Každá budúca mamička môže mať podozrenie na počiatočnú fázu tohto stavu sama, pretože sa vyznačuje veľmi nepokojným správaním plodu. Čím silnejšia sa táto patológia vyvinie, tým slabší sa plod začne pohybovať. V dôsledku toho žena ide k odbornému lekárovi.
Vykonáva sa komplexné vyšetrenie nastávajúcej matky - na posúdenie rizík vývoja hypoxia plod:
- Tehotná žena sa pýta: je špecifikovaný vek (neskorý alebo mladý u prvorodičiek), zdravotný stav a predchádzajúce choroby, výsledky a priebeh predchádzajúcich tehotenstiev, prítomnosť zlé návyky a ďalšie faktory.
- Počas vyšetrenia sa hodnotí prítomnosť alebo absencia tonusu maternice.
- Zmeria sa obvod brucha, potom sa údaje porovnajú s hmotnosťou a výškou tehotnej ženy.
- Analyzujú sa výsledky štúdií hodnotiacich stav plodu a uteroplacentárny prietok krvi.
- dopplerometria;
- kardiotokografia;
- štúdium plodovej vody;
- ultrasonografia;
- amnioskopia.
Počúvanie tlkotu srdca plodu
Vykonáva sa cez prednú stenu brucha, počnúc 18. – 20. týždňom tehotenstva. Dobre srdcová frekvencia (HR) u plodu je 140-160 úderov / min.
použité pôrodnícky stetoskop- malá trubica so širokými lievikmi na oboch koncoch. Lekár aplikuje matke do žalúdka široký lievik – v mieste najlepšieho počúvania, ktorý závisí od polohy plodu v dutine maternice (hlavová, panvová, priečna).
Kardiotokografia (CTG)
Umožňuje súčasne zaznamenávať a analyzovať srdcový tep plodu a kontrakcie maternice.
CTG počas tehotenstva
Pri normálnom tehotenstve po 32-33 týždňoch sa podľa odporúčaní vykonáva pre všetky ženy raz za 7-10 dní.
CTG počas pôrodu
Prevedenie sa určuje individuálne. Všeobecné odporúčania - pri prijatí rodiacej ženy v pôrodnica, po odtoku plodovej vody, pred vyvolanim porodu pri slabom porode a kazde tri hodiny porodu.
Výsledky CTG sú variabilné a závisia od mnohých faktorov. Napríklad, ak ráno boli v normálnom rozmedzí, potom sa večer môžu vyskytnúť odchýlky. Štúdia sa preto vykonáva tak často, ako je potrebné.
Indikácie pre CTG pre rizikové ženy:
- Zo strany matky: Rh-negatívna krv, prítomnosť predčasného pôrodu v minulosti, znížená alebo zvýšená aktivita plodu, vážna choroba(diabetes mellitus, ochorenia kardiovaskulárneho systému a iné).
- Zmeny na plode identifikované ultrazvukom: zhoršený prietok krvi v placente, rozdiel medzi veľkosťou plodu vzhľadom na gestačný vek, anomálie placenty a/alebo pupočnej šnúry, zmeny v kvalite alebo množstve plodovej vody, oneskorenie prenatálny vývoj, znížená aktivita plodu.
- Komplikácia priebehu tohto tehotenstva: placenta previa, abnormálna poloha plodu, viacpočetná gravidita, prestarnutie, preeklampsia.
Existujú technológie pre vykonávanie CTG-online na diaľku: senzor sa pripevní na kožu prednej steny brucha budúcej mamičky a signál sa prenáša do smartfónu pripojeného na internet. Informácie sú prijímané na internetovom portáli a spracovávané a následne sú výsledky zaslané lekárovi na rozhodnutie.
Existujú dva typy CTG:
- Nepriame (vonkajšie) - vykonáva sa s celým fetálnym močovým mechúrom. Senzory sú pripevnené ku koži prednej steny brucha v miestach, ktoré najlepšie počúvajú tlkot srdca plodu.
- Priame (vnútorné) - zriedka používané, počas pôrodu v rozpore s celistvosťou močového mechúra plodu. Snímač na zaznamenávanie srdcovej frekvencie je pripevnený k prezentujúcej časti plodu, katéter na zaznamenávanie tónu je zavedený do dutiny maternice.
- Počas tehotenstva - asi 40-60 minút, pri príjme normálnych indikátorov - 15-20 minút.
- Počas pôrodu - 20 minút a / alebo päť kontrakcií.
- Počas štúdie je žena v sediacej alebo ležiacej polohe.
- Lekár dáva budúcej mamičke prístroj s gombíkom, ktorý stláča, keď cíti pohyby plodu.
Neodporúča sa vykonávať CTG na lačný žalúdok, do 1,5-2 hodín po jedle alebo jednu hodinu po podaní glukózy. V prípade nedodržania nevyhnutné podmienky možné skreslenie výsledkov štúdie.
Možnosti CTG
Bezzáťažový test sa vykonáva v prírodných podmienkach.
Záťažový test – simuluje sa priebeh pôrodu. Používa sa na dodatočnú diagnostiku, keď nezáťažový test ukázal odchýlky od normy.
Najčastejšie používané možnosti záťažových testov sú:
- Oxytocínový test: vstrekne sa oxytocín a vyvolajú sa kontrakcie, potom sa pozoruje reakcia srdcovej frekvencie plodu na kontrakcie svalov maternice.
- Test prsnej žľazy: žena posúva prstami bradavky, až kým sa neobjavia kontrakcie.
- Akustický test: srdcová frekvencia plodu sa zaznamenáva ako odpoveď na zvukový stimul.
- Prezentujúca časť plodu je premiestnená: hlava alebo panva sa nachádza bližšie k vchodu do maternice pre prirodzený pôrod.
Hodnotené na stupnici Savelyeva (1984)
Hodnotenie stavu plodu podľa bodov
- 8-10 bodov - normálny stav plodu.
- 5-7 bodov - existujú počiatočné prejavy hypoxie. Počas dňa sa vykonáva opakovaný nezáťažový test. Ak sa ukazovatele nezmenili, vykoná sa záťažový test alebo sa vykonajú ďalšie výskumné metódy.
- 4 body alebo menej - závažné zmeny stavu plodu, ktoré si vyžadujú riešenie otázky urgentného pôrodu alebo adekvátnu liečbu na zlepšenie stavu matky a plodu.
Doppler
Prietok krvi sa meria v cievach plodu, placenty a v priestore medzi klkmi placenty.
Štúdia sa môže uskutočniť od 20 do 24 týždňov tehotenstva, ale najspoľahlivejšie výsledky sa získajú od tridsiateho týždňa. Postup je neškodný pre plod a matku.
Používa sa špeciálny ultrazvukový senzor, ktorý vyžaruje silnejšie žiarenie, ktoré sa odráža od pohybujúceho sa objektu, v tento prípad- prietok krvi. Počas štúdie je žena v polohe ležiacej na boku alebo chrbte. Predtým sa na kožu prednej brušnej steny nanáša špeciálny gél - pre lepšie kĺzanie snímača.
