Оксалати, урати, фосфати – чим розчинити? Фосфатні камені у нирках, їх розчинення, дієта.

Корисне відео

Лекція про лікування сечокам'яної хвороби за допомогою дієти Майкла Грегера в російському озвученні:

Камнеутворення є частою проблемою, характерною для пацієнтів різного віку. За своєю хімічної структурикамені розрізняються. Одним з найпідступніших різновидів конкрементів є коралоподібний. За хімічним складом це фосфатні камені в нирках. Поки каміння невелике, їх можна видалити, роздробити чи розчинити — тактика залежатиме від конкретної клінічної ситуації.

Фосфати консолідують із заснуванням твердих конкрементів. Симптоми патології мало чим відрізняються від сечокам'яної хвороби з камінням іншого хімічного складу. Єдина відмінність - часте в порівнянні з іншими варіантами розвиток коралоподібних конкрецій.

на ранньому етапікамінь із солей ортофосфорної кислоти може нічим себе не проявляти. Тим не менш, у частини пацієнтів спостерігаються такі скарги:

• болі в ділянці попереку з іррадіацією в пахвинну або надлонну ділянку з одного боку;
• дискомфорт, різі та болі в процесі сечовипускання;
• поява кривавих згустків у сечі або її фарбування в бурий відтінок (колір м'ясних помиїв);
• різке підвищення температури;
• зменшення об'єму рідини, що виводиться, аж до повної відсутності сечі;
• набряки на обличчі;
• неконтрольоване підвищення артеріального тиску

Сечокам'яна хвороба з коралоподібним різновидом каменів може маніфестувати пізно, у момент повної обструкції сечовивідних шляхів. Тоді нирка змінюється, як за гідронефрозу. На перше місце виходять прояви. Без операції або термінового штучного виведення сечі ситуація стає небезпечною — можливий розвиток уремії, уремічної коми та набряку легенів аж до смерті.

Фосфатні камені: різновиди

Фосфати, як відомо з курсу шкільної неорганічної хімії, це солі фосфорної чи ортофосфорної кислоти. Залишок її за своїм зарядом належить до аніону. Значить, має бути катіон для утворення твердої солі. Його роль виконують різноманітні хімічні елементи.

Найчастіше у сечі виявляють фосфат кальцію. Таку сіль називають вітлоксітом. При впровадженні у структуру солі гідроксид-аніону утворюється так званий гідроксіапатит. Це притаманно порушень кісткового гомеостазу (переважання процесів резорбції над утворенням нових кісткових балок). Їхнє розчинення за допомогою медикаментів важко.

Ще один різновид, що часто виявляється, — трипельфосфати. Роль катіонного (позитивного зарядженого) залишку виконує комплекс з амонію та магнію. Поява трипельфосфатів пов'язана із персистуванням серед сечових шляхів такої бактерії, як протей.

Фосфати в уріні на тлі інфекцій

Одна з основних причин порушення фосфорного гомеостазу пов'язана з хронічно протікаючим запаленням. Урологи та мікробіологи в один голос стверджують, що персистування мікроорганізмів у сечі (яка в нормі стерильна, бактерій не містить) незмінно позначиться на такому показнику, як рН.

При запальний процесу нирках або сечовивідних шляхах водневий показник зміщується у лужну сторону. Це головна причина утворення фосфатного каміння.

Особливої ​​згадки потребує інфекція, пов'язана з такою бактерією, як Proteus mirabile. Її важлива риса – здатність синтезувати фермент уреазу. Субстрат уреазного ензиму – сечовина. Вона розпадається до вуглекислоти та амонію. Саме останнє з'єднання вбудовується до складу трипельфосфату разом з катіоном магнію та кислотним залишком - ортофосфатом.

Фосфатурія та рН

Враховуючи хімізм освіти основних солей фосфорної кислоти, нескладно зрозуміти, що сприятливим тлом вважається лужне середовище урини. Але не лише хронічні запальні процеси винні у такому зрушенні.

Залужування сечі можливе при нераціональному питному режимі. Щодобово людині необхідно випивати до 2 літрів питної води.

Це не чай та не кава, не перші страви. Лише вода. Така рекомендація переглядається лише при схильності до гіпертонії та наявності застійної серцевої недостатності.

