Чи дійсно під час вагітності настільки змінюється психіка, що жінка може попросити в аптеці огірків?
Чи може чоловік зрозуміти вагітну жінку?
На консультацію я пішла до головного лікаря міського пологового будинку. Загальний лікарський стаж 22 роки. За цей час спостерігав різних вагітних. І врівноважених і не дуже.- Психологічний станжінки змінюється, це безумовно, – каже Василь. – Під час вагітності жінка легко ображається. Причому на дрібниці. На те, на що у нормальному стані не звернула б уваги. На образу реагує болісно. Начебто без причини може заплакати. Моменти підйому та радості часто чергуються з депресією.
Емоційна неврівноваженість обумовлена зміною у гормональному стані. І вагітність – це не хвороба, це фізіологічний стан.
Як заспокоїти нерви вагітної?
Можна випити валеріанку або «Фітосед» (збір трав, надає заспокійливу дію). Але насамперед має включатися розум. Жінка має знати, що під час вагітності не можна сильно реагувати: ні засмучуватися, ні радіти. При стресових станах виділяється адреналін (гормон мозкової речовини надниркових залоз). Він спричиняє скорочення матки. А це – загроза зриву вагітності. Виникла неприємна ситуація? Краще розвернутися та піти. І не пропускати її через себе.Чоловіки повинні знати про зміни у психіці вагітних. І ставитися до них поблажливо. Пояснити, поговорити. Якщо кохає, під час вагітності на руках носити.
- Вагітність для жінки – це як армія для чоловіка.
Час тягнеться нескінченно, тупієш, гладшає, весь час хочеться спати і їсти. (Не завжди! Не у всіх, – Ред.). Хочеться то солоного, то солодкого, то оселедця, то сметани. Ну, чим не відхилення в психіці?
- Під час вагітності можна хіба що цитрусових та шоколаду, вони викликають алергію. До тридцяти тижнів не обмежуємо пацієнток за кількістю їжі. Але після 30 тижнів треба стримувати себе. Включатиме всю силу волі. Максимально можна набрати 12 кілограмів. Порахуємо: дитина – нехай три з половиною кілограми, кров (додаткова, яка циркулює в організмі вагітної) – три з половиною, плацента – приблизно від 900 грамів до 1200 грамів, навколоплідні води. Буває, що жінка набирає 15 і 20 кілограмів. Це занадто. Схуднути згодом важко. Краще не одужувати. Якщо жінка буде їсти небагато, дитина все одно візьме все, що їй потрібне для організму. Отримає через кров. У голодному блокадному Ленінграді худі, виснажені жінки народжували здорових дітей вагою по три - три з половиною кілограми.
- У чому ще особливості зміни психіки жінок на зносі?
- У вагітних жінок загострюється інстинкт самозбереження, їм хочеться захистити себе, свою дитину, яку вони відчувають у лоні. У них загострюється співчуття, любов до інших дітей.
Жінка починає думати переважно про вагітність. На чоловіка менше звертає уваги. Жінка має материнський інстинкт, У чоловіка такого інстинкту немає.
Чоловік бачить байдужість дружини. І навіть починає ревнувати дітей. Це може спровокувати сімейні конфлікти. Як їх уникнути? Намагатися зрозуміти жінку!
Щоб відчути стан вагітної, чоловікам жартома радять до ніг прив'язувати мішечки з піском. Спочатку за кілограм, а потім і два!
- У вагітних справді ноги бувають дуже важкі, - пояснює Василь. - Особливо надвечір. Адже обсяг крові, що циркулює в організмі вагітної, збільшується вдвічі чи навіть у два з половиною рази. Уявляєте, яке навантаження на організм? Ноги набрякають. Чоловік цього не відчує (без мішечків. – Авт.).
Як вагітній уникнути набряків? Носити зручне взуття. Довго не стоятиму на одному місці. Не перевтомлюватися, відпочивати з піднятими ногами. Менше є солоного.
Ще одна з жартівливих порад чоловікові – спереду до живота прив'язати матрац із водою. Коли одягається-взувається, матрац не відв'язувати. Спати теж із матрацом, на боці.
– У першому триместрі вагітності (до 12 тижнів) спати можна навіть на животі, – уточнює фахівець. - У другому-третьому триместрах – на боці. Руки, ноги можна класти як завгодно. На спині спати небажано. Тому що можна передавити великі порожнинні судини. Вони розташовані за маткою. Перетискання судин може спричинити загрозу переривання вагітності.
Щоб краще зрозуміти вагітну жінку, головний лікар пологового будинкурадить чоловікам: беріть участь у партнерських пологах. З жінками, народжували, були матері, старші сестри, і найбільше – улюблені чоловіки.
– Вони підтримували під час сутичок, – розповідає Василь. - Дехто залишався у пологовому залі при народженні. Дехто під час пологів виходив. У пологовому залі - диван. Можна відпочити, попити чаю.
Коли нашим чоловікам під час партнерських пологів дадуть ножиці? Коли батько зможе перерізати пуповину?
- Поки що ніхто з батьків не виявляв такого бажання. І ми не пропонували. Пологи – це стресова ситуація. Один адекватно поведеться, інший, припускаємо, ні.
Всі метаморфози, що відбуваються в тілі майбутньої матері обумовлені однією-єдиною причиною: її організм, намагається забезпечити нове життя, що зародилося, все необхідні умовидля гармонійного зростання та розвитку.
Коли починаються зміни у організмі жінки під час вагітності?
Зміни в організмі починають відбуватися з першого дня після зачаття. Жінка може зовсім не здогадуватися про своє цікавому становищі, оскільки нічого не змінюється, крім рівня ХГЧ.
Довідка! ХГЧ (Хронологічний гонадотропін) – це гормон, який починає вироблятися тканиною хоріону на 6-8-й день з моменту запліднення клітини. Це один із найважливіших показниківблагополучного зачаття.
