Príprava na pôrod, ktorú potrebujete vedieť dýchať. Tehotenstvo a pôrod: dýchanie počas pôrodu

Aká by mala byť príprava na pôrod? Nič nevystraší človeka viac ako neznáme. Vždy je lepšie stretnúť sa s udalosťou, ktorá vzbudzuje strach, preto pri príprave na pôrod musíte v prvom rade zistiť všetko o ich priebehu, o podstate súčasne prebiehajúcich fyziologických procesov a tiež o tom, čo sama žena by sa mala aktívne zúčastniť pôrodu, čo sú to relaxačné techniky, ako sa naučiť prekonávať strach. Väčšina moderných (západných aj domácich) škôl prípravy na pôrod tieto požiadavky zohľadňuje, rozdiely sú najmä v relaxačných a dýchacích technikách, spôsoboch odpútania pozornosti od bolesti a jej prekonania. Tieto techniky prezentované v tejto knihe nenahradia účasť na skutočných školeniach, ale pomôžu vám orientovať sa pri ich výbere.

Dotknime sa najskôr takzvaného systému psychoprofylaktickej prípravy na pôrod, ktorý sa osvojil v domácom zdravotníctve (triedy sa zvyčajne konajú na báze ženských kliník). Potom si povieme niečo o západných školách pôrodu, v ktorých je príprava na pôrod dôkladnejšia a začína sa už v najskorších štádiách tehotenstva.

V súčasnosti je u nás (najmä vo veľkých mestách) vytvorených mnoho komerčných kurzov prípravy na pôrod, ktoré si osvojili v tejto oblasti vyspelé západné myšlienky, no pre väčšinu tehotných žien sú nedostupné z dôvodu vysokej ceny alebo značnej vzdialenosti od miesta ich pôrodu. bydlisko. V tejto situácii si zachovávajú svoj význam tradičné kurzy, ktoré sa konajú v predpôrodných poradniach na okresných klinikách. Skupinu tvorí 5-6 manželských párov (u nás však manželia navštevovanie kurzov spravidla ignorujú). Zvyčajne sa príprava na pôrod začína v 34. – 35. týždni tehotenstva a zahŕňa štyri sedenia.

Na prvej lekcii tehotné ženy sa zoznámia s anatómiou ženského reprodukčného systému, fyziológiou pôrodu, mechanizmami vzniku rôznych typov bolesti.

Druhá lekcia venovaný prvej fáze pôrodu. Budúcim mamičkám je vysvetlená fyziológia kontrakcií, ako aj to, ako sa pri nich správať. Tehotné ženy sa učia správne dýchať pre čo najlepší prísun kyslíka do maternice a plodu a predchádzanie bolestiam (na začiatku kontrakcií pomáha uvoľniť sa hlboké dýchanie do brucha, pri zosilnení kontrakcií sa využíva hlboké hrudné dýchanie, medzi kontrakciami , dýchanie je normálne). Pozornosť sa venuje metódam psychologického rozptýlenia, masáží, relaxácie. Všetky zručnosti nadobudnuté v triede si treba doma vypracovať do automatizácie, bolo by veľmi užitočné zapojiť do tohto procesu manžela (ak má byť pri pôrode, je rozumné navštevovať poradenské hodiny spolu).

Tretia lekcia určené na oboznámenie sa s druhou a treťou dobou pôrodnou. Tehotná sa dozvie o najefektívnejších polohách pri pokusoch, špeciálne tlačenie dýchania, ktoré uľahčuje vypudzovanie plodu a znižuje bolesť. Tieto znalosti je potrebné upevňovať aj pravidelným domácim cvičením.

Štvrtá lekcia Je určený na konsolidáciu preberaného materiálu, na vyriešenie všetkých otázok, ktoré vyvstali. Tehotné ženy sú informované o pravidlách prijatých v pôrodniciach, o tom, s akými ťažkosťami (ktoré priamo nesúvisia s pôrodom) sa môžu stretnúť.

zakladateľ moderná koncepcia prípravy na pôrod je britský pôrodník Grantley Dick-Read, ktorý svoju slávnu knihu Pôrod bez strachu vydal v roku 1933. Vtedy drvivá väčšina pôrodov prebiehala pomocou liekov proti bolesti, čo často viedlo k rôznym komplikáciám. Dick-Read na základe bohatých praktických skúseností dospel k záveru, že je v silách väčšiny žien pripraviť sa na pôrod tak, aby ich nesprevádzali neznesiteľné muky, ale išlo by o úplne prirodzený fyziologický proces. (potom by potreba úľavy od bolesti sama zmizla). Bráni tomu hlavne strach, s ktorým sa pôrod tradične spája. Ak rodiaca žena zažíva strach (a teda napätie), pôrod sa stáva neprirodzeným, patologickým a sprevádza ho neznesiteľná bolesť.

Na základe teórie veľkého ruského fyziológa I.P. Pavlov o podmienenej reflexnej aktivite, Dick-Read dospel k záveru, že ak strach spôsobuje napätie a bolesť, platí to aj naopak: svalová relaxácia prispieva k potlačeniu všetkých emócií vrátane strachu. Uvoľnením svalstva žena navyše eliminuje vplyv na priebeh pôrodu tých svalových skupín, ktoré počas celého tehotenstva bránili výstupu plodu, čo znamená, že uľahčuje vypudzovanie plodu a predchádza bolestiam. Prvoradou úlohou pri príprave na pôrod je preto naučiť sa vedome navodiť stav relaxácie (zníženie svalového tonusu na minimum). Aby ste to dosiahli, musíte cvičiť počas celého obdobia tehotenstva.

Treba si uvedomiť, že napriek všetkému úsiliu sa stále vyskytujú výrazné bolesti pri pôrode a zástancovia prirodzeného pôrodu len vítajú užívanie liekov proti bolesti.

Naučiť sa relaxovať

Ostré svetlo ruší relax, takže najlepší čas na relaxáciu je súmrak (cez deň je potrebné zatiahnuť závesy, večer zapnúť iba jednu stolnú lampu). Je dôležité, aby telo nič neobmedzovalo: musíte odopnúť golier, odstrániť tesné topánky, hodinky, náramky, okuliare, kontaktné šošovky, zubné protézy (ak existujú). Okrem toho je žiaduce vyprázdniť močový mechúr a konečník, aby sa účinne uvoľnili panvové svaly.

Postavte sa, natiahnite sa, zhlboka sa nadýchnite nosom, vydýchnite všetok vzduch z pľúc, sklopte ramená a hlavu. Ak začnete cvičiť na začiatku tehotenstva, najlepšia relaxácia, ktorú môžete dosiahnuť, je v polohe na chrbte. Ľahnite si na tvrdý rovný povrch s vankúšom pod hlavou a ramenami a pod kolenami (kĺby nôh a panvy by mali byť mierne ohnuté). Nohy rozkročte asi 20 cm od seba, v rovnakej vzdialenosti od tela, položte ruky dlaňami nadol, mierne pokrčte lakte a kĺby.

Po 18-20 týždňoch tehotenstva nie je relaxácia na chrbte pre mnohé ženy vhodná, v tomto prípade je možné sedenia vykonávať s opretím v pohodlnom kresle. V neskorom tehotenstve, ako aj pri pôrode je optimálna poloha ľah na ľavom boku (krvný obeh nie je náročný, maternica netlačí na bránicu a neprekáža pri dýchaní).

Ľavá ruka by mala byť hodená za chrbát a položená pozdĺž tela, pravá ruka by mala byť zohnutá a umiestnená blízko vankúša, ktorý by mal podporovať pravé rameno (bez takejto podpory je veľmi napäté). Hlava by mala byť položená na vankúš a otočená k pravému ramenu, mierne zdvihnúť bradu - v tejto polohe je ľahšie dýchať. Ľavú nohu mierne pokrčte, pravú pritiahnite k žalúdku. Pre čo najlepšie uvoľnenie svalov brucha, krížov, nôh a malej panvy by mal byť pod pravé koleno umiestnený vankúš. Pre túto polohu sa najlepšie hodí brušné dýchanie (pri každom nádychu sa brušná dutina naplní vzduchom). Po správnom držaní tela a začatí relaxácie sa tehotná žena okamžite cíti sebaisto a pohodlne: maternica netlačí, chrbát a brucho sú uvoľnené, dýchanie je voľné.

Niekoľkokrát sa zhlboka nadýchnite a vydýchnite, snažte sa čo najlepšie uvoľniť svaly. Predstavte si, že vaše nohy a ruky oťažievajú, vaše ramená sa opierajú dozadu. Mali by ste mať pocit, že sa prepadáte cez posteľ, topíte sa v nej. Je dôležité úplne uvoľniť krčné svaly, takže hlava a ramená by mali byť v pohodlnej polohe. Cíťte, ako vaše očné viečka oťažievajú, nechajte ich zavrieť ich vlastnou gravitáciou.

Chvíľu sa sústreďte striedavo na každú ruku, nohu, na svaly chrbta, dbajte na to, aby neboli napäté, nehýbte sa. Ak sa vám podarilo úplne uvoľniť chrbtové svaly, mali by ste cítiť tlak tela na povrch pod vami. Zameraním sa na svaly čela, líc, okolo úst dosiahnete ich úplné uvoľnenie. Oči a viečka musia byť nehybné. Cíťte, ako sa vaša hlava prediera cez vankúš, svaly tváre ochabujú, ústa sa mierne otvárajú, spodná čeľusť klesá.

Úplne uvoľnite svaly brucha a malej panvy: niekoľkokrát sa zhlboka nadýchnite ústami, pri výdychu by mal hrudník a žalúdok „odpadnúť“ vlastnou váhou, po výdychu zadržte dych na 2 sekundy. S každým výdychom sa viac a viac uvoľňujete, mizne napätie v brušných a panvových svaloch (dbajte na to, aby boli čeľuste otvorené, napätie v svaloch úst spôsobuje napätie v svaloch malej panvy). Máte pocit, že sa zospodu „otvoríte“, váš dych sa spomalí, stane sa nepočuteľným, hlbokým a rovnomerným, ako vo sne. Takéto dýchanie primerane poskytuje telu kyslík počas kontrakcií, ak sa dosiahne relaxácia.

Pokračujte v uvoľnení všetkých častí tela, až kým pocit ťažkosti nevystrieda pocit ľahkosti, letu. V tomto štádiu relaxácie sa po končatinách šíri teplo, je v nich cítiť jemné brnenie.

Nastáva stav polospánku, vytráca sa zmysel pre čas, myšlienky nezostávajú pri niečom konkrétnom. Pre efektívny odpočinok sa odporúča zotrvať v tomto stave asi 30 minút.

Zo stavu relaxácie sa musíte dostať postupne. Aby ste sa vyhli závratom alebo mdlobám, pomaly vstávajte po 2-3 hlbokých nádychoch a niekoľkokrát ohnite ruky a nohy. Po zaujatí sedu sa ešte 2-3 zhlboka nadýchnite a natiahnite sa. Týmto je postup dokončený.

Ženy, ktoré zvládli techniku ​​Dick-Read, väčšinou pri pôrode nepociťujú strach, zúfalstvo, silnú bolesť, preto „nepremeškajú“ moment narodenia svojho bábätka a cítia to najúplnejšie šťastie, aké sa len na tomto svete deje.

Metóda prípravy na pôrod, ktorú vyvinul francúzsky pôrodník Ferdinand Lamaze, je najbežnejšou metódou používanou v školách pre budúce mamičky na Západe. V Rusku si tiež získava čoraz väčšiu obľubu. Základom Lamazovej metodológie boli myšlienky G. Dicka-Reada, vyjadrené v koncepte prirodzeného pôrodu, ako aj systém psychoprofylaktickej prípravy na pôrod, vytvorený v ZSSR v 40. rokoch. 20. storočie (aby sa s tým oboznámil, navštívil v roku 1951 Sovietsky zväz francúzsky lekár). Lamaz v priebehu niekoľkých rokov pracoval na dolaďovaní svojej metodiky a vďaka tomu v roku 1956 vydal knihu Bezbolestný pôrod, ktorá sa okamžite stala kultom pre milióny párov.

Technika Lamaze zahŕňa učenie sa, ako relaxovať, meditovať a ovládať dýchanie. Príprava na pôrod má podľa Lamazeovej zmysel len vtedy, ak sa robí pravidelne (a každý deň posledných šesť týždňov pred pôrodom). Aby sa telo skutočne ovládlo časom narodenia, musí si dlho zvykať na vykonávanie vašich príkazov.

Najdôležitejším cvičením na prípravu na pôrod je relaxácia., veď aj G. Dick-Read dokázal, že schopnosť uvoľniť všetky ostatné svaly tela pri kontrakcii maternice veľmi uľahčuje pôrod. Okrem toho, ako napísal Lamaze, „relaxácia je umenie žiť, chrániť váš nervový systém pred stresom a umožniť mozgu nájsť cestu z najmätúcejších situácií v pokoji a bez stresu“. Preto bude užitočné, aby si obaja manželia osvojili schopnosť efektívneho relaxu. Na dosiahnutie úplnej relaxácie je podľa Lamaze oveľa jednoduchšie, ak sa na niečo sústredíte (obrázok, kresba na stene, bod svetla) alebo jednoducho zatvoríte oči (ale nespíte). Lamaz ponúka niekoľko druhov relaxu. Progresívna relaxácia – striedanie napätia a uvoľnenia svalov. Ľahšie pocítite absenciu napätia, ak pred tým napnete svaly. Veľmi skoro po začatí tréningu si uvedomíte, že telo reaguje neporovnateľne rýchlejšie na povel sprísniť ako na povel uvoľniť. Postupná relaxácia by mala začať nohami (chodidlá, lýtka, stehná), potom prejsť na trup (brucho, chrbát, hrudník) a dokončiť procedúru s krkom a tvárou. Uvoľnenie z dotyku - reflexné uvoľnenie v dôsledku dotyku partnera. Počas cvičení manžel jemne, ale sebavedomo prikladá ruky na rôzne časti tela tehotnej manželky, hladí ich, trasie nimi, pričom neustále hovorí „uvoľnite sa“. Vďaka neustálemu tréningu počas tehotenstva počas pôrodu sa ženské telo bude môcť uvoľniť pri dotyku rúk svojho milovaného.

