Сразу после родов, особенно если они были первыми, мамочка удивляется тому, как выглядит голова малыша - непропорционально большая, слегка вытянутая вверх. По мере роста и развития малыша родителей может беспокоить и размер родничка, темпы его зарастания. Чтобы ничего не отвлекало от радости материнства и отцовства, необходимо задолго до рождения малыша узнать обо всех нюансах его развития, в том числе и принципах формирования черепа, возможных отклонениях от нормы и опасностях, к которым они влекут.
Форма и размер головы новорожденного
Череп новорожденного до родов и какое-то время после них скреплен, практически, только кожной оболочкой. И это не патология, а своеобразная хитрость природы - таким образом она облегчила малышу процесс прохождения через родовые пути. Если ребенок рожден естественным путем, а не в ходе кесарева сечения, то форма его головы может быть и круглой, и овальной, слегка вытянутой вверх, приплюснутой, яйцевидной. Не нужно пугаться, если голова новорожденного не симметрична или имеет характерный послеродовой отек.
Еще одна особенность - размер головы новорожденного. Голова непропорциональна телу, ее обхват больше обхвата груди, как минимум, на 2 см. Такие показатели являются нормой, а отклонения называются гидроцефалией и микроцефалией. И то, и другое должно стать поводом для детального обследования малыша, проведения целого ряда диагностических мер.
Чем опасна гидроцефалия
Слишком большие размеры головы новорожденного (гидроцефалия) могут служить признаком скопления спинномозговой жидкости в черепе. В первые месяцы жизни это не влечет какой-либо опасности, так как у большинства младенцев до 3-х месяцев происходит ее отток через специальные каналы. После осмотра врачом узкой специализации ребенку назначается терапия, и проблема легко решается, не успевая перерасти в серьезную патологию.
Что такое миркоцефалия
Наиболее опасна для новорожденного микроцефалия. Маленькая голова - это признак ее недоразвитости, который может отразиться на формировании мозга задолго до рождения. Причиной такой патологии бывают алкоголизм или наркомания мамы, внутриутробные инфекции, родовые травмы, гормональные заболевания.
Что такое родничок
Родничок - это неокостеневшая часть черепа у новорожденного, защищенная соединительной эластичной тканью. Нужен он для того, чтобы череп младенца во время родов мог подстроиться под форму малого таза мамы и родовых путей. Родничков на голове новорожденного шесть, но наблюдать можно только за одним, самым большим из них. Он расположен на макушке ребенка и полностью зарастает костной ткань только к 12 месяцам. Его основные функции:
· облегчение процесса родов,
· обеспечение оптимального пространства для развития мозга,
· регулировка термообмена, охлаждение мозга в период повышения температуры тела,
· амортизация в случае падения.
Найти самый большой родничок, ромбовидной формы, размером примерно 2 на 2 см, на головке малыша очень просто - он находится в середине ее теменной части. Еще один родничок, который можно прощупать, расположен на затылке, и его размер не превышает 0,5 см.
На протяжении того периода, пока родничок не зарос, необходимо следить за тем, как он выглядит. Если родничок слишком выпирает над поверхностью черепа или слишком запал, это может быть сигналом о появлении проблем в развитии ребенка. Западать родничок может на фоне обезвоживания, спровоцированного диареей, высокой температурой. Заметив это, нужно обеспечить обильное питье и вызвать врача. Если родничок выпирает, и это сопровождается изменениями в поведении малыша, высокой температурой, рвотой, судорогами, если выпирание наблюдается длительное время, необходимо срочно доставить малыша в медицинское учреждение.
Как ухаживать за родничком
Форма головы, ее размер и общее развитие малыша в первый год его жизни напрямую связаны с родничком. Особых правил ухода за ним медицина не выдвигает. Самое главное - обеспечить безопасность, исключить риск травмирования головки новорожденного в области расположения большого и малого родничка.
