После рождения кроха приспосабливается к жизни в новых условиях. Молодые родители стремятся обеспечить максимальный комфорт малышу.
Один из распространённых вопросов: «Как правильно ухаживать за новорождённым мальчиком в первый месяц жизни?» Узнайте тонкости купания, обработки пупочной ранки, особенности очищения ушей и глазок у крохи. Наверняка пригодятся знания, как обрезать ногти у малыша, как подмывать мальчика, как проводить массаж и гимнастику.
Общие правила
- ежедневно проводите обязательные гигиенические мероприятия: пренебрежение правилами часто вызывает опрелости, воспаление кожи вокруг пупочной ранки, в области половых органов;
- используйте подходящие средства для обработки различных участков тела, купания малыша, борьбы с коликами. Правильно собранная аптечка для новорождённого должна содержать всё необходимое для ухода за крохой;
- не бросайтесь в крайности: слишком частая обработка нежной кожи, обилие кремов, лосьонов по уходу за телом не принесёт пользы. Замените синтетические компоненты натуральными: в ванночку при купании добавляйте отвар ромашки, череды, используйте детскую присыпку без ароматизаторов, реже применяйте влажные салфетки вместо подмывания;
- следите за новинками в области ухода за кожей, уточняйте у педиатра, какие средства устарели. Многие популярные составы сейчас применяются реже: например, раствор марганцовки при купании педиатры рекомендуют заменить травяным отваром из череды или ромашки.
Обработка пупочной ранки
- смочите ватку перекисью водорода (концентрация не более 3%), аккуратно протрите пупок, нанесите зелёнку;
- оптимальная частота обработки – 1–2 раза в день;
- при появлении красноты, выделении экссудата из пупка без промедления посетите педиатра.
Как ухаживать за кожей
Новорождённый мальчик находится в пелёнках или слипах, сильного загрязнения крохотного тельца ещё нет. Уход включает купание в ванночке, подмывание после каждого испражнения и мочеиспускания. У новорождённого ребёнка несколько раз на протяжении дня пелёнки (подгузники) мокрые и грязные одновременно.
Правила купания младенца
- после заживления пупочной ранки купайте ребёнка ежедневно, желательно, вечером, перед кормлением. Тогда малыш покушает, успокоится и проще заснёт;
- первый месяц используйте кипячёную воду, особенно, если ранее были проблемы в области пупка;
- всегда мойте ванночку до и после купания с детским мылом, вытирайте насухо для предупреждения развития грибка;
- вместо марганцовки добавляйте в воду слабый отвар ромашки или череды (на 500 мл кипятка хватит 1 столовой ложки сухого сырья);
- в помещении должно быть не более +26 градусов, ниже +24 тоже нежелательно. Для малыша вреден как холод, так и жара;
- оптимальная температура водички: +36…+37 градусов;
- детское мыло применяйте при купании не чаще 1 раза в 7 дней: слишком активное применение нарушит баланс рН, вызовет излишнюю сухость кожных покровов;
- в первый месяц откажитесь от синтетических составов. Любая химия, даже от известных производителей, всегда проигрывает натуральному отвару череды или ромашки. Не пожалейте полчаса на подготовку целебного отвара: вы защитите от раздражения нежную кожу. Педиатры отмечают, что после купания в травяной ванне с успокаивающим эффектом детки лучше спят.
Учтите и другие правила:
- в первый месяц жизни новорождённого мальчика купание длится до 15 минут, по мере взросления продолжительность увеличивайте до 20–30 минут;
- перед купанием измерьте температуру, подготовьте недалеко от ванночки все детские вещи, полотенце, лейку с чистой тёплой водичкой;
- бельё для малыша сложите в той последовательности, в которой вещи вам понадобятся;
- на первых порах многие молодые родители волнуются, нередко суетятся, теряются, опасаются повредить крохотное тельце. Порядок около ванночки, аккуратно разложенные вещи и приспособления избавят от ненужного волнения, позволят за считанные секунды найти всё необходимое для процедуры;
- на дно ванночки первое время обязательно кладите байковую пелёнку;
- тщательно вымойте тельце, пальчики, голову (обязательно поддерживайте её). Следите, чтобы водичка не попала в глаза, ушки, носик;
- после купания облейте ребёнка чистой водой из кувшина или лейки. Обязательно проверьте температуру, чтобы жидкость не была слишком холодной или горячей;
- заверните ребёнка в полотенце. Аккуратно промокните тельце, погладьте спинку. Отнесите кроху в комнату, переложите на новое, сухое полотенце, удалите остатки влаги;
- обработайте пупочную ранку, нанесите на кожу детское масло или крем. Подмышечные впадины, складочки в паху, на шее слегка припудрите детской присыпкой;
- наденьте памперс или марлевый подгузник, запеленайте кроху или наденьте слип («человечек»). Голову обязательно прикройте шапочкой или чепчиком;
- действуйте аккуратно, но быстро, иначе новорождённый мальчик замёрзнет.
Важно! Перед купанием у ребёнка был стул? Малыш помочился? Удалите мочу и жидкий кал, прежде чем купать новорождённого. Правила обработки половых органов описаны ниже.
Как подмывать мальчика
Чистота полового органа – обязательное условие для предупреждения воспалительных заболеваний. Проводите ежедневные гигиенические мероприятия с учётом некоторых особенностей.
Как подмывать новорожденного мальчика? Рекомендации:
- вымойте руки с мылом;
- положите кроху на левую руку: голову держите на согнутом локте, спинка – вдоль руки;
- аккуратно придерживайте ножку за бедро;
- понадобится проточная вода с температурой +36…+37 градусов;
- тщательно промойте пенис и мошонку, крайнюю плоть не оттягивайте;
- подмывайте мальчика только спереди назад;
- промокните кожу в области гениталий полотенцем, проследите, чтобы не осталось капелек;
- проведите воздушные ванны на протяжении 5–10 минут в зависимости от температуры воздуха;
- смажьте область гениталий детским кремом или специальным гипоаллергенным маслом для предупреждения опрелостей. Если в квартире прохладно, через две-три минуты запеленайте новорождённого мальчика или наденьте слип;
- если пользуетесь памперсами, наденьте на сухое, чистое тельце этот предмет гардероба.
Чистка ушей
Полезные советы:
- в первое время после рождения педиатры не рекомендуют использовать ватные палочки для очищения слухового прохода: легко повредить нежную перепонку;
- смочите ватный тампон отваром ромашки или кипячёной водой, протрите ушную раковину. Следите, чтобы с ватки не бежала вода: попадание жидкости в ухо нередко провоцирует отит;
- мягкими движениями обработайте зону за ушками: здесь часто скапливаются светлые «корочки». Промокните нежный участок, нанесите детский крем.
