Uráty v moči zistené počas analýzy môžu vystrašiť každého. Mnohým sa zdá, že je to nevyhnutná predzvesť urolitiázy, ktorá povedie k ešte vážnejším zdravotným problémom a dlhá liečba. V skutočnosti jediný výskyt urátových usadenín v moči pri absencii iných symptómov nie je nebezpečným javom. A vo väčšine prípadov je možné vyrovnať sa s takouto patológiou vďaka diéte a bezpečným liekom.
Uráty v moči - čo to je?
Pod odstrašujúcim pojmom „uráty“ sa skrývajú sodné a draselné soli kyseliny močovej, ktoré plávajú v moči vo forme kryštálikov a tvoria zrazeninu. Ak sú kryštály urátov neustále prítomné v moči, môžu sa zlúčiť a vytvárať kamene, ktoré potom ultrazvukový skener rozpozná – v obličkách a močového mechúra.
Hlavným „vinníkom“ výskytu kyseliny močovej v našom tele sú puríny. Tieto látky v malé množstvá je všade: v bunkách nášho tela, vo výrobkoch, hotových jedlách a dokonca aj v liekoch. Ale sú potraviny, kde sa množstvo purínov len tak prevalí – sú to mäsá z orgánov, tučné ryby, mäsový (aj kurací) vývar, kakao a tiež nejaká zelenina.
Pri varení a pri požití sa puríny ničia a tvorí sa kyselina močová.
Keď z akéhokoľvek dôvodu koncentrácia kyseliny močovej v krvi prekročí bezpečné limity, obličky ju zvyknú vyniesť von. V súčasnosti analýza fixuje zvýšený objem urátov: tento jav nie je možné určiť vizuálne.
Norm
Prítomnosť a objem solí kyseliny močovej sa zisťuje pomocou všeobecná analýza moč. Na formulári s výsledkami je počet urátov označený krížikmi: od jedného do štyroch.
Normálne uráty v moči zdravý človek(dieťa aj dospelého) by sa nemalo určovať vôbec. Existujú však dôvody, ktoré môžu vyvolať krátkodobý „šplech“ v objeme solí, takže mierne zvýšenie sa považuje za normu. Ak sú v analýze 2 krížiky, nie je dôvod na obavy. Ak sú však známky 3 alebo 4, budú potrebné ďalšie testy a vyšetrenia.
U zdravého človeka sa za deň vylúči 23,8-29,6 mmol/l kyseliny močovej, ktorá však nevytvára zrazeninu.
Maximálne prípustné ukazovatele pre pacientov rôzneho veku uvedené v tabuľke:
U mužov je množstvo močoviny v moči zodpovedajúce norme mierne vyššie ako u žien (210-420 µmol/la 150 až 350 µmol/l).
Príčiny
Hlavným dôvodom výskytu draselno-sodných solí v moči je aktívne používanie purínov. 2-3 krížiky v protokole analýzy moču môžu spôsobiť nadmernú vášeň pre mäsové výrobky, syr, paradajky, nakladané uhorky a údeniny. Rovnako ako užívanie niektorých liekov: antibiotiká, analgetiká, antipyretiká atď. Tieto príčiny sa zvyčajne nazývajú krátkodobé.
Ochorenia obličiek a iných orgánov, ktoré vyvolávajú zvýšený obsah solí kyseliny močovej, sa nazývajú dlhodobé príčiny. Môžu sa líšiť u dospelých a mladých pacientov.
U detí
U detí sú najčastejšími príčinami zrážania solí v moči nevyvážená strava a dehydratácia. V zriedkavých prípadoch sa dysbakterióza, rozvoj dny alebo urolitiáza stávajú vinníkom zlej analýzy.
U dieťaťa mladšieho ako jeden rok nie je hlavným faktorom choroba. Ide len o to, že močový systém ešte nie je úplne vytvorený a obličky nie sú schopné úplne spracovať soli, ktoré sa vylučujú močom. Deti staršie ako soľ môžu byť tiež vytvorené v dôsledku diatézy kyseliny močovej (porušenie metabolizmu voda-soľ) a dlhotrvajúca stagnácia moču.
U tehotných žien
Počas tehotenstva sa uráty v moči zvyčajne diagnostikujú v prvom trimestri. Bežné dôvody, prečo je ich veľa, sú podvýživa a dehydratácia (vrátane zvracania s toxikózou).
Ďalšou častou príčinou je infekcia močových ciest, najmä pyelonefritída.
U dospelých
U dospelých sú najčastejšie dôvody, prečo sa uráty nachádzajú v moči v vo veľkom počte, je vysokopurínová diéta a lieky. Tiež príčinou zvýšenej koncentrácie močoviny môže byť dna, leukémia a iné ochorenia krvi.
Najpôsobivejšou skupinou príčin sú však ochorenia obličiek:
- nefroptóza (vynechanie obličiek);
- infekčné choroby genitourinárneho systému;
- krvné zrazeniny v renálnych artériách;
- (akútne a chronické);
- chronické zlyhanie obličiek;
- diatéza kyseliny močovej.
Liečba
Hlavnou metódou liečby, ktorú lekári používajú pri zisťovaní urátov v moči pacienta, je terapeutická diéta. Je to spôsobené tým, že dôvod zlé testyčastejšie je to nezdravé jedlo, nevhodný pitný režim a lieky. Na počiatočná fáza problémov, na prevenciu urolitiázy, predpísať a medikamentózna liečba. Diéta nie je vylúčená.
Prípravky
Keď sa množstvo solí kyseliny močovej v moči pacienta zníži, je čas na lieky. Ich hlavnou úlohou je zabezpečiť odtok moču, rozbiť kryštály soli a rozpustiť vo vode.
