Аморфні урати. Про що говорять урати у сечі

Уратами називаютьсолі сечової кислоти, магнію, калію та кальцію. Якщоцих речовин в організмівелика кількість, Утворюється сольові кристали, що випадають в осад.

Підвищене кількість уратів у сечілікарі насамперед пов'язують із неправильним харчуванням. Якщо вуріне виявлено солі, це зазвичай несвідчитьпро будь-яку патологію, оскільки сеча в нормі характеризується слабокислою реакцією. Тим не менш, якщо протягом часу реакції сечі зрушується в кислу сторону, це не дуже добре.

Згодом уратні солі можуть провокувати появу камінняу нирці , сечоводи та сечовому міхурі. Цейпроцес викликається діабетом, голодуванням, надмірним споживанням білка, тривалими фізичними навантаженнями.

Здоровий спосіб життя мінімізує таку патологію, залишається проконсультуватися у лікаря, яких заходів слід вжити.

Причини утворення уратів у сечі

Як стверджує урологія, уратурія виникає на тлі незбалансованого та одноманітного раціону, при цьому шкідливим вважається як нерегулярне харчування, так і переїдання. Інші причини, через які виникаютьсолі урати в сечі:

• постійні стреси;
• спадковість (якщо в одного з батьків були камені в нирках);
• інфекції, що вразили сечостатеву систему;
• панкреатит, гепатит, пієлонефрит, опущення нирки, гідронефроз, лейкоз;
• прийом анестетиків, антибіотиків, жарознижувальних медикаментів;
• подагра (через порушений обмін речовин більша частина солей накопичується в кровотоку та тканинах, що призводить до артриту).

Інша причина, через яку виявляютьсясолі в сечі в велику кількість- Довге зневоднення внаслідок отруєння або інфекційної хвороби, недостатнє споживання рідини, тривале перебування на сонці, тяжкий фізична працята перебування у приміщенні із сухим повітрям. Враховуючи велику кількість причин, що викликаютьсечосольовий діатезважливо комплексно підходити до профілактики різних захворювань. Якщо виникає діарея чи блювання, потрібно обов'язково дотримуватися рекомендацій лікарів, підтримуючи водно-сольовий баланс організму прийомом розчину Регідрону та аналогічних засобів.

Продукти, через якісолі сечової кислоти у сечівиявляються у надмірній кількості: малина, липовий чай, калина та інші саліциловою кислотою(Підвищують кількість уратів), свинина і телятина, консерви з риби та м'яса, ковбаси з субпродуктів, самі субпродукти, занадто міцні бульйони з риби та м'яса (провокують відкладення білкових шлаків).

Також кристали урати відкладаються при надмірному споживанні копчених продуктів, прянощів, спецій, ряду овочів (цибулі, шпинату, бобових, капусти, щавлю та томатів).

Як проявляється надлишок уратів у сечі

Урати -це солі які можуть виявлятися в будь-якому віці, але у чоловіків надмірнеїх кількість зустрічається частіше, ніж у слабкої половини людства. Для вагітнихурати у великій кількості– норма , але слід контролювати їхзначення в аналізах, щоб не допустити надлишку. Потрібно регулярно здаватианаліз сечі, в аналізі сечіоцінювати як солі, а й інші показники.

На початку симптоми у жінокта чоловіків не виявляються. Це можеозначати тільки одне – виявити солі можна, пройшовши профілактичнеобстеження як загальноклінічного аналізу сечі. Перші ознакисечокам'яний діатезвиявляє тільки закамінні в нирках або баліях. Спочатку це будутьниркові конкременти, що сформувалися через порушення властивостей урини, потім вони стануть ядром для уратного каміння.

Згодом уратний камінь росте в розмірах і рухається по сечоводів у сечовий міхур, паралельно викликаючи запальний процес. Про це будутьсвідчититакі ознаки:

• підвищення температуритіла;
• дещо підвищується АТ;
• слабкість;
• нудота блювота.

Протягом гострого періодукаміння урати провокують біль у очеревині або попереку, сечовипускання часте та болюче. У дітейурати в сечі супроводжуються блюванням та запорами, особливо вранці, також можуть виникати напади астми невстановленої етіології. Діти, у якихсолі урати в сечі, надмірно рухливі, швидше розвиваються фізично. Враховуючи, що прицією патології урати накопичуються підшкірно, у дітей можна помітити червоні плями на тілі. Їх потрібно диференціювати алергії, дерматиту, позбавляючи та інших дерматологічних проблем.

Окрема група -аморфні урати , через які сеча стає коричнево-рожевою. Наявність таких з'єднань можеговорити про хронічну ниркову недостатність, гломерулонефрит. Потрібно провести обстеження, щоб встановити ступінь тяжкості стану.

Діагностика уратів

При та дослідженні біологічного матеріалу лікарі виявляють підвищення лейкоцитів, білка, бактерій – зазвичай такі показники можутьрозповідати про пієлонефрит. Максимально швидко виявити уратний нефролітіазможна завдяки загальноклінічному аналізу сечі. Діагностика та результати будуть наступними:

• в аналізі сечі виявляють осад насиченого кольору(червоно-коричневого чи жовтого). Сама сеча каламутна, у ній виявляють солі;
• в аналізі крові виявляється анемія, активація пієлонефриту, декомпенсація нирок;
• на УЗД виявляютьсяуратне каміння в ниркахта пісок;
• на екскреторній урографії помітні анатомічні та функціональні зміни у нирках;
• на КТ можна не лише побачитиурати у нирках але встановити їх розміри.

Як лікують уратне каміння

Самостійнелікування не вітається. При виявленні уратіву сечі причини Необхідно встановити насамперед. Цим займетьсялікуючий лікар. Залежно від ступеня перебігу хвороби, він скаже,як лікувати патологію або як вивести з організмукамені / пісок, що накопичилися. Ті, у когоурати в сечі у великій кількості що це означаєповинні дізнатися на консультації у нефролога, уролога.

Лікування уратних каменів у ниркахділиться на 2 види – етіотропне (усуває причину) та патогенетичне (усуває механізм утворення каменів). Медикаментознимипрепаратами лікують сечокислий діатез у дорослих, коли необхіднорозчинення уратного каміння.До комплексу лікування входять такі заходи:

• призначається засіб (Белмарен), що нейтралізує солі і робить реакцію сечі більш лужною;
• для виведення з організму уратів показаний прийом препаратів з магнієм та калієм (Аспаркам, Папангін);
• показано лікуваннянародними засобами- Прийом трав'яного ниркового збору;
• призначаються вітаміни В6, Е, А.

Щоб видалити уратне каміння, лікарі можуть використовувати інструментальний, оперативний, консервативний метод.Ліки призначаються індивідуально, з урахуванням причин каменеутворення. Мета терапії – змінити склад крові та сечі, вивестикаміння з нирок до 5 мм.