Для того чтобы голова ребенка сформировалась правильно, необходимо класть малыша периодически на спинку, один и другой бочок. Эта мера не позволит частям черепа сместиться в одну сторону, обеспечит минимальную нагрузку на родничок. Кроме этого, существуют несколько правил ухода за родничком:
· при расчесывании не прикасаться зубчиками расчески,
· мыть голову малыша нейтральными средствами и очень аккуратно,
· после купания просушивать голову промакивающими движениями,
· никогда не давить на родничок,
· на шапочках в области родничка не должно быть швов,
· теменные корочки перед удалением размягчать детским маслом или кремом,
· не надеяться только на педиатра и самостоятельно отслеживать темп зарастания родничка.
Теменные корочки могут доставлять беспокойство малышу и влиять на скорость окостение области родничка. Если они интенсивно образуются, представляют собой плотный слой на головке малыша, то нужно смазывать их кремом не только после купания, но и перед ним - за 20-30 минут.
Что делать если не зарастает родничок
Не только медленное, но и слишком быстрое формирование костной ткани в области родничка должно вызывать беспокойство. Если родничок не зарастает, а малышу уже больше годика, то это может говорить о наличии следующих проблем:
· развитие гидроцефалии,
· нарушение обмена веществ,
· заболевание костных тканей,
· гипотиреоз (нарушение функциональности щитовидки).
Причины определить самостоятельно невозможно, и нужна консультация медиков узкой специализации - эндокринолога, генетика, невролога.
Если родители отмечают быстрое зарастание родничка, это тоже должно служить поводом для обращения к врачу. Не обязательно ждать планового осмотра, которые проводятся у детей до года ежемесячно, можно прийти в поликлинику и попросить провести диагностические мероприятия - сделать анализ крови и мочи, УЗИ внутренних органов, МРТ головы, при наличии показаний для этого. Это необходимо, если на фоне быстрого зарастания родничка появляются симптомы:
· нервозность,
· плохой, кратковременный сон,
· отсутствие аппетита,
· низкие показатели прибавления веса,
· худощавость,
· нестабильная работа ЖКТ,
· бледность или синюшность кожных покровов.
Быстрое зарастание родничка может быть сигналом о развитии нарушений в формировании костных тканей - краниосиностозе, микроцефалии, влекущей за собой отклонения в работе ЦНС и формировании мозга. Ранним считается окостенение черепа в области родника, если это происходит в возрасте трех месяцев со дня рождения. Родители вправе настоять на проведении диагностики, направленной на выявление перечисленных проблем с развитием. А вот отказываться от профилактических мер, даже если других симптомов нарушений нет, неблагоразумно.
Ни в коем случае не стоит полагаться на мнение бабушек, подруг или соседок, если форма головы малыша, темпы ее роста или зарастания родничка вызывают у родителей беспокойство. Важно осознавать, что народные методики или самоназначение витаминно-минеральных комплексов в подобных случаях может быть не только бесполезным, но и очень опасным для малыша.
Часто случается такое, что мама, впервые увидев своего малыша, удивляется неправильной форме его головы. Многих это пугает. Так ли это страшно с точки зрения здоровья ребенка? Какая форма головы должна быть у новорожденного?
Что происходит с головой ребенка при родах
Природа мудра и предусмотрела все нюансы в таком непростом и болезненном процессе, как роды. Каждая мамочка должна знать, что проходя через родовые пути, младенец подвергается ничуть не меньшим нагрузкам, чем сама роженица. В первую очередь при появлении на свет «страдает» голова ребенка.
Чтобы малыш появился на свет здоровым и не травмировался, природа сделала так, что черепные кости ребенка остаются мягкими до самого рождения и некоторое время после него. Кроме того, в местах швов черепа они соединены между собой мягкими оболочками, благодаря которым череп может слегка деформироваться, принять нужную форму и не получить травм, проходя через родовые пути.
Именно благодаря этому мудрому и уникальному механизму у ребенка при рождении может быть немного странная неправильная форма головы.
