Teraz sa výraz „Laktácia je v hlave“ stal veľmi populárnym. Čo to znamená? Možno je význam psychologickej zložky obrovský? Určite áno. Existuje však aj doslovný význam tejto frázy: v hlave - v mozgu - sa produkujú hormóny, ktoré poskytujú laktáciu.

Z praktického hľadiska nás budú zaujímať hormóny oxytocín a prolaktín

Prolaktín- hormón-kuchár, je zodpovedný za sekréciu materského mlieka. Množstvo vyprodukovanej potravy je v kompetencii tohto hormónu. Preto musíme vedieť, ako potešiť nášho kuchára, aby dieťa nakŕmil v hojnosti. Prolaktín miluje, keď je dieťa na prsníku - vtedy sa cíti žiadané a s radosťou vykonáva svoje funkcie s dvojnásobnou horlivosťou. Nervové zakončenia bradavky posielajú do mozgu informáciu o počte satí, na základe čoho usudzuje, že prísavka potrebuje. Tým je zabezpečený princíp „ponuky a dopytu“ – bábätko dostáva toľko mlieka, koľko skutočne potrebuje. Aké sú závery? Aby bábätko produkovalo toľko mlieka, koľko chce, treba mu dovoliť sať, koľko chce. Ak je mlieka menej, ako je potrebné, je potrebné v prvom rade zabezpečiť maximálny dopyt – dieťa prijme prsník pri prvom striekaní hubami a ešte častejšie a saje ho, ako sa len dá.

Okrem toho sa väčšina prolaktínu produkuje v noci a v ranných hodinách. Je veľmi dobré, že v tomto čase sú kŕmenia.

Prolaktín je tiež zodpovedný za pripútanosť matky. V živočíšnej ríši, kde okrem biologických neexistujú mechanizmy na realizáciu materstva, pripravenosť samice starať sa o mláďatá a chrániť ich do značnej miery závisí od prítomnosti prolaktínu. K uvedomeniu si seba ako rodiča dochádza nielen vďaka hormónom, na to je to rozumný človek. A žena, ktorá nedojčí, je tiež veľmi dobrá matka. A predsa to núti premýšľať o veľkom množstve starostí a starostí okolo dieťaťa, čo odhaľuje nedostatok dôvery v ich materinskú kompetenciu. U zvierat s ich hormónmi a inštinktmi sa to nestáva.

Ďalšou vlastnosťou prolaktínu je, že potláča ovuláciu a kým je prolaktínu veľa, nie je možné znovu otehotnieť. Ale - načasovanie obnovy cyklu je u každej ženy iné (od 3 mesiacov do 2 rokov) a prvá ovulácia bude PRED prvou menštruáciou, takže o zaručenej ochrane pred ďalším tehotenstvom sa netreba baviť.

A prolaktín potláča sexuálnu túžbu, preto sa rodičia bábätiek často sťažujú na problémy v intímnej sfére. Dojčiaca matka naozaj nikdy alebo takmer nikdy nechce, ale toto nie je veta pre rodinný sex. Ak má manžel dostatok trpezlivosti začať z diaľky – masážou chrbta, pokojným objatím a príjemnou komunikáciou, a manželka – s ohľadom na potreby muža – akceptuje tieto dvorenia, túžba na seba nenechá dlho čakať. No a začatý proces nesklame – sila vnemov sa nielenže neznížila, ale určite sa zväčšila ako pred pôrodom.

Teraz sa zoznámime s druhým hormónom, aktívne zapojeným do dojčenia. Oxytocín plní úlohu čašníka pri laktácii. Jeho úlohou je dodávať mlieko zo žliaz, kde bolo starostlivo pripravené prolaktínom, do dvorca (peripapilárneho kruhu). Vieme, že bábätko nesaje prsník v obvyklom zmysle slova, ale akoby „dojilo“ – jazykom si vytláčalo mlieko z dvorca do úst. Mlieko teda môže prijímať len z tej časti prsníka, ktorú má v ústach. Oxytocín ho opatrne kŕmi porciou po porcii: pod jeho vplyvom svalové bunky vytláčajú mlieko zo žliaz a smerujú ho k bradavke.

Ak oxytocín neplní svoje funkcie, dieťa to má ťažké - v hrudníku je mlieko, ale nevychádza. Kedy uteká oxytocín z jeho pracoviska? Keď sa adrenalín objaví v krvi matky. V prítomnosti tohto hrozivého hormónu je zablokovaná tvorba oxytocínu, pretože v stresovej situácii musela divá samica s mláďaťom rýchlo utekať, nie je čas na kŕmenie. Ale ak u divej samice bolo nebezpečenstvo objektívne a stresový hormón bol dostatočne spotrebovaný svalmi, potom sa u modernej ženy adrenalín často uvoľňuje z pritiahnutých príčin a len zriedka má potrebnú cestu na vylučovanie z krvi. Z tohto dôvodu sú ťažkosti s oddeľovaním mlieka a ak je stres chronický, jeho množstvo sa výrazne znižuje. Ľudia hovoria: ak budeš nervózny, nebude mlieko. To ale vôbec neznamená, že stres je veta. Kto sa nikdy nevie nadchnúť? Musíte sa len včas zbaviť prebytočného adrenalínu a tiež zabezpečiť, aby sa situačné vzrušenie nepremenilo na zvyčajnú úzkosť. Kľúčom k odstráneniu adrenalínu je práca svalov. Robte gymnastiku, umývajte podlahu alebo dupajte nohami zo všetkých síl – určite si nájdite svoj vlastný efektívny spôsob. Ako obnoviť oddelenie mlieka a vrátiť vystrašeného čašníka na jeho miesto? Prvým kľúčom k zotaveniu je relaxácia (ale až potom, čo stres nájde odbyt vo svaloch). Môže to byť teplý kúpeľ alebo sprcha, a ak nie je čas, potom stačí kúpeľ prsníka - stačí ho ponoriť do misky s teplou vodou. Cítite levanduľový olej. Môžete dýchať rovnomerne a zhlboka a zároveň robiť merané rytmické pohyby, napríklad sa jemne pohupovať alebo prechádzať po miestnosti.

Druhým – a hlavným – kľúčom k oxytocínu je láska. Tento hormón zodpovedá tým emocionálnym stavom, ktoré nazývame „túžba urobiť niečo pre druhého“, „dôvera“, „vrúca vďačnosť“. Keď sa v našej duši rozhorí teplý plameň úprimnej lásky (nepliesť si s majetníctvom a náklonnosťou), oxytocín vládne šou.

Oxytocín je vynikajúco stimulovaný dotykmi a ťahmi. Bábätko noste „koža na kožu“, vyzliekajte ho na kŕmenie a vezmite si ho pod tričko alebo župan, doprajte mu čo najčastejšie jemnú masáž celého tela. Objímajte a hladkajte svojho manžela a prijímajte od neho vzájomné ťahy a masáže.

A ešte jedno tajomstvo: je dokázané, že sekrécia laktačných hormónov a tým aj množstvo materského mlieka sa výrazne zníži, ak sa žene bráni vykonávať materské povinnosti. A nezáleží na tom, či poradcovia a pomocníci zasahujú s dobrým úmyslom. Takže starať sa o dieťa, právo nosiť ho, kŕmiť ho, chodiť s ním - seba.

Toľko odpovedí na každodenné otázky sa skrýva v zdanlivo čisto teoretických poznatkoch o biochémii tela.

Oxytocín je jedným z najdôležitejších hormónov pre normálne fungovanie ľudského tela. Hypofýza neúnavne pracuje na jej vytvorení. Potom ho pošle priamo do krvného obehu. Oxytocín počas dojčenia a tehotenstva v ženskom tele má veľký význam. Preto sa v niektorých prípadoch musí telu dodávať v syntetickej forme.