Перші тижні вагітностіпроходять для кожної жінки індивідуально: одні зовсім не відчувають жодних змін, інші – страждають від сонливості та апатії, треті, навпаки, стають надто чутливими та сприйнятливими. Все це говорить про перебудову гормонального тла.
У перші два місяцівагітна може зіткнутися з такими змінами:
- Токсикоз - виражається нападами нудоти та підвищеною сприйнятливістю до запахів. Іноді на тлі блювоти жінка трохи втрачає у вазі.
- Частіше сечовипускання - загальний рівень рідини в організмі підвищується, матка починає тиснути на сечовий міхур.
- Набухання молочних залоз - рівень естрогену і прогестерону збільшується, груди стають більшими і чутливішими. Ореол навколо сосків також темніє та збільшується. Іноді стає помітною судинна сітка.
На третьому місяціЗовнішні параметри тіла майже не змінюються, за винятком невеликого збільшення у вазі (1 - 1,5 кг). Токсикоз вщухає, самопочуття покращується. Часті позиви в туалет за малою потребою тепер обумовлені не тільки тиском матки на сечовий міхур, а й формуванням видільної системиу зародка. З незручностей на третьому місяці можна відзначити неконтрольовані зміни апетиту, від голоду до огидної їжі. Частішають головний біль.
На четвертому місяціживіт починає округлятися, і майбутня мама має задуматися про придбання більш вільної та комфортного одягу. Хода стає більш незграбною (живот подається вперед, а спина прогинається назад). Матка починає давити на кишечник, через що з'являються розлади травлення. Набряклість стає більш помітною, особливо на обличчі та кісточках.
П'ятий місяцьдля багатьох майбутніх мам запам'ятовується як час, коли нестача кальцію в організмі відчувається повною мірою. Можуть почати кришитися зуби, випадати старі пломби, ламатися нігті і сіктися волосся. У деяких випадках виникають м'язові судоми. За рахунок збільшення маси тіла вилазять вени на ногах (варикоз).
На початку шостого місяцяжінка з радістю для себе відчуває перші ворушіння немовляти всередині утроби. Те, як округлилися її стегна і живіт помітно навколишнім.
Зверніть увагу!У цей період багато вагітних можуть почати відчувати так звані тренувальні сутички (битви Брекстона Гікса). Вони не болючі і не завдають шкоди.
На сьомому місяціматка піднімається так високо, що починає підпирати діафрагму. Все тіло зазнає сильних навантажень. Багато жінок страждають від сильних болів у спині, а також відзначають збільшення природних виділеньіз піхви. У деяких випадках з'являються розтяжки на тілі.
У вісім місяцівматка стає дуже чутливою до всіх рухів дитини, і жінка відчуває це напругою мускулатури. У багатьох починається пізній токсикоз». З незручностей цього терміну можна відзначити задишку, набряклість, неповороткість та хронічну втому.
Дев'ятий, заключний місяць- це період, коли організм жінки зазнає колосальних навантажень. Сильні болі в спині та великий живітзмушують майбутню матір ходити сильно відхилившись назад. З сосків починає виділятися молозиво.
Які зміни можна спостерігати в організмі під час вагітності:
Щоб зрозуміти, які зміни відбуваються в організмі вагітної, варто розкласти їх на пункти та розглянути кожен окремо.
- маса тіла та обмін речовин
За всю вагітність жінка додає у вазі на 8 – 18 кг. Не варто лякатися цієї цифри, адже вся вага розосереджена за таким принципом:
- Плід,навколоплідні воли, плацентарні оболонки – від 4 до 4, 5 кг.
- Матка- вага матки збільшується з 50-100 г до 1 кг.
- Кров- під час виношування дитини у тілі вагітної жінки додається близько 1 літра крові.
- Жирова тканината тканинна рідина – близько 5 кг.
Довідка!У першій половині вагітності вага збільшується приблизно на 4 кг, у другій – у 2 рази більше.
Обмін речовин жінки перебудовується з урахуванням того, що у утробі росте і живе ще один маленька людина. Вироблення травних ферментів збільшується вдвічі. Жінка повинна скласти собі таке меню, щоб разом із їжею до її організму надходило достатня кількістьпоживних речовин, вітамінів та мікроелементів.
- нервова система
Перші 4 місяці вагітності супроводжуються гальмуванням нервової системи. В більшості випадків майбутня матистає млявою, сонною та апатичною. Таким чином її організм створює всі умови для того, щоб плодове яйцезакріпилося, і ембріон почав розвиватись.
Після 4 місяців ситуація змінюється кардинально: з'являються різкі змінинастрої, загострюється реакція на психічні та фізичні подразники. У деяких випадках з'являються невралгічні болі в попереку.
- органи дихання
на останніх термінахзростаюча матка зміщує діафрагму вгору, проте, це ніяк не впливає на об'єм повітря, що вдихається і видихається. Частота дихання залишається незмінною. Фізіологічні зміни є мінімальними.
- серцево-судинна система, артеріальний тиск
На відміну від дихальної, серцево-судинна система переживає суттєві зміни:
- Зростає обсяг циркулюючої крові:приблизно на 32-му тижні її стає на 35% більше, ніж до вагітності. Це відповідає підвищеним вимогам матки та плода, захищає від синдрому гіпотензії у положенні лежачи на спині та критичної крововтрати під час пологів.
- Змінюється склад крові.Незначно знижується кількість еритроцитів, знижується рівень фолієвої кислоти у плазмі, знижується концентрація гемоглобіну та величина гематокриту. При цьому підвищується кількість лейкоцитів, швидкість осідання еритроцитів та концентрація фібриногену.
