पीछे भयानक, रिश्तेदारों को पता है कि करीबी व्यक्तिएक स्ट्रोक के बाद बच गया और छुट्टी की तैयारी कर रहा है। घर पर, वे प्रतीक्षा कर रहे हैं और कमरे को सुसज्जित कर रहे हैं, और डॉक्टर पुनर्वास के लिए आवश्यक सूची तैयार कर रहे हैं, जिसमें एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक शामिल है। अक्सर, व्यायाम चिकित्सा को कुछ गौण माना जाता है और ऐसा लगता है कि गोलियों और मालिश की अधिक आवश्यकता है, लेकिन यह एक गलत राय है। आइए देखें कि स्ट्रोक के बाद की अवधि में चिकित्सीय आंदोलन कितने महत्वपूर्ण हैं और मोटर पुनर्वास के नियम।

यह समझने के लिए कि स्ट्रोक के बाद भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता क्यों है, यह याद रखना चाहिए कि मोटर विकार मस्तिष्क कोशिकाओं के हिस्से के परिगलन के कारण होते हैं। इस्किमिया द्वारा नष्ट की गई संरचनाओं को बहाल नहीं किया जा सकता है, लेकिन मस्तिष्क के अन्य ऊतक अपने कार्यों को संभाल सकते हैं। स्ट्रोक के बाद व्यायाम करने से मस्तिष्क को काम करने में मदद मिलेगी।

गतिशीलता के लिए आवश्यक नए तंत्रिका सर्किट बनाने के अलावा, रिकवरी जिमनास्टिक में मदद मिलेगी:

• बेडसोर्स से बचें;
• मांसपेशियों की टोन को सामान्य करें (मायोस्पास्म को खत्म करें, पैरेसिस को कम करें);
• संक्रामक निमोनिया को रोकें;
• आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति में सुधार।

एक स्ट्रोक के लिए पहली व्यायाम चिकित्सा एक अस्पताल में की जाती है, और फिर घर पर जिमनास्टिक जारी रखना चाहिए। रिश्तेदारों को रोगी को कक्षाओं के लिए तैयार करने के नियमों को जानने की जरूरत है।

तैयारी के बारे में थोड़ा

आप नाजुक मांसपेशियों पर तुरंत भार नहीं दे सकते। एक स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा शुरू करने से पहले, एक व्यक्ति को पहले तैयार रहना चाहिए। इसके लिए मालिश की आवश्यकता होती है।

मालिश चिकित्सक की सेवाओं का सहारा लेना आवश्यक नहीं है, प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है:

मालिश आंदोलनों को पहले शरीर के स्वस्थ भागों पर किया जाता है, फिर प्रभावित पक्ष की मालिश की जाती है। मालिश के बाद, आप स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा के लिए आगे बढ़ सकते हैं।

अवायवीय व्यायाम क्या है

डॉक्टरों से आप रहस्यमय शब्द "एनारोबिक जिम्नास्टिक" सुन सकते हैं। लेकिन नाम के पीछे केवल एक स्ट्रोक के बाद शारीरिक शिक्षा निहित है, जिसके दौरान ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन की खपत बढ़ जाती है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित अभ्यासों के अलावा, रोगियों को निम्न प्रकार के अवायवीय व्यायाम की सिफारिश की जाती है:

• लंबी दूरी पर पैदल चलना;
• साइकिल यात्राएं;
• तैराकी;
• नृत्य;
• मध्यम बाहरी गतिविधियाँ (फूलों की देखभाल, एक व्यक्तिगत भूखंड को सजाना, आदि)।

एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम करें अतिरिक्त कक्षाएं, शारीरिक गतिविधि प्रदान करना, किसी व्यक्ति की क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए, व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

घर पर ठीक होने के लिए व्यायाम के अनुशंसित सेट

एक स्ट्रोक के हमले के बाद, शरीर के सभी हिस्सों पर प्रशिक्षित करना आवश्यक है, लेकिन एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा का चयन किया जाता है ताकि संभावित आंदोलन विकारों का अधिकतम सुधार हो सके।

वेस्टिबुलर तंत्र के कामकाज में सुधार

संतुलन और समन्वय अभ्यास उन लोगों के लिए आवश्यक हैं जिन्हें चलते समय एक सीधी स्थिति बनाए रखने में कठिनाई होती है।

संतुलन के लिए स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा में अपेक्षाकृत सरल गतियां शामिल हैं:

• खड़े होकर, अपने हाथों को कुर्सी के पीछे झुका लें। 1 पैर पर आधे मिनट तक खड़े रहें, फिर अंग बदल दें। धीरे-धीरे खड़े होने की अवधि को बढ़ाकर 2 मिनट कर देना चाहिए और संतुलन बनाए रखने के लिए अपने हाथों का उपयोग न करें।
• निम्नलिखित समन्वय अभ्यास पिछले आंदोलन का एक और अधिक जटिल संस्करण बन जाएगा - आपको न केवल अपने पैर को ऊपर उठाना चाहिए, बल्कि इसे एक तरफ ले जाना चाहिए, कुछ सेकंड के लिए उठे हुए अंग को पकड़ना, फिर धीरे-धीरे इसे फर्श पर कम करना चाहिए।
• एक पंक्ति में चलना। आपको दाहिने पैर की एड़ी को बाएं पैर के अंगूठे के करीब रखकर चलने की जरूरत है।

सबसे पहले, रिश्तेदार संतुलन बहाल करने के लिए व्यायाम करने में मदद करते हैं, और फिर व्यक्ति खुद को प्रशिक्षित करना शुरू कर देता है।

चेहरे के भावों का निवारण करें

एक स्ट्रोक के बाद चेहरे का व्यायाम आवश्यक होता है जब चेहरे की मांसपेशियों का पैरेसिस बना रहता है और जोड़ खराब हो जाता है।

• बारी-बारी से भौंहें और भौंहें ऊपर उठाएं;
• गालों को फुलाएं;
• मुस्कान के लिए।

चेहरे की मांसपेशियों के लिए एक उपयोगी जिम्नास्टिक है दर्पण के सामने चेहरे बनाना, चेहरे के आधे हिस्से को एक जैसा दिखाने की कोशिश करना।

लगभग हमेशा, चेहरे के भावों का उल्लंघन अभिव्यक्ति में कठिनाई के साथ होता है। फिर जीभ और होठों के लिए व्यायाम का एक सेट मदद करेगा:

• जीभ को होठों पर चलाना;
• दांत दिखा मुस्कराहट;
• जीभ को बाहर निकालें, ठोड़ी को छूने की कोशिश करें;
• अपने होठों को सिकोड़ें।

घर पर इस तरह के पुनर्वास से न केवल चेहरे के भाव वापस आएंगे, बल्कि गाली-गलौज से भी छुटकारा मिलेगा।

आंखों के लिए जिम्नास्टिक

ओकुलोमोटर तंत्रिका का पैरेसिस टकटकी पर ध्यान केंद्रित करने में हस्तक्षेप करता है, जिससे दोहरी दृष्टि होती है। इसे खत्म करने के लिए, आपको एक विशेष व्यायाम चिकित्सा परिसर की आवश्यकता होगी:

• एक बिंदु पर ध्यान केंद्रित करें और नियमित अंतराल पर पलकें झपकाएं;
• टकटकी की दिशा बदलें, पहले दाएं-बाएं, और फिर ऊपर से नीचे तक;
• विद्यार्थियों को पहले दक्षिणावर्त और फिर वामावर्त घुमाएं;
• कुछ सेकंड के लिए अपनी आँखें कसकर बंद करें, और फिर धीरे-धीरे अपनी आँखें खोलें।

एक महत्वपूर्ण नियम: आंखों के लिए जिम्नास्टिक को दृष्टि के अंग पर अधिक काम नहीं करना चाहिए। स्ट्रोक के बाद आंखों की शारीरिक शिक्षा धीरे-धीरे की जाती है एक छोटी राशिदोहराव, लेकिन आपको दिन में 3-4 बार आंदोलनों को करने की ज़रूरत है। यह ओकुलोमोटर मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की कार्य क्षमता को बहाल करने में मदद करेगा।

शरीर की मांसपेशियों को मजबूत बनाना

एक स्ट्रोक के बाद रिस्टोरेटिव जिम्नास्टिक में शरीर के लिए जरूरी व्यायाम शामिल हैं। यह एक प्राकृतिक मांसपेशी कोर्सेट बनाने के लिए आवश्यक है जिससे संतुलन बनाए रखना आसान हो जाता है:

• शरीर का घूमना।काठ का क्षेत्र में शरीर को दाएं और बाएं मोड़ना आवश्यक है। पहले कुर्सी पर बैठकर फिजियोथैरेपी की एक्सरसाइज की जाती है और फिर जैसे-जैसे मांसपेशियां मजबूत होती हैं, खड़े होकर मुड़ने लगते हैं।
• ओर झुक जाता है।स्थिति वही है जो ऊपर वर्णित है। आपको अपने बाएं कंधे को नीचे करने की जरूरत है और बाईं ओर थोड़ा झुकें, फिर सीधा करें और दूसरी तरफ सब कुछ दोहराएं।
• आगे झुका हुआ है।अपने हाथों को ऊपर उठाएं और "महल की ओर" से पकड़ें। ऊपरी अंगों की स्थिति को बदले बिना धीरे-धीरे आगे झुकें, और फिर पिछली स्थिति में लौट आएं।

घर पर लेग एक्सरसाइज

घर पर पैरों के लिए रिस्टोरेटिव जिम्नास्टिक के 2 लक्ष्य हैं: मांसपेशियों की टोन को बहाल करना और अंग की गति की सीमा को बढ़ाना।

पैरों के लिए व्यायाम चिकित्सा में निम्नलिखित आंदोलन शामिल हैं:

• टहलना।चलने के व्यायाम करते समय, आपको अपने घुटनों को ऊंचा उठाते हुए थोड़ा चलना चाहिए, और फिर अपने पैर की उंगलियों, एड़ी और पैर की पार्श्व सतहों पर चलना चाहिए। चलने को बहाल करने के लिए प्रस्तावित आंदोलनों से न केवल सभी पैर की मांसपेशियों को मजबूत किया जाएगा, बल्कि समन्वय में भी सुधार होगा।
• टखने को मजबूत बनाना।कुर्सी पर बैठकर पैरों की रिकवरी के लिए निम्नलिखित व्यायाम करने चाहिए। टखनों को पहले बाहर और फिर अंदर की ओर घुमाना जरूरी है। टखने के जोड़ के लिए एक और व्यायाम: पैर के अंगूठे को जितना संभव हो, "बैलेरीना की तरह" फैलाएं, और फिर पैर को मोड़ें, उंगलियों को निचले पैर तक खींचने की कोशिश करें।
• घुटने के नीचे के स्नायुबंधन को खींचना।आपको फर्श पर बैठने की जरूरत है और धीरे-धीरे आगे झुकें, अपने हाथों से अपने पैर की उंगलियों को छूने की कोशिश करें और महसूस करें कि हैमस्ट्रिंग कैसे फैला हुआ है। यह निचले पैर, घुटने और कूल्हे में लोच को दूर करने के लिए एक अच्छा व्यायाम है।
• ऊरु tendons का खिंचाव।गेंद के प्रतिरोध के बावजूद, जांघों के बीच एक तकिया या एक छोटी सी गेंद रखना और पैरों को निचोड़ने की कोशिश करना आवश्यक है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक स्ट्रोक के बाद किए गए व्यायाम को इत्मीनान से आंदोलनों के साथ शुरू करना चाहिए। पैरों के लिए व्यायाम पहले धीमी गति से किया जाता है, और फिर आंदोलनों की लय धीरे-धीरे तेज हो जाती है।

एक स्ट्रोक के बाद हाथ की ताकत और मोटर कौशल को बहाल करने के लिए व्यायाम

मरीजों को लकवाग्रस्त हाथ की कमजोरी और सटीक आंदोलनों को करने में असमर्थता की शिकायत होती है। एक स्ट्रोक के बाद हाथ के व्यायाम को सशर्त रूप से 2 समूहों में विभाजित किया जाता है: मांसपेशियों की ताकत बहाल करना और समन्वय में सुधार करना।

घर पर मांसपेशियों के प्रदर्शन को बहाल करने के लिए जिमनास्टिक में व्यायाम का एक सेट शामिल है:

• अपनी पीठ के बल लेट जाएं और अपनी बाहों को अपनी छाती पर मोड़ें। यदि दाहिना हाथ ठीक से काम नहीं करता है, तो बायीं हथेली को दायीं ओर ऊपर और इसके विपरीत रखना चाहिए। स्वस्थ अंग की सहायता से रोगग्रस्त अंग को खींचकर, अपनी भुजाओं को छत तक उठाएं।
• अपनी बाहों के साथ खड़े होकर, अपने अंगों को एक ताले में जकड़ें। बंधे हुए हाथों को धीरे-धीरे ऊपर उठाएं।
• प्रारंभिक स्थिति, जैसा कि पिछले अभ्यास में है। लेकिन बाहें ऊपर नहीं उठती हैं, बल्कि कोहनी के जोड़ों पर झुकती और झुकती हैं।

यह पैसिव आर्म रिकवरी एक्सरसाइज अंगों में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने और जोड़ों की जकड़न को रोकने में मदद करती है। लेकिन, निष्क्रिय आंदोलनों के अलावा, हाथ को विकसित करने के लिए सक्रिय क्रियाएं आवश्यक हैं। भौतिक चिकित्सा के अलावा, घर पर रोगियों को गले में खराश के साथ निम्नलिखित क्रियाएं करने की सलाह दी जाती है:

• टर्निंग हैंडल के साथ दरवाजे खोलें और बंद करें। यह हाथ के लिए एक अच्छा व्यायाम है, मांसपेशियों को मजबूत करता है और ठीक मोटर कौशल को बहाल करता है।
• कीहोल में चाबी घुमाएँ। यह क्रिया उंगलियों के लिए अच्छी होती है: इससे शक्ति और समन्वय बढ़ता है।
• वस्तुओं को अपने हाथ से लें (अटूट चुनें) और उन्हें कमरे के चारों ओर ले जाएं।

मांसपेशियों की ताकत बढ़ाने के अलावा रिकवरी भी जरूरी है फ़ाइन मोटर स्किल्स, सटीक आंदोलनों को करने की क्षमता की उंगलियों पर वापसी। डॉक्टर दूसरे को आकर्षित करने, बुनने और प्रदर्शन करने की सलाह देते हैं सटीक कार्य. ठीक मोटर कौशल के लिए एक प्रशिक्षण क्षेत्र चुनते समय, न केवल अंग की क्षमताओं को ध्यान में रखना चाहिए, बल्कि रोगी की व्यक्तिगत प्राथमिकताओं को भी ध्यान में रखना चाहिए। जब कोई व्यक्ति किसी गतिविधि को पसंद करता है, तो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया सफल होगी।

व्यायाम चिकित्सा इस्कीमिक आघातऔर मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव के साथ उसी तरह से किया जाता है। याद रखने के लिए केवल एक ही नियम है: शारीरिक व्यायामएक स्ट्रोक के बाद, वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं: रोगियों को चिकित्सीय अभ्यास करते समय अधिक काम नहीं करना चाहिए।

श्वास व्यायाम

एक स्ट्रोक के बाद किसी व्यक्ति की क्षमताओं के आधार पर सांस लेने के लिए जिम्नास्टिक किया जाता है:

• दाईं ओर गतिशीलता की शक्ति का उल्लंघन किया। घर पर अनुशंसित स्ट्रोक व्यायाम दाईं ओरजब प्रभावित अंगों की हरकतें बाहरी मदद से या स्वस्थ बाएं हाथ का उपयोग करके की जाती हैं। जिम्नास्टिक को मापी गई गहरी सांस के साथ किया जाना चाहिए।
• बाईं ओर पैरेसिस। बाईं ओर एक स्ट्रोक के लिए जिमनास्टिक पिछले संस्करण के समान ही किया जाता है, लेकिन व्यक्ति दाहिने हाथ से आंदोलनों को करते समय मदद करता है। गहरी और समान रूप से सांस लें।
• पक्षाघात। यदि शरीर के एक या दोनों पक्ष पूरी तरह से लकवाग्रस्त हैं, तो घर पर, रोगी के अंगों के साथ आंदोलन करते हुए, रिश्तेदारों द्वारा वसूली के लिए अनुशंसित अभ्यास किया जाता है। वहीं, लकवाग्रस्त व्यक्ति को प्रक्रिया के दौरान गहरी और यहां तक ​​कि सांस लेने के लिए कहा जाता है।

साँस लेने से ऑक्सीजन के साथ रक्त को अधिक संतृप्त करना और ऊतक हाइपोक्सिया को कम करना संभव हो जाएगा, और यह बाद के पुनर्वास को अनुकूल रूप से प्रभावित करेगा।

चार्जिंग के अलावा, श्वसन क्रिया में सुधार के लिए, घर पर स्ट्रोक के रोगियों को गुब्बारे फुलाए जाने और फेफड़ों के कार्य में वृद्धि के साथ अन्य गतिविधियों को करने की सलाह दी जाती है।

सिमुलेटर पर प्रशिक्षण

स्ट्रोक पुनर्वास सिमुलेटर के विभिन्न मॉडल विकसित किए गए हैं: कुछ का उपयोग घर पर किया जाता है, जबकि अन्य का उपयोग अस्पतालों में वसूली के लिए किया जाता है। आइए देखें कि स्ट्रोक के बाद कौन से व्यायाम उपकरण मदद कर सकते हैं:

• व्यायाम वाहन।बाइक की सवारी का अनुकरण करता है। इसी समय, पेडलिंग की गंभीरता और क्रांतियों की आवृत्ति को कम किया जाता है। यह न केवल पैरों के लिए उपयोगी है - निचले छोरों के घूर्णी आंदोलनों से नितंबों, पीठ के निचले हिस्से, एब्डोमिनल और आंशिक रूप से बाहों की मांसपेशियों की टोन में सुधार होता है। घर के लिए उपयुक्त - पुनर्प्राप्ति अवधि के सभी चरणों में साइकिल चलाना उपयोगी है।

गंभीर मांसपेशी शोष वाले रोगियों के लिए उपयोग किया जाता है। डिवाइस से जुड़ा हुआ है मानव शरीरबाहरी कंकाल के रूप में कार्य करना।

• मशीन।एक स्ट्रोक के बाद हाथ के लिए व्यायाम करने वाला मशीन उंगलियों की फ्लेक्सन-एक्सटेंसर क्षमता में सुधार करता है। डिवाइस में हाथ के लिए 2 मोड हैं: स्वचालित (मजबूर आंदोलनों की दर निर्धारित है) और यांत्रिक, जब डिवाइस एक स्वस्थ अंग के साथ दबाकर "काम करता है"।
• बड।रोजमर्रा की जिंदगी में बड स्ट्रोक के बाद सिम्युलेटर को दस्ताने सिम्युलेटर कहा जाता है। हाथ के लिए बनाया गया है, जिससे आप ब्रश के काम में सुधार कर सकते हैं। डिवाइस एक कठोर फ्रेम से जुड़ी कुंडी के साथ एक दस्ताने की तरह दिखता है। अंग को एक "दस्ताने" में रखा जाता है, जो पट्टियों से सुरक्षित होता है और उपकरण एक पोर्टेबल इलेक्ट्रिक मोटर द्वारा संचालित होता है। स्ट्रोक के बाद इस फिंगर ट्रेनर को सक्रिय व्यायाम चिकित्सा के पूरक के रूप में उपयोग करने की अनुमति है।

मैनुअल रिहैबिलिटेशन सिमुलेटर अपेक्षाकृत सस्ते होते हैं और अगर घर पर स्ट्रोक का मरीज है तो उन्हें खरीदने की सलाह दी जाती है। वे न केवल पुनर्प्राप्ति अवधि के लिए उपयुक्त हैं - विकलांगों के लिए हाथों का निष्क्रिय विकास किया जाना चाहिए, जो बिस्तर पर गतिहीन लेटने के लिए मजबूर हैं।

क्या व्यायाम चिकित्सा के लिए कोई मतभेद हैं

स्ट्रोक के बाद चार्ज करना हमेशा मददगार नहीं होता है। व्यायाम चिकित्सा निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

• प्रगाढ़ बेहोशी;
• आक्रामकता के साथ मानसिक विकार;
• मांसपेशियों में ऐंठन या मिर्गी के दौरे की उपस्थिति;
• गंभीर की उपस्थिति comorbidities(मेटास्टेसिस के साथ कैंसर, प्रसारित तपेदिक, आदि)।

बुढ़ापे में सापेक्ष स्ट्रोक एक सापेक्ष contraindication होगा। स्ट्रोक के बाद की अवधि में चिकित्सीय अभ्यास की आवश्यकता का प्रश्न, डॉक्टर रोगी की स्थिति का आकलन करने के बाद निर्णय लेते हैं।

स्ट्रोक के रोगी के लिए व्यायाम चिकित्सा आवश्यक है। व्यक्तिगत रूप से चयनित अभ्यास आपको बिगड़ा हुआ मोटर कार्यों को जल्दी से बहाल करने की अनुमति देगा।

मार्गदर्शन

घर पर एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में व्यायाम, व्यायाम (फिजियोथेरेपी व्यायाम), मालिश और दवा शामिल है।

स्क्रॉल व्यायाम चिकित्सा व्यायामएक स्ट्रोक के मामले में, यह रोगी की स्थिति के आधार पर एक डॉक्टर द्वारा चुना जाता है, हालांकि, अनुकरणीय रिकवरी कॉम्प्लेक्स जो घर पर प्रदर्शन करने के लिए सुरक्षित हैं, दिए जा सकते हैं।

व्यायाम चिकित्सा के लाभों के बारे में

एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक में बहुत सारे उपयोगी गुण होते हैं:

• संयुक्त गतिशीलता बनाए रखने और मांसपेशियों की टोन को सामान्य करने के लिए शारीरिक व्यायाम का संकेत दिया जाता है (एक स्ट्रोक के साथ, हाथ और पैर का मोटर कार्य कम हो जाता है)।
• पैरों, पीठ और उन जगहों पर जहां पर दबाव सबसे ज्यादा होता है, उस क्षेत्र में बेडोरस के गठन को रोकता है।
• ब्रश के काम को बहाल करने में मदद करता है।
• अंगों और शरीर के कार्यों को बहाल करने, पक्षाघात के लक्षणों को दूर करने में मदद करता है।
• मांसपेशी हाइपरटोनिटी को हटाता है, प्रभावित मांसपेशियों के काम को सामान्य करता है।

स्ट्रोक के बाद व्यायाम उन लोगों को दिखाया जाता है जिन्हें यह भयानक बीमारी हुई है।

तैयारी गतिविधियाँ

आवेदन करने से पहले व्यायाम चिकित्सा के साधन, यह रोगी को तैयार करने लायक है।

यह कैसे करना है:

• आवश्यक (हर 2-3 घंटे)। रक्त ठहराव को रोकने के लिए ऐसे उपायों की आवश्यकता होती है।
• फिर, उसी आवृत्ति के साथ, निष्क्रिय अभ्यास करने के लायक है: बाहरी मदद से आंदोलन करना। यह तकनीक आपको मांसपेशियों के तनाव को दूर करने की अनुमति देती है।
• उसके बाद, साँस लेने के व्यायाम जोड़े जाते हैं। वे गैस विनिमय को सामान्य करते हैं, मांसपेशियों के कार्य में सुधार करते हैं।
• अंत में, वे सक्रिय प्रकार की शारीरिक गतिविधि के लिए आगे बढ़ते हैं। इसमें स्ट्रोक के बाद चलना शामिल है। वे सामान्य रूप में वापस आना संभव बनाते हैं और बीमारी के बाद के पुनरुत्थान की संभावना को कम करते हैं।

चलने में मदद

पुनर्वास परिसर की योजना बनाई गई है ताकि स्ट्रोक के बाद शारीरिक उपचार गतिविधियों का अंतिम बिंदु हो। यह तभी संकेत दिया जाता है जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है।

चिकित्सीय चार्जिंग के लक्ष्य

स्ट्रोक के लिए अभ्यास का एक सेट कई लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए डिज़ाइन किया गया है:

• बेडोरस के गठन को रोकें।
• संक्रामक निमोनिया के विकास को रोकें।
• स्ट्रोक के दौरान शरीर के बाएँ और दाएँ भाग की ऐंठन से छुटकारा।
• दिल की विफलता के विकास को रोकें, और प्रभावित मांसपेशियों के शोष को भी रोकें।

गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति को सचमुच चलना फिर से सीखना पड़ता है, उपयोग घरेलू उपकरण, अपना ख्याल रखें। इन समस्याओं का समाधान घर पर स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा में मदद करने के लिए बनाया गया है।

पुनर्वास और स्ट्रोक की रोकथाम के लिए एक नया उपकरण, जिसमें आश्चर्यजनक रूप से उच्च दक्षता है - मठवासी संग्रह। मठ शुल्क वास्तव में एक स्ट्रोक के परिणामों से लड़ने में मदद करता है। अन्य बातों के अलावा चाय रक्तचाप को सामान्य रखती है।

निष्क्रिय भार

निष्क्रिय व्यायाम का एक सेट करने से पहले, रोगी को मालिश करते हुए दिखाया जाता है। संक्षेप में, यह निम्नलिखित सिद्धांतों पर आधारित है:

• हल्के पथपाकर वृत्ताकार आंदोलनों के साथ शारीरिक प्रभाव किया जाता है।
• मालिश ऊपरी वर्गों (सिर, कॉलर क्षेत्र) से शुरू करके की जाती है। फिर वे पैरों पर चले जाते हैं।
• आंदोलनों को टैप करके पीठ पर प्रभाव डाला जाता है।
• पर पेक्टोरल मांसपेशियांकार्य, छाती के केंद्र से शुरू होकर कांख तक जाना।
• इस क्रम में हाथों और पैरों की मालिश की जाती है। हाथ: कंधे, अग्रभाग, हाथ, उंगलियां। पैर: नितंब, जांघ, पिंडली, पैर, पैर की उंगलियां।
• मालिश शुरू होती है स्वस्थ पक्ष(बाएं अगर दाएं प्रभावित होता है और इसके विपरीत)।

मसाज करने के बाद आप घर पर ही एक्सरसाइज थेरेपी शुरू कर सकते हैं।

व्यायाम:

• एक गोल वस्तु लें, इसे रोगी के हाथ में रखें। वस्तु को हाथ में पकड़ने में मदद करें। इसी तरह के व्यायामहाथों के ठीक मोटर कौशल के लिए, यह अधिक बार करने योग्य है, वे हाथ और उंगलियों के काम को बहाल करने में मदद करेंगे।
• अपने पैरों को मोड़ें और अनबेंड करें। आंदोलनों को करना आवश्यक है ताकि बिस्तर की सतह के साथ यात्रा करते हुए, अंग खुद को सीधा कर ले। निष्क्रिय व्यायाम में भी रोगी की भागीदारी महत्वपूर्ण है।
• प्रभावित हाथ की उंगलियों को निचोड़ें और साफ करें।
• अपनी बाहों को ऊपर उठाएं और नीचे करें (आंदोलन कंधे के जोड़ पर पड़ता है)।

निष्क्रिय प्रकार का एक और व्यायाम है। पैर या हाथ को एक तौलिया या लोचदार पट्टी पर लटका दिया जाना चाहिए। अब आपको घूर्णी गति करने की जरूरत है, साथ ही अंग को दाएं और बाएं घुमाने की जरूरत है।

एक स्ट्रोक के बाद वसूली के लिए निष्क्रिय व्यायाम रोगी को पूर्ण शारीरिक शिक्षा के लिए तैयार करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। उन्हें दिन में 2-3 बार किया जाता है (शुरुआत में 2, फिर 3)। अवधि - लगभग आधा घंटा।

मानसिक प्रशिक्षण

उपचार के बाद रक्तस्रावी स्ट्रोक(और इस्केमिक "साथी") व्यापक और व्यवस्थित होना चाहिए। इसलिए, आप मानसिक तनाव के बिना नहीं कर सकते। वे क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स को बहाल करने, स्मृति को प्रशिक्षित करने और सामान्य विचार प्रक्रियाओं को बहाल करने में मदद करते हैं। स्ट्रोक के बाद मरीजों में वाचाघात विकसित होता है। स्ट्रोक के लिए मानसिक व्यायाम भाषण कार्यों को सामान्य करने में मदद करते हैं।

हमारे पाठक लिखते हैं

विषय: दबाव से मुक्ति मिली

जिस से: गलीना ([ईमेल संरक्षित])

किसको: स्थल प्रशासक

45 साल की उम्र से, दबाव बढ़ना शुरू हो गया, यह तेजी से बीमार, लगातार उदासीनता और कमजोरी बन गया। जब मैं 63 वर्ष का हो गया, तो मैं पहले से ही समझ गया था कि मेरे पास जीने के लिए लंबा समय नहीं है, सब कुछ बहुत खराब था ... लगभग हर हफ्ते एक एम्बुलेंस को बुलाया जाता था, हर समय मुझे लगता था कि यह आखिरी होगा ...

सब कुछ बदल गया जब मेरी बेटी ने मुझे इसे इंटरनेट पर पढ़ने दिया। आपको पता नहीं है कि मैं उसका कितना आभारी हूं। इस लेख ने सचमुच मुझे दुनिया से खींच लिया। पिछले 2 वर्षों से, मैंने और अधिक चलना शुरू कर दिया है, वसंत और गर्मियों में मैं हर दिन दचा में जाता हूं, टमाटर उगाता हूं और उन्हें बाजार में बेचता हूं। मौसी हैरान हैं कि मैं सब कुछ कैसे कर लेती हूं, इतनी ताकत और ऊर्जा कहां से आती है, वे अभी भी विश्वास नहीं करेंगे कि मैं 66 साल का हूं।

स्ट्रोक, दिल के दौरे और दबाव बढ़ने के बिना कौन लंबा और ऊर्जावान जीवन जीना चाहता है, 5 मिनट का समय लें और पढ़ें .

सक्रिय शारीरिक गतिविधि

झूठ बोलने का व्यायाम

तीव्र अवधि में काम शुरू होता है।

• अपने हाथों से अपने पीछे एक दूर की वस्तु को पकड़ें (एक हेडबोर्ड करेगा)। "एक" की गिनती पर, एक "पुल-अप" करें, जहाँ तक संभव हो पैरों और बाजुओं को सीधा करें। फिर मूल स्थिति में लौट आएं।
• प्रभावित हाथ को सीधा करने के प्रयास के साथ, उंगलियों से शुरू होकर, फिर हाथों और फोरआर्म्स तक ले जाएं। एक टायर और एक इलास्टिक बैंडेज की मदद से अंग को आधे घंटे के लिए इसी स्थिति में ठीक करें। यह अभ्यास आपको स्ट्रोक के बाद हाथ के कार्य को बहाल करने की अनुमति देता है।
• "फिसलना"। प्रयास से किया। बिस्तर पर लेटकर, वे बारी-बारी से पैरों को घुटनों पर मोड़ने की कोशिश करते हैं ताकि पैर बिस्तर की सतह से न आएं। यह 8-12 बार किया जाता है।
• सिर को बारी-बारी से बाईं और दाईं ओर मोड़ें। गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी को दूर करने के लिए व्यायाम आवश्यक है।
• सीधे लेट जाएं। सीम पर हाथ। शरीर शिथिल है। "एक" की गिनती पर दाहिने हाथ को कोहनी पर मोड़ें, इसे इस स्थिति में एक या दो सेकंड के लिए ठीक करें। फिर अंग को बिस्तर पर नीचे करें। दो गिनने के लिए दूसरे हाथ को मोड़ें। हाथों के लिए उपरोक्त अभ्यास के अलावा, आप इसका जटिल संस्करण कर सकते हैं। एक पट्टी के साथ अंग को निलंबित करें और सभी प्रकार के आंदोलनों को करें: बल, विस्तार, घूर्णी गति।
• अपनी उंगलियों को मुट्ठी में मोड़ें और पीछे की ओर झुकें। बाद में आघातहाथ का कार्य तेजी से बिगड़ता है। इस प्रकार, ठीक मोटर कौशल बहाल हो जाएगा और धीरे-धीरे उंगलियां अपनी सामान्य स्थिति में वापस आ जाएंगी। शक्ति विशेषताओं को बहाल करने के लिए, रिंग विस्तारक का उपयोग करने की अनुमति है।

उच्च रक्तचाप और स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा के निर्दिष्ट परिसर को बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। हालांकि, रोग की तीव्र अवधि में इन अभ्यासों के प्रदर्शन की अनुमति है। वे विकलांगों के लिए भी उपयुक्त हैं।

बैठने की स्थिति से परिसर

उपचार के लिए, तीव्र अवधि के अंत में कक्षाओं का सहारा लिया जाता है। स्ट्रोक के उपचार के लिए व्यायाम चिकित्सा के परिसर में निम्नलिखित पेलोड शामिल हैं:

• सीधे बैठो। पीठ के साथ कुर्सी का उपयोग करना उचित है। "एक" की गिनती में एक सांस लें और कंधे के ब्लेड को अपनी पीठ के पीछे ले आएं। दो की गिनती में मूल स्थिति में लौट आएं। यह भार कंधे की कमर की मांसपेशियों को विकसित करने के लिए बनाया गया है।
• सिर के घूर्णी आंदोलनों। प्रत्येक दिशा में 8-10 बार। प्रदर्शन करते समय, सुरक्षा सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है: ग्रीवा कशेरुकाओं का विस्थापन या फ्रैक्चर संभव है, गति धीमी और चिकनी होती है। भार को वेस्टिबुलर जिम्नास्टिक का हिस्सा माना जाता है।
• फावड़े या इसी तरह की अन्य छड़ी से डंठल लें। एक फुलक्रम बनाने के लिए इसे फर्श पर लंबवत रखें। अब आपको दोनों हाथों से "खोल" को पकड़ने की जरूरत है। एक छड़ी पर झुककर, आगे-पीछे हिलना-डुलना, धीरे-धीरे आयाम बढ़ाना। श्वास सम है, उसे खटखटाया नहीं जा सकता। एक स्ट्रोक के बाद, इस भार को अतिरिक्त पीठ की मांसपेशियों की टोन को राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
• उंगलियों के लचीलेपन और विस्तार का प्रदर्शन करें।
• एक कुर्सी पर बैठो। धीरे-धीरे पीछे झुकने की कोशिश करें, अपने कंधे के ब्लेड को एक साथ लाएं और अपनी बाहों और सिर को पीछे ले जाएं। 2-3 सेकंड के लिए घुमावदार स्थिति में "फ्रीज" करें।
• बिस्तर पर बैठने की स्थिति लें। पैर स्वतंत्र रूप से लटकने चाहिए। निचले अंगों के साथ झूले करें। आपको धीमी गति से शुरू करना चाहिए, धीरे-धीरे ताकत का निर्माण करना चाहिए। निचले छोरों के विकास के लिए स्ट्रोक के बाद इस तरह की व्यायाम चिकित्सा आवश्यक है।

