Як низький рівень тестостерону викликає безплідність у чоловіків. Чи можна завагітніти, якщо підвищений рівень тестостерону

depositphotos

Про тестостерон

Багато хто помилково вважає, що тестостерон – це властивий виключно чоловікові гормон. Це зовсім не так: тестостерон притаманний жінці настільки ж, наскільки естроген притаманний чоловікові. Ці гормони є основним фактором розвитку первинних та вторинних статевих ознак. Саме їх поєднання та пропорції в організмі людини відповідають за підвищене оволосіння тіла, характер і навіть тембр голосу.

Природно, якщо такі вже не особливо важливі фактори людського життязалежать від хиткого рівноваги ендокринної системи, то вже вагітність жінки - і поготів. Найменші збої та порушення у цій складній системі призводять до досить серйозних та іноді неприємним наслідкам.

Норма вмісту тестостерону в крові жінки приблизно в двадцять п'ять разів нижча за той же показник у чоловіка. Підвищений рівень тестостерону у жінки можна помітити по багатьох різних ознак: голос стає грубішим, на обличчі, руках і ногах волосся росте швидше і густіше, розміри клітора починають поступово збільшуватися, сама жінка стає схильна до сексуальної агресії - або набагато частіше відчуває потяг.

Питання, чи впливає цей фактор на можливість завагітніти, обговорюється й досі, проте відповідь на нього відома вже досить давно. Так, рівень тестостерону прямо впливає на можливість жінки мати дітей.

Вплив тестостерону

Підвищений тестостерон у переважній більшості випадків означає низький рівеньпрогестерону - гормону, що відповідає за підготовку організму жінки до зачаття та виношування дитини. Низький прогестерон, на жаль, здатний зірвати плани жінки на швидкі вагітністьта пологи.

При підвищеному рівні тестостерону у крові у жінки збивається овуляційний цикл. Через це жіноча репродуктивна система не знає, що робити насамперед, і починає працювати не за графіком. Непередбачувана низка менструацій (або їх повна відсутність) серйозно ускладнює планування вагітності.

Крім того, підвищений тестостерон дуже згубно впливає на витікання вагітності. У більшості пацієнток, які втратили дитину внаслідок викидня або завмирання плода, рівень тестостерону в крові щонайменше вдвічі перевищував норму. При високому тестостероні швидше вигоряє молоко: іноді годувати грудьми у таких матерів виходить не довше півтора місяця, що саме по собі дуже мало і позначається згодом на здоров'я та темпи зростання дитини.

Існує маса показників, на які дивиться лікар, щоб правильно оцінити перебіг вагітності та розвиток плода. Будь-які відхилення від норми дозволяють вчасно вжити відповідних заходів та скоригувати ведення вагітності для того, щоб мінімізувати можливі ризики. Одним із найважливіших показниківє вільний тестостерон під час вагітності. На що ж він впливає, які у нього норми, і що робити, якщо гормон у ці норми не вписується?

Тестостерон - це андрогенна речовина, яку виробляють чоловічі статеві залози.

Саме завдяки тестостерону чоловіки мають характерними ознакамивідмінними від жінок - більш розвиненою м'язовою мускулатурою, низьким голосом, більшою силою, рясним волосяним покривом. Цей гормон грає вирішальну рольу формуванні сперматозоїдів, його кількість визначає рівень сексуального потягуу чоловіка.

Якщо у чоловіка м'язи погано розвинені, він має високий голос, волосяний покрив дуже рідкісний або взагалі відсутній, то, швидше за все, причину слід шукати в зниженому рівні тестостерону.

Незважаючи на те, що тестостерон прийнято вважати саме чоловічим гормоном, невеликих кількостяхвін трапляється і в жінок. У жіночому організмійого виробляють яєчники та кора надниркових залоз. Гормон відповідає за конституцію жіночого тіла, формування молочних залоз, волосяний покрив, статеві залози, зростання кістково-м'язових структур, функціонування сальних залоз.