Прийом лікарських засобів- Ще один фактор, що веде до зсуву водневого показника у бік основи. Тому важливо у разі використання кожного нового препарату враховувати його біохімічні властивості. За цим слідкує лікар. Саме тому самолікування так не вітається традиційною медициною.

Інші фактори

Фосфати сечі, виявлені при лабораторному або візуалізуючій дослідженні, виникають не тільки з вищевказаних причин. Існує ще ряд патологічних станівта захворювань, які пов'язані з розвитком фосфатурії.

Ніколи слід виключати аліментарну природу хвороби. Лише небагато людей харчуються більш менш збалансовано. Решта або не можуть приділити цьому часу, виділити фінанси або не мають такого бажання. З фосфатурією може бути пов'язаний дефіцит вітамінів та інших важливих мікроелементів.

Роль неправильно організованого способу життя не потрібно недооцінювати. Великий внесок у каменеутворення робить гіподинамія і зловживання алкоголем. Гіподинамія означає низький рівень фізичної активності. Разом із пристрастю до алкогольним напоямцей фактор є провідним у розвитку такого обмінного захворювання, як подагра.

Ендокринні захворювання призводять до різних метаболічних зрушень. Обмін речовин серйозно страждає. При патології околощитовидних залоз збільшується у крові та сечі концентрація фосфору. Така ситуація при лужному середовищі зумовлює камнеутворення. Тому при гіперпаратиреозі фосфатурія стає провідним проявом.

Ураження печінки та патологія шлунково-кишкового трактувикликають електролітні зміни. У тому числі змінюються співвідношення кальцію, магнію, фосфатів. Тому цирози, гепатити, виразкова хвороба шлунка теж розглядають як етіологічні фактори каменеутворення.

У чому небезпека фосфатних конкрементів

Відмінність фосфатів від каміння іншого хімічного складу у цьому, що лікування вони швидко збільшуються у розмірах. Настає момент, коли конкременти стають коралоподібними, тобто за формою вони повністю повторюють внутрішня будованирки.

Така ситуація вважається найнесприятливішою. Адже ультразвукове дроблення не вдасться застосувати, а ефекту від медикаментозного розчинення не буде ніякого. Єдиний вихід- Оперативне видалення. Іноді доводиться видаляти бруньку цілком.

На тлі утворення каменів загострюються хронічні запальні захворюванняорганів сечовиведення. Їх лікування важко, тому що з'являється рефрактерність по відношенню до застосовуваних схем антибактеріальної терапії.

Грізним ускладненням є ниркова недостатність. Вона настає внаслідок закупорки каменем будь-якого сегмента сечовидільної системи. Рідина з людини не виводиться. Разом з нею затримуються метаболіти та шлаки. Стан прогресивно погіршується.

Діагностика та лікування

При фосфатному камені в нирках лікування та діагностика не відрізняється від звичайної сечокам'яної хвороби. Використовують рутинні аналізи крові, сечі. Застосовуються проби Нечипоренка, Зимницького. Важливо визначати хімічний складсечі та її осаду.

Для візуалізації призначають ультразвукове та рентгенографічне дослідження. Сумнівні ситуації потребують залучення томографії.

Для зупинки каменеутворення та зменшення розмірів конкрементів є кілька підходів. Дієта при фосфатному камені в нирках грає далеко не останню роль у цьому. Вона дозволяє знизити вміст солей фосфорної кислоти, а також зменшити показник рН, тобто зрушити його в кислу сторону.

Рекомендується збільшити в раціоні кількість м'ясної та рибної продукції, злаків, каш, рослинних олій, баштанних культур, меду, кислих фруктів. "Підкислити" урину можна і за допомогою бальнеотерапії - використання мінеральних вод.

У той же час існують продукти, які категорично заборонені до вживання в рамках рекомендованої дієти. Це алкоголь, особливо неміцний, копченість, борошняні вироби, сири, молочні продукти.

Фітотерапія при цьому захворюванні вважається чи не основним методом. Застосовують спеціальні збори, які заварюють як чайний напій та вживають протягом доби. Самостійно збирати трави та готувати відвари не рекомендується, тому що техніку збору та приготування правильно здійснити дуже складно. Найкраще звернутися до аптечної мережі.

