Aké cvičenia by sa mali robiť po mŕtvici. Dychové cvičenia po mŕtvici

AT nedávne časy Smutná štatistika úrazov po mŕtvici u nás pribudla. Celkový podiel prípadov však predstavuje asi 75 – 80 % ischemických cievnych mozgových príhod, ktoré sú svojou povahou ľahšie liečiteľné. Vždy existuje spôsob, ako obnoviť kapacitu pacienta alebo aspoň čiastočne obnoviť funkcie organizmu. A v tom pomôže cvičebná terapia predpísaná lekárom - fyzioterapeutické cvičenia po mŕtvici.

Prípravné obdobie na cvičebnú terapiu

Výhody cvičenia nenechávajú žiadne pochybnosti – akýkoľvek pohyb v ochrnutej časti tela zrýchľuje krv, zabraňuje jej stagnácii a zároveň obnovuje svalovú pamäť.

Nemožno len dúfať komplex cvičebnej terapie alebo len lekárske ošetrenie. Je potrebné dodržiavať komplexný rehabilitačný kurz.

Na začiatku hospitalizácie lekári vykonávajú fyzické cvičenia a starostlivosť o pacienta. Po prepustení sa však denné bremeno presunie na plecia príbuzných. Preto sa odporúča uložiť alebo naučiť sa poznámku o tom, ako správne pomôcť pacientovi. Tu sú pravidlá pre konzistentný fyzický vplyv po mŕtvici:

Ak bol pacient počas ischemického záchvatu paralyzovaný (aj na jednej strane tela), prvé 2 týždne bude možné ovplyvniť svalový komplex iba kompetentnou zmenou polohy.
Každé 2-3 hodiny otočte pacienta v posteli, aby ste sa vyhli preležaninám a stagnácii krvi.
Po týždni až dvoch prechádzajú na pasívne druhy cvičenia, produkované vplyvom sestry alebo príbuzných. Ich cieľom je uvoľniť svalstvo a pripraviť sa na ďalší stres.
Len čo pacient dosiahne prvý pohyb v ochrnutej končatine, prejdú a aktívne prenasledovanie. Prvýkrát v posteli, potom vstávanie a prechod na pomalé prechádzky.

V rehabilitačnom období po mŕtvici príbuzní vyžadujú pozornosť a pravidelné cvičenie. Človek musí byť pripravený venovať aspoň 2-3 hodiny v intervaloch počas dňa pacientovmu zotavovaciemu programu.

Je dôležité pochopiť, že cvičenia so zdvihom uvedené nižšie ako príklad sú určené pre všeobecný prípad. A pre každú jednotlivú anamnézu je potrebné vypočítať ich intenzitu.

Masáž a pasívne cvičenie po mŕtvici

Pred začatím cvičebnej terapie sa ochrnuté končatiny pacienta podrobia masáži. Existujú pravidlá pre masážne procedúry, ktoré sú spoločné pre všetkých:

Pred cvičením by ste mali pokožku zahriať a jemnými krúživými pohybmi vyvolať prekrvenie.
Pri masáži rúk sa pohybujú z ruky na rameno, nohy - od chodidla po boky.
Chrbát sa masíruje o niečo ostrejšími pohybmi – poklepkávaním a štipľavosťou, avšak bez použitia sily.
Pri naťahovaní hrudníka sa musíte pohybovať kruhovým pohybom od stredu smerom von a vyvíjať mierny tlak.

Teraz, keď je telo pacienta pripravené na cvičenie, prechádzajú na pasívnu telesnú výchovu. Tu je niekoľko základných manipulácií s ochrnutými končatinami po mŕtvici, ktoré vykonávajú príbuzní:

Ohyb a predĺženie rúk alebo nôh: pacient by mal ležať na chrbte. Končatina by mala byť zdvihnutá a ohnutá v kĺbe tak, aby sa pri natiahnutí posúvala pozdĺž lôžka. Nohy tak obnovujú motorickú pamäť.
Pomáhajú cviky so širokou ľanovou gumičkou (šírka je ako elastická bandáž, 40 cm). Z nej sa ušije prsteň podľa priemeru nôh a navlečie sa na obe končatiny. Potom posuňte simulátor nahor, paralelne zdvíhajte alebo masírujte nohy. Alebo to isté s rukami, v polohe nahor, s nasadeným gumovým pásom, pacient musí ohnúť a uvoľniť ruky v zápästí.
Samostatne môže pacient urobiť nasledovné: pevná končatina sa zavesí na pásku alebo uterák, aby pacient mohol končatinu navíjať alebo dokonca otáčať v slučke.

Malo by sa pamätať na systematickosť: akékoľvek terapeutické cvičenia by sa mali vykonávať dvakrát 40 minút a po 2. týždni trikrát denne.

Nový nástroj na rehabilitáciu a prevenciu mŕtvice, ktorý má prekvapivo vysokú účinnosť - Monastic collection. Kláštorný poplatok skutočne pomáha bojovať proti následkom mŕtvice. Čaj okrem iného udržiava krvný tlak v norme.

Duševná telesná výchova

Netreba zabúdať, že svalová pamäť ovláda končatiny. Spomeňte si na film Quentina Tarantina, v ktorom ochrnutá hrdinka Uma Thurman žila celé hodiny s jedinou myšlienkou: pohnúť palcom na ochrnutej nohe. Výsledok poznáme, pretože v strede obrazu už behala po stenách. Tento príklad inšpiruje nádej aj motiváciu: musíte robiť nielen pasívnu, ale aj mentálnu gymnastiku.

Pri ovplyvňovaní obnovujúcich sa nervových buniek v mozgu musíte príkaz mnohokrát zopakovať. Ak je to pre pacienta ešte ťažké zvládnuť, je potrebné, aby príbuzní vyslovili príkaz nahlas a prinútili pacienta, aby ho zopakoval: „Pohybujem palcom na nohe“ atď. Tento spôsob sugescie má ešte jedno plus – rehabilitáciu neurologického stavu a rečového aparátu pacienta.

Prechod na cvičebnú terapiu v sede

Okolo tretieho týždňa rehabilitácie je čas začať s cvičením, keď pacient zaujme polohu v sede:

Stojí za to začať s očnými svalmi - pohybovať očnými guľami zhora nadol, sprava doľava a diagonálne. Striedajte zatvorené a otvorené očné viečka. Okrem svalovej pamäte normalizuje krvný tlak.
Po dokončení gymnastiky pre oči musíte uvoľniť napätie pevným zatvorením očí a otvorením viečok, opakujte 10-15 krát.
Ďalej - rotácia hlavy a cvičenia na krk. Na každú stranu pomalým, nie ostrým tempom opakujte 6-8 krát.
Ak bola počas mŕtvice postihnutá jedna strana, mali by ste sa pokúsiť vykonávať symetrické pohyby pohybujúcou sa rukou s nehybnou rukou. Napríklad si ľahnite na chrbát a snažte sa zdvihnúť obe ruky, súčasne otáčajte rukami.
Uchopovacie pohyby sú nevyhnutné pre pohyblivosť prstov. Môžete získať sadu expandérov rôznych hustôt.
To isté pre chodidlá: natiahnite a stiahnite sa, snažte sa dosiahnuť pohyb v oboch končatinách.

Postupne v sede môžete prejsť k viacerým možnostiam amplitúdy: zdvíhanie sa pomocou čela a pásu. Zdvíhanie končatín, najskôr 3-4 krát. Priveďte lopatky do sedacej polohe- 5-6 krát. A tak ďalej, pod dohľadom blízkych.

