Геморой у дітей. Основні симптоми геморою у дитини

Геморой у дітей діагностується нечасто і пов'язаний із недостатнім розвитком судинних кавернозних тіл у стінках кишківника. Здебільшого це проблема дорослих людей. Захворювання спостерігається у старшому шкільному віці, коли сформувалися венозні сплетення. Але іноді зустрічається навіть у немовляти. Геморой у новонароджених утворюється рідко, частіше діагностуються тріщини у стінці заднього проходу.

Суть змін - та сама, що й у дорослих: ректальні вени варикозно розширюються з подальшим формуванням вузлів. За статистикою, хворіє 32% дітей віком від 3 місяців.

Причини патології ректальних вен у дітей та дорослих різні. У немовлят і дошкільнят існує низка факторів ризику, властивих лише цього віку. Збільшений зовнішній вузлик виявляється випадково при дефекації, плачі чи напруженні, коли вони випинаються навколо ректального отвору. У розслабленому стані шишки не видно. У дітей старшої вікової групи основні клінічні прояви подібні до таких же симптомів у дорослих: турбує свербіж або печіння, іноді з'являється відчуття стороннього тіла в області прямої кишки, червона кров у калі.

У новонародженості та дитинстві

Новонароджений (28 днів з моменту народження) та немовлят (від 4-х тижнів до однорічного віку) ще не можуть скаржитися на свій стан. Визначити патологію можна за неспокійною поведінкою, плачу, зовнішніми ознаками.

Часті причини геморою в цьому віці:

• уроджена патологія судин у вигляді розширення вен малого тазу;
• сильний плач, що часто повторюється;
• дисбактеріоз;
• кишкові кольки;
• запори;
• механічне подразнення прямої кишки

При значному вродженому розширенні венозних сплетень клінічна симптоматика визначається в перші тижні після народження: відбувається випадання вузлів, що утворюються. Цьому сприяє сильний плач, дефекація.

За наявності геморойного вузла шишка починає вилазити і стирчати в просвіті прямої кишки, коли дитина плаче або напружується через метеоризму. На початковій стадії, коли вузол невеликий, це протікає безсимптомно. При збільшенні його розмірів кишковий канал звужується, що перешкоджає нормальному виходу калових мас. Великі шишки і у немовляти в рік, і у півторарічної дитини супроводжуються різними клінічними проявами:

• запором чи проносом;
• дискомфортом чи болем у кишечнику;
• здуття живота.

Дитина неспокійна, погано їсть і спить, постійно кричить, що посилює застій у венозних вузлах. Дисбактеріоз провокує появу метеоризму та запору. Порушення біоценозу кишечника у бік переважання патогенної мікрофлори наводить:

• до запалення кишки;
• до утворення твердих калових мас;
• до метеоризму.

Слизова оболонка кишечника травмується: можуть утворюватися тріщини, які стають вхідними воротами інфекції. Підвищене газоутворення викликає біль та різь. При об'єктивному огляді спостерігається здуття живота, бурчання, зміна кольору та консистенції калу, посилюється запор, знижується імунітет. Через колік дитина стає неспокійною і постійно кричить. Крик призводить до напруги м'язів малого тазу, підвищеного тиску в судинах та порушеного відтоку крові з них.

Щоб звільнити кишечник, дитині доводиться посилено тужитися. У цьому випадку відбуваються зміни, аналогічні тим, що виникають при крику: розширені судини малого тазу переповнюються кров'ю. Виникають сприятливі умови у розвиток гемороїдальних шишок.

Коли дитині вимірюють ректальну температуру або ставлять газовідвідну трубку при вираженому метеоризмі чи мікроклізму, відбувається подразнення нервових рецепторів та судин кінцевого відділу прямої кишки. При цьому підвищується приплив крові до венозних сплетень, що надалі провокує появу венозних вузлів.

У дітей раннього віку (1-2 роки)

У дитини на рік або 2-річного малюка основною причиною патологічної зміни вен стає:

• запор;
• сильне напруження;
• довге сидіння на горщику;
• похибки у годівлі.

До появи запору призводить переважання в раціоні білків та недостатнє вживання клітковини у вигляді овочів та фруктів. Формується твердий жорсткий кал, який важко просувається по кишечнику і пошкоджує його тонку слизову оболонку. Процес спорожнення, що проходить з великим зусиллям, спричиняє плач. Напруга посилює приплив крові до ануса, її кількість у судинах збільшується порівняно з нормальним станом. Тривале сидіння на горщику викликає застій у судинах та розширення венозних сплетень. Якщо не лікувати запор, цей механізм повторюється щодня. Поступово через хронічний застій у розширених венозних сплетіннях утворюються вузли.

Тривале безрезультатне сидіння на горщику, коли дитину відучують від памперса, пов'язане:

• з неможливістю швидкого спорожнення через наявну запор;
• з психологічним настроєм (особливо під час відвідування дитячого садка, коли стороння обстановка заважає нормально оговтатися);
• з висаджуванням на горщик у фіксований час, а не в те, коли виникають позиви.

Внаслідок тривалого перебування у одній позі ректальні вени розширюються і переповнюються кров'ю, що стає причиною геморою.

Діти дошкільного віку (3-6 років)

У дошкільнят додаються нові фактори ризику, включаючи зміну режиму дня та харчування, з'являються певні патології:

• відсутність звичної обстановки та розпорядку дня (дитина починає відвідувати садок, а згодом – школу, де не завжди може своєчасно оговтатися);
• характер харчування (починає вживати солодкі газовані напої, менше овочів, більше фастфуду та м'ясних продуктів – при такому раціоні збільшується ризик кишкової дисфункції у вигляді затримки випорожнень);
• низька рухливість протягом дня (довге сидіння за комп'ютером, перегляд мультфільмів);
• новоутворення (поліпи, що перекривають просвіт кишки та викликають місцеве венозне порушення кровообігу);
• інфекційні хвороби, що супроводжуються запором (травмуються слизові оболонки кишечника з появою тріщин, стоншуються судинні стінки, що стає вхідними воротами для інфекційного агента).

У підлітків (10-15 років)

У дітей з 10-річного віку формування хвороби пов'язане з тими самими причинами, які викликають венозну патологію у немовлят та у дорослих людей:

• гіподинамія;
• порушення у харчуванні - з'являються перекушування всухом'ятку, вживання гострих соусів та приправ, під впливом яких розширюється просвіт судин, утворюється застій, з'являються запори і, як наслідок, утворюється геморой;
• поліпи;
• хронічна патологія органів травного тракту;
• інфекції, що супроводжуються кишковою дисфункцією;
• алкоголь і куріння, які починають вживати деякі підлітки - це новий фактор ризику, що призводить до розширення судин і підвищення припливу крові до органів малого тазу.

У віці 15 років і більше з'являються додаткові причини, які можуть викликати геморой:

• заняття важким видом спорту - підйом великих тягарів на тренуваннях провокує розвиток внутрішнього геморою;
• мастурбація, що має той самий механізм порушення кровообігу в малому тазі.

Ще більше знижується рухова активність, особливо в дітей, які, окрім школи, багато часу проводять перед комп'ютером, не роблячи перерви. Тривала гіподинамія викликає застій у венах малого тазу з подальшим формуванням вузлів. При досягненні ними великих розмірів кишковий просвіт звужується, що ще більше уповільнює поступ калових мас. Виникають часті запори.

Діагностичні процедури

Діагностика захворювання включає:

• з'ясування скарг;
• об'єктивний огляд;
• лабораторні та інструментальні методи.

Проводиться:

• пальцеве дослідження прямої кишки для виявлення вузлів, їх розмірів та щільності;
• ректороманоскопія – інструментальне вивчення слизової оболонки кишки спеціальним приладом, забезпеченим оптичною камерою.