Розчинити каміння за допомогою ліків – завдання складне. Вона вимагає дотримання дієти і неухильного виконання рекомендацій лікаря. Часто використовують такі засоби як Цистон, Монурал. При трипельфосфатному камені показано застосування ацетоксигідроксамової кислоти. Її титрують за вагою тіла.

До хірургічних методів відносять подрібнення чи літотрипсію. Витягти камінь можна також за допомогою ендоскопічного або люмботомного розрізу. Метод лікування вибирає лікар, виходячи із клінічної картини.

Фосфатні камені відносяться до найпоширеніших видів конкрементів.

Їхня особливість полягає в тому, що каміння швидко збільшується в розмірах і трансформується в коралові утворення.

Небезпечним ускладненням фосфатів є пієлонефрит.

Що потрібно знати про фосфати?

Враховуючи, що основним компонентом фосфатів є кальцієві солі фосфорної кислоти, це каміння легко діагностується під час рентгенівського обстеження.

Поверхня конкрементів гладка, тому камені не деформують слизову оболонку сечовивідних шляхів. Також при фосфатних конкрементах відсутній характерний для сечокам'яної хвороби симптом гематурія, тобто в сечі відсутня кров.

Оглядова урограма хворого з фосфатним коралоподібним камінням у нирках

Колір каменів варіюється від білого до сірого. Форма і розміри утворень різні.

Головна відмінна особливістьфосфатів – дуже швидкий рісткаміння, що призводить до заповнення порожнини нирки. У найважчих ситуаціях лікування захворювання потребує видалення нирки. Трансформація фосфатів у коралоподібні конкременти може відбутися протягом кількох тижнів. Неміцна структура фосфатів дозволяє активно та успішно використовувати для їх усунення метод літотрипсії (дроблення).

Друга назва фосфатів – інфекційне каміння. Однією з причин появи конкрементом є інфекційні захворювання сечовидільної системи, наприклад пієлонефрити або цистити. В основному, інфекція проникає в сечовивідну систему з кишківника.

Ще однією умовою появи фосфатів є лужна реакція сечі. Нормальний рівень кислотності сечі – 5,5-6 рН – перешкоджає утворенню конкрементів.

Класифікація каміння залежно від виду осаду

Курс терапії у разі фосфатного каміння в нирках передбачає призначення лікувальної дієти, прийом мінеральних вод спеціального складу - всі ці заходи дозволяють нормалізувати кислотність сечі.

Контроль та підтримка нормального рівнякислотності сечі фахівці називають профілактичним заходом сечокам'яної хвороби.

Ускладнення

Усі ускладнення у цій ситуації викликані особливостями перебігу захворювання:

• швидким зростанням каміння;
• значними розмірами утворень;
• поява коралоподібного каміння;
• інфекція.

Підступність патології у цьому, що симптоми виявляються до моменту заповнення камінням всієї порожнини нирки. Гладка поверхняконкрементів не ушкоджує слизові оболонки і не викликає ниркової коліки.

Можливі ускладнення фосфатів:

• ускладнення на фоні інфекції: сепсис, піонефроз, карбункул нирки;
• гостра ниркова недостатність, яка може трансформуватися у хронічну;
• необхідність видалення нирки;
• зморщування нирки;
• розширення ниркової балії та чашок.

При виявленні сечокам'яної хвороби важливо виявити природу походження конкременту. Саме від цього залежить вибір подальшого лікування. , основні засади лікування.

Про те, як проводиться аналіз ниркових каменівчитайте .

Деякі види конкрементів, у тому числі фосфатні камені, піддаються подрібненню за допомогою ультразвуку. Можливо, вам буде цікаво дізнатися про такий метод виведення каменів як дистанційна літотрипсія. Тут все про види літотрипсії, суть процедури та підготовка.

Причини утворення фосфатів

1. Лужна реакція сечі. Кислотність сечі більше 7,0 рН – це потенційна небезпека фосфатних конкрементів. Для регулярного контролю рівня кислотності сечі необхідно використовувати спеціальні тест-смужки, які допоможуть вчасно, в домашніх умовах, виявити симптом хвороби. Проводити тест слід двічі: за годину до їди і через кілька годин після.

