Strašné za sebou, príbuzní to vedia blízka osoba prežil po mŕtvici a pripravuje sa na prepustenie. Doma čakajú a vybavujú izbu a lekári pripravujú zoznam potrebných na rehabilitáciu, ktorá zahŕňa gymnastiku po mozgovej príhode. Cvičebná terapia je často vnímaná ako niečo sekundárne a zdá sa, že tabletky a masáž sú potrebné viac, ale to je mylný názor. Pozrime sa, aké dôležité sú terapeutické pohyby v období po mozgovej príhode a pravidlá pre vykonávanie motorickej rehabilitácie.

Aby sme pochopili, prečo je potrebná fyzikálna terapia po mŕtvici, treba pripomenúť, že motorické poruchy sú spôsobené nekrózou časti mozgových buniek. Štruktúry zničené ischémiou sa nedajú obnoviť, ale ich funkcie môžu prevziať iné mozgové tkanivá. Cvičenie po mozgovej príhode pomôže spustiť mozog.

Okrem vytvárania nových nervových okruhov potrebných pre mobilitu pomôže regeneračná gymnastika:

• vyhnúť sa preležaninám;
• normalizovať svalový tonus (odstrániť myospazmy, znížiť parézu);
• zabrániť kongestívnej pneumónii;
• zlepšiť prekrvenie vnútorných orgánov.

Prvá cvičebná terapia pre mozgovú príhodu sa vykonáva v nemocnici a potom musí gymnastika pokračovať doma. Príbuzní musia poznať pravidlá prípravy pacienta na hodiny.

Trochu o príprave

Nemôžete okamžite zaťažiť krehké svaly. Pred začatím cvičebnej terapie mŕtvice musí byť človek najskôr pripravený. To si vyžaduje masáž.

Nie je potrebné uchýliť sa k službám masážneho terapeuta, postup je možné vykonať nezávisle:

Masážne pohyby sa vykonávajú najskôr na zdravých častiach tela, potom sa masíruje postihnutá strana. Po masáži môžete prejsť na cvičebnú terapiu po mŕtvici.

Čo je anaeróbne cvičenie

Od lekárov môžete počuť tajomný termín "anaeróbna gymnastika." Ale za názvom sa skrýva iba telesná výchova po mozgovej príhode, počas ktorej sa zvyšuje spotreba kyslíka tkanivami. Okrem cvičení predpísaných lekárom sa pacientom odporúčajú nasledujúce typy anaeróbnych cvičení:

• turistika;
• cyklistické výlety;
• plávanie;
• tanec;
• mierne vonkajšie aktivity (starostlivosť o kvety, zdobenie osobného pozemku atď.).

Cvičenie po mŕtvici extra triedy, poskytujúce fyzickú aktivitu, sa vyberajú individuálne, berúc do úvahy schopnosti osoby.

Odporúčané sady cvičení na zotavenie doma

Po cievnej mozgovej príhode je potrebné cvičiť na všetkých častiach tela, avšak pohybová terapia po cievnej mozgovej príhode je zvolená tak, aby došlo k maximálnej korekcii prípadných porúch hybnosti.

Zlepšenie fungovania vestibulárneho aparátu

Balančné a koordinačné cvičenia sú nevyhnutné pre ľudí, ktorí majú problém udržať vzpriamenú polohu pri chôdzi.

Cvičebná terapia mŕtvice pre rovnováhu pozostáva z relatívne jednoduchých pohybov:

• V stoji sa oprite rukami o operadlo stoličky. Stojte na 1 nohe pol minúty, potom končatinu vymeňte. Postupne by sa malo trvanie státia zvýšiť na 2 minúty a na udržanie rovnováhy nepoužívajte ruky.
• Nasledujúce koordinačné cvičenia sa stanú komplikovanejšou verziou predchádzajúceho pohybu - musíte nielen zdvihnúť nohu, ale aj ju vziať na stranu, držať zdvihnutú končatinu na niekoľko sekúnd a potom ju pomaly spustiť na podlahu.
• Chôdza v jednej línii. Musíte chodiť a umiestniť pätu pravej nohy blízko k špičke ľavej nohy.

Najprv príbuzní pomáhajú robiť cvičenia na obnovenie rovnováhy a potom človek začne trénovať sám.

Riešenie problémov s výrazmi tváre

Cvičenie tváre po cievnej mozgovej príhode je nevyhnutné, keď paréza tvárových svalov pretrváva a artikulácia je narušená.

• striedavo sa mračte a dvíhajte obočie;
• nafúknuť líca;
• k úsmevu.

Užitočnou gymnastikou pre svaly tváre je robiť tváre pred zrkadlom a snažiť sa, aby polovice tváre vyzerali rovnako.

Takmer vždy je porušenie výrazov tváre sprevádzané ťažkosťami s artikuláciou. Potom pomôže súbor cvičení pre jazyk a pery:

• riadiť jazyk cez pery;
• úsmev ukazujúci zuby;
• vystrčiť jazyk a pokúsiť sa dotknúť brady;
• našpúliť pery.

Takáto rehabilitácia doma umožní nielen vrátiť výrazy tváre, ale aj zbaviť sa nezmyselnej reči.

Gymnastika pre oči

Paréza okulomotorického nervu narúša zaostrenie pohľadu, čo spôsobuje dvojité videnie. Aby ste to odstránili, budete potrebovať špeciálny komplex cvičebnej terapie:

• zamerať sa na jeden bod a v pravidelných intervaloch žmurkať;
• zmeniť smer pohľadu, najprv doprava-doľava a potom zhora nadol;
• otočte žiakmi najprv v smere hodinových ručičiek a potom proti smeru hodinových ručičiek;
• na niekoľko sekúnd pevne zatvorte oči a potom ich pomaly otvorte.

Dôležité pravidlo: gymnastika pre oči by nemala preťažovať orgán zraku. Očná telesná výchova po mŕtvici sa vykonáva pomaly, s malé množstvo opakovania, ale musíte robiť pohyby 3-4 krát denne. To pomôže obnoviť pracovnú kapacitu okulomotorických svalov a nervov.

Posilnenie svalov tela

Obnovovacia gymnastika po mŕtvici nevyhnutne obsahuje cvičenia pre telo. Je to potrebné na vybudovanie prirodzeného svalového korzetu, ktorý uľahčuje udržanie rovnováhy:

• Rotácie tela. Je potrebné otočiť telo v bedrovej oblasti doprava a doľava. Najprv sa fyzioterapeutické cvičenia vykonávajú v sede na stoličke a potom, keď sa svaly posilňujú, sa otáčajú v stoji.
• Naklonenie na stranu. Situácia je rovnaká, ako je opísané vyššie. Musíte znížiť ľavé rameno a mierne sa ohnúť doľava, potom sa narovnať a zopakovať všetko na druhej strane.
• Naklonený dopredu. Zdvihnite ruky nahor a zopnite z „do hradu“. Pomaly sa predkloňte bez zmeny polohy horných končatín a potom sa vráťte do predchádzajúcej polohy.

Cvičenie na nohy doma

Obnovovacia gymnastika pre nohy doma má 2 ciele: obnoviť svalový tonus a zvýšiť rozsah pohybu končatiny.

Cvičebná terapia pre nohy zahŕňa nasledujúce pohyby:

• Chôdza. Pri cvičení chôdze by ste mali trochu pochodovať, zdvihnúť kolená vysoko a potom chodiť po prstoch, pätách a bočných plochách chodidla. Navrhované pohyby na obnovenie chôdze nielen posilnia všetky svaly nôh, ale aj zlepšia koordináciu.
• Posilnenie členku. Nasledujúce cvičenia na zotavenie nôh by ste mali robiť v sede na stoličke. Je potrebné otočiť členky najprv smerom von a potom dovnútra. Ďalšie cvičenie pre členkový kĺb: natiahnite palec čo najviac, „ako balerína“, a potom ohnite chodidlo a snažte sa pritiahnuť prsty k dolnej časti nohy.
• Natiahnutie väzov pod kolenom. Musíte sedieť na podlahe a pomaly sa nakláňať dopredu, snažiť sa dotknúť prstov na nohách a cítiť, ako sú hamstringy natiahnuté. Toto je dobré cvičenie na zmiernenie spasticity v dolnej časti nohy, kolena a bedra.
• Natiahnutie femorálnych šliach. Medzi stehná je potrebné vložiť vankúš alebo malú loptičku a pokúsiť sa stlačiť nohy, napriek odporu lopty.

Je dôležité si uvedomiť, že cvičenia vykonávané po mŕtvici by mali začínať pokojnými pohybmi. Cvičenia pre nohy sa najskôr vykonávajú pomalým tempom a potom sa rytmus pohybov postupne zrýchľuje.

Cvičenie na obnovenie sily a motoriky rúk po mŕtvici

Pacienti sa sťažujú na slabosť ochrnutého ramena a neschopnosť vykonávať presné pohyby. Ručné cvičenia po mŕtvici sú podmienene rozdelené do 2 skupín: obnovenie svalovej sily a zlepšenie koordinácie.

Gymnastika na obnovenie svalového výkonu doma zahŕňa súbor cvičení:

• Ľahnite si na chrbát a ruky si preložte na hrudi. Ak pravá ruka nefunguje dobre, ľavá dlaň by mala ležať na pravej a naopak. Zdvihnite ruky k stropu a natiahnite chorú končatinu pomocou zdravej.
• Stojte s rukami nadol a zopnite končatiny do zámku. Pomaly zdvihnite zopnuté ruky nahor.
• Východisková pozícia ako v predchádzajúcom cvičení. Ruky sa však nedvíhajú, ale ohýbajú a uvoľňujú sa v lakťových kĺboch.

Toto pasívne cvičenie na zotavenie rúk pomáha zlepšiť prietok krvi do končatín a predchádzať stuhnutosti kĺbov. Ale okrem pasívnych pohybov sú na rozvoj ruky potrebné aj aktívne činnosti. Okrem fyzikálnej terapie sa pacientom doma odporúča vykonať nasledujúce akcie s boľavou rukou:

• Otvárajte a zatvárajte dvere pomocou otočných kľučiek. Je to dobré cvičenie pre ruky, posilňuje svaly a obnovuje jemné motorické zručnosti.
• Otočte kľúčom v kľúčovej dierke. Tento pohyb je dobrý pre prsty: zvyšuje silu a koordináciu.
• Vezmite predmety do rúk (vyberte si nerozbitné) a noste ich po miestnosti.

Okrem zvýšenia svalovej sily je potrebná regenerácia dobré motorové zručnosti, návrat k prstom schopnosti vykonávať presné pohyby. Lekári odporúčajú kresliť, pliesť a vykonávať ďalšie precízna práca. Pri výbere tréningovej oblasti pre jemné motorické zručnosti by sa mali brať do úvahy nielen schopnosti končatiny, ale aj osobné preferencie pacienta. Keď má človek nejakú aktivitu rád, proces obnovy bude úspešný.

cvičebná terapia pri cievna mozgová príhoda a s krvácaním v mozgovom tkanive sa vykonávajú rovnakým spôsobom. Je potrebné si zapamätať iba jedno pravidlo: fyzické cvičenie po mozgovej príhode sa postupne zvyšujú: pacienti by nemali preťažovať pri vykonávaní terapeutických cvičení.

Dychové cvičenia

Gymnastika na dýchanie sa vykonáva v závislosti od schopností osoby po mŕtvici:

• Porušil silu mobility vpravo. Cvičenie na zdvih odporúčané doma pravá strana keď sa pohyby postihnutých končatín vykonávajú s pomocou zvonku alebo pomocou zdravej ľavej ruky. Gymnastika by mala byť sprevádzaná meraným hlbokým dýchaním.
• Paréza vľavo. Gymnastika pre úder na ľavej strane sa vykonáva podobne ako v predchádzajúcej verzii, ale osoba pomáha pri vykonávaní pohybov pravou rukou. Dýchajte zhlboka a rovnomerne.
• Paralýza. Ak je jedna alebo obe strany tela úplne paralyzované, potom doma odporúčané cvičenia na zotavenie vykonávajú príbuzní, ktorí robia pohyby s končatinami pacienta. Paralyzovaná osoba je zároveň požiadaná, aby sa počas procedúry zhlboka a rovnomerne nadýchla.

Dýchanie umožní viac nasýtiť krv kyslíkom a znížiť hypoxiu tkanív, čo priaznivo ovplyvní následnú rehabilitáciu.

Okrem nabíjania, na zlepšenie funkcie dýchania, sa pacientom s mŕtvicou doma odporúča nafukovať balóny a vykonávať ďalšie činnosti sprevádzané zvýšenou funkciou pľúc.

Školenie na simulátoroch

Boli vyvinuté rôzne modely rehabilitačných simulátorov mŕtvice: niektoré sa používajú doma, zatiaľ čo iné sa používajú na zotavenie v nemocniciach. Pozrime sa, aké cvičebné pomôcky po mŕtvici môžu pomôcť:

• Cvičný bicykel. Simuluje jazdu na bicykli. Zároveň sa dávkuje závažnosť šliapania a frekvencia otáčok. Je to užitočné nielen pre nohy - rotačné pohyby dolných končatín zlepšujú svalový tonus zadku, krížov, brucha a čiastočne aj rúk. Vhodné pre domácnosť - bicyklovanie je užitočné vo všetkých fázach obdobia zotavenia.

