Судьбы женщин-детоубийц – воспоминания гинеколога.

Существует множество слов, которые никогда не должна слышать женщина после выкидыша. К сожалению, очень сложно подобрать слова поддержки в такой печальной ситуации, и люди часто говорят то, что ни в коем случае нельзя говорить. И сейчас я хочу рассказать вам, чего следует избегать в таких разговорах, чтобы вы никогда не натыкались на эту ошибку.

1. “Скоро попробуешь снова”

Из всех вещей, которые можно “ляпнуть” в разговоре с женщиной, перенесшей выкидыш, это, наверное, одна из самых нетактичных. Она только что потеряла ребенка, может быть даже на совсем ранней стадии, все равно, последнее, что она хочет услышать, это слова о том, что вскоре нужно попробовать еще раз. Во-первых, ей очень больно от этого, сейчас в душе она оплакивает эту утрату, во-вторых, организму требуется время на восстановление. Она не может просто взять и воссоздать себе ребенка.

2. “Будут еще дети”

Люди часто пытаются утешить женщину после такого, сказав, что у нее еще будут дети. Это вообще никак не поможет! Да, она, вероятно, будет пытаться еще и еще. Но факт остается фактом, она только что потеряла своего долгожданного ребенка! Она вынашивала его, представляла, что будет держать его на руках. Другие детки никогда не закроют собой той утраты, хотя, безусловно, они займут свое место в её сердце.

3. “Это к лучшему”

Я согласна, бывают такие случаи, когда действительно не то время и место, чтобы заводить ребенка: проблемы с деньгами или, например, беременность была незапланированной. Поэтому, люди начинают думать, что раз у женщины случился выкидыш, её можно утешить тем фактом, что так даже и лучше. На самом деле, нет ничего хуже, чем сказать такое несостоявшейся маме. Возможно, беременность и была незапланированной, но это совсем не означает, что она была нежеланной.

4. “Ты во всем виновата сама”

Да, есть такие люди, которые после такой трагедии смеют сказать женщине, что она сама была виновата в том, что это случилось. Это просто ужасно! Они обвиняют её в неправильном образе жизни, вроде как, выкидыш был наказанием. Женщина винит себя во всем в любом случае, даже если она не виновата ни в чем. Так что ни в коем случае нельзя подначивать её вину своими нецелесообразными обвинениями.

5. “Господь забрал его, чтобы сделать ангелом”

Вы можете абсолютно искренне верить, что ребенок сейчас с Богом, но женщина, которая потеряла его, не обязательно должна быть с вами согласна. Держите ваши религиозные убеждения при себе, если вы не совсем уверены, что ваши взгляды по этому вопросу совпадают. Даже в этом случае, лучше ждать проявления её инициативы и обсуждать религиозный аспект только в ситуации, если она сама поднимет эту тему.

6. “У тебя же уже есть ребенок”

Не стоит даже думать, чтобы сказать женщине, перенесшей выкидыш: “Ну, у тебя же уже есть один ребенок!”. Дело ведь не в количестве. Для нее каждый ребенок абсолютно уникален и индивидуален. Кроме того бесплодие после рождения одного ребенка является очень известной проблемой, и родители совершенно не готовы к этому. Ведь в их планах было рождение еще детей.

7. “Это же просто выкидыш”

Нет, это не просто выкидыш. Вы не участвовали в этом, вам не понять. Выкидыш сочетает в себе огромное количество проблем, с которыми ей придется справиться в одиночку. Она была беременна какое-то время, между ней и малышом была уже установлена некая эмоциональная связь. И сейчас она прервалась навсегда. Она не может просто не обращать на это внимание и двигаться дальше. Ей нужно время.

Да, существует огромное количество “комментариев”, которые звучат крайне бестактно, хотя вроде бы предназначены для того, чтобы служить утешением. Я понимаю, что непросто подобрать правильные слова, может быть, даже лучше вообще ничего не говорить, а просто молча обнять её. А что по вашему мнению является наиболее бестактными словами, которые кто-либо говорил вам в сложное для вас время?

Выкидышем именуется самопроизвольное прерывание развития эмбриона на ранних сроках беременности. Прерывание вынашивания может произойти в любом триместре. На ранних сроках плод погибает, на последних неделях есть шанс спасти младенца. Если у девушки произошёл выкидыш, то после него следует восстановить организм, чтобы не появились осложнения.

Возможные осложнения после выкидыша

Любые виды прерывания беременности ведут за собой тяжёлые последствия. Поэтому девушкам не рекомендуется делать аборты в раннем возрасте. В период беременности организм женщины перестраивается. В нём происходят физические изменения и гормональные перестройки.

После прерывания развития плода ему приходится вновь меняться и подстраиваться под нормальный режим. Гормональные сбои ухудшают работу всех органов, из-за этого могут развиваться серьёзные патологии.

Кроме того, из-за выкидыша могут возникнуть следующие осложнения:

• Истмико - церквикальная недостаточность. Патология появляется из-за сильных повреждений шейки матки. Чаще всего возникает при первом аборте во время вынашивания первенца. Связано с тем, что шейка матки при первой беременности недостаточно эластичная. Поэтому во время аборта при расширении каналов она травмируется. Повышается вероятность появления кисты.
• Низкое прикрепление яйцеклетки. При аборте искусственным путём (хирургическая операция) повреждается эндометрий, на котором фиксируется плацента. После выскабливания ткани истончаются и на них образуются спайки. Для восстановления эндометрия нужно довольно много времени. Поэтому если следующая беременность после выкидыша возникнет рано, есть вероятность, что эмбрион не сможет закрепиться на стенки и у девушки будет диагностировано прилежание плода.
• Резус-конфликт. Если произошло прерывание беременности, то повышается риск появления резус-конфликта, при условии, что у девушки отрицательная группа крови. Из-за выскабливания в женском организме повышается концентрация окситоцина, из-за этого возникает острая форма резус-конфликта.
• Разрыв матки. Если стенки матки слабые и рыхлые из-за многократных выкидышей, то влагалище может не выдержать такого напора. В итоге при новой беременности происходит разрыв матки.

Чтобы избежать серьёзных последствий, и сохранить организм, сразу после прерывания нужно браться за здоровье. Девушка должна беречь себя и предпринять все возможные меры, чтобы следующая беременность не закончилась так же. Период восстановления довольно длительный, но важно его пройти полноценно.

Сколько дней идёт кровь после самопроизвольного аборта

После выкидыша у женщины начинает кровотечение (часто имеют тёмной красный или коричневый оттенок). Это обусловлено тем, что при отслойке плода сосуды матки повреждаются, из-за чего открывается внутреннее кровотечение. В этот период повышается риск инфицирования половых и репродуктивных органов. Поэтому девушка должна быть очень осторожна, применяя различные методы защиты.

Если после выкидыша происходит задержка месячных и сильно болит грудь, то причина этого — остаток частиц плаценты в утробе. Такое может наблюдаться во 2 триместре беременности. В этой ситуации сделанный тест будет показывать положительный результат, так как уровень ХГЧ не снижается из-за наличия остатков плода внутри. При таком осложнении понадобится хирургическая чистка.

Сколько же идет кровь? Назвать точные цифры, сколько будет длиться кровотечение нельзя, так как женский организм. И время на восстановление, и заживление каждому нужно разное. Как утверждают, отзывы докторов, в среднем кровеносные выделения заканчивают на 7–10 день. Если обильная менструация, спустя 2 недели, не остановилась, то нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит анализы, возможно, нужно будет пройти УЗИ. В этот период сильно падает ХГЧ, что может быть опасно для здоровья.

Патологическое кровотечение характеризуется следующими симптомами:

• слабость, быстрая утомляемость;
• постоянное чувство сонливости даже после пробуждения;
• токсикоз;
• мигрени;
• головокружения и обмороки;
• упадок сил.

Все эти признаки при длительном выделении кровеносных частиц говорят о том, что в организме возникли патологические процессы, которые требуют медикаментозного лечения.

Образ жизни после выкидыша

Во время восстановления после выкидыша важно правильно вести образ жизни. В этот период важную роль играет гигиена, питание и половая жизнь. Кроме того, важно чтобы девушка могла восстановиться и психически и физически.

Гигиена

После прерывания важно придерживаться следующих правил относящиеся к гигиене женщины:

1. В день водные процедуры проводятся минимум 2 раза. Желательно принимать тёплый душ 2–3 раза в сутки. Принимать горячие ванные и париться в этот период запрещено, так как это может усилить кровотечение из-за расширения сосудов. А также не рекомендовано купаться в открытых водоёмах, море и общественных душах.
2. В первые дни больничного женщине разрешены только гигиенические прокладки. На 4–5 день можно использовать тампоны. Менять прокладки необходимо 5–6 раз в день вне зависимости загрязнённости.
3. Во время мытья тела и влагалища лучше всего использовать бессульфатные натуральные моющие средства. Желательно использовать детское мыло и гель для душа. Дезодорантами, кремами и лосьоном/молочком для тела пользоваться не рекомендовано, так как они способны вызвать раздражение в паховой зоне.

Диета

Часто девушки жалуются, что болит низ живота после аборта. Если врач не выявил гинекологических осложнений, значит, проблема в пищеварении. Поэтому девушке рекомендуется скорректировать своё питание. Оно поможет улучшить обмен веществ, запустить восстанавливающие процессы в организме, и повысить тонус мышц.

В меню девушки должны быть такие продукты:

• мясо нежирных сортов птицы;
• рыба;
• свежие овощи и фрукты;
• зелень;
• чай, морсы, соки, очищенная питьевая вода;
• каши;
• макаронные изделия твёрдых сортов.

Половая жизнь

Так как после преждевременной беременности матка и влагалище женщины травмировано, повышается риск инфицирования. Заниматься сексом нельзя. Если говорить о том, через сколько же можно вновь вступать в интимную, то гинеколог должен предупредить супругов о том, что секс разрешён только через 1–2 месяца после выкидыша. За время - это время стенки матки восстановятся, и можно будет постепенно пробовать налаживать интимную жизнь. Но, не ранее установленного срока.

