Складання сечі на посів. Виділення штамів та вивчення чистих культур

Процедура бак посіву сечі є одним із методів діагностики для виявлення патогенних мікроорганізмів у сечі, які не виявляються при .

Процедура досить інформативна, але потребує певного часу та витрат. Дослідження призначається лікарем (терапевтом, акушером-гінекологом, урологом, педіатром) при підозрі на інфекцію сечовидільної системи.

Бак посів сечі – це високоінформативний та поширений лабораторний аналіз

Бак посів є одним із найпоширеніших та інформативних методів діагностики для виявлення захворювань сечовидільної системи. Він дозволяє не тільки виявити збудників інфекції, але й визначити їхню чутливість до тих чи інших препаратів. Це дозволяє заощадити час та призначити відразу ефективне лікування.

Якщо кількість бактерій різко зростає, можна говорити про .

Бакпосів не найшвидший аналіз, його проведення потребує часу. Обстежуваний матеріал наносять на спеціальне скло і поміщають у живильне середовище, де при певних умовпочинають рости бактерії.Якщо колонії бактерій починають активно зростати, аналіз вважається позитивним.Результат визначається колонієутворюючих одиницях. Це кількість клітин, з яких потім зростають повноцінні колонії мікроорганізмів.

Після того, як визначено колонії мікроорганізмів та їх різновид, проводиться аналіз на чутливість до препаратів, який називається антибіотикограмою. Зазвичай ця частина аналізу проводиться окремо та має окрему вартість. Через війну вказується як кожен мікроорганізм, а й його чутливість до кожного виду антибіотика. Для повноцінного та грамотного аналізу потрібно не менше тижня.

Аналіз дозволяє визначити не тільки бактерії, а й грибки, що містяться у сечі. Тристаканна проба допомагає визначити орган, у якому знаходиться джерело запалення. Для цього аналіз збирається у 3 склянки послідовно. Результат залежить від того, в якій склянці будуть виявлені бактерії і в якій кількості.

Призначення на аналіз

Бак посів сечі призначається, щоб прояснити, чи немає бактерій в сечостатевій системі

Бак посів рідко проводиться з метою профілактики (зазвичай під час вагітності). Найчастіше бактеріологічне дослідження сечі призначають при вже підозрі на інфекційно-запальне захворювання сечовидільної системи.

Найчастіше бак посів проводиться платно, але є і безкоштовні аналізи. Платним найчастіше є повторний аналіз, якщо результат першого був сумнівним.

Бак посів сечі обов'язково призначається при симптомах, а також під час вагітності навіть за відсутності симптомів:

• Дизурія. Аналіз сечі та обстеження в обов'язковому порядку призначається при порушенні частоти сечовипускання: занадто часто або занадто рідкісному сечовипусканні. Як правило, такий симптом вказує на проблему безпосередньо з нирками.
• Болі. ОАМ та бак посів сечі призначається при болях унизу живота та попереку. Вони можуть бути різкими або тупими, що посилюються під час сечовипускання. Неприємні відчуттяможуть супроводжувати процес сечовипускання: різь, печіння, дискомфорт.
• Зміна кольору сечі. На бактеріурію вказує помутніла сеча, занадто темна або з прожилками крові, гною.
• Нудота, блювання, слабкість. Це непрямі ознакизахворювання нирок, але за відсутності виявлених патологій органів проводиться обстеження роботи нирок: аналіз на бакпосев, ОАМ, .
• Вагітність. Під час вагітності жінка здає сечу на бак посів кілька разів, навіть якщо симптоми відсутні, оскільки безсимптомна бактеріурія зустрічається у 3-10% випадків вагітності.
• Підвищення температури тіла. Ця ознака часто супроводжується іншими симптомами: зменшення кількості сечі, зміна її запаху, біль у попереку тощо.
• Перевіряє ефективність лікування. Якщо діагноз вже поставлено та проводиться антибактеріальна терапія, бак посів сечі допомагає стежити за ефективністю лікування та своєчасно змінювати препарати, якщо вони не справляються з інфекцією.

Підготовка до процедури та збирання сечі

Для достовірного результату аналізу потрібно правильно зібрати сечу

До збирання сечі на бак посів треба підійти дуже відповідально. Від правильної підготовкита збору матеріалу залежить достовірність результатів.

