Od prvých týždňov tehotenstva každá žena absolvuje veľa testov, ktoré ukazujú vývoj dieťaťa a či bude mať patológie. V tomto článku budeme uvažovať o nádrži na kultiváciu moču, ktorú odoberajú takmer všetky tehotné ženy.
Čo je zásobník na osivo?
Výsev nádrže je analýza, ktorú vykonáva špecialista laboratórny výskum na pestovanie baktérií špeciálne prostriedky s nutričným zázemím.
Takáto štúdia sa vykonáva s cieľom určiť, ktoré mikroorganizmy a mikróby sú prítomné na mieste, odkiaľ bola analýza vykonaná.
Takáto analýza tiež ukazuje počet prítomných mikróbov.
Test moču počas tehotenstva je potrebný práve na to, aby sa zistilo, či sa v tele tehotnej ženy nachádzajú mikróby, ktoré spôsobujú infekcie, a či je ohrozené aj samotné dieťa.
Ako sa vykonáva kultivačná nádrž moču počas tehotenstva
Je veľmi dôležité, aby tehotné dievčatá vedeli, ako užívať bakposev počas tehotenstva.
Žena, ktorá je tehotná, musí vymočiť malé množstvo moču, aby mohla neskôr odobrať biologický materiál z tejto značky ako živné médium. Ďalej sa skúmavka, ktorá už má biologický materiál (moč) a živné médium pre baktérie, vloží do špeciálneho termostatu, kde sa musí nejaký čas uskladniť.
Po vybratí potrebnej skúmavky z termostatu laboratórni asistenti vykonajú štúdiu mikróbov a baktérií, ktoré sa počas tejto doby v skúmavke rozrástli a rozmnožili.
Táto analýza môže byť vykonaná v priebehu niekoľkých dní, zvyčajne tento čas nepresiahne päť dní.
Analýza na kultiváciu počas tehotenstva sa podáva veľmi jednoducho, vďaka čomu môžete získať úplné informácie o tom, ktoré baktérie sú v biologickom materiáli.
Ako sa robí kultivačný test moču?
Je dôležité vziať do úvahy, že samotná analýza by mala byť odobratá z ranného moču, pretože práve v takomto biologickom materiáli sú viditeľné všetky mikróby a baktérie, ktoré sa mohli cez noc nahromadiť.
Analýza by sa mala odoberať iba do sterilnej nádoby, ktorú vydáva lekár. Akékoľvek baktérie, ktoré môžu byť prítomné v skúmavke, môžu následne skončiť v teste, čo ovplyvní výsledky.
Tiež stojí za zváženie, že pri takejto analýze musíte vziať asi polovicu materiálu, ktorý počas ranné procedúry bol zhromaždený.
Čas, na ktorý je potrebné do laboratória doručiť skúmavku s biologickým materiálom, je minimálne pol hodiny od momentu odberu moču. Práve za takýchto okolností bude analýza presná a pracovníci laboratória nebudú mať dôvod pochybovať o výsledkoch analýzy.
Bakteriálna kultivácia moču by sa mala vykonať najmenej dvakrát. Prvýkrát, keď budúca matka porodí dieťa v ranom štádiu, a druhýkrát až v 36-37 týždňoch tehotenstva.
Hlavnou úlohou takejto analýzy je zistiť, či sa v tele tehotnej ženy nachádza Staphylococcus aureus a či sú v tele baktérie, ktoré spôsobia infekcie zo zdroja, z ktorého bola analýza odobratá.
Je dôležité pochopiť, že ak má tehotná matka ochorenie obličiek a močového mechúra, potom sa takýto bakteriologický rozbor bude vykonávať častejšie ako 2-krát počas tehotenstva. Je to spôsobené tým, že keď žena zistí, že je tehotná, jej hormonálne pozadie a následne najčastejšie dochádza k výraznému rozšíreniu močovodov. Práve táto expanzia môže spôsobiť rozvoj zápalových a infekčných ochorení u tehotnej ženy. Ak sa počas takejto analýzy napriek tomu našla tehotná žena zápalový proces alebo infekčné ochorenie, potom ošetrujúci lekár okamžite predpíše účinnú liečbu aby sa predišlo zhoršeniu.
Dešifrovanie analýzy kultivačnej nádrže moču
Tiež veľa žien sa obáva otázky, ako dešifrovať kultúru moču počas tehotenstva. Kultúry moču sa robia na hľadanie aktívnych baktérií, ktoré môžu spôsobiť infekcie a iné ochorenia. Bakteriologické, lekári skrátene „tank“, čo je hlavný prepis.
Je tiež potrebné zvážiť dekódovanie analýz, aby ste pochopili normu a všetky ukazovatele.
Aké by mali byť výsledky analýzy kultivačnej nádrže moču pre normu?
Aby sme pochopili, či je bakteriologický krvný test normálny, stačí sa pozrieť na jeho výsledky. Ak výpis z tejto analýzy obsahuje hodnoty 1000 CFU / ml alebo menej, potom možno takúto analýzu považovať za absolútnu normu, pretože taký počet baktérií nevyžaduje liečbu a nemôžu priamo ohroziť zdravie. dieťaťa a matky. Ak tehotná žena videla takúto hodnotu, tak nemá dôvod na obavy, je to v absolútnej norme a nemala by mať potom problémy s obličkami a močovým mechúrom.
Všetko o onkologických vyšetreniach. Všetky podrobnosti o biopsii.
Práve túto rýchlosť kultivácie moču by mala mať tehotná žena.