Používa sa u pacientov s ťažkou svalovou atrofiou. Zariadenie je pripojené k Ľudské telo pôsobí ako vonkajšia kostra.

• Stroj. Posilňovač na ruky po mŕtvici Stroj zlepšuje flexi-extenzorovú schopnosť prstov. Prístroj má 2 režimy pre ruku: automatický (nastavuje sa rýchlosť vynútených pohybov) a mechanický, kedy prístroj „funguje“ stlačením zdravou končatinou.
• Bud. Simulátor po mŕtvici Bud v každodennom živote sa nazýva simulátor rukavíc. Navrhnuté na ruku, čo vám umožní zlepšiť prácu štetca. Zariadenie vyzerá ako rukavica so západkami pripevnenými k pevnému rámu. Končatina je uložená v „rukavici“, zaistená popruhmi a zariadenie je poháňané prenosným elektromotorom. Tento prstový trenažér po mŕtvici je povolené používať ako doplnok k aktívnej cvičebnej terapii.

Manuálne rehabilitačné simulátory sú relatívne lacné a odporúčajú sa na nákup, ak je doma pacient s mŕtvicou. Sú vhodné nielen na obdobie rekonvalescencie - pasívny rozvoj rúk by sa mal vykonávať u postihnutých, ktorí sú nútení nehybne ležať v posteli.

Existujú kontraindikácie pre cvičebnú terapiu

Nabíjanie po mŕtvici nie je vždy užitočné. Cvičebná terapia je kontraindikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• kóma;
• duševné poruchy sprevádzané agresivitou;
• výskyt svalových kŕčov alebo záchvatov epilepsie;
• prítomnosť závažných komorbidity(rakovina s metastázami, diseminovaná tuberkulóza a pod.).

Relatívna mŕtvica v starobe bude relatívnou kontraindikáciou. O otázke potreby terapeutických cvičení v období po mŕtvici rozhodujú lekári po posúdení stavu pacienta.

Cvičebná terapia je nevyhnutná pre pacienta s mŕtvicou. Individuálne vybrané cvičenia vám umožnia rýchlo obnoviť narušené motorické funkcie.

Navigácia

Rehabilitácia po mŕtvici doma zahŕňa cvičenie, cvičenie (fyzioterapeutické cvičenia), masáže a lieky.

Posúvajte sa cvičenia cvičebnej terapie v prípade cievnej mozgovej príhody ju vyberá lekár na základe stavu pacienta, možno však poskytnúť príkladné komplexy na zotavenie, ktoré je možné bezpečne vykonávať doma.

O výhodách cvičebnej terapie

Gymnastika po mŕtvici má veľa užitočných vlastností:

• Fyzické cvičenia sú indikované na udržanie pohyblivosti kĺbov a normalizáciu svalového tonusu (pri mŕtvici klesá motorická funkcia rúk a nôh).
• Zabraňuje vzniku preležanín v oblasti chodidiel, chrbta a miest, na ktoré je najväčší tlak.
• Pomáha obnoviť prácu štetcov.
• Pomáha zmierniť príznaky paralýzy, obnovuje funkcie končatín a tela.
• Odstraňuje svalovú hypertonicitu, normalizuje prácu postihnutých svalov.

Cvičenia po mŕtvici sa ukazujú ľuďom, ktorí mali túto hroznú chorobu.

Prípravné činnosti

Pred aplikáciou prostriedky cvičebnej terapie, stojí za to pripraviť pacienta.

Ako to spraviť:

• Nevyhnutné (každé 2-3 hodiny). Takéto opatrenia sú potrebné na zabránenie stagnácii krvi.
• Potom s rovnakou frekvenciou stojí za to robiť pasívne cvičenia: robiť pohyby s vonkajšou pomocou. Táto technika vám umožňuje zmierniť svalové napätie.
• Potom sa pridávajú dychové cvičenia. Normalizujú výmenu plynov, zlepšujú funkciu svalov.
• Na záver prechádzajú k pohybovej aktivite aktívneho typu. To zahŕňa chôdzu po mŕtvici. Umožňujú návrat do normálnej formy a minimalizujú pravdepodobnosť následných relapsov choroby.

Pomoc pri chôdzi

Rehabilitačný komplex je naplánovaný tak, aby fyzikálna terapia po cievnej mozgovej príhode bola posledným bodom aktivít. Indikuje sa až vtedy, keď je stav pacienta stabilizovaný.

Ciele terapeutického nabíjania

Súbor cvičení na mŕtvicu je určený na dosiahnutie niekoľkých cieľov:

• Zabráňte tvorbe preležanín.
• Zabráňte rozvoju kongestívnej pneumónie.
• Uvoľnite kŕče ľavej a pravej strany tela počas ťahov.
• Zastavte rozvoj srdcového zlyhania a tiež zabráňte atrofii postihnutých svalov.

V ťažkých prípadoch sa človek musí doslova znovu naučiť chodiť, používať domáce prístroje, dávaj na seba pozor. Riešenie týchto problémov je navrhnuté tak, aby pomohlo cvičebnej terapii po mŕtvici doma.

Nový nástroj na rehabilitáciu a prevenciu mŕtvice, ktorý má prekvapivo vysokú účinnosť - Monastic Collection. Kláštorný poplatok skutočne pomáha bojovať proti následkom mŕtvice. Čaj okrem iného udržiava krvný tlak v norme.

Pasívne zaťaženia

Pred vykonaním súboru pasívnych cvičení sa pacientovi zobrazí masáž. Stručne povedané, je založený na nasledujúcich princípoch:

• Fyzický dopad sa vykonáva ľahkými krúživými pohybmi.
• Masáž sa vykonáva od horných častí (hlava, oblasť goliera). Potom prejdú na nohy.
• Náraz na chrbát sa vykonáva poklepávacími pohybmi.
• Na prsné svaly akt, začínajúc od stredu hrudníka a prechádzajúci do podpazušia.
• Ruky a nohy sa masírujú v tomto poradí. Paže: ramená, predlaktia, ruky, prsty. Nohy: zadok, stehná, holene, chodidlá, prsty.
• Masáž začína s zdravú stránku(vľavo, ak je ovplyvnená pravá a naopak).

Po vykonaní masáže môžete začať cvičebnú terapiu doma.

Cvičenia:

• Vezmite zaoblený predmet, vložte ho do ruky pacienta. Pomôžte držať predmet v ruke. Podobné cvičenia pre jemné motorické zručnosti rúk sa oplatí robiť častejšie, pomôžu obnoviť prácu ruky a prstov.
• Pokrčte a uvoľnite nohy. Je potrebné vykonať pohyby tak, aby sa končatina narovnala po ceste pozdĺž povrchu lôžka. Aj pri pasívnych cvičeniach je dôležitá spoluúčasť pacienta.
• Stlačte a uvoľnite prsty postihnutej ruky.
• Zdvihnite a spustite ruky (pohyb padá na ramenný kĺb).

Existuje ďalšie cvičenie pasívneho typu. Noha alebo ruka by mala byť zavesená na uteráku alebo elastickom obväze. Teraz musíte urobiť rotačné pohyby, ako aj posunúť končatinu doprava a doľava.

Pasívne cvičenia na zotavenie po mŕtvici sú určené na prípravu pacienta na plnohodnotnú telesnú výchovu. Vykonávajú sa 2-3 krát denne (na začiatku 2, potom 3). Trvanie - asi pol hodiny.

mentálny tréning

Liečba po hemoragická mŕtvica(a ischemický „kolega“) by mal byť komplexný a systematický. Preto sa nezaobídete bez psychického stresu. Pomáhajú obnoviť poškodené neuróny, trénujú pamäť a obnovujú normálne myšlienkové pochody. U pacientov sa po mŕtvici rozvinie afázia. Mentálne cvičenia na mŕtvicu pomáhajú normalizovať funkcie reči.

Naši čitatelia píšu

téma: Zbavil sa tlaku

Od koho: Galina ([chránený e-mailom])

Komu: Správca stránky

Od 45 rokov začali tlakové skoky, prudko ochorela, neustála apatia a slabosť. Keď som mal 63 rokov, už som pochopil, že nemám dlho žiť, všetko bolo veľmi zlé ... Sanitku volali takmer každý týždeň, celý čas som si myslel, že tento čas bude posledný ...

Všetko sa zmenilo, keď mi to dala dcéra prečítať na internete. Ani nevieš, aký som jej vďačný. Tento článok ma doslova stiahol zo sveta. Posledné 2 roky som sa začal viac hýbať, na jar a v lete chodím každý deň na dačo, pestujem paradajky a predávam ich na trhu. Tety sú prekvapené, ako to všetko zvládam, odkiaľ sa berie toľko sily a energie, stále mi neuveria, že mám 66 rokov.

Kto chce žiť dlhý a energický život bez mozgových príhod, infarktov a tlakových skokov, nájdite si 5 minút a čítajte .

Aktívna fyzická aktivita

Cvičenia v ľahu

Práca začína v akútnom období.

• Uchopte vzdialený predmet za vami rukami (postačí čelo postele). V počte „jeden“ vykonajte „pull-up“ a narovnajte nohy a ruky čo najviac. Potom sa vráťte do pôvodnej polohy.
• S úsilím narovnať postihnuté rameno, počnúc prstami, potom sa presuniete na ruky a predlaktia. Pomocou pneumatiky a elastického obväzu fixujte končatinu v podobnej polohe na pol hodiny. Toto cvičenie vám umožňuje obnoviť funkciu ruky po mŕtvici.
• "Pošmyknutie". Hotovo s námahou. V ľahu na posteli sa snažia striedavo ohýbať nohy v kolenách, aby sa chodidlá neodlepili od povrchu postele. Vykonáva sa 8-12 krát.
• Striedavo otáčajte hlavou doľava a doprava. Cvičenie je potrebné na zmiernenie hypertonicity krčných svalov.
• Ľahnite si rovno. Ruky vo švíkoch. Telo je uvoľnené. Na počte "jeden" ohnite pravú ruku v lakti a zafixujte ju v tejto polohe na sekundu alebo dve. Potom spustite končatinu na posteľ. Pre počet dvoch ohnite druhú ruku. Okrem vyššie uvedeného cvičenia pre ruky môžete vykonať jeho komplikovanú verziu. Zaveste končatinu obväzom a vykonajte všetky druhy pohybov: flexia, extenzia, rotačné pohyby.
• Ohnite prsty do päste a uvoľnite chrbát. Po mŕtvica funkcia ruky sa prudko zhoršuje. Obnoví sa tak jemná motorika a postupne sa prsty vrátia do normálneho stavu. Na obnovenie výkonových charakteristík je prípustné použiť prstencový expandér.

Špecifikovaný komplex cvičebnej terapie pre hypertenziu a mŕtvicu by sa mal vykonávať s veľkou opatrnosťou. Vykonávanie týchto cvičení je však povolené v akútnom období priebehu ochorenia. Sú vhodné aj pre telesne postihnutých.

Komplexy zo sediacej polohy

Na liečbu sa triedy uchýlia na konci akútneho obdobia. Komplex cvičebnej terapie na liečbu mŕtvice zahŕňa nasledujúce užitočné zaťaženia:

• Posaďte sa rovno. Je vhodné použiť stoličku s operadlom. Na počet "jedna" sa nadýchnite a zasuňte lopatky za chrbát. Pri počte dvoch sa vráťte do pôvodnej polohy. Toto zaťaženie je určené na rozvoj svalov ramenného pletenca.
• Rotačné pohyby hlavy. 8-10 krát v každom smere. Pri vykonávaní je dôležité dodržiavať bezpečnostné opatrenia: je možná dislokácia alebo zlomenina krčných stavcov, pohyby sú pomalé a plynulé. Zaťaženie sa považuje za súčasť vestibulárnej gymnastiky.
• Vezmite stonku z lopaty alebo inej podobnej palice. Umiestnite ho kolmo na podlahu, aby ste vytvorili oporný bod. Teraz musíte chytiť "škrupinu" oboma rukami. Opierajúc sa o palicu robte kývavé pohyby tam a späť, postupne zvyšujte amplitúdu. Dýchanie je rovnomerné, nedá sa zraziť. Po mŕtvici je toto zaťaženie navrhnuté tak, aby uvoľnilo nadmerný tonus chrbtových svalov.
• Vykonajte flexiu a rozšírenie prstov.
• Sadnite si na stoličku. Pokúste sa pomaly ohýbať späť, spojte lopatky a pohybujte rukami a hlavou dozadu. "Zmraziť" v zakrivenej polohe na 2-3 sekundy.
• Posaďte sa na posteľ. Nohy by mali voľne visieť. Robte švihy dolnými končatinami. Mali by ste začať pomalým tempom a postupne naberať silu. Takáto cvičebná terapia po mŕtvici je nevyhnutná pre rozvoj dolných končatín.

Komplexy zo stojacej polohy

Tieto cvičenia sú ideálne pre srdce a cievy, ale mali by sa vykonávať v neskorších štádiách rehabilitácie, vzhľadom na ich náročnosť pre pacienta po ischemickej cievnej mozgovej príhode.

