैं, बल्कि नवजात शिशु के श्वासावरोध से भी जुड़े हैं। जन्म के बाद पहले सप्ताह में शिशु को नवजात माना जाता है। इस अवधि के दौरान, सभी अंग सक्रिय रूप से काम करना शुरू कर देते हैं और माँ के शरीर की मदद के बिना, स्वतंत्र रूप से काम करने के लिए पुन: कॉन्फ़िगर हो जाते हैं। इसलिए, यदि किसी बच्चे को अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया है, तो संभावना है कि जीवन के पहले दिनों में भी वही समस्या उत्पन्न हो सकती है।

तथ्य यह है कि, गर्भ में ऑक्सीजन की कमी के कारण, बच्चे ने खुली ग्लोटिस के माध्यम से सांस लेकर इसकी भरपाई करने की कोशिश की। एमनियोटिक द्रव, बलगम और रक्त वहां पहुंच सकता है, जिससे जन्म के बाद श्वसन अंगों में रुकावट आएगी और दम घुट जाएगा - नवजात शिशु का दम घुटना। इसीलिए ऐसे बच्चों को जीवन के पहले दिनों में हर दूसरे पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

हाइपोक्सिया और भ्रूण कुपोषण

हमने पता लगाया कि हाइपोक्सिया क्या है, और कुपोषण पोषण की कमी और भ्रूण का अविकसित होना है। यह ऑक्सीजन की कमी, जो प्रत्येक अंग के विकास के लिए बहुत आवश्यक है, और उचित पोषण की कमी के कारण हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, कुपोषण अनुपचारित या अज्ञात हाइपोक्सिया का परिणाम है।

भ्रूण हाइपोक्सिया: संकेत

गर्भावस्था के पहले चरण में, डॉपलर परीक्षा (भ्रूण के दिल की धड़कन की अंतर्गर्भाशयी जांच) और अल्ट्रासाउंड के बिना भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण करना असंभव है, क्योंकि भ्रूण अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है और आपको "बता" नहीं सकता है कि आपकी जीवनशैली में कुछ संतोषजनक नहीं है। और आपकी हालत.

यह वह जगह है जहां बार-बार और अनिर्धारित परीक्षाओं के कारण भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान बचाव में आता है। आपकी पुरानी बीमारियाँ (मधुमेह मेलेटस, ब्रोंकाइटिस, लगातार खांसीऔर अन्य), यदि आप एक भरे हुए कमरे में काम करते हैं तो आपकी सामान्य स्थिति, और कोई भी आपको वहां काम करने से छूट नहीं देगा जब तक कि कुछ निश्चित मतभेद न हों।

गर्भावस्था के बाद के चरणों में माँ को निगरानी रखनी चाहिए। जब आप अपने डॉक्टर से भ्रूण की गतिविधियों के बारे में पूछते हैं, तो आपको भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण स्वयं कैसे करें, इसका उत्तर मिलता है। " विधि 10"- यह अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षणों की पहचान करने वाले सहायक का नाम है।

माँ, सुबह उठकर, बच्चे का अभिवादन करते हुए, उसकी गतिविधियों को गिनना शुरू कर देती है। प्रतिदिन कम से कम 10 एपिसोड होने चाहिए। यानी, आपको 2 मिनट तक हलचल महसूस हुई - पहली श्रृंखला, फिर दूसरे मिनट - दूसरी श्रृंखला, और इसी तरह।

कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि भ्रूण की हलचल बढ़ना और हिचकी आना भी भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण हैं। लेकिन वास्तव में, यह चिंता का दूसरा संकेतक हो सकता है: माँ असफल रूप से लेट गई (उदाहरण के लिए, अपनी पीठ के बल, जो गर्भावस्था के दौरान अस्वीकार्य है) या बहुत तेज़ी से चली और अब उसे हवा की भी कमी है। यदि ये घटनाएं शिशु में जल्दी से गुजरती हैं, तो चिंता का कोई कारण नहीं है। लेकिन आंदोलनों की संख्या कम करना पहले से ही सबसे अधिक है मुख्य लक्षणअंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास का संकेत अशांत एमनियोटिक द्रव से होता है, जो उनके विश्लेषण से निर्धारित होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया को कैसे पहचानें?

पहली विधिऑक्सीजन भुखमरी का पता लगाने का संकेत ऊपर दिया गया था। शेष विधियां एक निर्धारित या अनिर्धारित परीक्षा के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती महिला की जांच से जुड़ी हैं।

डॉक्टर भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनकर उसकी आवृत्ति पर ध्यान देता है। यदि यह सामान्य से कम है, तो अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता है। स्टैटोस्कोप का उपयोग करके भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना पेट की गुहामाताओं की गर्भावस्था का दूसरा भाग शुरू होता है।

सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी) का उपयोग करके हृदय गति की अधिक सटीक निगरानी की जा सकती है। यह भ्रूण के लिए एक ईसीजी है।

सीटीजी के अनुसार भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण हैं:

• दिल की धड़कनों की संख्या में अनुपस्थिति या कमी;
• गर्भाशय के अनैच्छिक संकुचन और भ्रूण की गतिविधियों के साथ हृदय गति में वृद्धि की उपस्थिति। इस तरह की वृद्धि की अनुपस्थिति भ्रूण के तनाव और थका हुआ अनुकूली प्रतिक्रियाओं को इंगित करती है।

