Як відбувається операція з позаматкової вагітності. Операції при позаматковій вагітності

Зазнати позаматкової вагітності (СБ) може будь-яка жінка. Виявитися віч-на-віч перед тим, що доведеться зважитися на хірургічне втручання – непроста життєва ситуація. Причиною патології може стати запальний процес, вишкрібання при аборті, ендометріоз та інші індивідуальні проблеми, але вони відступають на задній план, коли нависає загроза шкоди здоров'ю. Позбутися прогресуючої СБ можна медикаментозно, від перерваної - тільки після операції.

У поодиноких випадках СБ обходиться без хірургічного втручання, і жінку, яка завагітніла в такий незвичайний спосіб, можна здивувати цим діагнозом. В основному СБ, яка на ранніх термінах проходить без симптомів, діагностують, коли починає хворіти живіт, з'являються кров'яні виділення, але температура в нормі. Симптоми ці – наслідки виходу загиблого ембріона з маткової труби чи яєчника.
З усіх статевих органів ВБ найчастіше розташовується в одній із труб, і дуже рідко можна зіткнутися з шийною вагітністю. Локалізація плодового яйця вносить у лікування нюанси, але якщо СБ не діагностували на ранніх термінах, то медикаментозно вона не усувається. У жінки спостерігається велика крововтрата, що призводить до геморагічного шоку. За ним, якщо не буде вжито екстрених заходів, настане смерть.
Відмовлятися від госпіталізації, сподіваючись, що стан стабілізується, не можна. Навіть невелика кровотеча незабаром призводить до інфікування очеревини, і тоді над жінкою нависає подвійна загроза – геморагічний шок та перитоніт. Є тільки один вихід – відразу погоджуватися з думкою лікарів та вирушати на операцію.

Болісні сумніви

Відмова від операції можна було б зрозуміти та прийняти, якби не сумні наслідки. Жінка готова заперечити, що справді завагітніла, але з нею все гаразд: температура нормальна, трохи нудить, налилися груди. На даний момент болить живіт, і є виділення, але загалом стан задовільний. Подальші міркування – суцільні питання:

Яку їй робитимуть операцію і скільки вона триває?
Що краще: лапаротомія чи лапароскопія?
Чи проводитимуть вишкрібання та видалятимуть трубу?
Чи завжди застосовують вишкрібання?
Чи можна буде
Чи є можливість провести усунення СБ без операції?
Скільки доведеться пробути у стаціонарі, і через скільки часу можна буде розпочати роботу?

Список питань можна продовжити, але чим довше вони задаватимуться, тим з більшою ймовірністю погіршиться стан жінки, і їй будуть гарантовані ускладнення після операції. Поки вона сумніватиметься у правоті медиків, у неї не тільки підніметься температура, але може настати втрата свідомості, спричинена внутрішньочеревною кровотечею. І якщо життя дороге, то витрачати дорогоцінні хвилини на порожні розмови зовсім ні до чого.

Як роблять операцію при позаматковій вагітності

У розпорядженні лікарів два основні підходи до лікування ВБ: лапаротомія та лапароскопія. Методи принципово різні, перший із яких здійснюється класичним способом за допомогою скальпеля, а при другому у розпорядженні хірурга знаходиться лапароскоп.
Вибір техніки виконання залежить від того, у якому стані перебуває пацієнтка. Якщо кровотеча тривала, відзначається блідість шкірних покривів, підвищена температура, застосовують лапаротомію. Коли СБ виявлено на ранніх термінах і операція проводиться в плановому порядку, то переважно використовується лапароскопія.
Розрізняють операції з видаленням органів та їх збереженням. На ранніх термінах, коли відбулося відшарування плодового яйця, його видавлюють із труби. Або на одній із труб, де воно знаходиться, робиться надріз, через який із труби вилучають ембріон, після чого рану вшивають.
Якщо плодове яйце абортувалося, здійснюють резекцію частини труби, або видаляють її повністю. При кріпленні до яєчника видаляють його. У разі шийної ВБ проводять вишкрібання матки. За інших форм ВБ вишкрібання необов'язково. Така необхідність виникає при підозрі на пухлиноподібну освіту.

