एमनियोटिक द्रव (ऑलिगोहाइड्रेमनिओस और पॉलीहाइड्रेमनिओस)। एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव

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पानी वह पहली चीज़ है जिससे बच्चा परिचित होता है। गर्भ में रहते हुए भी, यह एक तरल पदार्थ में तैरता है जिसे एमनियोटिक द्रव कहा जाता है। लेख से पता लगाएं कि एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है और गर्भावस्था के सप्ताह (तालिका) के अनुसार मानक क्या है।

एम्नियोटिक द्रव की आवश्यकता क्यों है?

उल्बीय तरल पदार्थके लिए आवश्यक सामान्य विकासबच्चे में माँ की कोख, उनकी आवश्यकता है

• बच्चे को तेज़ आवाज़ों और प्रभावों से बचाना (पानी शोर को अवशोषित करता है और शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करता है);
• एक आरामदायक तापमान बनाए रखना ( उल्बीय तरल पदार्थतापमान 37 डिग्री है);
• बाहरी खतरों से सुरक्षा (एमनियोटिक द्रव मूत्राशय को सील कर दिया जाता है, जो बच्चे को बाहरी प्रभावों से बचाने की अनुमति देता है);
• बच्चे को पोषण प्रदान करना (पानी मूत्राशय को सिकुड़ने नहीं देता, गर्भनाल को दबने से बचाता है);
• शिशु के हिलने-डुलने की स्वतंत्रता (पहली-दूसरी तिमाही में शिशु स्वतंत्र रूप से घूम सकता है और एमनियोटिक द्रव में तैर सकता है)।

जन्म के समय, अपने मूल वातावरण को छोड़कर, बच्चा तनाव का अनुभव करता है, जिसे पानी दूर करने में मदद करता है। जब नवजात शिशु का जन्म स्नायुबंधन धुल जाता है, तो वह आराम करता है। यह उसके जीवन के नए चरण की तैयारी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

एमनियोटिक द्रव की संरचना और मानदंड

निषेचित अंडे के गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के बाद भ्रूण की झिल्लियाँ बनना शुरू हो जाती हैं। फिर एक जटिल प्रक्रिया शुरू होती है. से झिल्ली(एमनियन और कोरियोन) अंदर बाँझ तरल के साथ एक सुरक्षात्मक बुलबुला बनता है। जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, बुलबुला बड़ा होता जाता है।

एम्नियोटिक द्रव मातृ रक्त प्लाज्मा के "रिसाव" के कारण बनता है। पर बाद मेंबच्चा स्वयं, उसके फेफड़े और गुर्दे भी एमनियोटिक द्रव के उत्पादन और नवीनीकरण में भाग लेते हैं।

एम्नियोटिक द्रव में पानी (97%) होता है जिसमें प्रोटीन और खनिज लवण (कैल्शियम, सोडियम, क्लोरीन) घुले होते हैं। इसमें त्वचा कोशिकाएं, बाल कोशिकाएं और सुगंधित पदार्थ भी पाए जा सकते हैं।

एक राय है कि गंध किस बारे में है उल्बीय तरल पदार्थइसकी गंध मां के दूध के समान होती है, इसलिए एक नवजात शिशु अपनी मां के स्तन को आसानी से ढूंढ सकता है, क्योंकि उसने गर्भ में दूध के समान एक तरल पदार्थ पिया था।

सामान्य और विकृति विज्ञान

गर्भावस्था के अंत में एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा 600-1500 मिली होती है। कई कारणों से, ये संख्याएँ मानक से कमोबेश विचलित हो सकती हैं। फिर डॉक्टर पॉलीहाइड्रेमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस के बारे में बात करते हैं।

ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान कब किया जाता है? गर्भवती माँ 500 मिलीलीटर से कम एमनियोटिक द्रव।पानी की मात्रा में कमी का कारण एंडोमेट्रियम (जल झिल्ली) का अपर्याप्त विकास या उसकी स्रावी क्षमता में कमी है। अन्य कारणों में पैथोलॉजी का कारण कहा जाता है

1. बच्चे की जननांग प्रणाली के विकास में असामान्यताएं;
2. माँ का उच्च रक्तचाप;
3. सूजन संबंधी बीमारियाँऔरत;
4. चयापचय संबंधी विकार, मोटापा;
5. भ्रूण अपरा अपर्याप्तता.

जुड़वा बच्चों को जन्म देते समय एक भ्रूण में ओलिगोहाइड्रामनिओस को प्लेसेंटा में रक्त के असमान वितरण द्वारा समझाया गया है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ हैं गंभीर दर्दपेट में, बच्चे की दर्दनाक हरकतें, गर्भाशय छोटा हो जाता है, उसके कोष का आकार गर्भावस्था की अवधि के अनुरूप नहीं होता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ स्रावी कार्यपानी का खोल बढ़ा दिया गया है.पॉलीहाइड्रेमनिओस का परिणाम हो सकता है:

1. मधुमेह मेलेटस, माँ की संक्रामक और वायरल बीमारियाँ;
2. हृदय और गुर्दे के रोग;
3. माँ और बच्चे के रक्त के आरएच कारक की असंगति;
4. एकाधिक गर्भावस्था(एक भ्रूण में पॉलीहाइड्रेमनिओस, दूसरे में ऑलिगोहाइड्रेमनिओस);
5. नाल के रोग.

पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षण हैं पेट में भारीपन, पैरों में सूजन, सांस लेना और रक्त संचार मुश्किल हो जाता है और बच्चे की गतिविधियां बहुत अधिक सक्रिय हो जाती हैं।

ओलिगोहाइड्रेमनिओस और पॉलीहाइड्रेमनिओस - खतरनाक विकृति. इन्हें खत्म करने के लिए किसी विशेषज्ञ की मदद की जरूरत होती है। जरा सा भी संदेह होने पर आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

एमनियोटिक द्रव के रंग में विचलन

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव रंगहीन और पारदर्शी होता है। इसकी स्थिरता पानी के समान है और इसमें कोई गंध नहीं है। अक्सर, गर्भवती माताएं एमनियोटिक द्रव के रंग में बदलाव को लेकर चिंतित रहती हैं।

आप एमनियोटिक द्रव के रंग का अंदाजा उसके बाहर निकलने के दौरान लगा सकते हैं, जो बच्चे के जन्म के दौरान होता है। ज्यादातर मामलों में, यदि गर्भावस्था पूर्ण अवधि की है, तो पानी साफ या मटमैला पीला होता है। यह उनका है सामान्य रंग, यह खतरनाक नहीं है. पानी टूटने के बाद महिला का कार्य 2-3 घंटे के भीतर प्रसूति अस्पताल पहुंचना है।

एमनियोटिक द्रव का रंग अलग हो सकता है।

1. लाल धब्बेदार.सामान्य (हल्के या बादलदार पीले) रंग के तरल पदार्थ में रक्त का थोड़ा सा मिश्रण सामान्य माना जाता है, क्योंकि यह गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव का संकेत देता है।
2. हरा रंग।बच्चे का मूल मल पानी का रंग हरा या दलदली कर देता है। बच्चा अनुभव करता है ऑक्सीजन भुखमरीऐसे पानी को निगलना शिशु में निमोनिया के विकास के लिए खतरनाक है।
3. लाल। खतरनाक रंग, माँ या भ्रूण में आंतरिक रक्तस्राव का संकेत देता है। सबसे सही निर्णय- क्षैतिज स्थिति लें और तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।
4. गहरे भूरे रंग।यह रंग भ्रूण की मृत्यु का संकेत देता है, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

अगर एमनियोटिक द्रव का रंग बदल जाए तो मां और बच्चे को खतरा हो सकता है। इसलिए, यह बेहतर है कि आप स्वयं प्रसूति अस्पताल न जाएं, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए और पानी के रंग की रिपोर्ट करनी चाहिए।

जल अनुसंधान विधियाँ

आज, शुरुआत से पहले एमनियोटिक द्रव की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने के कई तरीके हैं जन्म प्रक्रिया. सभी विधियों को आक्रामक (सामग्री के सीधे नमूने की आवश्यकता होती है) और गैर-आक्रामक (गर्भाशय गुहा में प्रवेश की आवश्यकता नहीं) में विभाजित किया गया है।

एकमात्र गैर-आक्रामक विधि अल्ट्रासाउंड है। यह अध्ययन एमनियोटिक द्रव की मात्रा के बारे में जानकारी प्रदान कर सकता है और आपको ऑलिगोहाइड्रामनिओस या पॉलीहाइड्रामनिओस का निदान करने की अनुमति देता है।

अन्य शोध विधियां (आक्रामक) जुड़ी हुई हैं उच्च जोखिमइसलिए, उन्हें गंभीर संकेतों के लिए किया जाता है।

1. एमनियोस्कोपी।एमनियोस्कोप का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव का निरीक्षण। यह उपकरण एक ट्यूब है जिसके अंत में एक प्रकाश उपकरण लगा होता है। गर्भवती मां की जांच गर्भाशय ग्रीवा में एक उपकरण डालकर स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर की जाती है। डॉक्टर पानी के रंग और गाढ़ेपन पर ध्यान देते हैं। भ्रूण हाइपोक्सिया या रीसस संघर्ष का संदेह होने पर 37 सप्ताह के बाद एक परीक्षा संभव है।
2. एमनियोसेन्टेसिस।एमनियोस्कोपी के विपरीत, एमनियोसेंटेसिस गर्भावस्था के 16 सप्ताह के बाद किया जाता है, जब द्रव की मात्रा 150 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है। अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत एक सुई को एमनियोटिक गुहा में डाला जाता है और निकाल लिया जाता है। एक छोटी राशितरल पदार्थ एमनियोसेंटेसिस करने के लिए गंभीर संकेतों की आवश्यकता होती है: आनुवंशिक रोगों का संदेह या अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, रीसस संघर्ष, अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति, पुराने रोगोंमाताओं.

