Период ожидания ребенка очень важен в жизни любой женщины. В этот период организм беременной как никогда полон загадочности и непредсказуемости, и иногда происходят процессы, которые трудно объяснить даже квалифицированному акушеру. И, тем не менее, есть такие явления, которые всегда должны настораживать женщину - это коричневые или кровянистые выделения. Причины их появления на разных сроках отличаются, но последствия (если не проводить вовремя лечение) практически всегда одинаковые - выкидыш или преждевременные роды. Поэтому очень важно, если вы наблюдаете у себя нечто подобное, обращаться к доктору в срочном порядке.
Период ожидания ребенка очень важен в жизни любой женщины. В этот период организм беременной как никогда полон загадочности и непредсказуемости, и иногда происходят процессы, которые трудно объяснить даже квалифицированному акушеру. И, тем не менее, есть такие явления, которые всегда должны настораживать женщину - это коричневые или . Причины их появления на разных сроках отличаются, но последствия (если не проводить вовремя лечение) практически всегда одинаковые - выкидыш или преждевременные роды. Поэтому очень важно, если вы наблюдаете у себя нечто подобное, обращаться к доктору в срочном порядке.
Рассмотрим подробнее причины и последствия появления коричневых или кровянистых выделений на разных сроках беременности.
Причины коричневых выделений
После зачатия, на 6-12 день, оплодотворенная яйцеклетка достигает своего будущего места пребывания и начинает крепиться к стенке матки. Этот период называется имплантационным, и именно в это время женщина, которая часто и не подозревает о наступившей беременности, может заметить выделения бежевого или розового цвета и принять их за досрочные месячные. Если же такие выделения сменяются темно-коричневыми, то это может быть весьма тревожным признаком.
Бывает также, что коричневая «мазня» появляется в последующие месяцы в дни предполагаемой менструации. Причина этого - нарушение гормонального фона. Но когда женщина на ранних сроках беременности ощущает ноющие боли внизу живота, которые сопровождаются коричневыми выделениями, она должна срочно обратиться к врачу. Своевременное лечение и строгий постельный режим поможет избежать прерывания беременности.
Еще одной из возможных причин появления выделений может быть замершая беременность. При проведении УЗИ устанавливается отсутствие сердцебиения плода (после 4-5 недели беременности). В этом случае гинеколог предлагает сделать выскабливание матки во избежание развития воспалительного процесса.
На более поздних сроках появление таких выделений может свидетельствовать о . Если плацента расположена очень близко к шейке матки, то растущая во время беременности матка нарушает целостность сосудов в верхних слоях плаценты, это и может быть причиной небольших выделений. Однако при предлежании плаценты есть вероятность ее преждевременной отслойки. Это очень опасно для жизни ребенка и для жизни матери. Поэтому, если у женщины на поздних сроках беременности появились схваткообразные боли внизу живота, которые сопровождаются кровотечением, нужно срочно обратиться в специализированную клинику.
Еще одной из причин появления коричневых или с прожилками крови выделений в поздние сроки является отхождения пробки. Это один из предвестников родов. Точное время появления на свет малыша сказать трудно (до начала родов может пройти от нескольких минут до пары недель).
В любом случае, чтобы не рисковать здоровьем своим и ребенка (а иногда даже жизнью), при появлении кровянистых выделений нужно обязательно показаться гинекологу и получить исчерпывающую информацию о вашем здоровье.
Очень часто причиной коричневых выделений у женщин репродуктивного возраста может быть вирус папилломы человека. Они выделяются за счет увеличения уровня гормона эстрогена и обильного притока крови к области влагалища. Также наличие таких выделений может свидетельствовать об инфицировании женщины и происходящем воспалительном процессе.
Иногда кровянистая «мазня» указывает опытному врачу на гормональные сбои в организме женщины, частой причиной которых бывают стрессы, нерегулярная половая жизнь, бесконтрольный прием лекарств, особенно гормональных.
В любом случае, обращение к гинекологу дает позитивные результаты. Иногда достаточно осмотра женщины и простого мазка из влагалища, чтобы поставить правильный диагноз и вовремя назначить адекватное лечение во избежание осложнений. Иногда же потребуется пройти ряд обследований в лаборатории, чтобы выявить причину коричневых выделений.