Протипоказання

Лапароскопія не завжди зручна через деякі протипоказання – абсолютні та відносні. Неможливо застосувати методику, якщо пацієнтка перебуває в коматозному стані, у неї є захворювання серцево-судинної системи та органів дихання, або вона страждає на одну з форм грижі – передню черевну стінку.
Небажана лапароскопія у випадках, коли внаслідок кровотечі в черевній порожнині визначається у значних кількостях кров – 1 л і більше. Перешкоджають проведенню лапароскопічної операції спайки на внутрішніх органах, рубці від втручань, що передували, ожиріння. Перитоніт, інфекційні захворювання можуть спричинити серйозні наслідки, тому за їх наявності вдаються до лапаротомії. На пізніх термінах вагітності, коли плід досягає більших розмірів, лапароскопія неможлива, як і при злоякісних новоутвореннях.
Не потрібна лапароскопія при шийковій формі СБ. З метою збереження матки проводять її вишкрібання з попереднім накладанням на шию кругового шва. Якщо вагітність небажана, а УЗД не визначає в матці плодове яйце, то вишкрібання виконують з діагностичними цілями.

Ускладнення після операції

Однією з найнебезпечніших неприємностей, що може статися під час лапароскопії, є пошкодження внутрішніх органів голкою Вереша, що використовується для здійснення проколу. Після того, як він виконаний, через його отвір в живіт вводяться троакар з лапароскопом і мікрохірургічними інструментами. Незважаючи на те, що голки мають захисні ковпачки, і є можливість стежити за їх входженням в живіт, ризик порушення цілісності кровоносних судин, печінки, шлунка не виключений. У разі пошкодження, як тільки воно буде помічено, усувають кровотечу, що виникла, ушиванням.
Під час операції живіт наповнюють вуглекислим газом, який при невдалому введенні може спричинити підшкірну емфізему. Жінки, які страждають підвищеним артеріальним тиском, ожирінням, варикозом, захворюваннями та пороками серця, наражаються на небезпеку тромбоутворення. Як профілактика ускладнення перед операцією здійснюють бинтування ніг еластичними бинтами і призначають препарати, що розріджують кров. Ще однією проблемою після операції стає нагноєння, що утворюється у місцях проколу. Його причини полягають у внутрішньому інфікуванні, слабкому імунітеті.

Реабілітація

У першу добу після операції необхідно залишатися в ліжку, тому що ще не вийшов наркоз. До вечора дозволяється сидіти та повертатися, пити воду. Активність протягом наступного дня стане запорукою того, щоб не почався спайковий процес, не довелося виконувати вишкрібання, і створилися умови для всмоктування газу. Живіт до цього часу все ще наповнений його залишками, які викликають дискомфорт та біль. Від неприємних відчуттів позбавляють нетривалі прогулянки.

Протягом місяця після операції потрібна дієта. Їжу рекомендується приймати дрібно, невеликими порціями. Вона не повинна бути калорійною, до неї слід включати продукти рослинного походження з високим вмістом вітаміну С. Прийом білків та жирів обмежується. Дієта призначається щоб реабілітація пройшла швидше.
У перші 2 тижні миються під душем, після чого роблять обробку ран йодом чи розчином марганцівки. До фізичних навантажень повертаються після 2-3 тижнів, а за місяць можна займатися сексом. Прийом лікарських засобів ведеться відповідно до призначення лікаря.

Переваги лапароскопії

Коли запасі є час, тобто. ВБ діагностована на ранніх термінах, краще вибрати лапароскопію. Крім того, що живіт буде позбавлений рубців, вона дозволяє скоротити крововтрату, нанести тканинам мінімальне пошкодження, за рахунок чого досягається швидке відновлення всіх функцій. При хорошому самопочутті пацієнтка може бути відразу відпущена додому або пробуде в стаціонарі 2-3 дні.
Вишкрібання при лапароскопії показано у разі шийної ВБ, або коли вона видалялася з труби та інших органів. Найчастіше вишкрібання проводиться в діагностичних цілях. Якщо після цього кров'яні виділення не припиняються, вони свідчать про наявність патології. Діагностичне вишкрібання дозволяє виключити СБ на підставі наявності у матеріалі ворсин хоріону.
Виявлення патології на ранніх термінах дає можливість поєднувати лапароскопію як діагностику з одночасним проведенням за результатами операції. Після лапароскопії у жінки більше шансів зберегти обидві труби, а не залишитися з однією лівою чи правою трубою, що не забирає у неї здатність надалі зачати та виносити дитину природним шляхом.