आक्रामक निदान विधियां गर्भपात, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना, गर्भपात और प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के जोखिमों से जुड़ी हैं। केवल एक डॉक्टर ही प्रक्रिया लिख ​​सकता है।

गर्भावस्था के सप्ताह तक एमनियोटिक द्रव मानदंड

जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है। अनुमानित गणना इस प्रकार दिखती है:

• 10-11 सप्ताह पर 30 मिली;
• 13-14 के लिए 100 मिली;
• 17-20 पर 400 मिली;
• 36-38 के लिए 1200 मि.ली.;
• जन्म से कुछ दिन पहले 600-800।

प्रत्येक गर्भवती माँ के लिए एमनियोटिक द्रव की मात्रा अलग-अलग होती है; दी गई गणना अनुमानित है, इसलिए डॉक्टर "एमनियोटिक द्रव सूचकांक" की परिभाषा का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव की मात्रा को मिलीलीटर में नहीं मापते हैं। इसे 16 सप्ताह से शुरू करके अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके मापा जाता है। नियम इस प्रकार दिखते हैं:

• 16 सप्ताह में 73-201 मिमी (औसत 121);
• 77-211 (127) 17 पर;
• 80-220 (133) 18 तक;
• 83-230 (137) 19 पर;
• 86-230 (143) 20 तक;
• 88-233 (143) 21 पर;
• 89-235 (145) 22 पर;
• 90-237 (146) 23 पर;
• 90-238 (147) 24 पर;
• 89-240 (147) 25 पर;
• 89-242 (147) 26 पर;
• 85-245 (156) 27 पर;
• 86-249 (146) 28 पर;
• 84-254 (145) 29 पर;
• 82-258 (145) 30 पर;
• 79-263 (144) 31 पर;
• 77-269 (144) 32 पर;
• 74-274 (143) 33 पर;
• 72-278 (142) 34 पर;
• 70-279 (140) 35 पर;
• 68-279 (138) 36 पर;
• 66-275 (135) 37 पर;
• 65-269 (132) 38 पर;
• 64-255 (127) 39 पर;
• 63-240 (123) गुणा 40;
• 63-216 (116) 41 पर;
• 63-192 (110) 42 पर।

ये आंकड़े मेडिकल कार्ड में देखे जा सकते हैं; गर्भावस्था के प्रत्येक चरण के औसत आंकड़े कोष्ठक में दिए गए हैं। केवल एक डॉक्टर ही डेटा को सही ढंग से समझ सकता है, क्योंकि एमनियोटिक द्रव सूचकांक के मानदंड इस पर निर्भर करते हैं व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव

आप घर पर ही एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगा सकते हैं। इसके लिए एक विशेष परीक्षण पैड है. विधि काफी लोकप्रिय है, लेकिन ऐसा गैस्केट काफी महंगा (400-600 रूबल) है, और परिणाम हमेशा विश्वसनीय नहीं होता है। इसलिए सकारात्मक परिणामन केवल पानी का रिसाव, बल्कि सूजन संबंधी बीमारियाँ भी दिखाई दे सकती हैं।

सटीक परिणाम प्रसूति अस्पताल में डिस्चार्ज की जांच के बाद प्राप्त किया जा सकता है।

पानी के रिसाव को निर्धारित करने का सबसे जानकारीपूर्ण तरीका एमनियोसेंटेसिस है। एक सुई का उपयोग करके एमनियोटिक थैली में एक सुरक्षित डाई इंजेक्ट की जाती है, और गर्भवती महिला की योनि में एक टैम्पोन रखा जाता है। स्वाब को रंगने से एमनियोटिक द्रव का रिसाव दिखाई देगा। इस विधि का प्रयोग किया जाता है विशेष स्थितियांजब बच्चे की जान को खतरा हो.

एमनियोटिक द्रव शिशु का पहला आवास है। वे उसका पोषण करते हैं, उसकी रक्षा करते हैं और आराम पैदा करते हैं। बच्चे का विकास और सुरक्षा मात्रा और संरचना पर निर्भर करती है। एमनियोटिक द्रव पहली बार गर्भावस्था के 8वें सप्ताह के आसपास प्रकट होता है और यह मातृ रक्त प्लाज्मा का एक निस्पंद होता है।

एमनियोटिक द्रव कितना होना चाहिए?

अगर हम मात्रा की बात करें तो एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा 600-1500 मिलीलीटर तक होती है। बहुत कुछ एमनियोटिक द्रव की मात्रा पर निर्भर करता है, क्योंकि यह वह है जो बच्चे को चलने-फिरने की स्वतंत्रता, सामान्य चयापचय प्रदान करता है और गर्भनाल को संपीड़न से बचाता है।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा सीधे गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है। जैसे-जैसे अवधि बढ़ती है, उनकी मात्रा बढ़ती है। सप्ताह के अनुसार एमनियोटिक द्रव की मात्रा कुछ इस तरह दिखती है: 10 सप्ताह में गर्भवती महिला के पास 30 मिलीलीटर एमनियोटिक द्रव होता है, 13-14 सप्ताह में - 100 मिलीलीटर, 18-20 सप्ताह में - लगभग 400 मिलीलीटर। गर्भावस्था के 37-38 सप्ताह तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा अपने अधिकतम स्तर पर होती है और 1000-1500 मिलीलीटर होती है।