К сожалению, часто коричневые выделения и кровянистая «мазня» могут указывать на развитие внематочной беременности. В большинстве случаев женщина и не подозревает о своем состоянии. Такие выделения указывают на то, что скоро беременность прервется. Очень часто растущее плодное яйцо может вызвать разрыв маточной трубы и кровотечение. Сильная боль внизу живота, общая слабость, потеря сознания и коричневые или кровянистые выделения — все это указывает на то, что нужно незамедлительно обратиться в лечебное учреждение за помощью. В таких случаях потребуется оперативное вмешательство. Обращение к врачу при первых дает шансы сохранить репродуктивную функцию женщины и пройти быструю реабилитацию после оперативного вмешательства.
Специально для Анна Петрив
Женщине в период беременности необходимо максимально тщательно наблюдать за собственным здоровьем. То, что обычно кажется мелочью, для беременной может оказаться фатальным и стать причиной тяжелых, опасных последствий.
В ряде случаев беременная женщина может сама заподозрить начало какого-либо патологического процесса, и своевременно обратиться к врачу. Это обеспечивает полноценность и эффективность лечения: главное, чтобы первичная диагностика была проведена как можно раньше.
На что нужно обратить внимание?
Очень многие болезни гинекологической (или акушерской) сферы проявляются, помимо всего прочего, патологическими выделениями из половых путей. Выделения могут быть признаком серьезных патологий , а могут появляться у здоровой женщины, как вариант нормы.
Стоит подробнейшим образом рассмотреть один из самых распространенных видов патологических выделений – выделения коричневого цвета. Такой окрас, как правило, придает свернувшаяся кровь, если ее не очень много.
Коричневые выделения легко отличить от кровотечения из половых путей: при кровотечении выделяется красная жидкая кровь. С менструальной кровью все немного сложнее, однако сам факт появления месячных во время беременности априори указывает на наличие патологии.
В каких случаях коричневые выделения у беременных – это не патология?
Во время беременности выделения из половых путей присутствуют всегда, – в том или ином виде. Как правило, в норме эти выделения не имеют цвета и запаха , и, конечно, не приносят женщине дискомфорта.
Однако изменение цвета, объема или запаха выделений тоже не всегда является сигналом опасности. Даже если вы заметили появление выделений коричневого цвета, не стоит паниковать. Самое правильное, что вы можете сделать, – это обратиться к врачу. Он проведет обследование и дифференциальную диагностику, после чего решит, являются ли такие выделения поводом для беспокойства.
В каких же случаях коричневые выделения во время беременности могут считаться нормой?
- Самая частая причина появления коричневатых выделений из половых путей – это мелкие контактные кровотечения во время полового акта. Как правило, они появляются именно во время беременности, – слизистая оболочка влагалища, в связи с резким изменением гормонального фона, становится более чувствительной и «хрупкой». Это нормальное, транзиторное состояние.
- Иногда кровянистые выделения появляются в самом начале беременности, буквально в первые дни. Это отражает процессы имплантации бластулы в слизистую оболочку матки.
Коричневые выделения при беременности на ранних сроках: чего нужно опасаться?
Ранние сроки беременности – самый важный период в развитии ребенка. Это время, когда закладываются важнейшие системы: нервная, сердечно-сосудистая и другие. В связи с этим любой фактор, который воздействует на организм женщины в первом триместре беременности, потенциально опасен для здоровья и жизни ребенка.
Это обуславливает особенную важность своевременной диагностики и лечения любых заболеваний (как половой сферы, так и экстрагенитальных) на ранних сроках беременности. Очень важно понимать, какие симптомы указывают на самые опасные в это время болезни.
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие эмбриона вне полости матки. Вариантов несколько: имплантация может произойти в полости маточной трубы, в брюшной полости, в шейке матки или даже в яичнике.
В большей части случаев такая беременность дает о себе знать только в тот момент, когда объема маточной трубы становится мало для выросшего эмбриона. Тогда начинается трубный аборт, который, как правило, проявляется именно коричневыми выделениями.
Выделений при трубном аборте (сначала) мало, они скудные, густые, насыщенно-коричневого цвета. Иногда вместе с кровью выделяются пленки. Параллельно с жалобами на выделения больные жалуются на тянущую боль внизу живота и задержку менструации (обязательный признак!).