Význam oxytocínu

Tento hormón ovplyvňuje svalový systém maternice. Práve preto sa samotný nástup pôrodu spája s oxytocínom. U dojčiacich matiek hormón pomáha zmenšiť maternicu a vrátiť ju do pôvodnej veľkosti. Prirodzeným spôsobom zvýšenia produkcie oxytocínu je pravidelné prikladanie bábätka k prsníku.

Pri kŕmení v tele ženy aktívne funguje nielen produkcia oxytocínu, ale aj prolaktínu. Používajú sa v kombinácii na vytvorenie laktačného produktu a svalovej kontrakcie, ktorá uľahčuje sanie dieťaťa.

Umelý oxytocín a vlastnosti jeho použitia

Oxytocín počas dojčenia v dostatočnom množstve by malo telo ženy uvoľňovať automaticky. Syntetické prípravky sa môžu používať v týchto prípadoch:

• dochádza k oslabeniu pracovnej aktivity;
• krvácanie v popôrodnom období;
• laktostáza.

Mlieko je ideálna výživa pre dojčatá. Príroda sa postarala o všetky črty detského tela. Je dôležité, aby rodičia urobili všetko pre to, aby dojčenie pokračovalo. Aj naši rodičia sa snažili dieťatko privyknúť na určitú stravu, takže ho kŕmili striktne podľa hodiny. Táto metóda sa dnes považuje za neúčinnú. Tiež sa matkám odporúča, aby nedávali dieťaťu figurínu. V opačnom prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť odmietnutia prsníka.

Hormón sa uvoľňuje, keď sa dieťa pravidelne prikladá k prsníku.

Dieťa by malo byť kŕmené na požiadanie. V tomto prípade bude dieťa rásť a vyvíjať sa správne, pretože do jeho tela vstúpia všetky potrebné vitamíny a minerály. Žena sa na kŕmenie nemusí špeciálne pripravovať. Jej telo urobí všetko samo. Pre ňu je hlavnou vecou zachovať si pozitívny prístup a vyhnúť sa vážnym chybám. Spočiatku bude ťažké pochopiť potreby dieťaťa. Proces sa však podarí doladiť v priebehu niekoľkých mesiacov.

Prolaktín je hormón, ktorý sa priamo podieľa na tvorbe materského mlieka v tele. Spôsobuje procesy v bunkách. Vedci dokázali, že množstvo prolaktínu v tele sa dramaticky zvyšuje v momente, keď dieťa začne sať prsník.

Pri dojčení sa prolaktín v tele ženy tvorí v dostatočnom množstve medzi 3-8 ráno. Preto je v tomto období dôležité organizovať sanie prsníka, ktoré tento proces stimuluje. Mama musí pochopiť, že pri kŕmení dieťa konzumuje mlieko, ktoré produkovala predchádzajúca časť hormónu. Okrem toho by sa malo sledovať správne kŕmenie. Správne prisatie bradavky má priamy vplyv na produkciu prolaktínu v tele. Na zvýšenie objemu jeho výroby by sa mali zohľadniť tieto faktory:

• poloha počas dojčenia;
• frekvencia aplikácie;
• Matka musí kŕmiť svoje dieťa v noci.

Mlieko je vylučované prsníkmi pod priamym vplyvom oxytocínu. Hormón sa začne produkovať do niekoľkých minút po aktívnom satí. Oslabuje hladké svaly. To uľahčuje vytekanie mlieka. Cez kanály sa ľahko dostane do úst dieťaťa. Mlieko začne prúdiť presne pod vplyvom oxytocínu. Žena v čase jeho prejavu môže pociťovať prekrvenie prsníkov. Tento proces je známy aj ako príliv. Hormón má tiež priamy vplyv na náladu a psycho-emocionálny stav ženy. Pod jeho vplyvom sa mení vzhľad a vôňa prsníka, čo ho robí pre dieťa čo najatraktívnejším. Ak sa proces nevyskytol počas obdobia kŕmenia, potom sa u matky môže vyvinúť únik.

Oxytocín sa podáva injekčne.

Oxytocín sa tvorí počas alebo pred kŕmením. Jeho množstvo môže byť nedostatočné, ak sa žena cíti veľmi unavená alebo vystresovaná. V tomto prípade sa svaly nemôžu úplne uvoľniť, takže pre dieťa je ťažké sať mlieko a môže odmietnuť prsník. Situácia je nebezpečná, pretože v tomto prípade nie je možné tekutinu odsať ani pomocou odsávačky mlieka. Najčastejšie si v tomto prípade mama začína myslieť, že laktácia sa zastavila v dôsledku stresu. Situácii sa dá vyhnúť, ak je žena v priaznivých podmienkach a netrápi sa maličkosťami. V tomto prípade sa jej telo bude môcť dobre uvoľniť a dať dieťaťu potrebné jedlo. Iba správna výživa zaručuje správny rast a vývoj drobkov.

Zväčšiť objem mlieka je možné použitím správne zvolených hormónov. Množstvo prolaktínu klesá, ak sa dieťa nevie správne prisať na bradavku, matka ho pravidelne nekŕmi a vynecháva nočné sedenia. Zároveň oxytocín závisí len od emočného stavu matky.

Účinok oxytocínu na ženské telo po pôrode

Na stimuláciu aktívnej kontrakcie maternice je vhodné podať injekciu hormónu. Hypotalamus sa používa na produkciu oxytocínu. Potom zostáva v hypofýze a až po určitom zatlačení sa uvoľní do krvi. Hormón sa považuje za ženský, pretože v mužskom tele je prítomný v malom množstve.

Hormón vykonáva množstvo dôležitých funkcií:

• Reguluje svalový systém maternice. Vďaka tomu sa po určitom období môže vrátiť do predchádzajúceho stavu. Ak je proces narušený, zvyšuje sa riziko vzniku zápalu dutiny. Situácia je nebezpečná opomenutím, ktoré môže skončiť stratou.
• Hormón aktivuje produkciu mlieka. Sazu po pôrode sa v ženskom tele tvorí kolostrum. Proces nastáva len pri dostatočnom množstve oxytocínu v krvi.
• Túto látku telo využíva ako antidepresívum. Vďaka nemu sa mu darí zbaviť sa stavu úzkosti. Žena pod jeho vplyvom navyše cíti dôveru a úplnú bezpečnosť.

Krv sa odoberá na analýzu, aby sa analyzovalo množstvo hormónov

Neprirodzený analóg je predpísaný, ak testy potvrdia nedostatočné množstvo oxytocínu v krvi. Situácia vzniká na pozadí komplikácií, ktoré môžu vzniknúť po pôrode. V tomto prípade je žena diagnostikovaná krvácaním, preťahovaním niektorých vnútorných orgánov a inými patologiami v reprodukčnom systéme.

Ako súvisí oxytocín a laktácia?

Pre deti sa materské mlieko považuje za ideálnu potravinu. Oxytocín je potrebný na jeho tvorbu a kontrakciu maternice. Situácia priamo závisí aj od množstva prolaktínu v krvi. Hormóny musia byť v norme, aby dojčenie prebehlo bez zbytočných komplikácií.

• Oxytocín využíva ženské telo na aktívnu stimuláciu tvorby mlieka v žľazách. Počas sania sa z bradavky vysiela špeciálny signál, ktorý dáva impulz mozgu k zvýšeniu produkcie hormónu.
• Znižuje bolesť pri satí. Hormón tiež anestetizuje proces odsávania pomocou odsávačky mlieka.

Na stanovenie množstva oxytocínu v krvi je potrebné darovať krv na rozbor. Štúdia sa vykonáva v ktorýkoľvek deň.

Zvýšenie množstva oxytocínu v krvi možno určiť podľa nasledujúcich príznakov:

• Aktívna sekrécia mlieka počas plaču dieťaťa.
• Mlieko tečie z jednej bradavky, keď dieťa jedáva z opačnej.
• Pri dojčení môžete zachytiť jemné brnenie v hrudníku.