Зрідка у жінок спостерігається підвищений вміст тестостерону, і це можна розпізнати за такими ознаками, як надмірний волосяний покрив, низький голос, нерегулярна менструація і т.д.

Під час вагітності рівень тестостерону починає збільшуватись, оскільки з'являється ще один орган, що виробляє його – плацента. Також певну кількість гормону виділяє і сам плід. Якщо жінка очікує хлопчика, то рівень тестостерону у неї буде трохи вищим, ніж якби вона була вагітна дівчинкою.

Тестостерон при вагітності: норма

У звичайному стані рівень тестостерону у жіночому організмі коливається від 0,25 до 3,75 нмоль/л. У вагітних концентрація гормону підвищується, вона може збільшуватись до 4-х разів у порівнянні зі звичайними показниками.

Немає чітких норм рівня тестостерону у тижнях вагітності. Все розраховується індивідуально, залежно від терміну та статі майбутнього малюка. Найбільшу концентрацію тестостерону зазвичай спостерігають на терміні 8-12 тижнів, а також у середині другого триместру. У пуповинної кровійого рівень завжди дещо нижчий – близько 1,2 нмоль/л. Так плацента оберігає плід від згубної дії високого рівня тестостерону.

Підвищений тестостерон під час вагітності

Якщо у жінки ще на етапі планування вагітності було виявлено перевищення рівня тестостерону в крові, без спеціального лікування у неї можуть виникнути серйозні проблеми із зачаттям. Справа в тому, що тестостерон впливає на формування фолікулів і процес розвитку яйцеклітини, іншими словами, надмірній кількостівін може спричинити відсутність овуляції як такої!

Якщо ж зачаття якимось дивом і відбулося, але кількість тестостерону на ранніх термінах вагітності зашкалює, то це може спричинити подальший викидень.

Підвищений вміст тестостерону в крові називається гіперадрогенією, і вона зустрічається під час вагітності досить рідко. Та ж плацента, яка продукує гормон, регулює кількість його вмісту в крові майбутньої мами, і в разі чого включає захисний режим і починає перетворювати його на естрогени. Проте, не завжди природні бар'єри можуть впоратися з катастрофою, що насувається, тоді головне — вчасно це виявити і допомогти організму зберегти життя своєї майбутньої дитини.

Якщо у жінки вже був у минулому сумний досвід, коли трапився викидень чи завмирання вагітності через високу концентрацію тестостерону, то великі шанси, що історія повториться. Тільки планування вагітності з усіма необхідними обстеженнямита аналізами в силах врятувати ситуацію.

Підвищений вміст тестостерону особливо небезпечний на 4-8 та 13-20 тижнях вагітності, саме в цей період його надлишок може спричинити передчасне переривання вагітності або її завмирання.

Причини високого тестостерону при вагітності бувають різні:

• пухлини яєчників або надниркових залоз,
• спадковість,
• неправильне харчування та ін.

Так що для запобігання небажаних наслідківрівень тестостерону у крові вагітної жінки необхідно ретельно контролювати, щоб вчасно виявити аномалії та скоригувати програму ведення вагітності.

Як правило, для нормалізації рівня гормону в крові призначаються деякі гормоновмісні препарати, які в ідеалі краще пропити до настання вагітності, тобто під час її планування. Якщо ж зачаття вже відбулося, то пити подібні ліки слід лише після призначення лікаря, дуже акуратно, чітко дотримуючись запропонованої ним схеми прийому препарату.

Для зниження рівня тестостерону в крові у вагітної жінки можуть призначатися такі гормональні препарати:

1. Даназол.
2. Дексаметозон.
3. Дігоксин.

Деякі майбутні мами налаштовані проти лікування гормональними препаратами, і їм лікар може порадити приймати ліки рослинного походження, наприклад вечірню примулу або корінь солодки. У поєднанні з комплексом фізичних вправі йогою вони допоможуть досягти максимального ефекту.

Крім того, вагітній жінці з підвищеним тестостероном слідує особливу увагуприділити своєму раціону, роблячи акцент на зелені овочі, сою, рослинна олія, картоплю, мед, натуральні соки, випічку, молочні та продукти з максимальною жирністю.