Дистанційно лікар може дробити каміння ультразвуком чи лазерною літотрипсією. Хірургічне втручання показанопри уратному каменіякщо вони провокують сильні коліки, ускладнюють відтік сечі, провокують кров у сечі, напади пієлонефриту. Прогноз під час оперативного втручання завжди сприятливий.

Дієта при уратах у сечі

При підозрі насечокислий діатез у дорослих симптоми та лікуванняНеобхідно співвідносити з результатами діагностики. Особливо це стосується випадків, коли виявляютьсяурати у сечі при вагітності. Лікар повинен відрізняти,що таке норма, а коли потрібен прийом препаратів,розчиняючих кристали солей.

Враховуючи що сечокам'яний діатезта інші патології, пов'язані зсолями у сечі, провокує здебільшого неправильне харчування, Логічно припустити, що основною методикою стабілізації стану буде дієта. Потрібен перелік продуктів, який увиводить урати через нирки. Лікар рекомендує налягати на цитрусові, виноград, інжир, лісові яблука, родзинки, чорну смородину та аґрус, баклажани та гарбуз, морську капусту та огірки. З молочних продуктіврозчинити солі може звичайна кисле молоко імінеральна вода.

Споживання м'яса слід скоротити, а щоб позбавитися шлаків після його прийому потрібно вміти готувати м'ясні страви правильно. Наприклад, при варінні м'ясо цілісним шматком опускають відразу в окріп. Для шашлику м'ясо залишають на 3-4 години у сольовому розчині. Котлети з сирого фаршу – під забороною, оскільки вони містять токсини тваринного походження. Під час варіння бульйону перший навар виливають, у другий кладуть очищену цибулину, яка вбере білкові шлаки. Коли бульйон готовий, цибулю викидають. Тим, у когосечокислий діатез симптомиприбрати досить швидко допоможе рослинно-молочна дієта №6. Питного режиму потрібно дотримуватися – це не менше 2 л води на день, особливо влітку.

Враховуючи, що скупчення уратів у сечі провокується надлишком у раціоні тваринного білка та дефіцитом клітковини, овочів, то при корекції раціону серйозних ускладнень можна уникнути.

При отриманні результатів загального аналізу урини багато пацієнтів відчувають деяке збентеження, дивлячись на цифрові позначення навпроти численних. медичних термінів. Однак якщо про білок, цукор, епітелію і гемоглобіні людям хоч щось відомо, то визначення «оксалати кальцію» та «урати» змушує всерйоз задуматися про важливість параметрів.

Часто такі значення об'єднані іншими формулюваннями, наприклад, "солі" або "кристали". Що це означає? Даний показник передбачає вміст осаду, представленого фосфатами, оксалатними структурами та уратами у сечі. Останні хімічні елементи є похідними сечової кислоти, які розчиняються в урин, утворюючи осад.

Показання до аналізу на урати

Уратурія (висока концентрація кристалів у сечі) у переважній більшості випадків розвивається непомітно для людини на ранніх стадіях, проте згодом ця недуга проявляється у вигляді ряду симптомів. До найбільш поширених серед них належать:

• стрибкоподібний артеріальний тиск з переважанням високих показників;
• значне збліднення шкірного покриву;
• почуття нудоти, що посилюється ближче до ранку;
• блювання;
• больові відчуття в ділянці попереку та черевної порожнини;
• озноб;
• поганий апетит;
• сильна слабкість;
• набряклість повік;
• хронічний головний біль;
• млявість;
• гіпергідроз (рясна потовиділення);
• запори;
• постійна дратівливість;
• температура тіла 37-39 ° C;
• часті позиви до туалету;
• запаморочення;
• діарея;
• червоні плями лежить на поверхні тіла;
• астма;
• ріжучий біль при сечовипусканні.

Найбільш характерною ознакою, що вказує на наявність уратів, є видозміна самої урини - помутніння, утворення кров'янистих згустків і опадів, а також дивний відтінок (наприклад, червоний або коричневий).

У маленьких дітей про підвищений рівень уратів може сигналізувати незрозуміла гіперактивність

Виявлення відразу кількох із перелічених вище симптомів категорично не можна ігнорувати, оскільки запущена формауратурії призводить до формування конкрементів (каменів) в органах сечостатевої системи Іноді подібні ускладнення вимагають термінового медичного втручання та тривалого лікування.

Розшифровка результатів діагностики

Як у дорослих, так і в дітей віком кристалічні речовини не повинні виявлятися, проте їх вкрай незначна кількість, що пояснюється індивідуальними фізіологічними особливостями, вважається цілком допустимим явищем У здорової людиниу результатах дослідження на урати можуть фігурувати подібні записи: «не виявлено», «не виявлено», «не знайдено», «відсутнє», «-», «0.0», «+» та «++».

Наявність 3–4 плюсів часто вказує саме на урати в сечі у великій кількості.

Як правильно підготуватися до дослідження

Ключовим моментом підготовки є коригування раціону харчування, від якого, власне, і залежить достовірність укладання аналізу на урати. Отже, за добу до діагностики (а краще за 2-3 дні) потрібно виключити такі продукти:

• копченості;
• жирні сорти м'яса;
• шоколад та глазур;
• гострі спеції;
• прянощі;
• гриби;
• фастфуд;
• консервація;
• бобові;
• здобу;
• малина;
• рибний бульйон.

Необхідно обмежити надходження їжі, здатної пофарбувати сечу в неприродний колір або надати їй різкий запах. До таких відносяться:

• часник;
• щавель;
• шпинат;
• буряк;
• гранат;
• помідори (у свіжому вигляді);
• спаржа;
• морква.

Обережно слід ставитися до вживання діуретиків природного походження – капусти, кавунів, какао, баклажанів, імбиру, зеленого чаю, журавлини та лимонів. Напої, наповнені вуглекислим газом (енергетики, квас, газировку) також необхідно обмежити.

За день варто з'їдати не більше 5-6 грамів (однієї чайної ложки) кухонної солі

Здійснювати збирання біоматеріалу не можна:

• відразу після закінчення дефекації (порожнення прямої кишки);
• безпосередньо після інтимної близькості;
• при менструаціях;
• менш як за 2–3 години до відвідування медичної лабораторії.

Причиною подібних заборон є спотворення характеристик сечі, куди орієнтуються фахівці під час проведення дослідження. Приблизно за 48 годин до діагностики на урати треба відкласти важкі фізичні навантаженнята розпиття алкоголю.

Про що може розповісти аналіз

Уратурія – це насамперед симптом, а не захворювання. Отже, виявлення солей з допомогою медичного дослідження свідчить про наявність у людини прихованого відхилення, що можна швидко ідентифікувати з допомогою ознак, акцентують увагу лікарів у ньому.