एक स्थायी स्थिति से परिसरों

ये अभ्यास हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए आदर्श हैं, लेकिन पुनर्वास के बाद के चरणों में किया जाना चाहिए, क्योंकि इस्केमिक स्ट्रोक के बाद रोगी के लिए उनकी जटिलता के कारण।

• सीधे खड़े रहें। पैर कंधे के स्तर पर। इस तरह के व्यायाम चिकित्सा (चिकित्सीय जिम्नास्टिक) के लिए, आपको कुर्सी के पीछे या कुछ इसी तरह के रूप में एक आधार की आवश्यकता होगी। "एक" की गिनती पर अपना पैर उठाएं, इसे कुर्सी पर रखें। मूल मुद्रा पर लौटें। दो की गिनती में दूसरे पैर को ऊपर उठाएं। 3-6 बार दौड़ें।
• "एक" के कारण धीरे-धीरे ऊपरी अंगों को सिर के ऊपर उठाएं। इस स्थिति में रहें। अपने हाथों को दो की गिनती पर रखें। साँस छोड़ते पर, बाजुओं को नीचे करते हुए - साँस छोड़ते पर वृद्धि की जाती है। मस्तिष्क परिसंचरण के उल्लंघन में इस तरह की व्यायाम चिकित्सा एक स्ट्रोक के बाद हाथों के विकास और सांस लेने के सामान्यीकरण के लिए आवश्यक है।
• झूठे कदम। पैर कंधे के स्तर पर। "एक" की गिनती पर, एक झूठा कदम बनाते हुए, पैर को आगे बढ़ाएं, "दो" की गिनती पर, अंग को वापस रखें, "तीन" की गिनती पर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। स्वस्थ अंग से शुरू करते हुए, प्रत्येक अंग के लिए 5-7 बार दोहराएं।
• एक टेनिस बॉल या अन्य गोल वस्तु उठाओ। इसे हाथ से फेंक दो। एक स्ट्रोक के साथ इस तरह के चिकित्सीय जिम्नास्टिक समन्वय को बहाल करने में मदद करता है। इस तरह के भार को एक सहायक के साथ मिलकर किया जाए तो बेहतर है।
• चुस्की लेना। अपने पैर की उंगलियों पर खड़े होना और अपनी बाहों को ऊपर उठाना आवश्यक है, जैसे कि आप छत तक पहुंचना चाहते हैं।
• एक जगह चलना (30 सेकंड-1 मिनट)।
• उठ जाओ। बेल्ट पर हाथ। दाईं ओर मुड़ें, ऊपरी अंगों को फैलाएं। दूसरी तरफ दोहराएं।
• स्क्वाट करना। इस्केमिक स्ट्रोक के लिए यह व्यायाम व्यायाम चिकित्सा सावधानी के साथ की जानी चाहिए, क्योंकि इससे रक्तचाप बढ़ता है।
• उठ जाओ। बेल्ट पर हाथ। दाएं और बाएं झुकाव बनाएं।
• आगे के फेफड़े करें।
• पैर कंधे के स्तर पर। अपना दाहिना पैर उठाएं। एक अंग के साथ गोलाकार झूले करें। दूसरे पैर से भी यही दोहराएं।

जिमनास्टिक बॉल के साथ व्यायाम करें

स्ट्रोक के बाद ये व्यायाम घर पर किए जा सकते हैं, लेकिन यह बेहतर है कि व्यायाम डॉक्टर की देखरेख में किया जाए, खासकर अगर व्यायाम चिकित्सा के लिए निर्धारित किया गया हो पुराने रोगोंकार्डियो-संवहनी प्रणाली के।

नेत्र परिसर

फिजियोथेरेपी अभ्यास भी नसों और मांसपेशियों के पैरेसिस में ओकुलोमोटर कार्यों को बहाल करने के लिए दिखाया गया है।

परिसर में निम्नलिखित आंदोलन शामिल हैं:

• बाएँ दांए।
• ऊपर नीचे।
• "आठ"।
• पलकों का तीव्र संकुचन।
• मंडलियां (पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त)।
• बार-बार झपकना।

हाथों के लिए भार

मस्तिष्क की चोट के बाद, हाथ सबसे पहले पीड़ित होते हैं। मोटर कार्यों को बहाल करने के लिए, एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक सेट दिखाया गया है।

उनमें से:

• उंगलियों को निचोड़ना, उसके बाद अशुद्ध करना।
• अंगों के मुक्त झूलों (व्यायाम, जैसे "मिल" या "कैंची" खड़े होने की स्थिति में)।
• एक सर्कल में ब्रश के साथ आंदोलन।
• कोहनी के जोड़ों में बाजुओं का लचीलापन, उसके बाद विस्तार।
• कंधे के जोड़ों पर भार (ऊपर और नीचे)।

हाथ का विकास

पैरों के लिए भार

पैरों के लिए एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम के एक सेट में शामिल हैं:

• पैर की उंगलियों का लचीलापन और विस्तार।
• पैरों को पक्षों तक ले जाना (आंदोलन कूल्हे के जोड़ों से शुरू होते हैं)।
• मोज़े को अपनी ओर खींचना।
• घुटनों पर निचले छोरों का लचीलापन-विस्तार।

व्यायाम चिकित्सा अभ्यास के ये सेट हृदय रोगों में contraindicated नहीं हैं।

अभिव्यक्ति के लिए जटिल

परिसर 1

• जीभ को आगे की ओर खींचना। इस मामले में, आंदोलन का आयाम अधिकतम होना चाहिए।
• जीभ पर क्लिक करना (आंदोलनों को ऊपर और नीचे क्लिक करना)।
• एक ट्यूब में कर्लिंग होंठ।
• ऊपरी और निचले होंठों को बारी-बारी से काटना।

होंठों को अधिकतम संभव आयाम के साथ चाटना भी आवश्यक है, पहले दक्षिणावर्त, फिर वामावर्त।

परिसर 2

• मुस्कुराइए, चेहरे पर मुस्कान को 5-10 सेकंड के लिए रोक कर रखिए।
• अपनी जीभ को एक ट्यूब में घुमाने की कोशिश करें।
• अपनी जीभ बाहर लटके हुए गोलाकार गति करें।
• वर्णमाला को क्रम से कहो।
• सरल शब्द कहें (माँ, पिताजी, आदि)।
• जटिल शब्दों और जीभ जुड़वाँ का उच्चारण करें (देर से पुनर्वास अवधि में)।

ब्रेन स्ट्रोक के बाद भाषण को बहाल करने के लिए ये अभ्यास सबसे प्रभावी हैं। स्पीच थेरेपी इन परिसरों को दिन में 2-3 बार 15-30 मिनट तक करने की सलाह देती है।

श्वास व्यायाम

कठिन अभ्यासों को contraindicated है, क्योंकि रक्तचाप में वृद्धि का जोखिम अधिक है। एकमात्र अनुमेय भार का सार लयबद्ध साँस लेना और साँस छोड़ना है, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति को बदलना है, पेट की श्वास को छाती की श्वास के साथ बदलना है। सेरेब्रल स्ट्रोक के दौरान इस तरह के साँस लेने के व्यायाम कोशिकाओं को ऑक्सीजन से संतृप्त करते हैं और सामान्य गैस विनिमय को बहाल करते हैं। गुब्बारे फुला सकते हैं।

स्ट्रोक एक गंभीर विकृति है जिसके लिए दीर्घकालिक उपचार और पुनर्वास की आवश्यकता होती है। रोगी को जीवन के लिए आवश्यक कौशल को बहाल करने में सक्षम होने के लिए इस बीमारी के लिए बड़ी ताकत के आवेदन की आवश्यकता होती है। दवा उपचार के अलावा, एक विशेष प्रकार का जिम्नास्टिक एक बड़ी भूमिका निभाता है, क्योंकि केवल एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा क्षतिग्रस्त तंत्रिका कोशिकाओं को बहाल कर सकती है, साथ ही साथ पेशी तंत्र की सामान्य कार्यात्मक स्थिति को बहाल कर सकती है।

एक स्ट्रोक का मुख्य नकारात्मक परिणाम तंत्रिका कोशिकाओं, तंत्रिका कोशिकाओं और मांसपेशियों, मांसपेशियों और तंत्रिका तंत्र के बीच कनेक्शन में व्यवधान के कारण होने वाला एक तंत्रिका संबंधी घाटा है। इन कनेक्शनों की बहाली आधुनिक दवाओं की शक्ति से भी परे है, जबकि एक स्ट्रोक के बाद भौतिक चिकित्सा मस्तिष्क के न्यूरॉन्स को "शुरू" करने और नए न्यूरोजेनिक कनेक्शन को फिर से बनाने के लिए एक प्राकृतिक प्रोत्साहन बनाने में सक्षम है।

एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम परिसर के मुख्य कार्यों में से हैं:

• निवारण नकारात्मक परिणामबेडोरस, दिल की विफलता, मांसपेशी शोष, कंजेस्टिव निमोनिया के रूप में लंबे समय तक स्थिरीकरण;
• उनके स्वर में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैरेसिस या पक्षाघात से प्रभावित मांसपेशियों में रक्त परिसंचरण में सुधार;
• मांसपेशियों में पैथोलॉजिकल रूप से उच्च स्वर में कमी जो स्पास्टिक पैरेसिस या पक्षाघात की स्थिति में है;
• मांसपेशियों के संकुचन की रोकथाम और मोटर गतिविधि की बहाली।

इसके अलावा, एक स्ट्रोक के बाद पुनर्स्थापनात्मक जिम्नास्टिक ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को स्थापित करने में मदद करता है - यह अल्पकालिक स्थिरीकरण के साथ भी आवश्यक है। यदि हम बात कर रहे हेएक व्यापक मस्तिष्क रक्तस्राव के बारे में, बिस्तर पर रहना कई महीनों तक रह सकता है। इस समय के दौरान, व्यायाम की अनुपस्थिति में, सेलुलर चयापचय के स्तर पर अपरिवर्तनीय परिवर्तन अनिवार्य रूप से होंगे।

स्ट्रोक के लिए व्यायाम चिकित्सा की अधिकतम प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, इसे मैनुअल थेरेपी पाठ्यक्रमों, मालिश, मनोविश्लेषण और रोगियों के समाजीकरण के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा के मूल सिद्धांत - सफलता दर

एक स्ट्रोक के बाद ठीक होने की प्रक्रिया काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती है कि कितनी जल्दी शारीरिक व्यायाम का अभ्यास किया जाने लगा। इसके अलावा, रोगी और उसके रिश्तेदारों दोनों को यह समझने की जरूरत है कि व्यायाम चिकित्सा मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नहीं, बल्कि शरीर को नियंत्रित करने के लिए मस्तिष्क की क्षमता को बहाल करने का एक साधन है।

चिकित्सा जिम्नास्टिक की सफलता निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

1. समय पर शुरुआत - रोगी को कोमा से बाहर आने के बाद (यदि कोई हो) या एक गंभीर अवधि के अंत में व्यायाम किया जाना चाहिए।
2. संगति और नियमितता - रोगी की वर्तमान भलाई की परवाह किए बिना, दैनिक अभ्यास करना आवश्यक है। जटिलताओं को कम करने के लिए, प्रत्येक स्थिति के लिए जटिलता के स्तर के अनुसार अभ्यासों का चयन करने की सिफारिश की जाती है। यहां तक ​​​​कि अगर रोगी कक्षाओं के लिए तैयार नहीं है, तो उसे कम से कम निष्क्रिय वसूली अभ्यासों की एक न्यूनतम सूची करने के लिए मजबूर करना आवश्यक है।
3. अवधि - सकारात्मक गतिशीलता की उपस्थिति और इसके समेकन के लिए, कम से कम छह महीने के लिए स्ट्रोक के बाद अभ्यास करना आवश्यक है। यह समय मस्तिष्क में नए तंत्रिका सम्बन्धों के निर्माण के लिए पर्याप्त है।
4. अनुक्रम - एक स्ट्रोक के बाद वसूली के लिए व्यायाम के प्रारंभिक चरण में व्यायाम में न्यूनतम भार शामिल होता है, लेकिन समय के साथ वे और अधिक कठिन हो जाते हैं। एक चरण से दूसरे चरण में संक्रमण होना चाहिए सही वक्त- यह साबित हो गया है कि अवधि को लम्बा खींचना नहीं लाता है सकारात्मक नतीजे. तीव्रता और जटिलता में क्रमिक वृद्धि के साथ अधिक प्रभाव की उम्मीद है।
5. रोगी की भलाई पर ध्यान दें - व्यायाम के दौरान वार्ड की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है (इसमें रक्तचाप, नाड़ी की दर, श्वास शामिल है)। भावनात्मक घटक भी कम महत्वपूर्ण नहीं है - महत्वहीन सफलता के साथ-साथ आगे की प्रगति के लिए प्रशंसा और प्रोत्साहन भी होना चाहिए।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि एक स्ट्रोक के साथ, व्यायाम का एक सेट दवाओं का उपयोग करके एक पूर्ण जटिल चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है। ये दो विधियां एक दूसरे के पूरक हैं, जिससे आप तेजी से और अधिक सफलतापूर्वक पुनर्प्राप्ति अवधि से गुजर सकते हैं।

वसूली के प्रारंभिक चरण के लिए व्यायाम

पुनर्वास के पहले चरण में, एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा के उपयोग का स्वागत है, लेकिन सक्रिय आंदोलनों, साथ ही साथ शारीरिक गतिविधि, सख्ती से contraindicated हैं। इस चरण में निम्नलिखित चिकित्सीय उपायों का उपयोग शामिल है:

• शरीर की स्थिति चिकित्सा;
• के लिए निष्क्रिय व्यायाम विभिन्न समूहमांसपेशियों;
• श्वास व्यायाम;
• तथाकथित मानसिक व्यायाम।

उनमें से प्रत्येक के लिए विशेष तरीके हैं, साथ ही नियम और समय सीमाएं भी हैं। पुनर्वास की सफलता समग्र रूप से उनके कार्यान्वयन की सटीकता पर निर्भर करेगी।

शरीर की स्थिति चिकित्सा

यह विधि रोगी के शरीर की स्थिति में एक व्यवस्थित परिवर्तन और उसे सही स्थिति देने पर आधारित है। प्रक्रियाओं का उद्देश्य बेडोरस, संकुचन और निमोनिया के रूप में जटिलताओं को रोकना है।

शरीर के प्रभावित आधे हिस्से पर विशेष ध्यान देना चाहिए:

• हल्की मालिश (आराम से पथपाकर) करते समय, हाइपरटोनिटी की स्थिति में अंगों को नियमित रूप से सीधा किया जाना चाहिए;
• रोगी को स्वस्थ पक्ष पर रखना वांछनीय है।

प्रत्येक रोगी के लिए, मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान की डिग्री और न्यूरोलॉजिकल घाटे के रूप में परिणामों की शुरुआत के आधार पर सिफारिशें भिन्न हो सकती हैं। देखभाल शुरू करने से पहले, एक न्यूरोलॉजिस्ट और एक पुनर्वास विशेषज्ञ के साथ परामर्श आवश्यक है।

निष्क्रिय व्यायाम

अभ्यास के इस समूह का प्रदर्शन रोगी की ओर से गतिविधि की कमी का तात्पर्य है - देखभाल करने वाले द्वारा अंगों का लचीलापन और विस्तार किया जाता है। इस स्तर पर, साँस लेने के व्यायाम किए जा सकते हैं - एक स्ट्रोक के बाद, फेफड़ों में जमाव को खत्म करने के लिए श्वास को सामान्य करना आवश्यक है।

निष्क्रिय आंदोलनों को सबसे अधिक किया जाना चाहिए प्रारंभिक चरणहमले के बाद, अधिमानतः इसके बाद पहले 2-3 दिनों में। इस मामले में, पहले दिन में आंदोलनों का आयाम बाद की वृद्धि के साथ न्यूनतम होना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि शारीरिक दृष्टि से अधिकतम संभव आयाम से अधिक न हो ताकि स्नायुबंधन को खींचने या फाड़ने, साथ ही साथ जोड़ों की अव्यवस्था से बचा जा सके। यदि प्रतिरोध है, तो आप मालिश के साथ जोड़ को पहले से गरम कर सकते हैं।

निष्क्रिय से संबंधित स्ट्रोक के लिए सभी अभ्यास 3 उपसमूहों में विभाजित हैं:

1. फ्लेक्सियन-एक्सटेंशन - घुटने, कोहनी के जोड़ों, पैरों और हाथों के लिए उपयुक्त।
2. घूर्णी - पैरों, हाथों, कंधे के जोड़ों के लिए उपयोग किया जाता है।
3. योजक-अपहरणकर्ता - कूल्हे और घुटने, कंधे के जोड़ों के लिए उपयोग किया जाता है।

प्रशिक्षण प्रत्येक जोड़ के लिए 5 आंदोलनों के साथ शुरू होना चाहिए। जैसे-जैसे गतिशीलता वापस आती है, उनकी संख्या 15 तक बढ़ाई जा सकती है। आम तौर पर स्वीकृत मानकों के अनुसार, स्ट्रोक के लिए जिम्नास्टिक को पहले बड़े जोड़ों को प्रभावित करना चाहिए, और उसके बाद ही आप छोटे जोड़ों को गर्म करना शुरू कर सकते हैं। तो, एक स्ट्रोक के बाद, हाथ कंधे से विकसित होने लगते हैं, हाथों की ओर बढ़ते हैं, और पैर - कूल्हे के जोड़ से पैर की ओर बढ़ते हैं।

श्वास व्यायाम

श्वास प्रशिक्षण केवल तभी किया जाता है जब रोगी अंततः होश में आ जाता है और मैक्सिलोफेशियल जोड़ों को नियंत्रित कर सकता है। सबसे पहले, सरल व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है - कसकर बंद होंठों के माध्यम से या एक ट्यूब के माध्यम से एक गिलास पानी में हवा को बाहर निकालना। जैसे ही रोगी ताकत हासिल करता है, वह मजबूत हो सकता है श्वसन प्रणालीगुब्बारों के साथ।