Štúdia sa vykonáva u všetkých žien s normálnym tehotenstvom v 30. – 32. týždni a pred pôrodom. V prípade potreby vykonajte častejšie.
Indikácie pre dopplerometriu u rizikových žien:
- Zo strany matky: závažné ochorenia – napríklad kardiovaskulárny systém, obličky, diabetes mellitus a iné.
- Na strane plodu: spomalenie vnútromaternicového rastu, zníženie alebo zvýšenie motorická aktivita.
- Stav alebo komplikácie súčasného tehotenstva: predčasný pôrod, preeklampsia a iné.
Porušenie utero-placentárno-fetálneho prietoku krvi podľa Medvedeva
I stupeň:
A- prietok krvi je narušený v cievach medzi maternicou a placentou, ale zostáva na normálnych úrovniach v cievach medzi plodom a placentou.
IN- prietok krvi v cievach medzi plodom a placentou je narušený, ale zostáva medzi maternicou a placentou.
II stupeň: prietok krvi je narušený súčasne v cievach maternice, placenty a plodu, ale hodnoty nedosahujú kritické hodnoty.
III stupeň: zhoršený prietok krvi v cievach medzi plodom a placentou až kritické hodnoty, pričom je narušený alebo zachovaný prietok krvi v cievach medzi maternicou a placentou.
Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk)
Najbežnejšia, bezpečná a vysoko informatívna metóda vyšetrenia počas tehotenstva pre plod a nastávajúcu matku.
Vykonáva sa pre všetky ženy za podmienok v súlade s odporúčaniami pre skríningovú štúdiu počas tehotenstva:
- Prvý skríning je v 11-13 týždni;
- Druhý - po 20-21 týždňoch;
- Tretí - v 30-34 týždňoch.
Postup sa vykonáva bez predchádzajúcej prípravy pomocou dvoch typov senzorov:
- Transvaginálna (do pošvy sa zavádza sonda) – najčastejšie sa používa v prvom trimestri. Pred vyšetrením lekár nasadí na ultrazvukovú sondu kondóm.
- Brušné (poháňajú senzor pozdĺž kože brucha) - zvyčajne sa používajú od druhého trimestra. Pred vyšetrením sa na kožu aplikuje špeciálny gél na zlepšenie kĺzavosti sondy.
Hodnotia sa v závislosti od dĺžky tehotenstva. Zisťujú sa aj zmeny alebo ochorenia, ktoré by mohli viesť k rozvoju hypoxie plodu.
V počiatočných štádiách sa určuje miesto pripojenia gestačný vak a zhodnotiť jeho vznik.
Zapnuté neskoršie dátumy
Posúdenie stavu placenty
Určuje sa štruktúra, hrúbka, miesto pripevnenia, prítomnosť alebo neprítomnosť oddelenia, stupeň zrelosti.
Plodová voda sa vyšetruje:
- Množstvo je určené indexom plodová voda(IAI), ktorý má široký rozsah v závislosti od gestačného veku. So zmenou smeru nárastu hovoríme o polyhydramniách, pri poklese - o oligohydramniách.
- Venujte pozornosť zloženiu plodovej vody: normálne, až 28 týždňov, sú priehľadné a bezfarebné. S pribúdajúcim obdobím vody sa zakaľujú a objavujú sa v nich inklúzie vo forme bielych vločiek - v dôsledku vniknutia oddelených mazových žliaz plodu (tukové kvapôčky), vellusových vlasov, deskvamácie kožných buniek a niektorých ďalších látok do nich. Vzhľad mekónia (pôvodná stolica) je znakom hypoxie, špinavej vody, vnútromaternicovej infekcie.
Získané údaje sa porovnávajú s normálnymi hodnotami v súlade s očakávaným gestačným vekom. Na tomto základe sa robí záver. Pri hypoxii dochádza k retardácii vnútromaternicového rastu plodu.
Hodnotí sa stav vnútorných orgánov- odhaliť vývojové anomálie u plodu.
Poloha dieťaťa je určená: hlavové, priečne, panvové.
Posudzuje sa štruktúra pupočnej šnúry a umiestnenie jej slučiek- odhaliť vývojové anomálie a prípadné stláčanie pri pôrode.
Amnioskopia
Cez vagínu sa do cervikálneho kanála zavedie optický endoskopický prístroj, pomocou ktorého sa vyšetrí dolný pól močového mechúra plodu.
Indikácie pre amnioskopiu
- Podozrenie na tehotenstvo po termíne, akútnu alebo chronickú hypoxiu.
- Rh inkompatibilita medzi matkou a plodom.
- Predchádzajúce tehotenstvá skončili predčasným pôrodom alebo potratom, ťažkou gestózou (toxikózou).
Fetálna hypoxia: liečba
Neexistuje štandardný prístup, pretože veľa závisí od individuality tela matky a príčin, ktoré viedli k nedostatočnému zásobovaniu tkanív plodu kyslíkom.
V prípade menšej formy tejto patológie sa terapia neposkytuje. Ak ide o ťažkú formu hladovania kyslíkom, potom všetko úsilie odborníkov smeruje k zlepšeniu uteroplacentárnej cirkulácie, ako aj k obnoveniu metabolických procesov plodu. Okrem početných lieky, budúca matka aqua gymnastika môže byť tiež priradená spolu so špeciálnymi dychové cvičenia. Pôrod v prítomnosti tejto patológie je akceptovaný s povinným kardiomonitoringom, ktorý umožňuje sledovanie všeobecný stav plod. Vo veľmi závažných prípadoch môže byť potrebný núdzový pôrod, ktorý sa vykonáva cisárskym rezom.
Liečba hypoxie plodu bez liekov
Je zameraná na zlepšenie zásobovania tkanív matky a plodu kyslíkom.
Zníženie fyzického a emočného stresu, dodržiavanie dávkovaného odpočinku na lôžku
Je indikovaný pri existujúcej hypoxii a oneskorenom vývoji plodu. Pomáha znižovať cievny tonus a zlepšuje prietok krvi do maternice.
Kompletná výživa
Pre organizmus nastávajúcej mamičky je dôležité prijímať všetky potrebné živiny.
Hyperbarická oxygenoterapia počas tehotenstva
Kyslík sa bude používať pri tlaku, ktorý presahuje atmosférický tlak. Procedúra sa vykonáva v špeciálnych lekárskych tlakových komorách.
Pri dýchaní so zmesou plynov pod tlakom sa umelo zlepšuje dodávanie kyslíka do tkanív. Indikácie pre vymenovanie postupu už vyvíjajú hypoxiu plodu a všetky podmienky, ktoré k nej môžu viesť. Napríklad chronické ochorenia matky (diabetes mellitus, anémia z nedostatku železa), zvýšený tonus maternice a iné.