• Важливо не тільки правильно зібрати матеріал, а й відвезти його до лабораторії протягом 2 годин. Аналіз неможливо провести на основі матеріалу, який уже почав бродити.
• Дотримуватись дієти перед збиранням сечі не обов'язково, тому що раціон не впливає на бактеріологічний аналіз. Про всі препарати потрібно повідомити лікаря.

При зборі матеріалу потрібно бути обережним, щоб бактерії не потрапили в матеріал з інших джерел. Правила збору:

1. Сечу на бак посів бажано не збирати в тару, яка зберігалася вдома, тому що вона не стерильна та простерилізувати її добре в домашніх умовах важко. Найкраще придбати в аптеці спеціальний стерильний контейнер. Контейнер розкривається безпосередньо перед збиранням матеріалу.
2. Зібрати потрібно середню порцію ранкової сечі. Контейнер відкривається чистими руками перед збиранням сечі. Не можна торкатися пальцями внутрішньої сторони контейнера та його краю.
3. Перед збиранням матеріалу потрібно обов'язково підмитися з милом або засобом для інтимної гігієни. Жінкам можна провести гігієнічні процедури, сидячи на унітазі, за допомогою спеціальних ватних тампонів та мильної води.
4. Жінці рекомендується вставити у піхву тампон навіть за відсутності місячних. Це захистить матеріал від попадання слизу з піхви, який також містить різні бактерії.
5. Потрібно почати мочитися в унітаз. За кілька секунд акуратно підставляється контейнер і наповнюється наполовину. Закінчити також треба в унітаз.
6. Контейнер із сечею потрібно щільно закрутити, не торкаючись краю. Контейнер зберігається у прохолодному темному місці трохи більше 2 годин. Протягом цього часу матеріал необхідно доставити до лабораторії.

Розшифровка результатів: норма та патологія

За допомогою бак посіву сечі можна виявити бактеріальну інфекцію та розпочати правильне лікування

Інтерпретацією результатів повинен займатися лікар. Результат бак посіву який завжди однозначний: негативний чи позитивний. Він має референсні значення, що вказують на ступінь запалення.

Показник нижче 103 КОЕ на мл матеріалу вважається нормою. Результат 103 вважається сумнівним, його рекомендується продублювати. Якщо показник вище цієї позначки, тобто інфекція та сильне запалення сечовидільної системи, яке потребує негайного лікування.Якщо показник сильно перевищено, швидше за все буде виявлено різні видибактерій.

Антибіотикограма проводиться тільки при виявленні бактерій більше ніж 104 КОЕ на мл.

За допомогою бак посіву можна виявити такі бактерії:

• Стафілококи та стрептококи. Далеко не всі ці бактерії викликають інфекцію, а лише їх певні різновиди та певна концентрація. Наприклад, звичайний стафілокок до запалення в низькій концентрації не призводить, а сапрофітний стафілокок є ознакою інфекції. Виявлення стафілокока і стрептокока в сечі невеликій кількостівважається нормою.
• Синьогнійна паличка. Це досить рухлива бактерія, яка часто зустрічається в навколишньому середовищі. Найчастіше синьогнійна паличка вражає лор-органи та сечовивідні шляхи. В урології ця бактерія є причиною циститів.
• Кишкова паличка. Кишкова паличка в нормі живе в кишечнику, але потрапляючи до органів сечостатевої системи, вона провокує різні запальні захворювання. У жінок вона може викликати цистит, а також 50% всіх випадків пієлонефриту спричинені саме кишковою паличкою.
• Протеї. Протейна інфекція може вражати як сечостатеву систему, і кишечник. Протей викликає запалення нирок та сечовивідних шляхів, може призводити до гострого пієлонефриту.
• Клебсієли. Це досить небезпечна бактерія, стійка до більшості антибіотиків. Вона викликає ті ж захворювання, що і кишкова паличка, але може призводити до різних тяжких наслідків.

Під час вагітності ОАМ здається кожні 2 тижні, на пізніх термінах- щотижня. Бак посів сечі необхідно зробити двічі за вагітність: в 1 та 3 триместрах.