Za týchto okolností, ak analýza ukazuje 1000 CFU / ml alebo viac, potom takáto analýza môže vyvolať značné pochybnosti, pretože za takýchto okolností môže znamenať, že tehotná žena môže mať nejaké problémy s obličkami, močovým mechúrom, v ohnisku, s biologickými problémami. materiál. Odkiaľ bola analýza prevzatá, je možné, že existujú patogénne baktérie, ktoré spôsobujú infekciu. Za takýchto okolností môžu lekári tiež predpísať opätovné vykonanie takejto analýzy, aby si boli istí svojou diagnózou a výsledkami.
Tehotná žena musí prejsť touto analýzou, aby sa dozvedela viac informácií o svojom zdraví.
Čo môže ohroziť zlý rozbor kultivačnej nádrže moču?
Ak analýza ukazuje 100 000 CFU / ml, potom je to už isté znamenie skutočnosť, že v tele ženy a v jej biologickom materiáli je infekcia, ktorá sa čoraz viac šíri po tele tehotnej ženy. Ďalej, po takomto výsledku môžu lekári predpísať aj druhé vyšetrenie na overenie ich výsledkov. Ak sa však údaje o dekódovaní ukázali ako pravdivé pre tehotnú ženu, okamžite sa predpíšu špeciálne lieky, ktoré pomôžu zmierniť zápal a odstrániť infekciu z jej zamerania.
Ako ste už pochopili, zlá bakteriologická kultúra počas tehotenstva môže znamenať, že tehotná žena má problémy s obličkami alebo močovým mechúrom.
Je tiež potrebné zvážiť, že takáto analýza by sa mala vykonať viac ako raz, ak sa v nej nájdu všetky cudzie mikróby, ktoré spôsobujú infekciu.
A nakoniec
Je dôležité mať na pamäti, že takúto analýzu je mimoriadne dôležité vykonať v tehotenskej polohe, pretože práve on môže preukázať prítomnosť cudzích mikróbov, ktoré môžu následne výrazne zhoršiť stav tehotnej ženy a spôsobiť jej infekcie. jej.
Pri včasnej liečbe akéhokoľvek zápalu a infekcie môže byť tehotná žena pokojná, že jej telo bude v dobrom zdravotnom stave a dieťa je úplne v bezpečí.
Bakposev je metóda vyšetrenia moču na prítomnosť patogénnej mikroflóry a jej odrôd v nej. Takáto štúdia vám umožňuje určiť stupeň infekcie močových orgánov tela. Táto analýza zahŕňa aj štúdiu, ktorá určuje stupeň citlivosti identifikovaných mikroorganizmov na rôzne antibakteriálne liečivá. To všetko v kombinácii vám umožňuje predpísať najefektívnejší priebeh antimikrobiálnej terapie.
Je zvykom odoberať kultúry moču na presnú diagnostiku klinického stavu pacienta, ako aj v procese terapeutickej terapie na priebežné sledovanie jej výsledkov. V tomto prípade sa analýza vykonáva najskôr 5 dní po ukončení užívania antibiotík.
Kultivácia moču alebo mikrobiologický rozbor je účinný pri diagnostike povahy zápalových procesov v močovom systéme. Tento typ štúdie umožňuje ošetrujúcemu lekárovi jasne určiť, aké mikroorganizmy majú najväčší vplyv na priebeh ochorenia.
Keď bakposeve študujte nasledujúce faktory:
- Typ mikroflóry;
- Pravidelnosť a frekvencia jeho prideľovania;
- Úroveň poškodenia mikroorganizmami - stupeň rozvoja bakteriúrie;
- Vplyv na izolované kultúry antiseptík a antibiotík.
Štúdium citlivosti baktérií na antibiotiká je povinnou súčasťou štúdie, ak sa v moči nájdu patogénne mikroorganizmy.
Výsev moču na mikroflóru so zjavnými zápalovými procesmi najčastejšie vykazuje prítomnosť mikroorganizmov nasledujúcich typov:
- Stafylokoky, streptokoky a enterokoky;
- Escheriches;
- klebsiella;
- Proteus;
- huby podobné kvasinkám;
- Candida.
Mikrobiologické vyšetrenie prinieslo pozitívny výsledok - čo to znamená?
Zdravý moč je úplne zbavený prítomnosti mikroorganizmov v ňom - je sterilný. Jeho bakteriologické vyšetrenie však mikroflóru vždy tak či onak odhalí. Je to spôsobené prenikaním mikroorganizmov z kože, pohlavných orgánov a močovej trubice do testovanej vzorky moču, kde sú vždy prítomné.
Obličky a horné močové cesty, až tretina spodnej časti močovej trubice, sú za normálnych okolností sterilné, ale pod nimi je prítomnosť mikroorganizmov celkom prirodzená a neškodná, aj keď pod jednou podmienkou – nie sú zjavné príznaky ochorenia.
Pri výraznej bakteriúrii sa zisťuje rast kolónií akéhokoľvek jedného typu baktérií. Ak kultúra odhalí viac ako jeden typ mikroorganizmov, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o dôsledok kontaminácie vzorky moču treťou stranou. V tomto prípade, aby sa objasnili výsledky, bude správne odobrať vzorku moču na opätovné vyšetrenie, pričom je potrebné obzvlášť starostlivo dodržiavať hygienické postupy. Opakovaná analýza je potrebná aj v prípade pochybností o výsledkoch analýzy. Ak nie je možné získať spoľahlivé výsledky zo vzorky mediánu moču, môže byť potrebné odobrať moč pomocou suprapubickej punkcie. Táto metóda je nevyhnutná pri nejasných klinických príznakoch ochorenia v dôsledku detekcie malého počtu mikroorganizmov a v prípade polymikrobiálnej infekcie.
Príprava na mikrobiologický výskum
Keďže podstatou analýzy je určiť stupeň infekcie močového systému, Osobitná pozornosť musí byť dodržaná hygiena, inak mikroorganizmy tretích strán, ktoré sa dostali do vzorky moču, skreslia výsledky. IN najlepší prípad, budete musieť urobiť analýzu znova av najhoršom prípade - nesprávna diagnóza a terapia, ktorá nesúvisí so skutočným stavom vášho tela. To druhé je dosť pravdepodobné, najmä ak je ošetrujúci lekár mladý a neskúsený.