Позаматкова вагітність – одне з небезпечних явищ, з яким може зіткнутися будь-яка жінка, і зачату операцію – єдине вирішення такої проблеми. Причинами виникнення патології виступають різні запальні процеси, порушення у період попередньої вагітності та багато іншого. Однак наслідки завжди ведуть до загрози життю та здоров'ю жінки, тому лікування має проводитися негайно.

Хірургічне втручання як спосіб усунення позаматкової вагітності

Існує медикаментозне рятування від проблеми, проте, його застосовують у поодиноких випадках. Залежить це від локалізації плодового яйця та терміну вагітності. Якщо патологію виявлено на ранніх термінах, немає жодних неприємних симптомів, тоді є шанс провести медикаментозне лікування.

Однак види такої вагітності бувають різні – все залежить від того, де прикріпилося плодове яйце. Якщо воно розташувалося в шийці матки, а це буває дуже рідко, тобто всі шанси не робити операції. Але якщо плодове яйце знаходиться в матковій трубі або в черевній порожнині, тут не можна обійтися без хірургічного втручання. Чим раніше розпочати процедуру видалення, тим менше буде наслідків та ускладнень.

Щоб вчасно виявити патологію, варто звернути увагу на такі симптоми:

• затяжні місячні;
• менструації приходять вчасно і рясні;
• кров'яні виділення після зачаття;
• запаморочення;
• падіння артеріального тиску;
• блідість шкіри;
• втрата свідомості.

Якщо нічого не робити, через деякий час лопається маточна труба, через велику крововтрату настає геморагічний шок, що призводить до смерті. Тому відмовлятися від хірургічного втручання, сподіваючись на самовідновлення, категорично не можна. Оскільки навіть незначна кровотеча у черевній порожнині призводить до запального процесу. А це подвійна загроза життю. Отже, негайна операція просто необхідна.

Протипоказання

Для оперативного втручання існує низка протипоказань:

• коматозний стан пацієнтки;
• серцево-судинні захворювання;
• хвороби дихальних органів;
• грижа передньої черевної стінки.

У поодиноких випадках роблять лапароскопію при таких симптомах, як:

• велика крововтрата в черевну порожнину – понад 1 л крові;
• спайки на внутрішніх органах;
• шрами та рубці від попередніх операцій;
• ожиріння.

При цьому лапароскопію можуть замінити лапаротомією. За наявності перитоніту або різних інфекційних захворювань лапароскопія також протипоказана через великий ризик можливих наслідків. Не можна робити лапароскопію, якщо плід великий або є новоутворення злоякісного характеру. Тоді роблять лапаротомію.

Якщо у жінки шийкова позаматкова вагітність, на шию накладається круговий шов, потім робиться вишкрібання, щоб зберегти матку. Вишкрібання може застосовуватися з діагностичною метою, якщо симптоми вагітності присутні, а плодове яйце при дослідженні УЗД не визначається.

Підготовка до оперативного втручання – аналізи та обстеження

Перед тим, як призначити лікування, поводять діагностику різними методами. При гінекологічному огляді можна побачити невідповідність розмірів матки. Промацується розташування ущільнення, що утворилося, з того боку, де знаходитися плодове яйце.

Клінічний аналіз крові покаже, наскільки знижений гемоглобін, гематокріт. Виявить низький вміст еритроцитів. Визначить підвищений рівень ШОЕ та лейкоцитів. А також аналіз крові за наявності позаматкової патології вказує на низький рівень хоріонічного гонадотропіну людини (записують як ХГЛ).

Для виявлення стану внутрішніх репродуктивних органів та місця прикріплення ембріона проводитися вагінальне УЗД.

Якщо після всіх проведених аналізів картина не ясна через слабкі клінічні показники, пацієнтку поміщають у стаціонар і постійно стежать за рівнем ХГЛ. При зниженні ХГЛ або погіршенні загального стану жінки рекомендують для більш точної діагностики провести лапароскопію.