Припустити, що у вагітної жінки підвищений тестостерон, можна без аналізу крові за такими симптомами:

1. Зміна голосу, його огрубіння.
2. Обриси фігури стають характернішими для чоловіка. широкі плечі, маленькі груди.
3. Сухість, лущення шкіри.
4. Інтенсивне зростання волосяного покриву по всьому тілу.
5. Перепади настрою, з'являється грубість, різкість на адресу співрозмовників тощо.

Помітивши в себе хоча б кілька цих симптомів, жінка повинна негайно розповісти про них своєму лікареві з тим, щоб він якнайшвидше направив її на аналіз крові.

Знижений загальний тестостерон при вагітності

Набагато рідше зустрічається відхилення рівня тестостерону від норми меншу сторону. Це так само дуже небезпечний стан, здатне спровокувати порушення внутрішньоутробного розвиткуплоду. Причин зниженого вмісту гормону в крові може бути маса:

1. Вживання алкоголю, куріння.
2. Збій роботи нирок та надниркових залоз.
3. Захворювання, пов'язані із серцево-судинною системою.
4. Синдром Дауна.
5. Онкологія.
6. Надмірна вага та ін.

Тому, знову ж таки, таке важливе планування вагітності, адже вже на цьому етапі лікар може віднести жінку до тієї чи іншої групи ризику для того, щоб заздалегідь скоригувати хід ведення вагітності для запобігання подібним станам. Так жінкам зі зниженим вмістом тестостерону не рекомендують вагітніти доти, доки рівень гормону не досягне хоча б мінімального нормального значення.

Для підвищення тестостерону лікар може виписати естрогени, барбітурати, наприклад, Кломіфен та Даназол.

Якщо у вагітної знижено рівень тестостерону, то можуть проявитися такі симптоми, як:

1. Зниження лібідо.
2. Сухе ламке волосся.
3. Послаблення голосових зв'язок.
4. Жирові відкладення внизу живота, в області шиї та рук.
5. Розлад сну.
6. Плаксивість, дратівливість та ін.

Діагностика тестостерону під час вагітності

Дізнатися про рівень тестостерону в крові допоможе аналіз крові.

Щоб результат був максимально достовірним, потрібна підготовка:

1. За 12 годин треба припинити їсти, пити в цей час дозволяється тільки звичайну воду.
2. За добу слід виключити надмірні фізичні навантаження, у тому числі сексуальний контакт, а також солону та солодку їжу.
3. Якщо вагітна приймає гормоновмісні препарати, то результат може бути сильно спотворений, тому слід вирішити з лікарем, коли і на який період слід утриматися від прийому ліків.
4. Сильний стрес або емоційна перенапруга може викликати підвищення рівня тестостерону, тому за добу треба намагатися бути в гармонії з собою і не нервувати через дрібниці.

Оскільки забір крові проводиться натще, то бажано, щоб вагітну супроводжував хтось із близьких.

Тестостерон у жінок при вагітності: підіб'ємо підсумки

Тепер ви знаєте, як впливає тестостерон на вагітність, чому так важливо стежити за його рівнем протягом усього терміну гестації. Майбутнім мамам доводиться постійно здавати безліч аналізів та відвідувати різних лікарів, тому що дійсно, багато показників впливають на перебіг вагітності та внутрішньоутробний розвиток плода. Лікар повинен ці показники дивитися в сукупності, оцінюючи їх динаміку та коригуючи ведення вагітності на основі своїх спостережень. Це дійсно важливо, тому не варто нехтувати рекомендаціями лікаря, відкладаючи важливі аналізи та огляди на потім.

Відео «Як знизити тестостерон за допомогою продуктів»

Загальновідомо, що при вагітності жіночий організм зазнає суттєвих гормональних змін. Збільшуються концентрації прогестерону та естрогенів, завдяки чому стає можливим нормальне виношуваннядитини. Але мало хто знає, що рівень чоловічих статевих гормонів – андрогенів – у цей період також змінюється. Найбільше значення серед них належить тестостерону.