• Postavte sa rovno. Nohy na úrovni ramien. Pre takúto cvičebnú terapiu (terapeutická gymnastika) budete potrebovať oporný bod vo forme operadla stoličky alebo niečoho podobného. Na počet "jedna" zdvihnite nohu a položte ju na stoličku. Vráťte sa do pôvodnej pózy. Pri počte dvoch zdvihnite druhú nohu. Spustite 3-6 krát.
• Na účet „jednička“ pomaly dvíhajte horné končatiny nad hlavu. Zostaňte v tejto polohe. Položte ruky na počítanie do dvoch. Vzostup sa vykonáva pri inhalácii, spúšťaní rúk - pri výdychu. Takáto cvičebná terapia v rozpore s cerebrálnou cirkuláciou je potrebná na rozvoj rúk po mŕtvici a normalizáciu dýchania.
• Falošné kroky. Nohy na úrovni ramien. Pri počte „jedna“ zatlačte nohu dopredu, urobte falošný krok, pri počte „dva“ dajte končatinu späť, pri počte „tri“ sa vráťte do východiskovej polohy. Opakujte 5-7 krát pre každú končatinu, počnúc zdravou.
• Zoberte tenisovú loptičku alebo iný zaoblený predmet. Hádzajte to z ruky do ruky. Terapeutická gymnastika tohto druhu s mŕtvicou pomáha obnoviť koordináciu. Je lepšie, ak sa takéto zaťaženie vykonáva v spojení s asistentom.
• Popíjanie. Je potrebné postaviť sa na prsty a natiahnuť ruky nahor, ako keby ste chceli dosiahnuť strop.
• Chôdza na jednom mieste (30 sekúnd – 1 minúta).
• Vstať. Ruky na opasku. Urobte otočku doprava, rozpažte horné končatiny. Opakujte na druhej strane.
• Robiť drepy. Táto cvičebná terapia pri ischemickej cievnej mozgovej príhode by sa mala vykonávať opatrne, pretože zvyšuje krvný tlak.
• Vstať. Ruky na opasku. Urobte náklony doprava a doľava.
• Vykonajte výpady vpred.
• Nohy na úrovni ramien. Zdvihnite pravú nohu. Robte kruhové švihy s končatinou. Opakujte to isté s druhou nohou.

Cvičenie s gymnastickou loptou

Tieto cvičenia po mŕtvici sa môžu vykonávať doma, ale je lepšie, ak sa cvičenia vykonávajú pod dohľadom lekára, najmä ak je predpísaná cvičebná terapia chronické choroby kardiovaskulárneho systému.

Očný komplex

Fyzioterapeutické cvičenia sú tiež znázornené na obnovenie okulomotorických funkcií pri parézach nervov a svalov.

Komplex zahŕňa nasledujúce pohyby:

• Vľavo vpravo.
• Hore dole.
• "Osmičky".
• Intenzívna kontrakcia očných viečok.
• Kruhy (najskôr v smere hodinových ručičiek, potom proti smeru hodinových ručičiek).
• Časté blikanie.

Zaťaženie pre ruky

Po poranení mozgu ako prvé trpia ruky. Na obnovenie motorických funkcií je zobrazený súbor cvičení cvičebnej terapie po mŕtvici.

Medzi nimi:

• Stláčanie prstov a následné uvoľnenie.
• Voľné výkyvy končatín (cvičenia ako „mlyn“ alebo „nožnice“ v stojacej polohe).
• Pohyby so štetcami v kruhu.
• Ohyb rúk v lakťových kĺboch, po ktorom nasleduje extenzia.
• Zaťaženie ramenných kĺbov (hore a dole).

Rozvoj rúk

Zaťaženie pre nohy

Súbor cvičení po mŕtvici pre nohy zahŕňa:

• Ohyb a rozšírenie prstov na nohách.
• Abdukcia nôh do strán (pohyby začínajú bedrovými kĺbmi).
• Ťahanie ponožiek smerom k sebe.
• Flexia-predĺženie dolných končatín v kolenách.

Tieto sady cvičení cvičebnej terapie nie sú kontraindikované pri kardiovaskulárnych ochoreniach.

Komplex pre artikuláciu

Komplex 1

• Vytiahnutie jazyka dopredu. V tomto prípade by mala byť amplitúda pohybu maximálna.
• Klikací jazyk (klikacie pohyby hore a dole).
• Curling pery do tube.
• Striedajte hryzenie horných a dolných pier.

Je tiež potrebné olizovať pery s maximálnou možnou amplitúdou, najprv v smere hodinových ručičiek, potom proti smeru hodinových ručičiek.

komplex 2

• Usmejte sa, držte úsmev na tvári 5-10 sekúnd.
• Pokúste sa zrolovať jazyk do trubice.
• Robte krúživé pohyby s vyplazeným jazykom.
• Povedzte abecedu v poradí.
• Povedzte jednoduché slová (mama, otec atď.).
• Vyslovujte zložité slová a jazykolamy (v neskorom rehabilitačnom období).

Tieto cvičenia sú najúčinnejšie na obnovenie reči po mozgovej príhode. Logopedická terapia odporúča vykonávať tieto komplexy 2-3 krát denne po dobu 15-30 minút.

Dychové cvičenia

Náročné cvičenia sú kontraindikované, pretože riziko zvýšenia krvného tlaku je vysoké. Podstatou jedinej prípustnej záťaže je robiť rytmické nádychy a výdychy, meniť frekvenciu dýchacích pohybov, striedať brušné dýchanie s hrudným dýchaním. Takéto dýchacie cvičenia počas mozgovej príhody nasýtia bunky kyslíkom a obnovia normálnu výmenu plynov. Je možné nafukovať balóny.

Mŕtvica je závažná patológia, ktorá si vyžaduje dlhodobú liečbu a rehabilitáciu. Toto ochorenie si vyžaduje použitie veľkej sily, aby pacient mohol obnoviť zručnosti potrebné pre život. Okrem liečby drogami zohráva veľkú úlohu špeciálny druh gymnastiky, pretože iba cvičebná terapia po mŕtvici môže obnoviť poškodené nervové bunky, ako aj obnoviť normálny funkčný stav svalového aparátu.

Hlavným negatívnym dôsledkom cievnej mozgovej príhody je neurologický deficit spôsobený porušením spojení medzi nervovými bunkami, nervovými bunkami a svalmi, svalmi a nervovým systémom. Obnova týchto spojení je nad sily aj moderných liekov, zatiaľ čo fyzikálna terapia po mozgovej príhode dokáže „naštartovať“ neuróny mozgu a vytvoriť prirodzený stimul na opätovné vytvorenie nových neurogénnych spojení.

Medzi hlavné úlohy komplexu cvičení po mŕtvici patria:

• prevencia negatívne dôsledky predĺžená imobilizácia vo forme preležanín, srdcového zlyhania, svalovej atrofie, kongestívnej pneumónie;
• zlepšenie krvného obehu vo svaloch postihnutých parézou alebo paralýzou na pozadí zníženia ich tónu;
• zníženie patologicky vysokého tonusu svalov, ktoré sú v stave spastickej parézy alebo paralýzy;
• prevencia svalových kontraktúr a obnovenie motorickej aktivity.

Okrem toho, regeneračná gymnastika po mŕtvici pomáha vytvárať metabolické procesy v tkanivách - je to potrebné aj pri krátkodobej imobilizácii. Ak rozprávame sa o rozsiahlom mozgovom krvácaní môže pobyt na lôžku trvať niekoľko mesiacov. Počas tejto doby pri absencii cvičenia nevyhnutne nastanú nezvratné zmeny na úrovni bunkového metabolizmu.

Na dosiahnutie maximálnej účinnosti cvičebnej terapie mŕtvice sa odporúča kombinovať ju s kurzami manuálnej terapie, masážou, psychokorekciou a socializáciou pacientov.

Základné princípy cvičebnej terapie po cievnej mozgovej príhode – miera úspešnosti

Priebeh zotavenia po mŕtvici do značnej miery závisí od toho, ako rýchlo sa začali vykonávať fyzické cvičenia. Okrem toho musí pacient aj jeho príbuzní pochopiť, že cvičebná terapia nie je ani tak prostriedkom na posilnenie svalov, ale na obnovenie schopnosti mozgu ovládať telo.

Úspech lekárskej gymnastiky závisí od nasledujúcich faktorov:

1. Včasné začatie - cvičenia sa musia vykonávať po tom, ako sa pacient preberie z kómy (ak existuje) alebo na konci kritického obdobia.
2. Dôslednosť a pravidelnosť – je potrebné cvičiť denne, bez ohľadu na momentálnu pohodu pacienta. Aby sa minimalizovali komplikácie, odporúča sa vybrať cvičenia podľa úrovne zložitosti pre každý zo stavov. Aj keď pacient nie je nastavený na hodiny, je potrebné ho prinútiť, aby urobil aspoň minimálny zoznam pasívnych zotavovacích cvičení.
3. Trvanie - pre objavenie sa pozitívnej dynamiky a jej upevnenie je potrebné cvičiť cvičenia po mŕtvici najmenej šesť mesiacov. Tento čas stačí na vytvorenie nových nervových spojení v mozgu.
4. Postupnosť - cvičenie v počiatočnom štádiu cvičenia na zotavenie po mozgovej príhode zahŕňa minimálne zaťaženie, ale časom sa stáva ťažšie. Prechody z jedného štádia do druhého by mali nastať v správny moment- je preukázané, že predĺženie lehoty neprináša pozitívne výsledky. Očakáva sa väčší efekt s postupným zvyšovaním intenzity a zložitosti.
5. Pozor na pohodu pacienta - počas cvičenia je potrebné sledovať stav oddelenia (sem patrí krvný tlak, pulz, dýchanie). Nemenej dôležitá je emocionálna zložka – aj bezvýznamný úspech by mal sprevádzať pochvala a povzbudenie do ďalšieho napredovania.

Je dôležité pochopiť, že pri mŕtvici nemôže súbor cvičení nahradiť plnohodnotnú komplexnú terapiu s použitím liekov. Tieto dve metódy sa dobre dopĺňajú, čo vám umožní rýchlejšie a úspešnejšie prejsť obdobím zotavenia.

Cvičenia pre počiatočnú fázu zotavenia

V prvej fáze rehabilitácie je použitie cvičebnej terapie po mŕtvici vítané, ale aktívne pohyby, ako aj fyzická aktivita sú prísne kontraindikované. Táto fáza zahŕňa použitie nasledujúcich terapeutických opatrení:

• terapia polohy tela;
• pasívne cvičenia pre rôzne skupiny svaly;
• dychové cvičenia;
• takzvané mentálne cvičenia.

Pre každý z nich existujú špeciálne metódy, ako aj pravidlá a termíny. Úspech rehabilitácie ako celku bude závisieť od presnosti ich vykonávania.

terapia polohy tela

Táto metóda je založená na systematickej zmene polohy tela pacienta a dáva mu správnu polohu. Účelom zákrokov je predchádzať komplikáciám v podobe preležanín, kontraktúr a zápalov pľúc.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať postihnutej polovici tela:

• končatiny, ktoré sú v stave hypertonicity, sa musia pravidelne narovnávať a zároveň robiť ľahkú masáž (relaxačné hladenie);
• je žiaduce položiť pacienta na zdravú stranu.

Pre každého pacienta sa môžu odporúčania líšiť v závislosti od stupňa poškodenia mozgového tkaniva a nástupu následkov v podobe neurologického deficitu. Pred začatím starostlivosti je potrebná konzultácia s neurológom a rehabilitačným špecialistom.

Pasívne cvičenie

Z vykonávania tejto skupiny cvikov vyplýva nedostatočná aktivita zo strany pacienta – flexiu a extenziu končatín vykonáva ošetrujúci pracovník. V tomto štádiu sa môžu vykonávať dychové cvičenia - po mŕtvici je potrebné normalizovať dýchanie, aby sa odstránila kongescia v pľúcach.

Pasívne pohyby sa musia vykonávať najviac skoré štádia po záchvate, najlepšie v prvých 2-3 dňoch po ňom. V tomto prípade by mala byť amplitúda pohybov v prvý deň minimálna s následným zvýšením. Je dôležité neprekročiť maximálnu možnú amplitúdu z fyziologického hľadiska, aby sa predišlo natiahnutiu alebo natrhnutiu väzov, ako aj dislokáciám kĺbov. Ak je odpor, môžete kĺb predhriať masážou.

Všetky cvičenia na mŕtvicu súvisiace s pasívnym sú rozdelené do 3 podskupín:

1. Flexia-extenzia - vhodná pre kolenné, lakťové kĺby, chodidlá a ruky.
2. Rotačné - používa sa na nohy, ruky, ramenné kĺby.
3. Adduktor-abduktor - používa sa na bedrové a kolenné, ramenné kĺby.

Tréning by mal začať 5 pohybmi pre každý kĺb. Keď sa k nej vráti pohyblivosť, ich počet sa môže zvýšiť na 15. Podľa všeobecne uznávaných noriem by gymnastika pre mŕtvicu mala najskôr ovplyvniť veľké kĺby a až potom môžete začať zahrievať menšie kĺby. Takže po mŕtvici sa ruky začínajú rozvíjať od ramena, pohybujú sa smerom k rukám a nohy - pohybujú sa od bedrového kĺbu k nohe.

