Когда начинает расти живот при беременности. Дополнительные факторы роста живота при беременности

Одним из бесспорных признаков беременности является увеличивающийся живот. А почему и как он растет? Казалось бы, ответ очевиден: живот растет потому, что в нем растет ребенок, и происходит это у всех будущих мам одинаково, ведь любая нормальная беременность длится 9 месяцев. На самом деле все гораздо сложнее, и особенности роста живота могут о многом рассказать специалисту...

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод - среды обитания будущего малыша.

В начале беременности многие мамы сокрушаются, что живот у них растет недостаточно быстро. К концу срока, наоборот, жалуются, что «носить» животик очень тяжело. Как же изменяется растущий и округляющийся животик во время вынашивания малыша?

К концу 4-й недели матка достигает размера куриного яйца, к 8-й неделе увеличивается до размеров гусиного, а к 12-й неделе (окончание первого триместра беременности) «домик для малыша» становится размером с кулак его папы. К этому сроку матка достигает лонного сочленения. Затем дно матки начинает возвышаться над лоном, и только после этого живот начинает расти и становится заметным.

К концу четвертого месяца, на 16-й неделе, дно матки находится на середине расстояния между лоном и пупком, к 20-й неделе оказывается на 4 см ниже пупка, а к шестому месяцу поднимается до уровня пупка. К 30-й неделе дно матки начинает приближаться к грудине, достигая ее к 36-й неделе (9 акушерских месяцев). Это самое высокое положение матки за всю беременность. При этом окружность живота составляет около 90 см, пупок сглажен. Перед родами головка ребенка немного опускается, фиксируется во входе в малый таз, и дно матки опускается до уровня 32-недельной беременности, однако окружность живота при этом значительно увеличивается. К окончанию беременности окружность живота в среднем составляет 96–98 см, пупок выпячивается.

Примерно с 14–15 недели беременности во время визитов в женскую консультацию акушер-гинеколог определяет вес будущей мамы, высоту стояния дна матки, измеряет окружность живота на уровне пупка. Эти величины помогают оценить развитие беременности, рост плода, приблизительно оценить вес ребенка.

Зачем врач так тщательно следит за увеличением маминого животика? Дело в том, что это самый простой способ контроля за ростом и развитием будущего малыша. Одна из формул приблизительной оценки веса плода по высоте стояния дна матки (ВСДМ):

масса плода (г) = ВСДМ (см) х окружность живота (см)±150–200г

Но все же не стоит забывать, что динамика роста живота больше всего связана с прибавкой веса. Очень быстрое одномоментное увеличение живота в размерах, сопровождающееся прибавкой веса, может свидетельствовать о накоплении излишнего жира, задержке жидкости и внутренних отеках. Риск развития всех этих осложнений особенно высок у женщин с избыточной массой тела.

Если размеры живота не соответствуют норме...

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности, при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома - опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода, то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения - гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз - серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии. Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

ФОРМА ЖИВОТА

Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих - немного отвислый (см. рис.).

Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.

Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4-5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.

Во время беременности женщина тщательно следит за своим состоянием, замечая малейшие изменения, происходящие в организме.

Для первородящих интересно все: , и в какие сроки начнет расти живот.

Действительно, когда начинает расти живот и беременность становится заметна окружающим?

Разобраться в вопросе можно, зная, как быстро меняются размеры плодного яйца, и как процесс отражается на внешнем состоянии женщины.

Репродуктивные органы находятся в зоне малого таза, расположенной в нижней части живота, и надежно защищены тазовыми костями. Матка размещена между мочевым пузырем и прямой кишкой непосредственно в центральной части малого таза.

Внешне матка напоминает грушу, обращенную вниз узкой частью. Орган достаточно эластичен, способен существенно растягиваться при беременности, а также быстро сокращаться после родов.

У нерожавших матка имеет вес примерно 50 г и не выступает выше лобковой кости. У рожавших женщин орган слегка увеличен в размерах, и вес его составляет 80-100 г.

Рост матки происходит по мере развития беременности.