Діагностична лапароскопія при підозрі на позаматкову вагітність дозволяє точніше визначити наявність патології. Її проводять у разі, коли інші методи діагностики не дали певного результату на присутність ембріона поза маткою. Процедуру проводять під загальним наркозом.

Які бувають операції

У гінекології існує кілька методів оперативного лікування позаматкового прикріплення ембріона, які суттєво відрізняються за тривалістю та характером проведення. Вибір залежить від стану пацієнтки, розвитку патології та технічних можливостей.

Сьогодні найпопулярнішою вважається порожнинна операція та лапароскопія. Однак остання, незважаючи на низку переваг, не завжди застосовується через можливі патологічні ускладнення.

Тубектомія відкритим доступом

Цей метод полягає у проведенні поперечного розрізу живота, через який видаляється «вагітна» маткова труба. Однак при екстреному проведенні процедури або недостатній майстерності хірурга застосовують серединну лапаротомію – розріз живота вертикальний від пупка до кістки лобка. Це відбувається через недостатньо хороший огляд органів малого тазу.

Як відбувається процес порожнинного видалення труби:

1. Робиться розріз живота.
2. Рукою виводиться матка із придатками у видиму зону.
3. Зупиняється кровотеча шляхом затиску.
4. На трубу накладається затискач.
5. Перерізають спеціальним приладом орган та виймають його.
6. Забирають кров'яні згустки і зашивають очеревину.

Тубектомія виконується за неможливості проведення інших методів усунення патології.

Органозберігаючі операції

Хірургічні маніпуляції із збереженням труби та яєчника можливі лише на малому терміні, коли плодове яйце не перевищує 4 см та відсутнє розрив органу. Це дозволить прибрати лише фрагмент труби з ембріоном, залишивши все інше на місці.

Хід оперативного втручання такий:

1. Після надрізу на трубу з обох боків ембріона накладаються затискачі.
2. Потім розсікається труба у місці прикріплення зародка чи вирізається її частина.
3. При кровотечі застосовується електро-або лазерна коагуляція.
4. Обидва кінці зшиваються так, щоб один кінець приєднувався до іншого впритул.
5. Зашивають черевну порожнину.

Щоб дітородна функція не постраждала, процедуру проводять максимально акуратно, не допускаючи пошкодження тканин, оскільки це може призвести до спайок та закупорювання органу.

Лапароскопічне лікування трубної вагітності

Лапароскопія завдає менше операційної травми, але дозволяє позбутися зародка, вирізати частину або повністю всю трубу та прибрати кровотечу. Такий метод дозволяє зберегти дітородну функцію.

Для цієї процедури потрібен спеціальний апарат – лапароскоп. Саме завдяки йому маніпуляція називається лапароскопічною. Цей пристрій дозволяє в режимі он-лайн бачити все, що відбувається всередині порожнини живота. Інструменти вводять у очеревину через невеликі проколи. У саму порожнину живота нагнітається вуглекислий газ, що дозволяє стежити за проведенням маніпуляції у найкращій якості.

Протипоказань до цієї процедури набагато менше, ніж до попередніх.

Реабілітаційний період

Після проведення хірургічної процедури у пацієнток виникають питання: як проходить реабілітація після позаматкової вагітності, скільки лежати у лікарні, коли можна займатися сексом, і чи можна завагітніти після маніпуляції? Відповіді на ці питання залежать від складності проведеної процедури.

Відновлення після оперативного втручання за часом займає близько місяця, і його можна поділити на три частини:

1. Суворий постільний режим. У першу добу з організму ще повністю вийшов наркоз, тому необхідно лежати. Надвечір можна сидіти або повертатися, а також дозволяється пити воду.
2. Стаціонарне лікування. Протягом наступного тижня обов'язково слід перебувати під наглядом медичного персоналу. У цей період у черевній порожнині ще залишився газ, який створює дискомфорт та болючі відчуття в області живота. Щоб він швидше розсмоктався і щоб уникнути спайкового процесу або необхідності вишкрібання рекомендується, починаючи з другого дня, поводитися активним, частіше гуляти. Через 5-7 днів знімають шви.
3. Домашній догляд. Протягом двох тижнів необхідно обробляти шов розчином йоду або марганцю і не приймати ванну, краще користуватися душем.