Dychové cvičenia

Nácvik dýchania sa vykonáva až potom, čo pacient konečne nadobudne vedomie a môže ovládať maxilofaciálne kĺby. Na začiatok sa odporúča robiť jednoduchšie cviky – vydychovanie vzduchu cez tesne uzavreté pery alebo cez hadičku do pohára s vodou. Keď pacient znovu naberie silu, môže posilňovať dýchací systém s balónikmi.

Vydychovanie vzduchu s námahou pomáha odstrániť preťaženie v pľúcach a oslobodiť ich od spúta. Okrem toho sú to vynikajúce cvičenia na tvár, ktoré pomáhajú odstrániť parézu tvárových svalov.

Cvičenia pre druhú fázu zotavenia

Keď sa pacient zotaví, získa schopnosť samostatne vykonávať jednotlivé cvičenia po mŕtvici doma. Všetky sa líšia tým, že sa dajú vykonávať v polohe na chrbte, no zároveň vyžadujú istú mieru sústredenia zo strany pacienta.

Nasledujúce cvičenia pre ruky a nohy sa považujú za najúčinnejšie:

• zovretie rúk v päsť (10-20 krát);
• rotácia rúk zovretých v päsť v smere a proti smeru hodinových ručičiek (každá 10-15 otáčok);
• nezávisle flexia a extenzia rúk v lakťoch (15-20 krát);
• zdvíhanie narovnaných rúk kolmo na telo a pomalé spúšťanie (15-20 krát);
• hojdačky s narovnanými ramenami do strán (15-20 krát);
• ohyb a rozšírenie prstov na nohách (10-20 krát);
• ťahanie prstov smerom k sebe, ako pri chôdzi na pätách, a od seba, ako pri stlačení pedálov (15-20 krát na každej nohe);
• ohyb a rozšírenie nôh v kolenách (10-20 krát);
• chov do strán nôh ohnutých v kolenách, po ktorých nasleduje redukcia (10-krát).

Ak existuje fyzická možnosť, po cvičeniach na končatinách sa vykonáva gymnastika pre telo. Pozostáva z jednoduchých pohybov:

• telo sa otočí do strán bez opustenia postele (10-krát doprava a doľava);
• zdvíhanie panvy (stačí 5-krát);
• zdvihnutie hlavy s pritlačením brady k hrudníku (5-krát).

Posledné cvičenie, ak máte fyzické možnosti, môže byť komplikované - môžete zdvihnúť nielen hlavu, ale aj ramená a potom celé telo. Na uľahčenie úlohy môžete nad lôžko pacienta zavesiť rukoväť, ktorej sa bude držať.

Po úspešnom zvládnutí uvedených cvičení je cvičebná terapia po mozgovej príhode doma doplnená cvičením v sede. Komplex zahŕňa otáčanie hlavy, sedenie na okraji postele s nohami spustenými na podlahu (nutne bez opory za chrbtom), zdvíhanie a spúšťanie nôh, ich ohýbanie s pritiahnutím kolien k hrudníku a extenziou.

Na obnovenie jemnej motoriky rúk sa odporúčajú uchopovacie pohyby. Na tento účel sa môžu použiť kúsky látky alebo listy papiera, ktoré sa musia vziať a rozdrviť na hrudku, veľké obilniny (napríklad fazuľa alebo fazuľa) na presun hrstí alebo jedno zrno z jednej nádoby do druhej.

Cvičenia pre tretiu etapu zotavenia

V tejto fáze rehabilitácie môžete začať vykonávať cvičenia v stojacej polohe. Najprv sa odporúča, aby sa robili s podporou outsiderov a potom sami. V ideálnom prípade by sa však na to mali používať špeciálne simulátory štandardná sada cvičenia po mŕtvici doma je možné vykonať pomocou improvizovaných prostriedkov.

Pre začiatok sa človek, ktorý prekonal mŕtvicu, musí naučiť udržiavať rovnováhu. To sa dá dosiahnuť, keď sa pokúsite stáť s rovným chrbtom 2-3 minúty. Potom môžete čas mierne predĺžiť.

Predpokladom je prítomnosť oporného bodu. Môže to byť zadná časť postele alebo stoličky alebo špeciálny stroj.

• rotácia hlavy;
• hojdať nohami;
• mávnite rukami;
• zdvíhanie nôh dopredu a dozadu alebo do strán;
• otočenie tela na stranu.

Potom sa rozsah pohybu zvyšuje záklonom trupu, drepmi, krátkymi prechádzkami.

Uvedené cvičenia by sa mali stať neoddeliteľnou súčasťou života pacienta, a to pri ischemických aj hemoragických cievnych mozgových príhodách. Táto oblasť rehabilitácie je často zanedbávaná, v dôsledku čoho pacient stráca šancu obnoviť stratené schopnosti pre sebaobsluhu. Preto sa príbuzní človeka, ktorý utrpel mozgovú príhodu, potrebujú naladiť a pripraviť pacienta na dlhý boj s následkami choroby.

Mnohým pacientom po cievnej mozgovej príhode sa podarí vrátiť do práceneschopnosti a viesť normálny život. Hlavnou podmienkou je aktivita, vytrvalosť, sebavedomie. A hlavne – pohyb, pohyb, pohyb. Dokonca aj pacient pripútaný na lôžko po mozgovej príhode môže a mal by robiť posilňujúce cvičenia doma. A ak nemôže, kvôli úplnej nehybnosti, potom tí, ktorí sa o neho starajú, by mali pacientovi robiť pasívnu gymnastiku.
Tu je pár príkladov z novín „Bulletin zdravého životného štýlu“, ako sa paralyzovaní ležiaci pacienti po mozgovej príhode dokázali úplne zotaviť z postihnutých ľudí na plnohodnotných ľudí. Rovnako ako poradenstvo v oblasti rehabilitácie a starostlivosti o ochrnutých pacientov.

Viac viac príbehov s dobrým koncom článku

Starostlivosť o ochrnutých pacientov po mozgovej príhode doma - Rada lekára.

V prvých dňoch po mŕtvici je ochrnutý pacient odsúdený na úplnú nehybnosť. Zvlášť ťažké je starať sa o ochrnutých pacientov doma. Aby sa predišlo pľúcnemu edému, pacient pripútaný na lôžko by mal byť otočený v posteli každé 2 hodiny. Keď sa stav zlepší, posaďte ho na pár minút do postele. Ak je pacient pri vedomí, je potrebné ho donútiť k dychovým cvičeniam, doma sa najčastejšie púšťajú nafukovacie hračky.
Aby sa ochrnutému ležiacemu pacientovi po mozgovej príhode netvorili preležaniny, je potrebné denne utierať pokožku gáfrovým alkoholom alebo zmesou vodky a šampónu. Ak má pacient stále poškodenie kože, je potrebné ich utrieť roztokom manganistanu draselného a namazať šípkovým olejom.
S ochrnutým pacientom po mŕtvici doma, aj keď je úplne imobilizovaný, je potrebné vykonávať pasívnu gymnastiku, čím sa zabráni stagnácii krvi a tromboflebitíde. Ruky a nohy pacienta musia byť ohnuté, uvoľnené, zdvihnuté a masírované.
Je potrebné neustále hovoriť s pacientom, aj keď sa vám zdá, že nerozumie slovám, ktoré sú mu adresované. To vám umožní rýchlo obnoviť logické myslenie a reč. dobrá starostlivosť pre ochrnutého pacienta pomôže vyhnúť sa sekundárnej mozgovej príhode. (HLS 2001, č. 3, s. 8-, z rozhovoru s Dr. MN Kadykovom A. S.)

Mentálna gymnastika po mŕtvici.
"Mentálna gymnastika" pomáha pacientom zotaviť sa, dokonca aj paralyzovaní pacienti po mozgovej príhode to zvládnu v nemocnici aj doma. Obnovte centrálnu nervovú reguláciu, ktorá riadi motorická aktivita postihnuté oblasti tela môžu byť vytvorené vytvorením mentálneho obrazu konkrétneho cvičenia.
Predstavte si, že zovriete prsty v päsť, zdvihnete nohy nahor a spustíte ich nadol. Čím jasnejší je „obraz“, tým rýchlejšie sa vytvárajú spojenia s inými časťami mozgu, ktoré prevezmú funkcie nervovej regulácie častí tela postihnutých ochrnutím.
Každý duševné cvičenie zanechá svoju stopu v mozgu, pri opakovaní sa vytvorí reťazec takýchto stôp a vytvorí sa nové centrum nervových spojení, ktoré riadi pohyb.
V závislosti od závažnosti poškodenia mozgu, vôle pacienta, trpezlivosti a vytrvalosti môže proces budovania nových spojení trvať mesiac aj rok. A tiež potrebujete bezpodmienečnú vieru v silu mentálneho tréningu. Či už je táto viera pravdivá alebo nepravdivá, dokáže zázraky. Stanovte si ciele a choďte za nimi. (HLS 2002, č. 13, s. 19. Boris Gorjačov, lekár)

Ako začať s rehabilitačným cvičením po cievnej mozgovej príhode - Etapy rehabilitácie
1. etapa
Od prvých hodín akútneho obdobia cievnej mozgovej príhody sa aplikuje polohová liečba, aby sa predišlo kontraktúram ochrnutých končatín. Tiež príbuzní alebo zdravotnícky personál robia ochrnutému pacientovi pasívnu gymnastiku.
2. etapa
Do konca prvého týždňa po mŕtvici je predpísaná aktívna regeneračná gymnastika, ktorej súbor cvičení vyvinuli inštruktori cvičebnej terapie v nemocnici. Najprv sa vykonáva v izometrickom režime, bez pohybu v kĺboch. Choré končatiny zdvíha asistent a cieľom pacienta je držať zdvihnutú ruku alebo nohu. Ruka sa nedá zdvihnúť za zápästie. Ak chorú ruku zdvihne chorá zdravá ruka, mal by ju zdvihnúť za lakeť, otočiť ruku dlaňou nahor, ak asistent zdvihne ruku, potom sa jednou rukou zospodu vezme nad lakeť a s druhú ruku za zápästie zhora.
3. etapa
Pacient je naučený sedieť. Začínajú sa 3-5 minútovým ľahom, uložením vankúšov pod chrbát a hlavu, po 2-3 dňoch sa pacient prenesie do polovertikálnej polohy.
Potom si sadnú na posteľ so spustenými nohami a nahradia pod nimi lavicu.
4. etapa
Posilnenie svalov nôh. Cvičenie sa vykonáva pomocou expandéra alebo žabovej pumpy na nafukovanie gumových matracov. V polohe na chrbte robia cvičenie "imitácia chôdze" - nohy sa ohýbajú a uvoľňujú v kolenách, chodidlá sa posúvajú po plachte.
5. etapa
Chôdza. Pacient zo sediacej polohy sa pokúša vstať, držať sa stabilnej podpory - zadnej časti postele, vedľa stojaca stolička alebo kreslo. Keď sa pacient naučí stáť s istotou, mal by začať prechádzať z nohy na nohu. Po zvládnutí tohto cvičenia môžete prejsť na chôdzu na mieste a držať sa čela postele. Potom sa snažia chodiť na mieste bez opory.
Gymnastika po mŕtvici pre ruky.
Súčasne s cvičením pre nohy je potrebné rozvíjať svaly rúk. Za týmto účelom zostavujú a rozoberajú pyramídy, detských dizajnérov, kocky a vyrezávajú z plastelíny. Užitočné je presúvanie predmetov boľavou rukou, listovanie v knihách, uťahovanie matíc, zapínanie zipsov, viazanie stužiek.
Na uvoľnenie svalov je užitočné ľahnúť si na chrbát, ochrnutú ruku visieť a švihnúť ňou.
Gymnastika po mŕtvici na rozvoj ramenného kĺbu:
1. ruky v zámku, zdvihnite ich, nakloňte doľava a doprava
2. vezmite palicu oboma rukami, zdvihnite ju, spustite ju za hlavu.
Chorá ruka je zároveň pasívna, ťahá ju zdravá ruka.

Ale hlavnou vecou pri rehabilitácii po mozgovej príhode je chôdza. Na oddych si vyberte rovinaté trasy bez stúpaní s lavičkami. Postupne zvyšujte vzdialenosť. Tempo chôdze je pomalé - 40-50 krokov za minútu. Odpočívajte každých 5-10 minút.
Nešetrite ochrnutú stranu, pretože nečinné svaly sa nedajú obnoviť, preto musia aktívne pracovať.
(Rozhovor s hlavným lekárom Centra pre zotavenie a rehabilitáciu Prvej moskovskej štátnej lekárskej univerzity Ju. K. Mokhrov z novín „Bulletin zdravého životného štýlu“ 2011, č. 22, s. 6-7)

Gymnastika po mŕtvici doma - Recenzie na zotavenie.