Oxygenoterapia počas tehotenstva
Prísun kyslíka do tela matky sa zlepší inhaláciou 40-60% zmesi kyslík-vzduch 1-2x denne. Odporúča sa tiež užívať kyslíkový koktail alebo penu 10 minút, 150-200 ml 1,5 hodiny pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.
Lekárske ošetrenie
Má niekoľko smerov:
- Liečba základného ochorenia matky lekármi príbuzných odborov – napríklad cukrovka, ochorenia dýchacích ciest.
- Normalizácia prietoku krvi v systéme "matka - placenta - plod".
- Uvoľnenie svalov maternice.
- Normalizácia tekutosti a zrážanlivosti krvi.
- Zlepšenie metabolizmu v maternici a placente.
- Komplexné predpisovanie liekov, berúc do úvahy jeden alebo viac dôvodov a individuálnu znášanlivosť liekov budúcou matkou.
Fetálna hypoxia: liečba v nemocnici
Vykonáva sa s výraznými zmenami v uteroplacentárnom prietoku krvi a nedostatočným prísunom kyslíka do plodu. Lieky možno podávať ako vo forme injekcií, tak aj tabliet.
| Drogová skupina | zástupcovia | Mechanizmus akcie | Aplikácia |
| Zlepšenie uteroplacentárneho prietoku krvi | |||
| Estrogény | Najčastejšie sa používa Sigetin, ktorý má slabý účinok podobný estrogénu. Menej často - Follikulin, Sinestrol. |
| Sigetin sa podáva intravenózne, 2-4 ml na 20 ml 40% roztoku glukózy. Ak je to potrebné, liek v rovnakej dávke sa znova zavedie v intervale 30 minút (nie viac ako 5-krát!). Počas pôrodu a krvácania z maternice sa nepredpisuje. Najlepší efekt dosiahnuté komplexným použitím s liekmi, ktoré rozširujú cievy a zlepšujú prietok krvi. |
| Lieky, ktoré riedia krv, rozširujú cievy a zlepšujú prietok krvi | |||
| Protidoštičkové látky alebo antikoagulanciá | Dipyridamol (Kurantil), xantinol nikotinát (kyselina nikotínová), pentoxifylín (Trental) |
|
V prípade potreby sa niektoré lieky užívajú dlhšie, pod kontrolou ukazovateľov zrážanlivosti krvi, raz za dva týždne: fibrinogén, trombínový čas a iné. |
| Lieky, ktoré znižujú tón svalov maternice | |||
| tokolytiká - zabrániť rozvoju predčasného pôrodu | Ginipral, Atosiban (Tractocil), Nifedipín |
| Ginipral sa najskôr podáva intravenózne kvapkaním pomocou automatickej infúznej pumpy (liniomat) počas 48 hodín. Dávka: 5 mg v 400 ml 0,9 % fyziologického roztoku. Potom, ak prestanú akútne kontrakcie, liek sa predpisuje jedna tableta každé 3 alebo 4-6 hodín. Dĺžku liečby určuje lekár. nifedipín sa predpisuje od 16. týždňa tehotenstva 1 tableta 2-3x denne. Dĺžku užívania určuje lekár. Atosiban sa podáva intravenózne kvapkaním, pomaly, v troch fázach počas 48 hodín. Spôsobuje menej vedľajšie účinky, aplikovaný od 24. do 33. týždňa tehotenstva. |
| Spazmolytiká | No-shpa, Drotaverín, Papaverín |
| V akútnom období sa jeden z liekov podáva intramuskulárne niekoľko dní. Potom odporúča užívanie papaverínu do konečníka vo forme čapíkov 2x denne. Kurz - 7-10 dní. V prípade potreby sa liečebné cykly opakujú. V treťom trimestri tehotenstva sa antispazmodiká používajú opatrne. pretože môžu zmäkčiť krčok maternice, čo spôsobí jeho predčasné rozšírenie. |
| Prípravky horčíka | Horčík B6, síran horečnatý |
| Na zníženie preeklampsie a eklampsie krvný tlak síran horečnatý sa podáva intravenózne, pomaly, podľa schémy - aby sa predišlo predávkovaniu. So zvýšeným tonusom maternice a hrozbou predčasného pôrodu sa horčík B6 predpisuje perorálne, 1 tableta dvakrát denne. Kurz je 2-3 týždne, ak je to potrebné - dlhšie. |
| Lieky na zlepšenie metabolizmu a zvýšenie odolnosti tkanív plodu voči nedostatku kyslíka | |||
| Antioxidanty - chránia pred poškodením a zlepšujú metabolické procesy v tkanivách matky a plodu |
|
|
|
| Neuroprotektory- lieky, ktoré zabraňujú poškodeniu nervových buniek plodu | Instenon - najviac účinný liek s menšími a neprejavenými vedľajšími účinkami. |
| Instenon sa na začiatku predpisuje 2 ml na 200 ml 0,9% soľného roztoku chloridu sodného raz denne. Kurz - 5 intravenóznych infúzií denne alebo každý druhý deň. Potom - vnútri 1-2 tablety 3 krát denne. Kurz - 5-6 týždňov. |
Otrava, vracanie, hnačka, intoxikácia pri infekčných ochoreniach
Stratená tekutina sa dopĺňa intravenóznym podávaním roztokov na obnovenie acidobázickej rovnováhy: glukózy, reopolyglucínu, hydrogénuhličitanu sodného a iných.
Predčasná abrupcia placenty
S miernym oddelením na malej ploche a dobré zdravie pozorovanie budúcej matky sa vykonáva v nemocnici:
- V dynamike sa sleduje stav plodu, matky a placenty. Uskutočňujú sa štúdie: CTG, dopplerometria, ultrazvuk a iné.
- Predpísaná je liečba: potláčajú sa kontrakcie svalov maternice, predpisujú sa hemostatické látky (Decinon, Vikasol), antispazmodiká (No-shpa, Papaverin), lieky na zlepšenie metabolizmu a ochranu plodu pred nedostatkom kyslíka.
Bez ohľadu na blaho rodičky sa vykonáva urgentný pôrod, uprednostňuje sa cisársky rez. Vyvolanie pôrodu pri abrupcii placenty je kontraindikované.
Pri masívnom krvácaní matky sa vstrekuje hmota darcovských červených krviniek (suspenzia červených krviniek získaných z ľudskej krvi) a plazma (tekutá časť krvi), aby sa nahradil objem stratenej krvi a normalizovala sa jej koagulácia.
Infekčné bakteriálne a/alebo vírusové ochorenia
Pri bakteriálnych infekciách sa antibiotiká predpisujú v závislosti od patogénu, ktorý spôsobil vývoj ochorenia, podľa gestačného veku. Najčastejšie sa používajú cefalosporíny (Cefazolin, Ceftriaxone), penicilíny (Ampicillin, Amoxiclav), makrolidy (Erytromycín, Vilprafen).
O vírusové infekcie počas tehotenstva je povolené používať Viferon od 16. týždňa tehotenstva, Acyclovir - opatrne, Genferon - od II a III trimestra.
