1 महीने में बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट क्या जांचता है। बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पहली नियुक्ति

एक न्यूरोलॉजिस्ट एक डॉक्टर होता है जिसे विकास के हर चरण में आपके बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए, बच्चे की ठीक से देखभाल करने के बारे में सलाह देनी चाहिए और बच्चे के बीमार होने पर उसका इलाज करना चाहिए। लगभग हर महीने डॉक्टर के पास जाना जरूरी है।

बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ होने पर भी एक परीक्षा अनिवार्य है, खासकर जब से ऐसा नहीं हो सकता है। केवल एक विशेषज्ञ ही आदर्श से विचलन की पहचान कर सकता है।एक तिमाही में एक बार एक परीक्षा की जाती है, क्योंकि नवजात शिशु की स्थिति लगभग हर महीने बदलती है। प्रत्येक खंड को किसी भी कौशल के गठन से चिह्नित किया जाता है, यह शरीर के निरंतर विकास और विकास के कारण होता है।

प्रसूति अस्पताल में

जब मां और बच्चे को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है, तो बच्चे को मस्तिष्क की अल्ट्रासोनोग्राफी दी जाती है। ब्रेन सिस्ट नवजात शिशुओं में एक आम निदान है। चिकित्सा में यह विकृति क्यों होती है यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है। यदि ट्यूमर का आकार 5 मिमी से अधिक नहीं है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है, और ट्यूमर तीन महीने में ठीक हो जाएगा। यदि एक पुटी का पता चला है, तो हर महीने इसके विकास की गतिशीलता की निगरानी करना आवश्यक है।

सीएनएस रोग के कारण हैं:

1. पैथोलॉजिकल गर्भावस्था;
2. प्रसव के दौरान जटिलताओं;
3. जन्मजात संक्रमण;
4. आघात, समयपूर्वता।
5. यदि आप नोटिस करते हैं तो आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा स्थगित नहीं करनी चाहिए:
6. बेचैन नींद;
7. regurgitation और उल्टी का सिंड्रोम;
8. हाथ, पैर और ठुड्डी का कांपना;
9. अलग-अलग अवधि के पैरॉक्सिज्म।

आइए देखें कि जीवन के प्रत्येक चरण में न्यूरोलॉजिकल परीक्षा कैसी होती है।

एक महीने तक पहुँचने पर

एक महीने में, परीक्षा के दौरान न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे की सजगता और मुद्रा पर ध्यान देता है। एक महीने की उम्र में, जन्मजात सजगता सबसे अधिक स्पष्ट होती है।

न्यूरोलॉजिस्ट मांसपेशियों की स्थिति पर ध्यान देता है, क्योंकि नवजात शिशुओं को हाइपरटोनिटी की विशेषता होती है, उनके शरीर की स्थिति गर्भ के समान होती है: बच्चा अपने पैरों को खींचता है, अपनी मुट्ठी बांधता है।

मांसपेशियां दोनों तरफ सममित होनी चाहिए। विभिन्न मांसपेशी टोन विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देते हैं। एक महीने का होने पर एक नवजात शिशु सोने के बाद खिंचाव करने में सक्षम होता है।

एक छोटे से व्यक्ति के शरीर की हरकतें अराजक और अव्यवस्थित होती हैं। जीवन के पहले महीने में, बच्चा विषय पर ध्यान केंद्रित करना शुरू कर देता है, ध्यान से उसकी जांच करता है, और यहां तक ​​​​कि उसके आंदोलनों का पालन करने में भी सक्षम होता है।

यदि दो सप्ताह में बच्चा अपना सिर पकड़ सकता है, तो यह इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप को इंगित करता है, जिसका इलाज डॉक्टर द्वारा किया जाता है। इस अवधि के दौरान, बच्चा भावनाओं को व्यक्त करना शुरू कर देता है, उदाहरण के लिए, अपनी माँ की आवाज़ सुनकर मुस्कुराना। इस विशेष उम्र में एक न्यूरोलॉजिस्ट की यात्रा की उपेक्षा करना स्पष्ट रूप से असंभव है।

सिर की परिधि 35 सेमी तक पहुंच जाती है। पहले महीने में, विकास की गतिशीलता की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। हर महीने, परिधि डेढ़ सेमी बढ़नी चाहिए। न्यूरोलॉजिस्ट फॉन्टानेल की स्थिति पर ध्यान आकर्षित करता है।

तीन महीने तक पहुंचने पर

इस स्तर पर, बच्चा अपने हाथों को संभालना सीखता है। बच्चा उनका अध्ययन करना शुरू कर देता है, अपनी उंगलियां उसके मुंह में डाल देता है। तीन महीने तक, नवजात शिशु की सजगता व्यावहारिक रूप से गायब हो जाती है, क्योंकि पहले से ही सेरेब्रल कॉर्टेक्स विनियमन के लिए जिम्मेदार होने लगता है। ग्रासिंग रिफ्लेक्स को वस्तुओं के सचेत लोभी द्वारा बदल दिया जाता है।

तीन महीने के बच्चे को अपना सिर सीधा रखने में सक्षम होना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो बच्चे के शारीरिक विकास में देरी या होने की संभावना है। इसका खुलासा जांच में होगा।

इस उम्र में, एक वयस्क को संबोधित भावनात्मक-मोटर प्रतिक्रिया प्रकट होती है। यह संचार के दौरान होता है या जब कोई नई वस्तु देखने के क्षेत्र में प्रवेश करती है। घर में बच्चों की हंसी ज्यादा सुनने को मिलती है। फ्लेक्सर्स का स्वर और तनाव कम हो जाता है, आसन अधिक शिथिल हो जाते हैं।

छह महीने की उम्र में

इस अवधि के दौरान, परीक्षा के दौरान न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे के कौशल को देखता है। छह महीने में, बच्चा अपनी पीठ और पेट पर लुढ़कने में सक्षम होना चाहिए, अपना सिर ऊपर उठाना चाहिए, अपनी कोहनी पर झुकना चाहिए।

बच्चा माता-पिता को पहचानना शुरू कर देता है, उन्हें अन्य लोगों से अलग करता है। अजनबियों के प्रति प्रतिक्रिया पूरी तरह से अप्रत्याशित है: एक मुस्कान से लेकर एक मजबूत रोने तक।

छह महीने में, बच्चा खिलौनों के साथ सरल जोड़तोड़ करने में सक्षम होता है, उदाहरण के लिए, किसी वस्तु को एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित करना। शारीरिक गतिविधियों में सटीकता और आत्मविश्वास आ जाता है। भावनात्मक प्रतिक्रियाएं कम नीरस हो जाती हैं, बच्चा ध्वनियों के सरल संयोजनों को दोहराने की कोशिश करना शुरू कर देता है।

छह महीने के बाद, सिर की परिधि एक सेमी बढ़ जाती है।वयस्कों की मदद से भी शरीर की बैठने की स्थिति लेने का प्रयास किया जाता है।

बड़े बच्चे

जांच करने पर, न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे के बिना सहारे के बैठने की क्षमता पर ध्यान देता है, शारीरिक विकास का मूल्यांकन करता है। इस उम्र में बच्चे रेंगना और खड़े होना शुरू कर देते हैं।

ठीक मोटर कौशल के लिए, बच्चा पहले से ही दो अंगुलियों से किसी वस्तु को पकड़ने में सक्षम है। बच्चा वयस्कों की हरकतों की पैरोडी करता है: अपना हाथ लहराते हुए, ताली बजाते हुए। बच्चा अच्छी तरह जानता है कि उसकी माँ और पिताजी कौन हैं, वह अजनबियों से सावधान रहता है। बच्चा समझता है कि यह असंभव है, दूसरों के बीच वांछित वस्तु पा सकता है, बोले गए शब्दों का अर्थ समझता है।

एक वर्ष की आयु में परीक्षा को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, क्योंकि बच्चा पूर्ण विकसित व्यक्ति बनना शुरू कर देता है। एक वर्ष में, कई बच्चे पहले से ही स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम होते हैं, कुछ माता-पिता का हाथ पकड़कर अपना पहला कदम उठाते हैं।

साल और तीसरे महीने में हर स्वस्थ बच्चा चलने लायक हो जाए। मेज पर रहने की क्षमता बेहतर हो रही है: बच्चा कटलरी रखता है, उनके साथ खाता है, मग से पीना जानता है।

संज्ञानात्मक क्षेत्र का विकास छलांग और सीमा से होता है: बच्चा वस्तुओं के नाम, मानव शरीर के अंगों, ध्वनियों को जानता है जो जानवर बोलते हैं। इस समय तक सिर की परिधि दस सेमी बढ़ जाती है।

सबसे आम सवाल माता-पिता एक न्यूरोलॉजिस्ट से पूछते हैं

अंगों में लगातार तनाव का क्या कारण है?

हाइपरटोनिटी एक सामान्य घटना है जो एक निश्चित उम्र तक सभी नवजात शिशुओं में निहित है। बच्चे अपनी बाहों को मोड़ते हैं, उन्हें अपनी छाती से दबाते हैं, उंगलियों को कसकर मुट्ठी में बांधते हैं, इसके अलावा, अंगूठा दूसरों के नीचे होता है। निचले अंग भी मुड़े हुए हैं, लेकिन बाजुओं की तुलना में कम हैं।

माता-पिता यह नोटिस कर सकते हैं कि स्वर बदल जाता है, यदि आप अपना सिर बाएँ या दाएँ घुमाते हैं, तो एक तरफ मांसपेशियों की टोन अधिक हो जाएगी। बच्चे के शरीर की इस विशेषता को कहा जाता है। लेकिन चिकित्सा शब्दावली से डरो मत, इस स्थिति को बिल्कुल सामान्य माना जाता है।

चार महीने तक, मांसपेशियों की टोन कम और कम हो जाती है, कई मांसपेशी समूह आंदोलन में शामिल होते हैं। हाइपरटोनिटी का किसी भी तरह से इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन मालिश करने की अनुमति है जो शरीर के सामंजस्यपूर्ण विकास में योगदान करती है। मालिश करने की सलाह किसी योग्य विशेषज्ञ को ही देनी चाहिए।जांच के दौरान, डॉक्टर आपको बताएंगे कि क्या चिंता का कारण है।

क्या अंगों और ठुड्डी का कांपना इस बात का संकेत है कि बच्चा ठंडा है या तंत्रिका तंत्र में कुछ गड़बड़ है? क्या डॉक्टर के पास जाना जरूरी है?

शरीर में कांपना, या वैज्ञानिक रूप से कांपना, जीवन के शुरुआती चरणों में होता है। इसका कारण पूरी तरह से गठित सीएनएस नहीं है। इमोशनल शॉक, फिजिकल स्ट्रेस के कारण कंपकंपी होती है, लेकिन कभी-कभी अटैक अचानक शुरू हो जाता है। कांपना दोनों तरफ और एक तरफ हो सकता है। जब बच्चे के शरीर में झटके आते हैं तो युवा माताएं व्यर्थ चिंता करती हैं। यदि कंपकंपी समय-समय पर दोहराती है, हर बार लंबी और अधिक तीव्र होती है, तो यह एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति के लिए जाने का एक कारण है।

चूसने वाला प्रतिवर्त क्या है? बच्चा लगातार कुछ क्यों चूसता है: उंगलियां, शांत करनेवाला, स्तन? शायद वह खाना चाहता है?

चूसने वाला पलटा एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में मुख्य में से एक है, यह जन्मजात है। मुंह की कोई भी जलन नवजात शिशु में चूसने की क्रिया का कारण बनती है। रिफ्लेक्स चार साल तक पहुंचने पर खुद को प्रकट करना बंद कर देता है। शिशुओं में, एक खोज प्रतिवर्त होता है, साथ ही एक सूंड प्रतिवर्त भी होता है। भोजन के दौरान, ये सजगता बढ़ जाती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा खाना चाहता है।

बच्चा क्यों मरोड़ता है और अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाता है? क्या मुझे नियुक्ति के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट को देखने की ज़रूरत है?

बच्चे के इस व्यवहार को मोहर रिफ्लेक्स द्वारा समझाया गया है। यह छह महीने तक बना रहता है, अक्सर शरीर की स्थिति में बदलाव या तेज आवाज के साथ होता है। यदि बच्चे को पालना से उठाकर वापस रख दिया जाता है, तो बच्चा अनैच्छिक रूप से अपने हाथ ऊपर उठा लेगा। कभी-कभी मोहर प्रतिवर्त अनैच्छिक रूप से या एक दस्तक, चीख या ताली की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। इस तरह के हाथ की हरकत सभी शिशुओं की विशेषता होती है, उनकी उपस्थिति नहीं, लेकिन उनकी अनुपस्थिति चिंता का कारण होनी चाहिए।लेकिन 5 महीने तक पहुंचने पर, पलटा गायब हो जाना चाहिए।

बार-बार थूकने का क्या कारण है? क्या विशेषज्ञों से मदद लेने की ज़रूरत है?