गर्भावस्था के अंत तक यह मात्रा घटकर 800 मिलीलीटर तक हो सकती है। और पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के मामले में, एमनियोटिक द्रव 800 मिलीलीटर से कम हो सकता है। इसके अनुसार, शिशु के जन्म के समय निकलने वाली नाल और एमनियोटिक द्रव का वजन लगभग 1300-1800 मिलीग्राम होता है। इस मामले में, नाल का वजन 500 से 1000 मिलीग्राम तक होता है, और एमनियोटिक द्रव का वजन लगभग 800 मिलीग्राम होता है।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा में असामान्यताएं

कभी-कभी, किसी न किसी कारण से, एमनियोटिक द्रव की मात्रा मानक के अनुरूप नहीं होती है - यह या तो अपेक्षा से अधिक होती है या, इसके विपरीत, कम होती है। यदि एम्नियोटिक द्रव की मात्रा कम हो जाती है, हम बात कर रहे हैंओ . एमनियोटिक द्रव की एक बड़ी मात्रा को पॉलीहाइड्रेमनिओस कहा जाता है।

एम्नियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा क्रोनिक होने का खतरा है अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, क्योंकि इस स्थिति में भ्रूण के स्वतंत्र रूप से घूमने की संभावना कम हो जाती है। गर्भाशय बच्चे के चारों ओर कसकर फिट बैठता है, और उसकी सभी गतिविधियों को गर्भवती महिला को दर्द महसूस होता है। बच्चे में छोटा कद और जन्म के समय वजन, क्लब फीट, रीढ़ की हड्डी का टेढ़ापन, शुष्क और झुर्रियों वाली त्वचा जैसी असामान्यताएं विकसित होने का खतरा होता है।

अगर हम ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों के बारे में बात करते हैं, तो मुख्य हैं माँ में संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ, चयापचय संबंधी विकार, भ्रूण अपरा अपर्याप्तता और बच्चे के मूत्र प्रणाली की असामान्यताएं। यह घटना अक्सर किसी एक में देखी जाती है जुड़वांएमनियोटिक द्रव के असमान वितरण के कारण।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ाने के लिए, सबसे पहले, उस बीमारी को ठीक करना या कम करना आवश्यक है जिसके कारण ऑलिगोहाइड्रामनिओस हुआ। इसके अलावा, गर्भाशय के रक्त प्रवाह को बेहतर बनाने, प्लेसेंटा में गैस एक्सचेंज और मेटाबोलिज्म को बहाल करने के लिए थेरेपी की जाती है।

विपरीत घटना पॉलीहाइड्रेमनिओस है। यह निदान तब किया जाता है जब अल्ट्रासाउंड से गर्भवती महिला में 2 लीटर से अधिक तरल पदार्थ का पता चलता है। पॉलीहाइड्रेमनियोस के कारण एक बच्चे में अंग प्रणालियों के विकास का उल्लंघन है (पाचन, तंत्रिका, हृदय संबंधी), संक्रमण (सिफलिस, रूबेला, आदि), गर्भवती महिला में मधुमेह मेलेटस, भ्रूण के विकास में असामान्यताएं (डाउन रोग)।

पॉलीहाइड्रेमनिओस का कारण बन सकता है समय से पहले पानी आनाइसलिए, इस घटना का मुकाबला किया जाना चाहिए। उपचार में उन कारणों से छुटकारा पाना (यदि संभव हो तो) शामिल है जो विकृति का कारण बने, साथ ही ऐसी दवाएं लेना जो एमनियोटिक द्रव की मात्रा को सामान्य करने में मदद करती हैं।

एमनियोटिक द्रव के बिना, गर्भ के अंदर बच्चे का विकास करना असंभव है। यह वास्तव में "जीवित जल" है, जो बच्चे को जीवन के लिए पूर्ण समर्थन प्रदान करता है।

मेज़ बड़ा आरेख
बच्चे के अंदर का माप
दर्द अवलोकन विकास
गर्भवती माँ शराब पी रही है

एमनियोटिक द्रव है आधिकारिक नाम- एमनियोटिक द्रव, ग्रीक "एमनियन" से, जिसका अनुवाद "भ्रूण झिल्ली" के रूप में किया जाता है। एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है यह फोटो में स्पष्ट रूप से दिखाया गया है।

भ्रूण के निर्माण के दौरान एमनियन के कार्यों के महत्व को कम करना असंभव है। जीवनदायी द्रव के महत्व को पूरी तरह से समझने के लिए यह जानना आवश्यक है कि एमनियोटिक द्रव के बिना शिशु का जीवन कितने समय तक रहेगा: 6 घंटे से अधिक नहीं और अधिकतम 12 घंटे।

भ्रूण को संक्रमण से बचाता है

एमनियोटिक द्रव बच्चे के लिए एक बाँझ सूक्ष्म वातावरण बनाता है, जो प्रतिकूल कारकों के प्रभाव को रोकता है। वे मैकेनिकल के दौरान एक शॉक अवशोषक हैं बाहरी प्रभावऔर वायरस, रोगाणुओं, संक्रमणों के प्रवेश में बाधा। यह जानना महत्वपूर्ण है कि एमनियोटिक द्रव का नवीनीकरण कितनी बार होता है।

