THE BELL

Є ті, хто прочитав цю новину раніше за вас.
Підпишіться, щоб отримувати статті свіжими.
Email
Ім'я
Прізвище
Як ви хочете читати The Bell
Без спаму

Надбавка у вазі під час вагітності турбує кожну жінку. Адже не хочеться після пологів довго приходити у форму і позбавлятися зайвих кілограмів. До того ж, існує норма набору ваги за період вагітності. При перевищенні цього показника виникає небезпека для розвитку малюка та надмірне навантаження на організм жінки. Якщо аналізувати вагітність, збільшення у вазі на тиждень становить приблизно 300-400 г.

Які фактори впливають на збільшення ваги?

Дівчина, що відноситься до середньої вагової категорії, у нормі за весь період вагітності набирає від 10 до 14 кг. Однак цей процес дуже індивідуальний і залежить від багатьох факторів:

  • Зростання - чим вища жінка, тим більшу вагу вона набере за всю вагітність. Надбавка у вазі на тиждень може значно відрізнятися у кожному триместрі.
  • Вік - молоді мами менше набирають за вагітність і швидше повертаються у форму, це пов'язано з хорошим обміномречовин організму
  • Наявність раннього токсикозу - сильний токсикозу першому триместрі провокуватиме більший набірваги за час вагітності, оскільки організм прагне поповнити запаси вітамінів і мікроелементів, втрачених внаслідок раннього токсикозу.
  • Розмір плоду - основне збільшення у вазі забезпечує саме вага плоду, що розвиваєтьсяТому чим більше плід, тим більше вага буде у мами. Початком стрімкого зростання плоду вважається 23 тижні вагітності. Надбавка у вазі в цей період може бути максимальною.
  • Підвищений апетит - у багатьох вагітних значно підвищується апетит, це вимагає ретельного підходу до раціону свого щоденного харчування, інакше лікар може призначити дієту, якщо вагітна стрімко зростатиме вагу.
  • Схильність до набряків - затримка рідини в організмі сприяє збільшенню ваги; якщо часто спостерігається сильна набряклість, необхідно дотримуватись певної дієти.
  • Багато-або маловоддя - кількість навколоплідної рідинитакож впливає збільшення ваги.

У період очікування малюка дуже важливо не впадати в крайнощі і не голодувати, але в той же час не варто переїдати, краще вживати корисні страви в помірній кількості.

Норма збільшення ваги при вагітності по тижнях

У першому триместрі надбавка найменша і становить, як правило, всього близько 2-3 кг. Протягом другого триместру вона становить 300-350 г на тиждень. У результаті протягом усього періоду очікування малюка вага жінки збільшується на 12-15 кг.

Норма збільшення ваги при вагітності по тижнях - це суто індивідуальний показник. У нормі щотижня жінка має набирати приблизно однакову вагу. Це буде свідчити про правильний та планомірний розвиток плода та про хорошу роботу організму майбутньої мами.

Особливості розподілу набраної ваги за всю вагітність

Надбавка у вазі на тиждень впливає на кінцеву вагу при надходженні жінки в пологове відділення. вагітної не свідчить про накопичення жирових відкладень, він складається з багатьох складових:

  • вага плода – від 3 до 3,5 кг;
  • вага матки, що збільшилася - близько 1 кг;
  • вага плаценти – 400-500 г;
  • вага навколоплідної рідини – до 1 кг;
  • вага молочних залоз – до 500-600 г;
  • вага циркулюючої крові, обсяг якої при вагітності значно збільшується - близько 1,2 кг;
  • вага тканинної рідини може сягати 3 кг;
  • вага жирової тканини – до 2,5 кг.

Як правило, у перші дні після пологів йде основна набрана маса. Щоб повністю відновити свою допологову вагу, достатньо включити невелике щоденне фізичне навантаження та дотримуватись правильного харчування. Точно розрахувати збільшення у вазі при вагітності досить складно, оскільки визначити, де концентрується вага, практично неможливо в домашніх умовах.

Розрахунок збільшення

Як розрахувати збільшення ваги при вагітності? Стрімкий набір маси тіла посідає кінець другого і третій триместр. Найчастіше вага починає зростати після зважування проводиться при кожному відвідуванні гінеколога, крім цього лікар вимірює об'єм живота і визначає положення дна матки.

Усі ці показники добре характеризують вагітність. Скільки збільшення у вазі протримається після пологів, дізнатися дуже складно. Це залежить від швидкості метаболічних процесів в організмі матері.

Якщо у жінки спостерігається надмірний набір ваги, лікар може призначити певну дієтуі розвантажувальні дні. У жодному разі не можна приймати такі рішення самостійно, тому що жінки в період вагітності дуже чутливі і можуть безпідставно хвилюватися про стан своєї фігури та власну вагу.

Формула розрахунку

Розрахувати можна самостійно. Для цього необхідно знати, що на кожні 10 см росту вагітної дозволяється збільшення 22 грамів. Тобто якщо ріст мами 160 см, то формула виглядатиме так 22 х 16 = 352 г на тиждень – норма збільшення для конкретної дівчини.

Навіть незважаючи на наявність такої формули, не варто забувати про індивідуальних особливостяхорганізму, віці мами та особливостях перебігу вагітності. При цьому не варто впадати в крайнощі і зациклюватися на цьому питанні. Необхідно стежити за раціоном харчування та намагатися вести активний спосіб життя.

Таблиця збільшення ваги при вагітності дозволяє чітко контролювати і відстежувати коливання ваги і вчасно звернути увагу на наявність будь-яких відхилень.

Як правильно відстежувати збільшення у вазі?