दिन में पांच बार तक थूकना सामान्य बात है, न कि स्नायविक विकार। विशेष रूप से अक्सर यह जीवन के पहले महीने में मनाया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की संरचनात्मक विशेषताओं से जुड़ा हुआ है, इसका कामकाज: वेंट्रिकल क्षैतिज रूप से स्थित है, इसमें एक सर्कल का आकार और बहुत छोटी मात्रा है, दस मिमी से अधिक नहीं। इसलिए, बच्चे कम मात्रा में दूध खा सकते हैं। पेट का कार्डियक स्फिंक्टर आकार में छोटा होता है, और पेट के प्रवेश द्वार का व्यास बड़ा होता है। इस वजह से भोजन पाचन तंत्र से धीरे-धीरे चलता है।

थूकने को भी बढ़ावा दिया जाता है:

• अतिरिक्त भोजन;
• समयपूर्वता;
• शरीर के वजन में कमी;
• सांस लेने की अभी भी अपूर्ण प्रक्रिया;
• पाचन एंजाइमों की कमी;
• भोजन करते समय हवा निगलना;
• खिलाने के बीच छोटे अंतराल।

बच्चे की आंख पर सफेद पट्टी क्या है? वह क्यों दिखाई देती है?

इस घटना को ग्रेफ सिंड्रोम कहा जाता है। परितारिका और पलक के बीच एक पट्टी की उपस्थिति किसी भी विकृति की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है, यह अक्सर नवजात शिशुओं में होता है।

यह शरीर की स्थिति में बदलाव, प्रकाश व्यवस्था में बदलाव और शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण भी होता है। इसके गठन और तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता में योगदान देता है।

ग्रीफ के लक्षण छह महीने के भीतर अपने आप दूर हो जाते हैं। लेकिन अगर लक्षण स्ट्रैबिस्मस, उच्च उत्तेजना, ZPR के साथ है, तो आपको तुरंत परीक्षा के उद्देश्य से एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।

बच्चा अपना सिर क्यों पीटता है?

छोटे बच्चे कभी-कभी आसपास की वस्तुओं से अपना सिर पीटना शुरू कर देते हैं। वैज्ञानिक पूरी तरह से नहीं जानते हैं कि 3 साल से कम उम्र के बच्चों में सिर के फड़कने का क्या कारण होता है। ऐसा माना जाता है कि इस तरह बच्चे वेस्टिबुलर तंत्र को प्रशिक्षित करते हैं और शांत हो जाते हैं। आपने जरूर देखा होगा कि सिर हिलाने से नींद खत्म हो जाती है।

कभी-कभी बच्चे ध्यान आकर्षित करने, विरोध करने के लिए अपना सिर पीटते हैं। मनोविज्ञान में, इस सिंड्रोम को "आत्म-दंड" कहा जाता है। बच्चा अपना सिर खटखटाता है ताकि उसके माता-पिता को उस पर दया आए। यदि कोई प्रत्यक्ष निषेध नहीं किया जाता है तो ऐसे व्यवहार से बचा जा सकता है। सिर की बट को गंभीर शारीरिक नुकसान पहुंचाने से रोकने के लिए, यह खतरनाक वस्तुओं को बच्चे से दूर करने के लायक है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित दवाएं

औषधि में अक्सर मदरवॉर्ट और वेलेरियन होते हैं, जो दोनों अपने सुखदायक गुणों के लिए प्रसिद्ध हैं। लेकिन समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि आपको इन पौधों से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि वे तंत्रिका तंत्र को बहुत दबा देते हैं। दवा में शामिल हैं:

• डिफेनहाइड्रामाइन;
• ग्लूकोज;
• बिना किसी अशुद्धियों के शुद्ध पानी;
• सोडियम ब्रोमाइड।

डॉक्टर बच्चों को मैग्ने बी6 युक्त दवाएं लिखते हैं। माताओं और पिताजी की समीक्षाओं का कहना है कि इन दवाओं का बच्चे के नाजुक तंत्रिका तंत्र पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। यदि किसी बाल रोग विशेषज्ञ ने नवजात शिशु के लिए मैग्ने बी6 निर्धारित किया है, तो ध्यान रखें कि इसका रेचक प्रभाव पड़ता है।

शारीरिक और तंत्रिका-मनोवैज्ञानिक विकास तीव्र गति से आगे बढ़ रहा है, जो बड़े पैमाने पर भविष्य में बच्चे के स्वास्थ्य को निर्धारित करता है। यही कारण है कि एक बच्चे के साथ मां को जीवन के पहले वर्ष के दौरान नियमित रूप से बच्चों के क्लिनिक में जाना होगा, भले ही बच्चा बिल्कुल स्वस्थ हो।

जन्म के बाद पहले महीनों में क्लिनिक के दौरे का उद्देश्य बच्चे में विभिन्न जन्मजात बीमारियों को बाहर करना, रोगों के शुरुआती रूपों की पहचान करना, उनके लिए पूर्वाभास का निर्धारण करना और भविष्य में विकृति के विकास के जोखिम को भी रोकना है। निम्नलिखित महीनों में, चिकित्सा परीक्षा के मुख्य कार्य हैं: बच्चे के विकास की गतिशील निगरानी, ​​​​निवारक और मनोरंजक गतिविधियों का समय पर कार्यान्वयन।

जीवन के पहले महीने में, नवजात शिशु की जांच बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा कम से कम 3 बार की जाती है। ये दौरे घर पर होते हैं और कहलाते हैं।

बच्चे के साथ मां की पहली क्लिनिक में यात्रा crumbs के जन्म के 1 महीने बाद होनी चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पहले महीने में बच्चे की जांच न केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाती है, बल्कि अन्य विशेषज्ञों द्वारा भी की जाती है - एक न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, आर्थोपेडिस्ट, सर्जन, ईएनटी - पहले से अनजान जन्मजात बीमारियों की पहचान करने के लिए।

जीवन का 1 महीना: बाल रोग विशेषज्ञ

जीवन के पहले वर्ष के बच्चे के लिए सबसे महत्वपूर्ण चिकित्सक बाल रोग विशेषज्ञ है। उसे बच्चे की जन्म से लेकर एक साल तक मासिक जांच करनी चाहिए।

क्लिनिक में जीवन के 1 वर्ष के बच्चों के लिए, सप्ताह में एक बार एक विशेष दिन आवंटित किया जाता है, जिसे "बेबी" कहा जाता है। इस दिन, चिकित्सा संस्थान के सभी डॉक्टर छोटे रोगियों को बीमार बच्चों के संपर्क से बचाने के लिए केवल शिशुओं को स्वीकार करने का प्रयास करते हैं। यह पता लगाने के लिए कि आपको पहली बार बाल रोग विशेषज्ञ के पास कब जाना चाहिए, आपको रिसेप्शन पर कॉल करना होगा और यह स्पष्ट करना होगा कि आपके क्लिनिक में सप्ताह का कौन सा दिन "बेबी" है, और अपने स्थानीय डॉक्टर की नियुक्ति के घंटों का भी पता लगाएं।

बाल रोग विशेषज्ञ हर महीने बच्चे की एंथ्रोपोमेट्रिक जांच करता है, यानी। उसकी ऊंचाई, वजन, सिर और छाती की परिधि को मापता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, वह इस बारे में निष्कर्ष निकालता है कि बच्चा कितनी अच्छी तरह विकसित हो रहा है, आयु मानदंड के संकेतकों के अनुसार उसके शारीरिक विकास का आकलन करता है। नियुक्ति के दौरान, डॉक्टर बच्चे की जांच करता है, सभी अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करता है, और मां को बच्चे को खिलाने और दैनिक दिनचर्या के बारे में सिफारिशें देता है।

contraindications की अनुपस्थिति में, डॉक्टर नियमित टीकाकरण के लिए एक रेफरल लिखता है।

क्लिनिक में पहली नियुक्ति पर, बाल रोग विशेषज्ञ को मां को समझाना चाहिए कि रिकेट्स को कैसे और कब रोकना है, सख्त उपायों के बारे में बात करें, यदि आवश्यक हो, यदि बच्चे को बोतल से दूध पिलाया जाता है, तो डेयरी व्यंजनों के लिए एक नुस्खा लिखें।

अतिरिक्त परीक्षाओं से, डॉक्टर बच्चे को उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड लिख सकता है, जो यकृत, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, प्लीहा, गुर्दे और एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) की विकृति का पता लगाने के लिए किया जाता है।

दिल की बड़बड़ाहट की उपस्थिति में एक अतिरिक्त अध्ययन के रूप में एक ईसीजी किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर इकोकार्डियोग्राफी (हृदय का अल्ट्रासाउंड) के लिए एक रेफरल दे सकता है, जो हृदय और संवहनी दोषों को बाहर करने में मदद करेगा। हृदय प्रणाली की शिथिलता (ताल की गड़बड़ी, विकृतियां) के साथ, बच्चे को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए और उसका इलाज किया जाना चाहिए।

जीवन का 1 महीना: न्यूरोलॉजिस्ट

जांच करने पर, न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे की मांसपेशियों की टोन का आकलन करता है, जन्मजात सजगता की जांच करता है, न्यूरोसाइकिक विकास और मोटर कार्यों के गठन का मूल्यांकन करता है।

1 महीने में एक न्यूरोलॉजिस्ट का दौरा बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस उम्र में सबसे अधिक बार प्रसवकालीन लोगों का पता लगाया जाता है, अर्थात। गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव, जैसे: न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि का सिंड्रोम, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद का सिंड्रोम। एक बच्चे में एक न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी की उपस्थिति में, जीवन के पहले महीनों में ठीक से उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस अवधि के दौरान तंत्रिका तंत्र परिपक्व होता है, इसमें खराब कार्यों को बहाल करने की अच्छी क्षमता होती है और इसलिए, इसके विचलन में काम प्रतिवर्ती हैं और उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।

इसके अलावा, एक न्यूरोलॉजिस्ट मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड (न्यूरोसोनोग्राफी) के लिए एक रेफरल देता है।

यह परीक्षा अक्सर अस्पताल में बच्चों के लिए की जाती है। यदि पुन: परीक्षा की आवश्यकता है या प्रसूति अस्पताल में बच्चे की जांच नहीं की गई है, तो अध्ययन जीवन के 1 महीने में किया जाता है।

मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड आपको मस्तिष्क की संरचना में परिवर्तन को पहचानने की अनुमति देता है: संवहनी अल्सर, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, विकृतियां, मस्तिष्क निलय का विस्तार (हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम), बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव (उच्च रक्तचाप सिंड्रोम) के संकेत।

जीवन का 1 महीना: आर्थोपेडिस्ट

आर्थोपेडिस्ट जन्मजात विकृतियों की पहचान करने के लिए बच्चे की जांच करता है, मुख्य रूप से हिप डिस्प्लेसिया (उनका अविकसित या असामान्य विकास)। ऐसा करने के लिए, वह कूल्हे के जोड़ों में बच्चे के पैरों के प्रजनन और लसदार सिलवटों की समरूपता का मूल्यांकन करता है। हिप डिस्प्लेसिया, कम उम्र में पता चला, जब बच्चे का जोड़ अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है, एक नियम के रूप में, गैर-सर्जिकल सुधार के लिए अच्छी तरह से उधार देता है और जोड़ों के अनुचित गठन और निचले छोरों की शिथिलता का कारण नहीं बनता है। इसके अलावा, परीक्षा के दौरान, आर्थोपेडिस्ट जन्मजात पेशी टॉरिसोलिस, अव्यवस्था, जन्मजात क्लबफुट जैसी विकृति को बाहर करता है। एक आर्थोपेडिक परीक्षा के अलावा, सभी बच्चों को हिप डिस्प्लेसिया के निदान की पहचान या पुष्टि करने के लिए कूल्हे के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड सौंपा जाता है।

जीवन का 1 महीना: सर्जन

सर्जन सर्जिकल पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए बच्चे की जांच करता है, जैसे: हेमांगीओमास (त्वचा पर एक संवहनी ट्यूमर), गर्भनाल या वंक्षण हर्निया (पूर्वकाल पेट की दीवार में कमजोरियों के माध्यम से ऊतकों या अंगों के कुछ हिस्सों का फलाव), क्रिप्टोर्चिडिज्म (अनदेखा अंडकोष) लड़कों में अंडकोश में) और फिमोसिस (चरम मांस का संकुचन)।