एक आश्चर्यजनक तथ्य, लेकिन ऐसा दिन में कई बार होता है - हर तीन घंटे में, और गर्भधारण के चरण के आधार पर संरचना बदल जाती है।

पर आरंभिक चरणएमनियोटिक द्रव प्लाज्मा के समान होता है, जो माँ के रक्त का तरल भाग होता है। प्रसव के करीब, एमनियोटिक द्रव में बड़ी मात्रा में भ्रूण का पेशाब होता है।

एम्नियोटिक द्रव बच्चे को ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड प्रदान करता है। उनके पास एक समृद्ध संरचना है, जो इलेक्ट्रोलाइट्स, प्रोटीन, लिपिड, कार्बोहाइड्रेट, एंजाइम, हार्मोन, फॉस्फोलिपिड, बायोएक्टिव पदार्थ, विटामिन, उपकला कोशिकाओं और हाइपरेचोइक समावेशन (शिशु के अपशिष्ट उत्पाद) से संतृप्त है।

एमनियोटिक द्रव और घटकों की मात्रा गर्भधारण की अवधि पर निर्भर करती है; साप्ताहिक संकेतक नीचे दी गई तालिका में देखे जा सकते हैं।

रंग परिवर्तन और परिणाम

माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के आधार पर एमनियोटिक द्रव का रंग बदल सकता है। यह जानना आवश्यक है कि एम्नियोटिक द्रव लीक होने पर या गुजरने पर किस रंग का होता है, यह समझने के लिए कि पैथोलॉजी का खतरा है या नहीं।

सबसे पहले, आपको यह निर्धारित करने में सक्षम होना चाहिए कि एमनियोटिक द्रव कैसे निकलता है और कैसे लीक होता है। जब पानी टूटता है, तो मूत्राशय फट जाता है और लगभग 200 मिलीलीटर तरल पदार्थ बाहर निकल जाता है। कई महिलाएं रिसाव को सामान्य स्राव समझ लेती हैं, इसलिए उन्हें तुरंत एहसास नहीं होता कि वे जोखिम में हैं।

रिसाव से समय से पहले टूटने का खतरा होता है, जिसका अर्थ है समय से पहले जन्म। ऐसी स्थिति में क्या करें? इस समस्या पर शोध से पता चलता है कि रिसाव का निदान करना काफी आसान है। आप एक परीक्षण, एक संकेतक के साथ एक एम्निकेटर खरीद सकते हैं, जिसका उपयोग करना आसान है और इसे घर पर भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

हम यह देखने के लिए फोटो देखने की सलाह देते हैं कि लीक होने पर एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है। यदि किसी समस्या का पता चलता है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, परीक्षण करवाना चाहिए और निर्धारित परीक्षा से गुजरना चाहिए।

सर्वोत्तम चिकित्सा केंद्र

रंग रंगाई

आदर्श बिना सफेद या स्पष्ट एमनियोटिक द्रव है तेज़ गंध. लेकिन अक्सर बदलाव के मामले सामने आते रहते हैं रंग छायाजो माँ और बच्चे की स्थिति के बारे में बात करते हैं।

1. पीला: जब आपका पानी टूटता है तो गंदा या धुंधला पीला रंग सामान्य माना जाता है।
2. लाल या लाल रंग की धारियों वाला पीला गुलाबी रंग: पर अच्छा लग रहा हैप्रसव पीड़ा में मां की कोई चिंता नहीं. नसें चेतावनी देती हैं कि गर्भाशय प्रसव के लिए तैयार है।
3. लाल: माँ और बच्चे के लिए खतरनाक खतरे का संकेत देता है। हो सकता है कि शिशु या माँ को रक्तस्राव शुरू हो गया हो, और रक्त एमनियोटिक द्रव में प्रवेश कर गया हो। ऐसा बहुत कम होता है और आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
4. गहरा भूरा: यह इस बात का प्रमाण है कि कोई त्रासदी घटी है। ज्यादातर मामलों में ऐसा ही हुआ भ्रूण की मृत्युबच्चा। इस मामले में, वे प्रसव पीड़ा में महिला को बचाने की कोशिश कर रहे हैं; गहन देखभाल में तत्काल नियुक्ति आवश्यक है।
5. हरा: हरे एमनियोटिक द्रव का मतलब है कि बच्चा गंभीर खतरे में है। यह उन स्थितियों में होता है जहां एमनियोटिक द्रव की मात्रा बहुत कम होती है या गर्भ के अंदर मल त्याग होता है।

यदि मेकोनियम (मूल मल) एमनियोटिक द्रव में मिल जाता है, तो शिशु द्वारा अपशिष्ट उत्पाद की आकांक्षा (साँस लेना) हो सकती है। ऐसा अक्सर होता है; हरा एमनियोटिक द्रव यह दर्शाता है कि बच्चे को मदद की ज़रूरत है।

