Tehotenstvo 36 týždňov dostal von pupok čo znamená. Potrebné lekárske pozorovania, testy a vyšetrenia

Vaše dieťa je takmer pripravené na narodenie: pľúca dozreli, srdce a obličky fungujú, všetky orgány a systémy fungujú, pohlavné orgány dosiahli zrelosť. Ale proces prípravy na mimomaternicový život sa nezastaví. V pečeni sa stále hromadí železo potrebné na krvotvorbu v prvom roku života dieťaťa, naďalej sa zlepšuje imunitný, endokrinný, nervový a termoregulačný systém. Dieťa sa neprestáva pripravovať na dýchanie a satie na prsníku: prehĺta a vypľuje plodová voda, aktívne saje prsty, a to aj na nohách.

Plod v 36. týždni tehotenstva: pohyby, vývoj, hmotnosť a veľkosť

Zdá sa, že všetok priestor v bruchu je už obsadený a už nie je kam rásť, ale výška a hmotnosť plodu sa naďalej zvyšujú. Bábätko sa v 36. týždni natiahlo až na 47 cm a možno aj viac, telesná hmotnosť môže presiahnuť 2 600 g, má zaoblené líca a ramená, vytvorilo sa podkožie, objavil sa tuk.

Samozrejme, že takýto hrdina nemá kam zrýchliť, ale naďalej sa pláca a neprestáva sa hýbať. Počúvajte ich – môžu vám veľa povedať. Takže nadmerná aktivita, ktorá je pre mamičku niekedy až bolestivá, napovie o nepríjemnostiach, ktoré bábätko zažíva v dôsledku nedostatočného prísunu kyslíka či polohy mamičky, ktorá je mu nepohodlná. Neprítomnosť pohybov dieťaťa aj niekoľko hodín je tiež alarmovým signálom, v prítomnosti ktorého by ste mali okamžite ísť k lekárovi.

V priemere v 36. týždni tehotenstva sa maska prejaví asi 1 krát za 10-15 minút. Za 12 hodín dieťatko reaguje minimálne 10-krát. Tlaky a pohyby bábätka sú cítiť veľmi dobre, no do konca tehotenstva, keď bábätko ešte viac vyrastie a zaujme polohu pred „štartom“ z bruška, sa počet hmatateľných a nepostrehnuteľných pohybov zníži na polovicu.

Bábätko je už také, aké ho vidíte prvýkrát, no kosti lebky zostávajú celkom mäkké, pružné a poddajné – to je potrebné na prekonávanie prekážok na ceste do tohto sveta a uľahčenie prechodu úzkymi pôrodnými cestami. Počas pôrodu sa môže hlavička dieťaťa dokonca zdeformovať, aby ochránila mozog pred poranením. Príroda je neprekonateľná vo svojej múdrosti!

Budúca mama

Dokonca sa stará aj o budúcu mamu. A vaše bezsenné noci teraz pripravujú telo na nočný režim po pôrode: bábätko si bude vyžadovať veľa pozornosti. To však neznamená, že nemusíte spať. Nájdite svoj recept na prednočný pokoj. V noci pite menej tekutín, počúvajte hudbu, požiadajte o to manžela, neležte celý deň na gauči, aby ste si neskôr nenašli miesto v posteli.

Buďte opatrní a obozretní počas celého dňa. Nerobte náhle pohyby, veľa nechodte ani nestojte, kontrolujte držanie tela: ohýbate sa, zvyšujete zaťaženie chrbtice, dopredu - vytvárate riziko pádu v dôsledku posunutia ťažiska.

Všetky nepríjemné príznaky sa môže v tomto období ešte zintenzívniť. Pod tlakom maternica pracuje aktívnejšie močového mechúra a črevá, čo vás vozí na toaletu častejšie, ako by ste chceli. Nohy vám môžu opúchať viac a viac – určite ich niekoľkokrát denne zdvihnite do kopca. Niekedy môžete mať dokonca pocit, že sa dusíte – postavte sa na všetky štyri, zhlboka sa nadýchnite a vydýchnite. Od 36. týždňa tehotenstva však môže bruško postupne klesať, čím sa otvára vzduch do pľúc. Aj keď niektoré matky pociťujú dýchavičnosť už predtým posledný deň tehotenstva. Ak dieťa zaujalo správnu polohu s hlavou dole - noste ho. Po pôrode vám tiež veľmi pomôže, preto ho okamžite vezmite so sebou do nemocnice.

Bolesť v 36. týždni tehotenstva

Obväz je potrebný aj na to, aby sa aspoň trochu zmiernili, v lepšom prípade úplne zredukovali na minimum bolesti chrbta a krížov, tak časté na posledné týždne tehotenstva. Vyhnite sa dlhému státiu, častejšie uľavujte chrbtu, nepredkláňajte sa ani neotáčajte telo, aby ste minimalizovali bolesť.

Buďte pripravení na to, že teraz budú bolesti v panvovej oblasti, v bokoch, v ohanbí silnejšie. Telo dokončuje posledné prípravy na začiatok pôrodu: v tomto štádiu produkuje hormón relaxín vo väčšom množstve ako zvyčajne. Pod vplyvom relaxínu sa kĺby zmäknú a uvoľnia, panvové kosti sa pomaly rozchádzajú, čo uľahčí cestu dieťatka pôrodnými cestami. Teraz vám takéto pôsobenie relaxínu spôsobuje určité nepríjemnosti.

Ak sa vám v tehotenstve objavia hemoroidy, bolesť v danej oblasti máte zaručenú. konečník. Za tento citlivý problém by ste sa nemali hanbiť: povedzte o chorobe lekárovi, poraďte sa na účte ďalšia akcia a pokúsiť sa vyliečiť hemoroidy.

Analyzujte povahu bolesti, ktorá sa vyskytuje v dolnej časti chrbta. Takže spodná časť chrbta môže teraz naozaj bolieť z veľmi bežného dôvodu: kvôli väčšej záťaži. Ale zároveň bolesť v bedrovej oblasti môže tiež naznačovať hypertonicitu maternice a súvisiace riziko predčasného pôrodu. Pri hypertonicite maternice sa bolesť v dolnej časti chrbta ťahá, prechádza do brucha. Ak pociťujete ťahavé bolesti paralelne v dolnej časti chrbta a brucha a pravidelne pociťujete pocit, že sa žalúdok mení na kameň, určite oznámte tieto príznaky svojmu lekárovi.

Aj keď ste sa doteraz opuchov obzvlášť neobávali, v 36. týždni tehotenstva opuchy určite pocítite naplno. Ale tu nestrácajte ostražitosť: silný opuch môže naznačovať vývoj závažnej komplikácie druhej polovice tehotenstva - preeklampsie. Okrem silného edému sú príznakmi preeklampsie vysoký krvný tlak a prítomnosť bielkovín v moči.

Brucho v 36. týždni tehotenstva: ťahá, bolí, klesalo

To sme už spomenuli vyššie ťahanie brucha v kombinácii s ťahaním dolnej časti chrbta - znak zvýšeného tónu maternice. Predtým, ako pôjdete k lekárovi na stretnutie a všimnete si takéto príznaky, vezmite si No-shpa a ľahnite si do postele. No-shpa by mala zmierniť kŕče a uvoľniť maternicu, čím pomôže znížiť riziko predčasného pôrodu.

Bolesť brucha môže byť spôsobená aj dysfunkciou tráviaceho systému. Dlhé tehotenstvo, zmeny v tele matky spojené s neustálym nárastom maternice pravdepodobne viac ako raz priniesli ženu prekvapeniam v podobe porúch žalúdka a čriev: zápcha, plynatosť sa pre mamu stali bežnou vecou.

So žalúdkom v 36. týždni tehotenstva môže veľmi dobre nastať ďalšia zmena: často sa zdá, že v tomto čase klesá. Takže v určitom okamihu má tehotná žena pocit, akoby sa jej žalúdok skutočne stiahol, dýchalo sa jej ľahšie a voľnejšie. Je to dôsledok zostupu omrviniek v maternici: tlačí sa na panvové dno a pripravuje sa na prechod cez pôrodné cesty. S prolapsom brucha je spojený aj pokles tlaku na maternicu vnútorné orgány: mamičke sa ľahšie dýcha, mizne jej neznesiteľné pálenie záhy. Po zostupe však teraz maternica vyvíja tlak na močový mechúr, čo je sprevádzané zvýšeným močením.

Pôrod v 36. týždni tehotenstva

Aj keď došlo k poklesu brucha, neznamená to, že budete rodiť v prvých hodinách: po znížení brucha môže mamička prejsť ešte 1-2 týždne pred začiatkom pôrodu. Navyše, počnúc 36. týždňom by ste sa mali pripraviť na to, že sa bábätku každú chvíľu zažiada ísť von. A ak sa tak stane, nemali by ste sa báť: pôrod v 36. týždni je vo väčšine prípadov bezpečný a deti narodené v tomto čase sú životaschopné, ich telá sú pripravené na samostatné fungovanie.

A napriek tomu sa o seba neprestávajte starať: nech je to akokoľvek, je lepšie, ak je tehotenstvo stále úplné. Teraz chodíte ku gynekológovi každý týždeň - čas pôrodu sa blíži. Pôrod je však stále skorý a nežiaduci, preto si pôrod nevyvolávajte svojím konaním. To platí aj pre. Ale musíte byť na ne pripravená už teraz, pretože v skutočnosti môžete začať rodiť v ktorýkoľvek deň, najmä ak máte. A pripraviť by ste sa mali nielen fyzicky, nosiť všade so sebou, zbierať všetky potrebné veci, nakupovať pre bábätko a podobne, ale aj psychicky. U niektorých žien sa vyvinie strach z pôrodu – je to márne. Pôrod je veľmi prirodzený proces. Všetci zdôrazňujú, že ide o prácu. Aj tak ho budete musieť absolvovať. Ale ak sa pripravíte a urobíte všetko s správny postoj a akcie, potom bude práca jednoduchá, úspešná a nebude sa zdržiavať. Pamätajte, že dieťa sa počas pôrodu nesnaží menej ako vy. V takejto spoločnosti určite bezpečne porodíte!