Аналіз на бак посів вагітна жінка здає обов'язково, навіть якщо жодних ознак інфекції немає. Це тим, що під час вагітності безсимптомна бактеріурія не рідкість. Вона виникає через тиск матки на сечоводи, внаслідок чого відтік сечі порушується, сеча застоюється, що може призвести до пієлонефриту.Під час вагітності аналіз може проводитися не тільки при обстеженні, але і мазка з піхви. Результат готується приблизно тиждень.

Перед здачею аналізу лікар видає вагітній стерильний контейнер або пропонує придбати його в аптеці, а також пояснює правила збирання сечі. На пізніх термінах вагітності плід тисне на сечовий міхур, тому жінці буває важко потерпіти до ранку. В цьому випадку рекомендується сходити в туалет по будильнику на годину або дві ночі, випити склянку води, а потім через 5-6 годин помочитися ще раз уже в контейнер.

Більше інформації про те, як правильно здати бак посів сечі при вагітності можна дізнатися з відео:

Правила збору матеріалу ті самі. Жінці також рекомендується вставити у піхву тампон, жодної шкоди це не завдасть. Винятком є ​​здавання сечі після накладання шва на шийку матки. І тут потрібна консультація лікаря.

Якщо результат аналізу виявився позитивним, жінці рекомендують перездати аналіз, щоб переконатися у достовірності результату.Перевищення норми говорить про інфекцію, яку необхідно лікувати за допомогою антибіотиків. Лікар призначає антибіотики, які не завдадуть шкоди дитині.

Інфекції сечостатевої системи під час вагітності необхідно лікувати на будь-якому терміні, тому що ризик внутрішньоутробного інфікуваннянадто високий. Небезпека збудника інфекції для значно вища небезпеки від прийому антибіотиків. Весь період лікування спостерігають жінку (зазвичай у стаціонарі). Після закінчення лікування аналіз на бак посів повторюють.

Опис

• Посів на флору з визначенням чутливості до основного спектру антибіотиків
• Посів на флору з визначенням чутливості до розширеного спектру антибіотиків
• Посів на флору з визначенням чутливості до основного спектру антибіотиків та бактеріофагам.
• Посів на флору з визначенням чутливості до розширеного спектру антибіотиків та бактеріофагам.

Бактеріологічний посів сечі (бакпосів сечі) - вид бактеріологічного дослідження, при якому виявляються та ідентифікуються мікроорганізми (найчастіше це бактерії), що знаходяться в сечі, визначається їх концентрація. З цією метою біологічний матеріал (сеча) поміщається у сприятливе для зростання та розвитку бактерій живильне середовище (агар, цукровий бульйон). Якщо зростання мікроорганізмів відсутнє, то результат негативний. Якщо зростання бактерій або інших мікроорганізмів (наприклад, грибків) все ж таки виявлено в такій концентрації, при якій можливий розвиток інфекції, то результат бакпосіву сечі вважається позитивним.

Концентрація (кількість мікроорганізмів в одиниці об'єму біоматеріалу) при бакпосіві сечі визначається в колонієутворюючих одиницях (КОЕ). Колонієутворююча одиниця (colony-forming unit - CFU) - одна жива мікробна клітина (або група клітин), з якої виростає видима колонія мікроорганізмів.

В разі позитивного результатубакпосів сечі - ідентифікації виявленого збудника інфекції необхідно вибрати ефективний для боротьби з ним антибактеріальний препарат (антибіотик). Для цього проводиться визначення чутливості до антибіотиків виділених культур мікроорганізмів (антибіотикограма). Визначення чутливості до антибіотиків є виключно важливим при призначенні раціональної антибактеріальної терапії.

Бактеріологічний посів сечі (бакпосів сечі) - досить поширене дослідження, що має високу чутливість і специфічність. Широко застосовується аналіз на бакпосів при вагітності. Серйозною перевагою є висока точність одержаних результатів.

Аналіз сечі на бакпосів (баксів сечі) також показаний для визначення ефективності лікування інфекцій сечовивідної системи.

Недоліками методу (переважно технічними) є відносна тривалість дослідження та високі вимоги до забору матеріалу. Однак за допомогою бакпосів сечі можна отримати інформацію, яку не можуть дати інші методи досліджень.