Важливо пам'ятати, що в ранковий часрезультати тесту покажуть кисліше середовище сечі (від 5,5 до 6,5 рН), а ввечері – більш лужне (від 6,4 до 7,0 рН).

2. Інфекція сечовидільної системи. Продукти життєдіяльності певних збудників інфекцій призводить до того, що реакція кислотності сечі стає лужною. Внаслідок цього утворюються фосфати.

3. Фосфатурія. У лужній реакції сечі фосфатам ніщо не перешкоджає утворювати кристали, а потім каміння. При цьому утворенню кристалів сприяють кілька факторів:

• неправильна система живлення;
• порушення у роботі паращитовидних залоз;
• зміни у співвідношенні фосфору та кальцію в організмі.

Механізм фосфатурії

Крім перерахованих, можна виділити інші фактори, що сприяють утворенню фосфатів:

• проживання в умовах спекотного клімату;
• прийом певних лікарських засобів протягом тривалого часу;
• нестача вітамінів та мікроелементів;
• недостатній обсяг рідини, що вживається;
• відсутність рухової активності.

Поразка суглобів стопи при подагрі

Причини, спричинені патологіями організму:

• порушення у будові сечостатевої системи;
• патології ендокринної системи;
• збої в обмінних процесах;
• захворювання шлунково-кишкового тракту;
• нерухомість упродовж тривалого часу;
• подагра;
• захворювання печінки.

Симптоматика захворювання

Виділити конкретні симптоми, що вказують на фосфатні конкременти, неможливо. Найчастіше захворювання немає яскраво виражених проявів.Пацієнт скаржиться на симптоми пієлонефриту, що ускладнює діагностику істинної причини дискомфорту.

Ниркова колька – каміння в нирках та сечоводі

У деяких ситуаціях фосфати можуть проявлятися типовими для сечокам'яної хвороби симптомами:

• ниркова коліка (гострий біль, що поширюється на поперек, статеві органи, живіт, внутрішню поверхню стегон та пах);
• кров у сечі;
• дискомфорт у ділянці нирок (проявляється при коралоподібних конкрементах);
• підвищена температура тіла;
• часті позиви до сечовипускання;
• неприємні відчуття при сечовипусканні (печіння, свербіж);
• виділення каменів та піску разом із сечею.

Діагностика патології

Симптоматика хвороби настільки розпливчаста, що діагностувати наявність фосфатів у нирках лише на підставі скарг пацієнта неможливо.

Для цього необхідні додаткові обстеження та аналізи:

• ретельний аналіз сечі (у тому числі осаду);
• ультразвукове дослідження;
• рентгенологічне обстеження;
• тести, що дозволяють виявити ниркову недостатність;
• аналіз крові.

Лікування

Безсумнівно, деякі властивості фосфатного каміння ускладнюють лікування патології, однак, певні властивості дещо полегшують терапію:

– тендітна та ламка структура конкрементів дозволяє успішно застосовувати метод літотрипсії (дроблення);

- Здатність фосфатів розчинятися також використовується фахівцями в лікуванні: достатньо змінити кислотність сечі.

Загалом усі методи лікування фосфатів діляться на консервативні та оперативні.

Консервативні методи терапії:

• лікувальна дієта;
• усунення запального процесу;
• терапія лікарськими препаратами, за допомогою яких можна змінити кислотність сечі;
• терапія мінеральними водами кислої категорії

Оперативні методи лікування:

• літотрипсія (дистанційна та контактна);
• класичні хірургічні операції

Вибір методу лікування МКБ залежить від типу каменю та його розміру. рідко мають на увазі відкриті операції. Чи все каміння можна вилікувати, не вдаючись до операції? Читайте на нашому сайті.

Про те, що таке цистоскопія, які захворювання можна діагностувати за допомогою цього способу читайте в розділі.

Лікувальне харчування

Система спеціального харчування при фосфатних конкрементах спрямована на те, щоб сеча стала кислішою.

Дієта при фосфатних конкрементах

Перелік дозволених продуктів харчування

• будь-які сорти м'яса та риби;
• м'ясні та рибні бульйони;
• каші (на воді);
• олії рослинного та тваринного походження;
• макаронні вироби;
• запіканки;
• гриби;
• цукор та мед;
• зелений горошок;
• гарбуз;
• яблука кислих сортів;
• відвар шипшини;
• кавуни.