Спустя 8-10 дней с момента полового акта . Процесс внедрения в эндометрий занимает около 2 суток. По мере роста эмбриона меняются и размеры матки:

до 4 недель размер плодного яйца не превышает 4 мм;
в 5 недель размер увеличивается до6 мм;
в 6 недель – 11-18 мм;
в 8 недель – 27-34 мм;
в 10 недель –50 мм.

Каждый день диаметр яйца увеличивается приблизительно на 1 мм до 15-16 недели. В это время КТР плода составляет в среднем 8-9 см, а вес – 85 г.

После этого срока темп роста ускоряется, ежедневное увеличение диаметра составляет 2-2,5 мм. Именно в этом сроке чаще всего и начинает выступать животик.

Тем не менее, необязательно, что живот начнет расти после 16 недели, так как течение процесса зависит от множества факторов. Порой, беременность протекает «скрытно» и становится заметна на 7-9 месяце.

Иногда женщина уже на первом месяце замечает, что живот начал увеличиваться.

Когда животик становится заметным?

С момента прикрепления плодного яйца матка увеличивается и уже через месяц достигает размеров куриного яйца.

К 2 месяцам размер матки можно сравнить с величиной гусиного яйца. В 12 недель диаметр органа сравним с головкой доношенного плода.

К этому времени над лобковой костью уже можно нащупать верхнюю часть органа. Однако для самой женщины подросшая матка не доставляет хлопот.

Размеры живота у первородящих женщин начинают увеличиваться только к 16 неделе.

С этого момента гинеколог будет замерять при каждом приеме окружность живота и высоту матки. Расти орган продолжит приблизительно до 36 недель, постепенно приобретая овальную форму.

После этого срока живот больше не растет. С каждой неделей выступающий вперед животик будет становиться заметнее.

Почему при второй беременности живот растет быстрее

Считается, что у женщин, вынашивающих 2-го, 3-го и т.д. ребенка, живот становится заметен намного раньше. Этот факт подтверждается статистикой. Особенно заметна разница, если рождаются однополые дети или вторым по счету ожидается мальчик.

Чаще всего второй ребенок действительно имеет больший вес и размеры. В среднем плод крупнее первого на 300-500 г.

С другой стороны при повторной беременности тонус мышц несколько снижен, а связочный аппарат расслаблен. Поэтому женщины, ожидающие второго ребенка замечают выступающий животик на 2-3 недели раньше.

Во вторую беременность живот начинает расти с 12-14 недели.

Хотя это все относительно. Сроки появления живота у каждой беременной женщины индивидуальны.

Почему у беременных по-разному растут животы

Объемы животов на одном и том же сроке у всех беременных индивидуальны. Поэтому если у вас на 4 месяце отчетливо виден живот или он вовсе отсутствует, не стоит беспокоиться. Существует несколько причин, почему на одном сроке у беременных женщин окружность живота и его форма значительно различаются:

Объем малого таза.

Когда женщину ставят на учет, проводятся измерения таза для определения приблизительного диаметра головки плода, способной пройти свободно через родовые пути. При слишком узком малом тазе женщину готовят к кесареву сечению. Этот фактор влияет на размеры животика.

Чем уже таз, тем раньше становится заметна округлость.

Определить, что сужение кольца выражено, можно и самостоятельно, замерив окружность своего запястья.

При окружности менее 14 см, таз, скорее всего, узкий.

Анатомическое строение таза.

Конституция малого таза чаще передается по наследству. Однако не стоит расстраиваться, если узкое костное кольцо присуще маме и ее живот был заметен уже с первых недель беременности.

Не исключено, что женщина переняла генетическую информацию отца и у нее толщина тазовых костей не превышает нормы.

Количество эмбрионов.

Размер живота зависит и от такого фактора, как одноплодная либо .

У женщины, вынашивающей одновременно 2 или более плодных яиц, размер матки существенно больше и она просто не помещается в полости малого таза, выступая над лобковой костью раньше 12 недель.

Размер плода.

Опережает в развитии сверстников, и матка увеличивается быстрее.

Большое количество вод.

Растягивает матку независимо от размера плода. Поэтому и живот становится заметен раньше.