Показання до проведення бакпосіву сечі:

• інфекції сечовивідної системи,
• контроль проведеного лікування,
• уточнення діагнозу при нетиповій картині захворювання,
• рецидивуючий перебіг захворювання,
• вагітність,
• цукровий діабет,
• імунодефіцит,
• підозра на резистентну (стійку до антибактеріальної терапії) флору.

На бакпосів сечі береться середня ранкова порція сечі в кількості 3-5 мл, зібрана в одноразовий стерильний пластиковий контейнер. Контейнер для збору сечі на бактеріологічний посівслід заздалегідь одержати у реєстратурі лабораторії CMD. Збір сечі для здачі аналізу на бакпосів сечі здійснюється після ретельного туалету зовнішніх статевих органів без застосування антисептиків.

Біоматеріал для дослідження бакпосів сечі береться до початку антибактеріальної терапії або в інтервалах між курсами лікування, але не раніше двох тижнів після її закінчення.

Зібрану сечу необхідно доставити до Лабораторії якнайшвидше: при кімнатній температурі(+18+20°С) – протягом 1-2 годин; при +4 +8 ° С (холодильна камера) - 5-6 годин.

Багатьом пацієнтам відомо, що таке бак посів біологічної рідини. Цей аналіз допомагає встановити причину нездужання, а також точно визначити, які хвороботворні мікроорганізми викликали в людини ту чи іншу хворобу.

Незважаючи на те, що зразок біологічного матеріалу досліджується у лабораторіях виключно професіоналами, від самого пацієнта теж багато що залежить. Якщо підготовку та збирання сечі буде проведено неправильно, це відразу ж позначиться на показниках і, відповідно, на виборі препарату для лікування інфекційної патології. Щоб цього не сталося, ви повинні знати, як підготуватися до процедури.

Трохи про бактеріальну сівбу

В організмі кожної людини живуть мікроорганізми. Вони можуть бути корисними та хвороботворними. Другі називають умовно-патогенною мікрофлорою. Це означає, що їхня помірна кількість не може заподіяти шкоди здоров'ю, проте при послабленні імунітету або негативних впливівззовні вони активізуються та почнуть розмножуватися. Внаслідок цього розвиваються різні інфекційні недуги.

Тепер розберемося, що показує аналіз сечі на посів. Таке дослідження спрямоване на встановлення точного виглядумікроорганізмів, які спровокували розвиток захворювання. Для цього зразок біологічного матеріалу міститься у сприятливе середовище.

Примітка. Поживне середовище для кожного виду бактерій різне (наприклад, туберкульозна паличка проростає в кислому середовищі). Для отримання результатів потрібно буде зачекати. Бак посів хоч і тривала, але високоточна діагностична процедура.

Після отримання даних бактеріального сівби проводиться антибіотикограма. Це дослідження, яке дозволяє визначити, до яких саме препаратів найбільш чутливий той чи інший вид бактерій. Завдяки цьому лікар може призначити пацієнтові максимально результативне лікування.

Аналіз сечі на бак посів – це дослідження, якого можна поставитися несерйозно. Якщо лікар отримає недостовірні дані, то прописане лікування буде неправильним, а це вже пряма загроза вашому здоров'ю. Тому ви повинні дещо знати про цю процедуру. А саме:

• бакпосів передує антибіотикограмі;
• для збирання аналізу сечу на посів необхідно брати ранкову, середню;
• використовувати необхідно лише спеціальну стерильну ємність для збирання урини;
• сеча повинна бути чистою, тому мочитися необхідно відразу в стаканчик, який ви відвозитимете в лабораторію;
• урину можна зберігати в холодному місці лише протягом 8 годин;
• якщо є підозра на туберкульоз, приготуйтеся до того, що бактеріологічне дослідження сечі потрібно буде повторити тричі.

Врахуйте. Іноді лікар може порекомендувати взяття зразка біологічної рідини з сечового міхурачерез спеціальний катетер. Не погоджуйтесь на таку процедуру, оскільки існує високий ризикзанесення інфекції. Подібна процедуравиконується тільки в крайньому випадку, коли пацієнт лежачий або тяжкохворий.