Cvičebnú terapiu vykonávame v stoji

Možnosti, ktoré telesná výchova znamená pre ruky a nohy v stoji, sú už oveľa väčšie. Preto uvádzame komplex „základných cvičení“, na ktorých je postavená celá gymnastika:

Rovný postoj – ruky vo švíkoch, postavenie nôh na šírku ramien. Zdvíhanie rúk pri nádychu, kruhové spúšťanie nadol pri výdychu. Priebeh pohybov je od 4 do 6 krát.
Obraty trupu - nohy sú širšie od seba, nádych do jednej, výdych do dvoch a pomaly vytáčajte trup do strany. Opakujte aspoň 5-krát na obe strany.
Drepy: pri výdychu sa snažte posadiť bez toho, aby ste si odtrhli päty. Ruky sú natiahnuté dopredu. Dole sa nadýchnite a pri druhom výdychu stúpajte. Cieľom je udržať rovnováhu, natiahnuť svalovú skupinu nôh. Opakovanie - 4 až 8 krát.
Náklony: nohy na šírku ramien, ruky na opasku. Pri výdychu sa nakloňte doprava alebo doľava, opačná ruka sa natiahne nahor.
Dobrým cvičením pre ruky a nohy súčasne sú švihy: ruka je natiahnutá, s nohou na stranu, aby sa vykonávali švihové pohyby. Amplitúda je malá, je žiaduce oprieť sa o zadnú časť postele druhou rukou napr. Hlavný princíp- nezadržiavajte dych, opakujte na každú nohu až 7-8 krát.
Zdvíhanie nôh na špičkách, otáčanie ruky alebo členku, privádzanie rúk do zámku za chrbtom - tieto cvičenia dobre miesia kĺby.

Súbor cvičení na mŕtvicu nevyhnutne zahŕňa dennú chôdzu. Ak chcete zaťažiť ruky a dať prácu nohám, môžete chodiť s lyžiarskymi palicami v rukách. Existuje teda vždy podpora a vykonáva sa dodatočná terapeutická kardio záťaž.

Po mŕtvici fyzioterapeutické cvičenia sú najdôležitejším prostriedkom na zotavenie.. Zničené nervové bunky sa totiž nedajú obnoviť, ich funkcie preberajú iné mozgové bunky. To je to, čo slúžia terapeutické cvičenia, ale aby ste dosiahli požadovaný účinok, musíte dodržiavať všetky pravidlá a odporúčania.

Uzdravenie prebieha v niekoľkých fázach. Najprv človek skončí na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde lekári bojujú o jeho život. V prípade úspechu pacient nastupuje na neurologické oddelenie, kde prebieha úvodná rehabilitácia, konečná rekonvalescencia prebieha doma. Posledná etapa je najdlhšia a od nej závisí, či bude rehabilitácia úplná alebo čiastočná.

Každý typ úderu má svoje vlastné cviky, no väčšina z nich je všeobecných a odporúčaných pre akýkoľvek typ úderu. Pri výbere cvikov treba stavať hlavne na to, aká časť mozgu utrpela následkom mŕtvice.

Pri porážke ľavá hemisféra vyskytuje:

Paralýza pravej strany tela;
Problém s vnímaním priestoru;
Deficit motorickej pamäte (pacient si nevie zaviazať šnúrky na topánkach);
Impulzívne, rýchle správanie.

Pri porážke pravá hemisféra vyskytuje:

Paralýza ľavej strany tela;
Problém s rečou
Nedostatok jazykovej pamäte (pacient si uvedomuje myšlienku, ktorú chce sprostredkovať, ale nemôže si spomenúť na slovo);
Opatrné, pomalé správanie.

Na odstránenie každého problému okrem základných cvičení vykonávajú gymnastiku zameranú na nácvik narušenej funkcie.

Ako dlho trvá rehabilitácia

Zotavenie závisí od dvoch faktorov: lézie a činnosti pacienta. Ako viac ľudí verí v seba a starostlivo dodržiava odporúčania lekárov, tým vyššia je šanca na úplnú rehabilitáciu. Niekedy hrá vôľa a túžba človeka rozhodujúcu úlohu na rozdiel od predpovedí odborníkov.Ďalším faktorom je poloha a objem postihnutej oblasti, ako aj čas od cievnej mozgovej príhody po príchod sanitky. S nárastom týchto ukazovateľov sa zvyšuje šanca na nepriaznivú prognózu a rehabilitáciu.

Mŕtvica, ktorá spôsobuje mierna paralýza tela a tváre, stredná nekoordinovanosť je najmiernejšia forma. S ním sa predpokladá čiastočná rehabilitácia za 1-2 mesiace. Úplné zotavenie nastane v priebehu 2-3 mesiacov.

Mŕtvica s ťažkou paralýzou pretrvávajúce poruchy koordinácie sa už liečia oveľa ťažšie. Čiastočné zotavenie na úroveň domácej samoobsluhy doma je možné až po 6 mesiacoch tréningu. Možnosť úplného uzdravenia je nepravdepodobná, a ak sa tak stane, tak po rokoch.

Mŕtvica s pretrvávajúcim neurologickým poškodením(invalidita v dôsledku úplného ochrnutia jednej strany) má najhoršie vyhliadky. Úplné zotavenie nie je možné, čiastočné bude obmedzené na schopnosť sedieť a bude to len za rok alebo dva.

Malo by sa to objasniť po akejkoľvek mozgovej príhode trvá liečebné obdobie celý život a nikdy nekončí. Je to spôsobené tým, že bunky, ktoré prevzali funkcie mŕtvych, ich nedokážu 100% nahradiť.

Človek sa pri bežných činnostiach môže správať ako absolútne zdravý človek, no v extrémnych situáciách mu bude chýbať reakcia, koordinácia pohybov.

Ciele gymnastických cvičení po mŕtvici

Hlavnou úlohou je úplné obnovenie všetkých funkcií. Okrem toho existuje veľa sekundárnych, nemenej dôležitých úloh:

Odstránenie vysokého svalového tonusu, s paralýzou, svaly sú príliš napäté, je potrebné zmierniť excitabilitu;
Návrat presnosti pohybov;
Pri zahrievaní sa zvyšuje prívod krvi do tkanív, ktorý je znížený v dôsledku porušenia inervácie;
Prevencia preležanín, pri dlhodobom zachovaní jednej polohy tela, je nevyhnutné narušenie krvného obehu v miestach vysoký tlak, zmena polohy tela tomu bráni.

Ako robiť cvičenia

Ak chcete začať, potrebujete konzultovať s odborníkom a rozvíjať individuálny program triedy. Lekár môže hovoriť o zložitosti akéhokoľvek cvičenia a vybrať si najužitočnejšie na základe typu mŕtvice. Cvičenia sa vykonávajú s jednoduché úlohy a hladký prechod pre zložitejšie úlohy.

Nemôžete preťažiť človeka, nadmerné terapeutické cvičenia sú škodlivé, rovnako ako jeho absencia. Pred začatím cvičenia je vhodné zahriať precvičovanú časť tela masážou.

Potrebujete pomoc a podporu milovaní, ako aj kladný postoj do tréningového procesu. Doma treba pacientovi pomáhať, udržiavať vieru v uzdravenie a optimizmus. Je dôležité, aby blízki ľudia neustále chválili a zdôrazňovali úspech pacienta. Gymnastické cvičenia by sa mali vykonávať počas celého života, aby sa zabránilo opakovanej mozgovej príhode.

Cvičenie na mŕtvicu

Pasívna gymnastika

Ihneď po mŕtvici v prvých dňoch je pacientovi poskytnutý úplný odpočinok, gymnastika je možná, ale výlučne pasívna. Spočíva v tom, že gymnastické cvičenia iní ľudia vykonávajú pre pacienta, ohýbanie a uvoľnenie končatín. Pasívne fyzioterapeutické cvičenia začínajú prstami, najskôr ochrnutou rukou, potom zdravou.

Po prepnutí na otáčanie kefou by sa mali pohyby vykonávať v oboch smeroch (v smere a proti smeru hodinových ručičiek). Potom ohýbajú a uvoľňujú ruky v lakťoch a na konci sa pohybujú k ramenám, vykonávajú pohyby hore a dole, doľava a doprava a robia rotačné pohyby. Pasívna gymnastika pre dolné končatiny sa riadi rovnakým princípom.

Na uvoľnenie svalového spazmu dá sa opraviť krátky čas ich v rozloženom stave. Ruka alebo prsty môžu byť priviazané k tyči a zaistené v neohnutej polohe, ako sa to robí s inými časťami tela. Fixácia je prípustná vykonávať nie viac ako 30 minút denne a za predpokladu, že pacient nepociťuje nepohodlie.

Samotný pacient „duševnej“ gymnastike. Tieto cvičenia urýchľujú obnovu motorického centra. Všetko, čo je potrebné, je mentálne predstaviť si takúto gymnastiku. Pacient si predstavuje, ako stláča a uvoľňuje dlaň, a vytvára nové motorické centrum v hlave. Jednoznačne dôležité prezentovať obrázok a vizualizovať ho čo najčastejšie. Treba veriť, že všetko vyjde.