Физическая реабилитация

После аборта девушка должна лежать в больнице 2–3 дня под наблюдением докторов. Восстанавливающие процедуры помогут заживить повреждённые участки и быстро вернуть яичники к полноценной работе.

Доктор назначает медикаментозное лечение, в которое входят:

1. Профилактические антибиотики (Для понижения риска появления инфекционных осложнений).
2. Противовоспалительные антибиотики (Снимают воспаления и острую боль).
3. Контрацептивы для перорального приёма (Регулон).

Пациентке назначают препараты для повышения уровня прогестерона (Дюфастон) и иммуноглобулин для быстрого восстановления организма и минимизирования риск появления резус-конфликта. Для восстановления кровеносных сосудов назначают препарат Боровая матка.

Чтобы устранить риск образования осложнений, рекомендовано:

1. Отказаться от занятия сексом минимум на 1 месяц.
2. Не посещать места с повышенной температурой воздуха (баня, сауна).
3. Не принимать горячие ванны (также запрещено париться и долго находиться в тёплой воде).
4. Исключить из жизни алкоголь и сигареты.
5. Соблюдать все рекомендации врача по приёму медикаментов и образу жизни.

Как восстановить моральное здоровье

Улучшить психоэмоциональное состояние женщины, потеряв ребёнка, намного сложнее, чем возобновить репродуктивную работу. Возможны депрессии, нервные срывы в период реабилитации. Особенно сложно переноситься потеря ребёнка на 37 недели беременности, когда в организме уже произошли кардинальные перестройки.

Чтобы полностью восстановить психологическое состояние девушки, понадобятся:

• поддержка близких;
• психологическая помощь квалифицированного психолога;
• успокаивающие препараты;
• время, чтобы взять себя в руки и смириться с потерей.

Самопроизвольный выкидыш в любом случае оставит рану в душе. Но женщина должна уметь с этим справиться и настроиться на повторное оплодотворение и рождение малыша.

Как подготовиться к новой беременности

После того, как организм полностью реабилитировался, женщина может снова забеременеть. Важно понимать, что овуляция после такого стрессового состояния будет, происходит намного реже, из-за травмирования органов. Поэтому иногда долгое время не получаться забеременеть.

1. Оградить женщину от стрессов, напряжения, нервов и волнения.
2. Избавиться от вредных привычек обоим будущим родителям.
3. Как можно принимать различные группы медикаментозных средств.
4. Наладить рацион.
5. Посетить гинеколога и проконсультировать по поводу приёма витаминов.
6. Пройти полное медицинское обследование и выявить есть ли какие-то риски для будущего малыша.

Если женщина забеременела слишком быстро после выкидыша, есть вероятность, что выносить ребёнка будет тяжело, так как организм полностью не восстановлен.

Смотрите видеоролик о том как девушка справилась с депрессией после замершей беременности:

Заключение

Потеря ребёнка в период вынашивания это серьёзная травма для женщины, которая наносит много вреда женскому организму. После самопроизвольного аборта будущей маме нужно как следует восстановиться и реабилитироваться. Важно правильно подходить к способам лечения и не забывать обращаться к доктору. Женщина должна быть готова к тому, что лечение будет нелёгким и довольно длительным.

Каждая женщина мечтает о рождении детей. Этот инстинкт заложен природой. Но не всегда в жизни получается так, как того хочется. Многим представительницам слабого пола приходится сталкиваться с такими патологиями, как замершая беременность или выкидыш. После такого неутешительного диагноза кажется, что весь мир рухнул. Но не стоит опускать руки. Сегодняшняя статья расскажет вам, что делать после выкидыша и как восстановить свои силы со здоровьем. Стоит напомнить о том, что приведенные ниже данные не должны побуждать вас к самолечению или отказу от врачебной помощи. Если вы столкнулись с подобной проблемой, то без медиков вам с ней не справиться.

Общее понятие о выкидыше

Самопроизвольное называют выкидышем. При этом плодные оболочки могут выйти из (часто так бывает на ранних сроках) или остаться в ней частично. Произойти такое событие может на любом сроке. Если прерывание беременности возникает в первые 12 недель, то говорят о раннем выкидыше. Сложнее дело обстоит при развитии подобного состояния во втором триместре. После 25 недель речь уже ведут о преждевременных родах, так как в это время эмбрион может быть жизнеспособным (при организации правильных условий).

Нужна ли чистка после выкидыша?

Если случилось так, то уже ничего не исправить. Не нужно замыкаться в себе и отказываться от врачебной помощи. Последствия такого отречения могут быть очень опасными. Нередко женщинам требуется чистка после выкидыша. Как узнать о такой необходимости?

Обратитесь к гинекологу и посетите кабинет ультразвуковой диагностики. Во время исследования медик определит состояние матки и ее внутренней оболочки. Если в ней видны остатки плодного яйца (даже самые маленькие), то вам обязательно назначат выскабливание. Медлить в такой ситуации нельзя, так как упущенное время чревато неприятными последствиями и даже сепсисом. Когда в детородном органе не обнаруживается остатков плодных оболочек - вы можете спокойно переходить к последующим действиям.

Выскабливание после выкидыша производится чаще, если прерывание произошло после 6-7 недель. Манипуляция осуществляется исключительно в стенах медицинского учреждения с использованием внутривенного наркоза. Длится она не более 10-15 минут. После этого пациентка остается под наблюдением медиков несколько часов и при хорошем самочувствии может отправиться домой. Выкидыш во втором триместре предполагает госпитализацию женщины на несколько дней для врачебного контроля.

Какие лекарства понадобятся в первую очередь?

Если прерывание беременности прошло самопроизвольно с полным выведением плодного яйца, то никакие лекарства после этого не назначаются (за исключением некоторых ситуаций). Когда было проведено выскабливание после выкидыша - гинеколог прописывает соответствующие медикаменты. Среди них наибольшей популярностью пользуются следующие:

• Антибиотики (предпочтение отдается пенициллинам и макролидам, реже назначаются другие группы). Бактериостатические и бактерицидные лекарства прописываются с целью предотвращения инфицирования. Часто такие последствия возникают от чистки. Принимать антибиотки нужно на протяжении 3-10 дней в соответствии с рекомендацией врача.
• Маточные средства (чаще используют «Окситоцин» или лекарства на его основе). Эти препараты способствуют усилению сократительной способности миометрия. За счет этого быстро отторгается слизистый слой, предотвращая обширное кровотечение и ускоряя процесс восстановления.
• Иммуномодуляторы («Изопринозин», «Деринат»). Эти препараты повышают сопротивляемость организма, они предназначены также для устранения вирусных инфекций, полученных при выскабливании или после него.

Любые медикаменты после выкидыша должны назначаться врачом. Самостоятельное применение препаратов может быть чревато неприятными последствиями. Не слушайте бывалых подруг. Доверяйте только своему гинекологу.

Восстановительный период для детородного органа

Матка после выкидыша восстанавливается достаточно быстро. Даже если самопроизвольное прерывание беременности произошло на большом сроке, детородный орган возвращается к своим привычным размерам в течение нескольких суток. Если этого не происходит, то, опять же, пациентке прописываются соответствующие сократительные медикаменты.

Секс после выкидыша нужно исключить полностью до прихода первой естественной менструации. Несмотря на это предупреждение, многие пары спешат с очередным половым контактом. Следствием этого может быть инфекция, воспалительный процесс, кровотечение и другие неприятности. Категорически противопоказаны пациентке половые контакты без презерватива! Даже если вы привыкли к другим методам контрацепции, сейчас их нужно заменить именно на барьерные. Дело в том, что презервативы хорошо защищают от половых инфекций. А ваше женское здоровье сейчас особенно уязвимо.

Первая менструация после прерывания беременности

Как выглядят первые месячные после выкидыша? Многие пациентки путают выделения после чистки с первой менструацией. На самом деле это не совсем правильно. Фактически доктор очистил полость детородного органа от эндометрия. Получается, что врач сделал за несколько минут то, что обычно продолжается 3-7 дней. С этого момента можно вести начало нового цикла. Но послеоперационные выделения нельзя путать с месячными. Следующее кровотечение наступает в норме через 3-5 недель. Предпочтительно при нем использовать прокладки. Тампоны могут вызвать бактериальную инфекцию.

Первая менструация может быть скудной или, напротив, обильной. Так происходит из-за смены гормонального фона. Немаловажную роль в этом вопросе играет то, на каком сроке произошел выкидыш. Если прекращение развития эмбриона возникло до 8 недель, то организм женщины еще не успел полностью настроиться на беременность. Восстановление цикла произойдет быстро и с минимальными последствиями. Когда выкидыш происходит после 12 недель - уже вовсю функционирует плацента. Тут все обстоит сложнее. Организму женщины требуется больше времени для восстановления нормального функционирования. Известны случаи, когда следствием позднего выкидыша становились гормональные заболевания (мастопатия, эндометриоз, опухоли яичников).

Установите причину и проведите лечение

Можно ли после выкидыша установить причину такого исхода событий? Реально ли узнать, почему произошло прерывание беременности? Ведь осознание проблемы - это уже половину пути к ее решению.

Установить причину выкидыша достоверно можно только после выскабливания. Полученные во время манипуляции материалы направляются на гистологическую диагностику. Ее результат помогает определить, почему возникла такая ситуация. Но и этого не всегда бывает достаточно. Пациентке обязательно нужно сдать анализы. В зависимости от состояния здоровья и акушерского анамнеза доктор назначает соответствующие исследования: анализ крови, определение половых инфекций, установление генетических отклонений. Обязательно нужно посетить таких специалистов, как уролог, кардиолог, терапевт, эндокринолог. Эти врачи, возможно, найдут патологии по своей части, которые способствовали выкидышу. Комплексное обследование позволит назначить максимально правильное лечение.