Щоб мати можливість робити адекватні висновки про збільшення маси тіла, необхідно дотримуватись наступних правил:

  • зважуватись потрібно один раз на тиждень, у певний день;
  • проводити зважування потрібно вранці і обов'язково натще;
  • краще вставати на ваги в тому самому одязі, щоб показання були максимально правдивими і не залежали від маси одягу;
  • Перед процедурою необхідно обов'язково відвідати туалет.

Дотримання всіх розпоряджень забезпечить правильний контроль за вагою і позбавить зайвих переживань.

Таблиця набору ваги

Таблиця збільшення ваги при вагітності показує нормальні показники і дозволяє відстежити можливі відхиленнявід норми. Маючи при собі таку таблицю, легко стежити за коливаннями своєї ваги.

Вага до вагітності Надбавка за період вагітності, кг
Недостатній13-17
Норма11-16
Перевищення норми8-12
Ожиріння5-7

Таблиця дозволяє регулярно контролювати зміни ваги протягом вагітності. Надбавка у вазі на тиждень у жінки може змінюватися при різних вагітностей. З віком щотижневе збільшення у вазі збільшується, що свідчить про уповільнення метаболічних процесів в організмі.

Більшість вагітних жінок боїться набрати багато зайвої ваги, якої потім неможливо буде позбутися. Відповідь проста - потрібно контролювати додаток.

Набрати вагу при вагітності – це абсолютно нормально, і нікуди від цього не подітися. Тому прийміть це як належне та полюбіть себе нову. Додана норма ваги за час вагітності – 10–14 кг. Це відбувається за рахунок того, що, по-перше, росте плід, а по-друге, вага під час вагітності збільшується через перебудову організму під потреби дитини, що розвивається, а також для підготовки до майбутніх пологів.

Набір ваги при вагітності – це поступове збільшення плода, плаценти, матки, кількості навколоплідної рідини. Також стають більше молочні залози та жирові відкладення. Додавання у вазі під час вагітності йде рівномірно зі зростанням дитини. І бажано, щоби не було різких ривків. Кожен організм є індивідуальним, і збільшення ваги при вагітності відбувається у всіх по-різному. Тому не варто рівнятися на інших матусь.

Набір ваги залежить від того, яка Ваша вага була до вагітності. Як правило, жінки з низькою масою тіла додають під час виношування малюка більше, ніж із високою. У повних жіноквагітність може навіть супроводжуватися зниженням ваги, і це в їхньому випадку зовсім не загрожує дитині. Зазвичай збільшення ваги нормальна у тих, хто мав до вагітності масу тіла в рамках стандартів.

Наступний фактор – це харчування. Поява зайвої ваги у багатьох жінок виникає через власну недбалість. Мовляв, мені потрібно їсти за двох, ні в чому собі не відмовляти і т. д. Це призводить до надлишкового збільшення у вазі, тому що жінка починає їсти більше, ніж потрібно їй і дитині, а також вживати непотрібні продукти. Щоб цього не сталося, необхідно збалансувати свій раціон. Також гарний спосібконтролю ваги при вагітності - дрібне харчування. Потрібно часто їсти і порціями розміром з кулак.

Контролюємо зайву вагу під час вагітності

Є простий спосіб тримати себе у формі. Це контроль набору ваги, який допоможе відстежувати збільшення кілограмів на кожному тижні вагітності. Сьогодні є безліч зручних онлайн-сервісів. За допомогою калькулятора ваги під час вагітності Ви зможете легко дізнатися про його нормальні показники. Це допоможе завжди бути напоготові і почати вживати заходів, якщо кількість доданих кілограмів стала занадто великою. Також Ви зможете вчасно помітити ненормальне зниження ваги тіла, що почалося. І Вашому гінекологу буде набагато зручніше, якщо Ви дасте йому дані про вимірювання маси тіла.

За допомогою цього простого контролю після вагітності Ви зможете повернути свою норму ваги набагато швидше. Оцінити свою поточну вагу ви можете за допомогою нашого калькулятора збільшення ваги при вагітності.

Калькулятор збільшення ваги при вагітності

Ваша вага до вагітності в кг:

Всі жінки, так чи інакше, звертають увагу на свою вагу, але якщо в звичайного життядієти, фізичне навантаженнята інші заходи розраховані лише на ваш організм, то з настанням вагітності ви відповідаєте за здоров'я двох. І, отже, в особливому стані та норми будуть інші. У нашій статті ми будемо використовувати терміни «вага» та «маса тіла», у цьому контексті це те саме.

Загальна збільшення ваги за вагітність- Це показник набору ваги з моменту діагностованої вагітності до пологів.

Біологічна цінність збільшення маси тіла при вагітності полягає у створенні додаткового захисту для плодового яйцята плодовмістилища. Жирова тканина під час вагітності відкладається переважно у сфері молочних залоз, сідниць, стегон і живота. Крім механічного захисту жир відіграє енергозапасну роль на випадок голоду, так склалося еволюційно і ваш організм просто виконує закладене завдання.

Навіщо контролювати вагу під час вагітності?

Оптимальний набір маси тіла - це один з показників вагітності, що нормально протікає.

При постановці на облік вас запитають:

Чи страждають ваші кровні родички (мама, бабуся, рідна сестра) ожирінням, цукровим діабетом або метаболічним синдромом (комплексне порушення обміну речовин),

Чи був із зайва вагараніше,

Чи не було різкого збільшення або втрати ваги і, якщо було, то як це вплинуло на менструальний цикл,

Скільки ви набирали вагу у попередню вагітність (якщо дана вагітністьне перша), чи ви повернули свою вагу і як швидко.

А також вимірять зростання та масу тіла.

