THE BELL

Є ті, хто прочитав цю новину раніше за вас.
Підпишіться, щоб отримувати статті свіжими.
Email
Ім'я
Прізвище
Як ви хочете читати The Bell
Без спаму

Кровотеча належить до досить поширених ускладнень, що супроводжують вагітність. Більшість майбутніх мам кров'янисті виділення викликають побоювання, котрий іноді справжню паніку. Дійсно, навіть незначні виділення можуть свідчити про ризик розвитку та збереження плода. Однак не завжди стан сигналізує про загрозу викидня.

Характер кровотечі може бути різним. В одних - це слабкі виділення, що мажуть, без болю, в інших - сильні, часом рясні, що супроводжуються переймоподібними болями внизу живота, ознобом, запамороченням. Згідно зі статистикою, подібна патологія виникає у 20-25% вагітних жінок.

Майбутня мама має запам'ятати: які б не були причини патологічного стану, вона обов'язково має повідомити про них гінеколога. Будь-які виділення, навіть дуже мізерні і які не мають дискомфорту, розцінюються як патологія і можуть бути небезпечними для розвитку плода. Найчастіше діагностують кровотечу у першому триместрі гестації.

Причини патології на ранніх термінах – до 15 тижнів

Іноді невеликі мажучі виділення коричневого або темного кольору виникають на початку вагітності, на 2 тижні. Деякі жінки можуть помилково сприйняти за початок менструації. Насправді це результат прикріплення плодового яйця до стінки матки. Імплантаційна кровотеча може виникнути трохи згодом, навіть на 5 тижні. Воно не є небезпечним і не завдає дискомфорту.

На початку вагітності можлива кровотеча після статевого акту. Якщо воно незначне, побоюватися не варто. Але якщо такі стають регулярними та супроводжуються іншими негативними відчуттями, існує загроза переривання вагітності.

Розглянемо основні причини виникнення кровотечі під час вагітності:

  1. Викидня. Мимовільний аборт у період до 28 тижнів. Він виникає з різних причин. Серед них – патології будови статевих органів, ендокринні та інфекційні захворювання, генетичні патології плода, стреси, надмірні фізичні навантаження чи отримані травми. Дуже високий ризик переривання вагітності, коли кровотеча виникає на 8-му тижні гестації.
  2. . Виникає внаслідок непрохідності труб, коли плодове яйцене може проникнути у порожнину матки для подальшого розвитку. Кровотеча в цьому випадку часто настає на 6-му гестаційному тижні, коли маточна труба не може більше розтягуватися. Це надзвичайно небезпечний стандля жінки, яка потребує негайного оперативного втручання.
  3. . Зазвичай відбувається на ранніх термінах. При вагітності, що завмерла, кровотеча несильна, супроводжується незначними болями в нижній частині живота. Жінці показана обов'язкова госпіталізація для вишкрібання порожнини матки та видалення плодового яйця.
  4. . При цій патології кров'яні виділення супроводжується відходженням дрібних бульбашок. Показано вакуум аспірацію, а іноді і видалення матки.
  5. , міоми, поліпи. Дані новоутворення у порожнині органу не пов'язані безпосередньо з вагітністю, але можуть викликати кровотечі на 3-4 тижні та пізніше.
  6. Інфекційні захворювання. Вони можуть викликати сильну кровотечу, а й завдавати шкоди розвитку плода. Тому такі хвороби вимагають негайного лікування.
  7. Недостатній рівень прогестерону.

Спровокувати невеликі виділенняз домішкою крові можуть деякі процедури, наприклад, забір крові з пуповини (кордоцентез) або дослідження навколоплідної рідини(Амніоцентез).

При викидні відбуваються скорочення матки, яка намагається позбутися плода. Одна з ознак – виділення зі згустками, а іноді разом із фрагментами тканин плодового яйця. Якщо вагітність зберегти не вдалося, та мимовільний абортвідбувся, обов'язковою процедуроюбуде вишкрібання порожнини матки, оскільки навіть незначні залишки плодового яйця можуть стати причиною інфекційного процесу та інших ускладнень. Наявність згустків може також сигналізувати про вагітність, що завмерла.

  • На 10 тижні патологічний станможе виникнути при порушеннях системи згортання крові.
  • На 11-му тижні ризик переривання вагітності знижується, але це не означає, що поява кров'янистих виділень не повинна насторожувати жінку. Вони можуть виникнути після бурхливого статевого акту, фізичної травми або сильного перегріву, наприклад, після відвідин сауни.
  • На 13-15 тижні жінці рекомендовано пройти тести виявлення можливих вад розвитку плода. Такі аналізи дозволять уникнути ускладнень у другій половині вагітності.

Вплив УЗ-дослідження

Сьогодні невід'ємною частиною обов'язкового скринінгу є процедура. Деякі майбутні мами побоюються, що процедура може завдати шкоди дитині. Часто можна почути, що після УЗД у жінки відкрилася кровотеча.

Виділення в цьому випадку незначні, тривають не більше двох діб і не шкодять ні мамі, ні майбутньому малюкові. Їх можуть викликати гіперчутливість внутрішніх статевих органів чи скупчення крові.

Кровотеча у другій половині вагітності

Якщо кровотеча в першій половині вагітності пов'язана з загрозою мимовільного викидня, пізніх термінахвоно найчастіше пов'язане з патологією плаценти.

  • Передлежання плаценти

Виникає у 2-5% вагітних, коли плацента неправильно розташовується. Виділяють повне та часткове передлежання. У першому випадку спостерігають кровотечу червоного кольору без больового синдрому. При частковому передлежанні показано розтин плодового міхура для корекції стану.