Что можно считать нормой
Если речь идет о естественных родах, то нормальная форма головки может быть:
Долихоцефалическая
Череп новорожденного такой формы еще называют «башенным». В этом случае головка малыша немного вытянутая в затылочной части и по форме напоминает яйцо. Если нет других отклонений, то детки с таким черепом совершенно здоровы, а деформация быстро проходит.
Долихоцефалическая форма головы является нормой при естественных родах с нормальным предлежанием плода
Брахицефалическая
В этом случае череп новорожденного имеет скошенный затылок и выпуклость в области темени. Такая форма головы также является нормой и не может быть поводом для серьезных беспокойств.
Брахицефалическая форма головы ребенка возникает при естественных родах, когда ребенок в утробе располагается вниз головой и лицом к животу матери
Если речь идет о кесаревом сечении, то все здоровые детки, появившиеся на свет этим путем, имеют правильную круглую форму головы. Любая деформация головки младенца в этом случае должна быть тщательно проверена врачами, чтобы исключить возможные риски развития серьезных заболеваний.
Со временем мягкий череп малыша станет твердым, приобретет красивые округлые формы. Если по истечении нескольких месяцев голова ребенка так и не приобретает желаемую идеально круглую форму, то стоит обратить внимание на родственников. А какая форма черепа у мамы, папы, бабушек и дедушек крохи? Возможно, немного неправильная форма головы – это наследственная особенность, а не признак заболевания.
На какую деформацию черепа новорожденного стоит обратить внимание
При родах иногда возникают ситуации, когда головка младенца может существенно пострадать, что немедленно отразится на ее внешнем виде и неровной форме.
Родовая опухоль
Это явление возникает у ребенка непосредственно во время изгнания (процесс выхода ребенка из родовых путей). Сама по себе опухоль является отеком тканей головы младенца. Причем этот отек возникает на нижнем участке «ведущей точки» головки, то есть того места черепа, которое идет первым в родах. Чем больше времени пройдет между отходом вод и непосредственным появлением на свет, тем более выраженной и обширной может быть опухоль.
В зависимости от того, как малыш продвигается по родовым путям, опухоль можно обнаружить в лобной, затылочной или теменной части, а также она может быть в виде отека лица младенца.
Если роды прошли нормально, то родовая опухоль может быть невыраженной и незаметной. Она пройдет сама по себе через пару дней после рождения ребенка. В том случае, когда опухоль достигла обширных размеров и деформация головы значительная, потребуется специальное лечение и наблюдение у специалистов.
Кефалогематома
Кефалогематома – это , представляющая собой кровоизлияние, расположенное между костями черепа ребенка и надкостницей. Проявляется она в виде шишки. Чаще всего это явление наблюдается в области теменных костей черепа, редко бывает затронута лобная и затылочная часть, еще реже – височная. Кровь, которая образует опухоль, остается жидкой довольно длительный период времени. Оценить реальные размеры кефалогематомы можно лишь через несколько дней после родов, так как должна уйти родовая опухоль. Кроме того, кровь в гематоме накапливается постепенно.
Чаще всего кефалогематома возникает в случае, когда размеры ребенка не соответствуют размерам материнских родовых путей. Такое может произойти в случае крупного плода и аномально узкого строения таза матери, переношенной беременности, врожденной гидроцефалии у ребенка, травмы тазовых костей у матери, а также в других случаях.
Если не наблюдается осложнений и размер гематомы небольшой, то она рассосется сама за 1,5-2,5 месяца. При больших размерах потребуется лечение и оперативное вмешательство, в противном случае самостоятельное рассасывание затянется на месяцы и приведет к деформации черепа.
Кефалогематома у грудного ребенка
Что нужно знать о родничке
Некоторые мамочки, оценивая форму черепа грудного ребенка, беспокоятся о небольшом углублении на темени. На самом деле ничего страшного нет. Это родничок. Он присутствует у всех новорожденных деток.
Всего родничков шесть, они расположены по всей голове, но к моменту родов зарастают и остается только один большой на темени. В норме ширина этого родничка не должна превышать 3 см.