Контроль ваги здійснюється кожну явку та допомагає максимально рано запідозрити розвиток різних патологічних станів. Вдома контроль маси тіла здійснюється щотижня, вранці ви зважуєтеся натщесерце, після ранкового туалету, в одному й тому ж одязі. Передбачається, що прийшовши на прийом, ви зважуватиметеся приблизно в такому ж одязі, щоб уникнути діагностичних помилок.

Спочатку у жінки є певний ваговий показник, для його об'єктивної оцінки використовується індекс маси тіла.

Індекс маси тіла (ІМТ)- Відносна величина, що дозволяє оцінити ступеня відповідності маси людини його росту.

Для обчислення ІМТ необхідно показник зростання в метрах звести до квадрата (наприклад, 1.75 × 1.75 = 3.06). Потім вага у кілограмах розділити на зріст у квадраті (наприклад, 67 ÷ 3.06 = 21.9 і це є нормою).

ІМТ< 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
ІМТ = 16-18.5 - недостатня вага
ІМТ = 18.5-25 - нормальна вага
ІМТ = 25-30 - надмірна вага
ІМТ = 30-35 - ожиріння першого ступеня
ІМТ = 35-40 - ожиріння другого ступеня
ІМТ = 40 і більше – ожиріння третього ступеня чи морбідне (патологічне, болісне).

Враховуючи вихідну масу тіла, буде розраховуватися припустиме збільшення маси тіла.

Жінки з ІМТ менше 16

Юні вагітні (менше 18 років), які самі ще ростуть і потребують оптимального надходження нутрієнтів

Жінки з багатоплідною вагітністю(особливо якщо це трійня/четверня тощо).

Для решти пацієнток наведено таку таблиця загального збільшення маси тіла за період вагітності.

Збільшення маси тіла по тижнях.

Збільшення ваги відбувається нерівномірно, близько 40% збільшення припадає на 1 половину вагітності, а 60% на другу.

Не у всіх жінок збільшення починається з самого початку вагітності. У перші тижні можливе навіть зниження маси тіла, спричинене токсикозом, блюванням вагітних, зниженням апетиту. У частини жінок збільшення починається тільки з 20 тижнів вагітності.

Збільшення ваги відбувається не тільки за рахунок накопичення жирової маси у матері та збільшення ваги плода. Збільшення ваги - поняття сукупне і включає кілька компонентів:

1) Доношений плід (нормальними вважаються показники від 2500 до 4000 г, середня маса 3500 г)

2) Плацента (маса близько 600 грамів)

3) Пуповина та плодові оболонки(близько 500 - 600 грамів)

4) Навколоплідні водиабо амніотична рідина(приблизно 1 літр)

5) Матка (під час вагітності матка значно розтягується, відбувається перебудова м'язових волокон, ведеться її масивне кровопостачання і маса становить близько 1 кг).

6) Об'єм циркулюючої крові в системі «мати – плацента – плід» (або «третє коло кровообігу», що становить 1.5 – 2 літри)

7) Відкладення підшкірного жиру, поступовий розвитокмолочних залоз (близько 2 – 3 кг)

Ми наводимо таблицю, в якій вказані приблизні цифри збільшення маси тіла по тижнях вагітності. Однак завжди слід обговорювати це питання з акушером-гінекологом, який веде вашу вагітність.

Термін вагітності у тижнях Вихідний ІМТ<18.5 Початковий ІМТ 18.5 - 25 Вихідний ІМТ 30 і більше
4 0 – 0.9 кг 0 – 0.7 кг 0 – 0.5 кг
6 0 – 1.4 кг 0 – 1 кг 0 – 0.6 кг
8 0 – 1.6 кг 0 – 1.2 кг 0 – 0.7 кг
10 0 – 1.8 кг 0 – 1.3 кг 0 – 0.8 кг
12 0 – 2 кг 0 – 1.5 кг 0 – 1 кг
14 0.5 – 2.7 кг 0.5 – 2 кг 0.5 – 1.2 кг
16 До 3.6 кг До 3 кг До 1.4 кг
18 До 4.6 кг До 4 кг До 2.3 кг
20 До 6 кг До 5.9 кг До 2.9 кг
22 До 7.2 кг До 7 кг До 3.4 кг
24 До 8.6 кг До 8.5 кг До 3.9 кг
26 До 10 кг До 10 кг До 5 кг
28 До 13 кг До 11 кг До 5.4 кг
30 До 14 кг До 12 кг До 5.9 кг
32 До 15 кг До 13 кг До 6.4 кг
34 До 16 кг До 14 кг До 7.3 кг
36 До 17 кг До 15 кг До 7.9 кг
38 До 18 кг До 16 кг До 8.6 кг
40 До 18 кг До 16 кг До 9.1 кг

З усіх показників, що становлять у сумі загальну збільшення маси тіла, нас особливо хвилює зростання плоду, оскільки низька маса тіла при народженні асоційована з великим ризиком багатьох захворювань.

Термін вагітності у тижнях Вага плода у грамах
11 11
12 19
13 31
14 52
15 77
16 118
17 160
18 217
19 270
20 345
21 416
22 506
23 607
24 733
25 844
26 969
27 1135
28 1319
29 1482
30 1636
31 1779
32 1930
33 2088
34 2248
35 2414
36 2612
37 2820
38 2992
39 3170
40 3373

Усі показники, наведені тут, мають усереднений характер, і не варто досконально звіряти дані свого УЗД із нашою таблицею. Головне у спостереженні за зростанням плода навіть не абсолютна маса тіла, а динаміка її збільшення. На початку вагітності темп збільшення близько 10 - 60 грамів тиждень, а в третьому триместрі вже близько 100 - 300 грамів на тиждень. Ми привели орієнтовні величини, і якщо ви турбуєтеся про вагу малюка, необхідно додатково запитати свого акушера-гінеколога.