Ця патологія становить небезпеку для майбутньої матері, оскільки може викликати геморагічний шок. Вона також негативно впливає на стан майбутньої дитини, збільшуючи ризик початку передчасних пологів.

  • Передчасне відшарування плаценти

Завжди супроводжується кровотечею. Викликати можуть пізній токсикоз, багатоплідність або великий плід, вади серця, фізичні травми (падіння), аномалії розвитку матки У жінок відзначають появу сильного болю внизу живота, підвищення тонусу матки. У плода виникає гіпоксія внаслідок недостатнього отримання кисню та інших корисних у розвиток елементів.

  • Розрив матки

Кров яскраво-червоного кольору, сильні боліу животі свідчать про надмірне розтягнення та витончення стінок матки, руйнування м'язового шару. Виникає при міхуровому заметі або за наявності рубців на матці, що залишилися після попереднього. Лікарі рекомендують не вагітніти після кесаревого розтину як мінімум протягом двох років.

  • Кровотеча із судин плода

Рідкісна патологія, що виникає не частіше одного випадку на 1000 пологів. Причиною може бути пошкодження пуповини чи судин оболонки плода.

Кровотеча у другій половині вагітності є небезпечною тим, що може спровокувати геморагічний шок у матері, передчасні пологи, народження дитини з патологіями розвитку.

Усунення кровотечі

Що робити, якщо вагітність супроводжується значними чи мізерними кров'янистими виділеннями? Насамперед жінка повинна дотримуватися спокою і не піддаватися паніці. Далеко не завжди таке порушення призводить до загибелі плода.

Безумовно, так, за умови своєчасної постановки на облік у жіночу консультаціюта негайному зверненні за медичною допомогою. Навіть якщо виділення незначні та загальне самопочуття хороше, потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря.

Щоб дізнатися, як зупинити кровотечу, необхідно встановити причину виникнення. Для цього жінку направляють здати аналізи та пройти такі діагностичні процедури:

  • загальні аналізи сечі та крові;
  • аналіз крові на ВІЛ та сифіліс;
  • УЗД органів малого тазу;
  • дослідження крові на рівень ХГЛ;
  • дослідження з піхви.

Якщо є підозра на позаматкову вагітність, проводять діагностичну.

Головне завдання лікування на ранніх термінах гестації – це зупинка кровотечі та запобігання викидням.

Лікування передбачає призначення:

  • кровоспинних препаратів – Дицинон;
  • спазмолітичних засобів, що знижують тонус матки - Но-шпа;
  • гормональних препаратів, які забезпечують необхідний збереження вагітності рівень прогестерону – Дюфастон, Утрожестан;
  • седативні препарати (настоянки собачої кропиви, валеріани);
  • вітамінотерапії - Магне В6, вітамін Е, фолієва кислота.

При вагітності показано обов'язкове. Після процедури призначають гормональну терапію та препарати, спрямовані на відновлення функцій кровоносної системи. Якщо у жінки констатують негативний резус-факторПісля вишкрібання їй вводять антирезусний імуноглобулін, щоб перешкодити резус-конфлікту.

Лікування позаматкової вагітності – лише оперативне. Під час хірургічного втручання видаляють плодове яйце, що закріпилося в трубі, або ж саму. маточну трубу.

Після перших успішних результатів лікування, коли вагітність вдається зберегти, жінці показано повний спокій. У ряді випадків рекомендують дотримуватися постільний режим. Інтимне життяпри загрозі викидня повинна бути повністю припинена. Усі призначені лікарські засобинеобхідно приймати протягом тривалого часу, навіть за відсутності кровотечі та задовільного самопочуття. Точні дозування та тривалість прийому визначає лікар.

Лікувальні заходи при передлежанні плаценти залежить від інтенсивності виділень. Якщо вони рясні, призначають негайне кесарів розтиннавіть при недоношеності плода. У надалі жінкапроходить лікування, спрямоване відновлення крововтрати.

При убогих виділенняхобмежуються розкриттям плодового міхура. Однак, якщо цей захід виявляється неефективним і виділення не припиняються, також показано кесарів розтин.

Кровотеча, викликана відшаруванням плаценти, діагностувати складніше, оскільки при цій патології спостерігаються внутрішні кровотечі, що поєднуються із зовнішніми. У 25% випадків зовнішніх виділень немає зовсім. Для зупинки крові проводять кесарів розтин з подальшим лікуваннямщодо відшкодування крововтрати.

Чи може Клексан спричинити кровотечу при вагітності?

Цей препарат застосовують для лікування тромбозів, стенокардії, ниркової недостатності. Відгуки про нього можуть бути суперечливими. Справді, прийом Клексана підвищує ризик викидня, тому його використання допустиме лише під ретельним наглядом лікаря.

Препарат «Клексан»

Крім посилення виділень препарат може викликати такі побічні ефекти як геморой і місцеву алергію. Його призначають у тих випадках, коли ефективність його застосування перевищує можливі ризики.

Клексан протипоказаний при:

  • загрозу мимовільного аборту;
  • цукровий діабет;
  • деяких захворюваннях верхніх дихальних шляхів;
  • туберкульоз.

Застосування Дюфастона

Препарат призначають для заповнення прогестерону. Це гормон, необхідний успішного протікання вагітності. При кровотечі під час вагітності Дюфастон призначають у першому триместрі.