- Змінюється артеріальний тиск.У першу половину вагітності знижується артеріальний тиск, а в другу, навпаки, – підвищується. Важливо стежити, щоб стрибки тиску супроводжувалися різким погіршенням самопочуття.
- Підвищується венозний тиск у ногах,а також відбувається здавлювання центральних нервових магістралей. Це може спровокувати варикозне розширення вен, виражену набряклість кінцівок, а в деяких випадках навіть геморой.
- органи травлення та виділення
Зміни у роботі травного трактубагато майбутніх матерів помічають з першими ознаками токсикозу - підвищеним слиновиділенням, сприйнятливістю до запахів, нудотою та блюванням. З'являються незвичайні харчові уподобання або відрази до звичних страв. Крім очевидного:
- прискорюється обмін речовин;
- печінка починає працювати у посиленому режимі, забезпечуючи зневоднення продуктів розпаду;
- з'являється схильність до запорів або діареї, через те, що матка, що росте, тисне на кишечник.
- органи сечовиділення
Сечовидільна система працює за двох, через що майбутня мама змушена вдвічі частіше відвідувати дамську кімнату. Крім того, у міру зростання матка все більше тисне на сечовий міхур, що теж призводить до частих сечовипускань.
Довідка!Під час вагітності тонус м'язових шарівсечовивідних органів значно знижується.
- ендокринна система
Ендокринна система, це свого роду «диригент» репродуктивної функції. Нормальне функціонування гіпоталамуса, гіпофіза та яєчників забезпечує розвиток яйцеклітини та сприяє успішному зачаттю, а вироблювані ендокринною залозою гормони відповідають за формування кісткової тканини та мозку зародка.
Зміни у функціонуванні організму майбутньої матері спричинені впливом залоз внутрішньої секреції. Яєчники трохи збільшуються, і один з них аж до 4 місяців містить жовте тіло, що функціонує.
Потім, продукування прогестерону та естрогенів бере на себе плацента. Поступово збільшується кількість кровоносних судин, що розширюються і обплітають матку.
- шкіра, волосся та нігті
Як би майбутній матусі не хотілося виглядати бездоганно під час виношування дитини, це не завжди виходить через природні фізіологічні зміни.
З вини гормонального сплеску, шкіра на обличчі може стати жирнішою і покритися дрібними прищиками, як правило, це нормальний та оборотний процес.
Довідка!Існує прикмета, згідно з якою псування шкіри на обличчі та погіршення стану волосся – ознака виношування дівчинки.
Під удар потрапляє не тільки обличчя – груди та живіт можуть покритися коричневими. пігментними плямами. Виною тому – зміна діяльності надниркових залоз. Якщо шкіра недостатньо еластична – на животі та стегнах з'являються розтяжки.
Що ж стосується волосся і нігтів, то на їхній стан сильно впливає рівень кальцію в організмі. Як було зазначено раніше - його дефіцит стає особливо помітний на п'ятому місяці вагітності. Волосся може почати випадати, сіктися, а нігті - ламатися і шаруватися. Ситуацію можна скоригувати добавкою в раціон кальційвмісних продуктів та вітамінно-мінеральних комплексів.
Примітно, але втрата волосся на голові може супроводжуватися оволосінням абсолютно несподіваних місць: підборіддя, куприка, «доріжки» від пупка до паху і т.д.
- імунна система
Для наочності, можна уявити, що організм вагітної жінки працює в режимі економії витрати ресурсів, щоб його резервів вистачило і для забезпечення життєдіяльності як матері, так і ембріона, що росте в її утробі.
Специфічний (набутий імунітет) значно знижується, тоді як неспецифічний, навпаки, зростає. Цей процес можна відстежити за складом клітин крові та білків плазми.
Важливо!Вагітній жінці вдвічі простіше підхопити захворювання, що передаються повітряно-краплинним шляхом. Тому перед виходом на вулицю в сезон застуд вдягайте медичну маску.
Як на здоров'я жінки впливає перенесена вагітність?
Якщо жінка ретельно стежить за власним станом і своєчасно усуває наявні недуги, то істотну шкоду їй можуть завдати лише часті, багаторазові пологи, між якими її організм не встигає відновитись. Але, на жаль, далеко не всі породіллі відрізняються міцним здоров'ям, І тому ще на етапі планування варто врахувати все можливі ризикита наслідки:
- Зайва вага:під час вагітності багато жінок набирають зайва вага, який досить складно усунути без систематичних занять спортом та корекції раціону. Далеко не у всіх молодих мам на цей час і сили. Крім того, якщо жінка за своєю генетикою схильна до повноти, вагітність може стати спусковим гачком для розвитку ожиріння.
- Зміни форми грудей.Груди, особливо великі, можуть трохи обвиснути. Крім того, є ризик отримати травми сосків під час годування.
- Розтяжки.Якщо шкіра недостатньо еластична, темні смужки розтяжок можуть залишитися на животі та стегнах на все життя.
- Анеміяяк наслідок великої крововтрати під час пологів.
- Післяпологова депресія.Виникає у жінок, які мають труднощі з прийняттям свого нового статусу.
Але, крім негативних моментівварто відзначити і позитивні. Наприклад, перенесена вагітність позитивно впливає результат ендометріозу і знижує ризик розвитку раку яєчників.
Висновок
Жінка, що носить під серцем дитини насторожено прислухається і придивляється до всіх змін свого самопочуття та зовнішнього виглядуособливо якщо вагітність перша. Ми сподіваємось, що наша стаття допомогла вам розібратися зі своїми відчуттями.
Спеціально для- Олена Кічак
У період виношування дитини жінка кардинально змінюється у фізіологічному та психологічному плані. Змін зазнають усі органи та системи, зовнішній вигляд, самопочуття. Що ж потрібно знати про майбутні зміни при настанні вагітності?