Prepustenie v 36. týždni tehotenstva

Nezľaknite sa zvýšenia množstva výtoku: mierne hustejší, sťahujúci výtok v 36. týždni tehotenstva je dôkazom postupného oddeľovania hlienovej zátky, ktorá až do tohto bodu pokrývala krčok maternice. Korok sa môže po častiach odlepiť, v takom prípade si vo výboji všimnete mierne hlienovité zrazeniny. Korok sa však môže odlepiť aj naraz – to zistíte nálezom hlienovej zrazeniny, prípadne s pásikmi krvi.

Ale "úplné" krvavé problémy neignorovať: krv, aj v malé množstvá, s vysokým stupňom rizika naznačuje odtrhnutie placenty. Odtrhnutie placenty je zvyčajne poznačené nielen výskytom špinenia, ale aj bolesťou brucha. Pri takýchto príznakoch okamžite zavolajte lekárov na pomoc: odtrhnutie placenty samo o sebe je nebezpečné pre zdravie a život dieťaťa a matky.

Oddelenie placenty na pozadí zvýšeného tónu maternice je rizikom silného a silného krvácania.

Okamžite zavolajte sanitku a ak spozorujete tekutinu vodnatý výtok. Žltkastý, priehľadný alebo zelenkastý výtok, podobný vode, je v skutočnosti voda – plodová voda. Okamžité vyliatie plodovej vody znamená začiatok procesu pôrodu. Vezmite prosím na vedomie, že plodová voda nemusí sa nevyhnutne vylievať prúdom, môže sa oddeliť aj plodová voda malé množstvá. Stáva sa to, ak dôjde k opotrebovaniu alebo poškodeniu. membrány. A v tomto prípade je konzultácia s lekárom jednoducho potrebná: porušenie integrity membrán zanecháva dieťa bezbranné voči patogénom, ktoré k nemu môžu preniknúť počas prvých 24 hodín.

Samozrejme, „farebné“ a ostro zapáchajúce výboje by sa nemali ignorovať. Žltý, zelený, penivý, zrazený výtok zmiešaný s vločkami alebo hnisom je znakom aktivácie akejkoľvek sexuálnej infekcie. Charakteristický nepríjemný pocit v genitálnom trakte tiež povie o jeho prítomnosti: pálenie, svrbenie, opuch vonkajších genitálií. Je potrebné zistiť pôvodcu ochorenia a liečiť ochorenie, pretože prechodom cez pôrodné cesty ho „chytí“ vysoko pravdepodobné možno novorodenec.

ultrazvuk

V normálnom priebehu tehotenstva nie je potrebný ultrazvuk v 36. týždni - posledný, tretí plánovaný ultrazvuk je už ukončený. V niektorých prípadoch však môže byť dodatočne potrebné ultrazvukové vyšetrenie. Lekár s jej pomocou opäť objasní polohu dieťaťa v maternici, vylúči zauzlenie pupočnej šnúry a placenty previa, posúdi stupeň zrelosti placenty, jej stav. Získané údaje pomôžu lekárovi, a to aj pri určení spôsobu pôrodu,

Na ultrazvuku v 36. týždni tehotenstva môžete vidieť, že hlava dieťaťa je teraz okrúhla alebo oválny tvar. Pripravte sa ale na to, že v prvých hodinách po pôrode bude hlavička novorodenca mierne zdeformovaná – častejšie má špicatý tvar. Je to dôsledok prechodu drobcov pôrodnými cestami: kosti lebky dieťatka sú mäkké a pohyblivé, pri prechode pôrodnými cestami sú kosti lebky stlačené. V súlade s tým si hlava novorodenca zachováva tento tvar ešte nejaký čas po pôrode, potom sa však všetko vráti do normálu.

Špeciálne pre- Elena Kichak

V 36. týždni sa hmotnosť plodu pohybuje v hraniciach 2572 plus mínus 235 g a dĺžka tela je 45,3 plus mínus 1,7 cm.V priemere najčastejšie 2500 - 2700 g a tel. dĺžka je 46-47 cm.

V 36. týždni sú všetky orgány a systémy dieťaťa vyvinuté a fungujú hladko, takže jeho telo je takmer pripravené na život mimo maternice. Niektoré systémy sa však naďalej vyvíjajú, zatiaľ čo iné sa zlepšujú. Napríklad nervový systém sa stále vyvíja, vytvárajú sa početné spojenia medzi mozgovými štruktúrami, nervové vlákna sú pokryté ochranným myelínovým plášťom a imunitný systém zlepšuje schopnosti vytvárať protilátky a rýchlo reagovať na prienik patogénnych mikróbov do telo.

Plod sa počas dňa nepohybuje rovnako často a nerovnomerne, pretože sa u neho striedajú obdobia spánku a bdenia. Preto sa počas bdelosti pohybuje aktívnejšie a počas spánku je prakticky nehybný. Môže sa zdať paradoxné, že bábätko spí a málo sa hýbe v časoch, keď je žena aktívna (teda robí nejakú prácu, chodí, hýbe sa, striedavo vstáva a sadá). A keď žena odpočíva, plod sa naopak pohybuje oveľa aktívnejšie ako v tých chvíľach, keď sa hýbe matka. V skutočnosti na tomto fakte nie je nič paradoxné – žene sa totiž pri pohybe pohupuje žalúdok, čím bábätko uspáva a ono spí. A keď žena nehybne sedí alebo leží, brucho sa nekýve, nedochádza k kinetóze, bábätko sa prebúdza a hrá, čo sa prejavuje aktívnejšími pohybmi.

Niekedy žena cíti rytmické chvenie vo vnútri brucha, ktoré je spôsobené škytavkou u dieťaťa.

Pohyby plodu by sa mali cítiť každý deň. Pohyby ale nemusia byť v presne stanovenom množstve každú hodinu. Ako už bolo spomenuté, bábätko striedavo spí a bdie. Skúsení lekári preto odporúčajú počítať pohyby počas dňa – za 12 hodín by sa mal plod pohnúť asi 10-krát. Ak sa do 12 hodín plod pohne 10-krát alebo viac, potom je všetko v poriadku. Ak sa dieťa za 12 hodín vôbec nepohlo alebo sa nepohlo menej ako 10-krát, znamená to, že s ním nie je všetko v poriadku. V takejto situácii je naliehavá hospitalizácia v pôrodnici, aby lekári mohli vykonať potrebnú terapiu a zachrániť dieťa.

Ultrazvuk a testy

V 36. týždni už uplynul termín skríningu a všetky plánované ultrazvuky by už mali byť urobené. Preto plánované ultrazvukové vyšetrenie v 36. týždni nie je predpísané. Ale ak žena nebola vyšetrená, neprešla tretím skríningom v 32.-34. týždni, potom môže lekár predpísať neplánovaný ultrazvuk v 36. týždni na posúdenie stavu maternice, krčka maternice, placenty, pupočníka a plodu, ako aj zistiť, či vývoj bábätka zodpovedá norme.

Okrem toho môže byť neplánovaný ultrazvuk v 36. týždni predpísaný aj ženám, ktoré boli vyšetrené a absolvovali tretí skríning. V praxi sa takýto ultrazvuk najčastejšie predpisuje na zaistenie, keď sa lekár jednoducho chce ešte raz uistiť, že je s plodom všetko v poriadku. Ale aj neplánovaný ultrazvuk môže byť predpísaný, ak máte podozrenie na prítomnosť akýchkoľvek komplikácií tehotenstva, napríklad feto-placentárnu nedostatočnosť, skoré starnutie placenty, zamotanie pupočnej šnúry krku plodu atď.

Ženám, ktorých tehotenstvo bolo komplikované, možno predpísať neplánovaný ultrazvuk v 36. týždni. V tomto prípade sa vykonáva ultrazvuk na posúdenie stavu plodu a ženy, aby sa na základe výsledkov vyšetrenia zvolil spôsob pôrodu ( prirodzený pôrod alebo cisársky rez) a rozhodnite sa, ako dlho potrebuje žena ísť do pôrodnice na predpôrodnú hospitalizáciu.

Okrem ultrazvuku môže byť v 36. týždni tehotenstva žene predpísaná kardiotokografia alebo dopplerografia, ak existujú podozrenia na hypoxiu plodu alebo iné patológie spôsobené poruchami prietoku krvi v systéme matka-placenta-plod.

Čo sa týka testov, v 36. týždni musia všetky ženy bežne absolvovať iba všeobecný krvný test a všeobecný rozbor moču. Na identifikáciu rizika preeklampsie je potrebný kompletný krvný obraz - nebezpečná komplikácia tehotenstva, čo môže viesť k smrti matky a plodu. Ak je v moči bielkovina, znamená to vysoké riziko preeklampsia a v tomto prípade na prevenciu tejto komplikácie je žene predpísaný príjem vápnika (1 g denne do 40. týždňa). Ak v moči nie je žiadny proteín, potom je riziko preeklampsie nízke a liečba nie je predpísaná.

Ak má žena okrem bielkovín v moči aj silný edém, zhoršené videnie typom múch, ktoré sa jej mihajú pred očami, a vysoký krvný tlak, potom to naznačuje prítomnosť preeklampsie - veľmi hrozivej komplikácie tehotenstva. S rozvojom príznakov preeklampsie lekár posiela ženu do nemocnice na ošetrenie a výber termínu a spôsobu pôrodu. Ak sa preeklampsia zistí v 36. týždni, potom bude žena hospitalizovaná a s najväčšou pravdepodobnosťou ju nepustia domov, ale najskôr sa lieči, potom sa buď vyvolá prirodzený pôrod, alebo sa predčasne vykoná cisársky rez . Pri gestóze sa pôrod uskutočňuje pred termínom, počnúc 36. týždňom, pretože táto komplikácia je veľmi nebezpečná, môže viesť k smrti matky a plodu a jediná cesta jeho liečba je zbavenie sa tehotenstva. Preto vzhľadom na to, že plod v 36. týždni je už zrelý a pripravený na mimomaternicový život, pri preeklampsii sa žene podá predčasný pôrod, aby počas tehotenstva neriskovala životy oboch.

Tiež všeobecná analýza moč umožňuje odhaliť skryté ochorenia močových orgánov. Ak sú v moči leukocyty, erytrocyty, valce, hlien, baktérie alebo epiteliálne bunky, potom to naznačuje prítomnosť ochorení močového systému.