Високі урати можуть спостерігатися при наступних хворобах:

• нефроптоз (опущення однієї або одразу 2-х нирок);
• цистит;
• подагра;
• уретрит;
• простатит;
• гемолітична жовтяниця;
• тромбоз артерій нирок;
• дисбактеріоз;
• гепатит;
• цукровий діабет;
• гідронефроз (патологічна зміна ниркових балій, спричинена порушеним відтоком сечі);
• панкреатит;
• серцева недостатність гострої форми;
• лейкоз;
• сатурнізм (отруєння свинцем);
• гломерулонефрит;
• інсульт;
• псоріаз;
• пієлонефрит (запалення ниркових канальців);
• пневмонія;
• інфаркт міокарда;
• лімфома (рак лімфатичних вузлів);
• злоякісна недокрів'я;
• справжня поліцитемія (доброякісна пухлина кровоносної системи);
• саркоїдоз.

Підвищена концентрація уратів також може свідчити про різні форми глистої інвазії – ехінококоз (зараження стрічковими хробаками), аскаридозу, опісторхоз і т. д. Так як у малюків до 3-4 років органи сечі видільної системище недостатньо розвинені, кристалічні освіти, виявлені в дітей віком, є приводом для занепокоєнь. Більше Детальна інформаціяпро дитячу уратурію міститься.

Аморфні урати в сечі – це найчастіше доказ розвитку ниркової недостатності. На таку форму сольового осаду вказує рожевий відтінок урини. Якщо людина раніше перенесла ГРЗ або ГРВІ, які супроводжувалися високою температурою, ознобом, а також гіпергідрозом, то кристали в уріні вважаються нормою. Використання антипіретиків (жарознижувальних засобів) та антибіотиків у період боротьби із захворюваннями лише збільшать ймовірність прояву уратів.

Викликати уратурію можуть і непатологічні причини, наприклад:

• регулярні заняття спортом та фізична трудова діяльність, пов'язана з важкими навантаженнями;
• хронічна депресія та стрес;
• тепловий удар;
• переохолодження;
• сильне зневоднення;
• генетична схильність.

Виявлення уратів (від 2-х до 4-х плюсів в результаті) у немовляти, найчастіше говорить про неправильне харчування матері, яке коригується потім лікарем

Ще сприяє уратурії неправильне харчування. Допомогти впоратися зі значним переважанням у раціоні пацієнта білків і жирів може спеціальна збалансована дієта: при уратах у сечі вона стабілізує харчову поведінку та призводить до швидкого зникнення кристалів.

Чому виявляються урати при вагітності?

Часто вагітні жінки можуть спостерігати в результатах своїх аналізів підвищений вміст солей (2-3 плюси). Насправді такий стан справ нерідко спричинений звичайним токсикозом та перевантаженням нирок.

Якщо урати виявлено у першому триместрі гестації, то турбуватися не варто. Протягом наступного часу медичні працівникирегулярно спостерігатимуть за станом майбутньої матері, а при повторному виявленні у неї кристалічних речовин вони будуть вживати відповідних заходів щодо ліквідації проблеми.

Урати в сечі або уратурія – це не що інше, як солі сечової кислоти, що складаються з кристалізованого калію та натрію, що випали в осад у кінцевій сечі. Сечова кислота є продуктом обміну речовин організму людини, зокрема пуринових основ, які надходять до організму з такими продуктами, як: м'ясо, печінка, алкогольні хміль, що містять напої та морепродукти. З'явитися урати можуть у будь-якому віці і пов'язана їхня поява з різними причинами. Дізнатись про те, чи є урати в сечі, можна, здавши загальний аналізсечі. Якщо в сечі визначається типовий осад, то лікар лабораторної діагностики ставить в аналізі знак плюс, а їх кількість може змінюватись від одного до чотирьох і залежить від величини уратів в осаді сечі.

Хвороба, що викликає уратурію, називається сечокислий діатез.

Солі та урати в сечі – основна причина розвитку сечокам'яної хвороби з подальшим та розвитком хронічної ниркової недостатності.

Причини виникнення уратурії можуть бути різні. Як було сказано вище – кристали уратів можуть з'являтися у будь-якому віці. Діти самій частою причиноюстає недостатня функціональна здатність нирок до розчинення уратів та особливості харчування з підвищеною кількістю білка. У дитячому віцінаявність невеликої кількості уратів у сечі не є патологією. Якщо ж кількість уратів у загальному аналізі сечі перевищує два плюси, то можлива поява характерних для уратурії симптомів, а такий стан потребує корекції. У нормі аморфні урати повинні розчинятися у сечі, але за значної концентрації цей процес стає неповноцінним, а сечі з'являється осад як кристалів уратів.

У дорослих до сечокислого діатезу може призвести вживання великої кількості продуктів багатих пуриновими основами, тобто. білкових продуктів. У сукупності із систематичним прийомом алкогольних напоїв, стресовими ситуаціями в крові накопичується велика кількість сечової кислоти При збільшенні кількості сечової кислоти в крові більш ніж у 4 рази вище за норму, організм починає компенсувати гіперурикемію шляхом гіперфункції нирок, у яких починаю утворюватися кристали – уратів. При цьому обложений урат згодом формує каміння, яке перекриває просвіт у ниркових баліях або сечоводах.

Причини появи у сечі у вагітних пов'язані з особливостями їх харчування та значною зміною гормонального фонупід час вагітності та лактації. Що це означає? Значно підвищується ризик утворення уратів у сечі. У першому триместрі підвищення сечової кислоти відбувається через зневоднення організму жінки за рахунок блювання та токсикозу. У третьому триместрі основна причина - пригнічення функціональної активності нирок за рахунок їх стискання дитиною, що росте, і великою маткою.

Сприятливі фактори

До появи уратів у сечі призводить вплив комплексу факторів, що схиляють, таких як:

• Неправильне харчування з надлишком білкової їжі;
• Вживання алкогольних напоїв;
• Супутні метаболічні порушення та захворювання (подагра);
• Захворювання сечостатевої системи;
• Вагітність та лактація;
• Часті стресові ситуації.

За наявності більше двох факторів з перелічених вище, ризик появи кристалів калію і натрію в сечі значно підвищується, але все ж таки основні причини появи уратів - у поєднанні з вживанням алкоголю.

Тільки дія від двох і більше з перерахованих вище факторів призводить до підвищення сечової кислоти. Спочатку відбувається підвищення сечової кислоти у крові, потім утворення уратів у сечі.

Симптоми

Коли уратів стає надто багато, виникають характерні симптоми, причому у дітей та дорослих симптоматика різна.

У дітей

Уратурія в дітей віком призводить до формування характерної клінічної картини. Особливо актуальна вона для дітей грудного та молодшого віку. Наявність таких симптомів, як:

• Гарячка - підвищення температури тіла;
• Диспепсичні явища - блювання та пронос;
• Відмова від їжі;
• Занепокоєння та гіперактивність.