Коли починаються зміни в організмі жінки під час вагітності
Майбутня мати ще не знає про своє цікаве становище, а її тіло вже перебудовує свою роботу. Зміни в організмі починаються з перших днів після успішного зачаття. Це нормально. Майбутня мати ще не відчуває токсикозу, а в її крові вже починає збільшуватися хоріонічний гонадотропін (ХГЛ) - гормон вагітності. Саме його лікарі називають основним розпізнавальним знаком успішного зачаття. ХГЛ дає старт процесу виношування малюка, підготовці організму до пологів.
Треба зауважити, що внутрішні змінивідчуваються по-різному. Одних вже з перших тижнів виношування дитини починає нудити, постійно хилити до сну. Інші можуть взагалі не відчувати ознак ні раннього, ні пізнього токсикозу при тому, що всередині організму все змінюється. Є жінки, які майже не відчуваючи фізіологічних змін, сильно змінюються в психологічному плані. Вони стають уразливими, плаксивими, злими, знервованими. І це також симптоми гормональної перебудови.
Як змінюється тіло під час вагітності по місяцях
Якщо говорити про перші два місяці виношування, то зовнішні параметри жіночого організмупоки що не змінюються. Не відчувається на ранніх термінах і збільшення ваги. Найчастіше навпаки. Токсикоз призводить до того, що майбутня матусявтрачає кілограм-два.
Наприкінці другого або третього місяця деяких вагітних турбує почастішання сечовипускання, що викликається тиском матки на сечовий міхур і загальним збільшенням обсягу рідини в організмі.
Також у перші два місяці жінка може відчувати набухання молочних залоз. Це пояснюється збільшенням рівня естрогену та прогестерону в крові. Також зона навколо сосків темніє та збільшується. Зростає чутливість грудей. У деяких жінок може навіть виступити судинна сітка. Так молочні залози готуються до постачання малюка молоком.
У перші два місяці у жінок іноді трапляються кровотечі. Ступінь їхньої небезпеки може визначити лише лікар.
До кінця третього місяця зовнішні параметри тіла майже змінюються. Якщо у жінки був ранній токсикоз, то самопочуття покращується. Вона й надалі частіше ходить у туалет, але вже через формування видільної системи малюка.
Можуть початися перші запори та печія. Що стосується ваги, то збільшення може скласти кілограм-півтора. До 12 тижнів терміну багато жінок по одягу зауважують, що у них розширився таз.
Незручність на третьому місяці виношування малюка можуть спричиняти відсутність або навпаки підвищення апетиту, головний біль, пігментація на обличчі.
З четвертого місяця спільного життяплоду і мами вже час задуматися про вільніший одяг. Живіт починає рости, але оточуючі цього поки не помічають. До кінця четвертого місяця дно матки знаходиться на 17-18 сантиметрів вище лонної кістки. Саме в цей період у жінки починає змінюватись хода. Верхня частинатулуба відкидається трохи тому, а живіт подається вперед.
Незручності цього періоду - розлад травлення, кровоточивість ясен, непритомність і запаморочення, кровотеча з носа, легкі набряки стоп і кісточок.
П'ятий місяць вагітності багато жінок відчувають нестачею кальцію в організмі. Це проявляється проблемами із зубами. Якщо жінка вживає мало кальцієвмісних продуктів, то можуть випадати пломби, кришитися зуби.
Ще одним симптомом нестачі кальцію можуть бути судоми в ногах.
Зростання матки супроводжується болями внизу живота, запорами, почастішанням нічних сечовипускань. Можуть кровоточити ясна, з'являється варикозне розширення вен гомілок або геморой.
Ще одне, що відбувається в організмі жінки – пігментація шкіри на животі.
До кінця п'ятого місяця виношування малюка жінка відчуває перші ворушіння своєї дитини. Її зростаючий животик помітний оточуючим. А сама вона бачить, як округляються стегна, на них з'являються жирові відкладення.
На шостому місяці термін існує ризик здавлювання великих вен. Це проявляється прогресуючим варикозом, болями в ногах, їх набряками.
До 24 тижня внутрішньоутробного розвиткудитина заповнила порожнину матки повністю. Вона збільшується, розтягується, що відчувають усі органи малого тазу. Жінка помітно кругліє.
У цей період багато вагітних можуть відчувати тренувальні сутички (або, як їх ще називають гінекологи, сутички Брекстона Гікса). Вони не болючі та не небезпечні.
Сьомий місяць вагітності. Матка високо піднімається і вже підпирає діафрагму. Все тіло відчуває навантаження та з'являються регулярні набряки. Багато жінок скаржаться на біль унизу живота, збільшення виділень з піхви, закладеність вух, свербіж шкіри живота, біль у спині. У цей період, як правило, починаються проблеми зі сном, а також можлива поява молозива. Більшість жінок на цей термін помічає розтяжки на тілі.
На восьмому місяці матка дуже чутлива до рухів дитини. Жінка відчуває це напругою м'язів. У багатьох починається пізній токсикоз. В організмі жінки зростає кількість крові приблизно на один літр.
До 36-го тижня матка відсувається від діафрагми, вона відходить вперед, тому що головка малюка притискається до входу в таз.
Незручності восьмого місяця - задишка, запори, що наростають, набряки обличчя і рук, труднощі зі сном, тяжкість при ходьбі, втома. Візуально жінка стає незграбною.
Дев'ятий місяць – період максимального збільшення навантаження на організм вагітної жінки. Живіт спускається вниз. Плацента виробила свої ресурси, тому малюк «наполягає» на житті поза утробою.
Майбутня мама відчуває сильний біль у спині, ногах, внизу живота. Для збереження рівноваги вагітна змушена ходити, відкидаючись назад. Вона ходить повільніше, обережніше.
Грудні залози сильно збільшуються, а поява молозива вже віщує пологи.