Расположение плаценты.

Плацента состоит из достаточно плотных тканей, которые не способны к самостоятельному растягиванию. Прикрепленная к стенке матки, она снижает эластичность мышечной ткани на этом участке органа.

Положение ребенка в матке.

Уже во втором триместре размер и форма живота могут существенно меняться практически каждую неделю. Малыш начинает проявлять активность, и многое зависит от того, какое положение он занимает в матке.

Если ребенок повернулся вниз головкой, объем органа уменьшается и живот не так заметен, если лег поперек – матка растягивается, и брюшная стенка выпирает вперед.

Формы беременной женщины.

Чем полнее женщина, тем проще маскировать беременность. Под выраженными складками жирового подкожного слоя рост матки заметен намного позднее.

Повторная беременность.

Вторая и последующие беременности могут раньше проявляться из-за ослабленности и растянутости передней брюшной стенки, не способной сдерживать давление растущей матки.

Рубец на матке.

При наличии рубцовой ткани в шейке матки или ее ослаблении при угрозе прерывания беременности, мышечная ткань шейки не способна противостоять растягиванию нижней части матки.

Орган дольше сохраняет грушевидную форму, в его нижней части накапливаются околоплодные воды, в которых умещается растущий эмбрион.

Особенно часто это происходит при ножном предлежании. Подобное положение и форма матки влияют на внешние проявления беременности – животик начнет расти намного позднее, а высота дна матки меняться медленнее.

Утягивающая одежда.

Иногда женщина просто не стремится афишировать беременность и утягивает растущий живот, используя корсеты, широкие пояса или бандажи. Подобное поведение способно привести к существенным осложнениям.

Сдавливание живота заставляет матку буквально вжиматься в пространство малого таза, сдвигая кишечник.

В результате диафрагма подпирается кишечником и, в свою очередь, давит на легкие, мешая им полностью раскрыться при вдохе.

Недостаточный газообмен приводит к кислородному голоданию, что негативно отражается на развитии ребенка и состоянии матери.

Не стоит пугаться, если живот стал заметен во время беременности раньше или позже, чем у подруг. Слишком много факторов влияет на его рост. Проще всего, спросить у гинеколога, почему размер живота отличается от средних в этом сроке. Профессиональный врач всегда ответит на вопрос, полностью удовлетворив любопытство.

Почему у одной будущей мамы животик появляется очень рано, а вторая вполне может скрывать свою беременность почти до декретного отпуска.

За счет чего во время беременности увеличивается живот? В основном за счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод. Чаще всего живот начинает прибавлять в размере с 12-й недели беременности, окружающие смогут явно замечать вашу беременность только с 20-й недели. Однако, все строго индивидуально, нет абсолютно никакого точного определения сроков появления живота, предугадать это просто невозможно.

Рост матки

Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности.

До 12 недель беременности матка полностью находится в малом тазу, хотьяее размеры уже соответствуют величине головки новорожденного.
После 12 недель увеличивающаяся матка отчетливо прощупывается через переднюю брюшную стенку внизу живота, чуть выше лобка. С увеличением срока она поднимается все выше.
В 16 недель дно матки (верхняя выпуклая часть матки) располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
В 20 недель дно матки находится на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама одета.
В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.
В 28 недель дно матки определяется на 2–3 пальца выше пупка.
В 32 недели дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком грудины (часть грудины, образующая её нижний, свободный конец), пупок начинает сглаживаться.
В 38 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг – это наивысший уровень стояния дна матки, выпячивается пупок.

К концу беременности начинается обратный процесс: когда ребенок готовится к родам и устремляется в область малого таза, матка опускается вниз. В 40 недель дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. При одинаковом уровне стояния дна матки, на 32-й и 40-й неделе беременности её размеры отличаются по окружности живота на 8–10 см.

Рост плода

Рост матки в первую очередь определяется ростом плода внутри неё. В настоящее время, благодаря ультразвуковому исследованию, врачи имеют возможность контролировать непосредственно рост плода в матке.