प्रयास के साथ हवा को बाहर निकालने से फेफड़ों में जमाव को खत्म करने और उन्हें थूक से मुक्त करने में मदद मिलती है। इसके अलावा, ये चेहरे के लिए उत्कृष्ट व्यायाम हैं, जो चेहरे की मांसपेशियों के पैरेसिस को खत्म करने में मदद करते हैं।

वसूली के दूसरे चरण के लिए व्यायाम

जैसे ही रोगी ठीक हो जाता है, वह घर पर एक स्ट्रोक के बाद स्वतंत्र रूप से व्यक्तिगत व्यायाम करने की क्षमता हासिल करता है। उनमें से सभी इस मायने में भिन्न हैं कि उन्हें एक लापरवाह स्थिति में किया जा सकता है, लेकिन साथ ही उन्हें रोगी की ओर से एक निश्चित डिग्री की एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

हाथ और पैर के लिए निम्नलिखित व्यायाम सबसे प्रभावी माने जाते हैं:

• हाथों को मुट्ठी में बांधना (10-20 बार);
• हाथों का घुमाव एक मुट्ठी दक्षिणावर्त और वामावर्त (प्रत्येक में 10-15 घुमाव) में जकड़ा हुआ है;
• स्वतंत्र रूप से कोहनी में बाजुओं का लचीलापन और विस्तार (15-20 बार);
• सीधी भुजाओं को शरीर के लंबवत उठाना और धीरे-धीरे नीचे करना (15-20 बार);
• सीधी भुजाओं से भुजाओं को झूलना (15-20 बार);
• पैर की उंगलियों का लचीलापन और विस्तार (10-20 बार);
• उंगलियों को अपनी ओर खींचना, जैसे कि आपकी एड़ी पर चलते समय, और आपसे दूर, जैसे कि पैडल दबाते समय (प्रत्येक पैर पर 15-20 बार);
• घुटनों पर पैरों का लचीलापन और विस्तार (10-20 बार);
• घुटनों पर मुड़े हुए पैरों के किनारों पर प्रजनन, उसके बाद कमी (10 बार)।

यदि संभव हो तो, अंगों पर व्यायाम के बाद, शरीर के लिए जिम्नास्टिक किया जाता है। इसमें सरल आंदोलनों के होते हैं:

• बिस्तर छोड़े बिना शरीर पक्षों की ओर मुड़ जाता है (दाएं और बाएं से 10 बार);
• श्रोणि उठाना (5 बार पर्याप्त है);
• ठुड्डी को छाती से दबाते हुए सिर को ऊपर उठाएं (5 बार)।

अंतिम व्यायाम, यदि आपके पास शारीरिक क्षमताएं हैं, तो जटिल हो सकता है - आप न केवल अपना सिर, बल्कि अपने कंधे और फिर पूरे शरीर को ऊपर उठा सकते हैं। कार्य को सुविधाजनक बनाने के लिए, आप रोगी के बिस्तर पर एक हैंडल लटका सकते हैं, जिसे वह पकड़ेगा।

सूचीबद्ध अभ्यासों में सफलतापूर्वक महारत हासिल करने के बाद, घर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्सा को बैठने की स्थिति में व्यायाम द्वारा पूरक किया जाता है। कॉम्प्लेक्स में सिर का घूमना शामिल है, बिस्तर के किनारे पर पैरों के साथ फर्श पर बैठना (आवश्यक रूप से पीठ के पीछे समर्थन के बिना), पैरों को ऊपर उठाना और कम करना, उन्हें घुटनों को छाती तक खींचने और विस्तार के साथ झुकना।

हाथों के ठीक मोटर कौशल को बहाल करने के लिए, लोभी आंदोलनों की सिफारिश की जाती है। इसके लिए कपड़े के टुकड़े या कागज की चादरों का उपयोग किया जा सकता है, जिन्हें एक कंटेनर से दूसरे में मुट्ठी या एक अनाज को स्थानांतरित करने के लिए एक गांठ, बड़े अनाज (बीन्स या सेम, उदाहरण के लिए) में ले जाना चाहिए और कुचल दिया जाना चाहिए।

वसूली के तीसरे चरण के लिए व्यायाम

पुनर्वास के इस चरण में, आप खड़े होकर व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं। सबसे पहले, उन्हें बाहरी लोगों के समर्थन से और फिर अपने दम पर करने की सिफारिश की जाती है। आदर्श रूप से, इसके लिए विशेष सिमुलेटर का उपयोग किया जाना चाहिए, हालांकि मानक सेटघर पर एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम तात्कालिक साधनों का उपयोग करके किया जा सकता है।

शुरुआत के लिए, एक स्ट्रोक उत्तरजीवी को संतुलन बनाना सीखना चाहिए। यह 2-3 मिनट के लिए सीधी पीठ के साथ खड़े होने की कोशिश करते हुए प्राप्त किया जा सकता है। फिर आप समय को थोड़ा बढ़ा सकते हैं।

एक शर्त एक आधार की उपस्थिति है। यह एक बिस्तर या कुर्सी, या एक विशेष मशीन के पीछे हो सकता है।

• सिर का घूमना;
• अपने पैरों को घुमाओ;
• अपने हाथ हिलाओ;
• पैरों को आगे और पीछे या बगल में उठाना;
• शरीर को साइड में करना।

फिर धड़, स्क्वैट्स, शॉर्ट वॉक को झुकाकर गति की सीमा बढ़ाई जाती है।

सूचीबद्ध अभ्यास इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक दोनों में रोगी के जीवन का एक अभिन्न अंग बनना चाहिए। अक्सर पुनर्वास के इस क्षेत्र की उपेक्षा की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी स्वयं सेवा के लिए खोई हुई क्षमताओं को बहाल करने का मौका खो देता है। इसलिए एक स्ट्रोक से पीड़ित व्यक्ति के रिश्तेदारों को खुद को ट्यून करने और रोगी को ठीक करने की आवश्यकता होती है लंबा संघर्षबीमारी के परिणामों के साथ।

एक स्ट्रोक के बाद कई रोगी काम करने की क्षमता पर लौटने और सामान्य जीवन जीने का प्रबंधन करते हैं। मुख्य स्थिति गतिविधि, दृढ़ता, आत्मविश्वास है। और सबसे महत्वपूर्ण बात - आंदोलन, आंदोलन, आंदोलन। यहां तक ​​कि एक स्ट्रोक के बाद बिस्तर पर पड़ा हुआ रोगी भी घर पर आराम करने वाले व्यायाम कर सकता है और करना चाहिए। और यदि वह पूर्ण गतिहीनता के कारण नहीं कर सकता है, तो उसकी देखभाल करने वालों को रोगी को निष्क्रिय जिम्नास्टिक करना चाहिए।
यहां "बुलेटिन ऑफ हेल्दी लाइफस्टाइल" अखबार से कुछ उदाहरण दिए गए हैं, कैसे एक स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त बिस्तर पर पड़े मरीज विकलांग लोगों से पूर्ण विकसित लोगों तक पूरी तरह से ठीक हो गए। साथ ही लकवाग्रस्त रोगियों के पुनर्वास और देखभाल के बारे में सलाह दी।

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लकवाग्रस्त रोगियों की घर पर देखभाल - डॉक्टर की सलाह।

एक स्ट्रोक के बाद पहले दिनों में, एक लकवाग्रस्त रोगी पूरी तरह से गतिहीनता के लिए बर्बाद हो जाता है। लकवाग्रस्त रोगियों की घर पर देखभाल करना विशेष रूप से कठिन है। फुफ्फुसीय एडिमा को रोकने के लिए, बिस्तर पर पड़े रोगी को हर 2 घंटे में बिस्तर पर कर देना चाहिए। जब स्थिति में सुधार हो तो उसे कुछ मिनट के लिए बिस्तर पर लेटा दें। यदि रोगी होश में है, तो उसे साँस लेने के व्यायाम करने के लिए मजबूर करना आवश्यक है, घर पर, inflatable खिलौनों को अक्सर फुलाए जाने की अनुमति होती है।
ताकि लकवाग्रस्त अपाहिज रोगी को स्ट्रोक के बाद घाव न बने, त्वचा को रोजाना कपूर अल्कोहल या वोदका और शैम्पू के मिश्रण से पोंछना आवश्यक है। यदि रोगी को अभी भी त्वचा की क्षति है, तो उन्हें पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से पोंछना और गुलाब के तेल से चिकनाई करना आवश्यक है।
घर पर एक स्ट्रोक के बाद एक लकवाग्रस्त रोगी के साथ, भले ही वह पूरी तरह से स्थिर हो, निष्क्रिय जिमनास्टिक करना आवश्यक है, यह रक्त ठहराव और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस को रोकता है। रोगी के हाथ और पैर मुड़े हुए, मुड़े हुए, उठे हुए और मालिश करने चाहिए।
रोगी के साथ लगातार बात करना आवश्यक है, भले ही आपको ऐसा लगे कि वह उसे संबोधित शब्दों को नहीं समझता है। यह आपको तार्किक सोच और भाषण को जल्दी से बहाल करने की अनुमति देगा। अच्छी देखभाललकवाग्रस्त रोगी के लिए द्वितीयक स्ट्रोक से बचने में मदद मिलेगी। (एचएलएस 2001, नंबर 3, पी। 8-, डॉ एमएन कादिकोव ए.एस. के साथ बातचीत से)

एक स्ट्रोक के बाद मानसिक जिम्नास्टिक।
"मानसिक जिम्नास्टिक" रोगियों को ठीक होने में मदद करता है, यहां तक ​​कि एक स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त रोगी भी इसे अस्पताल और घर पर कर सकते हैं। केंद्रीय तंत्रिका विनियमन को पुनर्स्थापित करें जो नियंत्रित करता है मोटर गतिविधिकिसी विशेष व्यायाम की मानसिक छवि बनाकर शरीर के प्रभावित क्षेत्रों को बनाया जा सकता है।
कल्पना कीजिए कि आप अपनी उंगलियों को मुट्ठी में बांधते हैं, अपने पैरों को ऊपर उठाते हैं, उन्हें नीचे करते हैं। "चित्र" जितना स्पष्ट होगा, मस्तिष्क के अन्य हिस्सों के साथ तेजी से संबंध बनेंगे, जो पक्षाघात से प्रभावित शरीर के अंगों के तंत्रिका विनियमन के कार्यों को संभालेगा।
प्रत्येक मानसिक व्यायाममस्तिष्क में अपनी छाप छोड़ता है, जब दोहराया जाता है, तो ऐसे निशानों की एक श्रृंखला बनाई जाती है और तंत्रिका कनेक्शन का एक नया केंद्र बनता है जो गति को नियंत्रित करता है।
मस्तिष्क क्षति की गंभीरता, रोगी की इच्छा, धैर्य और दृढ़ता के आधार पर, नए कनेक्शन बनाने की प्रक्रिया में एक महीना या एक साल लग सकता है। और आपको मानसिक प्रशिक्षण की शक्ति में बिना शर्त विश्वास की भी आवश्यकता है। यह विश्वास सच है या झूठ, यह अद्भुत काम करेगा। लक्ष्य निर्धारित करें और उनके लिए जाएं। (एचएलएस 2002, नंबर 13, पी। 19। बोरिस गोरीचेव, डॉक्टर)

स्ट्रोक के बाद पुनर्वास अभ्यास कैसे शुरू करें - पुनर्वास के चरण
पहला चरण
स्ट्रोक की तीव्र अवधि के पहले घंटों से, लकवाग्रस्त अंगों के संकुचन से बचने के लिए स्थितीय उपचार लागू किया जाता है। इसके अलावा, रिश्तेदार या चिकित्सा कर्मचारी लकवाग्रस्त रोगी को निष्क्रिय जिम्नास्टिक करते हैं।
दूसरा चरण
एक स्ट्रोक के बाद पहले सप्ताह के अंत तक, सक्रिय रिस्टोरेटिव जिम्नास्टिक निर्धारित किया जाता है, जिसमें व्यायाम का एक सेट एक अस्पताल में व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षकों द्वारा विकसित किया जाता है। यह पहली बार जोड़ों में गति के बिना, आइसोमेट्रिक मोड में किया जाता है। बीमार अंगों को एक सहायक द्वारा उठाया जाता है, और रोगी का लक्ष्य उठे हुए हाथ या पैर को पकड़ना होता है। कलाई से हाथ नहीं उठाया जा सकता। यदि रोगी स्वस्थ हाथ रोगी द्वारा उठाया जाता है, तो उसे कोहनी से उठाना चाहिए, हाथ को हथेली से ऊपर की ओर मोड़ना चाहिए, यदि सहायक हाथ उठाता है, तो एक हाथ नीचे से कोहनी से ऊपर ले जाता है, और साथ में दूसरा हाथ ऊपर से कलाई से।
तीसरा चरण
रोगी को बैठना सिखाया जाता है। वे 3-5 मिनट के लेटने के साथ शुरू करते हैं, पीठ और सिर के नीचे तकिए लगाते हैं, 2-3 दिनों के बाद रोगी को अर्ध-ऊर्ध्वाधर स्थिति में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
फिर वे अपने पैरों के साथ बिस्तर पर बैठते हैं, उनके नीचे एक बेंच रखते हैं।
चौथा चरण
पैरों की मांसपेशियों को मजबूत बनाना। रबर के गद्दे फुलाए जाने के लिए एक विस्तारक या मेंढक पंप का उपयोग करके व्यायाम किया जाता है। एक लापरवाह स्थिति में, वे "चलने की नकल" व्यायाम करते हैं - पैर झुकते हैं और घुटनों पर झुकते हैं, पैर चादर के साथ स्लाइड करते हैं।
5वां चरण
टहलना। बैठने की स्थिति से रोगी उठने की कोशिश करता है, एक स्थिर समर्थन को पकड़कर - बिस्तर के पीछे, बगल में स्थायी कुर्सीया एक कुर्सी। जब रोगी आत्मविश्वास से खड़ा होना सीखता है, तो उसे पैर से पैर की ओर बढ़ना शुरू कर देना चाहिए। इस अभ्यास में महारत हासिल करने के बाद, आप हेडबोर्ड को पकड़कर, जगह पर चलने के लिए आगे बढ़ सकते हैं। फिर वे बिना सहारे के चलने की कोशिश करते हैं।
हाथों के लिए एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक।
साथ ही पैरों के लिए व्यायाम के साथ हाथों की मांसपेशियों का विकास करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, वे प्लास्टिसिन से पिरामिड, बच्चों के डिजाइनर, क्यूब्स और मूर्तियों को इकट्ठा और अलग करते हैं। हाथों में दर्द, किताबों के माध्यम से पत्ते, नट्स को कसने, ज़िपर को बन्धन, रिबन बांधने के लिए वस्तुओं को स्थानांतरित करना उपयोगी है।
मांसपेशियों को आराम देने के लिए, अपनी पीठ के बल लेटना और अपने लकवाग्रस्त हाथ को लटकाकर स्विंग करना उपयोगी होता है।
कंधे के जोड़ के विकास के लिए एक स्ट्रोक के बाद जिम्नास्टिक:
1. लॉक में हाथ, उन्हें ऊपर उठाएं, उन्हें बाएं और दाएं झुकाएं
2. दोनों हाथों से एक छड़ी लें, इसे ऊपर उठाएं, इसे अपने सिर के पीछे नीचे करें।
वहीं, रोगग्रस्त हाथ निष्क्रिय होता है, उसे स्वस्थ हाथ खींचा जाता है।

लेकिन एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास में मुख्य बात चल रही है। आराम के लिए बेंचों के साथ चढ़ाई के बिना समतल मार्ग चुनें। धीरे-धीरे दूरी बढ़ाएं। चलने की गति धीमी होती है - 40-50 कदम प्रति मिनट। हर 5-10 मिनट में आराम करें।
लकवाग्रस्त पक्ष को न छोड़ें, क्योंकि निष्क्रिय मांसपेशियों को बहाल नहीं किया जा सकता है, इसलिए उन्हें सक्रिय रूप से काम करना चाहिए।
(सेंटर फॉर रिकवरी एंड रिहैबिलिटेशन ऑफ फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के मुख्य चिकित्सक के साथ बातचीत "बुलेटिन ऑफ हेल्दी लाइफस्टाइल" 2011, नंबर 22, पीपी। 6-7) अखबार से यू। के। मोखरोव