Внематочная беременность требует немедленного лечения в условиях стационара , поскольку разрыв маточной трубы, яичника, или сдавление органов брюшной полости зачастую оказываются состояниями, которые напрямую угрожают жизни женщины.
Пузырный занос и хориоидэпителиома
Пузырный занос – это вариант трофобластической болезни (болезни хориона), при котором патологическим процессом поражается плацента. Клетки плаценты, которые по ряду причин склонны к различным злокачественным и гиперпластическим изменениям, перерождаются во множественные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
Пузырный занос может появиться с началом формирования плаценты: каждая из образовавшихся ворсин хориона превращается в целую «гроздь» пузырьков, количество которых постоянно увеличивается.
Важный признак пузырного заноса – это увеличение матки, которое не соответствует предполагаемому сроку беременности. Иногда пузырьки могут выпадать из полости матки, – больные часто замечают их сами.
Почти постоянный симптом пузырного заноса (даже неосложненного) – это появление мажущих коричневых . Эти выделения появляются на фоне отсутствия менструации, поскольку для пузырного заноса характерны все признаки беременности: как косвенные, так и прямые. Зачастую кровянистые выделения и увеличение матки – единственные клинические симптомы, на основании которых можно заподозрить это заболевание.
Важность своевременной диагностики и лечения пузырного заноса связана не с угрозой прерывания беременности (сохранить плод при пузырном заносе невозможно), а с последующим перерождением этого образования в хориоидэпителиому.
Хориоидэпителиома – одна из самых «злых» опухолей. Она крайне быстро растет и метастазирует, и столь же быстро приводит к гибели больной. Самый частый симптом наличия этой опухоли – это постоянные, не поддающиеся никакому лечению кровянистые выделения коричневого цвета из влагалища.
Не стоит пугаться этих болезней, – риск того, что коричневые выделения из половых путей связаны именно с трофобластической болезнью крайне низок. Пузырный занос встречается не более, чем в 0,25% случаев , а хориодиэпителиома – почти в 100 раз реже. Однако помнить о них стоит.
Другие причины коричневых выделений из половых путей (в т.ч. во II-III триместре)
С большой долей вероятности, при появлении у женщины коричневых выделений из половых путей на поздних сроках беременности, возникает значительный риск досрочных родов или аборта. В ряде случаев этого можно избежать, – именно для этого при любой потенциально опасной или сомнительной ситуации важно быстро установить за пациенткой грамотное медицинское наблюдение.
Отслойка плаценты, предлежание плаценты
Плацента, орган, связывающий организм матери и плода, формируется после 12 недели беременности. С момента окончания развития плаценты появляется опасность ее преждевременной отслойки (в норме отслойка плаценты происходит в третьем периоде родов), что сопровождается кровотечениями.
Далеко не всегда отслойка происходит одномоментно, с открытием массивного кровотечения. Нередко сосуды отслаивающейся плаценты разрушаются постепенно, обуславливая появление скудных кровянистых выделений.
Как правило, в выделениях при отслойке плаценты достаточно много крови, поэтому цвет их варьирует от коричневого до красного, а объем зависит исключительно от степени отслойки.
Не менее грозное состояние – предлежание плаценты. Термин «предлежание» создан по аналогии с предлежанием различных частей тела плода (затылочное, лобное, лицевое и т.д.). Смысл этого определения тот же: плацента в таком случае «предлежит», т.е. располагается на выходе из полости матки и закрывает его.
Обычно при предлежании плаценты кровотечения начинаются перед родами , с началом родовой деятельности, но кровянистые выделения из половых путей могут появиться раньше.
Эндометриоз
Ткани матки, предназначенные для развития эмбриона, обладают весьма специфическими характеристиками. Не важно, какие именно ткани имеются в виду, – все они способны к быстрому размножению и выживанию в необычных для них условиях.
Если эндометрий матки пересадить в любую другую область, он не погибнет, а, напротив, «привьется» и начнет функционировать. Именно это происходит при эндометриозе: клетки эпителия матки «отсеваются» в другие органы: в яичник, брюшную полость, легкие и т.д.
Этот эпителий, вне зависимости от своей локализации, реагирует на изменения гормонального фона. При во время менструаций кровь может выделяться не только из половых путей: возникают кровотечения из пупка, кровохарканье, появляется кровь в моче (это зависит от того, куда «отселились» клетки эндометрия).
