Жіночий алкоголізм- Захворювання, що практично моментально вражає нервову систему представниць слабкої статі. Зумовлено це розвиненою здатністюдо адаптації, яка відсутня у чоловіків. Саме тому жіночий алкоголізм набуває важких, хронічних форм практично моментально після того, як жінка починає зловживати спиртними напоями.
Причини жіночого алкоголізму можуть відрізнятися зовні, проте глибинна суть у нього завжди одна – важка. психологічний стан, яким жінка відмовляється чи не може ні з ким ділитися, тому звертається до пляшки. Помічено, що найчастіше страждають жінки, зайняті у секторі торгівлі та обслуговування, де досить інтенсивні контакти з величезною кількістю людей за робочий відрізок часу.
Типові, укорінені причини алкоголізму серед непрацюючих жінок– надто багато працюючий чоловік, який не приділяє належної уваги своїй коханій, або, навпаки, змінює чоловік, зруйнований шлюб.
Ще одна нерідка картина - досить успішні дами, акули своєї справи, але нещасні в особистому житті, які не встигли створити сім'ю, або не зуміли приділити їй належної уваги, внаслідок чого відносини між родичами не можна назвати теплими. Однак складно називати створення сім'ї – панацеєю від такого захворювання, як алкоголізм.
По-перше, алкоголізм може розвиватися просто так, без обґрунтувань, через незрозумілу депресію та психологічний дискомфорт. По-друге, безглуздо припускати, що все сучасні жінкипотребують створення сім'ї. Емансипація і надання великих свобод слабкій статі зробили з багатьох дівчат досить впевнених у собі одинаків, які насправді не потребують сімейному теплі. Але таких мало.
Перші ознаки
Жіночий алкоголізм не починається раптово, але вживання спиртних напоїв переходить у стадію залежності гладко, непомітно і настільки глибоко, ніби жінка занурюється в болото і не може вже сама звідти «видертися». Як правило, перші ознаки алкоголізму не помітні для хворої:
- вживання спиртовмісних напоїв стає регулярним, бажаним самою жінкою,
- важке похмілля перестає лякати, народжуючи лише одне бажання - знову випити,
- жінка починає гірше виглядати,
- у характері починають проявлятися нотки агресії, захопленості лише собою, а точніше – випивкою. Близькі люди перестають бути значущими, але починають впливати на жінку.
Стадії та їх симптоми
Усього залежно спостерігаються три стадії, кожної з яких є як загальні риси, і особливі:
На цій стадії лікування без медикаментів вже неможливе, а робота психотерапевта набуває більш глибокого і тривалого характеру.
- Все частіше і частіше жінка «прикладається» до пляшки, не помічаючи, що алкоголь – її щоденний друг і рятівник. Почуття міри цьому етапі починає пропадати, виникає важке похмілля, провали у пам'яті. Найяскравіші «дзвіночки» плавного переходупершої стадії у другу – втрата блювотного рефлексу, формування психологічної одержимості. На цьому етапі жінка ще може зберегти своє здоров'я і позбутися залежності за допомогою психологічної допомогибез медикаментозного втручання.
- Найбільша і тривала - друга стадія. Для неї характерні:
- Абстинентний синдром (ломка), чи фізична залежність – потяг до алкоголю перекриває й інші бажання, зводить нанівець обов'язки, соціальну діяльність.
- Поведінка починає набувати яскраво вираженого девіантного характеру, жінка може здійснювати невластиві їй вчинки, аморальні.
- Мозкова діяльність сильно погіршується, жінці стає складніше думати, вона перестає справлятися зі своїми робочими завданнями, не може чітко формулювати свої думки, це викликає у неї серйозні труднощі,
- Посилюється агресія та дратівливість.
- З боку організму спостерігається втрата апетиту, безсоння, депресія.
- Зовні: обличчя починає набрякати, утворюються темні мішки під очима, волосся тьмяніє, шкіра втрачає здорове сяйво, ніс починає розплющуватися.
- Стадія закінченого алкоголізму. На цьому етапі відбуваються патологічні зміни, лікування яких дуже важко, а повністю відновитися організм вже не зможе ніколи: розвиваються хвороби печінки (цироз, гепатит) та шлунково-кишковий тракт, Зовнішній вигляд зовсім змінюється, риси обличчя грубіють, розтікаються, трохи опухають, нервова система і мозок пошкоджені настільки, що правильно функціонувати вже не можуть.
.jpg)
Найгучніший міф про те, що жіночий алкоголізм невиліковний – лише фікція. Жіночий організм швидше руйнується і звикає до алкоголю, а ще особливість лікування захворювання така, що жінки набагато рідше звертаються за допомогою вчасно. І виною тому суспільна думка, подвійний стандарт: якщо чоловік п'є, йому потрібно допомагати, захищати, його потрібно захистити, якщо п'є жінка – це погано, моторошно і взагалі смертний гріх.
Від цього стереотипу слід позбавлятися і починати лікування без будь-яких докорів совісті, а навпаки, підбадьорюючи думкою «Тільки сильна людинаможе визнати свою хворобу та розпочати лікування!».
У лікуванні та розвитку захворювання відмінностей між жіночим та чоловічим алкоголізмом немає зовсім.
Методи лікування
Будь-яке лікування алкоголізму починається з виведення спиртного із організму. У випадках із запоями це відбувається вдома за допомогою крапельниці або інших медикаментів протягом нетривалого проміжку часу на першій стадії та кількох процедур наслідком. За цей час жінка повністю тверезіє, алкоголь практично повністю виводиться.
Комплексне лікування неможливе без психотерапії, і це основна його частина. На Заході поширений метод груп самодопомоги – анонімні алкоголіки. У Росії ж переважає індивідуальне лікування. Обидва методи ефективні у певних ситуаціях, які визначають лікар. На цьому етапі опрацьовуються цінності людини, її ставлення до життя та алкоголю, до свого оточення. Йде боротьба зі стресом, депресією, причинами, що спричинили залежність. Можуть застосовуватись такі види терапії, як арт-терапія, музикотерапія, бібліотерапія, працетерапія.
Існують також інноваційні, а точніше давні методи, що набувають особливої популярності:
- Акупунктура,
- Гіпноз (кодування),
- Лазерне лікування (посилення медикаментозних препаратів, Вплив безпосередньо на фізичний стан хворої).