घर पर एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक - रिकवरी समीक्षा।

अपाहिज रोगियों के लिए सरल जिम्नास्टिक
58 वर्षीय एक व्यक्ति को दौरा पड़ा। वह जानता था कि एक स्ट्रोक के बाद बिस्तर पर पड़े रोगी के लिए पूर्ण विकसित व्यक्ति बनने का एकमात्र तरीका दैनिक व्यायाम है। बर्बाद करने का कोई समय नहीं है, आपको मस्तिष्क स्ट्रोक के परिणामों को दूर करने के लिए बिस्तर पर लेटे हुए तुरंत व्यायाम शुरू करने की आवश्यकता है।
आप सबसे सरल अभ्यास (1) से शुरू कर सकते हैं और अधिक जटिल वाले (10) पर आगे बढ़ सकते हैं:
1. लकवाग्रस्त हाथ को ऊपर उठाकर पहले स्वस्थ हाथ से मदद की जा सकती है, और इससे भी पहले जो लकवाग्रस्त रोगियों की घर पर देखभाल करते हैं, उन्हें रोगग्रस्त हाथ उठाना चाहिए।
2. प्रभावित हाथ से एक कपड़ेपिन को निचोड़ें, यह पहली बार काम नहीं करेगा, लेकिन यह दसवें या सौवें प्रयास में काम करेगा।
3. लेटकर, बीमार हाथ से गद्दे को निचोड़ें और उस पर गोलाकार गति करें।
4. जब आप मजबूत हो जाएं और बैठना शुरू कर दें, तो अपने बाएं हाथ से लिखना सीखें।
5. पानी में डुबोएं और चीर को निचोड़ लें। समय के साथ, रसोई और बाथरूम में टाइलों को पोंछ लें।
6. रबर की गेंद को अपने हाथ से निचोड़ें ताकि इसे करना अधिक सुखद हो - इसे छेदें। 100 दोहराव करें।
7. प्लास्टिसिन से मूर्तिकला गेंदें।
8. पैरों को विकसित करने के लिए, रबर की गेंद, गोल छड़ियों का उपयोग करें - आपको उन्हें अपने पैर के साथ फर्श पर रोल करने की जरूरत है, धीरे-धीरे दबाव बढ़ाते हुए।
9. अपने हाथों से दीवार के खिलाफ आराम करें (यदि बीमार हाथ नहीं उठता है, तो स्वस्थ व्यक्ति की मदद करें), एक पैर से दूसरे पैर पर शिफ्ट करें।
10. अपनी उंगलियों से फर्श को छूते हुए आगे की ओर झुकें।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि उदासीनता, आलस्य, इस विश्वास को हराना है कि अब आप किसी भी चीज के लिए अच्छे नहीं हैं और वापस नहीं लौट सकते। सामान्य ज़िंदगी.
आदमी इन अभ्यासों को तीन साल से कर रहा है, नतीजतन, उसने खुद की सेवा करना सीखा, अपार्टमेंट के चारों ओर स्वतंत्र रूप से घूमता है, और सड़क पर एक छड़ी के साथ, उसने अपने दाहिने हाथ से लिखना सीखा, जिस पर, एक स्ट्रोक के बाद , वह अपनी उंगलियां भी नहीं हिला सकता था। (स्वस्थ जीवन शैली 2003 नंबर 17, पृष्ठ 10)

एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम करें
एक स्ट्रोक के बाद, बेटा महिला को अपने घर ले गया, उसने अस्पताल में जिमनास्टिक करना शुरू कर दिया - डॉक्टरों ने उसे व्यायाम का एक सेट दिखाया। जल्द ही अभ्यास बहुत आसान लग रहा था। उसने अपने बेटे को और बड़े बटन खोजने के लिए कहा, 17 टुकड़े थे। उन्हें ढेर में फेंक दिया गया, और महिला उन्हें 30-50 सेमी की दूरी पर एक लकवाग्रस्त हाथ से दूसरे ढेर तक ले गई। फिर उसने माचिस के साथ वही अभ्यास किया, फिर उसने स्पिल्ड माचिस को एक बॉक्स में रखना सीखा।
रोगी के बिस्तर के पास एक मेज रखी गई थी ताकि वह उठना और उस पर झुक कर चलना सीख सके। समय के साथ, वह दीवार को पकड़े हुए, अपार्टमेंट के चारों ओर चलने में सक्षम थी।
एक झटके के बाद लकवाग्रस्त हाथ बहुत सूज गया था, महिला ने ऐस्पन के खूंटे बांध दिए और सूजन दूर हो गई। इसके अलावा, एक लकवाग्रस्त हाथ को गर्दन से बांधा जा सकता है ताकि यह नीचे कम हो, इसलिए यह लगभग नहीं सूजता।
रोगी की एक सख्त दिनचर्या थी - दिन में 3 बार व्यायाम, बटन के साथ व्यायाम, माचिस के साथ व्यायाम, अपार्टमेंट में लंबी सैर। जल्द ही उसने बच्चों के आने के लिए आलू छीलना और सूप बनाना सीख लिया। एक लकवाग्रस्त हाथ में ताकत विकसित करने के लिए, उसने एक बैग में पहले आधा पाव रोटी, फिर एक पूरी रोटी ले ली।
अब, स्ट्रोक के 4 साल बाद, उनका मुख्य व्यायाम "काल्मिक योग" है, वह रोजाना 30 स्क्वैट्स करती हैं। पहले, महीने में 2-3 बार एक एम्बुलेंस को बुलाया जाता था, अब दबाव सामान्य हो गया है, और हम गोलियां छोड़ने में कामयाब रहे हैं।
उन लोगों के लिए एक इच्छा जिन्होंने स्ट्रोक का अनुभव किया है: धीरे-धीरे और कड़ी मेहनत करें, अपनी क्षमताओं के भीतर काम करें और काम करें। गति ही जीवन है, जब हम चलते हैं, हम जीते हैं। मुख्य बात यह है कि हिम्मत न हारें, हमेशा एक लक्ष्य निर्धारित करें और उसे प्राप्त करें। (एचएलएस 2006, संख्या 23, पृष्ठ 18,)

वॉकिंग और जिम्नास्टिक ने स्ट्रोक से उबरने में मदद की
19955 में एक व्यक्ति स्ट्रोक के निदान के साथ अस्पताल में था। बाएं हाथ की ओरलकवा मार गया था। स्मृति 8 दिनों के लिए चली गई थी। 41 दिन बाद स्ट्रोक अस्पताल में था। मैं बैठ नहीं सकता था, मैं चम्मच नहीं पकड़ सकता था, मैं खा नहीं सकता था, क्योंकि मेरा मुंह मुश्किल से खुला, मैंने केवल पीया, मेरे सिर में बहुत चोट लगी।
जब हाथों ने थोड़ा काम करना शुरू किया, तो वह हेडबोर्ड से बंधे गांठों के साथ एक रस्सी की मदद से बिस्तर पर उठने लगा। दो मिनट बैठे रहे। कुछ समय बाद, उसने अपने पैरों को बिस्तर से नीचे करना शुरू कर दिया, उसने तुरंत राहत महसूस की, क्योंकि उसके पैरों में खून बहने लगा था। मैंने यह अभ्यास दिन में कई बार किया। वह रोलर को अपने पैरों से, साथ ही पैरों की मालिश करने लगा। थोड़ा बेहतर महसूस करें, भूख दिखाई दी।
जब उन्हें घर से छुट्टी मिली, तो उन्होंने चलना सीखना शुरू कर दिया, पहले घर के चारों ओर, दीवार को पकड़कर और बेंत से। एक महीने बाद, उसने बाहर जाने के लिए कहा। वहाँ उसने अगले प्रवेश द्वार पर अकेले चलने का फैसला किया, किसी तरह वह सफल हुआ, वहाँ एक बेंच पर बैठ गया और वापसी की यात्रा. उसके बाद पूरे दिन उसके पैरों में दर्द होता रहा, लेकिन अगले दिन वह 2 गुना ज्यादा चला और हर दिन दूरी बढ़ाता गया। एक हफ्ते बाद, मैं पहले से ही तीन-प्रवेश घर के चारों ओर घूम रहा था।
फिर मरीज को उस गांव ले जाने के लिए कहा जहां उसका घर बना था। वहां वह प्रतिदिन 100 मीटर खेत में और 100 मीटर पीछे जाता है। उसके पैर अधिक आज्ञाकारी हो गए, लेकिन फिर भी वह अक्सर गिर जाता था। जल्द ही उन्होंने अपने बाएं लकवाग्रस्त हाथ को प्रशिक्षित करना शुरू कर दिया - उन्होंने 2 लीटर पानी के साथ एक बाल्टी ली। पहले आराम के साथ, फिर उसे अंत तक ले गए, बिना जाने दिए, यह बहुत कठिन था - उंगलियां मुड़ी हुई थीं और बाल्टी बाहर निकलने की कोशिश कर रही थी।
धीरे-धीरे बढ़ाई दूरी- रोज 5 वॉकर किए- 1 किमी फिर 2 किमी। हाथ-पैर मजबूत हो गए, उन्होंने बगीचे में काम करना शुरू कर दिया और घर पर, स्ट्रोक के 12 साल बीत चुके हैं, मरीज अब 70 साल का है, वह बीमारी से लड़ाई से विजयी हुआ।
(एचएलएस 2007, संख्या 8, पृष्ठ 8,)

एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक - हाथ और पैर के लिए व्यायाम का एक सेट।
65 वर्षीय महिला को आघात लगा, उसका दाहिना भाग लकवाग्रस्त हो गया। पहले तो वह अवसाद में पड़ गई, परिवार पर बोझ न बनने के लिए मरना चाहती थी, लेकिन उसकी बेटियों ने उसे जीवन के लिए लड़ने के लिए मना लिया। और वह लड़ने लगी।
अस्पताल में, डॉक्टरों ने रोगी को चलना सिखाया, उसके सामने एक कुर्सी घुमाई, घर पर उसने इन कक्षाओं को जारी रखा, और परिणामस्वरूप वह स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम थी।
हर दिन वह लकवाग्रस्त हाथों और पैरों के लिए व्यायाम करता है: हाथ और उंगली के मोटर कौशल के लिए व्यायाम, अबेकस पोर को हिलाना, लाठी (चिकनी और नुकीला) से रोल करना, टेनिस बॉल और रबर बॉल को रोल करना। वह अपने दाहिने हाथ से पिरामिड भी इकट्ठा करता है, टेबल से 100 पेंसिलें एक बॉक्स में रखता है, डोमिनोज़ इकट्ठा करता है, कार्पल एक्सपैंडर को निचोड़ता है, अपनी उंगलियों से मोतियों के माध्यम से छाँटता है, अपने दाहिने पैर से "मेंढक" को हिलाता है (फुलाए जाने के लिए एक फुट पंप) कक्ष) 120 बार, अपने दाहिने हाथ से विस्तारक को खींचता है - 200 बार, बैठता है और एक उच्च कुर्सी पर खड़ा होता है, रेलिंग को पकड़कर - 50 बार, भाषण को बहाल करने के लिए जोर से पढ़ता है।
व्यायाम की संख्या कम करने की इच्छा होती है, लेकिन हर बार एक महिला खुद को ऊपर खींचती है और हर महीने उन्हें बढ़ाने की कोशिश करती है। छोटी जीत का जश्न मनाने के लिए हर कोई खुश है: हाथ पहले से ही मुट्ठी में बंद होना शुरू हो गया है, अब आप दाहिने हाथ में एक चम्मच के साथ खाना खा सकते हैं ... (एचएलएस 2002, नंबर 10, पी। 3)

एक स्ट्रोक के बाद जिमनास्टिक - हाथों और उंगलियों के लिए व्यायाम का एक सेट।
1. अपनी उंगलियों को टेबल पर रखें।
2. अपनी उंगलियों से "सुतली" बनाएं।
3. व्यापक रूप से फैलाएं, और फिर अपनी उंगलियों को निचोड़ें।
4. ब्रश को टेबल पर या बेड पर लगाएं। प्रत्येक अंगुली को बारी-बारी से उठाएं, फिर पूरी हथेली को ऊपर उठाएं।
5. लकवाग्रस्त हाथ को स्वस्थ हाथ से पकड़कर, हाथ को ऊपर उठाएं।
6. अपनी कोहनी को टेबल पर रखते हुए, अपने हाथ को लंबवत पकड़ें, अपनी उंगलियों से अपनी हथेली तक पहुंचें।
7. अँगूठाएक ही हाथ की एक-दूसरे की उंगली पर दबाने के लिए हाथ।
8. अपनी हथेलियों को एक साथ रखते हुए, प्रत्येक उंगली को विपरीत दिशा में रखें।
9. मेज पर कोहनी, हथेलियाँ एक साथ। अपनी कोहनी को ऊपर उठाएं और नीचे करें, उन्हें टेबल पर खिसकाएं।
10. बेलन को अपनी हथेली से टेबल पर रोल करें।
11. अपनी उंगलियों से फोम को रोल करें।
12. स्टिक को दोनों फैलाए हुए हाथों में लें और इसे बीच-बीच में, घड़ी की दिशा में और वामावर्त घुमाते हुए घुमाएं।
13. एक हाथ से दूसरे हाथ में लाठी फेंको।
14. गेंद को अपनी उँगलियों से अपने से दूर और अपनी ओर घुमाएँ।
15. जैसे कि एक प्रकाश बल्ब को घुमाते हुए, गेंद को दक्षिणावर्त और पीछे की ओर मोड़ें।
16. गेंद को हथेलियों के बीच में दबाकर उस पर दबाव डालें।
17. गेंद को हाथ से टॉस करें।

हाथों और कंधे के जोड़ के विकास के लिए व्यायाम का एक सेट।
1. अपनी भुजाओं को आगे की ओर फैलाएं और रोगग्रस्त स्वस्थ भुजा को कोहनियों पर मोड़ें। एक "फ्रेम" बनता है। हम "फ्रेम" को बाएँ और दाएँ घुमाते हुए घुमाते हैं।
2. लकवाग्रस्त स्वस्थ हाथ की मदद करते हुए हाथों को लॉक में नीचे करें और ऊपर उठाएं।
3. हाथों को ताले में बांधकर, गोलाकार गति करें।
4. अपने हाथों को अलग किए बिना, अपने कंधों को आगे-पीछे घुमाएं।
5. लॉक अप में बंद हाथों को ऊपर उठाएं, अलग फैलाएं और नीचे करें।

स्ट्रोक - पैरों के लिए व्यायाम।
1. फर्श पर बैठें, अपने पैरों को फर्श के साथ खिसकाते हुए, अपने घुटनों को मोड़ें और मोड़ें।
2. फर्श पर बैठे, पैर आगे बढ़ाए गए। अपने पैरों को फर्श के साथ खिसकाते हुए, अपने पैरों को बगल की तरफ ले जाएं।
3. एक सीधा पैर उठाकर दूसरे पर रखें।
4. एक घुटने को छाती तक खींचे, फिर दूसरे को।
5. अपने पेट के बल लेटें, पैर की उंगलियां फर्श पर टिकी हुई हैं, अपने घुटनों को फर्श से फाड़ दें।
6. प्लास्टुन्स्की तरीके से क्रॉल करें।
7. कुर्सी पर बैठकर अपने पैरों को एड़ी से पैर के अंगूठे तक और पीछे की ओर मोड़ें।
8. कुर्सी पर बैठकर अपनी एड़ियों को फैलाएं और चपटा करें। फिर अपने पैरों को अपनी एड़ी तक नीचे करें और उन्हें एक साथ लाएं - अपने मोज़े फैलाएं।
9. प्रभावित पैर को स्वस्थ पैर पर रखें और टखने के जोड़ को घुमाएं।

घर पर एक स्ट्रोक के बाद श्वास व्यायाम।

यह साँस लेने का व्यायाम विभिन्न प्रकार की बीमारियों में मदद करता है, विशेष रूप से, सेरेब्रल वैस्कुलर स्केलेरोसिस और स्ट्रोक। घर पर सिर्फ एक महीने की कक्षाएं, और आप भूल जाएंगे कि काठिन्य क्या है, और स्ट्रोक के रोगियों को ठीक होने की आशा मिलेगी। एक 74 वर्षीय महिला ने इस जिम्नास्टिक के बारे में एक लेख पढ़ने के बाद लगभग 2 वर्षों तक अभ्यास किया। नतीजतन अधिक दबाव, जिसे किसी भी दवा से कम नहीं किया गया था, सामान्य हो गया, उसके स्वास्थ्य की स्थिति में काफी सुधार हुआ।

पहले आपको एक स्थिति चुनने की आवश्यकता है: या तो कुर्सी पर लेटना या अपनी पीठ के बल लेटना। आराम करो और सभी विचारों को छोड़ दो। बाएं नथुने को बाएं हाथ से बंद करें और दाएं नथुने से बहुत धीमी गति से श्वास लें। गहरी सांस लें ताकि छाती ऊपर उठे। फिर बायीं नासिका को मुक्त करते हुए दायीं नासिका छिद्र को बंद कर लें। जितनी देर हो सके सांस न लें, अपनी आखिरी ताकत के साथ धीरज धरें। यह अभ्यास का बिंदु है। फिर बायें नासिका छिद्र से सांस को बाहर निकालना शुरू करें। व्यायाम को 5-7 बार दोहराएं। फिर हम इसके विपरीत करते हैं: बाईं ओर से श्वास लें, दाएं नथुने से श्वास छोड़ें, वह भी 5-7 बार। यह 1 चक्र है। ऐसे चक्र 3-5 बार करने चाहिए।
अभ्यास के दौरान सौर जाल क्षेत्र में लगभग एक सप्ताह के बाद, आप महसूस करेंगे हल्की झुनझुनीऔर गरम। 2 महीने बाद आपके एब्डोमिनल ड्रम की तरह लोचदार हो जाएंगे। यह सब बताता है कि व्यायाम सही ढंग से चल रहे हैं और फायदेमंद हैं (एचएलएस 2011, नंबर 9, पृष्ठ 19)