Однако, в любом случае, эта кровь похожа на менструальную. Как правило, она более густая и темная, – в случае с поражением половых органов эндометриоз будет проявляться появлением коричневых выделений.
Новообразования женских половых органов
Причиной возникновения коричневых выделений из влагалища могут стать различные опухолевые процессы, – как доброкачественные, так и злокачественные.
Чаще всего это:
- полипы;
- миоматозные узлы матки;
- рак шейки матки.
Полипы – доброкачественные новообразования, которые, как правило, «крепятся» к слизистой оболочке ножкой. При перекруте этой ножки, или даже при отрыве полипа, возникают кровотечения различной степени: от коричневых скудных выделений до массивных кровоизлияний.
Рак шейки матки (равно как и рак тела матки или рак влагалища) сопровождается коричневыми выделениями из половых путей в случае начала распада опухоли. При распаде проходящие в опухоли и рядом с ней кровеносные сосуды повреждаются, обуславливая небольшую (изначально) кровоточивость.
Ранняя беременность сопровождается не только радостью ожидания рождения ребенка, но и многими тревогами и волнениями. В организме женщины в этот период происходит множество физиологических изменений, которые направлены на вынашивание ребенка. Особенно важен первый триместр беременности, во время которого организм будущей мамы привыкает к новому состоянию, и формируются зачатки важных органов и систем плода. Поэтому любые необычные явления должны насторожить женщину, но ни в коем случае не стать причиной паники. Одними из таких явлений бывают влагалищные выделения. При ранней беременности достаточно часто наблюдаются коричневые выделения. Они могут быть вполне безобидными свидетельствами зарождающейся новой жизни, а могут указывать на некоторые патологии.
Коричневые выделения - норма
Специалисты отмечают две чаще всего встречающиеся причины физиологического появления коричневых выделений на ранних сроках беременности.
- Постепенное изменение гормонального фона в женском организме. Нередко женщина наблюдает у себя мажущие коричневые выделения в первые 2-3 месяца беременности, которые появляются в то время, когда у нее должна была быть менструация, если бы не случилась беременность. Такое состояние может повторяться два или три раза, при этом оно сопровождается небольшими болями внизу живота, схожими с менструальными болями. Обычно такие выделения скудны, продолжаются 3-5 дней. В данном случае могут быть коричневые выделения на 5 неделе беременности и даже позже.
- Прикрепление плодного яйца к стенке матки. Во время этого процесса небольшие фрагменты слизистой оболочки стенки матки могут отторгаться, вызывая появление незначительных кровянистых выделений. Они могут иметь коричневый, красный или бурый цвет. Как правило, такие выделения необильны и проходят совершенно безболезненно, хотя некоторые женщины отмечают при этом легкие спазмы. Имплантация плодного яйца обычно заканчивается на 7-е сутки, поэтому такие выделения чаще всего бывают на 7-9-е сутки после зачатия.
Отклонения от нормы
Однако не всегда коричневые выделения в начале беременности являются признаком нормы. Иногда они могут сигнализировать о развитии серьезных заболеваний.
Часто такие выделения могут указывать на угрозу выкидыша . В таком случае могут быть только мажущие выделения или же скудные выделения постепенно сменяются кровотечением. Появление выделений сопровождается болевым синдромом внизу живота, ухудшением общего состояния, тошнотой, иногда и рвотой. Наибольшее количество самопроизвольных абортов бывает в первые месяцы беременности. Если беременная женщина наблюдает у себя такие проявления, нужно немедленно вызвать врача и лечь в постель.
Причиной возникновения коричневых выделений на 5 неделе беременности может быть отслойка плодного яйца . Данная патология чаще всего встречается у женщин, которые страдают гипертонией, нефритом, пороками сердца или имеют недостаток витамина С в организме. На фоне данных заболеваний определенный фактор может спровоцировать кровоизлияние между стенкой матки и плацентой. Если его вовремя не остановить, оно способно привести к отслоению всей плаценты и отторжению плодного яйца. Кроме появления коричневых выделений отслойка плаценты сопровождается постоянной болью в животе, головокружением, учащением пульса и бледностью кожных покровов. При небольшом отслоении плаценты беременность можно спасти.