समय पर सर्जिकल उपचार करने और जटिलताओं से बचने के लिए इन बीमारियों का जल्द से जल्द निदान करना महत्वपूर्ण है। एक वंक्षण या गर्भनाल हर्निया के मामले में, यह एक उल्लंघन है (हर्नियल छिद्र में हर्नियल सामग्री का संपीड़न), फिमोसिस के साथ, ग्लान्स लिंग की सूजन (बैलेनाइटिस, बालनोपोस्टहाइटिस)।

अक्सर पॉलीक्लिनिक्स में, इन दो विशिष्टताओं (ऑर्थपेडिस्ट और सर्जन) को एक डॉक्टर द्वारा जोड़ा जाता है।

जीवन का 1 महीना: नेत्र रोग विशेषज्ञ

नेत्र रोग विशेषज्ञ यह जांच करेगा कि बच्चा वस्तु पर कैसे ध्यान केंद्रित करता है, रेटिना विकृति का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से फंडस की जांच करता है, और नासोलैक्रिमल नहरों की धैर्य की जांच करता है। प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाने के बाद, डॉक्टर बच्चे को रूढ़िवादी (गैर-सर्जिकल) उपचार निर्धारित करता है, जो दृश्य अंग के आगे की शिथिलता को रोकने और जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करता है।

जीवन का 1 महीना: ईएनटी

जीवन के पहले महीने में एक ईएनटी बच्चे में श्रवण दोष का जल्द पता लगाने के लिए ऑडियोलॉजिकल स्क्रीनिंग कर सकता है। यदि डॉक्टर को बच्चे में सुनवाई हानि का संदेह है, तो उसे एक विशेष (ऑडियो) केंद्र के लिए एक रेफरल देना चाहिए, जहां सुनवाई हानि (बियरिंग लॉस) का पता लगाने के लिए बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। पहले सुनवाई हानि का निदान किया जाता है, टुकड़ों के मानसिक और भाषण विकास में अंतराल को रोकने के लिए जितनी जल्दी उचित उपचार और पुनर्वास शुरू किया जा सकता है।

जीवन के 2 महीने

इस उम्र में, बच्चे और मां स्वास्थ्य की स्थिति, शारीरिक और न्यूरोसाइकिक विकास के संकेतकों का आकलन करने के लिए केवल स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं।

जीवन के 3 महीने: बाल रोग विशेषज्ञ

3 महीने में एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, एक बाल रोग विशेषज्ञ के अलावा, एक न्यूरोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट द्वारा एक बच्चे की फिर से जांच की जानी चाहिए।

3 महीने में, बाल रोग विशेषज्ञ न केवल बच्चे की जांच करता है, बल्कि सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए एक रेफरल भी देता है। उनके परिणामों के अनुसार, डॉक्टर यह आकलन करेंगे कि क्या बच्चा स्वस्थ है और पहले रूटीन डीटीपी और पोलियो टीकाकरण के लिए तैयार है। इसके अलावा, डॉक्टर बच्चे को पूल में कक्षाएं लेने की सलाह दे सकते हैं।

जीवन के 3 महीने: न्यूरोलॉजिस्ट

जांच करने पर, न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे के न्यूरोसाइकिक विकास, मांसपेशियों की टोन और मोटर कौशल के विकास का मूल्यांकन करता है। यदि 1 महीने में एक बच्चे में एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी का पता चला था और उपचार निर्धारित किया गया था, तो डॉक्टर रोग की गतिशीलता और चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है। मांसपेशियों की टोन को ठीक करने के लिए डॉक्टर मालिश और चिकित्सीय व्यायाम का एक कोर्स लिख सकते हैं।

इस अवधि के दौरान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा डिप्थीरिया, टेटनस, काली खांसी और पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ आगामी टीकाकरण की संभावना के मुद्दे को हल करने के लिए आवश्यक है। बच्चे की जांच करने के बाद, अगर बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से कोई मतभेद नहीं है, तो डॉक्टर को टीकाकरण की अनुमति देनी चाहिए। न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी वाले बच्चों के लिए इस टीकाकरण का संचालन टीकाकरण के बाद की अवधि में बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।
यदि निदान करना मुश्किल है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे के लिए मस्तिष्क का दूसरा अल्ट्रासाउंड लिख सकता है।

जीवन के 3 महीने: आर्थोपेडिस्ट

परामर्श के दौरान, आर्थोपेडिस्ट पिछली परीक्षा के आंकड़ों को स्पष्ट करता है, बच्चे में रिकेट्स के पहले लक्षणों को बाहर करता है। रिकेट्स विटामिन डी की कमी से जुड़ी एक बीमारी है, जो न केवल हड्डियों को बल्कि बच्चे की मांसपेशियों को भी कमजोर करती है।

जीवन के 4 और 5 महीने

इस उम्र में, स्वास्थ्य की स्थिति, न्यूरोसाइकिक और शारीरिक विकास के संकेतकों का आकलन करने के लिए एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की जाती है।

जीवन के 6 महीने: बाल रोग विशेषज्ञ

6 महीने में, यदि बच्चा विशेषज्ञों के साथ पंजीकृत नहीं है, तो उसे एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।

6 महीने की उम्र को पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत से चिह्नित किया जाता है, इसलिए बाल रोग विशेषज्ञ को मां को यह बताना चाहिए कि कौन से खाद्य पदार्थ शुरू करने हैं, कितनी मात्रा में और किस समय देना है।

मतभेदों की अनुपस्थिति में, डॉक्टर बच्चे को हेपेटाइटिस बी, डिप्थीरिया, टेटनस, काली खांसी और पोलियो के खिलाफ तीसरा (अंतिम) टीकाकरण करने की अनुमति देगा।

जीवन के 6 महीने: न्यूरोलॉजिस्ट

न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे के साइकोमोटर विकास की गतिशीलता का मूल्यांकन करता है।

जीवन के 7 और 8 महीने

इस उम्र में, बच्चे की नियमित रूप से बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है, जो उसके शारीरिक विकास, वृद्धि की दर और वजन बढ़ने का मूल्यांकन करता है। यह नए पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत पर माँ की सिफारिशें भी देता है, बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, समग्र भोजन कार्यक्रम को समायोजित करता है।

जीवन के 9 महीने: दंत चिकित्सक

9 महीनों में, बाल रोग विशेषज्ञ के अलावा, माँ और बच्चे को पहली बार बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, भले ही टुकड़ों में अभी भी एक भी दाँत न हो। यह इस उम्र में है कि दूध के दांतों के फटने और विकास को नियंत्रित करना और उन दांतों की शुद्धता का आकलन करना आवश्यक है जो अभी तक नहीं निकले हैं। दंत चिकित्सक बच्चे के पहले दांतों की जांच करेगा और बताएगा कि क्या काटने का गठन सही ढंग से हुआ है, बच्चे की मौखिक गुहा की देखभाल के लिए मां को सिफारिशें दें।

जीवन के 9 महीने: सर्जन

इस अवधि के दौरान, सर्जन द्वारा बच्चे की फिर से जांच की जानी चाहिए। यह वंक्षण और गर्भनाल हर्निया जैसी बीमारियों को बाहर करता है। लड़कों में, क्रिप्टोर्चिडिज्म (अंडकोश में एक या दोनों अंडकोष का अवरोही), अंडकोष की ड्रॉप्सी (अंडकोश में द्रव का संचय), हाइपोस्पेडिया (मूत्रमार्ग के उद्घाटन का असामान्य स्थान) का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से बाहरी जननांग अंगों की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। ) यदि इनमें से किसी भी बीमारी का पता चलता है, तो लड़कों में सूजन संबंधी बीमारियों और बांझपन के विकास को रोकने के लिए जल्द से जल्द सर्जिकल सर्जिकल उपचार करना महत्वपूर्ण है।

जीवन के 10 और 11 महीने

इस उम्र में, स्वास्थ्य की स्थिति, न्यूरोसाइकिक और शारीरिक विकास के संकेतकों का आकलन करने के लिए एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच की जाती है।

एक साल का बच्चा: बाल रोग विशेषज्ञ

1 साल के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ हर 3 महीने में एक बार बच्चे की जांच करेगा। संकेत या पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में, एक विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की जांच एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के अनुसार की जाती है, जिसे डॉक्टर द्वारा स्थापित किया जाता है।
इसलिए, 1 वर्ष की आयु में, बच्चा प्रारंभिक बचपन में अंतिम व्यापक परीक्षा से गुजरता है, जिसमें निम्नलिखित विशेषज्ञों के परामर्श शामिल हैं: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक आर्थोपेडिस्ट, एक सर्जन, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक दंत चिकित्सक।

रिसेप्शन पर बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के मानवशास्त्रीय माप का संचालन करता है, उसके शारीरिक विकास का मूल्यांकन करता है, पैल्पेशन (पैल्पेशन) और ऑस्केल्टेशन (फोनेंडोस्कोप के साथ सुनना) की मदद से, सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज का विश्लेषण करता है और अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए निर्देश देता है।

1 वर्ष की उम्र में, बच्चे को एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी, एक सामान्य रक्त परीक्षण, एक सामान्य यूरिनलिसिस, कृमि के अंडों के लिए एक मल परीक्षण और एंटरोबियासिस के लिए पेरिअनल सिलवटों से स्क्रैपिंग करने की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, 1 साल की उम्र में, बच्चे को ट्यूबरकुलिन टेस्ट या मंटौक्स टेस्ट दिया जाता है। इस उम्र से, मंटौक्स परीक्षण सालाना किया जाना चाहिए।

एक साल का बच्चा: हड्डी रोग विशेषज्ञ

आर्थोपेडिस्ट आसन की जांच करेगा, यह देखेगा कि बच्चे का कंकाल कितनी अच्छी तरह विकसित हुआ है, जोड़ कैसे काम करते हैं, बच्चा अपना पैर कैसे रखता है। माँ को सही बच्चों के जूते चुनने की सलाह देता है।

एक साल का बच्चा: सर्जन

वंक्षण और गर्भनाल हर्निया को बाहर निकालने के लिए सर्जन बच्चे के पेट की फिर से जांच करेगा। लड़कों में, उनके विकास की विकृति को बाहर करने के लिए बाहरी जननांग अंगों की आवश्यक रूप से जांच की जाती है।

एक साल का बच्चा: डेंटिस्ट

दंत चिकित्सक फटे हुए दांतों की संख्या, उनकी स्थिति (क्षय की अनुपस्थिति या उपस्थिति), बच्चे में काटने के गठन का मूल्यांकन करता है।

एक साल का बच्चा: नेत्र रोग विशेषज्ञ

ऑप्टोमेट्रिस्ट फंडस की जांच करता है, उम्र के मानदंड (नज़दीकीपन, दूरदर्शिता, दृष्टिवैषम्य), स्ट्रैबिस्मस से दृश्य तीक्ष्णता में गड़बड़ी या विचलन का खुलासा करता है। यदि एक विकृति का पता चला है, तो डॉक्टर दृष्टि की और गिरावट से बचने के लिए उपचार या तमाशा सुधार निर्धारित करता है।

एक साल का बच्चा: ईएनटी डॉक्टर

एक ईएनटी डॉक्टर बच्चे के गले, नाक के मार्ग और कानों की जांच करता है, सर्दी और सूजन संबंधी बीमारियों को रोकने के लिए मां को नाक और मुंह के श्लेष्म झिल्ली की देखभाल करने की सलाह देता है।

एक साल का बच्चा: न्यूरोलॉजिस्ट

न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे के मानसिक और मोटर विकास का मूल्यांकन करता है।

स्वास्थ्य समूह

विशेषज्ञों द्वारा बच्चे की परीक्षा के परिणामों के आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञ स्वास्थ्य की स्थिति का व्यापक मूल्यांकन करता है, जिसके आधार पर वह बच्चे के स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करता है।

स्वास्थ्य समूह एक बच्चे के स्वास्थ्य और विकास का आकलन करने के लिए एक पैमाना है, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान उसे प्रभावित करने वाले सभी जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए, इस समय उसे प्रभावित करते हैं और भविष्य में भविष्यवाणी की जाती है।

5 स्वास्थ्य समूह हैं:

• पहला - सामान्य शारीरिक और न्यूरोसाइकिक विकास वाले स्वस्थ बच्चे;
• दूसरा - पैथोलॉजी की घटना के लिए जोखिम वाले कारकों वाले स्वस्थ बच्चे, और मामूली कार्यात्मक असामान्यताओं वाले बच्चे;
• तीसरा - छूट में पुरानी बीमारियों वाले बच्चे (दुर्लभ उत्तेजना);
• चौथा - स्वास्थ्य की स्थिति में महत्वपूर्ण विचलन वाले बच्चे: लगातार उत्तेजना के साथ अस्थिर छूट के चरण में पुरानी बीमारियां।
• पांचवां - विघटन के चरण में पुरानी बीमारियों वाले बच्चे (बार-बार तेज होना और बीमारी का गंभीर कोर्स), विकलांग बच्चे।