Relax prostredníctvom koncentrácie- postupné napätie a uvoľnenie rôznych kombinácií svalov (napríklad ľavá ruka a ľavá noha alebo ľavá ruka a pravá noha). Konečným cieľom takýchto cvičení je, že keď nastanú kontrakcie, jediným napínajúcim sa svalom v tele je maternica. Meditácia sa v Lamazeovej interpretácii zameriava na mentálny obraz. "Meditácia je trochu ako snívanie vo dne alebo ľahký spánok naplnený obrazmi, ktoré si sami" objednáte ". Vyššie uvedené relaxačné techniky vám pomôžu zbaviť sa svalového napätia, meditácia rozptýli úzkosť a duševné napätie.

Meditáciu treba tiež praktizovať pravidelne. Môžete si do detailov predstaviť svoju spálňu, interiér auta, kúpeľňu, vidiecky dom alebo podnikať mentálne výlety. Pozorne sa pozrite na nejaký predmet, zatvorte oči a reprodukujte si jeho obraz vo svojej mysli – táto metóda meditácie je tiež veľmi dobrá pri odvádzaní pozornosti od nepohodlia počas kontrakcií. Možno sa rozhodnete vytvoriť si vo svojej fantázii vlastné „obľúbené miesto“. Ide hlavne o to, aby mentálne predstavy, ktoré si pri pôrode vyvolávate, zahnali nepríjemné myšlienky a navodili dobrú náladu. Nezabudnite si počas meditácie zapnúť pokojnú, nevtieravú hudbu, vďaka ktorej budú vaše obrázky živšie a pomôže vám odpojiť sa od cudzích zvukov.

Dýchacie systémy. Ako už vedci dokázali, spôsob, akým dýchate, priamo ovplyvňuje priebeh pôrodu. Lamaz rozlišuje tri hlavné funkcie správneho dýchania: optimálne zásobovanie matky a plodu kyslíkom; relaxácia; pomoc pri sústredení a aktivácii predstavivosti.

Pre rôzne obdobia narodenia Lamaze navrhol isté dýchacie techniky.

očistný dych- dýchanie s plným nádychom a plným výdychom. Takéto dýchanie sa používa počas celého pôrodu vždy na začiatku a na konci kontrakcií.

pomalé dýchanie- dýchanie, ktorého frekvencia je približne 2-krát nižšia ako normálne. Používa sa pri prvých vážnych kontrakciách, ako aj v neskorších fázach pôrodu, ak je to možné. Váš partner by mal určiť vašu obvyklú rýchlosť dýchania tajným počítaním počtu nádychov a výdychov za jednu minútu.

Zmenený dych- dýchanie, ktorého frekvencia je približne 2-krát vyššia ako normálne. Táto dýchacia technika sa používa, keď sú kontrakcie dostatočne silné, dlhé a ťažko kontrolovateľné.

Pozor: príliš rýchle a hlboké modifikované dýchanie môže viesť k hyperventilácii (mravčenie na rukách alebo nohách, koža okolo úst stráca citlivosť) – prudké zvýšenie obsahu kyslíka v krvi a zníženie obsahu oxidu uhličitého.

Dýchanie vo vzore- dýchanie, pri ktorom po niekoľkých (od jedného do šiestich) modifikovaných výdychoch-vdychoch nasleduje takzvané vyfúknutie vzduchu (pomalý plný výdych). Takéto dýchanie sa využíva pri silných kontrakciách a v prechodnom období pôrodu (pred začiatkom pokusov), narúša monotónnosť modifikovaného dýchania a napomáha lepšiemu sústredeniu a tiež zabraňuje vzniku predčasných pokusov (keď nemá krčok maternice). ešte otvorený pre priechod novorodenca.

oneskorené dýchanie- dýchanie, ktorého charakteristickým znakom je zadržiavanie vzduchu na 5-7 sekúnd po vdýchnutí. Tento typ dýchania sa používa pri pokusoch, zodpovedá reflexnému úsiliu ženy v štádiu vypudzovania plodu.

Dýchanie s pomalým výdychom- dýchanie, pri ktorom po bežnom nádychu nasleduje pomalý, rovnomerný výdych. Tento nádych je určený aj na obdobie tlačenia. Žena by sa mala pripraviť na to, že pri výdychu bude pri dvíhaní činky vydávať zvuky pripomínajúce stonanie vzpieračov.

Nasledujúce sú dychové cvičenia a relaxačné cvičenia pre tehotnú ženu(ak nemá žiadne komplikácie) a jej partnera, ktorý im pomôže cvičiť ich úkony v rôznych pôrodných obdobiach.

V období prvých vážnych súbojov partner zavelí „boj sa začal“ – Čistiaci dych.

Zameranie na bod alebo mentálny obraz so zavretými očami.

Vedomé, vôľové uvoľnenie svalov.

Pomalé dýchanie (partner môže robiť masáž: intenzívne hladenie a trenie brucha alebo hornej časti stehien, hore pri nádychu a dole pri výdychu).

Partner velí „boj sa skončil“ – Čistiaci dych. V období silných, ťažko kontrolovateľných kontrakcií. Partner zavelí „boj sa začal“ – Čistiaci dych. Zameranie na bod alebo mentálny obraz so zavretými očami. Vedomé, vôľové uvoľnenie svalov. Zmenené dýchanie (maximálna frekvencia na vrchole kontrakcií). Partner velí „boj sa skončil“ – Čistiaci dych.

Počas ťažkých bojov(obdobie pred pokusmi). Partner zavelí „boj sa začal“ – Čistiaci dych. Zameranie na bod alebo mentálny obraz so zavretými očami. Vedomá svalová relaxácia (osobitná pozornosť sa venuje svalom panvového dna). Dýchanie podľa vzoru (na trénovanie koncentrácie môžete pred vyfúknutím urobiť vždy iný počet nádychov a výdychov podľa príkazov partnera). Pri predčasnom pokuse vy nádych-fúknutie, nádych-fúknutie atď. Partner zavelí "boj sa skončil." Čistiaci dych.

Počas obdobia tlače. Partner zavelí „pokus sa začal“. Dva očistné nádychy. Nadýchnite sa a zadržte dych na 5-7 sekúnd (alebo pomalý výdych). Uvoľnenie svalov panvového dna. Vytláčanie plodu (chrbtová klenba, brušné svaly sú napnuté). Vydýchnite, nadýchnite sa s hlavou odhodenou dozadu a opäť zadržte dych na 5-7 sekúnd (alebo pomalý výdych). Podobné akcie pokračujú až do konca pokusu (asi 1 minútu). Partner zavelí „pokus sa skončil“. Čistiaci dych.

Americký pôrodník-gynekológ Robert Bradley v 60. rokoch. 20. storočie v rámci koncepcie prirodzeného pôrodu vytvoril vlastný systém prípravy na pôrod. Bradley navrhol používať psychoterapeutické metódy relaxácie počas kontrakcií, vyvinul vlastnú techniku ​​dýchania, v ktorej sa kladie dôraz na dýchanie žalúdkom, navrhol tehotným ženám používať špeciálnu diétu a systém fyzických cvičení. Hlavnou zásluhou Bradleyho je však masívna príťažlivosť manželov k účasti na pôrode. V roku 1965 vydal knihu Pôrod s pripraveným manželom, ktorá sa okamžite stala mimoriadne populárnou a v roku 1970 vytvoril Bradley spolu s kolegyňou Margie Hattaway Americkú akadémiu pôrodných manželov trénerov. Zmysel manželovej účasti na príprave na pôrod a na samotnom pôrode podľa Bradleyových predstáv nespočíva len vo fyzickej pomoci a morálnej podpore, ale aj v tom, že úzka komunikácia manželov pri spoločných aktivitách utužuje ich vzťah, robí ich duchovným. život bohatší.

Vyjadril sa francúzsky pôrodník Frédéric Leboyer prirodzené predstavy o pôrode v umeleckej forme. V roku 1974 vydal knižnú báseň „Za pôrod bez násilia“.

Zámerom autorky bolo vniesť koncept prirodzeného pôrodu do sŕdc rodičov, pomôcť rodičom uvedomiť si veľkosť takej udalosti, akou je narodenie nového človeka. Leboye považuje za hlavnú úlohu všetkých, ktorí sa podieľajú na pôrode, uľahčiť novorodencovi stretnutie s novým svetom. Podľa Leboyera dieťa, ktoré sotva opustilo matkino lono, zažíva neuveriteľný stres: je oslepené jasným svetlom lekárskych lámp, ohlušené zvukmi, vystrašené chladom a pocitom tiaže vlastného tela - dieťa malo nikdy predtým nič také nezažil. "Narodenie je búrka, hurikán! A dieťa stroskotá, je zničené, pohltené prudkým prílivom vnemov, ktoré nevie rozpoznať."

Dospelí však namiesto toho, aby novorodencovi podali pomocnú ruku, ako prvé prestrihnú pupočnú šnúru, ktorá stále bije a dokáže dieťatku niekoľko minút udržať kontakt s bývalým svetom (cez ktorý dieťa dostáva kyslík ). Dospelí odrežú dieťa zo všetkých únikových ciest – teraz, aby nezomrelo, sa aj ono potrebuje zhlboka nadýchnuť, dospelí zavesia bábätko za nôžky hlavou nadol, potriasajú ním, plieskajú ho po zadku a po lícach. Nakoniec sa ozve prenikavý výkrik – tento vzduch spaľuje pľúca bábätka. Z nejakého dôvodu sa dospelí smejú od šťastia.

Leboyer vyzýva na zmiernenie vstupu dieťaťa do nášho sveta, „aby sa pôrod stal prebudením z príjemného sna“. Je potrebné vytvoriť súmrak a ticho (môže hrať tichá, príjemná hudba). Je veľmi dôležité rešpektovať rytmus dieťaťa, je veľmi dôležité byť trpezlivý. Keď sa dieťa narodí, nikdy by sa nemala okamžite prestrihnúť pupočná šnúra, prechod na vlastné dýchanie nechajte postupne a kyslík prichádzal z dvoch zdrojov aspoň 4-5 minút. Kým pupočná šnúra bije, bábätko by malo byť umiestnené v hniezde, ktoré pripravila sama príroda – na teraz konkávne, stúpajúce vlny v súlade s dychom, matkino mäkké a teplé bruško. V tých istých prvých minútach môže byť dieťa priložené k prsníku.

Druhou vecou, ​​ktorú by malo bábätko po maminom brušku cítiť, nie je dotyk studených šupín, ale teplá (38-39 °C) voda, v ktorej sa dieťa opäť stáva beztiažovým. Po kúpaní by malo byť bábätko opäť v blízkosti matky (v jednej posteli s ňou) a nemalo by byť od nej oddelené až do prepustenia domov. "Dieťa sa nemýli. Má úžasnú a strašnú dôveru vás súdiť. Preniká do srdca, vidí farbu vašich myšlienok. Novorodenec je zrkadlo. Vracia vám váš obraz. Vo vašich rukách, aby neplače“ – tak končí kniha-báseň Frédérica Leboyera.

Európania si po stáročia spájajú pôrod s bolesťou, utrpením a smrteľným nebezpečenstvom. Dievčatá z raného detstva, keď sa ich vedomie ešte len začína prebúdzať, počujú matky rozprávať svojim kamarátkam o ich trápení pri pôrode (a ak všetko dobre dopadlo, tak aj o trápení susedov v pôrodnici). V dôsledku toho je strach z pôrodu uložený hlboko v podvedomí a ženy, aj keď vedia, že lieky proti bolesti sa dajú použiť vždy, idú rodiť ako na porážku. A výsledkom takéhoto strachu sú neznesiteľné bolesti, predĺženie trvania pôrodu a rôzne komplikácie.

V kresťanskom svete je postoj k pôrodu, podobne ako ku Kalvárii, jedným z charakteristických znakov kultúry (pôrodná bolesť je považovaná za trest pre všetky ženy za prvotný hriech Evy). Existuje k tomu nejaká alternatíva? Je možné pristupovať k pôrodu ako k radostnej udalosti? Ukazuje sa, že v tom nie je nič nereálne. Napríklad Ferdinand Lamaze hovoril o možnosti užiť si pôrod a takýchto prípadov bolo v jeho praxi veľa. Na východe existuje starodávna náboženská tradícia - tantrizmus, v ktorom sa zbožňujú sexuálne vzťahy a samotný pôrod vďaka špeciálnemu výcviku žien a celkovému pozitívnemu prístupu nielenže prechádza bez bolesti, ale je sprevádzaný aj tzv. neporovnateľné fyzické potešenie - orgazmus.

Počas kontrakcií, rovnako ako pri orgazme (prirodzenom, nie psychologickom), sa svaly maternice sťahujú, preto je pri príprave na pôrod veľmi dôležité naučiť sa, ako „spustiť“ orgazmické kontrakcie. To znamená, že čím viac vaginálnych orgazmov zažijete pred počatím, tým ľahšie bude pre vás pôrod.

Ja sám orgazmus počas pôrodu možno zažiť v období pokusov (výstup plodu), ale na to je potrebné, aby boli svaly vagíny trénované (dostatočne silné, zvládnuteľné, schopné sa dobre natiahnuť). Nižšie uvádzame niekoľko cvičení, ktoré indickým a čínskym ženám pomáhali už mnoho storočí a ktoré by mohli ruským ženám výrazne uľahčiť pôrod.

Aby sme boli spravodliví, môžeme povedať, že niektoré z týchto cvičení používajú ženy v Severnej Amerike a Európe (vo veku 15-20 rokov - a naše ruské ženy) už pomerne dlho - od polovice minulého storočia. na pôrod. Ide o takzvané Kegelove cviky. Sú podobné tým, ktoré sú nižšie opísané ako „prípravné“. Kegelove cviky sa môžu vykonávať počas celého tehotenstva, najskôr z ľahu alebo sedu a po 16-18 týždňoch tehotenstva - iba zo sedu alebo dokonca v stoji. Pozor: ak chcete vykonávať akékoľvek fyzické alebo prípravné cvičenia sami, nezabudnite sa vopred poradiť so svojím pôrodníkom-gynekológom.

Prípravné cvičenie

Napnite svaly vchodu do pošvy a okamžite sa uvoľnite. Opakujte 10-15 krát. Vstupné svaly napnite na 10 sekúnd, potom sa uvoľnite, trochu si oddýchnite. Opakujte 3-5 krát. Pozor: tieto cviky (s výnimkou prípravného) nie je možné vykonávať v druhej polovici tehotenstva, je lepšie ich zvládnuť ešte pred počatím.