Na to sa používajú:
- prírodné diuretiká (byliny a bylinné prípravky);
- "Blemaren" (neutralizuje kyslé prostredie v moči, aby sa uráty rozpustili);
- "Allopurinol" (znižuje množstvo kyseliny močovej a podporuje rozpúšťanie usadenín soli);
- "Asparkam" (jemne odstraňuje draselno-sodné soli z tela) a iné lieky.
Ak je hlavnou príčinou toho, že v moči je veľa urátov, infekcia resp zápalový proces, je potrebné liečiť základné ochorenie. V tomto prípade vám iba lekár môže povedať, čo máte robiť, a vybrať lieky individuálne v závislosti od diagnózy.
Diéta
Lekárska výživa je prvým krokom, ktorý treba urobiť s urátmi v moči. Na korekciu zloženia moču a normalizáciu testov v mnohých prípadoch stačí dvojtýždňová diéta.
Diéta pre moč v moči je založená na dvoch základných pravidlách. Ide o kompletný pitný režim (nie menej ako 1,5 litra čistá voda za deň) a jedálny lístok s nízkym obsahom purínov.
To znamená, že ak sú uráty zvýšené, potom budú musieť byť zo stravy odstránené tučné ryby a mäso, údeniny, klobásy a klobásy, kakao a čokoláda, konzervy a dokonca aj bohaté vývary (mäsové aj zeleninové). V strave je potrebné vážne obmedziť strukoviny (najmä šošovicu), nízkotučné ryby, šťavel a špenát, slané, korenené a korenené jedlá.
Do ponuky určite zaraďte:
- potraviny bohaté na vitamíny A a skupiny B (oranžovo-červené ovocie a zelenina, obilniny, vajcia);
- mlieko a kyslé mlieko;
- potraviny obsahujúce draslík (sušené marhule, otruby, zemiaky, banány);
- baklažán, tekvica a cuketa;
- citrusov.
Keď je prítomnosť urátov v moči len na úrovni kryštálov, diéta kombinovaná s liekmi vás problému úplne zbaví. Kurz sa pohybuje od niekoľkých týždňov až po niekoľko mesiacov. Ak však zistíte, že ložiská soli sa začali meniť na kamene, bude potrebné vážnejšie vyšetrenie av prípade potreby - laserové ošetrenie alebo prevádzka.
Diéta s veľkým množstvom urátov v moči 
Uráty v moči akejkoľvek osoby naznačujú prebytok sodných a draselných solí v tele. Takáto patológia oznamuje vývoj špeciálneho ochorenia - diatéza kyseliny močovej (alebo uraturia), ktorá sa môže premeniť na urolitiázu. Kedy sa objavujú uráty a ako sa ich zbaviť?
Uráty sú draselné a sodné soli, ktoré tvoria klietku (prímes nerozpustených kryštálov kyseliny močovej v moči). Prítomnosť takýchto chemických zlúčenín naznačuje, že metabolizmus v tele je narušený. Zloženie moču sa mení, procesy metabolizmu voda-soľ sú pozastavené.
Takýto problém treba brať vážne, pretože uráty zvyčajne pôsobia ako signál pre rozvoj diatézy kyseliny močovej, ktorá sa môže neskôr rozvinúť do nebezpečnej urolitiázy.
Príčiny
Hlavným faktorom, ktorý porušuje metabolizmus soli, je podvýživa. Korenené a údené jedlá, konzervy, bohaté bujóny, čokoláda, huby, špenát, vnútornosti poškodzujú telo a vyvolávajú patológiu.
Urátové soli sa môžu tvoriť aj pod vplyvom mnohých ďalších faktorov:
- Porušenie normálneho fungovania obličiek (prítomnosť krvných zrazenín v renálnych artériách, prolaps). Ochorenie vyvoláva aj neustále vystavenie horúcemu podnebiu.
- pokles normálna úroveň kvapaliny. Podobný jav sa pozoruje pri vracaní, dehydratácii v dôsledku prehriatia, hnačke, zvýšenej fyzickej námahe.
- Zlyhanie obličiek. Prívod krvi do orgánu je narušený, do neho vstupuje nedostatočný kyslík, čo vyvoláva porušenia. Uráty sa tiež objavujú v dôsledku vývoja infekcií genitourinárneho systému.
- Niektoré typy leukémie, dny vedú k výskytu urátov v moči.
Jednotlivci môžu vyprovokovať chorobu lekárske prípravky. Nebezpečné sú z tohto hľadiska najmä antibiotiká, protizápalové lieky a lieky proti bolesti.
Symptómy
Najčastejšie s urátovými kameňmi nie je pozorovaná všeobecná nevoľnosť a špecifické príznaky. Ochorenie sa zvyčajne zistí náhodou, keď človek odovzdá moč na testy. Uratórium si môžete všimnúť, ak:
- kyselina močová sa vylučuje vo zvýšenom množstve;
- došlo k zvýšeniu kyslosti moču;
- zvýšil čas, kedy sa tvorí moč.
Ak sa už v tele nachádzajú urátové kamene a človek sa naďalej stravuje nesprávne a pije lieky proti bolesti, môže to viesť k ťažkej infekcii. Symptómy komplikácií zahŕňajú:
- zvýšenie tlaku;
- ťažkosti s močením;
- nečistoty krvi v moči;
- bolesť v bedrovej oblasti;
- letargia a celková slabosť.
Amorfné uráty (samostatná skupina) farbia moč hnedo. Zvýšený obsah takýchto zlúčenín naznačuje množstvo možných ochorení - kongestívne obličky, horúčka, glomerulonefritída, chronické zlyhanie obličiek.
Uráty v moči počas tehotenstva
Kompletne prestavaný počas tehotenstva ženské telo. Strava sa mení budúca matka, denná rutina, zaťaženie močového mechúra sa zvyšuje, čo vedie k rozvoju ochorenia.