Na zlepšenie fungovania imunitného systému pri chronických infekciách sa odporúča membránová plazmaferéza. Počas procedúry sa tekutá časť krvi (plazma) filtruje cez špeciálnu membránu s otvormi rôznych veľkostí, vďaka čomu sa v membráne zadržiavajú veľké molekuly obsahujúce toxíny, alergény a iné prvky zápalu.
Indikácie pre urgentný pôrod s hypoxiou plodu
- Nedostatok účinku liečby.
- Zhoršenie ukazovateľov na štúdiách: CTC, dopplerografia a iné.
- Vzhľad mekónia v plodovej vode, zvýšenie oligohydramniónu alebo polyhydramnia.
Fetálna hypoxia: liečba doma
Vykonáva sa po hlavnej liečbe v nemocnici alebo v počiatočných štádiách hypoxie s neexprimovanými zmenami. Požadovaný stav: schopnosť kontrolovať účinnosť liečby: CTG, ultrazvuk a iné.
Používajú sa rovnaké lieky ako v nemocnici, ale predpisujú sa vo forme tabliet, kapsúl na perorálne podanie, čapíkov na injekciu do konečníka.
Hypoxia počas pôrodu - asfyxia novorodenca
Na pôrodnej sále sa vykonávajú resuscitačné činnosti.
Poradie, v ktorom sa kroky vykonajú, závisí od dvoch faktorov:
- Závažnosť asfyxie (dusenia) na stupnici Apgar - sa používa na posúdenie stavu dieťaťa iba pri narodení.
- Účinnosť predchádzajúcich krokov.
Obnovuje priechodnosť dýchacích ciest: hlien a plodová voda sa odsajú z úst a nosa dieťaťa pomocou gumenej hrušky alebo elektrického odsávania. Potom, ak je to potrebné, neonatológ alebo pôrodník-gynekológ prepláchne dýchacie cesty dieťaťa fyziologickým roztokom, aby sa odstránil mekónium a plodová voda pomocou elektrickej pumpy a laryngoskopu (lekársky prístroj so svetlom).
So žiadnym alebo nepravidelným dýchaním do dýchacích ciest dieťaťa sa zavedie hadička na prívod zmesi vzduch-kyslík – intubácia. Umelá ventilácia pľúc začína pomocou špeciálneho balónika, v prípade potreby so súčasným stláčaním hrudníka.
Po stabilizácii celkového stavu je dieťa preložené z pôrodnej sály na novorodeneckú jednotku intenzívnej starostlivosti na ďalšiu liečbu.
Indikácie na ukončenie novorodeneckej resuscitácie:
- Nedostatok práce srdca po dobu 8-10 minút.
- Existuje srdcová aktivita, ale dýchanie sa neobnoví do 15-20 minút.
Fetálna hypoxia počas pôrodu (asfyxia novorodencov): rehabilitácia hypotermiou - video
Dôsledky
Závažnosť a frekvencia komplikácií nedostatku kyslíka pre plod závisí od trvania tehotenstva, trvania a sily vystavenia škodlivým faktorom (stupeň hypoxie).
Chronická hypoxia plodu: dôsledky
V prvom trimestri ukladanie orgánov a tkanív je narušené, čo vedie k tvorbe vrodených malformácií. Zmeny nezlučiteľné so životom vedú v počiatočných štádiách k vnútromaternicovej smrti plodu a potratu. S ďalším vývojom tehotenstva sa dieťa najčastejšie rodí s rôznymi vrodenými vývojovými chybami. Napríklad s anomáliami vo vývoji mozgu, obličiek, pľúc atď.
V druhom a treťom trimestri
Dochádza k oneskoreniu vnútromaternicového vývoja plodu: nedostatočná hmotnosť a / alebo rast.
Možno začiatok vývoja pracovnej aktivity oveľa skôr ako očakávaný dátum - narodenie predčasne narodeného dieťaťa.
Často sa vyskytujú ložiská krvácania v rôznych orgánoch a ischémia (oblasti tkaniva, v ktorých dochádza k výraznému zníženiu prietoku krvi), vzniká nekróza (oblasti odumierania tkaniva), dochádza k nezrelosti orgánov a systémov. Bez stopy takéto zmeny neprejdú a následky môžu pretrvávať po celý život.
Prejavy závisia od postihnutého orgánu a/alebo tkaniva:
- nervový systém- možný rozvoj epilepsie (náhly nástup záchvatov), detská mozgová obrna (poškodenie jednej alebo viacerých častí mozgu), mentálna retardácia, narušené dozrievanie nervového systému po narodení a iné ochorenia.
- vnútorné orgány - po narodení sa dieťa zle adaptuje na nové podmienky života mimo maternice. Napríklad fyziologická žltačka trvá dlhšie, je sklon k ochoreniam dýchacích ciest, narúša sa fungovanie imunitného systému a iné zmeny.
Dôsledky akútnej hypoxie plodu
Vyvíjajte v závislosti od závažnosti dopadu príčiny:
- Možno zhrubnutie krvi a zmenšenie jej objemu, čo vedie k nedostatočnému zásobovaniu tkanív kyslíkom a živinami. Na tomto pozadí vznikajú krvácania, ischémia a nekrózy jednotlivých tkanivových úsekov v rôznych orgánoch. V prvom rade v mozgu a kôre nadobličiek (produkujú hormóny, ktoré sú zodpovedné za takmer všetky metabolické procesy).
- Masívna strata krvi kvôli predčasné odlúčenie placenta. Dôsledky pre dieťa: narodenie v stave hemoragického šoku (krvácanie), pri ktorom trpí práca všetkých orgánov a systémov. Dôsledky pre matku: Couvelerova maternica (nasiaknutie krvou) a rozvoj DIC (zvýšený sklon ku krvácaniu). Môže zomrieť plod aj matka.
- Ak sa dýchacie cesty neuvoľnia včas z plodovej vody a mekónia je možná smrť dieťaťa v dôsledku asfyxie a rozvoj zápalu pľúc v prvých dňoch života.
Prevencia hypoxie plodu
Dlho pred tehotenstvom:
- Liečiť chronické ochorenia alebo dosiahnuť stabilnú remisiu (vymiznutie alebo výrazné oslabenie príznakov ochorenia). Pretože akékoľvek mierne zhoršenie ochorenia počas tehotenstva môže viesť k narušeniu celkového stavu nastávajúcej matky a poškodiť plod.
- Vzdajte sa zlých návykov: fajčenie, zneužívanie alkoholu, užívanie drog.
- Registrácia do 12 týždňov tehotenstva s implementáciou všetkých potrebný výskum podľa gestačného veku.
- Návšteva pôrodníka-gynekológa v prenatálnej poradni podľa odporúčaných termínov: pri normálnom tehotenstve v prvom trimestri - raz za mesiac, v druhom a treťom trimestri - raz za dva až tri týždne.
- Súlad s režimom bdelosti a odpočinku: nočný spánok aspoň 7-8 hodín.