Tlačový tréning. Vložte malú guľu do vagíny do minimálnej hĺbky (guľôčku môžete najskôr vložiť do kondómu). Vytlačte loptu so svalmi vagíny v stojacej polohe. Po zvládnutí tohto úkonu môžete cvik vykonávať v ľahu. Keď sa naučíte stlačiť loptu, skúste ju „vystreliť“. Postupne cvičenie komplikujte vkladaním loptičky stále hlbšie do pošvy.

Prejdite na tréning s veľkými loptami. Keď sa dostanete k loptičkám takej veľkosti, že bude problematické ich vložiť zvonku do pošvy, môžete použiť balóniky (sú naplnené vzduchom už vo vagíne). Keď zvládnete cvičenie s loptičkami, ktoré sa veľkosťou blížia k hlavičke dieťatka (priemer cca 10 cm), pošvové svaly budú pripravené na pôrodné naťahovanie, ako aj na rýchlu rekonvalescenciu po pôrode.

Vodné cvičenie.

Pripravte si teplý kúpeľ (namiesto vody je lepšie použiť liečebný roztok odporúčaný lekárom). Ľahnite si do nej, uvoľnite sa, vyložte nohy a pokrčte sa v kolenách. Ak ste už porodili, voda môže naplniť vagínu bez vášho úsilia. Ak sa tak nestane, pokúste sa otvoriť vchod do pošvy pomocou antagonistických svalov alebo si pomôžte prstami. Stláčaním pošvových svalov vytlačte vodu. Ak cvičenie nefunguje (svaly vagíny ešte nefungujú), napnite nohy, zadok a spodnú časť brucha. V jednej relácii stlačte vodu asi 25-krát. V ďalšej fáze sa musíte naučiť, ako rýchlo čerpať a uvoľňovať vodu (zdvihnutie panvy nad hladinu vody). Je potrebné sa snažiť, aby prúdnica bola pri hádzaní vody čo najvýkonnejšia. Vďaka tomuto cvičeniu sa svaly vagíny stanú pevnými a elastickými, čo znamená, že pôrod prebehne bez bolesti a sĺz.

Tréning otvárania pošvy.

Ľahnite si na chrbát, rozkročte a zdvihnite nohy. Umiestnite malú guľu na stiahnuté svaly vchodu do vagíny. Zdvihnite nohy a panvu vertikálne, položte ruky na spodnú časť chrbta. Prudko, vďaka antagonistickým svalom, otvorte vchod do vagíny, loptička pôjde dovnútra (čím hlbšie, tým lepšie). Najprv môžete jednoducho uvoľniť svaly vchodu a zároveň vtiahnuť konečník a brucho. Keď začnete otvárať vchod, vykonajte cvičenie v ľahu alebo dokonca v stoji. Po pritlačení lopty rukou k stlačeným svalom vchodu ich prudko otvorte a „prehltnite“ loptu.

Po zvládnutí stiahnutia loptičky sa pokúste presunúť ju z hĺbky vagíny ku vchodu a späť.

Cvičenie s dvoma loptičkami

Do vagíny vložte dve guličky spojené šnúrkou. Koniec čipky by mal visieť dole (možno z neho zavesiť závažia - do 1 kg - na posilnenie svalov vchodu). Skúste sa hýbať a tlačiť loptičky do vagíny. Keď je cvičenie úspešné, budete počuť klopanie, keď sa loptičky zrazia.

Ak sa chcete stať dokonalou v ovládaní vaginálnych svalov, skúste sa naučiť, ako vymieňať loptičky priamo do vagíny.

Chlapci, narazil som na veľmi zaujímavý článok. Ak ho úplne zvládnete, môžete sa naučiť veľa nových vecí! :) Všetci máme jednoduché doručenie!

Pripravenosť tela na pôrod

V posledných 1,5-2 týždňoch tehotenstva končí príprava ženského tela na nadchádzajúci pôrod. Tento tréning pokrýva všetky orgány a systémy, počnúc centrami vyššej nervovej činnosti a končiac výkonným orgánom – maternicou. Dominanta tehotenstva je nahradená dominantou pôrodu a maternica sa mení z miesta plodu na vypudzovací orgán.

Pripravenosť ženského tela na pôrod sa vyznačuje množstvom znakov, ktorých vzhľad naznačuje možnosť nástupu pôrodu v blízkej budúcnosti. Najvýraznejšie zmeny sa vyskytujú v pohlavných orgánoch. Na rozdiel od hodnotenia stavu centrálneho nervového systému alebo hormonálneho stavu, ktoré si vyžaduje použitie špeciálnych, zvyčajne zložitých výskumných metód, diagnostika stavu reprodukčného aparátu sa vykonáva pomocou konvenčných klinických metód na vyšetrenie tehotnej ženy a jednoduchých testy. Patria sem: stanovenie „zrelosti“ krčka maternice, oxytocínový test, mamárny test, cytologické vyšetrenie pošvových sterov.

Príprava na pôrod

Všetci ste prešli a už len musíte stretnúť svoje dieťa a priviesť ho domov, kde ste mu pripravili útulný kútik a kde ho všetci tak dlho čakali. Prečítali ste veľa kníh, navštevovali kurzy, radili sa s kamarátkami a lekármi, surfovali po internete, poznáte celú teoretickú časť o pôrode. Na toto všetko sa trochu bojíte zabudnúť a v najdôležitejšej chvíli to pomýliť. Preto berte nižšie uvedený text jednoducho ako cheat sheet, pretože úplné informácie sú v knihách, kurzoch a na iných miestach. A toto je cheat sheet na poslednú chvíľu, aby som sa nehrabal v hromade textov. Ako základ tohto cheat sheetu som si zobral zhrnutie "skúsenej šestonedelie" uvedenej na jednej z "ľudových" stránok, takže ak uvidíte známe slová, nečudujte sa. A ešte raz – všetci to veľmi dobre poznáte. Ale ak vo vás zostáva strach a neistota, potom vám článok môže pomôcť.

Čo môžete urobiť doma, aby ste sa pripravili na pôrod a do nemocnice, ak sa do nej chystáte

Príprava krčka maternice na pôrod, zmäkčenie krčka maternice

Od 36. týždňa - pravidelný sexuálny život bez kondómu. Spermia zmäkčuje krčok maternice a pripravuje ho na pôrod. Preto je pri samotnom tehotenstve nevyhnutný kondóm.
- Od 34 týždňov pupalkový olej v kapsulách - 1 denne, od 36 týždňov - 2, od 39 - 3 kapsuly denne. Pite.

Príprava kože hrádze na natiahnutie počas pôrodu a predchádzanie slzám a rezom v hrádzi (episiotómia)

Masáž pokožky perinea pomocou rastlinného oleja (obyčajný, olivový, pšeničné klíčky). Pred samotnou masážou pokožku nahrejte (teplým nahrievacím vankúšikom alebo teplým kúpeľom). Osušte a rukami masírujte suchú pokožku medzi konečníkom a vagínou zvonku, votrite do nej olej, stiahnite dolný fornix vagíny nadol a do strán. Od 34 týždňov - 2-krát týždenne, od 38 - každý deň

Cvičenia na naťahovanie svalov a väzov perinea:

Postavte sa bokom k operadlu stoličky, položte si na ňu ruky a vezmite nohu na stranu tak vysoko, ako je to pohodlné - 6-10 krát pre každú nohu.
- S rovnakým dôrazom zdvihnite nohu pokrčenú v kolene k bruchu.
- S nohami široko od seba, pomaly sa posaďte a vydržte v tejto polohe niekoľko sekúnd, môžete pružiť. Vstaňte pomaly a uvoľnite sa. Môžete opakovať 3-5 krát.
- Drepnite, vyrovnajte jednu nohu a dajte bokom. Presuňte váhu z jednej nohy na druhú niekoľkokrát za sebou. Paže natiahnuté dopredu pomôžu udržať rovnováhu.

Každodenné pózy.

- "Póza krajčíra" - v sede prekrížte nohy pred sebou.
- "Butterfly" - sed, spojte päty a pritiahnite ich k rozkroku. Nemôžete pohybovať nohami, len zostať v tejto polohe, ale s najväčšou pravdepodobnosťou „krídla“ začnú tancovať sami. Je to skvelé a nezabráni nám pri pozeraní televízie, čítaní ani šúpaní zemiakov.
- "Na pätách" - kľaknite si, pevne ich spojte a hladko si sadnite späť na päty.
- "Žaba" - v polohe "na pätách", roztiahnite nohy a sadnite si na zem medzi päty.
- v pozícii „drepu“: môžete len drepovať, starať sa o svoje veci, alebo môžete (mal by ste!) umývať podlahu na zadku!
- Môžete chodiť "v jednom súbore" - z kuchyne do izby

Vyberte si polohu, ktorá je pre vás pohodlná a zmeňte polohu hneď, ako to začne byť únavné.

Príprava bradaviek na kŕmenie

Prevencia popraskaných bradaviek a mastitídy

Kontrastná sprcha, masírovanie bradaviek.
- Froté uterák (jemne votrite).
- Vzduchové kúpele (viac chodiť s otvorenou hruďou).
- Presné natiahnutie bradaviek, vytvorenie predĺženého tvaru - vlastnými rukami a pomocou manžela.
- Kocky ľadu z odvaru dubovej kôry.

Nie je potrebné sa vopred veľmi snažiť, pretože stimulácia bradaviek spôsobuje sťahy maternice.

Príprava na pôrodnicu

Čo vopred dohodnúť s lekárom:

Ako porodiť (pokiaľ trváte na prirodzenom pôrode, ak sú relatívne indikácie na cisársky rez). Prediskutujte podmienky, za ktorých lekár považuje operáciu za potrebnú, dohodnite sa.

Kedy rodiť (ak sa diskutuje o cisárskom reze) - plánovaný alebo začať prirodzene.

Kedy ísť do nemocnice (keď začnú kontrakcie, vody prasknú, v určitých intervaloch budú kontrakcie - ktoré).

Aký druh anestézie použiť a v akom prípade (pri cisárskom reze - celkový alebo epidurálny, pri prirodzenom pôrode - štandardný lekársky spánok, úľava od bolesti, na Vašu žiadosť z dôvodov lekára bez závažných indikácií úľava od bolesti - podľa želania )

Prítomnosť príbuzných pri narodení. Manžel, mama, priateľka, asistentka, čo si majú vziať so sebou (prezliecť, prezliecť, jedlo, pitie), čo im bude umožnené, môžu vám urobiť masáž, chytiť vás kedykoľvek za ruku, t.j. prekážať personálu, dieťatko najprv vyzdvihnúť, prestrihnúť pupočnú šnúru.

Stimulácia kontrakcií - zavedenie oxytocínu - a punkcia močového mechúra plodu. Za akých podmienok lekár trvá na vykonaní, diskutujte o tom, čo sa nerobí profylakticky, ak nechcete.

Epiziotómia (či už trváte na tom, že sa to nerobí bez núdzových indikácií, alebo máte záujem všetko urýchliť a zjednodušiť, pretože sa robí len kvôli tomu, ako predchádzajúci odsek).

Šitie s narkózou – určite trvajte na tom, ide o najbolestivejší zákrok pri pôrode.
- Prikladanie bábätka k prsníku a prvé úkony s ním. Kedy prestrihnúť pupočnú šnúru - ihneď alebo po ukončení pulzácie (s Rh inkompatibilitou je zakázaná) a komu. Najprv dieťa umyte a odvážte, prípadne si ho priložte na hruď. Ako dlho dať, ako dlho budú trvať na umývanie, váženie a instiláciu očí, kde, kedy sa vrátia - ako chcete!

Neexistujú žiadne štandardy, ktoré by boli ideálne pre každého, možno budete prvý, kto bude chcieť spať pokojne sám. Ak to berú do škôlky, či dokrmovať tam, či dokrmovať zmesou, ktorú si prinesiete alebo tou, čo tam je, či sa to dá s darcovským mliekom - o tom všetkom sa bude diskutovať. Ak ste nastavený na kŕmenie na požiadanie s oddeleným umiestnením, diskutujte o tom, že vám ho okamžite prinesú a nedopĺňajte ho. Je možné obliecť dieťa do domáceho oblečenia.

Očkovanie. Hepatitída - či sa má robiť v nemocnici. Ak áno - len dovezenú vakcínu - kúpte a prineste.
- Ak máte negatívny Rh faktor - kúpte a prineste si anti-Rh D-imunoglobulín, prediskutujte jeho podanie do 72 hodín po pôrode, čím skôr, tým lepšie.

Čo si vziať do nemocnice?

• pas;
• výmenná karta;
• pôrodná zmluva;
• mobilný telefón a nabíjanie;
• hodinky;
• župan;
• nočná košeľa s viazaním vpredu (Je vhodné použiť bežnú pánsku košeľu.) 2-3 kusy;
• papuče (podľa požiadaviek niektorých pôrodníc sa musia dať prať. Ak nie, tak druhý pár do sprchy);
• nohavičky;
• tesnenia Super;
• antivarikózne pančuchy / pančuchy / elastické obväzy;
• ponožky;
• zubná pasta a kefka, hrebeň, krém, toaleta. papier, obrúsky, špongia, detské mydlo, neparfumovaný antiperspirant (deti sú často alergické na dezodorant a krém svojej matky a už vôbec nie na to, čo zjedla);
• dva uteráky;
• tanier, pohár, lyžica;
• hygienický rúž! (pery suché počas pôrodu);
• sponky do vlasov, voľné elastické pásy;
• podprsenky (špeciálny model alebo mäkké pletené, v ktorých môžete ľahko uvoľniť hrudník);
• krém na praskliny v bradavkách - bepanten alebo lanolín;
• Jednorazové vložky do podprsenky;
• odsávačku mlieka, ak pôrodnica neprenajíma alebo nechcete:
• balená voda, čajové lístky, cukor, žuvačky;
• termoska s nápojom (infúzia šípky);
• druhá termoska s redukčnými a hemostatickými bylinami;
• jedlo: sušené ovocie, ovocie, sušienky;
• malá rýchlovarná kanvica
• papier, pero, kniha, prehrávač (alebo magnetofón na počúvanie s dieťaťom), kazety s vašou obľúbenou hudbou;
• fotoaparát;
• pléd, ak je zima;
• nočné svetlo - ak je na oddeleniach zabezpečené iba horné osvetlenie;
• Jednorazové plienky. Nemali by ste kupovať viac ako dve balenia vopred (v prvých dňoch sa dá v pôrodnici minúť asi 10 plienok denne), pretože môže dôjsť k negatívnej reakcii pokožky na jeden alebo druhý model a môžete si vybrať aj veľkosť len pre dieťa. Aj keď pôrodnica ponúka vlastné plienky, je lepšie ihneď použiť značku, ktorú plánujete používať, aby ste sa neskôr nemuseli prebaľovať;
• Vlhčené čistiace obrúsky, nealkoholické;
• Dupačky sú ľahké - ak to pravidlá materskej nemocnice dovoľujú, potom je vhodné dieťa ihneď obliecť;
• náhradné topánky pre manžela, ak je s vami;
• jedlo pre manžela (banány, sendviče, voda);
• kontaktné čísla tých, ktorých by ste mohli potrebovať – špecialistu na dojčenie, lekára zodpovedného za vaše tehotenstvo, detského lekára. Radšej sa s ním a s odborníkom na dojčenie vopred dohodnite, aby ste vedeli, komu zavolať v prípade problémov v pôrodnici.