Загальні відомості

Тестостерон є основним андрогеном, тобто чоловічим статевим гормоном. У жінки він виробляється фолікулами яєчника та клітинами кори надниркових залоз. А при вагітності з'являються додаткові джерела його синтезу: плацента та організм плода. Причому рівень гормону в нормі вищий у жінок, які виношують хлопчика. Це його активнішою продукцією яєчками дитини. Синтез та секреція андрогену регулюються гіпофізарними гормонами – лютеїнізуючим та фолікулостимулюючим.

Основне біологічне дію тестостерону багатьом стане новиною – він забезпечує поява чоловічих статевих ознак. Гормон також необхідний і для жінки, оскільки бере участь у розвитку молочних залоз, відповідальний за оволосіння та формування фігури. Але цим його роль не обмежується, адже андрогени регулюють інші процеси:

1. Зростання кістково-м'язової системи.
2. Фосфорно-азотистий обмін.
3. Дозрівання яєчників.
4. Діяльність сальних залоз.
5. Настрій та поведінка.

Тестостерон, як і інші гормональні речовини, є вкрай важливим для нормальної роботи організму, а при вагітності особливо. Тому він включений до спектру показників, які необхідно контролювати під час виношування дитини.

Андрогени синтезуються і в жінок, впливаючи на функцію статевої системи та різні ланки обміну речовин. При вагітності їх вміст у крові також схильний до змін.

Норма

Звичайно, що рівень андрогенів у жінок набагато нижчий, ніж у чоловіків. У звичайному стані він знаходиться в межах від 0,25 до 3,75 нмоль/л. А у вагітних він підвищується. Але й у разі норма кожному за періоду гестації своя. Крім того, як було сказано вище, на концентрацію гормону в плазмі та амніотичної рідинивпливає стать майбутньої дитини.

Середнє значення загального тестостерону коливається від 3,5 до 4,8 нмоль/л, тобто приблизно в 3-4 рази вище порівняно з невагітними жінками. Причому найбільші показники відзначаються наприкінці першого (8–12 тиждень) та у другому триместрі. У пуповинній крові його рівень буде нижчим – 1,2 нмоль/л. Це пов'язано з тим, що плацента оберігає плід від підвищеного тестостерону завдяки його перетворенню на естрогени. Рівень вільної фракції також зростає, подвоюючи у третьому триместрі.

При визначенні андрогенів в амніотичній рідині спостерігається його чітка кореляція з віком та статтю дитини. Показники тестостерону при вагітності представлені у таблиці:

Тиждень	Рівень гормону, нмоль/л
	Хлопчик	Дівчинка
	0,07–2,52
	0,25–2,51	0,06–0,35
17–19	0,29–0,80
	0,93–2,91	0,14–0,94
35–40	0,07–0,56

Як бачимо, рівень чоловічого гормону в крові майбутньої матері вищий, ніж у навколоплідних водахоскільки в них андрогени потрапляють з організму дитини, виділяючись через амніотичну оболонку.

Норма андрогенів для жінок у положенні коливається в досить широких межах, що визначається терміном гестації та статтю плода.

Підвищення

Якщо рівень статевого гормону перевищує референсні значення, то говорять про гіперадрогенію. Але справжня вірилізація, тобто поява у жінки чи дитини чоловічих ознакзустрічається досить рідко. Це зумовлено тим, що в організмі вагітної ефективно функціонують захисні механізми, запобігаючи несприятливій дії гормональних речовин. Підвищений рівень тестостерону нівелюється такими факторами:

1. Високий вміст андроген-зв'язуючого білка.
2. Конкурентне зв'язування прогестерону з рецепторами до андрогенів.
3. Пригнічення активації тестостерону у тканинах-мішенях.
4. Плацентарна трансформація андрогенів на естрогени.

Тому навіть при стократному збільшенні концентрації чоловічих гормонів їх рівень у пуповинній крові становитиме не більше ніж 2% від плазмового показника. При цьому закономірно підвищуються естрогени, які пригнічують вплив на тестостеронову активність.