На 12-й неделе беременности длина плода составляет 6–7 см, масса тела 20–25 г.
В 20 недель длина плода достигает уже 25–26 см, масса – 280–300 г.
В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела – 1000–1200 г.
В 32 недели длина плода достигает 40–42 см, масса тела – 1500–1700 г.
В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45–48 см и 2400–2500 г.

Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600–5000 г, длина – 48–54 см.

Рост плода в матке и увеличение количества околоплодных вод врач контролирует на каждом приеме беременной женщины с помощью приемов наружного акушерского исследования.

Женщина лежит на спине, ноги выпрямлены, мочевой пузырь перед исследованием нужно опорожнить. Врач измеряет сантиметровой лентой расстояние от верхнего края лонного сочленения до наиболее выдающейся части дна матки, определяя высоту стояния дна матки (ВДМ), а также окружность живота на уровне пупка (ОЖ).

Измерения помогают сориентироваться в темпах роста живота. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Окружность живота зависит от многих факторов, в первую очередь от конституции женщины и её веса. Увеличение окружности живота и прибавка в весе находятся в прямой зависимости. В среднем, окружность живота изменяется на 1 см каждую неделю, начиная с 20 недель.

Средние размеры высоты дна матки и окружности живота у женщин с нормальной массой тела до беременности

Размер живота и его «заметность» для окружающих определяется не только размерами плода, весом беременной и количеством околоплодных вод. Есть ряд дополнительных факторов, влияющих на размер и сроки появления живота:

Телосложение женщины: у худеньких и низкорослых живот гораздо заметнее, чем у высоких и полных.
Количество беременностей: у повторнородящих живот появляется раньше и растет быстрее в первую половину беременности, в дальнейшем темп роста живота сравнивается с первобеременными.
Количество плодов: при многоплодной беременности размеры живота существенно опережают норму.

Форма живота в поздние сроки беременности имеет некоторые особенности. При нормальной беременности и правильном положении плода перед родами живот имеет яйцевидную форму; при многоводии живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. У первородящих женщин с узким тазом живот остроконечный, заостренный кверху, у повторнородящих – отвислый.

В норме темпы увеличения матки, а значит, и роста живота обычно строго соответствуют сроку беременности. Изменение темпов увеличения матки может служить показателем различных осложнений беременности, патологии матери и плода. Если на очередном приеме врач обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования, в первую очередь УЗИ, для уточнения причин такого состояния.

Если размеры живота меньше предполагаемого срока беременности, то это может говорить о неправильном определении срока беременности и следующих патологиях:

Задержка развития плода вследствие плацентарной недостаточности. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2500 г, он ослаблен, больше подвержен различным заболеваниям, в дальнейшем может отставать в умственном и физическом развитии.

Маловодие . Его возможные причины – пороки развития плода, артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления), плацентарная недостаточность нарушение функции плаценты, приводящее к задержке развития и кислородному голоданию плода).

Генетически обусловленная задержка роста плода часто сочетается с другими врожденными пороками и маловодием.

Поперечное положение плода и низкое расположение плода (один из признаков угрозы прерывания беременности).

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают при следующих состояниях:

Многоплодие.
Многоводие, причиной которого может быть инфекция, сахарный диабет, резус-конфликт (когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода), аномалиях развития плода.
Крупный плод. Может быть следствием как генетических особенностей, так и гестационного сахарного диабета.
Хорионэпителиома или пузырный занос. Это опухоль плацентарной ткани, которая представляет собой большое количество мелких пузырьков. С такой опухолью плод погибает, а матери необходимо обязательное лечение.
Тазовое предлежание плода – вариант расположения плода в матке, при котором его тазовый конец находится внизу, предлежит ко входу в малый таз женщины.

Внимание и забота

Одежда для беременных

Каковы бы ни были размеры и форма вашего живота, он достоин максимальной заботы и внимания. Ни в коем случае нельзя утягивать появляющийся животик тесной одеждой. Любое давление на живот повышает нагрузку на мышцу матки, увеличивая риск возникновения угрозы прерывания, а длительный спазм сосудов влечет замедление циркуляции крови, уменьшая доступ кислорода к плоду, что может стать причиной недостаточной прибавки веса и отставания в развитии. Постарайтесь не носить одежду с поясом, выбирайте брюки и юбки на бретельках или подтяжках, отдавайте предпочтение специальным колготкам с припуском на живот, откажитесь от тесных эластичных деталей.