Уход за глазками
Как действовать:
- протирайте нежные участки дважды за сутки (утром, после пробуждения и вечером);
- приготовьте некрепкий раствор фурацилина или используйте очень слабый раствор марганцовки;
- протрите глазки от внешнего края к внутреннему;
- при воспалении слизистой обрабатывайте глазки чаще – через три часа. Вначале обработайте здоровый глазик, после – воспалённый;
- при конъюнктивите обязательно покажите новорождённого педиатру.
Как стричь ногти
Нередко мамочки с опаской проводят эту операцию, боятся повредить нежный ногтевой валик. Но ухаживать за этой зоной всё равно нужно: после рождения у малыша уже есть крохотные ноготки, пока мягкие, но к концу четвёртой недели пластина твердеет. Если оставить неровные, заострённые края, ребёнок случайно поцарапает себе лицо.
При соблюдении правил, аккуратном обращении с крохотными пальчиками риск повреждений минимален.
Узнайте о том, как оказать ребенку при приступе бронхиальной астмы.
Развивающие игры в домашних условиях для мальчиков 2 лет описаны странице.
По адресу прочтите инструкцию по применению порошка Регидрон при поносе у ребенка.
Полезные советы:
- купите специальные маникюрные ножницы с закруглёнными концами;
- педиатры рекомендуют обрезать ноготки после купания: под действием тёплой воды ногтевая пластина размягчается;
- пусть кто-нибудь из близких отвлечёт ребёнка, а вы не спеша обрежьте ноготки;
- обязательно протрите инструмент медицинским спиртом;
- не обрезайте ногтевую пластину слишком коротко;
- на руках закругляйте уголки ногтей, на ножках – оставляйте прямыми;
- педиатры советуют проводить процедуру каждые 7–10 дней. Слишком часто обрезать ноготки не нужно.
Прогулки
- прогулки – обязательный элемент для правильного развития крохи;
- гуляйте с новорождённым в первые дни по возвращении из роддома домой. Обязательное условие – хорошая погода без сырости и сильного ветра;
- в жару не гуляйте с крохой на солнце, ставьте коляску в тени;
- всегда надевайте хлопчатобумажный чепчик;
- первая прогулка – не более 15 минут, постепенно время пребывания на воздухе увеличивайте. В коляске малыш спокойнее спит, по возвращении домой лучше кушает. При хорошей погоде гуляйте 2–3 раза на день;
- если малыш родился в холодное время года, подождите, пока ему не исполнится 16–17 дней. Для первой прогулки температура воздуха должна быть выше -5 градусов;
- вынесите кроху на улицу на 10 минут, обязательно тепло оденьте;
- на улице сильный ветер, мороз? Проведите «прогулку» дома. Оденьте кроху, как для выхода на улицу, откройте форточку, побудьте недалеко, чтобы малыш подышал свежим воздухом.
Не кутайте кроху, избегайте одежды из синтетических тканей. Перегревание плюс недышащие поверхности провоцируют развитие опрелостей, аллергических реакций.
Гимнастика и массаж
Ещё один полезный элемент ухода за новорождённым. Начинайте занятия, когда крохе исполнится неделя.
Как действовать:
- во время пеленания проводите лёгкие поглаживания ножек, ручек, животика;
- действуйте мягко, не трите нежную кожу;
- движения «поднимаются» от стопы к области бедра, от кисти – к плечику;
- гимнастика для новорождённых – это простые упражнения для укрепления мышц;
- проводите занятия каждый день, начина с 7–8 дня жизни;
- вначале по очереди аккуратно согните и разогните ножки, затем – ручки;
- потом мягко помассируйте стопы, слегка согните и разогните их;
- следующее упражнение – разведение ручек и ножек;
- гимнастика на первых порах занимает не более пяти минут.
Теперь вы знаете особенности ухода в первый месяц жизни за новорождённым мальчиком. Соблюдайте режим дня, обеспечьте крохе полноценное питание, физическое и психоэмоциональное развитие. У вас есть практические советы, как правильно купать младенца, как обрезать крохотные ноготки, как делать гимнастику и массаж. Используйте рекомендации педиатров при ежедневном уходе за малышом. Не волнуйтесь, чаще прислушивайтесь к советам врачей и опытных родителей. У вас непременно всё получится!
Видео. Советы родителям по уходу за новорожденным мальчиком:
В этой статье:
Прежде чем охарактеризовать основные особенности новорожденного ребенка, определимся с терминологией. Новорожденными принято считать детей до месяца.
Что нужно знать о новорожденных?
Появляясь на свет, малыш вынужден научиться не только дышать и кушать, но и регулировать теплообмен, защищать организм от вирусов и инфекций, различать время сна и бодрствования. Все это дети учатся делать в первые дни своей жизни, в результате чего у них наблюдаются активные изменения в организме.
За пределами уютных стен матки малышу нужно научить жить, расти и развиваться, поэтому с момента рождения в работу включаются все органы и системы жизнеобеспечения крохи, совершенствуются рефлексы. У малыша начинают дышать легкие, налаживается процесс кровообращения, ЖКТ делает первые попытки переваривать поступающее молозиво. Организм крохи уже способен в зависимости от температуры воздуха регулировать температуру тела.
На первый взгляд хрупкий и беззащитный малыш на самом деле отличается повышенными адаптационными способностями. Даже в самых сложных условиях его организм настроит системы жизнеобеспечения таким образом, чтобы выжить.
Следует понимать, что доношенные и недоношенные дети развиваются по разному графику. Поговорим об отличиях в процессе развития тех и других.
Основные характеристики доношенного ребенка
Доношенным считается ребенок, который на свет появился на 38-40 неделях. Нормальный вес для доношенного малыша - от 2,5 до 4 кг. Как правило, мальчики рождаются несколько 
крупнее девочек. Превышающий 4 кг вес младенцев может повлечь за собой целый ряд сложностей во время родов.
В первые дни после рождения первоначальный вес крохи снижается в среднем на 250-300 г. Ребенок худеет за счет потери глюкозы и воды. В ближайшие несколько недель потери восполнятся. Нормой считается прибавка в весе новорожденного за первый месяц жизни до 600 г. На практике же бывает так, что, находясь на грудном вскармливании по требованию, кроха набирает в 2 раза больше.
Рост доношенного новорожденного малыша колеблется в пределах 48-53 см, причем у девочек длина тела обычно меньше, чем у мальчиков, на несколько сантиметров.
У здорового, своевременно появившегося на свет крохи гладкая, нежная кожа слегка розоватого оттенка. Обилие сальных желез делает ее особенно эластичной, не допускает пересыхания. Особенность кожи новорожденного - выделение лизоцима, защитного вещества, которое препятствует ее заражению микробами. Для того чтобы защитные вещества выделялись в нужном количестве, кожа малыша должна содержаться в чистоте.
Как только кроха появляется на свет, он оповещает об этом знаменательном событии пронзительным криком. Малыш уже
в первые минуты после рождения отличается повышенной двигательной активностью. Основные рефлексы в этот момент уже также в норме. Если приложить младенца к груди матери, он начнет сосать и глотать.