З обов'язкових лабораторних досліджень необхідно виконати:

• загальний аналіз крові – визначається наявність анемії через тривалу кровоточивість геморою;
• аналіз калу, у якому може бути кров;
• копрограму – аналіз калових мас для виключення іншої патології органів травлення з метою уточнення діагнозу.

Перед діагностичним заходом потрібна підготовка у вигляді очисної мікроклізми. Немовляті ставлять газовідвідну трубку. Процедури виконуються за 2 години до огляду та безпосередньо перед ним.

Як вилікувати геморой у дитячому віці?

Лікування дитячого геморою проводять консервативними методами, що включають:

• посилену гігієну;
• дієту;
• місцеве застосування ліків у формі свічок, мазей, примочок.

Геморой до 15 років трапляється нечасто, тому препаратів для дітей не створено. У терапії захворювання і для дитини, і для дорослого пацієнта застосовують однакові ліки. Вони відрізняються дозуванням, можуть складатися з рослинних компонентів або містити хімічні компоненти.

Всі засоби для лікування геморою відносяться до різних груп механізму впливу. Вибираються препарати із максимальною безпекою. Враховується можливість побічних дій. Деякі креми, мазі та свічки, які призначаються дорослим, за своїм складом протипоказані для застосування дітям. Свічки на основі лікарських рослин, наприклад обліпихові, ефективно лікують запалення, зменшують набряк. Але й вони використовуються за рекомендацією лікаря, оскільки можуть викликати у немовляти алергійну реакцію.

Для здійснення лікарської терапії використовуються ефективні ректальні супозиторії - ті ж препарати, які призначаються дорослим (за рідкісним винятком), але в дитячому дозуванні. Вони швидко купують неприємні симптоми та ефективно виліковують геморой. Призначає їх лише лікар, оскільки існують побічні дії в деяких препаратів.

Але поки не налагодиться випорожнення, повноцінним лікування не може бути. Тому при запорах допустимо призначати слабкі проносні засоби, дієту, що сприяє послабленню випорожнень, дробове харчування. Перед застосуванням місцевих медикаментозних засобів можливе використання гліцеринових свічок. Маленькій дитині допомагає легкий масаж – погладжування живота за годинниковою стрілкою.

Дітям добре підходять ректальні свічки з протизапальними та протинабряковими компонентами. Застосування деяких із них (Проктоседил) заборонено у віці до 1 року, супозиторії з певним складом не можна застосовувати до 12 років. Ліки для місцевого лікування, дозволені від 1 до 15 років, неприпустимі для немовлят. Тому будь-який медикаментозний засіб має бути узгодженим із лікарем. Терапію починають із простих препаратів (з обліпихою, беладою). Відомий протизапальний та регенеруючий лікувальний ефект обліпихи:

• свічки показані дітям віком від 1 до 15 років;
• широко застосовуються для прискорення епітелізації та загоєння тріщин кишкової стінки у новонароджених.

У цьому віці набагато частіше, ніж геморой, зустрічаються пошкодження цілісності слизової оболонки кишечнику у вигляді тріщин, які також можуть кровоточити. Але лікувати їх можна лише після призначення спеціалістом.

Дітям часто призначаються лікарські трави. Вони рекомендуються у вигляді відварів або настоїв для ванн і поєднуються з основною терапією медикаментозними засобами. Лікар прописує рослини з протизапальним ефектом (календула, нігтики, ромашка, низка).

Можна додавати у воду для купання кілька кристаликів марганцю, щоб розчин мав слабке рожеве забарвлення. Така слабка концентрація необхідна, щоб уникнути опіку шкіри та слизової оболонки.

При геморої у дитини категорично протипоказані клізми: можна травмувати ніжну слизову оболонку. Допускається застосування мікроклізмів або спринцювання натуральними маслами обліпихи або шипшини.

Якщо своєчасно не лікуватись, можуть настати ускладнення у вигляді тромбозу, кровотечі. У такому разі буде потрібна операція. Дітям видалення вузлів проводиться у виняткових випадках:

• уроджений прогресуючий геморой;
• 4 стадія хвороби;
• часті рясні крововтрати.

Видалення вузлів здійснюється лише за допомогою лазера. Пояснення цьому одне: метод безпечний, не викликає ускладнень та дозволяє видалити вузли у різному обсязі – частково чи повністю.

Профілактичні заходи

Важливим профілактичним заходом є нормалізація випорожнень. Необхідно своєчасно виявляти причини та лікувати як запори, так і проноси. Відіграє роль своєчасна діагностика порушень функціонування кишечника.

Щоб уникнути появи венозних вузлів, потрібно прибрати всі фактори ризику та усунути причини, що викликають застій у малому тазі:

• стежити за харчуванням;
• виключити гіподинамію - навіть новонароджені повинні достатньо рухатися (здійснювати рухи ручками, ніжками), пізніше - повзати і ходити, гуляти, але не сидіти годинами перед комп'ютером або телевізором;
• налагодити режим дня - повинні бути щоденні активні прогулянки, дитині необхідно своєчасно оговтатися (стежити за частотою та якістю стільця), не сидіти довго на горщику;
• діагностувати та лікувати патологію органів травлення – при перших скаргах або зміні поведінки (плаксивості, відсутності сну та апетиту) у немовляти викликати педіатра, з'ясовувати причину та усувати її.

При виявленні дисбактеріозу необхідно вжити заходів для відновлення балансу мікрофлори. Діти з виявленою вродженою патологією (розширенням гемороїдальних вен при народженні) мають спостерігатись у фахівця.

Корекція живлення та стільця

Нормалізація режиму харчування, раціону та усунення запору відіграє першорядну роль у попередженні геморою. Необхідно своєчасно додавати до раціону немовляти прикорм у вигляді фруктів та овочів. У старшому віці різноманітні каші, супи, соки повинні бути присутніми в меню щодня. Потрібно відмовитися від фаст-фуду, солодких напоїв з газом, гострих приправ, підсилювачів смаку, стежити, щоб дитина вживала достатню кількість чистої негазованої води на день. Крім цього, щоранку натщесерце рекомендується випивати склянку холодної води. Це покращує функціонування кишечника, підвищує його тонус, усуває запори.

Привчання до горщика

Навчити дитину користуватися горщиком і відійти від використання памперсів необхідно до кінця першого року життя. Активно садити на горщик немовляти рекомендується з 7-9 місяців. Процес має відбуватися одномоментно, потрібно стежити, щоб він не розтягувався тривалий час. Важливу роль грає гігієна дефекації. Не можна надмірно напружуватись, багато часу проводити на горщику - обидва фактори призводять до розвитку гемороїдальних вузлів: кров приливає при довгому сидінні до малого тазу, а незручна поза перешкоджає її відтоку.

При навчанні користування горщиком слід орієнтуватися на встановлені фізіологічні норми:

1. Контроль за процесом відправлення поступово починається після року, відділ нервової системи, відповідальний за ці функції, остаточно формується на другому році життя.
2. Свідомо контролювати процес дефекації дитина починає приблизно 20-28 місяців.
3. Остаточно умовні рефлекси формуються до трирічного віку.

Щоб уникнути сильної напруги вен ануса, не потрібно змушувати дитину ходити в туалет по годиннику або сидіти на горщику до спорожнення кишечника. Рекомендується слідувати його біоритмам: фізіологічніше ходити до туалету за бажанням.

Гігієна анального отвору

Паралельно необхідно привчати дитину до правил особистої гігієни. Після відвідин туалету рекомендується підмиватися прохолодною водою. Це підвищує тонус усіх судин, включаючи венозні, покращує відтік крові з них та зменшує застій у малому тазі. Тому в домашніх умовах рекомендується відмовитись від туалетного паперу після дефекації. Поза будинком можна користуватися вологими серветками.

Гіподинамії – ні

Гіподинамія є головною причиною розвитку геморою у дітей у будь-якому віці, особливо у шкільному. Дитина проводить багато часу, сидячи за партою, вдома – за комп'ютером чи телевізором. Це спричиняє венозний застій у судинах малого тазу. Явища згодом наростають, формуються вузли.