У нормі набір ваги під час вагітності плавний, без різких стрибків і укладається в наведені норми. Однак так буває не завжди.

Надмірна надбавка маси тіла

Надлишкова збільшення маси тіла може діагностуватися за певний період (наприклад, якщо збільшення ваги за 1 тиждень склала 4 кг) або за весь період вагітності. Чим раніше виявлена ​​тенденція до патологічного збільшення ваги, тим ефективніше лікування.

Критерії надлишкового набору ваги:

Понад 2 кг за 1 тиждень на будь-якому терміні
- понад 4 кг у сукупності за перші 3 місяці
- понад 1.5 кг щомісяця за другий триместр
- понад 800 грамів за 1 тиждень у третьому триместрі

Причини:

Переїдання/нераціональне харчування (надлишкове споживання солі, простих вуглеводів, жирної їжі, продуктів з консервантами, фастфуду)

Надмірне споживання рідини

Малорухливий спосіб життя

Хронічні захворювання, що існували до вагітності (цукровий діабет, метаболічний синдром, варикозне розширення вен та інші)

Ускладнення чи чим загрожує зайва вага при вагітності?

Для матері:

1. Підвищення артеріального тиску
2. Розвиток набряків
3. Розвиток прееклампсії
4. Гестаційний цукровий діабет
5. Варикозне розширення вен
6. Ускладнення з боку сечовивідних шляхів (гестаційний пієлонефрит)
7. Сімфізіопатії та інші ускладнення з боку кістково-м'язової системи
8. Передчасне старіння плаценти
9. Загроза передчасних пологів (головною причиною буде гормональний дисбаланс)
10. Ризик переношування вагітності, слабкості пологових сил або дискоординації пологової діяльності
11. Ризик ПІВ (передчасне вилив навколоплідних вод)
12. Технічні труднощі під час проведення операції кесаревого розтину

Насамперед жінки з надмірним збільшенням маси тіла потрапляють до групи ризику розвитку прееклампсії . Якщо виявлено динаміку ваги, що насторожує, то пацієнтка буде оглядатися лікарем частіше, за показаннями буде призначено дообстеження або запропоновано госпіталізація.

Для дитини:

1. Гіпотрофія плода чи навпаки народження великовагових дітей (понад 4000 грамів) чи дітей – гігантів (понад 5000 грамів).

2. Гіпоксія плода внаслідок плацентарних порушень

3. Диспропорційний розвиток (невідповідність розвитку розмірів голови, плечового поясу та тазу). Особливо цей пункт має значення при розвитку у матері гестаційного цукрового діабету, так як при цьому розвивається діабетична фетопатія («фетос» - плід у перекладі з грецької «плід»), що включає безліч показників, у тому числі ожиріння в плечовому поясі, що створює складне становище при пологах і підвищує ризик пологової травми.

4. Підвищення ризику неврологічної патології (судомний синдром та інші)

5. Підвищення ризику ожиріння та цукрового діабету в майбутньому

Що робити?

I. Обстеження

1) Загальний аналіз крові (ОАК)
2) Загальний аналіз сечі або ОАМ (насамперед наявність білка в сечі)
3) Біохімічний аналіз крові або ВАК (насамперед цукор крові)
4) Консультація терапевта, ендокринолога
5) Добове моніторування АТ за показаннями
6) Контроль за станом плода (УЗД, доплерометрія, кардіотографія)

ІІ. Лікування

1) Збалансоване харчування.

Найпростішою на перший погляд рекомендацією буде «харчуватися правильно», але виконати її важче, ніж купити таблетки в аптеці. Ви повинні ставитись до планування меню та прийомів їжі, як до регулярної роботи, яку не можна відкласти. Час, поки ви носите під серцем малюка, дано для того, щоб ви дали йому максимум з можливого.

Запевнення оточуючих, що тепер ви повинні «їсти за двох» - це докорінно неправильне твердження. Калорійність їжі має збільшитися в середньому на 200-300 кілокалорій на добу, а от споживання білка, заліза, кальцію, фолатів та інших макро- та мікронутрієнтів дійсно значно зростає, але ці корисні елементи містяться, як правило, у малокалорійних продуктах (печінка, нежирне) м'ясо, молоко та листовий салат).

Денний раціон повинен включати три основні прийоми їжі та два-три перекушування.

Корисні перекушування – це фрукти, овочі, несолодкий йогурт, сухарики з висівкового хліба. У вас завжди має бути перекус із собою.

Голодна вагітна жінка не повинна бути ніколи!

Рекомендовано включити до раціону: нежирне м'ясо у відвареному, запеченому та смаженому на грилі видах, всі види риби, яйця, всі молочні та кисломолочні продукти (обмежити сметану, жирні вершки та вершкове масло), овочі (обмежити картоплю, споживати її у відвареному або запеченому вигляді), фрукти ( обмежити виноград, банани, диню), сухофрукти, крупи (обмежити манну та шліфований рис), хліб з висівками/сірий хліб, бобові (якщо їх вживання не викликає метеоризму і не впливає на стілець), олії для заправки салатів.

В обмеженій кількості: смажені продукти, мармелад, шоколад, зефір, пастила, мед, горіхи, цукати, картопля, банани, виноград, диня, вершкове масло, жирні вершки, сметана.

Сіль провокує затримку зайвої рідини в тканинах, що загрожує розвитком набряків. Дуже важко розрахувати рекомендовані 5 грамів солі на добу, але постарайтеся, як мінімум, не досолювати готову їжу, використовувати для заправки салатів гірчицю та лимонний сік та уникати продуктів із рекордним вмістом солі (ковбаси та сосиски, чіпси, готові сухарики тощо). ).