Нередко мажущие коричневые выделения бывают при эрозии шейки матки или полипах цервикального канала. В этом случае, они могут возникать после полового акта или даже сами по себе. Обычно такие выделения скудные и самостоятельно прекращаются. Эрозию шейки матки, как правило, лечат после родов, хотя в некоторых случаях доктор может проводить медикаментозную терапию и в период беременности. Полипы цервикального канала часто отпадают сами по себе. Иногда врач проводит их удаление, при этом нет противопоказаний к такой процедуре у будущих мам.
Достаточно опасной патологией, симптомами которой бывают коричневые выделения, является внематочная беременность . Она наступает в случае прикрепления зародыша не внутри матки, а внутри маточной трубы. При этом мажущие скудные выделения могут переходить в кровотечении и сопровождаются сильной болью в нижней части живота. Такое состояние представляет серьезную угрозу не только здоровью женщины, но и ее жизни. Поэтому при появлении данных признаков нужно срочно обратиться в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь на дом.
В первые три месяца беременности может произойти замирание плода . На такое состояние указывают темные коричневые выделения. Обычно при этом нет боли и никакого дискомфорта. Наиболее частыми причинами внутриутробной гибели плода в этот период бывают генетические дефекты развития ребенка и перенесенные во время беременности вирусные заболевания женщины.
Беременность это период, на протяжении которого в женском организме происходит глобальная перестройка. Все системы, начиная с пищеварительной и заканчивая сердечно-сосудистой и дыхательной, работают в совершенно новом для них режиме. Но самые основные изменения затрагивают, безусловно, эндокринную и половую системы.
Любая из девушек, достигшая возраста полового созревания, сталкивается с самыми разными выделениями из влагалища. Выделения могут быть обильные и скудные, светло-желтые, белые или прозрачные зависит от фазы менструального и овуляторного циклов. Все это нормальные явления, доказательства» правильной работы гормональных систем организма.
Однако в период беременности, особенно на ранних сроках, даже привычные выделения могут испугать женщину и показаться ей патологическими, несущими в себе признаки того, что процесс идет неправильно. Кроме того, всем известно, что лучший советник каждой беременной и родильницы - женский форум. Известно также, что информация, предложенная вниманию читателей, может быть несколько искажена, а зачастую и вовсе не имеет ничего общего с действительностью. Если женщина видит на белье или прокладке светло- или темно-коричневые выделения - это, безусловно, не норма. Но нельзя поддаваться панике: своевременное обращение к акушеру-гинекологу позволит сохранить беременность. Однако отчего же появляются коричневые выделения?
Нет причин для беспокойства
В норме на ранних сроках беременности объем и «разнообразие» выделений увеличиваются. Информацию об изменении в работе эндокринной и половой систем предоставляет акушер-гинеколог, когда диагностирует у женщины беременность, любой женский форум также изобилует рассказами женщин о том, как изменяется характер выделений во время беременности.
Организм матери в период вынашивания малыша всеми средствами старается защищать плод, растущий в матке. Один из основных механизмов защиты - возросший в несколько раз уровень основного гормона беременности - прогестерона. Вследствие влияния этого активного вещества в шейке матки образуется объемная пробка из вязкой светло-молочной слизи, отграничивающая полость матки от вредоносных микроорганизмов, которыми кишит нестерильное влагалище. Этот защитный барьер «возводится» женским организмом уже на самом раннем этапе беременности (21-28 дней), и обильное светло-желтое, соломенное, оранжевое, белесоватое, молочное или прозрачное оделяемое на ранних сроках - показатель совершенно правильно протекающей беременности.
Коричневые выделения тоже могут не быть показателем наличия патологии.
На самых ранних сроках беременности, буквально в первые несколько дней после того, как яйцеклетка была оплодотворена, она должна внедриться - имплантироваться - в стенку матки. Чаще всего этот процесс сопровождают небольшие коричневые, темно-красные или насыщенно-кровянистые выделения, вызванные незначительной отслойкой клеток эндотелия матки. Обычно эти выделения не сопровождаются никакими ощущениями, появление несильных спазмов - вариант нормы. В это время женщина еще не знает, что беременна.