Syntetické oxytocínové injekcie je vhodné použiť, ak má žena problémy s kŕmením. Liek by mal predpísať lekár na základe prijatých testov. Okrem toho je potrebné poznamenať, že liek často spôsobuje vedľajšie účinky, takže účelnosť injekcií sa posudzuje individuálne.

Oxytocín zlepšuje náladu matky a dieťaťa

Vedľajší účinok

• Syntetická droga oneskoruje odtok moču, takže žena môže pociťovať opuch.
• Zníženie intenzity srdcového tepu sa pozoruje iba u matky počas užívania lieku. Ak sa používa počas pôrodu, potom sa patológia môže následne zistiť u dieťaťa.
• Oxytocín vo veľkej dávke môže viesť k vytvoreniu silného tonusu svalov maternice. Situácia v lekárskej praxi je známa ako tetánia.
• Ak je žena alergická na tento liek, môže sa u nej vyskytnúť ťažká alergická reakcia a dokonca aj anafylaktický šok.
• Spravidla ihneď po zavedení veľkej dávky lieku môže žena pociťovať nevoľnosť a zvracanie. Počas laktácie ide o prirodzenú reakciu na vstup oxytocínu do krvi.

Ak má žena aspoň jeden z týchto negatívnych prejavov, potom bude potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc. V tomto prípade je vhodné úplne zmeniť stratégiu liečby.

Tvorba materského mlieka, ako všetky ostatné dôležité procesy v tele, je regulovaná mozgom a závisí od správneho fungovania hormónov. Dojčenie je výsledkom koordinovanej práce dvoch hlavných hormónov - prolaktín a oxytocín. Poďme sa dnes porozprávať o ich funkciách, aby sme lepšie pochopili mechanizmus produkciu materského mlieka.

Prolaktín

Ako vyzerá prolaktín?

Každý človek má hormón prolaktín, vrátane mužov. Tento hormón má mnoho rôznych účelov, ktoré nesúvisia s materským mliekom, ale pre dojčiacu matku je to hlavný hormón. Práve on je zodpovedný za tvorbu materského mlieka v tele. Prolaktín je produkovaný ako odpoveď na signál vyslaný do mozgu, keď dieťa saje. Okrem toho sa maximálna tvorba prolaktínu vyskytuje v predpoludňajšom období, od 3:00 do 7:00. V tomto čase sa produkuje toľko prolaktínu, že to môže stačiť na celý nasledujúci deň kŕmenia. Preto je mimoriadne dôležité dieťa založiť. Ak obnovujete prerušenú laktáciu, alebo sa snažíte zvýšiť tvorbu mlieka, určite dojčite dieťa každú hodinu pred ránom (podliehajúc všetkým ostatným metódam obnovenia/zvýšenia laktácie).

Prolaktín sa tvorí aj pri odtláčaní prsníkov. Mozog dostane signál o vyprázdnení prsníka a tvorba prolaktínu prebieha rovnako, ako keby prsník salo dieťa. Táto vlastnosť „klamu“ sa využíva, ak si chcú udržať laktáciu v období odlúčenia od dieťaťa. Odsávanie je tiež užitočné, ak chcete zvýšiť tvorbu mlieka.

Takže prolaktín je hlavným hormónom dojčenia. Ale ani jeho veľké množstvo a dostatočná tvorba nie je zárukou priaznivého dojčenia.

Toto je vzorec pre oxytocín

Produkcia mlieka je riadená mozgom a je regulovaná prolaktínom. Ale rovnako dôležité je zabezpečiť odtok mlieka z prsníka. Ďalším zodpovedným hormónom je oxytocín.

Oxytocín je hormón potešenia. Pôsobí počas celého obdobia nosenia dieťaťa, je mimoriadne dôležitý v procese pôrodu, pretože reguluje kontrakcie maternice. A v čase kŕmenia dieťaťa oxytocín spôsobuje uvoľnenie kanálikov mliečnej žľazy a dáva mlieko.

Ak sa prolaktín produkuje striktne na signál v reakcii na sanie, potom produkcia oxytocínu závisí od emocionálneho stavu ženy. Keď je nervózna, napätá alebo rozrušená, produkcia oxytocínu sa spomalí a zablokuje, tok mlieka sa sťaží, dieťa sa mu nedostáva a žena si myslí, že nemá dostatok mlieka. Tu sa skrýva príčina jedného z najčastejších dôvodov vysadenia materského mlieka, keď matka povie, že mlieko stratila „z nervov“.

Oxytocín vzniká, keď matka počuje detský plač (aj keď je to plač niekoho iného), keď matka vezme dieťa do náručia a objíme ho, aj keď matka na dieťa len myslí. Mlieko začne samovoľne vytekať z hrudníka – to je dôkaz, že oxytocín robí svoju prácu.

Pre plnohodnotné dojčenie sa preto matka potrebuje naučiť, ako sa emocionálne uvoľniť, zatlačiť všetky problémy a frustrácie do úzadia a uprednostniť pozitívne myšlienky o dieťati. Vďaka oxytocínu žena pri dojčení pociťuje rozkoš a dokonca pôžitok. Keď budete pri odsávaní myslieť na svoje dieťa, mlieko lepšie odteká.

Ako sa vysporiadať s nervami?

Pokiaľ budeme nažive, vždy budeme zažívať pozitívne aj negatívne emócie. Nepretržité pozitívum je možné pravdepodobne len v raji! A našťastie sme odtiaľ ďaleko. Takže sa nemusíte vyhýbať negatívnym emóciám - je to zbytočné, musíte sa s nimi vyrovnať! Jeden zo spôsobov, ako sa to môžete naučiť, som už opísal. Teraz vám poviem, ako rýchlo zvládnuť náhlu ťažkú ​​poruchu.

Správa o tragickej udalosti, bitka s manželom alebo dokonca zlá známka na skúške, to všetko môže blokovať produkciu oxytocínu. Jedna moja známa (teraz staršia žena) mi povedala, že jej mlieko zmizlo po tom, čo sa dozvedela o havárii v Černobyle. Ďalšia (tiež už zostarnutá) si spomenula, že mlieko zmizlo po správe o otcovej smrti. V oboch prípadoch ťažká porucha spôsobila upchatie mliekovodov v dôsledku zníženia tvorby oxytocínu a ženy v domnení, že mlieko „z nervov“ je úplne preč, prestali dojčiť.

Samozrejme, že tieto ženy nevedeli nič ani o hormóne oxytocíne a s najväčšou pravdepodobnosťou (ako to bolo v tých rokoch zvykom) ani nevyhľadávali dlhodobé dojčenie. Teraz to tak už vôbec nie je. Po prvé, už veľa viete a (ak stále čítate môj blog) máte záujem o zachovanie dojčenia. Po druhé, nervy moderných žien by mali byť silnejšie. Aspoň správy o akýchkoľvek nehodách v nás nevyvolávajú také búrlivé emócie (vďaka našej katastrofickej televízii).

Na druhej strane, niektoré veľmi malé problémy niekedy spôsobujú silné rozrušenie u moderných žien. Alebo sa tvária, že sú naštvaní, snažiac sa ospravedlniť svoju lenivosť a neochotu dieťa nakŕmiť? No, neverím, že dvojka na skúške je vážnym dôvodom na frustráciu (najmä ak táto študentka nebola pred tehotenstvom obzvlášť usilovná).

Čo robiť, ak vás takáto silná náhla porucha predsa len prepadla? Keď ste zažili prvé emócie, priložili ste dieťa k prsníku a cítili ste, že mlieka je málo alebo vôbec žiadne. Musíte pochopiť, prečo sa to stalo, av žiadnom prípade neprestaňte dojčiť.

1. Pokúste sa abstrahovať od udalosti, ktorá spôsobila vaše také silné rozrušenie, mentálne ju od seba posuňte a pozrite sa na ňu zvonku.