Všeobecný krvný test vám umožňuje odhaliť anémiu, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje priebeh tehotenstva, stav plodu a ženy. Tento syndróm by sa mal identifikovať a liečiť čo najskôr.

Okrem všeobecného vyšetrenia krvi a moču by ženy s negatívnym Rh krvným faktorom v 36. týždni tehotenstva mali absolvovať test na titre protilátok na Rh faktor a proteíny systému AB0, ak im nebol podaný anti-D imunoglobulín v r. 28-30 týždeň. Ak bol zavedený imunoglobulín, potom nie je potrebné stanoviť titer protilátky, pretože bude falošne pozitívny.

Návšteva pôrodníka-gynekológa

V 36. týždni musíte plánovane navštíviť pôrodníka-gynekológa, ktorý vedie tehotenstvo. K lekárovi musíte vziať so sebou výsledky všetkých testov a vyšetrení, ktoré ešte nevidel. Výsledky vyšetrení a rozborov sú potrebné na to, aby gynekológ mohol posúdiť stav ženy a plodu a rozhodnúť, či má byť odoslaná na predpôrodnú hospitalizáciu a v akom časovom horizonte.

Schôdzka s lekárom začína prieskumom, počas ktorého sa identifikuje rôzne choroby, komplikácie tehotenstva a stav plodu, otázky sú položené približne takto:

Aké symptómy a ťažkosti ženu trápia, ako často sa objavujú, ako sú vyprovokované, ako ich možno zastaviť?
Ako často žena cíti pohyby plodu, keď naposledy cítila pohyby dieťaťa?
Existuje krvavý výtok z vagíny?
Zmenil sa charakter výtoku, objavilo sa v ňom niečo nezvyčajné, vyskytol sa výtok, ktorý spôsoboval nepríjemné pocity, bolesť, svrbenie alebo pálenie?
Aký je charakter výtoku z pohlavného traktu (lekára zaujíma farba, vôňa, množstvo, konzistencia)?
Je výtok z vagíny epizodicky relatívne veľké množstvo zakalená žltkastá voda so sladkou chuťou a vôňou (sladkosť je určená tým, že sa pokožka stáva lepkavou)?
Existuje pocit mokra v rozkroku alebo pravidelné bezpríčinné zvlhčovanie nohavičiek?
Máte časté a trvalé bolesti hlavy?
Existujú poruchy zraku, ako sú muchy, škvrny, záblesky, priehľadné špirály pred očami?
Vyskytuje sa začervenanie, opuch, pálenie alebo svrbenie v oblasti genitálií?
Máte bolesti alebo pálenie pri močení a bolesti chrbta?
Aký je charakter bolesti brucha, kedy sa vyskytujú, ako dlho trvajú, z čoho prechádzajú?
Vyskytli sa náhle silné opuchy rúk a tváre?

Po rozhovore pôrodná asistentka alebo samotný lekár zmeria tlak na oboch rukách, ženu odváži a vypočíta prírastok hmotnosti. Prírastok hmotnosti a úroveň tlaku musia byť zaznamenané v zdravotnej dokumentácii.

Ďalej lekár vykoná všeobecné vyšetrenie. Uistite sa, že vyšetrenie prsníka, zhodnotiť jeho stav, pripravenosť na dojčenie. Okrem toho lekár určuje, či sú v mliečnych žľazách príznaky mastitídy alebo zhutnenia. Nohy sa tiež vyšetrujú na posúdenie závažnosti edému a na identifikáciu kŕčových žíl. Koža sa vyšetruje na prípadné vyrážky, začervenanie alebo zápal. Nakoniec sa vyšetrí predná brušná stena, posúdi sa elasticita svalov, stupeň ich divergencie a prítomnosť hernií.

Pri silnom opuchu, únave a bolestiach nôh lekár odporučí kompresné spodné prádlo. Ak existuje kŕčové žilyžily, potom sa takéto spodné prádlo musí nosiť bez problémov. Lekár vyberie požadovanú veľkosť a stupeň kompresie a tiež vám povie o pravidlách nosenia týchto zdravotníckych výrobkov.

Po absolvovaní celkového vyšetrenia pristúpi lekár k externému pôrodníckemu vyšetreniu, ktoré zahŕňa počúvanie ozvov srdca plodu, počítanie tepu, určenie polohy a prezentácie plodu, meranie obvodu brucha, výšku maternice. fundus a tonus maternice.

Počítanie srdcovej frekvencie, posúdenie ich rytmu a zvukovosti sa vykonáva pomocou pôrodníckeho stetoskopu, ktorý sa jednoducho pripevní na prednú brušnú stenu. Počúvanie tlkotu srdca umožňuje identifikovať hypoxiu plodu, zamotanie krčka s pupočnou šnúrou a množstvo ďalších patológií, ktoré sa potom len potvrdia pomocou ultrazvuku, dopplerometrie a kardiotokografie. Do lekárskych záznamov sa zapisujú rôzne parametre týkajúce sa srdcového tepu plodu.

Gynekológ zisťuje polohu a prezentáciu plodu rukami, hmatom pre hlavičku a zadoček cez stenu brucha. Poloha plodu je priečna, šikmá a pozdĺžna a iba druhá je považovaná za normálnu a prvé dve sú abnormálne. Priečna poloha vyznačujúci sa tým, že plod spočíva hlavou na jednej strane a zadočkom na druhej strane, pričom hlava a zadoček sú na rovnakej úrovni. šikmá poloha vyznačujúci sa tým, že plod je umiestnený diagonálne, s hlavou položenou na jednej strane a korisťou na druhej strane a hlava a zadok sú umiestnené na rôznych úrovniach - jedna vyššia a druhá nižšia. Pozdĺžna poloha je charakteristická tým, že plod v maternici sedí vertikálne, jeho hlavička alebo zadok sa nachádza v malej panve a druhý koniec je v oblasti dna maternice pod bránicou.

Prezentácia je určená tým, ktorý koniec plodu (hlava alebo chodidlo) je v malej panve. Ak je hlava v panve, potom je prezentácia hlava a optimálna pre nadchádzajúci pôrod, pretože dieťa sa narodí hlavou napred. Ak je v malej panve kňaz, potom je prezentácia zadná a dieťa sa narodí nohami dopredu. V zdravotnej dokumentácii sú nevyhnutne zaznamenané aj informácie o polohe a prezentácii plodu.

V procese tápania po hlave a zadku plodu lekár určuje tón maternice. Ak sa maternica mierne stiahne v reakcii na dotyk rúk v bruchu, potom je jej tón normálny. Ak sa však po dotyku maternica prudko a silne stiahne, čo vytvára efekt „ kamenné brucho“, potom je tu hypertonicita.

Ďalej sa meria obvod brucha a výška fundusu maternice (VVDM) obyčajnou centimetrovou páskou. Obvod brucha v 36. týždni je 90 - 95 cm a ARHD je v priemere 36 cm, ale môže sa líšiť od 32 do 37 cm v závislosti od individuálne vlastnostiženské telo a rast plodu. ARDM v 36. týždni dosahuje maximum počas celého tehotenstva. Počnúc ďalším, 37. týždňom, VSD začne klesať v dôsledku toho, že plod klesá do malej panvy. Účinok zníženia výšky fundusu maternice na minulý mesiac tehotenstvo sa nazýva ovisnuté brucho a je úplne normálne.

Po pôrodníckej a externej prehliadke lekár v prípade potreby vykoná gynekologické vyšetrenie a odoberie stery. Robí sa to napríklad vtedy, ak má žena choroby alebo anomálie v štruktúre krčka maternice, vagíny atď. Taktiež sa robí gynekologické vyšetrenie ženám, ktorých tehotenstvo bolo komplikované a ktorým sa odporúča predpôrodná hospitalizácia. V takejto situácii sa vykoná vyšetrenie na posúdenie stavu, zrelosti a stupňa otvorenosti krčka maternice. Bežne však všetky ženy neabsolvujú gynekologické vyšetrenie.

Ďalej, po preštudovaní všetkých dostupných výsledkov prieskumu a výsledkov testov, gynekológ urobí všeobecný záver o stave plodu a ženy, pripravenosti oboch na pôrod. Nezabudnite uviesť preferovaný spôsob pôrodu – prirodzeným pôrodným kanálom alebo cisárskym rezom. Rovnako v 36. týždni sa rozhoduje o tom, kedy má byť žena hospitalizovaná v pôrodnici. Ak tehotenstvo prebiehalo s vážnymi komplikáciami, tak sú odosielané na prenatálnu hospitalizáciu od 36. týždňa, s miernymi komplikáciami - od 38. týždňa. A pre ženy, ktorých tehotenstvo bolo bezproblémové, sa odporúča pokračovať v návšteve konzultácie každý týždeň až do 40.

Podľa toho, ak lekár žene nevydá odporúčanie na prenatálnu hospitalizáciu, potom určí termín ďalšej návštevy o týždeň, teda na 37. týždeň.

Varovné značenie

Bohužiaľ, počas tehotenstva sa u ženy môžu vyvinúť vážne ochorenia alebo komplikácie, ktoré je potrebné urýchlene liečiť v nemocnici, pretože bez liečby môžu viesť k smrti plodu a matky. Príznaky takýchto závažných stavov sa zvyčajne nazývajú alarmujúce príznaky, pri ktorých by žena mala okamžite zavolať sanitku a byť hospitalizovaná v nemocnici.

V 36. týždni tehotenstva sú varovné signály nasledovné:

Krvavý výtok z vagíny v akomkoľvek množstve a akomkoľvek odtieni;
Hojný tekutý výtok z pošvy (niekedy sa mýlia s nedobrovoľne vylučovaným močom, ale na rozdiel od moču vyliate vody spôsobujú, že koža je lepkavá kvôli cukrom, ktoré obsahujú);
Časté alebo trvalé bolesť hlavy, ktorý je kombinovaný so zrakovým postihnutím typom blikajúcich škvŕn, zábleskov a múch pred očami;
Zvracanie, najmä opakované;
Náhly silný opuch tvár alebo ruky;
Zvýšenie telesnej teploty nad 38,0 ° C;
Svrbenie a / alebo pálenie vo vagíne alebo v perineu;
Pálenie a / alebo bolesť pri močení;
Silná bolesť v bruchu, ktoré časom neustupujú;
Silná rana do žalúdka (napríklad pád na žalúdok, zasiahnutie žalúdka rukou alebo predmetom);
Výskyt viac ako 4 - 5 kontrakcií za hodinu;
Žiadne pohyby plodu alebo menej ako 10 pohybov plodu za 12 hodín.