Эластичность кожи

Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Если живот увеличивается быстро, то это может приводить к образованию растяжек или рубцов беременности. Гормональные изменения в организме беременной приводят к нарушению синтеза двух важнейших составляющих кожи: белков-полимеров коллагена и эластина. Эти вещества придают коже качества резины – растяжимость, сократимость и упругость. При их недостатке кожа начинает истончаться, особенно в местах, подверженных наибольшему растяжению, что в свою очередь приводит к возникновению внутрикожных надрывов.

Организм быстро восстанавливает утраченную целостность путем «замазывания щелей» соединительной тканью, в результате на поверхности кожи появляются стрии беременных (или растяжки). Они имеют вид красноватых полос, иногда слегка возвышающихся над поверхностью кожи, локализуются на молочных железах, боковых поверхностях живота и бедер. Беременная женщина может испытывать ощущения зуда и давление, что указывает на растяжение кожи. Во время беременности сразу и после родов растяжки имеют красный цвет, так как содержат кровеносные сосуды, а затем белеют, истончаются, но совсем исчезают редко.

Для предотвращения образования растяжек важен правильный уход за кожей. Регулярно используйте специальные лосьоны или кремы, созданные для беременных женщин, особенно после ванны и душа. Такие средства содержат витамины А и Е, вещества, улучшающие кровообращение и увлажняющие кожу, а также увеличивающие образование в коже таких веществ, как коллаген и эластин. Для профилактики наносить их нужно на места, особенно подверженные растяжкам, как минимум, два раза в день уже с третьего месяца беременности. Это не убережет от растяжек совсем, но снизит риск их образования и снимет раздражение кожи. Помните, что упругость и эластичность кожи увеличивается не сразу. Желаемый эффект проявится лишь через пару месяцев.

Применение этих средств хорошо сочетать с несложным массажем: следует поглаживать живот круговыми движениями и пощипывать кожу проблемных зон, т.е. по периферии живота и на бедрах. Можно пользоваться небольшой щеткой или массажной перчаткой. Массаж улучшает кровообращение и стимулирует приток крови к коже, что способствует ее укреплению. Однако при угрозе прерывания беременности такой массаж противопоказан, так как может увеличить тонус матки.

Питание при беременности

Перейдите на рациональное питание и принимайте витамины. Для предотвращения появления растяжек необходимо больше употреблять продукты, богатые белком. Прежде всего, это мясо, молоко, масло, яйца. Белок является главным источником образования коллагена и эластина в коже.

Бандаж

С 5–6-го месяца беременности, когда начинается активный рост живота, врачи рекомендуют носить бандаж. Это специальный пояс для удержания передней брюшной стенки и внутренних органов в нормальном положении. Бандаж помогает беременной женщине облегчить самочувствие и быстрее восстановиться после родов.

Бандаж нужен не только для сохранения красоты и здоровья, он помогает сохранить то качество жизни, к которому вы привыкли. С каждым месяцем беременности нагрузка на позвоночник, мышцы спины и передней брюшной стенки беременной женщины растёт. Это приводит к частым болям в пояснице, быстрой утомляемости. Правильно подобранный бандаж обеспечивает поддержку мышц живота, не сдавливая его, распределяет равномерно нагрузку на позвоночник и мышцы спины, избавляя от постоянных болей в спине. Кроме того, он предохраняет кожу живота и бедер от перерастяжения, предотвращая появление растяжек. А также уменьшает нагрузку на внутренние органы, в том числе мочевой пузырь, избавляя женщину от постоянных позывов к мочеиспусканию.

Бандаж рекомендуют носить с того момента беременности, когда отмечается активный рост плода и, соответственно, живота. У большинства женщин это случается около 20-й недели беременности, у некоторых позже. Например, у женщин, ожидающих близнецов, показания для ношения бандажа могут возникнуть и раньше 20 недель. Использование бандажа рекомендуется вне зависимости от размера живота – как только он начал расти.

