Как понять что рожаешь и когда ехать. Когда и в чем нужно ехать в роддом при первых и повторных родах

К концу девятого месяца каждая будущая мама начинает активно готовиться к предстоящим родам. Особенно волнительным это ожидание становится для тех, кто собирается стать матерью первый раз. К счастью, организм женщины устроен так, что о скором наступлении долгожданных родов она может узнать заранее. Изменения в организме помогут женщине понять, когда ехать в роддом.

Симптомы и признаки

Чтобы определить, когда нужно ехать в роддом, женщине необходимо знать, какие признаки являются главными предвестниками наступающих родов. К ним относятся:

снижение веса;
уменьшение отечности;
снижение активности шевелений будущего ребенка;
появление судорог ног;
частые диареи и рвота;
частое мочеиспускание;
снижение одышки.

Кроме того, одним из признаков того, что роды скоро наступят – это неотступное желание женщины убирать дома и организовывать подготовку к будущему появлению в нем ребенка.

Все эти моменты служат только предвестниками. Но ехать в роддом пока не нужно. А вот что касается неотложных признаков, когда медлить уже нельзя, то будущей маме следует насторожиться, если:

начались схватки;
отходят воды;
отошла слизистая пробка.

Схватки перед родами

Для начала стоит разобраться в том, что такое схватки. Они представляют собой непроизвольные ритмичные сокращения матки. С какой периодичностью схваток ехать в роддом? Схватки, предвещающие роды, должны сопровождаться легкими болевыми ощущениями, которые сначала усиливаются, а после снова ослабевают, появляясь через определенные интервалы, которые с каждым следующим разом становятся короче. Наличие болевых ощущений может позволить отличить эти схватки от ложных схваток, речь о которых пойдет позже.

Первые схватки могут продолжаться всего лишь несколько секунд с большими интервалами, составляющими приблизительно 11 минут. В промежутках между схватками беременная женщина может расслабиться и отдохнуть. Если женщина собирается стать мамой впервые, то продолжительность схваток может составлять от десяти до двенадцати часов. Во время вторых родов схватки длятся намного меньше – от шести до восьми часов. Эти схватки не являются родовыми, они выступают в качестве родовых предвестников.

Если схватки происходят чаще, чем один раз в десять минут, нужно ехать в роддом. Родовые схватки длятся приблизительно две минуты с минутными интервалами и являются весьма болезненными. Их начало говорит о том, что роды начнутся очень скоро. Считать схватки нужно при помощи обычных часов или секундомера.

Советы будущим мамам:

Женщина обязательно должна иметь в виду, что во время схваток очень важно постараться расслабиться.
Правильное дыхание также заметно облегчает период схваток.
Снизить ощутимость болевых ощущений может сон.
Нужно стараться избегать неудобных положений тела при лежании или сидении, поскольку они могут усилить и без того болезненные ощущения.
Принятие теплой ванны поможет женщине не только снять напряжение и расслабится, но и ослабить неприятные ощущения.

Ложные схватки

Такие схватки могут сопровождать женщину в течение всего периода беременности. Их причиной могут стать резкие движения, физическая нагрузка, в том числе быстрая ходьба.

Как распознать ложные схватки:

Полное отсутствие болевых ощущений;
Интервалы между схватками не уменьшаются;
Слизистая пробка не выделяется.

Здоровым женщинам, впервые вынашивающим ребенка, наступает пора ехать в роддом при следующих условиях:

число схваток достигает 12-15 в час;
схватки приобретают постоянный характер, с перерывом между ними не более 5 минут;
продолжительность одной схватки менее одной минуты;
схватки делаются достаточно интенсивными, терпеть их становится выше ваших сил и приходится справляться с ними различными приемами.

Существует одно полезное правило, руководствуясь которым, вам нужно ехать в роддом в необходимое для этого время. Звучит это правило так: «4-1-1». Оно означает, что периодичность схваток – 4 минуты, продолжительность – 1 минута, и схватки не прекращаются в течение часа и более.