भ्रूण की मुक्त गति सुनिश्चित करें

मात्रात्मक विशेषताएँ

एमनियोटिक द्रव के बिना, एक बच्चा गर्भ में 12 घंटे से अधिक समय तक नहीं रह सकता है, जो कि शिशु के जीवन के लिए सुरक्षित है।

एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा 600 से 1500 मिलीलीटर तक होती है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा शिशु की मुक्त गतिविधि और गतिविधियों को प्रभावित करती है, सामान्य करती है चयापचय प्रक्रियाएं, गर्भनाल को संपीड़न से सुरक्षा प्रदान करता है।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा के अलग-अलग पैरामीटर होते हैं, जो गर्भावस्था के सप्ताह पर निर्भर करते हैं। उदाहरण के लिए, सप्ताह 10 में - 30 मिली, सप्ताह 18 में औसतन 400 मिली, 38 के करीब - 1000 से 1500 मिली तक।

एक विशेष तालिका है जो कार्यकाल के प्रत्येक सप्ताह के अनुरूप पैरामीटर दिखाती है।

गर्भावस्था का सप्ताह	औसत सामान्य मान मिमी में
16	121
17	127
18	133
19	137
20	141
21	143
22	145
23	146
24	147
25	147
26	147
27	156
28	146
29	145
30	145
31	144
32	144
33	143
34	142
35	140
36	138
37	135
38	132
39	127
40	123
41	116
42	110

यदि औसत मूल्य से कोई महत्वपूर्ण विचलन है, तो परीक्षण और एक पूर्ण परीक्षा निर्धारित है।

सबसे आम और सबसे सुरक्षित जांच अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके की जाती है, लेकिन यह नहीं देती है सटीक परिणाम. के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है सामान्य विशेषताएँमाँ और बच्चा.

बाहर से आने वाले झटकों और दबाव के बल को कम करें

एमनियोसेंटेसिस विधि का उपयोग करके जांच के दौरान बायोकेमिकल, हार्मोनल, इम्यूनोलॉजिकल, साइटोलॉजिकल और अन्य परीक्षण लिए जाते हैं। प्रभावित बच्चे के जन्म को रोकने के लिए अक्सर क्रोमोसोमल असामान्यताओं का शीघ्र पता लगाना आवश्यक होता है।

एमनियोसेंटेसिस एमनियोटिक थैली में छेद करके किया जाता है। जननांग संक्रमण के लिए वर्जित; गर्भपात का खतरा हो सकता है। प्रत्येक 1000वीं प्रक्रिया दुखद रूप से समाप्त होती है।

आदर्श से विचलन के परिणाम

स्वस्थ प्रसव के अनुरूप कुछ मापदंडों से महत्वपूर्ण विचलन के साथ, माँ और बच्चे में विकृति का खतरा होता है।

पहली जटिलता ऑलिगोहाइड्रामनिओस है। इसका कारण एमनियोटिक द्रव का खराब उत्पादन है। यह काफी दुर्लभ है, लेकिन गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है:

• कठिन प्रसव;
• समय से पहले जन्म;
• भ्रूण की प्रस्तुति;
• शिशु का हाइपोक्सिया।

इस विकृति के परिणाम बच्चे की वृद्धि और विकास में विसंगतियाँ और देरी हैं।

पॉलीहाइड्रेमनिओस हो सकता है; यह एमनियोटिक द्रव की एक महत्वपूर्ण अधिकता है। यह दीर्घकालिक और तीव्र हो सकता है।

1. पुराने मामलों में, माँ का स्वास्थ्य अच्छा है; अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए दवाएँ दी जाती हैं। आहार आदि के संबंध में अतिरिक्त व्यक्तिगत सिफारिशें दी गई हैं, जिनका सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।
2. गंभीर मामलों में, एमनियोटिक द्रव का तेजी से आगमन तीव्र पेट दर्द, गंभीर सूजन और सांस की तकलीफ के साथ होता है। गर्भवती महिला को अस्पताल में रखने की आवश्यकता है, क्योंकि समय से पहले जन्म का खतरा संभव है। यदि पानी का प्रवाह नहीं रुकता है, तो अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने के लिए एमनियोसेंटेसिस किया जाता है।

एक अन्य विकृति रिसाव है: ज्यादातर मामलों में इसका कारण जननांग अंगों का संक्रमण है। यदि रिसाव होता है, तो समय से पहले जन्म का खतरा होता है। कभी-कभी उन्हें नोटिस करना मुश्किल होता है, सत्यापन परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

यदि आपको कोई संदेह हो तो आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए। संरक्षण के लिए, सख्ती से पालन करने के लिए अक्सर इसे अस्पताल में रखने की सिफारिश की जाती है पूर्ण आरामऔर डॉक्टर की सिफ़ारिशें.

रचना काफी जटिल है और गर्भावस्था के चरण के आधार पर भिन्न होती है

पैथोलॉजी के लक्षणों को नज़रअंदाज करना असंभव है, साथ ही घर पर इलाज के लिए स्वतंत्र पहल करना भी असंभव है। इस तरह की हरकतों से बच्चे के स्वास्थ्य को खतरा होता है।

जन्म के बाद बच्चे में संभावित गंभीर जटिलताएँ:

• प्रसवोत्तर निमोनिया;
• आँखों, गुर्दे और त्वचा के रोगों की घटना;
• विलंबित विकास;
• सेरेब्रल पाल्सी के विभिन्न रूप.