Але навіть сильні бар'єрні механізми що неспроможні повністю захистити плід від надлишку андрогенів. Особливо небезпечно для майбутньої дитини їхній підвищений вміст на 4–8 та 13–20 тижнях. Це пов'язано із загрозою передчасного перериваннявагітності (мимовільного аборту). Також можливе завмирання плода через порушення росту матки.

Причинами підвищення чоловічих гормональних речовин у вагітних можуть бути такі стани:

• Хвороба чи синдром Іценка-Кушинга.
• Синдром полікістозних яєчників.
• Пухлини яєчників, надниркових залоз.
• Захворювання трофобласту.
• Генетична схильність.
• Вживання деяких ліків (наприклад, пероральних контрацептивів).
• Неправильне харчування.

Тому при виявленні найвищих показників тестостерону необхідно проконсультуватися у лікаря. Він призначить додаткову діагностику для з'ясування причин гіперандрогенії та сформує відповідну програму лікування.

Коли рівень чоловічого гормону в крові значно вищий за норму, це може мати несприятливі наслідки для вагітності.

Зниження

Низький рівень тестостерону також становить небезпеку для майбутньої дитини, пов'язану з порушенням її внутрішньоутробного розвитку. Відхилення від нормальних показників спостерігається за таких станів у вагітної жінки:

• Фіброміома.
• Яєчникова дисфункція.
• Пухлини молочних залоз.
• Серцево-судинна патологія.
• Ниркова недостатність.
• Цукровий діабет.
• Надлишкова вага.

Крім цього, зниження чоловічого гормону провокується голодуванням, вживанням алкоголю та курінням. Тим не менш, гіпоандрогенія при вагітності зустрічається набагато рідше, ніж підвищення плазмової концентрації тестостерону.

У період виношування дитини необхідно ретельно стежити за показником рівня тестостерону, особливо в критичні періодиу розвиток плода. Якщо спостерігається відхилення від нормальних показників, потрібно відразу проводити лікувальну корекцію, що дозволить уникнути несприятливих наслідків.

Тестостерон вважається невід'ємним «атрибутом» чоловічого організму, але в крові жінок він також присутній, хоч і в обмеженій кількості.

Які функції він виконує в жіночому організмі? Насамперед бере участь у діяльності репродуктивної системи, а крім того, регулює стан тканин м'язів та кісток, роботу потових та сальних залоз, здоров'я центральної нервової системиі багато іншого.

Особливого значення концентрація цього гормону набуває в період виношування дитини, адже від цього фактора багато в чому залежить здоров'я матері та плода. Що означає підвищений рівень тестостерону при вагітності та яким чином він може вплинути на її перебіг?

Рівень чоловічого гормону при вагітності в кожному конкретному випадку може суттєво відрізнятися, причому якщо майбутня мамачекає хлопчика, показники будуть вищими.

Перед зачаттям, що планується, всім жінкам рекомендується здавати аналізи на так звану гормональну панель, куди входить і оцінка рівня тестостерону.

Це потрібно для того, щоб визначити готовність організму до виношування плода.

Нормальні показники для представниць жіночої статі віком від 20 до 50 років становлять 0,31-3,78 нмоль/л, при прийомі гормональних протизаплідних засобів- 0,45-2,88 нмоль/л.

У жінок, які виношують малюка, концентрація гормону може підвищитися в 2-3, іноді в 4 рази, але чітких меж норми на сьогоднішній день не встановлено. І все ж серйозні відхилення від норми в цей важливий період загрожують деякими ускладненнями, і основне з них - викидень або передчасні роди. Особливо ризик несприятливого результату високий перші тижні, які вважаються критичними для плода.

Особливу увагу на відхилення рівня тестостерону слід звертати до жінок, які мають в анамнезі. мимовільні викидніта завмерлі вагітності. Невиношування часто постає як наслідок підвищення рівня андрогенів.