У новорожденных детей температура тела несколько повышена по сравнению со взрослым человеком и доходит до 37 с половиной градусов. В первые дни могут наблюдаться незначительные скачки температуры, что связано в первую очередь с адаптацией организма крохи к новым условиям жизни.
Еще одна особенность новорожденного - нежные ткани между костями черепа на голове, получившие в народе название «роднички». По мере взросления крохи они будут закрываться за счет уплотнения костной ткани.
Особенности органов чувств младенца
В первые недели после появления на свет органы чувств новорожденного хотя и развиты, но несовершенны. Кроха 
способен различать вкусы, радуется, когда получает возможность попробовать что-то кроме молока, например сладкие капельки или отвар семян укропа от коликов. Против горьких или кислых микстур малыш будет отчаянно протестовать, отворачивая голову.
Обоняние новорожденного также несовершенно, но уже имеет свои особенности. Малыш проявляет особую чувствительность к запахам, способным раздражать его слизистую носа. Мамам будет лучше воздержаться от обработки груди лекарственными мазями с сильными запахами.
Осязание у крохи также достаточно развито. Малыш позитивно реагирует на прикосновения матери, засыпает и успокаивается, чувствуя тепло ее рук.
А вот зрение малыша в первые недели жизни еще далеко от идеального. Кроха видит объекты с размытыми контурами и только на расстоянии не менее 35-40 см. Глазные яблоки раскоординированы, что приводит к проявлению признаков косоглазия, которые обычно исчезают к трем месяцам. Отмечается отсутствие рефлекса мигания при максимально близком расположении предмета возле глаз.
Слышит малыш примерно на том же уровне, что и видит. У него проявляется реакция на громкие звуки, кроме того, кроха позитивно воспринимает звуки голоса мамы.
Как работают у новорожденных органы выделения?
Основные органы выделения начинают работать как только малыш появляется на свет. Уже в первые сутки активно функционирует мочевой пузырь, что проявляется достаточно 
частым мочеиспусканием (порядка 5-6 раз за день). Уже к концу первой недели, когда кроха начнет получать пищу, число это увеличится в два раза.
Что касается испражнений другого характера, то в первые несколько дней выделяемый кал - это первородный меконий, образовавшийся в организме младенца в утробе по большей мере из заглотанных околоплодных вод. Как только желудок крохи начнет перерабатывать молозиво, а затем и грудное молоко, место мекония заменит нормальный кал кашицеобразной консистенции. Кишечник младенца опорожняется не намного реже мочевого пузыря - до 5 раз в сутки.
Чем лучше и стабильнее будет работать кишечник ребенка, тем быстрее он сможет адаптироваться к жизни за пределами утробы матери.
У доношенных здоровых детей иммунная система развита настолько хорошо, насколько развитой она является у матери. Именно поэтому так важно, чтобы беременная на протяжении всего срока вынашивания малыша придерживалась режима питания, сна, прогулок, принимала витаминные комплексы для будущих мам.
Особенности недоношенного ребенка
Недоношенными принять считать детей, которые появились на свет раньше 38-й недели. Степень недоношенности может быть разной и зависеть от сроков родов. Весят такие новорожденные меньше нормы: как правило, до 2 кг при длине тела до 45 см. Естественно, что недоношенные дети имеют свои особенности по сравнению с малышами, которые родились в срок.
Одна из основных 
особенностей - это минимальное количество или, в тяжелых случаях, полное отсутствие подкожного жира. Такие детки, как правило, недостаточно пропорциональные, с головой больше нормы, тонкими малоподвижными конечностями и смещенным к низу крупным пупком.
Уши малышей прижаты к голове и более нежные по сравнению с ушами доношенного малыша, ногти недоразвиты, кожа слишком тонкая, покрытая сеткой морщин. Всю поверхность тела недоношенных новорожденных покрывает слой тонкого пуха, кроме того, у детей не до конца развиты половые органы: у мальчиков - это не опустившиеся яички, у девочек - прикрытая половая щель. Зрачки нередко могут быть затянуты белой пленкой. Естественно, что яркость выражения отмеченных признаков будет зависеть от степени недоношенности крохи.
Внутренние органы и основные системы организма недоношенного младенца
Внешние признаки недоразвития - это лишь вершина айсберга. Основные проблемы касаются внутренних систем жизнеобеспечения и органов, которые к моменту появления на свет новорожденного не успевают пройти основные стадии внутриутробного развития. Обычно у малышей имеются проблемы с работой органов дыхания и ЦНС, а для большей части внутренних органов характерно состояние общей незрелости.
Как правило, недоношенных детей отличают:
- вялость;
- повышенная утомляемость;
- тихий плач;
- продолжительный сон;
- поверхностное учащенное дыхание;
- перепады температуры тела.
Обычно такие дети плохо едят, часто имеют проблемы с сосанием и глотанием, подвержены заболеваниям из-за несовершенных защитных свойств организма.
Что нужно знать об основных физиологических состояниях новорожденных?
Новорожденный ребенок развивается в соответствии с заложенными природой основными нормами, и проявление некоторых физиологических состояний для него является неизбежным. Чем больше родители будут знать об этих 
состояниях и их проявлениях, тем спокойнее они будут на них реагировать.
Нужно понимать, что физиологические состояния новорожденных проходят в большинстве своем в течение первых нескольких месяцев и лишь в отдельных случаях могут усугубится, перейдя в форму заболевания с ухудшением состояния здоровья малыша. Чтобы вовремя отреагировать на первые признаки таких сбоев, необходимо понимать суть этих закономерностей.
Рассмотрим основные из них.
Желтушка новорожденных
Желтушка у подавляющего числа новорожденных проявляется в середине первой недели жизни. Первой она становится заметной на лице крохи, после перемещается на тело и конечности. Яркий признак желтушки - характерный желтый цвет слизистых глаз.
Основная причина - недостаточная активность ферментных 
систем печени, которые не справляются с быстро нарастающим билирубином. Если развитие новорожденного не осложнено заболеваниями и инфекциями, то к середине первого месяца желтушка обычно проходит без специального лечения.
Если желтушка не проходит на протяжении нескольких месяцев (это обычно связано с тяжелыми родами, травмами новорожденного во время родов), врач назначает оптимальное лечение чтобы исключить усугубление проблемы.
Половой криз: что нужно знать?
Первым признаком полового криза у новорожденных является увеличение в размерах грудных желез, как у мальчиков, так и у девочек. Основная причина - переход гормональных соединений в организм новорожденного от 
матери. Наряду с набуханием желез у девочек в период полового криза могут появиться незначительные кровянистые выделения, у мальчиков - набухание гениталий.
Во время полового криза общее состояние малыша не изменяется и проявления его в большинстве случаев проходят без вмешательства медиков до окончания первой недели жизни младенца.