- Kompletná výživa s potravinami, ktoré obsahujú dostatok vitamínov, minerálov, bielkovín a tukov.
- Prijatie vitamínových prípravkov, ktoré sa podieľajú na všetkých telesných procesoch. Pre nastávajúcu mamičku je najdôležitejšia kyselina listová (vitamín B 9). Podporuje vstrebávanie železa, je nevyhnutný pre vývoj všetkých orgánov a systémov u plodu, výrazne znižuje pravdepodobnosť vzniku malformácií nervového systému.
Inštrukcia
Pokúste sa dýchať čerstvý vzduch. Ak bývate v meste, skúste sa prejsť skoro ráno alebo neskoro večer, keď na uliciach nie je veľká premávka. Skúste pravidelne cestovať do lesa alebo mimo mesta. Miestnosti pravidelne vetrajte. Naučte sa správne dýchacie techniky, ktoré dodajú bunkám ďalší kyslík. Snažte sa nenosiť oblečenie, ktoré môže sťažiť dýchanie.
Vyberte si správny typ fyzická aktivita, ktorý je vo všeobecnosti časovo neoceniteľný. Môže to byť joga, pilates, chôdza, vodný aerobik. Cvičte pravidelne a užívajte si. V tomto prípade po niekoľkých týždňoch zaznamenáte zlepšenie pohody, ako aj prevenciu hypoxie, flexibilitu a dobrá nálada.
Porozprávajte sa so svojím lekárom o predpisovaní antihypoxantných liekov. Spravidla lekári odporúčajú niektoré z nich (napríklad aktovegin, instenon) ako preventívne opatrenie. Často gynekológovia predpisujú aj kurz kyslíkových koktailov, ktoré sú výborný liek na liečbu a prevenciu hypoxie. Pamätajte, že tieto koktaily sa najlepšie užívajú alebo si kúpte zariadenie na ich prípravu. Podobné nápoje predávané na ulici alebo v obchodných centrách sa neodporúčajú konzumovať kvôli chemickým prísadám, ktoré obsahujú.
Uvarte čaj z bylín, ktoré zlepšujú krvný obeh: listy čiernych ríbezlí, lipa, medovka. Zoznam týchto rastlín je oveľa dlhší, ale nie všetky je dovolené brať počas tehotenstva. Takýto nápoj bude chutný ako horúci (s medom, citrónom), tak aj vychladený (s kockou ľadu, limetkou a čerstvou mätou).
Pravidelne prechádzajte potrebné vyšetrenia(ultrazvuk, dopplerografia, biochemický krvný test) na vylúčenie porúch krvného obehu.
Zdroje:
- ako sa vyhnúť hypoxii plodu
hypoxia plod- ide o nedostatočné zásobovanie plodu kyslíkom, spojené s chorobami matky, poruchami uteroplacentárneho alebo pupočníkového prekrvenia, ochoreniami dieťaťa. Diagnóza hypoxie je založená na priamom hodnotení stavu plod a analýza výsledkov nepriamych metód.
Budete potrebovať
- - pozorovanie pohybov plodu;
- - počúvanie srdcového tepu stetoskopom;
- - kardiotokografia;
- - doplerometria;
- - amnioskopia.
Inštrukcia
Ak spozorujete zmeny v motorickej aktivite, môže to byť znamenie. IN počiatočná fáza môžete zistiť nepokojné správanie dieťaťa, vyjadrené frekvenciou a zintenzívnením jeho pohybov. S akútnym nedostatkom kyslíka a zvýšením hypoxie pohybu plod začínajú slabnúť.
Nezabudnite povedať svojmu lekárovi o zmenách pohybov. Stetoskopom počúva tlkot srdca. plod, hodnotiť srdcovú frekvenciu, rytmus, prítomnosť hluku. Ale takáto metóda môže odhaliť iba hrubé zmeny, ktoré sa často vyskytujú počas akútnej hypoxie. Lekár môže mať tiež podozrenie na chronickú hypoxia Autor: nepriame znaky ako je znížená výška pozadia spojená s retardáciou rastu plod a oligohydramnión.
Ak máte podozrenie hypoxia Poskytne vám kardiotokografiu (CTG). Táto štúdia sa úspešne uskutočňuje v polyklinikách. Pomocou elastických popruhov je na bruchu pripevnený ultrazvukový senzor, ktorý je upevnený v mieste počúvania srdcového tepu plod. Diagnostická hodnota je frekvencia zvýšenej a zníženej srdcovej frekvencie. Ak je zvýšenie srdcovej frekvencie reakciou na pohyb plod alebo sťahy maternice (aspoň 5 za 30 minút), vtedy môžeme hovoriť o priaznivom stave plod. Na tento účel sa v rámci CTG vykonáva nezáťažový test, ktorého podstatou je výskyt zvýšenia srdcovej frekvencie v reakcii na pohyby dieťaťa alebo kontrakcie maternice. Ak plod nereaguje, umožňuje nám to hovoriť o hypoxii.
S pomocou dopplerometrie, štúdia prietoku krvi v cievach maternice, pupočníka a plod. V prípade porúch krvného obehu je možné posúdiť závažnosť hypoxie a prijať opatrenia pre ďalší úspešný priebeh
Kým je dieťa v brušku matky, nedýcha samo. Jeho pľúca budú po narodení naplno fungovať. Ale prísun kyslíka do tela plodu je nevyhnutný pre plný vývoj. Počas tehotenstva je transportovaný z tela matky cez steny placenty a vstupuje do tela dieťaťa. O zhoršený prísun kyslíka dochádza k intrauterinnej hypoxii plodu, ktorej dôsledky sú nepriaznivé, ak sa neprijmú opatrenia včas.
Fetálna hypoxia- ide o odchýlku v tehotenstve, pri ktorej je nedostatok kyslíka pre vývoj nenarodeného dieťaťa.
Pri nedostatočnom prísune kyslíka porušenie správnej tvorby orgánov. Tiež už vytvorené systémy a orgány prestávajú normálne fungovať. Takýto stav môže byť rôzne výrazy tehotenstva. Môžu sa vyskytnúť komplikácie počas pôrodu s hypoxiou plodu.
Pri nedostatku kyslíka počas znášania a tvorby orgánov môžu byť vyprovokované vážne porušenia embrya až po zmrzačenie. V neskorších štádiách tehotenstva a pred pôrodom ovplyvní hypoxia prácu centrálneho nervového systému dieťaťa, jeho fyzický vývoj.
Určiť 2 typy hypoxie plodu- akútne a chronické.
- Chronická forma sa vyvíja postupne ako dieťa dlho zažíva kyslíkový hlad.
- Akútna hypoxia má náhly vývoj. Zvyčajne sa vyskytuje už počas pôrodu, ale môže sa vyskytnúť kedykoľvek počas tehotenstva.
Príčiny chronickej a akútnej hypoxie plodu
Nedostatočný prísun kyslíka do dieťaťa môže ovplyvniť veľa faktorov.