Щоб процес загоєння йшов швидше, важливо дотримуватися певного харчування після позаматкової операції. Дієта підбирається калорійна, з великим вмістом вітаміну С. Білки та жири використовуються у мінімальній кількості.

Фізичні навантаження та статеві стосунки можливі лише через місяць. Ознакою стане відновлення менструального циклу – закінчаться перші місячні, що розпочалися після хірургічної процедури.

За відсутності ускладнень планувати зачаття можна через 3-4 місяці. Але це питання необхідно вирішувати в індивідуальному порядку з лікарем.

Можливі ускладнення після хірургічного втручання

Операція з видалення позаматкової вагітності може призвести до ускладнень, які можуть виникнути у двох випадках:

1. Щоб ввести лапароскоп та інші мікрохірургічні інструменти в черевну порожнину, робиться отвір спеціальними голками із захисними ковпачками. За їх входженням проводитися ретельне спостереження, але є ризик пошкодження цілісності кровоносних судин, шлунка та інших органів. Якщо при проколі голкою Вереша були пошкоджені внутрішні органи, може статися крововилив або інфікування. У разі поміченої кровотечі роблять ушивання ушкодження.
2. Наповнення живота вуглекислим газом під час проведення операції може призвести до підшкірної емфіземи, якщо введення було невдалим. Таке ускладнення вдвічі небезпечне жінкам, які страждають на гіпертонію, захворювання серця, ожиріння та варикозне розширення вен, оскільки є ризик тромбоутворення. У такому разі лікарі вдаються до медикаментозного розрідження крові, а при варикозі ноги обмотують еластичним бинтом.

Не можна виключати і можливість нагноєння місця проколу, якщо у пацієнтки ослаблений імунітет або в момент проведення операції було занесено інфекцію.

Скільки триває та скільки коштує операція

Тривалість хірургічної процедури залежить від характеру патології, можливого наявності розриву маткової труби, а також стану пацієнтки. Якщо немає додаткових патологій, час проведення займає 15-20 хвилин. Більш серйозні процедури проводяться від півгодини до години.

Важко заздалегідь назвати вартість операції з видалення позаматкової вагітності. Ціна залежить від того, який обсяг операції виконується під час проведення процедури, та яка обрана техніка оперування. А також на ціноутворення впливає професіоналізм лікарів та місцезнаходження клініки.

Наприклад, у Москві ціни варіюються від 7,5 до 80 тисяч рублів. У невеликих містах, таких як Ярославль, вартість буде меншою. У Новосибірську теж ціни невеликі і становлять у межах 22-42 тисячі рублів.

Лікар розповідає про причини позаматкової вагітності:

Висновок

Виявлення позаматкової вагітності на ранньому терміні дає можливість не лише уникнути можливих наслідків хірургічного втручання, а й запобігти патології без видалення внутрішніх репродуктивних органів – яєчника, маткових труб.

Лапароскопія вважається оптимальним варіантом, що дозволяє, при своєчасному обігу, з великою точністю діагностувати патологію та зберегти обидві фалопієві труби. Але навіть при видаленні одного органу є всі шанси знову завагітніти і виносити природним способом і народити здорового малюка, про що свідчать відгуки матусь, що пройшли таку операцію.

Запліднення яйцеклітини під час позаматкової вагітності відбувається, як і під час звичайної вагітності, проте вже запліднена яйцеклітина не потрапляє до матки, а закріплюється за її межами. Позаматкова вагітність може протікати в маткових трубах, яєчниках або очеревині. На жаль, така вагітність не завершується народженням дитини і лікарі видаляють позаматкову вагітність на малому терміні. Ембріон починає збільшуватися і відбувається розрив внутрішніх органів і це може призвести до смерті.