Тому необхідно збільшити рухову активність за рахунок прогулянок чи занять спортом, танцями, активними іграми. Це є гарною профілактикою застою крові, запору та, відповідно, розвитку.

Доктор Комаровський про геморой

Відомий педіатр лікар Комаровський закликає батьків уважно стежити за станом кишківника, контролювати частоту спорожнення. При найменших відхиленнях від норми, при підвищеній плаксивості, відмові їжі, роздутому животику він рекомендує радитися з лікарем. Постійні запори – серйозний симптом із тяжкими наслідками.

Якщо лікування гемороїдальної хвороби проводиться своєчасно за дотримання всіх рекомендацій щодо харчування та способу життя, про захворювання можна буде забути.

Хоча геморой і визнається хворобою дорослих людей, діти теж часто страждають від цієї неприємної недуги. І якщо дорослі люди заробляють геморой за власною безтурботністю, то діти через недогляд батьків. Отже, геморой у дітей: звідки береться та як лікувати?

Імовірність виникнення геморою в дітей віком негаразд велика, як в дорослого. Але чим доросліша дитина, тим більший ризик «познайомитися» з цією недугою. Своєрідний кордон ризиків проходить у віці 13 років. З цього моменту проблеми при дефекації починають регулярно проявлятися у дітей, що особливо ведуть малорухливий спосіб життя.

Парадокс, але серед усіх дітей, геморой проявляється найчастіше у зовсім маленьких, які не досягли однорічного віку. Навіть спеціалізована медична література містить набагато більше інформації про геморой у немовлят, ніж у дітей, які досягли віку півтора – двох років.

Як виглядає геморой у дітей

Суть цього захворювання у дітей така сама, як у дорослих. Варикоз вен у прямій кишці призводить до формування гемороїдальних вузлів. Вони мають схильність до випадання, а також можуть розташовуватись зовні задньопрохідного отвору.

Зовні все це виглядає однаково у всіх людей, незалежно від віку. не сильно відрізняється - вузли виявляються візуально або за допомогою приладів, що демонструють начинки прямої кишки.

Причини появи геморою у дитини

Дитячий спосіб життя докорінно відрізняється від дорослого. Хлопці більш рухливі, але їдять дещо іншу їжу. Якщо доросла людина найчастіше страждає від геморою через запальні процеси, викликані застою крові через довге сидіння на робочому місці, то діти стають жертвою захворювання через часті. Давайте розберемося, звідки вони походять:

• Недосконалість шлунково-кишкового тракту;
• Велика любов до фастфуду;
• Якщо йдеться про дитину до трирічного віку, то запори можуть провокуватись тривалим сидінням на горщику.

Остання причина виникає з вини батьків, які змушують дітей «покатати перед сном». Якщо дитина не хоче до туалету, то й примушувати її не потрібно.

Усі перелічені причини сприяють ущільненню калових мас, що призводить до труднощів під час дефекації. В результаті дитина змушена посилено тужитися, а значить, кров активно приливає до органів тазу, в тому числі і до вен прямої кишки. Застій венозної крові на цій ділянці тіла є причиною виникнення гемороїдальних вузлів.

Старші хлопці додають до факторів розвитку геморою сидячий спосіб життя. Характерно, що це почало спостерігатися фахівцями нещодавно – на початку 2000 років. У цей час діти почали віддавати перевагу прогулянкам на вулиці посиденькам за комп'ютерними іграми. У сукупності з неправильним раціоном, багатим на солодощі та газовані напої, це багаторазово збільшує ризик розвитку геморою.

Симптоми

Симптоматика захворювання у дітей практично така сама, як і у дорослих. За великим рахунком, різниця у «віці» геморою полягає лише у причинах виникнення, та й то не завжди. Інша річ – виявлення цих ознак. Якщо при діагностиці недуги у дорослої людини іноді досить простої розмови, то у випадку з дітьми детального обстеження уникнути зазвичай не вдається – діти часто приховують неприємні відчуття від батьків та лікарів, боячись хворобливого лікування.

Отже, які ознаки свідчать про розвиток геморою у дитини:

• Болі в області анального отвору;
• Візуально помітні гемороїдальні вузли, що виявляються на дотик;
• Труднощі при дефекації;
• Дитина відчуває неповне спорожнення кишечникам після походу в туалет;
• Кровотечі із прямої кишки;

У домашніх умовах не завжди можна виявити ці ознаки, тому у разі підозри на геморой у дитини потрібно поспостерігати за її поведінкою. Якщо чадо не може довго сидіти на одному місці, постійно ерзаючи на стільці, це цілком може виявитися гемороєм, причому вже не першої стадії.

Також звертайте увагу на труси вашої дитини під час прання. Якщо на них помітні сліди крові, то малюк хворий, треба йти до лікарні. У цьому випадку обстеження особливо важливе – такі кровотечі можуть бути ознаками інших захворювань, часто дуже серйозних.

У цьому віці причин виникнення геморою можна сміливо віднести частий плач. Дитина тужить під час цього, а значить до вен прямої кишки приливає багато крові, починається застій. Тому слід виявляти причину плачу дитини та усувати її, це корисно для малюка у всіх сенсах.

Виявлення геморою в цьому віці досить проблематичне і виявити його в домашніх умовах на ранніх стадіях важко: дитина не поскаржиться на біль, вона не сидить на твердих поверхнях, а значить, ви не помітите «ерзання» на стільці. Ось і виходить, що виявляється хвороба візуально по вузлах, що випали або по кровотечах. В обох випадках хвороба вже відносно запущена, лікування буде складнішим.

Найкращий спосіб запобігти розвитку геморою у однорічної дитини – часті походи до лікарні на обстеження. Але не треба занадто старатися. У малюків ця недуга виникає рідко, так що турбуватися слід лише за наступних обставин:

• У дитини часті запори;
• Він постійно плаче;
• Дитина перебуває на штучному вигодовуванні.

Остання обставина призводить до ущільнення калу, який може пошкодити ніжні стінки дитячої прямої кишки.

Геморой у 2 роки

У цьому віці деякі діти вже можуть самостійно поскаржитися на болючі відчуття. Крім того, вони ще не бояться лікування, а значить не приховуватимуть своїх проблем при дефекації. Таким чином, діагностика геморою в такому віці набагато легша, ніж у немовлят.

Імовірність виникнення геморою у таких дітей менша, ніж у однорічних дітей. Їхній кишечник вже відносно пристосований до дорослої їжі, а значить ймовірність запорів нижче. Вони менше плачуть, ніж немовляти, отже, на пряму кишку лягає менше навантаження. Діти у дворічному віці дуже рухливі та практично не сидять на одному місці, застій крові через постійне сидіння можна виключити.

Це все стосується здорових дітей. Якщо дитина має серйозні патології і мало рухається, то ризик розвитку геморою значно вищий. Такі діти і плачуть більше, і кишечник у них слабкіший, це все може призвести до геморою, хоча ймовірність такого розвитку подій все одно невелика.

Геморой у 3-річної дитини

Імовірність виникнення геморою у таких дітей ще менша, ніж у 2-х літніх. Їхній кишечник стає міцнішим з кожним днем, ризик запорів невеликий. З іншого боку, бажано не зловживати солодкими ласощами та газованими напоями, це може спровокувати розлад травної системи.

У цьому віці іноді починаються складнощі з діагностикою – дитина вже побоюється лікування, вона може приховувати деякі симптоми. Але проблема це невелика, достатньо стежити за станом дитини і частіше показувати її лікарю, якщо є підозри на початок розвитку геморою.

У цьому віці можуть спостерігатись додаткові симптоми розвитку хвороби;

• Дратівливість;
• Плаксивість;
• Постійні чухання в області сідниць, які малюк намагається приховати.