Организуйте правильно свое питание

Многие женщины жалуются на боли после выкидыша. Если гинекологическая патология исключена, то дело может быть в пищеварении. Нередко описанное состояние вызывает стресс, который, в свою очередь, приводит к запорам, повышенному метеоризму. Именно поэтому так важно в первые месяцы после выкидыша наладить правильное питание. Оно будет способствовать нормальному обмену веществ и хорошему пищеварению.

Наполните свой рацион продуктами, богатыми белком и клетчаткой. Употребляйте нежирные сорта мяса, рыбу. Обязательно ешьте зелень, овощи и фрукты. Пейте много воды. После гинекологического выскабливания повышается вероятность тромбоза. Чтобы этого не произошло - разжижайте кровь естественным способом: питьевой водой. Откажитесь от любых алкогольных напитков. Они фактически вам противопоказаны, так как присутствует восстановительная медикаментозная терапия.

Если и после смены рациона запор сохраняется, то нужно обязательно его устранять при помощи медикаментов. Плохое опорожнение кишечника способствует застою крови в полости детородного органа. Это чревато своими последствиями, например, воспалением. Какие препараты использовать для размягчения стула - вам подскажет врач. Обычно назначаются безопасные средства «Гутталакс», «Дюфалак» для длительного применения или медикаменты «Глицерол», «Микролакс» для быстрого действия, но однократного использования.

Психологическая сторона

После пациентки часто замыкаются в себе. Если самопроизвольное прерывание беременности произошло во втором триместре, то дело обстоит еще хуже. Женщины впадают в депрессию. Есть случаи, когда пациентки после такого решали свести счеты с жизнью. Оставаться в таком состоянии не просто нельзя. Это может быть очень опасно. Нужно обязательно говорить об этой проблеме. С партнером такие темы обсуждаются редко. Поэтому самым правильным решением будет обращение к психологу.

Во время консультации специалист выслушает ваши жалобы и опасения. Именно этот доктор поможет вам справиться с негативными эмоциями после выкидыша. Через несколько сеансов вы уже почувствуете себя гораздо лучше. При необходимости врач назначит вам седативные средства и антидепрессанты. Только правильный подход к проблеме поможет ее решить раз и навсегда.

Когда можно планировать следующую беременность?

Абсолютно все женщины, для которых беременность была желанной, задаются вопросом: можно ли после выкидыша планировать сразу новую? Любой врач вам скажет, что этого делать нельзя. Даже если прерывание произошло на маленьком сроке и не имело негативных последствий, вашему организму необходимо время для восстановления сил и гормонального фона. Также нужно выяснить, что же именно стало причиной столь трагичного исхода. В противном случае ситуация может повториться вновь.

Если со здоровьем женщины все хорошо, а причина выкидыша не заключается в присутствии патологий (прерывание произошло из-за принятия какого-то лекарства или травмы, нервного срыва), то медики разрешают планировать через 3-6 месяцев. При этом менструальный цикл должен быть восстановлен полностью.

Когда обнаруживается причина проблемы, то назначается лечение. Оно может быть коротким или продолжительным. Планирование последующей беременности откладывается на неопределенный срок. Помните о том, что часто пациенткам прописываются антибиотики. После выкидыша можно приступать к планированию только на следующий цикл, ведя расчет с завершения антибактериальной терапии. Но практически зачать новую жизнь можно уже в том же цикле. Поэтому весь обозначенный временной отрезок нужно тщательно предохраняться.

Какую памятку можно предоставить женщине, попавшей в подобную ситуацию? Что делать после выкидыша? Врачи дают следующую пошаговую инструкцию.

1. Сходите на УЗИ и выясните, есть ли в матке остатки плодных оболочек. С полученным результатом отправляйтесь к гинекологу.
2. Если врач назначает выскабливание, то обязательно пройдите эту манипуляцию. В противном случае вас ждут осложнения.
3. Строго придерживайтесь рекомендация доктора: принимайте препараты, соблюдайте режим, корректируйте рацион.
4. Выясните причину выкидыша совместно с врачом, после чего доктор разработает для вас план лечения. Соблюдайте его, в это время не планируйте новую беременность.
5. Если присутствуют душевные терзания, депрессия и стресс - обратитесь к психологу, не замыкайтесь в себе.
6. Приступайте к новому планированию тогда, когда разрешит специалист. Старайтесь при этом не вспоминать негативные моменты, настройте себя на позитив.

Подведем итог

Из статьи вы смогли узнать пошаговый план восстановления после самопроизвольного прерывания беременности. Если выкидыш происходит на ранних сроках, его причину установить часто не представляется возможным. Обязательно следите за своим самочувствием. Если влагалищные выделения после выкидыша приобретают странный цвет и неприятный запах, то, вероятно, произошло присоединение инфекции. Не думайте, что все пройдет самостоятельно. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше негативных последствий будет для вас. Гинекологи категорически не рекомендуют пытаться решить проблему своими силами. Не принимайте никаких препаратов по совету подружек. Это может только усугубить имеющуюся ситуацию. Скорейшего вам восстановления!

Строка поиска: выкидыш

Найдено записей : 41

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у меня на 25 неделе произошел выкидыш. Является это испытанием или наказанием за мои грехи? И как дальше жить?

надежда

Надежда, женщина должна прикладывать все свои силы для заботы о будущем ребенке. Но наши жизни в руках Божьих. Пойдите на исповедь, покайтесь, и с молитвой начинайте жить дальше. Господь поможет.

иерей Владимир Шлыков

Добрый день. Я не знаю, как мне быть, или я все надумываю, или это, к сожалению, действительно так. Это было давно, лет 15 назад я с дочкой шла по Апраксину двору (рынок в Санкт Петербурге), моя дочь действительно очень красивая и яркая девочка, на тот момент ей было 14-15 лет, мы шли, и тихо беседовали между собой, не обращая внимания на продавцов, т.к. этот товар нам не нужен был, и вдруг одна женщина лет 45-50 начала истерично кричать и желать моей дочке всяческих гадостей, это в основном касалось интимных сторон жизни, стоящие вокруг люди ничего не понимали и пытались её успокоить, но бесполезно; мы с дочкой прошли мимо, но в моей памяти это осталось. Сейчас дочке 31 год, Она замужем, а вот с детьми как-то все не получается. Год назад забеременела, но из-за отрицательного резуса был выкидыш, а сейчас никак. У меня в голове постоянно крик этой женщины, я не могу перестать думать, что причина именно в этих проклятиях и пожеланиях. Сердце за дочь болит. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Благодарю Вас и дай вам Бог здоровья!

Галина

Здравствуйте, Галина. Параноидальный бред для окружающих безвреден, если только безумец не берется за оружие. Причина в природе, а природу мы бессильны изменить. Все попытки "исправить" поврежденную грехом природу человеческую приводят только к большему ее повреждению. Терпите и молитесь. Этот мир, со всеми его ценностями временный, и нам здесь ничто не принадлежит.

иерей Александр Белослюдов

Здравствуйте, батюшка. Живем с мужем в венчаном браке. Есть сынишка. До него у меня был выкидыш на сроке 2-3 недели. Священник читал тогда очиститель нужно молитву. И вот, снова у нас такое горе. На очень маленьком сроке, задержка всего неделя, у меня опять выкидыш. Тест был положительным, и симптомы беременности тоже были. Я боюсь, что я виновата! Выкидыш случился на отдыхе, мы уехали на море. Даже еще и старшего сына долго качала на руках. Скорую не вызвала, так как сама врач, и понимала, что процесс необратим... в голове была мысль, что свершается воля Господа. При этом как доктор понимала, что выкидыш происходит из-за неправильно развития плода. А еще, до беременности я три месяца принимала очень сильные лекарства для поддержания веса... А теперь мучаюсь, что на мне такой грех. Скажите, как мне теперь молиться? Это у меня теперь как грех аборта? Когда теперь можно посещать храм, только по истечении 40 дней? И нужно ли священнику читать очистительную молитву? Спаси Вас Господи!

Евгения

Здравствуйте, Евгения. Сочувствую Вам. Я не вижу тут Вашей вины. Природа наша повреждена и глубоко больна. Произошедшее относится к так называемым "безукоризненным страстям". Да, это проявление греховности, как общего для всех нас состояния, но сознательного греха-то нет. Смиритесь. Бог гордым противится, а смиренным дает благодать. Сходите на исповедь, очистите совесть. Неосознанные и невольные грехи, подчас мучают ее не меньше явных грехов, только выразить мы их не можем. Никакие физиологические процессы не являются чем-то оскверняющим человека. Если совесть смущает Вас, от причащения можно воздержаться, а исповедь не откладывать. Насчет молитвы, упомянутой Вами, ничего не могу сказать. Я ее никогда не использую, т.к. подозреваю, что она не православного происхождения.

иерей Александр Белослюдов

Здравствуйте! Я вышла замуж и прожила с мужем 2,5 года, он выпивал, не ночевал дома по 3, 4, 5 дней, пил иногда неделю, мы из-за этого ругались, он кодировался, но при этом я не хотела от него уходить, и надеялась на то, что он перестанет пить, мне было жаль его бросать, думала, что, может быть, это у него пройдет. Он не перестал пить, и я решила от него уйти, мне дали комнату в общежитии от работы. Прошло полгода, и мы вновь стали встречаться (оставались в браке), мы хотели опять жить вместе, он уговаривал меня, что все будет хорошо, и я его любила и поверила. Когда я узнала, что я забеременела, то он опять пил и не появлялся 3 недели, когда он приехал, я начала его ругать за это, и стал он приезжать ко мне раз в неделю, когда я ему звонила, он сбрасывал трубку, когда мы встречались, то я ему высказывала то,что он не правильно себя ведет и что мне обидно, что я живу одна в общежитии, что кроме его у меня там никого нет, и что зарплату не платят, и что я хотела быть рядом с ним, а он живет без проблем без меня, гуляет с друзьями и снимать квартиру уже и не думает. С тех пор он вообще перестал со мной видеться, и я узнала, что он живет с другой девушкой у нее в квартире и подал на развод. В это время я была на шестом месяце беременности, его мать меня не любила, потому что у меня не было богатых родителей, и вообще не было хорошего приданого и денег, она его поддерживала, и когда я лежала в больнице с угрозой выкидыша, она не пускала его ко мне и ругала, его если он ко мне ездил, я об этом знала и мне было очень обидно, мы из-за этого ругались с мужем, а теперь она была рада, что он меня бросил и что встретил девушку с квартирой, машиной и деньгами. Он во всем обвинил меня, что я во всем виновата, что я его пилила, что ругалась без повода, и что я сама все разрушила. Когда я ушла в декрет, то уехала домой, в деревню к родителям, далеко. Теперь я родили сына и мы развелись, ребенку год и три месяца, и все это время я мучаюсь и думаю, что это моя вина, что это грех. Скажите, кто виновен в разводе, прав ли он, грех ли это?