Потовые и сальные железы: признаки закупорки
В первые недели жизни крохи закупорка потовых и сальных желез не является редкостью. Признаком закупорки являются точки на лице малыша с характерным белым или желтоватым цветом. Специально лечить их не нужно – достаточно будет усилить уход за кожей младенца и подождать несколько дней, пока ситуация не изменится к лучшему.
Особенности режима дня новорожденного
Здоровый малыш в первые несколько недель после рождения
все время посвящает укреплению сил для развития и роста - сну и питанию.
Перед сном кроху обязательно нужно купать в воде оптимальной для него температуры - 37-38 градусов.
Если малыша ничего не беспокоит, то его сон будет продолжительным и спокойным. Просыпаются новорожденные обычно по нескольким причинам:
- чувство голода;
- боль;
- нарушение температурного режима;
- грязный памперс;
- общий дискомфорт.
В отдельных случаях ребенок может разбудить себя ручками, если его не пеленают. Просыпаются новорожденные примерно каждые 2 часа, чтобы получить очередную порцию грудного молока, независимо от того, день это или ночь.
Считается, что в первый месяц жизни не имеет смысл пытаться приучить младенца к определенному режиму дня. Со временем это действительно станет возможно, но на начальном этапе правильным будет кормить кроху по требованию, подстраиваясь под его график.
Начиная с третьей недели обязательными в режиме дня новорожденного должны стать прогулки на улице. В первые дни гулять можно будет не более 15-20 минут, постепенно увеличивая время. К окончанию первого месяца жизни малыша гулять с ним можно будет два раза в день - утром и вечером – как минимум по часу.
День выписки из родильного дома новорожденного - это знаменательная дата в жизни не только молодых родителей, но и всей семьи. С этого момента все подчинено жизни новорожденного. Именно он становится «центром вселенной», вокруг которого «крутятся» взрослые люди. Первые дни новорожденного дома - трудный адаптационный период как для малыша, так и для его родителей, поговорим о нем более подробно.
Первые дни новорожденного дома
Как правильно организовать уход за малышом в домашних условиях, особенно если он первенец в семье? Ответ на этот вопрос интересует большинство молодых мам.
Конечно, находясь в роддоме, роженицы получают первый опыт по уходу за ребенком. Но, по прибытии домой, многие из них ощущают свою беспомощность перед маленьким «комочком».
Хорошо, если рядом окажется человек, который окажет помощь, поможет советом, покажет, как правильно пеленать, кормить и купать грудничка. Если же молодым родителям предстоит ухаживать за новорожденным без посторонней помощи, им помогут данные ниже рекомендации.
Создание условий для ухода за новорожденным
Пока женщина с ребенком находятся в родильном доме, муж и родственники должны подготовить комнату для малыша и предметы для ухода за ним.
Для того чтобы условия содержания ребенка соответствовали нормам требуется знать, что:
1. Комнатная температура должна быть от 22°C до 24°C.
2. Уровень влажности воздуха в комнате новорожденного – 60%.
Перед приходом мамы и ребенка обязательно навести порядок в доме – выполнить влажную уборку помещения и хорошо его проветрить.
Также, надо подготовить место и предметы для купания малыша, а именно:
Ванночку;
Полотенце;
Детское мыло или пенку;
Ковшик;
Марганцовка;
Водный термометр.
Необходимо позаботиться о наличии предметов, которые потребуются для ежедневного ухода за грудным ребенком и о месте, где они будут размещены.
К предметам первой необходимости относятся:
Две больших клеенки – для детской кроватки и для места пеленания малыша, одна клеенка для коляски. Их можно приобрести в аптеке;
Пеленки, подгузники (памперсы), распашонки и чепчики;
Детское одеяло (тонкое и теплое, зависит от сезона);
Столик для пеленания, на который сначала кладут одеяльце, затем - клеенку, а сверху - пеленку (можно использовать обычный стол);
Детская ванночка;
Детская аптечка, где к приходу мамы с ребенком должны быть в наличии: стерильная вата, ватные палочки и тампоны, скрученные ватные жгутики, вазелиновое и детское масло;
Градусник;
Стерильная марля;
Гигиенические, влажные салфетки для детей;
Ножницы для стрижки ногтей, с закругленными концами;
Электронные весы для контроля прибавки веса новорожденного ;
Предметы, требующие предварительной стерилизации: маленькая спринцовка; газоотводная трубка; детский назальный аспиратор; бутылочки.
Важно знать! Все предметы, после проведения стерилизации, требуется разместить по стеклянным баночкам с закрывающимися крышками. Детские бутылочки закрыть с помощью колпачков.
Ножницы и термометр следует промыть детским мылом. Перед их использованием обязательно протереть спиртовым раствором.
Наконец малыш и мама дома. Присутствующие гости должны тщательно вымыть руки перед тем, как подойти к ребенку. Естественно, мама это сделает первой, чтобы достать «маленькое чудо» из конверта и распеленать его.
С первых дней жизни грудной ребенок видит, слышит, имеет сосательный и хватательный рефлексы. Постарайтесь, чтобы никто из присутствующих не издавал громких резких звуков, так как это может его испугать. Вообще, в идеале, приглашенные гости должны поздравить родителей и как можно быстрее оставить их наедине с ребенком. Надо помнить о том, что молодая мама хочет привести себя в порядок, а молодой отец – детально рассмотреть своего малыша.
Действия родителей
После того, как вы распеленали ребенка, снимите с него бирочки.
Если малыш пописал или покакал надо провести гигиеническую процедуру, которая заключается в следующем:
1. Положить ребенка на столик для пеленания.
2. Влажными салфетками протереть испачканные места. Также, можно аккуратно подмыть его под краном проточной, теплой воды, используя детское мыло. Промокнуть досуха мокрые части тела.
3. Переодеть малыша. Одежда и пеленка выбираются в зависимости от температуры воздуха в комнате. В любом случае, на ребенка надевают распашонку, памперс (подгузник) и чепчик.
Важно помнить! Новорожденный выписан из родильного дома с пуповинным остатком. При использовании подгузников необходимо следить за тем, чтобы область пуповины оставалась открытой. Поэтому, край подгузника надо подвернуть до нужного уровня.
Далее, наступает время кормления ребенка. Если женщина способна обеспечить малышу грудное вскармливание , то это очень хорошо. Первые навыки кормления получены еще в роддоме, как правильно приложить новорожденного к груди мамочка знает.
Необходимо напомнить, что перед кормлением ребенка требуется протереть грудь. Основная часть грудного молока высасывается грудничком в течение 15-20 минут кормления. Если малыш не наелся с одной груди, проявляет беспокойство, нужно приложить его к другой груди. По окончании кормления надо поддержать малыша в вертикальном положении, прижав его к себе, поддерживая голову. Это требуется делать регулярно после кормления, чтобы малыш мог срыгнуть воздух.