Також можна влаштовувати розвантажувальні дні (Кефірний, сирний, овочевий, яблучний). У такі дні ви залишаєте собі повноцінний обід, а інші їди замінюєте на вибраний продукт. Але ви не повинні бути голодними, правило 5 - 6 разового харчування повинно дотримуватися обов'язково.

Також необхідно дотримуватися оптимального питний режим . У середньому обсяг споживаної рідини повинен складати 1200 – 1500 мл, сюди включаються чай, кава та інші напої, рідина у складі супів і каш, а також фрукти та овочі. Розрахувати точно не вдасться, але це не потрібно, важливо розуміти приблизний обсяг. Більшість із споживаного обсягу повинна становити чиста вода.

2) Боротьба із запорами.

Нерегулярна діяльність кишечника призводить до утворення газів, ускладнює всмоктування навіть тих корисних речовин, які ви вживаєте, тому треба прагнути того, щоб затримки випорожнень не становили більше 1 – 2 днів.

З'їдати на ніч салат з білокачанної капусти, моркви та відвареного буряка
- щодня з'їдати по 6 ягід кураги або чорносливу
- при неефективності цих продуктів при вагітності можна застосовувати осмотичні проносні на основі лактулози (нормазі, дюфалак, ромфалак, гудлак, лактулозаштада), приймають їх по 2-3 рази на день по 1 столовій ложці. Іноді достатньо 1 столової ложки препарату на ніч, щоб уранці був стілець.

Зараз набирає популярності фітнес для вагітних, насправді багато з програми можна виконати в домашніх умовах, особливо якщо ви придбаєте фітбол (м'який гумовий гімнастичний м'яч великих розмірів).

Будь-яке фізичне навантаження має узгоджуватися із самопочуттям та тонусом матки.

4) Рослинні сечогінні препарати(якщо збільшення маси тіла обумовлена ​​набряками).

Використовується канефрон (по 2 драже 3 десь у день), бруснівер (заварювати по 1 фільтр – пакету 3-4 десь у день), тривалість прийому обох препаратів визначає ваш лікар.

Також у цьому випадку принесе користь позиційна терапія: приймати колінно-ліктьове положення на 3-15 хвилин до 6 разів на день за самопочуттям.

Дієта з обмеженням вуглеводів, інсулінотерапія за показаннями.

Недостатнє збільшення маси тіла.

Недостатнє збільшення маси означає брак надходження в організм вагітної достатньої кількості поживних речовин і вітамінів. Якщо харчування недоотримує мати, то незабаром буде обділений і майбутній малюк.

Причини:

Неповноцінне харчування / недоїдання

Тривалі хронічні захворювання (серцево-судинні та бронхолегеневі захворювання, захворювання травного тракту, інфекційні хвороби, у тому числі ВІЛ-інфекція та гепатити)

Шкідливі звички (куріння, алкоголь, психоактивні речовини)

Неповноцінне харчування – це найпоширеніша причина, причому вона далеко не завжди соціально неблагополучних пацієнток. Слід запам'ятати, що вагітність – не час для дієт. Рекомендації щодо повноцінного харчування ми навели вище. Різниця тільки в тому, що пацієнткам з недостатнім збільшенням маси немає необхідності обмежувати себе у вживанні бананів, жирних молочних продуктів та олії.

Зі шкідливими звичками підхід очевидний, з вагітністю вони несумісні, і треба кидати, як тільки ви дізналися про настання вагітності.

Ускладнення, спричинені недостатнім збільшенням маси тіла:

Для матері:

1) Ускладнений перебіг вагітності (загроза переривання вагітності)
2) Ускладнений перебіг пологів (дискоординація родової діяльності, слабкість пологових сил)
3) Анемія, гіповітаміноз (проявами будуть слабкість, стомлюваність, сухість шкіри, випадання волосся)

Для дитини:

1) Гіпотрофія плода (недостатність), затримка зростання плода (відставання від гестаційного терміну).

2) Хронічна гіпоксія плода, підвищується ризик антенатальної загибелі плода.

3) Підвищується частота вад розвитку (при дефіциті фолієвої кислоти підвищується ризик дефектів нервової системи), ризик імунодефіциту у майбутньому.

Що робити?

I. Обстеження

1) ОАК
2) ОАМ
3) ВАК
4) УЗД внутрішніх органів та нирок
5) Обстеження на ІПСШ за показаннями
6) Консультації профільних фахівців (інфекціоніст, гастроентеролог, нефролог)

ІІ. Лікування

1) Раціональне харчування (див. вище)
2) Додаткове харчування.

Вагітним з недостатньою масою тіла та/або анемією (починаючи із середнього ступеня тяжкості) безкоштовно виписується додаткове харчування, наприклад, суха інстантна суміш Юнона, яка приймається по 3 столові ложки на день.

3) Лікування блювання вагітної

Токсикоз першої половини вагітності, блювання вагітної призводять до різкого зниження апетиту, відрази до їжі і, як наслідок, втрати ваги. Харчування таких пацієнтів має бути дуже дробовим, малими порціями (якщо це означає, що ви будете їсти 10-12 разів на день по сухарику або ложці йогурту, тобто на даний період це ваш режим харчування), їжа повинна бути щадною за температурою та консистенцією . Також необхідно заповнювати рідину, що втрачається, і пити не менше 1500 мл рідини на добу (неміцний чай, мінеральна вода, натуральні соки і чиста вода). Блювота вагітної, яка повторюється понад 6 разів на добу і призводить до зниження працездатності, потребує лікарського втручання, заповнення рідини внутрішньовенним введенням фізіологічних розчинів.