Ako sa pripraviť na pôrod

Ako sa pripraviť na pôrod? Tento problém znepokojuje najmä budúce mamičky, ktoré sa chystajú prvýkrát rodiť. Príprava na pôrod vopred je veľmi dôležitá. Aby ste v zhone a zhone odchodu do nemocnice na niečo nezabudli. Príprava na pôrod nie je len balenie kufra. Príprava na pôrod znamená vybrať si pôrodnicu, stretnúť sa s lekárom, ktorý prevezme pôrod a učiť sa z kurzov. Na pôrod sa musí pripraviť nastávajúca mamička aj budúci otecko. Aby v správnom momente vedel, čo kedy robiť, čo si kam vziať a čo kedy a kam preniesť (preniesť).

Asi dva-tri týždne pred pôrodom si skontrolujte, či máte všetko pripravené na pôrod pre seba a na pôrod, pre bábätko. Ak ste si už vybrali pôrodnicu alebo ste sa dohodli s osobným lekárom, dozviete sa viac o zozname odporúčaných vecí v tejto pôrodnici pre mamičku a bábätko. Niektoré pôrodnice uvádzajú, čo si musíte vziať so sebou, iné rozdávajú všetky práceneschopné. Potrebné veci vopred zložte do tašiek: tašku pre mamičku k pôrodu, tašku pre mamičku na prepúšťanie, tašku pre bábätko do nemocnice a na prepúšťanie. Tieto tašky určite zoznámte s otcom. Často, keď sa stretávame s matkami po pôrode, hovoria, ako manžel pre radosť a vzrušenie všetko pomiešal a namiesto tretích šiat vpravo priniesol piate slnečné šaty zhora, ale už sa nezmestia - a nálada zo stretnutia bola poriadne pokazená.

Milé dámy, oteckov nepreťažujte, starajte sa aj o nich. Čo môže byť potrebné v nemocnici?

• dokumenty;
• veci, ktoré sa budú hodiť pri pôrode;
• veci, ktoré môžu byť potrebné po pôrode;
• veno pre dieťa v nemocnici;
• veci, ktoré potrebujete, keď idete domov.

Predzvesti pôrodu

U väčšiny tehotných žien predchádzajú pôrodu takzvané prekurzory, ktoré sa zvyčajne objavujú 2 týždne pred nimi: žalúdok klesá a žene sa ľahšie dýcha; telesná hmotnosť je trochu znížená v dôsledku zvýšeného uvoľňovania tekutiny z tela; maternica sa rýchlo napína - stvrdne v dôsledku zvýšenej excitability jej svalov. Hlavička plodu pred pôrodom u nulipar je pritlačená pevnejšie ku kostiam malej panvy.

V posledných dňoch pred pôrodom sa z pošvy uvoľňuje hustý, viskózny hlien, často s prímesou krvi (vytláča sa hlienová zátka, ktorá vypĺňa krčný kanál), objavujú sa difúzne bolesti v krížoch, stehnách a v podbrušku. podbrušku. S objavením sa týchto znakov nie je možné opustiť domov na dlhú dobu, pretože. kedykoľvek môžu začať pravidelné sťahy maternice - kontrakcie, ktoré si vyžiadajú okamžitý odchod ženy do pôrodnice.

Niektorým ženám s nástupom kontrakcií (alebo skôr, než sa objavia) môže začať odtekať plodová voda – nachádzajú sa na bielizni v podobe bezfarebných škvŕn. Keď sa tento príznak objaví, tehotná žena musí byť hospitalizovaná v pôrodnici, pretože. spolu s vodami môže do vagíny spadnúť slučka pupočnej šnúry alebo rukoväte plodu. Okrem toho prenatálny odtok vody prispieva k prenikaniu infekcie do maternice.

Začiatok pôrodu je výskyt pravidelných kontrakcií. Spočiatku sú slabé a nespôsobujú tehotnej žene žiadne zvláštne ťažkosti, ale postupne sa stávajú intenzívnejšie, dlhšie (30-40 sekúnd) a častejšie - po 5-6 minútach.

U prvorodičiek je trvanie pôrodu v priemere od 15 do 20 hodín, u viacrodičiek je trvanie pôrodu od 10 do 12 hodín. Trvanie pôrodu je ovplyvnené vekom ženy, veľkosťou plodu, veľkosťou panvy, aktivitou sťahov maternice atď. U prvorodičiek starších ako 28-30 rokov je trvanie pôrodu dlhšie.

Pri pôrode sú tri obdobia. Trvanie prvej, najdlhšej doby pôrodnej u prvorodičiek je v priemere 13-18 hodín a u viacrodičiek je trvanie prvej doby pôrodnej 10-11 hodín. V prvom období sa dolný pól močového mechúra zakliesni do krčka maternice, otvorí sa, močový mechúr praskne a odtečie plodová voda.

V druhej dobe pôrodnej sa plod pohybuje pôrodnými cestami. V tomto období sú pokusy. V tomto čase pôrodná asistentka, vedúca pôrod, začína prijímať novorodenca. V cefalickej prezentácii sa hlava rodí ako prvá. Po hlave sa rodí telo. Tým sa končí druhá fáza pôrodu. U prvorodičiek je trvanie druhej doby pôrodnej v priemere od 1 do 2 hodín a u viacrodičiek je trvanie tejto doby pôrodnej od 30 minút. do 1 hodiny. Ihneď po narodení začne dieťatko dýchať a kričať. Pupočná šnúra spájajúca novorodenca s placentou sa prestrihne a podviaže.

Kontrakcie

Prvým pravidlom je spať čo najviac. Ak to nefunguje, len odpočívajte. Môžete obetovať všetko nasledujúce a ísť nepripravení, no nie unavení počas prvých hodín čakania, kedy môžete a mali by ste pokojne šetriť sily a oddychovať. Teraz od teba nepotrebuješ nič, okrem relaxu. Potom je však potrebná vážna práca a do tejto doby by ste nemali byť vyčerpaní. Toto „neskôr“ sa môže stať za deň! Spite a odpočívajte, kým je čas. Sila kontrakcií sa nie márne zvyšuje postupne. Všetko je premyslené.

Dĺžku trvania a intervaly medzi nimi je vhodné zapisovať, nie však hneď, keď sú zriedkavé a slabé a potom, keď vám už nedajú spať.

Ak spánok a odpočinok nie sú v jednom oku, potom je lepšie neležať, pohybovať sa a hľadať polohu, v ktorej je to jednoduchšie. Používajte polohy a techniky naučené alebo prečítané na kurzoch. Upozornite manžela, skontrolujte s ním techniky masáže, dýchania a pod. Nezaťažujte svaly tela, najmä tvár, nezatínajte zuby – namáhate tým svaly panvového dna a krčka maternice a predlžujete a zhoršujete obdobie kontrakcií. Povedzte svojmu manželovi, aby vám pripomenul, keď zabudnete, a nenechal vás zmenšiť sa. S kontrakciami je potrebné nebojovať a neprežívať ich, ale odovzdať sa im, relaxovať a utápať sa v nich. Nie je to nezmyselná bolesť, ani kŕč, ani zovretie, ani kontrakcia, hoci to tak cíti. Toto je OTVÁRANIE krčka maternice, to je ich konečný cieľ a to by sa malo podporovať. Otvoríte sa, či sa vám to páči alebo nie, budete bojovať a ubližovať vám obom, alebo nebudete bojovať a relaxovať – tak či onak sa otvoríte. A keďže je to nevyhnutné, ak nebudete bojovať s nevyhnutným, ale pochopíte jeho význam, ľahšie pochopíte význam „uvoľňovania sa v kontrakciách“. Pretože to znamená „odhaliť pri odhalení“.

Vypúšťanie vody.

Zachyťte tento moment

Kúpeľ

Kúpeľ veľmi dobre zmierňuje bolesť, pomáha relaxovať. Umožňuje určiť, či pôrod skutočne začal. Ak ide o predbežné kontrakcie, potom pod vplyvom kúpeľa ustúpia, ale ak sa pôrod začal, potom kúpeľ naopak trochu stimuluje proces. Môžete sa kúpať nie dlhšie ako pol hodiny a iba v ranom štádiu pôrodu, keď kontrakcie nie sú dlhšie ako 20 minút, ak sa samozrejme chystáte ísť do nemocnice. Ženy rodiace doma sa môžu kúpať aj v neskoršom štádiu pôrodu.

Sprcha je veľmi nápomocná pri zmierňovaní bolesti pri kontrakciách. Môže smerovať do krížovej kosti alebo dolnej časti chrbta.

Aj keď vody už opadli, môžete sa kúpať, ale musí sa dobre vyčistiť a pridať plnivo: čistá morská soľ alebo Rotokan.

Klystír

Pripravte si 3 litre vody. 2 na klystír, 1 pre prípad. Nie je potrebné variť. Teplota vody 30-32 gr. Musíte robiť klystír v dlhých intervaloch, keď kontrakcie idú v intervaloch 18-20 minút. Voda môže byť solené (trochu morskej soli) alebo okyslené (1 polievková lyžica citrónovej šťavy na 3 litre). Je potrebné urobiť klystír v polohe koleno-lakť.

Holenie

Bežná pena na holenie pre mužov pomáha znižovať počet porezaní a nepohodlie

Pitie, jedlo

Povzbudzujúci a podporný nápoj. Počas pôrodu a bezprostredne po ňom. Šípka + 1 lyžička med. Ovocie, sušené ovocie a krekry. Nezabudnite si ho vziať so sebou do nemocnice.

Trvanie pôrodu

U prvorodičiek je trvanie pôrodu v priemere od 15 do 20 hodín, u viacrodičiek je trvanie pôrodu od 10 do 12 hodín. Trvanie pôrodu je ovplyvnené vekom ženy, veľkosťou plodu, veľkosťou panvy, aktivitou sťahov maternice atď. U prvorodičiek starších ako 28-30 rokov je trvanie pôrodu dlhšie.

Pri pôrode sú tri obdobia. Trvanie prvej, najdlhšej doby pôrodnej u prvorodičiek je v priemere 13-18 hodín a u viacrodičiek je dĺžka prvej doby pôrodnej 10-11 hodín. V prvom období sa dolný pól močového mechúra zakliesni do krčka maternice, otvorí sa, močový mechúr praskne a odtečie plodová voda.

V druhej dobe pôrodnej sa plod pohybuje pôrodnými cestami. V tomto období sú pokusy. V tomto čase pôrodná asistentka, vedúca pôrod, začína prijímať novorodenca. V cefalickej prezentácii sa hlava rodí ako prvá. Po hlave sa rodí telo. Tým sa končí druhá fáza pôrodu. U prvorodičiek je trvanie druhej doby pôrodnej v priemere od 1 do 2 hodín a u viacrodičiek je trvanie tejto doby pôrodnej od 30 minút. do 1 hodiny. Ihneď po narodení začne dieťatko dýchať a kričať. Pupočná šnúra spájajúca novorodenca s placentou sa prestrihne a podviaže.

Po narodení dieťaťa nastupuje tretia fáza pôrodná, nazývaná popôrodné obdobie. Trvanie tejto doby pôrodnej je v priemere 30 minút. V tomto období sa placenta oddelí od stien maternice a narodí sa po pôrode. Po pôrode sa skladá z placenty, pupočnej šnúry a plodových blán.

Začiatok pôrodu

Kontrakcie

Prvým pravidlom je spať čo najviac. Ak nie, len relaxujte. Môžete obetovať všetko nasledujúce a ísť nepripravení, no nie unavení počas prvých hodín čakania, kedy môžete a mali by ste pokojne šetriť sily a oddychovať. Teraz už nepotrebujete nič, len relaxovať. Potom je však potrebná vážna práca a do tejto doby by ste nemali byť vyčerpaní. Toto „neskôr“ sa môže stať za deň! Spite a odpočívajte, kým je čas. Sila kontrakcií sa nie márne zvyšuje postupne. Všetko je premyslené. Dĺžku trvania a intervaly medzi nimi je vhodné zapisovať, nie však hneď, keď sú zriedkavé a slabé a potom, keď vám už nedajú spať.

Ak spánok a odpočinok nie sú v jednom oku, potom je lepšie neležať, pohybovať sa a hľadať polohu, v ktorej je to jednoduchšie. Používajte polohy a techniky naučené alebo prečítané na kurzoch. Upozornite manžela, skontrolujte s ním techniky masáže, dýchania a pod. Nezaťažujte svaly tela, najmä tvár, nezatínajte zuby – namáhate tým svaly panvového dna a krčka maternice a predlžujete a zhoršujete obdobie kontrakcií. Povedzte svojmu manželovi, aby vám pripomenul, keď zabudnete, a nenechal vás zmenšiť sa. S kontrakciami je potrebné nebojovať a neprežívať ich, ale odovzdať sa im, relaxovať a utápať sa v nich. Nie je to nezmyselná bolesť, ani kŕč, ani zovretie, ani kontrakcia, hoci to tak cíti. Toto je OTVÁRANIE krčka maternice, to je ich konečný cieľ a to by sa malo podporovať. Otvoríte sa, či sa vám to páči alebo nie, budete bojovať a ubližovať vám obom, alebo nebudete bojovať a relaxovať – tak či onak sa otvoríte. A keďže je to nevyhnutné, ak nebudete bojovať proti nevyhnutnému, ale pochopíte jeho význam, význam „relaxácie v kontrakciách“ bude pre vás jednoduchší. Pretože to znamená „odhaliť pri odhalení“.