Дуже важливо знати, як здавати аналіз на бак посів сечі, щоб не довелося його перездавати і чекати на результати нової. Тому запам'ятайте: не варто збирати урину ввечері і зберігати її в холодильнику вночі – це може вплинути на достовірність дослідження.

Дуже велике значення має температура повітря в будинку, оскільки рідина теж може зіпсуватися. Якщо вона перевищує 20 градусів, доставити зразок необхідно протягом 2 годин. За умови зберігання урини в холодному місці її можна відвезти до лабораторії протягом 6 годин.

Однозначно сказати, скільки матеріалу потрібно для проведення бактеріального посіву сечі не можна. Воно може змінюватись від 70 до 100 мл, але іноді пацієнту можуть сказати, що достатньо буде і 5 мл. Як би там не було, хворому краще самому уточнити це питання у працівників лабораторії, куди він має намір везти зразок біологічної рідини.

Як зібрати та здавати урину на дослідження?

Як збирати сечу на бак посів, пацієнта повинен проінструктувати лікар. Однак якщо ви забули його про це запитати або з будь-якої іншої причини вам це не відомо, то виконувати всі дії необхідно за спеціальним алгоритмом. Але для початку до цього потрібно підготуватися.

1. Перед тим як здавати сечу на бак посів, уникайте вживання великої кількостірідини. Це може спричинити зниження кількості бактеріальних колоній в урині.
2. Перед забором матеріалу потрібно утриматися від сечовипускання протягом 2 годин.
3. Жінка не потрібно проводити спринцювання перед тим, як збирати урину.
4. Перш ніж збирати матеріал у ємність, зовнішні статеві органи слід добре промити з використанням господарського милаабо розчином питної соди.

Етап підготовки пройдено, але є ще один важливий момент щодо того, як правильно збирати сечу на посів. Дотримання цього правила не зайве, якщо ви хочете отримати реальні результати бактеріологічного тесту.

Збір біологічного матеріалу має проводитися лише чистими руками. Ви навіть можете заздалегідь придбати пару стерильних рукавичок – таких, якими користуються лаборанти при клінічному дослідженніурини. Так, ніякі сторонні мікроорганізми не потраплять в зразок рідини, і ви зможете бути впевненими в достовірності отриманих даних.

Як здавати бак посів сечі

Звичайно, правила прийому матеріалу для дослідження в кожній клініці свої, але в ідеалі вони мають бути такими.

1. Тара із сечею доставляється до лабораторії, де лаборант приймає її у спеціальній кімнаті. Пацієнт усередину лабораторії не допускається – це приміщення, де все має бути стерильним.
2. Щоб здати бактеріологічний посів сечі, необхідно дати свої дані. Для цього вам видається спеціальний бланк, де ви вказуєте своє прізвище та ініціали, вік, іноді вагу. У деяких випадках вас можуть попросити написати кабінет або профіль лікаря, який направив вас на дослідження. Проте найчастіше лікар сам виконує ці формальності, чи це робить лаборант.

От і все. Тепер вам тільки залишається чекати результатів, щоб розпочати активну боротьбу із захворюванням.

Тривалість процедури та розшифрування даних

Скільки робиться бак посів сечі? Це питання ставить кожен пацієнт, якому було призначено таке дослідження. У кожному окремому випадку про день, коли ви зможете забрати бланк із зазначеними даними, повинен повідомити лаборант. Якщо хвороба занадто швидко прогресує і результати необхідно якнайшвидше, аналіз сечі на стерильність краще здати заздалегідь.

Найчастіше дослідження триває протягом 3-5 діб. Але слід враховувати, деякі колонії мікроорганізмів вимагають більше часу для проростання, тому тест може тривати від 1 до 3-5 тижнів.

Таким чином, сказати точно, скільки триває за часом бак посів сечі, не можна. Якщо патологія не надто серйозна (як, наприклад, туберкульоз), то в середньому вам доведеться зачекати від 7 до 10 днів з урахуванням вихідних.

Трактування результатів

Розшифровка результату бакпосіву сечі є головним показником, за допомогою якого лікар визначає діагноз і може призначити пацієнтові адекватне лікування. Проводиться вона або лаборантом, або вже безпосередньо лікарем.