Навантаження на організм жінки під час вагітності
Серцево-судинна система пристосовується до додаткових навантажень. Це відбувається за рахунок збільшення маси серцевого м'яза. До сьомого місяця термін об'єм крові в організмі збільшується на один літр. У останньому триместрібагатьох жінок непокоїть підвищення артеріального тиску. Посилюється і діяльність легень. Зростання обсягу повітря, що вдихається, полегшує виведення вуглекислого газу плодом через плаценту. Дещо збільшується до кінця терміну частота дихання.
Величезне навантаження під час вагітності посідає нирки. Вагітна виділяє за добу до 1600 мл сечі, 1200 з них відходить вдень, решта порції - у нічний час. Знижується тонус сечового міхура, а це може призводити до застою сечі та сприяє інфікуванню.
Під впливом гормонів знижується і тонус кишечника, що призводить до частих закрепів. Шлунок здавлюється, частина його вмісту іноді закидатися в стравохід, що викликає печію в другій половині вагітності.
З подвійним навантаженням працює і головний бар'єрний орган – печінка. Вона знешкоджує продукти обміну майбутньої мамита плоду.
Посилюється тиск на суглоби. Особливо рухливими під впливом зростаючої маси тіла стають зчленування тазу.
У молочних залозах зростає кількість часточок, кількість жирової тканини. Груди можуть збільшуватися у вигляді вдвічі. Найбільших змін зазнає матка, яка ускладнює роботу всіх органів малого тазу. Обсяг її порожнини до пологів збільшується приблизно 500 раз. Це відбувається за рахунок збільшення розміру м'язових волокон.
Положення матки змінюється паралельно із зростанням її розміру. Вже до кінця першого триместру орган виходить за межі тазу. Матка досягає підребер'я ближче до пологів. Вона перебуває в правильному положеннізавдяки зв'язкам, які розтягуються та потовщуються. А ось болі, які зазнають у третьому триместрі вагітні, якраз викликаються натягом цих зв'язок.
Оскільки кровопостачання статевих органів посилюється, то на статевих губах можлива поява варикозного розширеннявен. Зростання плоду в утробі матері сприяє збільшенню маси її тіла.
До кінця вагітності у здорової жінкивага збільшується в середньому на 12 кілограмів. Але допускається збільшення від 8 до 18. У першу половину терміну вага може збільшитися на 4-5 кілограмів. У другій половині виношування малюка цей показник удвічі більший. Зазвичай візуально збільшення ваги у повних жінокне видно, а ось худенькі помітно округляються. Вони складніше переносять зростаючу навантаження на організм.
Спеціально для - Діана Руденко
Вагітністьце нормальний (фізіологічний) процес, що протікає в організмі жінки під час внутрішньоутробного розвитку плода. Під час вагітності організм жінки зазнає глибоких перетворень. При нормальному розвитку вагітності всі зміни в організмі жінки спрямовані на створення гармонійних взаємин між організмом матері та організмом плоду, що розвивається. Також, з перших днів вагітності, починається підготовка організму вагітної жінки до майбутніх пологів і годування груддю.
Нижче ми розглянемо докладніше важливі змінив організмі жінки під час вагітності, а також їхнє значення для нормальної еволюції самої вагітності, пологів та періоду годування груддю.
Системи організму, що зазнають змін під час вагітності
З перших днів вагітності організм вагітної жінки піддається глибоким перетворенням. Ці перетворення є результатом злагодженої роботи практично всіх систем організму, а також результатом взаємодії організму матері з організмом дитини.
Зміни нервової та ендокринної системи
Головні ролі у здійсненні перетворень жіночого організму під час вагітності грають нервова та ендокринна системи.
На рівні центральної нервової системи(Головний і спинний мозок) запускаються складні нервові механізми, спрямовані на збереження сталості речовин в організмі вагітної жінки необхідного для нормального розвитку плода. Наприклад, зазначено, що до 39 тижня вагітності, імпульси, що надходять від чутливих рецепторів матки, блокуються лише на рівні спинного мозку, що дозволяє збереження вагітності та попереджає передчасні роди. Зміни у центральній нервової системипризводять до деяких змін настрою та поведінки вагітної жінки. Особливо в перші тижні вагітності жінка може відзначати підвищену дратівливість, втому, сонливість – все це механізми захисту, вироблені центральною нервовою системою для запобігання надмірній втомі вагітної жінки. Зміни нюху (непереносимість деяких запахів), смаку і гастрономічних уподобань, а також нудота, блювання і запаморочення, що приходять, пов'язані зі зміною тонусу блукаючого нерва (нерв, що регулює роботу більшої частини внутрішніх органів).
Добре відомий той факт, що нервова та ендокринна системи перебувають у тісній взаємодії. Особливо чітко це взаємодія проявляється під час вагітності, нормальний перебіг якої є результатом взаємодії цих двох систем. Включення ендокринної системи у розвиток вагітності має місце ще до моменту запліднення. Нормальне функціонування гіпоталамуса (центр головного мозку, відповідальний за передачу нервових сигналів з нервової системи в ендокринну), гіпофіза (центральна ендокринна залоза людини) та яєчників (статеві залози організму жінки), роблять можливий розвитокяйцеклітини та готують жіночу статеву систему до запліднення. З перших днів вагітності і до 10 тижнів, розвиток вагітності підтримується за рахунок гормонів, що секретуються яєчниками. Протягом цього періоду спостерігається інтенсивне зростання плаценти плоду. Плацента, як відомо, крім ролі харчування плода, здійснює і синтез гормонів, необхідних для нормального розвитку вагітності. Основним гормоном плаценти є естріол (його ще називають захисником вагітності). Цей гормон стимулює розвиток кровоносних судин та покращує постачання плоду киснем та поживними речовинами.