Перелік продуктів, вживання яких слід обмежити

• сметана;
• кондитерські вироби;
• горіхи;
• свіжі овочі та фрукти;
• яйця;
• мариновані та консервовані продукти.

Заборонено до вживання

• копчені продукти;
• хлібобулочні вироби;
• молоко та сир;
• каші на молоці;
• супи овочеві;
• алкогольні напої;
• гостра їжа;
• какао.

За добу необхідно їсти не менше чотирьох разів, маленькими порціями. У деяких випадках для повного одужання достатньо лише дотримуватись дієти та багато пити води.

Лікування травами

1. Трав'яний відвар №1.

Необхідні інгредієнти:

• кукурудзяні приймочки (2 частини);
• березове листя (2 частини);
• коріння стальника (1 частина);
• лопух (1 частина);
• ягоди ялівцю (1 частина);
• горець зміїний (1 частина).

Березове листя для лікування нирок

Столову ложку сировини залити склянкою окропу. Прокип'ятити чверть години. Пити тричі на добу по одній склянці.

2. Трав'яний збір №2.

Необхідні інгредієнти:

• фіалка триколірна:
• пташиний горець;
• звіробій;
• корінь кульбаби;
• жвавість.

Усі компоненти поєднуються в рівних пропорціях. П'ять столових ложок сировини залити літром окропу і залишити на годину. Приймати тричі на добу склянку.

Профілактика

1. Регулярно здавати аналізи (сечу та кров).
2. Проходити ультразвукове дослідження нирок.
3. Пити щонайменше двох літрів води.
4. Скоротити споживання білкових продуктів, кави та напоїв з газом, алкоголю та куріння, а також не вживати копченості, сіль та прянощі.
5. По можливості більше рухайтесь.
6. Намагайтеся не допускати відчуття повного сечового міхура. Намагайтеся відвідувати туалет через рівні проміжки часу.
7. Слідкувати, щоб стілець був регулярним.
8. В разі надмірної ваги, необхідно вжити заходів щодо його усунення.
9. Чи не переохолоджуватися.
10. Своєчасно звертатися до фахівців для лікування запальних процесів сечостатевої системи.

Профілактичні заходи необхідні при сечокам'яній хворобі, тому що сприяють не тільки якнайшвидшому одужанню, але також перешкоджають повторного розвиткупатології.

Відео на тему

Досить непоганий трав'яний збір №2, мені сподобався, п'ю його вже близько тижня. Що звичайно важко так це дотримуватися спеціальну дієтуособливо якщо живеш не один і готуєш для всіх одну їжу.

Фосфатні камені - це наслідок розвитку.

Вони дуже небезпечні для організму, оскільки досить швидко ростуть і перетворюються на значні розміри.

Разом із зростанням цих новоутворень розвивається і пієлонефрит.

Сечокам'яна патологія зустрічається досить часто. На неї страждає майже половина населення країни.

Головним симптомом цього захворювання є наявність каменів та піщаних частинок у нирках.

Основна інформація про освіти

Фосфатні камені – гладкі, тому не створюють сильного дискомфорту.

Фосфати - це каміння, яке складається з кальцієвих солей фосфорної кислоти. Саме через такий склад вони легко виявляються під час рентгенографічного дослідження.

Гладкі камені при своєму формуванні не створюють жодних симптомів та хворобливих відчуттів.

Фосфати мають білувато-сірий відтінок. За час свого розростання та розвитку вони можуть бути значних розмірів, що стає головною причиноюоперативного втручання видалення органу.

Іноді ці конкременти називають інфекційними, оскільки виникають внаслідок інфекційних процесів у ШКТ та сечостатевих органах.

Утворення з'являються в лужному середовищі сечі і легко розчиняються. Для їхнього усунення використовують медикаментозну терапію і те, що змінює хвору людину.

Етіологія виникнення

Оскільки хвороби сечостатевої системи провокують появу каміння та порушення функціональності органів, причини розвитку конкрементів залежать від низки факторів.

Наприклад, змінений склад урини призводить до утворення уратів при рівні pH менше 5,5. У нейтральному складі з'являються , а фосфати формуються при ph більше 7,0.