Pocity, príznaky tehotenstva a zmeny v stave tela

Tridsiaty šiesty týždeň je jeden z najťažších počas tehotenstva v tom pravom slova zmysle. Práve v tomto týždni brucho dosahuje maximálnu veľkosť, najsilnejšie vyčnieva a doslova podopiera bránicu, čím splošťuje pľúca. Preto v 36. týždni musíte byť trpezliví, riešiť nepríjemnosti a nepríjemné pocity filozoficky a len prežiť toto obdobie. Od 37. týždňa tehotenstva totiž žena pocíti úľavu, pretože žalúdok trochu klesne, pretože hlavička alebo zadok plodu vstúpi do malej panvy, v dôsledku čoho ľahšie dýchať, pohybovať sa a vykonávať obvyklé činnosti, pálenie záhy trochu ustúpi, zlepší sa zdravie atď.

Najširšia škála nepríjemných pocitov, ktoré môže žena zažiť v 36. týždni, je v skutočnosti úplne normálna, pretože je to spôsobené zmenami v tele charakteristickými pre tehotenstvo. Preto aj napriek prinesenému nepohodliu treba tieto tehotenské pocity brať pokojne – nenaznačujú chorobu, a preto po pôrode prejdú. Pozrieme sa na normálne (fyziologické) pocity, ktoré môže žena pociťovať v 36. týždni tehotenstva, a ako sa líšia od im podobných patologických symptómov.

Zvýšený objem krvi a tekutín v tkanivách vysoká záťaž na srdcovo-cievny systém zrýchlený metabolizmus spôsobuje u ženy tieto prejavy, ktoré sú normálne pre 36. týždeň tehotenstva:

Pravidelný pocit tepla v celom tele;
opuch;
Krvácanie z ďasien a nosa.

Pocit tepla v tele silné potenie, upchaté uši, nos alebo krvácanie z ďasien sú vždy normálne príznaky tehotenstva. Inými slovami, tieto prejavy neindikujú patológiu. Edém však môže byť normálny aj patologický, takže musíte byť schopní rozlíšiť, kedy dochádza k fyziologickému edému a kedy je patologický. Normálny opuch môže byť lokalizovaný na akejkoľvek časti tela, nikdy však nedochádza k rýchlemu opuchu tváre a rúk. Takýto edém sa časom prakticky nezvyšuje. Patologický edém sa časom zvyšuje a môže sa kombinovať s vysoký krvný tlak a bielkovín v moči. Navyše rýchly náhly opuch na tvári a rukách sa vždy považuje za patologický. Ak existujú normálne opuchy, nie je potrebné nič robiť, ale keď sa objavia príznaky patologického edému, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Tlak maternice na kosti, proces napínania šliach a väzov, vyčnievajúce brucho a divergencia panvových kostí do strán sú príčinou bolestí chrbta, krížov, krížov, kostrče, bedier, ohanbia. a panvy, ako aj nepohodlie, ktoré často ruší ženy v 36. týždni tehotenstva pri chôdzi. Takéto bolesti sa môžu objaviť a zmiznúť, majú rôznu intenzitu, ale v jednom alebo druhom množstve sú prítomné u všetkých tehotných žien. Ak chcete znížiť závažnosť týchto bolestí, musíte znížiť zaťaženie pohybového aparátu, pre ktoré si niekoľkokrát denne odpočiňte, ležte na ľavej strane a na 10-15 minút sa postavte na všetky štyri.

Vysoká fyzická aktivita a opuchy spôsobujú časté bolesti nôh, ktoré postihujú takmer všetky tehotné ženy v 36. týždni. Takéto bolesti sa môžete pokúsiť zmierniť minimalizovaním záťaže pohybového aparátu, pre ktorý sa odporúča ísť spať niekoľkokrát počas dňa so zdvihnutými nohami, nenosiť vysoké opätky, nedvíhajte závažia, neseďte na stoličkách bez operadla, nestojte ani dlho nechodte. Ak musíte dlho stáť alebo chodiť, musíte každých 40 minút odpočívať v sede 10 až 15 minút.

Okrem fyziologických bolestí nôh môžu ženy v 36. týždni tehotenstva trpieť patologickými kŕčmi lýtkového svalstva, ktoré sú vyvolané nedostatkom vápnika, vitamínu B 12, nízkou koncentráciou glukózy v krvi a silným zaťažením nôh. . Keď sa objaví takýto kŕč, mali by ste silne potiahnuť nohu smerom k sebe, kým bolesť úplne neustúpi, a potom masírovať kaviár. A aby sa predišlo vzniku záchvatov, optimálne je užívať doplnky vápnika, vitamíny skupiny B a vyhýbať sa veľkému zaťaženiu nôh.

Bohužiaľ, v nohách môže byť nielen bolesť a kŕče, ale aj periodicky sa objavujúci pocit necitlivosti. Táto necitlivosť sa môže objaviť aj v rukách. Čo spôsobilo tento jav, nie je jasné, ale s istotou sa vie, že nie je nebezpečný.

Krvácajúca

Ak krv vyteká z pošvy v akomkoľvek množstve, akomkoľvek odtieni a konzistencii, potom hovoríme o krvácaní. V 36. týždni treba každé krvácanie považovať za nebezpečné, pre ktoré existuje objektívna príčina. Takže teoreticky v 36. týždni môže dôjsť k nie nebezpečnému krvácaniu, ktoré sa vyznačuje tým, že netrvá dlho, uvoľňuje sa málo krvi, nezhoršuje pohodu a je spôsobené eróziou. krčka maternice, vaginálny hematóm, myóm maternice, podráždenie alebo poranenie tkanív pohlavných orgánov pri pohlavnom styku alebo gynekologickom vyšetrení a pod. Okrem bezpečných krvácaní sa však v 36. týždni môže vyvinúť aj veľmi nebezpečné krvácanie, ktorého nebezpečenstvo spočíva v tom, že je vyvolané patológiami vedúcimi k smrti matky alebo plodu. A keďže každé nebezpečné krvácanie na samom začiatku môže byť maskované ako bezpečné, v dôsledku čoho sa stratí drahocenný čas na poskytnutie kvalifikovanej pomoci, každý výtok krvi z pošvy v 36. týždni by sa mal považovať za nebezpečný. Veď v podobné situácie ako hovorí ľudová múdrosť Je lepšie byť príliš oblečený ako nedostatočne oblečený.

Preto pri akomkoľvek krvácaní z vagíny musíte zavolať sanitku a byť hospitalizovaný v pôrodnici. Po zavolaní sanitky by ste si mali vziať poistku, pas, výmenná karta a telefón, potom otvorte dvere bytu, ľahnite si do postele a počkajte na príchod lekárov v polohe na bruchu. Počas čakania na lekárov by ste nemali chodiť po dome a zbierať veci do nemocnice, ako každý iný fyzická aktivita môže zvýšiť krvácanie. A ak sa krvácanie zvýši, žena môže pred príchodom lekárov stratiť príliš veľa krvi a nemôže sa zachrániť.

maternica a brucho

V 36. týždni výška fundusu maternice dosahuje maximum a je v priemere 36 cm, ale môže sa pohybovať od 32 do 37 cm. Vrchná časť Uterus stojí veľmi vysoko, spočíva na xiphoidnom výbežku hrudnej kosti a bránice. Pre túto polohu maternice je 36. týždeň pre ženu fyzicky veľmi náročný. Ale netreba sa rozčuľovať – už s budúci týždeň bude to jednoduchšie: žalúdok klesne a dno maternice tiež, pretože hlava alebo zadok plodu vstúpi do malej panvy.

U niektorých žien začína hlavička alebo zadok plodu klesať do panvy už v 36. týždni, čo spôsobuje pocit tlaku v podbrušku. Tlak je cítiť vďaka tomu, že plod začal tlačiť na kosti a mäkkých tkanív panva, ponárajúc sa do nej.

Ako príprava na pôrod sa maternica periodicky sťahuje, čo spôsobuje nepravidelné, bezbolestné, krátkodobé Braxton-Hicksove tréningové kontrakcie, ktoré prechádzajú samé od seba a časom sa nezväčšujú.

Brucho v 36. týždni tehotenstva veľmi silno vyčnieva a stojí vysoko, jeho obvod je 90-95 cm. Pokožka brucha, bokov a stehien v dôsledku naťahovania svrbí a svrbí, môžu sa na nej objaviť aj vyrážky a strie.

Bolesť brucha a iných častí tela

Obrovský cvičiť stres na tele, tlak maternice na orgány a tkanivá a zmeny prebiehajúce v tele vyvolávajú u žien v 36. týždni tehotenstva bolesti rôznej lokalizácie, ktoré sú však úplne normálne, keďže sú spojené s fyziologickými a nie patologickými procesmi. Uvažujme normálne bolesti rôznej lokalizácie, charakteristické pre 36. týždeň, ako aj ich rozdiely od patologických bolestí podobných bolestiam rovnakej lokalizácie.

Schválené lieky

Lieky, ktoré sa môžu užívať počas tehotenstva, sa určujú v závislosti od ich príslušnosti do jednej z piatich skupín podľa Klasifikácia FDA. Tieto skupiny sa rozlišujú na základe účinku liečiv na plod. Klasifikácia FDA rozdeľuje všetky lieky do piatich skupín (A, B, C, D a X). A počas tehotenstva môžete používať lieky patriace do tých skupín, ktoré nie sú charakterizované škodlivým účinkom na plod.

Takže v 36. týždni tehotenstva je možné bez obáv používať lieky patriace do skupiny A a B podľa klasifikácie FDA. Pokyny pre lieky skupiny A vždy naznačujú, že sú schválené na použitie počas tehotenstva a nemajú škodlivý účinok na plod. V pokynoch k liekom skupiny B sa môže objaviť ktorákoľvek z troch uvedených fráz: „liek je schválený na použitie v druhom a treťom trimestri“ alebo „liek je zakázaný v prvom trimestri“ alebo „nemá negatívny vplyv na plod bol zistený pri pokusoch na zvieratách, ale u ľudí sa nepotvrdila absencia negatívneho účinku na plod, v dôsledku čoho existuje teoretická pravdepodobnosť negatívneho účinku na plod, a preto liek môže užívať podľa predpisu lekára po posúdení pomeru rizika a prínosu.