Комплексний підхід до лікування жіночого алкоголізму ефективний метод, який також може включати народні засобилікування за допомогою різних трав'яних засобів, проте проходити таке лікування має під наглядом лікаря-нарколога!
Профілактика
Щоб не стикатися з цією хворобою, а запобігати її, жінка сама повинна забезпечувати захист від цієї напасті. Як правило, самодостатні особи в змозі убезпечити себе від алкоголізму в будь-якій ситуації, адже вони і без цього можуть знайти собі альтернативний спосіброзслаблення та відпочинку, проте нехтувати такими рекомендаціями все-таки не слід:
- При самоаналізі та виявленні проблем або просто з метою профілактики потрібно вміти розмовляти з кваліфікованими фахівцями, які допоможуть діагностувати проблему набагато раніше, ніж її помітить жінка чи оточення. Подруги у цій ситуації – не завжди вірні порадниці.
- Не можна нехтувати особистим щастям, навіть якщо кар'єра на певному етапі – найважливіше. Звичайно, це не передбачає, що потрібно неодмінно кидати все і віддаватися повністю чоловікові та дітям, але залишатися на самоті – не найкращий вихід.
- За наявності серед близьких родичів людей, які страждають на алкоголізм або схильних до нього, необхідно дуже добре себе контролювати при вживанні спиртних напоїв.
Не можна промовчати про профілактику алкоголізму у жінок, які змогли вилікуватися. У цьому випадку обов'язкове відвідування психотерапевта, бажана робота в групі та підтримка таких самих людей, які змогли вилікуватися. Повинна проводитися робота з оточенням жінки, щоб близькі могли підтримувати її.
Відео
Психотерапевт розповідає про особливості жіночого алкоголізму:
Жіночий алкоголізм (Вікіпедія) – серйозна соціальна проблема сучасної Росії. Статистика стверджує, що на 100 чоловіків алкоголіків припадає 40-50 жінок із цією залежністю. Алкоголізму більшою мірою схильні молоді жінок та жінки середнього трудового віку(20-40 років).«Якщо п'є чоловік – це страшно, якщо п'є жінка – це страшніше подвійно» – виражаються в народі. Менталітет нашої країни такий, що жінкам відводиться роль терплячої господині, яка зносить огріхи чоловіка, його пияцтво та грубість. У цьому світлі жіночий алкоголізм є неприпустимим та непробачним способом життя для жінки. Тому жінки часто виявляються асоціальні і представлені самі собі у вирішенні проблем зі здоров'ям.
У цій статті ми з'ясуємо, які , які ознаки залежності і як вилікувати жінку від алкоголізму?
Чи вилікуємо жіночий алкоголізм
Є в нашій культурі стійкий вислів, що нібито жіночий алкоголізм невиліковний. З якого погляду це твердження вважатимуться виправданим. Подивимося з боку соціального. Жінкам властиво приховувати свою алкогольну залежність, адже суспільство дуже негативно ставиться до жіночого алкоголізму. Якщо п'яний чоловік – справа цілком звична, то п'яна жінка- привід для пліток та засуджень. З боку сімейних стосунків жінки також беззахисніші перед алкоголем, ніж чоловіки. Якщо п'є чоловік, жінки в сім'ї намагаються щосили позбавити його цієї згубної звички, жінки дбають про чоловіка і часто впадають у співзалежність (співчуття алкоголіку та перебудови свого способу життя під нього). Чоловікам не властиво в більшості випадків співпереживати проблемам жінок, і самим простим рішеннябагато хто вважає уникнути алкоголічки. Це не те, чому жіночий алкоголізм невиліковний, але реальні причини, чому перебіг алкоголізму у жінок часто має незворотний характер
Причини жіночого алкоголізму
Незважаючи на стійкість і витримку жінок перед різними життєвими проблемами, емоційне та психічне здоров'яжінки часто опиняється на межі. Нестабільна матеріальна ситуація, низька якість життя, психологічне та фізичне насильство, відсутність самореалізації в кар'єрі та особистому житті – все це здатне непрямим чином вплинути на алкоголізм у жінок. Самотність часта причинаалкоголізму у жінки. віддаючись цілком і повністю кар'єрі, жінки часто відчувають нестачу уваги з боку чоловіків. Присвячуючи себе цілком та повністю сім'ї, жінка розраховує на підтримку чоловіка. А коли він з часом охолоне до неї, діти виростають і живуть своїм життям, жінка відчуває самотність.
Чоловічий організм стійкіший до впливу алкоголю.Алкогольні напої як релаксація після трудового дня п'ються у відриту, тоді як жінкам властиво приховувати подібну релаксацію, тримаючи репутацію перед чоловіком, дітьми та своїм оточенням. Таким чином, жіночий алкоголізм (відео) трансформується набагато швидше. І якщо перші ознаки алкоголізму у жінок ще вдається приховати, а настрій, що змінився, списати на жіночі біоритми, то з часом симптоми алкоголізму у жінок проявляються в наявності.
Симптоми жіночого алкоголізму
Які жінки найбільше схильні до алкоголізму? У алкогольну залежність найчастіше впадають жінки боязкі, невпевнені у собі, зосереджені лише своїх власних проблемах. Вольові жінки, зайняті жінкирідко схильні до алкоголізму. Які перші ознаки алкоголізму у жінок:
- Позитивне ставлення до частих гулянь. Радість від можливості "пригубити стаканчик".
- Здатність випивати великі порції алкоголю, не п'яніючи.
- Найчастіше порушення пам'яті під час алкогольного сп'яніння.
- Отручання голосу та характеру.
- Жінка має менш доглянутий вигляд.
Поступовий, але стрімкий розвиток має жіночий алкоголізм. Стадії його такі самі, як і в . Їх виділяють три.
1 стадія. Жінка не відчуває заходів, наступного дня можливе похмілля та провали в пам'яті. Ознаки жіночого алкоголізму тут ще не значні, але вже найчастіша поява алкоголю поруч з жінкою має насторожити членів її сім'ї про проблему, що насувається. Лікування жіночого алкоголізму на цій стадії можливе без застосування спеціального наркологічного лікування.