Ира, к сожалению, Ваша беда в том, что Вы вышли замуж, не думая о последствиях. Ваш муж, полагаю, пил и блудил и до брака? Но Вы рискнули создать с ним семью и зачать от него ребенка… То, что не сделали аборт, это Вы молодец! Ребенок за отца не отвечает. Но вот Ваше неразумие… В этом надо покаяться в храме на исповеди.

протоиерей Максим Хижий

Здравствуйте! У меня случился выкидыш на 20 неделе, очень ждали на этого ребёночка, когда можно пойти к исповеди и как правильно исповедоваться? И второй вопрос: какой пол был у ребёнка, мне не сказали, а сейчас мне советуют, чтобы я узнала, чтобы священник дал имя для молитв. Надо ли это делать, или как правильно поступить?

Галина

Здравствуйте, Галина. Меньше слушайте «советы». Когда слепой поведет слепого, оба в яму упадут. Дать имя не рожденному младенцу невозможно. И молиться о нем нет нужды. О душе погибшего младенца уже позаботился Господь. Наш Бог именуется Любовью. Неужели Вы думаете, что Он меньше Вас заботится о невинной душе, и Его надо уговаривать проявить милость? На исповедь надо идти немедленно, если совесть обличает в грехе. А вообще, надо жить по Евангелию и по уставам церковным всегда, а не только тогда о них вспоминать, когда что-то случилось.

иерей Александр Белослюдов

Здравствуйте. У меня было несколько выкидышей. Это уже живые души? Я зарывала в землю. Как нужно было поступить? Какие читать молитвы? Простите за этот интимный вопрос.

р.Божия елена

Здравствуйте, Елена. Да, человеческий эмбрион становится живым существом с самого момента зачатия. Нет смысла говорить о том, как надо было поступить. Сейчас важнее, как поступить в настоящее время. Надо исповедоваться. Души невинных младенцев не требуют к себе особого попечения, а вот Ваша душа нуждается в благодатном действии Таинств церковных. Прежде всего, исповедь. А потом уже за наставлениями обратитесь к своему приходскому священнику.

иерей Александр Белослюдов

Доброго дня! Я из Тульской области, зовут меня Елена. Недавно обращалась к целительнице, как говорят в народе, наладить долю. А она мне начала предсказывать будущее, и сказала, что очень скоро с сыном случится беда. На нем как бы очень давнее проклятие. Когда-то давно в ссоре свекровь пожелала, чтобы у меня не было детей от ее сына, а у нее - моих внуков. После этого у меня случился выкидыш, потом я долго не могла забеременеть, когда забеременела, пришлось 7 месяцев пролежать на сохранении, была двойня, а живым родился только мой сын Артем. Когда сыну было два года, муж ушел к другой женщине (хотя мы были венчаны). Но дело не в этом. Женщина, с которой я обращалась, сказала, что это проклятие вот-вот должно исполниться (проклинали тебя, а удар придется по твоему сыну, так она сказала). С тех пор все в душе почернело. Попыталась рассказать сыну об этом, чтоб как-то оградить его от беды, да только хуже сделала (одновременно расстроила и разозлила его). Сама каждый день в слезах, молюсь за него. Но я настолько грешна, что, боюсь, Бог не услышит мои молитвы. Прошу, научите, что мне нужно сделать, чтобы отвести беду от сына? Прошу Вас, помолитесь за моего сына Артема, чтобы сохранить его живым и здоровым. Самое страшное, когда за матерей приходится расплачиваться детям. Не осуждайте меня и простите. Не оставьте просьбу мою, помолитесь за сына моего.

Елена

Елена, знаете, апостол Павел замечательно сказал в послании к Тимофею: «Негодных же и бабьих басен отвращайся, а упражняй себя в благочестии» (1 Тим. 4, 7). Вот и Вы этих басен бабьих и бредней отвращайтесь. Теперь – к вопросу, что делать? Так как Вы наломали дров уже немало, пора остановиться и идти на исповедь, чтобы, по крайней мере, очистить свою душу. С этого и начнёте исправление всей ситуации. Про эти бредни забудьте, как про страшный сон, никому больше о том не поминайте – ни сыну, ни священникам. И впредь к таким "деятелям" не ходите. А мы о Вас помолимся. Только Вы нас не разочаровывайте!

игумен Никон (Головко)

У нас бесплодный брак. Много лечились. Была попытка беременности через ЭКО (выкидыш в 6 мес). Попытка с донорской спермой. Знаем, что большой грех. Каемся. Остались замороженные эмбрионы донорские. На вторую попытку, конечно же, не пойдем. Но вот что меня тяготит постоянно: что делать с этими эмбрионами? Как поступить? Прошу у Бога смирения и терпения нести свой крест. И чудеса ведь случаются. Но нападает такое сильное уныние. Нет сил. После исповеди и причастия легче. Понимаю, что нужно смиренно нести свой крест. Думаем об усыновлении. Но не будет ли это шагом несмирения? Как разобраться, что желание не от отчаяния?

ирина

Дорогая Ирина, отказом выносить эмбрионы Вы обрекаете их на смерть, а ведь это уже зачатые дети. Как же поступить? Этот вопрос надо задавать не через интернет, а в личной беседе с опытным священником. Как жить дальше? Каяться в грехах, регулярно посещать храм и участвовать в молитвенной и евхаристической жизни Церкви, дома ежедневно молиться, читать Евангелие и духовную литературу. Тогда Господь Сам управит Вашу дальнейшую жизнь. Храни Вас Господь!

протоиерей Андрей Ефанов

Здравствуйте. Мы с мужем хотим своих детей, но две беременности завершились выкидышем. В первом случае была операция, во втором - природа всё сделала сама. Врачи говорят - так бывает, и особых отклонений в нашем с мужем здоровье не находят. Выписывают поддерживающие лекарства. Но мы подумываем сменить врача. После первого случая батюшкой была прочитана надо мной молитва, которую, как было сказано, должно читать в таких ситуациях. Но, признаюсь, я мало воцерковлённый человек, да и муж тоже. Мы не ходим на службы, но заходим в церковь (он реже, я в основном) молимся рядом с православными иконами как умеем. Возможно, Вы поможете, подскажите, как молиться правильно в нашем случае, кому, каким иконам, может быть, куда-то съездить, или нужно что-то ещё? Мы с мужем расписаны, но не венчаны, потому что, честно сказать, не знаем, для чего это нужно, да и сам процесс венчания выглядит для нас странным, похожим на некое театральное действие. Вы простите, я без зла, говорю искренне, как думаю. Если Вы сможете хоть чем-то помочь, подсказать - буду благодарна. Спасибо заранее!

Екатерина

Вера в Христа порой начинается с решения практических вопросов, таких, как у вас с супругом. Вы можете сменить врача, но верующий человек обязательно подумал бы об исповеди в храме, о причастии, о своем отношении к жизни. То есть, начал бы воцерковляться, а не утилитарно молиться какому-то одному святому. Почитайте Евангелие, поразмышляйте о Христе, хотели бы вы стать Его учениками.

протоиерей Максим Хижий

Здравствуйте! Мы женаты 4 года, мне 26, супруге 23, есть ребенок. Стараемся жить по-христиански. Но за последние 3 месяца у нас случились два выкидыша. В первом случае, когда у жены появились первые признаки этого, мы обратились в женскую консультацию. Врач сразу предложила лечь в больницу, но тогда некому было бы сидеть со старшим ребенком. Тогда врач выписала гормональный препарат. Мы к ним относимся отрицательно, тем более без соответствующих анализов. Но пили, и когда наступили улучшения, решили прекратить его употребление самостоятельно, и стали снижать дозировку. Всё было хорошо, но на 8-ой неделе открылось кровотечение и супругу на скорой отвезли в больницу, там сделали операцию,"чистку". Спустя 40 дней мы обратились к батюшке, он совершил разрешительную молитву, мы исповедались и причастились. Проводить полное медицинское обследование не стали, сделали УЗИ, и, уповая на Господа, молились ещё о ребенке. И Господь сотворил чудо. Но во второй раз случились снова признаки выкидыша. Мы решили сначала сдать анализы, но в день, пока результаты готовились, мы снова потеряли ребенка. Теперь мы виним себя: могли бы быть более попечительными, доверчивыми к медицине, найти более опытного врача, лечь сразу в больницу. Мы молились о спасении ребенка. Но всё именно так. Я понимаю, что Бог попустил это для нашего спасения, Его пути неисповедимы, но чему мы теперь должны научится? Виновны мы, и так беспечны? Или, действительно, такое стечение обстоятельств, просто нужное? Трудно пережить это, особенно жене, как я могу ей помочь? Спаси Господи! р.Б. Александр

Александр

Здравствуйте, Александр. Бог не переменяется, переменяемся мы по отношению к Богу. К этим переменам мы должны себя понуждать, хотя их и не видно. Но надо набраться терпения. Терпение - это вообще первое средство, доступное каждому человеку. Не забывайте, что первейшая цель христианина - стяжать Царство Божие внутри себя, а вовсе не оставить потомство. Надо подождать, дать страстям улечься. Все, чего мы желаем со страстью, вредит. Даже если это желание иметь ребенка. Сосредоточьтесь на размеренной, внимательной и постоянной жизни по заповедям Христа. В свое время, если это будет полезно для Вашего спасения, Господь даст «плод чрева на пользу» - это слова из молитвы на Таинстве венчания. А если нет, то нет.