Препарат "Дюфастон"

Розрахунок дозування проводиться індивідуально з урахуванням гормональних порушень пацієнтки, характеру виділень та загального її самопочуття. Найбільш типове дозування – 40 мг разового прийому препарату та подальший прийом 10 мг тричі на добу.

Прийом Дюфастона роблять до повного припинення симптомів загрози переривання вагітності. Надалі можлива зміна дозування для підтримки нормального перебігу виношування дитини.

Як і більшість лікарських засобів, Дюфастон може викликати побічні ефекти. Це можуть бути запальні процесиу нирках, запори, геморой. У ряді випадків можлива поява негативних реакцій з боку печінки (ознаки жовтяниці). За таких побічні ефектипрепарат скасовують. Можлива його заміна іншими препаратами, наприклад, Утрожестан. Негативного впливу розвиток плода Дюфастон не надає.

Самолікування в домашніх умовах за допомогою неперевірених засобів народної медицининеприпустимо! Призначати кровоспинні препарати та інші лікарські засобиможе тільки лікар!

Профілактика

Кожна вагітна жінка має ретельно стежити за своїм самопочуттям. Особливо уважними мають бути майбутні мами, які входять до так званих груп ризику.

Серед профілактичних заходів, спрямованих на уникнення патологічних виділеньпід час виношування дитини можна виділити такі:

  1. Максимальне обмеження фізичної активностіта емоційних стресів.
  2. Уникати їзди на велосипеді, підняття важких речей, швидкого бігу, занять силовими видами спорту, ходіння сходами.
  3. За наявності певних показників звести до мінімуму, а в ряді випадків взагалі виключити статеве життя.
  4. Не користуватися тампонами і проводити спринцювання, які можуть спровокувати посилення виділень.
  5. Пити достатня кількістьрідини (щонайменше 8-10 склянок щодня).

Важливими умовами профілактики є недопущення абортів, грамотне запобігання, лікування гінекологічних захворюваньдо зачаття дитини, народження дітей віком до 35 років.

Кровотеча на ранніх термінах вагітності, а також у третьому триместрі цілком піддається лікуванню. Виконання всіх приписів лікаря дозволить жінці уникнути негативних наслідківі народити здорову міцну дитину.

У статті розглянемо фактори, які провокують кровотечі на ранніх термінах вагітності, які супроводжуються різними симптомами та ті, що проходять безсимптомно.

Причини кровотечі

На ранніх термінах вагітності кровотеча може бути спровокована внаслідок таких обставин:

Поза маткова вагітність- Це стан, коли запліднена яйцеклітина кріпитися не в матці, а в іншому місці (в черевній порожнині, маткових трубах, шийці матки, яєчниках). На самій ранній стадіїсимптоматика аналогічна матковій вагітності: нудота, сонливість, збільшується груди, позитивний тестна вагітність і т.д.

Первинні симптоми починають проявлятися в період з 3 по 8 тиждень після останніх місячних: біль у животі, «мажуть» кров'янисті виділення. Якщо відбувається розрив труби – виникає сильна кровотеча (внутрішня та зовнішня), яка іноді супроводжується втратою свідомості та слабким пульсом. Потрібне оперативне лікарське втручання, оскільки стан вкрай небезпечний для здоров'я та життя жінки.

Для своєчасного виявлення позаматкової вагітності слід регулярно відвідувати лікаря: проходить гінекологічний огляд та УЗД.

  • Мимовільний аборт (викидень)

Це стан, у якому шийка матки відкривається і відбувається частковий чи повний вихід плодового яйця. Відбувається мимовільний аборт до 28 тижнів. Чинники, які можуть спровокувати викидень, такі: резус-конфлікт мами та дитини; розвиток інфекції; будь-якого роду травма чи падіння; сильний стрес та ін.

Симптоми кровотечі

Ниючий або тупий біль унизу живота; кров'яні виділення, на зміну яким приходить кровотеча.

Мимовільний аборт проходить поетапно:

  • загроза викидня - поява ледве помітних кров'янистих виділень, що супроводжується ниючим болем внизу живота;
  • що почався - незначні виділення крові, спастичні болі внизу живота;
  • в ході - рясна кровотеча, спазми в животі;
  • неповний - у виділеннях з'являються згустки темного відтінку, може спостерігатися рясність; супроводжується хворобливими відчуттями.
  • повний аборт - на цьому етапі матка повністю звільняється від плодового яйця, що супроводжується помірною кровотечею. Після цього кровотеча сама припиняється. Вишкрібання все ж таки проводиться, щоб напевно не залишилося частинок.

Чим менше крові втрачає жінка, тим більша ймовірність зберегти вагітність. Як правило, це можливо на перших двох етапах.

  • Пухирних замет

Після зачаття порушується розвиток ембріона, але в зовнішніх ворсинках його оболонки (хорион) з'являються бульбашки, наповнені рідиною. Надалі спостерігається збільшення ворсин у розмірах. Симптоми міхура занесення: відсутність місячних до 4-х місяців; кров'янисті виділення; токсикоз.

Виявити цю патологію можна при проведенні гінекологічного огляду — невідповідність розміру матки передбачуваному терміну вагітності, а при проведенні УЗД у матці не візуалізуватиметься плід (на 20 тижні).

Пухирного замету трапляється вкрай рідко, але все ж таки регулярні обстеження зайвими не будуть. Якщо у жінки був міхурове занесення, наступна вагітністьне рекомендується раніше, ніж через 2 роки (цей час обов'язково проходить під наглядом лікаря).