У менших кількостях плацента синтезує естрон та естрадіол. Під дією цих гормонів відбувається зростання статевих органів вагітної жінки: матки, піхви, молочних залоз, збільшення обсягу циркулюючої крові в організмі матері (для покращення харчування плода). При порушенні функціонування плаценти (під час різних захворюваньматері або плоду), може наступити переривання вагітностічи порушення розвитку плода (недорозвинення).
Також, плацента синтезує прогестерон, що стимулює розвиток молочних залоз та підготовку їх до лактації. Під дією прогестерону розслаблюються м'язи матки та кишечника. Прогестерон надає гальмуючий вплив на нервову систему, визначаючи описані вище, сонливість та стомлюваність. Важливе значення має вплив прогестерону на розвиток жирової тканини вагітної жінки. Запасання поживних речовин у жировій тканині під час вагітності необхідне забезпечення харчування плоду та утворення молока в післяпологовий період.
Крім гормонів, що синтезуються в плаценті, важливу рольвідіграють різні гормони, що утворюються ендокринною системою організму матері. Слід зазначити, що у початкових етапахРозвиток організму плода не здатний синтезувати багато гормонів, однак вони надходять до нього з організму матері. Так, наприклад, вкрай важливим факторомрозвитку плоду є гормони щитовидної залози. Ці гормони стимулюють утворення кісткової тканини, зростання та розвиток мозку, а також вироблення енергії. Для забезпечення потреб плода організм матері синтезує велику кількість гормонів.
Різні зміни, що приходять, як, наприклад, пігментація шкіри і збільшення ширини кісток і обрисів обличчя, виникають завдяки дії гіпофіза вагітної жінки, що синтезує меланотропін (гормон, що стимулює вироблення пігменту шкіри) і соматотропін (гормон, що стимулює зростання організму).
Зміни процесу обміну речовин
Зміни обміну речовин під час вагітності спрямовані на забезпечення потреб організму, що розвивається, плода. Зрозуміло, що з нормального перебігу обміну речовин, і, отже, розвитку плода необхідне нормальне функціонування обмінних процесів у організмі матері.
Для підвищення кількості їжі, що асимілюється, організм матері виробляє більша кількістьтравних ферментів. На рівні легень підвищується насичення крові киснем. Здійснюється це в основному завдяки збільшенню кількості еритроцитів і підвищенню вмісту в них гемоглобіну.
У крові вагітної жінки відзначається збільшення концентрації глюкози та інсуліну, а також жирних кислот, білків та амінокислот. Всі ці поживні речовини проникають через плаценту в кров плода, забезпечуючи цим організм, що розвиваєтьсяматеріалом для зростання та розвитку.
Важливе значення має зміна обміну мінеральних речовинв організмі вагітної жінки. Спостерігається збільшення концентрації у крові багатьох мінеральних речовин: заліза, кальцію, фосфору, міді, кобальту, магнію. Подібно до поживних речовин ці елементи проникають у кров плода через плаценту і використовуються організмом, що росте, для розвитку.
Під час вагітності підвищується потреба організму жінки у вітамінах. Це пов'язано з посиленням обмінних процесів, як у самому організмі вагітної жінки, так і з тим фактом, що частина вітамінів з організму матері переходить в організм пода і використовується ним для власного розвитку.
Зміни внутрішніх органів під час вагітності
Під час вагітності багато внутрішніх органів зазнають значної перебудови. Ці зміни носять адаптативний характер, і, як правило, недовгочасні і повністю зникають після пологів.
Серцево-судинна системаматері під час вагітності змушена перекачувати більше крові для забезпечення адекватного постачання плоду поживними речовинами та киснем. У зв'язку з цим, під час вагітності, збільшується товщина та сила серцевих м'язів, частішає пульс і кількість крові, що перекачується серцем за одну хвилину. Крім того, збільшується об'єм циркулюючої крові. У деяких випадках збільшується кров'яний тиск. Тонус кровоносних судин під час вагітності знижується, що створює сприятливі умови для посиленого постачання тканин поживними речовинами та киснем.
Усі вищеописані зміни серцево-судинної системи повністю зникають після пологів.
Дихальна система під час вагітності працює посилено. Частота дихання збільшується. Пов'язано це із збільшенням потреби організму матері та плоду в кисні, а також в обмеженні дихальних рухів діафрагми через збільшення розмірів матки, що займає значний простір черевної порожнини.
Найбільш значні зміни, однак, відбуваються у статевих органах вагітної жінки. Ці зміни готують статеву систему жінки до пологів та годування дитини.
Маткавагітної жінки значно збільшується у розмірах. Її маса зростає з 50 р. – на початку вагітності до 1200 р. – наприкінці вагітності. Об'єм порожнини матки до кінця вагітності збільшується більш ніж у 500 разів! Кровопостачання матки значно зростає. У стінках матки збільшується кількість м'язових волокон. Шийка маткизаповнюється густим слизом, що закупорює порожнину каналу шийки матки. Маточні трубита яєчникитакож збільшуються у розмірах. В одному з яєчників спостерігається "жовте тіло вагітності" - місце синтезу гормонів, що підтримують вагітність.
Стіни піхви розпушуються, стають більш еластичними.
Зовнішні статеві органи(малі та великі статеві губи), так само збільшуються в розмірах і стають більш еластичними. Розпушуються тканини промежини. Крім того, спостерігається збільшення рухливості в суглобах тазу та розходження лобкових кісток. Описані вище зміни статевих шляхів мають вкрай важливе фізіологічне значення для пологів. Розпушування стінок, збільшення рухливості та еластичності статевих шляхів збільшує їхню пропускну здатність і полегшує просування по них плоду при пологах.
Шкірав зоні статевих органів та по серединній лінії живота зазвичай стає більш темного кольору. Іноді на шкірі бічних частин живота утворюються «розтяжки» (striae gravidarum), які після пологів перетворюються на білуваті смужки.