Урологи називають кілька основних причин утворення фосфатів:

Крім цього, причинами появи фосфатів є:

1. Захворювання, що змінюють швидкість утворення урини та кількість кальцію та солей. Такими патологіями вважаються мієломна хвороба та цукровий діабет.
2. Надмірне вживання міцного чаю, шоколаду, кави та какао. Ці продукти підвищують кількість кальцію у сечі. Також провокуючим фактором є їжа з низьким вмістом вітамінів А, Е, Д.
3. Сидячий образ життя. Малорухливість несприятливо впливає роботу нирок, уповільнюючи відтік рідини.

Прояв симптоматики

Ознаки при фосфатному камені дуже схожі на симптоми сечокам'яної хвороби:

Ґрунтуючись на описані скарги пацієнта, не можна ствердно вказати на утворення фосфатів. Потрібно комплексне лабораторне та апаратне обстеження.

Для цього лікар направить хворого на аналіз сечі, УЗД, рентгенографію та томографію. Після підтвердження діагнозу визначають першопричину захворювання.

Методи діагностики

Для постановки точного діагнозу і використовують стандартні процедури – біохімічний та крові, УЗ та рентгенологічне обстеження.

Наявність фосфатного каміння підтверджується при отриманні таких результатів:

• біохімічний аналіз показує підвищену концентрацію в крові магнію та фосфору;
• лабораторні дослідження вказують на те, що цей показник свідчить про те, що присутня бактеріальна інфекція;
• внаслідок клінічного дослідженнясечі було виявлено стабільне підвищення кислотно-лужного рівня понад 7,0.

Головним дослідженням для діагностики фосфатів є УЗ-обстеження або рентген пацієнта. Більшою мірою лікарі використовують ультразвук, оскільки цей вид діагностування дозволяє визначити не лише наявність фосфатних утворень, а й їх розміри та кількість.

Види та методи терапії

Метод лікування фосфатного каміння в нирках визначає лікар індивідуально для кожного випадку.

На рішення лікаря впливає тяжкість перебігу захворювання та індивідуальні характеристики організму пацієнта.

Характер терапії може бути як консервативним, і оперативним. Традиційне лікування спрямоване на розчинення фосфатів, якщо їх можна видалити без оперативного втручання:

• лікування наявних інфекцій;
• дотримання режиму харчування;
• прийом медикаментів, що коригують кислотність сечі;
• Вживання мінеральних вод.

Для розчинення фосфатів та природного виведення їх з організму слід скористатися такими методами:

1. Відновлення активного способу життя та фізичних вправ. Це можуть бути піші прогулянки на вулиці чи біг.
2. Відмова від їжі, яка у великій кількості містить кальцій: алкоголь, солоні та гострі страви, молочні вироби, бобові, копченості, какао, шоколад та зелень. Також слід відмовитися від курячих яєць, фруктів та овочів, які підвищують лужний рівень у сечі.
3. Застосування сечогінних засобів та . Велика кількістьпиття сприяє природному.

Фосфати можна успішно розчинити за допомогою наступних медикаментів:

Оперативне втручання при фосфатах у нирках застосовується вкрай рідко. Зазвичай його замінюють літотрепсією – ультразвуковим дробленням. До хірургічної операції вдаються в тому випадку, коли камінь, що утворився, має дуже великі розмірита іншого способу його витягти більше немає.

Щоб уникнути хірургічної операції, потрібно якомога раніше звернутися до лікаря для постановки точного діагнозу та якнайшвидшого призначення медикаментозної терапії або ультразвукового дроблення.

Якщо ж показано операцію, лікар призначає нефректомію – вилучення каменю або стандартним хірургічним методом. Найбезпечнішою та менш травматичною вважається лапароскопічна нефректомія.

У ході нормального оперативного втручання хірург отримує максимальний доступ до хворого органу, тому може . Єдиний мінус цієї процедури – тривала реабілітація.

Народна медицина

Як доповнення до традиційного лікування можна вдатися і до народним засобам. Але попередньо знадобиться дозвіл лікаря.

Впоратися з фосфатами допоможуть цілющі відвари:

Можливі ускладнення

Через особливості розвитку фосфатного каміння (швидке зростання, значні розміри, супутня інфекція) захворювання може давати певні ускладнення.