При виникненні таких симптомів не варто зволікати зі зверненням за консультацією та лікуванням до педіатра чи уролога. Найчастіше уратурія коригується призначенням спеціальної дієти.

У дорослих

Причини появи симптомів при уратурії у дорослих у більшості випадків залежить від наявності сприятливих факторів у комбінації з супутньою патологією. Так, при виникненні уратурії у дорослих характерні симптоми таких захворювань, як:

• Артрити;
• Захворювання хребта;
• Цукровий діабет;
• Атеросклероз та васкуліти;
• Мочекам'яна хвороба.

За своєю суттю уратурія також є симптомом, що виникає за наявності вищезгаданих захворювань, і доповнює клінічну картину. Максимальний рівень уратів у сечі, що є нормою – до двох плюсів, кристали повноцінно розчиняються.

Лікування

Лікувальна тактика за наявності кристалів уратів в осаді сечі у великій кількості зводиться до усунення причин, що призвела до виникнення такого патологічного стану. Найчастіше призначається спеціальна дієтапри уратах у сечі зі зниженим вмістом білка та повним винятком прийому алкогольних напоїв призводить до значного зниження сечової кислоти, як у крові, так і утворення уратів у сечі. У деяких випадках вдається досягти повного регресу захворювання та відсутності уратів у сечі.

Спеціалізоване лікування потрібне за наявності супутніх захворювань сечовидільної системи та при серйозних метаболічних порушеннях. Лікування основного захворювання також призводить до зниження уратурії. Для постановки клінічного діагнозу та повноцінного цілеспрямованого лікування проводять диференційну діагностикуіз застосуванням спеціальних інструментальних методів дослідження: комп'ютерна томографія, ультразвукова діагностика органів сечостатевої системи. Також обов'язкове дослідження крові та сечі на наявність сечової кислоти та кристалів уратів. Тільки після встановлення клінічного діагнозу починається повноцінне лікування, терапевтичний комплекс якого включає в себе, крім дієти: антибіотикотерапію, фізіопроцедури, прийом спеціальних медикаментозних препаратівпокращують обмінні процеси в організмі.

Уратурією або уратами в сечі називається надлишок солей сечової кислоти, їх скупчення як кристаликів калію і натрію. Надлишковий вміст цих сполук призводить до утворення осаду та каміння, проте не завжди означає наявність патології. Урати в сечі можуть з'явитися у будь-якому періоді життя. Дане явище спостерігаються і у дітей і у вагітних жінок, тому вдаватися до паніки не варто. Спочатку потрібно у всьому детально розібратися.

9 основних причин освіти

У здорової дорослої людини урати в сечі не повинні бути присутніми.

Якщо в аналізі утворюється осад солей уратів – лаборант напише «плюс» у виписці, максимальна кількість таких плюсів – чотири. Варіантом норми вважається 1-2 плюси на тестової смужціодноразово.

Розглянемо джерела цього явища.

1. Таким може стати неправильно підібраний, нерегулярний раціон харчування, переїдання чи навпаки, голодування, одноманітність у меню. Вживання великої кількості білкових продуктів, шоколаду, копченості, гострих страв, грибів, алкоголю, чорного чаю.
2. Недостатнє вживання рідини протягом дня. Адже дорослій людині належить випивати до 1,5 літрів води на добу. Також слід враховувати поправку для рухливої ​​дитини та вагітної жінки, чиї потреби дещо інші. Зневоднення може бути наслідком інтоксикації організму, тривалого підвищення температури тіла, виснажливих фізичних навантажень. Порушення рівноваги поповнення/витрата рідини в організмі людини може призвести до вищеописаної картини.
3. Тривале перебування у стресових ситуаціях.
4. Патології сечовивідної системи інфекційного характеру.
5. Подагра.
6. Зниження кровообігу в тканинах нирок (склероз та тромбоз ниркових артерій, спекотний клімат, опущення нирки та ін.).
7. Застосування деяких медикаментів ( антибактеріальних засобів, анальгетиків, протизаплідних засобів)
8. Гормональні розлади.
9. Не можна виключати з цього списку і горезвісну генетичну схильність, яка передається переважно по материнській лінії. Цікавий факт, що у дитини, чия мати страждала на сечокам'яну хворобу, ймовірність мати дану патологію 50%, а якщо батько – то 25%.

Звідки беруться солі у сечі?

Сечова кислота – це результат нормального обміну речовин, зокрема пуринових основ, джерелом яких є деякі продукти (шоколад, м'ясо тощо). Якщо їх обсяг у крові перевищує критичний рівень, вони виводяться нирками у вигляді кристаликів. У листку з таким аналізом з'являється напис «урати у великій кількості».

Необмежене вживання в їжу білкових продуктів, та ще за наявності обтяжливих факторів (алкоголь, стреси) ведуть до накопичення чималої кількості сечової кислоти та її солей.

У воді такі сполуки не розчиняються. Коли критичний рівень цих сполук у крові перевищує базовий у 4-5 разів, то на допомогу приходять нирки шляхом гіперфункції. Як наслідок, формуються солі сечової кислоти, кристали, які у свою чергу утворюють тверді конкременти.

Медицина досі не визначила однозначної причини уратурії. Адже навіть якщо в аналізі містяться урати у великій кількості — вони можуть і не випадати в осад, тому що є сполуки, що їх розчиняють.

Якщо два плюси і більше зберігається при відповідній дієті, необхідно обстеження на наявність каменів у нирках і подагри.

Симптоми

У зрілому організмі надлишок уратів практично не виявляє, і визначення буває «лабораторною несподіванкою» і для обстежуваного, і для лікаря. У цьому полягає підступність сечокам'яної хвороби, початкова її стадія протікає практично безсимптомно. Певний комплекс ознак формується вже після зміни властивостей сечі та утворення у ниркових баліях або сечовивідних протоках твердих конкрементів.

Особливий клас є аморфні урати. Вони насичують сечу червоним відтінком. Їх зазвичай небагато і вони супроводжують деяким захворюванням нирок (гломерулонефрит та ін.).

Основними проявами наявності уратного каміння будуть:

• Визначення крові в урин.
• Підвищення артеріального тиску, неясної етіології.
• Болюче сечовипускання.
• Слабкість, зниження працездатності, нудота та блювання.
• Больові відчуття в зоні крижів, що віддають у ногу та зону паху.
• Гарячка;

Солі в уріні вагітних жінок

Урати в сечі при вагітності виявляються досить часто, тоді як у звичайному стані їх там не повинно бути. І це є варіантом норми, особливо якщо виникає у першому триместрі вагітності.

Таке відхилення може бути пов'язане з періодичним блюванням, токсикозом і, як наслідок, частковим зневодненням. В даному випадку необхідно зробити правильний розрахунок споживаної рідини, виходячи з маси тіла вагітної, що збільшилася.