व्यायाम "काल्मिक योग"।
कई बुढ़ापा रोग बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण से जुड़े हैं। मरीज इन बीमारियों से लड़ते हैं साँस लेने के व्यायामस्ट्रेलनिकोवा, बुदेइको, फ्रोलोव के तरीकों के अनुसार। इन प्रणालियों में एक बात समान है: रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा बढ़ जाती है, और इससे मस्तिष्क और हृदय में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है। "काल्मिक योग" व्यायाम उसी सिद्धांत पर काम करता है।
ऐसे मामले हैं जब "काल्मिक योग" व्यायाम ने "मधुमेह" के निदान को पूरी तरह से हटा दिया, बहुत से लोग अपने रक्तचाप को काफी कम कर देते हैं (190/100 से 140/90 तक)। लेकिन आपको 2-3 साल तक रोजाना अभ्यास करने की जरूरत है। यह एक लंबा समय है, लेकिन यह व्यायाम न केवल आपको बार-बार होने वाले स्ट्रोक और दिल के दौरे से बचाएगा, बल्कि शरीर को पूरी तरह से फिर से जीवंत और मजबूत करेगा।
"काल्मिक योग" सांस रोककर और धड़ को फर्श के समानांतर झुका हुआ स्क्वाट है। फाउंडेशन एक्सरसाइज करते समय अंगूठेनाक बंद करो। आपको 20-60 स्क्वैट्स के 10-15 सेट करने चाहिए।
आदमी को दिल का दौरा पड़ा, उसकी पत्नी ने उसे इस बारे में एक लेख दिखाया काल्मिक योग. उन्होंने हर दिन व्यायाम करना शुरू किया, धीरे-धीरे सभी दवाएं छोड़ दीं, दबाव सामान्य हो गया, उनका स्वास्थ्य सही हो गया। (स्वस्थ जीवन शैली 2003 नंबर 3, पृष्ठ 23)

घर पर स्ट्रोक के बाद मालिश करें।

स्ट्रोक के बाद एक्यूप्रेशर।
काम पर एक आदमी को दौरा पड़ा। शरीर का दाहिना हिस्सा छीन लिया गया, निगलने की क्रिया गायब हो गई। अस्पताल, इंजेक्शन, ट्यूब फीडिंग... 10 दिन बीत गए, और कोई सुधार नहीं हुआ। फिर पत्नी व्यवसाय में उतर गई, जिसने उपयोग करने का निर्णय लिया लोक उपचार. रोज खिलाते समय जेली पर 8 चम्मच नीला आयोडीन डालें। नतीजतन, उसके 4 दिन बाद, वह अपने आप निगलने लगा। गावा लवसाना की किताब "एस्स ऑन ओरिएंटल रिफ्लेक्सोलॉजी मेथड्स" से, उन्होंने मेरिडियन पर बिंदु लिखे हैं जिन्हें स्ट्रोक के मामले में मालिश किया जाना चाहिए। पहले दाहिना पैर गर्म हुआ, जो बर्फीला था, फिर दाहिना भाग काम करने लगा। नतीजतन, आदमी फिर से काम पर चला गया (एचएलएस 2000, नंबर 24, पी। 7)

स्ट्रोक के बाद मालिश करने से ठीक होने में मदद मिली।
25 साल से लोगों को घर पर मसाज दे रही एक महिला ने पहले ही अखबार को लिखा है। उसके मुख्य रोगी एक स्ट्रोक के बाद लकवाग्रस्त रोगी हैं। जब वह पहली बार किसी अन्य रोगी के पास आई, तो उसने निश्चय किया कि यहाँ मालिश से कोई लाभ नहीं होगा। महिला बहुत भारी थी - वह बोलती नहीं थी, हिलती नहीं थी, नहीं सोचती थी, समझ नहीं पाती थी कि वह कहाँ है और उसके साथ क्या हुआ है।
स्ट्रोक के बाद पहले छह महीनों तक, रोगी की रोजाना मालिश की जाती थी। और फिर साल में 2 बार कोर्स करें।
स्ट्रोक के 3 साल बीत चुके हैं, उसकी वाणी और स्मृति उसके पास लौट आई है, अब वह कविताएँ सीख रही है और उन्हें दिल से पढ़ रही है, मोज़े बुन रही है, फूल लगा रही है, घर के चारों ओर सब कुछ खुद कर रही है, जिमनास्टिक कर रही है।
मालिश करने वाले के पास अभी तक ऐसे मरीज़ नहीं थे, आमतौर पर आलसी मरीज़ जो खुद को ठीक करने के लिए बहुत कम करते थे, सामने आए। एक स्ट्रोक के परिणामों को हराने के लिए, किसी को आलसी नहीं होना चाहिए।
समाचार पत्र "हेराल्ड हेल्दी लाइफस्टाइल" के संपादकीय कार्यालय के कर्मचारियों ने इस मरीज को इलाज के रहस्य का पता लगाने के लिए बुलाया। यह पता चला कि कोई रहस्य नहीं है, लेकिन वहाँ है अद्भुत शक्तिआत्मा और दृढ़ता। "मैं अपने आप को आराम का क्षण नहीं देता, मैं दिन भर कुछ न कुछ करता रहता हूँ। कभी-कभी मैं इतना थक जाता हूं कि मेरे पास ताकत नहीं है, मैं लेटना चाहता हूं, लेकिन नहीं कर सकता, मुझे हिलना, हिलना और हिलना पड़ता है। रात के खाने के बाद 15 मिनट तक लेटने का एकमात्र भोग है, ”रोगी ने फोन करके कहा। (एचएलएस 2009, नंबर 9, पी। 9)

स्ट्रोक की रोकथाम के लिए मालिश और जिम्नास्टिक
रूस में, सालाना 400,000 स्ट्रोक होते हैं। कारण हैं तनाव, मस्तिष्क की वाहिकाओं में रक्त संचार का बिगड़ना।
अपने आप को प्रबंधित करने और तनावपूर्ण स्थितियों से निपटने में मदद मिलेगी विश्राम अभ्यास. आराम से बैठना, आंखें बंद करना और 10-15 मिनट के लिए खुद के साथ अकेले रहना जरूरी है। इस व्यायाम को दिन में 2-3 बार करें।
मस्तिष्क परिसंचरण को बढ़ाने और स्ट्रोक से बचने के लिए, यह करना उपयोगी है सिर की मालिश.
1. उंगलियों को मुट्ठी में बांधकर, आपको अपने सिर को माथे से सिर और गर्दन के पीछे तक और फिर विपरीत दिशा में (2-3 बार) स्ट्रोक करना होगा।
2. 1-2 मिनट के लिए पूरे सिर को उँगलियों से मारें
3. उंगलियों से व्हिस्की और गालों को 1-2 मिनट तक फेंटें
4. अपने कानों को अपनी हथेलियों से रगड़ें।
5. बाएं कंधे को दाएं हाथ से रगड़ें
6. दाएं कंधे को बाएं हाथ से मलना

घर पर मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने के लिए, यह करना उपयोगी है विब्रो-जिम्नास्टिक. पैर के अंगूठे पर खड़े हो जाएं और एड़ियों को फर्श पर मारते हुए तेजी से नीचे गिरें। सिर की ऊर्ध्वाधर स्थिति के साथ 20 हिलाना-उठाना, 20 - सिर को दाईं ओर झुकाकर, 20 - बाईं ओर झुकाव के साथ और 20 - सिर को आगे की ओर झुकाकर। (एचएलएस 2002, संख्या 24, पृष्ठ 12)

एक स्ट्रोक के बाद हीलिंग रगड़।

उन लोगों के लिए रगड़ना जिन्हें स्ट्रोक हुआ है।
यह उपकरण एक स्ट्रोक के बाद अपाहिज रोगियों को शरीर की गतिशीलता बहाल करने में मदद करता है। रगड़ तैयार करने के लिए, आपको निम्नलिखित सूखी कुचल सामग्री लेने की आवश्यकता है: आधा गिलास काली मूली का छिलका, 1/2 कप सहिजन के पत्ते, 2-3 फली गर्म मिर्च, 1/4 कप विभाजन अखरोट, 1/4 कप पाइन नट का छिलका। यह सब एक जार में डालें और 500 मिली अल्कोहल या ट्रिपल कोलोन डालें। इस मिश्रण को 7-9 दिनों तक लगा रहने दें। लकवाग्रस्त रोगी के पूरे शरीर को सिर से पाँव तक सुखाकर मलें। (एचएलएस 2000, नंबर 14, पी। 12)

आप केवल काली मूली के छिलके और गर्म शिमला मिर्च के टिंचर में खुद को सीमित कर सकते हैं (HLS 2010, नंबर 14, पृष्ठ 19)

संकुचित मोजा, ​​सिकुड़ा हुआ मोजा।

इस लेख में हम बात करेंगे एक स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्साप्रारंभिक वसूली अवधि में। स्ट्रोक के बाद के रोगियों में आंदोलनों की बहाली के लिए यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि है, अभी लकवाग्रस्त अंगों में सही पूर्ण आंदोलनों का निर्माण करना महत्वपूर्ण है, ताकि लकवाग्रस्त के जोड़ों में मांसपेशियों की लोच और गतिशीलता की सीमा जैसी जटिलताओं को रोका जा सके। अंग - सिकुड़न। यदि रोगी को पर्याप्त ध्यान दिया जाता है और कर्तव्यनिष्ठा से निपटा जाता है, तो सभी आंदोलनों की पूर्ण बहाली प्राप्त करना संभव है। यह याद रखना चाहिए कि स्ट्रोक के बाद के रोगियों का पुनर्वास तंत्रिका तंत्र को नुकसान की गहराई, रोगी की उम्र, सहवर्ती रोगों और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। यानी हम जो चाहते हैं उसे हमेशा हासिल नहीं कर सकते हैं, लेकिन हमें और अधिक के लिए प्रयास करना चाहिए।

इस विषय पर पिछले लेख उन रोगियों को ठीक करने के लिए व्यायाम चिकित्सा की प्रक्रिया के लिए प्रारंभिक हैं, जिन्हें स्ट्रोक या तंत्रिका तंत्र के अन्य रोग हैं। जानकारी है बड़ा मूल्यवानवसूली के समय को कम करने के लिए। इन लेखों में हमने बात की

स्थापित करने के लिए न्यूरोलॉजिकल रोगियों के साथ काम करते समय मनोवैज्ञानिक पहलुओं पर ध्यान दिया जाना चाहिए अच्छा संपर्क, जिसके बिना मामला काम नहीं करेगा;
- (मरीजों को बिस्तर पर मोड़ने की तकनीक, रोगी को अपनी तरफ लेटे हुए अंगों को रखना, बिस्तर पर ऊपर की ओर खींचना, कुर्सी पर ले जाना और वापस बिस्तर पर ले जाना);
- क्योंकि फिजियोथेरेपी अभ्यास के दौरान दूसरा स्ट्रोक हो सकता है;
- , जिसके उपयोग से स्ट्रोक के बाद के रोगियों के लिए ठीक होने में बहुत तेजी आती है, संभावित जटिलताओं को कम करता है, और आंदोलनों को बहाल करने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है।

अब चलो व्यापार के लिए नीचे उतरो। हमारा अंतिम लक्ष्य एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप खोए हुए आंदोलनों की अधिकतम वसूली प्राप्त करना है, विशेष रूप से आत्म-देखभाल कौशल, साथ ही साथ एक स्ट्रोक के बाद होने वाली जटिलताओं की रोकथाम में योगदान करना है।

जटिलताएं हैं:
चरम में शिरापरक ठहराव,
बिस्तर घावों,
संयुक्त शोष,
पेशी संकुचन,
संक्रामक निमोनिया,
कब्ज,
डिप्रेशन।

संवेदनशील चिकित्सा कर्मचारियों की देखरेख में स्ट्रोक के बाद के रोगी को पहले गहन देखभाल में रखा जाता है। एक स्ट्रोक के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क शोफ होता है, जो रोगी की स्थिति को खराब कर सकता है। इस स्तर पर, व्यायाम चिकित्सा की ओर से, रोगी की स्थिति के आधार पर उपचार की स्थिति निर्धारित की जाती है।

इसके अलावा, जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो उसे न्यूरोलॉजिकल विभाग में गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां रोग का उपचार होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक स्ट्रोक होता है, और स्ट्रोक की जटिलताओं की रोकथाम जारी रहती है।

आपकी ओर से सही कार्रवाई यह होगी कि आप उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट और अस्पताल के व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के साथ बात करने का अवसर खोजें और यह पता करें कि आप अपने रिश्तेदार के शीघ्र स्वास्थ्य लाभ के लिए क्या सहायता प्रदान कर सकते हैं, क्या किया जा सकता है और क्या नहीं।

आपको जितनी बार संभव हो रोगी से निपटने की आवश्यकता है, कई कार्य हैं: कंजेस्टिव निमोनिया की रोकथाम, बेडसोर, मांसपेशियों में सिकुड़न, जिसमें जोड़ों में गतिशीलता की सीमा हो सकती है, अंगों में सही गति का निर्माण हो सकता है। (मैं आपको याद दिला दूं कि "दायां गोलार्द्ध" स्ट्रोक के बाद के रोगी "बाएं गोलार्ध" वाले लोगों की तुलना में अधिक निर्लिप्त होते हैं, वे जितनी जल्दी हो सके चलना शुरू करने का प्रयास करते हैं, वे नहीं मानते हैं, और इससे असामान्य चलने का निर्माण होता है, जो ऐसा लगता है कि एक लकवाग्रस्त पैर को स्वस्थ की ओर खींच रहा है)। न्यूरोलॉजिकल रोगी से संपर्क किया जाना चाहिए सकारात्मक रवैया, अच्छे के बारे में बात करें, आश्वस्त करें कि सब कुछ ठीक हो जाएगा, आपको बस अच्छी तरह और कर्तव्यनिष्ठा से काम करने की जरूरत है और डॉक्टर और व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक के निर्देशों को याद रखना चाहिए।

संकुचन की रोकथाम.

"दस्ताने"।

एक स्ट्रोक के बाद अंगों की मांसपेशियों में लोच की रोकथाम और उपचार में एक विशेष शामिल है,

स्प्लिंट्स और फिक्सेटर्स का उपयोग,

सही निष्क्रिय और सक्रिय जिम्नास्टिक,

चिकित्सीय मालिश और अन्य फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं।

सबसे पहले आपको या तो हाथ के लिए एक विशेष फिक्सेटर खरीदने की जरूरत है, या मांसपेशियों के संकुचन को रोकने के लिए लकवाग्रस्त हाथ के हाथ के लिए प्लाईवुड की पट्टी बनाने की जरूरत है। एक बिल्ली के बच्चे की तरह पट्टी बनाना आसान और अधिक व्यावहारिक है, लेकिन अगर डॉक्टर

लोंगुएट जैसे मिट्टियाँ।

कहते हैं कि आपको दस्ताने की तरह एक लंगुएट की जरूरत है, तो ऐसा ही हो। लोंगुएटा को टिकाऊ प्लाईवुड से हाथ के आकार के एक व्यक्तिगत पैटर्न और कागज (समाचार पत्र) से आधे हिस्से के अनुसार काटा जाता है। यदि कोई लोच नहीं है, तो गले में खराश के समोच्च के साथ एक पट्टी बनाई जा सकती है; यदि लोच दिखाई देती है, तो आप अपने रोगी के स्वस्थ हाथ की रूपरेखा को रेखांकित कर सकते हैं। एक व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक से संपर्क करें ताकि एक अनुभवी स्वास्थ्य कार्यकर्ता आपको कागज पर रोगी के हाथ की एक स्टैंसिल को सही ढंग से "आकर्षित" करने में मदद कर सके, एक बढ़ई को इस हिस्से को प्लाईवुड से बाहर करने का आदेश दें। आपको मास्टर से पूछने की जरूरत है कि प्लाईवुड कार्पल स्प्लिंट बिना गड़गड़ाहट के चिकना, टिकाऊ है। आपको फार्मेसी में हाथ और पैर के लिए तीन इलास्टिक बैंडेज खरीदने होंगे अच्छी गुणवत्ता 2 मीटर से।

हम दिन में तीन बार 30 मिनट के लिए एक लोचदार पट्टी के साथ हाथ पर पट्टी बांधेंगे ताकि उंगलियां पट्टी के किनारे पर स्थित हों, और अँगूठाएक तरफ ले जाया गया। जब हाथ में लोच दिखाई देती है, तो उंगलियों को मुट्ठी में बांध दिया जाता है: आपको पहले कलाई के जोड़ के क्षेत्र में स्प्लिंट को ठीक करना होगा, और फिर उंगलियों को एक-एक करके सीधा करना होगा; पट्टी को समायोजित करें ताकि हाथ अपने आकार के अनुसार सही ढंग से स्थित हो, और इसे ढीले ढंग से पट्टी करें ताकि हाथ में रक्त परिसंचरण को परेशान न करें। हथेली के नीचे, उंगलियों के करीब, आप हाथ की शारीरिक स्थिति देने के लिए एक नियमित मध्यम आकार की पट्टी लगा सकते हैं: उंगलियां थोड़ी मुड़ी हुई होंगी।
एक पट्टीदार पट्टी के साथ एक सीधी भुजा को प्रत्येक 10 मिनट के लिए तीन स्थितियों में रखा जाता है (रोगी उसकी पीठ के बल लेट जाता है): शरीर के साथ, ऊपर और हाथ से हथेली की सतह ऊपर की ओर। यदि लोच है, तो हाथ शरीर की ओर झुक जाएगा, कोहनी के जोड़ पर झुक जाएगा, उंगलियां मुट्ठी में बंद हो जाएंगी। यदि रोगी का हाथ पकड़कर बैठना संभव न हो मनचाहा पद, आपको कुछ अनुकूलन के साथ आने की जरूरत है: तकिए के साथ दबाएं या इसे एक विस्तृत रिबन के साथ बिस्तर पर बांधें (आप नरम निर्धारण के लिए रिबन के बजाय चादरों का उपयोग कर सकते हैं)।

ऊपरी अंग में पूर्ण पक्षाघात के मामले मेंहाथ के जोड़ों में गति की सीमा को बनाए रखने के लिए वैकल्पिक रूप से या तो स्ट्रेटनिंग कार्पल स्प्लिंट लगाना, या उंगलियों को मुट्ठी में रखना आवश्यक है। हम हाथ की स्थिति को मुट्ठी में इस प्रकार बनाएंगे: एक बड़ी पट्टी या एक रोलर में लुढ़का हुआ रुमाल, या एक नारंगी के आकार की एक छोटी गेंद को ब्रश में रखें, लकवाग्रस्त हाथ की उंगलियों को मोड़ें ताकि वे किसी तरह इस छोटे रोलर को पकड़ें, और धीरे से इस स्थिति में, कलाई के जोड़ से शुरू करते हुए, दिन में 3 बार 30 मिनट के लिए पट्टी बांधें।