Розрахунковою одиницею бактеріального посіву є КУО (колонієутворююча одиниця). У нормі кількість бактеріальних колоній вбирається у 1000 одиниць на 1 мл біологічної рідини. Якщо мають місце серйозні інфекційні процеси, КУО буде перевищувати позначку 1 млн. одиниць.

Детальну розшифровку бакпосіву сечі та антибіотикограми можна переглянути. Ці дві процедури роблять більш простим як процес постановки діагнозу, але й вирішують питання призначення саме антибактеріального препарату, який потрібен пацієнту у кожному даному випадку.

Бак посів сечі широко застосовується в лікарської практики, оскільки є простим та високоінформативним методом діагностики багатьох захворювань, особливо патологій нирок та сечовивідних шляхів. Щоб отримати достовірні результатислід знати, чим цей вид досліджень відрізняється від загального аналізу сечі і як потрібно збирати і зберігати матеріал для аналізів.

Що таке бактеріологічний посів

Вважається, що сеча здорової людинистерильна, тоді як при запальних захворюваннях нирок та сечового міхура в урині з'являються патогенні бактерії. Вона заражається, якщо проходить по сечовивідних шляхів, ураженим хвороботворними мікроорганізмами Бактеріальний посів сечі (інакше його називають аналізом на флору або стерильність) дозволяє виявити їх наявність, вид і кількість.

У сечі можуть мешкати стафілококи, стрептококи, кишкові палички, дифтероїди, лактобактерії. При їх надмірному вмісті вони становлять небезпеку для здоров'я і провокують розвиток інфекції сечостатевої системи.

Навіщо здають бак посів сечі

Здати аналіз урини на патогенну флору необхідно:

• в ході діагностики при підозрі на інфекційне ураженнянирок, сечового міхура, сечовивідних шляхів;
• рецидив хронічної інфекції;
• у період вагітності;
• при цукровому діабеті;
• при виборі антибактеріальних препаратів;
• для контролю лікувального процесу

Як підготуватися до дослідження

Сечу не можна збирати одночасно для загального аналізу та на бактеріальний посів.

Перед забором рідини необхідно провести ретельну гігієнічну обробку статевих органів, інакше лікар отримає спотворені результати дослідження та може призначити неправильне лікування. Жінкам мікробіологічне дослідження сечі не можна проводити під час менструації.

За 2-3 дні до збору урини не слідує:

• приймати ліки, особливо діуретики (виняток – життєво важливі препарати);
• займатися сексом;
• допускати сильну фізичну перевтому.

Готуючись до здачі аналізів на бак посів, необхідно виключити з раціону продукти, які змінюють колір і консистенцію сечі і можуть зашкодити достовірності результатів аналізу. Це:

• буряк;
• морква;
• всі цитрусові;
• гострі приправи;
• будь-які жирні продукти та страви, копченості.

В аптеці потрібно придбати стерильну ємність для сечі. Неприпустимо брати на мікробіологічний посів урину із медичного судна. В обов'язковому порядку застосовується мило, краще господарське, і чистий рушник. Його необхідно пропрасувати з обох боків і скласти вчетверо. Підготовка до гігієнічної процедури починається з ретельного миття рук.

Бак аналіз сечі/баксів/бактеріологічне дослідження. Як здавати? Скільки робиться аналіз?

Загальний аналізсечі. Навіщо потрібен бак посів і як правильно збирати сечу.

15 Бак посів сечі

Потім необхідно вимити теплою кип'яченою водоюзовнішні статеві органи, здійснюючи рухи до заднього проходу, і обсушити їх внутрішньою стороноюрозгорнутого рушника. Жінці потрібно ввести у піхву стерильний тампон, щоб не допустити проникнення бактерій із статевих органів у сечу. Після цього можна приступити до збирання.

Як зібрати сечу на бакпосів

Правильним буде здати на мікробіологічний посів ранкову сечу. Забір рідини ввечері та її зберігання у холодильнику до ранку неприпустимі. Збирати матеріал спочатку в пробірку або іншу ємність і переливати в стерильний контейнер також заборонено. Для здачі на аналіз необхідно 50-70 мл сечі (у деяких лабораторіях достатньо 10 мл).