Ребенок сыт и готов ко сну. Теперь малыша можно переложить в кроватку или коляску, куда заботливый папа уже постелил матрас, клеенку и пеленку. Вместо подушки используют пеленку, сложенную четыре раза. Не следует укрывать новорожденного одеялом, если в комнате комфортная температура, достаточно прикрыть его тонкой пеленкой.
Первое купание малыша
Процедура купания ребенка проводится вечером, перед сном. Нельзя купать ребенка сразу после кормления.
В подготовку к вечернему купанию входят следующие действия:
1. Вскипятить нужное количество воды, остудить ее до 37°С.
2. Детскую ванночку промыть мыльным раствором.
3. Подготовить дезинфицирующий раствор - несколько гранул марганцовки развести в кипяченой воде, процедить через стерильную марлю. Раствор должен быть не насыщенным, а иметь слабо-розоватый оттенок.
4. Налить в ковшик кипяченую воду, которая потребуется для ополаскивания ребенка.
5. Добавить раствор разведенной марганцовки в ванночку.
Процесс купания новорожденного
Вдвоем, особенно первый раз, гораздо проще справиться с купанием грудничка. То есть, один держит ребенка, а второй его купает.
Ребенка, завернутого в пеленку, постепенно опускать в воду спиной вниз так, чтобы он полностью в нее погрузился. Естественно, голова малыша должна находиться на поверхности.
В воде аккуратно развернуть пеленку, дать малышу освоиться.
Поочередно намылить детским мылом руки, ноги, голову и туловище малыша. Тот, кто держит его, должен следить, чтобы в глаза, нос, рот и уши не попала вода.
Приподнять ребенка над ванночкой и ополоснуть чистой теплой водой из ковшика.
Обернуть теплым полотенцем и отнести к месту пеленания.
Важно! Использовать детское мыло в купании малыша рекомендуется один раз в неделю. В оставшиеся шесть дней купать без применения детского мыла. Особое внимание стоит уделять кожным складкам на теле малыша, именно они «собирают» грязь.
Купание должно быть ежедневным.
Кипятить воду для купания ребенка требуется до тех пор, пока полностью не заживет пупочная рана. Как только ранка исчезнет можно купать в обычной водопроводной воде.
Продолжительность пребывания грудничка в воде постоянно увеличивается. Если первый раз это от 5 до 10 минут, то в дальнейшем, по мере взросления ребенка, процедура купания увеличивается.
При возникновении у малыша опрелостей или потницы, при купании используют отвар лечебных трав. Какие именно травы можно применять, проконсультирует врач-педиатр.
Нежными движениями промокнуть тело малыша досуха и приступить к его гигиенической обработке:
На основании этих документов малыша прикрепляют к детской поликлинике , заводят амбулаторную карту, прививочный сертификат и прививочную карту формой 63 . Не забудьте взять телефон вызова врача на дом и телефон справочной поликлиники.
Какие нужны документы для новорожденного ребенка читайте на нашем сайте.
Участковый педиатр обязан еще два раза в течение первого месяца жизни малыша посетить его на дому. Патронажная медсестра 1 раз в неделю или чаще. В некоторых поликлиниках медицинский персонал приходит к новорожденному гораздо чаще.
Важно! Для того чтобы в экстренных случаях новорожденный имел право на получение бесплатной медицинской помощи, необходимо ускорить процесс документального оформления факта его рождения, а именно:
Оформить регистрацию ребенка в органах ЗАГСа, с последующим получением свидетельства о рождении;
Прописать ребенка, тем самым обеспечить ему гражданство;
Получить на малыша медицинский страховой полис.
Появление малыша это не только радость, но и большая ответственность. Забота и надлежащий уход за новорожденным – гарантия вырастить здорового ребенка.
Первые дни новорожденного дома: видео
Счастливое возвращение из роддома с заветным сопящим сверточком в руках: фотографии, общее умиление и восторги. Первый ажиотаж проходит, и наступает время, когда вы остаетесь с малышом практически «один на один». И вот здесь появляется масса вопросов. Для молодой мамы все в первый раз и многое непонятно: почему он плачет, почему сжимает ручки, как его правильно купать? Мы постарались коротко ответить на самые распространенные вопросы, касающиеся первых месяцев жизни малыша. Ведь для него и один месяц - это целая эпоха. Вы и сами убедитесь в этом, заметив, как день ото дня он меняется, развивается и растет. Давайте узнаем, что надо знать молодой маме о первом уходе за ребенком.
5 384964
Фотогалерея: Что надо знать молодой маме?
Пупочек
Пупочек требует особенного ухода мамой в период от рождения до первого месяца. Важно внимательно следить, чтобы он оставался сухим и чистым, для этого промокать его 2 раза в день ватной палочкой, смоченной в перекиси водорода и затем в хлорофилипте или зеленке. Если вдруг в пупочке появляется гной и неприятный запах, нужно обязательно обратить на это внимание врача или патронажной сестры (которая навещает кроху через день). До заживления пупка ребенка следует купать в кипяченой воде и слабом растворе марганцовки.
Колики
Колики - это «бич» первых трех месяцев жизни ребенка. Обычно состояние колик начинается ближе к ночи, чаще бывает у мальчиков. Чтобы мама могла помочь малышу, выкладывайте его на животик или к себе на колени перед каждым кормлением и через 20-30 минут после еды - это облегчает выход газиков (и тренирует мышцы шеи), теплая пеленка или грелка часто приносят облегчение. Так же незаменимая вещь - газоотводная трубочка, которую можно сделать из резиновой клизмы, срезав у нее верхнюю часть. Но пользоваться ее нужно нечасто и только с разрешения врача. Определенные анализы (например, копрология кала, анализы на дисбактериоз и углеводы) могут выявить причину колик, а прописанные врачом ферменты и лекарства наладят работу пищеварения.
Непроходимость слезного канала
Признак непроходимости слезного канала - гной, который выделяется из одного или обоих внутренних уголков глаза, а так же стояние слезы в углу глаза. Педиатр или окулист пропишет промывание и покажет, как проводить специальный массаж, направленный на то, чтобы протолкнуть желатиновую пробку слезного канала. Если до 3 месяцев промывание и массаж не помогли, то назначается зондирование - это мини-операция, которая длится всего 2-3 минуты, специалист тонкой спицей проталкивает пробку.
Тонус
Тонус - частый диагноз новорожденных. При повышенном тонусе кроха напряжен, ручки и ножки прижаты к тельцу, при «шагании» пальчики подворачиваются внутрь. При пониженном тонусе малыш слишком расслаблен, плохо выражен хватательный рефлекс, при «шагании» медленно волочит ножки или не переставляет их вовсе. И то и другое состояние чаще всего лечится курсами массажа, специальной гимнастики и плаванием в ванной с добавлением морской соли или хвойного экстракта. В дополнении к этому может быть прописана медикаментозная поддержка.