2 стадія. Пропадає апетит, порушується сон жінки. З'являється стійка потяг до алкоголю, що у науці називається абстинентний синдром, а народі просто - ломка. Жіночий алкоголізм кардинально видозмінює поведінку жінки. У стані алкогольної залежності вона може зробити аморальні вчинки. Без алкогольного розслаблення жінка почувається дратівливою, агресивною. З'являється порушення у мисленні. Жінка «гальмує» з відповіддю, повільніше виконує поставлені завдання. Виявляються і зовнішні ознаки алкоголізму у жінок: волосся стає сухим, тьмяним, погіршується стан шкіри, обличчя набуває місячного вигляду, втрачаються гострі риси, ніс розплющується, з'являються мішки під очима. Жінкам на цій властиво нехтувати гігієною та приховувати свої недоліки великою кількістюкосметики. Лікування жіночого алкоголізму на цій стадії потребує особливо пильної уваги з боку психотерапевта, а також посиленого лікування за допомогою медикаментозних засобів.
3 стадія. Це вже закінчений жіночий алкоголізм. Симптоми, фото яких ви можете знайти в інтернеті, показує, що обличчя жінки втрачає будь-яку привабливість, а внутрішні органи набувають незворотних патологічних змін. Серйозні проблеми з печінкою та шлунково-кишковим трактом - постійні супутники цієї стадії алкоголізму.Алкоголь замінює харчування, приймається кілька разів на день. Чи лікується жіночий алкоголізм 3 стадії? Як і у випадку з чоловічим алкоголізмом, прогноз дуже невтішний. Навіть при повній відмові від вживання алкоголю організм вже отруєний, а здоров'я значно підірвано, щоб повернутися до нормального способу життя.
Жіночий пивний алкоголізм
Не повинно залишатися жодних сумнівів щодо того, що пиво - це такий самий алкоголь, як і міцніші спиртні напої. Від пивного алкоголізму частіше спиваються підлітки, оскільки воно доступніше і коштує недорого. Стан сп'яніння від вживання пива - не найнебезпечніша проблема з тих, що переслідує жінок. Адже пиво - це потужне джерело природних гормонів, які різною мірою, але однаково згубно впливають як на чоловіків, так і на жінок.
А як впливає пиво на організм слабкої статі? Перше, що слід подбати жінці, це її дітородна функція. Пиво пригнічує вироблення природних жіночих гормонів - естрогенів, що може спричинити збій.гормонального фону
та безпліддя. Жіночий пивний алкоголізм порушує харчування м'яких тканин та нервів у кінцівках. Яскравим симптомом пивного алкоголізму у жінок є непропорційна худорлявість ніг.
У жінок також впливає і на розумову діяльність. Пиво вбиває клітини мозку, що згодом стає причиною недоумства та зниженого інтелекту. Жінки, як і решта чоловіків, майже не визнають свій пивний алкоголізм. У жінок з'являється тисячі виправдань, серед яких немає місця тим, що б направили жінку на лікування.
Лікування жіночого алкоголізму
- Насамперед необхідно встановити діагноз. Робити це у родинному колі не варто. Можна образити почуттів хворої жінки чи спровокувати черговий скандал. Лише лікар-нарколог здатний її стадію. Після цього необхідно виявити причину алкоголізму. Її визначення допоможе у роботі психотерапевта з хворою. Способи того, як вилікувати жіночий алкоголізм, не відрізняються від способів лікування чоловічого. Також використовуються препарати, психотерапевтична допомога, гіпноз, кодування від алкоголізму, зашивання. Але у випадку з пацієнтом жіночої статі потрібно набагато більше зусиль та терпіння як з боку лікарів, так і з боку оточення хворої. Це з тим, що характер перебігу алкоголізму в жінок складніше, ніж чоловіків.
- Прийняття спиртного і натомість гормонального сплеску посилює вираженість сп'яніння.
- Знижено діяльність ферментів, які відповідають за переробку алкоголю в порівнянні з чоловічим організмом.
Жінка, яка страждає від алкогольної залежності, як ніхто інший потребує розуміння та допомоги оточуючих її людей. Для ефективного лікування та позитивного перебігу реабілітації жінку необхідно підтримувати духовно та доносити до неї, що алкоголь – не вихід із проблемних життєвих ситуацій. Не варто засуджувати хвору жінку. Вона й так уже визнала наявність проблеми. Але на відміну від чоловічого алкоголізму, жіночий має глибокий психоемоційний ґрунт. Сім'я жінки, яка страждає на алкоголізм, повинна з особливим трепетом ставитися до хворої. Не співпереживати, а всіляко відчути у реабілітації.
Кодування від алкоголізму
Алкоголізм успішно лікуватиметься за допомогою кодування. Кодування полягає у створенні умов для фізичної та психологічної відрази до алкоголю. У тіло пацієнтки вводиться препарат (отрута), дії якого посилюється за наявності у крові алкоголю. Це спричиняє дискомфорт і навіть реальний біль. Тому хвора не зможе приймати алкоголь, знаючи, що він завдасть їй шкоди. Протягом періоду дії кодування, у жінки є час усвідомити своє минуле стан, відчути всі принади тверезого життя, навчитися переживати труднощі та вирішувати проблеми без алкоголю. Кодування від алкоголізму жінок та зашивання пропонується у всіх провідних наркологічних клініках, як альтернатива тим пацієнткам, яким вже складно сказати алкоголю «ні» самостійно.
Наслідки жіночого алкоголізму
Єдиний шлях впорається з алкогольною залежністю- спеціальне медичне лікуванняжіночий алкоголізм. Відгуки тисяч жінок, які подолали залежність, які ви можете зустріти на різних тематичних форумах, доводять – жіночий алкоголізм виліковний. Але у боротьбі з цією страшною хворобою, безперечно, є й втрати. І ці втрати відбиваються на здоров'я. Крім змін у стані внутрішніх органів, змін піддається і зовнішній вигляд жінки. Через рік після початку тверезого життя, набряк обличчя повністю спадає, повертаються колишні риси обличчя, проте шкіра все одно помітно постаріла, і це надає вигляду зайві 5 років. Алкоголь вимиває з організму вітаміни та мінерали.Так наслідки жіночого алкоголізму значною мірою відбиваються як нігтів, які складно буде упорядкувати і ролі зубів - вони темного кольору, слабкі, кришаться і передчасно випадають.
Тож краще попередити хворобу, ніж боротися безпосередньо з її перебігом та наслідками. І хоч жіночий алкоголізм протікає майже непомітно, виявити зміни у поведінці жінки, її пристрасть до алкогольних напоїв не складно. Головне, проявляти увагу та турботу та бути готовим прийти на допомогу.