иерей Александр Белослюдов

Здравствуйте, батюшка! Подскажите, пожалуйста, как быть в нашей ситуации: с мужем в браке 5 лет, за это время 2 раза случались выкидыши и два раза после проклятий свекрови. Свекровь регулярно говорит в открытую, чтобы не было детей. Что нам делать?

Наталия

Не бояться свекрови. Молиться. Идти на исповедь в храм, причащаться. Любите друг друга и берегите!

протоиерей Максим Хижий

Здравствуйте, батюшка! У меня крик души! Дело в том, что у нас с мужем уже 6 лет нет детей, хотя мы полностью здоровы. У меня есть ребенок от первого брака (я вдова) и у него тоже. Но вот общих нет, первая наша беременность с ним закончилась выкидышем на большом сроке, вторая закончилась операцией с удалением трубы. Я очень верю в Бога и каждый день молюсь, но есть у меня подозрение, что бывшая супруга мужа что-то сделала нехорошее (есть данные, что она раньше ходила по гадалкам и колдунам). Я не хочу никого винить, но, уважаемый батюшка, может ли быть такое, что человек с огромной обидой послал сгоряча проклятье или что-то плохое, и теперь это тянется за нами? Врачи разводят руками и говорят, что я здорова, и не могут ответить. Я не хочу ходить к колдунам, лекарям и ворожеям, поэтому спрашиваю, как по православным законам отогнать от себя наговор или заговор, я не знаю, как это называется. Я долгое время заказывала молебны за этого человека, молилась, чтобы у нее все было хорошо. Но результата нет, и мои шансы иметь детей все больше уменьшаются. А я хочу, и не одного. Может, есть какие-то особые молитвы? Просила я и Матронушку о детках, через 2 недели узнала, что беременна. Счастью нашему не было предела, я так благодарила Бога, но через неделю плод замер. Прошу Вас, помогите! Что делать?

Александра

Здравствуйте, Александра. Никто не знает, что нам в действительности полезно. Это только Бог знает. И Он ставит нас всегда в наилучшие условия с точки зрения спасения. Желать большего неразумно. А желать со страстью – самоубийственно. Есть такой закон: ничего нельзя получить иначе, чем через скорби и смирение. Все, что человек приобретает помимо этого, развращает и губит. Понудьте себя быть христианской по существу. Осуществляйте Евангелие в своей жизни. Для этого читайте его постоянно и спрашивайте себя: «А я-то какова?» Благодарите Бога за все, что Он Вам дал в этой жизни. Дар Божий только тогда остается бесплодным, когда нет за него благодарения. А Вы оставили то, что есть, и живете мечтой. Мечтательность прилепляет душу человеческую к неосуществимому, долговременное ожидание неосуществимого погружает в печаль земную, от которой уныние и отчаяние. Оставьте это. Молитесь, как можно проще выражая свои надежды. «Господи, Ты знаешь желание мое, если угодно Тебе, можешь исполнить его. Но не моя воля, а Твоя да будет». И возложите всю печаль свою на Господа. Помоги Вам Бог.

иерей Александр Белослюдов

Здравствуйте! Меня зовут Ольга, 35 лет. Была замужем, венчались, только на то время не понимала значения этого таинства. Была беременной, но так и не родила, аборт, потом выкидыш. 12 лет назад с мужем развелись, я согрешила, и вот, все эти годы живу с другим мужчиной в блуде. Сначала было все очень хорошо, а сейчас чем дальше, тем хуже, так как он довольно часто злоупотребляет алкоголем. Уже несколько лет идет борьба с этой страшной зависимостью. Руки опустились, я такая грешная, что Бог меня не слышит. Неужели нужно принести себя в жертву ради любимого человека и существовать, так как жизнью назвать это сложно? Может быть, нам зарегистрировать брак, венчаться? Я готова, и он этого хочет, но его пьянки меня отпугивают. Семейного счастья нет, детей нет... Я уже думала, может, жить одной и замаливать грехи молодости, так как не сберегла своего счастья? Как быть, не знаю. Спасибо за ответ.

Ольга

Оля, начнем с того, что 35 лет - еще не старость, и рано на своей судьбе ставить крест – «грехи молодости, не сберегла своего счастья». Молиться, конечно, надо о прощении за неразумную жизнь в страстях. Но просить у Бога еще и разума, и воли. Ваша жизнь похожа сейчас на «черную дыру»: все, что Вы делаете, поглощается без остатка, плодов не приносит. Бог попускает иногда человеку погрузиться в яму, которую он себе выкопал сам. В Вашем случае, это сожительство с пьяницей. То, что Вы думаете о его спасении, намереваетесь «принести себя в жертву ради любимого человека», говорит о готовности искупать грехи. Но… жертва тоже должна быть разумной. Я думаю, что регистрировать брак, тем более венчаться, сейчас преждевременно. Надо посмотреть на то, кого любит Ваш мужчина больше: алкоголь или Вас. Отделитесь от него, поживите раздельно 3-5 месяцев, поставьте ему условие «привести себя в порядок». Если будут какие-то сдвиги в сторону исправления, покаяния, молитвы с его стороны, тогда будут хоть какие-то основания думать о совместном будущем. А сейчас говорить об этом бессмысленно.

протоиерей Максим Хижий

Добрый день! Извините за вопрос: было 2 выкидыша на позднем сроке. Дети не выжили. Сейчас лежу на сохранении с третьим. Что можно читать для благополучного исхода беременности и родов в срок? Или просто уповать на волю Божью? Мне 34. Очень желанный малыш. Спасибо Вам заранее.

Лариса

Лариса, молиться нужно обязательно, за себя и за благополучные роды. Вот молитва, ее и читайте: МОЛИТВА О БЛАГОПОЛУЧНЫХ РОДАХ Пресвятая Дево, Мати Господа нашего Иисуса Христа, яже веси рождение и естество матере и чада, помилуй рабу Твою (имя) и помози в час сей да разрешится бремене своего благополучно. О всемилостивая Владычице Богородице, яже не потребовала еси помощи в рождении Сына Божия, подаждь помощь сей рабе Твоей, помощи требующей, наипаче же от Тебе. Даруй ей благомощие в час сей, и младенца иже имать родитися и внити в свет мира сего сподоби в благопотребное время и умнаго света во святем крещении водою и духом. Тебе припадаем, Мати Бога вышняго, молящеся: буди милостива мати сей, ейже прииде время быти мати, и умоли воплотившагося из Тебе Христа Бога нашего, да укрепит её силою Своею свыше. Аминь.

иеромонах Викторин (Асеев)

Здравствуйте, батюшка! У меня такой вопрос: нужно ли исповедовать, что у меня был самопроизвольный выкидыш? Грех ли это? Если да, то к какому греху он относится? Этот ребенок был желанным, я очень переживала, что так случилось! Спаси Вас Господь!

Светлана

Здравствуйте, Светлана. Об этом надо прямо сказать на исповеди. По прошествии 40 дней очищения священник прочтет над Вами особую молитву. Храни Господь.

иерей Сергий Осипов

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста:1)может ли незамужняя,но глубоко верующая подруга быть свидетельницей на венчании?2)есть ли молитва о неродившемся ребеночке по причине выкидыша?

Кристина

Кристина, если прямо - то могу сказать, что многие люди, в том числе и мы, делаем в жизни массу неразумных поступков. Но это не так страшно, главное - чтобы мы видели свои ошибки, исправляли их и каялись в них. Главное, чтобы в нас была крепкая вера и жизнь по вере. Ваша незамужняя подруга может быть свидетельницей на Таинстве венчания. Нет молитвы за неродившихся детей, так как на них нет грехов и, следовательно, молиться о них не нужно. Но есть молитвы о женщине, извергнувшей младенца (только ненасильственно, не при аборте!). Молитвы эти читаются священником. Нужно пойти в храм и попросите священника прочесть их.

иеромонах Викторин (Асеев)

Здравствуйте. Меня зовут Ольга. Мне 34 года. Крестилась 4 года назад, начала жить церковной жизнью, стараюсь все делать так, как советует Святая Церковь. Очень боюсь вернуться в то состояние, в котором прибывала в "прошлой жизни"". Но сейчас не всегда понимаю, как нужно правильно жить в этой, земной жизни. Все думаю, что же будет со мной после смерти, как осудит меня Бог, если не удается исправить последствия своей греховной жизни в прошлом: мой 15-летний сын не хочет с нами жить, а живет с моей мамой, которая все время хулит Бога, и меня унижает при нем. Сын имеет компьютерную зависимость, очень злой. А еще у меня за 2 года было 3 выкидыша, хотя неоднократно обследовалась. Здорова. Было 4 аборта и спираль стояла 5 лет в "прошлой жизни". Я много каюсь и плачу, епитимьи несу постоянно за выкидышей. Спасусь ли я при такой неправильной жизни? Что делать?

Ольга

Здравствуйте, Ольга. Что же неправильного в Вашей жизни? Все, что было ложно, омыто Святым Крещением. Из письма не ясно, какие епитимьи Вы несете и почему, ведь выкидыши произошли не по Вашей вине. Остаются две заботы - мама и сын. Старайтесь проводить с ними достаточно времени. Пусть они видят Вас радостной. Свидетельствуйте о Христе не словами, а делами. Подумайте вместе с мамой о том, как оторвать сына от компьютера. В его возрасте очень полезны командные виды спорта. Кроме того, можно заниматься на каких-либо обучающих курсах (автодело, программирование, кулинария и т. д.). Наполните жизнь своих близких радостью, - и спасете свою душу. Храни Господь.