Odber vzoriek na analýzu:
- Najprv sa pripraví nádoba. Bolo by správne použiť špeciálny Plastová nádoba z lekárne;
- Pred odberom moču musíte dôkladne umyť a dezinfikovať vonkajšiu oblasť močovej trubice utretím vatovým tampónom alebo obrúskom namočeným v antiseptiku;
- Na analýzu vezmite priemernú časť moču vylúčenú ráno po spánku. Prvá časť sa spustí do toalety, potom sa do nádoby natiahne približne 10 ml moču bez toho, aby sa dotkla jej hrdla a vnútra. Je lepšie to urobiť so sterilnými rukavicami;
- Nádoba je tesne uzavretá a odoslaná do laboratória čo najskôr – najneskôr do 2 hodín po odbere vzorky.
Je povolené zbierať úrodu počas celého dňa za predpokladu, že od ranného močenia uplynuli aspoň 2 hodiny. Pacientom s podozrením na tuberkulózu sa odoberá moč podľa rovnakých princípov, ale tri dni po sebe. Ak má pacient stacionárny katéter, pred odberom moču sa upne, dezinfikuje etylalkoholom a sterilnou ihlou, katéter sa prepichne a odoberie sa 5 ml moču, potom sa naleje do pripravenej nádoby.
V strave v predvečer bakposeva nie sú žiadne kontraindikácie. Môžete jesť akékoľvek jedlo, ale s ohľadom na lieky, antibiotiká, antimikrobiálne látky a diuretiká výsledky skresľujú. Preto sa výsev moču na flóru odporúča odobrať najskôr 5 až 7 dní od dátumu prijatia týchto prostriedkov.
Referenčné ukazovatele
Stupeň infekcie mikroorganizmami – úroveň bakteriúrie, vyjadruje počet zistených patogénnych baktérií na 1 ml močovej tekutiny, skrátene CFU. Väčšina odborníkov interpretuje CFU takto:
- Etiologický význam identifikovaného organizmu je akceptovaný, keď je izolovaný >105 CFU/ml v monokultúre a titre. Tento význam zostáva aj vtedy, ak nie sú zjavné príznaky infekcie ureterálneho systému;
- U jedincov s ochoreniami - uretritída, akútna cystitída je etiologický význam kultivácie akceptovaný, ak jej množstvo v monokultúre a nízky titer je 10 2 CFU / ml alebo viac. To isté platí pre situácie infekčných lézií močovej trubice, ich horných častí a v prípade výsevu na pozadí užívania liekov, ktoré inhibujú baktérie;
- V titroch 10 5 CFU / ml a viac majú v prípadoch etiologický význam infekčné lézie recidivujúce alebo chronické, ale len za podmienky, že identifikované mikroorganizmy nepatria medzi kontaminanty.
- Ak štúdia ukazuje viac ako 10 4 CFU / ml pre viac ako 2 druhy organizmov, analýza sa považuje za nespoľahlivú a vyžaduje si opätovné vykonanie.
Niektorí odborníci sa pridržiavajú niekoľkých ďalších interpretácií. Napríklad 10 3 -10 5 CFU / ml jedného druhu baktérie sa považuje za vysoko pravdepodobnú bakteriúriu a hodnota CFU nižšia ako 10 3 detegovanej kultúry vo vzorke ranného moču sa považuje za falošne pozitívny výsledok. a považuje sa za kontamináciu vzorky treťou stranou. Dysurický syndróm u žien s akútnou formou jeho priebehu umožňuje diagnostikovať bakteriúriu aj pri rýchlostiach 10 2 CFU / ml.
Spoľahlivosť výsevu nádrží nie je ani zďaleka jednoznačná a závisí nielen od stavu infekcie, ale aj od pohlavia. Jediná štúdia moču na mikroflóru je takmer 100% spoľahlivá u mužov, ale u žien nie viac ako 80% kvôli rozdielu v ich fyziológii.
Ak nie sú jasné klinické príznaky choroby, opakovaná analýza u žien zvyšuje spoľahlivosť jej výsledkov na 90% a tretia dáva takmer 100% spoľahlivý výsledok. To však platí len v prípade izolácie rovnakých kultúr mikroorganizmov.
Faktory, ktoré značne znižujú spoľahlivosť štúdie
Pri kultivácii moču existujú tri najčastejšie chyby:
- Najčastejšie dochádza k skresleným výsledkom kultivácie v dôsledku nedostatočnej hygieny pri odbere vzorky na analýzu, čo vedie k jej kontaminácii;
- Pomerne často pacienti zabúdajú uviesť, že podstúpili antibiotickú terapiu alebo užívali antibiotiká, čo tiež výrazne mení výsledky analýzy;
- Dlhé skladovanie vzoriek, najmä keď vysoká teplota, spôsobuje rast mikroorganizmov v ňom obsiahnutých. Súčasne rýchlo rastú komenzály plodín a patogénne mikroorganizmy vykazujú slabý rast.
Nádrž na kultiváciu moču počas tehotenstva sa používa na určenie infekcie vnútorné orgány a škodlivé baktérie, ktoré ich infikujú. Analýza zároveň dokáže poskytnúť informácie o tom, ktoré lieky budú najúspešnejšie.