Если прикоснуться к нему пальцем, можно ощутить легкую вибрацию. Это нормально, так как в данной области проходит вена. Чрезмерное западание или набухание родничка может говорить о серьезных отклонениях в организме ребенка. Западание – об обезвоживании, быстрое сокращение – о нарушениях или перевозбуждении центральной нервной системы.
Никакой дополнительный уход за родничком не требуется, достаточно изредка проверять, как он зарастает. Обычно это происходит в промежутке после полугода и до полутора лет.
При проверке того, как зарастает родничок, нельзя сильно надавливать на ямку, достаточно легкого прикосновения
Как может измениться форма черепа при неправильном уходе за новорожденным
Иногда при родах форма головы не страдает или легкая деформация быстро приходит в норму, но необходимо правильно , чтобы мягкий череп сохранил идеально круглые очертания.
Чаще всего деформация черепа происходит, если кроха все время лежит в одном положении. Таким образом давление, оказываемое на мягкие кости черепа, заставляет их деформироваться, и головка приобретает неправильную форму.
Так, плоский затылок формируется тогда, когда ребенок постоянно лежит на спине. Положение на спине не только опасно изменением формы черепа, но и может привести к тому, что малыш срыгнет и подавится или захлебнется. Эта поза крайне не желательна для грудного ребенка.
Также плоский затылок может говорить о рахите. В любом случае, при таком изменении черепа необходимо обратиться к врачу и проконсультироваться о дополнительном приеме кальция и витамина Д. Необходимо больше гулять на улице с ребенком и позаботиться о его качественном питании – материнском молоке или адаптированной смеси.
Если ребенок долгое время находится на правом или левом боку, то это тоже может привести к деформации черепных костей, а также кривошее. Необходимо часто менять положение малыша, укладывая его спать каждый раз на разный бок.
Если малыш уже привык и все время поворачивает голову на какую-то одну сторону, то нужно позаботиться о том, чтобы избавить его от этой привычки. Для этого можно кормить малыша так, чтобы голова его была повернута в противоположную привычной сторону. В кроватку укладывать его каждый раз на другой бок. Если малыш все равно поворачивает голову, то менять можно не бочок, а положение ребенка в кроватке, чтобы он мог видеть все самое интересное, повернув головку в сторону, обратную привычной.
В любом случае нужно как можно чаще брать ребенка на руки. Любой современный специалист скажет, что новорожденного невозможно «приучить к рукам», а на его психике и физическом развитии это скажется весьма благотворно. Кроме того, в вертикальном положении черепные кости не испытывают давления, а значит, не деформируются. Также в профилактике деформации хорошо помогает частое выкладывание на животик. Это положение еще очень полезно и при коликах.
Чего не стоит делать для изменения формы головы младенца
Некоторые специалисты «старой школы» и чересчур заботливые бабушки советуют такой способ исправления неправильной формы головы младенца, как «выкатывание». Этот способ можно иначе назвать массажем головы, который производится круговыми движениями ладоней по часовой стрелке, слегка надавливая на неровные области.
При определенной сноровке и знаниях такой массаж не принесет вреда, но если опыта в этом деле нет, то лучше не рисковать. Неправильно или слишком сильно надавливая на выпуклости черепа, можно повредить мягкие кости и еще больше усилить деформацию.
В подавляющем большинстве случаев к годику или полутора голова ребенка примет те очертания, которые заложены на генетическом уровне. Поэтому не стоит чрезмерно волноваться о некоторых неровностях черепа, которые имеют место в раннем младенчестве.
Форма головы у новорождённых отличается – это связано с видоизменением несросшихся черепных костей при прохождении по родовым путям или неправильным обращением с ребёнком. Обычно первоначальная форма головы младенца – продолговатая. Череп остается мягким на протяжении 40 недель – это помогает минимизировать риск получения травм и позволяет мозгу развиваться. В среднем видоизменения черепа происходят в возрасте до года.