Жіночий алкоголізм у сучасному світіз кожним роком стає все актуальніше та актуальніше. За останні десятиліття кількість жінок, що питають, збільшилася на 200%! За статистикою, біля Росії понад 25% жінок вживає алкоголь систематично. Причому, з усіх п'ючих жінок спиртне запійними періодами вживають близько 45%, а 30% випадків тривалі запою чергуються періодами тверезості.
Особливості жіночого алкоголізму
Характерні закономірності розвитку хвороби у чоловічому та жіночому організмах відрізняються незначно. І є деякі особливості, які змушують виділяти жіночий алкоголізм як окреме захворювання. Його можна охарактеризувати своїми законами, які впливають на розвиток, наслідками, лікуванням, розвитком. До таких особливостей віднесемо:
1
Відносна психоемоційна лабільність жінок. Це означає, що найвища нервова діяльність у жінок влаштована на користь переважання інтуїтивної, а на логічній діяльності. Саме тому жінки більш емоційні і сильно схильні до негативного впливу різних стресових факторів;
2 Висока чутливість печінкової тканини до негативного впливу етанолу при зниженні здібностей ферментної системи при знешкодженні та переробці. Це може призвести до тривалого впливу невеликих доз та серйозного руйнування органу при одночасному розвитку цирозу;
3 При алкоголізмі структура нервових клітин стає більш крихкою, а нейронні зв'язки погіршуються. Це стає причиною порушення передачі нервових імпульсівна перших стадіях жіночого алкоголізму;
4
Повільний струм крові в печінці та селезінці. Це з тим, що спостерігається низька активність обмінних процесів, гіпотонія, великі обсяги венозних судин, що може сприяти швидкому пошкодженню органів;
5 Крихка структура спеціальної мембрани, яка обмежує мозок від токсичних речовин (гематоенцефалічний бар'єр). Через цю особливість алкоголь безперешкодно потраплятиме до слабозахищених нейронів;
6 Зменшена функція виділення нирок і шкіри, що погіршує виведення продуктів метаболізму алкоголю;
7 Миттєве всмоктування алкоголю у кишечнику;
8 Жіночі статеві гормони та продукти розпаду алкоголю несумісні. Таким чином, спостерігається ситуація, коли жінка, навіть не помічаючи цього, потребує алкоголю. Це стрімко спричиняє зменшення самокритики, тому будь-які зауваження інших людей заперечуються. Також швидко відбувається поразка мозку, і навіть внутрішніх органів. В результаті цього може почати розвиватися важка форма алкоголізму з поліорганною дисфункцією.
Чи можна вилікувати жіночий алкоголізм?
У нашій країні поширена думка, що жіночий алкоголізм вилікувати неможливо. У ряді випадків це необдумане твердження справді вважається правдивим. Можна розглянути ситуацію із соціального боку. Жінки можуть приховувати свою залежність, тому що суспільства до жіночого алкоголізму дуже погано. Якщо п'є чоловік, це звично і буденно, а якщо жінка, то з'являється привід для критики і обговорень.
У сімейних відносинахсаме жінки беззахисніші перед алкогольними напоями, ніж чоловіки. Якщо в сім'ї п'є чоловік, то жінка намагається всіляко позбавити його звички, піклуючись про чоловіка. На тлі цього дружина може впасти у залежність та перебудує свій спосіб життя. Чоловіки, як правило, менше переживають щодо проблем жінок, тому, як правило, просто йдучи з сім'ї, де дружина п'є. Це і є основною причиною того, що жінкам дуже складно впоратися зі своїм захворюванням самостійно, самотужки.
Основні причини жіночого алкоголізму
Причин, через які починають пити жінки, можна виділити величезну кількість, але серед основних:
1
Соціальні проблеми - недостатній рівень виховання та освіти, матеріальні проблеми, проблеми на роботі, незадоволеність у соціальній сфері тощо;
2 Емоційні переживання. Різні стресові ситуації, які можуть бути пов'язані із втратою роботи, втратою близьких, хворобами дитини тощо;
3 Коло спілкування. Якщо друзі жінки п'ють чи є алкоголіками;
4 Робочі обставини. Коли посада жінки сприяє з того що часто доводиться випивати алкоголь;
5
Захворювання. Психічні, генетичні, нервові та велика схильність до негативного впливу людей;
6 Кримінальна та розпусна поведінка.
Кожен фактор, який був перерахований вище, може спричинити розвиток жіночого алкоголізму. Якщо є відразу кілька факторів або все, то уникнути розвитку залежності у людини неможливо.
Симптоми та ознаки жіночого алкоголізму
Напевно, жодна жінка, яка втягує себе у алкогольну залежність, не може адекватно оцінити симптоми цього захворювання у себе. Відповідальність у разі лягає на плечі близьких людей. Особливо якщо в сім'ї алкоголіків більше немає. Звичайно, якщо є близькі соратники по пляшці, то усвідомити хворобу на перших стадіях жінки, що п'єпросто неможливо. Такі люди, як правило, дуже нещасні, тому що вони втрачають все навіть не розуміючи цього. Коли ж до них приходить просвітлення, то час виявляється втраченим, тому важливо помітити алкоголізм на ранніх стадіях.
До основних симптомів захворювання віднесемо:
1 Зростаюче бажання пити спиртні напої, будь-які. Алкоголіки завжди будуть шукати привід і причину для того, щоб уживати спиртне;
2 Будь-які зауваження у бік алкоголіка їм заперечуватимуться;
3 Дози вживання алкогольних напоїв постійно збільшуються, досягнення стану сп'яніння дедалі складніше;
4 Після ухвалення деякої кількості алкоголю людина відмовляється від закуски;
5
Втрачається інтерес до тих цінностей та захоплень, які раніше були обов'язковими для людини;
6 Алкоголік замикається у собі, рве зв'язок із непитущими друзями;
7 Найчастіше некоректна поведінка (істерія, грубість, нецензурна лайка, чого раніше не помічалося);
8 Зменшення інтелекту та самокритики;
9
До роботи алкоголік ставиться безвідповідально, всі кошти витрачає купівлю алкоголю;
10 Може розпивати спиртне в повній самоті;
11 Має одутле і синюшне обличчя;
12 У алкоголіка збільшені розміри живота через цироз печінки, що розвивається;
13 Тремор (тремтіння) кінцівок.