Čo ukazuje nádrž na kultiváciu moču počas tehotenstva
Nádrž na kultiváciu moču počas tehotenstva je štúdia, ktorá ukazuje obsah škodlivých baktérií, počet a stupeň ich vplyvu, ako aj citlivosť na niektoré antibakteriálne lieky. Náter sa používa v špeciálnych laboratóriách, kde sa zo živín vytvára priaznivé prostredie na pestovanie baktérií, berúc do úvahy špeciálny teplotný režim.Kultivácia moču počas tehotenstva určuje špecifický typ mikroorganizmov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú telo. Odber biologickej tekutiny sa vykonáva pod podmienkou sterility, aby sa predišlo skresleniu údajov a následne sa určil typ antibiotickej terapie, ktorá bude vysoko účinná.
Ako darovať nádrž na kultiváciu moču počas tehotenstva
Ak chcete zbierať moč pre bakposev, musíte dodržiavať niektoré odporúčania:- je možné darovať iba ranný moč, pretože počas tohto obdobia je koncentrovanejší, čo naznačuje vysokú mieru diagnostiky;
- analýza sa podáva iba v sterilnej nádobe, ktorá zabraňuje prenikaniu baktérií z vonkajšieho prostredia;
- výsevná nádrž na sterilitu z cervikálny kanál katéter by sa mal robiť s maximálnou starostlivosťou, aby sa zabránilo šíreniu infekcie;
- pred odberom vykonajte hygienické postupy;
- na deň je potrebné vylúčiť slané jedlá a produkty na jedenie ktoré menia farbu moču;
- vzdať sa za deň fyzická aktivita aby nedošlo k zvýšeniu bielkovín;
- nezvyšujte ani neznižujte normálny príjem vody;
- počas tohto obdobia odmietnuť užívať diuretiká.
Dešifrovanie nádrže na kultiváciu moču počas tehotenstva
V štádiu vyšetrenia sa odoberie malé množstvo moču a umiestni sa do termostatu s priaznivým prostredím a po niekoľkých dňoch sa vyhodnotí rast mikroorganizmov. Potom sa uskutoční štúdia biomateriálu s cieľom identifikovať typ patogénnej mikroflóry a citlivosť na určitú kategóriu antibiotík. Najpodrobnejšia analýza sa vykoná a odovzdá lekárovi, pretože dekódovanie výsledku je možné len s pomocou špecialistov.Kultivácia moču na mikroflóru z cervikálneho kanála správne hodnotí prítomnosť genitourinárnych infekcií, pohlavne prenosných infekcií. Pozitívne výsledky hovoria o potrebe urgentnej liečby, pretože baktérie, ak sa dostanú do dutiny maternice, spôsobia oneskorenie vo vývoji plodu alebo potrat.
Zlá analýza tehotenskej flóry naznačuje prítomnosť asymptomatickej bakteriúrie, keď sa zistí E. coli alebo enterococcus faecalis. Situácia je nebezpečná pre infekciu pozdĺž vzostupnej cesty do obličiek, ktorá môže vyvolať pyelonefritídu. Staphylococcus aureus v kultúre nosa vyžaduje okamžitú liečbu, aby sa zabránilo infekcii plodu.
Normálna nádrž na kultiváciu moču
Norma výsledkov počas dekódovania obsahuje jednotky tvoriace kolónie na 1 ml kvapaliny:- 1000 CFU / ml a menej je normou;
- od 100 do 100 000 CFU / ml - pochybné;
- viac ako 100 000 CFU / ml - došlo k infekcii.
Rýchlosť streptokoka v nátere by nemala prekročiť 104 CFU / ml, ale treba mať na pamäti, že iba niektoré odrody spôsobujú patologickú reakciu. Stafylokok a streptokok v štúdii v malom objeme sa považuje za normálny prejav.
Nie je nezvyčajné, že pozitívna analýza je výsledkom nesprávneho odberu biologického materiálu, preto je potrebný opakovaný odber, aby sme pochopili, aké spoľahlivé bolo vyšetrenie. Ak sa znova zistí infekcia genitourinárneho systému, budete musieť podstúpiť antibakteriálnu liečbu, ktorú môže predpísať iba lekár.
Je známe, že mikroorganizmy majú napriek svojmu „malému vzrastu“ aj potravinové „závislosti“, optimálnu teplotu, celkovo prostredie, ktoré im dokonale vyhovuje, kde sa cítia príjemne a dobre, a preto sa začínajú intenzívne množiť a rásť.
Na získanie sa používa bakteriologický výsev alebo, ako sa to bežne nazýva skrátene - tankový výsev Vysoké číslo mikróby jedného druhu (čistá kultúra) s cieľom študovať ich fyzikálno-chemické a biologické vlastnosti potom získané údaje možno použiť na diagnostiku infekčných ochorení.
Bohužiaľ, aj teraz populárne, a iné metódy, ktorých hlavnou nevýhodou sú falošne pozitívne resp falošne negatívne výsledky, nemusí byť vždy schopný identifikovať patogén. Okrem toho nie sú schopní vyzdvihnúť cielené antibakteriálne lieky. Podobný problém rieši výsevná nádrž, ktorá sa často nikam neponáhľa s odkazom na to, že sa napríklad pomaly pestuje a náklady na analýzu sú značné. Zdravie však stojí za to!
Podmienky potrebné na jedlo a dýchanie
Mikrobiológovia dnes vedia, že každý patogén potrebuje svoje vlastné „natívne“ prostredie, berúc do úvahy jeho pH, redoxný potenciál, viskozitu, vlhkosť a osmotické vlastnosti. Prostredia môžu byť mäkké a tvrdé, jednoduché a zložité, univerzálne a nie veľmi všestranné, ale vo všetkých prípadoch musia poskytovať výživu, dýchanie, reprodukciu a rast bakteriálnej bunky.
príklad rastu mikroorganizmov po inokulácii v nádrži do živného média
Niektoré médiá (tioglykol, Sabouraud) sú vhodné pre široké spektrum mikroorganizmov a nazývajú sa univerzálne. Iné sú určené len pre určité druhy, napríklad pneumokoky a zlaté stafylokoky, produkujúce hemolyzíny, rastú na krvnom agare, ktorý slúži na izoláciu obzvlášť „rozmarných“ a zároveň nebezpečných kmeňov. Existuje teda mnoho druhov médií, kde každé z nich pestuje svoj vlastný rad mikroorganizmov.