Одноманітність раціону як і може зіграти певну роль цьому випадку. Необхідно урізноманітнити меню, знизити вживання шоколаду, м'ясних, рибних страв, гострого, солоного, кислого (!).

У цей період життя жінки часто виникають інфекції сечовивідної системи через утруднення відтоку сечі. Підтвердити цей факт зможуть присутні у аналізі лейкоцити, плоский епітелій, еритроцити, білок. У такому разі необхідно терміново відвідати нефролога чи терапевта.

Причиною підвищеного вмісту солей уратів у сечі вагітної можуть стати зміни гормонального фону.

Якщо в результаті тесту не більше двох плюсів та інших відхилень немає, необхідно перездати аналіз через пару тижнів, протягом цього часу потрібно дотримуватися певної дієти.

При тяжкому токсикозі, неприборканому блюванні необхідно приміщення в стаціонар. Це покращить загальне становищета стан нирок, особливо.

«Уратні відхилення» у дітей

Дитячий організм виробляє недостатня кількістьферментів, що фігурують у виведенні солей сечової кислоти.

Тому урати в сечі у дитини завжди присутні, що є нормою.

Дане відхилення може проявитися після перенесеної хвороби або вживання певних продуктів харчування. Нерідко батьки забувають про те, що малюк напередодні проведення аналізу їв багато м'яса, риби, шоколаду, пив міцний чай чи перегрівся. Підвищений рівень уратів може бути при дисбактеріозі чи гельмінтозі.

Однак при значному підвищенні уратів у сечі у дитини необхідно виключити таке захворювання як сечокислий діатез. Ця патологія характеризується порушенням водно-сольового обміну в організмі, і значною мірою відбивається на стані маленького пацієнта. Такі діти часто відрізняються гіперактивністю, стрімким розвитком, занепокоєнням, погано сплять.

При неодноразовому виявленні значної кількості уратів у сечі дитини необхідно проведення курсу лікування, оскільки даний станзагрожує появою сечокислого діатезу та ускладненнями, такими як:

• Ранкова блювота.
• Періодичні запори.
• Сверблячі плями шкірних покривів.
• Відкладення солей у суглобових тканинах та під шкірою.
• Приступи подібні до астматичних, на тлі негативних алергічних тестів.

pochkam.ru

Урати в сечі – що це таке?

Під лякаючим терміном «урати» криються натрієві та калієві солі сечової кислоти, які плавають у сечі у вигляді кристаликів та утворюють осад. Якщо кристали уратів присутні в сечі постійно, вони можуть з'єднуватися та утворювати каміння, яке потім виявить УЗД-сканер – у нирках та сечовому міхурі.

Головний «винуватець» появи сечової кислоти в нашому організмі – це пурини. Ці речовини в невеликих кількостяхє скрізь: у клітинах нашого тіла, у продуктах, готових стравах та навіть лікарських препаратах. Але існують продукти, де кількість пуринів просто зашкалює, це м'ясні субпродукти, жирна риба, м'ясний (у тому числі курячий) бульйон, какао, а також деякі овочі.

Під час приготування їжі і при попаданні в наш організм пурини руйнуються, і утворюється сечова кислота.

Норма

Наявність та обсяг солей сечової кислоти виявляється за допомогою загального аналізу сечі. На бланку з результатами кількість уратів відзначають хрестиками: від одного до чотирьох.

У нормі урати у сечі здорової людини (і дитини, і дорослої) взагалі визначатися не повинні. Однак є причини, які можуть спровокувати короткочасний «сплеск» обсягу солей, тому незначне підвищення вважається нормою. Якщо в аналізі стоїть 2 хрестики, приводів для занепокоєння немає. Але якщо позначок 3 або 4, знадобляться додаткові аналізи та обстеження.

У здорової людини на день виділяється 23,8-29,6 ммоль/л сечової кислоти, але осаду вона не утворює.

Максимально допустимі показники для пацієнтів різного віку представлені в таблиці:

У чоловіків кількість сечовини у сечі, що відповідає нормам, незначно перевищує аналогічні показники у жінок (210-420 мкмоль/л та 150 до 350 мкмоль/л відповідно).

Причини

Основна причина виникнення калійно-натрієвих солей у сечі – це активне вживання пуринів. 2-3 хрестики у протоколі загального аналізу сечі можуть забезпечити надмірне захоплення м'ясними продуктами, сиром, томатами, солоностями та копченостями. А також прийом деяких медикаментів: антибіотиків, анальгетиків, жарознижуючих та ін. Ці причини зазвичай називають короткочасними.

У дітей

У дітей найчастіші причини осаду солей у сечі – це незбалансоване харчування та зневоднення. У поодиноких випадках винуватцем поганого аналізу стають лейкемія, дисбактеріоз, розвиток подагри або сечокам'яної хвороби.

У дитини до року основним фактором є хвороба. Просто сечовидільна система ще не до кінця сформована, і нирки не здатні повністю переробляти солі, які виводяться із сечею. У дітлахів старше солітакож можуть утворитися через сечокислий діатез (порушення водно-сольового обміну) та тривалого застою сечі.

У вагітних жінок

При вагітності урати у сечі діагностують зазвичай у першому триместрі. Часті причини того, що їх багато – неправильне харчування та зневоднення (у тому числі після блювання при токсикозах).

Ще одна часта причина – інфекція сечовивідних органів, зокрема пієлонефрит.

У дорослих

У дорослих людей найчастіші причини, через які виявляються урати в сечі у великій кількості, - це харчування з високим вмістом пуринів та прийом ліків. Також причиною підвищеної концентрації сечовини може стати подагра, лейкемія та інші хвороби крові.

Але найбільшу групу причин займають ниркові захворювання:

• нефроптоз (опущення нирки);
• інфекційні захворювання сечостатевої системи;
• тромби у ниркових артеріях;
• нефрит (гострий та хронічний);
• хронічна ниркова недостатність;
• сечокислий діатез.

Лікування

Основний метод лікування, який використовують лікарі при виявленні уратів у сечі пацієнта, – лікувальна дієта. Пов'язано це з тим, що причиною поганих аналізівчастіше є шкідлива їжа, недостатній питний режим та прийом ліків. на початковому етапіПроблеми для профілактики сечокам'яної хвороби призначають і медикаментозне лікування. Дієта у своїй не виключається.

Препарати

Коли кількість солей сечової кислоти у сечі пацієнта зашкалює, настає час лікарських препаратів. Їхнє основне завдання - налагодити відтік сечі, розбити сольові кристалики і розчинити у воді.

Для цього використовуються:

• натуральні сечогінні (трави та трав'яні збори);
• «Блемарен» (нейтралізує кисле середовище в сечі, щоб урати розчинилися);
• «Алопуринол» (зменшує кількість сечової кислоти та сприяє розчиненню сольових відкладень);
• «Аспаркам» (м'яко виводить калійно-натрієві солі з організму) та ін препарати.