Из-за несросшихся костей форма может отличаться в разные периоды жизни до года
Нормальная форма головы у новорождённых
Спустя 2–5 суток после рождения ребёнка акушер замеряет от линии бровей до затылочного бугра – полученное значение колеблется от 32 см до 38 см.
Выделяются 2 приемлемых разновидности строения черепа у грудничка, рождённого естественным путём:
- Долихоцефалическая форма. Особенности – вытянутая от подбородка к затылочной области голова. Встречается у детей, рождённых головой вперёд. Если нет иных патологий, яйцевидная голова в короткие сроки приходит в норму и не влияет на здоровье ребёнка.
- Брахицефалическая форма. Приплюснутый тип черепа, голова вытянута по направлению ото лба к затылочной области. Свойственно для ягодичного предлежания эмбриона.
После кесарева голова детей отличается правильной круглой формой. В результате негативного воздействия внешних факторов в первый месяц жизни у младенца возникают вмятины на голове или уплощения.
Размеры нормальной окружности головы у младенца после рождения больше на 2 см, чем грудная клетка. К 4 месяцам эти значения становятся равными, в год показатель груди становится на 2 см больше головы. Дети, рождённые раньше срока, имеют большую по размерам голову в сравнении с грудью.
Во время родов у ребенка может произойти деформация головы
При движении плода по родовым путям может возникнуть родовая опухоль, представляющая собой отёк головы. Если при родах не было осложнений, образование малозаметно и чаще всего проходит в течение 6 дней. При обширном отёке требуется – обследование у доктора.
Несимметричность черепа бывает осложнена кефалогематомой. Травма проявляется в виде выпирающей шишки и обусловлена кровоизлиянием между надкостницей и черепными костями. Распространённая причина появления – несоответствие размера младенца размерам материнских родовых путей. Если диаметр шишки не превышает 2 см, она рассосётся в течение 2–3 месяцев. Если шишка имеет большой размер, требуется вмешательство квалифицированных специалистов.
Отклонения от нормы
В ряде случаев кривой череп у ребёнка свидетельствует:
Нормальное увеличение черепа – 1,5–2 см в месяц.
При микроцефалии голова относительно меньше тела
Более быстрый или медленный рост объёмов головы свидетельствует о развитии таких отклонений или патологий:
- Характеризуется маленькой головой в сравнении с телом в связи с нарушением работы головного мозга. Причиной патологии могли стать осложнения при вынашивании плода, наследственность, ухудшения в работе щитовидной железы будущей мамы. Приводит к слабоумию и психологическим расстройствам.
- У младенца нет водянки, но диагностируется гипертрофия головного мозга. Отклонение возникают в материнской утробе или проявляются к возрасту 2 лет. Ребёнок развивается на одном уровне с одногодками, однако более подвержен внутричерепному давлению, головным болям или судорогам конечностей.
- Диагностируется при ухудшении всасывания спинномозговой жидкости. Происходит расхождение костей черепа в результате регулярного мозгового давления – из-за этого увеличивается размер головы в затылочной и лобной области. Чаще всего отток жидкости осуществляется до 3 месяцев через специальные каналы.
Синдром большой головы
При гидроцефалии характерно увеличение лобной и затылочной части головы
Размеры младенческого черепа зависят от развития плода внутри материнской утробы. Наличие вредных привычек, инфекционных болезней или травм, полученных при вынашивании плода, часто оказывают негативное воздействие на физическое и психологическое формирование ребёнка.
Меняется ли форма головы у новорождённых?
На строение черепа новорождённого влияет первоначальная форма головы и применяемые для её исправления меры. Когда новорождённый много времени лежит на спине формируется плоский затылок, что нередко приводит к развитию квадратной головы. При отдыхе на правом или левом боку возникает деформация черепа ребёнка и может развиться кривошея.
Как исправить форму головы у ребёнка (Комаровский)
При обнаружении деформации можно изменить неправильную форму черепа.