2. Myslite: čo sa stalo, sa už stalo, nemôžete to zmeniť. A dieťa, vaše dieťa - tu je, vedľa vás. Je živý a zdravý, čo znamená, že sa nestalo to najhoršie. Potrebuje ťa, teraz je to najdôležitejšie.

3. Pozrite sa na dieťa, vezmite ho na ruky, tlačte naň celým telom. Plač, slzy prinesú úľavu.

4. Dojčite znova svoje dieťa!

Možno vám pomôže Scarlettin vzorec: "Zajtra si to rozmyslím." Odtlačte problém od seba, urobte priestor pre pozitívne emócie. Oxytocín vás nenechá čakať, určite sa začne vyrábať! A môžete si gratulovať k víťazstvu nad sebou samým.

Nedávno som čítal zaujímavú štúdiu. Došlo k porovnaniu vzdelanostnej úrovne dojčiacich matiek. Autorka zistila, že medzi ženami, ktoré dojčia aspoň rok, má drvivá väčšina vyššie vzdelanie. To znamená, že úroveň vzdelania priamo ovplyvňuje dĺžku dojčenia! Je zaujímavé, že tento trend bol pozorovaný len v posledných desaťročiach. V polovici minulého storočia to bolo naopak: nevzdelané, negramotné (a v dôsledku toho aj menej majetné) ženy dojčili dlhšie. A rozmaznaní intelektuáli používali dojčenskú výživu. Teraz sa všetko zmenilo: žena, ktorá vedome pristupuje k svojej úlohe matky, so záujmom študuje informácie, analyzuje ich a aplikuje v praxi. Táto žena spravidla berie život vo všeobecnosti vedome, v dôsledku toho je vzdelanejšia. Ženy, ktoré žijú výlučne z vôle inštinktov, sa nesnažia nič urobiť, aby sa s prvým problémom, ktorý sa objaví, vyrovnali, ale radšej od neho okamžite ujdú a robia to bez veľkého rozmýšľania.

Verím, že poznanie mechanizmu akéhokoľvek procesu pomáha vyrovnať sa s vlastnými emóciami a vyhnúť sa ich negatívnemu vplyvu na tento proces. V prípade dojčenia je to zrejmé: nenechajte sa dostať do cesty žiadnym negatívom, nenechajte sa viesť emóciami!

Aby vám články z tohto blogu mohli byť odoslané na váš e-mail, stačí vyplniť formulár.

Najznámejšie reflexy, povedzme, ten, ktorý nás núti narovnať nohu, ak udrieme pod koleno, sú čisto neurologického charakteru: šľacha má senzorický receptor - nerv, ktorý prenáša signál do miechy - výpočtového centra, ktoré rozhoduje o tom, ako konať; existuje ďalší nerv, ktorý posiela spätný signál do svalu, ktorý mu hovorí, aby sa stiahol. Bradavka a dvorec majú tiež senzorické receptory a nervy, ktoré prenášajú signály do hypotalamu; počítačové centrum však nereaguje cez nervy, ale cez hormóny, ktoré sa dostanú na miesto určenia cez krvný obeh. Preto hovoríme o neuroendokrinnom reflexe.

Prolaktín

Hladiny prolaktínu pred tehotenstvom sú veľmi nízke. Od prvého trimestra sa postupne zvyšuje, ale mlieko ešte nie je, pretože progesterón a estrogény vylučované placentou potláčajú pôsobenie prolaktínu.

Po narodení bábätka a vypudení placenty hladina estrogénu a progesterónu v priebehu jedného až dvoch dní drasticky klesne, čo umožňuje začať pôsobiť prolaktín. Tvorba mlieka v tele začína pôrodom placenty.

Už sme povedali, že hladiny prolaktínu zostávajú vysoké niekoľko mesiacov po sebe. Ale pri každej aplikácii dieťaťa ešte silnie (desať alebo dvadsaťkrát). Tieto vrcholy prolaktínu sa objavujú výlučne ako odpoveď na stimuláciu prsníka. Ak dieťa veľa saje, bude veľa prolaktínu a veľa mlieka. Ak bude málo sať, bude málo mlieka. Ak vôbec neprisáva, mlieko sa míňa.

Existuje mylný názor, podľa ktorého je potrebné medzi aplikáciami vydržať niekoľkohodinové prestávky, aby sa prsník počas tejto doby stihol opäť naplniť. To nie je pravda. Truhlica nie je ako cisterna, kde treba chvíľu počkať, kým sa naplní, kým má zmysel opäť ťahať reťaz. Je to skôr ako kúpeľňová batéria: ak potrebujete viac vody, jednoducho ju znova otvorte.

Po kŕmení hladina prolaktínu pomaly klesá počas dvoch až troch hodín na základnú úroveň (ktorá je po pôrode dosť vysoká). Predstavte si dieťa, ktoré saje desať minút každé štyri hodiny. (Čo tak desať minút?! Prečo každé štyri hodiny?! No je to imaginárne bábätko!) Z jedného alebo druhého dôvodu (možno preto, že rastie), naše dieťa chce viac mlieka. čo by mal robiť? Odsávať pätnásť minút každé štyri hodiny? Je nepravdepodobné, že táto metóda bude obzvlášť účinná. Ak začne dlhšie sať, prolaktín ostane približne rovnaký - čiže mliečka bude približne rovnaké. Ale ak sa rozhodne odsávať desať minút každé dve hodiny, dosiahne, že vrcholy prolaktínu za deň budú dvojnásobné. Navyše, keďže hladina prolaktínu ešte úplne neklesla, nový vrchol bude vyšší (povedzme, že namiesto zvýšenia z 50 na 500 stúpne zo 100 na 550). Ak budete odsávať častejšie, telo bude produkovať podstatne viac prolaktínu, a teda aj mlieka.

Nie je teda lepší spôsob, ako si pokaziť laktáciu, ako znížiť počet prisatí. Každý, kto radí dojčiacej matke, aby si dala štyri alebo tri hodiny prestávku alebo aspoň dve a pol hodiny počkala medzi dojčeniami („Wow! To nemôže byť tak, že už je zase hladný! A ak mu teraz dáte prsník, ona rovnako prázdne a k ničomu jej... Áno, a bruško by malo odpočívať... A v noci treba spať, nejesť...“), bráni matke v dojčení.

V noci je bazálna hladina prolaktínu aj jeho vrcholy výraznejšie. To znamená, že v noci dojčiace dieťa dostane viac mlieka s menšou námahou. Takže (okrem iného) odporúčanie nekojiť v noci je mimoriadne hlúpe.

Oxytocín

Rôzne aspekty ženského sexuálneho života sú riadené oxytocínom. Tento hormón sa uvoľňuje pri orgazme, pri pôrode a vždy, keď dieťa saje. Jeho hlavným účinkom je kontrakcia rôznych svalov: svaly maternice, vagíny, ako aj tie, ktoré obklopujú laloky v hrudníku, a tie, ktoré sa nachádzajú pod bradavkou a dvorcom. Všetky tieto epizódy sexuálneho života majú teda spoločné črty. Pri orgazme sa sťahujú svaly maternice a vagíny a bradavky stvrdnú. Počas pôrodu sa sťahujú aj svaly maternice a vagíny; Dovolím si predpokladať, že bradavky v tomto prípade tiež stvrdnú, hoci väčšinou sa na ne v tejto chvíli nikto nepozerá. Pri kŕmení dochádza aj k tvrdnutiu bradavky a dochádza ku sťahom svalov maternice a pošvy, veľmi podobným kontrakciám.

Tieto kontrakcie maternice, viac či menej bolestivé, sa vyskytujú v prvých dňoch po pôrode vždy, keď je dieťa priložené na prsník. Sú nepríjemné, ale premýšľajte o tom pre svoje dobro: kontrakcie pomáhajú vrátiť maternicu späť do jej normálnej veľkosti, čo pravdepodobne znižuje riziko krvácania alebo infekcie. Hovorí sa, že každým pôrodom sú tieto kontrakcie bolestivejšie a bolestivejšie (hovorí sa však aj o tom, že každý ďalší pôrod je ľahší ako tie predchádzajúce, takže vo všeobecnosti to tak vychádza).