Zvlášť často sa tento príznak dá pozorovať v prvom trimestri. K tomu dochádza v dôsledku skutočnosti, že telo je dehydrované v dôsledku častého zvracania.
Mierne prekročenie hladín urátov v moči tehotných žien - normálny jav. Je však dôležité kontrolovať ich hladinu, aby sa predišlo hrozbe prebytku alebo akumulácie.
Uráty v tele u detí
AT detstvo vodno-soľná rovnováha tela sa mení na pozadí tvorby a rastu všetkých vnútorné orgány. Rastúci a krehký genitourinárny systém sa nedokáže vyrovnať s odstraňovaním rôznych solí z potravy.
Uráty v moči detí vyvolávajú:
- problémy so stolicou (častá zápcha);
- časté záchvaty zvracania;
- astmatické symptómy neznámej etiológie;
- uráty sa môžu hromadiť aj pod kožou dieťaťa - na povrchu dermis sa objavujú ružovkasté škvrny.
Podobné príznaky sa objavujú ráno.
Diagnostika
Počiatočná fáza vývoja ochorenia nemá č vonkajšie príznaky. Nepohodlie a bolesť sa objavia až potom, čo sa kamene začnú pohybovať smerom k urogenitálnemu systému. Urátové soli v moči sa vo väčšine prípadov nachádzajú počas všeobecnej analýzy moču.
- Ide o klinický rozbor moču (moču) – časté a dostupná metóda diagnostika. Sediment sa prezerá, analyzuje sa farba, určuje sa hladina solí.
- Krvný test vám umožňuje identifikovať porušenie obličiek, hrozbu vývoja.
- Ultrazvuk alebo röntgen - detekcia urátového piesku a kameňov.
- Vylučovacia (alebo vylučovacia) urografia - detekcia anatomických zmien v obličkách.
- Počítačová tomografia (CT) dokáže určiť veľkosť kameňov.
Liečba
V niektorých prípadoch sú pacienti predpísaní lieky, alkalizujúci moč, ako aj diuretiká a spazmolytiká. Umožňujú aktivovať a urýchliť rozpúšťanie urátov, ako aj procesy ich odstraňovania z tela.
Zoznam liekov, ktoré treba užívať:
- blemaren;
- asparkam;
- fytolyzín;
- urolesan - priaznivo pôsobí na odtok moču, urýchľuje stiahnutie solí.
Ak sa vyvinie urolitiáza, potom je potrebné drvenie obličkových kameňov. Za týmto účelom vykonajte vystavenie rázovej vlne ultrazvuku. Odstráňte kamene laserom. Po operácii je prognóza na zotavenie vždy priaznivá.
Diéta
Po zistení urátov v moči by sa mali okamžite začať terapeutické opatrenia. Prvým a hlavným krokom je normalizácia ježka. denná dávka. Liečba urátov v moči zahŕňa úplné odmietnutie nasledujúcich potravín:
- balená voda;
- pivo;
- bravčová masť a tuk;
- čokoláda;
- droby;
- konzervy.
Okrem uvedených produktov sa obmedzenia vzťahujú aj na používanie chleba, fazule, pikantných jedál a korenín, cibule a soli. Kapusta, šťavel, špenát by sa mali jesť zriedkavo a opatrne.
Posilniť terapeutický účinok zo stravy užívaním poplatkov a tinktúr bylín s diuretickým účinkom. Zároveň by množstvo tekutiny spotrebovanej denne nemalo byť menšie ako 2 litre.
Prevencia
Dôležité je nastoliť pitný režim, neprehrievať sa. Aby sa zabránilo tvorbe urátov v moči, je dôležité zabezpečiť, aby telo dostalo potrebné denná sadzba vitamíny a minerály, najmä vápnik a draslík.
Dodržiavaním zásad je možné predchádzať vzniku ochorenia správna výživa, systematicky absolvovať vyšetrenie u špecializovaného špecialistu a používať dosť voda.
Tiež si môžete prezrieť užitočné tipy rodičov o soli v moči.
Človek sa neustále ponáhľa do práce, nedodržiava diétu, odpočinok a tiež vedie sedavý životný štýl, ktorý vyvoláva ukladanie solí v obličkách, tvorbu urolitiázy (UCD). Urátov v moči je skoré príznaky nefrolitiáza (tvorba kameňov v močovom systéme). Patologický stav niekedy prechádza, ak kvôli chybe v strave. Neustále porušovanie stravy vedie k nezvratným zmenám v pyelocaliceal systéme obličiek.
Ak vo výžive človeka prevládajú bielkovinové, vyprážané, presolené potraviny, potom sa v tele tvoria draselné a sodné soli, ktoré zrážaním vedú k tvorbe urátov v moči. Negatívny trend je viditeľný najmä u pacientov s poruchami močenia. Hlavné príčiny výskytu urátov v moči:
- Zlyhanie diéty.
- Dysfunkcia prívodu krvi do obličiek.
- Dehydratácia tela.
- Človek nepije počas dňa dostatok tekutín.
- Nútený príjem liekov, ktoré prispievajú k ukladaniu urátových solí.
- Bakteriálna, plesňová alebo vírusová infekcia moču vylučovací systém.
- Dna.
- Niektoré typy leukémie.
- Nepretržité užívanie vitamínov B.
- Porušenie metabolických procesov,.
Uvedené provokujúce faktory sú len tie hlavné. Existuje mnoho sekundárnych príčin, ktoré sa navzájom dopĺňajú.