Підступність освіти полягає у відсутності явних ознакхвороби на ранніх стадіях, коли невеликого розміручи не приєднується інфекція.

Профілактичні заходи

Як профілактика потрібно регулярно обстежуватися у лікарів різного профілю, здавати кров та урину на аналізи.

Потрібно підтримувати водне навантаження на свій організм. Мінімальний добовий обсяг води, що вживається, повинен становити 2 літри, без урахування інших рідин.

Запобігти сечокам'яній хворобі допоможе також активний спосіб життя, правильне харчування, щоденні фізичні вправита заняття спортом.

Якщо у хворого виявлено фосфатне каміння в нирках, як не дивно, потрібно їсти більше м'яса – це допоможе знизити формування конкрементів. Фосфати швидко зростають і без лікування дають масу ускладнень.

Загальна характеристика

Фосфатні конкременти – різновид каменів, які з'являються у сечовидільній системі при нефролітіазі (мочекамінній хворобі). Вони складаються з кальцієвих солей фосфорної кислоти, легко виявляються за допомогою стандартних методівдіагностики Часто у складі фосфатів знаходяться частинки оксалатів чи уратів.

Характеристики фосфатного каміння такі:

• Поверхня – гладка;
• Колір - білий, сірий;
• Розміри – від піщинки до значних;
• Структура – ​​пориста;
• Особливості – швидко зростають у розмірах.

Фосфати частіше за інші конкременти переходять на більш серйозну стадію – стають коралоподібними каменями, лікувати які без операції практично неможливо. Майже всі випадки тривалої сечокам'яної хвороби з фосфатами супроводжуються хронічним пієлонефритом. Сильного болю або появи крові в сечі не спостерігається. Це обумовлено їхньою гладкістю, відсутністю гострих кутів. У жінок фосфати у нирках трапляються частіше. Лужна природа дозволяє проводити їх розчинення, а крихкість не перешкоджає подрібненню.

Причини появи

Основні причини розвитку цього виду каміння зводяться до таких порушень:

1. Фосфатурія. Збільшення вмісту фосфатів в урині призводить до швидкої кристалізації солей і викликає відкладення каменів у нирках.
2. Порушення кальційфосфорного обміну. Це відбувається при багатьох захворюваннях кісток, ендокринної системи.
3. Лужна реакція сечі. Фосфати можуть зростати тільки в лужному середовищі (pH вище 7,0), такі умови сприятливі для швидкого прогресування хвороби.
4. Хронічні, мляві інфекції сечовивідної системи. Відходи життєдіяльності бактерій вилужують сечу, сприяючи розвитку захворювання. Тому фосфати часто виявляються у людей, які страждають на хронічний пієлонефрит.
5. Низька швидкість утворення сечі. Чим повільніше виробляється урина, тим вищий ризик будь-якого виду сечокам'яної хвороби.

Наступні фактори ризику сприяють розвитку фосфатного нефролітіазу:

• Гіподинамія;
• Рахітоподібні захворювання;
• Остеопороз, тяжкі травми кісток, остеомієліт;
• Хвороби, що спричиняють підвищення рівня кальцію в крові (гіперпаратиреоз, аденома паращитовидної залози, мієломна хвороба);
• Молочно-рослинна дієта або різка відмова від м'яса;
• Зловживання міцним чаєм, кавою, шоколадом;
• Дефіцит жиророзчинних вітамінів Е, Д, А;
• Споживання неякісної води;
• Хвороби обміну речовин.

Симптоми

Клінічна картина поза загостренням проявляється рідко. Але на запущеній стадії, коли камені мають великі розміри, людину починають мучити періодичні болі характеру, що тягне в попереку, внизу живота, що віддають в пах з однієї або двох сторін.

Нерідкими стають порушення сечовипускання, зокрема неповне випорожнення сечового міхура. Хронічний пієлонефритсупроводжується регулярним підвищенням температури до субфебрильних значень. Також можна помітити помутніння сечі через наявність у ній фосфатів. У загостренні, коли камінь застряг у сечоводі, з'являються ознаки ниркової коліки. різкі боліу паху, спині, животі.