Odtok vôd

Vody môžu prasknúť kedykoľvek: na začiatku pôrodu, uprostred alebo tesne pred pokusmi. To všetko je v normálnom rozmedzí.

Transparentné alebo belavé - norma

Zelená - dieťa má hypoxiu, je potrebná lekárska pomoc.

S malými pruhmi krvi - súčasťou hlienovej zátky, nepredstavuje nebezpečenstvo

Pri svetlej krvi - odlúčení placenty je potrebná urgentná hospitalizácia

Zachyťte tento moment

Priebeh pôrodu

Pôrod je bezpodmienečný reflexný akt zameraný na vypudenie vajíčka plodu z dutiny maternice, keď táto dosiahne určitý stupeň zrelosti. Gravidita musí byť minimálne 28 týždňov, telesná hmotnosť plodu musí byť minimálne 1000 g, výška minimálne 35 cm.

Pri pôrodnom akte sa rozlišujú 3 obdobia: I - obdobie odhalenia; II - obdobie exilu; III - nástupnícke obdobie. Žena s nástupom pôrodu sa nazýva rodiaca žena, po skončení pôrodu - šestonedelie.

V prvej dobe pôrodnej v dôsledku kontrakcií sa otvára krčok maternice. Kontrakcie sú nedobrovoľné periodické kontrakcie maternice. Počas kontrakcie vo svalovej stene maternice dochádza k procesom kontrakcie (kontrakcia každého svalového vlákna a každej svalovej vrstvy) a retrakcie (posunutie svalových vrstiev voči sebe navzájom). V pauzách medzi kontrakciami je kontrakcia úplne eliminovaná a retrakcia je eliminovaná len čiastočne.

Myometrium pozostáva z dvoch vrstiev, odlišných z funkčného hľadiska. Vonkajšiu vrstvu predstavujú najmä pozdĺžne umiestnené svalové vlákna. Táto vrstva, silná a aktívna vo funde a v tele maternice, sa stráca v distálnom krčku maternice. Vnútorná vrstva obsahuje prevažne kruhové svalové vlákna. Najlepšie sa prejavuje v krčku maternice a dolnom segmente maternice. V spodnej časti a tele maternice je málo kruhových svalových vlákien. S rozvojom pravidelnej pracovnej aktivity sa pozorujú koordinované kontrakcie vonkajšej a vnútornej vrstvy myometria.

Primárnym zdrojom pôrodnej excitácie (kardiostimulátor, kardiostimulátor) je viac-menej lokalizovaná skupina buniek v stene maternice. Väčšina výskumníkov sa domnieva, že kardiostimulátory sú umiestnené v oboch tubulárnych rohoch maternice. Odtiaľ sa elektrická aktivita (vlna kontrakcií) šíri počas kontrakcie na spodné časti maternice - do tela a dolného segmentu. N. Alvarez a R. Caldeyro-Barcia (1952) nazvali toto šírenie kontrakčnej vlny zhora nadol trojitým gradientom smerom nadol. Najsilnejšie a najdlhšie trvajúce kontrakcie maternice sú pozorované v spodnej časti (dolná dominantná). V budúcnosti sa kontrakčná vlna rozširuje smerom nadol k telu a krčku maternice (prvý gradient). V tele a najmä v dolnom segmente maternice dochádza k zníženiu sily a trvania kontrakcie (druhý a tretí gradient).

Fyziologicky sa rozvíjajúca pracovná aktivita je charakterizovaná reciprocitou (prepojením) kontraktilnej aktivity tela maternice, dolného segmentu a krčka maternice. Každá kontrakcia pozdĺžnych svalov maternice je sprevádzaná aktívnym naťahovaním (distrakciou) dolného segmentu a krčka maternice, čo vedie k otvoreniu os maternice. Pre normálny priebeh pôrodného aktu je charakteristická koordinácia (konzistencia) kontrakcií maternice. Okrem vertikálnej koordinácie kontrakcií (trojitý gradient smerom nadol, dominancia fundusu a reciprocita) existuje horizontálna koordinácia v podobe koordinovaných kontrakcií pravej a ľavej polovice maternice. Pri koordinovaných kontrakciách dochádza k synchronizácii nástupu fázy maximálnej kontrakcie maternice na jej jednotlivých oddeleniach. Doba šírenia kontrakčnej vlny, ktorá zachytí celý orgán, je 15 s.

Pri dobre definovanej pôrodnej aktivite je intenzita kontrakcií maternice zvyčajne 30 mm Hg. Art., a frekvencia kontrakcií je najmenej dve za 10 minút. Ako sa pôrodný akt vyvíja, intenzita a trvanie kontrakcií sa postupne zvyšuje a intervaly medzi kontrakciami sa skracujú.

Pri každej kontrakcii dochádza k zvýšeniu vnútromaternicového tlaku, ktorý sa prenáša na plodové vajíčko, ktoré má podobu dutiny maternice. Plodová voda prúdi do spodnej časti močového mechúra plodu, kde sa nachádza jedna z veľkých častí plodu (hlavička, panvový koniec). Kým sa membrány neporušia, maternica je uzavretá guľa naplnená tekutinou.

Počas pôrodu dochádza v dôsledku kontrakcie pozdĺžne uložených svalov maternice a recipročne uvoľňujúcich kruhových svalov k natiahnutiu dolného segmentu maternice a oblasti vnútorného krčka maternice. Horná časť krčka maternice sa postupne lievikovito rozťahuje a pri kontrakciách sa tam rúti fetálny mechúr (dolný pól plodových blán s časťou v nich obsiahnutej plodovej vody). Dráždi nervové zakončenia v oblasti vnútorného hltana, prispieva k zosilneniu kontrakcií. Kontrakcie svalových vlákien tela maternice vzhľadom na jej vajcovitý tvar nesmerujú nahor vertikálne, ale tangenciálne na kruhové svaly dolného segmentu maternice a cervikálneho kanála. Tento vzťah a pôsobenie svalov fundu a tela maternice na otvorenie cervikálneho kanála sú také výrazné, že k otvoreniu krčka maternice dochádza aj pri predčasnom odtoku vody (keď zohráva úlohu fetálneho mechúra pri otváraní krčka maternice). krčka maternice je úplne vylúčená) a dokonca aj s priečnou polohou plodu (keď chýba prezentujúca časť).

Počas kontrakcií sa v dôsledku zatiahnutia horná a dolná svalová vrstva navzájom pretínajú a postupne sa pohybujú nahor. Počas prestávok medzi kontrakciami sa úplne nevrátia na svoje miesto. Preto sa horná časť tela maternice postupne zahusťuje a oblasť dolného segmentu sa stáva tenšou. Hranica medzi hornou časťou maternice (dno, telo) sťahujúcou sa pri pôrode a aktívne relaxujúcim dolným segmentom sa nazýva kontrakčný krúžok (hraničná drážka, hraničný valček), tiro sa dá určiť po odtoku plodovej vody pri kontrakciách. Spodný segment maternice pokrýva prezentujúcu časť plodu krúžkom, ktorý k nej tesne prilieha - vnútorný kontaktný pás.

V tomto prípade sa medzi spodným segmentom maternice a kostným prstencom vytvorí vonkajšia kontaktná zóna (hlava je fixovaná malým segmentom pri vstupe do panvy). Kvôli prítomnosti kontaktných zón sú vody rozdelené na dve nerovnaké časti: väčšia časť, ktorá je nad kontaktnou zónou, sú „zadné vody“ a menšia časť, ktorá je pod kontaktnou zónou a vypĺňa močový mechúr plodu, je „predné vody“.

Mechanizmus otvárania krčka maternice u prvorodičiek a viacrodičiek nie je rovnaký. U nulipar začína otvorenie krčka maternice zo strany vnútorného os. Pri úplnom odhalení vnútorného os je krčka maternice vyhladená, cervikálny kanál chýba a vonkajší os sa začína otvárať. Úplná dilatácia krčka maternice je taká, pri ktorej sú dutina maternice a vagína jedna pôrodná trubica. U viacrodičiek dochádza k otvoreniu vnútorného a vonkajšieho os súčasne a paralelne so skrátením krčka maternice.

Pri úplnom alebo takmer úplnom otvorení os maternice dochádza k prasknutiu močového mechúra plodu. To je uľahčené komplexom dôvodov: 1) zvyšujúci sa vnútromaternicový tlak v dôsledku zvýšenia frekvencie a intenzity kontrakcií; 2) zvýšenie pretiahnutia membrán močového mechúra plodu v dôsledku zvýšenia vnútromaternicového tlaku a zníženia ich odolnosti voči prasknutiu; 3) nedostatok podpory pre dolný pól fetálneho močového mechúra zo strany krčka maternice s úplným alebo takmer úplným odhalením. Ak sa fetálny močový mechúr otvorí s neúplným otvorením krčka maternice, potom úlohu stimulu receptorov vnútorného hltana plní prezentujúca časť plodu. V niektorých prípadoch s nadmernou hustotou membrán sa fetálny močový mechúr neotvorí ani pri úplnom otvorení. V týchto prípadoch musí byť otvorená tak, aby nenarušila fyziologický priebeh pôrodu.

Úplné odhalenie krčka maternice naznačuje koniec prvej fázy pôrodu. Začína sa druhá doba pôrodná – obdobie exilu, počas ktorého dochádza k pôrodu plodu.

Po odtoku plodovej vody sa kontrakcie nakrátko zastavia alebo zoslabnú. Objem dutiny maternice je výrazne znížený, steny maternice sa dostávajú do bližšieho kontaktu s plodom. Kontrakcie sa opäť zintenzívňujú a prispievajú k postupu plodu pôrodnými cestami, ktorý sa začal počas otváracieho obdobia. Prezentujúca časť plodu sa približuje k panvovému dnu a vyvíja naň rastúci tlak, v reakcii na to sa objavujú pokusy. Pokus sa líši od kontrakcie tým, že reflexná kontrakcia priečne pruhovaných kostrových svalov brušného lisu, bránice a panvového dna sa spája s reflexnou mimovoľnou kontrakciou hladkých svalov maternice. Silu pokusov si môže rodiaca žena ľubovoľne regulovať. Prezentujúca časť plodu natiahne genitálnu štrbinu a je na svete. Za ňou sa rodí celé telo plodu a odlieva sa zadná plodová voda.

Po narodení plodu sa začína tretia doba pôrodná – po pôrode. V tomto čase sa placenta a membrány oddeľujú od stien maternice a pôrodu placenty.

Niekoľko minút po narodení plodu sa kontrakcie obnovia. Prvou následnou kontrakciou sa začína oddeľovanie miesta dieťaťa, ku ktorému dochádza v hubovitej vrstve padavej membrány v mieste jej uchytenia na stenu maternice (miesto placenty). Pri následných kontrakciách sa redukuje celé svalstvo maternice, vrátane oblasti placenty. Placenta nemá schopnosť kontrahovať, a preto stúpa nad klesajúcu placentárnu oblasť vo forme záhybu alebo tuberkulózy. Spojenie medzi placentou a placentou sa preruší, cievy prasknú, čo vedie k vzniku retroplacentárneho hematómu, čo je nahromadenie krvi medzi placentou a stenou maternice. Retroplacentárny hematóm sa spolu s kontrakciami maternice podieľa na zväčšujúcom sa a napokon aj konečnom oddelení placenty. Oddelená placenta sa rodí z dutiny maternice silou pokusov a ťahá so sebou membrány. Placenta vystupuje z genitálneho traktu s vodnou (amniotickou) membránou vonku. Materský povrch placenty smeruje dovnútra pôrodnej placenty. Toto je najbežnejšia centrálna cesta odtrhnutia placenty a následného pôrodu, ktorú opísal Schultz.

Iný variant odtrhnutia placenty možno pozorovať, keď separácia nezačína od stredu, ale od periférie. V tomto prípade vytekajúca krv netvorí retroplacentárny hematóm, ale stekajúc nadol odlupuje membrány. Pri každej ďalšej kontrakcii sa všetky nové oblasti placenty odlupujú, až kým sa úplne neoddelí od steny maternice. Okrem toho oddelenie placenty prispieva k jej vlastnej hmotnosti. Placenta sa rodí z pôrodných ciest dopredu dolným okrajom placenty (jej materským povrchom) a vo vnútri je plodová membrána – placenta je oddelená podľa Duncana.

Pôrod po pôrode, oddelený od stien maternice, je uľahčený pokusmi, ku ktorým dochádza pri presune po pôrode do pošvy a podráždeniu svalov panvového dna.

Bolesť pri pôrode. Ako znížiť pôrodnú bolesť

Bolesť a pôrod sú v ľudskej mysli vedľa seba. Mnohé ženy sú vydesené z bolesti, ktorá nevyhnutne (z ich pohľadu) pôrod sprevádza. Rozumnejšie dámy sa na pôrod pripravujú vopred. Správny postoj k bolesti vo všeobecnosti a k ​​bolesti pri pôrode zvlášť, schopnosť do značnej miery regulovať bolesť pri pôrode, absencia strachu z bolesti pri pôrode je výsledkom správnej prípravy na pôrod a kompetentného tréningu tehotného páru.

Psychológovia – praktici terapie zameranej na telo veria, že bolesť je silným signálom nášho tela, prostriedkom jeho „komunikácie“ s naším vedomím.

Niekedy tak tvrdo pracujeme, zle jeme, vôbec neodpočívame, fajčíme, - vo všeobecnosti sme vyčerpaní a telo je nútené uchýliť sa k silnej zbrani - bolesti. Toto je pozitívna funkcia bolesti: je to jediný spôsob, ako sa k nám „dostať“. Keď nás bolí, konečne sa zastavíme a nadýchneme sa. Bolesť bije z každodenného rozruchu, núti vás obrátiť sa k sebe.