U tehotných žien
Obdobie tehotenstva je sprevádzané obrovskými zmenami v tele ženy. Ak sa počas nasledujúcej analýzy moču zistí mierne zvýšenie kyseliny močovej alebo oxalátov, nebojte sa príliš: ide o porušenie vodná bilancia. Je potrebné zvýšiť množstvo tekutiny, ktorú pijete, a všetko bude normálne. Ak sa indikátory počas opakovaných testov zhoršili, malo by sa vykonať dôkladnejšie vyšetrenie na identifikáciu závažnej patológie.
Tehotná žena by mala vyvážiť stravu, obmedziť príjem pikantných, vyprážaných jedál, mäsa, čokolády a tiež kontrolovať vodnú rovnováhu. Je dôležité, aby bol pravidelne vyšetrený pôrodníkom-gynekológom. Podľa týchto odporúčaní môžete vydržať a potom porodiť zdravé dieťa.
V detstve
Urátové soli v tele dieťaťa môžu byť fyziologické alebo majú organický pôvod. Príčiny choroby u dojčiat:
Ak obličky nie sú schopné odstrániť prebytočné draselné a sodné soli, nárokované látky sa ukladajú v tele dieťaťa. Dieťa sa stáva rozmarným, nepokojným, koža sa stáva červenou, objavuje sa pretrvávajúca zápcha.
Prípustná sadzba
Pri všeobecnej analýze moču je povolená určitá prítomnosť solí. Dôvodom môžu byť chyby vo výžive, porušenie vodnej bilancie. Množstvo solí sa vypočíta na špeciálnej porovnávacej stupnici. Norma by nemala byť vyššia ako dva plusy (++), tento ukazovateľ sa považuje za prijateľný. Ak dôjde k zvýšeniu až o 3-4 plusy, a to ako u detí, tak aj u dospelých, je potrebné zopakovať štúdiu a potom hľadať príčinu patologického stavu.
Klasifikácia a symptómy
Vytvárajú sa vyzrážané soli obličkové kamene, ktoré sú rozdelené do typov (zobrazené na fotografii):
- Oxaláty, fosfáty sú najčastejšou príčinou KSD.
- Fosfátovo-hlinito-horčíkové kamene. Dôvodom tvorby kameňov sú infekčné ochorenia obličiek.
- urátov. Vyskytujú sa asi u 10 % pacientov. Dôvodom vzniku je prebytok kyseliny močovej a niektoré patológie tráviaceho traktu.
- Xantín, cystín. Vyskytujú sa na pozadí vrodenej patológie a genetických zmien.
Kamene, ktoré majú čisté zloženie, sú zriedkavo detekované, zvyčajne väčšina útvarov zmiešaný typ. Ak koncentrácia minerálnych solí neprekročí normálnu hranicu, ochorenie sa nijako neprejavuje. Uraturia je sprevádzaná týmito príznakmi:
- Výskyt bolesti v bedrový a močového mechúra.
- Dochádza k zvýšeniu krvného tlaku.
- Niekedy sú v moči krvné zrazeniny.
- Všeobecná nevoľnosť tela.
- Rezanie a bolesť pri močení.
Ak sa tieto príznaky objavia, pacient by mal kontaktovať urológa alebo nefrológa. Lekár predpíše súbor diagnostických opatrení, ktoré pomôžu pochopiť príčiny, stanoviť správnu diagnózu. Ak sú príznaky kameňov, musíte urobiť ultrazvuk (ultrazvuk), ako aj röntgenové lúče oblasti obličiek.
Terapeutické opatrenia
Špecialista vyberie individuálnu liečbu. Terapia pozostáva z diéty, chemických a bylinných liekov. Priebeh udalostí trvá dlho.
Prípravky
Praktické lekárstvo využíva množstvo liekov, ktoré vydávajú lekárnici lekární na lekársky predpis aj bez neho. Zvážte niektoré lieky na zníženie koncentrácie urátových solí v tele:
- Rastlinný pôvod: Canephron, Urolesan, Fitolizin. Podporte odtok moču, odstráňte uráty z tela.
- "Allopurinol". Znižuje tvorbu kyseliny močovej a tiež rozpúšťa tvorbu solí.
- "Blemarin". Používa sa na štiepenie urátov, oxalátov. Kontraindikáciou užívania lieku sú fosfáty v moči.
Menovaný lieky treba užívať nepretržite.
Ľudové recepty
Pri prvých príznakoch ochorenia môžete použiť polovičnú trávu, diuretické komplexy. Prírodné prípravky nemajú žiadne kontraindikácie na vymenovanie, takže sa môžu používať doma. Nemali by sa však používať pri ťažkom zlyhaní obličiek.
Diéta pre uráty v moči je dodržiavať diétu a vodnú rovnováhu. Je potrebné vyhnúť sa vyprážaným, tučným jedlám, ako aj vysokej koncentrácii soli.
Zakázané produkty:
- Mäso červených odrôd - teľacie, hovädzie.
- Bohaté vývary.
- Čierna čokoláda.
- Alkoholické nápoje.
- Zachovanie.
- Droby.
- Minerálka.
- Margarín.
- trans-tuky.
- Údeniny, korenené jedlá.
- Dusené a pečené zemiaky.
- Stolové hrozno ľahkých odrôd.
- Vajcia.
- Ovocie.
- Mliečne výrobky.
- Zelenina.
- bulharské korenie.
- Paradajky.
- Ovsené vločky.
- citrusy.
Mali by ste obmedziť:
- Pekárenské výrobky.
- Strukoviny.
- Krížový (kapusta).
- Korenie a koreniny.
Racionálna strava pre uráty v obličkách prispieva k zotaveniu pacienta a väčšej účinnosti predpísanej liečby.
Na video diéte pre urolitiázu:
Prevencia
Ochoreniu je ľahšie predchádzať, ako ho odstrániť. Strava a vodná rovnováha zabraňujú tvorbe kameňov v ľudskom tele. Existujú nasledujúce preventívne opatrenia:
- Znížte príjem živočíšnych bielkovín na fyziologické požiadavky.