Hoci telo vždy reaguje na uvoľnenie oxytocínu podobne, pocity, ktoré v ženskom tele prebúdza, sa od seba radikálne líšia, pretože závisia nielen od hormónov, ale aj od nálady. Väčšina žien nepociťuje sexuálne vzrušenie ani z pôrodu, ani z dojčenia.

Nájdu sa však aj výnimky. Niektoré matky zaznamenávajú v procese kŕmenia dieťaťa sexuálne pocity, niekedy dosahujú orgazmus. Aj keď je to ojedinelé, tento odsek vložím do knihy, aby si v prípade, že si ho prečíta takáto matka, bola istá, že aj toto je variant normy. Nie, nie, nie si zvrátená, nemyslíš si „nič škaredé“, sexuálne nevykorisťuješ vlastné dieťa, nemáš sklony k incestu, nie je najmenší dôvod prestať kŕmiť! Ak máte také šťastie, že vám kŕmenie prináša príjemné pocity, užite si ich na svoje zdravie, nemusíte sa sťažovať, že vám život vzal a dal trochu radosti.

Oxytocín spôsobuje nielen sťahovanie rôznych svalov, ale ovplyvňuje aj správanie. Ak je novonarodené mláďa potkana umiestnené do klietky s dospelým potkanom, ktorý nikdy nerodil, zožerie ho. Ale ak jej pred tým vpichnú dávku oxytocínu, bude sa snažiť starať o bábätko ako o svoje vlastné mláďa a dokonca ho zamýšľa kŕmiť mliekom (ktoré z pochopiteľných dôvodov nebude mať).

Počas prvých mesiacov dojčenia väčšina matiek spozoruje účinky oxytocínu: niečo ako sťahy v prsníkoch, pocit husej kože, pocit, že sa mliečko blíži; potom sa na bradavke objavia kvapôčky alebo dokonca celý prúd mlieka ... Ide o reflex separácie mlieka, ktorý sa na rôznych miestach nazýva rôzne. O príchode mlieka väčšinou hovoríme o pocite plnosti v hrudníku, ktorý sa prvýkrát dostaví asi na tretí deň po pôrode, a o návaloch, keď hovoríme o pocite pred kŕmením, že sa mliečko chystá tiecť. Vo väčšine latinskoamerických krajín však hovoria opak: tam sa druhé slovo používa na označenie pocitu krátko po pôrode a prvé na určenie toho, čo sa deje pri každom kŕmení.

Hovoríme teraz o prvých mesiacoch kŕmenia a o väčšine žien. Sú ženy, ktoré si nikdy žiadne návaly horúčavy (alebo ako to nazvať) nevšimli, ale to neznamená, že tieto ženy nemajú mlieko alebo že netečie. A väčšina mamičiek si po dvoch-troch mesiacoch prestane všímať návaly tepla a už nepociťuje nič zvláštne, hoci mlieko naďalej perfektne vyniká. Nebojte sa a vy: to neznamená, že ste stratili alebo stratili mlieko.

Tí čitatelia, ktorí si všimnú účinok oxytocínu, si tiež mohli všimnúť, že návaly sa často vyskytujú skôr, ako dieťa začne sať. Stačí sa pripraviť na kŕmenie, počuť plač bábätka, alebo naňho len pomyslieť bez toho, aby ste ho videli, aby sa prsníky napli a začali vytekať mlieko. Čo je to za reflex, ktorý sa prejaví aj bez podnetu?

Ide o to, že je to podmienený reflex. Pamätáte si na slávneho Pavlovovho psa, ktorému pri zvuku zvončeka kvapkali sliny? Samotný reflex slinenia sa spúšťa prítomnosťou podnetu, a to potravy v ústach. Zakaždým, keď za zvuku zvončeka ponúkol psovi jedlo, Pavlov zabezpečil, aby zviera spojilo dva podnety medzi sebou, a teraz zvuk zvončeka stačil na to, aby mu z tlamy odkvapkávali sliny. V skutočnosti majú všetci psi podmienený reflex slinenia: ukážte im šťavnatý steak – a sliny budú kvapkať oveľa skôr, ako sa im jedlo dostane do úst. Aj my si pri pohľade na chutné jedlo alebo aj pri pomyslení naň naplníme ústa slinami. Jedinou originálnou vecou na Pavlovovom experimente bolo, že namiesto steaku použil zvon; keby sa objavil pred Akadémiou vied v Moskve a povedal: "Pozri, čo robí môj pes, keď jej ukážem steak!" - múdri profesori pohŕdavo odpovedali: „No a čo? Môj robí presne to isté. Zvonček ich však skutočne zaujal.

Tak ako sa podmienený reflex slinenia vyvíja spontánne u všetkých psov (a tiež u ľudí), tak aj u matiek sa spontánne vyvíja podmienený reflex laktácie. Účinok zostáva aj mnoho rokov po ukončení kŕmenia; niektorým ženám nabehne husia koža, keď počujú detský plač alebo vidia v televízii hladujúce či choré deti. Tento jav sa nazýva „fantómový reflex toku mlieka“ analogicky s „fantómovými bolesťami“ v dlho stratenej ruke alebo nohe.

Možno tento podmienený reflex jednoducho slúži na uľahčenie života: dieťa vďaka nemu nemusí najprv sať príliv, aby získalo aspoň trochu mlieka. Stačí, aby si vzal bradavku do úst - a mlieko začne kvapkať. Michael Woolridge, anglický fyziológ, sa však domnieva, že hlavnou výhodou podmieňovania tohto reflexu nie je jeho aktivácia, ale potlačenie – ako obranného mechanizmu pre samice cicavcov. Keďže ide o podmienený reflex, už nie je závislý na fyzickom podnete cez sacie ústa; začína to vtedy, keď matka vidí dieťa, počuje ho, premýšľa o ňom. Matkine myšlienky môžu reflex buď spustiť, alebo potlačiť. Odtiaľ pochádza veľmi typický príbeh - "mlieko sa stratilo z poruchy."

Predstavte si, že jeleň kŕmi jeleňa. Zrazu ucíti vlka. Skryje mláďa v kríkoch a uteká - mláďa ešte nemôže utiecť. Keďže mláďa nič necíti (nadarmo ho matka celý deň olizovala) a leží veľmi ticho a matka páchne a hlučne sa pohybuje, vlčica sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyrúti za matkou, ale nenájde mláďa. Ak ju dobehne - nie je šťastie, v najbližších hodinách zomrie aj mláďa. Ak sa matke podarí ujsť, čoskoro sa vráti k mláďaťu a bude ho ďalej kŕmiť.

Ale ak by srnka cestou kvapkala mlieko, žiaden sebaúctyhodný vlk by ju nestratil. Keďže reflex ejekcie mlieka je podmienený reflex, uvoľňovanie oxytocínu sa zastaví, ak sa jeleň zľakne. Na rozdiel od prolaktínu, ktorý sa postupne znižuje v priebehu niekoľkých hodín, oxytocín sa veľmi rýchlo ničí a zostáva v krvi len niekoľko minút. To je dôvod, prečo pri použití oxytocínu na stimuláciu pôrodu sa musí neustále zavádzať do tela pomocou kvapkadla; ak by rodiaca žena dostala injekciu oxytocínu každé tri hodiny, nemalo by to žiadny účinok.