Účel kultivácie mikroorganizmov a jej význam pre diagnostiku
Okrem vody, vzduchu, pôdy, obsahujúcej rôzne mikroorganizmy v rôznych koncentráciách, vrátane tých, ktoré prinášajú choroby (patogénne), mnohé priemyselné odvetvia medicínska veda zaujímajú sa o mikróby žijúce na koži a slizniciach ľudského tela, ktoré môžu predstavovať:
- Trvalí obyvatelia, ktorí nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre človeka, teda normálna mikroflóra tela, bez ktorej jednoducho nemôžeme žiť. Napríklad vymiznutie baktérií, ktoré žijú v črevách a podieľajú sa na procese trávenia, vedie k dysbakterióze, ktorú nie je ľahké liečiť. To isté sa deje s vymiznutím vaginálnej mikroflóry. Okamžite ho obývajú podmienene patogénne mikroorganizmy, napríklad gardnerella, ktoré spôsobujú;
- podmienečne patogénna flóra, ktorý je škodlivý len vo veľkom množstve, keď určité podmienky(imunodeficiencia). Spomínaná gardnerella je zástupcom tohto typu mikroorganizmov;
- Prítomnosť patogénnych mikróbov, ktorý v zdravé telo nie sú prítomné. Sú cudzie pre ľudské telo, kde sa náhodne dostanú do kontaktu s inou (chorou) osobou a spôsobia rozvoj infekčného procesu, niekedy dosť závažného alebo dokonca smrteľného. Napríklad stretnutie s patogénmi je ešte v poriadku, najprv sa to lieči, ale (Bože chráň!) Vypustí choleru, mor, kiahne atď.
Našťastie mnohí z nich boli porazení a momentálne sú „za siedmimi pečaťami“ v špeciálnych laboratóriách, no ľudstvo musí byť kedykoľvek pripravené na inváziu neviditeľného nepriateľa schopného zničiť celé národy. Bakteriologické očkovanie v takýchto prípadoch hrá možno hlavnú úlohu pri identifikácii mikroorganizmu, to znamená pri určovaní rodu, druhu, typu atď. (toxonomická poloha), ktorá je veľmi dôležitá pre diagnostiku infekčných procesov vrátane pohlavne prenosných chorôb.
Metódy výsevu, ako sú živné médiá, sú teda odlišné, majú však rovnaký cieľ: získať čistú kultúru bez nečistôt vo forme mikróbov iných tried, ktoré žijú všade: vo vode, vo vzduchu, na povrchoch, na človeku i v jeho vnútri.
Kedy je vymenovaná výsevná nádrž a ako porozumieť odpovediam?
Názov mikroorganizmu a jeho množstvo
Pacienti si sami nepredpisujú bakteriologický rozbor, robí to lekár, ak má podozrenie, že problémy pacienta s rôznymi ťažkosťami súvisia s prenikaním patogénneho patogénu do tela alebo so zvýšenou reprodukciou neustále žijúcich mikroorganizmov. s osobou, ale vykazujú patogénne vlastnosti len za určitých podmienok. Po absolvovaní analýzy a po určitom čase, keď dostane odpoveď do svojich rúk, je človek stratený a niekedy dokonca vystrašený, keď vidí nezrozumiteľné slová a označenia, a preto, aby sa to nestalo, by som chcel dať krátke vysvetlenie k tomuto problému:
Pri skúmaní biologického materiálu na prítomnosť patogénnych mikroorganizmov môže byť odpoveď negatívna alebo pozitívna („zlá výsevná nádrž“), pretože ľudské telo je pre nich iba dočasným úkrytom a nie prirodzeným biotopom.
Niekedy, v závislosti od toho, aký materiál sa má naočkovať, môžete vidieť počet mikroorganizmov vyjadrený v jednotkách tvoriacich kolónie na ml (jedna živá bunka poskytne rast celej kolónii) - CFU / ml. Napríklad kultivácia moču pre bakteriologický výskum pri norme dáva až 10 3 CFU / ml všetkých zistených bakteriálnych buniek, v pochybných prípadoch (analýzu zopakujte!) - 10 3 - 10 4 CFU / ml, so zápalovým procesom infekčného pôvodu - 10 5 a viac CFU/ml. O posledných dvoch možnostiach v hovorovej reči sa niekedy jednoducho vyjadrujú: "Zlá výsevná nádrž."
Ako „nájsť kontrolu“ nad patogénnym mikroorganizmom?
Súčasne s výsevom materiálu v takýchto situáciách sa vysieva mikroflóra na citlivosť na antibiotiká, čo dá lekárovi jasnú odpoveď - ktoré antibakteriálne lieky a v akých dávkach „vystrašia“ „votrelca“. Aj tu existuje dešifrovanie, napr.
- Typ mikroorganizmu, napríklad rovnaký E. coli v množstve 1x10 ^ 6;
- Názov antibiotika s označením (S) označuje citlivosť patogénu na tento liek;
- Typ antibiotík, ktoré nepôsobia na mikroorganizmus, je označený symbolom (R).
Bakteriologická analýza má osobitný význam pri určovaní citlivosti na antibiotiká, pretože hlavným problémom v boji proti chlamýdiám, mykoplazmám, ureaplazmám atď. zostáva výber účinnej liečby, ktorá nepoškodzuje telo a nezasiahne pacientovu kapsu.