Что делать для исправления и предотвращения отклонений:
- для выравнивания черепа подкладывать подушку под голову ребёнка, регулярно меняя её положение;
- минимизировать время нахождения младенца в коляске или автомобильном кресле;
- во избежание искривления головы и шеи, при кормлении грудь или ёмкость со смесью подаётся поочерёдно с разных сторон;
- во время сна каждый раз менять положение младенца, чаще брать его на руки;
- выкладывать отдыхать ребёнка на живот – это поможет понизить внутричерепное давление и предотвратить расхождение швов.
Когда ребёнок лежит на животе нельзя его оставлять без присмотра, чтобы он не задохнулся.
Если асимметрия черепа уже образовалась, надевайте на голову специальный бандаж – он оказывает несильное постоянное давление на определённую часть головы и устраняет неровности черепа. Самый эффективный период применения шлема – с 4 до 6 месяцев. Рекомендованный беспрерывный курс лечения составляет 12 недель.
Родителям не рекомендуется самостоятельно подбирать способы исправления формы головы у младенца – это может негативно сказаться на его дальнейшем развитии. Если отклонение возникло вследствие преждевременного сращивания и затвердения черепных костей, поможет исключительно хирургическое вмешательство.
Голова новорожденного имеет слегка вытянутую форму, это обусловлено тем, что при родах несросшиеся кости черепа немного сдвигаются, заходя друг на друга, тем самым облегчая ребенку продвижение по родовым путям. Со временем кости черепа становятся на место и о форме головы можно судить более точно.
Без наблюдения, каких либо патологий в развитии ребенка, швы черепа зарастают к 40 неделям, в случае раннего сращивания костей развиваются патологии препятствующие развитию интеллекта и создающие внутричерепное давление.
Существуют несколько разновидностей форм головы у младенцев, которые принято считать нормой:
- Долихоцефалическая. Череп вытянут от подбородка к затылку, и имеет продолговатую форму по диагонали.
- Брахеоцефалическая. Череп вытянут ото лба к затылку, и имеет слегка приплюснутую форму. Размер головы новорожденного имеет отклонение от нормы и часто является показанием к .
К патологическим формам черепа новорожденных относятся:
- Плагиоцефалия. Асимметричная голова, имеющая скошенные очертания. Имеет две разновидности – лобная и затылочная.
- Акроцефалия. Череп, имеющий вытянутую коническую форму. Другое название – «башенный череп». Причиной могут быть быстрое заращивание швов костей черепа.
- Скафоцефалия. Один из самых распространенных вариантов краниостеноза (раннее окостенение черепа) при котором голова имеет форму ладьи или выступающие лобные или затылочные части. В большинстве случаев интеллект развивается нормально.
Окружность головы новорожденного
Размер головы новорожденного измеряется ее окружностью по самым выступающим частям черепа – линии бровей и затылочному бугру. Измерения проводят с помощью мягкой ленты сантиметра. Средний показатель у новорожденного ребенка после прихода черепа в норму (на 2-4 день после родов) может колебаться от 32 до 38 сантиметров.
Ребенка по сравнению с обхватом груди должна быть на 2см больше, и к 4 месяцам эти две величины уравниваются. А вот у годовалого ребенка грудная клетка становиться на 2 см шире, чем окружность головы. Размер головы новорожденного во многом зависит от наследственности по доминантному или рецессивному признаку, а так же от внутриутробного развития.
Дети, рожденные недоношенными, часто имеют большую окружность головы по отношению к грудной клетке, это обусловлено ранним развитием мозга и черепной коробки у плода на 7-8 месяцах беременности. Если ребенок, голова которого при рождении имеет размер, отклоняющийся от нормы, не дает причин к беспокойству в первое время, это совсем не означает, что нужно пустить все на самотек.
Некоторые патологии связанные с быстрым срастанием костей черепа или напротив их расхождением поддаются лечению и корректировке при раннем диагностировании. Вот почему так важно, чтобы патронажная медсестра сумела вовремя распознать проблему и направить малыша на дополнительное обследование на УЗИ головного мозга.