Про причини

У жіночому організмі за вироблення тестостерону відповідають яєчники та надниркові залози, а в другій половині вагітності цю функцію частково бере на себе плацента. Починаючи з третього триместру в організмі дитини починає вироблятися тестостерон, що також впливає на показники аналізу.

Підвищення рівня тестостерону у вагітної може бути варіантом норми (іноді в третьому триместрі цифри підвищуються в 4-5 разів порівняно з аналогічними показниками у невагітних жінок), але в деяких випадках це явище є серйозною небезпекою.

Воно може бути спровоковане пухлинами в яєчниках, маткових трубахта корі головного мозку, а також порушеннями гормонального фону.

Серйозне зниження рівня даного гормону також може свідчити деякі порушення в організмі, включаючи:

• доброякісні пухлини матки;
• дисфункцію щитовидної залози;
• ожиріння;
• ниркову недостатність;
• злоякісні пухлини молочних залоз

До причин, які викликають підвищення чи зниження концентрації тестостерону, ставляться та інші чинники. Згідно з дослідженнями, у вагітних, що палять, рівень цього гормону часто буває підвищений, а у майбутніх матерів у віці від 30 років, повторнонароджуючих і тих, хто страждає на ожиріння, рівень тестостерону, навпаки, знижується.

Причиною підвищення рівня тестостерону можуть бути похибки у харчуванні. Це явище іноді спостерігається у жінок, які захоплюються вегетаріанськими дієтами.

Симптоми

До загальним ознакам підвищеного рівнятестостерону у жінок належать:

• пересихання шкірного покриву, Що починає лущитися і тріскатися;
• підвищене оволосіння (жорсткі темне волоссяможуть з'явитися над верхньою губою, на підборідді, грудях та сосках);
• огрубіння голосу;
• різке підвищення лібідо;
• випадання волосся на голові; підвищена жирність;
• дратівливість, примхливість;
• зміна фігури ( статура набуває чоловічих характеристик ) .

Під час вагітності підвищення рівня тестостерону може протікати без яскравих симптомів.Але майбутній мамі слід звернути увагу на такі симптоми, як біль у попереку і внизу живота, зміна характеру виділень з піхви, запаморочення і т.д.

Вони можуть свідчити не тільки про підвищення рівня тестостерону, а й про інші проблеми з перебігом вагітності, а також про загрозу аборту.

Наслідки

Від гормонального балансу жінки багато в чому залежить нормальний перебіг вагітності та здоров'я плода.

Високий рівень андрогенів здатний гальмувати, або навіть зупиняти зростання матки, що може загрожувати неприємними наслідками.

Особливо небезпечно його підвищення у першому триместрі, що може спричинити такі ускладнення:

1. Ранній викидень.Як правило, викидні та мимовільні абортиу жінок трапляються терміном до 9 тижнів. Якщо подібні випадки були в анамнезі вагітною, на тестостерон слід звернути особливу увагу.
2. Внутрішньоутробна загибель плода.Іноді вагітні звертаються до лікаря зі скаргами на те, що вони перестали відчувати ворушіння дитини. Одна з причин внутрішньоутробної загибелідитини – підвищення концентрації чоловічих гормонів, які викликають затримку у розвитку та, як наслідок, її загибель.
3. Вади розвитку у дитини.Протягом перших тижнів виношування здійснюється закладка та формування найважливіших органів плоду (головний мозок, серцево-судинна система тощо), і будь-які порушення в цей період можуть призвести до виникнення вад або дефектів.

Чи варто турбуватися про те, що рівень тестостерону у майбутньої мами зріс у кілька разів? Відповісти на це питання важко, тому що все залежить від індивідуальних особливостейорганізму та низки інших факторів.

Згідно з медичною статистикою, підвищення концентрації чоловічих гормонів небезпечне лише для дівчаток – якщо жінка носить хлопчика, загроза зводиться до нуля.

Крім того, в організмі вагітної існує захисний механізм, який забезпечується плацентою – вона не тільки продукує тестостерон, а й трансформує його в естроген, захищаючи матір та плід від негативного впливугормонів.