Купание
Купание малыша - важный и серьезный ритуал дня для мамы и малыша. «Формула» купания проста: Чистая, прозрачная вода с температурой 36-37 градусов и заботливые, уверенные руки родителя. На первых «заплывах» можно обойтись обычным детским мылом, которое используется примерно два раза в неделю, чтобы не пересушивать нежную кожу ребенка. В тот день, когда вы моете ребенка с мылом (гелем), заранее приготовьте кувшин с чистой, теплой водой, из которого будете ополаскивать кроху. Первое погружение в воду лучше начать с ножек, аккуратно полить водичкой грудку и животик и только затем полностью опустить ребенка в специальную детскую ванну. Если малыш пугается воды, можно искупать кроху в пеленке, малыш испытывает ощущения, аналогичные материнской утробе. Если ни один из вариантов не помог, стоит сделать небольшой перерыв, протирая ребенка влажной тканью для гигиены, пока не забудутся негативные эмоции, связанные с принятием ванны. Купать ребенка до 6 месяцев желательно каждый день, чтобы избежать проблем с кожей: раздражения и опрелости возникают из-за памперсов, а также скапливающихся в складочках кожи остатков молока и пота. Не бойтесь намочить ушки, попавшая внутрь уха вода обязательно вытечет обратно, промыв ухо. Голову нужно мыть каждый раз во время купания, чередуя обычную воду и мыло/шампунь (с рождения).
Умывание
Умывание удобнее всего проводить на пеленальном столе. Каждый глаз промывается отдельным тампоном, смоченным в кипяченой воде, движением от наружного угла к внутреннему. Для ухода за носиком используют специальные фитильки, которые крутятся из обычной ваты и в народе ласково называются «турунды», смоченные в стерильном масле. Ушки протирают влажным ватным тампоном только снаружи, внутрь залезать не стоит даже «турундами», чтобы не повредить слуховой проход. Рот до появления зубов особого ухода не требует. Исключением является молочница ротовой полости, которую вызывают грибы candida. Один из признаков - не проходящий белый налет на язычке. Обратитесь к врачу, который пропишет адекватное лечение, часто это промывание содовым раствором и бурой в глицерине.
Интимный вопрос
Подмывать малыша маме нужно после каждой смены памперса. Девочек подмывают строго спереди назад, мальчиков можно подмывать в любом направлении. Вне дома можно воспользоваться детскими влажными салфетками, которые содержат специальный очищающий лосьон, ухаживающий за нежной детской кожей.
Прогулка
Гуляние на улице - это свежий воздух, солнечный свет (витамин D, который нужен для усвоения организмом кальция, служит профилактикой рахита) и закаливание. Одеть малыша нужно на один слой одежды больше, чем одеваетесь сами. Если ребенок не проявляет беспокойства, спит, значит, ему комфортно. Чтобы проверить, не замерз или не перегрелся ли малыш, осторожно потрогайте его шейку сзади. Первое гуляние длится всего 10-20 минут, его можно провести на балконе, одев малыша по сезону, или выйти без коляски к подъезду. Постепенно время прогулки увеличивается до 1,5-2 часов. Попадание прямого солнечного света на кроху нежелательно, идеальное место для сна на свежем воздухе: тихое, в ажурной тени деревьев, вдали от дорог. Поликлиника: конец первого месяца ознаменуется обходом основных врачей-специалистов (невропатолог, окулист, лор, хирург-ортопед, педиатр). Прививка по плану: ревакцинация от гепатита.
«Цветение»
«Цветение» младенцев, которое может начинаться примерно со второй недели жизни и продолжаться вплоть до конца второго месяца, - сыпь различного вида (от маленьких красных точек до вполне «взрослых» угрей), вызванная буйством гормонов и адаптацией кожи к новым внешним условиям, - не требует особенного лечения (не расчесывать волдырики, умывать отваром таких трав-антисептиков, как череда, ромашка и т. д.) и проходит самостоятельно.
Транзиторная лактозная недостаточность
В настоящее время такой диагноз встречается у каждого второго ребенка и может быть основной причиной продолжающихся колик. Выявить ее поможет анализ кала на углеводы. При постановке диагноза врач прописывает специальный фермент, который помогает усваивать лактозу (молочный сахар).
Прогулки
Прогулки увеличиваются до 3-4 часов в сутки. Обычно малыши прекрасно спят на улице, но если кроха проснулся в хорошем настроении и не успел еще проголодаться, не спешите домой. Поднимите ребенка из коляски, расскажите, что он видит, поводите его пальчиками по разным поверхностям (кора деревьев, веточки, листики). Все это здорово развивает малыша и повышает интерес к окружающему миру.
Ноготки
Ноготки чаще всего надламываются сами, но если ребенок травмирует себя ручками, то можно аккуратно подрезать ногти до уровня пальчика маникюрными ножницами или специальными детскими щипчиками.
Беспричинные истерики
Они обычно случаются именно в этот период. Когда сто раз проверена температура тела, даны лекарства от колик, малыш накормлен и «прокакан» и вроде бы только проснулся, а слезы и крик не прекращаются. Ученые до конца не выяснили причину этих истерик, но одна из теорий состоит в том, что малыш в этом возрасте уже воспринимает достаточно большое количество раздражителей и мозг не успевает обрабатывать информацию.
Первый массаж
Обычно назначается на третьем месяце жизни. Профилактический (или лечебный) снимает или повышает тонус (в зависимости от назначения), физически развивает малыша, борется с такими недугами, как незрелость суставов, парезы и многое другое. Специалист покажет комплекс упражнений, положенный ребенку по возрасту. Поликлиника: обход таких специалистов, как невропатолог, хирург-ортопед и педиатр. Прививка по плану: ревакцинация от гепатита и вакцинация АКДС. К концу третье го месяца малыш делает попытки перевернуться или ползти, с этого возраста особенно велика вероятность падения, по этому, начиная с рождения, никогда не оставляйте малыша одного на открытой поверхности. Поворачиваясь, чтобы взять нужную вещь, держите руку на ребенке. Не существует строгих правил относительно подгузников. Однако следует помнить, что подгузник - это средство личной гигиены ребенка. Поэтому менять его следует как можно чаще, не дожидаясь его наполнения. Так, новорожденным детям потребуется до 10 подгузников в день, для детей постарше - около 4-6 смен. Общепринятая рекомендация: менять подгузник каждые три-четыре часа днем и использовать один подгузник частоты смены на ночь.
Кормление
Перед едой на 10-20мин класть ребёнка на животик для тренировки головки и улучшения пищеварения, выведения газов.
Во время кормления и после держать ребёнка в полувертикальном положении для предотвращения срыгивания и газов.
Кормить одной грудью для правильной лактации(кормим правой грудью головку укладываем на левую сторону(как кормили)), т.к. череп ребенка ещё не сформирован он мягкий и важно чтобы давление было более менее равномерное(к 2-3 месяцам разумно купить ортопедическую подушку! четкой фомы)
После еды подержать малыша «столбиком» 15-20мин до отрыжки.