Aktívna gymnastika v polohe na chrbte

Cez posteľ je zavesená látka (uterák). Človek to chytí štetcom a sám si vyvinie ruku, ohne a uvoľní, zdvíha a spúšťa. Tkanina je postupne zavesená vyššie, čo komplikuje tréningový proces a stimuluje proces regenerácie.
Ďalším zariadením je gumený krúžok s priemerom 40 cm. Krúžok sa hádže medzi končatiny, úlohou človeka je natiahnuť ho. Krúžok na to je vyrobený zo strednej hrúbky, takže bolo dosť jednoduché a náročné zároveň roztiahnuť končatiny do strán.
Pacient sa plynulým pohybom chytí za zadnú časť postele a snaží sa z nej vytiahnuť alebo odtlačiť. V tomto procese je užitočné spojiť nohy.

Aktívna gymnastika v sede

Pacient sedí na posteli, spúšťa nohy na podlahu, rukami sa drží postele. Úlohou je ohnúť sa v chrbte a vystrčiť hrudník. Pri nádychu sa zohnite, pri výdychu sa uvoľnite.
Pacient sedí na posteli s nohami tiež na posteli. Úlohou je zdvihnúť rovné nohy, striedavo najprv jednu nohu, potom zdvihnúť druhú.
Ďalšie cvičenie v rovnakej polohe. Aby ste chrbát uvoľnili, dajte si pod neho vankúš. Úlohou je dosiahnuť si hruď kolenom a zovrieť si nohu rukami. Pri nádychu zdvihnite nohu, zadržte pohyb a dych pri hrudníku na niekoľko sekúnd. Robte to striedavo pre každú nohu.
Osoba sedí na posteli, nohy tu spočívajú, ruky sú položené dozadu, s dlaňami položenými na posteli. Úlohou je pokúsiť sa pri nádychu spojiť lopatky medzi sebou. Zároveň zakloňte hlavu dozadu.

Aktívna gymnastika v stoji

Zdvihnite zo stola malý predmet (škatuľku zápaliek, ceruzku), po úspešnom dokončení môžete predmet zdvihnúť z podlahy.
Zdvihnite ruky a natiahnite sa, postavte sa na prsty. Cvičte s nádychom, s výdychom relaxujte.
Chodidlá na šírku ramien, dlane na opasku. Naklonenie dopredu-dozadu a doľava-doprava.
Postavte sa rovno, natiahnite ruky dopredu, cvičte "nožnice" na ruky.
Spojte chodidlá, podrepujte, snažte sa udržať rovnú polohu a neodtrhnite päty z podlahy.
Nohy dajte na šírku ramien, ruky si položte na opasok, otočte trup v smere hodinových ručičiek a proti nemu.
Chôdza, státie na mieste.
Rozkývajte nohu, pod ňou tlesknite rukami.

Vo všeobecnosti môžete robiť akékoľvek gymnastické cvičenia zo školských osnov.

Terapeutické cvičenia pre tvár, jazyk

Tieto cvičenia sú určené pre pacientov s poruchou funkcie rečového aparátu. často vracajú hovorí sa pomalšie ako motorické zručnosti a môže trvať niekoľko rokov. Hlavnou podmienkou úspešného uzdravenia je človek by mal častejšie počuť živú ľudskú reč (nie v televízii). Doma by príbuzní mali neustále komunikovať s chorými.

Cvičenie pre tvárové svaly a jazyk

Ukážte jazyk, natiahnite ho dopredu čo najviac;
Olizujte pery proti smeru hodinových ručičiek a pozdĺž nej;
Je ľahké uhryznúť striedavo hornú a dolnú peru;
Úsmev;
Stočte pery do trubice;
Kliknite jazykom.

Cvičenia na obnovenie schopnosti vyslovovať slová

Začíname s výslovnosťou jednotlivých hlások (v abecednom poradí);
Potom sa naučíme vyslovovať jednoduché slová(mama, otec) alebo korene zložené slová, bez koncoviek;
Potom, čo natrénujeme správnu výslovnosť celých slov;
Na záver môžete trénovať výslovnosť jazykolamov a riekaniek.

Ako plánovať tréningy

Presný plán gymnastiky na zotavenie motorická aktivitač. Zotavovanie každého človeka po mŕtvici je iné. Začnite od úspechov v prítomnom čase, ak pacient vykonáva cvičenie dostatočne presne, potom sa môžete pokúsiť prejsť do ďalšej fázy. Počet pohybov a prístupov pre jedno cvičenie sa tiež zvyšuje na základe pohody pacienta. Triedy začínajú pasívnym tréningom, keď pacient začne pohybovať prstami a rukami, môžete prejsť na aktívne cvičenia v polohe na bruchu.

Ak osoba vykonáva všetky aktívne cvičenia v polohe na chrbte s dobrou presnosťou, prejdite do tried v sede. Spočiatku musieť byť prítomný na takýchto hodinách, podporovať pacienta, aby nespadol. Pokrok by sa nemal umelo odkladať. Ak pacient ľahko plní úlohy v polohe na bruchu, ale ťažko sa vyrovná s cvičením v sede, potom musíte tvrdo trénovať v sede a výsledok sa určite dostaví.

V prípade poškodenia funkcie reči by sa úlohy na jej obnovenie mali vykonávať od prvých dní rehabilitácie.

Nie je potrebné rozlišovať medzi jednotlivými cvikmi. Ak pacient môže pohybovať rukami, ale nie je schopný urobiť to isté s nohami, potom by sa ruky mali rozvíjať aktívnou gymnastikou a nohy pasívnymi. Ak pacient dobre vykonáva jeden cvik v sede a druhý sa príliš unaví, potom môže byť do gymnastiky v ľahu zaradená iba výsledná úloha a čakať s ostatnými.

Počas prvého aktívneho tréningu na akékoľvek cvičenie je počet pohybov rúk 1-2, nohy - 3-5. Postupne zvyšujte počet na 5-6 pre ruky a 14-16 pre nohy. Je tiež potrebné postupne zvyšovať amplitúdu a rýchlosť pohybu. Počet sedení na začiatku rehabilitácie je prísne raz denne, po ktorom môžete zvýšiť až 2 krát, ale len s dobrým zdravím.

Dátum uverejnenia článku: 01.03.2017

Posledná aktualizácia článku: 18. 12. 2018

Z tohto článku sa dozviete: aká dôležitá je gymnastika po mŕtvici na obnovenie stratených funkcií mozgu, aké cvičenia prispievajú k obnoveniu pohybov v ochrnutých častiach tela.

Proces obnovy po mŕtvici môže byť dosť zdĺhavý. Pohybové cvičenie je neoddeliteľnou súčasťou efektívneho rehabilitačného programu pre pacientov s akútnymi cievnymi mozgovými príhodami.

Lekári a vedci tvrdia, že najaktívnejšie zotavenie nastáva v prvých šiestich mesiacoch po mŕtvici. Bohužiaľ, nie je možné predpovedať, do akej miery sa u každého jednotlivého pacienta obnovia poškodené funkcie mozgu. V niektorých prípadoch sú nervové bunky dočasne poškodené, po určitom čase môžu obnoviť fungovanie. U iných pacientov sa mozgu podarí reorganizovať svoju prácu, stratené funkcie prepne na nepoškodené časti.

Podľa štatistík, keď sa vykonáva správne, existujú nasledujúce výsledky obnovenie narušených funkcií:

U 10% ľudí, ktorí mali mozgovú príhodu, dochádza k úplnému zotaveniu.
25 % má zotavenie s menšími poruchami.
40 % má stredne závažnú až závažnú dysfunkciu vyžadujúcu špeciálnu starostlivosť.
10% - je potrebná neustála vonkajšia starostlivosť.
15 % pacientov zomiera krátko po mozgovej príhode.

Ak odmietnete vykonať rehabilitačné opatrenia vrátane špeciálnych sád cvičení po mŕtvici, tieto ukazovatele sa výrazne zhoršia.