Молочні залозизбільшуються у розмірах, стають більш пружними, напруженими. При натисканні на сосок спостерігається виділення молозива (першого молока).
Маса тіла вагітної збільшується у розмірах. Нормальний приріст маси тіла наприкінці вагітності становить 10-12 кг. Або 12-14% від маси тіла вагітної жінки.
Усі описані вище зміни, що настають під час вагітності, слід відрізняти від ознак так званої «уявної» або «хибної вагітності». Хибна вагітність виникає при переконанні невагітної жінки, що вона вагітна. Така ситуація спостерігається у ряді випадків у хворих з психічними чи ендокринними розладами. При цьому сила самонавіювання жінки на стільки велика, що виникають деякі фізіологічні змінихарактерні для справжньої вагітності: збільшення молочних залоз, поява молозива, зникнення менструації Обстеження хворий допомагає встановити діагноз та розпізнати хибну вагітність. Важливо також розпізнати помилкову вагітність від симульованої вагітності, коли жінка знає, що не вагітна, але з деяких міркувань, намагається переконати оточуючих у протилежному.
Бібліографія:
- Коханевич Є.В. Актуальні питанняакушерства, гінекології та репродуктології, М Тріада-Х, 2006
- Савельєва Г.М.Акушерство, Медицина, М., 2000
- Карр Ф. Акушерство, гінекологія та здоров'я жінки, МЕДпрес-інформ 2005
Зміни в організмі жінки під час вагітності підпорядковані єдиній важливій меті – повному забезпеченню умов правильного розвитку, зростання ембріона (плоду).
- Фізіологічні зміни
- Серце та судини
- Варикозне розширення вен
- Геморой
- Органи травлення
- Печія
- Нудота, блювання, запор
- Гормональні зміни
- Зміни грудей під час вагітності
- Імунна система
- М'язи та болі в спині
- Органи дихання
- Сечостатева система
- Матка та шийка матки
З моменту імплантації і до початку пологів вимоги плода неухильно зростатимуть, що спричинить зміни у всіх системах жіночого організму та тканинах:
- ендокринної системи;
- центральній та периферичній нервовій системі;
- серцево-судинної;
- травної;
- видільної;
- в опорно-руховому апараті;
- імунної;
- шкірі та її придатках (волосся, нігті).
Змінюється основний обмін. Плід, що розвиваєтьсябуде змушувати організм вагітної жінки постійно адаптуватися до збільшення навантаження, у зв'язку з цим будуть спостерігатися фізіологічні зміни.
Усі важливі мікроелементи, білки, вуглеводи, жири отримуватиме з материнської крові, через неї ж відбуватиметься виведення метаболітів обміну та розпаду. Це одна з причин зміни смаку, поява, зміни кольору стільця та сечі.
У 85% випадків вагітні не потребують втручання з боку лікарів. Потрібно лише спостереження та психо-емоційна підтримка. 15% - потрапляють до певної групи ризику через присутність хронічних захворювань. Ці жінки вимагають пильного медичного спостереження.
Зміни у серцево-судинній системі при вагітності
Під час вагітності зміни у серцево-судинній системі найістотніші. Тому що зростає обсяг циркулюючої крові. У нормі об'єм крові людини загалом 5 літрів. Кількість крові починає збільшуватися з перших тижнів вагітності і досягає піку на 32 тижні, що на 35-45% більше, ніж поза вагітністю. Внаслідок цього змінюється кількість формених елементів крові.
Внаслідок різкого збільшення обсягу плазми спостерігається фізіологічна гемоделюція – приріст кров'яних тілець (еритроцитів) «відстає» і настає.
Фізіологічно відбувається зміна складу крові. Незначно знижується:
- кількість еритроцитів;
- концентрація гемоглобіну ();
- величина гематокриту;
- рівень фолієвої кислоти у плазмі.
При цьому підвищується:
- кількість лейкоцитів;
- швидкість осідання еритроцитів;
- концентрація фібриногену.
Збільшення обсягу крові відповідає підвищеним вимогам матки та плода, захищає від синдрому гіпотензії у положенні на спині, попереджає критичну втрату рідини під час пологів.
Під час вагітності можуть з'являтися ранні функціональні (іноді середні) систолічні шуми, екстрасистоли (передчасні скорочення міокарда).
Із третього місяця на 10-15 мм. рт. Зб знижується артеріальний тиск. Починаючи з третього триместру, навпаки, характерний підйом артеріального тиску. через периферичну дилатацію - зниження опору судин кистей, стоп, підвищеного метаболізмуі сформованого артеріовенозного плацентарного шунту
Периферична вазодилятація призводить до збільшення секреції носового слизу, що спричиняє дискомфорт. Цей стан називається риніт вагітної, який зникає з результатом вагітності. З'являються скарги:
- на закладеність носа;
- утруднення носового дихання;
- носові кровотечі.
Підвищення венозного тиску в нижніх кінцівках і здавлення центральних венозних магістралей збільшеною маткою сприяє , і геморою.
При вагітності часто виникають набряки. відзначають 50-80% вагітних. Вони локалізуються на нижніх кінцівках, але можуть мати іншу локалізацію – на обличчі, на пальцях рук. Через це відбувається зміна зовнішнього вигляду вагітної. Для таких набряків характерно поступовий розвиток, що плавно поєднується з збільшенням маси тіла. Ще зовнішні зміни на обличчі виникають через дію гормону соматотропіну. Ця речовина пробуджує зони росту кісткової тканини, що збереглися. Може спостерігатися незначне збільшення надбрівних дуг, росте кінчик носа, товщають суглоби пальців.
- Уникати тривалого стояння, сидіння. Необхідно більше рухатися та заохочувати активні фізичні вправи.
- Чи не носити тісний одяг.