Pre väčšiu spoľahlivosť prichádza na rad adrenalín, ktorý produkujú vystrašené zvieratá - priam prehlušuje pôsobenie oxytocínu. Je pravdepodobné, že rovnaký mechanizmus môže zastaviť pôrod, ak sa matka bojí. Dospelý hroch, nosorožec alebo žirafa má všetky dôvody nebáť sa hyen; no novonarodené mláďa by pre nich bolo ľahkou korisťou. Zjavným nebezpečenstvom môže byť zastavenie produkcie oxytocínu a oddialenie pôrodu o niekoľko hodín, kým sa matka nedostane späť do bezpečného prostredia. To môže byť dôvod, prečo sú niektoré pôrody v neznámych podmienkach nemocničnej pôrodnice, obklopené cudzími ľuďmi, niekedy také ťažké a väčšina žien sa cíti pohodlnejšie, ak ich pri pôrode sprevádza manžel alebo iný rodinný príslušník, iné uprednostňujú pôrod o domov s pomocou známej pôrodnej asistentky.

Odpustite mi, že „roznášam svoje myšlienky po strome“ – možno sú to všetci opičí predkovia, ktorí sa cítia? Nechajme zatiaľ nášho jeleňa, nech sa vráti k svojim jeleňom. Keďže sa už nebojí, z krvi sa jej vytráca adrenalín, opäť sa spúšťa podmienený reflex, opäť tečie mlieko a mláďa pokojne saje. Ak je však na mieste jeleňa žena, môžu nastať ďalšie ťažkosti. Niekde nablízku sú okrem mamy a bábätka aj babka, manžel, svokra, švagriná, suseda, lekár a sestrička. A potom jeden z nich (alebo dokonca všetci unisono) prepukol do prúdu vyhrážok: „Čo, odišlo ti mlieko od smútku, však? To isté bolo s jedným z mojich bratrancov a dieťa takmer zomrelo od hladu; môj manžel musel bežať hľadať lekáreň, aby si kúpil zmes - bolo to ako naschvál v sobotu večer ... "

Teraz to nie je strach z vlka, ale strach z nedostatku mlieka, ktorý vedie k tomu, že je viac adrenalínu a menej oxytocínu. Dieťa sa pokúša sať, ale nevyteká takmer žiadne mlieko; dieťa je rozhorčené a protestuje, a potom príde najkrajšia hodina svokry: „Vidíš? Len z tvojho mlieka je nervózny. Povedal som ti, že v tomto stave sa musíš prestať hrať na blázna a dať mu fľašu. Matka začne plakať a ešte viac sa zľakne.

Inhibítor hormónov

Dlho sa verilo, že stačí vedieť o prolaktíne a oxytocíne, aby sme aspoň vo všeobecnosti vysvetlili, ako funguje laktácia. Vo všeobecnosti – pretože sa na tom podieľa mnoho iných hormónov, ktoré sme ešte ani nespomenuli.

Prečo, ak dieťa viac saje, potom je viac mlieka? Cicanie totiž zvyšuje produkciu prolaktínu. Prečo mlieko vyteká z jedného prsníka, zatiaľ čo dieťa saje druhý? Pretože s prietokom krvi sa oxytocín súčasne dostáva do oboch prsníkov. Prečo ženy, ktoré sa pokúšali kŕmiť „každé štyri hodiny desať minút“, stratili mlieko? Pretože nebola dostatočná stimulácia - a v dôsledku toho nebolo dostatok prolaktínu. Prečo má matka dvojčiat dostatok mlieka pre dvoch a matka trojčiat - pre tri? Pretože pri troch deťoch sa produkuje trikrát viac prolaktínu.

Zostal však zvláštny jav, ktorý sa nedal vysvetliť pomocou týchto dvoch hormónov. V Hongkongu existuje jedna etnická skupina, kde ženy tradične kŕmia len z jedného prsníka. Všetky deti sajú iba pravý prsník, ľavý nikdy (no áno, rakovina prsníka sa u nich častejšie vyskytuje aj na ľavom). Aký príklad ísť ďaleko – a občas sa stretávame s deťmi, ktoré z jedného alebo druhého dôvodu prestanú sať jeden z prsníkov. Často ide o dočasný jav a po dvoch alebo troch dňoch matka zabezpečí, aby dieťa opäť prijalo oboje. No niekedy sa stane aj to, že dieťa je rozhodnuté a nedá sa nič robiť. Sú ženy, ktoré takto kŕmia týždne či mesiace po sebe – len z jedného prsníka.

Keďže oxytocín a prolaktín vstupujú do krvného obehu, keďže sa dostávajú do oboch prsníkov rovnakou mierou, oba by mali zdanlivo reagovať rovnako a produkovať približne rovnaký objem mlieka. Predstavte si, že prsník produkuje pol litra mlieka denne alebo aj viac a dieťa nechce sať. Už o deň by boli bolesti neznesiteľné, po troch dňoch by musela byť mamička hospitalizovaná a po dvoch týždňoch by chudáčik jednoducho praskol od prebytočného mlieka. Ale nikdy sa nič také nestane. Ak dieťa odmieta jeden z prsníkov, opuchne a bolí ho, niekedy musí matka odsať mlieko, aby uvoľnila tlak; ale po dvoch-troch dnoch vsetko prejde, mlieko zmizne a prsnik ostane mäkky a prazdny. Jeden prsník teraz produkuje dvakrát toľko mlieka (no, áno, dvakrát: keďže dieťa neumiera od hladu, znamená to, že z jedného prsníka vypije toľko ako ostatné z oboch), zatiaľ čo druhý neprodukuje ani kvapku, a tak ďalej týždne a mesiace. Ako sa to dá vysvetliť? Musí existovať lokálny kontrolný mechanizmus, niečo, čo môže ovplyvniť každý prsník nezávisle od druhého.

Spočiatku sa verilo, že ide o čisto mechanický proces. Hrudník je taký plný, že mlieko stláča cievy. Preto nedostávajú ani oxytocín, ani prolaktín, ani živiny, ktoré sú potrebné na to, aby žľaza pokračovala v produkcii mlieka. Nastáva kolaps v hrudníku – ako na letisku, kde štrajkuje personál.

Samozrejme, funguje aj mechanický proces; no pred pár rokmi bol objavený špeciálny lokálne pôsobiaci hormón, ktorý riadi ejekciu mlieka. Ide o peptid (teda zlúčeninu podobnú bielkovine, ale s menšou molekulou), ktorý sa našiel v mlieku kôz, ľudí a iných cicavcov (pokiaľ viem, keby ho niekde hľadali, našiel to zakaždým). Tento hormón sa nazýva FIL, z anglického Feedback Inhibitor of Lactation. Mohli by sme to nazvať „faktor inhibítora laktácie“, aby sme zachovali súčasnú skratku.

FIL je dokonalým príkladom spotrebiteľskej kontroly. Mlieko obsahuje inhibitor tvorby noveho mlieka, takze ak dieta vela saje, tak si odsaje aj inhibitor a bude sa tvorit viac mliecka a ak saje malo, tak v prsniku zostane inhibitor a menej sa bude vyrábať mlieko.