  • Завмерла вагітність

Завмирання вагітності відбувається до 12-го тижня. Причину завмирання розвитку плода можна з'ясувати діагностичним шляхом. Деякі з них можуть стати: генетичне порушення, інфекційні патології чи гормональна недостатність

Симптоми: незначні виділення крові, біль унизу живота (може бути без болю), зникають ознаки вагітності, спадає набухання у грудях, на УЗД відсутні ознаки життєдіяльності ембріона.

  • Передлежання плаценти

Іноді трапляється, що плацента розміщується надто низько на стінці матки, що викликає кровотечу (після 20-го тижня). Для жінки проходить без болю та інших симптомів. Необхідно пройти кілька обстежень УЗД, щоб виявити цю патологію.

  • Імплантаційна кровотеча

Причиною може стати зачеплена судина при імплантації плодового яйця до матки. Це може спровокувати незначне виділення крові і зовсім не становить небезпеки для ембріона.

Характерною буде: поява незначних виділень приблизно у термін початку місячних і жінка не підозрюватиме про вагітність; може тривати від кількох годин до 2 днів; кровотеча не посилюється; не супроводжується больовими відчуттями.

Кровотеча зі згустками

Якщо при кровотечі жінка виявляє згустки (від червоного до темного) коричневого відтінку) - велика ймовірність, що це частинки тканин ембріона. Жінка при цьому відчуває спазми та біль у животі. Трапляються такі кровотечі на ранніх термінах (до 12 тижнів). Як правило, такої вагітності не зберігають.

Що робити?

При самих незначних кров'янистих виділеннях, а тим більше, якщо вони супроводжуються болем у животі та спостерігається погіршення самопочуття, треба обов'язково відразу звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу.

  • Якщо провідний лікар знаходиться неподалік вашого місцезнаходження — можна самостійно туди дістатися.
  • Якщо кров червоного кольору, а виділення крові рясні — викликайте швидку.
  • Не рекомендується використовувати тампони, скористайтесь прокладками.
  • В очікуванні лікаря або швидкої, приляжте, ноги повинні бути на височини.
  • Не приймайте жодних препаратів для збереження симптоматики, щоб лікар міг правильно діагностувати стан.
  • Якщо при кровотечі жінка втрачає свідомість, її знобить і скаржиться на сильний біль у животі – це може бути через розрив труби (при позаматковій вагітності). Кожна хвилина буде на рахунку. Терміново дзвоніть у швидку.

Будьте здорові!

До зустрічі у наступній статті.

Вагітність - це період тяжкого очікування народження малюка, а також час хвилювань і переживань, особливо у жінки, яка готується стати мамою вперше в житті. Деякі процеси, що відбуваються в її організмі, виявляються страшними та несподіваними. Таким процесом є і раптове виділення крові із статевих органів під час вагітності.

Кровотечі у вагітних найчастіше відбуваються в першому триместрі, і зазвичай це нормальний процес, який не повинен викликати тривоги у майбутньої мами. Адже під час першого триместру йде повна перебудова організму жінки, і поки тіло майбутньої мами лише готується до майбутнього процесу пологів, адаптується до свого маленького «мешканця» – майбутньої дитини. Але бувають і небезпечні видикровотечпід час вагітності, що означає початок розвитку патологій або викидень. Давайте розберемося, що може спричинити виділення крові при вагітності на ранніх термінах.

Причини та симптоми кровотеч при вагітності на ранніх термінах

Кровотечі бувають як слабкі, мажучі, так і досить сильні та рясні, у першому триместрі вагітності вони виникають у 20-30% жінок. У кожного типу кровотеч під час вагітності є свої причини виникнення та симптоми.

Імплантаційна кровотеча на початку вагітності.Симптоми – невелика кількістьз прожилками крові під час вагітності. Їх причина – прикріплення плодового яйця до маткової стінки. Під час цього процесу може статися пошкодження кровоносних судинщо є причиною появи виділень.

Як відрізнити місячні від імплантаційної кровотечі під час вагітності? Така кровотеча іноді нагадує слабкі місячні (триває 1-2 дні) і приходить в один із ними термін, що призводить до плутанини у визначенні дати початку вагітності. Зазвичай імплантаційна кровотеча вважається однією з перших ознак вагітності.

Пошкодження маткового зіва.За сильної фізичного навантаження, а також при необережному статевому акті може статися пошкодження покривів маткового зіва, що призводить до кровотечі. Воно безболісне і зазвичай проходить протягом 4-6 годин. Ушкодження маткового зіва - це, мабуть, найчастіша причина виникнення кровотеч.

Знижений вміст гормону вагітності в організмі.Буває так, що яєчники можуть виробляти недостатня кількістьТоді організм починає «думати», що час запускати процес, що призводить до місячних. Починається відшарування слизової оболонки матки, вона кровоточить, як із менструації.

При нестачі прогестерону прикріплення до стінки матки плодового яйця може проходити зі значними порушеннями, також процес формування плаценти може проходити загальмовано. Інтенсивність кровотеч може змінюватись від ледь помітного до досить рясного. Подібні кровотечі найчастіше спостерігаються у жінок, які лікувалися від безплідності, а також мають нерегулярний цикл менструації.

Проривна кровотеча.Причиною такої кровотечі при ранньої вагітностіє так званий гормональний прорив через сильну зміну гормонального фонумайбутньої мами. Воно схоже на місячні, із чим часто й плутається. Воно буває як у перший місяць положення, так і протягом 3-4 місяців після виникнення вагітності. Найчастіше не становить небезпеки.