Ознаки, що характеризують позаматкову вагітність

1. Турбують болючі відчуття з лівого або правого боку живота, Залежно від того де відбулося закріплення яйцеклітини. Біль може спостерігатися внизу живота, у такому разі варто говорити про такий вид позаматкової вагітності, як шийкова вагітність. Як правило, неприємні відчуття посилюються, коли жінка змінює становище тіла.
2. Біль турбує виключно у тій частині, де плід розвивається. Наприклад, ембріон знаходиться в широкій частині маткової труби, перші сигнали про наявність у жінки позаматкової вагітності можуть проявитися тільки на восьмому тижні вагітності. Навпаки, якщо яйцеклітина влаштована в тій частині труби, яка найбільш вузька, то больові відчуття виявлятимуться на четвертому тижні.
3. Ознакою про наявність патології можуть бути кров'яні виділення.
4. Жінку може насторожити той факт, що її протягом кількох днів непокоїть дискомфорт у районі живота.. Якщо пустити ситуацію на самоплив і не звернутися до лікаря, то крововтрата загрожує здоров'ю жінки. Можливо, що виникне потреба видаляти матку.

У випадку, якщо вчасно не звернутися до фахівця, то втрата крові може призвести до смерті або доведеться видалити матку. Ситуація може вирішитись сприятливо, якщо яйцеклітина закріпиться ненадійно і через деякий час зможе відірватися від маткової труби і вийде назовні разом із кров'ю. У такому разі не буде загрози як для самої жінки, так і для репродуктивної функції.

Позаматкова вагітність на ранніх термінах: основні симптоми

Особливими відмітними ознаками позаматкова патологія на ранніх стадіях не має. У жінок відбувається затримка менструацій, груди збільшуються в розмірах та набухають.

Проте варто відзначити особливі симптоми, які можуть свідчити про розвиток позаматкової вагітності:

1. Убогі кров'яні виділення, але які є менструацією. Але варто розуміти, що виділення не завжди означають позаматкову вагітність, а й нормальним явищем також не може бути. Після того як з'являються перші симптоми, необхідно негайно відправитися на прийом до фахівця.
2. Позитивний тест на вагітність. Жінка може спостерігати за картиною, коли на тесті друга смужка не яскраво виражена. Причиною всьому низький рівень ХГЛ у неправильної вагітності. Незабаром друга смужка може зникнути зовсім.
3. Неприємний біль у нижній частині живота. Больові відчуття можуть бути ознаками різних захворювань, а також свідчити про викидень або розрив маткової труби. Тому зволікати з візитом до лікаря не варто.

Причини виникнення неправильної вагітності?

• Однією з головних причин появи вагітності з патологією є наявність запального процесу у статевих органах, що викликає закупорювання трубки матки.
• Позаматкова вагітність може статися через гормональний збій, перенесені інфекції придатків, аборти.
• До причин виникнення позаматкової вагітності відносять також «повільність» сперматозоїда, він із запізненням запліднює яйцеклітину, яка в свою чергу не встигає переміститися в матку і зупиняється в іншому місці.
• Після запліднення яйцеклітина може застрягти в матковій трубі, якщо вона має на поверхні рубці.
• Штучний аборт також є причиною виникнення позаматкової вагітності.

Чи можливо самостійно виявити позаматкову вагітність?

Імовірність самостійної діагностики позаматкової вагітності ускладнюється тим, що жінка не відрізняє перші симптоми, які, як їй здаються, є властивими для звичайної маткової вагітності. Через деякий час жінка може спостерігати виділення, схожі на менструальну кров та больові відчуття. Біль проявляється виключно у тому місці, де розвивається ембріон. Як показує статистика, найпоширеніший вид позаматкової вагітності – трубний, за такої вагітності біль локалізується в районі яєчників. Якщо тест показує дві смужки, відчуваються біль у районі маткових труб, з'являються виділення – поспішайте до лікаря.

Від того, наскільки рано відбулося діагностування позаматкової вагітності, залежатимуть шанси збереження маткової труби. Фахівці видаляють позаматкову вагітність на малому терміні, і жінка надалі зможе повторно завагітніти та народити дитину.

Необхідно відзначити, що виявити розташування ембріона можна тільки за допомогою УЗД. У випадку, якщо на ранніх термінах виявити вагітність не вдалося, і не вжито заходів для її переривання, ембріон починає розвиватися. Оскільки маточна труба дуже вузька для того, щоб у ній розвивалася дитина, вона розривається, і у пацієнтки починається кровотеча. Крововиливи несе у собі загрозу життю жінки. Тому потрібне негайне оперативне втручання. В результаті крововтрати може спостерігатися зниження артеріального тиску, блідість шкіри і непритомність.