Діагностика патології

Запідозрити сечокам'яну хворобу лікар може вже за ознаками, описаними пацієнтом. Але уточнити різновид каменів і призначити лікування можна тільки після більш ретельної діагностики. Методами діагностування цього виду є:

1. Загальний аналіз сечі із мікроскопією осаду (виявляє тип солей у сечовому осаді, наявність запалення, показник реакції сечі).
2. УЗД нирок або рентгенографія (дозволяє оцінити розміри каменів, їх форму та структуру, тип, наявність або відсутність включень інших солей).
3. Біохімічний аналіз крові (необхідний для аналізу кальцій-фосфорного обміну та роботи нирок загалом).

Зазвичай клінічний аналіз сечі показує pH вище 7,0. У сечі та крові підвищений рівень лейкоцитів, а в біохімічному аналізізбільшено фосфор.

Дієта при фосфатному камені

Дієта – найважливіший метод лікування при сечокам'яній хворобі. Без зміни режиму живлення неможливо позбутися фосфатів. Корекція живлення необхідна для підкислення сечі, що сприятиме припиненню росту та розчиненню каменів. З раціону також видаляють їжу, багату на кальцій. Обмежити слід їжу, що викликає зсув реакції сечі в лужний бік:

• солодкі фрукти;
• більшість овочів;
• зелень;
• соуси, кетчуп;
• сир, молоко;
• консерви, копчення;
• молочні каші;
• яйця;
• спеції;
• гостре, жирне;
• шоколад;
• бобові;
• гриби.

Дозволена їжа за такої дієти – м'ясо, риба, тваринні та рослинні жири (помірно), крупи, макарони, борошняні вироби, кислі ягоди, фрукти. З овочів можна їсти спаржу, гарбуз, цибулю, брюссельську капусту. Корисно пити мінеральні води, що підкислюють. Взагалі, пиття має бути рясним, а вода якісною.

Історії наших читачів

«Впоратися з сечокам'яною хворобою я змогла за допомогою простого засобу, Про який дізналася зі статті ЛІКАРЯ-УРОЛОГА з 24 річним стажем Пушкар Д.Ю...»

Лікування

Без впливу на причину патології повністю вилікувати сечокам'яну хворобу неможливо. Важливо впливати на ендокринні порушення, гормональні збої, спосіб життя та обмінні хвороби. Наприклад, при захворюваннях паращитовидної залози лише відповідна терапія допоможе привести до норми кальцій-фосфорний обмін.

Лікування фосфатного каміння в нирках консервативними методами включає такі засоби:

1. Антибіотики, уроантисептики, рослинні засоби при запальному процесі (Канефрон, Цістон).
2. Спазмолітики для знеболювання та прискорення евакуації каміння (Дротаверин).
3. Судинні препарати для покращення кровопостачання нирок (Фентоламін, Серміон).
4. Сечогінні таблетки для прискорення відтоку сечі (Еплеренон, Торасемід).
5. Препарати зміни кислотності сечі (Ависан, Роватинекс).

З трав корисно застосовувати мучницю, лист брусниці, лопух, ялівець, стальник, листя берези, кукурудзяні приймочки. Рекомендуються помірні фізичні навантаження. Часто застосовується літотрипсія (лазерна або ультразвукова) – дроблення каміння, чому сприяє їх структура. При великих конкрементах застосовуються ендоскопічні та оперативні техніки. При схильності до сечокам'яної хвороби важливо вести здоровий образжиття, більше рухатися, а також регулярно здавати аналізи сечі, це дозволить зберегти здоров'я нирок і швидко позбутися проблем.

І трохи про секрети...

Болюче сечовипускання, гострі болі в попереку, помутніння сечі!? Всі ці симптоми свідчить про появу каміння у нирках. Ігнорування захворювань нирок та сечової системи в цілому може призвести до найсумніших наслідків.

А тепер дайте відповідь на запитання: вас це влаштовує? Хіба ж проблеми можна терпіти? А скільки грошей ви витратили на неефективне лікування? Чи можливо правильніше лікувати не слідство, а причину? Правильно - час із цим кінчати! Чи згодні? Саме тому ми вирішили опублікувати посилання на поради Олена Малишева: "Як позбутися каменів у нирках без допомоги лікарів, в домашніх умовах?!"