Вище зазначені симптоми розвиватимуться залежно від стадії алкоголізму, хіба що нашаруючись друг на друга. Велике значенняу розвитку має зменшений чи зовсім втрачений блювотний рефлекс. Чим глибша стадія, тим більше атрофується блювотний рефлекс, що може призвести до того, що на останніх стадіяххворий взагалі більше ніколи не відчуватиме нудоти і блювоти.
Лікування жіночого алкоголізму
Насамперед встановлюється діагноз захворювання. І в родинному колі така робота не проводиться. Почуття жінки можна образити, спровокувавши цим скандал. Тільки професійний лікарможе виявити захворювання та визначити стадію. Після цього встановлюється причина. Визначення причини допомагає у роботі психолога з алкоголіком.
Способи лікування жіночого алкоголізму мало чим відрізняються від чоловічого. Використовуються ті самі препарати, гіпноз, психотерапевтична допомога, кодування, зашивання і т.д. Але в тому випадку, коли алкоголізм розвивається у жінки, необхідно докласти величезної кількості зусиль і виявити максимум терпіння. Це зумовлено тим, що алкоголізм у жінки має небезпечніший характер, ніж у чоловіків:
- При гормональному сплеску вживання спиртного посилюватиме сп'яніння;
- Знижується діяльність ферментів, які відповідають за переробку алкогольних речовин;
- Абстинентний синдром виражений слабо, тому жінки пізніше звертаються до нарколога, посилюючи свої проблеми.
Жінки, які страждають від алкоголізму, дуже потребують допомоги та розуміння близьких людей. Щоб проводити ефективне лікуванняі гарантувати позитивне перебіг реабілітації, потрібно підтримувати жінку духовно і говорити їй, що алкоголь не є виходом із життєвих ситуацій, що склалися. Але, в порівнянні з чоловічим алкоголізмом, жіночий має глибшу психоемоційну основу. Близькі жінки, які страждають на алкоголізм, повинні поставитися до неї з трепетом. Не лише всіляко співпереживати, а й брати участь у реабілітації.
Кодування від жіночого алкоголізму
Сьогодні алкоголізм досить успішно виліковується за допомогою кодування. Ця процедура полягає в тому, що створюються спеціальні умовидля психологічної та фізичної огиди до алкоголю. У тіло жінки буде введено спеціальний препарат, який посилюватиме свою дію, якщо в крові з'явиться алкоголь. Це спричинить серйозний дискомфорт та сильний біль. Тому пацієнт не прийматиме алкоголь, бо знатиме про майбутні наслідки. Протягом усього кодування жінка має багато часу, щоб усвідомити свій реальний стан, пізнати принади нового тверезого життя, а також навчитися розправлятися з труднощами без пляшки горілки.
Кодування від жіночого алкоголізму та зашивання сьогодні пропонують практично всього наркологічні клініки. Це відмінна альтернатива для всіх пацієнток, які вже не можуть відмовитися від вживання спиртного самостійно.
Наслідки жіночого алкоголізму
Одночасно з тим, що жіночий алкоголізм розвивається просто блискавично, можна говорити, що захворювання може призвести до виникнення важких захворювань. Вони серйозно порушуватимуть життя людини, призводячи до пошкоджень внутрішніх органів.
До основних наслідків відносять:
1
Алкогольна токсична енцефалопатія з ураженням головного мозку;
2 Полінейропатія з порушенням структури та роботи всіх периферичних нервів;
3 Кардинальне зниження розумових здібностей та психічні відхилення;
4 Біла гарячка;
5 Алкогольний гепатит із переходом у цироз печінки, портальна гіпертензія з асцитом;
6 Передозування та отруєння неякісним алкоголем;
7
Ниркова недостатність;
8 Хронічний панкреатит, гострий панкреонекроз;
9 Синдром позиційного стискання, що виникає при вживанні такої кількості алкоголю, що жінка перестає щось відчувати. Одночасно з цим проявляється порушення в кінцівках, що стає причиною гангрени;
10 Збільшується ризик розвитку інсульту та інфаркту.
Жіночим алкоголізмом прийнято називати психіко-наркологічне захворювання, викликане надмірною тягою жінок до вживання спиртних напоїв та викликаюча поразкаяк внутрішніх органів, і мозку.
Відомо, що жінки, хоча традиційно і називаються слабкою статтю, набагато витриваліші за чоловіків. Вони легше переносять хвороби, швидше адаптуються до різних змін у житті. Однак жіночий алкоголізм виявляється набагато страшнішим за чоловічий.
Існує кілька причин, які можуть призвести жінку до виникнення алкогольної залежності:
- Труднощі соціального плану. Це і проблеми на роботі, і матеріальні труднощі, і недостатнє виховання чи освіту, і незадовільне соціальне становище.
- Емоційні проблеми. Зміни, що відбулися в житті, можуть викликати глибокі переживання (наприклад, розставання або загибель коханої людини).
- П'юче оточення.
- Нудьга.
- Неможливість завести сім'ю чи народити дитину.
- Висока посада на виробництві, пов'язаному з випуском чи торгівлею спиртними напоями.
- Клімакс та пов'язані з ним проблеми.
- Наявність психічних або нервових захворювань. Залежність від чужої думки.
- Проституція та кримінал.
У разі виникнення будь-якої із зазначених проблем жінка шукає засіб, що дає можливість швидко відволіктися, і знаходить його в алкоголі.
Жіночий алкоголізм набагато страшніший за чоловічий, це пояснюється низкою факторів:
Симптоми жіночого алкоголізму
Як мовилося раніше, жіночий алкоголізм дуже небезпечний, тому необхідно знати ознаки цього захворювання, щоб придушити його ще на початковій стадії.
Жіночий алкоголізм характеризується такими симптомами:
- Постійне бажання випити з приводу.
- Негативне ставлення до зауважень щодо вживання спиртного.
- Збільшення доз алкоголю.
- Втрата інтересу до колишніх захоплень.
- Замкненість і поява взаємин із людьми, що п'ють.
- Зміна поведінки: істеричність, нецензурне мовлення, грубість.
- Зниження інтелекту, відсутність самокритики.
- Зміна ставлення до роботи, витрата всіх доступних коштівна придбання алкоголю.
- Прийняття спиртного на самоті.
- Поява одутлості та синюшності обличчя.
- Збільшення розміру живота, що з розвитком цирозу.
- Тремор кінцівок.
Виразність перелічених симптомів залежить від стадії захворювання. При цьому вони поступово нашаровуються один на одного.