Діагностувати геморой по крапельках крові в калі вже трохи важко, тому що в цьому віці відвідування туалету стає самостійною дією, побачити «результати праць» дитини не завжди вдається.

Незважаючи на такі складності, ризик розвитку геморою все одно залишається невисоким, хоча додаткові фактори виникнення хвороби є: дитина може серйозно порушувати, відмовляючись від супів та каш. Це провокує запори. Однак контроль за ситуацією із харчуванням все ще залишається у ваших руках, проблему можна вирішити.

Геморой після 5 років

У цьому віці ризик розвитку геморою суттєво збільшується. Основна причина цього криється у різкій зміні способу життя після відправлення малюка до школи. Спочатку він сидить на уроках, зачату на не дуже комфортних меблів, що сприяє перетисканню вен у прямій кишці. Це прямий шлях до застою венозної крові. Після школи дитина приходить додому і, як правило, сідає за комп'ютер. Таким чином, дитина в цьому віці сидить більшу частину часу - відмінний ґрунт для розвитку геморою.

Крім цього, змінюється режим живлення. Якщо раніше дитина постійно вживала в садку або вдома багато корисної їжі, то тепер основу його денного раціону складатимуть солодощі, чіпси та випічка зі шкільної їдальні. Порушення травлення не забариться, звідси виникають запори, супутником яких є геморой.

Полегшує ситуацію те, що у цьому віці діти часто долають страх перед лікуванням та ставляться до свого здоров'я щодо відповідально. Вони не приховуватимуть дискомфортних відчуттів у прямій кишці, а отже діагностика суттєво полегшується порівняно з молодшим віком.

Лікування геморою у дітей

Практично не відрізняється від "дорослих" коштів. Але вдаватися не варто, діти дуже чутливі, може початися алергія. Справа в тому, що народні засоби ґрунтуються на рослинних речовинах, які часто є сильними алергенами. Тому перед початком лікування проконсультуйтеся з проктологом та педіатром, не допускайте самодіяльності.

Чим лікувати геморой у дитини

На жаль, спеціальних дитячих медикаментів практично немає на ринку. А ті нечисленні кошти, які продаються в аптеках, коштують недешево, та й їхня ефективність сумнівна. Лікування проводиться тими самими ліками, що у випадках з дорослими людьми.

• Обліпихові свічки. Вони не викликають алергічних реакцій, зупиняють кровотечу та знімають запалення. При правильно визначеному лікарем дозуванні ця олія може стати хорошим засобом не тільки для зняття симптомів, але і для усунення самого захворювання.
• Мазь Вишневського. Вона чудово знімає набряк та запалення. Більше того, засіб є абсолютно безпечним для дітей будь-якого віку. Найефективніше діє в комплексі з іншими препаратами.
• Реліф. Цей засіб випускається як у формі, так і. Воно бореться із симптомами захворювання, сприяючи усуненню причин геморою. Використовувати можна лише за призначенням лікаря, оскільки є низка протипоказань. Крім цього, засіб не рекомендується для дітей, які не досягли 3-х років.

Всі ці засоби мають максимальну ефективність в комплексі з іншими методами лікування геморою. Навіть з огляду на їхню безпеку, без консультації проктолога застосовувати медикаменти не рекомендується.

Їх можна розділити на два типи: домашні способи лікування та .

• Лікування домашніми способами краще уникати або застосовувати лише за рекомендацією лікаря. Як говорилося вище, може виникнути алергія. Винятком, мабуть, є перемелену шкаралупу відварених яєць, змішану з крапелькою лимонного соку. Засіб знімає набряклість та кровотечу, а також пом'якшує біль. Застосовується для лікування дітей будь-якого віку.
• Операція призначається тільки в крайніх випадках - розвиток ускладнень, початок 4 стадії захворювання, постійні кровотечі. При лікуванні дітей найбільш популярні, які не викликають ускладнень і дозволяють повністю або частково видалити гемороїдальні вузли. Деякі лікарі призначають кріогенне лікування, проте для дитячого організму це може стати надто тяжким випробуванням, незважаючи на ефективність методу.

Всі ці методи краще поєднувати із медикаментами. Процес лікування прискориться, а дискомфортних відчуттів буде набагато менше. Пам'ятайте, що вибирати потрібно найбезболісніший спосіб лікування геморою – це важливо для збереження здорової дитячої психіки.

Профілактика дитячого геморою

Краще запобігти захворюванню, ніж лікувати його. не включає нічого складного, вона під силу всім батькам, незалежно від рівня достатку.

1. Насамперед, потрібно подбати про правильне харчування дитини. У раціоні обов'язково мають бути супи, каші та овочі.
2. Слід обмежити час перебування дитини за комп'ютером, відправляючи її на регулярні прогулянки.
3. Зовсім маленьких дітей не можна довго залишати в одному положенні. Перевертайте дітей, змінюйте їм позу, піднімайте на руки. Це перешкоджає застою крові у венах прямої кишки.
4. Найчастіше розпитуйте дітей про самопочуття. Уникайте питань у лоб, підводьте розмову м'яко.

Профілактика дитячого геморою знаходиться у руках батьків. Якщо дитина не хоче виконувати зазначені правила, то постарайтеся м'яко пояснити йому наслідки такої поведінки, розкажіть про геморой. Але не залякуйте, цим ви можете прищепити дитині страх перед лікарями та лікарнями!

Хоча дитячий геморой зустрічається рідко, небезпека все одно є. Слідкуйте за своїми дітьми, а за перших ознак розвитку захворювання, вирушайте до педіатра і проктолога. Пам'ятайте, що ускладнення після геморою можуть вплинути на все життя дитини!

Як лікувати геморой у дітей розповідають фахівці, оскільки самолікуванням займатися вкрай небезпечно. Дитячий геморой дещо відрізняється від дорослого, має інші причини розвитку. За відсутності кваліфікованої терапії захворювання переходить на тяжкі стадії розвитку, протікає з ускладненнями.

Хвороба однаково часто зустрічається у чоловіків, жінок, може розвиватись у дітей різного віку.

• Запор. Є головним провокатором. У маленьких дітей проблеми з дефекацією виникають через несформовану ШКТ. Кожен новий продукт викликає подразнення кишківника. Виникає діарея чи запор. І в першому, і в другому випадку може розвиватися геморой.
• живлення. Відіграє дуже важливу роль у вдосконаленні системи травлення у дитини, зміцненні імунітету. У віці до 5 років діти ще слухняно їдять каші, сир, усі страви, які їм пропонує мати. Підлітки починають вибудовувати свої уподобання в їжі, і не завжди вони корисні для організму. Порушують роботу шлунково-кишкового тракту фаст-фути, напівфабрикати, піца, чіпси, хот-доги, сухарики, газовані напої.
• Алкоголь.Спиртні напої негативно впливають на роботу всіх систем, більшою мірою страждає на травну. Вживання алкоголю в ранньому віці до 18 років є особливо небезпечним для дитячого організму. Статистика з цього приводу є невтішною, деякі батьки самі наливають пиво маленьким дітям, починаючи з 3-4 років.
• Просиджування на горщику. До туалету потрібно ходити правильно. Маленькі діти сидять довго на горщику з власної ініціативи або на вимогу батьків. У такий спосіб привчають чадо до горщика. «Поки не покакаєш, не пописаєш, не встанеш!» Однак таке заняття є небезпечним збільшенням напруги на органи малого таза, пряму кишку. Щоденні просиджування на горщику довше 10 хвилин призводять до розвитку дитячого геморою.
• Сильний плач. Маленька дитина виявляє свої емоції криком. Люблячі мами намагаються швидше втішити малюка, але є такі батьки, що дозволяють дитині довго плакати. Під час крику напружуються м'язи живота, посилюється тиск на органи малого тазу. Це одна з основних причин розвитку геморою.
• Малорухливий спосіб життя. Сучасні люди поспішають скрізь встигнути і при цьому мало рухаються. Не оминула тенденція молоде покоління. Діти сидять за партами у школі, приходять додому, знову сидять, вчать уроки, потім відпочивають – сидять за комп'ютером. До школи вирушають громадським транспортом чи батьки відвозять автомобілем. Рухатися виходить кілька годин на тиждень під час уроків фізкультури. За такого життєвого ритму спостерігається застій крові органів малого таза.
• Жорсткий туалетний папір. Ніжна шкіра дитини гостро реагує на неякісні засоби гігієни. З'являються мікротріщини, розвивається запалення. Паралельна дія ще одного несприятливого фактора провокує розвиток хвороби.
• Уроджена патологія.Спостерігається варикозне розширення гемороїдальних судин. Випинання вузлів спостерігається у малюка під час плачу, після дефекації. Аномалія дається взнаки відразу після народження.