иерей Сергий Осипов

Здравствуйте, батюшка! Меня мучает глупый вопрос (просто не дает покоя). От меня ушел муж к любовнице, если любовница покается, исповедается, что разрушила семью, но не отпустит мужа, ей простятся ее грехи? И она с чистой совестью будет продолжать жить с моим мужем, а я с дочерьми буду страдать и ждать? 2) У меня была внематочная беременность, а следом выкидыш (сильное кровотечение) - это мой грех? Мне надо исповедоваться? Детей я очень хотела. 3) Я везде, когда мне плохо (в транспорте, убираюсь, готовлю) про себя читаю Иисусову молитву. Можно? Или это грех? 4) Ложась спать, после прочтения вечерних молитв, я всегда мысленно разговариваю, прошу, благодарю конкретного святого - сегодня разговариваю с Господом, завтра - с Матронушкой и т. д. Это не грех? Заранее благодарна за Ваши ответы.

Здравствуйте, батюшка! Меня мучает вопрос второбрачия (мой жених разведен, брак был венчанный). Развелись формально по его инициативе, он предложил, но жена не возражала, ее, как я поняла, больше интересовал раздел имущества. У него была в браке другая женщина, у нее - неизвестно, но через полгода после развода она вышла замуж. Сейчас они не общаются, может, она опять не замужем. Детей не было, был выкидыш с осложнениями, вместо лечения она тратила деньги втайне от мужа на гараж и пр. В итоге все ей вырезали, она бесплодна. Я знаю, что сейчас развод допустим по ряду причин, но меня мучает то, что это все нововведения, а в Евангелии дается только причина прелюбодеяния. В данной ситуации получается, что он - виновная сторона. Меня очень волнует, будем ли мы прелюбодействовать, если вступим в брак. Ведь Господь говорит о прелюбодеянии тех, кто женится на разведенных. Должен ли он наладить отношения с первой женой, а я - оставить его и искать другого человека?

Елена

Дорогая Елена, каноны и правила Церкви не противоречат Писанию, но лишь раскрывают внутреннюю глубину Евангелия. В данном случае Вы должны обратиться к епископу (в епархиальное управление Вашей епархии) за разрешением на второй брак. Обычно такое разрешение дается после исполнения виновной стороной назначенной епитимии. Причина такового снисхождения видится мне в том, что социальное отношение к браку в древние времена было иным, нежели сейчас. В любом случае не стоит мудрствовать, но положиться на Господа, Который явит Вам Свою волю через епископа. Храни Вас Господь

протоиерей Андрей Ефанов

Добрый день! У меня сложная ситуация. Когда я встречалась с мужем (бывшим, бросил он меня, хотя были венчаны) то боялась забеременеть, из-за сестры, которая все время отправляла всех на аборт, а я боялась аборта и выпила "Постинор", и получилось, что после таблетки 3 недели было кровотечение. Была у врача, врач толком не сказала ничего, что со мною было, и сейчас понимаю, что из-за боязни, возможно, произошел выкидыш. Мне страшно очень! Что мне делать? Кому помолиться, что бы эта тревога утихла? Мне страшно, и себя виню за это и за то, что брак распался из-за недостатков моих, из-за того, что бывшему мужу ничего не нравилось во мне: не так суп сварила, не так постирала, погладила, мало денег получала, и за моих родителей, из-за того, что они кашляли, "грузили" его, чтобы он меня не бил и не угрожал за все. Даже когда была беременной, муж издевался, говорил, что он пожалел, что женился на мне, и подал заявление на развод. Теперь у меня сломана жизнь, мне очень больно, и ведь не смогу больше женится, венчаться, а только, получается, самой жить, или в блуде жить, просто росписью! Что Вы мне посоветуете? Мне очень больно, я все время плачу, ведь мне только 21 год.

Альбина

Дорогая Альбина, "Постинор", вполне возможно, спровоцировал выкидыш, что в данном случае и есть аборт. Вам необходимо покаяться в этом грехе на исповеди. Вообще же советую Вам серьезно заняться своей душой: чаще ходить в храм, ежедневно молиться Богу дома, читать Евангелие и духовную литературу. Со временам Господь облегчит Вашу скорбь и Вы сможете обратиться в епархию за разрешением на второй брак (для этого у Вас нет никаких препятствий, так как не Вы инициатор развода). Помоги Вам Господь!

протоиерей Андрей Ефанов

1

Беременность, закончившаяся до достижения 28 недель, называется абортом. Аборт может быть самопроизвольный (выкидыш) или искусственный. Беременность может быть потеряна, когда развивающийся эмбрион имплантируется в стенку фаллопиевых труб или, что бывает реже, в другом месте за пределами матки (внематочная беременность). Потеря ребенка после 28 недель беременности получила название мертворожденности.

ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Незапланированную беременность часто рассматривают как нежелательную, но это не всегда так. Женщины, живущие полной жизнью, занятые

карьерой, другими детьми или тем и другим сразу, вначале могут испугаться, но со временем меняют свое отношение к беременности. У других пар складывается такая финансовая или социальная ситуация, что незапланированная беременность является бедствием, не оставляя другого выхода, как ее прерывание.

Большинство абортов делается на ранней стадии беременности (до 12-14 недель). Более позднее прерывание беременности обычно производится из-за пороков плода, в большинстве случаев по той причине, что на более ранней стадии проблема не была обнаружена. После первых трех месяцев беременность сложнее прервать технически и женщине трудно решиться на это, так как беременность уже видна, и женщина может чувствовать шевеление плода.

Патологии плода, такие, как синдром Дауна, статистически чаще наблюдаются у женщин старше 35 лет. В настоящее время основным методом выявления патологий является амниоцентез, заключающийся в том, что получают образец жидкости, окружающей плод (используется местная анестезия). Эта жидкость содержит клетки с поверхности плода, которые выращивают в лаборатории и подвергают генетическим и биохимическим тестам. Амниоцентез трудно выполнить до 16 недель беременности, и он дает результаты не сразу, потому что нужно время, чтобы клетки выросли. Иногда культура клеток погибает, и требуется повторить амниоцентез. В этих случаях, если обнаружится отклонение от нормы, прерывание беременности неизбежно будет произведено в поздние сроки. В ряде медицинских центров предлагается новый метод, когда исследуются образцы ворсин хориона. Это исследование может быть проведено в семь недель, оно не требует выращивания культуры клеток, но еще не везде используется.

Ни одна пара не может быть подвергнута исследованиям, если она этого не желает, хотя ей могут предложить пройти обследование, если возраст матери более 35 лет или если в семье есть случаи наследственных или врожденных заболеваний. Врач или акушерка подготавливают супругов к тому, что им надо будет заранее обсудить, как реагировать в случае положительного результата, какие могут быть варианты, так как может потребоваться быстро принять решение.

Если подозревается беременность, прежде всего

нужно получить подтверждение, обратившись к врачу.

Женщина, для которой беременность нежелательна, может обратиться за помощью к своему врачу или в женскую консультацию и получить направление в больницу. Она может также обратиться в частную службу, отыскав номер в телефонной книге, и договориться о прерывании беременности. Какой бы вариант она ни выбрала, врач должен убедиться в наличии беременности. Он осматривает женщину на кресле, осматривает груди и, конечно, спрашивает дату последней менструации и просит описать ее характер: иногда в обычное для менструации время наблюдается небольшое кровотечение, хотя беременность уже наступила во время предшествующего цикла. Женщине, которая задумывается о прерывании беременности, нужно поговорить об этом с кем-нибудь кроме супруга.

Если решение о прерывании беременности принято, женщина может лечь в больницу или остаться в медицинском учреждении на ночь. Еще один возможный вариант - если есть кому забрать женщину из медицинского учреждения и присмотреть за ней дома, она может сделать аборт в течение дня, явившись в медицинское учреждение подготовленной (нельзя есть и пить). Если женщина почувствует себя недостаточно хорошо, чтобы вернуться домой, ей порекомендуют остаться до следующего дня.

После операции женщина в течение нескольких часов остается лежать в постели, у нее несколько раз проверяют пульс и давление крови, чтобы избежать сильного кровотечения. Пациентки могут испытывать боли, сходные с болями во время менструаций, их снимают легкими анальгетиками. Рвота и тошнота случаются редко, потому что используется легкая анестезия. Женщина может встать с кровати через несколько часов, но нужно, чтобы кто-то был рядом, потому что вначале она может испытывать головокружение. Когда она встает, кровь, оставшаяся во влагалище, под действием силы тяжести устремится наружу, и женщина, если ее не предупредят, решит, что у нее внезапно открылось кровотечение.

Женщина возвращается домой и должна несколько дней отдыхать до возвращения на работу. В течение недели нельзя выполнять тяжелую или напряженную работу. Кровотечение должно быть незначительным, выделения вскоре становятся желтоватыми и через несколько дней прекращаются. В эти дни и в следующую менструацию нельзя поль-

зоваться тампонами, так как шейка матки открыта и существует опасность внесения инфекции. Если потеря крови ощутима, кровь ярко-красная или неприятно пахнет, женщине необходимо обратиться к своему врачу или туда, где ей делали операцию. Может понадобиться пройти курс лечения антибиотиками. Признаки беременности должны постепенно исчезать по мере уменьшения количества хориони-ческого гонадотропина, который постепенно выводится из организма с мочой. Если симптомы остаются, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как очень редко бывают случаи, когда на ранней стадии не удается определить беременность.

В наше время прерывание беременности обычно проходит успешно и не связано с опасностью для здоровья. Описанные выше осложнения редки и, как правило, впоследствии не сказываются на здоровье: нет необходимости сильно открывать шейку матки для удаления продуктов оплодотворения, при этом обычно гарантируется, что в будущем беременности состоятся и, если не применять противозачаточные средства, это может произойти очень скоро.

4.3 (6) ВЫКИДЫШ (самопроизвольный аборт)

«Выкидыш» - разговорный термин для обозначения прервавшейся беременности. Он не имеет такого отрицательного оттенка, как слово «аборт», но в медицинском смысле отторжение плода до 28 недель беременности является абортом, даже если происходит самопроизвольно. Супругам, которые не знают этого, бывает тяжело слышать от медиков это слово, когда беременность была желательной.