- Zvýšte množstvo zeleniny a ovocia.
- Tučné mäso a ryby sa môžu konzumovať maximálne raz za 7 dní.
- Čaj, káva, sladkosti sú zakázané.
- Vypite potrebné množstvo tekutiny.
- Obmedzte údené a nakladané jedlá.
- Jedzte zeleninové polievky namiesto bohatých vývarov.
- Vezmite infúzie a odvar, ktoré odstraňujú urátové soli v moči.
- Pite lieky len podľa predpisu lekára a nevykonávajte samoliečbu.
- Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.
Dodržiavanie diéty, vodnej bilancie a implementácia odporúčaní urológa prispievajú k obnove zdravia pacienta a zabraňujú vzniku množstva komplikácií.
Tento stav je prvým príznakom porúch metabolické procesy. Predĺžený posun pH moču na kyslú stranu je mimoriadne nežiaduci faktor, ktorý môže viesť k vzniku kameňov (kameňov) v močovom mechúre a obličkách. Uvedomte si príčiny urátov. Zistite, aké metódy sa používajú na normalizáciu patologicky vysokých ukazovateľov.
Prečo sa v moči objavujú uráty a oxaláty
Niektoré potraviny, lieky majú schopnosť ovplyvniť charakter výtoku. o určité podmienky dochádza k zvýšeniu koncentrácie močových solí (kamenná kyselina) alebo urátov v moči. Prekročenie normy je vysoko nežiaduce, pretože prispieva k tvorbe kameňov. Mechanizmus tvorby urátov nebol dôkladne študovaný. Je známe, že puríny, ktoré sa štiepia tráviacimi enzýmami, tvoria kyselinu močovú, ktorá sa potom vylučuje obličkami spolu s močom.
V prípade porušenia pitný režim kyslosť sekrétov sa zvyšuje, čo má za následok zrážanie sodných a draselných solí. Tie sa zlepia a vytvoria kamene. Tvorba oxalátov je spôsobená zvýšeným vylučovaním kyselina šťaveľová. Tento stav je spôsobený nedostatočnou produkciou ochranných koloidných látok obličkami, ktoré udržujú organickú hmotu v rozpustnom stave.
Ukazovatele normy solí kyseliny močovej
Pri primeranej práci vylučovacieho systému sa z tela vylúči asi 30 g organických solí denne. Jednorazové zvýšenie koncentrácie kryštálov kyseliny močovej ( amorfné uráty) pri analýze moču sa za normu považujú až dva plusy. V situácii, keď laborant vystaví 3-4 plusy, sa diagnostikuje diatéza kyseliny močovej alebo uraturia. Ak po korekcii výživy hladina soli neklesne, pacient je odoslaný na ďalšie vyšetrenie.
Príčiny urátov v moči
Stav môže byť dlhodobý alebo krátkodobý. Slúži nedostatočný príjem tekutín spoločná príčina jednorazové zlepšenie. Koncentrovaný moč obsahuje maximálne množstvo urátov. Aby sa zabezpečilo normálne fungovanie obličiek, človek potrebuje vypiť aspoň 2 litre vody denne. Amorfné uráty v moči môžu byť zistené v dôsledku z nasledujúcich dôvodov:
- dehydratácia;
- vynechanie alebo natiahnutie obličky;
- dedičnosť;
- zlá výživa;
- stres;
- užívanie antipyretických, protizápalových liekov;
- infekcie močového systému;
- dna;
- leukémie;
- pankreatitída;
- nedostatok vitamínu B6;
- pyelonefritída;
- Crohnova choroba;
- cukrovka.
U detí
Uráty v moči dieťaťa sú najmä výsledkom nevyváženej stravy alebo choroby. Prehriatie, nadmerná konzumácia čokolády, mäsa, rýb, užívanie antipyretiká a antibiotík sú faktory, ktoré ovplyvňujú výsledky klinického rozboru moču. S absenciou dané dôvody prekročenie prípustnej koncentrácie urátov má patologický charakter a je príznakom jednej z nasledujúcich chorôb:
- dysbakterióza;
- helminthická invázia;
- dna;
- cukrovka;
- urolitiáza.
U tehotných žien
Soli kyseliny močovej v moči žien v polohe je bežný jav, ktorý je spôsobený procesmi dehydratácie tela, ktoré sú typické pre prvé mesiace tehotenstva. V situácii, keď rozbor odhalil výrazný nadbytok urátov (3-4 plus), môžeme hovoriť o infekcii vylučovacích orgánov. Aby sa zabránilo rozvoju diatézy kyseliny močovej, tehotná žena by mala dodržiavať pitný režim, obmedziť spotrebu paradajok, korenené jedlá a čokoládu.
Príznaky uraturie
Pokiaľ hladina solí v moči zostane v rámci prijateľné ukazovatele a nevedie k tvorbe kameňov, je ťažké zistiť akékoľvek príznaky patológie. Ťažké príznaky sa objavia, keď sa v obličkách vyvinie zápalový proces, ktorý sa zhoršuje zvýšenou kyslosťou sekrétov. V tomto štádiu uraturia je sprevádzaná:
- slabosť;
- porušenie odtoku moču;
- nevoľnosť, vracanie;
- vysoký krvný tlak;
- bolestivé močenie;
- vysoká teplota;
- zápcha;
- moč s krvnými nečistotami;
- astmatické záchvaty;
- bolesť v dolnej časti chrbta alebo brucha.
Samostatná úvaha si vyžaduje zmenu farby výboja. Hnedoružový moč je výsledkom výrazného zrážania amorfných urátov. Normálne ich počet nepresahuje niekoľko jednotiek. Rýchly nárast koncentrácie soli môže byť príznakom chronického zlyhania obličiek, glomerulonefritídy, syndrómu kongestívnej obličky.