Массаж или купание через 40мин-1,5часа после еды.
Колики: а) положить на стол или колени и погладить ладонью живот по часовой стрелке; затем осторожно согнуть ножки в коленях, приведя их к животику и распрямив(повторить несколько раз упр.)
б) можно прогреть животик детской грелкой.
в) пить маме укропную воду(заварить стаканом кипятка 1ч.л. семян укропа(продаются в аптеке)
В идеале малыш:
Срыгивает не чаще 1-2 раз в сутки.
Нет рвоты, не плачет после кормления, животик мягкий.
Стул
Столько же раз, сколько и кормлений(по большому 2-5 раз в сутки).
Кашица: не настолько жидкая чтобы впитаться в подгузник, но и не оформленный.
Могут присутствовать белые или желтые створоженные комочки молока.
Не чаще 1раза за 6-7 опорожнений может появляться зелень или слизь.
Без крови.
Прививки
В первые 24ч первая вакцина против гепатита В.
На 3-7день вакцина против туберкулёза (БЦЖ-М или БЦЖ).
Здоровье
На 4-й день в роддоме сделают неонатальный скрининг(кровь из пяточки для исследований на наследственные болезни, которые нужно лечить с первых дней жизни: 1гипотериоз, 2муковисцидоз, 3фенилкетонурию, 4адреногенитальный синдром, 5галактоземия) Результаты поступают в поликлинику.
Патронаж новорожденного
Уже на след.день после выписки может прийти участковый педиатр. В течении месяца придёт трижды.
Медсестра 5 раз(как приклаывать к груди, как купать, одевать, ухаживать за пупочной ранкой.
Купание до 3х недельного возраста
(до заживления пупочной ранки)
! В первый день-два после выписки купать нельзя (об этом вам должен сообщить педиатр в роддоме, т.к. сделана вакцина против туберкулёза)
Купать нужно обязательно до кормления, но пока он ещё не голоден. Например перед предпоследним кормлением (около 9 часов вечера). Со временем, ребенок привыкнет к вечернему моциону: ванная, еда, сон.
Для новорожденного продолжительность водных процедур должна быть максимум 5-7 минут. Постепенно, к двум-трем месяцам время можно увеличить до 10 минут, а затем увеличивать примерно на 1 минуту в неделю.
Руки купающего следует тщательно вымыть с мылом, ногти коротко остричь, на ухаживающем за ребенком не должно быть ничего, чем можно повредить кожу младенца: кольца, часы, булавки и т. д.
Перед купанием ванночку надо помыть с мылом и обдать кипятком. Подготовить все необходимые для купания предметы: кувшин и воду(на 1С холодней воды в ванне) для обливания ребенка после купания, термометр для измерения температуры воды, мягкую рукавичку из байки или марлевую салфетку для намыливания, детский крем или стерильное растительное масло для обработки складок кожи. Заранее должно быть приготовлено и разложено на столе чистое белье. Зимой его рекомендуется прогреть (завернутое в чистую пеленку белье кладут на батарею центрального отопления, на печку, прикладывают к нему грелку и т. д.).
Приготовить 5% раствор (на 5 гр порошка – 100 мл кипяченой воды, отфильтровать через три слоя марли). Этим раствором обрабатывать пупочную ранку. Для купания – добавлять несколько капель в воду, до слабо розового цвета!
Купать в кипяченой воде температуры 37-37,5 "С. В комнате, где купают ребенка, не должно быть сквозняков, оптимальная температура воздуха 24-26 "С (не ниже 22 "С). В ванночку наливают сначала холодную, а затем теплую воду. Даже если в ванной уже плавает термометр, все равно проверьте температуру воды, опустив в нее свой локоть. При температуре 37 градусов кожа локтя не ощущает ни тепла, ни холода. Уровень воды в ванночке должен быть не более 10- 15 см, чтобы после погружения в нее ребенка над поверхностью воды находилась верхняя часть груди и голова(по плечики в полусидящем положении) Очень важно правильно погружать ребенка в ванну. Левой рукой надо охватить левую подмышку ребенка. Затылок и голова в этом случае опираются на Ваше плечо. Правой рукой поддерживается ягодичная область малыша. После погружения ребенка в воду можно оставить ножки свободными, но голову и туловище ребенка обязательно поддерживать левой рукой и предплечьем. Опустив малыша в воду, не надо стразу начинать его мыть. Дайте ребенку привыкнуть к нахождению в ванной. Опускают ребенка в воду медленно, вначале ножки, затем туловище. Головка располагается на локтевом сгибе взрослого, пальцы этой же руки поддерживают ребенка под коленками. Можно не пользоваться мочалкой, а намыливать ребенка рукой. Мягкими круговыми движениями моется голова, шея, подмышки, верхние конечности, грудь, живот и нижние конечности. Намыленные участки тут же ополаскиваются. Область промежности обмываются последней. В воду при купании можно добавлять отвар череды или ромашки. Если же ребенок плохо засыпает, то подойдет ванна с пустырником или валерьяной. Но, делая любую травяную ванну (особенно с валерьяной), обращайте внимание на запах в ванной комнате. Если запах очень резкий, «бьющий» в носик ребенку, то в таком случае малыш может начать сильно плакать и отказаться от водных процедур еще на долго. Новорожденного не следует тереть, так как это может повредить кожу, осторожно промывают естественные складки кожи. Смыв мыло с ребенка, вынимают его из ванны и, повернув спинкой вверх, обливают из кувшина теплой чистой кипяченой водой (температура воды для обливания на 1 "С ниже, чем температура воды в ванне), заворачивают в заранее приготовленную теплую простыню. Обсушивают ребенка осторожным прикладыванием мягкой простыни к телу, во избежание травматизации кожи растирать ее не следует. Затем смазывают складки кожи детским кремом или стерильным растительным маслом, одевают в чистые теплые распашонки и укладывают в кроватку. После небольшого отдыха в 21 ч приступают к кормлению.
Массаж
На первом месяце под запретом! – младенец должен адаптироваться к новым условиям жизни. Позже курс должен длиться не больше 20дней, затем нужен перерыв на 2-3 недели.
Сон
Причины просыпания: колики, перевозбуждение перед сном, голод.
«Спокойная бессонница» - ночные бдения ребёнка. Когда он внезапно просыпается и начинает потихоньку лепетать, играть с тем, что попадёт под руку: краешком одеяла, пустышкой, собственными ручками и ножками, словом, сам себя развлекает и убаюкивает. Не вмешивайтесь! Малыш немного поворкует и уснёт.
Одевание (не кутать!)
Головку при постоянной температуре воздуха в комнате 22-24 "С не покрывают.
холодно (ниже 18 град.): боди + комбинезон слип + пинетки
нормально/тепло (18-23 град.): боди + штанишки
тепло/жарко (выше 23 град.): боди + носочки
на ночь: комбинезон слип
Когда Ваш малыш находится в пеленках, то его лучше одеть чуть теплее, потому как он лишен возможности двигаться и согреваться за счет своего движения. Ведь активные мышечные сокращения способствуют выделению тепла, а значит, согреванию. Поэтому, дети, которых не пеленают, подвергаются гораздо меньшему риску замерзнуть.