Keď je stav ženy zlý, má nejakú chorobu, ktorá si vyžaduje povinnú liečbu, pri absencii ktorej bude patológia postupovať, v 36. týždni tehotenstva sa môžu použiť lieky zo skupiny C. Pre lieky tejto skupiny je negatívny vplyv na plod sa zistil pri pokusoch na zvieratách. Ale keďže človek nie je zviera, výsledky pokusov na zvieratách nemôžete preniesť na ľudí. Preto ani prítomnosť negatívneho účinku na plod u zvierat nemusí nutne zaručiť, že liek nepriaznivo ovplyvní aj ľudský plod. Preto s naliehavou potrebou liečby počas tehotenstva je povolené používanie liekov skupiny C, pretože ich prínos bude v tomto prípade neoceniteľný, ale riziko je pochybné, pretože liek nemôže dieťaťu poškodiť. V návode na použitie pre lieky skupiny C musí byť uvedená veta nasledujúceho sémantického obsahu: „Identifikované Negatívny vplyv na plod pri pokusoch na zvieratách, preto je zakázané používať počas gravidity alebo sa môže použiť v kritických situáciách pod dohľadom lekára.

S hrozbou smrti v 36. týždni tehotenstva lekári používajú lieky skupiny D, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú plod. Navyše ich negatívny vplyv na plod u ľudí bol potvrdený mnohými klinickými skúškami alebo skúsenosťami s aplikáciou. V pokynoch pre lieky skupiny D je vždy uvedené, že "liek má negatívny vplyv na plod, preto je zakázané používať počas tehotenstva."

Lieky skupiny X sa nikdy nepoužívajú počas tehotenstva, pretože spôsobujú smrť plodu. Pokyny pre lieky skupiny X vždy naznačujú, že sú počas tehotenstva prísne kontraindikované.

Je teda zrejmé, že je celkom jednoduché pochopiť, či sa konkrétny liek môže používať počas tehotenstva - na to si musíte prečítať pokyny a získať z neho všetky potrebné informácie. Avšak v skutočný život Nie vždy si môžete prečítať návod. Nižšie uvádzame zoznam liekov skupiny A a B, ktoré sa môžu používať počas tehotenstva v 36. týždni a ktoré sa najčastejšie používajú v každodennom živote:
No-Shpa, Calcium dobesilate, Proctoglivenol, Egilok atď.) alebo atenolol (Atenol, Atenolol, Betacard, Tenormin atď.), Ako aj Nifedipine. Zároveň sa Nifedipín používa ako liek na jednorazové, epizodické zníženie tlaku, keď je to kriticky potrebné. A finančné prostriedky s metoprololom, atenololom alebo metyldopou sa používajú na dlhé kurzy na udržanie tlaku v normálnych medziach. Zároveň sú lieky s metyldopou primárne predpísané na použitie v kurze a iba v prípade, že sú neúčinné, prechádzajú na užívanie liekov s metoprololom alebo atenololom. Je to spôsobené tým, že metyldopa je bezpečnejšia ako atenolol a metoprolol.

Antivírusové lieky (na liečbu chrípky a SARS) - lieky s účinnými látkami oseltamivir (Tamiflu) alebo zanamivir (Relenza). Obidve lieky odporúča WHO, ale treba si uvedomiť, že patria skupina C Preto sa môžu používať iba pod dohľadom lekára.

Dekongestanty (na zastavenie opuchov) - môžete piť lekárenský obličkový čaj a horčíkové prípravky (Magne B6, Magnerot atď.).

Dodanie do 36 týždňov

Počnúc 36. týždňom tehotenstva by žena mala byť pripravená na pôrod kedykoľvek. Bábätká od 36. týždňa tehotenstva sa navyše považujú už za donosené, a preto, ak je nutný plánovaný cisársky rez (napríklad trojčatá, preeklampsia), je možné ho vykonať už od tohto gestačného veku. V mnohých pôrodnice existuje prax prenatálnej hospitalizácie žien s plán cisársky rez od 36. týždňa a samotný zákrok - v 37. - 39. týždni, keďže v tomto období je už bábätko donosené, životaschopné, nebude musieť byť kojené, ale je jednoduchšie a bezpečnejšie vykonať operáciu alebo vyvolávaný pôrod. .

Ak teda dôjde k pôrodu v 36. týždni, netreba sa znepokojovať – dieťa je už úplne pripravené na život mimo maternice, a preto nebude musieť byť dojčené. Inými slovami, v 36. týždni sa narodí úplne normálne, zdravé dieťa.

36 týždňov tehotenstva: príprava na cestu do nemocnice, ako rozlíšiť skutočné kontrakcie od falošných (odporúčania gynekológa a neonatológa) - video

Tridsiaty siedmy týždeň >>

Pred použitím by ste sa mali poradiť s odborníkom.

Vývoj plodu v maternici zvyčajne trvá celých 40 týždňov, potom príde na svet sám životaschopné dieťa. Takéto termíny sú spôsobené skúsenosťami z lekárskej praxe. Preto pôrod v 36. týždni tehotenstva spôsobuje mamičkám starosti. Sú takéto obavy oprávnené a čo očakávať od skoršieho pôrodu do dátumu?

Vitálne znaky v 36. týždni

Často, v 36. týždni, je už dieťa umiestnené podľa očakávania, hlavičkou dole.

Po dosiahnutí tohto času sú hlavné životné funkcie bábätka už dostatočne vyvinuté, dochádza len k zlepšeniu. Vytvára sa srdcovo-cievny, reprodukčný a dýchací systém, pľúca sú pripravené na samostatnú činnosť, receptory sú vyvinuté natoľko, že bábätko už dokáže rozlišovať chute. Počuje a rozpoznáva hlas svojej matky medzi ostatnými. Aktívne sa zdokonaľuje sací reflex, pri ktorom bábätko cvičí pomocou prstov nielen na rukách, ale aj na nohách. To umožňuje nervové a imunitný systém dolaď svoju prácu. V tomto období sa bábätko učí dýchať nosom, pričom k vdýchnutiu a vydýchnutiu plodovej vody dochádzalo skôr ústami. Pečeň ukladá železo. Kosti lebky sú ešte mäkké, aby prešli pôrodnými cestami, no po pôrode sa situácia zmení – stvrdnú. So stetoskopom môžete počúvať normálny srdcový tep - 140 úderov za minútu.

V tridsiatom šiestom týždni tehotenstva sa hmotnosť a výška plodu blíži k normálu. Dieťa v tomto čase spravidla dosahuje 46 - 48 centimetrov a hmotnosť sa pohybuje od 2,5 do 3 kilogramov. Pri dýchaní už nedochádza k zlepovaniu alveol, pľúca sa vďaka povrchovo aktívnej látke ľahko narovnávajú.

Spravidla je plod v tridsiatom šiestom týždni hlavou dole. V 4-5% prípadov nie je pozorovaná cefalická prezentácia a potom možno urobiť predbežný záver o potrebe cisárskeho rezu.

Lekárske predpisy

Ak sa zameriate na mesačný kalendár, potom je 36. týždeň posledným deviatym mesiacom tehotenstva. pôrodnícky termín sa určuje z toho, že mesiac sú presne štyri týždne. Plus čas (v priemere dva týždne) od posledného dňa menštruácie. Preto sa 36. týždeň považuje za začiatok deviateho mesiaca. (33 týždňov + 2 pred koncom menštruácie = 36 - začiatok pôrodníckej deviatky). Pôrod v 38-42 týždni sa považuje za normálny.

Termín „predčasný pôrod“ sa používa v prípadoch, keď k pôrodu dôjde v 22. – 37. týždni. Treba však poznamenať, že nulipárne ženy veľmi často nedosiahnu 38 týždňov, rodia o jeden až dva týždne skôr. Nie je to nezvyčajné a obavy sú neopodstatnené. Ak sa pôrod začal skôr, potom je pravdepodobnosť nepriaznivého výsledku vysoká.

V podmienkach modernej medicíny ubudlo prípadov predčasných pôrodov, ktoré ohrozujú zdravie matky a dieťaťa. Stalo sa to kvôli pravidelným návštevám lekárov budúcimi matkami, pretože na sledovanie vývoja plodu, určenie tónu maternice, včasné zastavenie možné problémy možné pomocou najnovších prístrojov a liekov.

Poznámka!Podľa štatistík sa v 50% pôrodov dieťa narodí v období 34-37 týždňov. V podmienkach modernej medicíny predčasný pôrod nie je veta.

V niektorých prípadoch lekári odporúčajú pôrod v 36. týždni.

Mamkine pocity

V 36. týždni tehotenstva váži nastávajúca mamička o 13-17 kilogramov viac ako pred tehotenstvom. Vďaka hlavovej prezentácii plodu je dýchanie oveľa jednoduchšie, ale môže sa cítiť nepohodlie v dôsledku bitia nôh v oblasti hrudníka. Krčka maternice sa skracuje a zjemňuje a panvové kosti sa rozširujú. Vďaka takýmto zmenám môže matka porodiť sama, bez toho, aby sa uchýlila k chirurgickým zákrokom.

V dôsledku zvýšeného tlaku na močový mechúr sa častejšie objavuje nutkanie na močenie. Niekedy je v oblasti maternice silná ťažkosť a zdá sa, že je tvrdá, ako kameň. To je normálne, pokiaľ to nie je sprevádzané silnými ťahovými bolesťami. Záťaž na chrbticu je vyššia ako inokedy, preto ťahá spodná časť chrbta. V tomto prípade by sa mal nosiť podporný obväz. Opuch nôh po celom dni normálne, ale ak sa žena zobudí s ťažkosťami v nohách, je to dôvod na návštevu lekára.