Обычно при рекомендации бандажа врач помогает подобрать нужный размер. Если вы подбираете размер сами, обратитесь за помощью к консультанту в точках продаж. Бандаж-пояс подбирают следующим образом: нужно измерить сантиметровой лентой окружность бедер под животом – эта цифра и будет размером бандажа.

Так, при окружности бедер 85–95 см, размер бандажа будет 90 (или 1-й), при окружности 95–105 см соответственно 100 (или 2-й), более 105–115 см – 110 (или 3-й). Некоторые производители рекомендуют подбирать бандаж исходя из окружности и бедер, и талии. Количество размеров в линейке тогда может достигать 6. Иногда размер бандажей-поясов обозначается латинскими буквами или привычными цифрами размеров одежды, в этом случае размер бандажа соответствует размеру одежды до беременности: S (42-44), М (46-48), L (50-52), ХL (52-54), ХХL (56 и выше). Чтобы узнать размер бандажа-трусов, следует к «добеременному» размеру белья прибавить еще один размер.

Показать, как правильно надевать бандаж, должен врач, так как иллюстрации на упаковках не всегда корректны. Зачастую белье надето на модель слишком высоко (в этом случае оно может сдавливать плод).

Необходимо надевать бандаж лежа на спине, слегка приподняв бедра, – в этом положении плод не давит на переднюю брюшную стенку, находится выше. Когда женщина стоит, матка опускается под собственной тяжестью, и, при фиксации ее в таком положении, только усугубятся проблемы, с которыми призван бороться бандаж. Снимать бандаж тоже удобнее лежа. Соблюсти правило «снимаем и надеваем лежа» вне дома довольно тяжело.

На случай, если прилечь негде, отклонитесь назад, слегка приподнимите живот рукой и прижмите его, после чего тут же зафиксируйте это положение бандажом. Лучше носить бандаж на нижнее бельё, это позволяет чувствовать себя комфортнее и продлить срок его службы.

Правильно надетый бандаж не должен оказывать чрезмерного давления. Бандаж-пояс надевается косо: вверху по пояснице, верхней части ягодиц, далее вниз проходит под животом, упираясь в бедра, а спереди захватывает лобковую кость. Если бандаж надет правильно, то через какое-то время женщина перестает его замечать, ощущать на себе.

Передний клапан бандажа-пояса застегивается лежа. Регулируется натяжение бандажа стоя, боковыми клапанами. В дальнейшем боковые клапаны ежедневно расстегивать-застегивать не нужно, лишь по мере роста живота корректировать и степень натяжения бандажа.

О том, что бандаж сидит как-то не так, подскажет чувство дискомфорта. Однако часто в течение первых 2–3 дней бывает необходимо привыкнуть к новым ощущениям, только после этого пребывание в бандаже станет более комфортным. При ношении бандажа каждые 3–4 часа необходимо делать перерыв минут на 40. Бандаж в обязательном порядке снимается, когда будущая мама ложится спать ночью или отдохнуть днем.

Рост живота во время беременности очень индивидуален. В отличие от прибавки в весе, чаще всего сама женщина никак не может регулировать скорость роста живота, только наблюдать. Однако, равномерный правильный рост живота один из показателей нормального протекания беременности.

Возможно, вам будут интересны статьи

С 14 по 26 недели длится второй триместр беременности. По мнению большинства будущих мамочек - это самый комфортный и приятный период из всех девяти месяцев ожидания. Женщина, наконец, полностью осознает свое состояние, подсознательно становится матерью: психологически уравновешенной, интуитивно чувствующей, мудрой и сентиментальной.

Такая психологическая картинка всегда сопровождает физические изменения в женском организме. И тут нет дилеммы, что важнее: психология или физиология, в любом беременном случае они одинаково презентуют окружению необычное состояние будущей мамы.