Первым признаком неблагополучия являются влагалищные выделения. Это кровоточит плацента, что может сопровождаться болями в области таза или пояснице разной интенсивности. На ранней стадии обычно не удается определить, будет ли беременность потеряна или продолжится (угрожающий выкидыш). Рекомендуется покой до того, как будет оказана медицинская помощь, или, если не удается вызвать врача на дом, необходимо обратиться в ближайшую больницу. Сгустки крови или другие вышедшие ткани нужно сохранить для осмотра.

Врач осторожно произведет осмотр с тем, чтобы

установить, открыта шейка матки или нет. Если шейка матки открыта, боль умеренная или сильная и кровотечение довольно сильное, можно предположить, что беременность не сохранилась. Незначительные боли, пятна крови и закрытая шейка матки указывают на то, что все может кончиться хорошо. Дополнительную информацию даст ультразвуковое обследование, с помощью которого можно увидеть развивающийся плод и определить, остался ли он жизнеспособным, начиная с пятой недели беременности. Может быть сделан также тест на беременность на пробе мочи, но в таких обстоятельствах он вряд ли окажется полезным. Гормон беременности еще обнаруживается несколько дней после того, как беременность прервалась, и положительный результат может быть получен в то время, когда выкидыш стал неизбежным.

Если беременность прервана, может возникнуть необходимость в госпитализации для небольшой хирургической процедуры под общей анестезией, чтобы удалить из матки оставшиеся ткани и сгустки крови. Если не сделать этого, может произойти инфицирование и кровотечение; врач оценивает возможную опасность в каждом отдельном случае.

После операции, которая фактически не отличается от раскрытия шейки матки и выскабливаения,

женщина чувствует себя слабой, ее нервы напряжены, она в смятении. Через несколько часов ей можно встать с постели, но в присутствии ухаживающего персонала, так как она может испытывать головокружение. Когда женщина встает, кровь, скопившаяся во влагалище, изливается наружу, и это может испугать ее, ей кажется, что кровотечение продолжается. Боли обычно бывают слабыми или умеренными, и их нетрудно облегчить; проверяется, отходит ли моча. На следующий день, если нет температуры и влагалищные выделения незначительны, женщине могут позволить возвратиться домой.

После самопроизвольного аборта симптомы беременности через несколько дней исчезают и очень быстро восстанавливается менструальный цикл, поэтому, если супруги не хотят быстрого наступления новой беременности, желательно, чтобы они предохранялись. Пока не прекратятся выделения, следует пользоваться гигиеническими прокладками, а не тампонами, это относится и к последующей менструации, так как шейка матки расширена и сохраняется опасность инфицирования. Продолжающееся кровотечение, особенно если обильные, с неприятным запахом выделения сопровождаются болями в области таза и в спине, позволяет предположить инфицирование, женщине следует в таких случаях обратиться за медицинской помощью.

Если ультразвуковое обследование показывает, что беременность можно сохранить, женщину могут поместить в больницу, где ей будет предписан постельный режим до прекращения кровотечения и болей. Не существует специальных лекарственных средств для лечения угрожающего выкидыша, и нет таких процедур, о которых можно было бы уверенно сказать, что они помогают. Лечение постельным режимом само по себе противоречиво: когда женщина выходит из больницы, ей обычно говорят, что она может вести обычный образ жизни, так как нет свидетельств, что физическая нагрузка хоть в какой-то степени приводит к угрожающему или неизбежному выкидышу. Тем не менее в настоящее время в случае угрозы выкидыша почти всегда рекомендуют постельный режим.

Супружеские пары тяжело переживают потерю ребенка, даже если она происходит на ранней стадии беременности; если выкидыша не произошло и беременность продолжается, они переживают все

оставшиеся месяцы, что не могут предпринять что-либо, что принесло бы ощутимую пользу. Многие пары не знают, что выкидыши - очень частое явление, особенно в первые месяцы. Статистические данные разнятся, так как прерывание беременности на очень ранней стадии может восприниматься просто задержкой менструации и часто проходит незамеченным, но некоторые врачи считают, что прерывается каждая шестая или восьмая беременность (а возможно, это происходит еще чаще).

Несмотря на очень большое число самопроизвольных абортов, это относительно плохо изученная область в медицине. Обычно ничего не делается после таких абортов, если они не повторяются. Помощь оказывается, если недостаточна функция шейки матки: она не выдерживает нагрузки во время развивающейся беременности. Может быть наложен нерассасывающийся шов (шов Мак-Дональда или Широдкара), который удерживает края шейки матки сомкнутыми и обеспечивает дополнительную поддержку. Шов снимают в конце беременности ближе к сроку, когда предполагаются роды.

Причины большинства самопроизвольных абортов большей частью остаются неизвестными. Чаще всего они происходят в период от 10 до 12 недель, в то время, когда, как известно, на материнскую плаценту воздействуют гормоны, необходимые для поддержания беременности, выделяемые клетками, оставшимися в яичнике, который первоначально окружал яйцеклетку. Высказывается предположение, что выкидыш угрожает или происходит, когда плацента не вполне готова выполнять новую функцию, уровень гормонов слишком низок, чтобы поддержать беременность. Однако гормонотерапия не увеличивает шансы на сохранение беременности. Известно, что к выкидышу может привести инфекция, и беременность сохраняется при ее устранении. Во многих случаях после выкидыша обнаруживаются генетические отклонения в тканях плода, что позволяет сделать выводы о нежизнеспособности плода и о том, что иммунная система матери каким-то образом способна распознать это и отторгнуть плод. Несостоявшихся родителей мало утешает, когда им говорят, что беременность, по всей видимости, не могла бы успешно завершиться, они продолжают горевать о потере - см. раздел 4.3.(д).

4.3 (в) ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ

Внематочная беременность наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется за пределами матки. Чаще всего это происходит в фаллопиевой трубе, но известны случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка остается в яичнике, на шейке матки или в полости таза, хотя это случается очень редко.

Внематочная беременность в фаллопиевой трубе встречается чаще, особенно среди женщин, приближающихся к 30 годам и старше. К факторам риска относится использование внутриматочного противозачаточного средства или пилюль, содержащих только прогестерон; по-видимому, оба этих способа предохранения влияют на функционирование фаллопиевых труб. На рисунке, помещенном далее, видно, что диаметр фаллопиевых труб не одинаков на их протяжении. Они заканчиваются тоненькими трубочками очень малого диаметра, позволяющими яйцеклетке свободно перемещаться по ним. На определенных стадиях менструального цикла подвижность увеличивается. Когда яйцеклетка высвобождается, трубы плотно прижимаются к поверхности яичника. Так как их концы открыты, яйцеклетка проходит в них вскоре после высвобождения и перемещается по ним к матке. Если происходит оплодотворение, оно обычно случается в расширенной части трубы (ампуле). Перемещение облегчается сокращениями мышц стенок труб и мерцанием ресничек эпителия, которые выстилают трубы.

Внутренняя утолщенная сосудистая оболочка матки

Если по какой-либо причине оплодотворенная яйцеклетка задерживается в своем перемещении к матке, она может внедриться в стенку фаллопиевой трубы. После оплодотворения яйцеклетка начинает быстро делиться, и через пять-шесть дней превращается в массу клеток, постоянно увеличивающуюся в размере, требующую питания для дальнейшего развития. Обычно это обеспечивается разрастанием эндометрия, которое происходит во второй половине менструального цикла. Когда яйцеклетке не удается достичь матки, она внедряется в стенку фаллопиевой трубы.

Фаллопиева труба хорошо снабжается кровью, так как вдоль нее проходит большой кровеносный сосуд, питающий репродуктивные органы. Эрозия стенки трубы в результате развития яйцеклетки быстро вызывает кровотечение. Симптомы внематоч-

ной беременности бывают разные, в зависимости от степени повреждения трубы.

Если эмбрион внедрился в стороне от большого кровеносного сосуда, он вскоре погибает из-за недостаточного питания. Образуется сгусток крови. Женщина ощущает небольшую боль, но самые первые признаки беременности, которые, возможно, она заметила, начинают исчезать. Прекращается выработка гормона беременности, и тест на беременность, выполненный в это время, даст отрицательный результат. До сих пор в матке продолжали идти процессы, как в случае нормальной беременности, но теперь внутренняя оболочка матки претерпевает обратное развитие.

Если яйцеклетка внедряется в область вблизи прохождения более крупного кровеносного сосуда, она продолжает развиваться несколько дольше, кровеносный сосуд в конце концов повреждается, усиливается кровотечение. Оно может быть настолько сильным, что вызывает геморрагический шок (см. далее), и кровь, устремляющаяся через поврежденную стенку трубы, выносит продукты оплодотворения в полость таза. Под воздействием силы тяжести жидкость стекает вниз, в пространство между прямой кишкой и влагалищем. Необходимо стационарное лечение кровотечения и хирургическое удаление сгустка крови.

Третий, наиболее тяжелый, случай имеет место, когда развивающаяся яйцеклетка пореждает основной кровеносный сосуд, вызывая его разрыв и сильное кровотечение. Обильное внутреннее кровотечение начинается внезапно, женщина испытывает сильную боль, давление крови падает, пульс становится слабым и частым. Женщина бледнеет,

кожа становится холодной и липкой, она глубоко дышит со вздохами, так как меньше крови остается в системе циркуляции и органы тела плохо снабжаются жизненно необходимым кислородом. Это классические признаки геморрагического шока, которые известны каждому врачу, каждой медсестре, однако в этот момент не всегда удается диагностировать причину кровотечения. Такая опасная ситуация требует самого пристального внимания медиков. Женщину нужно немедленно отправить в больницу на машине скорой медицинской помощи, чтобы можно было установить причину кровотечения и устранить его. В ожидании машины нужно укрыть женщину пальто или одеялом, чтобы сохранить тепло, и попытаться узнать, как из больницы можно связаться с ее семьей. Вы не увидите крови, так как кровотечение внутреннее; потребуется хирургическое вмешательство, поэтому нельзя давать женщине ничего из питья и еды.