Jednoduchá gymnastika pre pacientov pripútaných na lôžko
58-ročný muž utrpel mozgovú príhodu. Vedel, že jediný spôsob, ako sa z ležiaceho pacienta po mozgovej príhode stať plnohodnotným človekom, je každodenné cvičenie. Času nie je na čo strácať, treba začať cvičiť hneď, ešte ležiac ​​v posteli, aby ste prekonali následky mozgovej príhody.
Môžete začať s najjednoduchšími cvičeniami (1) a prejsť na zložitejšie (10):
1. Zdvihnite ochrnutú ruku, najskôr môžete pomôcť zdravou rukou a ešte skôr by mali chorú ruku zdvihnúť tí, ktorí sa doma starajú o ochrnutých pacientov po mozgovej príhode.
2. Postihnutou rukou stlačte štipček, nepodarí sa to na prvýkrát, ale na desiaty či stý pokus to vyjde.
3. V ľahu chorou rukou stlačte matrac a robte na ňom krúživé pohyby.
4. Keď zosilniete a začnete si sadnúť, naučte sa písať ľavou rukou.
5. Ponorte do vody a vyžmýkajte handru. Po čase utrite dlažbu v kuchyni a kúpeľni.
6. Rukou stlačte gumenú guľu, aby sa vám to spríjemňovalo – prepichnite ju. Vykonajte 100 opakovaní.
7. Vyrezávajte gule z plastelíny.
8. Na rozvoj nôh použite gumenú loptičku, okrúhle palice - musíte ich otáčať nohou na podlahe a postupne zvyšovať tlak.
9. Oprite sa rukami o stenu (ak sa chorá ruka nedvíha, pomôžte jej zdravou), prehoďte z jednej nohy na druhú.
10. Predkloňte sa a prstami sa dotýkajte podlahy.
Najdôležitejšie je poraziť apatiu, lenivosť, presvedčenie, že už nie ste na nič a neviete sa vrátiť do normálny život.
Muž robil tieto cvičenia tri roky, vďaka čomu sa naučil obsluhovať, voľne chodiť po byte a na ulici s palicou sa naučil písať pravou rukou, na ktorú po mozgovej príhode , nemohol ani pohnúť prstami. (Zdravý životný štýl 2003 č. 17, s. 10)

Cvičenie po mŕtvici
Po mozgovej príhode syn vzal ženu k sebe domov, začala robiť gymnastiku v nemocnici - lekári jej ukázali súbor cvičení. Čoskoro sa cvičenia zdali príliš jednoduché. Požiadala syna, aby našiel viac veľkých gombíkov, bolo ich 17 kusov. Zhodili ich na hromadu a žena ich jednou ochrnutou rukou preniesla na druhú hromadu vo vzdialenosti 30-50 cm, potom robila to isté cvičenie so zápalkami, potom sa naučila rozsypané zápalky vkladať do škatuľky.
V blízkosti postele pacientky bol umiestnený stôl, aby sa mohla naučiť vstávať a chodiť opretá oň. Postupom času bola schopná chodiť po byte a držať sa steny.
Ochrnutá ruka po mozgovej príhode bola veľmi opuchnutá, žena si na ňu obviazala osiky a opuch zmizol. Taktiež ochrnutú ruku je možné priviazať ku krku tak, že je menej dole, takže takmer neopuchne.
Pacient mal prísny režim – cvičenie 3x denne, cvičenie s gombíkmi, cvičenie so zápalkami, dlhé chodenie po byte. Čoskoro sa naučila šúpať zemiaky a variť polievku na príchod detí. Aby vyvinula silu v ochrnutej ruke, nosila vo vrecku najskôr polovicu bochníka chleba, potom celý bochník.
Teraz, 4 roky po mozgovej príhode, je jej hlavným cvičením „Kalmyk joga“, denne robí 30 drepov. Predtým volali záchranku 2-3x do mesiaca, teraz sa tlak vrátil do normálu, podarilo sa nám vysadiť tabletky.
Prianie pre tých, ktorí zažili mozgovú príhodu: pracujte pomaly a tvrdo, pracujte a pracujte v rámci svojich možností. Pohyb je život, kým sa hýbeme, žijeme. Hlavná vec je nestrácať odvahu, vždy si stanoviť cieľ a dosiahnuť ho. (HLS 2006, č. 23, s. 18,)

Chôdza a gymnastika pomohli zotaviť sa z mŕtvice
Muž v roku 19955 ležal v nemocnici s diagnózou mŕtvice. Strana po ľavej ruke bol paralyzovaný. Spomienka bola preč na 8 dní. 41 dní po mŕtvici bol v nemocnici. Nemohla som sedieť, neudržala som lyžicu, nemohla som jesť, lebo sa mi skoro neotvárali ústa, iba som pila, veľmi ma bolela hlava.
Keď ruky začali trochu pôsobiť, začal sa zdvíhať na posteli pomocou lana s uzlami priviazanými k čelu postele. Sedel dve minúty. Po nejakom čase začal spúšťať nohy z postele, hneď sa mu uľavilo, lebo mu do nôh začala tiecť krv. Toto cvičenie som robil niekoľkokrát denne. Nohami začal rolovať valček plus masáž chodidiel. Cítim sa trochu lepšie, objavila sa chuť do jedla.
Keď ho prepustili domov, začal sa učiť chodiť, najskôr po dome, držiac sa steny a s palicou. O mesiac neskôr požiadal, aby išiel von. Tam sa rozhodol prejsť sám k ďalšiemu vchodu, nejako sa mu to podarilo, sadol si tam na lavičku a Spiatočná cesta. Potom ho celý deň boleli nohy, no na druhý deň chodil ešte 2x a každým dňom zväčšoval vzdialenosť. O týždeň som už chodil okolo trojvchodového domu.
Potom pacient požiadal o odvoz do dediny, kde si dal postaviť dom. Tam každý deň 100 m na farmu a 100 m späť. Jeho nohy sa stali poslušnejšími, no stále často padal. Čoskoro začal trénovať ľavú ochrnutú ruku – nosil vedro s 2 litrami vody. Najprv s odpočinkom, potom ho doniesol až do konca, bez toho, aby ho pustil, bolo to veľmi ťažké - prsty sa neohli a vedro sa snažilo vykĺznuť.
Postupne sa vzdialenosť zvyšovala - 5 chodcov denne - 1 km, potom 2 km. Zosilneli ruky a nohy, začal pracovať v záhrade aj doma, od mozgovej príhody uplynulo 12 rokov, pacient má dnes 70 rokov, z boja s chorobou vyšiel víťazne.
(HLS 2007, č. 8, s. 8,)

Gymnastika po mŕtvici - súbor cvičení pre ruky a nohy.
65-ročná žena utrpela mozgovú príhodu, ochrnula jej pravá strana. Najprv upadla do depresií, chcela zomrieť, aby nebola na ťarchu rodine, no dcéry ju presvedčili, aby bojovala o život. A začala bojovať.
V nemocnici lekári naučili pacientku chodiť, posúvali pred sebou stoličku, doma pokračovala v týchto hodinách a vďaka tomu sa mohla pohybovať samostatne.
Každý deň robí cvičenia na ochrnuté ruky a nohy: cvičenie na motoriku rúk a prstov, hýbe kĺbmi počítadla, kotúľanie s palicami (hladké a bodavé), kotúľanie tenisovej loptičky a gumených loptičiek. Pravou rukou tiež zbiera pyramídy, 100 ceruziek dáva zo stola do škatule, zbiera domino, stláča karpálny expandér, prstami triedi korálky, pravou nohou trasie „žabou“ (nožná pumpa na nafukovanie komory) 120-krát, potiahne expandér pravou rukou - 200-krát, sadne si a postaví sa na vysokú stoličku, pričom sa drží zábradlia - 50-krát, číta nahlas, aby obnovil reč.
Existuje túžba znížiť počet cvičení, ale zakaždým, keď sa žena vytiahne a snaží sa ich každý mesiac zvýšiť. Každý rád oslavuje malé víťazstvá: ruka sa už začala zvierať v päsť, teraz sa už dá jesť lyžičkou v pravej ruke atď... (HLS 2002, č. 10, s. 3)

Gymnastika po mŕtvici - súbor cvičení pre ruky a prsty.
1. Bubnujte prstami po stole.
2. Prstami urobte „špagát“.
3. Široko roztiahnite a potom stlačte prsty.
4. Položte kefu na stôl alebo na posteľ. Zdvihnite postupne každý prst a potom zdvihnite celú dlaň.
5. Držiac ochrnutú ruku zdravou rukou, zdvihni boľavú ruku.
6. Položte si lakeť na stôl, držte ruku zvisle, prstami si dosiahnite dlaň.
7. palec ruky tlačiť na seba prst tej istej ruky.
8. Spojte dlane a položte každý prst postupne na protiľahlý.
9. Lakte na stole, dlane k sebe. Zdvihnite a spustite lakte a posúvajte ich po stole.
10. Valček dlaňou vyvaľkajte po stole.
11. Penu zrolujte prstami.
12. Vezmite palicu do oboch natiahnutých rúk a otočte ňou v smere a proti smeru hodinových ručičiek.
13. Prehadzujte si palicu z jednej ruky do druhej.
14. Guľku gúľajte prstami smerom od seba a smerom k sebe.
15. Ako keby ste krútili žiarovkou, otočte loptičku v smere hodinových ručičiek a späť.
16. Stlačte loptu medzi dlaňami a zatlačte na ňu.
17. Hádzajte si loptu z ruky do ruky.

Súbor cvičení pre ruky a rozvoj ramenného kĺbu.
1. Natiahnite ruky dopredu a položte chorú zdravú ruku, ohnite sa v lakťoch. Vytvorí sa „rám“. Robíme zákruty, posúvame "rám" doľava a doprava.
2. Spustite a zdvihnite ruky v zámku, čím pomôžete ochrnutej zdravej ruke.
3. S rukami zovretými v zámku robte kruhové pohyby.
4. Bez uvoľnenia rúk otáčajte ramenami dopredu a dozadu.
5. Zdvihnite ruky zopnuté v zámku, roztiahnite ich a spustite.

Mŕtvica - cvičenie pre nohy.
1. Sadnite si na podlahu, uvoľnite a ohnite kolená a posúvajte chodidlá po podlahe.
2. Sed na podlahe, nohy natiahnuté dopredu. Vezmite nohy striedavo na stranu a posúvajte chodidlá po podlahe.
3. Zdvihnite rovnú nohu a položte ju na druhú.
4. Pritiahnite jedno koleno k hrudníku, potom druhé.
5. Ležať na bruchu, prsty na nohách spočívajú na podlahe, odtrhnite kolená od podlahy.
6. Plazte sa plastovým spôsobom.
7. Sediac na stoličke, gúľajte chodidlami od päty k päte a dozadu.
8. Sadnite si na stoličku, roztiahnite a vyrovnajte päty. Potom spustite nohy na päty a spojte ich - roztiahnite ponožky.
9. Nasaďte postihnutú nohu na zdravú a otočte členkový kĺb.

Dýchacie cvičenia po mŕtvici doma.

Toto dychové cvičenie pomáha pri rôznych ochoreniach, najmä pri skleróze mozgových ciev a mozgovej príhode. Stačí mesiac vyučovania doma a zabudnete, čo je skleróza, a pacienti s mŕtvicou získajú nádej na uzdravenie. 74-ročná žena po prečítaní článku o tejto gymnastike cvičila takmer 2 roky. Ako výsledok vysoký tlak, ktorý neznižovali žiadne lieky, sa vrátil do normálu, jeho zdravotný stav sa výrazne zlepšil.

Najprv si musíte vybrať polohu: ležať na stoličke alebo ležať na chrbte. Uvoľnite sa a zahoďte všetky myšlienky. Zatvorte ľavú nosnú dierku ľavou rukou a pokojne sa veľmi pomaly nadýchnite pravou nosovou dierkou. Zhlboka sa nadýchnite, aby sa hrudník zdvihol. Potom zatvorte pravú nosnú dierku a uvoľnite ľavú. Nedýchajte čo najdlhšie, vydržte z posledných síl. Toto je pointa cvičenia. Potom začnite vydychovať ľavou nosovou dierkou. Opakujte cvičenie 5-7 krát. Potom urobíme opak: nádych ľavou, výdych pravou nosnou dierkou, tiež 5-7 krát. Toto je 1 cyklus. Takéto cykly by sa mali robiť 3-5 krát.
Asi po týždni v oblasti solar plexu počas cvičenia sa budete cítiť mierne brnenie a teplý. Po 2 mesiacoch budú vaše brušká elastické ako bubon. To všetko naznačuje, že cvičenia prebiehajú správne a sú prospešné (HLS 2011, č. 9, s. 19)

Cvičenie "Kalmyk jóga".
Mnohé senilné ochorenia sú spojené so zhoršenou cerebrálnou cirkuláciou. Pacienti s týmito chorobami bojujú s dychové cvičenia podľa metód Strelnikovej, Budeiko, Frolova. Tieto systémy majú jedno spoločné: zvyšuje sa obsah oxidu uhličitého v krvi a tým sa zvyšuje prietok krvi do mozgu a srdca, rozširujú sa cievy. Na rovnakom princípe funguje aj cvičenie „Kalmyk joga“.
Existujú prípady, keď cvičenie "Kalmyk joga" úplne odstránilo diagnózu "cukrovky", mnohí ľudia výrazne znížili krvný tlak (od 190/100 do 140/90). Ale musíte cvičiť každý deň po dobu 2-3 rokov. Je to dlhá doba, ale toto cvičenie vás nielen zachráni pred opakovanou mozgovou príhodou a infarktom, ale aj úplne omladí a posilní telo.
„Kalmyk jóga“ sú drepy so zadržaním dychu a naklonením trupu rovnobežne s podlahou. Pri cvičení základov palce uzavrieť nosné dierky. Mali by ste urobiť 10-15 sérií po 20-60 drepov.
Muž dostal infarkt, manželka mu ukázala článok o Kalmycká joga. Začal cvičiť každý deň, postupne vysadil všetky lieky, tlak sa vrátil do normálu, jeho zdravotný stav sa zlepšil. (Zdravý životný štýl 2003 č. 3, s. 23)

Masáž po mŕtvici doma.