1. Відкрити контейнер для сечі. При цьому не можна торкатися внутрішніх поверхонь ємності та кришки.
2. Помочитися, зливаючи першу порцію урини в унітаз, і затримати акт сечовипускання.
3. Підставити контейнер і, не торкаючись його статевими органами, наповнити ємність серединної порцією сечі.
4. Остаточно помочитися в унітаз.
5. Закрити контейнер кришкою, написати своє прізвище та прикріпити напрямок на посів флори гумкою.
6. Доставити зразок до баклабораторії не пізніше ніж через 2 години.

Здавання аналізу при вагітності

Насамперед необхідно виявити мікроорганізми, які небезпечні під час вагітності. В тому числі:

• золотисті стафілококи;
• трихомонади;
• стрептококи;
• дріжджоподібні грибки.

Згідно з медичними стандартами, вагітним жінкам необхідно проводити посів урини на стерильність двічі: при постановці на облік та перед пологами. Це обов'язкова діагностична процедура.

Збір сечі у дитини

Не дозволяється брати для аналізу матеріал із дитячого горщика. Збирати його потрібно лише у стерильний контейнер, попередньо вимивши руки з милом.

Проблеми з'являються з малюками. Для полегшення збирання сечі на бактеріальний посів рекомендується:

• За 20-30 хвилин до початку маніпуляцій запропонувати дитині випити теплої води чи чаю. Немовляті дати груди.
• Ретельно вимити статеві органи дитини.
• Усадити малюка на коліна помічника та наповнити контейнер серединною порцією урини. При збиранні рідини на посів у немовляти слід використовувати аптечний дитячий сечоприймач. Його заповнення потрібно перевіряти через кожні 8-10 хвилин.

Проведення дослідження

Бак посів сечі виконує бактеріолог та лаборант. Рідину додають у різні живильні середовища на основі желеподібного агару. Потім матеріал поміщають у термостат, де його витримують від 18 годин до 2 діб за комфортної для мікроорганізмів температури +35…+37°С. Наявність хвороботворних бактерій визначають з допомогою мікроскопа. Кількісний підрахунок колоній всіх типів виробляють з допомогою спеціальних таблиць. Виявляється потенціал бактерій викликати патологію. Посів сечі на флору займає приблизно від 10 до 14 днів.

Розшифровка результатів

Лабораторія видає 2 бланки: перший – інформація про види виявлених бактерій у КУО (колонієутворюючих одиницях), другий – антибактограма (дослідження на ефективність антибіотиків проти кожного виду хвороботворних мікроорганізмів). У КОЕ є нижні та верхні межі. Їхнє перевищення свідчить про наявність запального процесув організмі. Чим більший показник ДЕЕ, тим вище концентрація патогенних бактерій в 1 мл біологічної рідини.

Розшифровка результатів посіву на стерильність:

• менше 103 (1000) - норма, лікування не потрібно;
• від 103 (1000) до 104 (10000) - у сечі присутня умовно-патогенна флора;
• більше 105 (100 000) - у сечостатевій системі є осередок інфекції.

Якщо розшифровці посіву виявляються проміжні (розмиті) кордону - від 1 000 до 10 000 КУО/мл, оцінка вважається сумнівною, і дослідження проводиться повторно.

Мікробіологічний посів цінний високою діагностичною ефективністю, але інтерпретацію його результатів необхідно співвідносити з клінічними проявамидіагностованої патології.

Процедура, за якої береться бак посів сечі, призначається при підозрі на інфекцію органів сечовидільної системи. У загальному аналізі сечі не вдасться виявити бактеріурію, для цього береться рідина для бактеріологічного дослідження. Важливо правильно зібрати зразки, інакше результати будуть недостовірними. Готується результат близько тижня.

Бак посів сечі - вид діагностики, який може бути потрібним при підозрі на певні види захворювань.

Навіщо здають аналіз?