ऐसे मामले होते हैं जब बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक द्रव का दम घुट जाता है। यदि यह स्वस्थ, स्वच्छ तरल है, तो शिशु के स्वास्थ्य को कोई विशेष खतरा नहीं है। आमतौर पर बच्चा उस तरल पदार्थ को दोबारा उगल देता है जिसे उसने निगल लिया था।

लेकिन अगर पानी में मेकोनियम मौजूद है, तो इससे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं:

• प्रसवोत्तर ब्रोंकाइटिस;
• संक्रमण की अभिव्यक्ति जठरांत्र पथ, बच्चा दस्त, उल्टी और दस्त से पीड़ित होगा;
• भूख की कमी, शारीरिक विकास में देरी;
• रिकेट्स का तेजी से विकास, लगातार निगरानी करना आवश्यक है कि बच्चे का वजन कितना है;
• पहले वर्ष के दौरान बेचैनी और मनःस्थिति रहती है।

सभी प्रकार की जटिलताओं से बचने के लिए, अनुभवी डॉक्टरों के पास लगातार जाना आवश्यक है जो पेशेवर रूप से समस्याओं को खत्म करेंगे और आपको एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करेंगे।

ध्यान!

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अजन्मा बच्चा माँ के शरीर में एक विशेष मूत्राशय में विकसित होता है जिसे एमनियन कहा जाता है। इसका मुख्य कार्य बच्चे के लिए निर्माण करना है आदर्श स्थितियाँविकास और उत्पादन के लिए उल्बीय तरल पदार्थ.

एमनियोटिक द्रव क्या है

एमनियोटिक थैली में भरने वाला तरल पदार्थ बच्चे के विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। यह शिशु का पहला आवास है और उसे आराम और सुरक्षा प्रदान करता है। एमनियोटिक द्रव के कारण, बच्चा हमेशा +37 डिग्री के वातावरण में रहता है। एमनियन के अंदर का तरल पदार्थ बच्चे को सूक्ष्मजीवों के हमले और पर्यावरण के अन्य नकारात्मक प्रभावों से बचाता है।

एमनियन के अंदर तरल पदार्थ का उत्पादन स्थिर रहता है, लेकिन इसकी मात्रा गर्भावस्था की अवधि के आधार पर भिन्न होती है। यह अवधि जितनी लंबी होगी, भ्रूण का तरल पदार्थ उतना ही अधिक बच्चे को घेरेगा। एम्नियन के अंदर तरल पदार्थ की अधिकतम मात्रा आमतौर पर गर्भावस्था के 36वें सप्ताह में देखी जाती है। मूलतः इसकी मात्रा डेढ़ लीटर तक पहुँच जाती है। जन्म के दिन तक शरीर की प्रसव के लिए तैयारी के कारण इसकी मात्रा कम हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान, न केवल भ्रूण के आसपास के तरल पदार्थ की मात्रा बदलती है, बल्कि इसकी संरचना भी बदलती है। इसमें वह सब कुछ शामिल है जो बच्चे को पोषण देने और उसे ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए आवश्यक है। एम्नियोटिक द्रव में ऐसे पदार्थ भी होते हैं जो माँ के रक्त, बच्चे के मूत्र और प्रसंस्कृत उत्पादों से आते हैं। वसामय ग्रंथियांबच्चे.

भ्रूण का द्रव बहुत महत्वपूर्ण कार्य करता है:

• यह भौतिक चयापचय सुनिश्चित करता है, जीवन के लिए आवश्यक टुकड़े प्रदान करता है। प्रतिक्रिया में, बच्चा अपशिष्ट उत्पादों को एमनियोटिक द्रव में छोड़ता है, जो फिर मातृ उत्सर्जन प्रणाली के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।
• बच्चे को शारीरिक क्षति से बचाता है, ऊतकों को एक साथ बढ़ने नहीं देता है और गर्भनाल को दबने नहीं देता है। एमनियन के अंदर तरल पदार्थ के लिए धन्यवाद, बच्चा स्वतंत्र रूप से और गहन रूप से विकसित हो सकता है।
• भ्रूण मूत्राशय के जलीय वातावरण की बाँझपन बच्चे को संक्रमण से बचाती है।
• बच्चे के लिए इष्टतम रासायनिक संरचना बनाए रखते हुए, एमनियोटिक पानी को लगातार नवीनीकृत किया जाता है।
• इस प्रक्रिया में पानी की भूमिका भी बहुत बड़ी है। वे गर्भाशय ग्रीवा को खोलने में मदद करते हैं और बच्चे को जन्म नहर से गुजरने में मदद करते हैं।
• द्वारा उपस्थितिऔर रासायनिक संरचनाएमनियन गुहा में तरल पदार्थ भ्रूण की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है, बच्चे के लिंग और उसके रक्त प्रकार का निर्धारण कर सकता है, और प्रारंभिक चरण में संभावित विकृति और वंशानुगत बीमारियों की पहचान कर सकता है।