Komplikácie
Kyselina močová je hlavným stimulantom pre rozvoj dny, osteochondrózy a iných negatívnych stavov, preto, aby sa predišlo vzniku nežiaducich účinkov, je dôležité začať liečbu včas. Uraturia je často znakom hydronefrózy (zhoršený odtok moču), ktorý je spojený s expanziou obličkovej panvičky (pyeloektázia). okrem toho Zvýšený obsah solí v sekrétoch môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:
- pyelonefritída;
- urolitiáza;
- krvácajúca;
- zápal vylučovacích orgánov;
- akútna artritída;
- astmatický záchvat;
- výskyt červených škvŕn na koži;
- zlyhanie obličiek.
Diagnostika
Najdostupnejšou metódou na zistenie urátov v moči je klinická analýza. Prvý znak prítomnosti amorfné kryštály je zrazenina nasýtenej žltej alebo červenohnedej farby. Počas laboratórny výskum moču sa spravidla zisťuje hladina pH
- Röntgen, ultrazvuk - tieto metódy pomáhajú diagnostikovať prítomnosť kameňov.
- Vylučovacia urografia - štúdia odhaľuje anatomické a funkčné zmeny v obličkách.
- Počítačová tomografia (CT) – metóda poskytuje presné informácie o veľkosti kameňov.
Liečba na detekciu urátov v moči
Ak je dôvodom prítomnosti solí v moči podvýživa, hlavným spôsobom riešenia problému je diétna terapia. V situácii, keď má zvýšenie koncentrácie urátov v moči inú etiológiu, sa používajú lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na rozpúšťanie solí a zabránenie tvorbe kameňov.
Okrem toho sú znázornení pacienti fyzioterapia navštevovanie fyzioterapeutických sedení. S včasnou diagnózou uraturie, keď proces nezískal patologický charakter, má zmysel aplikovať recepty tradičná medicína. Prítomnosť kameňov, ktoré spôsobujú ťažkú renálnu koliku, bránia odtoku biologickej tekutiny, je dôvodom chirurgická intervencia alebo terapiu na diaľku.
Výživa
Diéta pre urátov v moči je hlavnou metódou liečby. Spolu so zmenou stravy sú pacientom predpísané lieky s alkalizujúcim účinkom. Okrem toho sú predpísané diuretiká. Pacientom je prísne zakázané hladovať. Obsah kalórií v dennej strave by mal byť najmenej 2800 kcal. Výživa urátov v moči je založená na obmedzenom príjme bielkovín (do 80 g/deň). Príjem tekutín je prísne regulovaný: najmenej 2 litre denne. Kým sa výsledky klinického rozboru moču nezlepšia, treba dodržiavať ľahkú diétu.
| Produkty |
||
| Zakázané | obmedzená spotreba | Povolený |
| balená voda | Nízkotučné ryby | Potraviny s vysokým obsahom vitamínov B (orechy, semená, sójové mlieko) |
| Mäso, mastné ryby | Šťavel, kapusta, špenát | |
| konzervy | Mliečne výrobky |
|
| Silné bujóny | Tekvica, uhorky |
|
| vedľajších produktov | ||
| Soľ, korenie | sladké ovocie |
|
| Pikantné jedlá | kyslé bobule |
|
| Údené mäso | Citrusové plody (obmedzené na oxaláty) |
|
| Alkohol | Alkalická (minerálna) voda |
|
Liečebná terapia
Konzervatívna liečba sa vyberá pre každého pacienta individuálne, berúc do úvahy príčiny a mechanizmy tvorby kameňov. Užívanie drog má za cieľ zmenu biochemické zloženie moč, krv, odstránenie urátových kameňov do veľkosti 5 mm. Na zlepšenie procesu rozpúšťania solí kyseliny močovej sa používa Blemaren..
Liečivo sa účinne vyrovná s elimináciou urátov a oxalátov, ale je kontraindikované pri fosfatúrii. Prípravky draslíka a horčíka, napríklad Asparkam, pomáhajú odstraňovať soli. Okrem toho sa používajú lieky, ktoré pomáhajú znižovať tvorbu kyseliny močovej a rozpúšťajú kamene. Zvýšenie odtoku moču sa dosiahne predpisovaním diuretických liekov na na rastlinnej báze.
| Názov lieku | Princíp fungovania | Spôsob aplikácie | Trvanie aplikácie |
| Panangin | Horčík je inhibítorom kryštalizácie a agregácie šťavelanu vápenatého | 1 tableta dvakrát denne po jedle | 2-3 mesiace |
| alopurinol | Znižuje aktivitu xantínoxidázy, zastavuje syntézu kyseliny močovej | Užíva sa v individuálne upravenej dávke | 2-3 mesiace |
| Kanefron | Má diuretický účinok, podporuje vylučovanie solí močom | Dospelí - 50 kvapiek trikrát denne, deti (nad 6 rokov) - 25 kvapiek, najmladší veková skupina- 15 kvapiek 3-krát denne. | Aspoň 2 týždne |
| Fytolyzín | Uľahčuje vylučovanie malých kamienkov močom | Z pasty sa pripraví suspenzia, ktorá sa rozpustí v teplej, sladkej, prevarená voda. Užívajte jednu čajovú lyžičku 3-4 krát denne po jedle | 2-8 týždňov |
| Urolesan | Odstraňuje chloridy a močovinu z tela | 1 kapsula 3x denne pred hlavným jedlom | Od 5 dní do 1 mesiaca |
Chirurgická intervencia
Chirurgické odstránenie kameňov z obličiek je nevyhnutným opatrením, ku ktorému sa pristupuje v 3-5% prípadov. Chirurgický zákrok je nevyhnutný, ak existujú veľké staghornové útvary, ktoré bránia odtoku moču. Veľmi zriedkavo sa používa aj drvenie kameňov ultrazvukom a laserom (litotripsia). Pri urátových kameňoch nie väčších ako 2,5 cm je účinná minimálne invazívna diaľková litotrypsia. Okrem veľkosti kameňov, Indikácie pre operáciu môžu zahŕňať:
- pretrvávajúca hematúria (krv v moči)
- ťažká renálna kolika;
- obštrukčná anúria;
- obštrukcia odtoku moču, čo vedie k deformácii obličiek;
- akútna pyelonefritída.