Дієта

Лікувальне харчування – це перший крок, який потрібно зробити під час уратів у сечі. У багатьох випадках двотижневої дієти достатньо, щоб скоригувати склад сечі та привести аналізи до норми.

Дієта при уринах у сечі базується на двох основних правилах. Це повноцінний питний режим (не менше 1,5 літра чистої водина добу) та меню з продуктів з низьким вмістом пуринів.

Це означає, що якщо урати підвищені, то з раціону доведеться викреслити жирну рибку та м'ясо, копченості, ковбаси та сосиски, какао та шоколад, консерви та навіть насичені бульйони (і м'ясні, і овочеві). Потрібно серйозно обмежити в раціоні бобові (особливо сочевицю), нежирну рибку, щавель та шпинат, солоні, гострі та пряні страви.

Обов'язково потрібно включати в меню:

• продукти, багаті на вітаміни А та групи В (помаранчево-червоні фрукти та овочі, злаки, яйця);
• молочка та кисломолочка;
• продукти, що містять калій (курага, висівки, картопля. банани);
• баклажани, гарбуз та кабачки;
• цитрусові.

Коли наявність уратів у сечі знаходиться лише на рівні кристалів, дієта в поєднанні з медикаментами дозволить повністю позбавитися проблеми. Курс становить від кількох тижнів до кількох місяців. Але якщо виявили, що сольові відкладення почали перетворюватися на каміння, потрібно буде серйозніше обстеження, а при необхідності - лазерне лікування або операція.

Дієта при великій кількості уратів у сечі

gidmed.com

Причини підвищення солей сечової кислоти

Сечова кислота - речовина, що утворюється під час обміну білка та пуринів, визначає стан вивідної системи та стабільність обміну речовин. Вона знаходиться у формі уратів. У нормі за добу її виділяється 12-30 г, а підвищений рівеньїї призводить до великого накопичення солей у вигляді кристаликів, що ушкоджують органи, системи, викликаючи різні патології. Існує цілий рядпричин, через які в сечі урати у великій кількості випадають і підвищені:

Серед інших факторів:

• підвищені фізичні навантаження;
• велика кількість стресів та психоемоційні порушення;
• захворювання сечостатевої системи;
• прийом певних лікарських засобів;
• зневоднення;
• інфекційні захворювання.

Солі в сечі можуть тимчасово коливатись через певний раціон харчування.

Повернутись до змісту

Норма солей сечової кислоти у сечі

Є гранично допустима норма – одноразове підвищення цих солей до двох плюсів у аналізі сечі. При уратах у сечі, якщо плюсів більше (три чи чотири), необхідно дотримуватись дієти і проходити лікування, бо занедбаність призводить до серйозних наслідків, таких як подагра або каміння в нирках.

Повернутись до змісту

Урати та оксалати - солі, яких не повинно бути в сечі. Поки урати не перевищують норм і не призводять до появи сечокам'яної хвороби, чітких ознак немає. Побачити якісь зміни можна лише здавши аналіз сечі на солі. Надалі вивести з організму ці солі не складно, якщо вчасно звернутися за допомогою до лікаря.

На жаль, досі не вивчений принцип випадання таких солей, адже сеча – досить складна рідина.

Уратурія проявляється больовим сечовипусканням, наявністю крові в урині, коливанням артеріального тиску.

Симптоматика простежується лише тоді, коли у нирках розвиваються запальні процеси, які посилюються підвищеною кислотністю сечі. Симптомами уратурії є:

• урина з кров'ю;
• слабкість у тілі, нудота;
• біль у попереку чи животі;
• високий тиск;
• різкий біль при сечовипусканні;
• висока температура.

Повернутись до змісту

Урати при вагітності

Для жінок, які чекають на дитину, досить типові. Це зумовлюється зневодненням при токсикозі у перші місяці вагітності. Однак, у разі значного перевищення норми уратів у сечі при вагітності слід вживати серйозних заходів. Щоб цього уникнути, потрібно дотримуватись трьох правил:

1. кількість рідини, що приймається, повинна бути в рази більша під час вагітності, тому що маса тіла збільшується;
2. раціон має бути різноманітний і містити в собі меншу кількість таких продуктів, як помідори, м'ясо, риба, гостре та копчене, шоколад;
3. обов'язково потрібно стежити за станом здоров'я та не допускати розвитку захворювань сечової системи.

У період виношування дитини нирки працюють у швидшому темпі. Вони забезпечують пікову фільтрацію речовин, що надходять в організм, щоб захистити плід від пошкоджень. Урати в сечі під час вагітності підвищуються через їхні захворювання. Дієта, терапія обговорюються і призначаються лікарем. Він випише ліки, які допомагають кристалам солей розчинитися та спокійно вивестися з організму.

Повернутись до змісту

Солі сечової кислоти у дитини

Солі урати у сечі у дитини зростають безпосередньо через харчування. Надлишок рибних та м'ясних стравсприяє випаданню солей через недосконалість сечовидільної системи у дітей, вона формується кілька років. Уратними солями у сечі супроводжуються подагра, дисбактеріоз, поява глистів. Якщо урати у немовляти з'являються, коли його годують грудьми, мамі прописується певна дієта, в якій червоне м'ясо замінюється рибою або птахом, входить велика кількість фруктів та овочів.

Нижче наведено деякі симптоми, відштовхуючись від яких призначають загальний аналіз сечі, що надалі може допомогти вивести урати:

• пронос;
• блювання;
• прийом антибіотиків;
• відсутність апетиту;
• зловживання шоколадом, сиром, томатним соком, м'ясними та рибними продуктами.

Повернутись до змісту

Аморфні солі

Аморфні урати в сечі, випадаючи в осад, привносять до її забарвлення коричнево-рожевий тон. Поодинока кількість такого виду уратів є нормою, а при їх надлишку діагностують:

• лихоманку;
• клубочковий нефрит;
• ниркову недостатність.

Лікування уратурії включає дієту, прийом медпрепаратів або народних засобів.

Повернутись до змісту

Найчастіше уратурія є наслідком неправильного харчування, тому насамперед потрібно налагодити свій раціон та водно-сольовий рівень в організмі. Також додатково призначається лікувальна фізкультура, фізіотерапія та безліч інших способів для подолання недуги При невдалому медикаментозному лікуванні застосовується хірургічна операція.

Повернутись до змісту

Народні засоби та лікування травами

При своєчасному виявленні уратів відмінно допомагає настоянка трави пів-пали. Вона має солевивідну та сечогінну дію. Склад пів-пали насичений біологічно активними рослинними речовинами: сапонінами, флавоноїдами, полісахаридами, дубильними речовинами, органічними кислотами та кумаринами. Через своє природне джерело ця трава не дає жодних побічних ефектів.