सप्ताह के अनुसार एमनियोटिक द्रव सूचकांक

पहचान करने के लिए संभावित विकृतिएमनियोटिक द्रव, एमनियोटिक द्रव सूचकांक या एएफआई जैसे संकेतक का उपयोग किया जाता है। यह एमनियोटिक द्रव की मात्रा दर्शाता है। इस सूचकांक के मूल्य के आधार पर, पॉलीहाइड्रेमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस स्थापित किया जाता है।

मात्रा साप्ताहिक रूप से लगभग 50 मिलीलीटर बढ़ जाती है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा को दर्शाने वाली तालिका उनकी मात्रा का औसत मूल्य, साथ ही अधिकतम अनुमेय सीमा दर्शाती है। भ्रूण मूत्राशय की गुहा में तरल पदार्थ की मात्रा के आधार पर, भ्रूण के तरल पदार्थ का पहले टूटना, जन्म प्रक्रिया की कमजोरी, खराब ऑक्सीजन आपूर्ति के कारण बच्चे का अपर्याप्त विकास और बाद में होने वाले रक्तस्राव की भविष्यवाणी जैसी समस्याओं की पहचान की जा सकती है। प्रसव.

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारण

को काफी मात्रा में उल्बीय तरल पदार्थकई समस्याओं का कारण बन सकता है:

• जननांग प्रणाली की समस्याएं।
• एमनियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा के विकास के लिए आनुवंशिक पूर्वापेक्षाएँ।
• के साथ समस्याएं रक्तचाप, अर्थात् इसका उच्च प्रदर्शन।
• गर्भावस्था के दौरान पुरानी बीमारियों के बढ़ने की अवधि।
• जीवाणु संक्रमण।
• एकाधिक गर्भावस्था.
• बहुत अधिक दीर्घकालिकगर्भावस्था. परिपक्वता के बाद नाल ख़राब होने लगती है क्योंकि इसकी सेवा अवधि समाप्त हो जाती है। इसी समय, भ्रूण के तरल पदार्थ की मात्रा कम हो जाती है। इस मामले में, श्रम कृत्रिम रूप से प्रेरित होता है।
• मधुमेह।
• नाल के विभिन्न रोग।
• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता.
• स्रावी परत या इसकी विकृति का खराब विकास।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस की डिग्री अलग-अलग हो सकती है। पर मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओसद्रव की मात्रा में कमी मध्यम है. यह एमनियोटिक द्रव की गंभीर कमी जितना खतरनाक नहीं है, लेकिन फिर भी यह बच्चे की स्थिति पर अप्रिय प्रभाव डाल सकता है। भ्रूण के तरल पदार्थ की कमी से बच्चे का वजन कम हो सकता है, समस्याएं हो सकती हैं कूल्हे के जोड़और बच्चे की रीढ़ की हड्डी की विभिन्न विकृतियाँ।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारण

अन्य परिस्थितियों में, विपरीत स्थिति तब होती है, जब भ्रूण के तरल पदार्थ की मात्रा सामान्य स्तर से एक डिग्री या किसी अन्य तक अधिक हो जाती है। इस स्थिति को जन्म देने वाले कारण अलग-अलग हो सकते हैं। सटीक कारण हमेशा पहचाना नहीं जा सकता है, लेकिन महिलाओं के कई जोखिम समूह हैं जिनमें पॉलीहाइड्रमनिओस विकसित होने की अधिक संभावना है:

• एक गर्भवती महिला मधुमेह से पीड़ित है।
• गर्भवती माँ को विभिन्न प्रकार के संक्रमण होते हैं।
• गुर्दे की बीमारियों की उपस्थिति.
• हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति।
• भ्रूण और मां के रक्त में अलग-अलग Rh कारक।
• दो या दो से अधिक शिशुओं के साथ गर्भावस्था। इस मामले में, ऐसे मामले भी हो सकते हैं जब एक भ्रूण में पॉलीहाइड्रेमनिओस हो और दूसरे में ऑलिगोहाइड्रेमनिओस हो।
• बहुत अधिक भारी वजनभ्रूण
• भ्रूण का कमजोर उत्सर्जन कार्य।
• बच्चे की निगलने की क्रिया ख़राब हो जाती है।
• बच्चे में विकास संबंधी दोष हैं।

बहुत बार, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में तेजी से वृद्धि होती है खतरनाक परिणाम. यह स्थिति भयावह है समय से पहले जन्म, क्रोनिक हाइपोक्सियाभ्रूण और उसकी मृत्यु, जटिल दोष विकसित होते हैं आंतरिक अंगबच्चा, बच्चा संक्रमित हो सकता है। तेजी से विकसित होने वाले पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, रक्तस्राव की संभावना अधिक होती है। बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भनाल या बच्चे के शरीर का कोई हिस्सा जन्म नहर से बाहर गिर सकता है। ज्यादातर मामलों में, पॉलीहाइड्रेमनिओस सीजेरियन सेक्शन का कारण बनता है।