Akupresúra po mŕtvici.
Muž v práci dostal mozgovú príhodu. Pravá strana tela bola odobratá, funkcie prehĺtania zmizli. Nemocnica, injekcie, sondová výživa... Ubehlo 10 dní a žiadne zlepšenie nenastalo. Potom sa do toho pustila manželka, ktorá sa rozhodla využiť ľudové prostriedky. Denne podával 8 lyžičiek modrého jódu na želé počas kŕmenia. Výsledkom bolo, že 4 dni na to začal sám prehĺtať. Z knihy Gavaa Luvsana „Essays on Oriental Reflexology Methods“ napísala body na meridiánoch, ktoré by sa mali masírovať v prípade mŕtvice. Najprv sa zahriala pravá noha, ktorá bola ľadová, potom začala fungovať pravá strana. V dôsledku toho muž opäť odišiel do práce (HLS 2000, č. 24, s. 7)

Masáž po mŕtvici pomohla zotaviť sa.
Do novín už napísala žena, ktorá doma masíruje ľudí 25 rokov. Jej hlavnými pacientmi sú ležiaci pacienti paralyzovaní po mozgovej príhode. Keď prišla prvýkrát k inému pacientovi, rozhodla sa, že tu žiadna masáž nepomôže. Žena bola veľmi ťažká – nerozprávala, nehýbala sa, nerozmýšľala, nerozumela, kde je a čo sa s ňou stalo.
Prvých šesť mesiacov po mŕtvici bol pacient denne masírovaný. A potom kurzy 2x do roka.
Po mozgovej príhode prešli 3 roky, vrátila sa jej reč a pamäť, teraz sa učí básničky a recituje ich naspamäť, štrikuje ponožky, sadí kvety, sama robí všetko okolo domu, robí gymnastiku.
Takýchto pacientov masérka ešte nemala, väčšinou natrafili leniví pacienti, ktorí sa máločo vyliečili. Aby človek porazil následky mŕtvice, jednoducho nesmie byť lenivý.
Pracovníci redakcie novín „Herald Healthy Lifestyle“ zavolali tomuto pacientovi, aby zistili tajomstvo lieku. Ukázalo sa, že neexistuje žiadne tajomstvo, ale existuje úžasná sila ducha a vytrvalosti. „Nedoprajem si chvíľu oddychu, celý deň niečo robím. Niekedy som taká unavená, že nemám silu, chcem si ľahnúť, ale nemôžem, musím sa hýbať, hýbať sa a hýbať sa. Jediným zhovievavosťou je ľahnúť si po večeri na 15 minút, “povedal pacient telefonicky. (HLS 2009, č. 9, s. 9)

Masáž a gymnastika na prevenciu mŕtvice
V Rusku sa ročne vyskytne 400 000 úderov. Dôvody sú stres, zhoršenie krvného obehu v cievach mozgu.
Zvládnuť seba samého a vyrovnať sa so stresovými situáciami to pomôže relaxačné cvičenia. Je potrebné pohodlne sa usadiť, zavrieť oči a byť sám so sebou 10-15 minút. Vykonajte toto cvičenie 2-3 krát denne.
Ak chcete zvýšiť cerebrálny obeh a vyhnúť sa mŕtvici, je užitočné urobiť masáž hlavy.
1. S prstami zovretými v päsť musíte pohladiť hlavu od čela k zadnej časti hlavy a krku a potom v opačnom smere (2-3 krát)
2. Celú hlavu šľahajte končekmi prstov 1-2 minúty
3. Končekmi prstov šľaháme whisky a líčka 1-2 minúty
4. Pretierajte si uši dlaňami.
5. Pravou rukou trieť ľavé rameno
6. Trenie pravého ramena ľavou rukou

Na zlepšenie cerebrálneho obehu doma je užitočné urobiť vibro-gymnastika. Postavte sa na špičky a prudko klesnite, pričom päty narazíte na podlahu. 20 otrasov-zdvihov s vertikálnou polohou hlavy, 20 - s hlavou naklonenou doprava, 20 - so záklonom doľava a 20 - s hlavou naklonenou dopredu. (HLS 2002, č. 24, s. 12)

Liečivé trenie po mŕtvici.

Trenie pre tých, ktorí mali mŕtvicu.
Tento nástroj pomáha obnoviť pohyblivosť tela pacientom pripútaným na lôžko po mŕtvici. Na prípravu nátierky si musíte vziať nasledujúce suché drvené ingrediencie: pol pohára kôry čiernej reďkovky, 1/2 šálky chrenových listov, 2-3 struky feferónky, 1/4 šálky medzistien orech, 1/4 šálky kôry z píniových orieškov. To všetko vložte do pohára a zalejte 500 ml alkoholu alebo trojitej kolínskej. Zmes lúhujte 7-9 dní. Utrite celé telo ochrnutého pacienta do sucha od hlavy po päty. (HLS 2000, č. 14, s. 12)

V tinktúre sa môžete obmedziť len na kôru čiernej reďkovky a horkú kapiu (HLS 2010, č. 14, s. 19)

Kompresné pančuchy.

V tomto článku budeme hovoriť o cvičebná terapia po mŕtvici v ranom období zotavenia. Toto je veľmi dôležité obdobie pre obnovu pohybov u pacientov po cievnej mozgovej príhode, práve teraz je dôležité formovať správne plnohodnotné pohyby ochrnutých končatín, predchádzať komplikáciám ako svalová spasticita a obmedzenie pohyblivosti v kĺboch ​​ochrnutých. končatiny - kontraktúra. Ak sa pacientovi venuje dostatočná pozornosť a svedomito sa s ním zaobchádza, potom je možné dosiahnuť úplné obnovenie všetkých pohybov. Je potrebné pripomenúť, že rehabilitácia pacientov po mozgovej príhode závisí od hĺbky poškodenia nervového systému, veku pacienta, sprievodných ochorení a ďalších faktorov. To znamená, že nie vždy môžeme dosiahnuť to, čo chceme, ale musíme sa snažiť o viac.

Predchádzajúce články na túto tému sú prípravou na samotný proces cvičebnej terapie s cieľom uzdraviť pacientov, ktorí prekonali mŕtvicu alebo iné ochorenia nervového systému. Informácie majú veľkú hodnotu na skrátenie doby zotavenia. V týchto článkoch sme hovorili

O psychologických aspektoch, ktoré treba brať do úvahy pri práci s neurologickými pacientmi, aby bolo možné stanoviť dobrý kontakt, bez ktorých sa prípad nezaobíde;
- (techniky otáčania pacientov na lôžku, uloženie končatín do polohy pacienta v ľahu na boku, pritiahnutie sa v posteli, preloženie na stoličku a späť do postele);
- pretože počas fyzioterapeutických cvičení môže dôjsť k druhej mozgovej príhode;
- , ktorého použitie výrazne urýchľuje čas zotavenia pacientov po mŕtvici, znižuje možné komplikácie a uľahčuje proces obnovy pohybov.

Teraz poďme na vec. Naším konečným cieľom je dosiahnuť maximálnu obnovu pohybov stratených v dôsledku cievnej mozgovej príhody, najmä zručností sebaobsluhy, ako aj prispieť k prevencii komplikácií, ktoré nastanú po cievnej mozgovej príhode.

Komplikácie sú:
venózna stáza na končatinách,
preležaniny,
atrofia kĺbov,
svalová kontraktúra,
kongestívna pneumónia,
zápcha,
depresie.

Pacient po cievnej mozgovej príhode je najskôr na jednotke intenzívnej starostlivosti pod dohľadom citlivého zdravotníckeho personálu. V dôsledku mŕtvice dochádza k edému mozgu, ktorý môže zhoršiť stav pacienta. V tomto štádiu, zo strany cvičebnej terapie, je liečba umiestnená v závislosti od stavu pacienta.

Ďalej, keď sa stav pacienta stabilizuje, je preložený na jednotku intenzívnej starostlivosti na neurologické oddelenie, kde pokračuje liečba ochorenia, ktorého dôsledkom je cievna mozgová príhoda a prevencia komplikácií cievnej mozgovej príhody.

Správnym krokom z vašej strany by bolo nájsť si príležitosť porozprávať sa s ošetrujúcim neurológom a inštruktorom cvičebnej terapie v nemocnici a zistiť, akú pomoc môžete poskytnúť pre rýchle zotavenie vášho príbuzného, ​​čo sa dá a nedá.

Musíte sa s pacientom zaoberať čo najčastejšie, existuje veľa úloh: prevencia kongestívnej pneumónie, preležaniny, svalové kontraktúry, pri ktorých môže dôjsť k obmedzeniu pohyblivosti v kĺboch, tvorbe správnych pohybov v končatinách. (Dovoľte mi pripomenúť, že pacienti po mŕtvici „pravou hemisférou“ sú viac dezinhibovaní ako pacienti „ľavou hemisférou“, snažia sa čo najskôr začať chodiť, neposlúchajú, čo vedie k vzniku abnormálnej chôdze, ktorá vyzerá ako ťahanie ochrnutej nohy za zdravú). Neurologického pacienta treba kontaktovať s kladný postoj, hovorte o dobrom, presvedčte, že všetko pôjde, len treba dobre a svedomito pracovať a pamätať na pokyny lekára a inštruktora pohybovej terapie.

Prevencia kontraktúr.

"Rukavice".

Prevencia a liečba spasticity v svaloch končatín po cievnej mozgovej príhode zahŕňa špeciálne,

používanie dlahy a fixátorov,

správna pasívna a aktívna gymnastika,

terapeutická masáž a iné fyzioterapeutické procedúry.

Najprv si musíte buď kúpiť špeciálny fixátor na ruku, alebo vyrobiť preglejkovú dlahu na ruku ochrnutej ruky, aby ste zabránili svalovej kontraktúre. Jednoduchšie a praktickejšie je vyrobiť dlahu ako palčiak, ale ak lekár

Longuet ako palčiaky.

hovorí, že potrebujete longuet ako uliate, tak nech sa páči. Longueta je vyrezaná z odolnej preglejky podľa individuálneho vzoru tvaru ruky a polovice predlaktia z papiera (noviny). Ak nie je spasticita, potom je možné vytvoriť dlahu pozdĺž obrysu boľavého ramena; ak sa objavila spasticita, môžete načrtnúť obrys zdravého ramena vášho pacienta. Kontaktujte inštruktora cvičebnej terapie, aby vám skúsený zdravotník pomohol správne „nakresliť“ šablónu pacientovej ruky na papier, objednajte si stolára, aby túto časť vyrobil z preglejky. Musíte požiadať majstra, že karpálna dlaha z preglejky je hladká, odolná, bez otrepov. V lekárni si budete musieť kúpiť tri elastické obväzy na ruky a nohy dobrá kvalita o 2 metre.

Dlahu obviažeme na ruke elastickým obväzom trikrát denne na 30 minút tak, aby sa končeky prstov nachádzali pozdĺž okraja dlahy a palec bol odobratý bokom. Keď sa v ruke objaví spasticita, prsty sú zovreté v päsť: najprv musíte zafixovať dlahu v oblasti zápästia a potom prsty jeden po druhom narovnať; upravte dlahu tak, aby bola ruka správne umiestnená podľa jej tvaru, a voľne ju obviažte, aby sa nenarušil krvný obeh v ruke. Pod dlaň bližšie k prstom si môžete dať bežný stredne veľký obväz, aby ste dosiahli fyziologickú polohu ruky: prsty budú mierne ohnuté.
Narovnaná ruka s obviazanou dlahou sa umiestni do troch polôh, každá na 10 minút (pacient leží na chrbte): pozdĺž tela, nahor a nabok s rukou otočenou dlaňou nahor. Ak je spasticita, ruka bude mať tendenciu klesať smerom k telu, ohýbať sa v lakťovom kĺbe, prsty zovreté v päsť. Ak nie je možné sedieť a držať pacienta za ruku požadovaná poloha, musíte vymyslieť nejaké úpravy: pritlačte vankúšikmi alebo priviažte širokou stuhou k posteli (na mäkkú fixáciu môžete namiesto stuhy použiť plachty).