Stalo sa tak, že bolesť je nepostrádateľným spoločníkom pri narodení človeka. Teraz sa s pomocou modernej lekárskej vedy dokázalo, že pôrod je skúškou nielen pre matku, ale aj pre dieťa. Bábätko niekedy zažije bolesť mnohonásobne silnejšiu ako bolesť matky. V tehotenstve je preto potrebné sa na stretnutie s bolesťou dôkladne pripraviť. Aby si z nej urobil spojenca, nie nepriateľa.

Najprv sa však musíte prestať báť pôrodných bolestí, pretože strach často zastaví načaté kontrakcie. Hovoríme, samozrejme, o fyziologickej bolesti, a nie o patologickej bolesti, pri ktorej je nevyhnutná anestézia a chirurgický zákrok. Príprava na pôrod je v prvom rade relax. Uvoľnenú ženu zamestnáva výlučne pôrod, jej telo ide po „vychodených cestách“ podľa inštinktov. Počas tehotenstva sa musíte naučiť počúvať procesy prebiehajúce vo vašom tele, naučiť sa správne reagovať na zmeny, „chytiť“ tok. V ktorejkoľvek príručke nájdete rady, aby ste neboli nervózni a v tehotenstve častejšie odpočívali. No okrem relaxu vám pomôže ako profesionálna masáž pre tehotné, tak aj relaxačná masáž blízkej osoby. Načo to je?

V období očakávania dieťaťa je dôležité odstrániť takzvané svorky vo svaloch, aby neprekážali telu ženy pri vykonávaní svojej hlavnej „práce“ – pôrodu. Často masáž prináša aj terapeutické výhody – bábätko sa prevráti a zaujme správnu polohu hlavičkou dole. Masáž bude vaším najlepším pomocníkom pri kontrakciách aj na začiatku pokusov. Ale to nie je len masáž, ale masáž krížovej kosti, oblasti v dolnej časti chrbtice. Ak je pri pôrode prítomný váš manžel, je to práve on, kto vám pomôže odbúrať stres. Vy sami rodíte, kým nepôjdete do nemocnice, osprchujete sa, môžete prúd nasmerovať na krížovú kosť. Techniku ​​masáže sa naučíte na ktorejkoľvek materskej škole.

Pri pôrode je lepšie sa aktívne hýbať, meniť polohu, vyberať si tú najmenej nepríjemnú, napríklad môj pôrod bol „v stoji“. V poslednej dobe pôrodnej sa žena stiahne do seba, naladí sa na signály prichádzajúce zvnútra. Meditácia pomôže získať túto zručnosť.

Je známe, že oblasť hrdla pri pôrode je spojená s krčkom maternice. Túžba ženy kričať nie je len spontánna reakcia na bolesť, ale silný inštinkt. Plač totiž uvoľňuje hrdlo a krčok maternice, čím pomáha dieťaťu prejsť pôrodnými cestami. Ale krik môže byť deštruktívny nielen pre ostatných, ale aj pre mamu a dieťa. Preto je lepšie nekričať, ale SPIEVAŤ. Spievanie pri pôrode je tradíciou našich praprababičiek. Takzvaný referenčný hlas, ktorý sme my, obyvatelia mesta, stratili, sa úspešne používa ako silný prostriedok proti bolesti.

Jeho účinok sa zvyšuje, ak s vami spieva manžel alebo pôrodná asistentka, v prípade domáceho pôrodu.

Je ťažké uvoľniť sa, keď vám jasné biele svetlo oslepí oči a v blízkosti stoná ďalších 5 rodiacich žien. Preto, ak je to vo vašich možnostiach, priblížte prostredie pôrodu dieťatku domov. Doma sa predsa cítite chránená, pomôže vám teda tlmené svetlo, obľúbené veci, župan.

Pri pokusoch je povaha bolesti trochu odlišná, neporovnateľná s kontrakčnou bolesťou. V poslednej fáze by sa bolesť nemala znižovať alebo sa jej vyhýbať, ale "choď do toho" a tlačte tam, kde to bolí. Tu pomôže správne dýchanie. Dodržiavaním aspoň niektorých z týchto jednoduchých odporúčaní nájdete spoločnú reč so svojím telom. A odpovie vám pri pôrode – stonásobne.

Samoanestézia pri pôrode

Na začiatok bezbolestný a bezbolestný pôrod nie je ničím výnimočným. Mnoho rodiacich žien prekračuje prah pôrodnice v aktívnej fáze pôrodu, keď je otvorenie krčka maternice už viac ako 2-3 cm, niekedy s takmer úplným otvorením krčka maternice, teda na konci. 1. doby pôrodnej bez silných bolestí. A niektoré ženy sa už pri pokusoch o zmätok pýtajú: „Pán doktor, kedy ma to bude bolieť? Čo je to: individuálna citlivosť? Alebo výnimky, ktoré len potvrdzujú pravidlo? Pokúsme sa pochopiť dôvody takejto individuálnej citlivosti, alebo skôr necitlivosti.

Utrpenie žien pri bežnom, nekomplikovanom pôrode je v rozpore s prírodnými zákonmi. Faktom je, že bolesť je nám daná ako obranná reakcia, aby sme chorobu včas rozpoznali a zachránili si život a zdravie. Preto počas pôrodu je syndróm ostrej bolesti spoločníkom určitých komplikácií, ktoré si vyžadujú kvalifikovanú lekársku pomoc. Pri priaznivom priebehu pôrodu, keď nič neohrozuje ani matku, ani dieťa, nie je výskyt bolesti opodstatnený.

Povaha pôrodnej bolesti

Pri kontrakciách v prvej dobe pôrodnej dochádza k podráždeniu nervových zakončení tela a krčka maternice, ciev a väzivového aparátu. V druhej dobe pôrodnej - období vypudzovania plodu - sú prevažne podráždené nervové zakončenia hrádze a vonkajších genitálií. Tieto aj iné impulzy vstupujúce do centrálneho nervového systému sú normálne blokované a nie sú vnímané ako signály bolesti, to znamená, že zostávajú pod prahom pocitov bolesti. Okrem toho existujú ďalšie ochranné "analgetické" faktory. Jednak pred pôrodom dochádza k čiastočnej deštrukcii nervových zakončení maternice, a preto jej citlivosť v porovnaní s 1. a 2. trimestrom tehotenstva klesá. A po druhé, počas pôrodu v tele dochádza k silnému uvoľňovaniu endorfínov a enkefalínov - „hormónov potešenia“, prírodných liekov proti bolesti, štruktúrou príbuzných narkotickým analgetikám.

No z generácie na generáciu sa strach z pôrodu, zaznamenaný na stránkach Starého zákona, prenáša na ženy. Tento strach má skutočné historické pozadie. Veď pred stovkami rokov, pri absencii adekvátnej pôrodníckej starostlivosti, prebiehali mnohé pôrody naozaj veľmi ťažko, s nebezpečnými komplikáciami a často končili smrťou rodiacej ženy. Strach z nevyhnutnej bolesti narúša harmóniu vzťahov v štruktúrach mozgu, prudko znižuje prah bolesti, v súvislosti s tým začínajú byť vnímané tie bolestivé podnety, ktoré by za normálnych okolností nemali prenikať do nášho vedomia. Ide o takzvanú psychogénnu zložku pôrodných bolestí. V dôsledku prechodu bolestivých impulzov centrálnym nervovým systémom vzniká odrazená bolesť na povrchu tela: v podbrušku, v driekovej a krížovej oblasti, v hornej tretine stehien a v slabinách.

Preč s psychogénnym faktorom!

Čo je opakom strachu? Prázdninové očakávanie. Pamätáte si, ako ste v detstve čakali na svoje ďalšie narodeniny alebo Nový rok, ako vám srdce zaplesalo v očakávaní zábavy a darčekov? A aké radostné by malo byť očakávanie zázraku, veľkého šťastia - stretnutia s najmilovanejším a najkrajším človekom, ktorého TY dáš svetu! Stelesnenie sna, nové stránky lásky, nová fáza splynutia s milovanou osobou. Chcem priblížiť sladkú chvíľu a po ponorení ju vypiť celú až na dno. Snívajte o kontrakciách, pamätajte, že bolesť je niekedy veľmi sladká.

A čo ženská zvedavosť? Samozrejme, že ste o tom veľa čítali a počuli, ale je šialene zaujímavé zažiť všetko na vlastnej koži, je zaujímavé, ako sa to stane s vami. Navyše ani opakované pôrody nie sú podobné tým predchádzajúcim.

Navyše, pôrod je azda jediná práca a potešenie, ktoré je mužovi nedostupné. A hoci sa mnohí budúci oteckovia teraz snažia byť pri narodení svojho dieťaťa, stále to nemôžu cítiť ako žena, pretože vidieť a cítiť nie je to isté.

Niekedy ženy chcú ísť do nemocnice niekoľko dní pred pôrodom. To nie je vždy opodstatnené. Ani jedna, čo i len najlepšia pôrodnica nenahradí teplo a pohodlie vášho domova. Ak tehotenstvo prebieha bez komplikácií a neexistujú žiadne náznaky prenatálnej hospitalizácie, je lepšie stráviť posledné dni pred pôrodom v kruhu blízkych a nie na oddelení patológie tehotných žien, kde vás bude nevyhnutne prenasledovať množstvo problémov iných ľudí. Stáva sa, že samotná žena, ktorá ide do nemocnice, nemôže presne určiť, či začala rodiť. Ak v tomto prípade lekár, ktorý vás vyšetril na pohotovosti, skonštatuje, že ide len o predzvesti pôrodu a navrhne vám návrat domov, dbajte na jeho radu. Pôrodný blok je miesto, kde treba rodiť, a nie chradnúť, súcitiť s ostatnými.

A na záver

Pôrod je niečo, čo každá tehotná žena čaká a zároveň sa toho bojí. Najmä ak ide o jej prvý pôrod. Početné príbehy priateliek o tom, aké je to bolestivé a hrozné, na sebavedomí nepridávajú. Názor matky či starej mamy, že pôrod je jednoduchá záležitosť, sa tiež neberie vážne. Čím bližšie je drahocenný deň, tým viac pochybností a nervov. Východisko je len jedno: dozvedieť sa čo najviac o pôrode od špecialistov vopred.

Dýchanie je prirodzený fyziologický proces, ktorý naše telo vykonáva na reflexnej úrovni. Nemyslíme na to, ako dýchame. Ale v niektorých prípadoch je jednoducho potrebné, aby ste mohli správne dýchať: napríklad na dosiahnutie najväčšieho účinku počas športového tréningu, plávania. Správnosť dýchania nadobúda osobitný význam pre ženu v procese pôrodu dieťaťa.

Význam správneho dýchania pri pôrode a kontrakciách

Naučte sa správne dýchať nastávajúca mamička musí ešte pred nástupom pôrodu. Zväčšujúca sa maternica časom začne vyvíjať tlak na bránicu, čo má za následok zmenšenie priestoru v tele určeného pre pľúca.

Čím menej miesta zostáva pre hlavný dýchací orgán, tým ťažšie je pre budúcu matku dýchať: inhalácie a výdychy sú častejšie, ale nie také hlboké ako u bežného človeka.

Samotný pôrod je mimoriadne bolestivý a nepríjemný proces. Nie všetky budúce mamičky však vedia, že vedia, ako správne dýchať počas pôrodu a pôrodu, môžu výrazne znížiť úroveň bolesti sústrediť sa na dych a nie na bolesť. A dieťa sa bude ľahšie rodiť. Správne dýchanie pri kontrakciách pomôže žene sa pri pokusoch čo najviac uvoľniť a tiež poskytuje neoceniteľnú pomoc pri kontrakciách.

Žena si pri pôrode určite musí zapamätať všetko, čo ju naučili v dnes populárnych Školách pre nastávajúce mamičky: nielen mieru bolesti pri pôrode, ale aj zdravie budúceho dieťaťa. Počas kontrakcií v maternici sú stlačené krvné cievy - hlavní dodávatelia kyslíka pre dieťa. Pri nedostatku kyslíka postupne vzniká – bábätko sa jednoducho udusí. Pod podmienkou správneho dýchania rodičky pri pôrode a kontrakciách sa riziko týchto ťažkostí výrazne znižuje. Ak však rodiaca žena nedýcha správne, výrazne sa zvyšuje riziko zvýšenia nebezpečenstva zadusenia pre dieťa.

Ak nastávajúca matka vykonala všetky potrebné cvičenia a naučila sa správne dýchať, potom počas pôrodu, keď dôjde k prestávke medzi kontrakciami, kyslík vstupujúci do tela matky a dieťaťa bude stačiť na to, aby bolo pre dieťa čo najpohodlnejšie. jeho cestu cez pôrodné cesty bez udusenia.

Fetálna hypoxia je veľmi nebezpečné pre zdravie bábätka, môže to ovplyvniť jeho budúci vývoj: bábätká, ktoré prešli ťažkou hypoxiou, môžu zaostávať v duševnom a fyzickom vývoji, dieťa bude mať neurologické poruchy, ktoré jeho matku zjavne nepotešia.

Techniky dýchania pri kontrakciách a pôrode

Ako správne dýchať pri kontrakciách a aký je proces správneho dýchania pri pôrode? To priamo závisí od obdobia pôrodu.

Prvé kontrakcie, signalizujúce matke, že je čas ísť do nemocnice, spravidla nie sú také bolestivé. V tomto období môže žena dokonca podnikať alebo pokojne zbierať tašku na pôrod. V tomto období využívame techniku ​​pomalého hlbokého dýchania.

Technika pomalého hlbokého dýchania:

Vdychujeme vzduch nosom, počítajúc „1-2-3-4“ a vydychujeme ho ústami na „1-2-3-4-5-6“ (pery sú zložené do trubice), preto, vydýchneme dlhšie ako vdýchneme, čím sa kyslík v požadovanom množstve dostane cez telesné systémy matky k dieťatku a matka sama dáva možnosť uniknúť od bolesti a trochu sa uvoľniť.

Ako správne dýchať pri intenzívnych kontrakciách

V tomto období rodiacu ženu dobiehajú silnejšie bolesti. Hlavná chyba mamičiek, najmä prvorodičky, - pokus "vytlačiť", potlačiť bolesť v sebe. Pamätajte, že to len zhoršuje situáciu a negatívne ovplyvňuje nielen vašu pohodu, ale aj proces pôrodu! Často sa vyskytujú prípady, keď je pracovná aktivita potlačená, krčka maternice sa nemôže úplne otvoriť a lekári budú musieť zasiahnuť do záležitostí prírody, aby znovu aktivovali pracovnú činnosť. Pamätajte aj na nedostatok kyslíka pre plod, o ktorom sme písali vyššie!