Патология размера головы новорожденного
Признаками патологии могут быть ускоренный или же замедленный . Ежемесячный прирост объема составляет 1,5-2 сантиметра. Отклонения от нормы в ежемесячном приросте в ту или иную сторону можно классифицировать как патологические:
- Микроцефалия. Значительное уменьшение черепа относительно туловища вследствие патологических нарушений мозга и прекращении его роста. Микроцефалия сопровождается слабоумием и различными невралгическими расстройствами. Причиной может быть генетическая наследственность, осложнения при беременности, эндокринные нарушения у матери.
- Макроцефалия. Гипертрофия головного мозга без наличия водянки. Может развиться внутриутробно, либо в первые два года жизни. В отличие от гидроцефалии, форма головы нормальная, умственные способности страдают редко, часты случаи внутричерепного давления, судороги, головные боли. Родничок зарастает позже обычного.
- Гидроцефалия. Водянка головного мозга. Наблюдается при нарушениях всасывания спинномозговой жидкости и большого ее скопления в желудочках мозга. Прозрачная жидкость – ликвор скапливается в голове и давит на мозг, из-за чего голова новорожденного увеличивается в лобной и затылочной части, преобладая над лицевой частью черепа. Развивается и диагностируется как внутриутробно, так и после рождения ребенка. Очень важно вовремя установить диагноз и провести лечение с операционным вмешательством, так как сильное давление на мозг может иметь необратимые последствия.
Родовые травмы головы новорожденного
Размер головы новорожденного, как и ее форма, могут быть проявлениями конституционной наследственности или же последствием родовых травм или процесса родов. Так при кесаревом сечении голова новорожденного может иметь абсолютно ровную и круглую форму, а при недоношенности иметь увеличенные размеры без каких либо патологий.
Клинические проявления изменений формы головы вследствие родовой травмы могут быть обусловлены:
- Кефалогематома. Родовая травма, вызванная различными факторами, при которой наблюдается локализированное кровоизлияние между наружной частью черепа и надкостницей. Часто рассасывается сама по себе в первую неделю жизни. Длительное рассасывание и осложнения могут спровоцировать изменения строения черепа новорожденного или анемию.
- . Отек предлежащих тканей новорожденного, который в большинстве случаев проходит сам по себе без каких либо осложнений в развитии малыша. Родовая опухоль имеет расплывчатые края, багровый или синеватый оттенок и мягкую текстуру.
Родничок у новорожденных
В местах схождения черепных швов новорожденного находиться мягкая и прочная соединительная ткань. Такие места, незащищенные костями черепа называются родничками. У новорожденного шесть родничков, переднебоковые и заднебоковые закрываются либо до родов, или же в первые дни после рождения.
Малый затылочный родничок в большинстве случаев остается открытым и зарастает значительно раньше большого ромбовидного родничка. Ширина большого родничка не должна превышать 3см. увеличение расстояние между костями черепа свидетельствуют о черепном давлении, при этом в области родничка наблюдается выпуклость при спокойном состоянии ребенка.
Быстрое сокращение говорит о наличии нарушении центральной нервной системы. Западание родничка чаще всего бывает при обезвоживании организма.
Форма, как и размер головы, новорожденного понятие индивидуальное и при незначительных отклонениях от норм нет повода для беспокойства.
Однако обратить внимание на поведение ребенка его рефлексы и способности следует в любом случае. Окончательный диагноз может поставить только врач имеющий специальность невропатолог, неонатолог или генетик и основываться они будут не на визуальном осмотре, а на основании анализов и исследований.
О родовых травмах новорожденных смотрите на видео:
Во время родов нелегко приходится не только маме, но и малышу. Он, проходя через родовые пути и отверстие между костями маминого таза, раздвигает головкой мягкие ткани. Время от времени кроха поворачивается, приспосабливаясь к извилистому маршруту. В этот момент на головку ребенка осуществляется огромное давление, в результате чего он получает нечто вроде родовой травмы, а на головке появляется .