Если появившиеся выделения небольшие по объему, появляются примерно в то время, когда должны начаться менструации и не сопровождаются никакими беспокоящими беременную ощущениями, то ничего серьезного, скорее всего, нет: это сигналы гормональных перебоев в организме. Однако форум Mama.ru - один из самых крупных сайтов, где беременные и уже ставшие матерями женщины обмениваются опытом - советует: если появились коричневые выделения, затягивать с записью на консультацию к гинекологу не следует. При ранних обращениях процент сохранения беременности в разы выше, чем среди женщин, обратившихся поздно.
Во время беременности, особенно на ранних ее сроках, огромное значение имеет самочувствие женщины. Если коричневые выделения не сопровождают иные нарушающие самочувствие симптомы, поводов для беспокойства минимум.
Мажущие коричневатые выделения
Повторяющиеся на протяжении некоторого количества времени коричневые мазки на белье на ранних сроках беременности - симптом, внушающий опасения за здоровье беременной женщины.
Какой бы ни была причина их появления, коричневый оттенок придают им эритроциты - красные кровяные клетки. Иными словами, коричневые выделения - та же кровь, которая находится в небольшом соотношении с другими элементами. В выделениях также наличествует слизь, эпителиальные клетки, могут присутствовать патогенные (способные вызвать внутриутробное инфекционное заболевание) микроорганизмы.
Форум Mama66.ru представляет вниманию читателей статью Н.В.Коноваленко, акушера-гинеколога, опытного доктора, где она называет причины, по которым на ранних сроках беременности могут появляться мажущие коричневые выделения:
Отслойка плодного яйца
Достаточно распространенная патология, развивающаяся на ранних сроках беременности. Форум Beremennost.net подробно и доступно излагает, почему и ка происходит этот процесс. Хорион - плодная часть будущей плаценты - по каким-либо причинам отторгает плодное яйцо. Происходит нарушение целостности сосудов, за хорионом скапливается кровь (в клинической практике это называется ретрохориальная гематома). Эти процессы способствуют еще большему отторжению плодного яйца и, в конце концов, оно отслаивается полностью, возникает самопроизвольный выкидыш. Конечно, если плодное яйцо отвергается до конца, происходит полноценное кровотечение. Однако во время протекания описанных выше патологических процессов могут появляться коричневые выделения.
Внематочная беременность
Это серьезна проблема, которая характеризуется тем, что оплодотворенная яйцеклетка - зигота - прикрепляется не к матке, что подразумевает физиологический процесс имплантации, а в другой орган - маточную трубу (и тогда ставят диагноз «трубная беременность»), яичник и т.п. Эта патология - жизнеугрожающее состояние, требующее не просто врачебного, но хирургического вмешательства. Лечение должно быть проведено на как можно более ранних сроках беременности во избежание серьезных осложнений.
Эрозия шейки матки
Этот пункт требует особого пояснения, потому что слово «эрозия» обычно вызывает у женщин панический страх. Каждый второй форум изобилует сообщениями о неразрывной связи эрозии шейки матки и онкологических заболеваний. Принято считать, что эрозия - это некое нарушение, которое, если его срочно не «прижечь», в кратчайшие сроки перерастает в рак шейки матки. Однако это не так.
На сегодняшний день в клиническом акушерстве этого термина уже не существует, но к нему все так привыкли, что он не скоро выйдет из оборота. Вместо него используется термин «эктопия» и подразумевает под собой миграцию цилиндрического эпителия на влагалищную часть шейки матки. Опасность развития онкологического заболевания действительно есть: с возрастом эти участки снова замещаются многослойным плоским эпителием, и уже в этой зоне возможно озлокачествление. В контексте данной статьи имеется в виду эрозия в самом прямом смысле этого слова - нарушение поверхности чего-либо. Таким образом, если у женщины имеется нарушение слизистой влагалища или шейки матки, то эта «язвочка» может кровоточить, провоцируя коричневатые выделения.
Период обилия
Чаще всего, коричневые выделения, сопровождающиеся болевыми спазмами, ощущением слабости, потливостью, чувством тошноты, - это грозные сигналы угрожающего выкидыша. Причины развития этого состояния могут быть совершенно различными, но в любом случае оно требует обязательной и срочной госпитализации беременной и проведения комплекса мер, направленных на сохранение беременности:
- препараты прогестерона (Утрожестан, Дюфастон);
- понижение маточного тонуса (сульфат магния);
- нормализация состояния, терапия заболевания, которое привело к развитию угрозы выкидыша.