स्वास्थ्य समूह के आधार पर, प्रत्येक बच्चे के लिए, विशेष विशेषज्ञों द्वारा अनिवार्य औषधालय अवलोकन की शर्तें स्थापित की जाती हैं, बच्चे के ठीक होने (मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास, सख्त) और उपचार के लिए एक व्यक्तिगत योजना विकसित की जाती है। स्वास्थ्य समूह और बीमारी की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर एक विशेष दैनिक दिनचर्या और एक विशेष बच्चे पर केंद्रित शारीरिक शिक्षा के तरीकों के अनुपालन की सिफारिश करेगा।

जीवन का पहला वर्ष बच्चे के लिए बहुत महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान बच्चे के शरीर की सभी प्रणालियों और अंगों का निर्माण होता है।

शिशु का तंत्रिका तंत्र और उसके शारीरिक मापदंड तीव्र गति से विकसित हो रहे हैं।

ये संकेतक बच्चे के स्वास्थ्य का निर्धारण करते हैं। जीवन के पहले वर्ष के दौरान क्लिनिक में नियमित रूप से जाना आवश्यक है, भले ही आपका बच्चा बिल्कुल स्वस्थ हो।

1 महीने की उम्र में डॉक्टरों की यात्रा का उद्देश्य

बच्चों की चिकित्सा परीक्षा का मुख्य कार्य गतिशीलता में उनके विकास की निगरानी करना, मनोरंजक और निवारक उपायों का समय पर कार्यान्वयन है।

एक महीने तक घर पर एक बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा आपकी जांच की जाती थी, और अब आपको अपने कार्यालय में पहली बार जाना होगा। लेकिन यह और भी महत्वपूर्ण है कि इस उम्र में अन्य विशेषज्ञ आपसे सलाह लें: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक आर्थोपेडिस्ट, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक ईएनटी डॉक्टर, एक सर्जन।

इन परामर्शों का उद्देश्य आदर्श और बीमारियों से पहले से ध्यान न देने वाले विचलन की पहचान करना है। प्रारंभिक अवस्था में किसी भी विचलन की पहचान करके, रोग के विकास को रोकना संभव है, और मौजूदा बीमारी की उपस्थिति में, इसका जल्द से जल्द और तदनुसार, अधिक प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

न्यूरोलॉजिस्ट

एक न्यूरोलॉजिस्ट आपके बच्चे की एक व्यापक परीक्षा आयोजित करेगा: वह मांसपेशियों की टोन, न्यूरोसाइकिक विकास, मोटर कार्यों के गठन का आकलन करेगा और जन्मजात सजगता की जांच करेगा। यह 1 से 2 महीने की उम्र में है कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) के प्रसवकालीन (गर्भावस्था और प्रसव के दौरान होने वाले) घावों का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है। इनमें शामिल हैं: बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना और सीएनएस अवसाद सिंड्रोम।

जीवन के पहले महीनों में निदान और उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस समय तंत्रिका तंत्र अभी भी परिपक्व हो रहा है, और इसके बिगड़ा कार्यों को आसानी से बहाल किया जा सकता है। एक महीने की उम्र में न्यूरोलॉजिकल मानदंड से अधिकांश विचलन और थोड़ा अधिक प्रतिवर्ती होते हैं।

एक न्यूरोलॉजिस्ट निश्चित रूप से आपको न्यूरोसोनोग्राफी (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड) के लिए एक रेफरल देगा। कभी-कभी ऐसी जांच प्रसूति अस्पताल में भी की जाती है, और एक महीने में डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार फिर से की जाती है। अल्ट्रासाउंड आपको मस्तिष्क की संरचना में संभावित परिवर्तनों को निर्धारित करने की अनुमति देता है: विकृतियां, संवहनी अल्सर, मस्तिष्क के निलय का विस्तार (हाइड्रोसिफ़लस), इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त सिंड्रोम (इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि)।

ओर्थपेडीस्ट

सबसे पहले, एक हड्डी रोग विशेषज्ञ को हिप डिस्प्लेसिया के लिए बच्चे की जांच करनी चाहिए, क्योंकि 1-2 महीने के बच्चों में उनका असामान्य विकास या अविकसितता कोई दुर्लभ घटना नहीं है।

डॉक्टर ग्लूटियल सिलवटों की समरूपता की जांच करेंगे और कूल्हे के जोड़ों में आपके बच्चे के पैरों के कमजोर पड़ने के मापदंडों का मूल्यांकन करेंगे। अगर इतनी कम उम्र में हिप डिसप्लेसिया का पता चल जाता है, जब जोड़ अभी भी बन रहे होते हैं, तो इसे नॉन-सर्जिकल तरीके से पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है।

यदि यह समय पर नहीं किया जाता है, तो जोड़ों के गलत गठन से बच्चे के निचले छोरों के कार्यों का उल्लंघन हो सकता है।

इसके अलावा, आर्थोपेडिस्ट इस तरह के जन्मजात और अधिग्रहित विकृति को अव्यवस्था, क्लबफुट और टॉर्टिकोलिस के रूप में विकसित करने की संभावना को बाहर करता है।

शल्य चिकित्सक

एक सर्जन द्वारा एक मासिक बच्चे की जांच करने का उद्देश्य लड़कों में रक्तवाहिकार्बुद (संवहनी त्वचा ट्यूमर), वंक्षण या गर्भनाल हर्निया (पूर्वकाल पेट की दीवार पर कमजोर क्षेत्रों के माध्यम से अंगों या ऊतकों के हिस्से का फलाव) जैसी बीमारियों की पहचान करना है - क्रिप्टोर्चिडिज्म ( अंडकोष में उतरे हुए अंडकोष) और फिमोसिस ( चमड़ी का कसना)।

बहुत बार, पॉलीक्लिनिक्स में, एक सर्जन और एक आर्थोपेडिस्ट की विशेषताओं को एक डॉक्टर द्वारा जोड़ा जाता है।

नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ)

एक महीने की उम्र में, बच्चे को विषय पर टकटकी लगाने के कौशल में महारत हासिल करनी चाहिए। इस क्षमता की जांच एक ऑक्यूलिस्ट द्वारा की जाएगी। और इसके अलावा, एक विशेषज्ञ रेटिना के विकृति की पहचान करने और नासोलैक्रिमल नहरों की धैर्य की जांच करने के लिए एक छोटे रोगी के फंडस की जांच करेगा।

प्रारंभिक अवस्था में परिवर्तन रूढ़िवादी (गैर-सर्जिकल) तरीके से ठीक हो जाते हैं। यह आंखों के कार्यों के और उल्लंघन और दृष्टि के अंग से जटिलताओं के विकास से बचा जाता है।

ईएनटी डॉक्टर

जीवन के पहले या दूसरे महीने में, एक डॉक्टर जो बच्चों के कान, नाक और गले के सही कामकाज की निगरानी करता है, संभावित श्रवण विकृति की पहचान करने के लिए एक विशेष अध्ययन लिख सकता है। आखिरकार, पहले से ही इस उम्र में, ईएनटी को एक बच्चे में सुनवाई हानि (सुनवाई हानि) पर संदेह हो सकता है।

इस रोग का शीघ्र निदान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि भविष्य में बहरापन होने से भाषण और मानसिक विकास में देरी हो सकती है। इतने छोटे रोगियों में भी इस रोग का उपचार एवं पुनर्वास सफलतापूर्वक किया जाता है।

स्वास्थ्य समूह

संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा के परिणामों के आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के स्वास्थ्य का एक जटिल मूल्यांकन करता है और इस मूल्यांकन के आधार पर स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करता है।

कुल मिलाकर 5 स्वास्थ्य समूह हैं:

• प्रथम- बच्चा बिल्कुल स्वस्थ है, शारीरिक और न्यूरोसाइकिक विकास उम्र से मेल खाता है;
• दूसरा- आदर्श से मामूली विचलन वाले या विकृति के जोखिम वाले बच्चे;
• तीसरा- छूट में पुरानी बीमारियों वाले बच्चे, दुर्लभ उत्तेजनाओं के साथ;
• 4- पुरानी बीमारियों या आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन वाले बच्चे;
• पांचवां- विकलांग बच्चे या पुरानी बीमारियों वाले बच्चे (अक्सर तेज और गंभीर कोर्स)।

इसके आधार पर, प्रत्येक बच्चे को उपस्थित चिकित्सकों द्वारा अवलोकन की शर्तें दी जाती हैं, वसूली के उपाय विकसित किए जाते हैं (मालिश, सख्त, फिजियोथेरेपी अभ्यास), दैनिक आहार, शारीरिक शिक्षा के तरीकों आदि के बारे में व्यक्तिगत सिफारिशें दी जाती हैं।

पसंद करना

जीवन के पहले वर्ष में बच्चे के विकास को नियंत्रित करना बाद में उनकी भलाई के लिए महत्वपूर्ण है। यदि बच्चा स्वस्थ है, "योजना के अनुसार" विकसित होता है, तो न्यूरोलॉजिस्ट का दौरा निवारक होगा। यदि शिशु में पैथोलॉजिकल परिवर्तन पाए जाते हैं, तो समय पर सुधार से शारीरिक, संज्ञानात्मक और मानसिक विकास में गंभीर विचलन को रोका जा सकेगा।

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच करने पर, बच्चे के न्यूरोसाइकिक विकास के मुख्य संकेतकों का मूल्यांकन उसकी जन्मजात सजगता की जांच करके किया जाता है। प्रारंभिक निदान की आवश्यकता मस्तिष्क संरचनाओं के निर्माण के विशेष लचीलेपन और बाहरी प्रभावों (और नकारात्मक वाले) के लिए बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संवेदनशीलता के कारण है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट की नियुक्ति के कई लक्ष्य हैं:

• शिशु विकास नियंत्रण
• एक स्वस्थ बच्चे के लिए विकासात्मक गतिविधियों के सिद्धांतों और तकनीकों के बारे में माता-पिता को बच्चे की स्थिति, संभावित स्वास्थ्य खतरों, मानक से विचलन के इलाज या रोकथाम के तरीकों के बारे में सूचित करना
• पहचाने गए विकृति का उपचार

3 महीने की उम्र से पहले विकासात्मक देरी के संकेतकों का निदान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। बड़ी सटीकता के साथ, यह एक वर्ष तक के बच्चे में और कभी-कभी उसके जीवन की संपूर्ण पूर्वस्कूली अवधि के लिए कुछ कौशल के निर्माण में भविष्य की समस्याओं की भविष्यवाणी करने में मदद करता है।

टिप्पणी!

एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति पर, आप उन सभी प्रश्नों को पूछ सकते हैं जो आपकी रुचि रखते हैं। कोई। महत्वपूर्ण क्षणों को न भूलने के लिए, उन्हें घर पर पहले ही सोच लें और उन्हें लिख लें। माता-पिता की गतिविधि डॉक्टर के काम में एक प्रभावी मदद है!

यह परिवार है जो जीवन के पहले वर्ष के बच्चे पर प्रभाव डालता है जो भविष्य में उसके स्वास्थ्य या विकृति का आधार बन जाता है। माँ की भूमिका अमूल्य है - उसके और बच्चे के बीच निरंतर संपर्क विकास को प्रोत्साहित करने के लिए मुख्य शर्त है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नवजात शिशु की जांच प्रसूति अस्पताल में भी होती है। वहां, बच्चे को फॉन्टानेल के माध्यम से मस्तिष्क की अल्ट्रासोनोग्राफी दी जाती है। बाद में, जब फॉन्टानेल ऊंचा हो जाता है, तो मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड करना असंभव होगा - खोपड़ी की हड्डियां अल्ट्रासोनिक किरणों को प्रसारित नहीं करती हैं। विसंगतियों का पता लगाने के लिए सर्वेक्षण किया जाता है। ब्रेन सिस्ट का अक्सर पता लगाया जाता है, लेकिन आज उनकी उपस्थिति के लिए कोई स्पष्टीकरण नहीं है। छोटे, 5 मिमी तक की संरचनाएं अपने आप गुजरती हैं। यदि पुटी बड़ा है, तो इसकी निगरानी गतिशीलता में की जाती है।

बच्चे के जीवन के एक महीने के बाद न्यूरोलॉजिस्ट की दूसरी यात्रा होनी चाहिए। इसके लिए आपको पहले से तैयारी करनी चाहिए। बच्चे की दैनिक देखभाल में माँ को किन बातों पर ज़ोर देने की ज़रूरत है? 1 अपॉइंटमेंट में एक न्यूरोलॉजिस्ट क्या देखता है?