Príčina chronickejvnútromaternicová hypoxia plod sa môže stať chorobami nastávajúcej matky:
- intoxikácia tela v dôsledku vplyvu rôznych faktorov;
- choroby srdca a krvných ciev;
- patologické procesy v pľúcach;
Iné dôvody môže byť:
- choroby plodu (infekcie, vrodené anomálie intrakraniálne poranenie);
- predĺžený;
- viacpočetné tehotenstvo;
- porušenie prietoku krvi v dôsledku končatín, stláčanie v panve
- prezentácia;
- stres matky (počas tohto obdobia žena dýcha menej často, čím sa naruší plné zásobovanie dieťaťa kyslíkom).
Príčiny akútnej hypoxie:
- viacnásobné pevné obtočenie pupočnej šnúry okolo krku dieťaťa;
- predčasný;
- prechodný alebo predĺžený pôrod;
- prasknutie maternice;
- použitie anestézie počas pôrodu;
- predĺžená prezentácia hlavy v malej panve.
Ako určiť hypoxiu plodu? Na začiatku tehotenstva príznaky hypoxie plodu sa ťažko zisťujú. V prítomnosti anémie môže odborník len predpokladať nedostatok kyslíka pre plod. Preto, aby sa zistili prvé príznaky hypoxie plodu počas tehotenstva, je potrebné použiť špeciálne štúdie.
- - štúdia, ktorá zisťuje tlkot srdca dieťaťa. Pri bradykardii (nízka srdcová frekvencia) možno predpokladať hypoxiu.
- Uzi- diagnostika, ktorá podľa zhody fyzických údajov plodu, stavu placenty môže určiť daný stav Dieťa má. Je veľmi dôležité vykonávať neplánované vyšetrenia v počiatočných štádiách tehotenstva, najmä ak má matka chronické ochorenia, pracuje v zle vetranej miestnosti atď.
V druhej polovici pôrodu žena sama cíti pohyby plodu. Diagnostiku je možné vykonať metódou „Metóda 10“ – počítaním vnímateľných pohybov. Denne by ich malo byť aspoň 10. Ak sa objavujú menej často, je dôvod na obavy.
Po môže byť vykonaná, čo môže vykazovať príznaky hypoxie plodu v neskorom tehotenstve. Výsledky vyšetrenia sú často nepravdivé, preto sa na potvrdenie výsledku musí vykonať niekoľkokrát.
Amnioskopia– štúdium stavu plodovej vody. V prítomnosti hypoxie sa zakaľujú.
Pre presnejšiu diagnostiku prídavné krvné testy(biochemické, hormonálne). Môžu určiť prítomnosť produktov oxidácie tukov, zvýšenie počtu enzýmov, ktoré naznačujú túto patológiu.
Liečba hypoxie plodu počas tehotenstva
Pri včasnej diagnostike ochorenia nie je potrebné chirurgická intervencia sa lieči. Ako liečiť hypoxiu plodu? Najprv potrebujete odstrániť chorobu matky ak to spôsobilo nedostatok kyslíka u plodu.
Je potrebné opraviť extragenitálnu patológiu tehotnej ženy, normalizovať krvný obeh placenty. Dá sa liečiť hypoxia plodu? v ambulantných a lôžkových zariadeniach. Všetko závisí od závažnosti ochorenia.
Ženy v tomto období odpočinok, je potrebný odpočinok na lôžku. Odporúča sa kyslíková terapia a lieky.
- Lieky na zníženie tónu maternice: no-shpa, papaverín, brikanil, aminofillin.
- Ak chcete obnoviť zásobovanie krvou: aspirín, reopoliglyukin.
- Na zlepšenie priepustnosti buniek: lipostabil, Essentiale Forte.
- Na obnovenie metabolizmu: kyselina glutámová, vitamíny C a E, glukóza.
Ak je komplex terapeutických opatrení na liečbu hypoxie plodu neúčinný, môže sa prijať rozhodnutie o urgentnom vyriešení pôrodu, ak je plod už životaschopný. Pri chronickej hypoxii sa používa monitorovanie srdca. Umožňuje vám včas prijať opatrenia na rôzne odchýlky počas pôrodu.
Ak akútne hypoxia sa vyskytla počas pôrodu, dieťa bude potrebovať resuscitáciu. Po pôrode sa odporúča návšteva detský neurológ a vykonávanie neurosonografie na vylúčenie skrytej hypoxie u dieťaťa.
Dôsledky hypoxie plodu pre dieťa
Dôsledky akútnej a chronickej hypoxie ovocie môže byť iné. Deti narodené s chronickou hypoxiou sú nepokojné, so zlou chuťou do jedla, narušením autonómneho systému.
Dôsledky chronickej hypoxie:
- lézie CNS;
- porucha fyzického vývoja;
- porušenie tvorby vnútorných orgánov;
- slabá adaptácia na život mimo maternice.
Nebezpečenstvo akútnej formy ochorenia spočíva v tom, že sa prejavuje okamžite. Ak sa neprijmú naliehavé opatrenia, dieťa môže zomrieť.
Dôsledky akútnej hypoxie:
- smrť nervových buniek hladovanie kyslíkom spôsobuje patológie mozgu, duševné poruchy a duševný vývoj dieťa;
- ischemické zmeny v orgánoch;
- krvácania vo vnútorných orgánoch.
Prevencia hypoxie plodu pozostáva zo súboru opatrení, ktoré prispievajú k prevencii ochorenia a jeho následkov.
Na to potrebujete:
- byť vyšetrený na infekciu TORCH pred plánovaným tehotenstvom (rubeola, toxoplazmóza, cytomegalovírus);
- zaregistrovať sa na prenatálnej klinike predtým;
- pravidelne podstupovať vyšetrenie u gynekológa podľa harmonogramu návštev;
- vykonávať včas;
- eliminovať faktory, ktoré môžu následne viesť k hypoxii;
- vykonať potrebné testy v určenom čase;
- dodržiavať denný režim (spať najmenej 8 hodín, chodiť na čerstvý vzduch);
- odmietnuť zlé návyky;
- vyhnúť sa nervovému napätiu;
- vyvážené a jesť správne.
Video o hypoxii plodu
Popisuje video nižšie možné dôvody a príznaky hypoxie plodu A. Skúsení špecialisti budú hovoriť o dôsledkoch tejto odchýlky počas tehotenstva.
Tehotná žena, bez ohľadu na to, či je ohrozená, by mala sledovať svoje zdravie a dodržiavať všetky odporúčania. Chcete vydržať a porodiť zdravé dieťa? Odpoveď je zrejmá. Preto je potrebné všetkými možnými spôsobmi chrániť budúce dieťa pred hladovaním kyslíkom. Zdravé deti sú kľúčom k zdravej budúcnosti. Podeľte sa o svoje skúsenosti a otázky s nami!