Vzhľadom na veľké zaťaženie chrbtice môže dôjsť k bolestiam chrbta

Príčiny predčasného pôrodu

Z viacerých dôvodov je možné porodiť v 36. týždni tehotenstva alebo skôr. Proces nie je samopodmienený, takže musí existovať faktor, ktorý vyvolal skorý vzhľad dieťa do sveta. Môže to byť spôsobené niekoľkými skupinami faktorov.

problémy s fungovaním nadobličiek a obličiek;
cukrovka;
predchádzajúce potraty, potraty, operácie na maternici, vaječníkoch;
poruchy štítnej žľazy;
črevné infekcie;
hormonálne problémy;
matka má kardiovaskulárne ochorenie;
dysfunkcia hypofýzy;
predchádzajúci predčasný pôrod.

Gynekologické problémy sú častou príčinou predčasného pôrodu. Táto skupina zahŕňa nasledujúce patologické stavy:

polyhydramnión, pretože maternica má maximálny objem natiahnutia a ak je miesto nadmerne naplnené vodou, prirodzeným riešením tela je pôrod;
príliš veľa veľká váha plod;
odtok plodovej vody alebo ich mierny systematický únik;
prítomnosť infekčných chorôb;
zvýšený tón maternica;
prítomnosť niekoľkých plodov v maternici, pretože stupeň jej natiahnutia je obmedzený;
placenta previa alebo abrupcia placenty.

Psychologické faktory môžu začiatok pôrodu priblížiť alebo dokonca urýchliť. Tie obsahujú:

Iné:

nízky vek budúca matka(do 18 rokov) alebo naopak neskoro (nad 35 rokov);
pád, úder (obzvlášť nebezpečný, keď je postihnuté brucho);
užívanie drog;
cigarety a alkohol;
nevhodné hygienické podmienky;
prítomnosť defektov u plodu, intrauterinná infekcia;
sex s existujúcimi kontraindikáciami. Mimochodom, proces pohlavného styku môže slúžiť ako sekundárny faktor, ktorý stimuluje predčasný pôrod, pretože do určitej miery prináša maternicu do tónu.

Ak je možné prvú príčinnú skupinu vopred odstrániť liečbou existujúcich ochorení alebo zmiernením symptómov, potom zvyšok závisí len od budúcej matky: ako často bude navštevovať ošetrujúceho lekára, dodržiavať všetky potrebné predpisy, robiť testy atď. veľa sa bude starať o svoje zdravie a starať sa oň.

Predzvesti pôrodu

Znížené brucho je predzvesťou skorého pôrodu

Tehotná žena dostane odhadovaný dátum pôrodu, ale priebeh tehotenstva je nepredvídateľný a pôrod v 36. týždni tehotenstva nie je nezvyčajný. Preto je dôležité uvedomiť si prvé príznaky, ktoré prípravu sprevádzajú. ženské telo do procesu rozmnožovania. Nasledujúce zmeny by mali upozorniť nastávajúcu matku:

pokles brucha je prvým znakom blížiaceho sa pôrodu. To sa deje v dôsledku skutočnosti, že dieťa sa postupne presúva do panvy a znižuje dno maternice. Vo väčšine prípadov pokles brucha naznačuje, že tehotná žena má čakať v priemere dva týždne. Najčastejšie v tomto čase klesá žalúdok u tých, ktorí sa pripravujú na to, aby sa stali prvýkrát matkou;
cvičné kontrakcie sprevádzajú predvečer pôrodu u 80 % žien. Zároveň je maternica výrazne napätá;
časté bezpríčinná zmena nálady, plačlivosť, túžba po samote sú častými prenatálnymi spoločníkmi. Niektoré tehotné ženy majú nezdravý záujem o upratovanie a upratovanie domácnosti. V tomto prípade si môžete byť istí, že sa vaše dieťa narodí čoskoro.
o blížiacom sa pôrode v 35., 36. týždni tehotenstva a častom nutkaní na močenie. Počas tohto obdobia sú obzvlášť zosilnené;
bolesti ťahajúcej povahy v bruchu a dolnej časti chrbta;
uvoľnenie malej tmavej hrudky hlienu, takzvaná "hlienová zátka" - signál, že pôrod nastane nie viac ako 3 dni;
náhle zastavenie priberania na váhe. Žena môže dokonca schudnúť;
rast vlasov koža hovorí o hormonálnych zmenách, čím sa rodička pripravuje aj na pôrod.

Určite to so 100% istotou pôrodný proces už začala, môže len špecialista. Ultrazvukový prístroj jasne ukazuje veľkosť krčka maternice. Ak jeho dĺžka nedosahuje tri centimetre, potom môžeme hovoriť o hrozbe predčasného pôrodu, ak je viac ako 3 centimetre - to je dôkaz normálneho tehotenstva.

V medicíne existuje niekoľko štádií predčasného pôrodu:

Ohrozujúce (bolesti a dotieravá bolesť podbruška, zvyšujúci sa tlak na konečník a vagínu, sťahy maternice).
Začiatok (kŕčové bolesti, medzi ktorými je obdobie 5-10 minút, odtok plodovej vody).
Počiatočné štádium je charakterizované skutočnými kontrakciami a odtokom plodovej vody.

V každom prípade, aj keď nepozorujete predzvesti blížiaceho sa pôrodu, tašku do nemocnice si treba vyzdvihnúť vopred. To zabezpečí pokoj nastávajúcej matky a nespôsobí zbytočné problémy príbuzným. To isté platí pre tie ženy, ktorým zo zdravotných dôvodov hrozí predčasný pôrod.

Dôležité!Ak tehotná žena spozoruje známky začínajúceho pôrodu, mali by ste okamžite zavolať ambulancia a vylúčiť akúkoľvek fyzickú aktivitu!

Vzhľadom na to, že pôrod môže začať predčasne, stojí za to pripraviť si tašku do nemocnice vopred

Ako sa má žena v tomto období správať?

Existujú preventívne opatrenia, ktorých dodržiavanie zníži riziko predčasného pôrodu. Nižšie sú uvedené hlavné:

Tehotná žena by mala byť zaregistrovaná na prenatálnej klinike včas, absolvovať všetky plánované testy a v prípade potreby včas absolvovať ďalšie vyšetrenia. Ak existujú infekčné choroby, je potrebné ich vyliečiť pred tehotenstvom.
Úplné zrieknutie sa akýchkoľvek drog, alkoholu, fajčenia. V ideálnom prípade, ak sa to stane vo fáze plánovania dieťaťa.
Správna, častá a zlomková výživa. Je potrebné vylúčiť zo stravy tie potraviny, ktoré vedú k rýchlemu prírastku hmotnosti.
Mierna fyzická aktivita.
Denné sledovanie a analýza vášho stavu. Je potrebné vylúčiť kontakt s možnými zdrojmi infekcie.
Odvolanie pre zdravotná starostlivosť pri najmenšom náznaku predčasného pôrodu.
Ak predchádzajúce tehotenstvo skončilo skoro, je potrebné s pomocou špecialistov určiť a odstrániť príčinu tohto javu.

Ak pocítite akékoľvek zvláštne pocity alebo zmeny vo vašom zdraví, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Aké je riziko predčasného pôrodu?

Ako už bolo spomenuté, pôrod v 36. týždni takmer vždy končí šťastne. Po dosiahnutí tohto obdobia je už plod dostatočne vyvinutý, len trénuje svoje zručnosti a priberá. Existujú však výnimky, keď sa niektorý z telesných systémov vyvíja pomalšie. Najčastejšie môžu problémy súvisieť s:

s čiastočným alebo úplným nezverejnením pľúc. V týchto prípadoch je dieťa po pôrode ponechané na pozorovaní na jednotke intenzívnej starostlivosti. Problémy dýchacieho systému sa riešia umiestnením novorodenca do inkubátora (druh inkubátora);
so slabou termoreguláciou. Takéto prípady vznikajú, ak strúhanka nemá dostatočnú vrstvu podkožného tuku, určenú na udržiavanie tepla;
často pri rýchlom predčasnom pôrode dochádza k prasknutiu pôrodných ciest kvôli tomu, že sa nestihnú natiahnuť. V tomto prípade je dôležitá taktika, ktorú používa zdravotnícky personál (treba prijať opatrenia na zníženie kontraktilnej aktivity, mierna anestézia).

A v 36. týždni môžete porodiť silné a zdravé dieťa

V dôsledku nedonosenosti nemusí žltačka u dojčiat dlho ustupovať a môžu sa objaviť aj problémy v neurologickej sfére. Ale všetky tieto problémy sa dajú vyriešiť umelou stimuláciou problémových oblastí.

Z toho vyplýva záver, že aj v 36. týždni tehotenstva môžete porodiť zdravé dieťa. A moderná detská neontológia sa s vzniknutými ťažkosťami bez problémov vyrovná.

Dá sa s istotou povedať, že narodenie dieťaťa v 36. týždni nie je dôvod na obavy a boj v hysterii. Chovajte sa k pôrodu pozitívne, dbajte o svoje zdravie, pravidelne navštevujte lekára, dodržiavajte všetky jeho odporúčania, zbaľte si tašku do nemocnice vopred a priaznivý výsledok je zaručený. Pamätajte, že v tomto období je už vaše dieťa pripravené na život. Ak pri hodnotení stavu novorodenca zaznamenáte najmenšie porušenia, zdravotnícky personál prijme všetky potrebné opatrenia a vaše dieťa opustí nemocnicu úplne zdravé.

V tomto článku vám povieme o stave ženy a plodu, ktorý sa vyvíja pod jej srdcom. v 36 týždni tehotenstva. Tipy nájdete na ako pripraviť budúcu mamičku na pôrod aké kroky možno podniknúť, ak silne ťahá žalúdok a došlo k výbojom.
Bábätko rastie a jeho hmotnosť sa citeľne zväčšila, je už v brušku stiesnené, takže sa dieťatko menej hýbe. Matka by to však mala stále neustále cítiť – pôrod nie je ďaleko.
Líca drobcov sa stali okrúhlejšími, je to tak aktívny rozvoj svalové tkanivo v tvári (ktoré môžete sať) a z toho vyplývajúce usadeniny tukového tkaniva. Z času na čas dieťa prehltne a pokúsi sa sať, čím precvičí vyvíjajúci sa dýchací systém.