- Під час сну ноги повинні перебувати у підвищеному положенні.
- Спати на боці.
- Не можна схрещувати ноги у положенні сидячи.
- Носити еластичні панчохи чи колготки.
Дискомфорт від геморою
Скарги на геморой під час вагітності часто виникають уперше. Щоб уникнути його розвитку, необхідно налагодити роботу шлунково-кишкового тракту. Для цього достатньо трохи змінити дієту за рахунок клітковини. У важких випадках вдаються до лікарським засобаму вигляді супозиторіїв та протигемороїдальних кремів.
Зміни та дискомфорт при вагітності з боку шлунково-кишкового тракту (ЖКТ)
Часті скарги під час вагітності висувають жінки з боку травної системи. Викликано це також фізіологічними змінами:
- зниженням рівня соляної кислоти у шлунковому соку, ферментів;
- зниженням моторики кишечника та травної системи в цілому під впливом;
- збільшенням зворотного всмоктування води із товстого кишечника під дією гормону альдостерону.
Зміна смаку при вагітності – результат зниження чутливості рецепторів смакових сосочків на язиці.
Дискомфорт під час вагітності з боку шлунково-кишкового тракту проявляється в наступному:
- З'являються скарги на нудоту, підвищене слиновиділенняблювоту в результаті зниження рівня соляної кислот та зниження рівня ферменту пепсину
- Змінюються уподобання в запахах, звичні починають дратувати, незвичайні починають подобатися.
- Виникає запор (через гіпотонію кишечника, викликану прогестероном).
Зміни грудей під час вагітності починають проявлятися на ранніх термінах:
- змінюється обсяг грудей (на 2-3 розміри) під впливом естрогену та прогестерону – зростає обсяг сполучної тканини та розвиваються молочні протоки;
- збільшуються обмінні процеси, кровонаповнення, що робить груди більш чутливими і болючими при дотику, на шкірі може з'являтися судинна сітка;
- ростуть соски, коло ареол збільшується (з 3 см до 5 см), вони набувають більш насиченого забарвлення за рахунок підвищеного синтезу мелатоніну (від темно-червоного до коричневого кольору).
на пізніх термінахвисока ймовірність появи рубцевих змін - розтяжок (це наслідок розриву колагенових волокон шкіри грудей) та виділення молозива.
До кінця вагітності збільшується синтез окситоцину, який бере участь у родовому акті.
Зміни в імунній системі під час вагітності
Консультація ортопеда показана при сильного болюякщо вона поширюється на ноги або присутні неврологічні симптоми.
Зміни в організмі під час вагітності. Органи дихання
Дихальна система – зазнає мінімальних змін. Зростаюча матка зміщує діафрагму вгору, але обсяг видиху та вдиху залишається незмінним. Частота дихання залишається в межах фізіологічної – 14-15 за хвилину.
Фізіологічні зміни під час вагітності Сечостатева система
При вагітності зміни в організмі жінки яскраво виражені саме у сечостатевій системі. Нирковий кровотік та клубочкова фільтрація збільшується на 50% (через судини нирок проходить більший об'єм крові з підвищеною швидкістю), що призводить до збільшення обсягу сечі. Тому вагітні починають скаржитися на прискорене сечовипускання. З'являються позиви до сечовипускання вночі. 1-2 походи до туалету за ніч для вагітної – норма.
Під дією прогестерону і тиском матки, що збільшується, на верхній край тазу.
Зміни матки під час вагітності
Очевидно, що відбуваються зміни матки під час вагітності. Вона збільшується у розмірах. Її обсяг до кінця вагітності зростає в 1000 разів, маса становить 1000 г (для порівняння – у невагітному стані маса в межах 70 грам).
З першого триместру матка починає нерегулярно і безболісно скорочуватися - На пізніх термінах вони можуть завдавати значного і відчутного дискомфорту.
На ранніх термінах вагітності шийка матки зберігає свою густину. Перешийок розм'якшується, шийка матки стає рухомішою.
Зміни шийки матки на ранніх термінах вагітності полягають у:
- зміні кольору (внаслідок збільшення кількості судин і кровотоку шийка набуває синюшного кольору);
- положення;
- консистенції (розпушується);
- форми та розміру.
У просвіті шийки формується слизова пробка - механічний та імунний бар'єр для проникнення інфекції в порожнину матки.
У нормі спостерігається зміна виділень обсягу виділень із піхви (під дією естрогену). Слід виключати патологічні виділеннянаприклад, при кандидозній інфекції, яка досить часто турбує жінок у цікавому положенні. Поява кров'янистих виділеньпісля статевого акту дозволяє запідозрити ерозію шийки матки, яка і так стає дуже вразливою.
Стінки піхви стають пухкими і еластичними, статеві губи збільшуються, змінюють колір більш насичений.
Зміни до ЦНС
Перші 3-4 місяці вагітності супроводжуються гальмуванням центральної нервової системи (ЦНС). Підвищується збуджуваність після 4 місяців. Зниження рефлекторної збудливості сприяє розслабленню матки, що забезпечує нормальний розвитоквагітність в організмі жінки.
У зв'язку із змінами у нервовій системі з'являються скарги на:
- сонливість;
- перепади настрою;
- неврівноваженість;
- зміна смакових переваг;
- слинотеча;
- блювання;
- схильність до запаморочення;
- загальну стомлюваність.
Підвищення збудливості переферичних нервів змушує відчувати біль у відповідь на роздратування, яке до вагітності викликало просто неприємні відчуття. З'являються неврологічні болі в попереку, крижах, судомах литкових м'язів.
Зміни в організмі жінки під час вагітності – фізіологічні та не є симптомами захворювання. Вони можуть проявлятися дискомфортом та неприємним відчуттямАле лікування не вимагають, за винятком патологічних станів.
Статті на тему