Викидня або загроза викидня. 50-60% всіх кровотеч - це загроза невиношування плода, тобто . Перші ознаки – болі, що нагадують сутички, та кров'яні виділенняіз піхви. У той же час зародок все ще «чіпляється за життя», тобто за стінки матки, але як проходитиме вагітність, чи зможе жінка виносити цю дитину – питання відкрите. Причинами загрози викидня найчастіше стають різні інфекції, травми, зневоднення організму

Іноді подібні симптоми - це ознака викидня, що вже відбувся. Біль у животі стихає, кровотеча припиняється, але вже не видно ембріона. Причина викидня, як правило, та сама – інфекція, травма, зневоднення організму або прийом деяких лікарських препаратів. Також поширеними причинами викидня є неправильний розвиток плода, різні генетичні порушення.

Якщо ж викидень начебто відбувся, а кровотеча не припиняється та супроводжується виділеннями згустків крові та тканин, це означає, що викидень неповний. Зародок вже загинув, і шансів зберегти вагітність у цьому випадку немає.

Позаматкова вагітність.Трапляється так, що запліднена яйцеклітина замість того, щоб прикріпитися до стінки всередині матки, залишається в матковій трубі, де і починає благополучно розвиватися. зазвичай є спайки в яйцеводі, запальні процеси в яєчниках та використання спіралей як засобів контрацепції.

Розвиток цієї патології небезпечний для здоров'я, а часом і життя жінки, тому що, розвиваючись і збільшуючись у розмірах, плід може розірвати маточну трубу, що призводить до крововиливів. черевну порожнину. Ознаками позаматкової вагітності є біль у животі, найчастіше з одного боку тіла, мажуть кров'яні виділення. Лікування здійснюється лише оперативним шляхом.

Завмерла вагітність.Причина – відхилення у розвитку ембріона, найчастіше генетичні. Особливих може не мати, за винятком мажучих виділень із статевих органів та болів у животі. Звичайно, ні про які пологи не може бути мови – плід загинув.

Відшарування плаценти.У цьому випадку кровотечі виникають через поступове від стінки матки і скупчення крові в проміжку між ними. Відшаровуватися плацента може по різних причин: порушення в судинній системі, хвороби серця та нирок, ожиріння, вади розвитку матки тощо. Іноді відшарування плаценти спостерігається у жінок, які готуються стати мамою вже не вперше. Симптоми – кровотечі та біль. Відшарування плаценти може призвести до втрати дитини.

Інфекції чи ерозія.Якщо причина кровотечі – то можна особливо не хвилюватися – вона не впливає на перебіг вагітності та її результат. Зазвичай не завдає якихось незручностей майбутній мамітому її можна не лікувати під час вагітності.

Якщо причина кровотечі – інфекція, то лікуватися доведеться у будь-якому випадку, тому що вона може надати сильне негативний впливна розвиток малюка, убити його чи викликати викидень.

Що робити при кровотечі у першому триместрі вагітності

Якщо ви виявили у себе на білизні кров'янисті виділення, варто вжити всіх заходів, щоб запобігти їм:

  • Насамперед, не панікувати та звернутися до лікаря. Гінеколог зможе точно поставити діагноз, використовуючи різні методидосліджень і в разі потреби призначить необхідне лікування, спрямоване на порятунок вагітності Тим більше, що деякі види кровотеч несуть небезпеку і майбутній мамі, і нехтувати ними не варто.
  • При виникненні сильної кровотечі під час вагітності викличте « Швидку допомогу» і приляжте. Варто уникати самостійних «подорожей» до лікарні – найкраще, якщо лікар приїде додому.
  • Після відвідування лікаря обов'язково дотримуйтесь всіх його рекомендацій, по можливості бережіть свої нерви та зменште важкі фізичні навантаження.
  • Якщо вам запропонують залишитися у стаціонарі- Прислухайтеся до цього слушній порадіякщо хочете зберегти вагітність і своє здоров'я.

Щоб знизити ризик виникнення кровотеч, а також ризик розвитку патологій та порушень у протіканні вагітності, слід дотримуватися кількох профілактичних рекомендацій:

  1. Плануйте вагітність. Чим ретельніше ви до неї підготуєтеся – тим краще. Пройдіть повне обстеження свого організму, вилікуйте запалення та різні інфекційні захворювання статевих шляхів.
  2. Найчастіше гуляйте на свіжому повітрі , десь за містом. Краси природи завжди діють позитивно на психо-емоційний стан жінки, а чисте повітря сповнене кисню, яке необхідне для правильного розвитку плода.
  3. Намагайтеся створити навколо себе позитивний емоційне тло , будьте спокійні і частіше радійте, навіть дрібниці.
  4. Відмовтеся від шкідливих звичок - Куріння та алкоголю. Споживайте якнайбільше чисту воду.
  5. Уникайте приймати лікарські препаратизайвий раз, особливо сильнодіючі - вони не завжди позитивно впливають на наш організм.

Відео про кровотечу під час вагітності

У наступному відео, яке ви можете переглянути, лектор Нана Картлосівна Тетруашвілі в рамках IV науково-практичній конференції«Невиношування вагітності» докладно розповість про всілякі кровотечі, а також їх причини.

Дорогі читачки! Після знайомства з нашою статтею про кровотечі на ранніх термінах вагітності ви можете обговорити всі питання, що виникли у васу коментарях. Діліться своїми історіями та досвідом, проблемами та шляхами їх вирішення, допомагайте один одному, не соромтеся та ставте запитання. Тим більше, все в статті одним махом не опишеш, і досвід тих, хто вже залишив позаду «жахи, що кровоточать», буде корисний усім майбутнім мамам.