निम्नलिखित बातें चिंता का विषय होनी चाहिए:

• बहुत कम समय की नींद। यदि बच्चे को दूध पिलाया जाता है, तो वह आमतौर पर सोता है। उसके लिए जागने का कारण: भूख, ठंड, तेज आवाज, पेट में दर्द। पेट का दर्द बच्चे को बिना जगाए "नींद के माध्यम से" रोने का कारण बनता है। एक स्वस्थ बच्चा ज्यादातर दिन सोता है।
• बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य। अपने जीवन के पहले महीने के अंत तक, बच्चा सीखता है: माँ के चेहरे पर ध्यान केंद्रित करना, एक उज्ज्वल खिलौना। अपना सिर ध्वनि की ओर मोड़ें। यदि वह बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति उदासीन रहता है, तो यह अलार्म का एक गंभीर कारण है।
• ठोड़ी और हाथों का कांपना (कंपकंपी), नीला नासोलैबियल त्रिकोण, आक्षेप।
• बार-बार उल्टी आना, दूध पिलाने के बाद उल्टी होना। सभी बच्चे अक्सर थूकते हैं। इसका कारण दूध के साथ पेट में प्रवेश करने वाली हवा है। फॉर्मूला खाने वाले बच्चे विशेष रूप से इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। बच्चा दूध पिलाने के बाद पहले मिनटों में हवा में डकार लेता है, हवा के साथ थोड़ा सा खाना निकलता है - यह सामान्य है। चिंता विपुल regurgitation के कारण होनी चाहिए, जो समय पर खिलाने से जुड़ी नहीं है।
• बच्चे को एक निश्चित स्थिति में ठीक करना। एक स्वस्थ बच्चा एक निश्चित स्थिति लिए बिना लगातार अपने पैरों और बाहों को बेतरतीब ढंग से चलाता है। पेट के बल लेटने पर वह ज्यादा देर तक अपना सिर नहीं पकड़ पाता। डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपके बच्चे ने अपने सिर को अच्छी तरह से पकड़ना "सीखा" है या एक निश्चित स्थिति पसंद करता है - यह उसकी मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी को इंगित करता है।

माँ को यह करने की ज़रूरत नहीं है कि वह स्वयं अपनी सजगता जाँचने का प्रयास करें। यह केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। माँ को बच्चे को लेने से कम से कम आधा घंटा पहले दूध पिलाना चाहिए और डॉक्टर को उसके बारे में अधिक से अधिक जानकारी देनी चाहिए।

1 महीने में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा बच्चे के दृश्य मूल्यांकन, उसकी मुद्रा, आंदोलनों के साथ शुरू होती है।

फिर डॉक्टर क्रमिक रूप से जाँच करता है:

1. तंत्रिका तंत्र का विकास। सभी जन्मजात (बिना शर्त) सजगता का परीक्षण करता है, उनकी सुरक्षा और ताकत का मूल्यांकन करता है।
2. शारीरिक विकास। खोपड़ी के आकार और आकार का आकलन करके आचरण करता है, मानक मानकों के सिर के विकास का अनुपालन करता है।

मौखिक बिना शर्त सजगता

• चूसना। बच्चे को एक निप्पल पर रखा जाता है, जिसे वह सक्रिय रूप से चूसना शुरू कर देता है। ऑटोमैटिज्म साल दर साल खत्म होता जाता है। इस समय, बच्चे को शांत करनेवाला और बोतल से दूध छुड़ाना आवश्यक है, ताकि चूसने वाले पलटा को सशर्त (विशेष रूप से गठित) की श्रेणी में स्थानांतरित न किया जाए।
• खोज। यह प्रतिवर्त चौकस माता-पिता के लिए अच्छी तरह से जाना जाता है - बच्चे के मुंह या गाल पर कोई भी स्पर्श उसे इस दिशा में अपना सिर घुमाता है और अपने खुले मुंह से छाती की तलाश करता है। यह विशेष रूप से एक भूखे बच्चे में उच्चारित किया जाता है।
• सूंड। ऑटोमैटिज्म होंठों पर हल्की रूई के साथ मुंह की गोलाकार मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन से जुड़ा होता है - बच्चा तुरंत अपने होंठों को एक ट्यूब से फैलाता है।
• पामर-ओरल - स्पाइनल-ओरल से संबंधित एक जटिल ऑटोमैटिज्म। अंगूठे के क्षेत्र में बच्चे की हथेली पर दबाते समय, वह वक्ष क्षेत्र में "समूह" आगे बढ़ता है, अपना सिर झुकाता है और अपना मुंह खोलता है।

• गर्दन टॉनिक असममित। यदि आप बच्चे के सिर को उसकी भागीदारी के बिना बगल की ओर मोड़ते हैं, तो उसका हाथ और पैर अपने आप इस तरफ झुक जाता है, और शरीर के विपरीत दिशा में, अंग झुक जाते हैं। फ्लेक्सर्स-एक्सटेंसर काम करते हैं, बच्चा तलवारबाज की मुद्रा में "उठता है"।
• भूलभुलैया टॉनिक। बच्चे को अपने पेट पर लिटाते समय, वह स्वचालित रूप से पहले अपने लिए (फ्लेक्सर्स) सब कुछ उठाता है, फिर तैराकी की हरकतें करता है। चक्र सहज रेंगने के तत्वों के साथ समाप्त होता है।
• गर्दन टॉनिक सममित। जब बच्चे का सिर निष्क्रिय रूप से आगे की ओर झुका होता है, तो वह अपने पैरों को मोड़ता है और दोनों हाथों को मोड़ता है। सिर को विपरीत दिशा में झुकाते समय, अंग विपरीत दिशा में कार्य करते हैं - पैर मुड़े हुए होते हैं, बाहें मुड़ी हुई होती हैं।

टिप्पणी!

केवल एक विशेषज्ञ जानता है कि ऑटोमैटिज्म के संचालन की जांच के लिए कहां और कैसे प्रेस करना है। बच्चे की प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं की स्व-जांच से उसे कम से कम असुविधा होगी, अधिकांश अनैच्छिक पेशाब, शौच (पेरेज़, टैलेंट रिफ्लेक्सिस)।

• निचले और ऊपरी लोभी प्रतिवर्त - कुछ बिंदुओं पर दबाने पर हथेलियों और पैरों का अनैच्छिक झुकना। माता-पिता के लिए ऊपरी संकेत यह है कि एक वयस्क की उंगली को अपनी हथेली में रखने पर बच्चा कितना कसकर पकड़ लेता है।
• ऊपरी रक्षात्मक प्रतिवर्त। चूंकि सभी जन्मजात सजगता बच्चे को जीवित रहने के लिए "दिया" जाती है, जब पेट के बल लेट जाता है, तो बच्चा अपना सिर बगल की ओर कर लेता है। इसका उद्देश्य दम घुटना नहीं है। स्वचालितता डेढ़ महीने से गुजरती है।
• पेरेज़, टैलेंट और आलिंगन की सजगता का परीक्षण पीठ पर जोड़तोड़ की मदद से किया जाता है, बदलती मेज पर वार किया जाता है।
• समर्थन पलटा, विस्तार, चलने का पैटर्न। जब समर्थन को "खड़े" स्थिति में छुआ जाता है, तो बच्चे के पैर अनैच्छिक रूप से सीधे हो जाते हैं, उसके शरीर का आगे का झुकाव स्वचालित कदम को उकसाता है। 3 महीने तक, ये "कौशल" फीके पड़ जाते हैं और उस वर्ष तक फिर से प्रकट हो जाते हैं जब बच्चा अपने आप खड़ा होना और चलना सीख जाता है। विकासात्मक अक्षमता वाले बच्चे में चलने का पैटर्न लंबे समय तक बना रहता है।

स्पाइनल रिफ्लेक्सिस का उल्लंघन या अवरोध एक खतरनाक लक्षण है जो रीढ़ की हड्डी के उल्लंघन का संकेत दे सकता है। यह समझा जाना चाहिए कि बच्चे की स्थिति, वह कितनी देर तक खाता और सोता है, रिफ्लेक्सिस की गंभीरता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है। इस बारे में मां को डॉक्टर को बताना चाहिए।

नियुक्ति के समय बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे के सिर की वृद्धि की जांच करता है। आम तौर पर, जीवन के पहले महीने के दौरान, सिर परिधि में 1.5 सेमी बढ़ जाता है। आकार परिवर्तनशीलता होती है (लड़की एक लड़के से छोटी होती है), लेकिन बहुत तेजी से सिर की वृद्धि, साथ ही बहुत धीमी गति से, संभावित विकृति को इंगित करता है - हाइड्रोसिफ़लस या माइक्रोसेफली। दोनों विकृति मानसिक मंदता, विलंबित शारीरिक विकास से भरी हैं।

न्यूरोलॉजिस्ट और फॉन्टानेल्स की स्थिति की जांच करता है। एक स्वस्थ बच्चे में, फॉन्टानेल्स बंद हो जाते हैं: बड़े (पार्श्विका) 8-10 महीने, छोटे (ओसीसीपिटल) 2-3। फॉन्टानेल्स का तेजी से बंद होना सिर को सामान्य रूप से बढ़ने की अनुमति नहीं देता है, एक धीमा एक संभावित इंट्राक्रैनील दबाव को इंगित करता है। न केवल आकार, बल्कि सिर के आकार का भी मूल्यांकन किया जाता है।

न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे की सामान्य स्थिति, उसकी मनोदशा, भावनात्मक प्रतिक्रियाओं, चेहरे की विशिष्ट अभिव्यक्ति का मूल्यांकन करता है। परीक्षा परिणाम की सूचना अभिभावकों को दी जाती है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अगली परीक्षा 3 महीने और 6 बजे होती है। ये परीक्षाएं न्यूरोलॉजिस्ट की 1 बार की तुलना में भिन्न होती हैं।

3 महीने में किसी न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाएँ

यदि पहली नियुक्ति में कोई विचलन नहीं पाया गया, तो 3 महीने में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा एक परीक्षा अधिक रोगनिरोधी है।

डॉक्टर उस बच्चे के कौशल का मूल्यांकन करता है जिसे उसने बनाया है:

• सिर पकड़ने की क्षमता
• आपके पेट से आपकी पीठ पर लुढ़कने की क्षमता
• किसी प्रियजन के संबंध में वसूली परिसर
• भाषण की प्रतिक्रिया, कोमल आवाज

तीन महीने में, बच्चा अधिक आराम से होता है, जल्दी से चलती वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करता है, लोगों को पास करता है। अपनी माँ की आवाज़ में अपना सिर घुमाता है, एक मुस्कान, हँसी, हाथ और पैर की त्वरित गति के साथ भाषण का जवाब देता है। गुनगुनाने लगती है।

टिप्पणी! इस यात्रा का एक महत्वपूर्ण बिंदु टीकाकरण के लिए परमिट प्राप्त करना है। डॉक्टर या तो इसके लिए अनुमति देता है, या बच्चे को चिकित्सा छूट मिलती है - चिकित्सा कारणों से टीकाकरण से अस्थायी छूट।

छह महीने में न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाएं

एक न्यूरोलॉजिस्ट छह महीने में क्या जांचता है? ये ऐसे कौशल हैं जो पहले से ही बहुत अधिक हैं यदि माता-पिता उनके विकास में लगे हुए हैं।

एक बच्चे को 6 महीने में क्या करने में सक्षम होना चाहिए:

• बैठो, पेट से पीछे और पीछे रोल करो, समर्थन के साथ उठने की कोशिश करो, पैरों, बाहों के साथ खेलो
• खिलौनों को स्वतंत्र रूप से लें, उन्हें हाथ से हाथ में स्थानांतरित करें
• अर्ध-तरल पदार्थ के रूप में एक चम्मच पूरक खाद्य पदार्थों का सेवन करें
• पानी की बोतल पकड़ो, खुद पी लो
• कुछ शब्दांशों का उच्चारण करें, चेहरे के भाव, हावभाव, ध्वनियों के साथ भावनाओं को व्यक्त करें
• "हमें" को "अजनबियों" से अलग करना, एक माँ या एक महत्वपूर्ण व्यक्ति को अलग करना जो निरंतर देखभाल प्रदान करता है

पहली बार यह दौरा बच्चे की जांच करने में मुश्किलें ला सकता है, क्योंकि उसने स्थिति और अजनबियों का जवाब देना सीख लिया है। माँ के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह डॉक्टर के पास जाने का समय चुने ताकि बच्चा नींद, थका या भूखा न रहे। डॉक्टर के साथ एक भरोसेमंद संबंध बनाने का प्रयास करें, डॉक्टर की निवारक यात्राओं को भी नजरअंदाज न करें - इससे बच्चे के पालन-पोषण और विकास में कई कठिनाइयों से बचने में मदद मिलेगी।

खोपड़ी जीवन से विकसित होती है
पूरा माथा - मंदिर से मंदिर तक। . .
ओ मंडेलस्टाम

आपका बच्चा जल्द ही या पहले से ही 1 महीने का हो जाएगा!