Слизистая пробка

Как правило, она выходит за 2-3 дня до наступления родов. Пробка представляет собой скопление слизи красно-коричневого цвета. Однако встречаются нередкие исключения, когда пробка выходит либо за пару часов, либо даже за неделю до родов.

Если отошли воды, то когда ехать в роддом?

Пожалуй, это один из самых ярких предвестников приближающихся родов. Ехать в роддом нужно в том случае, если количество отошедших вод составляет больше половины стакана. Это свидетельствует о том, что наступление родов может произойти в течение нескольких часов.

При вторых и последующих родах отхождение вод может произойти до начала регулярных схваток. Если произошло отхождения вод, нужно сразу ехать в роддом.

Оттенок околоплодных вод может много сказать о состоянии ребенка. Если они прозрачные и не пахнут, то все в порядке. Однако появление резкого запаха и темного цвета может говорить о нехватке кислорода у будущего малыша.

Если женщина собирается прибегнуть к кесареву сечению, то прибыть в роддом ей рекомендуется за неделю до дня операции, чтобы успеть сдать все необходимые анализы и подготовиться к процедуре.

Также женщина должна помнить, что отправиться в роддом обязательно необходимо тогда, когда роды по срокам уже должны были наступить, несмотря на отсутствие вышеуказанных признаков. Такая ситуация может говорить о переношенной беременности.

Многие женщины напрасно боятся приближающихся родов, ведь, как показывает практика, чаще всего все протекает благополучно. Если появился один или сразу несколько предвестников наступающих родов, будущей маме ни в коем случае не нужно сильно волноваться. В случае приближающегося родоразрешения необходимо просто отправиться в роддом и передать дальнейшую заботу о беременности и родах квалифицированным специалистам.

Случаи, требующие экстренной госпитализации

Прибыть в роддом заранее беременной женщине разрешается при условии наличия направления от наблюдавшего ее гинеколога. Некоторым будущим мамам спокойнее под надзором медицинских специалистов, нежели в окружении близких людей в стенах своего дома. Нередко к досрочной госпитализации прибегают те, у кого предыдущие роды прошли с осложнениями.

Медицинские показания для досрочной госпитализации в роддом:

Перенашивание. Если срок составляет более 41 недели, даже при отсутствии родовой деятельности, рекомендуется отправляться в роддом. В условиях стационара роженице проведут комплекс процедур, предназначенных для подготовки организма к родам, размягчения шейки матки и ее раскрытия.
Гестоз. Это осложнение нормального протекания беременности, требует обязательной госпитализации. Гестоз может стать причиной преждевременных родов, а при запущенной форме необходимы экстренные хирургические родоразрешающие операции.
Кесарево сечение. Заблаговременная госпитализация дает возможность роженице и медперсоналу выполнить предварительные процедуры перед операцией, в том числе взять необходимые анализы, подобрать анестезию и иные медицинские препараты.

Эти три причины чаще всего становятся основанием для госпитализации в роддом. В остальных случаях данный вопрос, в зависимости от общего состояния организма, характера вынашивания и присутствия осложнений, должен решать акушер-гинеколог, который наблюдал женщину на протяжении всей беременности.

Случаи, требующие экстренной помощи

В отдельных случаях требуется срочный вызов бригады неотложной помощи:

на сроке до 37 недель начались настоящие схватки;
произошел полный отход околоплодных вод, а схватки не начались – в этом случае нужно обязательно запомнить время отхода вод и отметить их внешний вид (прозрачность, цвет);
появились подтекающие околоплодные воды с примесями крови;
открылось кровотечение из влагалища (нужно отличать от отхождения слизистой пробки, содержащей примеси алой или темной крови);
ложные схватки, продолжающиеся более двух суток, без наступления настоящих схваток;
крайне болезненные схватки, без расслабления матки в промежутках между ними;
схватки наступают с периодичностью менее 7 минут и продолжаются больше минуты;
схватки сопровождаются активным движением ребенка, причиняющим матери острую боль;
во время схваток кружится или сильно болит голова, темнеет и двоится в глазах;
резко повысилось кровяное давление;
мочеиспускание стало затруднено или невозможно.