Rehabilitácia sa musí začať počas pobytu v nemocnici, ihneď po tom, ako pacient môže vykonávať svoje činnosti. Po prepustení z lekárskej inštitúcie sa cvičenia zamerané na obnovenie stratených funkcií vykonávajú v špeciálnych rehabilitačných centrách alebo doma.

Zvyčajne tréningový program tvoria rehabilitační špecialisti, fyzioterapeuti, lekári fyzioterapeutické cvičenia alebo neurológovia.

Cvičenie aerobiku

Aeróbne cvičenie núti telo využívať kyslík na energiu. Sú veľmi užitočné pre udržanie zdravia všetkých ľudí, vrátane pacientov s mŕtvicou.

Aeróbne cvičenie je dobré pre srdce a pľúca, pomáha kontrolovať telesný tuk, znižuje krvný tlak, zvyšuje výdrž a zlepšuje náladu.

Aj keď pacienti s mozgovou príhodou majú často ťažkosti s pohybom končatín, je dôležité, aby boli naďalej fyzicky aktívni, najmä doma. Príklady aeróbneho cvičenia sú:

chôdza;
plávanie;
jazda na bicykli;
tanec;
starostlivosť o záhradu alebo zeleninovú záhradu.

Druhy aeróbneho cvičenia po mŕtvici

Každý pacient s cievnou mozgovou príhodou by sa mal snažiť udržiavať aeróbnu fyzickú aktivitu podľa svojich najlepších schopností.

Gymnastika na zlepšenie koordinácie a rovnováhy

Tieto fyzikálno-terapeutické cvičenia pomáhajú znižovať riziko pádov, obnovujú rovnováhu a koordináciu pohybov.

Cvičenia na koordináciu a rovnováhu:

Lite verzia	Ťažšia možnosť
Stojte na jednej nohe 30 sekúnd a potom nohy vymeňte. Pre stabilnejšiu polohu sa oprite rukou o stôl alebo stoličku.	Postavte sa na jednu nohu bez toho, aby ste si položili ruku na stôl alebo stoličku. Postupne zvyšujte čas cvičenia na 2 minúty.
Postavte sa na jednu nohu a vezmite druhú nohu do strany pod uhlom 45 stupňov. Držte ho v tejto polohe niekoľko sekúnd. Na udržanie rovnováhy sa môžete spoľahnúť na akýkoľvek predmet. Potom pomaly spustite nohu a zopakujte tento pohyb 10-krát.	Pri tomto cvičení zatvorte oči.
V ľahu natiahnite pravý lakeť k ľavému kolenu a potom ľavý lakeť k pravému kolenu.	Vykonajte toto cvičenie v ľahu na cvičebnej lopte, aby ste zvýšili rozsah pohybu.
V stojacej polohe položte pravú nohu na podlahu priamo pred ľavú a potom ľavú priamo pred pravú. Kráčajte takto a udržiavajte neustály kontakt medzi pätou jednej nohy a prstami druhej nohy.	Vykonajte toto cvičenie na nerovnom povrchu.

Gymnastika pre telo

Liečebný telocvik po cievnej mozgovej príhode zahŕňa cviky na driek, ktoré sú potrebné na zníženie rizika pádov, udržanie rovnováhy a stabilnej polohy tela.

názov	Popis
Krútenie kufra	Posaďte sa na stoličku, položte pravú ruku na vonkajší povrch ľavého stehna. Držte chrbát rovno, pomocou tejto ruky otočte trup doľava. Opakujte pohyb v každom smere 15-krát.
Bočné ohyby tela	V sede na stoličke spustite ľavé rameno smerom k ľavému stehnu. Potom sa vráťte do východiskovej polohy a zamerajte sa na používanie svalov trupu. Opakujte tento pohyb na každú stranu 15-krát.
Predklony trupu	Posaďte sa na stoličku, spojte ruky a narovnajte ich pred sebou. Držte ruky rovnobežne s podlahou a predkloňte sa trupom. Potom sa vyrovnajte pomocou chrbtových svalov. Opakujte tento pohyb 10-krát.
Zdvihnutie nôh	Ležať na podlahe, zdvihnite kolená k hrudníku a obtočte ich rukami. Držte jednu nohu rukou a druhú spustite na podlahu. Potom ho zdvihnite späť k hrudníku, pričom dávajte pozor, aby ste nepoužili svaly nôh. Zamerajte sa na stiahnutie svalov v trupe. Opakujte 10-krát pre obe nohy.

Pre zväčšenie kliknite na fotografiu

Gymnastika pre nohy

Naťahovacie cvičenia

Tieto cvičenia pomáhajú predchádzať zraneniam, zvyšujú rozsah pohybu a zlepšujú krvný obeh vo svaloch. Príliš dlhé sedenie spôsobuje množstvo zdravotných problémov.

Gymnastika na naťahovanie svalov nôh:

Postavte sa čelom k stene a položte na ňu narovnané ruky na úrovni hrudníka. Potom ohnite lakte, nakloňte celé telo dopredu a držte nohy pritlačené k podlahe. V tejto dobe musíte cítiť, ako sú svaly zadnej časti nohy natiahnuté. Potom zarovnajte ruky v lakťových kĺboch, odtlačte povrch steny a zaujmite vertikálnu polohu.
Ľahnite si na chrbát. Potom pomocou ruky presuňte ľavú nohu cez pravú na druhú stranu tela. V tejto polohe ho chvíľu podržte a potom sa vráťte do východiskovej polohy. Opakujte tento pohyb s druhou nohou. Táto gymnastika zmierňuje stuhnutosť svalov dolnej časti chrbta.

Cvičenia na zlepšenie mobility

Účelom týchto fyzioterapeutických cvičení je zlepšiť pohyblivosť postihnutej nohy v bedrových a kolenných kĺboch. Príklady:

Ľahnite si na chrbát, pokrčte kolená tak, aby chodidlo bolo na podlahe. Držte nohy pri sebe a nakloňte ich na jednu stranu, potom na druhú. Tieto pohyby pomáhajú zmierniť stuhnutosť kĺbov.
V ľahu na chrbte pritiahnite ľavé koleno k hrudníku a zľahka ho zatlačte rukami. Opakujte tento pohyb s pravou končatinou. Táto gymnastika zlepšuje pohyblivosť bedrových a kolenných kĺbov.

Cvičenie na obnovenie svalovej sily

Na obnovenie sily svalov postihnutej nohy sú užitočné nasledujúce cvičenia:

Chôdza - najjednoduchšia forma fyzická aktivita po mŕtvici. Ak stále nemôžete chodiť sami, skúste použiť chodítko alebo palicu.
Leg press je alternatívou chôdze. Na toto cvičenie potrebujete špeciálny simulátor, v ktorom vďaka sile svalov dolných končatín zdvihnete určitú váhu.

Leg press stroj pomáha obnoviť silu svalov nôh po mŕtvici

Cvičenie nôh v sede

Cvičebná terapia v sede pomáha pohodlnej regenerácii po mŕtvici.

názov	Popis
Otočí členok	Pohodlne sa usaďte na stoličke a urobte 20 rotácií členku, aby ste zahriali členkový kĺb.
Natiahnutie hamstringov	Zostaňte v sede a natiahnite ruky k nohám. Musíte sa ohnúť v bedrových kĺboch a nie v chrbte. Vydržte v tejto polohe 20 sekúnd, potom sa pomaly vyrovnajte.
Cvičenie pre vnútorné svaly stehna	Zatnite päste a položte ich medzi kolená. Potom sa pokúste spojiť boky. Držte túto kontrakciu 8 sekúnd.
Cvičenie pre štvorhlavý stehenný sval	Sediac na stoličke pomaly zdvihnite pravú nohu tak, aby zaujala polohu rovnobežnú s podlahou. Potom ho pomaly spustite nadol, ale nedávajte nohu na podlahu. Opakujte tento pohyb 10-krát pre každú nohu.