Ľudové recepty
Na zvýšenie účinku liekov možno použiť prostriedky alternatívnej medicíny. Tradiční liečitelia s urátmi odporúčajú používať diuretické, protizápalové bylinné lieky. Účinným diuretikom je polovičný odvar, ktorý sa pripravuje v pomere 1 pohár vody na 1 polievkovú lyžicu. l. suchá tráva. Zmes sa dusí vo vodnom kúpeli 20 minút, potom sa ochladí a vypije 100 ml pred hlavnými jedlami. Dĺžka trvania kurzu je 10 dní. Po šiestich mesiacoch môžete pokračovať v prijímaní prostriedkov. Nasledujúce rastliny majú schopnosť rozpúšťať soli:
- Petržlen. 2 polievkové lyžice nasekaných byliniek zalejte 400 ml vriacej vody. Vylúhujte kompozíciu pol hodiny. Vezmite 100 ml 3-4 krát denne Priebeh liečby je 3 týždne.
- Krušpán. Suchú trávu pomelte v mixéri. 1 polievková lyžica suché suroviny nalejte pohárom vriacej vody a potom namočte výrobok na pol hodiny. Pred hlavnými jedlami užite infúziu 50 ml. Dĺžka liečby je mesiac.
Prevencia urátov v moči
Dodržiavanie pitného režimu je hlavným opatrením na zamedzenie tvorby piesku a kameňov v obličkách. Bežná činnosť vylučovacej sústavy si vyžaduje príjem aspoň dvoch litrov tekutín denne. Mala by sa dať prednosť minerálka. Je vhodné znížiť spotrebu živočíšnych bielkovín. Odporúča sa úplne opustiť bohaté pečivo, čokoládu, výrobky obsahujúce kakao. okrem toho aby sa zabránilo výskytu urátov v moči, je potrebné:
- vylúčiť zo stravy droby, teľacie mäso, šproty;
- odmietnuť údené mäso, nakladanú zeleninu, konzervy, klobásy;
- nahradiť silné vývary zeleninové polievky;
- užívať infúzie a odvar z liečivých bylín s diuretickým účinkom;
- viesť aktívny životný štýl;
- mesačná analýza moču;
- každoročne robiť ultrazvuk obličiek;
- liečiť zápal včas;
- odmietnuť nekontrolovaný príjem antibiotík, antipyretiká.
Video
Urátov v moči pod mikroskopom
Hlavným dôvodom zvýšenia kyseliny močovej (urátov) je podvýživa: nerovnováha, monotónnosť, nepravidelnosť, nadmernosť.
Medzi ďalšie faktory, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, patria:
- systematické stresové zaťaženie tela;
- dedičná predispozícia;
- infekčné patológie genitourinárneho systému;
- pyelonefritída, hepatitída, pankreatitída, trombóza renálnej artérie, prolaps obličiek, hydronefróza a leukémia;
- dna je porušením metabolických procesov, v dôsledku čoho sa uráty čiastočne vylučujú obličkami a ich veľké množstvo sa hromadí v tkanivách a krvi, čo vedie k akútnej, recidivujúcej artritíde (zápal kĺbov);
- užívanie liekov: antibiotiká, antipyretiká, anestetiká (lieky proti bolesti).
Treba poznamenať, že príčina veľkého množstva urátov, ich kryštalizácia a výskyt kameňov prispieva k ťažkej, dlhotrvajúcej dehydratácii tela: hnačka a vracanie pri otravách alebo infekčných chorobách, nedostatočný pitný režim, zriedkavé močenie, dlhodobé vystavenie slnku, závažné fyzická práca, pravidelný pobyt v miestnosti s nízkou vlhkosťou.
Potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenie hladiny urátov v tele:
- Obsahujúce kyselina salicylová: lipový čaj, malina, kalina.
- Prispieva k ukladaniu bielkovinových trosiek: červené mäso mladých zvierat (bravčové, teľacie), konzervy s dlhou trvanlivosťou, údeniny, vnútornosti (srdce, pečeň, obličky, žalúdky), bohaté mäsové a rybie vývary.
- Údené produkty.
- Zelenina: paradajky, strukoviny, cibuľa, špenát, kapusta, šťavel.
- Korenie, korenie.
Symptómy v prítomnosti urátov v moči
Zvýšený obsah urátov možno pozorovať absolútne v akomkoľvek veku (u dospelých, detí, starších ľudí). Toto ochorenie je bežnejšie u mužov ako u žien. U tehotných žien je to bežný jav a prekročenie hladín urátových solí sa považuje za normu. Ich počet by sa však mal neustále monitorovať, aby sa zabránilo nadmernému hromadeniu.
Na počiatočná fáza choroba je asymptomatická. To znamená, že je možné určiť prítomnosť urátov iba pri absolvovaní všeobecného testu moču. Prvé príznaky ochorenia sa objavia, keď sú v obličkách alebo v obličkovej panve kamene, ktoré sa tvoria v dôsledku porušenia vlastností moču. Tieto špecifické útvary (amorfné zvyšky moču, soli) slúžia ako jadro pre. Postupom času sa zväčšujú a presúvajú sa z obličiek cez močovody do močového mechúra.