У медицині бувають випадки, коли протікає одночасно дві вагітності – маткова та позаматкова. У цьому випадку потрібне втручання лікарів. Після того, як встановлено діагноз, порушується питання про хірургічне втручання. Фахівці видаляють позаматкову вагітність на малому терміні одразу після того, як встановлено діагноз. Одночасно починають переливання крові.

Позаматкова вагітність та її діагностика

Сучасна медицина здатна виявляти «неправильну» вагітність на ранньому терміні і знизити рівень шкоди організму жінки.

1. Найвірніший спосіб виявити вагітність – здати кров на ХГЛ.
2. Якщо у вас спостерігаються симптоми позаматкової вагітності, слід зробити УЗД. Трапляється, коли на УЗД позаматкова вагітність не виявляється, то в такому разі обстеження варто пройти повторно через кілька днів.
3. Бажано, щоб жінка була госпіталізована до стаціонару, для ретельного спостереження.
4. Найчастіше трапляється так, що лікарі сумніваються в тому, чи є у жінки позаматкова вагітність, чи вона відсутня, то в такому разі фахівці використовують процедуру лапароскопії. Процедура проводиться під наркозом, лікарі оглядають малі тази. Така процедура дозволяє виявити наявність або відсутність позаматкової вагітності.

Як видаляють позаматкову вагітність на малому терміні?

Жінці необхідно спочатку бути готовою до процедури чищення. Досить часто фахівцям доводиться видаляти маткові труби. Однак трапляються випадки, коли лікарі видаляють позаматкову вагітність на малому терміні за допомогою косметичних заходів. При такому розкладі маточна труба очищається від яйцеклітини і після відновлення може виконувати дітородні функції.

Якщо йдеться про трубну позаматкову вагітність, то уникнути видалення маткової труби неможливо. Якщо ми говоримо про ембріон, який знаходиться в яєчнику, відбувається видалення тільки тієї частини яєчника, в якій локалізувалася яйцеклітина. Шийкова позаматкова вагітність закінчується видаленням матки. Черевна вагітність вимагає вилучення плодової клітини з черевної порожнини.

Сьогодні переривання вагітності із патологією здійснюється через видалення труби через стінку черевної порожнини. Маніпуляції зі збереження органу, чи чищення маткової труби який завжди ефективні, а часом небезпечні. Накладання спеціальних лігатур може призвести до повторної вагітності поза матки з ускладненнями. Бувають випадки, коли лікарям доводиться видаляти другу трубу теж, щоб уникнути повторної патології.

Відновлення після переривання позаматкової вагітності

Процес реабілітації та відновлення після процедури переривання позаматкової вагітності довгий. Необхідно привести в норму водний та сольовий баланс, який було порушено після кровотечі. За допомогою гормональних препаратів жінка має пройти курс відновлення репродуктивних здібностей.

Коли видаляють позаматкову вагітність на малому терміні, організм жінки втрачає багато корисних мінералів і тому після операції необхідно дотримуватися правильного раціону. Широко застосовуються методи фізіотерапії та прийому протизаплідних пігулок.

Також дуже ефективним способом стане курс фізіотерапії. Після операції жінка повинна перебувати деякий час у стаціонарі, доки не будуть зняті шви.

Секс після переривання «неправильної» вагітності

Таке питання досить сильно хвилює пацієнток та їхніх партнерів. Лікарі не рекомендують наближатися протягом місяця після операції. Якщо у жінки спостерігаються ускладнення, термін продовжується. Якщо партнери ігнорують поради лікарів, існує ризик виникнення запальних процесів у жінки.

Коли видаляють позаматкову вагітність на малому терміні, фахівці радять протягом півроку не робити спроб повторної вагітності. Потрібно пройти час для того, щоб організм жінки відновився після операції, і пацієнтка змогла народити дитину без патологій.

Після операції з переривання позаматкової вагітності та видалення маткових труб існує ризик повторення патології. Тому подальша вагітність має бути під наглядом досвідчених лікарів та фахівців.