Gymnastika pre ruky

Pasívne cvičenie rúk

Pasívne cvičenia sú jednoduché pohyby vykonávané s pomocou dobrá ruka alebo cudzinec. skorý štart ich realizácia pomáha predchádzať stuhnutosti a spasticite svalov.

názov	Popis
Ohýbanie ramien	Ľahnite si na chrbát a spojte ruky na hrudi. Zdravou rukou čo najviac zdvihnite postihnutú končatinu až po strop. Potom pomaly spustite ruky na hruď. Opakujte lekciu niekoľkokrát.
Posilnenie ramenného pletenca	Ležať na chrbte s rukami zvisle nad telom, zdvihnite lopatky z podlahy. Pohyb by mal pripomínať zdvíhanie hrudníka, aby ste sa dotkli stropu. Držte túto pozíciu niekoľko sekúnd, potom pomaly spustite lopatky na podlahu a opakujte.
Ohyb a predĺženie lakťa	Ruky držte zvisle nad hrudníkom, ohnite ich v lakťoch a zopnuté ruky spustite na čelo. V tomto prípade by rameno malo zostať kolmé na telo. Potom pomaly zdvihnite ruky do východiskovej polohy a cvik zopakujte.

Aktívne cvičenie rúk

Aktívna rehabilitácia zahŕňa funkčné a silové cvičenia.

Funkčné cvičenia, ktoré zlepšujú kontrolu svalov a zároveň vám pomáhajú získať nezávislosť doma:

Uchopte prsty postihnutej ruky rukoväťou chladničky alebo dverí. Precvičte si ich zatváranie alebo otváranie.
Držte tašku v ruke a noste ju po dome. Keď sa svalová sila zlepšuje, zvýšte hmotnosť tašky.
Držte tubu zubnej pasty v postihnutej ruke a zubnú kefku v dobrej ruke. Pokúste sa vytlačiť pastu na kefu.
Zapnite a vypnite svetlo postihnutou rukou.

Fyzioterapia vo forme silových cvičení zahŕňajú použitie činiek alebo iných predmetov. Aby ich človek mohol vykonať, musí ich vedieť držať v rukách.

názov	Popis
Ohýbanie rúk v lakťoch	Sadnite si na pohodlnú stoličku a vezmite si do rúk činky. Potom ohnite lakte a zdvihnite váhu smerom hrudník. Ramená by mali byť nehybné a umiestnené pozdĺž tela. Potom pomaly spustite ruky a narovnajte ich v lakťoch.
Posilnenie svalov ramenného pletenca	Odsuňte ruky od tela tak, aby nadlaktie bolo rovnobežné s podlahou a predlaktia vertikálne. Ruky držiace činky by mali byť dlane dopredu. Zdvihnite činky nad hlavu s úplne vystretými rukami. Potom ich pomaly spustite späť do východiskovej polohy.
Únos rúk	Posaďte sa na stoličku, sklopte ruky s činkami do strán tela. Potom, držte končatiny rovno, zdvihnite ich do strán na úroveň ramien. Poloha tela by mala pripomínať písmeno „T“. Vydržte 1 sekundu v hornej časti zdvihu, potom pomaly spustite ruky späť do východiskovej polohy.

Gymnastika na zlepšenie pohyblivosti rúk

Vykonávanie takýchto cvičení po mŕtvici doma pomôže obnoviť jemné motorické zručnosti a znovu získať kontrolu nad rukou.

názov	Popis
Predĺženie a ohyb zápästia	Tieto cvičenia na naťahovanie svalov sa môžu vykonávať pasívne (pomocou dobrej ruky) alebo aktívne. Pomáhajú predchádzať stuhnutiu postihnutej ruky. Položte predlaktie na stôl dlaňou nadol a ruku visiacu z okraja. Potom kefou pohybujte nahor a nadol, pričom ju ohýbajte a uvoľňujte. Potom zopakujte tieto pohyby s predlaktím dlaňou nahor.
Ohyb a predĺženie palca	Otvorte dlaň a roztiahnite všetky prsty. Potom sa ohýbajte palec smerom k malíčku. Potom ho vyrovnajte do pôvodnej polohy. Opakujte tento pohyb niekoľkokrát.
Ďalšie cvičenia na ruky	Počítajte mince. Uvoľnite štipce na bielizeň. hrať stolné hry(dáma, šach). Zbierajte hádanky. Hrať na klavír.

Vedecké štúdie ukázali, že rehabilitačná gymnastika po mŕtvica prispievajú k zlepšeniu fyzického a mentálne zdravie, pohyby v postihnutých končatinách, rovnováha a vytrvalosť. Okrem toho posilňujú kardiovaskulárny systém, zlepšujú kvalitu života a zlepšujú náladu.

Rehabilitácia po mŕtvici doma je dôležitou súčasťou komplexnej terapie choroby. Po útoku musí pacient dodržiavať všetky odporúčania lekára.

Lekárske indikácie

Cievna mozgová príhoda je komplexné a nebezpečné ochorenie, ktoré vzniká pri blokáde (plak, trombus - ischemická cievna mozgová príhoda) alebo pri ruptúre (hemoragická cievna mozgová príhoda). cievy mozog.

V tomto prípade je zaznamenané akútne narušenie prietoku krvi v orgáne, čo spôsobuje poškodenie a smrť buniek nervovej série.

Liečba takéhoto ochorenia je dlhý proces pozostávajúci z mnohých po sebe nasledujúcich etáp. Primárny lekárske opatrenia nevyhnutne vykonávané v intenzívnej starostlivosti, potom na terapeutických oddeleniach, kde sa kladie dôraz na zotavenie. Nakoniec ústavná liečba nevyhnutne nasleduje rehabilitačné obdobie. Minimalizuje deficit, ktorý zostal po nemocnici.

Táto liečba mŕtvice pomáha telu zvyknúť si na život zo zostávajúcich neporušených neurónov. O všetkých otázkach o zotavení po mŕtvici sa rozhoduje individuálne s každým pacientom, pretože o takomto stave neexistujú jednotné údaje. V tomto prípade lekár berie do úvahy:

oblasť zmeny;
lokalizácia ochorenia;
druh choroby;
včasnosť lekárskej starostlivosti.

Odhadované časy prežitia:

Pri minimálnych neurologických zmenách nastáva čiastočné uzdravenie po niekoľkých mesiacoch, úplné uzdravenie do 2-3 mesiacov.
Pri výraznom neurologickom deficite dochádza k čiastočnému zotaveniu po šiestich mesiacoch, k úplnému zotaveniu dochádza zriedkavo, ktoré trvá roky.
Pri závažných porušeniach dochádza k čiastočnému zotaveniu do jedného roka.

K zotaveniu po ischemickej chorobe dochádza rýchlejšie.

Zriedkavo po mŕtvici sa pacient úplne a v čo najskôr. Preto rehabilitácia po mozgovej príhode doma zvyčajne trvá celý život. Často využívané krátkodobé kurzy resp každodenné cvičenie po mozgovej príhode doma. Je dokázané, že takéto cvičenia nielen obnovujú stratené funkcie, ale tiež bránia rozvoju nových záchvatov mŕtvice.

Počas rehabilitácie sú cvičenia na obnovu mŕtvice zamerané na obnovenie funkcie končatín.

zníženie tonusu tela (s mŕtvicou, paralýza nastáva s hypertonicitou);
vplyv na mikrocirkuláciu (ochorenie narúša krvný obeh);
prevencia kontraktúr - nabíjanie by malo bojovať proti stuhnutiu svalov;
ochranu koža, cvičenie (rehabilitačný komplex by mal chrániť oblasti najväčšieho tlaku);
obnovenie jemných pohybov (toto dôležité vlastnosti organizmu a nervových štruktúr).

Liečebné procedúry

Je lepšie liečiť mozgovú príhodu cvičením po konzultácii s lekárom. S ním si môžete vybrať súbor cvikov a naučiť sa ich správne, efektívne vykonávať. Zvláštnosťou takýchto komplexov je, že začínajú jednoduchými pohybmi a postupne sa stávajú zložitejšími.
Pred vykonaním zahrejte tkanivá. Vhodné na toto vodné procedúry. Za prítomnosti kontraindikácií alebo iných dôvodov sa namiesto kúpeľov používa masáž trvajúca až štvrť hodiny. Pre rehabilitáciu po cievnej mozgovej príhode u ťažkých pacientov s hrubými léziami je dôležitá asistencia, sami takéto úkony nezvládnu. Každé cvičenie by sa malo vykonávať ľahko, nespôsobovať únavu a prepracovanosť.

Ak dôjde k takejto klinike, je dôležité prerušiť vyučovanie alebo znížiť záťaž, pretože existuje nesúlad medzi záťažou a schopnosťami pacienta v určitej fáze rehabilitácie. obdobie zotavenia.