अगर दूसरे कामों में व्यस्त रहने के कारण आपको दिन में 3 बार स्प्लिंट लगाने का मौका नहीं मिलता है तो दिन में कम से कम एक बार 2 घंटे से ज्यादा न लगाएं।

पैरों को भी ध्यान देने की आवश्यकता होती है, जैसे कि लंबे समय तक पूर्ण आरामपैर "ढीला", टखने का जोड़ धीरे-धीरे विकृत हो जाता है, और फिर, जब रोगी चलना सीखता है, तो पैर ठीक से खड़ा नहीं हो सकता है, इससे चलने में कठिनाई होती है: रोगी को लकवा को नियंत्रित करना सीखना चाहिए पैर, और यहां तक ​​कि पैर विकृत है।

इसलिए, स्ट्रोक के बाद पहले दिनों से, हम दोनों पैरों को 90 डिग्री के कोण पर विस्तार की स्थिति में रखते हैं ताकि पैर शिथिल न हों, या तो साधारण प्लाईवुड बक्से का उपयोग करके या पैरों को बिस्तर के पीछे रखकर, आप कर सकते हैं इसके लिए क्रैमर स्प्लिंट को अनुकूलित करें या पैरों के लिए चिकित्सा उपकरण में एक विशेष उपकरण खरीदें। और, जब रोगी एक कुर्सी पर बैठ सकता है, तो फर्श पर जोर दें ताकि पैर और निचले पैर के बीच एक समकोण हो। सीधे पैरों के साथ लापरवाह स्थिति में, हमें शारीरिक स्थिति देने के लिए रोगी के घुटनों के नीचे एक नरम रोलर (व्यास में 15 सेमी) रखने की आवश्यकता याद आती है।

निष्क्रिय जिम्नास्टिक।

अंगों के लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक की प्रक्रिया सरल है: देखें कि किसी दिए गए जोड़ में एक हाथ या पैर क्या हरकत कर सकता है, और इन आंदोलनों को अपने रोगी के साथ 10 से 15 बार करें। इस तथ्य पर ध्यान देना आवश्यक है कि निष्क्रिय जिम्नास्टिक धीरे-धीरे, सुचारू रूप से, सावधानी से किया जाता है; लकवाग्रस्त अंगों में अधिकतम संभव आयाम के साथ गति करना आवश्यक नहीं है, ताकि जोड़ों को "ढीला" न किया जाए। बाहर के अंगों से शुरू करें: हाथों और पैरों से, फिर मध्यम और बड़े जोड़ों पर जाएं।

लकवाग्रस्त अंगों के लिए निष्क्रिय जिम्नास्टिक सभी जोड़ों पर किया जाता है:

उंगलियों का लचीलापन और विस्तार;
हाथ का लचीलापन और विस्तार, हाथ का घूमना;
कोहनी के जोड़ का लचीलापन और विस्तार;
कंधे के जोड़ में हाथ का घूमना, हाथ का अपहरण और जोड़, हाथ को शरीर के साथ ऊपर और नीचे उठाना।

पैर का लचीलापन और विस्तार
पैर को दक्षिणावर्त और वामावर्त घुमाना,
घुटने के जोड़ का लचीलापन और विस्तार,
कूल्हे के जोड़ में घूमना।

आप घुटने के जोड़ों पर मुड़े हुए पैरों को एक सीमित आयाम के साथ पक्षों की ओर झुका सकते हैं। यह उस रोगी के लिए सुखद होता है जिसे लंबे समय तक लेटे रहने और चलने-फिरने में असमर्थता के कारण सभी अंगों और ऊतकों में ठहराव आ जाता है। आंदोलन शरीर की एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है। इसलिए स्ट्रोक के बाद के मरीज के साथ समझदारी और करुणा से पेश आएं। यह व्यायाम पीठ के निचले हिस्से के ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करेगा।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लकवाग्रस्त हाथ की मांसपेशियां कंधे के जोड़ को कंधे के जोड़ के कैप्सूल में नहीं रखती हैं, यह लिगामेंटस तंत्र द्वारा जगह में रखी जाती है, लेकिन स्नायुबंधन खिंचाव करने में सक्षम होते हैं। जब रोगी कुर्सी पर बैठा हो तो इसका पता लगाना सुविधाजनक होता है: अपनी हथेलियों को रोगी के कंधों पर रखें और अपनी उंगलियों से दोनों कंधे के जोड़ों की सतह को महसूस करें, आपको अंतर मिलेगा: रोगग्रस्त पक्ष पर, सिर के बीच का अंतर ह्यूमरस और आर्टिकुलर बैग का पता चलता है। इसलिए, स्नायुबंधन और हाथ की अव्यवस्था को रोकने के लिए, रोगी को लकवाग्रस्त हाथ से नहीं खींचा जाना चाहिए, और जब रोगी एक ऊर्ध्वाधर स्थिति (बैठे या खड़े) में होता है, तो हाथ को दुपट्टे से बांधना चाहिए या एक विशेष हाथ समर्थन पट्टी खरीदी जानी चाहिए।

अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए निष्क्रिय जिमनास्टिक को मालिश तत्वों के साथ जोड़ा जाता है। आप परिधि से केंद्र तक पथपाकर, हल्की रगड़ और कोमल सानना कर सकते हैं। कंपन (भड़काऊ) और गहरी सानना करना असंभव है, क्योंकि यह मांसपेशियों में बढ़े हुए स्वर की उपस्थिति में योगदान देता है, जिससे लोच हो सकती है, क्योंकि तंत्रिका तंत्र आवेगों को भेजकर काफी सक्रिय होता है, और रोग को "बाहर" कर सकता है मांसपेशियों को आदेश देता है। मालिश चिकित्साअनुभवी विशेषज्ञों को सौंपना बेहतर है।

बेडसोर्स की रोकथाम.

रोगी की लंबी नीरस स्थिति के साथ बेडसोर बनते हैं, अधिक बार - शरीर के उभरे हुए हिस्सों पर: त्रिकास्थि, कंधे के ब्लेड, एड़ी, कोहनी, नप। शरीर के उभरे हुए हिस्सों के कोमल ऊतकों में रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन के उल्लंघन के कारण, उनका परिगलन होता है। मृत ऊतक शरीर के नशा का स्रोत बन जाते हैं, दब जाते हैं और संक्रमित हो जाते हैं। इसकी अनुमति नहीं दी जा सकती।

एक)। रोगी की स्थिति को हर दो घंटे में बदलना आवश्यक है: इसे पीठ पर लेटाओ, फिर; बिस्तर पर बैठो, नीचे लेट जाओ ऊपरी हिस्सातकिया शरीर, या बैठने के लिए एक विशेष उपकरण।

कार्यात्मक बिस्तर होने पर बीमारों की देखभाल करना बहुत सुविधाजनक है। बिस्तर का आराम रोगी और उसकी देखभाल करने वालों दोनों के लिए बहुत मायने रखता है। इसलिए, आवश्यक कार्यों के अनुसार बिस्तर चुनने के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

यदि ऐसा बिस्तर खरीदना संभव नहीं है, तो मैं आपको सलाह देता हूं कि आप एक साधारण बिस्तर को ऑर्थोपेडिक गद्दे के साथ एक सख्त सतह पर रखें ताकि इसे तीन या चारों तरफ से एक्सेस किया जा सके। 90-100 सेमी की चौड़ाई वाला एक बिस्तर आरामदायक होता है: इससे रोगी को बिस्तर पर या तो दाहिनी ओर या बाईं ओर मोड़ना संभव हो जाता है, बस उसे लुढ़क कर। यानी आपको इसे हर बार बीच में खींचने की जरूरत नहीं है, जैसे कि एक संकरे बिस्तर पर, ताकि व्यक्ति अपनी तरफ मुड़ते समय न गिरे।

2))। बेडसोर को रोकने के लिए एक एंटी-डीक्यूबिटस गद्दे का उपयोग किया जाता है। इस तरह के गद्दे की कोशिकाओं में हवा को बारी-बारी से पंप किया जाता है, फिर इसे उड़ा दिया जाता है, इस प्रकार कोमल ऊतकों को उतार दिया जाता है और उनमें रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है।

3))। अधिक सुझाव। शरीर की स्थिति बदलते समय, ऊतकों की हल्की मालिश करने की सिफारिश की जाती है जो लंबे समय तक झूठ बोलने के दौरान संपीड़न के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं: हल्के सर्पिल सानना, गर्म, साफ हाथों से त्वचा के चारों ओर त्वचा के स्थानांतरण के साथ, बिना कॉलस के, ताकि त्वचा में खरोंच न आए।

यह सुनिश्चित करने के लिए सावधान रहें कि रोगी के बिस्तर के लिनन और शर्ट अच्छी तरह से सीधे हैं, झुर्रियों की अनुमति न दें - वे बेडसोर के गठन को प्रभावित कर सकते हैं।

संक्रामक निमोनिया की रोकथाम।

कंजेस्टिव निमोनिया की रोकथामकरने के लिए है

1). रोगी के शरीर की स्थिति को नियमित रूप से बदलें, (बिस्तर पर बैठना, पेट के बल लेटना (यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है), कुर्सी पर बैठना बहुत उपयोगी है),
2). साँस लेने के व्यायाम का अभ्यास करें:

डायाफ्रामिक श्वास,
- ध्वनि के साथ सांस लेना: "यू-यू-यू-एफएफ" और "यू-यू-यू-यू-एक्सएक्सएक्स" (दिन में कई बार 10 बार),
- होममेड ब्रीदिंग सिम्युलेटर: पानी की एक बोतल जिसमें एक लंबी ट्यूब डाली जाती है (आप इसे ड्रिप सिस्टम से ले सकते हैं)। नाक के माध्यम से श्वास लें, ट्यूब के माध्यम से पानी में 10 मिनट के लिए दिन में 3 बार सांस छोड़ें।
- फ्रोलोव का श्वास सिम्युलेटर एकदम सही है।
- यदि आप फुलाते हैं हवा के गुब्बारे, अच्छा होगा।
सामान्य तौर पर, रोगी क्या कर सकता है, फिर उसका उपयोग करें।

डायाफ्रामिक श्वास सिखाने के लिए, स्पष्टता के लिए, आप पेट की दीवार के भ्रमण की सीमा का उपयोग कर सकते हैं: प्रशिक्षक की हथेली रोगी के पेट से 2-3 सेमी की दूरी पर होती है, साँस लेते समय पेट फूलता है, रोगी प्रशिक्षक की हथेली तक पहुँचने की कोशिश करता है उसके पेट के साथ। यह अच्छी सलाह, लेकिन आप अन्य तकनीकों के साथ आ सकते हैं ताकि रोगी कार्य को समझ सके।

3))। उपयोगी पीठ पर फेफड़ों के प्रक्षेपण में टक्कर मालिश. कृपया ध्यान दें कि गुर्दा क्षेत्र में हरा करना असंभव है। उनका प्रक्षेपण खोजना आसान है यदि आप अपनी उंगलियों को कॉस्टल आर्च के किनारे के साथ रीढ़ की हड्डी के करीब से पीछे की ओर स्लाइड करते हैं, जहां हथेलियां नीचे होती हैं, लगभग गुर्दे का प्रक्षेपण होता है।

निचले छोरों में शिरापरक ठहराव की रोकथाम।

निचले छोरों में शिरापरक ठहराव की रोकथाम एक स्ट्रोक के बाद पहले दिनों से की जाती है, क्योंकि यह न केवल पैरों में संचार विकारों के लिए, बल्कि रक्त के थक्कों के गठन के लिए भी खतरनाक है। मैं स्टॉकिंग्स का उपयोग नहीं करने की सलाह देता हूं, लेकिन लोचदार पट्टियाँ, क्योंकि पट्टी करते समय लोचदार पट्टी के तनाव को समायोजित करना संभव है। लोचदार विरोधी वैरिकाज़ स्टॉकिंग्स या लोचदार पट्टियों को समय-समय पर एक घंटे के लिए हटा दिया जाना चाहिए ताकि पैरों की त्वचा और कोमल ऊतक "आराम" करें। फिजियोथेरेपी अभ्यास के दौरान, चिकित्सीय स्टॉकिंग्स पहना जाना चाहिए, खासकर अगर नसों में रक्त के थक्के हों। मध्यम आकार के जहाजों में रक्त के थक्के विशेष रूप से खतरे में हैं।

हम स्ट्रोक के बाद की अवधि की जटिलताओं के बारे में बात कर रहे हैं क्योंकि यह उनकी रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक स्ट्रोक के बाद की अवधि की जटिलताओं की रोकथाम और उपचार में सक्रिय भाग लेता है, लेकिन वह हर समय एक रोगी के पास नहीं हो सकता है, इसलिए रिश्तेदारों को स्ट्रोक के बाद के रोगियों की देखभाल में शामिल होना चाहिए और सक्रिय रूप से स्वास्थ्य की मदद करना चाहिए। मरीज को ठीक करने में जुटे कर्मचारी। यह भी उपयोगी है क्योंकि आप रोगी की देखभाल के लिए सबसे आवश्यक जोड़तोड़ सीखेंगे, और घर पर अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, आपके लिए उसकी देखभाल करना बहुत आसान हो जाएगा।

एक स्ट्रोक के बाद चिकित्सीय व्यायाम।

जैसे ही मरीज आपको समझना शुरू करेगा, हम आंदोलन को बहाल करना शुरू कर देंगे। मेरा सुझाव है कि आप पहले मानव शरीर के लिए पत्राचार की मुख्य प्रणाली का उपयोग करके ब्रश की मालिश करें। (मैं विभिन्न लेखों में दोहराता हूं, लेकिन पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए यह महत्वपूर्ण है)। स्ट्रोक के बाद के रोगी के हाथों पर, हम मानसिक रूप से उसके शरीर का प्रतिनिधित्व करते हैं जैसे वह है, रोगी के हाथ इस व्यक्ति के शरीर के लिए एक नियंत्रण कक्ष में बदल जाते हैं, और हम अपने हाथों से उंगलियों से कलाई के जोड़ तक मालिश करते हैं, इस पर ध्यान केंद्रित करते हुए कि आप क्या हासिल करना चाहते हैं: कल्पना करें कि लकवाग्रस्त अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है, तंत्रिका चालन बहाल होता है, और हाथ, पैर और धड़ की मांसपेशियां एक की तरह काम करती हैं स्वस्थ व्यक्ति। उन लोगों के साथ सामना करना आसान होगा जिन्हें मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान का ज्ञान है। प्रत्येक ब्रश के लिए - लगभग 3 मिनट।

हम लकवाग्रस्त अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने और मस्तिष्क को संवेदनशील आवेग भेजने के लिए मालिश तत्वों के साथ निष्क्रिय जिम्नास्टिक करते हैं।

धीरे-धीरे जुड़ना शुरू सक्रिय जिम्नास्टिक.