С приближением окончания срока беременности женщина всё сильнее начинает беспокоиться о будущих событиях. Особенно переживают те, кто впервые станет мамой, ведь они ещё не знают, что им предстоит пережить. Их интересует, когда нужно ехать в роддом, какие вещи туда взять, и главное — как пройдут роды. Разберёмся в этих вопросах, а также в вопросе нужно ли ложиться в роддом заранее.

Буквально за пару дней, а то и недель до момента появления ребенка на свет, барышня отмечает изменения в своём самочувствии. Вот тогда-то и стоит начинать собирать сумку с нужными вещами и документами.

В теории, такие изменения происходят на сороковой нeделе. Но на практике в это время разрешаются лишь 15% матерей, в основном рожают на 37-39. При этом начинаются роды у первородящих и повторнородящих по-разному.

Очень важно знать, какие признаки свидетельствуют о том, что женщина скоро родит, поскольку в отдельных ситуациях может потребоваться досрочная госпитализация.

После наступления 38 недели плод считается полностью доношенным. Но в среднем, повторно рожающие женщины разрешаются на 37-38. Даже врачи не могут в точности определить день, когда малыш появиться на свет.

Часто приближающиеся роды сообщают о себе сразу несколькими предзнаменованиями. Причём у родивших барышень они проявляются буквально за пару дней до разрешения, в то время как у тех, кто готовиться стать мамой впервые, признаки появляются на несколько нeдель раньше. Это связано с физической памятью организма, который запоминает состояние дамы, в связи с чем он в дальнейшем подаёт сигналы уже непосредственно перед самим родами.

К основным признакам относят:

Опущенный живот. Так происходит, когда ребёнок, готовясь к выходу, переворачивается, входя головой в малый таз. У раннее не рожавших дам такое явление возможно за 2 недели, а то и за целый месяц до разрешения, в то время как дамы, готовящиеся повторно ощутить прелести материнства, обнаруживают у себя такой симптом за 1-2 суток. Опущение живота сопровождается облегчением дыхания и исчезанием дискомфортных ощущений в верхней части живота, но в то же время повышается давление на мочевой пузырь. Из-за этого учащаются позывы к мочеиспусканию. Возможно возникновение дискомфорта в области таза во время передвижения.
Незначительное похудение, примерно на 1-2 килограмма. Системы организма освобождаются от ненужной воды, которая отложилась в нём за всю беременность. Такой признак можно заметить за 2 недели до рождения чада.
Отхождение белых слизистых выделений, иногда с кровью. Эти выделения ещё называют слизистой пробкой. Она может выходить по частям, тогда выделения будут незначительными, коричневатого цвета. У первородящих зачастую пробка отходит непосредственно перед самими родами. Уже разрешившиеся замечают сгустки слизи за несколько дней до одного из самых важных дней в своей жизни.
Прилив энергии, называемый синдромом «гнездования». В третьем триместре у будущей матери отступает токсикоз, нормализуется концентрация гормонов в крови, за счёт чего и ощущается прилив жизненных сил. Часто беременные барышни начинают обустраивать детскую, проводить генеральную уборку дома. Иногда даже доходит до капитального ремонта. Синдром можно заметить на 36-37 нед. Такой прилив сил необходим организму для того, чтобы подготовиться к довольно трудной работе — рождению ребёнка, поскольку этот процесс требует огромных затрат энергии.