Tabuľka: Alternatívny príklad výsledkov kultivácie v nádrži ukazujúci účinné antibiotiká
Správna príprava na bakteriologickú analýzu je kľúčom k spoľahlivému výsledku
Akýkoľvek biologický materiál odobratý od osoby môže byť podrobený bakteriologickému rozboru.(koža, krv, sperma, sliznice ústnej dutiny, dýchacieho a urogenitálneho traktu, gastrointestinálny trakt orgány zraku, sluchu a čuchu atď.). Výsevnú nádrž najčastejšie predpisujú gynekológovia a urológovia, takže by ste sa nad ňou mali trochu pozastaviť.
Kľúčom bude správna príprava na bakteriologickú kultiváciu správny výsledok, pretože v opačnom prípade bude potrebné vykonať analýzu znova a počkať na určený čas. Ako darovať krv na sterilitu zo žily je úlohou zdravotníkov. Tu spravidla nič nezávisí od pacienta, jednoducho zabezpečí ohyb lakťa a sestra ho vezme do sterilnej skúmavky pri dodržaní všetkých pravidiel asepsie a antisepsy.
Ďalšia vec je moč alebo z genitálneho traktu. Tu si pacient musí zabezpečiť prvú etapu (plot) pri dodržaní predpísaných pravidiel. Treba poznamenať, že moč žien a mužov je trochu odlišný, hoci v močovom mechúre oboch pohlaví je sterilný:
- U žien sa pri prechode močovou rúrou môže zachytiť malý počet nepatogénnych kokov, aj keď vo všeobecnosti často zostáva sterilný;
- U mužov sú veci trochu iné. Predná časť močovej trubice môže zásobovať močením:
- difteroidy;
- stafylokoky;
- niektoré nepatogénne gramnegatívne baktérie, ktoré následne ukáže bakteriologický rozbor.
Ak sú však v prijateľnej koncentrácii (do 10 3 CFU / ml), potom sa nie je čoho báť, ide o variant normy.
Aby sa predišlo prítomnosti iných mikroorganizmov a zabezpečila sa v maximálnej možnej miere sterilita odobratého materiálu, pred analýzou sa vykoná dôkladná toaleta pohlavných orgánov (vstup do pošvy u žien sa uzavrie vatovým tampónom - ochrana pred vniknutie oddelených pohlavných orgánov). Na analýzu sa odoberie priemerná časť moču (začiatok močenia do záchodu, približne 10 ml média porcie v sterilnej nádobe, končiace na záchode). Pacienti potrebujú vedieť: moč odobratý na kultiváciu musí byť spracovaný najneskôr do dvoch hodín pri skladovaní pri teplote neprevyšujúcej 20 °C, preto treba zvážiť čas prepravy.
Okrem toho sa materiál na nádrž, ak je to potrebné, odoberá z močovej trubice a konečníka u mužov, z močovej trubice, konečníka, vagíny, krčka maternice a krčka maternice - u žien, ale to sa vyskytuje u žien liečebný ústav kam má pacient prísť. Umývanie, sprchovanie a používanie antiseptík je v takýchto prípadoch zakázané.
Iné problémy, ktoré pacientov znepokojujú
Mnoho pacientov sa zaujíma o to, koľko dní sa analýza vykonáva. Na túto otázku nie je možné jednoznačne odpovedať, všetko závisí od toho, aký materiál sa študuje a aký patogén by sa mal hľadať. Niekedy je odpoveď hotová za 3 dni, niekedy za týždeň alebo dokonca za 10-14 dní, pretože niektoré vzorky vyžadujú subkultúru do iného média.
Neobchádzajte ľudí smerujúcich k výsevnej nádrži a otázku ceny rozboru. Približná cena v Moskve je asi 800 - 1500 rubľov. Samozrejme, môže byť aj vyššia a závisí od šírky spektra bakteriologického vyhľadávania. Bezplatná analýza sa pravdepodobne môže vykonať počas tehotenstva predpôrodná poradňa, alebo v ambulancii zo špeciálnych zdravotných dôvodov.
Pre tehotné ženy je výsevná nádrž povinná, podáva sa 2 krát(pri registrácii aj v 36. týždni), pričom sa odoberá ster nielen z pohlavného traktu, ale aj zo sliznice nosa a hrdla. Vyhľadajte objekt v tento prípad, okrem urogenitálnych infekcií to bude zlatý stafylokok (Staphylococcus aureus), ktorý v r. popôrodné obdobie vie narobiť veľa problémov (hnisavá mastitída a pod.). Okrem toho sa od tehotných žien vyžaduje kultivácia moču, zoškrabanie vaginálneho epitelu a stery z krčka maternice a cervikálneho kanála.
Mnoho žien sa pred zákrokom veľmi bojí takýchto strašných slov a začína si myslieť: „Je to potrebné? Možno nechoď." Ponáhľame sa uistiť, že testy sú absolútne bezbolestné. Sterilnou cytokefkou sa odoberie ster z krčka maternice a cervikálneho kanála, ktorý žene nespôsobuje absolútne žiadnu bolesť, ale následne výsevná nádrž od sh / m a c / c ochráni a budúca matka, a ovocie z možné komplikácie. Predmetom pátrania počas tehotenstva sú pôvodcovia chlamýdií, močovinových a mykoplazmových, kvasinkových (zvyčajne Candida albicans) a iných oportúnnych a patogénnych mikroorganizmov.
Video: demonštračné video o kultivácii nádrže z cervikálneho kanála
Špeciálne prípady osobitného záujmu pre tých, ktorí sa podrobujú testom
Potom, čo v genitálnom trakte, patogénne mikroorganizmy, cez veľmi krátky čas asimilovali a začali svoje škodlivé aktivity. Napríklad vždy patogénne gonokoky (Neisseria), ktoré sú vinníkmi pomerne nepríjemnej choroby nazývanej a súvisiacej s pohlavne prenosnými chorobami, sa doslova na 3. deň cítia „ako doma“. Začnú sa aktívne množiť a odvážne sa pohybujú po pohlavnom trakte a zachytávajú stále nové a nové územia. Každý vie, že kvapavka je dnes dobre liečená a takmer nikto sa jej nebojí. Najprv ho však musíte nájsť. Hlavnou metódou hľadania tejto infekcie je siatie v nádrži, kultivácia, identifikácia Gramovým farbením, mikroskopia.