Особое внимание в этот период беременная женщина обращает на изменения своего живота и того, кто в животе находится. Именно эти двенадцать недель могут стать почти откровением для первородящих - ведь интенсивный рост и развитие малыша очень сказывается на мамином организме. И для кого это впервые, та с неподдельным интересом и осторожностью изучает и анализирует новое в своем состоянии, а с особенным трепетом мамочки в первый раз следят за изменениями своего живота. До 26 недели он округлится, поднимется и будет выпирать вперед.

О чем «говорит» живот

Во возможно уловить первые шевеления малыша и тогда с полной уверенностью можно заявлять, что живот действительно «заговорил». Еще одним из главных изменений становится тот факт, что с 14 недели у женщины заметно повышается аппетит: ребеночек требует больше питательных веществ, он растет, заставляя непрерывно расти и мамин животик.

Живот при беременности в начале второго триместра очень отличается от живота в конце триместра. Двенадцать недель - солидный отрезок времени, за который малыш много чего успевает. Главная его задача - активно развиваться и сказочно (не по дням, а по часам) подрастать. Так что округлости живота в этот период - основная женская радость.

Метаморфозы живота во втором триместре (по неделям)

. Начало второго триместра, особенных изменений не наблюдается. То, что живот немного подрос, видит только сама будущая мама, наблюдая себя в зеркало. Да и веса лишенного набралось еще не так уж много.

15 неделя. Живот еще не настолько большой, чтобы мешал спать, но многим будущим мамам все труднее выбирать удобную позу для сна. А малыш в это время начинает слышать звуки извне.

16 неделя. Параметры подрастающего животика может оценить разве что любящий папа, а в походке у мамы в это время появляется характерные признаки «уточки». Ребенок начинает толкаться.

17 неделя. Финальная неделя четвертого месяца беременности. Уже можно носить вещи посвободнее, вашему животику хочется комфорта и простора. Но даже если вы одеты обычно, живот от постороннего глаза скрывать все труднее. Растет. Уже заметен.

. Живот начинает остро нуждаться в материнской ласке. В этот период малыш активно и регулярно заявляет о себе толчками. Самое время начать общаться с ним с помощью голоса и нежных прикосновений к животу.

19 неделя. Набор веса не прекращается. У женщины заметно увеличивается живот и расширяются бедра. Существует большая вероятность одышки.

20 неделя. Экватор вашей беременности. Животик вырос уже настолько, что начинает выпирать пупок и могут даже появиться растяжки. С этого момента следите очень внимательно за состоянием своего живота. Растяжки можно предупредить.

21 неделя. Ваш малыш весит уже около 400 грамм (стандарт - 360 -380), его уже могут измерить от темени до пяточек, а на основании ультразвукового исследования даже сообщить пол ребенка.

. Прошла всего лишь неделька, а малыш весит уже 430 грамм. Соответственно, под его параметры подстраиваются и параметры матки, плаценты и маминой брюшной полости. Свою радость уже и не скроешь от окружающих. Да и зачем скрывать? Внутри вас - уже полноценный человек, ребенок, внешне очень напоминающий новорожденного, правда, очень миниатюрного.

23 неделя. Тянет в низу живота. У мамы начинаются схватки по Брэкстону-Хиксу - лжесхватки. Матка начинает подготовку к родам. Вес малыша уже составляет 500 грамм.

24 неделя. Малыш весит 600 грамм и еле умещается в матке, у него практически не осталось свободного пространства для кувыркания. Пупок на мамином животе стал еще более выпуклым, его очертания легко можно увидеть даже сквозь одежду. Кроме внешних изменений живота для этой недели характерен внутренний дискомфорт: тянущая боль, расстройства пищеварения.

25 неделя. Многие из беременных женщин жалуются на зуд в области живота. Кожа настолько растянута, что пересыхает и вызывает дискомфортное состояние беременной. Запаситесь увлажняющими кремами и постарайтесь не травмировать кожу на животе чрезмерным расчесыванием.

. Завершающая неделька второго триместра. Живот при беременности растет всегда и постоянно, но в эту неделю - просто как на дрожжах. Это очень заметно и вам самим, и окружающим. Он становится настолько объемным и тяжелым, что можно испытывать трудности при ходьбе, боли в области таза и поясницы. Зато - время родов стремительно приближается.