Počas intenzívnych kontrakcií sa musíte snažiť čo najviac uvoľniť všetky svaly a pamätajte, že existuje dýchanie zmierňujúce bolesť, čo je čas na aplikáciu! Táto technika sa nazýva psie dýchanie.

Technika dýchania psa:

Na vrchole kontrakcie pootvoríme ústa, ako to robia psy, keď je im horúco. Dýchame často a nie zhlboka. Zvyčajne sa tento typ dýchania používa v bode obratu, keď sú kontrakcie veľmi silné. Čím silnejšie sú kontrakcie, tým rýchlejšie je dýchanie.

Čím silnejšie sú kontrakcie a čím viac sa krčok otvára, tým ťažšie je pomaly dýchať. Preto v tomto období pôrodu spájame pomalé a hlboké dýchanie s častým a povrchným. Táto technika sa nazýva „lokomotíva“.

Technika dýchania "trénovať":

Ide o kombináciu psieho dýchania s pokojným a pomalým. Hneď ako začne boj, veľmi často dýchame ako pes, vdychujeme vzduch nosom a rýchlo vydychujeme ústami. Pre pohodlie môžu byť pery zložené do trubice. V momente, keď boj príde nazmar, vrátime sa k hlbokému a pomalému dýchaniu.

Myslite na to, že s každou kontrakciou sa dieťatko blíži k narodeniu, nesústreďte sa na bolesť. Na zníženie pocitu bolesti je najlepšie užiť trochu poloha, v ktorej bude ľahšie znášať bolesť:

• odpočívajte na rukách a trochu sa predkloňte - táto poloha vám umožní uvoľniť brušné svaly;
• postavte sa na všetky štyri a trochu sa hojdajte do rytmu dýchania;
• podrepnite a roztiahnite kolená na stranu;
• vykonávať kruhové pohyby panvou.

V tomto štádiu pôrodu požiadajte manžela alebo pôrodnú asistentku, aby vám masírovali kríže, chrbát a brucho, aby ste uľavili od bolesti. Rozptyľujte sa rozprávaním, počúvajte hudbu, skúste si prečítať knihu.

Najdôležitejším obdobím pôrodu sú pokusy. Pôrodníci tu „vládnu loptu“ a rodiaca žena bude musieť úplne dôverovať ich schopnostiam a skúsenostiam. Práve títo „kňazi pôrodnice“ vám prezradia, ako správne dýchať, kedy sa oplatí tlačiť zo všetkých síl a kedy sa môžete nadýchnuť.

Dýchanie počas pokusov prebieha nasledovne: mamička sa zhlboka nadýchne nosom a začne silno tlačiť na výdych ústami, nasmeruje všetok tlak vzduchu do maternice a vzduch úplne vydýchne. Toto sa nazýva sviečkové dýchanie. V momente takéhoto dýchania pri výdychu môžete nahlas spievať samohlásky.

V čase narodenia hlavy dieťaťa Prejdime k technike dýchania podobnej psovi. Pri správnom dýchaní a bez akýchkoľvek komplikácií prebehne narodenie dieťaťa rýchlo: dieťa sa môže narodiť len na tri alebo štyri pokusy.

Čo ešte potrebujete vedieť o dýchaní pri pôrode a príprave na ne

Existuje niekoľko jednoduchých pravidiel, čo budúcej matke pomôže ľahšie kontrolovať dýchací proces počas pôrodu:

• čím silnejšia je kontrakcia, tým častejšie a intenzívnejšie by malo byť dýchanie;
• na zníženie bolesti - nevybočujte z rytmu dýchania;
• mali by ste úplne ovládať svoje dýchanie, nedýchať svojvoľne a žiadnym spôsobom;
• so začiatkom boja - relaxujte čo najviac;
• zbaviť sa paniky;
• Nemusíte čakať na boj - je lepšie len relaxovať.

V ideálnom prípade sa rodiaca žena pred pôrodom natrénovala na správne dýchanie a navštevovala kurzy pre nastávajúce mamičky: väčšinou tam vyučujú všetky dýchacie techniky. Nespoliehajte sa na „možno“ a vyhýbajte sa tréningu, ktorý vám pomôže naučiť sa dýchať. Tie mamičky, ktoré tvrdo cvičili, väčšinou pri pôrode problémy s dýchaním nemajú, na rozdiel od tých, ktoré sa z vyučovania „vyhrabali“.

Niekedy počas tréningu môžete zažiť hyperventilácia- Nadbytok kyslíka. V tomto prípade môže nastávajúca matka pociťovať závraty a v očiach sa jej stmavne. Aby ste sa zbavili hyperventilácie, musíte sa nadýchnuť a potom zadržať dych na 30 sekúnd.

Pri dýchaní s otvorenými ústami počas pôrodu rodiace ženy často vysychajú v ústach. Môžete sa tomu vyhnúť, ak priložíte špičku jazyka k nebu tesne za zuby alebo budete dýchať otvorenými dlaňami.

Video o správnom dýchaní počas pôrodu a pôrodu

Pozrite si nasledujúce video, ktoré predstavuje majstrovské kurzy techniky správneho dýchania, ako aj všeobecné odporúčania, ako správne dýchať počas tehotenstva a pôrodu.

Pri správnej príprave a zodpovednom prístupe k tréningu určite zvládnete všetky dýchacie techniky pri pôrode. A ako ste sa naučili dýchať, aké dýchacie techniky ste používali, podarilo sa vám znížiť bolesť správnym dýchaním? Nechajte svoje príbehy a odporúčania v komentároch.

Dychové cvičenia

Ľahký dych

Nemyslíme na to, ako dýchame. Výhody špeciálnych dychových cvičení a techník sú však známe už od staroveku. Dychové cvičenia umožňujú sústrediť sa, relaxovať, upokojiť, uvoľniť napätie v hrudnej chrbtici, vykonať jemnú masáž brušných orgánov. Tieto cvičenia prispievajú k racionálnejšiemu využívaniu vdychovaného kyslíka – veď na každý nádych vynakladáme silu a dýchacie svaly musia byť tiež zásobované kyslíkom. Preto má zmysel urobiť ďalší nádych až po maximálnom využití kyslíka, ktorý sa dostal do pľúc spolu s predchádzajúcim nádychom – to znamená, že nádychy by sa mali robiť menej často. To platí pre akýkoľvek ľudský stav.

Počas pôrodu existujú špeciálne dýchacie techniky, ktoré umožňujú rodiacej žene sústrediť sa, relaxovať, upokojiť sa a tiež spomaliť rozvoj nedostatku kyslíka u bábätka. Môžete si o nich, samozrejme, prečítať v špeciálnej alebo populárnej literatúre týždeň pred pôrodom a v procese pôrodu - skúste stelesniť, verte mi, že to neprinesie hmatateľné výsledky. Z výhod dychových cvičení budete len sklamaní. Aby ste pri pôrode správne dýchali, musíte v tehotenstve ovládať vhodné cviky a zručnosť ich implementácie preniesť do automatizmu!

V lete pripravte sánky a pred pôrodom dýchajte

Dychové cvičenia počas tehotenstva sú mimoriadne potrebná a užitočná vec: keďže sú veľmi dôležitým prvkom v príprave na rozhodujúci okamih pôrodu, majú zároveň samostatnú hodnotu. Faktom je, že dych tehotnej ženy je dosť zvláštny. Rastúca maternica posúva brušné orgány a bránicu nahor, v dôsledku čoho sa pohyb bránice sťažuje a objem pľúc sa zmenšuje. Telo tehotnej ženy sa tomu musí prispôsobiť, pretože bábätko rastúce v maternici vyžaduje stále viac kyslíka (potreba kyslíka sa do konca tehotenstva zvyšuje o viac ako 30-40%). Zväčšuje sa hrudník, zmenšuje sa exspiračný rezervný objem (množstvo vzduchu, ktoré môže človek po tichom výdychu dodatočne vydýchnuť), vitálna kapacita pľúc (maximálny objem vydýchnutého vzduchu po najhlbšom nádychu – účinnosť, ako by inžinieri chceli povedzme) mierne zvyšuje, zvyšuje a minútový objem dýchania. Okrem toho sa telo tehotnej ženy prispôsobuje zvýšenej potrebe kyslíka posilnením práce srdca a zvýšením počtu erytrocytov (červených krviniek) – nosičov kyslíka. Vykonávanie špeciálnych dychových cvičení počas tehotenstva pomáha telu rýchlo a plne sa prispôsobiť novým požiadavkám.

Dýchacie cvičenia je vhodné vykonávať denne, prípadne ich zaradením do gymnastického komplexu. 1 (medzi telesnými cvičeniami a na konci komplexu), buď v procese relaxácie, alebo ako samostatná skupina cvičení. Celkové trvanie dychových cvičení by nemala presiahnuť 10 minút denne. Toto obmedzenie je spôsobené tým, že u tehotných žien je už koncentrácia oxidu uhličitého v krvi znížená a časté dýchanie ju ešte zníži, čo môže viesť k závratom. Ak počas dychových cvičení pociťujete závraty, nadýchnite sa a nevydýchnite, ak je to možné, 20-30 sekúnd - závraty prejdú.

Dychové cvičenia môžeme rozdeliť na statické a dynamické. Prvé vykonávajú iba dýchacie svaly, druhé - s akýmkoľvek pohybom (chôdza, otáčanie, nakláňanie). Najprv sa musíte naučiť vykonávať statické cvičenia a naučiť sa používať dýchacie zručnosti pri pohybe. Hlavná vec - pohyb, nezadržiavajte dych.

I skupina cvikov - zvládnutie brušného a plného dýchania

U žien je prevládajúcim typom dýchania hrudník – to znamená, že pľúca sú naplnené vzduchom v dôsledku zdvihnutia kľúčnej kosti a divergencie horných rebier. V tomto prípade sa bránica podieľa na dýchaní minimálne - jej posun je niekedy len 1 cm.V tomto ohľade nie sú brušné orgány umiestnené nižšie vystavené účinnej masáži. Pre porovnanie: pri brušnom a plnom dýchaní dosahuje posun bránice 7-13 cm, pričom prebieha intenzívna masáž pečene, žlčníka, žalúdka a čriev, ktorá stimuluje ich prácu a zmierňuje mnohé nepohodlie v tehotenstve. odtok krvi z dolných končatín, panvových orgánov, čiže pomáha predchádzať kŕčovým žilám a upchatiu žíl.

Brušné dýchanie. Môže sa to zdať zvláštne, ale každé dychové cvičenie by malo začínať maximálnou očistou výdych. Musíte vydýchnuť, aby sa vtiahli aj svaly hrádze a žalúdok bol „prirastený“ (pokiaľ možno) smerom dozadu. Potom jemne uvoľnite brušné svaly. Súčasne sa žalúdok (predtým vtiahnutý) mierne vydúva dopredu (tento proces môžete ovládať priložením dlaní na oblasť pod rebrami) a dolné časti pľúc sa pasívne napĺňajú vzduchom bez námahy. Všetka pozornosť by sa mala sústrediť na ruky, dýchanie by sa malo robiť tak, aby sa zdvihli iba ruky: výdych - ruky "vľavo" pod rebrami, nádych - ruky "odídu" dopredu.

Plný dych. Po zvládnutí techniky brušného dýchania pokračujte v zvládnutí celého. (1) Začiatok cvičenia je rovnaký ako pri brušnom dýchaní: očistný výdych – predná brušná stena klesá. (2) Nádych začína - ruky sú zdvihnuté, ležiace pod rebrami; spodné časti pľúc sa rozširujú; potom sa stredné časti hrudníka od seba oddialia a spolu s nimi sa stredné časti pľúc naplnia vzduchom (súčasne sa žalúdok - kvôli podpore - mierne stiahne); potom sa zdvíhajú kľúčne kosti a horné rebrá - sú vetrané a naplnené vzduchom v hornej časti pľúc.

(3) Výdych sa vykonáva v opačnom poradí - kľúčne kosti, rebrá, dlane ležiace pod rebrami padajú, žalúdok „rastie“ dozadu, panvové dno sa sťahuje. Potom nasleduje pauza - musíte „pustiť“ prednú brušnú stenu, po pauze - nový nádych. Musíte dýchať nosom.

Pri inhalácii je dôležité prísne dodržiavať indikovanú sekvenciu, postupne a jemne znižovať membránu. Táto zručnosť je veľmi užitočná pri skúšaní, kedy bude dôležité nezvyšovať tlak na bránicu príliš prudko, aby sa hlavička dieťatka nepoškodila na panvovej kosti.

Cvičenia na plné a brušné dýchanie je vhodné vykonávať aspoň 10-krát denne a bolo by fajn aj viac (až 60-krát denne!). Po ich úplnom zvládnutí je potrebné ich vykonávať pri chôdzi, to znamená prejsť na dynamické dychové cvičenia.

II skupina cvičení - zvýšenie účinnosti a ekonomiky dýchania

Možno niekto zo športovej praxe vie, že najefektívnejší pomer trvania fázy nádychu a výdychu je 1:2. Okrem toho po výdychu môžete urobiť pauzu, aby sa oxid uhličitý „nahromadil“ v ​​krvi. Kyselina uhličitá zvyšuje prah citlivosti receptorov nervových buniek a tým odstraňuje nadmernú excitáciu. Frekvencia dýchacích pohybov je u rôznych ľudí rôzna, preto má zmysel nezávisle vypočítať, koľko nádychov/výdychov urobíte za minútu, ako aj určiť individuálny pomer medzi nádychom/výdychom a srdcovou frekvenciou. Ak to chcete urobiť, položte si ruku na pulz a spočítajte, koľko úderov musí vaše srdce vdýchnuť a koľko vydýchnuť. Bežný pomer je 1:1 alebo 1:1,5, ale tento pomer je veľmi neekonomický. Našou úlohou je naučiť sa ovládať dýchanie.

Dám schému akcií pre abstraktnú ženu (musíte cvičiť na základe vlastných meraní).