Cvičenie

Pre rýchle zotavenie sa fyzioterapeutické cvičenia po mŕtvici musia vykonávať prísne podľa určitých pravidiel.

o pokoj na lôžku dosť ťažké na vykonanie veľkého množstva cvičenia. V tomto stave je funkčnosť oslabeného organizmu veľmi obmedzená. Cvičenia sa vykonávajú s pomocou zvonku.

Terapeutická gymnastika sa začína vykonávať v akútnom období ochorenia za prítomnosti spastickej paralýzy, zvýšeného svalového tonusu. Pacienti zároveň nie sú schopní narovnať končatiny, pretože sú pevne upevnené v ohnutej polohe. Cvičenie znižuje tón a zvyšuje rozsah pohybu. Príklad rehabilitačnej gymnastiky:

Extenzia, flexia prstov a rúk, predlaktia a lakťov, chodidiel a kolien.
Rotačné pohyby s poškodenými segmentmi, vykonávané s pomocou zvonku. Existuje imitácia pohybov, ktoré sú schopní vykonávať zdraví ľudia.
Cvičenie na zotavenie rúk. Spastické končatiny sa naťahujú pomocou dlah alebo iných zariadení. Podobné cvičenia zobrazené v pretrvávajúcich formách paralýzy. Pokrčené končatiny sa postupne uvoľňujú, fixujú sa na špeciálne prístroje aspoň pol hodiny.
Často používané cvičenia na mŕtvicu s uterákom. Je pripevnený nad posteľou, uchopený postihnutou rukou a vykonávaný rôznymi pohybmi.
Cvičenie s gumeným krúžkom. Vyrába sa s priemerom 40 cm, hodí sa medzi ruky, predlaktie a natiahne sa rozpažením.
Cvičte po útoku, aby ste minimalizovali svalové kŕče v nohách. Pod kolenom je umiestnený tuhý valec, ktorého hrúbka sa postupne zvyšuje. Takto sa napínajú svaly.
Ak dôjde k mozgovej príhode, rehabilitácia doma zahŕňa uchopenie predkolenia cez kĺb, pokrčenie a vysunutie nôh v kolenách posúvaním chodidiel po posteli.
Ležať v posteli by ste sa mali pokúsiť chytiť ju späť rukami. Je potrebné vykonať sériu neúplných príťahov so súčasným natiahnutím chodidiel.
Zotavenie po mŕtvici doma nevyhnutne zahŕňa tréning očí. Zároveň sa kladie dôraz na obnovenie pohyblivosti očných bulbov, na prispôsobenie videnia. Často pohybujú očami rôznymi smermi, kruhové pohyby. Cvičenie sa vykonáva so zatvorenými a otvorenými viečkami.
Liečba mŕtvice doma často zahŕňa očné cvičenia s fixáciou pohľadu, po ktorých nasledujú rôzne pohyby hlavy bez toho, aby sa odtrhli od tohto fixačného bodu.

Fyzická aktivita v rôznych polohách

Cvičebná terapia v sede pre neurologických pacientov je zameraná na obnovenie presných pohybov rúk, posilnenie chrbta a nôh. Cvičenie sa zvyčajne vykonáva po mŕtvici doma. Príklad takejto techniky:

V sede sa pacienti pri inšpirácii ohýbajú v chrbte a naťahujú trup. Pri výdychu dochádza k relaxácii. Cvičenie sa vykonáva až 10-krát.
V sede striedavo zdvíhajte a spúšťajte nohy.
Liečba po mŕtvici zahŕňa takéto cvičenie. Východisková poloha v sede v posteli. Pri inšpirácii sa lopatky priblížia čo najbližšie k sebe a hádžu hlavu dozadu. Pri výdychu sa musíte uvoľniť.

Ako liečiť mŕtvicu cvičením v stoji? Takáto gymnastika je zobrazená po rozšírení motorického režimu pacienta. Zvyčajne sa môže uskutočniť po čiastočnom zotavení. Účelom tried je obnovenie pohybov, odstránenie patológie neurologického plánu.

Podobná liečebná gymnastika:

Zdvihnutie malého predmetu z podlahy alebo stola. Terapeutické cvičenie takéhoto plánu po mŕtvici pomáha vypracovať jemné pohyby.
Počas nádychu zdvihnite ruky, postavte sa na prsty. Pri výdychu sa musíte uvoľniť, predkloniť trup a znížiť sa. Cvičenie sa opakuje až 5-krát.
Pomocou expandéra ohnite ruky do päste a roztiahnite ruky do strán.
Telo sa nakláňa na stranu.
Vykonávanie cvičenia "nožnice" rukami.
Pomalé drepy. Musíte mať rovný chrbát.

Dlhodobo sa používa metóda kombinovaného tréningu. Pri vykonávaní nových gymnastických techník môžete pokračovať v gymnastike predchádzajúcich etáp. Je povolené používať liečebnú telesnú výchovu s prvkami silových cvičení. Počas tréningu sa odporúča používať ľahké činky.

Porušenie rečovej aktivity pacienta

Často choroba postihuje rečové centrá mozgu. Ich zotavenie je oveľa pomalšie ako motorické oblasti mozgu. Zvyčajne to trvá roky. Preto sa zotavenie pacientov nevyhnutne vykonáva nepretržite od prvého dňa stability stavu. Zastavenie vyučovania je prísne zakázané. Postupom času dôjde k zlepšeniu funkcie reči.

Pre triedy obnovy reči boli vyvinuté jasné odporúčania. Všetko úsilie smeruje k obnove štruktúry a funkcií poškodených buniek. Na tento účel sa neustále trénuje reč a sluch. Dôležitý prvok uzdravenie je počúvanie reči. Je potrebné viac sa s pacientmi rozprávať, opísať miestnosť, prírodu, vzhľad ľudí a predmetov. To umožní pacientovi rýchlejšie začať prehrávať zvuky.

Pacienti sa najskôr učia opakovať jednotlivé hlásky, slabiky. Postupne zvyšujte počet reprodukovaných slov. Na posledný krok pacient je naučený opakovať riekanky, jazykolamy. Je dokázané, že spev priaznivo vplýva na rečové schopnosti pacientov po cievnej mozgovej príhode. Časté počúvanie skladieb prispieva k rýchlemu uzdraveniu.

Pre aktívny rozvoj tvárových svalov aplikujte:

vyčnievanie jazyka;
mierne hryzenie pier;
olizovanie pier jazykom v rôznych smeroch.

Pamäť po útoku

Pri mozgovej príhode je v prvom rade ovplyvnená pamäť. Na jeho obnovenie lekári zvyčajne používajú drogová metóda podpora konštrukcie.

Často používané nootropické lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy(pamäť, pozornosť, reč). Populárne nootropiká sú:

piracetam;
lucetam;
nootropil.

Obnova pamäte

Charakteristickým znakom ich pôsobenia je pomerne pomalý účinok ich použitia. Preto sa takéto lieky používajú najmenej 3 mesiace. Potom nevyhnutne nasleduje krátka pauza v terapii a priebeh liečby sa opakuje.

Na pozadí liekov sa vykonáva funkčná a obnovujúca terapia. Spočíva v zapamätaní si slovíčok, riekaniek. Pre pacientov je užitočné hrať spoločenské hry, pomocou ktorých sa môžu znovu naučiť sústrediť sa.

Lekárske metódy terapie

Neodmysliteľnou súčasťou rehabilitačnej terapie pacientov s mozgovou príhodou je medikamentózna liečba mozgovej dysfunkcie. Lieky sa berú v kurzoch. Odporúča sa parenterálne 2x ročne užívať mozgové lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi a funkciu mozgu. Po hemoragická mŕtvica nepoužívajte lieky na riedenie krvi.

Hlavné skupiny liekov používaných na rehabilitáciu pacientov s mŕtvicou:

Zlepšenie prietoku krvi (Cerebrolysin, produkty obsahujúce aspirín).
Zvýšenie metabolizmu (Ceraxon, Actovegil, Solcoseryl).
Iné lieky (Glycine, Sirdalud, Gidazepam, Adaptol, liečivé byliny, bylinkové čaje).