Во время сна ребенка нужно укрыть легким одеялом или пледом.
ПРОГУЛКА:
Собираясь с ребенком на прогулку, некоторые придерживаются следующего правила – одевать ребенка так, как оделись сами, но добавив один слой одежды.
лето (жарко) – боди с коротким рукавом + носочки, совсем маленькому -
легкий плед
лето (тепло/ветрено)- боди с длинным рукавом
лето (прохладно/сыро) – боди+штанишки+вязанный комбинезон, плед
осень/весна (вы уже в пальто или еще в пальто) – боди+штанишки+вязанный
комбинезон+теплый комбинезон, плед
осень/зима (мороз!) - боди+штанишки+вязанный комбинезон+теплый комбинезон, меховой конверт+ трикотажный чепчик и теплую шапка
Как проверить :
Чтобы определить, комфортно ли малышу, нужно пощупать кожу на шее и в верхней части спины. Если она горячая или, и что хуже, влажная, то малышу жарко и нужно срочно принимать меры во избежание сильного перегревания. Для этого снимите с ребенка часть одежды. В случае сильного перегревания, малыш кричит, беспокоится. Кожа приобретает красный оттенок, пульс учащен. Нередко повышается температура. Тогда нужно полностью раздеть ребенка, напоить его водой и спустя 10 -20 минут измерить температуру тела. Зачастую она опускается до нормальной или немного выше. Но если температура не пришла в норму, то можно протереть шею, подмышечные впадины, локтевые сгибы, паховые складочки, область под коленками салфеткой или ватой, смоченной прохладной водой – это усилит теплоотдачу.
Определить, не холодно ли ребенку, можно, пощупав его нос. Если нос холодный – ребенок замерз. Если кожа малыша становится бледной, то это также значит, ребенок мерзнет.
Расчесывание
Расчесывать малыша нужно примерно раз в два дня, используя специальную мягкую щеточку с натуральным ворсом аккуратно счесывая корочки.
Сон
Родители должны знать, что постоянное пребывание ребенка в коляске вредно (раздражение вестибулярного аппарата), что укладывать его рекомендуется без подушки, но с приподнятым головным концом кровати, либо с подголовником(ортопедической подушкой) высотой 2-3 см. Оптимальные размеры подкладываемой клеенки 15x20 см.
Одежда малыша
Одежда ребенка первого месяца жизни – из мягких, натуральных (хлопчатобумажных или льняных), легко стирающихся тканей, которые можно кипятить; просторная, обеспечивающая свободу движений растущему организму, должна защищать от переохлаждения и перегревания, создавать ровный микроклимат без резких температурных колебаний. Перед употреблением все предметы следует хорошо выстирать и прокипятить «детским» мылом. Белье ребенка 1-го месяца жизни проглаживается с обеих сторон.
Детская комната
В комнате, где стоит кроватка ребенка, необходимо дважды в день проводить влажную уборку и не менее 5-7 раз проветривать ее (по 15-20 минут). Температура воздуха должна быть постоянной, в пределах 20- 22 "С, освещение – умеренным. Очень важно поддержание в доме спокойной обстановки, тишины, так как ребенок с первых же дней жизни реагирует на громкий звук.
Детская кровать ставится в самом светлом месте комнаты, но так, чтобы ребенок не находился под прямыми солнечными лучами, на сквозняке или около отопительных приборов. Рядом с кроваткой рекомендуется поставить пеленальный столик, на котором в дальнейшем можно будет делать ребенку массаж и гимнастику.
Прогулка
Если ребёнок родился осенью или зимой на прогулку с ним выходят с 2-3-недельного возраста, в зависимости от погоды. На первую прогулку выносят при температуре воздуха не ниже – 5 "С, сначала на 10-15 минут, затем на 30-60 минут 2 раза в день. К месячному возрасту пребывание ребенка на свежем воздухе должно составлять не менее 1,5 часа. В холодные дни прогулки желательно совершать чаще, но продолжительность их сокращают до 20-30 минут. Детей нужно приучать к прогулкам в любое время года, ни в коем случае не кутать ребенка.
Ежедневный туалет
Он производится перед первым, или вторым кормлением в определенной последовательности. Начинают его с умывания лица теплой проточной кипяченой водой (чистой рукой или смоченным ватным тампоном). Глаза обрабатывают стерильным ватным тампоном, смоченным водой, по направлению снаружи кнутри, для каждого глаза отдельным тампоном. Туалет носа производят при помощи стерильных ватных фитильков, смоченных стерильным растительным или вазелиновым маслом. Ушные раковины обтирают влажной отжатой салфеткой. Часто за ушами ребенка образуются опрелости, корочки, поэтому после промывания и просушивания складки за ушами протирают вазелиновым маслом или детским кремом. Следует обратить внимание матери на места, где чаще всего образуются опрелости: складки за ушами, шейные, подмышечные и паховые области. Категорически запрещается в профилактических целях применение мазей с антибиотиками и гормонами. Кожу ребенка можно обработать растительным маслом, прокипяченным на водяной бане в течение 10 минут и охлажденным. Ягодицы и промежность моют детским мылом под проточной водой. Девочек подмывают в направлении спереди назад во избежание заноса инфекции в мочевые пути. Подмывать ребенка следует также после каждого мочеиспускания и дефекации.
Уход за пупочной ранкой
До полного заживления пупочной ранки патронажная сестра посещает ребенка ежедневно. Она должна иметь при себе набор следующих средств для обработки пупка: 5 % раствор марганцовокислого калия, 2-3 % раствор перекиси водорода, 70 % спирт, стерильный материал (ватные и марлевые тампоны, салфетки). При каждом посещении новорожденного сестра осматривает и производит обработку пупочной ранки 2-3 % раствором перекиси водорода, спиртом, а затем раствором марганцовокислого калия (можно использовать бриллиантовую зелень).
Уход за полостью рта новорожденного
Слизистая рта у младенца очень нежная, легко ранимая, она не требует обработки, если нет признаков молочницы. При появлении молочницы слизистую рта рекомендуют смачивать 2 % раствором питьевой соды (1 чайная ложка на 1 стакан кипяченой воды комнатной температуры). Мать нажимает большим пальцем на подбородок ребенка, чтобы он открыл рот, и обрабатывает слизистую рта тампоном, смоченным содовым раствором. Процедура повторяется каждые 2-3 часа перед кормлением ребенка. Элементы молочницы можно обрабатывать раствором буры в глицерине, порошком нистатина.
Соски, бутылочки следует тщательно кипятить. Стерильные пустышки (их должно быть 5-6) следует менять несколько раз в день, держать в стерильной баночке с закрытой крышкой.