Дитячий геморой проявляється свербінням у сфері анального отвору, проблемами з дефекацією, відчуттям стороннього тіла у прямій кишці. Дитина не хоче вставати з горщика, каже, щось заважає. При подальшому розвитку хвороби спостерігається кров на туалетному папері, калі, спідній білизні.

Особливості лікування

Принципи терапії дитячого геморою нічим не відрізняються від дорослого. Зусилля спрямовують на усунення хворобливої ​​симптоматики, запобігання рецидивам. Важливу роль грає харчування, зміна життя. Для досягнення максимального результату необхідно з'ясувати причину, усунути вплив негативних факторів.

Лікування дітей проводять безпечними препаратами, застосовують народні засоби. При правильному підході до вирішення проблеми геморой повністю виліковується. Використовувати медикаменти можна після консультації з фахівцем.

Лікування геморою у дітей 3-4 років

Спеціальних препаратів для дітей немає. Призначають ліки для дорослих, але перераховують дозування, змінюють кратність застосування. Рекомендується використовувати засоби на натуральній основі у вигляді крему, мазі, свічок.

Олії

При перших симптомах геморою можна скористатися маслом обліпихи, оливкової. Препарати мають схожу дію, усувають хворобливу симптоматику, впливають на причину. Олія має регенеруючу дію, знеболювальну, протисвербіжну, ранозагоювальну, обволікаючу. Зміцнюють стінки судин, нормалізують кровообіг.

Інструкція застосування гранично проста. Змащують анальний отвір кілька разів на день, особливо після дефекації з попереднім підмиванням. На ніч прикладають компрес. Ватку обгортають у марлю, просочують олією, прикладають до анального отвору, зверху харчову плівку, фіксують пластиром. Процедуру повторюють щодня, тривалість терапії близько 10 днів.

Свічки

Дуже зручно використовувати терапевтичний ефект настає практично після першого застосування. Дітям юного віку рекомендуються препарати на основі натуральних компонентів.

Часто призначають свічки з обліпихи, календули. Використовувати необхідно 1 раз на день перед сном після спорожнення кишечника. Поліпшення самопочуття спостерігається вже наступного дня. Свічки знімають запалення, полегшують процес дефекації, розм'якшують калові маси, захищають слизову оболонку від подразнення, зупиняють кровотечу. Також сприяють швидкому відновленню пошкоджених тканин, нормалізують кровообіг. Тривалість терапії від 5 до 10 днів.

У складних ситуаціях з особливою обережністю призначають свічки Реліф з маслом печінки акули, Гепатромбін Б. Застосовувати необхідно по 1 свічці перед сном. Тривалість терапії визначає спеціаліст, трохи більше 10 днів.

Препарати для зміцнення імунітету

Додатково дитині дають засоби для нормалізації роботи кишечника з групи пробіотиків - Лактіалі, Лактовіт, Хілак Форте. Вітаміни для зміцнення судин. Дуже ефективна комбінація Аскорутину з Аскорбіновою кислотою. По 0,5 таблетки Аскорутину тричі на день протягом 14 днів. Вітаміни дають по 1 драже 3 рази на добу після їди. Для усунення запору дозволяється давати Гутталакс.

Лікування геморою у дітей 11-14 років

Підлітки усвідомленіші громадяни, ніж попередня група пацієнтів. Можна проводити лікування іншими способами. Але загалом застосування коштів для дітей 3 років дає хороший результат і при терапії підлітків.

Цілющі ванни

Призначають процедуру на основі лікарських трав, цілющих речовин. Теплі ванни нормалізують мікроциркуляцію крові, розслаблюють м'язи сфінктера. Рекомендується робити в другій половині дня перед сном, а також перед дефекацією, якщо дитина не може сходити в туалет. Холодні ванни усувають біль, підвищують тонус м'язів сфінктера, зупиняють кровотечу. Рекомендується робити вранці.

У ванну наливають лікарський склад, опускають хворе місце, проводять процедуру 20 хвилин. По завершенню просушують анальний отвір серветками, змащують маслом обліпихи, оливкової.

Процедуру проводять щодня, тривалість терапії близько 10 днів. Замість ванни можна робити мікроклізми. Перед сном заливають у пряму кишку 30 мл лікарського складу, витримують 15 хвилин. Процедуру доцільно робити при внутрішньому геморої.

Мазь

Засоби зовнішнього застосування знімають хворобливі прояви, зупиняють запалення, зміцнюють судини. Наносять препарат вранці, увечері, ще 1 раз після дефекації із попереднім підмиванням. Тривалість терапії – близько 10 днів. Дітям можна використовувати мазь Реліф, Вишневський, Прокто-Глівенол.

Лікування народними засобами в домашніх умовах

Засобів на лікування геморою величезна кількість. Кожен із них може усунути симптоми геморою, зупинити розвиток хвороби на перших етапах.

• Маріуполь.Роблять слабкий розчин, щоб вода була рожевою. Використовують для підмивання, сидячих ванн, компресів на ніч.
• Картопля. З сирого овоча вирізують шматочок у формі свічки, змащують оливковою олією, вставляють у пряму кишку. Труть на дрібну тертку, викладають на марлю, прикладають компресом. Соком протирають хворе місце кілька разів на день. Також можна використовувати буряк, моркву.
• Мед. Свіжим продуктом змащують анальний отвір. Готують мазь для посилення ефекту – додають у медичну корицю. Самостійно готують свічки. Зацукрований мед з'єднують із вершковим маслом, загортають у вигляді свічки за допомогою харчової плівки, відправляють у морозильну камеру.
• Рослини. Змішують в однакових пропорціях м'яту, ромашку, календулу, кропиву, чистотіл. Заливають кип'яченою водою, настоюють півгодини. Наливають у ванну, роблять мікроклізми, прикладають компресом.

Народні засоби можуть використовуватися поряд з аптечними або як самостійні ліки. За відсутності ефекту через 3 дні необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Профілактика

За здоров'я неповнолітніх дітей відповідають переважно батьки. Необхідно серйозно поставитися до цього питання, усунути вплив негативних факторів.

• Забезпечити правильне харчування.Неприпустимі перекушування замість повноцінного сніданку, обіду. Усунути газовані напої, майонез, кетчуп, каву, смажені, жирні страви. Більше овочів, фруктів, каш.
• Відкоригувати спосіб життя. Ранкова гімнастика, прогулянки на подвір'ї замість комп'ютера, телевізора. Гуртки, де передбачено фізичну активність.
• Зміцнювати імунітет.Давати вітаміни, препарати для нормалізації роботи кишечника – пробіотики, гуляти на свіжому повітрі, загартовуватись, плавати.
• Формувати у дитини правильне ставлення до алкогольних напоїв.Не допускати раннього алкоголізму.