Nájdené v nátere odobratom "na flóre" z pohlavného traktu, ležiace v pároch " kávové zrná“ (diplokoky), nenaznačujú prítomnosť pohlavne prenosnej choroby. Takáto mikroflóra vagíny sa často objavuje v postmenopauze a neznamená nič zlé. Náter odobratý v nesterilných podmienkach na podložnom sklíčku a zafarbený metylénovou modrou alebo Romanovským (cytológia) nedokáže odlíšiť mikroorganizmus. Môže len predpokladať a poslať pacienta na ďalší výskum (získanie izolovanej kultúry).
Je potrebné poznamenať, že ak zoškrabanie zo slizníc močových ciest, ktoré sa odoberá na siatie na ureaplazmu, nie je také zriedkavé, potom sa samotní lekári často vyhýbajú výsevu moču, pretože je ťažšie s ním pracovať.
Ťažkosti v diagnostike vznikajú prinášaním veľká škoda nielen počas tehotenstva. Navyše chlamýdie spôsobujú mnohé choroby, ktoré sú bežné nielen u žien, ale aj u mužskej populácie, preto sa seje, pestuje, študuje, zisťuje sa citlivosť na antibiotickú terapiu a tým sa s ňou bojuje.
Počas tehotenstva sa bakteriologická kultivácia vo všeobecnosti ťažko zaobíde, pretože mnohé mikroorganizmy maskované v cytologickom nátere môžu chýbať. Medzitým môže byť účinok niektorých patogénov STD na plod škodlivý. Okrem toho je oveľa ťažšie liečiť tehotnú ženu a predpisovanie antibiotík „na oko“ je jednoducho neprijateľné.
Sejacie metódy
Na izoláciu čistých kultúr patogénov sa v prvej fáze uchýli k ich inokulácii na vhodné médiá, ktorá sa vykonáva za špeciálnych (sterilných!) podmienok. Prenos materiálu do prostredia sa v podstate uskutočňuje pomocou zariadení, ktoré používal ešte v 19. storočí veľký Louis Pasteur:
- bakteriálna slučka;
- Pasteurova pipeta;
- Sklenená tyč.
Samozrejme, mnohé nástroje prešli za 2 storočia zmenami, nahradili ich plastové sterilné a jednorazové, tie staré však nezostali v minulosti a dodnes slúžia mikrobiologickej vede.
Prvá fáza získavania kolónií si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel:
- Výsev sa vykonáva nad alkoholovou lampou v boxe vopred ošetrenom dezinfekčnými prostriedkami a kremennou úpravou alebo v laminárnej skrini, ktorá zabezpečuje sterilitu v pracovnom priestore;
- Oblečenie, rukavice a prostredie zdravotníckeho pracovníka musia byť tiež sterilné, pretože opak bráni izolácii izolovaných kmeňov;
- V boxe musíte pracovať rýchlo, ale opatrne, nemôžete hovoriť a byť rozptýlení, zatiaľ čo musíte pamätať na osobnú bezpečnosť, pretože materiál môže byť nákazlivý.
Izolácia kmeňov a štúdium čistých kultúr
Izolácia kmeňov nie je vždy rovnaká, pretože to vyžadujú niektoré biologické médiá nachádzajúce sa v ľudskom tele individuálny prístup napríklad krvná kultúra (krv) najprv v tekutom médiu (pomer 1:10) trochu „vyrastie“, pretože krv (neriedená) dokáže zabiť mikroorganizmy a potom, po dni alebo viac, sa subkultivuje na Petriho misky.
Výsev moču, výplach žalúdka a iné tekuté materiály majú tiež svoje vlastné charakteristiky, kde ich získať čistá kultúra, kvapalina by mala byť najskôr odstredená (podmienky - aseptické!), A až potom zasiať, a nie samotná kvapalina, ale jej sediment.
Kultivácia a kultivácia kolónií sa vykonáva na Petriho miskách alebo sa najskôr umiestni do tekutého média naliateho do sterilných fľaštičiek a potom sa izolované kolónie znovu vysievajú, ale na šikmý agar a materiál sa umiestni na jeden deň do termostatu. Po uistení sa, že výsledná kultúra je čistá, sa kmene prenesú na podložné sklíčko, urobí sa náter a zafarbí sa podľa Grama (najčastejšie), Ziehl-Neelsena atď., a pre odlíšenie sa určí morfológia mikróba. skúmané pod mikroskopom:
- Veľkosť a tvar bakteriálnej bunky;
- Prítomnosť kapsúl, bičíkov, spór;
- Tinktoriálne vlastnosti (pomer mikroorganizmu k sfarbeniu) *.
* Čitateľ už pravdepodobne počul o takom patogéne, akým je bledý treponém? Toto je pôvodca syfilisu, a preto sa objavil jeho názov (bledý), pretože dobre nevníma farbu a pri farbení podľa Romanovského zostáva mierne ružovkastý. Mikroorganizmy, ktoré nevnímajú anilínové farbivá, sa nazývajú gramnegatívne a vnímajúce - grampozitívne. Gram-negatívnym baktériám dodáva ružové alebo červené sfarbenie Gramovým farbením s ďalšími farbivami (purpurová, safranín).