Можуть сильно налякати, але втрата крові не завжди означає викидень. Кровотечі під час вагітності, особливо у першому триместрі, трапляються частіше, ніж ви думаєте. Тому важливо знати, чому вони відбуваються і що треба робити.

Згідно з дослідженнями, близько 25% опитаних жінок підтвердили, що вони мали кровотечі під час вагітності, а у 8% вони були досить сильні. Більшість випадків відбулися в період з 5 по 8 тиждень і тривали не більше 3 днів.

З тих, хто мав кровотечу, лише 12% жінок пережили викидень. Одноразове виділення крові відбувається у багатьох жінок, але є й ті, у кого вони бувають періодичними протягом усієї вагітності. можуть виглядати як можуть бути краплі, прожилки або виділення, схожі на місячні.

Кровотеча під час вагітності: чи потрібно повідомляти лікаря

Так. Про будь-яку кровотечу під час вагітності слід негайно повідомити гінеколога.

Будь-яке вагінальне виділення крові до 24 тижнів вагітності вважається потенційною загрозою викидня. Після 24 тижня це називається допологова кровотеча.

Тим, хто має негативний резус фактор, потрібно протягом 72 годин після кровотечі обов'язково звернутися до лікаря, оскільки є підозри, що кров дитини може змішатися з вашою. Якщо відбувається змішування, то материнський організмможе розпочати вироблення антитіл проти позитивного резусу крові дитини.

Позитивний резус набагато поширеніший, ніж негативний. Для першої вагітності змішування крові не несе жодних наслідків, але за наступних організм може вирішити, що потрібно атакувати незнайому матерію за допомогою антитіл, якщо у дитини знову буде позитивний резус.

Нижче представлені найбільш часті причиникровотечі під час вагітності Не всі з них страшні та небезпечні. Під час вагітності трапляються невеликі судоми та тягнучі відчуття, і це нормально. Але якщо кровотеча супроводжується сильними болями та судомами, негайно зверніться за допомогою лікарів.

Імплантаційна кровотеча

Проривна кровотеча

У деяких жінок буває те, що називають проривним або в період, коли мали бути місячними. Таким чином, такі виділення виявляються на 4, 8, 12 тижні відповідно. Вони часто супроводжуються відчуттями, які ви зазвичай відчуваєте з місячними, тобто болі в спині, судоми, тяжкість внизу живота, почуття роздутості та занепад сил.

Звичайно, через те, що ви вагітні, місячні не наступають, хоча вам здається, що ви повинні. Під час вагітності гормони запобігають виділенням, але іноді, коли рівень гормонів ще не досяг свого піку і не може зупинити місячні, відбувається прорив - проривна кровотеча.

Так може тривати до 3 місяців, а після цього плацента бере на себе відповідальність за вироблення гормонів яєчниками. Є жінки, у яких проривні кровотечі трапляються практично весь час у період вагітності, і під постійним наглядом лікарів, вони безперешкодно народжують здорових діток.

Загроза викидня або викидня

Згідно з дослідженнями, третина всіх вагітностей закінчується викиднем. медичний термін- Мимовільний аборт). Звучить жахливо, але не варто впадати у відчай, тому що це число включає викидні на дуже ранніх термінах, перші 12 тижнів, коли жінка може навіть не розуміти, що взагалі була вагітна.

Викид такого типу часто відбувається внаслідок пошкодження плода, тобто організм жінки відкидає нежиттєздатний плід.

Якщо ви переступили позначку 14-16 тижнів, можете заспокоїтися.

Найрозумніше утриматися від оголошень усьому світу про свою вагітність до досягнення 2-місячного терміну. Вас, звичайно, може розпирати від емоцій і радості, але у випадку, якщо трапиться викидень, вам буде вдвічі болючіше знову-таки повідомляти про вагітність, що не відбулася. Співчуття важливе, але іноді воно може тільки посилити вашу скорботу про мрії, що розбилися, бути мамою.

Ознаками викидня є кровотечі, судоми, біль у попереку та животі. Жінки часто кажуть, що «не почуваються вагітними», коли трапляється викидень чи кровотеча. Пропадають основні ознаки вагітності - нудота, чутливість грудей і набряклий живіт.

Якщо у вас кровотеча і ви відчуваєте все перераховане, є ризик, що ви втратили дитину. Якщо ви відчуваєте кровотечу, але не відчуваєте, що вагітність припинилася, великий шанс, що це, але загалом дитина в порядку.

Викидень також може трапитися і без кровотечі, що часто називають , коли плід вмирає, але все ще затримується вашим організмом всередині. Ознаки вагітності в такому випадку зникнуть, але зупинку серця у плода можна визначити тільки завдяки ультразвуку. Для видалення померлого плода може знадобитися кюретка.

Кровотечі після статевого акту

Кровотеча після сексу є однією з найпоширеніших причин кровотечі під час вагітності. Це абсолютно нешкідливо та обумовлено збільшенням кровопостачання та розм'якшенням шийки матки. Хоча така кровотеча не є серйозним приводом для занепокоєння, ви все одно повинні повідомляти лікаря. Будьте готові до особистого питання про те, чи був у вас нещодавно секс.

Це не означає, що потрібно припинити займатися сексом, але, можливо, вам доведеться переконати партнера в тому, що вона не нашкодить дитині, що вона надійно захищена в матці, яка знаходиться набагато вище піхви.

Позаматкова вагітність

Виникає, коли запліднена яйцеклітина прикріплюється над матці, а зовні, зазвичай, у маткової трубі.