Na pozadí tvorby kameňov sa intenzívne rozvíja infekčný zápalový proces. Toto je sprevádzané bežnými príznakmi:
- vysoká telesná teplota;
- mierne zvýšenie krvného tlaku;
- slabosť;
- nevoľnosť, niekedy vracanie.
V akútnom období pacient pociťuje bolesť v bedrovej oblasti alebo v oblasti brušná dutina. poznamenal bolestivé močenie s častými hovormi. U detí vedie zvýšená hladina urátov v moči k zápche, vracaniu,
najmä v ranné hodiny astmatické záchvaty neznámej etiológie.
Takéto deti sú hyperaktívne a často svojim spôsobom fyzický vývoj predbehnúť rovesníkov. Uráty sa hromadia vo veľkých množstvách pod kožou dieťaťa. To vedie k výskytu červených škvŕn na tele.
Ako samostatná skupina sa rozlišujú amorfné uráty. Dávajú moč hnedo-ružový odtieň. Ich fyziologický obsah v moči je jediný. Veľké množstvo amorfných urátov naznačuje choroby, ako sú:
- glomerulonefritída;
- kongestívne obličky;
- chronické zlyhanie obličiek.
Výskumné metódy
Podľa výsledkov laboratórnych testov moču a krvi sa takmer vždy zistí mierne zvýšenie bielkovín, leukocytov, baktérií (s pyelonefritídou).
- Najjednoduchšou a cenovo najdostupnejšou metódou detekcie urátov je klinická analýza moču. Prvým znakom prítomnosti kryštálov je sediment v moči bohatej žltej alebo červeno-hnedej farby. hladina pH > 7,0 (normálne pH 5,0-7,0; priemer 6.25). Analýza moču ukazuje prítomnosť solí vápnika, draslíka, sodíka a horčíka.
- Klinický krvný test určuje dekompenzáciu funkcie obličiek, aktiváciu pyelonefritídy, zisťuje sa anémia.
- Ultrazvuk a röntgen ─ diagnostikujú urátový piesok a kamene.
- Vylučovacia urografia ─ umožňuje vidieť funkčné a anatomické zmeny v obličkách.
- CT (počítačová tomografia) je metóda, ktorá poskytuje najpresnejšie informácie o veľkosti kameňov, od malých po veľké. Ak sa podľa výsledkov štúdií nachádzajú uráty vo veľkých množstvách, znamená to, že biochemické vlastnosti moču sa zmenili. Takéto porušenia s riadne organizovanou terapiou sa dajú ľahko napraviť.
Hlavné smery liečby
Liečba ochorenia by mala byť komplexná, ovplyvňovať príčinu (etiotropná terapia) a mechanizmy, ktoré tvoria urátové kamene (patogenetická terapia).
Medikamentózna liečba sa používa, keď sa už vytvorili urátové kamene:
- Predpísať lieky, ktoré neutralizujú soli a robia moč zásaditejším (Blemarin).
- Na odstránenie urátov užívajú lieky obsahujúce draslík a horčík (Panangin, Asparkam).
- Ako mierne diuretikum sa odporúča užívať bylinný odvar vo vnútri (obličková zbierka).
- Vitamíny A, E, B6.
Na odstránenie urátových kameňov sa používajú konzervatívne, chirurgické a inštrumentálne metódy liečby. Program konzervatívnej terapie sa vyberá individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy mechanizmy a príčiny tvorby kameňov. Liečba lieky je zameraný na zmenu biochemického zloženia krvi a moču a tiež prispieva k odstraňovaniu kryštálov urátov do veľkosti 5 mm. Diaľková terapia ─ drvenie kameňov ultrazvukom alebo použitie kontaktnej laserovej litotrypsie.
Chirurgická liečba je predpísaná pomerne široko. Indikácie pre operáciu:
- ťažké záchvaty renálnej koliky až po invaliditu;
- obštrukcia odtoku moču, čo vedie k deformácii obličiek;
- obštrukčná anúria;
- pretrvávajúca hematúria (krv v moči);
- časté záchvaty akútnej pyelonefritídy;
- kameň v osamelej obličke alebo močovode a nemôže prejsť sám.
Prognóza zotavenia po operácii brucha je vždy priaznivá.
Diéta ako základ liečby
Na zníženie hladiny solí predpisujem diétnu terapiu. Diéta pre uráty v moči, podľa odporúčaní lekárov, je špecifická. Intenzívne odstraňovanie urátov obličkami je uľahčené produktmi, ako sú:
- citrusové plody (pomaranče, citróny, mandarínky);
- hrozno;
- lesné jablká;
- figy, hrozienka, egreše, čierne ríbezle;
- tekvica, baklažán, uhorky;
- morské riasy;
- zrazené mlieko.
Nemôžete jesť mäso vo veľkých množstvách. Aby ste sa zbavili toxínov obsiahnutých v surovom mäse, je potrebné dodržiavať špeciálnu technológiu varenia. Pri varení celého kusu mäsa ho treba ihneď vložiť do vriacej vody. Na prípravu grilovania je mäso vopred namočené v roztoku kuchynskej soli na 3-4 hodiny.
Pri príprave mäsového vývaru treba vyliať prvý tuk. Je lepšie dať cibuľu do druhého tuku, absorbuje bielkovinové trosky zostávajúce v mäse. Po uvarení cibuľu vyhoďte.
Uráty v moči sú dôsledkom podvýživa, prebytokkonzumácia živočíšnych bielkovín, a nedostatok zeleniny avláknina. To znamená, že včasná upravená strava umožňujevyhnúť sa vážnym komplikáciám v budúcnosti.