4) Спостереження та лікування хронічних захворювань.

Вагітність за наявності хронічних захворювань має бути ретельно запланованою, а захворювання перебувати у стадії компенсації. Якщо вагітність настала незаплановано, слід відвідати профільного фахівця якомога раніше.

Вагітність – прекрасний період у житті жінки, який неможливо повторити, проте разом із радістю очікування малюка ви набуваєте ще й більшої відповідальності. І, у певному сенсі, вагітність – це робота, відповідно, до планування меню, відвідувань лікарів та діагностичних процедур, а також до регулярного контролю ваги слід ставитися як до робочих завдань. А результатом буде благополучна вагітність, ваше гарне самопочуття, неускладнені пологи та здоровий малюк. Слідкуйте за собою і будьте здорові!

Лікар акушер-гінеколог Петрова О.В.

Скільки ваги потрібно набрати за час вагітності? Яким має бути раціон вагітної?

Наші бабусі вважали, що вагітна жінка має їсти за двох. І що швидше вона набирає вагу, то краще. Сучасні лікарі не погоджуються з цим твердженням. Вони вважають, що майбутня мама має звертати увагу не на кількість, а на якість їжі. Тому що зайві кілограми шкідливі завжди, незалежно від того, чи носить жінка дитину, чи ні.

З чого складається вага вагітної жінки?

Вага дитини при народженні – від 3 до 3,5 кг. Чому ж, виношуючи малюка, ми набираємо набагато більше? Збільшення у вазі складається з багатьох величин. У тому числі і з жиру, який жіночий організм запасає для малюка на випадок голоду чи холоду. Але цього жиру не повинно бути занадто багато, адже ця вага буде тільки в тягар.

Ідеальне збільшення, яке має набрати майбутня мама за всі дев'ять місяців - 10-12 кг. Ось як розподіляється ця вага:

  • 3,5 кг - тільце малюка. Це майже третина всього збільшення
  • 600-700 г – плацента. Вона живить та захищає ембріон
  • 800-1000 г – навколоплідні води. Спочатку їх небагато, але до кінця вагітності їх обсяг може досягати 1 л.
  • 1 кг – матка та плодові оболонки. Адже до вагітності вага цього невеликого органу становила всього 500 г!
  • 1,2-1,3 кг – об'єм циркулюючої крові. Її кількість збільшується у матері, щоб вона могла постачати малюка всім необхідним
  • 400-500 г – тканини молочних залоз. Жіночі груди готуються виконувати функцію лактації, і тому теж зростають у розмірі
  • 3,5-3,6 кг – жирові відкладення. Це той самий корисний жир, який запасається фізіологічно. Він не тільки захищає малюка від холоду та страхує на випадок голоду, а й позитивно впливає на лактацію.
  • 1,4-1,7 кг – внутрішньоклітинна рідина. Це запаси рідини у організмі. Вони допомагають збільшити об'єм крові, формують навколоплідні води, допомагають розпочати лактацію.

Коли вагітна починає набирати вагу?

Вагітна жінка починає набирати вагу далеко не одразу. Навпаки, спочатку вагітності вона може навіть схуднути. Нерідко це трапляється через токсикоз, який не дозволяє майбутній мамі повноцінно харчуватися. Не варто панікувати. У наступні два триместри ви «доберете» своє.


Скільки ваги має набрати вагітна до пологів?

10-12 кг - ось середня надбавка за весь термін вагітності. Більшість цієї ваги посідає другу половину терміну. Саме тоді жінка може набирати по 250-300 г на тиждень. Існують чинники, які можуть змінити ці цифри. Ось на що звертає увагу лікар, оцінюючи вагу майбутньої мами.

  1. Початкова вага тіла. Якщо у вас був дефіцит маси тіла до вагітності, то за 9 місяців ви повинні не тільки набрати належні 10-12 кг, а й поповнити нестачу. У результаті загальна надбавка вийде більше.
  2. Особливості конституції. Якщо ви і до вагітності безуспішно намагалися видужати, то, швидше за все, збільшення буде йти повільно.
  3. Підвищений апетит. Ми звикли іронізувати над харчовими примхами вагітних. Але ж вони можуть стати причиною неконтрольованої булімії.
  4. Токсикоз на ранніх термінах. Якщо ви скинули пару кілограм у першому триместрі, то організм може «перестрахуватися» і набрати більше «запасних» кілограмів
  5. Розмір дитини. Звичайно, великий малюк сам по собі важить більше. Але така вага дитини може стати причиною того, що плацента буде також більшою.
  6. Вік. Чим старша жінка, тим більша ймовірність, що вона матиме схильність до повноти.


Норма збільшення ваги при вагітності

Різні лікарі по-різному оцінюють збільшення у вазі у вагітної жінки в другій половині вагітності. Одні вважають, що 250-300 г – це норма. Перевищення може давати сигнал про виникнення проблем: ожиріння, набряків та інших.

Інші вважають, що починаючи з 30 тижнів жінка повинна набирати по 50 г на добу. При перерахунку на тиждень допускається коливання: 300-400 г. Але збільшення за місяць не повинно бути більше, ніж 2 кг.


Щоб розрахувати індивідуальне збільшення у вазі в останньому триместрі, можна скористатися формулою. Максимальне збільшення - це 22 г, помножені на кожні 10 см росту. Виходить, що на зріст 170 див ця цифра становить 374 р.

Таблиця ваги вагітної по тижнях

Нижче на малюнку дана таблиця норми збільшення ваги вагітної. Де ІМТ – індекс маси тіла.