Повернутись до змісту

Гомеопатія

Гомеотерапія має властивість оптимізувати сольовий обмін, сприяє зменшенню болю та допомагає організму вивести урати. Її багато хто застосовує для профілактики каменеутворення. Ось низка ліків, які рекомендуються для попередження уратурії:

Прийом гомеопатичних препаратів здатний нормалізувати сольовий обмін.

• "Лікоподіум";
• "Каліум карбонікум";
• "Каустикум";
• "Нукс Воміка".

Завдяки гомеопатії можна запобігти появі каменів у сечовому міхурі. Гомеопатичні засоби упорядковують обмінні процеси.

Повернутись до змісту

Медикаментозні препарати

Головним способом боротьби з уратами у сечі є дієта. Але є й медикаменти, які можуть допомогти:

• Для попередження та розчинення сечокислих солей призначають «Блемарен». Він знижує виведення кальцію, отже, покращує розчинність оксалатів у складі сечі, знижує швидкість утворення кристалів. Заборонено використовувати при фосфатних конкрементах.
• «Аспаркам» підходить для боротьби з уратами навіть немовлятам при правильному дозуванні. Основними компонентами є калій та магній, які допомагають виводити уратні солі.
• «Алопуріон» порушує синтез сечової кислоти та знижує її рівень в організмі, сприяє розчиненню уратів.
• Для відтоку сечі, відповідно і накопичених у ній солей, є дієвими «Канефрон», «Фітолізін» та «Уролесан».

Цей стан є першим симптомом порушень обмінних процесів. Тривале зрушення рН сечі в кислу сторону – вкрай небажаний фактор, який може призвести до появи каменів (конкрементів) у сечовому міхурі, нирках. Будьте обізнані щодо причин, що тягнуть за собою появу уратів. Дізнайтеся, які методи застосовуються для нормалізації патологічно підвищених показників.

Чому з'являються урати та оксалати в сечі

Деякі продукти харчування, лікарські препарати мають здатність впливати на характер виділень. При певних умоввідбувається збільшення концентрації рівня солей сечової (кам'яної кислоти), або уратів у сечі. Перевищення норми вкрай небажане, оскільки сприяє формуванню камінців. Докладно механізму утворення уратів не вивчено. Відомо, що пурини, розщеплюючись травними ферментами, утворюють сечову кислоту, яка потім виводиться нирками разом із уриною.

При порушенні питного режимупідвищується кислотність виділень, що спричиняє випадання солей натрію і калію в осад. Останні, склеюючись, утворюють каміння. Освіта оксалатів обумовлена ​​підвищеним виділенням щавлевої кислоти. Такий стан спричинено недостатнім виробленням нирками захисних колоїдних речовин, що підтримують органічну речовину в розчинному стані.

Показники норми солей сечової кислоти

При адекватній роботі системи виділення з організму виводиться близько 30 г органічних солей за добу. Одноразове підвищення концентрації кристалів сечової кислоти (аморфних уратів) в аналізі сечі до двох плюсів прийнято вважати нормою. За ситуації, коли лаборант виставляє 3-4 плюси, ставиться діагноз сечокислий діатез, або уратурія. Якщо рівень солей не знижується після корекції харчування, пацієнт прямує на додаткове обстеження.

Причини появи уратів у сечі

Стан може мати тривалий чи короткочасний характер. Недостатнє споживання рідини є частою причиною одноразового підвищення показників. Концентрована урина містить граничну кількість уратів. З метою забезпечення нормальної роботи нирок людині необхідно випивати щонайменше 2 літри води на день. Аморфні урати в сечі можуть виявлятися через наступних причин:

• зневоднення;
• опущення чи розтягування нирки;
• спадковості;
• нераціонального харчування;
• стресів;
• прийому жарознижувальних, протизапальних засобів;
• інфекції органів сечовидільної системи;
• подагри;
• лейкозу;
• панкреатиту;
• нестачі вітаміну В6;
• пієлонефриту;
• хвороби Крона;
• цукровий діабет.

У дітей

Урати в сечі у дитини є наслідком незбалансованого харчування або перенесеної хвороби. Перегрів, непомірне споживання шоколаду, м'яса, риби, прийом жарознижувальних та антибіотиків – фактори, що впливають на результати клінічного аналізу сечі. При відсутності зазначених причинперевищення допустимої концентрації уратів має патологічний характер і є симптомом одного з наступних захворювань:

• дисбактеріозу;
• глистної інвазії;
• подагри;
• цукрового діабету;
• сечокам'яної хвороби.

У вагітних

Солі сечової кислоти в сечі у жінок у становищі – поширене явище, що з процесами зневоднення організму, що притаманно перших місяців виношування плода. За ситуації, коли аналіз виявив значний надлишок уратів (3-4 плюси), може йтися про інфікування органів виділення. З метою профілактики розвитку сечокислого діатезу вагітна жінка повинна дотримуватись питного режиму, обмежити споживання томатів, гострої їжі, шоколаду.

Симптоми уратурії

До тих пір, поки рівень солей у сечі залишається в рамках допустимих показниківі не призводить до утворення конкрементів, складно виявити ознаки патології. Виражена симптоматика з'являється, коли у нирках розвивається запальний процес, який посилюється підвищеною кислотністю виділень. На цьому етапі уратурія супроводжується:

• слабкістю;
• порушенням відтоку сечі;
• нудотою, блюванням;
• підвищеним тиском;
• хворобливим сечовипусканням;
• високою температурою;
• запорами;
• сечею з домішками крові;
• астматичними нападами;
• болем у попереку чи животі.

Окремого розгляду вимагає зміна кольору виділень. Сеча з коричнево-рожевим відтінкомє наслідком значного випадання осаду аморфних уратів. У нормі їхня кількість не перевищує кількох одиниць. Стрімке збільшення концентрації солей може бути ознакою хронічної ниркової недостатності, гломерулонефриту, синдрому застійної нирки.

Ускладнення

Сечова кислота є головним стимулятором розвитку подагри, остеохондрозу та інших негативних станів, тому, щоб уникнути настання несприятливих наслідків, важливо своєчасно приступити до лікування. Уратурія нерідко служить ознакою гідронефрозу (порушення відтоку сечі), що загрожує розширенням ниркових балій (пієлоектазією). Крім того, підвищений вміст солей у виділеннях може спричинити такі ускладнення:

• пієлонефрит;
• сечокам'яну хворобу;
• кровотеча;
• запалення вивідних органів;
• гострий артрит;
• астматичний напад;
• поява на шкірі червоних плям;
• ниркову недостатність.