Важливою ознакою алкоголізму в жінок є поступове зникнення блювотного рефлексу, що знижується збудливість блювотного центру мозку.
Лікування алкоголізму у жінок пов'язане зі стадією хвороби, всього їх виділяється три:
У жінок також впливає і на розумову діяльність. Пиво вбиває клітини мозку, що згодом стає причиною недоумства та зниженого інтелекту. Жінки, як і решта чоловіків, майже не визнають свій пивний алкоголізм. У жінок з'являється тисячі виправдань, серед яких немає місця тим, що б направили жінку на лікування.
Впоратися з алкогольною залежністю у жінок набагато важче, ніж у чоловіків. Це як з фізіологічними, і з психологічними чинниками. З одного боку, залежність у жінок розвивається набагато швидше, а з іншого – ставлення соціуму до жінки-алкоголічки набагато гірше, ніж до чоловіка. Лікування буде однакове – відмова від алкоголю і заміна старих цінностей новими.
Чим раніше розпочато лікування, тим ефективнішим воно виявиться. Слід зазначити, що будь-які методи будуть успішними лише за бажання самої хворої позбутися згубної залежності. У цьому випадку дуже важливою є підтримка близьких людей.
Лікування від алкоголізму може йти за двома напрямками: і психотерапія.
Медикаментозне лікування буває наступних видів:
- Використання коштів, необхідних проведення детоксикації та відновлення функцій печінки.
- Застосування засобів хімічного захисту (аверсивна терапія). Мета такого лікування – викликати у хворої стійку непереносимість алкоголю. Пацієнтці вводиться в організм речовина, яка при прийнятті спиртного викликає вкрай неприємні відчуття. Недолік цієї методики в тому, що причина, яка спричинила алкоголізм, не зникає.
Психотерапевтичне лікування спрямоване на усвідомлення хворої причини алкоголізму, подолання залежності, поява нових установок на тверезу та щасливе життя. Для реалізації подібної терапії використовуються аутогенне тренування (самовнушення) і гіпносуггестивна психотерапія.
Кожен із методів повинен використовуватися послідовно та поетапно, при цьому підбирати його треба індивідуально.
Наслідки для організму жінки
Як уже говорилося, жіночий алкоголізм розвивається дуже швидко і негативний вплив, що надається їм на організм хворий, проявляється набагато раніше, ніж у чоловіків в аналогічній ситуації.
Алкогольна залежність викликає множинні та практично незворотні зміни в організмі жінки:
- Венеричні захворювання.Під впливом алкоголю відбувається зміна поведінки хворої, вона стає розв'язною. Для таких жінок нормою стає безладне статеве життя.
- Хвороби сечостатевої системи.Дані медичних досліджень свідчать, що функція статевих залоз зберігається лише у 10% алкоголічок. В інших відбувається переродження тканини яєчників в жирову, що призводить до незворотної втрати дітородної функції.
- Зміна зовнішнього вигляду. Спостерігається практично повне зникнення жирової клітковини. Руки, ноги, плечі втрачають властиву прекрасній підлозі плавність і стають занадто мускулистими.
- Незворотне старіння організму.Поява ранньої сивини, випадання або псування зубів.
- Психічні розлади.У жінок, які страждають на алкогольну залежність, змінюється характер. Вони стають істеричними, егоїстичними та агресивними. Підсумком алкоголізму є недоумство та деградація особистості, що настають набагато раніше, ніж у чоловіків.
Алкоголізм та вагітність
Алкоголізм дуже негативно впливає на вагітність. Зачаття може сп'яніння може спровокувати як незначні, і важкі органічні поразки плода.
Прийняття спиртних напоїв під час очікування дитини призводить до формування цілого комплексу вад у ненародженого малюка. Медики виділяють особливий синдром - АСД ( алкогольний синдромплоду), який характеризується вродженими відхиленнями у розвитку серця, статевих органів, порушеннях ЦНС, відставанні дитини у розвитку, зростанні та вазі.
Алкоголь проникає і в грудне молоко. У дітей алкоголічок може виникнути "синдром алкогольної залежності грудного віку".
Жіночий алкоголізм набагато небезпечніший за чоловічий, саме тому потрібно не відгороджуватися від проблем своїх близьких, а підтримати їх у складної ситуації. І за найменшої підозри про виникнення алкогольної залежності слід негайно вжити відповідних заходів, оскільки зволікання може призвести до незворотних результатів.
Жіночий алкоголізм – це хронічне захворювання, що має не тільки медичне, а й соціальне підґрунтя. Характеризується непомірною пристрастю жінки до спиртних напоїв, внаслідок чого уражаються внутрішні органи та клітини головного мозку, що призводить до зміни поведінки та зовнішнього вигляду п'є.
Основні причини алкоголізму у жінок
За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), у 2015 році першою на планеті по вживанню міцних спиртних напоїв виявилася Білорусь, другою стала Україна, а от Росії, населення якої традиційно вважають п'ючим, дісталося почесне 6 місце. У цифрах це виглядає так: 17,5 – 17,47 – 15, хоча критичною вважається норма 8 літрів на душу населення.
Від нещасних випадків, цирозу печінки, онкологічних та серцево-судинних захворюваньщорічно помирають 2,5 млн питущих (4% від загальної кількості померлих у світі). Про алкоголізм написано десятки наукових праць, сотні брошур та тисячі популярних статей.
Здається, що все вже давно відомо, але досі медики не дадуть впевненої відповіді на запитання, а чи можна повністю вилікувати цю тяжку недугу?
Не кожен зможе кинути пити, бо вважає, що завжди може «зав'язати». Жінці, яка потрапила в алкогольну залежність, важче з неї вибратися через багатьох соціальних умов. За статистикою, у Росії на кожних 100 п'ючих чоловіківприпадає щонайменше 50 представниць слабкої статі.
Серед причин алкоголізму у жінок слід назвати два основні фактори: соціальний та психофізіологічний, що мають ряд відмінних рис.
Розглянемо соціальні причинижіночого алкоголізму:
- Рівень життя. Тяжке матеріальне становище (безробіття, погані умови життя, недостатнє харчування та ін.) і навпаки, фінансова незалежність нерідко супроводжується алкогольною ейфорією. «Я людина вільна, у мене все добре, чому б не розслабитися?»