Зайва вага при вагітності: причини

Найчастіше зайву вагу при вагітності набирають консервативні жінки, які вважають, що майбутній мамі не можна займатися спортом та вести активний спосіб життя, проте можна багато їсти. Причини зайвої ваги при вагітності ті самі, що у звичайному житті. Це переїдання та нестача рухової активності.


Якщо переїдати постійно, то організм стане глухим до почуття насичення. Голод виникатиме набагато раніше, ніж ви витратите запасені калорії. У результаті ви їстимете частіше, порції стануть більше. Це можна контролювати лише зусиллям волі.

Пам'ятайте, якщо у вас і раніше була зайва вага, то вам не можна набирати більше 10 кг. Якщо лікар діагностував у вас ожиріння, то максимальне збільшення складе всього 6 кг.

Дієта вагітної для зниження ваги: ​​правила харчування

Якщо ви дотримуєтеся універсальної дієти для вагітних, цього має бути достатньо. Будь-якій майбутній мамі, незалежно від того, є в неї зайва вага чи ні, не можна їсти багато смаженого, солодкого, жирного м'яса.

Розділіть свій раціон на 5 прийомів їжі. Вечеря має становити лише 10% від усієї їжі. Причому це має бути легка страва. З'їдати його треба не пізніше ніж за 2 години до сну.


Яким має бути харчування вагітної, щоб вага була в нормі?

  • Білий хліб замініть випічкою з борошна грубого помелу. Краще, якщо він буде підсушеним.
  • Уникайте випічки з листкового та здобного тіста.
  • Варіть супи на вторинному бульйоні чи овочевому відварі.
  • Збільшіть частку складних вуглеводів (крупи), зменшіть частку простих (солодкості).
  • Їжте більше риби, але уникайте консервів, крабових паличок чи копченостей.
  • Налягайте на овочі, фрукти, ягоди. Салати заправляйте олією, але не майонезом і не жирною сметаною.
  • Пам'ятайте, що голодувати вам не можна. Почуття голоду може запустити в ембріона механізм екстреної ситуації.
  • Після народження організм малюка, пам'ятаючи про постійну нестачу поживних речовин, запасатиме якнайбільше жиру. Так можна розвинути у дитини схильність до ожиріння.

Чому вагітна не набирає чи втрачає вагу?

Іноді втрата ваги під час вагітності не є приводом для занепокоєння. Наприклад, якщо ви страждаєте на ранній токсикоз, краще спробувати перечекати цей період, ніж давитися їжею, яка не лізе.

Втрата ваги на пізніх термінах може говорити, що у вас йдуть набряки. При цьому також не варто хвилюватися. Втрата ваги останніми тижнями вагітності може ставитися до провісників пологів. У організмі відбуваються складні процеси. На їхньому тлі може зникнути апетит.

Харчування вагітної, щоб набрати вагу

  1. Іноді не хочеться їсти від того, що ви весь день сиділи вдома. Погуляйте на свіжому повітрі, зробіть гімнастику і апетит з'явиться.
  2. Вітамін С підвищує апетит. Порадьтеся з лікарем. Можливо, він порадить вам з'їдати аскорбінку за півгодини до їди
  3. Їжте більше складних вуглеводів. Вага прибуває саме від них. Це каші, корисна випічка, хлібці.
  4. Замість десерту їжте горіхи із сухофруктами. Це корисний і калорійний перекус
  5. Не забувайте пити вітаміни. Іноді нестача якоїсь речовини може блокувати засвоєння їжі.

Відео: СТРОЙНА ВАГІТНІСТЬ

Відразу після зачаття організм жінки починає підготовку до внутрішньоутробного формування плода. Збільшується вироблення естрогену та прогестерону, підвищується жировий прошарок, відмітка незмінно йде вгору. Набір ваги по тижнях при вагітності вимірюється з тієї причини, що будь-яке значне відхилення спричиняє патології у розвитку дитини або ускладнення у здоров'ї матері.

Коли вагітна починає набирати вагу?

У перші місяці збільшення у вазі практично непомітне. Ембріон тільки прикріпився до стінки матки, плацента розпочала своє формування, організм готується до виношування. Тому перший триместр характеризується тим, що ця вага збільшується лише на 1-2 кілограми. У поодиноких випадках, через токсикоз, параметри дівчини залишаться незмінними або, навпаки, стануть нижчими.

Другий триместр обумовлений стрімким зростанням дитини, щотижнева норма, залежно від індивідуальних особливостей, становить близько 300 грам. Якщо стрілка при зважуванні стоїть на місці, це вказує на проблеми внутрішньоутробного розвитку та буде призначено додаткові діагностичні заходи, щоб визначити причину.

На момент пологів набір має досягти 9 – 14 кг від початкового показника. Фахівці розраховують цю цифру за допомогою різних методик, але особлива увага на останніх тижнях приділяється шкалі середньофізіологічної надбавки. Відповідно до якої від росту жінки залежить маса тіла – на кожні 10 см росту припадає 22 грами.

Яку вагу має набрати вагітна?

Мінімальний набір в середньому становить 9-10 кілограмів, але для того, щоб зрозуміти яку вагу можна набрати, необхідно враховувати деякі фактори:
  • дитина – від 3 до 4 кг;
  • матка – до 0,9 кг;
  • плацента – до 500 грам;
  • навколоплідні води – до 0,9 кг;
  • збільшення молочних залоз – до 0,5 кг;
  • підвищення кровотоку – до 1,0 кг;
  • жировий шар – до 2,3 кг.
Нормальне збільшення також залежить від вікової категорії, чим старша жінка, тим більше шансів набрати зайву масу. Тому що метаболізм та обмін речовин уповільнюються, що призводить до повноти. Якщо до вагітності був дефіцит жиру, то під час виношування організм почне добирати кілограми. Ранній токсикоз, комплекція, велика маса немовляти та плаценти, всі ці параметри враховуються при розрахунках.