Гемороїдальна хвороба зазвичай вражає дорослих у віці після 25 років. Виною тому сидячий спосіб життя, великі фізичні навантаження, спадковість, патологія прямої кишки. Але про хворобу у дитячому віці мало хто чув. Насправді геморой у дітей теж зустрічається. Він може виникнути як у грудному, так і у підлітковому віці. Причини та способи лікування патології трохи відрізняються, тому всім батькам важливо знати особливості недуги, і як її не пропустити.

Чи буває геморой у дітей

Дитячий геморой – досить рідкісне, але існуюче захворювання, яке вражає дітей різного віку. Найчастіше воно діагностується у новонароджених малюків та підлітків. Виявити недугу складно, тому що маленька дитина не завжди розуміє, що її турбує, а просто вередує. Доросліший, навпаки, найчастіше намагається приховати дискомфорт через страх перед походом до лікаря та лікування.

Чи може у дитини бути геморой? Імовірність розвитку патології низька, але існує. Корінь проблеми, як і у дорослої людини, лежить у варикозному розширенні вен прямої кишки.

На тлі несприятливих внутрішніх чи зовнішніх факторів:

• порушується кровообіг в органах малого тазу;
• стінки судин втрачають еластичність та тонус;
• це призводить до утворення гемороїдальних вузлів з подальшим тромбуванням;
• при найменшому функціональному порушенні вони запалюються і завдають сильного дискомфорту дитині.

Геморой у дітей відрізняється деякими особливостями і часто спричинений іншими причинами, ніж у старших поколінь

Первинна діагностика хвороби проводиться у педіатра, який при поверхневому огляді виявляє вузли, що випали, і роздратування в анальній ділянці. Детальне інструментальне обстеження необхідно проводити у дитячого хірурга. Якщо є супутні проблеми з травленням, не обійтися без гастроентеролога. Диференціальна діагностика дуже важлива, оскільки симптоми геморою легко сплутати з іншими кишковими проблемами. Тільки після визначення діагнозу лікар індивідуально призначає терапію.

Своєчасне лікування, особливо геморою у новонароджених, багато в чому залежить від уваги батьків. Для цього слід знати причини, симптоми та способи порятунку від цієї неприємної та небезпечної недуги.

Геморой у дитини: причини

Фактори, які провокують гемороїдальну хворобу у дітей, докорінно відрізняються від таких у дорослих. Чи може бути геморой у дітей через сидячу роботу та великі фізичні навантаження? Звичайно, ні. Але є багато інших причин, які призводять до розвитку недуги. Значною мірою в цьому є вина батьків, які роблять серйозні помилки під час догляду за своїми чадами.

Головна і найчастіша причина криється в порушенні випорожнень, а саме запорі. Він трапляється на тлі:

• несформована травна система у новонародженого (основна причина геморою у дитини до 1 року);
• застосування штучного вигодовування;

Читай також

Стілець з кров'ю

Ще один фактор, який призводить до виникнення геморою – довге сидіння на горщику

• тривалого сидіння на горщику, коли батьки прагнуть стільця по годинах (провокуючий фактор розвитку геморою у дитини з 2 року життя);
• сильного натужування при дефекації та під час тривалого плачу;
• надлишку в раціоні солодощів, газованої води, фастфуду та напівфабрикатів;
• нелікованого дисбактеріозу, гастриту та інших патологій ШКТ.

В результаті калові маси тверднуть і при випорожненні травмують слизову оболонку прямої кишки. Акт дефекації трапляється рідко та нерегулярно, кровотік у венах порушується, розвиваються запалення та застійні явища.

У шкільному та підлітковому віці до перерахованих факторів приєднуються:

• довге сидіння за партою, найчастіше на незручному стільці та в неправильному положенні;
• вечірні посиденьки за комп'ютером та телевізором замість прогулянок на свіжому повітрі;
• зловживання чіпсами, булочками, бутербродами, газуванням;
• низька фізична активність.

Якщо додати ще спадкову схильність та вроджену венозну недостатність, то геморою не уникнути. При своєчасному зверненні до педіатра та адекватному лікуванні хвороба має сприятливі прогнози. Незапущена форма швидко виліковується та не турбує довгі роки.

Геморой: симптоми у дітей

Клінічна картина хвороби в дітей віком мало відрізняється від дорослої форми. Проблема полягає лише в тому, що дитина часто не може правильно пояснити скарги. Тут на допомогу приходить уважність і терпіння батьків.

Різким болем поводиться гострий геморой

Геморой у дитини до 3 років здебільшого протікає безсимптомно. Про проблеми можуть свідчити абсолютно нехарактерні ознаки:

• малюк рідко ходить великим, з переважанням запорів;
• часто відмовляється сідати на горщик;
• плаче та вередує під час дефекації;
• постійно чіпає себе за попу;
• не може сидіти спокійно, крутиться і крутиться на стільці;
• з'являється підвищена плаксивість, дратівливість, неспокійний сон;
• у калі або на трусиках виявляються сліди крові;
• при тривалому плачі або напруженні в області анального отвору випинаються вени, які ховаються в спокійному стані.

Відповідальність за здоров'я дитини у цьому віці лежить повністю на батьках, тому до будь-яких тривожних сигналів необхідно дослухатися. Регулярний профілактичний огляд у педіатра допоможе запобігти недузі.

Геморой у дитини з 5 років важко не помітити. У цьому віці діти вже скаржаться на дискомфорт. Але ризик розвитку хвороби різко знижується через рухомий спосіб життя і травної системи, що сформувалася.

У більшості випадків симптоми недуги змащені, а зовнішні ознаки можуть взагалі бути відсутніми

Прояви нічим не відрізняються від дорослих відчуттів:

• свербіж, печіння, дискомфорт у задньому проході;
• болючість під час дефекації;
• почуття неповного спорожнення;
• тяжкість у кишечнику;
• болючі та набряклі шишки в області ануса;
• кров'яні виділення на туалетному папері та білизну;
• подразнення, тріщини, ерозії у періанальній зоні;
• підвищена температура та загальне нездужання на фоні приєднання інфекції.

Скарги на різкий біль у задньому проході та кровотеча потребує негайного звернення за медичною допомогою. Це може бути гострий геморой із тромбуванням вузла або інші небезпечні захворювання (випадання прямої кишки, кістозне утворення, гнійне запалення, онкологія).

Геморой у дітей: лікування консервативними методами

Геморой у маленьких дітей передбачає негайне лікування, щоб хвороба не перейшла у хронічну форму. На жаль, спеціальних дитячих антигемороїдальних засобів немає. Застосовуються препарати для дорослих, але з меншим дозуванням та мінімумом побічних ефектів. Правильно підібрати терапевтичну схему може лише лікар з урахуванням віку та самопочуття малюка. Самолікуванням займатися в жодному разі не можна.

Читай також

Як виконується лігування геморою латексними кільцями?

Геморой у дітей лікують консервативними методами, за винятком випадків уроджених патологій

При дитячому геморої лікування дозволяється проводити такими засобами:

Свічки «Масло обліпихи».

Супозиторії для ректального застосування з маслом обліпихи прискорюють загоєння ерозій і тріщин, захищають і відновлюють слизову, не дозволяють запаленню поширюватися, мають хороші антиоксидантні властивості. Призначаються з 6-річного віку по 1 свічці 1 раз на добу, з 14 років процедуру можна проводити двічі на день. Курс лікування трохи більше 10 днів.

"Мазь Вишневського".

Абсолютно безпечний антисептичний засіб, що застосовується при гемороїдальній хворобі у дорослих. Немає протипоказань за віком, тому дозволено у лікуванні дітей. Лінімент досить неприємний за запахом і консистенцією, але надає хороший антисептичний і загоюючий ефект. Малюкові можна зробити свічки з мазі і ввести в задній прохід на ніч до 5 днів. Від геморою у дитини з 3-го року життя використовується компрес на область заднього проходу. Серед протипоказань лише алергія на склад.

"Проктосиділ".