Діагностика

Найдоступнішим методом виявлення уратів у сечі є клінічний аналіз. Першою ознакою присутності аморфних кристалівслужить осад насиченого жовтого чи червоно-коричневого кольору. В ході лабораторного дослідженнясечі, як правило, виявляється рівень рН

• Рентген, УЗД – ці методи допомагають діагностувати присутність конкрементів.
• Екскреторна урографія – дослідження виявляє анатомічні та функціональні зміни у нирках.
• Комп'ютерна томографія (КТ) – метод надає точну інформацію розмірах конкрементів.

Лікування при виявленні уратів у сечі

Якщо причиною присутності в урине солей служить неправильне харчування, основним способом вирішення проблеми є дієтотерапія. При ситуації, коли підвищення концентрації уратів у сечі має іншу етіологію, застосовуються медикаментозні засоби, дія яких спрямована на розчинення солей та попередження формування каменів

Крім того, хворим показано лікувальну фізкультуру, відвідування сеансів фізіотерапії. При своєчасному діагностуванні уратурії, коли процес не набув патологічного характеру, має сенс застосовувати рецепти народної медицини. Присутність каменів, що викликають сильні ниркові кольки, що ускладнюють відтік біологічної рідини, є приводом до оперативному втручаннючи дистанційної терапії.

живлення

Дієта при уратах у сечі є основним методом лікування. Поряд із зміною раціону, хворим прописуються медикаменти із лужним ефектом. Крім того, призначаються сечогінні препарати. Пацієнтам категорично заборонено голодувати. Калорійність денного раціонумає становити не менше 2800 ккал. Харчування при уратах у сечі ґрунтується на обмеженому споживанні білків (до 80 г/добу). Строго регламентується споживання рідини: щонайменше 2 літрів щодня. Дотримуватися дієти, що щадить, слід до поліпшення результатів клінічного аналізу сечі.

Продукти
Заборонені	Обмеженого споживання	Дозволені
Бутильована вода	Риба нежирних сортів	Продукти з високим вмістом вітамінів групи В (горіхи, насіння, соєве молоко)
М'ясо, риба жирних сортів	Щавель, капуста, шпинат
Консерви		Молочні продукти
Міцні бульйони		Гарбуз, огірки
Субпродукти
	Сіль, приправи	Солодкі фрукти
	Гострі страви	Кислі ягоди
Копченості		Цитрусові (при оксалатах обмежуються)
Алкоголь		Лужна (мінеральна) вода

Медикаментозна терапія

Консервативне лікування підбирається для кожного пацієнта індивідуально з урахуванням причин та механізмів каменеутворення. Застосування лікарських препаратів спрямоване зміна біохімічного складу урини, крові, виведення уратних конкрементів розміром до 5 мм. З метою покращення процесу розчинення солей сечової кислоти застосовують препарат Блемарен.

Медикамент ефективно справляється з усуненням уратів та оксалатів, але протипоказаний при фосфатурії. Калієво-магнієві препарати, наприклад Аспаркам, допомагають вивести солі. Крім того, застосовуються лікарські засоби, що сприяють зменшенню утворення сечової кислоти та розчиненню конкрементів Збільшення відтоку урини досягається шляхом призначення діуретичних препаратів на рослинній основі.

Назва препарату	Принцип дії	Спосіб застосування	Тривалість застосування
Панангін	Магній є інгібітором кристалізації та агрегації оксалату кальцію.	По 1 таблетці двічі на добу після їди	2-3 місяці
Алопуринол	Знижує активність ксантиноксидази, зупиняє синтез сечової кислоти	Приймається в індивідуально адаптованій дозі	2-3 місяці
Канефрон	Має діуретичну дію, сприяє виведенню із сечею солей	Дорослі – по 50 крапель тричі на добу, діти (старше 6 років) – 25 крапель, молодша вікова група- по 15 крапель 3 десь у день.	Не менше 2 тижнів
Фітолізин	Полегшує виведення дрібних конкрементів із сечею	З пасти готують суспензію, розчиняючи її в теплій, солодкій, кип'яченій воді. Приймають по одній чайній ложці 3-4 рази на добу після їди.	2-8 тижнів
Уролесан	Виводить із організму хлориди, сечовину.	По 1 капсулі 3 рази на день до основних прийомів їжі	Від 5 днів до 1 місяця

Хірургічне втручання

Оперативне видалення каменів із нирок є вимушеним заходом, до якого вдаються у 3-5% випадків. Хірургічне втручання неминуче, якщо є великі коралоподібні утворення, що перешкоджають відтоку сечі. Дроблення конкрементів за допомогою ультразвуку та лазера (літотрипсія) також застосовується вкрай рідко. При уратному камені розміром не більше 2,5 см ефективна малоінвазивна дистанційна літотрипсія. Крім розмірів конкрементів, показаннями до операції можуть бути:

• постійна гематурія (кров у сечі)
• сильні ниркові кольки;
• обтураційна анурія;
• утруднення відтоку сечі, що веде до деформації нирки;
• гострий пієлонефрит.

Народні рецепти

Засоби нетрадиційної медицини можна використовувати для посилення ефекту ліків. Народні цілителі при ураті рекомендує застосування діуретичних, протизапальних фітопрепаратів. Ефективним сечогінним засобом є відвар пів-пали, який готують у пропорції 1 склянку води на 1 ст. л. сухої трави. Суміш томять на водяній бані 20 хвилин, потім остуджують і п'ють по 100 мл перед основними прийомами їжі. Тривалість курсу складає 10 днів. Відновити прийом засобу можна за півроку. Здатністю розчиняти солі мають такі рослини:

1. Петрушка. 2 ст.л подрібненої трави залити 400 мл окропу. Наполягти склад півгодини. Приймати по 100 мл 3-4 рази на день. Курс лікування – 3 тижні.
2. Спориш. Суху траву попередньо подрібнити у блендері. 1 ст. сухої сировини залити склянкою окропу, після чого витримати засіб півгодини. Приймати настій по 50 мл перед основними прийомами їжі. Тривалість лікування – місяць.

Профілактика уратів у сечі

Дотримання питного режиму є основним заходом, що дозволяє запобігти формуванню в нирках піску, каміння. Нормальна робота системи виділення вимагає надходження в організм не менше двох літрів рідини за день. Слід віддавати перевагу мінеральній воді. Доцільно скоротити споживання тваринного білка. Рекомендується повністю відмовитися від здобної випічки, шоколаду, какаосодержащих продуктів. Крім того, для профілактики появи уратів у сечі необхідно:

• виключити із раціону субпродукти, телятину, шпроти;
• відмовитися від копченості, маринованих овочів, консервів, ковбасних виробів;
• міцні бульйони замінити овочевими супами;
• приймати настої та відвари цілющих трав із сечогінним ефектом;
• вести активний спосіб життя;
• щомісяця здавати аналіз сечі;
• щорічно робити УЗД нирок;
• своєчасно лікувати запалення;
• відмовитися від безконтрольного прийому антибіотиків, жарознижувальних засобів.

Відео