V prípade úplného ochrnutia hornej končatiny je potrebné striedať buď prikladanie vyrovnávacej karpálnej dlahy, alebo vkladanie prstov do päste, aby sa zachoval rozsah pohybu v kĺboch ​​ruky. Polohu ruky do päste urobíme nasledovne: do kefy vložíme veľký obväz alebo obrúsok zrolovaný vo valčeku, prípadne malú guľu veľkosti pomaranča, prsty ochrnutej ruky pokrčíme tak, aby nejakým spôsobom zachyťte tento malý valček a jemne ho obviažte v tejto polohe, počnúc zápästným kĺbom, po dobu 30 minút 3-krát denne.

Ak nemáte možnosť priložiť si dlahu 3x denne z dôvodu inej vyťaženosti, tak aplikujte aspoň raz denne na maximálne 2 hodiny.

Nohy tiež vyžadujú pozornosť, ako pri predĺžených pokoj na lôžku chodidlá „ochabujú“, členkový kĺb sa postupne deformuje a potom, keď sa pacient naučí chodiť, noha sa nedokáže správne postaviť, čo spôsobuje ťažkosti pri chôdzi: pacient sa musí naučiť ovládať ochrnutého nohu a dokonca aj chodidlo je deformované.

Preto už od prvých dní po údere dávame obe chodidlá do vysunutej polohy pod uhlom 90 stupňov, aby sa chodidlá neprehýbali, buď pomocou obyčajných preglejkových krabíc alebo umiestnením chodidiel na operadlo postele, môžete prispôsobte tomu Cramerovu dlahu alebo si kúpte špeciálny prístroj v zdravotníckej výbave na nohy. A keď si pacient môže sadnúť na stoličku, klásť dôraz na podlahu tak, aby medzi chodidlom a predkolením bol pravý uhol. V polohe na chrbte s narovnanými nohami si pamätáme, že je potrebné umiestniť mäkký valec (priemer 15 cm) pod kolená pacienta, aby sa dala fyziologická poloha.

Pasívna gymnastika.

Postup pasívnej gymnastiky pre končatiny je jednoduchý: pozrite sa, aké pohyby môže robiť ruka alebo noha v danom kĺbe, a vykonajte tieto pohyby s pacientom 10 až 15-krát. Je potrebné venovať pozornosť skutočnosti, že pasívna gymnastika sa vykonáva pomaly, hladko, opatrne; nie je potrebné robiť pohyby v ochrnutých končatinách s maximálnou možnou amplitúdou, aby sa „neuvoľnili“ kĺby. Začnite od distálnych končatín: od rúk a nôh, potom prejdite na stredné a veľké kĺby.

Pasívna gymnastika pre ochrnuté končatiny sa vykonáva na všetkých kĺboch:

Ohyb a rozšírenie prstov;
flexia a extenzia ruky, rotácia ruky;
flexia a extenzia lakťového kĺbu;
rotácia paže v ramennom kĺbe, abdukcia a addukcia paže, zdvíhanie paže hore a dole pozdĺž tela.

Ohyb a predĺženie chodidla
otáčanie nohy v smere a proti smeru hodinových ručičiek,
flexia a extenzia kolenného kĺbu,
rotácia v bedrovom kĺbe.

Nohy ohnuté v kolenných kĺboch ​​môžete nakláňať do strán s obmedzenou amplitúdou. To je príjemné pre pacienta, ktorý má stagnáciu vo všetkých orgánoch a tkanivách v dôsledku dlhého ležania a neschopnosti pohybu. Pohyb je životne dôležitá potreba tela. Preto sa k pacientovi po mozgovej príhode správajte s pochopením a súcitom. Toto cvičenie pomôže zlepšiť krvný obeh v tkanivách dolnej časti chrbta.

Je dôležité si uvedomiť, že svaly ochrnutého ramena nedržia ramenný kĺb v puzdre ramenného kĺbu, ten je držaný väzivovým aparátom, ale väzy sa dokážu natiahnuť. Je vhodné to zistiť, keď pacient sedí na stoličke: položte dlane na ramená pacienta a prstami nahmatajte povrch oboch ramenných kĺbov, zistíte rozdiel: na chorej strane medzera medzi hlavou odhaľuje sa ramenná kosť a kĺbový vak. Preto, aby sa predišlo natiahnutiu väzov a vykĺbeniu ruky, pacient by nemal byť ťahaný za ochrnutú ruku a keď je pacient vo vertikálnej polohe (sedí alebo stojí), musí byť ruka zviazaná šatkou. alebo je potrebné zakúpiť špeciálny obväz na podporu ramena.

Pasívna gymnastika sa kombinuje s masážnymi prvkami na zlepšenie krvného obehu v končatinách. Môžete robiť hladenie od okraja do stredu, ľahké trenie a jemné miesenie. Nie je možné robiť vibrácie (effleurage) a hlboké miesenie, pretože to prispieva k objaveniu sa zvýšeného tonusu vo svaloch, čo môže viesť ku spasticite, pretože nervový systém je výrazne aktivovaný vysielaním impulzov a môže „vydávať“ patologické príkazy svalom. Masoterapia je lepšie zveriť to skúseným odborníkom.

Prevencia preležanín.

Preležaniny sa tvoria s dlhou monotónnou polohou pacienta, častejšie - na vyčnievajúcich častiach tela: krížová kosť, lopatky, päty, lakte, zátylok. V dôsledku porušenia mikrocirkulácie krvi v mäkkých tkanivách vyčnievajúcich častí tela dochádza k ich nekróze. Mŕtve tkanivá sa stávajú zdrojom intoxikácie tela, hnisajú a infikujú sa. Toto nemožno dovoliť.

jeden). Každé dve hodiny je potrebné zmeniť polohu pacienta: položte ho na chrbát; sadnúť si do postele, ľahnúť si vyššia časť vankúšové telo, alebo špeciálne zariadenie na sedenie.

Je veľmi výhodné starať sa o chorých, ak existuje funkčné lôžko. Pohodlie lôžka znamená veľa pre pacienta aj pre tých, ktorí sa oňho starajú. O výbere lôžka podľa potrebných funkcií sa preto poraďte so svojím lekárom.

Ak nie je možné takúto posteľ kúpiť, potom radím postaviť obyčajnú posteľ s ortopedickým matracom na tvrdú podložku, aby bol prístupný z troch alebo zo všetkých štyroch strán. Posteľ so šírkou 90-100 cm je pohodlná: to umožňuje otočiť pacienta na lôžku buď na pravú, alebo na ľavú stranu, jednoduchým rolovaním. To znamená, že ho nemusíte zakaždým ťahať do stredu ako na úzkej posteli, aby človek nespadol pri otáčaní na bok.

2). Na prevenciu preležanín sa používa antidekubitný matrac. Do buniek takéhoto matraca sa striedavo vháňa vzduch, následne sa odfukuje, čím dochádza k odľahčovaniu mäkkých tkanív a zlepšuje sa v nich mikrocirkulácia krvi.

3). Ďalšie tipy. Pri zmene polohy tela sa odporúča robiť ľahkú masáž tkanív, ktoré sú najviac náchylné na stlačenie pri dlhšom ležaní: ľahké špirálovité miesenie s posúvaním kože okolo vyčnievajúcich častí teplými, čistými rukami, bez mozoľov, aby si nepoškriabal pokožku.

Dávajte pozor, aby bola posteľná bielizeň a košeľa pacienta dobre narovnané, nedovoľte vrásky - môžu ovplyvniť tvorbu preležanín.

Prevencia kongestívnej pneumónie.

Prevencia kongestívnej pneumónie je do

1). pravidelne meniť polohu tela pacienta, (je veľmi užitočné sadnúť si na posteľ, ľahnúť si na brucho (ak to stav pacienta dovoľuje), sadnúť si na stoličku),
2). praktizujte dychové cvičenia:

bránicové dýchanie,
- dýchanie so zvukovým výdychom: "U-u-u-ff" a "U-u-u-u-xxx" (10-krát niekoľkokrát denne),
- domáci simulátor dýchania: fľaša s vodou, do ktorej je vložená dlhá trubica (môžete si ju vziať z odkvapkávacieho systému). Nádych nosom, výdych hadičkou do vody 10 minút 3x denne.
- Frolovov dýchací simulátor je perfektný.
- Ak sa vám podarí nafúknuť vzduchové balóny, Bude výborne.
Vo všeobecnosti, čo pacient môže urobiť, potom ho použiť.

Na výučbu bránicového dýchania možno pre názornosť použiť hranicu exkurzie brušnej steny: dlaň inštruktora je vo vzdialenosti 2–3 cm nad bruchom pacienta, brucho sa pri nádychu nafukuje, pacient sa snaží dostať na dlaň inštruktora. s jeho žalúdkom. to dobrá rada, ale môžete vymyslieť aj iné techniky, aby pacient úlohe porozumel.

3). Užitočné perkusná masáž v projekcii pľúc na chrbát. Upozorňujeme, že je nemožné poraziť v oblasti obličiek. Ich priemet ľahko zistíte, ak po okraji rebrového oblúka posúvate prsty spredu dozadu bližšie k chrbtici, kde ležia dlane, približne tam je priemet obličiek.

Prevencia venóznej stázy na dolných končatinách.

Prevencia venóznej stázy v dolných končatinách sa vykonáva od prvých dní po mŕtvici, pretože je nebezpečná nielen pre poruchy krvného obehu v nohách, ale aj pre tvorbu krvných zrazenín. Odporúčam nepoužívať pančuchy, ale elastické ovínadla, keďže pri bandážovaní je možné nastaviť napätie elastického ovínadla. Elastické antivarikózne pančuchy alebo elastické obväzy by sa mali pravidelne odstraňovať na hodinu, aby si pokožka a mäkké tkanivá nôh „oddýchli“. Počas fyzioterapeutických cvičení by sa mali nosiť terapeutické pančuchy, najmä ak sú v žilách krvné zrazeniny. Zvlášť nebezpečné sú krvné zrazeniny v stredne veľkých cievach.

Hovoríme o komplikáciách obdobia po mozgovej príhode, pretože zohráva významnú úlohu v ich prevencii. Inštruktor pohybovej terapie sa aktívne podieľa na prevencii a liečbe komplikácií po cievnej mozgovej príhode, nemôže však byť stále v blízkosti jedného pacienta, preto by sa do starostlivosti o pacientov po cievnej mozgovej príhode mali zapájať príbuzní a aktívne pomáhať zdraviu pracovníkov pri rekonvalescencii pacienta. Je to užitočné aj preto, že sa naučíte najnutnejšie manipulácie pre starostlivosť o pacienta a doma po jeho prepustení z nemocnice bude pre vás starostlivosť o neho oveľa jednoduchšia.

Terapeutické cvičenie po mŕtvici.

Pohyb začneme obnovovať hneď, ako vám pacient začne rozumieť. Odporúčam vám najskôr urobiť masáž kefiek pomocou hlavného systému korešpondencie s ľudským telom. (Opakujem sa v rôznych článkoch, ale je to dôležité na urýchlenie procesu obnovy). Na rukách pacienta po mŕtvici mentálne reprezentujeme jeho telo také, aké je, ruky pacienta sa zmenia na ovládací panel pre telo tejto osoby a masírujeme rukami od končekov prstov až po zápästie, pričom sa sústredíme na to, čo chcete dosiahnuť: predstavte si, že sa zlepší krvný obeh v ochrnutých končatinách, obnoví sa nervové vedenie a svaly rúk, nôh a trupu fungujú ako zdravý človek. Bude ľahšie vyrovnať sa s tými, ktorí majú znalosti o ľudskej anatómii a fyziológii. Pre každú kefu - asi 3 minúty.

Prevádzame pasívnu gymnastiku ochrnutých končatín s masážnymi prvkami na zlepšenie krvného obehu v nich a vysielanie citlivých impulzov do mozgu.

Začína sa postupne spájať aktívna gymnastika.

Prvé kurzy prebiehajú v posteli v ľahu na chrbte.

Požiadame pacienta, aby niekoľkokrát pomaly stlačil zdravú ruku v päsť a ruku čo najviac vysunul, pričom roztiahol prsty. Dbáme na to, aby si tieto pohyby dobre pamätal. Teraz to isté urobíme so štetcom na ochrnutej strane. Dáme za úlohu súčasne stlačiť a uvoľniť ruky, najskôr veľmi pomaly, aby sa žiak mohol sústrediť na tento pohyb. Pomôžeme ochrnutej ruke, mierne zatlačíme prsty. Slovná podpora: „Silný, statočný, zdravý! A-a-a-rrraz! A-a-a-dva-a! ... “. To isté robíme s nohami, pomáhame rukám robiť pohyby v nohách.

Dáme za úlohu zavrieť ruky v zámku a pomocou zdravej ruky narovnať ruky hore a dole, to isté - za hlavou, rotácia s narovnanými rukami v smere a proti smeru hodinových ručičiek. Toto cvičenie môže študent robiť samostatne niekoľkokrát počas dňa.

Atribúty zvyšujú záujem o cvičenia. Úspešne som použil krátku palicu 35 - 50 cm dlhú, na jednom konci pacienta drží zdravá ruka. A druhú ruku v úchopovej polohe priviažeme kefkou k druhému koncu palice. Žiak dostane za úlohu pokrčiť a uvoľniť ruky v lakťových kĺboch, v tomto čase pomáhame chorej paži správne sa pohybovať.