Бактеріологічний посів сечі на патогенну мікрофлору потрібний пацієнтам, у яких підозрюють інфекції органів сечовипускання. Загальний аналіз урини показує розвиток в організмі запалення, проте ідентифікувати збудника таке обстеження не в змозі. Бакпосів сечі не тільки виявляє різновид патогену, а й визначає ступінь його сприйнятливості до антимікробних препаратів.

Результати дослідження розшифровуватимуть кілька днів. Але незважаючи на цей суттєвий мінус, робиться аналіз, щоб лікування було підібрано адекватно.

Зразок для аналізу беруть і містять спеціальне середовище, де в сприятливих умовах почнеться стрімке зростання і розмноження патогенних мікроорганізмів. Лаборант визначає види бактерій, після чого проводить дослідження на чутливість до конкретного типу антибіотика. Бактеріальний аналіз дає можливість ідентифікувати й інші умовно-патогенні мікроорганізми, зокрема грибки. Для отримання такого детального результату знадобиться щонайменше тиждень.

Бак посів сечі здають при зміні кольору та складу сечі, появі болів у животі та дискомфорті при сечовипусканні.

Мікробіологічне дослідження сечі не призначається як профілактична діагностика. Аналіз здають тоді, коли турбують симптоми, що вказують на інфекційно-бактеріальне ускладнення органів сечовидільної системи. Обстеження роблять, якщо є такі патології:

• болі в нижній частині живота та порушення функції сечовиведення;
• зміна кольору, прозорості, запаху та складу сечі;
• прогресування симптомів інтоксикації висока температура, головний біль, нудота, блювання.

В обов'язковому порядку треба здавати, тому що нерідко жінок у становищі турбують інфекційні ускладнення органів сечовиділення. Найчастіше хвороба протікає безсимптомно, але такий стан ще небезпечніший, адже у будь-який момент може загостритися і негативно вплинути на здоров'я не тільки матері, а й дитини.

Зразок на бактерії здається кілька разів на період антибактеріальної терапії. Результат аналізу покаже, наскільки ефективно проходить лікування, і чи є необхідність корекції або заміни препарату. Коли фіксується стійкість патогену до конкретних ліків, лікар змінює препарат та коригує схему лікування.

Як збирати?

Щоб отримати достовірні результати діагностування важливо правильно зібрати сечу на посів. Підготовка не вимагає дотримання будь-якої дієти та відмови від звичного раціону. З'їдене чи випите ніяк не вплине на склад бактерій в організмі. Правила збору нескладні, але саме від них залежатиме точність та достовірність результату.

Основні правила

• Для збору зразків краще відмовитися від домашньої тари, тому що не завжди вдається досягти її абсолютної стерильності. В аптечному закладі продається спеціальний контейнер, який важливо розкрити у момент процедури забору урини.
• Перед збиранням біологічної рідини необхідно провести гігієнічні процедури. Чистий, теплою водоюз мильним розчиномдобре вимити зовнішні статеві органи, після чого насухо витерти рушником.
• Забір сечі проводиться в ранковий час. Для дослідження знадобиться середня порція, а перша та остання зливаються в унітаз. Отриманий зразок щільно накривають кришкою і ставлять у прохолодне темне місце або холодильник.

Як здавати сечу на бак посів?

Аналіз сечі на сівбу необхідно доставити в лабораторію не пізніше ніж через 1,5-2 години після забору. Цей алгоритм протипоказано ігнорувати, тому що через більший проміжок часу зразок втратить свою інформативність і лікар не зможе правильно розшифрувати результати. Коли виникла необхідність здавати сечу та посів крові в СЕС (санепідеміологічну станцію), алгоритм та послідовність процедури збору краще уточнити, бо іноді правила можуть відрізнятися.

Скільки чекати на результати?

Бактеріологічне дослідження сечі – процедура не швидка, тому пацієнту після отримання напрямку необхідно якнайшвидше постаратися зібрати та здати зразки. Після того як біоматеріал потрапить до лабораторії, відбувається взяття необхідної кількості біоматеріалу та поміщення його в специфічну рідину, де протягом 3-5 днів відбуватиметься процес росту та розмноження патогену. Тому для визначення типу інфекції та отримання результату потрібно загалом не менше 5-7 робочих днів.

Адекватність розшифровки бак посіву сечі багато в чому залежить від правильної підготовки та збору матеріалу.