Po 36 týždňoch tehotenstva telesná hmotnosť dieťaťa je približne 2750 gramov a výška je 45 centimetrov. Rozvíjajúca sa hmotnosť plodu sa mierne zvýši - asi o 40-50 gramov denne. Jeho srdce sa už vytvorilo, ale priestor medzi ľavou a pravou časťou srdcového svalu je stále otvorený. endokrinné, imunitné a nervový systém sú v záverečnej fáze vývoja. Výživa a kyslík vstupujú do tela cez pupočnú šnúru. 36 týždňov tehotenstva pre budúcu mamičku je posledné obdobie tehotenstva v predvečer narodenia dieťaťa - ďalšie 2-3 týždne a pôrod sa uskutoční.

V tomto čase dieťa zaujme polohu, v ktorej sa narodí, neskôr mu parametre tela nedovolia otočiť sa. Kostné tkanivo lebky je mäkké, čo umožňuje hlave bez prekážok prejsť pôrodnými cestami . Ak sú príliš úzke, hlavička sa môže počas pôrodu mierne sploštiť (prirodzená metóda ochrany mozgu pred poškodením a pôrodných ciest pred vyvrtnutím) a po chvíli sa zotaví v r. správna forma. V 36. týždni sú kĺby kostí lebky dieťaťa dosť elastické. Odteraz je hlavnou úlohou malého organizmu pripraviť sa na „posledný výtlak“ – pôrod.

Dýchanie nastávajúcej mamičky je ťažké, bábätko môže tlačiť nožičkami v brušku tesne pri srdci. Je čas premýšľať o výbere nemocnice a rozhodnúť, či budú potrebné lieky proti bolesti. Zmeny hormonálne pozadie viesť k zvýšeniu množstva chĺpkov na koži, tento problém po pôrode zmizne.

Teraz musím každý týždeň navštevovať gynekológa . Plod vo väčšine prípadov leží hlavičkou dole, ale každé 25. dieťa sa nachádza v brušku matky spodkom nadol (záver, prezentácia panvy), čím sa zvyšuje pravdepodobnosť komplikácií pri pôrode. Aj keď sa tieto často nedodržiavajú. Časté sú prípady, keď v 36. týždni gestačný vek žene sa povie, že bude musieť podstúpiť cisársky rez.

Ženské telo je nastavené na pôrod. Tehotná matka pred pôrodom môžu zaznamenať zmeny v blahobyte. Jej hmotnosť je mierne znížená, žalúdok klesá a "tlačí". Dieťa sa trochu hýbe, upokojuje sa a šetrí sily. Pravdepodobne zriedkavý výskyt Braxton-Higsových kontrakcií a výtok ochrannej hlienovej zátky (bezfarebný hlien s ružovým alebo žltým nádychom).

V 36. týždni tehotenstva sa vytvorilo telo plodu aby bolo dieťatko pripravené na pôrod a na život preňho v novom svete. 36 týždňov tehotenstva môže byť záverečná fáza vo vývoji plodu a už teraz by ste sa mali pripraviť na to, že pôrod môže začať kedykoľvek. Ak toto nie je vaše prvé tehotenstvo, potom 36 týždňov súčasné obdobie tehotenstva je pravdepodobnejšie konečné a pôrodu prejsť bez komplikácií. ďalej vám podrobne povieme, čo je pre vás dôležité robiť v 36. týždni tehotenstva, prečo v tomto období ťahá žalúdok a môže sa objaviť výtok.

Často 36 týždňov tehotenstva sa líši v tom, že hmotnosť ženy mierne znížená . Je to úplne normálne, pretože telo tehotnej ženy počas tohto obdobia stráca niekoľko kilogramov tekutín. Môže sa tiež zvýšiť bolesť - bolesť v podbrušku, ťažkosť, bolesť v bedrovej oblasti a nohách. Ak je bolesť neznesiteľná, váš lekár môže vypísať, ale shpu na zníženie bolesti .
Prajeme Vám pevné zdravie a nech je pôrod rýchly a bezbolestný!

ĎALŠÍ ČLÁNOK.

Toto obdobie pokračuje aktívny rast dieťa v matkino brucho. Od 36. týždňa sa tehotenstvo považuje za donosené a plod je takmer pripravený na pôrod. Telo matky „bez 5 minút“ vyvíja aktívnu prípravu na blížiaci sa pôrod, čo spôsobuje špecifické pocity. Spravidla taška do nemocnice a Požadované dokumenty už zhromaždené; žena a jej rodina to naznačujú významná udalosť môže začať kedykoľvek. Optimálne však je, že dieťa ešte potrebuje nejaký čas, aby úplne zosilnelo.

36 týždňov znamená lekársky bod od prvého dňa posledného menštruačného cyklu ubehlo presne 36 týždňov, respektíve vek plodu je teraz 34 týždňov.

Pôrodnícky 36. týždeň tehotenstva je koniec 8. mesiaca a začiatok deviateho, čas, kedy celý grandiózny proces prebieha prenatálny vývoj prechádza k svojmu logickému záveru – pôrodu. Ak vezmeme do úvahy priemerné obdobie tehotenstva, potom do narodenia dieťaťa zostáva iba jeden mesiac.

V 36. týždni tehotenstva sa teda začína intenzívne prípravné obdobie na pôrod, a to platí pre nastávajúcu mamičku aj bábätko. Je pozoruhodné, že dieťa v žalúdku už nadobudlo podobu, v akej ho bude vidieť pri narodení, ale jeho orgány a telesné systémy budú ešte dozrievať počas zostávajúcich týždňov pobytu v matke.

Príznaky a pocity po 36 týždňoch tehotenstva

Táto etapa je mimoriadne zodpovedná, ale aj dosť ťažká v živote ženy. Dochádza k poznaniu, že tehotenstvo nie je len „nevyhnutnou“ podmienkou toľkých predstaviteľiek, ale aj druhom práce a zodpovednosti za nový život.

Stav tehotnej ženy po 36 týždňoch nie je ani zďaleka stabilný: charakteristický je výskyt nových nepreskúmaných pocitov (to platí pre tých, ktorí sa prvýkrát stanú matkou). Ale aj pri opakované tehotenstvo príznaky sa môžu líšiť od toho, čo bolo po prvýkrát v takomto období. Vo všeobecnosti v 36. týždni tehotné ženy zaznamenajú a zaznamenajú nasledovné:

Zvýšenie telesnej hmotnosti a veľkosti brucha takmer denne;
Obmedzené a stuhnutosť pohybov;
Častá bolesť chrbta, pocit popíjania;
Pocit tlaku v perineu;
Periodické poruchy stolice;
Silné pocity pohybov plodu;
Mierna nevoľnosť a pálenie záhy po jedle;
Pocit, že dýchanie sa uľahčilo;
opuch nôh a rúk;
Vznik prvých tréningových zápasov;
Dočasná "petrifikácia" brucha v dôsledku únavy alebo skúseného stresu;
Brnenie v končatinách.

Bolesť sa, žiaľ, stáva nevyhnutným spoločníkom tehotenstva v 36. týždni. Významná veľkosť plodu ovplyvňuje skutočnosť, že maternica stláča blízke orgány ženy, čo spôsobuje nepohodlie. A popíjanie v krížoch a podbrušku je spôsobené naťahovaním svalov, ktoré sa rastom maternice predlžujú. Áno, a už veľké dieťa jasne prejavuje svoju aktivitu, kope, čo má ďaleko od príjemného a dokonca bolestivého. V niektorých prípadoch dokonca lekár predpisuje tehotným ženám neškodné lieky proti bolesti. Deje sa tak preto, aby sa žena cítila viac-menej normálne a bez problémov sa pripravila na také výrazné zmeny vo svojom živote – narodenie dieťaťa.

V 36. týždni tehotenstva (možno skôr alebo neskôr) sa bruško zníži. Zdá sa, že dieťa sa pripravuje na bezprostredný odchod. Teraz už maternica netlačí na bránicu tak silno ako predtým, a preto sa dýchanie nastávajúcej mamičky stáva oveľa menej náročné.

AT emocionálneženy sa po 36. týždni tehotenstva cítia inak. Primipary, ktoré počas tohto obdobia čelia nezvyčajným pocitom, často začínajú pociťovať úzkosť, strach z nadchádzajúcej udalosti. Existuje aj silné podráždenie spôsobené "nemotornosťou", neschopnosťou zjednotiť jednoduché kroky. Ale tie, ktoré sa chystajú stať sa matkou druhý alebo tretíkrát, sú zaplavené nežnosťou k bábätku a môžu byť smutné, pretože ich zvláštny stav čoskoro pominie. Teraz je pre ženu mimoriadne dôležitá starostlivosť a porozumenie od blízkych.

V 36. týždni by ste mali veľmi pozorne počúvať svoje telo. V tomto čase sa niekedy prejavujú príznaky blížiaceho sa pôrodu, ktoré zahŕňajú:

Hypertonicita maternice bez zjavného dôvodu;
Zníženie telesnej hmotnosti o 0,5-1,5 kg;
Časté hnačky, dôkladné čistenie tela;
Zníženie hlavy dieťaťa na panvový krúžok (pozorovateľné na ultrazvuku);
Tréningové súboje sú navštevované čoraz častejšie;
Teplota tela mierne stúpa.

Napriek tomu je žiaduce, aby bábätko ešte aspoň týždeň-dva zostalo v žalúdku a napokon dozrelo. Samozrejme, nemožno sa hádať s prírodou, ale aby sa predišlo vzhľadu dieťaťa niekoľko týždňov pred plánovaným termínom, mali by sa sexuálne vzťahy opustiť. Koniec koncov, pohlavný styk vyvoláva zvýšený tonus maternice, čo môže viesť k otvoreniu pôrodu v 36. týždni.

Výskyt hnedastého výtoku s krvnými pruhmi v tomto štádiu tehotenstva je mimoriadne hrozivý jav, ktorý naznačuje odtrhnutie placenty, a teda priamu hrozbu pre život plodu. V takom prípade musíte okamžite zavolať sanitku. Rovnaké opatrenia by sa mali vykonať, ak sa začal únik plodovej vody - to je signál, že je potrebný skorý pôrod.

V 36. týždni tehotenstva musíte dobre sledovať typ pošvového výtoku. Normálne by mali byť priehľadné, pravdepodobne veľa, preto sa odporúča používať slipové vložky. Zmena farby a zápachu výtoku v podozrivom smere je dôvodom na to, aby ste o tom okamžite informovali lekára. Infekcia je totiž už úplne zbytočná, a ak k nej dôjde, gynekológ vám predpíše vaginálne čapíky na odstránenie ťažkostí.