Патологічна надбавка, вказує на занадто швидке зростання маси, яке виникає за умови вживання надмірної кількості калорійних продуктів, порушення функціонування нирок та затримки рідини в тканинах, а також через розвиток гіпотеріозу (недолік продукування гормонів щитовидної залози).

При діагностуванні таких патологій потрібне грамотне лікування для відновлення працездатності сечовидільної та ендокринної системи.

Норма збільшення ваги при вагітності по тижнях

Вага щотижня збільшується нерівномірно, залежно від цього, який триместр враховується під час розрахунку. Перші місяці виношування обумовлюються практично нульовими відмітками. У нормі майбутньої матері потрібно набрати до 2,5 кг, нерідко параметри на цьому етапі залишаються на місці, це також вважається варіантом норми.

Показники наступного періоду значно збільшуються з допомогою активного розвитку плода. У другому триместрі виникає залежність від конституції дівчини та індексу маси тіла (ІМТ). Так, норма збільшення при вагітності за 7 днів становить:

  • жінка з дефіцитом повинна додавати трохи більше 500 грам;
  • нормальна маса – до 450 гр;
  • надлишок – до 300 гр.
Останній період характеризується підготовкою організму до родової діяльності, старінням плаценти та зниженням кількості рідини. Тому параметри поступово знижуються, дитина готується до появи світ.

Графік набору ваги під час вагітності

Таблиця набору ваги під час вагітності по тижнях

Для того щоб самостійно визначити нормативи, необхідно спочатку розрахувати ІМТ. Формула досить проста і не вимагає складних підрахунків:

Наприклад, дівчина – 67 кг, зі зростом 1,69 м, то ІМТ буде 19,8, що є нормальним показником. Для повних людей індекс становить понад 26, а для худорлявих – менше 19,8.

Таблиця збільшення ваги при вагітності допоможе дізнатися параметри відповідно до розрахованого ІМТ:

Тиждень вагітності Ваш ІМТ<19,8 Ваш ІМТ = 19,8-26.0 Ваш ІМТ>26.0
2 0,5 0,5 0,5
4 0,9 0,7 0,5
6 1,4 1,0 0,6
8 1,6 1,2 0,7
10 1,8 1,3 0,8
12 2,0 1,5 0,9
14 2,7 1,9 1,0
16 3,2 2,3 1,4
18 4,5 3,6 2,3
20 5,4 4,8 2,9
22 6,8 5,7 3,4
24 7,7 6,4 3,9
26 8,6 7,7 5,0
28 9,8 8,2 5,4
30 10,2 9,1 5,9
32 11,3 10 6,4
34 12,5 10,9 7,3
36 13,6 11,8 7,9
38 14,5 12,7 8,6
40 15,2 13,6 9,1

Можна помітити, що повні жінки за 9-ти місячний період не добирають кілограмів, а дівчата худшої статури, навпаки, досягають нормальних показників.

Незначне відхилення вважається нормальним явищем, а чи не патологією, яка потребує медичного втручання.

Норма збільшення ваги при вагітності по місяцях таблиця

У першому триместрі збільшення може зовсім не спостерігатися, не рідко цифра знижується через токсикоз, шкідливі звички і стресові ситуації. Якщо зважати на норму по місяцях, то спостерігається нерівномірний приріст кілограмів. При цьому межі можуть бути розмиті через генетичні особливості та додаткові фактори, що впливають протягом вагітності.

Таблиця збільшення кожні 30 днів:

З таблиці видно, що норматив може, як додатись, так і знизитися, що говорить про виникнення ранкової нудоти або переживання майбутньої матері.

На прийомі у лікаря спочатку зважуються лише 1 раз на 30 днів, тому що цифра не зазнає значних змін. Надалі показник досліджують значно частіше, аж до кожного тижня, при цьому фахівці намагаються призначити огляд та консультацію одночасно, щоб не спотворити результати параметрів у динаміці.

Чому немає набору ваги під час вагітності

Тривалий токсикоз призводить до зневоднення та відсутності кілограмів, така патологія потребує більш ретельного обстеження, для виявлення причин та подальшого лікування в умовах стаціонару. Призначаються крапельниці, вітаміни та повний спокій.

Якщо немає збільшення у вазі при вагітності, то дитина недоотримує поживні речовини, існує високий ризик розвитку гіпоксії (кисневе голодування). Лікарі, у такому разі, рекомендують збільшити калорійність страв, а також стимулювати апетит за допомогою дробового харчування (близько 6 прийомів їжі за день).

Щоб нормалізувати показник, слід пити велику кількість рідини для кращого обміну речовин і постійно носити з собою, щоб перекусити, сухофрукти, горіхи, банани або цукати. Арахісова олія містить багато білка та енергії, тому цей продукт стане незамінним при нестачі формування м'язової маси та жирового прошарку.

За відсутності апетиту, потрібно змушувати себе харчуватися, маленькими шматочками, краще розташуватися в комфортній обстановці для поліпшення психоемоційної складової. Вихід на природу, пікніки біля води стимулюють смакові рецептори, завдяки чому харчування піде на користь, а свіже повітря наповнить організм киснем.

THE BELL

Є ті, хто прочитав цю новину раніше за вас.
Підпишіться, щоб отримувати статті свіжими.
Email
Ім'я
Прізвище
Як ви хочете читати The Bell
Без спаму