Лікування

Якщо підвищення рівня тестостерону спричиняє ризик для жінки або плода, вагітною призначається медикаментозне лікування.

До препаратів, які знижують рівень тестостерону, входять Метипред, Дексаметазон, Преднізолон, засоби із вмістом естрогенів.

Самостійний прийом будь-яких медикаментозних препаратівпри вагітності може призвести до неприємних наслідків, тому лікування має відбуватися під контролем дослідного гінеколога-ендокринолога.

Важливу роль нормалізації гормонального рівня грає і харчування жінки. Для зниження рівня тестостерону до раціону слід включити натуральний мед, олію, цукор, жирні молочні продукти, здобні хлібобулочні виробита сою.

Концентрація чоловічого гормону в крові вагітної залежить від цілого ряду факторів і не завжди говорить про небезпеку для здоров'я та життя дитини. Якщо майбутня мама почувається нормально і не відчуває будь-яких загрозливих симптомів, підвищення рівня тестостерону не є приводом для занепокоєння.

Відео на тему

Підписуйтесь на наш Телеграм канал @zdorovievnorme

При зверненні чоловіка до лікаря з підозрою на безпліддя, перше, що робить лікар, - призначає аналіз на рівень андрогенів/естрогенів у крові. Порушення можуть спостерігатись як у результатах спермограми, так і в результатах гормональних аналізів. Чи варто пов'язувати одне з одним?

Тестостерон необхідний для вироблення сперматозоїдів, але його концентрації в тканинах яєчка практично завжди достатньо успішного. Навіть якщо у чоловіка спостерігається абсолютно низький рівень тестостерону в крові (менше 12 нмоль/л), це не означає, що його недостатньо для сперматогенезу. Це підтверджено такими спостереженнями, як те, що чоловіки зберігають здатність до запліднення протягом майже всього життя. Хоча рівень статевих гормонів до 80 років приблизно в 2,5 рази менше, ніж у 20-річному віці (див. рисунок 1).

Рис. 1 - Вікова динаміка зміни рівня тестостерону у чоловіків.

Так, дійсно низький рівень тестостерону може зменшити статевий потяг, якість ерекції та кількість сперматозоїдів у спермі. Однак якість сперматозоїдів все ж таки визначається іншими факторами.

Чи потрібно лікувати низький рівень тестостерону у чоловіків під час планування зачаття?

Тестостерон багато в чому відповідальний за здоров'я чоловіка та якість життя (див. докладніше). Тому при зниженні концентрації андрогену слід проводити відповідне лікування.

Терапія дефіциту тестостерону проводиться для покращення загального стануздоров'я чоловіка, підвищення життєвого тонусу, статевої функції та якості життя в цілому. Але така терапія не пов'язана (або пов'язана безпосередньо) зі збільшенням шансів на зачаття. Більше того, деякі методи лікування андрогенодефіциту призводять до виключення функції сперматогенезу та провокують чоловічу безплідність.

Як здійснювати лікування нестачі тестостерону так, щоб паралельно покращити вироблення сперматозоїдів читайте далі.

Як проводиться лікування андрогенодефіциту при чоловічому безплідді?

Чому не можна використовувати замісну терапію?

Основна причина - це гарантоване зниження природних. Якщо у випадку з ХГЛ стимулюється робота яєчок, тому що на них впливає гормон-попередник, то у разі введення тестостерону необхідність у роботі яєчок зникає - організм отримує тестостерон ззовні. Згодом функція яєчок з вироблення гормонів і сперматозоїдів може зникнути зовсім.

Тим не менш, замісна терапія часто використовується для лікування андрогенодефіциту, якщо збереження функції запліднення не принципово.

Які ще варіанти є, якщо лікування нестачі тестостерону необхідне, а зачаття ще не проведене?

Крім стимулюючої терапії ХГЛ, про яку йшлося вище, є два варіанти:

1. Відкласти лікування андрогенодефіциту до зачаття;
2. та приступити до лікування.

Дивіться відео про підготовку чоловіка до зачаття