Počas tehotenstva sa každá matka obáva o zdravie svojho nenarodeného dieťaťa a chce, aby sa rojilo včas a silné. Často sa stáva, že na plánovanom stretnutí s lekárom mama počuje také slovo ako „hypoxia“. Čo je to „hypoxia plodu“, ako sa jej dá vyhnúť a ako sa dá vyliečiť?
Vnútromaternicová hypoxia plodu je nedostatok kyslíka normálny vývoj plod. Zjednodušene povedané, bábätko vo vnútri matky nemá čo dýchať, presnejšie, jeho ešte nesformované orgány nemajú odkiaľ čerpať kyslík na tvorbu a ak sú už orgány vytvorené, tak nie je možnosť ich normálneho fungovania.
Hypoxia sa môže vyskytnúť tak v počiatočných štádiách tehotenstva, ako aj v jeho posledných týždňoch. Môže sa stať aj prekážkou úspešného priebehu pôrodu počas pôrodu. Ak sa pýtate, prečo je hypoxia plodu nebezpečná, potom to závisí od stupňa hypoxie, jej typu: chronická alebo akútna, načasovania diagnózy a dodržiavania liečby predpísanej lekárom.
Chronická hypoxia plodu
Niekedy, pri absencii pozorovania tehotnej ženy (ak nie je registrovaná), s predčasnou diagnózou a liečbou tejto patológie dochádza k predĺženému hladovaniu kyslíkom - chronická hypoxia plod. Dôsledky chronickej hypoxie plodu sú: porušenie tvorby orgánov plodu, vývoj embrya.
Neskôr táto patológia spôsobuje poškodenie centrálneho nervového systému, narušenie fyzického vývoja, ktoré sa vyznačuje spomalením rastu, slabá adaptácia aby dieťa existovalo mimo maternice. U detí narodených po chronickej hypoxii v maternici existuje slabá chuť do jedlaúzkosť a poruchy autonómneho nervového systému.
Akútna hypoxia plodu
Tento typ hypoxie sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek štádiu tehotenstva a počas pôrodu. V tomto prípade bude diagnóza znieť ako „akútna hypoxia plodu“. Táto diagnóza neprispieva k žiadnemu terapeutickému zásahu. Pri takejto diagnóze je žena okamžite umiestnená na núdzovú operáciu na extrakciu plodu, aby sa zachránil jeho život. Tu sa počíta každá minúta. Dlhodobý nedostatok kyslíka vedie k smrti mozgových buniek, teda k asfyxii plodu. Závažnosť následkov akútnej hypoxie sa hodnotí na Apgarovej stupnici ihneď na pôrodnej sále.
Vo všeobecnosti môže hypoxia plodu viesť k následkom, ktoré skutočne neovplyvnia jeho život a vývoj, bude ich môcť prerásť do 5-6 rokov života. Alebo po hypoxii plodu počas tehotenstva bude narodené dieťa dlho bojovať o život, pretože jeho orgány sa v maternici nevyvinuli správne a budú potrebovať liečbu počas celého života.
Príčiny hypoxie plodu
Príčin hypoxie môže byť veľa. Vnútromaternicová chronická hypoxia môže byť spôsobená nasledujúcimi dôvodmi:
- choroby matky (ochorenia dýchacích ciest, kardiovaskulárneho systému, choroby krvi);
- choroby samotného plodu (Rhesov konflikt, infekcie, vrodené chyby intrakraniálne poranenie);
- zhoršený prietok krvi v dôsledku prolapsu pupočnej šnúry, stlačenie pupočnej šnúry v závere, zamotanie pupočnej šnúry okolo končatín;
- ťažká a dlhotrvajúca toxikóza je pre matku nepríjemná a ťažká, čo môže mať vplyv na dieťa s hypoxiou;
- s polyhydramniónom resp viacpočetné tehotenstvo, deti nemusia mať dostatok kyslíka na normálnu existenciu a vývoj, potom by sa mali prijať ďalšie opatrenia, ktoré im pomôžu;
- nadmerné nosenie môže tiež spôsobiť kyslíkové hladovanie plodu;
- okrem toho všetkým tehotným ženám denne hovoria, aby sa nerozčuľovali, mysleli len na dobré a vyhýbali sa stresovým situáciám. Po prvé, samotné dieťa sa napne, keď je matka rozrušená, a po druhé, počas stresu matka dýcha menej často, čo narúša prísun správneho množstva kyslíka k plodu;
- akútna hypoxia sa vyskytuje pri tesnom viacnásobnom zapletení pupočného krčka plodu;
- predčasné odlúčenie placenty, rýchly pôrod alebo naopak zdĺhavé, uzly na pupočnej šnúre, ktoré bránia prietoku krvi k plodu, prasknutie maternice a mnohé ďalšie;
- užívanie liekov proti bolesti počas pôrodný proces môže tiež spôsobiť akútnu hypoxiu; →
- predĺžený pobyt hlavy plodu v panvovej oblasti vedie k hladovaniu kyslíkom.
Hypoxia plodu a novorodenca
Vyššie uvedené dôvody sú spojené nielen s hypoxiou plodu, ale aj s asfyxiou novorodenca. Za novorodenca sa uvažuje v prvom týždni po narodení. V tomto období aktívne začínajú pracovať všetky orgány, ktoré sú prestavené na prácu samostatne, bez pomoci tela matky. Takže, ak malo dieťa vnútromaternicovú hypoxiu, potom je pravdepodobné, že rovnaký problém môže vzniknúť v prvých dňoch života.
Faktom je, že nedostatok kyslíka v maternici sa dieťa snažilo kompenzovať dýchaním cez otvorenú hlasivkovú štrbinu. Mohla by sa tam dostať plodová voda, hlieny, krv, čo po pôrode povedie k upchatiu dýchacích orgánov, dôjde k uduseniu – zaduseniu novorodenca. Preto je u takýchto detí v prvých dňoch života nevyhnutný každý druhý dohľad.
Hypoxia a hypotrofia plodu
Zistili sme, čo je hypoxia a podvýživa je nedostatok výživy a nedostatočný vývoj plodu. Môže to byť spôsobené rovnakým nedostatkom kyslíka, ktorý je taký potrebný pri vývoji každého orgánu, s nedostatkom správnej výživy. Vo väčšine prípadov je podvýživa dôsledkom neliečenej alebo nespozorovanej hypoxie.
Fetálna hypoxia: príznaky
V prvých štádiách tehotenstva nie je možné určiť hypoxiu plodu bez dopplerovského vyšetrenia (vnútromaternicové vyšetrenie srdcovej činnosti plodu) a ultrazvuku, keďže plod ešte nie je úplne sformovaný a nemôže vám „povedať“, že mu niečo nevyhovuje. váš životný štýl a váš stav.
Tu diagnóza hypoxie plodu prichádza na záchranu vďaka častým a neplánovaným vyšetreniam. Vaše chronické ochorenia (diabetes mellitus, bronchitída, pretrvávajúci kašeľ a iné), váš celkový stav, ak pracujete v dusnej miestnosti a nikto vás tam nepustí z práce, pokiaľ neexistujú určité kontraindikácie.