Внематочная беременность с разрывом магистрального сосуда остается наиболее частой причиной материнской смертности, хотя это происходит на такой ранней стадии беременности, что женщина может даже не подозревать, что произошло зачатие. Однако тяжелые случаи не столь часты. Результаты хирургического вмешательства показывают, что более половины женщин страдают от боли, но кровотечение у них не столь сильное. В больницу надо ложиться в любом случае, потому что, даже если фаллопиева труба еще не разорвалась, это может произойти и необходимо будет хирургическое вмешательство.

Очнувшись, женщина, как правило, обнаружит, что она лежит с капельницей, которую уберут только на следующий день, когда она сможет пить, не испытывая тошноты. Сначала боль снимают инъекциями, затем дают парацетамол или аспирин. Женщину просят выполнять дыхательные упражнения на глубокое дыхание, чтобы уменьшить шансы развития инфекции органов грудной клетки после анестезии, особенно если женщина курит; ей напомнят (медсестра или физиотерапевт), что она должна совершать движения ногами, чтобы избежать осложнений, связанных с нарушениями циркуляции крови. На следующий день после операции женщина может с помощью других перебраться на какое-то время в кресло, а через 2-3 дня ей будет позволено питаться обычным образом. В большинстве больниц швы удаляют на пятый-шестой день

после операции. Через день-два ее могут выписать домой, но до выхода на работу для восстановления сил потребуется 2-3 недели и еще дополнительная неделя, если работа требует значительных физических усилий. Другие виды физической активности, например занятия спортом, дозволяются примерно в это же время при условии, что женщина чувствует себя достаточно бодрой, но поднимать тяжести не следует еще несколько месяцев, потому что внутри шва, зажившего на поверхности, еще долго будет идти восстановление тканей.

Женщины, перенесшие внематочную беременность, часто опасаются, что она может случиться снова, и боятся, что у них не будет детей. Это следует обсудить с кем-либо из медицинского персонала до возвращения из больницы, и, возможно, вам предложат другое противозачаточное средство вместо спирали или пилюль с прогестероном. Можно зачать и иметь нормальную беременность только с одной оставшейся фаллопиевой трубой, но нужно проконсультироваться со знающим специалистом, так как шансы зависят от объема произведенного хирургического вмешательства.

4.3 (г) ВНУТРИУТРОБНАЯ СМЕРТЬ РЕБЕНКА

Смерть ребенка внутри матки во время или после 28 недель - трагическое событие. Когда такой ребенок рождается, его называют мертворожденным. Тот факт, что эти случаи редки, служит слабым утешением для семей, потерявших ребенка.

Меры предосторожности

Во внутриутробной смерти ребенка редко можно винить кого-то, но есть несколько моментов, о которых полезно знать.

Беременная женщина должна ощущать шевеле

ние ребенка, по крайней мере, десять раз в день.

Вагинальное кровотечение во время беременно

сти не является нормальным явлением (в отличие

от кровянистых выделений в начале менструа

Острая или устойчивая боль в животе - ненор

мальное явление.

О любом отклонении от нормы необходимо немедленно сообщить в женскую консультацию,

участковой медсестре или врачу. Регулярное посещение врача обеспечит контроль за развитием плода. Во время беременности не рекомендуется курить и употреблять алкогольные напитки.

Исследования, проводимые в случае, если есть основания для беспокойства

Если есть основания опасаться за состояние ребенка, может быть выполнена электрокардиография плода; это одновременная регистрация работы сердца ребенка и сокращений матки, которые могут иметь место. По реакции сердца ребенка на любые его движения или на сокращения матки можно судить, достаточно ли он получает кислорода. Если частота сердечных сокращений не прослушивается, для подтверждения его гибели может быть выполнена ультразвуковая томография. Женщине лучше прийти на томографию в сопровождении близкого ей человека.

Уход за женщиной после внутриутробной смерти ребенка

Если обнаруживается, что ребенок в матке погиб, обычно считается, что надо немедленно вызвать роды, но по психологическим причинам некоторые женщины предпочитают прежде, чем лечь в больницу, сходить домой. Чаще всего в этих случаях используют простагландин, вещество, которое вырабатывается маткой во время родов, а в таких ситуациях вводится во влагалище в виде пасты или вагинального суппозитория. Иногда, чтобы вызвать сокращения достаточной силы и раскрыть шейку матки, применяют внутривенное вливание с синтоциноном. В редких случаях внутриутробная смерть может наступить, когда роды уже начались.

Помощь во время таких родов мало отличается от помощи, оказываемой женщине с живым ребенком, но, конечно, сердечная деятельность ребенка не регистрируется. Используются такие же методы для облегчения болей во время родов, но вместо пе-тидина может быть предложен диаморфин, который является более сильным анальгетиком и обеспечивает лучшее самочувствие. Однако важно, чтобы женщина ощущала рождение ребенка как реальность, чтобы она могла горевать. Нужно сделать все, чтобы ограничить число людей, помогающих

женщине во время родов, с ребенком надо обходиться так же внимательно, как если бы он был живым. К щипцам прибегать обычно не приходится.

Очень трудно горевать о человечке, которого не знал, и опыт показывает, что родителям бывает нужно увидеть и подержать своего ребенка.

Женщине предлагают на выбор перейти или в дородовую, или в послеродовую палату, и некоторые предпочитают пережить травму, видеть и слышать других детей, пока они остаются в больнице. Несмотря на то что кормить некого, груди матери наполнены молоком еще три-четыре дня после родов; можно принимать таблетки, чтобы этого не происходило, но это нежелательно, через несколько дней все пройдет само собой при условии, что женщина будет носить плотно подогнанный бюстгальтер и не будет сцеживать молоко.

Через несколько недель после родов родителям предложат увидеться с врачом (обычно это консультирующий акушер), чтобы обсудить причины, которые привели к гибели ребенка (разрешение на пато-лого-анатомическое исследование испрашивается вскоре после родов). Желательно, чтобы вся информация была представлена также в письменной форме, так как родители, находящиеся в состоянии стресса, плохо запоминают сказанное им.

ПОТЕРЯ И ПЕРЕЖИВАНИЯ, СВЯЗАННЫЕ С НЕЙ

Бесплодие, самопроизвольный аборт, прерывание беременности, преждевременные роды, рождение ребенка с недостатком, делающим его инвалидом, или ребенка с «неправильным» полом, передача ребенка на усыновление, рождение мертвого ребенка или смерть малыша - вот возможные причины для тяжелых переживаний. Переживания часто бывают не менее тяжелыми, если беременность продолжалась короткое время, так как уже были планы и мечты, которые не сбылись, и на смену им пришло чувство потери и неизбежности, невозможности изменить ход событий.

В переживании несчастья часто выделяют несколько стадий, но разные люди реагируют на несчастье по-разному, невозможно сказать заранее, сколько времени продлится определенная стадия. Иногда две стадии сливаются в одну. Общее у всех, кого постигло несчастье, в том, что им нужно пройти через него, чтобы стало возможным найти силы начать деятельное существование.

Процесс переживания горя

Первая стадия в переживании горя - человек не может поверить. После начального шока наступает заторможенность, человек как бы защищается от эмоций, которые иначе сокрушили бы его. Человек отказывается принять происшедшее, и, возможно, срабатывает механизм психологической защиты, который длится, пока подсознание адаптируется к случившемуся и готовится к защите другими способами.

Вторая стадия связана с осознанием несчастья. Для нее характерен гнев, который может быть направлен на тех, кто его совсем не заслужил. Бог, ухаживающий персонал, акушерка, супруг или ребенок - вот зачастую мишени гнева, гнев может излиться на близких друзей, которые в ответ также начинают сердиться. Часто появляется зависть к тем, у кого благополучно родился ребенок, и чувство вины, совершенно неоправданное. Страдающая женщина дает обещание (часто себе или Богу), что, если трагедии не произойдет, она выполнит какие-то действия. Глубокое чувство утраты сопровождается депрессией, чувством пустоты, упреками, физическими проявлениями, выражающимися, например, в том, что рукам хочется держать ребенка.

Третья стадия - принятие происшедшего и адаптация. Иногда проходит два-три года, прежде чем это будет достигнуто, но даже тогда глубокое чувство печали посещает супругов в годовщину смерти ребенка или в другие значимые для семьи даты.

Стоит упомянуть, что и работники здравоохранения могут испытывать чувство вины и по-своему переживать.

Помощь страдающим от горя

Людям в горе нужен кто-то, готовый побыть с ними, выслушать их или просто посидеть молча. Если родители очень сильно угнетены, может быть, поможет физический контакт, например, можно обнять их за плечи, чтобы они чувствовали друга рядом. Важно не искать виновного, даже если высказываются мнения, с которыми трудно согласиться.

В случае самопроизвольного аборта и передачи на усыновление встают те же проблемы", что и при рождении мертвого ребенка,- очень трудно горевать о том, кого не знал. Матерям, отдающим своих

детей на усыновление, предлагают увидеть и подержать их, или даже провести с ними несколько дней, а многие женщины, у которых случился выкидыш, хотят увидеть своих детей. Важно, чтобы был установлен пол погибшего ребенка, чтобы ему можно было дать имя.

Забота о братьях и сестрах

Надо честно отвечать на вопросы детей, которые обычно чувствуют, что что-то не так, и начинают не доверять взрослым, желающим защитить их от правды. Дети достаточно часто испытывают сложные чувства по отношению к ожидаемому появлению другого ребенка, и теперь они могут ощущать себя виноватыми из-за того, что злились или ревновали; они могут считать себя ответственными за случившееся несчастье. Предполагается, что дети не могут понять необратимость смерти до четырех-пяти лет, а взрослое понимание смерти, возможно, приходит только по достижении половой зрелости.