और तीसरा तरीकाका उपयोग कर एक अध्ययन है डॉपलर अल्ट्रासाउंड- अंतर्गर्भाशयी अल्ट्रासाउंड, जो आपको गर्भाशय की धमनियों में रक्त के प्रवाह की जांच करने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा डॉक्टर को हाइपोक्सिया के विकास के बारे में बता सकती है - ये नाल के विकास में गड़बड़ी, इसकी समय से पहले परिपक्वता, या बहुत मोटी या पतली दीवारें हो सकती हैं।

कुछ रक्त परीक्षणों का उद्देश्य:हार्मोनल और जैव रासायनिक उच्च सांद्रता, वसा ऑक्सीकरण उत्पादों और अन्य सूक्ष्म तत्वों में एंजाइमों की उपस्थिति का पता लगाना संभव बनाते हैं जो भ्रूण हाइपोक्सिया जैसी विकृति के विकास का संकेत देते हैं।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार

"भ्रूण हाइपोक्सिया" का निदान सुनकर माँ डर जाती है और पहली बात जो उसे चिंतित करती है वह यह है कि भ्रूण हाइपोक्सिया के मामले में उसे क्या करना चाहिए। मुख्य बात शांत रहना और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना है। माँ की मानसिक शांति ही बच्चे के स्वास्थ्य की कुंजी है, न केवल पहले से पैदा हुए बच्चे के, बल्कि उसके पेट में पल रहे बच्चे के भी।

यदि भ्रूण हाइपोक्सिया का समय पर निदान किया जाता है, और तत्काल सर्जरी के लिए कोई संकेत नहीं हैं, तो भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज किया जाता है। सबसे पहले, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज करते समय, वे जितना संभव हो सके माँ की उस बीमारी से छुटकारा पाने की कोशिश करते हैं जिसके कारण ऑक्सीजन की कमी हो गई (यदि यह पता चला कि यही इसका कारण है)।

गंभीरता के आधार पर, उपचार अस्पताल या बाह्य रोगी सेटिंग में हो सकता है। शांति और पूर्ण आराम, डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं लेना जो भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करती हैं, ऑक्सीजन युक्त पानी पीना - ये अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार के मुख्य क्षेत्र हैं।

प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया

प्रसव के दौरान, शिशु का प्रसव कराने वाली प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ समय-समय पर शिशु के दिल की धड़कन सुनती रहती है। तो यहाँ हाइपोक्सिया के लक्षण टैचीकार्डिया, भ्रूण मंदनाड़ी, साथ ही भ्रूण के दिल की धड़कन में सुस्त स्वर और अतालता की उपस्थिति हैं।

ब्रैडीकार्डिया और टैचीकार्डिया की डिग्री अलग-अलग अवधिश्रम गतिविधि भिन्न हो सकती है। पहली अवधि में, हाइपोक्सिया को ब्रैडीकार्डिया द्वारा प्रति मिनट 100 बीट तक दर्शाया जाता है, और दूसरे में यह पहले से ही 98 बीट है।

प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया के विकास के साथ संकुचन के जवाब में, रेडियोटोकोग्राफ़ का उपयोग करके दिल की धड़कन में 50 प्रति मिनट की कमी देखी जा सकती है।

प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया के परिणामबच्चा एमनियोटिक द्रव निगल सकता है, जिससे नवजात शिशु के श्वसन अंगों में व्यवधान होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया, कैसे बचें

हाइपोक्सिया और अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणामों से बचने के लिए, किसी को यह करना चाहिए स्वस्थ छविदो के लिए जीवन. सबसे पहले, आपको सभी बुरी आदतों, विशेषकर धूम्रपान से छुटकारा पाना चाहिए, और राजमार्गों और राजमार्गों से दूर ताजी हवा में अधिक चलना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान कोई भी डॉक्टर के पास जाना रद्द नहीं करता, वह हमेशा समय पर इस विकृति का निदान करने में सक्षम होगा।

आहार संतुलित होना चाहिए. आयरन युक्त उत्पाद निश्चित रूप से आपके मेनू में होने चाहिए।

पहले निरीक्षण के दौरान, जब आप पंजीकरण कर रहे हों, तो सभी के बारे में बताएं पुराने रोगों(सैद्धांतिक रूप से, यह प्रश्नावली में है जब एक गर्भवती महिला का कार्ड भरा जाता है), और बाद की यात्राओं पर, श्वसन पथ की बीमारियों के बारे में बात करें, यदि वे दिखाई देती हैं।

डॉक्टर के परामर्श से, भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने के लिए साँस लेने के व्यायाम किए जा सकते हैं।

आपको उचित आराम और नींद लेना याद रखना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया से बचने के टिप्स आपको गर्भावस्था की सुखद अवधि को आसानी से सहन करने, एक मजबूत बच्चे को जन्म देने और जन्म देने में मदद करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान एक माँ को न केवल बच्चे के बारे में, बल्कि अपने बारे में भी सोचना चाहिए, क्योंकि उसके अजन्मे बच्चे की भलाई उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है। गर्भावस्था के दौरान अनुचित जीवनशैली और आदतें भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण बनती हैं।

याद रखें, आपके साथ जो कुछ भी घटित होता है, वह किसी न किसी रूप में शिशु पर प्रतिबिंबित होता है। अपना ख्याल रखें और अपने पेट में घूम रहे छोटे चमत्कार पर कड़ी नजर रखें।

मुझे पसंद है!