Секреция первого молока. У леди, впервые становящихся матерью, молозиво начинает выделяться за пару дней до рождения малыша, но у повторнородящих секреция начинается уже на 20 неделе беременности. В это время нужно тщательно соблюдать гигиену груди. Строго запрещено механически воздействовать на грудь, чтобы выдавить молозиво, иначе можно травмироваться или занести инфекцию.
Малыш начинает меньше шевелиться. Объясняется это тем, что он вырос и ему стало тесно в матке. За сутки до своего рождения на свет он прекращает резкие шевеления. Но если на протяжении 12 часов не произошло ни одного шевеления плода, немедля обращайтесь к доктору! Возможно, у малыша гипоксия.
. Наблюдается расстройство желудка, возможна рвота. Таким способом тело очищается от шлаков и токсинов, накопившихся в нём за всю беременность. Проблема обостряется за сутки до родов. У повторнородящих это происходит намного быстрее, поскольку, как уже было сказано, организм запоминает родовой процесс.
Ложные схватки. Из всех признаков такой является главным. Ложные схватки подготавливают организм к будущей работе. Их ещё называют тренировочными, поскольку цель таких схваток — подготовить к тяжёлому процессу.

Организм сам подскажет, когда стоит ждать появления чада на свет, стоит лишь немного внимательнее прислушиваться к нему.

Как отличить настоящие схватки

Вполне естественно, что те дамы, которые уже имеют опыт в рождении детей, без проблем смогут отличить «тренировочные» схватки от настоящих, поскольку между ложными и настоящими схватками существуют различия:

Во время ложных схваток матка сокращается нерегулярно, при этом боли не усиливаются или прекращаются через несколько часов. Во время настоящих родов рези со временем усиливаются, становясь регулярными.
Вне зависимости от того ложные схватки, или настоящие начинаются сильные опоясывающие боли. Попробуйте поменять позу, в которой вы находитесь. Если они утихают, значит сигналы ложные. В настоящих условиях смена позы никаким образом не помогает снять боль.
Если сокращения тренировочные, боль то усиливается, то утихает, а то и совсем проходит. Настоящие сокращения сопровождаются сильной, порой нетерпимой резью, временной промежуток между ними становится меньше и меньше. Через время открывается шейка матки, через которую и выходит ребёнок.

Чаще всего всё зависит от особенностей организма. Некоторые барышни не так чувствительны к сокращениям или вообще не чувствуют дискомфорта при открытии шейки матки.

Скоро роды если

Конечно, будущим мамам важно знать, при каких сигналах следует сразу же ехать в роддом.

Роды начнутся через 24 часа, если:

Вышла слизистая пробка. У повторнородящих слизистый ком выходит за несколько дней до самого процесса.
Участились маточные сокращения. При настоящих схватках полностью раскрывается шейка матки для прохождения через неё дитя. Со временем матка становиться более активной, а промежуток между болями сокращается.
При осмотре гинеколог выявляет открытое маточное звено.
Отхождение вод. При разрыве околоплодных оболочек женщина разрешается в течение следующих 12 часов. Это самый верный сигнал скорого появления малыша.

Процесс рождения ребёнка

Когда плод уже достаточно подрос, он готов к скорому явлению в мир. Происходит это обычно на 38 неделе, но часто разрешается дама немного раньше.

Повторнородящие барышни отмечают, что во второй раз рожать несколько труднее чем в первый, но сам процесс проходит немного быстрее, поскольку маточное звено уже раньше раскрывалось и сейчас ему намного легче сделать это снова.

Если у впервые рожающих весь процесс может занять 12 часов, то у уже опытных леди это занимает 6-8 часов. Кроме того, у первородящих малыш проходит через шейку матки примерно 30-40 минут, а у повторнородящих лишь за 15. В этом и заключаются различия между новоиспечёнными мамочками и уже опытными матерями.

Сюда же можно отнести и то, что уже разрешившаяся дама знает, как правильно дышать и тужиться при схватках, чтобы не произошло разрывов.