Zmeny v tele ženy v 36. týždni tehotenstva

Brucho v 36. týždni sa veľmi zväčšuje: výška maternice je 36 cm a vzdialenosť od pupka po najvyšší bod dna maternice je 15-16 cm Hmotnosť najdôležitejšieho orgánu na nosenie plod teraz dosahuje 800-850 g, čo presahuje počiatočnú hodnotu (až do tehotenstva) asi 20-krát.

Niekedy žalúdok v 36. týždni tehotenstva vôbec nevyzerá veľký, a to sa stáva, čo vyvoláva úzkosť. Naozaj, malé bruško na posledné termíny viac ako polovica situácií naznačuje oligohydramnión alebo malú veľkosť plodu. Ak však ultrazvuk neodhalil žiadne odchýlky, potom ide o variant normy, pretože závisí od individuálnych charakteristík ženskej postavy.

Hmotnostný prírastok ženy na začiatku 9. mesiaca tehotenstva by mal byť v priemere 12-13 kg, prípustné sú však aj menšie odchýlky. Konkrétne pre 36. týždeň je prírastok 300-500 g. Ak podľa stavu tela začne pôrod v najbližších dňoch, tak váha, naopak, mierne klesne. Preto má zmysel sledovať ukazovatele.

V tomto štádiu dochádza k postupnému rozširovaniu a mäknutiu panvových kostí, čo je sprevádzané nepríjemnými pocitmi pre budúcu mamičku. Pri vyšetrení lekárom dochádza ku skráteniu a zmäknutiu krčka maternice, ako aj k tomu, že sa kostolný kanál začne mierne otvárať. Ultrazvuk jasne dokazuje zníženie objemu plodovej vody, konkrétne umiestnenie dieťaťa v maternici.

Ultrazvuk - 36 týždňov tehotenstva 3D ultrazvuk v 36. týždni tehotenstva

V tomto čase už plod zvyčajne zaujíma správnu polohu – hlavičkou dole. Ale niekedy je prezentácia panvy a panvového kolena. V takýchto prípadoch sa uskutočňujú pokusy o „otočenie“ dieťaťa a ak sú neúspešné, vzniká otázka typu pôrodu.

V 36. týždni začína placenta „starnúť“ a je to prirodzený jav. Zvädnutie placenty teda nie je znakom toho, že sa začala zle vyrovnávať so svojimi priradenými funkciami: telo stále pumpuje 600 ml krvi každú minútu. Ale lekári napriek tomu sledujú stupeň zrelosti miesta dieťaťa, aby sa zabránilo rozvoju placentárneho hladovania.

Medzi vonkajšími javmi v 36. týždni tehotenstva stojí za zmienku zvýšenie hustoty vlasovej línie nôh a rúk; niekedy vlasy začnú rásť aj na žalúdku. Tento jav sa nevyskytuje u všetkých tehotných žien (častejšie u tých, ktoré čakajú chlapca), a mimochodom by nemal spôsobiť poplach. Pod vplyvom hormónov sa vyskytuje špeciálna „nadýchanosť“ a po pôrode sa všetko vráti do normálu.

Vývoj plodu v 36. týždni tehotenstva

Bábätko má teraz podobnú veľkosť ako malý vodný melón: jeho hmotnosť je asi 2600-2800 g, dĺžka je 45-47 cm.Načechrané vlasy (lanugo), ktoré pokrývali jeho telo, teraz vypadávajú; dochádza aj k aktívnemu hromadeniu podkožného tuku, takže bábätko vyzerá ako bacuľaté. Na hlave vlasy začínajú intenzívne rásť, hromadia pigment, ktorý určuje farbu. Zaznamenáva sa aj rast obočia a mihalníc.

Autor: vzhľad Plod je veľmi podobný novorodencovi. S potešením si cmúľa palec, akoby sa pripravoval na jedenie materské mlieko po narodení. Ale zatiaľ čo tehotenstvo ešte neprišlo k svojmu logickému záveru, ďalšiemu vývoju a zlepšeniu mužíček. Konkrétne sa to vyjadruje takto:

Lebka plodu je vytvorená tak, že pozostáva z niekoľkých častí spojených do jedného celku spojivovým tkanivom. Lebečné kosti sú stále veľmi mäkké: príroda to však poskytuje na ľahký prechod pôrodnými cestami. Lebka po narodení stvrdne a aj to nie hneď.
Sací a úchopový reflex dosahuje pomerne vysoký stupeň vývoja.
Nechty začali siahať ku končekom prstov a ďalej rástli.
Centrá zodpovedné za činnosť dýchacieho a kardiovaskulárneho systému sa blížia k záverečnej fáze ich formovania.
Pľúcne alveoly plodu sú vystlané povrchovo aktívnou látkou; to stačí na to, aby dieťa samo dýchalo mimo maternice.
Pri pečení dochádza k intenzívnemu hromadeniu železa.
Ušné chrupavky sú čoraz hrubšie.
Nastáva konečná fáza dozrievania endokrinného a imunitného systému.
Srdce je plne vyvinuté. Ale až do momentu narodenia bude mať ďalšie spojenia medzi veľkými cievami a komorami a stále neexistuje žiadna priečka medzi pravou a ľavou časťou orgánu. Srdcová frekvencia je 120-140 úderov / min.

Bábätko v brušku matky v 36. týždni tehotenstva dokonale zachytáva zvuky vonkajší svet, nakoľko mu to umožňuje urobiť vrstvu maternice a plodovej vody. Môžete si všimnúť, že plod sa začne aktívnejšie pohybovať, keď počuje hlas matky alebo otca, a dokonca si zapamätá hudobné melódie.

Práve v tomto štádiu sa dieťa učí prvý krát nadýchnuť. Teraz jeho nozdry voľne dýchajú a predtým boli uzavreté špeciálnymi zátkami. Samozrejme, že sa drobcovi dostane do pľúc trochu plodovej vody, no nespôsobuje mu to žiadne nepríjemnosti.

Navyše do 36. týždňa tehotenstva sa formovanie reprodukčného systému plodu dostáva do štádia ako u bábätka narodeného v termíne. Takže u chlapcov sa jasne objavujú semenníky a u dievčat veľké pysky zatvárajú malé.

Ako vidíte, dieťa vo veku 36 týždňov je teoreticky pripravené „chodiť von“, ale zvyšné 4 týždne mu budú užitočné, aby úplne dozrelo a pripravilo sa emocionálne na taký dôležitý proces, akým je narodenie.

Výživa po 36 týždňoch tehotenstva

V konečnom štádiu tehotenstva je dôležité mierne znížiť obsah kalórií v strave znížením percenta živočíšnych tukov a ľahko stráviteľných sacharidov v nej. Je to spôsobené tým, že v dôsledku značnej hmotnosti žena počas dlhého obdobia tehotenstva výrazne znižuje aktivitu, a preto teraz potrebuje o niečo menej kalórií. Zároveň sa o dieťa nemusíte báť: aj tak si vezme všetko, čo potrebuje.

Rovnako ako doteraz by mala nastávajúca mamička jesť viac zeleniny a ovocia, no prestať len s tým, že je lepšie upustiť od exotiky a zaradiť do jedálnička tie, ktoré sú pre danú oblasť typické.

Odporúčajú sa aj kaše na vode, zeleninové polievky a boršč, varené ryby a mäso, kompóty zo sušeného ovocia. Vyhnúť sa črevné infekcie, ktoré sú v posledných týždňoch tehotenstva úplne zbytočné, zatiaľ stojí za to odstrániť zo stola morské plody, sushi, konzervy, ako aj akékoľvek produkty, ktorých čerstvosť vyvoláva aj najmenšiu pochybnosť.

Má zmysel výrazne obmedziť stravu alebo úplne opustiť produkty, ako sú arašidy, horká čokoláda, buchty, údeniny a slanosť. To pomôže znížiť opuch a znížiť riziko alergických reakcií.

V 36. týždni tehotenstva by ženy mali viac odpočívať. To však neznamená, že musíte nepretržite ležať na gauči: užitočné budú mierne prechádzky, ľahké domáce práce (v tomto čase sa u väčšiny začína prejavovať takzvaný „syndróm hniezdenia“). Všetka ťažká práca v domácnosti by mala byť zverená manželovi alebo príbuzným. V žiadnom prípade by ste sa nemali preťažovať - to môže provokovať kmeňová činnosť v predstihu.

Ale otázky týkajúce sa aktivity v sexuálnom živote je najlepšie vyriešiť konzultáciou s lekárom. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, tak prečo nie? Bábätko v brušku je dobre chránené a takéto veci mu nemôžu ublížiť. Pri najmenšom riziku však bude potrebné opustiť sexuálnu intimitu, pretože teraz je veľmi kritické obdobie.

Na zníženie zaťaženia chrbtice sa odporúča nosiť obväz v 36. týždni, ak to nebolo vykonané predtým. Voľba by sa mala zastaviť na veci, ktorá je príjemná na dotyk, a tiež jasne vybrať obväz pre veľkosť brucha: nemal by voľne sedieť, ale v žiadnom prípade by nemal tlačiť na žalúdok. A aby ste minimalizovali závažnosť strií, musíte zvýšiť dávkovanie špeciálne prostriedky, a jemne ich natierajte na žalúdok 2-3 krát denne.

V 36. týždni tehotenstva musíte navštíviť lekára v prenatálnej poradni, odvážiť sa a dať moč na všeobecný rozbor. Ak sú s plodom aspoň minimálne problémy, gynekológ dáva odporúčanie na dodatočné ultrazvukové vyšetrenie. Povinné pre každého toto obdobie je prechod CTG (kardiotokogram), ktorý umožňuje vyhodnotiť srdcovú aktivitu plodu, ako aj jeho motorickú aktivitu.

Mimochodom, od 36 týždňov sa odporúča nezávisle vypočítať počet pohybov dieťaťa. Ak ich za 12 hodín bude 10 a viac, potom je všetko v poriadku. Neočakávané zníženie počtu pohybov je však vážnym dôvodom na dodatočné vyšetrenia tehotnej ženy. V tomto štádiu je skutočne hlavným cieľom bezpečne prepraviť dieťa a pripraviť sa na pôrod so všetkou zodpovednosťou.