- Алкогольні традиції. Знаменні події життя, наприклад закінчення школи, вузу, народження дитини, підвищення по роботі, немислимі без застілля. Більшість людей не надає цьому серйозного значення, проте з кожних 5-6, хто п'є один, стає алкоголіком. А коли це молода жінка, майбутня матиабо вже має дітей, - це велика трагедія в сім'ї та для суспільства.
- Освітній ценз. Невеликий рівень освіченості, що впливає на сприйняття життя, нерідко стає фактором, що підштовхує до алкоголізації. «Я не гірший за інших, чому їм можна, а мені не можна?» Хоча спиваються і досить освічені жінки.
- Неповна сім'я. У матері-одиначки не вистачає часу та коштів на виховання та утримання дитини. Підліток у компанії своїх однолітків нерідко шукає «спонсорів» у різноманітних сумнівних закладах. Це прямий шлях до проституції, алкоголізму та наркоманії.
- Неблагополучні батьки. Коли батько і мати п'ють і конфліктують із законом, таким шляхом може піти і донька.
- Коло спілкування. Якщо дружба неможлива без випивки, велика ймовірність того, що дівчина стане алкоголічкою.
- Спадкова схильність. Дівчинка, чиї батьки зловживали спиртним, більш сприйнятлива до нього.
- Емоційна нестійкість. Жінки емоційні, стресова ситуація може спровокувати потяг до чарки.
- Особливості організму. У жінок швидше, ніж у чоловіків відбувається всмоктування етанолу в кров. Жіночі статеві гормони швидко пригнічуються алкоголем.
- Слабка воля. Слабовільні, недовірливі і нерішучі більш схильні до алкоголізації.
- Відсутність мети. Коли дівчинка-підліток до ладу не знає, чим займеться після закінчення школи, і фактично «пливе за течією», є велика ймовірність, що алкоголь займе значне місце у житті.
- Самотність, нещасливе особисте життя. Невдале кохання, життя з нелюбимим, втрата близьких нерідко стають причиною випивки.
- Психологічне та фізичне насильство в сім'ї. Принижене становище в сім'ї, мовляв, «ти все не так робиш, погана дівчинка, і подруги в тебе такі», побої змушують шукати втіху в компанії «доброзичливців» із пляшкою. Доросла жінкаможе відчувати сильний психологічний тиск з боку свого чоловіка, припустимо, ревнощі або докори, що він годує сім'ю.
Важливо!Якщо жінка починає часто заглядати у чарку, це серйозна ознакадискомфорту у її душі. Не слід потурати її пороку, мовляв, випила, з ким не буває, а слід спробувати розібратися, чому так відбувається. Це допоможе їй впоратися зі своєю бідою, уникнути серйозних душевних розладів, конфліктів у сім'ї та на роботі.
- Читайте також про
Механізм розвитку та стадії жіночого алкоголізму
Дівчатка, як правило, знайомляться зі спиртним у компанії однолітків. Перші мінімальні дози слабоалкогольних спричиняють живе спілкування. Потім починаються експерименти з різними винами: сухими та кріпленими, потім у хід ідуть міцні алкогольні напої – горілка та коньяки.
Відбувається звикання, а дози збільшуються. Так народжується хвороблива пристрасть, коли вже життя без алкоголю немислиме. Жінка деградує як особистість, непомітно для себе стає алкоголічкою.
Стадій алкоголізму у жінок, як і у чоловіків, налічується три:
- 1 стадія. Алкоголь вживається рідко, дози не підвищуються, бажання похмелитися відсутня. Спеціалізована допомога ще не потрібна і якщо жінка вже відчула внутрішній дискомфорт, може вчасно зупинитися сама.
- 2 стадія. Це вже хронічний алкоголізм. Спиртне вживається кілька разів на тиждень, дози стають більшими, починаються провали в пам'яті. З'являється синдром похмілля. Нерідко поведінка набуває асоціальний характер, трапляються прогули роботи. Виникають роздратування та напади незрозумілої тривоги, з прийомом міцного вони зникають. Виявляються зовнішні ознаки алкоголізації особистості: погіршується колір обличчя, шкіра стає в'ялою, під очима набряки, неохайність в одязі. Тут уже потрібна допомога лікаря-нарколога, але жінка часто відмовляється від неї в помилковій надії, що сама впорається.
- 3 стадія. Можна охарактеризувати як повну руйнацію особистості. Жінка виглядає набагато старшою за свої роки, не здатна адекватно оцінювати себе і навколишню обстановку. Вона має цілий комплекс хвороб: цироз печінки, захворювання шлунково-кишкового тракту, серцево-судинні, інші. Пропадає апетит. Робота губиться. Алкоголь стає сенсом життя. Прогноз лікування вкрай невтішний.
Важливо знати! 1-а та 2-га алкогольні стадії у кожної жінки, що п'є, розвиваються по-різному. У деяких вони можуть тривати роками, а хтось сп'ється за кілька років.
Ознаки жіночого алкоголізму
Ознаки алкоголізму у жінок довгий часможуть бути непомітні, оскільки вони старанно ховаються. Тільки коли хвороба прогресує, це вже різко впадає в очі і набуває яскраво вираженої форми.
Симптомами алкоголізму у жінок вважаються:
- Часте вживання спиртного. Коли випивають із приводу і без приводу. Будь-яка дата стає формальною ознакою випивки.
- Відсутність «гальм». Алкоголь приносить задоволення, і думка, що настав час зупинитися, геть-чисто відсутня.
- Вживання великих доз. П'є нарівні з чоловіками і не п'яніє.
- Провали в пам'яті. Розвиваються поступово, це вже ознака серйозного захворювання. Досить випивши може «відключитися» де завгодно, навіть на вулиці.
- Змінюється зовнішній вигляд. Різко старіє обличчя, худне фігура. Жінка виглядає неохайно, набагато старше за свої роки.
Різновиди жіночого алкоголізму
Алкоголізм у жінок може розвинутись незалежно від того, які напої вона вживає: слабоалкогольні (ром-колу та подібні), середньої міцності (сухі вина, різні настоянки) або дуже міцні (горілку, коньяк).
Існує «пивний» алкоголізм, він важче піддається лікуванню, тому що у розхожому уявленні пиво не сприймається як алкогольний напій. Якщо жінка "спеціалізується" на міцному спиртному, звикання відбувається набагато швидше.