एक नवजात शिशु के जीवन की सबसे कठिन अवधियों में से एक के पीछे। दरअसल, बच्चे के जीवन का पहला महीना उसके लिए जन्म के बाद पहली महत्वपूर्ण अवधि बन जाता है: यह शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के गहन काम की विशेषता है, नवजात शिशु के अनुकूलन (अनुकूलन) के लिए मौलिक रूप से नए के लिए "जिम्मेदार"। उसके लिए पर्यावरण की स्थिति। इस अवधि के अंत तक, सभी क्षणिक प्रक्रियाओं को पूरा किया जाना चाहिए, हालांकि, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रभाव में, गर्भावस्था और प्रसव के एक बोझिल पाठ्यक्रम के साथ, नवजात शिशु के लिए स्वाभाविक रूप से अनुकूली प्रक्रियाएं एक रोग की दिशा ले सकती हैं और एक न्यूरोलॉजिकल स्थिति पैदा कर सकती हैं। बच्चे की बीमारी।

यह इस समय है कि पहली बार किसी न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना आवश्यक है - आमतौर पर केवल यह सुनिश्चित करने के लिए: बच्चा ठीक है; लेकिन अगर ऐसा नहीं है, तो रोग को विकसित होने से रोकने के लिए, शुरुआत में ही पैथोलॉजी को "कैप्चर" करने के लिए, प्रकट करने के लिए। बच्चे के विकास के स्तर को निर्धारित करने और न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए, न केवल नवजात शिशु की प्रकाश, ध्वनि, मोटर और मनो-भावनात्मक गतिविधि के लिए गठित प्रतिक्रियाओं का आकलन करना महत्वपूर्ण है, बल्कि इसकी उपस्थिति (वास्तव में, यह अंतिम विषय है) मुख्य रूप से मेरे लेख के लिए समर्पित होगा)।

तो, एक महीने के बच्चे की जांच करते समय न्यूरोलॉजिस्ट सबसे पहले क्या ध्यान देगा? उसकी खोपड़ी के आकार और आकार पर, चेहरे के भाव, मुद्रा, त्वचा का प्रकार। यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है? हमारी चिंताएं और अनुभव अक्सर बच्चे की उपस्थिति से विचलन की उपस्थिति से क्यों जुड़े होते हैं, खासकर अगर यह खोपड़ी के आकार और आकार में बदलाव है? यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि इस तरह के परिवर्तन गंभीर बीमारियों का निदान संकेत हो सकते हैं - हाइड्रोसेफलस और माइक्रोसेफली।

खोपड़ी का आकार और आकार

आदर्श से विचलन एक संभावित विकृति है। . .

जलशीर्ष- यह कपाल गुहा में मस्तिष्कमेरु द्रव की मात्रा में वृद्धि के कारण खोपड़ी, फॉन्टानेल के आकार में अत्यधिक वृद्धि है। इस बीमारी के साथ, खोपड़ी का आकार भी बदल जाता है - इसका मस्तिष्क खंड सामने की ओर काफी प्रबल होता है, ललाट भाग तेजी से आगे की ओर निकलता है, मंदिरों और माथे के क्षेत्र में एक स्पष्ट शिरापरक नेटवर्क मनाया जाता है।

माइक्रोसेफली- यह खोपड़ी के आकार में कमी और फॉन्टानेल्स का जल्दी बंद होना है। जन्मजात माइक्रोसेफली के साथ, खोपड़ी का आकार जन्म से छोटा होता है, कपाल टांके संकुचित होते हैं, फॉन्टानेल या तो बंद या छोटे होते हैं। भविष्य में, सिर की परिधि में वृद्धि की धीमी दर नोट की जाती है, जिससे कि कभी-कभी 2-3 साल के बच्चे में, खोपड़ी के आयाम लगभग जन्म के समान ही होते हैं। माइक्रोसेफली के साथ, खोपड़ी का एक विशिष्ट आकार होता है: खोपड़ी का मस्तिष्क क्षेत्र सामने से छोटा होता है, माथा छोटा, ढलान वाला, माथे और नाक की रेखा तिरछी होती है।

हाइड्रो- और माइक्रोसेफली जैसी स्थितियां मानसिक और शारीरिक विकास में देरी का कारण बनती हैं और इसलिए बहुत कम उम्र से ही सुधार की आवश्यकता होती है!

. . या आगे के निरीक्षण के लिए एक अवसर?

लेकिन क्या मानदंड से कोई विचलन स्पष्ट रूप से एक रोग संबंधी स्थिति का संकेत है? बिलकूल नही! नैदानिक ​​टिप्पणियों से पता चलता है कि ऐसे कई कारक हैं जो सिर के आकार और आकार को प्रभावित करते हैं। बेशक, उम्र के मानदंड की तुलना में नवजात शिशु में खोपड़ी की परिधि में मामूली वृद्धि या कमी को हाइड्रोसिफ़लस या माइक्रोसेफली के विकास के लिए एक जोखिम कारक माना जा सकता है, लेकिन जब कोई यह पाता है कि बच्चे का सिर है तो घबराना नहीं चाहिए। सामान्य से थोड़ा बड़ा या छोटा: इस परिस्थिति को सबसे पहले, रोग संबंधी स्थितियों को बाहर करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता के लिए एक संकेत बनना चाहिए। ये सर्वेक्षण क्या हैं?

• एक बिल्कुल सुरक्षित और विश्वसनीय तरीका न्यूरोसोनोग्राफी (एक बड़े फॉन्टानेल के माध्यम से मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड परीक्षा) है। यह अध्ययन न केवल मस्तिष्क की संरचना में परिवर्तन और बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के संकेतों को देखने में मदद करेगा, बल्कि मस्तिष्क की मुख्य वाहिकाओं के माध्यम से रक्त के प्रवाह का आकलन करने में भी मदद करेगा।
• मस्तिष्क का परमाणु चुंबकीय अनुनाद (एनएमआर) एक और भी अधिक विश्वसनीय तरीका है, हालांकि, शिशुओं के लिए यह अध्ययन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसलिए, यह केवल पर्याप्त रूप से मजबूत संकेतों के लिए किया जाता है।
• इस मामले में, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और एक न्यूरोसर्जन के परामर्श भी आवश्यक हैं।

माता-पिता के लिए "होमवर्क"

इसके अलावा, जन्म से ही, आप स्वतंत्र रूप से बच्चे के सिर परिधि के विकास को नियंत्रित कर सकते हैं, जो आदर्श और विकृति के मुख्य संकेतकों में से एक है। इसे सही तरीके से कैसे करें?

• साप्ताहिक रूप से बच्चे के सिर की परिधि को मापें और विशेष रूप से घाव वाली नोटबुक में प्राप्त आंकड़ों को रिकॉर्ड करें।
• मापते समय, सेंटीमीटर टेप को खोपड़ी के सबसे उभरे हुए बिंदुओं (ललाट और पश्चकपाल ट्यूबरकल) के साथ रखें।
• गलतफहमी से बचने के लिए माप उसी व्यक्ति द्वारा किया जाना चाहिए।

सिर की परिधि में वृद्धि के अलावा, छाती की परिधि में वृद्धि को नियंत्रित करना संभव है, जो कि बच्चे के विकास के सामान्य मानवशास्त्रीय संकेतकों में से एक है। इसके लिए:

• अपनी छाती की परिधि को साप्ताहिक रूप से उसी दिन मापें जिस दिन आप अपने सिर की परिधि को मापते हैं;
• मापने वाले टेप को बच्चे के निप्पल लाइन के स्तर पर रखें।

हमें ऐसी "पहल" की आवश्यकता क्यों है? इन सरल मापों को करने से, आप डॉक्टर को बच्चे के विकास की एक वस्तुनिष्ठ तस्वीर बनाने में मदद करेंगे, और आप स्वयं शांत हो सकते हैं, गंभीर बीमारियों के विकास की संभावना को समाप्त कर सकते हैं (आमतौर पर, पहली बार सिर की परिधि में मासिक वृद्धि) एक पूर्ण अवधि के बच्चे में तीन महीने प्रति माह 2 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए; एक वर्ष तक, छाती की परिधि बच्चे के सिर की परिधि से लगभग 1 सेमी बड़ी होती है)।

खैर, अब कुछ शब्द सामान्य क्या हो सकते हैं और क्या होने चाहिए, और पैथोलॉजी क्या है। मैंने इस विषय पर उन सवालों के जवाब के रूप में बातचीत प्रस्तुत करने की कोशिश की जो अक्सर युवा माता-पिता से संबंधित होते हैं।

खोपड़ी का आकार क्या निर्धारित करता है?

आम तौर पर, जब कोई बच्चा जन्म नहर से गुजरता है, तो खोपड़ी की हड्डियां एक-दूसरे को ओवरलैप करती हैं। जन्म प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की विशेषताएं खोपड़ी के आकार में परिवर्तन को प्रभावित करती हैं। एक जटिल जन्म अधिनियम के साथ, एक दूसरे के ऊपर खोपड़ी की हड्डियों की एक तेज खोज हो सकती है, और इससे इसकी विकृति हो जाएगी, जो काफी लंबे समय तक बनी रहेगी।

खोपड़ी के आकार में परिवर्तन उस स्थान पर सिर के कोमल ऊतकों की सूजन के संरक्षण में व्यक्त किया जा सकता है जहां बच्चा जन्म नहर के साथ आगे बढ़ता है। पहले 2-3 दिनों में सूजन गायब हो जाती है। सेफलहेमेटोमा (पेरीओस्टेम के नीचे रक्तस्राव) भी खोपड़ी के आकार को बदल देता है। यह सूजन की तुलना में अधिक धीरे-धीरे हल होता है, और इस प्रक्रिया के लिए विशेषज्ञों (न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन) की देखरेख की आवश्यकता होती है।

खोपड़ी के आकार में परिवर्तन उम्र से संबंधित विशेषताओं से भी जुड़ा हुआ है। नवजात शिशु में, खोपड़ी अपरोपोस्टीरियर दिशा में लम्बी होती है, और कुछ महीनों के बाद खोपड़ी का अनुप्रस्थ आकार बढ़ जाएगा, और उसका आकार बदल जाएगा।

खोपड़ी के आकार और आकार में कुछ परिवर्तन समय से पहले के बच्चों में सामान्य विकास के दौरान भी हो सकता है, या जब बच्चे को अक्सर एक ही तरफ रखा जाता है, या जब बच्चा लंबे समय तक अपनी पीठ के बल लेटा रहता है।

सिर कैसे बढ़ता है?

एक नवजात शिशु में सिर की औसत परिधि 35.5 सेमी (33.0-37.5 सेमी की सीमा को सामान्य माना जाता है) है। पूर्ण अवधि के बच्चों में सिर की परिधि में सबसे तीव्र वृद्धि पहले 3 महीनों में देखी जाती है - औसतन, यह प्रत्येक महीने के लिए 1.5 सेमी है। फिर वृद्धि थोड़ी कम हो जाती है, और वर्ष तक बच्चे के सिर की परिधि औसतन 46.6 सेमी (सामान्य सीमा 44.9-48.9 सेमी) होती है।

एक समय से पहले बच्चे के सिर की परिधि एक पूर्ण अवधि के बच्चे की तुलना में तेजी से बढ़ती है, और वृद्धि सक्रिय वजन बढ़ने की अवधि के दौरान सबसे अधिक स्पष्ट होती है, और जीवन के पहले वर्ष के अंत तक यह सामान्य मूल्यों तक पहुंच जाती है। अपवाद बहुत समय से पहले के बच्चे हैं।

हालांकि, यह हमेशा ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चे के सामान्य विकास के साथ भी, औसत मूल्यों से शारीरिक विचलन हो सकता है, जो अक्सर संवैधानिक विशेषताओं या पर्यावरणीय प्रभावों से जुड़ा होता है।

फॉन्टनेल क्या हैं?

Fontanelles खोपड़ी की हड्डियों के अभिसरण के क्षेत्र में स्थित हैं। पूर्वकाल, बड़ा, फॉन्टानेल ललाट और पार्श्विका हड्डियों के बीच स्थित होता है। जन्म के समय, यह 2.5 से 3.5 सेमी तक मापता है, फिर धीरे-धीरे 6 महीने कम हो जाता है और 8-16 महीनों में बंद हो जाता है। पीछे, छोटा, फॉन्टानेल पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के बीच स्थित होता है। यह छोटा है और जीवन के 2-3 महीने तक बंद हो जाता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं में इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि के साथ, फॉन्टानेल बाद में बंद हो जाते हैं, और ऐसा होता है कि वे फिर से खुलते हैं। पूर्वकाल फॉन्टानेल का छोटा आकार आदर्श का एक प्रकार हो सकता है यदि वे खोपड़ी की परिधि में कमी, इसके विकास की दर और साइकोमोटर विकास में देरी के साथ नहीं हैं।

उपरोक्त संकेत एक छोटे बच्चे में संभावित विचलन की पूरी विविधता को सीमित नहीं करते हैं। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि बच्चे की उपस्थिति के किसी भी असामान्य रूप में उसके विकास और विकास की सावधानीपूर्वक जांच और निगरानी की आवश्यकता होती है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट को बच्चे की जांच कब और कैसे करनी चाहिए?