Lieková terapia má zvyčajne postupný prístup. Ona predpokladá prijímanie krok za krokom lieky (najskôr parenterálne a potom vo forme tabliet). Je potrebné si uvedomiť, že vymenovanie, zrušenie alebo nahradenie liekov vykonáva výlučne ošetrujúci lekár, ktorý neustále monitoruje stav svojho pacienta.

Prežitie, stupeň obnovenia funkcie mozgu závisí od:

rozsah poškodenia orgánov;
kvalita primárnej starostlivosti;
rýchlosť dodania pacienta do zdravotníckeho zariadenia;
včasnosť a primeranosť terapeutických opatrení.

Keďže sa takémuto ochoreniu dá oveľa ľahšie predchádzať, je potrebné sa starať o svoje zdravie, viesť správny životný štýl a pravidelne sa nechávať vyšetrovať lekárom, ak existujú priťažujúce faktory (rizikové faktory).

Od príbuzných a priateľov pacienta po mŕtvici sa vyžaduje, aby preukázali maximálnu trpezlivosť, vytrvalosť, pochopenie a pracovitosť. To môže poskytnúť pacientovi náležitú starostlivosť po celú dobu rehabilitácie, urýchliť jeho hojenie.

Video

Strašné za sebou, príbuzní to vedia blízka osoba prežil po mŕtvici a pripravuje sa na prepustenie. Doma čakajú a vybavujú izbu a lekári pripravujú zoznam potrebných na rehabilitáciu, ktorá zahŕňa gymnastiku po mozgovej príhode. Cvičebná terapia je často vnímaná ako niečo sekundárne a zdá sa, že tabletky a masáž sú potrebné viac, ale to je mylný názor. Pozrime sa, aké dôležité sú terapeutické pohyby v období po mozgovej príhode a pravidlá pre vykonávanie motorickej rehabilitácie.

Aby sme pochopili, prečo je potrebná fyzikálna terapia po mŕtvici, treba pripomenúť, že motorické poruchy sú spôsobené nekrózou časti mozgových buniek. Štruktúry zničené ischémiou sa nedajú obnoviť, ale ich funkcie môžu prevziať iné mozgové tkanivá. Cvičenie po mozgovej príhode pomôže spustiť mozog.

Okrem vytvárania nových nervových okruhov potrebných pre mobilitu pomôže regeneračná gymnastika:

vyhnúť sa preležaninám;
normalizovať svalový tonus (odstrániť myospazmy, znížiť parézu);
zabrániť kongestívnej pneumónii;
zlepšiť prekrvenie vnútorných orgánov.

Prvá cvičebná terapia pre mozgovú príhodu sa vykonáva v nemocnici a potom musí gymnastika pokračovať doma. Príbuzní musia poznať pravidlá prípravy pacienta na hodiny.

Trochu o príprave

Nemôžete okamžite zaťažiť krehké svaly. Pred začatím cvičebnej terapie mŕtvice musí byť človek najskôr pripravený. To si vyžaduje masáž.

Nie je potrebné uchýliť sa k službám masážneho terapeuta, postup je možné vykonať nezávisle:

Masážne pohyby sa vykonávajú najskôr na zdravých častiach tela, potom sa masíruje postihnutá strana. Po masáži môžete prejsť na cvičebnú terapiu po mŕtvici.

Čo je anaeróbne cvičenie

Od lekárov môžete počuť tajomný termín "anaeróbna gymnastika." Ale za názvom sa skrýva iba telesná výchova po mozgovej príhode, počas ktorej sa zvyšuje spotreba kyslíka tkanivami. Okrem cvičení predpísaných lekárom sa pacientom odporúčajú nasledujúce typy anaeróbnych cvičení:

turistika;
cyklistické výlety;
plávanie;
tanec;
mierne zaťaženie čerstvý vzduch(starostlivosť o kvety, zdobenie osobného pozemku atď.).

Cvičenie po mŕtvici extra triedy, poskytujúce fyzickú aktivitu, sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy schopnosti osoby.

Odporúčané sady cvičení na zotavenie doma

Po cievnej mozgovej príhode je potrebné cvičiť na všetkých častiach tela, avšak pohybová terapia po cievnej mozgovej príhode je zvolená tak, aby došlo k maximálnej korekcii prípadných porúch hybnosti.

Zlepšenie fungovania vestibulárneho aparátu

Balančné a koordinačné cvičenia sú nevyhnutné pre ľudí, ktorí majú problémy s udržaním vertikálna poloha pri chôdzi.

Cvičebná terapia mŕtvice pre rovnováhu pozostáva z relatívne jednoduchých pohybov:

V stoji sa oprite rukami o operadlo stoličky. Stojte na 1 nohe pol minúty, potom končatinu vymeňte. Postupne by sa malo trvanie státia zvýšiť na 2 minúty a na udržanie rovnováhy nepoužívajte ruky.
Nasledujúce koordinačné cvičenia sa stanú komplikovanejšou verziou predchádzajúceho pohybu - musíte nielen zdvihnúť nohu, ale aj ju vziať na stranu, držať zdvihnutú končatinu na niekoľko sekúnd a potom ju pomaly spustiť na podlahu.
Chôdza v jednej línii. Musíte chodiť a umiestniť pätu pravej nohy blízko k špičke ľavej nohy.

Najprv príbuzní pomáhajú robiť cvičenia na obnovenie rovnováhy a potom človek začne trénovať sám.

Riešenie problémov s výrazmi tváre

Cvičenie tváre po cievnej mozgovej príhode je nevyhnutné, keď paréza tvárových svalov pretrváva a artikulácia je narušená.

striedavo sa mračte a dvíhajte obočie;
nafúknuť líca;
k úsmevu.

Užitočnou gymnastikou pre svaly tváre je robiť tváre pred zrkadlom a snažiť sa, aby polovice tváre vyzerali rovnako.

Takmer vždy je porušenie výrazov tváre sprevádzané ťažkosťami s artikuláciou. Potom pomôže súbor cvičení pre jazyk a pery:

riadiť jazyk cez pery;
úsmev ukazujúci zuby;
vystrčiť jazyk a pokúsiť sa dotknúť brady;
našpúliť pery.

Takáto rehabilitácia doma umožní nielen vrátiť výrazy tváre, ale aj zbaviť sa nezmyselnej reči.

Gymnastika pre oči

Paréza okulomotorického nervu narúša zaostrenie pohľadu, čo spôsobuje dvojité videnie. Ak to chcete opraviť, potrebujete špeciálny komplex cvičebná terapia:

zamerať sa na jeden bod a v pravidelných intervaloch žmurkať;
zmeniť smer pohľadu, najprv doprava-doľava a potom zhora nadol;
otočte žiakmi najprv v smere hodinových ručičiek a potom proti smeru hodinových ručičiek;
na niekoľko sekúnd pevne zatvorte oči a potom ich pomaly otvorte.

Dôležité pravidlo: gymnastika pre oči by nemala preťažovať orgán zraku. Očná telesná výchova po mŕtvici sa vykonáva pomaly, s malé množstvo opakovania, ale musíte robiť pohyby 3-4 krát denne. To pomôže obnoviť pracovnú kapacitu okulomotorických svalov a nervov.

Posilnenie svalov tela

Obnovovacia gymnastika po mŕtvici nevyhnutne obsahuje cvičenia pre telo. Je to potrebné na vybudovanie prirodzeného svalového korzetu, ktorý uľahčuje udržanie rovnováhy:

Rotácie tela. Je potrebné otočiť telo v bedrovej oblasti doprava a doľava. Najprv sa fyzioterapeutické cvičenia vykonávajú v sede na stoličke a potom, keď sa svaly posilňujú, sa otáčajú v stoji.
Naklonenie na stranu. Situácia je rovnaká, ako je opísané vyššie. Musíte znížiť ľavé rameno a mierne sa ohnúť doľava, potom sa narovnať a zopakovať všetko na druhej strane.
Naklonený dopredu. Zdvihnite ruky nahor a zopnite z „do hradu“. Pomaly sa predkloňte bez zmeny polohy horných končatín a potom sa vráťte do predchádzajúcej polohy.

Cvičenie na nohy doma

Obnovovacia gymnastika pre nohy doma má 2 ciele: obnoviť svalový tonus a zvýšiť rozsah pohybu končatiny.