Когда нужно немедля ехать в роддом

При наличии у себя следующих симптомов необходимо сразу брать документы, сумку с вещами, и ехать в больницу (особенно если роды повторные):

Разрыв околоплодной оболочки.
Открытие кровотечения из половых путей.
Схватки, которые длятся уже как минимум час, с перерывом в 5 минут и длительностью 60 секунд.
Нестерпимая резь, которую нет сил стерпеть и из-за которой невозможно расслабиться.

На вопрос нужно ли ложиться в роддом заранее может ответить сама роженица. Прислушайтесь к своим ощущениям, к своему малышу, они не обманут вас. Никто не способен спрогнозировать точный день рождения чада, даже самые опытные врачи и современное оборудование. Многое зависит от внешних факторов, которые могут спровоцировать как преждевременное, так и позднее отхождение вод. Всё, что вы можете сделать, чтобы ребёнок появился здоровым — это регулярно посещать доктора, следовать его рекомендациям, правильно питаться, отдыхать и готовить себя и своё тело к предстоящему испытанию.

Научитесь читать язык своего тела. Эти знания помогут не только принести в мир здорового младенца, но и избежать многих последующих трудностей. Любите себя, и не ленитесь при малейшем недомогании обратиться за квалифицированной помощью.

Каждая беременная женщина, особенно, если она ждет ребенка в первый раз, рано или поздно задается вопросом: Как понять, что пора ехать в роддом? Помимо очевидных «симптомов» начала родовой деятельности, таких, как схватки или отхождение околоплодных вод, существуют также, так называемые, предвестники родов, которые позволяют заранее подготовится и понять, что появление на свет малыша уже не за горами.

Что такое предвестники родов?

Предвестники представляют собой определенные признаки, по которым можно предположить в скором времени начало родовой деятельности.

Для последних недель вынашивания характерно изменение гормонального фона. В результате устаревания плаценты сокращается уровень вырабатываемого организмом прогестерона, который отвечал за сохранение и нормальное протекание беременности на протяжении всех девяти месяцев. Именно от количества данного гормона зависел нормальный тонус матки, формирование слизистой пробки, развитие малыша, поступление кислорода и других необходимых веществ к нему и т.д. Вместо прогестерона начинает усиленно вырабатываться эстроген, который необходим, чтобы подготовить женский организм к предстоящим родам. Он обеспечивает эластичность и проходимость родовых путей, а также скорость раскрытия шейки матки. Кроме того, как только накопится необходимое количество эстрогенов, будет подан нервный импульс в головной мозг, и начнется родовая деятельность.

Предвестники родов становятся внешним откликом на гормональную перестройку, происходящую перед родами в организме будущей мамы. Их появление абсолютно нормально, поэтому не следует переживать и экстренно обращаться к врачу, если женщина обнаружила у себя один или сразу несколько признаков. В то же время, не нужно беспокоиться, если беременная не замечает их, поскольку это вовсе не означает, что подготовка к родам не происходит. Это лишь свидетельствует о том, что она проходит незаметно для женщины.

Важно отметить, что предвестники родов могут появиться за неделю или даже две до родов. Они не означают, что родовая деятельность начнется сразу же. Как правило, сокращение время между появлением первых признаков и родов характерно для повторнородящих. В таком случае предвестники могут проявиться за 1-2 суток.

Какие симптомы указываю на скорое начало родов?

Среди основных симптомов, свидетельствующих о скором начале родовой активности, можно выделить:

Послабление стула. Для того, чтобы облегчить предстоящие роды и прохождение малыша по родовым путям, организм начинает удалять из себя все лишнее. В результате возможно появление диареи. Она может проявляться несколько раз за день, но сопровождается обезвоживанием, а также изменением цвета и запаха каловых масс. Как правило, этот признак в отличие от остальных появляется практически перед родами за 1-2 дня. Однако может отсутствовать, если женщина повторнородящая.
Снижение массы тела. В результате гормональных изменений, происходит выведение лишней жидкости перед родами. Оно тем больше, чем сильнее были отеки во время беременности. Жидкость задерживалась в организме под действием прогестерона, но его сокращение приводит к ее выходу, что способствует снижению веса от 0,5 до 3 кг.
Выделение слизистой пробки. Созданная из специального секрета цервикального канала слизистая пробка необходима во время беременности для защиты плода. Она нужна, чтобы предотвратить попадание инфекции из влагалища в полость матки. Эстроген размягчает шейку матки, приоткрывает ее канал, в результате появляются желтовато-бурые выделения, прозрачные или желеобразные, но не имеющие неприятного запаха. Слизистая пробка может выйти полностью, либо по частям. Как правило, не сопровождается болезненными ощущениями, однако, наличие тянущей, несильной боли как перед месячными также вариант нормы. Как только пробка отошла малыша ничего не оберегает от бактерий, поэтому не рекомендуется принимать ванну, можно пользоваться только душем.
«Опущение живота». Как правило, ребенок находится в головном предлежании. Перед родами его головка тянет матку книзу, прижимаясь к входу в малый таз и готовясь двигаться по родовым путям. Благодаря этим изменениям матка перестает так сильно давить на диафрагму, в результате, женщина может почувствовать следующие улучшения - исчезает отдышка, прекращается изжога и чувство тяжести. Однако увеличивается давление на органы, расположенные в области малого таза, как следствие, увеличиваются позывы в туалет.
Дискомфорт. В результате растяжения связок, а также прилива крови к органам малого таза возможно появление неприятных ощущений внизу живота, в области поясницы или чуть ниже. Боль не должна быть сильной, она напоминает тянущие ощущения перед месячными. Дискомфорт может проявиться как при отхождении слизистой пробки или тренировочных схватках, так и без видимых причин.
Тренировочные схватки. Предвестниковые схватки представляют собой сокращение стенок матки в течение нескольких секунд. Будущая мама чувствует, как матка напрягается, «каменеет», а затем расслабляется, при этом шейка не раскрывается. Отличить их несложно - они нерегулярные, либо промежуток между ними очень большой. Кроме того, они слабые и не сопровождаются болью. Настоящие же схватки нарастают со временем, они становятся чаще и длятся дольше.
Изменения шейки. Определить их может только врач во время очередного осмотра. Шейка значительно укорачивается, примерно с 4 до 1 сантиметра, а также размягчается.

В каких случаях нужно ехать в роддом:

В зависимости от того, является ли женщина первородящей, или беременность уже не первая по счету, родовой процесс будет существенно отличаться, как и факторы, на которые необходимо обратить внимание, чтобы понять, что пора отправляться в роддом.

- при первых родах

Если отошла слизистая пробка или появились какие-то еще из перечисленных выше предвестников родов, ехать в роддом не стоит, там вас просто не примут, так как до начала родов может быть еще как несколько дней, так и несколько недель. А вот когда начались регулярные схватки (не путать с тренировочными), самое время собираться. Так как первые роды, как правило, занимают не меньше 12-20 часов, выезжать в роддом или, тем более, вызывать скорую сразу же после появления схваток не стоит. Необходимо дождаться, когда интервал между сокращениями будет составлять около 10 минут.

Важно понимать, что описанный порядок действий относится только к тем ситуациям, когда беременность протекает без осложнений, и нет дополнительных факторов, таких как неправильное предлежание плода или преждевременное отхождение околоплодных вод.

- при повторных родах

Повторные роды, как правило, протекают быстрее, так как шейка матки размягчается и раскрывается гораздо легче, чем в первый раз. В среднем весь процесс родов во второй и последующие разы занимает около 6-7 часов. Поэтому, чтобы появление ребенка на свет не состоялось в совершенно не подходящем для этого месте, отправляться в роддом необходимо сразу же после того, как стало понятно, что схватки регулярные и интервал сокращений уменьшается.

Когда нужна экстренная помощь?