पहली कक्षाएं आपकी पीठ के बल लेटकर बिस्तर पर की जाती हैं।

हम रोगी को धीरे-धीरे स्वस्थ हाथ को मुट्ठी में कई बार निचोड़ने और उंगलियों को फैलाते हुए जितना हो सके हाथ को आगे बढ़ाने के लिए कहते हैं। हम इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि वह इन आंदोलनों को अच्छी तरह से याद करता है। अब हम लकवाग्रस्त तरफ ब्रश के साथ भी ऐसा ही करेंगे। हम हाथों को एक साथ निचोड़ने और साफ करने का काम देते हैं, पहले तो बहुत धीरे-धीरे ताकि छात्र इस आंदोलन पर ध्यान केंद्रित कर सके। हम लकवाग्रस्त हाथ की मदद करते हैं, उंगलियों को थोड़ा धक्का देते हैं। मौखिक रूप से समर्थन: "मजबूत, बहादुर, स्वस्थ! और-और-र्राज़! और-और-दो-ए! ... "। हम पैरों के साथ भी ऐसा ही करते हैं, हाथों को पैरों में गति करने में मदद करते हैं।

हम हाथों को ताले में बंद करने का काम देते हैं और स्वस्थ हाथ की मदद से बाजुओं को ऊपर और नीचे सीधा करते हैं, वही - सिर के पीछे, सीधी भुजाओं से दक्षिणावर्त और वामावर्त घुमाते हैं। छात्र इस अभ्यास को दिन में कई बार स्वतंत्र रूप से कर सकता है।

गुण व्यायाम में रुचि बढ़ाते हैं। मैंने 35 - 50 सेमी लंबी एक छोटी छड़ी का सफलतापूर्वक उपयोग किया है। रोगी को एक सिरे पर एक स्वस्थ हाथ से पकड़ा जाता है। और हम दूसरे हाथ को स्टिक के दूसरे सिरे पर ब्रश से ग्रिप पोजीशन में बांधते हैं। छात्र को कोहनी के जोड़ों में अपनी बाहों को मोड़ने और उतारने का काम दिया जाता है, इस समय हम बीमार हाथ को सही ढंग से चलने में मदद करते हैं।

निम्नलिखित कार्य भी किया जाता है: छड़ी को ऊपर उठाएं (छत की ओर), जैसे कि यह एक लोहे का दंड हो। ऊपर की ओर गति तेज होनी चाहिए, और सुचारू रूप से शुरुआती स्थिति में कम होनी चाहिए। हाथों को सीधा करने से पहले, आंदोलन की पुनरावृत्ति की तैयारी के लिए एक छोटा विराम दिया जाना चाहिए, क्योंकि तंत्रिका तंत्र को यह याद रखना चाहिए कि शरीर को कैसे नियंत्रित किया जाए। इसलिए, कार्यों के गुणात्मक प्रदर्शन पर छात्र का ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है।

सीधी भुजाएँ सिर के पीछे लाठी उठाएँ और नीचे रखें। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें।

सीधी भुजाओं को डंडे से उठाएं और शरीर के ऊपरी आधे हिस्से को ऊपर उठाने की कोशिश करते हुए आगे की ओर फैलाएं, जैसे कि खड़े होने के प्रयास की नकल कर रहे हों। प्रारंभिक स्थिति पर लौटें, आराम करें।

रोगी के हाथ में छड़ी को केंद्र में बांधें, समर्थन के साथ, वह अपने हाथ को ऊपर (छत की ओर) सीधा करता है, हम छड़ी को एक दिशा और दूसरी दिशा में घुमाने का कार्य देते हैं।

हाथों को एक महल में बंद कर दिया जाता है, सीधी भुजाएँ उठाई जाती हैं और सिर के पास तकिये पर लेट जाती हैं। एक स्वस्थ पैर से शुरू करते हुए, अपने घुटनों को वैकल्पिक रूप से मोड़ें, और अपने घुटने को अपने हाथों से पकड़ें। हम लकवाग्रस्त पैर को हिलाने में मदद करते हैं, हाथ को सहारा देते हैं।

जब हाथ में गति दिखाई देती है, तो हम कार्य को जटिल बनाते हैं: हाथों को ताले में बंद करके हथेलियों को ऊपर की ओर मोड़ते हुए सीधा करें।

घुटने के जोड़ों में पैरों का वैकल्पिक लचीलापन और विस्तार, पैरों को बिस्तर पर खिसकाना, स्वस्थ पैर से शुरू करना। हमेशा की तरह, हम "पीले" पैर को हिलाने में मदद करते हैं।

"साइकिल" बारी-बारी से प्रत्येक पैर के साथ 4 सर्कल के लिए, एक स्वस्थ से शुरू होता है। धीमी गति से कई बार दोहराएं। पैर को स्वयं खींचने पर जोर देने के लिए प्रयास करें, क्योंकि यह आंदोलन चलना सीखने में एक बड़ी भूमिका निभाता है।

घुटनों के बल झुककर एक अच्छा व्यायाम। पैरों को मोड़ें, पैर बिस्तर पर हों, घुटनों को एक दूसरे से लोचदार पट्टी से बांधें, घुटनों को पक्षों की ओर झुकाते हुए, केवल वहीं मदद करें जहां रोगी को यह मुश्किल लगे: घुटनों को थोड़ा सहारा दें और वांछित आयाम सेट करें। पैरों की उसी स्थिति में, आप अपने पैरों को बिस्तर से फाड़कर, मुड़े हुए पैरों को उठाना सिखा सकते हैं।

आवेग भेज रहा है।

यदि रोगी कल्पनाशील सोचने में सक्षम है, तो बारी-बारी से अपनी बाहों को बंद आँखों से ऊपर उठाकर इस्तेमाल किया जा सकता है। सबसे पहले, स्वस्थ हाथ धीरे-धीरे ऊपर उठता है और गिरता है, फिर "बीमार" हाथ। आप छात्र के लकवाग्रस्त हाथ को नहीं उठाना चुन सकते हैं, लेकिन आप कर सकते हैं। रोगी स्वयं मानसिक रूप से अपना हाथ उठाता और नीचे करता है, मानो स्वस्थ हो। इस समय, तंत्रिका तंत्र सक्रिय होता है, मस्तिष्क से मांसपेशियों के संकुचन के लिए आवेगों को भेजा जाता है। रोगी को हाथ पर गुदगुदी या हवा का झोंका महसूस होता है।

हम छात्र को पैरों को नियंत्रित करने के लिए भी प्रशिक्षित करते हैं: स्वस्थ पक्ष से शुरू करते हुए, बारी-बारी से सीधे पैरों को ऊपर उठाएं।

हम रोगी को "बीमार" पैर पर ध्यान केंद्रित करने के लिए कहते हैं और एक ही समय में पैरों और हाथों को मोड़ने और मोड़ने का काम देते हैं। छात्र किस अंग पर ध्यान केंद्रित करेगा, उस स्थान पर तंत्रिका आवेग अधिक होंगे। जब आप किसी विशिष्ट अंग पर ध्यान केंद्रित करके आवेगों को भेजने का अभ्यास करना और लागू करना शुरू करते हैं, तो इस तकनीक की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करें, एक रचनात्मक दृष्टिकोण भी दिखाई देगा, आप स्वयं नए विभिन्न कार्यों का आविष्कार करने में सक्षम होंगे, जो निस्संदेह रोगी की रुचि को बढ़ाता है। अभ्यास में, स्ट्रोक के बाद व्यायाम चिकित्साएक पसंदीदा शगल बन जाता है, खासकर जब कम से कम एक छोटी सी जीत होती है।

आमतौर पर, कोहनी के जोड़ में हाथ के लचीलेपन को पहले बहाल किया जाता है। यह एक बड़ी खुशीरोगी के लिए, वह सक्रिय रूप से संलग्न होने के लिए प्रेरित होता है। हम उसे समझाते हैं कि हमें मूल रूप से हाथ को सीधा करने और पैर को मोड़ने का प्रयास करना चाहिए। बाकी पालन करेंगे। आप अधिक काम नहीं कर सकते तंत्रिका प्रणाली, मांसपेशियों और जोड़ों के लिए एक नए आवेग के लिए आराम और ताकत के संचय के लिए इसे दिन में कई बार करना बेहतर होता है।

इस स्तर पर, हम रोगी को उसकी तरफ मुड़ना सिखाते हैं। तकनीक: अपने घुटनों को मोड़ें, उन्हें उस दिशा में झुकाएं जहां शरीर मुड़ेगा। हम केवल वहीं मदद करते हैं जहां कठिनाइयां होती हैं, आप लकवाग्रस्त हाथ पर नहीं खींच सकते हैं, हम हाथ, पैर और शरीर की मांसपेशियों को स्वतंत्र रूप से काम करने के लिए "मजबूर" करने का प्रयास करते हैं। हर दिन, गुणवत्ता नियमित व्यायाम के साथ, आंदोलनों में सुधार होगा। छात्र का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित किया जाना चाहिए कि पहले कुछ भी काम नहीं करता था, लेकिन अब वह पहले से ही जानता है कि कुछ आंदोलनों को कैसे करना है।

यदि रोगी अपने पेट के बल लेट सकता है, तो बहुत अच्छा। हम अपने हाथों को "हमारे सामने" स्थिति में रखते हैं, "बीमार" पैर का पैर स्वस्थ पैर के टखने पर होता है। हम घुटने के जोड़ों पर पैरों को मोड़ने और मोड़ने का काम देते हैं। यह बहुत अच्छा होगा यदि छात्र "पीले" पैर पर ध्यान केंद्रित कर सकता है और होशपूर्वक इसे काम कर सकता है। फिर लेग फ्लेक्सर्स में मूवमेंट की रिकवरी तेजी से होगी।

फिर हम पलंग के किनारे पर बैठना सीखते हैं। अपनी तरफ मुड़ने के बाद, अपने पैरों को बिस्तर के किनारे से नीचे करें और शरीर को सीधा करें, अपने हाथ से बिस्तर को धक्का दें। पैरों को एक दूसरे से थोड़ी दूरी पर पैरों की पूरी सतह के साथ फर्श पर आराम करना चाहिए। बैठने की स्थिति में स्थिरता बनाने के लिए शरीर थोड़ा आगे की ओर झुकता है। स्वस्थ पक्ष की ओर मुड़ने के बाद बिस्तर पर बैठना आसान हो जाता है। लेकिन हमें विद्यार्थी को दोनों ओर खड़े होने के लिए प्रशिक्षित करना चाहिए। इसलिए, हमारे पास धैर्य होगा और हम अपनी पीठ के बल लेटेंगे, अपनी तरफ मुड़ेंगे, अपने हाथ से बिस्तर को धक्का देंगे, शरीर को सीधा करेंगे, या तो दाईं ओर या बाईं ओर। यह धीरे-धीरे किया जाना चाहिए ताकि रोगी को चक्कर न आए। यह अभ्यास वेस्टिबुलर तंत्र को प्रशिक्षित करता है, अंतरिक्ष और संतुलन में शरीर की स्थिति की भावना को बहाल करने में मदद करता है। यदि चक्कर आते हैं, तो हम कई बार शरीर की स्थिति को बदले बिना, ध्यान से बिस्तर पर बैठ जाते हैं। हम डॉक्टर के साथ अपने कार्यों का समन्वय करते हुए धीरे-धीरे लोड बढ़ाएंगे।

के बाद बिस्तर से कुर्सी पर स्थानांतरण. मैंने इस तकनीक को सरल बना दिया है: कुर्सी को बिस्तर और रोगी के पैर के पास रखा गया है, जिसके दोनों पैर आपस में जुड़े हुए हैं और पैर फर्श पर उस बिंदु पर मजबूती से लगाए गए हैं जिसके चारों ओर रोगी का शरीर घुमाया जाएगा और उसे स्थानांतरित कर दिया जाएगा। कुर्सी। प्रत्यारोपण के दौरान, रोगी के शरीर का वजन उसके पैरों में स्थानांतरित हो जाता है, और ताकि पैर न हिलें, हम उसके घुटनों को अपने पैरों के बीच पकड़ लेते हैं। छात्र को एक कुर्सी पर स्थानांतरित करने से पहले, हम उसे अपनी बाहों में पकड़ लेते हैं छाती, उसके साथ झूलते हुए, और "एक ..., दो ..., तीन!" की कीमत पर! एक त्वरित गति के साथ, हम शरीर को बिस्तर से कुर्सी पर स्थानांतरित करते हैं। इस तकनीक को कंपास तकनीक कहा जा सकता है, क्योंकि पैरों का स्टॉप एक सुई के साथ कंपास के अंत से मेल खाता है, और शरीर का श्रोणि भाग एक पेंसिल के साथ कंपास के अंत से मेल खाता है।

कुर्सी पर बैठो - लकवे के रोगी के लिए यह व्यायाम है: लंबे समय तक लेटने के बाद शरीर को सीधा रखना बहुत मुश्किल होता है, वह गिर सकता है। इसलिए, हम जितना संभव हो सके समर्थन के कई बिंदु प्रदान करेंगे, ये पैर अलग-अलग पैरों के साथ फर्श पर मजबूती से टिके हुए हैं, शरीर सख्ती से लंबवत होना चाहिए, रोगी को वापस नहीं गिरना चाहिए, सभी तरफ से गद्दीदार नहीं होना चाहिए, क्योंकि हम शरीर की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने की जरूरत है। एक कुर्सी पर बैठकर, रोगी अपने स्वस्थ हाथ से बिस्तर या अन्य सहारे को पकड़ता है, और दूसरी ओर, गिरने से बचाने के लिए एक मेज या अन्य फर्नीचर रखा जाना चाहिए। लकवाग्रस्त हाथ को दुपट्टे से बांधना चाहिए ताकि कंधे के जोड़ के स्नायुबंधन शिथिल हाथ के वजन के नीचे न खिंचें।आप जल्दी ठीक होने की अवधि में 20 मिनट के लिए एक कुर्सी पर बैठ सकते हैं, बाद में आप बैठ सकते हैं असीमित मात्रासमय।

मैं रोगी को बिस्तर के किनारे एक दिशा में और फिर विपरीत दिशा में ले जाकर प्रत्यारोपण करने के उल्लेखनीय अभ्यास को नोट करना चाहूंगा। पैरों और धड़ की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, खड़े होने की तैयारी की जाती है। सबसे पहले, हम छात्र के पैरों को एक साथ बंद करके पुनर्व्यवस्थित करते हैं, फिर हम उसे पैरों के स्टॉप पॉइंट से थोड़ा आगे बिस्तर के किनारे पर ट्रांसप्लांट करते हैं, इस समय रोगी के शरीर के वजन को उसके पैरों में स्थानांतरित करते हैं। फिर पैरों को थोड़ा साइड में ले जाएं। और इसलिए हम दाईं ओर, बाईं ओर से हेडबोर्ड में बदलना जारी रखते हैं। यानी एक दिशा में पैर बारी-बारी से फर्श पर एक बिंदु पर जोर देते हुए चलते हैं, तो बट पैरों से थोड़ा आगे होता है।

जब रोगी एक कुर्सी पर आत्मविश्वास से बैठ सके और गिरे नहीं, . सबसे पहले, आइए इस अभ्यास को करने का अभ्यास करें: रोगी अपनी पीठ के बल बिस्तर पर लेट जाता है, लकवा मार जाता है, घुटने के जोड़ पर मुड़ा हुआ होता है, उसका पैर (पैर) व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक की छाती पर टिका होता है, जो रोगी के पैर पर अपनी छाती रखता है, आदेश पर "मुझे धक्का दें। और-और-समय! छात्र प्रशिक्षक को अपने पैर से धक्का देता है, उसे सीधा करता है। चलो 5-6 बार दोहराएं।

धातु टिका केवल ब्लॉक-जैसे आंदोलनों (फ्लेक्सन-विस्तार) की अनुमति देता है और घुटने के जोड़ में अतिवृद्धि की संभावना को बाहर करता है।

खड़े होने से पहले, लकवाग्रस्त पैर के घुटने को या तो एक विशेष घुटने के ब्रेस के साथ तय किया जाना चाहिए या घुटने के जोड़ को पीछे की ओर बढ़ने से रोकने के लिए एक लोचदार पट्टी के साथ बांधा जाना चाहिए, क्योंकि इससे घुटने के जोड़ में मोच और क्षति हो सकती है।

आपको स्वस्थ पक्ष से आलिंगन में उसके साथ उठने की आवश्यकता है ताकि वह अपने स्वस्थ हाथ से आपको पकड़ सके। रोगी के पैर थोड़े अलग होते हैं। आपको धीरे-धीरे एक कुर्सी पर बैठने की जरूरत है, शरीर के वजन को पैरों तक स्थानांतरित करने के लिए शरीर को थोड़ा आगे झुकाएं, और आपको निर्णायक रूप से उठने की जरूरत है, धीरे-धीरे उठना मांसपेशियों पर एक बड़ा भार है; लेकिन धीरे-धीरे खड़े होने पर सीधा होना आवश्यक है ताकि कोई पीछे न गिरे (खड़े होने पर एक त्वरित सीधा होने के साथ, रोगी आंदोलन के आयाम की गणना नहीं कर सकता है)। एक सत्र में कई बार बैठना और उठना सीखें।

हमने खड़े होने की क्षमता में महारत हासिल कर ली है, इस बारे में एक अलग लेख है। और अब आप पैर से पैर तक रौंदना सीख सकते हैं। अब रोगी खुद कुर्सी से उठ सकता है और किसी तरह के सहारे पर हाथ पकड़ कर खड़ा हो सकता है (उदाहरण के लिए, बिस्तर के पीछे)।

पैरों को आगे-पीछे करना और कुर्सी पर बैठते हुए आगे-पीछे करना. (आप रोलर फुट मसाजर का उपयोग कर सकते हैं)। जैसे ही छात्र निचले पैर को पीछे (कुर्सी के नीचे) ले जाने का प्रबंधन करता है, आप चुपचाप आनन्दित हो सकते हैं, क्योंकि यह माना जाता है कि रोगी "चला गया" है। इस क्षण से, आप सुनिश्चित हो सकते हैं कि आप उसे चलना सिखाएंगे।

स्ट्रोक के बाद के रोगी की गति के साथ किसी भी हेरफेर में महारत हासिल करें स्वस्थ व्यक्ति, तो आपको संभावित कठिनाइयों का बेहतर अंदाजा होगा।

जैसा कि आप देख सकते हैं, स्ट्रोक से उबरने में काफी परेशानी होती है। हमने अभी तक सभी अभ्यासों को कवर नहीं किया है। निम्नलिखित लेखों में, हम स्व-देखभाल कौशल के बारे में भी बात करेंगे।

मैं आपको एक लकवाग्रस्त रोगी के साथ काम करते समय अपनी देखभाल करने की आवश्यकता की याद दिलाना चाहता हूं। आप रीढ़ पर भारी भार से पहले एक लुंबोसैक्रल कोर्सेट पर रख सकते हैं, विशेष अभ्यासों के साथ रीढ़ की हड्डी को शारीरिक स्थिति में रखने वाली मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं।

इस बारे में भी सोचें कि स्ट्रोक के परिणामस्वरूप मस्तिष्क के एक हिस्से की मृत्यु के बाद शरीर को बहाल करना कितना मुश्किल है। स्ट्रोक या मायोकार्डियल रोधगलन को रोकने के लिए उन बीमारियों का जल्द पता लगाना बेहतर है, जिनसे वे जटिलताएं हैं। डॉक्टरों की सलाह और नुस्खों को नज़रअंदाज़ न करें, लेकिन आपको ईमानदारी से इलाज करना चाहिए और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए।

इसलिए, हमने शुरुआती दौर में स्ट्रोक के बाद के रोगियों की देखभाल और ठीक होने के लिए बहुत महत्वपूर्ण बिंदुओं को छुआ। बेशक, लेख में बिल्कुल सभी तकनीकों और तकनीकों का वर्णन करना असंभव है। आपके रिश्तेदार की बहाली में शामिल चिकित्सा कर्मचारियों के साथ रुचि के साथ संवाद करना आवश्यक है, और अपनी आंखों से देखें कि सब कुछ कैसे किया जाना चाहिए।
चाह तुम अच्छा स्वास्थ्यऔर सक्रिय दीर्घायु।
आपको प्यार के साथ, नीना पेट्रोवा।