Vykonáva sa aj nasledujúca úloha: zdvihnite palicu nahor (smerom k stropu), ako keby to bola činka. Pohyb nahor by mal byť rýchly a klesať do východiskovej polohy plynulo. Pred každým vzpriamením rúk je potrebné urobiť krátku pauzu, aby ste sa pripravili na opakovanie pohybu, pretože nervový systém si musí pamätať, ako ovládať telo. Preto sa vyžaduje zameranie žiaka na kvalitatívne plnenie úloh.

Narovnané ruky s palicou zdvihnúť a znížiť za hlavu, dať. Vráťte sa do východiskovej polohy.

Zdvihnite narovnané ruky s palicou a natiahnite sa dopredu, snažte sa zdvihnúť hornú polovicu tela, akoby ste napodobňovali pokus postaviť sa. Vráťte sa do východiskovej polohy, uvoľnite sa.

Pacientovi obviažte palicu v strede na ruku, s oporou, on narovná ruku nahor (smerom k stropu), dávame za úlohu otáčať palicu jedným a druhým smerom.

Ruky sú zatvorené v zámku, narovnané ruky sú zdvihnuté a ležia na vankúši blízko hlavy. Striedavo pokrčte kolená, začnite zdravou nohou a chyťte si koleno rukami. Pomáhame rozhýbať ochrnutú nohu, podopierame ruku.

Keď sa v ruke objavia pohyby, skomplikujeme úlohu: narovnajte ruky s rukami zatvorenými v zámku smerom nahor s vytočenými dlaňami.

Striedajte pokrčenie a extenziu nôh v kolenných kĺboch, posúvanie chodidiel po lôžku, počnúc zdravou nohou. Ako vždy pomáhame rozhýbať „boľavú“ nohu.

"Bicykel" striedavo s každou nohou na 4 kruhy, počnúc zdravou. Opakujte niekoľkokrát pomalým tempom. Usilujte sa o to, aby bol dôraz kladený na samoťahanie chodidla, pretože tento pohyb zohráva veľkú úlohu pri učení chôdze.

Dobré cvičenie s kolenami naklonenými do strán. Pokrčte nohy, chodidlá sú na lôžku, obviažte kolená k sebe elastickým obväzom, pričom kolená nakláňajte do strán, pomôžte len tam, kde je to pre pacienta ťažké: kolená trochu podoprite a nastavte požadovanú amplitúdu. V rovnakej polohe nôh sa môžete naučiť zdvihnúť ohnuté nohy a odtrhnúť nohy z postele.

Vysielanie impulzov.

Ak je pacient schopný nápaditého myslenia, môže sa použiť striedavé zdvíhanie narovnaných rúk so zatvorenými očami. Najprv sa pomaly dvíha a klesá zdravá ruka, potom „chorá“. Môžete sa rozhodnúť nezdvíhať ochrnutú ruku študenta, ale môžete. Pacient sám mentálne zdvíha a spúšťa ruku, ako keby bol zdravý. V tomto čase sa aktivuje nervový systém, z mozgu sa vysielajú impulzy do svalovej kontrakcie. Pacient cíti šteklenie alebo vánok na paži.

Študenta tiež trénujeme na ovládanie nôh: striedavo zdvíhajte narovnané nohy, začínajúc od zdravej strany.

Požiadame pacienta, aby sa sústredil na „chorú“ nohu a dal za úlohu súčasne zohnúť a zohnúť nohy a ruky. Na ktorý orgán sa žiak zameria, v tom mieste bude viac nervových vzruchov. Keď začnete cvičiť a aplikovať vysielanie impulzov zameraním sa na konkrétny orgán, potom zhodnotíte efektivitu tejto techniky, objaví sa aj kreatívny prístup, budete vedieť sami vymýšľať nové rôzne úlohy, čo nepochybne zvyšuje záujem pacienta v cvičeniach, cvičebná terapia po mŕtvici sa stáva obľúbenou zábavou, najmä ak existuje aspoň malé víťazstvo.

Zvyčajne sa najskôr obnoví flexia ramena v lakťovom kĺbe. to veľká radosť pre pacienta je inšpirovaný, aby sa aktívne zapojil. Vysvetľujeme mu, že sa musíme zásadne snažiť narovnať ruku a pokrčiť nohu. Ostatné bude nasledovať. Nemôžete prepracovať nervový systém, je lepšie to robiť niekoľkokrát denne trochu s prestávkami na odpočinok a nahromadenie síl pre nový impulz do svalov a kĺbov.

V tomto štádiu učíme pacienta otáčať sa na bok. Technika: pokrčte kolená, nakloňte ich v smere, kde sa telo bude otáčať. Pomáhame len tam, kde sú ťažkosti, nemôžete ťahať za ochrnutú ruku, snažíme sa „prinútiť“ ruky, nohy a svaly tela, aby pracovali samostatne. Každým dňom sa kvalitným pravidelným cvičením pohyby zlepšia. Pozornosť študenta by sa mala upriamiť na skutočnosť, že predtým nič nefungovalo, ale teraz už vie, ako vykonať niektoré pohyby.

Ak môže pacient ležať na bruchu, skvelé. Položíme ruky do polohy „pred nami“, chodidlo „chorej“ nohy leží na členku zdravej nohy. Dáme za úlohu ohnúť a uvoľniť nohy v kolenných kĺboch. Bude skvelé, ak sa študent dokáže sústrediť na „boľavú“ nohu a vedome ju prinútiť pracovať. Potom dôjde k rýchlejšiemu zotaveniu pohybov ohýbačov nôh.

Potom sa naučíme sedieť na okraji postele. Po otočení na bok znížte nohy z okraja postele a narovnajte telo, pričom rukou tlačte z postele. Nohy by mali spočívať na podlahe s celou plochou chodidiel v malej vzdialenosti od seba. Telo sa mierne nakloní dopredu, aby sa vytvorila stabilita v sede. Po otočení na zdravú stranu je jednoduchšie sadnúť si na posteľ. Ale musíme naučiť študenta stáť na oboch stranách. Preto budeme trpezliví a ľahneme si na chrbát, otočíme sa na bok, rukou odtlačíme z postele, vzpriamime telo, či už na pravej alebo ľavej strane. Malo by sa to robiť pomaly, aby sa u pacienta nespôsobil závrat. Toto cvičenie trénuje vestibulárny aparát, pomáha obnoviť zmysel pre polohu tela v priestore a rovnováhu. Ak dôjde k závratom, jednoducho sa opatrne posadíme do postele bez toho, aby sme mnohokrát zmenili polohu tela. Postupne budeme zvyšovať záťaž a koordinovať naše kroky s lekárom.

Nasledovaný presun z postele na stoličku. Zjednodušil som túto techniku: stolička je umiestnená blízko postele a nohy pacienta, pričom obe nohy sú spojené a chodidlá sú pevne položené na podlahe v bode, okolo ktorého sa bude telo pacienta otáčať a prenášať na stolička. Pri transplantácii sa váha tela pacienta prenáša na chodidlá a aby sa nohy nehýbali, držíme mu kolená medzi nohami. Pred preložením žiaka na stoličku ho chytíme rukami v objatí pod hrudník, hojdajúc sa s ním a na úkor "jeden ..., dva ..., tri!" rýchlym pohybom prenesieme telo z postele na stoličku. Túto techniku ​​možno nazvať technikou kompasu, pretože zarážka chodidiel zodpovedá koncu kompasu s ihlou a panvová časť tela zodpovedá koncu kompasu s ceruzkou.

Sadnite si na stoličku - ide o cvičenie pre ochrnutého pacienta: po dlhom ležaní je veľmi ťažké udržať telo vo vzpriamenej polohe, môže spadnúť. Preto zabezpečíme čo najviac oporných bodov, sú to nohy od seba s chodidlami pevne položenými na podlahe, telo by malo byť prísne vertikálne, pacient by nemal klesať dozadu, nemal by byť odpružený zo všetkých strán, ako my treba trénovať svaly tela. V sede na stoličke sa pacient zdravou rukou pridržiava lôžka alebo inej opory a na druhej strane by mal byť umiestnený stôl alebo iný nábytok, ktorý zabráni pádu. Ochrnutá ruka by mala byť zviazaná šatkou, aby sa väzy ramenného kĺbu nenatiahli pod ťarchou ochabnutej ruky. V ranom období zotavenia môžete sedieť na stoličke 20 minút, neskôr môžete sedieť neobmedzené množstvočas.

Chcel by som si všimnúť pozoruhodné cvičenie transplantácie pacienta s pohybom pozdĺž okraja lôžka v jednom smere a potom v opačnom smere. Posilňuje sa svalstvo nôh a trupu, robia sa prípravy na vstávanie. Najprv preusporiadame nohy študenta zatvorené, potom ho presadíme na stranu pozdĺž okraja postele o niečo ďalej, ako je bod zastavenia chodidiel, čím sa v tomto čase prenesie hmotnosť tela pacienta na nohy. Potom opäť mierne posuňte chodidlá do strany. A tak pokračujeme v zmene doprava, doľava na čelo postele. To znamená, že v jednom smere sa chodidlá striedavo pohybujú s dôrazom na bod na podlahe, potom je zadok o niečo ďalej ako chodidlá.

Keď pacient môže s istotou sedieť na stoličke a nespadnúť, . Najprv si precvičme toto cvičenie: pacient leží v posteli na chrbte, ochrnutý, pokrčený v kolennom kĺbe, s nohou (chodidlom) opretou o hruď inštruktora cvičebnej terapie, ktorý sa opiera hrudníkom o chodidlo pacienta, na príkaz „Push me. A-a-a-čas! študent tlačí na inštruktora nohou, narovnáva ju. Opakujeme 5-6 krát.

Kovové pánty umožňujú len blokové pohyby (flexia-extenzia) a vylučujú možnosť nadmernej extenzie v kolennom kĺbe.

Pred postavením je potrebné koleno ochrnutej nohy zafixovať buď špeciálnou kolennou ortézou, alebo obviazať elastickým obväzom, aby sa kolenný kĺb nepretiahol dozadu, pretože to môže viesť k vyvrtnutiu a poškodeniu kolenného kĺbu.

Treba s ním vstať v objatí zo zdravej strany, aby sa ťa mohol držať zdravou rukou. Nohy pacienta sú mierne od seba. Musíte sedieť na stoličke pomaly, mierne nakloniť telo dopredu, aby ste preniesli váhu tela na nohy, a musíte vstať rozhodne, pomalé vstávanie je veľká záťaž pre svaly; ale pri pomalom vstávaní je potrebné sa narovnať, aby nedošlo k pádu dozadu (pri rýchlom vzpriamení pri vstávaní si pacient nemusí vypočítať amplitúdu pohybu). Naučte sa sadnúť si a postaviť sa niekoľkokrát v jednom sedení.

Schopnosť stáť, ísť do sme si osvojili, o tom je samostatný článok. A teraz sa môžete naučiť prešľapovať z nohy na nohu. Teraz môže pacient sám vstať zo stoličky a postaviť sa, držať ruku na nejakom druhu podpory (napríklad na zadnej strane postele).

Zvládnutie a posúvanie chodidiel dopredu - dozadu v sede na stoličke. (Môžete použiť valček na masáž chodidiel). Akonáhle sa študentovi podarí posunúť spodnú časť nohy dozadu (pod stoličku), môžete sa pokojne radovať, pretože sa verí, že pacient „odišiel“. Od tejto chvíle si môžete byť istí, že ho naučíte chodiť.

Zvládnite akúkoľvek manipuláciu s pohybom pacienta po mozgovej príhode zdravý človek, potom budete mať lepšiu predstavu o možných ťažkostiach.

Ako vidíte, pri zotavovaní sa z mŕtvice je veľa problémov. Ešte sme neprebrali všetky cvičenia. V nasledujúcich článkoch si povieme aj niečo o sebaobsluhe.

Chcem vám pripomenúť, že pri práci s ochrnutým pacientom je potrebné sa o seba starať. Pred veľkou záťažou chrbtice si môžete obliecť lumbosakrálny korzet, špeciálnymi cvikmi posilniť svaly, ktoré držia chrbticu vo fyziologickom stave.

Myslite aj na to, aké ťažké je obnoviť telo po smrti časti mozgu v dôsledku mŕtvice. Je oveľa lepšie predchádzať mozgovej príhode alebo infarktu myokardu včasným odhalením tých chorôb, ktorých komplikácie sú. Neignorujte rady a predpisy lekárov, ale musíte sa svedomito liečiť a sledovať svoje zdravie.

Takže sme sa dotkli veľmi dôležitých bodov pre starostlivosť a zotavenie pacientov po mozgovej príhode v ranom období. Samozrejme, nie je možné opísať absolútne všetky techniky a techniky v článku. Je potrebné so záujmom komunikovať so zdravotníckymi pracovníkmi, ktorí sa podieľajú na obnove vášho príbuzného, ​​a na vlastné oči vidieť, ako by sa malo všetko robiť.
Želám ti dobré zdravie a aktívna dlhovekosť.
S láskou k vám, Nina Petrová.