У вас може виникнути сильний біль внизу живота з одного боку, або біль, що скручує, а також слабкість і нудота. Біль може раптово зникнути, якщо трубка розривається, але повернеться за кілька годин чи днів, і відчуття будуть ще гіршими.

Ця ситуація досить небезпечна. Позаматкова вагітність може призвести до розриву фалопієвих труб і викликати внутрішню кровотечу, що може призвести до безпліддя. Можливо, доведеться видалити фалопієву трубу і припинити вагітність, але це не означає, що у вас будуть проблеми із зачаттям у майбутньому, за умови, що ваш другий яєчник і фалопієва труба здорові.

Плацентарна кровотеча

Ще одне питання, яке ви можете почути на прийомі у лікаря, чи робили вам сканування і як розташована плацента.

Безболісна піхвова кровотеча може виникнути внаслідок аномального розміщення плаценти. Іноді плацента знаходиться дуже низько на стінці матки, а іноді прямо над шийкою матки. Це називається передлежання плаценти і воно відбувається приблизно 0,5% вагітностей.

Неминуче призведе до кровотечі у якийсь момент у вашій вагітності, як правило, після 20 тижнів. Існують різні ступені тяжкості цього стану, але всі вони вимагають повторного УЗД для точного діагнозу. Щоб запобігти загрозі для дитини, вам можуть порекомендувати дотримуватися постільного режиму, запропонувати індукцію або кесарів розтин, якщо плацента продовжує кріпитися до шийки матки.

Іншою причиною кровотечі на пізніших термінах вагітності є відшарування плаценти, коли плацента частково або повністю відокремлюється від стінки матки. Це відбувається приблизно в 1 із 200 вагітностей. Симптоми включають загальні сильні болі і сильну кровотечу. Кровотеча може бути видимою або прихованою в матці, яка буде напружена, щільна, жорстка на дотик і дуже болючим.

Якщо ви палите, у вас високий кров'яний тиск, проблеми з нирками або прееклампсія, у вас високий ризиквідшарування плаценти. Даний станвимагає термінової госпіталізації, і в залежності від тяжкості кровотечі, вам можуть наказати постільний режим, індукцію або кесарів розтин.

Міома матки

Міоми матки є масою з ущільнених м'язів і фіброзної тканини, які можуть знаходитися всередині або зовні стінок матки. Вони можуть бути як проблематичними, так і непроблематичними під час вагітності - це, в першу чергу, залежить від розташування міоми і від того, збільшується вона чи ні.

Єдиної думки лікарів щодо цього немає, але відомо, що гормони, що виробляються при вагітності, можуть викликати як зменшення, так і збільшення міом.

Міому краще видалити ще до вагітності, оскільки існує ймовірність того, що вона призведе до позаматкової вагітності, сильних кровотеч під час вагітності або викидня.

Тим не менш, багато жінок народжують без будь-яких ускладнень. Якщо у вас міома, важливо звернутися до фахівця, щоб розібратися саме у вашій ситуації та визначити наступні дії. Уникайте інтернет-самолікування, оскільки питання серйозне, і не слід довіряти його на розгляд диванних експертів.

Що робити, якщо у мене кровотеча

Якщо термін вагітності більше 20 тижнів, при кровотечі негайно зверніться до лікаря. У жодному разі не використовуйте тампони, якщо ви відчуваєте кровотечу під час вагітності; завжди беріть прокладку.

Якщо кровотеча незначна і у вас немає болю, все одно порадьтеся з лікарем чи медсестрою. Якщо сильна кровотеча (потоком або згустками) і супроводжується судомами живота, болем у спині і болем схожим на відчуття при місячних, негайно викликайте швидку допомогу.

Цілком зрозуміло, ви засмучені, але постарайтеся залишатися спокійною та пам'ятати, що кровотечі трапляються під час вагітності, це не аномалія.

Кров належить вам, а не малюкові, тож продовження цілком здорової вагітностіта народження здорової дитиниможливо і найімовірніше. Не дивуйтеся, якщо за таких скарг на ранніх термінах (до 12 тижнів) вам порадять просто спостерігати і чекати.

Що робити, якщо відбувся викидень

Якщо ви переживаєте викидень, на жаль, ніщо не може зупинити або запобігти цьому процесу. Втрата дитини це завжди біль, розчарування та пригніченість, але найкраще, що ви можете зробити – подбайте про себе фізично та емоційно. Ви не винні в тому, що втратили дитину, і не можете нічого змінити, але є речі, які допоможуть вам почуватися комфортніше фізично:

  1. Постільний режим
  2. Парацетамол/Панадеїн (препарат для зняття спазмів під час місячних)
  3. Грелка чи пляшка теплої водина живіт
  4. Чай та підтримка партнера

Разом з виділеннями можуть виходити і різні грудки тканини, плід, що не розвинувся, але незабаром кровотеча припиниться. Якщо кров не зупиняється, вам потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.

Пам'ятайте, що в більшості випадків кровотеча на ранніх термінах вагітності відбувається спонтанно, а після цього вагітність триває здоровою та неушкодженою.

Як не здасться дивним, але зовсім не будь-яка кровотеча на початку вагітності вказує на патологію, яка потребує негайного медичного втручання. Більше того, можна сказати, що на ранніх термінах вагітності незначні кров'яні виділення вважаються звичайним симптомом, який не є причиною для занепокоєння і не становить небезпеки для нормального перебігу вагітності.

Перші тижні вагітності - це час глобальної перебудови організму жінки, гормональної та фізіологічної. У чому можуть бути причини виділення крові зі статевих шляхів вагітної жінки?