Dokázala to skupina austrálskych vedcov, ktorí vykonali sériu meraní objemu prsníkov. Kamera urobí niekoľko snímok prsníkov z rôznych uhlov a počítač na základe týchto snímok vypočíta objem prsníkov (podobnou metódou sa na ultrazvuku vypočíta váha bábätka v brušku). Metóda je neškodná a celkom pohodlná, môže sa opakovať toľkokrát, koľkokrát je potrebné, a dokonca aj mnohokrát do hodiny. Starý spôsob merania objemu prsníka spočíval v zohnutí sa nad nádobu plnú vody, ponorenie prsníka do nej a meranie objemu vody, ktorú vytlačila; Metóda sa ukázala ako nepresná a dosť únavná. Austrálčanom sa teda podarilo dokázať, že objem mliečnych žliaz sa od jedného kŕmenia k druhému postupne zväčšuje, pričom sa mlieko hromadí. Potom sa dieťa prisaje, objem prsníkov prudko klesne – a všetko začína od začiatku. Ak dieťa z nejakého dôvodu počas jedného z kŕmení vypilo menej, v najbližších hodinách sa mlieko tvorí pomalšie. Ak pri ďalšom kŕmení dieťa saje viac, pretože napríklad minule salo menej a teraz je hladné), mlieko sa tvorí rýchlejšie. Ak si cucal len jeden prsnik, tak tento bude produkovat vela mliecka a druhy, stale plne, ho nevytvori vobec. Produkcia mlieka sa teda okamžite prispôsobuje potrebám bábätka, od kŕmenia až po kŕmenie, v každom prsníku sa tak deje nezávisle od druhého. Samozrejme, toto všetko platí pod jednou podmienkou: dieťa môže sať, koľko chce a kedy chce. Ak sa jedného dňa nebude môcť prisať na prsník, pretože matka napríklad niekam odišla von a bude musieť hodinu alebo dve čakať, nebude problém: matka sa vráti, dieťa bude dlhšie sať a všetko bude buď v pohode. Ale ak je mu systematicky odopierané dojčenie, keď o to požiada, ráno, popoludní a večer, deň čo deň; ak si mamičky pomýlili hlavu všetkými známymi radami „dojčite desať minút každé štyri hodiny“ alebo „skúste natiahnuť čas medzi dojčeniami“, tak dieťa nebude mať možnosť „objednať“ mlieko a prsník nebude vedieť, koľko toho treba teraz vyrobiť. Keď matka celé hodiny čaká, kým sa jej naplnia prsia, kým ho dá svojmu dieťaťu – „načo mu je teraz vystrkovať prázdne?“ - výsledkom je, že mlieka jej postupne ubúda, pretože inhibítor sa hromadí súčasne s napĺňaním prsníka.

Aj keď sme o existencii inhibítora laktácie nič nevedeli, ľudia pozorovali jeho účinok už po stáročia. Každý lekár, každá sestra to videla stokrát.

Prečo dojčenie zvyčajne končí? Ak hovoríme o Španielsku, tak najčastejšie to vôbec nie je preto, že to tak chce matka a dieťa. Uskutočnil sa prieskum, v ktorom väčšina matiek uviedla, že by chceli dojčiť dlhšie, ako skutočne kŕmili. Ale, bohužiaľ, mlieko je preč. Ako je to možné?

Tu je matka pokojne dojčiaca. A zrazu ju z toho či onoho dôvodu napadne (alebo jej niekto túto myšlienku vloží do hlavy), že dieťa hladuje. Lebo neznesie trojhodinové prestávky. Pretože plače. Pretože sa zobudí. Pretože cicia päste. Lebo nekaká. Pretože saje veľa ... Pretože saje málo ... Dôvod nie je dôležitý, ale v každom prípade príde deň, keď dieťa dostane prvýkrát fľašu. Veľa detí, najmä ak už majú viac ako dva-tri mesiace, si ho nechce dať, lebo nie sú hladné. Ale celkom omrvinky, chudák, niekedy sa ukáže, že klame. A niekedy matka raz-dva nalieha, alebo dokonca sa jej odporúča v takýchto prípadoch nedávať prsník, aby dieťa viac hladovalo a súhlasilo s fľašou.

Ak si dieťa vzalo fľašu, ktorú naozaj na nič nepotrebovalo, zje až po uši. Každý deň vypil 500 ml mlieka a dnes o 50 alebo 100 ml viac. To znamená, že nehovoríme o nejakom zvýšení obvyklého objemu, ale o ďalších 10-20%. Vy sám ste veľmi pripravený na aktívny pohyb po vianočnej večeri? Ak sa dieťa zobudilo skôr, teraz bude spať niekoľko hodín za sebou ako syseľ; ak plače - zastavte; ak si cucal päste, tak to tiež neurobí. „No, vidíš, ako chcel jesť? Dlho mu bolo treba dať fľašu, nakoniec to bolo pre chudáčika jednoduchšie... “Ľahšie, dobre, dobre. Bábätko sa evidentne prejedlo.

Vianočné sviatky v Španielsku sú výzvou pre tráviaci systém. Najmenej dva dni po sebe si rodina pripraví výdatné jedlo (v niektorých regiónoch na Štedrý večer a Vianoce, v iných na Vianoce a na Štefana). Pamätáš si, čo robíš na druhý deň? Správne, zjedzte nejaké ovocie. Tri vianočné jedlá za sebou nikto neznesie. To isté sa deje aj s naším bábätkom: ak sa raz nechalo oklamať a prejedať sa, už to nebude chcieť zopakovať. Na druhý deň sa rozhodne: „Keďže ma kŕmia 100 ml z fľaše, radšej vypijem len 400 ml z hrudníka, inak prasknem! Možno si to jeho matka všimne, možno nie; v dôsledku toho však bude sať rovnaký počet krát za deň a rovnako dlho, ale vypije menej mlieka, aby v žalúdku zostalo miesto pre obsah fľaše. Čarovný účinok zmesi vypitej z fľaše sa teda na druhý deň nezopakuje: ak by dieťa plakalo, potom bude plakať, ak by sa zobudilo, zobudilo by sa, keby si cucalo päsť, cmúľalo by ho. znova. Vtedy si mama pomyslela: "Mlieko odchádza, bude ho musieť nakŕmiť ďalšou fľašou." Čiastočne má dokonca pravdu: mlieka je naozaj menej - len nevie, že dôvod je len vo fľaši a riešením problému nebude pridanie druhého, ale naopak, na odstránenie prvého. Takže sa objaví druhá fľaša, potom tretia, potom štvrtá ... Stovkykrát všetko ide podľa známeho scenára: stojí za to začať s fľašami - a prsia idú o pár týždňov do pekla. Istý slávny lekár pred storočím povedal: Fľaša je hrobom prsníka.

Takže predtým dieťa odsalo 500 ml, teraz už len 400, 300, 200 ... Ak bude matka naďalej produkovať 500 ml mlieka, kam pôjde toto prebytočné mlieko? Čo o dva týždne zavolá záchranku zúfalá mamička, ktorá sa sťažuje na zápal v hrudníku, každá váži niekoľko kilogramov a vôbec na nešťastný osud? "Pred dvoma týždňami som ho začal kŕmiť z fľaše a samozrejme nepil mlieko, tak sa pozrite, čo sa mi stalo!" Nič také sa nedeje, navyše väčšinou je pravdou opak: „Začala som ho kŕmiť z fľaše – tak teraz už nechce ani prsia a mlieko mi odišlo.“

Ak dieťa saje stále menej a menej, aj mlieka bude čoraz menej. Hormonálny inhibítor funguje bez zlyhania zapaľovania. V prírode nie sú ženy s praskajúcimi prsiami, z ktorých každá má jeden, tri alebo päť litrov nadbytočného mlieka. Takže inhibítor je ako výťah: buď funguje, alebo nie. Ak môžete ísť dole, môžete po nej ísť aj hore. Ak budete postupne znižovať množstvo dokrmov, bábätko bude viac sať a vy budete postupne zvyšovať množstvo mlieka. Po niekoľkých dňoch* môžete všetky fľaše jednoducho vyhodiť do odpadkového koša.

Niekoľko mesiacov po pôrode stráca prolaktín svoj význam. Jeho základná úroveň klesá a zároveň klesá aj maximálna úroveň dosiahnutá pri každom kŕmení. Objem mlieka sa však nezmenšuje, ale naopak stále rastie. Zdá sa, že z nejakého neznámeho dôvodu sa úloha lokálnej kontroly, teda hormónu-inhibítora, časom stáva čoraz významnejšou pri regulácii laktácie.

Tehotenstvo, pôrod a prvé mesiace života s dieťaťom menia ženské telo na skutočné chemické laboratórium. Neustále sa menia hladiny rôznych hormónov, pomocou ktorých telo matky udržiava tehotenstvo a vychováva nenarodené dieťa. Prsník sa pripravuje na produkciu mlieka pre dieťa. A po pôrode ženské telo neustále produkuje tento neoceniteľný produkt a opäť pomocou hormónov je plne naladené na potreby. Aké chemické procesy teda môže dieťa spôsobiť v tele matky?