Обильные выделения коричневого оттенка могут говорить и о том, что инфекционный процесс перешел из скрытой фазы в открытую, острую. Это связано с тем, что в период ожидания малыша иммунная система женщины крайне не активна. Цель этого явления - защита чужеродных для иммунной системы матери тканей организма ребенка. Это, разумеется, открывает «ворота» вредным микробам.
Таким образом, коричневые выделения из влагалища могут быть как вариантом нормы, так и сигналами серьезной патологии. Важно помнить: на интернет полагаться нельзя. Ни один форум не заменит консультацию специалиста, комплекс анализов и функциональных методов исследования. Важно вовремя обратиться к врачу, и тогда и с матерью, и с ребенком все будет хорошо.
Коричневые выделения при беременности обычно становятся поводом для паники у женщины, собирающейся стать матерью.
Эти тревоги могут иметь веские основания, но чаще всего женщине можно не беспокоиться. На вопрос, могут ли быть коричневые выделения при беременности безопасного характера, есть вполне положительный ответ. Конечно, коричневые выделения на 6 неделе беременности отличаются и по виду, и по этиологии от тех, что проявляются позже (коричневые выделения на 40 неделе беременности), но в целом, существуют вполне объяснимые физиологические причины, вызывающие подобные явления. В каждом случае надо разбираться индивидуально, но обратиться к гинекологу желательно.
В чем состоит сущность проблемы
Влагалищные выделения у женщин могут иметь различный характер и возникать в разные периоды жизни в результате физиологических или патологических процессов. Период беременности не является исключением. Различные выделения могут проявляться у беременной женщины практически на любом сроке беременности. Нормой у любой женщины считаются выделяемые прозрачные составы, но и при появлении другого цвета не следует сразу паниковать – все может объясняться естественными процессами, связанными с интересным положением.
Коричневые выделения представляют собой жидкостной состав, в котором есть примеси свернувшейся крови. Оттенок и насыщенность цвета могут дать информацию об интенсивности внутренних кровотечений.
В частности, темный (а иногда черный) оттенок указывает на продолжительность накапливания и транспортирования кровяной массы, в результате чего кровь полностью свернулась. Такие примеси, скорее всего, имеют маточную или шеечную природу. Светло-коричневые выделения при беременности могут указывать на микротравмирование тканей, но могут провоцироваться и бактериальным поражением.
Таким образом, каждый случай, когда возникают при беременности выделения коричневого цвета, следует анализировать индивидуально, с учетом всех обстоятельств. Следует обратить внимание на следующие характеристики: обильность, консистенция, продолжительность, частота проявления, наличие раздражений, запах и сопутствующие симптомы. Кратковременные, мажущие, единичные коричневые выделения без запаха и каких-либо дополнительных симптомов можно признать за нормальную реакцию организма.
Особенности явления в первом триместре беременности
В течение первого триместра возникает масса причин для аномальных явлений в женском организме – гормональная «революция», имплантация оплодотворенной яйцеклетки, адаптация организма к инородному телу и многие другие. Коричневые выделения на ранних сроках беременности (например, коричневые выделения на 7 неделе беременности) могут вписываться в пределы нормы, но могут сигнализировать и об опасных обстоятельствах.
Первая причина физиологических выделений связана с внедрением яйцеклетки в маточную оболочку. Процесс может растянуться на 1,5-3 недели. В этот период имплантация плодового яйца может сопровождаться разрывами мелких кровеносных сосудов, а выделяемая кровь смешивается с влагалищными слизистыми выделениями.
Такой состав приобретает светло-коричневый или бежевый оттенок (в редких случаях розовый цвет) и имеет консистенцию крема. В норме такое выделение может иметь значительный объем, но имеет разовый и непродолжительный характер, как правило, без резкого запаха. Оно не должно вызывать раздражений и зуда, болевые ощущения, если и возникают, то едва уловимые.
Другая физиологическая причина – реакция организма на сильные гормональные изменения. Гормональный дисбаланс может спровоцировать выделения с примесями крови примерно в то время, когда наступали месячные до зачатия. В этом случае, например, коричневые выделения на 5 неделе беременности считаются нормой. Однако они должны соответствовать таким критериям: скудный объем и продолжительность не более 1,5-2 суток. Повторение такого явления можно обнаружить через 2-2,5 месяца.