Насамперед, під час закріплення плодового яйця у стінку матки невеликі фрагменти її слизової оболонки можуть відторгатися, що спричиняє появу невеликих кров'янистих виділень з піхви. Ці вагінальні виділення можуть мати коричневий, бурий чи інтенсивно червоний колір. Найчастіше виділення при цьому не рясні і не тривають довше за кілька днів. Іноді вони супроводжуються незначними спазмами, іноді проходять безболісно для вагітної. Саме такого роду кровотечі іноді стають першими показниками вагітності. Повторимо, що це відбувається не тоді, коли вагітність вже встановлена, а під час імплантації плодового яйця, тобто тоді, коли справжня маткова вагітність ще не почалася. Найчастіше за часом такі кров'яні виділення збігаються з часом настання чергової менструації, що і призводить до досить поширеної думки про те, що з настанням вагітності припиняються менструації не у всіх.

Однак після того, як вагітність встановлена, будь-яка кровотеча повинна насторожити вагітну і змусити її негайно з'явитися акушеру-гінекологу, який веде вагітність. Досить поширена причина виділення крові із статевих шляхів у вагітних на ранніх термінах вагітності – це ерозія шийки матки. Відбувається це теж з цілком зрозумілої причини: через посилений приплив крові до матки під час вагітності слизова шийка матки може почати кровоточити, перетворюючись на деяку подобу запальної виразки. У разі ерозії шийки матки у вагітних кров із статевих шляхів з'являється після статевого контакту або зовсім без видимої причини, болем така кровотеча не супроводжується, є незначною і швидко мимоволі припиняється. Крім ерозії, причиною кровотеч у вагітних у першому триместрі вагітності можуть бути поліпи. цервікального каналуі децидуальні поліпи - нешкідливі пухлини, що виростають у матці або шийці матки. Кровотеча при цьому також незначна і не супроводжується болючими відчуттями. Залежно від конкретної ситуації лікар може видалити поліп або дочекатися, поки поліп відпаде сам, як це найчастіше відбувається. Видалення поліпу, що кровоточить, не шкодить перебігу вагітності, так як вишкрібання порожнини матки при його видаленні не потрібно. Паралельно з видаленням поліпа обов'язково проводиться лікування, спрямоване на поповнення крововтрати та на збереження вагітності. Проте бувають інші випадки, коли кровотеча у першому триместрі вагітності служить сигналом у тому, що «не все спокійно в Датському королівстві». Зокрема, можуть починатися з вагінальної кровотечі такі тяжкі ускладнення першого триместру вагітності, як і позаматкова вагітність. Крім того, виділення крові зі статевих шляхів вагітної може говорити про розвиток якоїсь важкої патології шийки матки, аж до онкологічних новоутворень. Інші причини кровотеч включають варикозне розширеннякровоносних судин зовнішніх статевих органів, інфекції піхви

Нагадаємо ще раз: щоб не пропустити перші ознаки цих ускладнень, будь-яка кровотеча у вагітної жінки має бути приводом для звернення до лікаря. Мимовільний викидень - це дуже серйозне ускладнення вагітності, яке виникає на ранніх термінах вагітності і, як правило, починається з кровотечі. Кровотеча, що свідчить про викидень, що починається, може бути незначною і безболісною. Однак воно не припиняється через короткий час, а продовжує наростати і за інтенсивністю і супроводжуючим його неприємним відчуттям. Мимовільний викидень відбувається в кілька етапів: загрозливий викидень, аборт у ходу, неповний і повний мимовільний викидень. Розрізняються ці етапи якраз за інтенсивністю кровотечі та наявністю больового синдрому. При загрозливому викидні кров'янисті виділення зі статевих шляхів вагітної носять вкрай убогий характер, біль, як правило, відсутній або проявляється ниючими відчуттями внизу живота. Матка при цьому ще не змінена, і при активному та своєчасне лікуванняможна зберегти вагітність. Викидень, що почався, характеризується повільною кровотечею, переймоподібним характером болю. Шийка матки на цьому етапі викидня вже може бути злегка укорочена, а зовнішній зів відкритий. Стан жінки при цьому залишається задовільним і при правильному веденні лікування можливе збереження вагітності. Якщо ж пропущений і цей момент, зберегти вагітність практично неможливо, а, крім того, сильна кровотеча при аборті в ходу викликає необхідність термінової госпіталізації, при якій виконується вишкрібання порожнини матки, з відшкодуванням крововтрати, залежно від її об'єму і стану жінки. Кров'янисті виділенняпри неповному викидні значні, мають, зазвичай, темно-червоний колір, у яких можна помітити згустки. Кровотеча супроводжується переймоподібними болями внизу живота. Невідкладна допомогаполягає у вишкрібанні порожнини матки, видаленні залишків плодового яйця; відшкодування крововтрати залежно від її обсягу та стану жінки. Якщо ж відбувся повний викидень, кровотечі немає, оскільки плодове яйце повністю виділяється з матки. Єдине, що повинен зробити в цьому випадку лікар, це провести вишкрібання порожнини матки для того, щоб там не залишалося частин плодового яйця.

При грамотному та своєчасному лікуванні багатьох ускладнень вдається уникнути, наші лікарі завжди прагнуть зберегти вагітність навіть на ранніх її термінах.

THE BELL

Є ті, хто прочитав цю новину раніше за вас.
Підпишіться, щоб отримувати статті свіжими.
Email
Ім'я
Прізвище
Як ви хочете читати The Bell
Без спаму