एक छोटे बच्चे का विकास शरीर की स्थिति का एक बहुत ही संवेदनशील संकेत है। यह वंशानुगत विशेषताओं और सामाजिक परिस्थितियों के जटिल समूह दोनों पर निर्भर करता है और इसके लिए डॉक्टरों के गतिशील पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। अपने बच्चे को विशेषज्ञों को समय पर दिखाना न भूलें - 1, 3, 6, 12 महीने!

यदि आप किसी विशेषज्ञ को अपने घर आमंत्रित करते हैं, तो आपको निम्नलिखित पर विचार करने की आवश्यकता है:

• बच्चे की जांच एक बदलती हुई मेज या अन्य नरम पर की जानी चाहिए, लेकिन शिथिल सतह पर नहीं;
• वातावरण शांत होना चाहिए, यदि संभव हो तो विकर्षणों को समाप्त करें;
• खिलाने के 1.5-2 घंटे बाद निरीक्षण करना वांछनीय है;
• कमरे में हवा का तापमान लगभग 25 डिग्री सेल्सियस होना चाहिए, प्रकाश उज्ज्वल होना चाहिए, लेकिन कष्टप्रद नहीं।

अंत में, मैं आपको एक बार फिर याद दिलाना चाहता हूं: एक न्यूरोलॉजिस्ट की यात्रा को स्थगित न करें, याद रखें कि नवजात शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति का सही मूल्यांकन सभी स्वास्थ्य-सुधार, निवारक और चिकित्सीय उपायों की समयबद्धता पर निर्भर करता है, जिसका उद्देश्य इसे सुनिश्चित करना है। सामान्य विकास, और केवल एक विशेषज्ञ ही सही मूल्यांकन देने में सक्षम है!

इन्ना शारकोवा, बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट
"गुटा-क्लिनिक", मास्को

बहस

नमस्ते! मेरी बेटी 2 महीने की है, बाल रोग विशेषज्ञ ने न्यूरोसोनोग्राफी की सिफारिश की है और वह एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करेगी। न्यूरोस्नोग्राफी के परिणामों के अनुसार, 6 थोड़ा चौड़ा इंटरहेमिस्फेरिक विदर (2.1 के मानक के साथ 3.7) का निदान किया गया था। नेवप्रोलॉग ने जांच की और खुलासा किया: सक्रिय, मुस्कुराते हुए, गुनगुनाते हुए, समय-समय पर ग्रीफ के लक्षण, बंद उंगलियों पर निर्भरता। बेटी कांपती है, नींद में खलल पड़ता है, समय-समय पर थूकता है। डॉक्टर ने निदान किया: s/m PNRV, SDN हाइपरटाइप द्वारा, s/m LDN।
निदान पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, वे खतरनाक क्यों हैं, इन लक्षणों को कैसे समझें। कृपया मदद करें, मुझे समय गंवाने का डर है।

01/16/2008 21:33:04, नतालिया

नमस्ते।
मेरी बेटी 3 सप्ताह की है। मैंने हाल ही में उसकी खोपड़ी की विषमता पर ध्यान दिया, अर्थात। उसकी दाहिनी अस्थायी गुहा बाईं ओर से बड़ी/गहरी है। मुझे बताओ, क्या यह खतरनाक है?
पुनश्च: हम बच्चे की नींद के पक्षों को वैकल्पिक करते हैं।

12/21/2007 11:03:55 पूर्वाह्न, स्टास

हैलो। यू मेनये डॉकिंका 8 लेट आई ओना माइक्रोसेफालिया। एक काक मोजना उज़्नत काकी बुदेशे ज्योत एमु.यू नेको काजदी निदेली स्पज़मी बिवायत.ओना ने उस्तायोट वी मेस्टे।

07.12.2007 21:53:24, रामिलो

बच्चा 7.5 महीने का है, लड़का। वह स्वाभाविक रूप से (सीजेरियन सेक्शन के बिना) जन्म के समय पैदा हुआ था। जन्म के समय, उसे हाइपोक्सिया का पता चला था। बच्चे को स्तनपान कराया जाता है।
बच्चे को नींद की समस्या है। बच्चा केवल घुमक्कड़ में या स्तन में निप्पल के साथ सोता है (शांत करनेवाला के बजाय निप्पल का उपयोग करता है)। उसने कोई दवा नहीं ली है और नहीं ले रहा है।
पिछले एक महीने में, नेत्र नहर के विस्तार की प्रक्रिया 4 बार की गई।
प्रक्रिया दर्दनाक है। पहले 3 बार बच्चे ने काफी शांति से प्रतिक्रिया दी और प्रक्रिया समाप्त होने के 10 मिनट के भीतर शांत हो गया। चौथी बार, क्लिनिक में लाए जाने के तुरंत बाद वह रोने लगा, और प्रक्रिया समाप्त होने के बाद, वह एक घंटे तक शांत नहीं हो सका।
नेत्र रोग विशेषज्ञ (मोरोज़ोव अस्पताल में नेत्र क्लिनिक विभाग के प्रमुख) के अनुसार, नेत्र नहर का विस्तार होने तक प्रक्रिया को दोहराया जाएगा। शायद 20 बार।
प्रश्न:
क्या प्रक्रियाएं बच्चे के मानस को प्रभावित कर सकती हैं या क्या वह सब कुछ भूल जाएगा और मानस के साथ कोई समस्या नहीं होगी?

08.11.2007 15:00:20, वादिम

हैलो डॉक्टर
मैं अपने सिर के आकार को लेकर चिंतित हूं
मेरी उम्र 21 साल है कद 180 वजन 75
और सिर का व्यास 54 सेमी है।
मेरी ठोड़ी लगभग नहीं है!
ऐसा लगता है जैसे सिर ही गर्दन है
केवल उसके बाल और चेहरा बढ़ गया
कृपया मुझे चेवोनिबूट बताने में मदद करें

हैलो डॉक्टर!

रेबेंकू 5 मेस्यासेव, प्री पोडरजानी रेबेनका ऑन डरजीत नोकी ना नोस्कैक्स, नॉर्मलनो ली इतो?
एम आई ओसेन bespokoimsya cto on ne smojet xodit. आफ्टर ऑस्मोट्रा डॉक्टर स्केज़ल cto u neqo porez na noqax i cerepnoe davleniee i naznacıl etı lekarstva:
Mojno li et lekarstva prinimat pri takom diaqnoze.
डॉक्टर cto bi vi posovetovali cto nam delat?
ज़रानी ब्लाकोडारियू।
1 फ्लेक्सिटल N10

2 डायकारब N6

3 यूफिलिन N10

4 ग्लूफेरल एन

5 मायडोकलम एन10

6 कैल्शियम जादूगर

7 एस्पार्कम N10

03.05.2005 10:02:06, एस

मुझे बताओ, अगर बच्चा केवल एक महीने का है और न्यूरोलॉजिस्ट ने कहा कि फॉन्टानेल 0.5 है और यह अच्छा नहीं है! क्या यह बहुत बुरा है? और यह बच्चे के विकास को कैसे प्रभावित करेगा?
[ईमेल संरक्षित]

04/05/2005 14:11:35, रोमन

मेरी उम्र 16 साल है, मेरे पास है
बढ़े हुए ललाट और पार्श्विका
खोपड़ी की हड्डियाँ, शायद
यह विरासत में मिला था
इस समस्या को हल कैसे करें,

अन्य चिकित्सा। क्या ऐसा संभव है
में परिवर्तन करें
आनुवंशिक स्तर।
उत्तर लिखो

03/17/2005 06:48:03, एंटोन

मेरी उम्र 16 साल है, मेरे पास है
बढ़े हुए ललाट और पार्श्विका
खोपड़ी की हड्डियाँ, शायद
यह विरासत में मिला था
इस समस्या को हल कैसे करें,
शायद आप लेजर या कुछ का उपयोग कर सकते हैं
अन्य चिकित्सा। क्या ऐसा संभव है
में परिवर्तन करें
आनुवंशिक स्तर।
उत्तर लिखो

03/17/2005 06:46:26, एंटोन

मेरा बेटा लगभग 4 महीने का था जब उसका साइकोमोटर विकास धीमा हो गया। जांच करने पर, बच्चों के क्लिनिक के न्यूरोलॉजिस्ट ने कहा कि बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ था और उसमें कोई असामान्यता नहीं थी। लेकिन (एक डॉक्टर मित्र की सलाह के लिए धन्यवाद) हम एक हाड वैद्य के पास गए। कायरोप्रैक्टर ने पहली नज़र में खोपड़ी की हड्डियों के टांके के गैर-विघटन को निर्धारित किया (कारण 3 सप्ताह में पोस्टमैच्योरिटी और तेजी से वितरण के कारण था)। पहले मालिश सत्र के बाद, हड्डियाँ अलग हो गईं और बच्चा विकास की गति को पकड़ने लगा। इसलिए व्यावसायिक परीक्षाओं की कोई उम्मीद नहीं है। बस मेरे अपने अवलोकन ...

07.12.2004 03:12:23, मैमथओके

नमस्ते। मेरी बेटी 1.5 महीने की है। कभी-कभी वह "हैरान" दिखती है। नर्वोपोटोग ने हमें एक न्यूरोसोनोग्राम के लिए निर्देशित किया। दिशा में लिखा है: "s-m LDN?" यह "आश्चर्यचकित" रूप और एलडीएन का क्या अर्थ है? आपके जवाब के लिए अग्रिम धन्यवाद

11/13/2004 01:02:21, जूलिया

लेख पर टिप्पणी करें "एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति पर: आदर्श और विकृति विज्ञान के बारे में कुछ शब्द"

लड़कियों, क्या आप छूट में अपनी पसंदीदा श्रेणी के बारे में भूल गए हैं, जिसे गुप्त रखा जाता है और बैनर द्वारा घोषित नहीं किया जाता है? और वहाँ, एक पल के लिए, लगभग 8000 पदों का एक विशाल खंड! इसे इस्तेमाल करने में कुछ ही घंटे बचे हैं। स्नान और सौंदर्य उत्पादों की पूरी लाइन पर अतिरिक्त 10% छूट !!! मेरे पास हमेशा कई टॉनिक का उपयोग होता है। आज मैं आपको एक सफल, मेरी विनम्र राय में, मौजूदा जोड़े को दिखाऊंगा, क्योंकि मैं उनका अलग-अलग तरीकों से उपयोग करता हूं और दोनों उपकरण एक दूसरे के पूरक हैं।

आज तक, बच्चों में तंत्रिका तंत्र के रोग सबसे आम हैं। अक्सर नवजात बच्चों में भी, तंत्रिका तंत्र के कुछ विचलन की पहचान करना आवश्यक होता है। सबसे पहले, यह गर्भावस्था और प्रसव के दौरान विकृति के कारण होता है: हाइपोक्सिक, गर्भाशय में भ्रूण द्वारा स्थानांतरित संक्रामक प्रक्रियाएं, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता ("मां-बच्चे" प्रणाली में रक्त प्रवाह विकार), समूह और आरएच रक्त संघर्ष, तनाव कारक, हानिकारक ...

मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन (MMD) बचपन में न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारों का एक व्यापक रूप है, यह एक व्यवहारिक समस्या नहीं है, खराब शिक्षा का परिणाम नहीं है, बल्कि एक चिकित्सा और न्यूरोसाइकोलॉजिकल निदान है जो केवल विशेष निदान के परिणामों के आधार पर किया जा सकता है। कम से कम मस्तिष्क की शिथिलता वाले बच्चों में रोग की बाहरी अभिव्यक्तियाँ, जिन पर शिक्षक और माता-पिता ध्यान देते हैं, अक्सर समान होते हैं और आमतौर पर ...

1 अक्टूबर को, काव्य पाठ "चिल्ड्रन रीड पोएट्री" की अखिल रूसी प्रतियोगिता के लिए कार्यों की स्वीकृति शुरू हुई। "चिल्ड्रन रीड पोएट्री" प्रतियोगिता साहित्य वर्ष के ढांचे के भीतर सबसे बड़ी परियोजनाओं में से एक बन गई है। रूस के विभिन्न क्षेत्रों के 700 से अधिक शहरों और कस्बों के 20,000 से अधिक बच्चों ने पिछले सीज़न की घटनाओं में भाग लिया। इस बार रचनात्मक विषय "मेरा पसंदीदा कवि" है, बच्चे अपने पसंदीदा लेखक की कविता को दिल से पढ़ सकते हैं और अपनी पसंद के कारणों के बारे में बात कर सकते हैं। भागीदारी के लिए...