Výsev v nádrži možno nazvať starodávnou analýzou, ale jej popularita z toho neklesá, hoci moderná bakteriológia má schopnosť izolovať z nej nielen kmene, ale aj jednu bunku, tzv. klonovať. Na získanie klonu je však potrebné špeciálne zariadenie - mikromanipulátor, ktorý v bežných laboratóriách nie je dostupný, keďže sa používa najmä na výskumné účely (genetické štúdie).
Počas tehotenstva musia ženy absolvovať množstvo rôznych testov. Samozrejme, niekedy je to únavné. Ale nemyslite si, že je to len rozmar lekárov! Zanedbané ochorenie totiž môže poriadne skomplikovať priebeh tehotenstva. A to je veľmi nebezpečné pre zdravie. budúca matka, a dieťa.
To je dôvod, prečo počas tohto obdobia lekári tak pozorne sledujú zdravie žien. Na obdobie 28 týždňov sa vydávajú nastávajúce mamičky výmenná karta. Ide o lekársky dokument, v ktorom lekár predpôrodnej ambulancie zaznamenáva priebeh tehotenstva. Zapisujú sa tam aj všetky výsledky mnohých prieskumov. Jednou z týchto analýz je bakteriologické kultúry. Čo je to?
Výsev nádrže - metóda na diagnostikovanie infekcií
Buck siatie(bakteriologická kultivácia) je laboratórny rozbor, pomocou ktorého lekár dokáže určiť typ mikroorganizmov, ktoré spôsobili konkrétny zápalový proces. Ako sa vykonáva?
Malé množstvo biologický materiál – krv, moč, výkaly, výtok z nosa atď. – sa nanáša vo veľmi tenkej vrstve na špeciálne živné pôdy. Napríklad cukrový vývar alebo agar. Tomu sa hovorí „sejba“.
Potom sa skúmavky vložia do termostatu, ktorý udržiava teplotu „príjemnú“ pre baktérie. To znamená, že vytvárajú také podmienky, že sa baktérie začnú množiť. A potom sa študujú.
Výsev v nádrži umožňuje nielen určiť pôvodcu ochorenia, ale aj stanoviť jeho citlivosť na antibiotiká. To umožňuje lekárovi zvoliť najefektívnejší liečebný režim.
Buck siatie z nosa
Kultivácia nosa odobratá počas tehotenstva môže identifikovať ženy infikované Staphylococcus aureus. A to je veľmi dôležité! Po všetkom včasná liečba matky môžu zabrániť infekcii dieťaťa. Výsev z nosa sa zvyčajne predpisuje ihneď po registrácii v prenatálnej poradni.
Vykonáva sa veľmi jednoducho. Sestra v ošetrovni prejde sterilným vatovým tampónom po nosovej sliznici. Pripravený! Potom sa tampón umiestni do sterilnej skúmavky s fyziologickým roztokom a doručí sa do bakteriologického laboratória.
Kultúra moču
Rozbor na kultiváciu moču sa robí počas tehotenstva dvakrát - pri registrácii a po dobu 36 týždňov. Pravda, niekedy lekár ordinuje toto vyšetrenie častejšie.
Indikácie pre ďalšiu kultiváciu moču počas tehotenstva sú:
- Choroby močového mechúra a obličiek.
- Vzhľad v všeobecná analýza bielkoviny v moči, leukocyty, baktérie.
Ako urobiť analýzu?
Aby bol výsledok rozboru správny, je potrebné pred zákrokom dôkladne umyť. Čo bude ďalej? Nič zložité!
- Do vagíny sa vloží malý vatový tampón.
- Zbierajte priemernú časť ranného moču.
- Nádoba moču je doručená do laboratória do hodiny.
To je všetko.
Výsev v nádrži z cervikálneho kanála
Veľmi dôležitým testom je bakteriálna kultúra z cervikálneho kanála. Lekári odporúčajú absolvovať toto vyšetrenie v štádiu plánovania tehotenstva. A samozrejme ho treba odovzdať všetkým budúcim mamičkám pri registrácii v prenatálnej poradni. Niekedy sú potrebné ďalšie vyšetrenia.
Netreba sa báť. Výsev nádrže z cervikálneho kanála nevedie ku komplikáciám počas tehotenstva. Dokáže vás však zbaviť mnohých problémov.
Prečo je táto analýza potrebná?
Tanková kultúra umožní lekárovi diagnostikovať mnohé vážna choroba- napríklad kvapavka bakteriálna vaginóza, drozd, trichomoniáza atď.
Takéto ochorenia môžu vážne poškodiť matku aj dieťa. Preto je potrebné ich čo najskôr identifikovať a začať správnu liečbu.
Ako sa robí táto analýza?
Výter z krčka maternice zvyčajne robí pôrodná asistentka prenatálnej poradne. Pred vykonaním testu sa neumývajte ani neosprchujte. Najmä roztoky antiseptických prípravkov.
Žena si ľahne na gynekologické kreslo. Pôrodná asistentka zavedie do vagíny zrkadlo a odoberie ster z krčka maternice. Vôbec to nebolí - sterilná sonda so slučkou je veľmi, veľmi tenká.
Ako vidíte, na týchto postupoch nie je nič zlé. Všetky sa vykonávajú ľahko, rýchlo a bezbolestne. Tento typ vyšetrenia umožní lekárom včas odhaliť infekcie a vyliečiť ich ešte pred narodením bábätka. Takže pôrod bude úspešný a budete mať zdravé dieťa. Čo ešte potrebuje mama, aby bola šťastná?
Dievčatá! Urobme reposty.
Vďaka tomu k nám prichádzajú odborníci a dávajú odpovede na naše otázky!
Svoju otázku môžete položiť aj nižšie. Ľudia ako vy alebo odborníci vám dajú odpoveď.
Vďaka ;-)
Všetky zdravé deti!
Ps. To platí aj pre chlapcov! Je tu viac dievčat ;-)
Páčil sa vám materiál? Podpora - repost! Snažíme sa za vás ;-)