Патологические причины на ранней стадии беременности
При появлении коричневых выделений на раннем этапе беременности следует все-таки быть внимательной. Далеко не все подобные явления можно считать безобидными. Достаточно часто такая аномалия указывает на угрозу выкидыша. Главная причина этого опасного явления – отторжение плодного яйца. Так как при его отслоении происходит разрушение кровеносных сосудов, то кровяная масса выходит наружу вместе с влагалищной слизью.
Как правило, патология возникает при недостаточной выработке прогестерона. Коричневое выделение при угрозе выкидыша имеет следующие признаки: скудный или умеренный объем в смеси со слизью и наличие сопровождающих симптомов (тошнота и болевой синдром внизу живота). При таких признаках необходимо вызывать скорую медицинскую помощь, а до её прибытия лежать. В качестве лечения чаще всего назначается препарат Утрожестан, содержащий необходимый гормон.
Еще одной патологической причиной коричневых выделений может стать внематочная беременность. В этом случае закрепление яйцеклетки произошло в маточной трубе, что очень опасно для женщины и чревато разрывом маточного придатка. Дополнительный признак этой патологии — боль тянущего характера в области живота. Лечение проводится только оперативным способом.
Возможно проявление ещё одной серьезной патологии – пузырный занос. Такая проблема возникает при аномальном оплодотворении и появлении патологического хромосомного набора в плодном яйце. В результате нарушения структуры в маточной полости взамен нормальной плодной плаценты формируется опухоль доброкачественного характера, составленная из различных пузырьков с жидкостным заполнением. Наиболее характерный признак таких коричневых выделений — наличие в их составе пузырьков. Возникают сопровождающие симптомы: тошнота, головная боль, артериальная гипертензия.
Чем опасны выделения во втором триместре беременности
Во втором триместре беременности практически все коричневые влагалищные выделения таят в себе угрозу, физиологические явления в этот период не характерны. Следовательно, при их появлении (даже в малом количестве) следует обратиться к врачу.
Самая распространенная причина – отслоение плаценты. Такое нарушение становится опасным, как для плода (недостаточное питание), так и для женщины (потеря крови). Риск такой патологии считается повышенным для женщин, страдающих гипертонией, и курящих. Провоцирующим фактором может послужить травма (старая зарубцевавшаяся или новая).
Проявляется аномалия достаточно интенсивными выделениями и болевым синдромом в нижней части живота тянущего характера, а также повышенным мышечным тонусом.
Кровянистые выделения могут возникнуть при неудачном размещении плаценты, когда она перекрывает маточный зев (предлежание плаценты). В таких условиях увеличение размеров плода приводит к повреждению сосудов. Лечение может осуществляться только путем кесарева сечения, необходимость которого определяет врач после проведения исследований.
Проявления на последней стадии беременности
В третьем триместре беременности патологические причины аналогичны рассмотренным выше обстоятельствам, и при их проявлении необходимо срочно принимать меры. В то же время коричневые выделения на 40 неделе беременности могут иметь естественный характер, указывающий на подготовку организма к родам. Чаще всего отхождение защитной пробки из шейке матки происходит за несколько часов до начала родов, но у некоторых женщин организм начинает готовиться значительно раньше. Маточная шейка освобождается от слизи постепенно, и выделения (порой обильные) можно считать нормой, — следует готовиться к родам. Важно, чтобы это явление не сопровождалось настораживающими симптомами, проходило без зуда и раздражений.
Влияние заболеваний на выделения
Ряд болезней мочеполовой системы могут вызывать кровянистые влагалищные выделения, которые проявляются независимо от развития плода и сроков беременности. Достаточно распространенной причиной считается эрозия маточной шейки. Небольшие выделения в этом случае может спровоцировать половой контакт или гинекологическое обследование. Во время беременности эту патологию лечат медикаментозными средствами по назначению врача.
Вагинальные выделения могут являться результатом воздействия инфекции, передаваемой половым путем, и ряда воспалительных реакций при заболеваниях мочеполовой системы.
Период беременности у женщин повышает риск развития инфекционных заболеваний, ввиду снижения иммунной защищенности. С учетом этого надо особо внимательно относиться к настораживающим проявлениям. Инфекционное поражение нередко проявляется кровянистыми выделениями, которые имеют резкий неприятный запах.