Комбіновані ліки з великим спектром дії – знімають запалення, свербіж, печіння, знеболюють, запобігають утворенню тромбів, знищують мікроби та бактерії, покращують стан судинних стінок. Сильнодіючий склад передбачає застосування з 12 років, лише за призначенням педіатра, нетривалими курсами. Стандартна схема – одноразово на добу втирати невелику кількість мазі у уражену ділянку (не більше 5 днів).

Проктосиділ заборонено використовувати у новонароджених та немовлят, але можна з обережністю використовувати школярам

Фітосвічки з календулою.

Натуральний засіб на основі екстракту квітів календули. Безпечно для застосування у дітей після консультації лікаря. Свічки вводяться 1 раз на день протягом тижня. Для зручності використання у дитини до 3 років можна вирізати маленьку свічку, що швидко розчиниться. Рослинний екстракт має антисептичну, знезаражуючу, протизапальну та обволікаючу дію.

Будь-які препарати, навіть нешкідливі, на перший погляд, необхідно застосовувати обережно. Дозування та тривалість терапії визначається строго індивідуально, особливо дітей до року.

Лікування геморою у дітей народними засобами

Народна медицина часто допомагає впоратися із хворобою у дорослої людини. Але з дитиною в цьому випадку потрібно бути вкрай обережним. Діти, особливо до 3 років, схильні до алергії на натуральні продукти. А саме на їхній основі і готуються всі домашні ліки.

Багато мами запитують: «У дитини геморой – що робити, якщо аптечні ліки не підходять?». У такому разі вихід лише один – порадитись із лікарем про можливість застосування народних рецептів.

Читай також

Як прибрати шкіру, що залишилася після геморою

Добре допомагають зняти симптоми народні методи

Відносно безпечні та ефективні методи:

• сидячі ванни на основі трав'яних відварів з календули, шавлії, череди, ромашки, кори дуба - рідина повинна бути слабо концентрованої і кімнатної температури, зовсім маленьким пацієнтам робляться підмивання теплим відваром;
• мікроклізми з маслом обліпихи робляться, якщо у дитини тривалий запор - 30-50 мл підігрітої (не гарячої) олії за допомогою гумової груші повільно вводяться в задній прохід, після цього бажано полежати хвилин 10;
• примочки з марганцівкою допомагають при незначному запаленні - слабким розчином калію перманганату змочити чисту і м'яку тканину, прикласти кілька разів на 1-2 хвилини до заднього проходу;
• компрес із картоплі або буряків прибирає набряклість і болючість - перемолоти в блендері один свіжий плід, загорнути в багатошаровий бинт, накласти на область ануса на 10-15 хвилин двічі на день;
• медова мазь добре допомагає впоратися з дитячим гемороєм, але лише за умови відсутності алергії на продукти бджільництва – натуральним рідким медом запалені вузли змащуються перед сном та прикриваються тканиною;
• легкий масаж живота та гліцеринова свічка усувають запори та пом'якшують запалену слизову оболонку прямої кишки;
• в екстрених випадках можна використовувати звичайний дитячий крем з пантенолом - наноситься тонким шаром на болісний вузол і акуратно втирається.

Як лікувати геморой у дитини, щоб не зашкодити? Натуральні засоби безпечні та ефективні, але у педіатрії використовуються дуже акуратно. Дитячий організм чутливий, реакція може бути непередбачуваною. Батьками не слід самовільничати, а за перших ознак недуги показати дитину лікарю.

Профілактика дитячого геморою

Як лікувати геморой у дітей докладно розібралися. Але краще не допускати розвитку неприємної і небезпечної хвороби, що цілком під силу кожному батькові.

Профілактика починається з перших днів життя малюка та включає абсолютно прості заходи:

• не залишати дитину надовго в одному положенні, перевертати, брати на руки, робити гімнастику;
• стежити за регулярністю та консистенцією випорожнень, допомагати спорожнити кишечник при запорі;
• не змушувати довго сидіти на горщику, стілець повинен відбуватися за бажанням, а не за графіком;
• заспокоювати тривалий плач, щоб дитина не перенапружувалася і не тужила;
• збалансований раціон – спочатку на материнському молоці, а потім овочі, фрукти, каші, злаки, клітковина, молочно-кислі продукти та вітаміни;
• споживання достатньої кількості простої води, вона має переважати над соками, чаєм, газуванням;
• обмежити перебування перед комп'ютером та телевізором, більше часу на свіжому повітрі;
• помірна фізична активність - спортивні секції, ранкова зарядка, піші прогулянки, танці, плавання.

Регулярне відвідування педіатра, чуйність до скарг та стану дитини – запорука здоров'я малюка та своєчасного лікування проблем, що виникли.

Геморой у дітей не є поширеним захворюванням. Патологія характеризується розвитком венозної неповноцінності. Викликається важкими фізичними напруженнями, вагітністю. Така обґрунтованість властива дорослим людям. У малюків розвиток та клінічна картина відрізняються характерними ознаками.

Геморой у дитини

Геморой – проктологічна недуга, яка в основному вражає людей 25-65-річного віку.Але початкові неприємні ознаки здатні утворитися вже змалку, а найбільш виражені симптоми виявляються у підлітків.

У дітей до 5 років запалення гемороїдальних вузлів часто протікає без будь-яких ознак. Дуже рідко шишки здатні збільшуватись після довгого сидіння в туалеті. У деяких випадках розширюються венозні сплетення біля анального отвору.

Так як маленькі діти не можуть виразно пояснити свої відчуття, а симптоми геморою у дитини розмиті, виявити захворювання та визначити точний діагноз непросто. Адже зовнішня форма у малюків та дорослих виглядає дещо інакше.

Тому і виникає плутанина:

• розширення вен плутають із випаданням прямої кишки;
• запалений вузол не відрізняють із кістою у прианальному районі.

Важливо за підозри на дитячий геморой звернутися до лікаря для підтвердження чи спростування діагнозу, а також своєчасно отримати призначення фахівця.

Причини

При визначенні «збудника» патології потрібно брати до уваги вік малюка, наприклад, у дітей 5 років та 5 місяців фактори розвитку помітно відрізнятимуться. А лише їх загальною причиною і у дорослих може бути генетична слабкість венозних стінок.

У малюків у ранньому віці

На жаль, геморой у новонароджених дітей може виникнути. У місячної дитини патологія здатна розвинутися внаслідок вродженого варикозного збільшення судин прямої кишки. Захворювання проявляється відразу після народження. Коли малюк плаче, дме, какає, відбувається випирання венозних сплетень у кінцевій ділянці прямої кишки.

Крім цього, причинами геморою у немовляти можуть бути:

• проблеми зі стільцем, нормальний акт дефекації у дітей на грудному вигодовуванні - від 1 разу на 3 дні або до 7 разів на добу, і це вважається нормою, головне - спостерігати, щоб малюк нічого не мучило, він не плакав, і відбувалося відходження газів;
• кишкові коліки - набряклий животик призводить до болю, через це малюк постійно неспокійний і плаче; це веде до напруги, збільшення тиску черевної порожнини, підтоку крові до зони прямої кишки. Такі порушення провокують появу гемороїдальних вузлів у малюків;
• дисбактеріоз, або розлад мікрофлори кишечника, - внаслідок присутності хвороботворних організмів у системі травлення підвищується ризик утворення запорів, пошкодження стінок прямої кишки;
• стимулювання випорожнення кишечника - якщо немовляті в задній прохід впроваджують газовідвідну трубку, градусник або роблять клізму, відбувається стимулювання даної зони, після чого малюк випорожнюється. У результаті до венозних сплетень надходить кров, викликаючи гемороїдальні шишки.

Геморой у новонароджених виникає через сильний крик і плачу. Відбувається збільшений тиск у очеревині. А у однорічної дитини може статися застій крові в малому тазі, утворення пупкової грижі.

У дітей віком до 3 років

Основна причина проктологічної патології у 2 роки – утруднене спорожнення. До запору призводить неправильне харчування, де є білкові продукти, і відбувається нестача фруктів, овочів.