Optimalizácia pomeru nádych-výdych. Predpokladajme, že váš počiatočný pomer je: 3 údery srdca – nádych, 3 – výdych, 2 – pauza. Začnete predlžovať dĺžku výdychu, aby ste dosiahli optimálny pomer nádych/výdych 1:2. 3 údery - nádych, 4 - výdych, 2 - pauza; 3 zásahy - nádych, 5 - výdych, 2 - pauza, 3 - nádych, 6 - výdych, 2 - pauza. Tri ku šiestim, ako viete, je požadovaný pomer 1:2.

Takéto dýchanie by sa malo zvládnuť 3-7 dní, aby sa pomer trvania inhalácie a výdychu 1: 2 stal známym a pohodlným. Ďalej je žiaduce vykonávať všetky fyzické cvičenia s "ekonomickým" dýchaním.

Predĺženie nádychu a výdychu. Do tejto fázy by ste mali prejsť po zvládnutí predchádzajúcej. Začnite napríklad týmto cvikom: 4 údery srdca – nádych, 4 – výdych, 2 – pauza. Ďalej podľa už známej schémy upravte pomer nádych/výdych na 1:2: nádych: výdych (pauza): 4:4 (2) > 4:5 (2) > 4:6 (2) > 4:7 (2) > 4:8 (2).

Osvojenie si takýchto zručností bude trvať najmenej týždeň. Nezabudnite, že pri dychových cvičeniach je možná hyperventilácia. Neponáhľaj sa!

"akrobacia". Jeho zvládnutie potrvá ešte týždeň. Nastavte si ľubovoľné pomery fáz nádych-výdych s pauzami na 2 impulzy a snažte sa ich „predýchať“. Napríklad:

4:6 (2) > 3:5 (2) > 8:3 (2) > 2:4 (2) atď.

Táto zručnosť je veľmi užitočná v druhej fáze pôrodu, keď hlava začína vyrážať. a pôrodná asistentka povie: "dýchaj", "zadrž dych", "tlač", "netlač." Bez problémov sa môžete riadiť jej odporúčaniami a zároveň vaše bábätko nebude veľmi trpieť nedostatkom kyslíka (v tehotenstve ste s ním predsa cvičili!).

III skupina cvičení – „nácvik“ pôrodu

Takéto cvičenia sú opísané v mnohých knihách pre tehotné ženy.

Prvý typ dýchania.(Často sa mu hovorí aj „pomalé“.) Toto je ekonomické dýchanie, ktoré sme si už osvojili (pomer fáz nádych/výdych je 1:2). Prvý typ dýchania je ideálny pre začiatok kontrakcií , a niekedy môžu dýchať a počas celého pôrodu. Zakaždým na začiatku boja musíte urobiť hlboký čistiaci výdych a potom plný nádych. To isté - na konci boja. Ak znázorníme boj ako vlnu, potom prvý typ dýchania môže byť znázornený nasledovne - pozri obr. na strane 32.

Druhý typ dýchania. S rozvojom pracovnej činnosti, as kontrakcie naberajú na intenzite , a medzery medzi nimi sa zmenšujú, je pre mnohé rodiace ženy čoraz ťažšie dýchať prvým typom dýchania. Je potrebné dýchať často a povrchne - „ako pes“. Toto je druhý typ dýchania. Vzorec dýchania je nasledovný: medzi kontrakciami - prvý typ, na začiatku kontrakcie hlboký očistný výdych, potom plný nádych a potom časté a plytké dýchanie, jazyk sa tlačí na alveoly horných zubov. Na konci boja sa dýchanie stáva menej častým – očistný výdych – hlboký plný nádych – a opäť dýchanie prvého typu. Intenzívne kontrakcie trvajú v priemere až 40 sekúnd, preto má zmysel vykonávať toto cvičenie 20-30 sekúnd (aby ste sa vyhli hyperventilácii).

Tretí typ dýchania. Tento typ dýchania sa v bežnom živote nevyskytuje. Bol špeciálne vynájdený, aby sa žena v tom čase cítila lepšie, keď ide hlava dieťaťa dole a nedá sa obťažovať. Samozrejme, môžete sa správať nepokojne a kričať - je to naozaj ťažké obdobie pôrodu, ale myslite na toto: pri výdychu kričíme, pričom dych je skrátený, čiže kyslík sa nedostane do pľúc, do krvi, vrátane placenty, zvyšuje nedostatok kyslíka. Dieťa začne trpieť. Preto je lepšie dýchať, odvrátiť pozornosť od príliš emocionálneho vnímania toho, čo sa deje, najmä preto, že trvanie tohto obdobia je krátke, najviac 10-15 minút, a kontrakcie netrvajú dlhšie ako 60 sekúnd. s prestávkou 2-3 minúty. Ako dýchať, aby ste sa rozptyľovali? Začiatok boja je obvyklý: očistný výdych - hlboký plný nádych; potom sa dýchanie zrýchli a stane sa plytkým; tri alebo štyri povrchové nádychy musia byť ukončené intenzívnym výdychom alebo prudkým úderom cez pery natiahnuté do trubice. Je veľmi dôležité počítať: jeden, dva, tri, výdych; raz, dva, tri, výdych. Ak to pozorne sledujete, potom jednoducho nie je čas kričať. Ak rodíte s manželom alebo matkou, potom môžu prevziať účet - viď obr. na strane 33.

No ak ste predsa len neodolali a zakričali, nevadí: „predýchajte“ boj čo najlepšie, na záver urobte hlboký očistný výdych, potom hlboký očistný nádych a rovnomerne a pokojne dýchajte prvým typom dýchanie mimo boja, nazbierajte sily a neprepadnite do kriku na ďalšom. Pamätajte, že ide o veľmi krátku dobu pôrodu!

Nezabudnite: počas denného tréningu musíte takto dýchať 20-30 sekúnd.

Štvrtý typ dýchania. Nakoniec hlavička dieťaťa prešla dolným segmentom maternice a klesla na panvové dno. V tejto chvíli vás posadne jediná túžba – tlačiť. Počas tlačenice použijeme štvrtý typ dýchania. Pokus je ťažká fyzická práca.Zručnosti fyzického a dýchacieho tréningu tu budú veľmi užitočné.

Stlačenie trvá asi minútu. So začiatkom pokusu musíte dýchať ako zvyčajne v boji: hlboký nádych - úplný výdych a tlačiť, tlačiť, tlačiť. Je potrebné tlačiť na plný nádych, pričom bránica a celý objem vzduchu v pľúcach tlačí na maternicu. Keď máte pocit, že dýchate málo, musíte vydychovať hornou a strednou časťou pľúc bez „vyhadzovania“ bránice (pamätajte na statické cvičenia na plné dýchanie) a potom sa znova nadýchnite - a tlačte, tlačte, tlačte. Po pokuse - plný dych a pokojné rovnomerné dýchanie prvého typu s úplným uvoľnením. Takže môžete rýchlo obnoviť silu na ďalší pokus - pozri obr. na strane 34.

Samozrejme, v tréningu by sa toto cvičenie nemalo robiť v plnej sile. Ale je veľmi dôležité dôkladne precítiť všetky fázy namáhavého dýchania. Ak budete túto zručnosť trénovať každý deň, tak sa časom dostaví akýsi automatizmus a pri pôrode budete môcť bez rozmýšľania dýchať tak, ako sa patrí. Po zvládnutí všetkých dychových cvičení je mimoriadne užitočné „prehrať“ pôrod na 5 minút každý deň v triede alebo s niekým z rodiny. Rozvinutý automatizmus sa pri pôrode zapne, aj keď bude pre vás ťažké plne sa ovládať.

Možno sa po prečítaní tohto článku budete cítiť trochu nepríjemne: toľko práce, také zložité cvičenia - ako to všetko zvládnuť za 10-20 minút denných dychových cvičení?! Najlepšie urobíte, ak si urobíte rozvrh na niekoľko týždňov.

Napríklad:

I týždeň - rozvoj brušného dýchania a prvý stupeň riadeného dýchania (ekonomické dýchanie);

II týždeň - brušné dýchanie a zvládnutie plného dýchania; druhá fáza riadeného dýchania;

III týždeň - brušné a plné dýchanie; "akrobacia" riadeného dýchania;

IV týždeň - to isté ako v týždni III, + dýchanie typu II - a tak ďalej.

Na každej lekcii musíte aspoň raz „vdýchnuť“ dýchanie typu II, III a IV. Nezabudnite, po zvládnutí všetkých typov a typov dýchania, zaraďte do svojho denného komplexu päťminútový „nácvik“ pôrodu.

Veľa šťastia, zdravia a šťastia pre vás a vaše dieťa! Nech vás sprevádza celý život ľahký dych!

Zdroj informácií:

časopis "9 mesiacov"

To, ako žena pri pôrode dýcha, ovplyvňuje jej pohodu aj zdravie dieťaťa. Správne dýchanie pomôže znížiť bolesť pri kontrakciách, znížiť stres a hlavne nasýtiť krv kyslíkom, ktorý je životne dôležitý pre dieťa pripravené na narodenie.

Špeciálne cvičenia vám pomôžu naučiť sa správne dýchať počas pôrodu. Všetky sú vyvinuté na základe charakteristík kľúčových fáz pôrodu – obdobia dilatácie krčka maternice, kontrakcií, pokusov.

Pomalé (bránicové) dýchanie

Počas otvárania krčka maternice správny dych pomôže bránici ísť dole a rovnomerne rozložiť tlak maternice na panvové orgány a krížovú kosť. V momente nádychu sa panvové kosti rozšíria, kostrč a krížová kosť sa posunú trochu dozadu a vytvorí sa ďalší priestor, ktorý zmierni bolesť.

Vzor dýchania. Na začiatku kontrakcie sa pomaly a zhlboka nadýchnite. Potom zadržte dych čo najdlhšie a potom pomaly vydýchnite ústami. Urobte až 10 dychov (dychových cyklov) za 1 minútu. Je to dvakrát pomalšie ako zvyčajne. Na konci kontrakcie úplne vydýchnite.

Keď dýchate ústami, pravdepodobne cítite sucho v ústach. Zatlačte špičkou jazyka na strechu úst za hornými prednými zubami. Takže vydychovaný vzduch zadrží vlhkosť a vy nebudete cítiť sucho v ústach.

Ako trénovať? Osvojte si tento vzor dýchania v akejkoľvek polohe: keď sedíte, ležíte alebo stojíte. Pri každom výdychu dbajte na uvoľnenie určitých častí tela, naučíte sa tak uvoľniť tie správne svaly v správnom čase.

Rýchle (plytké) dýchanie

Počas tohto obdobia pôrodu sa dieťa pohybuje pôrodnými cestami nižšie a nižšie a žena zažíva silný tlak na perineum a panvové orgány. Po úplnom otvorení krku budú kontrakcie intenzívnejšie a pomalé dýchanie už neprináša úľavu. To je signál, že musíte prejsť na zrýchlené dýchanie, ktoré pri výbuchu hlavičky pomôže znížiť riziko poranenia pri pôrode.

Vzor dýchania. Teraz intenzita kontrakcií ovplyvní vaše dýchanie. Keď kontrakcia začne, postupne zrýchľujte: urobte dva krátke nádychy a jeden dlhý výdych ústami. Takto dýchajte, kým trvá kontrakcia (asi jednu minútu). Keď kontrakcia ustúpi, opäť spomalte dýchanie. Na konci kontrakcie sa zhlboka nadýchnite a zmeňte polohu.

Ako trénovať? Musíte dýchať rýchlo a plytko: dva krátke nádychy a jeden hlučný výdych. Vdychujte a vydychujte ústami rýchlosťou približne 1 za sekundu (prípustná rýchlosť dýchania je 2 za sekundu až do 1 za 2 sekundy). Čas zrýchleného dýchania posuňte na 2 minúty a skúste ho skombinovať s pomalým dýchaním.

Hladké (hlboké) dýchanie

Hlavička plodu je už v panvovej dutine. Obdobie vyhnanstva môže trvať až 15 minút, kontrakcie sú veľmi intenzívne, trvajú 1-2 minúty a čoskoro ich vystriedajú pokusy. Potom správne dýchanie pomôže vyhnúť sa prasknutiu mäkkých tkanív.

Vzor dýchania. Hlavnou úlohou rodiacej ženy v tomto období je plynulé vydychovanie vzduchu pri pokuse, ktorý trvá asi minútu. Zhlboka sa nadýchnite, zadržte dych, zatlačte, akoby ste tlačili na maternicu, a potom pomaly vydýchnite vzduch. Je veľmi dôležité robiť plynulý hlboký nádych a výdych, ktorý by nemal byť ostrý. Po skončení tlaku pokračujte v kontrole dýchania.

Ako trénovať? Dýchanie by malo byť hlboké a plynulé: dlhý hlboký nádych a plynulý pomalý výdych. Pokojne sa nadýchnite, vzduch zadržte 20 sekúnd a pomaly ho vydýchnite ústami.

Počas pôrodu kvôli vzrušeniu a bolesti nemusíte počuť príkazy lekára a skomplikovať mu prácu v rozhodujúcej chvíli. Vzorce dýchania, ktoré sa naučíte sami alebo v škole budúcich rodičov, pomôžu pri pôrode: upokoja vás, uľavia od bolesti a pomôžu bábätku narodiť sa.

Dychové cvičenia

"Hrudník - brucho"

Východisková poloha: sed, chrbát rovný, chodidlá na šírku bokov. Zhlboka sa nadýchnite, počas ktorého sa hrudník nedvíha, ale rozširuje.

Východisková pozícia je rovnaká. Teraz dýchame bruchom. Pri nádychu nafúknite brucho ako balón. Pri výdychu vtiahnite brucho.

Vykonajte postupne, celkovo 10-krát.

"Psí dych"

Východisková poloha: sed, chrbát rovný, chodidlá na šírku bokov. Urobte 10 rýchlych nádychov a výdychov, ako keď pes dýcha v horúcom počasí. Toto cvičenie opakujte 5-krát.

"dlhý dych"

Východisková poloha: sedí, chrbát je rovný. Zhlboka sa nadýchnite cez spodnú časť hrudníka. Zadržte dych na 5 sekúnd a vydýchnite. Opakujte 5-krát. Potom urobte to isté, zakaždým predĺžte nádych a výdych o 1 sekundu. Nastavte čas udržania vzduchu na 10 sekúnd.