Кстати, если плод расположился у мамы в животе не головой, а ножками вниз (это называется ), то давление придется на нижнюю часть его тела, и в синяках будут ягодички новорожденного. Переживать из-за этого не стоит: через 2-3 дня все эти временные явления пройдут сами собой, без всякого вмешательства со стороны родителей.
А вот при головка ребенка не будет испытывать такое давление, поэтому она будет ровной и немного большего размера.
Круг или овал – зависит от мамы
Кости черепа будущего малыша соединены подвижными и тонкими оболочками. Это позволяет им смещаться по отношению друг к другу, что защищает голову ребенка от травм при появлении на свет. В местах соединения черепных костей есть пространства, покрытые соединительной, а не костной тканью – они называются . Кстати, роднички служат опознавательным знаком для врача-акушера, который отмечает, в какую сторону повернулась головка, – это, в свою очередь, важно для течения родов.
Форма черепа у почти полностью зависит от строения родовых путей его мамы. Врачи выделяют два варианта: округлая, с хорошо заметными лобными буграми (брахицефалическая), и вытянуто-овальная (долихоцефалическая или башенная). Сразу после родов череп новорожденного вытянут в переднем и заднем направлениях, но через несколько месяцев он начнет немного увеличиваться в поперечном направлении, и форма головы малыша постепенно станет такой же, как у всех нас.
Относительно размеров тела головка новорожденного выглядит непропорционально большой. Ее окружность примерно на 2 см больше окружности грудной клетки, и это считается нормой для новорожденных. Уже к 4 месяцам эти размеры сравняются, а к году вторая величина станет примерно на 2 сантиметра больше, чем первая.
Правильный размерчик
Окружность головы – важный показатель, который многое может сказать опытному врачу о состоянии здоровья ребенка. Поэтому педиатр обязательно сравнивает показатели окружности головы при рождении и в последующие месяцы, и сверяет их с данными специальной антропометрической таблицы.
В норме размер головы новорожденного не должен превышать 34-36 см. Но если цифры больше, не стоит сразу впадать в панику: бывает, что размер головы кроха наследует от родных, и с возрастом все приходит в норму. А вот показатели меньше 34 см встречаются у недоношенных малышей, а также у детей, которые во время родов испытывали слишком сильное давление и сжатие (компрессию).
Если ребенок родился раньше срока, окружность его головы будет увеличиваться быстрее, чем у доношенных сверстников, при этом активнее всего голова растет в те периоды, когда младенец хорошо прибавляет в весе. Так что уже к году окружность черепа у должна достичь нормального размера.
Отклонения в размере головы могут быть связаны с инфекцией, которую перенесла будущая мама во время беременности, при этом голова может быть как слишком маленькой, так и слишком большой.
Из-за чего нарушается размер головы?
Главная причина этого – родовые травмы и врожденные заболевания. Родовая травма может произойти, если головка плода не соответствует размерам , а также если у будущей мамы был сахарный диабет или гипертиреоз. Иногда травмы возникают, если женщина неправильно ведет себя во время родов и не слушается врача. Конечно, последствия таких повреждений (как и сами травмы) бывают разными, но сейчас их научились лечить, и уже к году малыши обычно выздоравливают, и размеры головы тоже приходят в норму.
Но это, увы, не касается врожденных заболеваний – их лечить значительно сложнее. Так, большой объем головы бывает при (водянке головного мозга). При этом в полостях головного мозга скапливается жидкость, из-за чего его объем увеличивается. Это крайне тяжелая и опасная для жизни ребенка ситуация, но встречается она очень редко. Обратная ситуация – слишком маленькая голова – может наблюдаться при еще одной сложной и, к счастью редкой, патологии – микроцефалии (недоразвитии головного мозга). Обнаружить такие проблемы можно еще во время беременности на УЗИ, и тогда же приступить к лечению.
Контроль над размерами
Чтобы удостовериться, что ребенок развивается нормально, родители могут сами измерять окружность его головы.