За счет чего во время беременности увеличивается живот? За счет роста плода, матки и увеличения количества околоплодных вод - среды обитания будущего малыша. Поговорим подробнее о каждой из перечисленных составляющих.

Размеры плода во время беременности

Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке - 2- 4 мм.

На 8-й неделе развития -10-я неделя беременности, диаметр плодного яйца достигает 22 мм.
В 12 недель беременности длина плода составляет 6-7 см, масса тела - 20-25 г. При ультразвуковом исследовании видно, что плодное яйцо почти полностью заполняет полость матки.
К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела - 100 г.
В 20 недель длина плода составляет уже 25-26 см, масса - 280-300 г.
В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса - 600-680 г.
В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела - 1000-1200 г.
В 32 недели длина плода достигает 40- 42 см, масса тела - 1500- 1700 г.
В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г.
Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600 - 5000 г, длина - 48-54 см.

Размеры матки во время беременности

Увеличение размеров матки происходит в течение всей беременности. В первые несколько недель матка имеет форму груши. В конце 2-го месяца беременности ее размеры увеличиваются приблизительно в три раза и она имеет округлую форму. В течение второй половины беременности матка сохраняет свою округлую форм, а в начале третьего триместра приобретает яйцевидную форму. До беременностимасса матки в среднем составляет 50-100 г, а в конце беременности - 1000 г. Объем полости матки в конце беременности возрастает более чем в 500 раз. За время беременности каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз. Значительно увеличивается сосудистая сеть матки, по своему кислородному режиму беременная матка приближается к таким жизненно важным органам, как сердце, печень и мозг.

Эти параметры можно определить, измерив матку с помощью приемов наружного акушерского исследования. Для этого измеряют так называемую величину стояния дна матки. Однако, в начале беременности, пока матка не выходит за пределы тазовых костей, увеличение размеров матки можно определить с помощью влагалищного исследования оно проводится при гинекологическом осмотре или УЗИ.

Высоту стояния дна матки доктор определяет при каждом очередном осмотре с помощью сантиметровой ленты: это помогает сориентироваться в темпах роста живота. Врач измеряет расстояние от верхнего края лонного сочленения до верхней части матки - ее дна. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Например, если высота стояния дна матки составляет 22 см, срок беременности - 22 недели.

В 4 недели беременности величина матки достигает приблизительно размера куриного яйца.
В 8 недель она уже соответствует размерам гусиного яйца.
В 12 недель размер матки достигает величины головки новорожденного, дно ее доходит до верхнего края лонного сочленения.
После 12 недель беременности дно матки прощупывается через переднюю брюшную стенку.
В 16 недель оно располагается на середине расстояния между лобком и пупком.
В 20 недель дно матки на два поперечных пальца ниже пупка. В это время животик уже заметно увеличен; это видно невооруженным глазом, даже если будущая мама в одежде.
В 24 недели дно матки находится на уровне пупка.
В 28 недель дно матки определяется на 2-3 пальца выше пупка.
В 32 недели дно матки расположено посредине между пупком и мечевидным отростком, пупок начинает сглаживаться.
В 38 недель дно матки поднимается до мечевидного отростка и реберных дуг - это наивысший уровень стояния дна матки.
В 40 недель дно матки опускается до середины расстояния между пупком и мечевидным отростком. В конце беременности выпячивается пупок.

Матка может увеличиться при значительном многоводии - состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда - 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете - нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности - когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, - плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Объем околоплодных вод во время беременности

Нарастание объема амниотической жидкости (околоплодных вод) происходит неравномерно. Так, в 10 недель беременности их объем составляет в среднем 30 мл, в 13-14 недель - 100 мл, в 18 недель - 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к 37 - 38 неделям (в среднем - 1000-15 000 мл). К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).

Если размеры живота не соответствуют норме...

Маловодие также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения - гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз - серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Форма живота

во время беременности

Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4 - 5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.

Появятся ли растяжки во время беременности?

Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?

Надо сказать, что повреждение кожи - так называемые растяжки - в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.

Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота - в третьем триместре беременности - можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.