Cvičebná terapia pre nohy zahŕňa nasledujúce pohyby:

Chôdza. Pri cvičení chôdze by ste mali trochu pochodovať, zdvihnúť kolená vysoko a potom chodiť po prstoch, pätách a bočných plochách chodidla. Navrhované pohyby na obnovenie chôdze nielen posilnia všetky svaly nôh, ale aj zlepšia koordináciu.
Posilnenie členku. Nasledujúce cvičenia na zotavenie nôh by ste mali robiť v sede na stoličke. Je potrebné otočiť členky najprv smerom von a potom dovnútra. Ďalšie cvičenie pre členkový kĺb: natiahnite palec čo najviac, „ako balerína“, a potom ohnite nohu a pokúste sa pritiahnuť prsty k dolnej časti nohy.
Natiahnutie väzov pod kolenom. Musíte sedieť na podlahe a pomaly sa nakláňať dopredu, snažiť sa dotknúť prstov na nohách a cítiť, ako sú hamstringy natiahnuté. to dobré cvičenie na zmiernenie spasticity v dolnej časti nohy, kolena a stehna.
Natiahnutie femorálnych šliach. Medzi stehná je potrebné vložiť vankúš alebo malú loptičku a pokúsiť sa stlačiť nohy, napriek odporu lopty.

Je dôležité si uvedomiť, že cvičenia vykonávané po mŕtvici by mali začínať pokojnými pohybmi. Cvičenia pre nohy sa najskôr vykonávajú pomalým tempom a potom sa rytmus pohybov postupne zrýchľuje.

Cvičenie na obnovenie sily a motoriky rúk po mŕtvici

Pacienti sa sťažujú na slabosť ochrnutého ramena a neschopnosť vykonávať presné pohyby. Ručné cvičenia po mŕtvici sú podmienene rozdelené do 2 skupín: obnovenie svalovej sily a zlepšenie koordinácie.

Gymnastika na obnovenie svalového výkonu doma zahŕňa súbor cvičení:

Ľahnite si na chrbát a ruky si preložte na hrudi. Ak pravá ruka nefunguje dobre, ľavá dlaň by mala ležať na pravej a naopak. Zdvihnite ruky k stropu a natiahnite chorú končatinu pomocou zdravej.
Stojte so spustenými rukami a zopnite končatiny do zámku. Pomaly zdvihnite zopnuté ruky nahor.
Východisková pozícia ako v predchádzajúcom cvičení. Ruky sa však nedvíhajú, ale ohýbajú a uvoľňujú sa v lakťových kĺboch.

Toto pasívne cvičenie na zotavenie rúk pomáha zlepšiť prietok krvi do končatín a predchádzať stuhnutosti kĺbov. Ale okrem pasívnych pohybov sú na rozvoj ruky potrebné aj aktívne činnosti. Okrem fyzikálnej terapie sa pacientom doma odporúča vykonať nasledujúce akcie s boľavou rukou:

Otvárajte a zatvárajte dvere pomocou otočných kľučiek. Je to dobré cvičenie pre ruky, posilňuje svaly a obnovuje jemné motorické zručnosti.
Otočte kľúčom v kľúčovej dierke. Tento pohyb je dobrý pre prsty: zvyšuje silu a koordináciu.
Vezmite predmety do rúk (vyberte si nerozbitné) a noste ich po miestnosti.

Okrem zvýšenia svalovej sily je potrebná regenerácia dobré motorové zručnosti, návrat k prstom schopnosti vykonávať presné pohyby. Lekári odporúčajú kresliť, pliesť a vykonávať ďalšie precízna práca. Pri výbere tréningovej oblasti pre jemné motorické zručnosti by sa mali brať do úvahy nielen schopnosti končatiny, ale aj osobné preferencie pacienta. Keď má človek nejakú aktivitu rád, proces obnovy bude úspešný.

cvičebná terapia pri cievna mozgová príhoda a s krvácaním v mozgovom tkanive sa vykonávajú rovnakým spôsobom. Je potrebné si zapamätať iba jedno pravidlo: fyzické cvičenie po mozgovej príhode sa postupne zvyšujú: pacienti by nemali preťažovať pri vykonávaní terapeutických cvičení.

Dychové cvičenia

Gymnastika na dýchanie sa vykonáva v závislosti od schopností osoby po mŕtvici:

Porušil silu mobility na pravej strane. Doma sa odporúčajú cviky na mozgovú príhodu na pravej strane, kedy sa pohyby postihnutých končatín robia s asistenciou alebo pomocou zdravej ľavej ruky. Gymnastika by mala byť sprevádzaná meraným hlbokým dýchaním.
Paréza vľavo. Gymnastika pre úder na ľavej strane sa vykonáva podobne ako v predchádzajúcej verzii, ale osoba pomáha s pohybmi pravá ruka. Dýchajte zhlboka a rovnomerne.
Paralýza. Ak je jedna alebo obe strany tela úplne paralyzované, potom doma odporúčané cvičenia na zotavenie vykonávajú príbuzní, ktorí robia pohyby s končatinami pacienta. Paralyzovaná osoba je zároveň požiadaná, aby sa počas procedúry zhlboka a rovnomerne nadýchla.

Dýchanie umožní viac nasýtiť krv kyslíkom a znížiť hypoxiu tkanív, čo priaznivo ovplyvní následnú rehabilitáciu.

Okrem nabíjania, na zlepšenie funkcie dýchania, sa pacientom s mŕtvicou doma odporúča nafukovať balóny a vykonávať ďalšie činnosti sprevádzané zvýšenou funkciou pľúc.

Školenie na simulátoroch

Vyvinuté rôzne modely Simulátory rehabilitácie mŕtvice: niektoré sa používajú doma, zatiaľ čo iné sa používajú na zotavenie v nemocniciach. Pozrime sa, aké cvičebné pomôcky po mŕtvici môžu pomôcť:

Cvičný bicykel. Simuluje jazdu na bicykli. Zároveň sa dávkuje závažnosť šliapania a frekvencia otáčok. Je to užitočné nielen pre nohy - rotačné pohyby dolných končatín zlepšujú svalový tonus zadku, krížov, brucha a čiastočne aj rúk. Vhodné pre domácnosť - bicyklovanie je užitočné vo všetkých fázach obdobia zotavenia.

Používa sa u pacientov s ťažkou svalovou atrofiou. Zariadenie je pripojené k Ľudské telo pôsobí ako vonkajšia kostra.

Stroj. Posilňovač na ruky po mŕtvici Stroj zlepšuje flexi-extenzorovú schopnosť prstov. Prístroj má 2 režimy pre ruku: automatický (nastavuje sa rýchlosť vynútených pohybov) a mechanický, kedy prístroj „funguje“ stlačením zdravou končatinou.
Bud. Simulátor po mŕtvici Bud v každodennom živote sa nazýva simulátor rukavíc. Navrhnuté na ruku, čo vám umožní zlepšiť prácu štetca. Zariadenie vyzerá ako rukavica so západkami pripevnenými k pevnému rámu. Končatina je uložená v „rukavici“, zaistená popruhmi a zariadenie je poháňané prenosným elektromotorom. Tento prstový trenažér po mŕtvici je povolené používať ako doplnok k aktívnej cvičebnej terapii.

Manuálne rehabilitačné simulátory sú relatívne lacné a odporúčajú sa na nákup, ak je doma pacient s mŕtvicou. Sú vhodné nielen na obdobie rekonvalescencie - pasívny rozvoj rúk by sa mal vykonávať u postihnutých, ktorí sú nútení nehybne ležať v posteli.

Existujú kontraindikácie pre cvičebnú terapiu

Nabíjanie po mŕtvici nie je vždy užitočné. Cvičebná terapia je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

kóma;
duševné poruchy sprevádzané agresivitou;
výskyt svalových kŕčov alebo záchvatov epilepsie;
prítomnosť závažných komorbidity(rakovina s metastázami, diseminovaná tuberkulóza a pod.).

Relatívna mŕtvica v starobe bude relatívnou kontraindikáciou. O otázke potreby terapeutických cvičení v období po mŕtvici rozhodujú lekári po posúdení stavu pacienta.

Cvičebná terapia je nevyhnutná pre pacienta s mŕtvicou. Individuálne vybrané cvičenia vám umožnia rýchlo obnoviť narušené motorické funkcie.

ZVON