आज, कई माता-पिता के मन में अक्सर एक बच्चे में बिगड़ा हुआ मांसपेशी टोन से संबंधित प्रश्न होते हैं। आइए इस मुद्दे को समझने की कोशिश करते हैं। स्नायु स्वर सीधे मोटर क्षेत्र के काम से संबंधित है। यह हमारे तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होता है। मांसपेशियों की टोन में कमी या वृद्धि, मोटर गतिविधि, असामान्य, "अत्यधिक" आंदोलनों की उपस्थिति - यह सब अक्सर एक रोग संबंधी स्थिति होती है। मोटर क्षेत्र के मानदंड और विकृति का मूल्यांकन, साथ ही स्तर ...

आज तक, बच्चों में तंत्रिका तंत्र के रोग सबसे आम हैं। अक्सर नवजात बच्चों में भी, तंत्रिका तंत्र के कुछ विचलन की पहचान करना आवश्यक होता है। सबसे पहले, यह गर्भावस्था और प्रसव के दौरान विकृति के कारण होता है: - गर्भाशय में भ्रूण द्वारा स्थानांतरित हाइपोक्सिक, संक्रामक प्रक्रियाएं, - भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता ("माँ-बच्चे" प्रणाली में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह), - समूह और रीसस रक्त संघर्ष, - तनाव कारक, - हानिकारक ...

शिविर में कोई आधिकारिक अभिभावक दिवस नहीं है, आमतौर पर माता-पिता सप्ताहांत और छुट्टियों पर आते हैं। अनुशंसित समय 10.00 से 19.00 तक है (इस समय सप्ताहांत पर, बच्चे गंभीर पूर्वाभ्यास और कक्षाओं में व्यस्त नहीं होते हैं)। साथ ही, शिविर के प्रशासन के साथ समझौते में, अन्य दिनों और समय पर जाना संभव है। आगमन की पहले से घोषणा करना क्यों आवश्यक है? ताकि आप उस समय न आएं जब आपका बच्चा अकादमी में किसी प्रदर्शन, ड्रेस रिहर्सल या कक्षा में हो। हम बेहद...

मुझे प्रश्न प्राप्त हुए, विषय मेरे प्रियजनों के लिए बहुत प्रासंगिक है, इसलिए मैं खुद को दोहराने के लिए यहां नहीं लिखूंगा। आरंभ करने के लिए, आपको आहार के साथ इस समस्या को हल करने का प्रयास करना चाहिए। अधिकांश कोलेस्ट्रॉल ऑफल (जिगर, दिमाग, गुर्दे), वसायुक्त मांस, अंडे की जर्दी, मक्खन, वसायुक्त डेयरी उत्पादों में पाया जाता है। पशु वसा का सेवन सीमित होना चाहिए। खराब और अच्छे कोलेस्ट्रॉल, सहायक खाद्य पदार्थों के बारे में जानें। फाइबर कोलेस्ट्रॉल को खत्म करने में भी मदद करता है। कितना अच्छा नहीं, बिना...

डॉक्टर, हम कहाँ नहीं गए, कोई नतीजा नहीं निकला। मदद करना। जैसा कि आप देख सकते हैं - उसने धीरे से बच्चे को डॉक्टर के पास धकेल दिया - वह हकलाता है, हालाँकि यह उसे लगातार चैट करने से नहीं रोकता है। - पहले बताओ, क्या बात है, शायद कुछ हुआ हो? - हां, कुछ खास नहीं था। ऐसा लगता है कि वह हमेशा सामान्य रूप से बोलता था, वह आम तौर पर हमारे साथ बात करता है, और कहीं नहीं जाना है। और यहाँ - अभी एक महीने से - मुझे कुछ समझ नहीं आ रहा है। अब ठीक है, अभी के लिए थोड़ा सा, लेकिन स्कूल जाने के लिए - आखिर वे चिढ़ाएंगे, और आगे ... डॉक्टर ने बच्चे की जांच की ...

मेरी बेटी 1.5 साल की है। वह भावनाओं पर उल्टी करती है। पहले, शैशवावस्था में, उसे पुनरुत्थान हुआ था, मैं अभी भी समझ नहीं पा रहा था कि मामला क्या है, मैंने उसे लंबे समय तक एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में रखा। और अब मैं सब कुछ समझता हूं: वह बहुत खुश है (पिताजी काम से घर आए, मैं देता हूं उसे एक कुकी) या रोता है, अधिक बार दूसरी बार, उसे गैग रिफ्लेक्स हो सकता है। और मैंने देखा कि वह कभी-कभी जानबूझ कर अपने मुँह में हाथ डाल लेती है। मुझे नहीं पता क्या करना चाहिए। मैं न्यूरोलॉजिस्ट के पास गया, उसने और इंतजार करने को कहा...

एक बच्चे के लिए विकलांगता दर्ज करने की प्रक्रिया कई चरणों में होती है और, एक नियम के रूप में, कम से कम 3 महीने लगते हैं। धैर्य रखें: अपने लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, आपको उस चीनी कहावत के अनुसार, 1000 छोटे कदम उठाने होंगे। आईटीयू को दिशा कौन देता है? एक पॉलीक्लिनिक (या एक मनोरोग औषधालय) में जहां एक बच्चे को देखा जाता है, उपयुक्त प्रोफ़ाइल का एक डॉक्टर एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा (MSE) के लिए एक रेफरल जारी करता है। एक सुनवाई हानि वाले बच्चे को एक ईएनटी (ओटोलरींगोलॉजिस्ट) द्वारा उल्लंघन के साथ भेजा जाता है ...

कृपया अपना अनुभव साझा करें, जिनके 2.8 वर्ष की आयु के बच्चे हैं (हम जनवरी 2011 में पैदा हुए थे) जो पहले से ही अच्छा बोलते हैं, अर्थात। वाक्यों का निर्माण और हिसिंग व्यंजन, एक पंक्ति में 2 व्यंजन (उदाहरण के लिए हाथी, उदाहरण के लिए), अक्षर पी? और आपने ऐसे परिणाम प्राप्त करने का प्रबंधन कैसे किया? या सिर्फ अच्छा आनुवंशिकी और यह बिना किसी कठिनाई के दिया गया था? मेरी बेटी अपनी पहल पर वैगन, ओडब्लूएल जैसे सरल शब्दों को दोहराती है - कुछ भी नहीं। और हमारी अब तक की सबसे लंबी पेशकश बाबा अनी का घर है (हम दूसरे दिन परामर्श के लिए जा रहे हैं ...

हमारे रूसी फूलों के बाजार में बिक्री के नेता, निश्चित रूप से, गुलाब हैं। यह फूल हमारे रूसी पुरुषों का पसंदीदा है, जिसके सांख्यिकीय गुलदस्ते में आज बरगंडी गुलाब का एक सेट होता है जिसमें जितना संभव हो उतना लंबा स्टेम होता है। उनकी संख्या खर्च की गई संभावित राशि के आकार से निर्धारित होती है। लगभग पाँच या छह साल पहले, एक साधारण फूलों की दुकान में जो कुछ भी था, उसका 75% गुलाब के लिए होता था। आज यह आंकड़ा काफी गिर गया है। के बारे में...

मैं सदमे में हूं... हम आज बाल रोग विशेषज्ञ के पास गए... अपमान... साशा ने अपने जन्म के वजन का केवल 128 ग्राम, या अपने न्यूनतम वजन का 438 ग्राम प्राप्त किया। अरिंका ज़े ने 1 महीने में 1300 ग्राम और कोस्तका 1100 ... मुझे वास्तव में उम्मीद है कि इसका कारण मेरी मास्टिटिस है, लेकिन मैंने उसे 2 सप्ताह तक एक स्तन से दूध पिलाया, और रोगग्रस्त स्तन में अभी भी बहुत कम दूध है। और हम छाती पर बहुत समय बिताते हैं ... घंटों के लिए ... और वह सामान्य रूप से पेशाब और शौच करता है, कम से कम अब, पहले, वास्तव में, उसने काफी कम लिखा था। ऊंचाई आम तौर पर 54.5 सेमी पर मापा जाता था, और में ...

अभी भी 39 सप्ताह हाँ। मैं वापस आ गया :) वे मुझे बंद करने में विफल रहे :) मैं आपको बताता हूं: मेरे पास एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन है जो गर्भाशय पर एक निशान और ZhK डॉक्टर के आग्रह पर प्रसव पूर्व अस्पताल में भर्ती होने के कारण है। नि: शुल्क। खैर, मैंने विरोध नहीं किया और नियत दिन पर, यहाँ आपको अलविदा कहते हुए, मैं एक पोशाक के लिए आवासीय परिसर में पैकेज लेकर आया था। पहले, जिले के सभी प्रसूति अस्पतालों का दौरा करने और अपने रहने के लिए 7 वें स्थान का चयन करने के बाद, उसने कहा: मैं सातवें स्थान पर जाना चाहती हूँ। डॉक्टर कपड़े पहनने गए। जिस पर यह पता चला कि हमारे SWAD में कोई जगह नहीं है ...

मैं आपके बच्चों के बारे में नहीं जानता, लेकिन मेरी बेटी को बस वह सब कुछ पसंद है जिसे चिपकाया / चिपकाया / चिपकाया / चिपकाया जा सकता है। उसकी खुशी के लिए, इस मिनीशॉप से ​​स्टिकर वाली एक किताब खरीदी गई: [लिंक -1] अधिक सटीक रूप से, दो किताबें थीं: उसकी बेटी और उसके दोस्त के लिए। मैं क्या कह सकता हूँ ... वे महान हैं! बड़े प्रारूप, सुंदर चित्र, मोटी चादरें, पुन: प्रयोज्य स्टिकर, बच्चों की खुशी के कई पृष्ठ! :) दिन है...

सभी को नमस्कार या जैसा कि यह प्रथा है, मेरी प्रिय डायरी)) !!! मैंने पहले कभी ब्लॉग सेवा का उपयोग नहीं किया, मैंने पढ़ा नहीं, मैंने नहीं लिखा, और मैंने उन्हें बिल्कुल भी ध्यान में नहीं रखा, शायद आप सभी ने ध्यान नहीं दिया कि आपके बच्चों को किंडरगार्टन में कैसे खिलाया जाता है , कम से कम जनवरी 2012 तक! !!आपमें से कई लोगों को यह एहसास होने के बाद ही कि आपके बच्चों के किंडरगार्टन में भोजन है, मुझे एहसास हुआ कि आप सभी कहीं न कहीं संवाद करते हैं, इसलिए मैं इस ब्लॉग में आया! खैर, चलिए शुरू करते हैं, हालाँकि मुझे खुद समझ नहीं आ रहा है कि क्यों ...

यूलिया बोरिसोव्ना ज़िखारेवा के साथ सम्मेलन, चिल्ड्रन क्लिनिकल एंड डायग्नोस्टिक सेंटर MEDSI II में दोषविज्ञानी 1. मेरी 3 साल की बेटी बहुत खराब बोलती है। क्या मुझे उसे स्पीच थेरेपिस्ट के पास ले जाना शुरू कर देना चाहिए? हाँ! सबसे पहले, आपको एक भाषण चिकित्सक के परामर्श के लिए आने की जरूरत है, जो निष्कर्ष निकालेगा: क्या और क्यों? उसके बाद, आप भाषण रोगविज्ञानी के साथ भाषण चिकित्सा कक्षाओं की आवश्यकता के प्रश्न पर चर्चा करेंगे। 2. मेरी बेटी 4.5 साल की है। वह लगातार कहता है "मैंने किया", "मैं चला गया", संक्षेप में, वह स्त्री और पुल्लिंग को भ्रमित करता है। तुम्हारी ओर...

हाल के वर्षों में, भाषण विकार वाले बच्चों का प्रतिशत काफी बढ़ गया है। दुर्भाग्य से, ऐसे बच्चे स्कूल से पहले, पांच साल के बाद, भाषण चिकित्सक के पास जाते हैं। बच्चे के विकास के लिए सबसे महत्वपूर्ण उम्र (संवेदनशील अवधि) चूक गई है। इसलिए समस्याओं का द्रव्यमान न केवल मौखिक भाषण के साथ, बल्कि लेखन के साथ भी है। ये समस्याएं विशेष रूप से बच्चों में पढ़ना और लिखना सीखते समय अधिक स्पष्ट होती हैं। लेकिन अपने जीवन के पहले दिनों से बच्चे के प्रति चौकस रवैया माताओं, डॉक्टरों के लिए संभव बनाता है ...