V tehotenstve sa organizmus ženy začína pripravovať na tvorbu mlieka: zväčšujú sa prsné žľazy, rastie sekrečné tkanivo, vplyvom estrogénov a progesterónu sa rozvetvujú mliekovody a na ich koncoch sa vytvárajú alveoly. Tvorbu materského mlieka spúšťa bábätko – čím skôr sa po pôrode prisaje k prsníku, tým skôr mozog dostane signál na produkciu zvýšeného množstva prolaktínu a oxytocínu, ktoré sú zodpovedné za laktáciu.

Materské mlieko v prvých šiestich mesiacoch plne vyhovuje potrebám bábätka. Je jedinečný svojimi vlastnosťami: okrem nutričnej úlohy je mimoriadne dôležitý pre tvorbu črevnej mikroflóry, ako aj harmonickú fyzickú a neuropsychickú. Je úžasné, ako telo matky dokáže vyprodukovať toľko vitamínov a živín súčasne.

Výskum zloženia materského mlieka stále prebieha, vedci objavujú stále nové a nové zložky. Posledným objavom boli oligosacharidy ľudského mlieka – oligosacharidy materského mlieka (HMO). Je treťou najhojnejšou zložkou materského mlieka. Dodnes sa podarilo rozlúštiť asi 200 oligosacharidov, no ich skutočný počet sa môže pohybovať v tisíckach.

Oligosacharidy materského mlieka pôsobia ako prvé prebiotiká pre dieťa, prispievajú k nastoleniu normálnej črevnej mikroflóry, pôsobia ako pasce na patogény, zachytávajú na seba mikróby a bránia im uchytiť sa na bunkách vlastného tela a spôsobiť ochorenie. HMO sú schopné trénovať bunky, kontrolovať dozrievanie imunity, čo vedie k zníženiu infekčnej chorobnosti.

V súčasnosti boli laboratórne reprodukované iba dva oligosacharidy: 2'-fukozylaktóza (2'FL), najhojnejší oligosacharid v materskom mlieku, a lakto-N-neotetraóza (LNnT), ktorá je podľa výskumu jednou z desať najrozšírenejších oligosacharidov v materskom mlieku.mlieko.

Hlavnými zložkami materského mlieka sú bielkoviny, tuky, sacharidy, aminokyseliny, vitamíny, minerály, bifidobaktérie, laktobacily a už známe oligosacharidy materského mlieka.

Proteíny sú zodpovedné za harmonický rast, vývoj a zdravie dieťaťa; aminokyseliny sa podieľajú na ich syntéze a tiež budujú bunkové membrány a aktivujú metabolizmus tukov a bielkovín. Hlavným zdrojom energie sú tuky, sú tiež prekurzormi mnohých hormónov a vitamínov a stavebnými kameňmi komunikácie medzi bunkami v nervovom systéme. Zdrojom energie sú sacharidy, slúžia aj ako zdroje galaktózy, ktorá sa podieľa na stavbe bunkových membrán a tvorbe zlúčenín dôležitých pre správny vývoj mozgu dieťaťa.

Vitamíny skupiny B, A, D, E, K, C, PP, minerály - jód, železo, zinok, horčík, mangán, selén a vitamínom podobné látky - biotín, cholín, inozitol, lecitín - podporujú všetky procesy prebiehajúce v rastúci a vyvíjajúci sa organizmus. Bifidobaktérie a laktobacily zavádzajú imunitný systém dieťaťa do určitých baktérií, aby produkovali protilátky, zrelé bunky imunitného systému a rozvíjali toleranciu voči vlastným predstaviteľom črevnej mikrobiálnej komunity a potravinovým alergénom.

Ako zaviesť dojčenie?

Tipov na správnu inštaláciu je takmer nevyčerpateľné množstvo. V prípade problémov je najvhodnejšie pomôcť detskému lekárovi alebo špecialistovi na dojčenie. Niektoré z najbežnejších a najúčinnejších odporúčaní, ktoré matke na začiatku pomáhajú: uistite sa, že dieťa správne berie prsník a často ho prikladá na prsník, aby sa stimulovala tvorba mlieka; získať emocionálnu podporu blízkych; vyhýbajte sa stresu a kŕmte svoje dieťa dlho: čím dlhšie dieťa saje, tým viac mlieka sa vám vytvorí.

Žena počas tehotenstva a po pôrode je chodiaca hormonálna revolúcia. Čo sa deje s telom budúcej matky a dojčiacej matky? Ktoré hormóny pomáhajú udržať tehotenstvo a užívať si popôrodnú starostlivosť?

Progesterón. Tento hormón sa začína produkovať už v prvých týždňoch tehotenstva a sprevádza nás všetkých 9 mesiacov. Od druhého trimestra je za produkciu tohto hormónu zodpovedná placenta. Progesterón je zodpovedný za elasticitu svalových vlákien – aby mohla maternica voľne rásť a naťahovať sa. A extra krv, ktorá sa tvorí počas tehotenstva, sa vďaka progesterónu ľahšie dopraví na miesto určenia.

estrogén. Rovnako ako progesterón, tento hormón je produkovaný žltým telom v prvých týždňoch a potom placentou. Estrogén je zodpovedný za rast a vývoj plodu a placenty. Spolu s progesterónom je estrogén zodpovedný za prípravu ženského tela na dojčenie. Po pôrode rapídne klesá koncentrácia estrogénu a progesterónu a do popredia sa dostáva hormón prolaktín.

Oxytocín. Vylučuje ho hypotalamus pri narodení dieťaťa. Hrá dôležitú úlohu pri kontrakciách maternice a tiež pomáha mliečnym žľazám pri vylučovaní mlieka. Oxytocín je zodpovedný za tok mlieka, tvorí sa v reakcii na stimuláciu bradaviek. Oxytocín sa nazýva aj hormónom nežnosti a náklonnosti, pomáha vytvárať väzby medzi ľuďmi a už v prvých chvíľach po pôrode upevňuje puto medzi matkou a dieťaťom. Všetky „mimimi“ a návaly materského mlieka pri samotnej myšlienke, že dieťa je hladné a plače, je oxytocín.

Prolaktín. Tento hormón je zodpovedný za produkciu mlieka. Prolaktín stimuluje mliečne žľazy matky. Kedykoľvek dieťa saje, v tele sa stimuluje produkcia prolaktínu. Prolaktín stimuluje tvorbu materského pripútania – je to prolaktín, ktorý je zodpovedný za potešenie z práce, nosenia v náručí, stískania a maznania sa s ním. Akýkoľvek stres znižuje hladinu prolaktínu v krvi a adrenalín potláča oxytocín. Práve preto by sa mala mladá mamička o svoje dieťa starať v pokojnom prostredí a dojčiť, vyhýbať sa stresovým situáciám.

Ako sledovať hormóny?

Bez ďalšieho vysvetlenia je jasné, že prvý rok života bábätka je pre mladú mamičku veľmi ťažký. Väčšina je unavená a málo spí. Napriek tomu je nevyhnutné sledovať svoje zdravie a hormonálne hladiny, pretože to môže ovplyvniť matku aj dieťa. Nezabudnite sledovať svoju pohodu a náladu. Pozor na krvný tlak, prípadné závraty, časté zmeny nálad či nespavosť. Možné hormonálne poruchy môžu naznačovať aj prudký prírastok hmotnosti alebo naopak náhly úbytok hmotnosti pri bežnej strave.

Najlepším a najpresnejším spôsobom, ako zistiť, či je všetko v poriadku s hormónmi v tele, je prejsť špeciálnou analýzou. Nezanedbávajte výlety k endokrinológovi.