Тверді фекалії, що утворилися, травмують слизову кишки, довга напруга викликає приплив крові до прианальної зони, через це відзначається патологічний процес.

Геморой з'являється у малюків в 1 або 3 роки, коли дитину привчають до горщика. Тривале сидіння призводить до застою крові, а також до збільшення венозних сплетень.

Діти 3-10 років

Основні причини геморою у дошкільнят та дітей віком до 10 років наступні:

• малорухливість - тривалі сидіння за комп'ютером, телевізором призводять до гіподинамії, тому кров заповнює венозні сплетення анального отвору;
• неправильне харчування – нині діти вживають багато шкідливої ​​їжі (чіпси, газовані напої, напівфабрикати, фаст-фуди), що негативно проявляється на травному тракті. В організмі відбувається нестача різних вітамінів, а це призводить до запалення гемороїдальних вузлів;
• доброякісні утворення - поліпи, що з'являються в задньому отворі, перегороджують просвіт пряма кишка, викликаючи венозну недостатність.

Запальні інфекційні патології ШКТ, що сполучаються запорами, поширенням патогенних мікроорганізмів по всьому кишечнику, ушкоджують слизову оболонку, витончують стінки судин, сприяють зараженню організму.

У підлітків

Причини появи проктологічних патологій такі самі, як і в дітей віком 5 років. Єдиною відмінністю стає те, що юнаки захоплюються алкогольними напоями та курінням, це активізує приплив крові до району тазу. Спиртне у поєднанні з гіподинамією, шкідливим харчуванням стає початком утворення геморою.

Відомий лікар Комаровський наполягає, що батькам потрібно стежити за дефекацією дитини. Запор - неприємний і важкий симптом, чим менше малюк, тим небезпечніші наслідки, якщо своєчасно не налагодити стан малюка.

Симптоми

Геморой у маленьких дітей 4-5 місяців на початку розвитку здатний не виражатися зовні. Можуть лише рідко відзначатися випирання вузликів у момент плачу, натужування. А на памперсі можуть бути помітні сліди крові.

Основні симптоми геморою у дітей такі:

1. Початковий етап. На перших стадіях розвитку малюків мучить печіння, свербіж, що збільшуються після випорожнення. У калі виявляються кров'яні прожилки.
2. ІІ стадія. Вузлики помітно розширюються у розмірі, з'являється біль при дефекації. З ануса відокремлюється запалена рідина, що призводить до попрілості складок. Гемороїдальні шишки здатні вийти із заднього проходу назовні, потім повернутися назад.
3. ІІІ стадія. Вузли випирають, вилазять назовні як у момент спорожнення, і у русі. Виявляється інтенсивний біль, дитині важко сидіти.
4. IV стадія. Вузол виходить при різному навантаженні і назад не вправляється. Можливі ускладнення: утиск вузла, некротичні, виявлені запалення.

При будь-якій перерахованій вище симптоматиці негайно потрібно звернутися до фахівця-проктолога для повного обстеження. Діагностика включає аналіз калу, крові, ректороманоскопію, пальпаційний огляд.

Лікування

Ефективне лікування геморою буде після правильно підібраних медикаментів.

На початку розвитку патологія піддається терапевтичним заходам, проте важливо дотримуватись деяких правил:

• вилікувати геморой вийде важко, якщо малюк буде чухати анальний отвір, поширюючи інфекцію;
• виконувати гігієнічні маніпуляції, якщо у дитини геморой, після випорожнення обов'язково підмиватися теплою водою, замість туалетного паперу користуватися м'якими серветками;
• фізична гімнастика сприятливо впливає циркуляцію крові;
• у раціоні дитини повинні переважати продукти з вмістом клітковини (різні крупи, фрукти, овочі), щодня випивати не менше 2 л рідини (компоти, воду, соки). Харчування повинне збалансованим та корисним.

Геморой у маленьких дітей можна лікувати народними засобами та препаратами місцевого впливу. Оперативні втручання використовуються дуже рідко, у важких випадках.

Консервативні методи

Терапія геморою в дітей віком здійснюється консервативним способом, крім вродженої форми. Строго потрібно виконувати розпорядження проктолога.

Лікар може призначити таке:

1. Ректальні свічки, мазі. На жаль, медикаментів для маленьких пацієнтів не виробляють, тому застосовуються засоби для дорослих, лише їх поділяють на частини залежно від маси тіла.
2. Існують певні препарати, дозволені від 12-14-річного віку.
3. Дитині можуть призначити такі свічки ректальні: Гепатромбін, Реліф, Гінкор Прокто. Як мазі підійде Гепаринова, Прокто-Глівенол, Реліф. Мазь Проктоседіл дозволена підліткам, немовлятам категорично заборонено.
4. Для 2-3-річних дітей використовують легші супозиторії з екстрактом беладони, свічок з обліпихою.
5. Комаровський рекомендує для зовнішньої терапії використовувати компреси з маззю Вишневського, настоєм календули.

Вищеописані ліки мають знеболювальну, протизапальну дію. Ефективно усувають свербіж, печіння, набряклість у ділянці ануса. Із застосуванням мазей, супозиторіїв відзначається загоєння тріщин анального отвору, відновлюється стілець, усуваються запори.

Свічки вставляються дуже обережно, щоб не допустити травмування запалених вузлів у прямій кишці.

Народні методи

Не протипоказані при проявах геморою та народні методи лікування:

1. Сидячі ванни. Для цього використовують цілющі рослини: ромашку, кору дуба. Для приготування настою знадобиться 1 столова ложка складу, до неї додають 200 мл кип'яченої води, протягом 1 години настоюють, проціджують. Наливають у ємність, температура має бути не вище 38°С. Лікування складає 5 днів по 7-10 хвилин.
2. Мікроклізми. Проводять із шипшиною або обліпихою. Головне, щоб ці засоби не викликали у дитини алергії. 100 мл олії доводять до 38°С, набирають у невелику за розміром клізму, вставляють у попу.
3. Дитячий крем. Так як геморой призводить до сухості шкіри, використовують крем із вмістом пантенолу, мінеральних комплексів, какаової олії.
4. Ромашкові парові ванни. Вони допомагають зняти ознаки захворювання. Пару столових ложок ромашки насипають у таз, додають ½ л окропу, накривають покривалом, настоюють 10 хвилин. Після чого малюк сідає, але, не торкаючись води, ніжки укутують чимось теплим. Тривалість маніпуляції – 6-7 хвилин.

Поряд із консервативним методом, народні рецепти допоможуть прискорити одужання.

Операції здійснюються досить рідко і дітям не молодше 7 років. Призначаються малоінвазивні заходи чи метод Лонго. Після операції важливо стежити за харчуванням, випорожненням, не допускати запорів.

Профілактика

Як профілактика геморою, і щоб не посилити становище, необхідно:

• встановити корисний режим харчування;
• налагодити мікрофлору кишечника, можна приймати таблетки та для активізації перистальтики;
• під час дефекації дитина не повинна довго сидіти та дмухати;
• привчати до особистої гігієни: показати, як правильно витирати попу, після спорожнення підмиватися;
• вести активний спосіб життя, проводити ранкову гімнастику, грати у різні ігри, ходити на плавання та інше.

Хоча в дітей віком може бути геморой і не так часто, важливо його виявити якомога раніше. Треба провести комплексне лікування, налагодити харчування, відновити випорожнення – тоді можна уникнути небезпечних наслідків.

Інформація на нашому сайті надана кваліфікованими лікарями та має виключно ознайомлювальний характер. Не займайтеся самолікуванням! Обов'язково зверніться до фахівця!

Гастроентеролог, професор, доктор медичних наук. Призначає діагностику та проводить лікування. Експерт групи із вивчення запальних захворювань. Автор понад 300 наукових праць.