Може бути хронічним, коли спиртне вживається кілька разів на тиждень чи щодня. А може бути запійним, коли тверезі періоди змінюються, скажімо, під впливом стресової ситуації, щоденними пияками, які можуть тривати кілька тижнів. Це найбільш важкий та небезпечний для жіночого здоров'ятип алкоголізму.
Важливо знати! Жінка може стати алкоголіком незалежно від того, яку міцність вживає спиртні напої.
- Читайте також про
Особливості лікування жіночого алкоголізму
Лікування алкоголізму у жінок - процес зовсім не безнадійний, хоча існує думка, що реабілітація (медична та соціальна) проходить важче, ніж у чоловіків. Пов'язано це з особливостями жіночого організму, психіки Головне, щоб вона сама хотіла позбутися згубної звички.
Самостійні кроки жінки
Яка п'є, як правило, звертається до лікаря тільки тоді, коли допилася «до ручки». Наприклад, необхідно вивести із запою. Лікар-нарколог може порадити амбулаторне лікування, коли після процедур можна піти на ніч додому.
Якщо стан здоров'я викликає побоювання, припустимо, може розвинутися делірій (біла гарячка), доведеться лягти в стаціонар, де після ретельного обстеження призначать курс медикаментозного лікування. Він включає детоксикаційну терапію (очищення організму від шлаків - виведення із запою), лікування уражених внутрішніх органів та спеціальними антиалкогольними препаратами.
- Читайте про
Кодування
Виробляється після курсу медикаментозного лікування і лише добровільно терміном від 1 року до 10 років. Існують різні видикодування: введення препарату внутрішньовенно та вшивання в сідницю або під лопатку. Хвора дає розписку, що ознайомлена із наслідками, якщо почне пити.
Існує кодування гіпнозом, коли шляхом навіювання лікар-гіпнолог налаштовує пацієнтку на тверезий спосіб життя.
Це, по суті, примусові методи, оскільки відбувається втручання в психіку пацієнтки ззовні, найчастіше проводяться в один сеанс, що є серйозним недоліком.
Якщо у свідомості не змодельовано установку на тверезий спосіб життя, під тиском обставин можливий зрив і запій, який може закінчитися смертю.
Медичні препарати для лікування жіночого алкоголізму
Для лікування жіночого алкоголізму існує цілий комплекс препаратів, що призначаються залежно від загального стану здоров'я та за відсутності алергії на той чи інший медикамент. Застосовуються вони перорально (таблетки та краплі) або у вигляді ін'єкцій.
Усі їх можна поділити на три групи:
- Препарати для зняття синдрому похмілля. Це Медіхронал, Алка-Зельтцер, Копрінол та інші. Добре допомагають усім відомі аспірин, парацетамол, глицин, лімонтар, полівітаміни. Популярним є розчин іспанського препарату Колме. Усі вони очищають кров від алкоголю та швидко виводять його з організму. Однак не зменшують потяг до спиртного. Це лише перший етап до одужання.
- Препарати для зниження тяги до спиртного. Дисульфірам та препарати на його основі: Абстинол, Тетурам, Еспераль, Тетлонг-250, Лідевін та інші. Якщо після їх прийому випити, настає яскраво виражена реакція як тахікардії, почервоніння обличчя, з'являється нудота, блювання. Серйозний недолік - негативні побічні ефектиАле якщо хвороба зайшла далеко, тільки з їх допомогою є надія на одужання. Антидепресант Ципраміл, окрім того, що знімає потяг до спиртного, діє заспокійливо на організм.
- Препарати підтримуючої терапії. Це ліки, які слід приймати в домашніх умовах після курсу лікування. Одним із таких дієвих засобівє Налтрексон, а також американський препарат Алко Блокер, що складається з натуральних компонентів, що виключає небажані побічна дія. Крім того, він покращує роботу серця та печінки, які найбільше страждають від алкоголю.
Психологічні методи лікування жіночого алкоголізму
Психотерапевт проводить психологічну корекцію поведінки хворої на алкоголізм, виробляє і закріплює у її свідомості установки на тверезий спосіб життя. Така робота відбувається паралельно із медикаментозним лікуванням.
Психологічні методи лікування жіночого алкоголізму різноманітні і можуть ґрунтуватися на принципах, наприклад, гіпнозу, когнітивно-поведінкової терапії (КПТ) або гештальт-терапії. Остання користується популярністю у жінок через свої принципові положення, близькі їм за духом.
Важливо! Тільки допомога психотерапевта зможе допомогти хворий на алкоголізм твердо встати на ноги і повернутися до здоровому образужиття.
Допомога рідних та близьких
Немає чудо-ліків від алкоголізму. Це повинні добре розуміти близькі п'є. Потрібно морально не добивати її, а докласти всіх зусиль, щоб вона звернулася по допомогу до нарколога.
Існує досить нетривіальний метод боротьби з алкогольною залежністю, який прийшов до нас із США. Це групи "Анонімних Алкоголіків" (АА). Нині вони об'єднують мільйони людей у всьому світі, які роками вже не п'ють і живуть тверезим щасливим життям.
Працюють у таких групах за програмою «12 кроків». Тут головна умова – людина має усвідомити, що вона алкоголік. Це лише перший крок до одужання. А шлях цей нелегкий, тільки молитва і медитація серед таких самих, як сам, приведуть до душевного спокою і серйозну психологічну підтримку в боротьбі зі своєю хворобою.
Щоб ефективніше надавати підтримку своїм близьким, матері та дружини алкозалежних об'єдналися у групи «АлАнон». За чаєм у невимушеній обстановці вони діляться своїм нелегким досвідом, коли ти у своєму горі не один, є кому про нього розповісти, це надає віри у власні силищо обов'язково все буде добре.
Другий нетрадиційний спосіблікування від алкоголізму - православна молитва. У багатьох церквах біля ікони Божої Матері «Неупиваемая чаша» читається спеціальний акафіст, щоб Богородиця допомогла страждаючим тяжкою недугою пияцтва позбутися його. І якщо вже біда прийшла в сім'ю, треба відвідувати такі служби, щоб усією душею помолитися за одужання своїх близьких.
Як боротися з алкоголізмом у жінок - дивіться на відео:
Жінка, що п'є, - це велика соціальна проблема наших днів. Алкоголічка робить нестерпним не лише своє життя, а всіх, хто перебуває поряд з нею. Не слід залишати таких нещасних своєю увагою, необхідно допомогти їм знайти своє справжнє місце серед людей.
- Стаття