V neskorších štádiách tehotenstva by mala matka sledovať. Na otázku lekára o pohyboch plodu dostanete odpoveď, ako samostatne určiť hypoxiu plodu. " Metóda 10“- toto je meno asistenta na identifikáciu príznakov vnútromaternicovej hypoxie plodu.
Mama, ktorá sa ráno zobudí, pozdraví dieťa a začne počítať jeho pohyby. Za deň sa musí vyskytnúť aspoň 10 epizód. To znamená, že ste cítili rozruch 2 minúty – prvá séria, potom ďalšiu minútu – druhá séria atď.
Niektorí lekári sa domnievajú, že zvýšené pohyby plodu a škytavka sú tiež príznakmi hypoxie plodu. Ale v skutočnosti to môže byť druhý indikátor vzrušenia: mama si neúspešne ľahla (napríklad na chrbát, čo je počas tehotenstva neprijateľné) alebo chodila veľmi rýchlo a teraz jej tiež chýba vzduch. Ak tieto javy u dieťaťa rýchlo prechádzajú, potom nie je dôvod na obavy. Ale zníženie počtu pohybov je už najviac hlavný príznak intrauterinná hypoxia plodu.
O rozvoji akútnej hypoxie plodu svedčí zakalená plodová voda, ktorá sa zisťuje ich rozborom.
Ako rozpoznať hypoxiu plodu
Prvá metóda o detekcii hladovania kyslíkom bolo uvedené vyššie. Zvyšné metódy sú spojené s vyšetrením tehotnej ženy gynekológom na plánovanom alebo neplánovanom vyšetrení.
Lekár, počúvajúci srdcový tep plodu, venuje pozornosť jeho frekvencii. Ak je pod normou, je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie. Počúvanie srdcového tepu plodu pomocou statoskopu brušná dutina matky začína v druhej polovici tehotenstva.
Presnejšie vysledovanie srdcového rytmu pomocou CTG (kardiotokografie). Toto je EKG pre plod.
Príznaky hypoxie plodu podľa CTG sú:
- absencia alebo zníženie počtu srdcových úderov;
- prítomnosť zvýšenej srdcovej frekvencie s nedobrovoľnými kontrakciami maternice a s pohybmi plodu. Neprítomnosť takéhoto zvýšenia naznačuje napätie plodu a vyčerpané adaptačné reakcie.
A tretí spôsob je výskum s dopplerovský ultrazvuk- vnútromaternicový ultrazvuk, ktorý umožňuje skúmať prietok krvi v maternicových tepnách.
Aj bežné ultrazvukové vyšetrenie môže lekárovi povedať o vzniku hypoxie – môže ísť o poruchy vývoja placenty, jej predčasné dozrievanie, príliš hrubé alebo tenké steny.
Objednanie niektorých krvných testov: hormonálne a biochemické umožňujú zistiť prítomnosť enzýmov vo vyššej koncentrácii, produktov oxidácie tukov a ďalších stopových prvkov, ktoré naznačujú vývoj takejto patológie, ako je hypoxia plodu.
Liečba vnútromaternicovej hypoxie plodu
Po vypočutí diagnózy „hypoxie plodu“ sa mamička bojí a prvé, čo ju znepokojuje, je, čo by mala robiť s hypoxiou plodu. Hlavná vec je zostať v pokoji a dodržiavať odporúčania lekára. Pokoj matky je zárukou zdravia dieťaťa nielen už narodeného, ale aj v jej brušku.
Ak je hypoxia plodu diagnostikovaná včas a neexistujú žiadne indikácie na okamžitú operáciu, potom sa lieči hypoxia plodu. Po prvé, pri liečbe hypoxie plodu počas tehotenstva sa snažia čo najviac zbaviť choroby matky, čo viedlo k výskytu hladovania kyslíkom (ak sa zistí, že je to ona, kto je príčinou ).
V závislosti od závažnosti môže liečba prebiehať v nemocnici alebo ambulantne. mier a pokoj na lôžku, užívanie liekov predpísaných lekárom, ktoré pomáhajú zlepšiť zásobovanie plodu kyslíkom, pitie vody bohatej na kyslík – to sú hlavné smery liečby vnútromaternicovej hypoxie plodu.
Fetálna hypoxia počas pôrodu
Počas pôrodu pôrodník-gynekológ pravidelne počúva tlkot srdca dieťaťa. Takže tu sú príznaky hypoxie tachykardia, bradykardia plodu, ako aj výskyt tupých tónov a arytmií v srdcovom rytme plodu.
Stupeň bradykardie a tachykardie v rôzne obdobia pracovná činnosť môže byť odlišná. V prvom období je hypoxia doložená bradykardiou do 100 úderov za minútu a v druhom je to už 98 úderov.
V reakcii na kontrakciu, s rozvojom hypoxie pri pôrode, pomocou rádiotokografu možno pozorovať zníženie srdcového tepu až o 50 za minútu.
Dôsledok hypoxie počas pôrodu dieťa môže prehltnúť plodovú vodu, čo ďalej vedie k narušeniu činnosti dýchacích orgánov novorodenca.
Ako sa vyhnúť hypoxii plodu
Aby sa predišlo hypoxii a následkom vnútromaternicovej hypoxie, je potrebné viesť zdravý životný štýlživot pre dvoch. V prvom rade by ste sa mali zbaviť všetkých zlozvykov, najmä fajčenia, a chodiť viac na čerstvý vzduch mimo diaľnic a diaľnic.
Počas tehotenstva nikto nezruší návštevu lekára, vždy bude schopný diagnostikovať túto patológiu včas.
Strava by mala byť vyvážená. Vo vašom menu musia byť prítomné produkty obsahujúce železo.
Pri prvej kontrole, keď sa prvýkrát zaregistrujete, povedzte o všetkom chronické choroby(v zásade je to v dotazníku pri vypĺňaní tehotenskej karty) a pri ďalších návštevách sa bavte o ochoreniach dýchacích ciest, ak sa objavia.
Po dohode s lekárom možno vykonávať dychové cvičenia ako prevenciu hypoxie plodu.
Nezabudnite na dostatočný odpočinok a spánok. Tipy, ako sa vyhnúť hypoxii plodu počas tehotenstva, vám pomôžu ľahko prežiť šťastné obdobie tehotenstva, vydržať a porodiť silné dieťa alebo dieťa.
Počas tehotenstva by matka mala myslieť nielen na dieťa, ale aj na seba, pretože blaho jej nenarodeného dieťaťa závisí od jej zdravotného stavu. Nesprávny životný štýl a návyky sa stávajú príčinami hypoxie plodu počas tehotenstva.
Pamätajte, že všetko, čo sa vám stane, tak či onak, sa odráža na dieťatku. Dávajte si na seba pozor a pozorne sledujte malý zázrak, ktorý sa vám krúti v brušku.
Mám rád!