Не торопиться с отправкой в роддом стоит только в тех случаях, когда родовая деятельность начинается без каких-либо осложнений. Но существуют определенные симптомы, при возникновении которых, следует немедленно вызывать скорую, так как они свидетельствуют о возникновении риска для жизни и здоровья ребенка. Обращаться за экстренной помощью необходимо при возникновении следующих ситуаций:

Отхождение или подтекание околоплодных вод. Важно понимать, что даже незначительное подтекание вод свидетельствует о нарушении целостности околоплодной оболочки, а значит, ребенок более не защищен от различных инфекций и воздействий внешней среды. В идеале между моментом отхождения вод и непосредственно родами должно пройти не более 10-12 часов. При нахождении в стационаре под наблюдением врачей и своевременном введении необходимых препаратов, этот период может составлять 24 часа и более (но подобная ситуация считается нежелательной).
Появились корвянистые выделения или кровотечение (алая кровь). Даже незначительное количество красных выделений может свидетельствовать об отслоении плаценты или развитии иных паталогических состояний, угрожающих жизни ребенка.
Острая боль в промежутках между схватками. Когда схватка отпускает, неприятные ощущения также должны исчезать. Если острая или ноющая боль сохраняется все время, это безусловный признак наличия осложнений.
Схватки происходят чаще, чем раз в 5 минут. Если интервал между схватками стремительно сокращается, значит, времени до родов остается все меньше. В таком случае добираться до роддома самостоятельно не рекомендуется. Также, если в анамнезе уже есть стремительные роды, или они происходили ранее у ближайших родственников, отправляться в роддом необходимо с началом первых регулярных схваток.

Важно понимать, что при первых признаках недомогания или ухудшения самочувствия скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно, не дожидаясь появления более серьезных симптомов.

В заключение

Последние недели беременности - крайне волнительный период для каждой будущей мамы, вне зависимости от того, собирается она рожать в первый раз, второй или третий. Предвестники родов не являются надежным ориентиром, так как в некоторых случаях их может просто не быть. Поэтому после начала схваток важно сохранять спокойствие, убедиться, что сокращения являются началом родовой деятельности (а не тренировочными схватками), и отправиться в роддом, когда перерывы межу ними сократятся до 10 минут (первые роды) или 15-20 минут (последующие).

Специально для - Ольга Павлова

Первая беременность и роды – явление, при котором познаются ранее неизведанные ощущения. И многих первородящих женщин заботит вопрос: «Как понять когда начнутся роды?».

Признаком начавшихся родов являются схватки, которые начинаются с кратковременных болезненных ощущений в низу живота и проявляются через определенные временные промежутки.

Со временем сокращения становятся более болезненными и длительными, а паузы между ними укорачивается, что свидетельствует о скором появлении малыша на свет.

Когда ехать в роддом?

В некоторых фильмов явление родов показывают очень быстро: у женщины отошли воды и, не успев доехать до роддома, она рожает прямо дома или в машине через несколько минут. В реальной жизни такого не бывает. Обычно с момента первых схваток и излития околоплодных вод, и до появления малыша на свет проходит около 10 часов, поэтому приехать в родильный дом до начала потуг женщина всегда успеет.

В родильный дом следует ехать незамедлительно в следующих случаях:

При излитии околоплодных вод;
При болезненных регулярных схватках, с промежутком между ними в 15 минут и менее.
При открывшемся кровотечении.

В роддом можно приехать самостоятельно, обратившись в приемный покой. Женщин в процессе родов принимают без очереди. За неимением этой возможности следует оформить вызов в «Скорую помощь», и бригада доставит роженицу в роддом.

Роды у первородящих

У первородящих женщин роды длятся от 10 часов и выше. Отсчет родовой деятельности начинается с маточных сокращений (схваток). Каждая беременная женщина начинает ощущать периодические болезненные ощущения в нижней части живота, сопровождающимся сильным напряжением мышц пресса (каменением) с начала третьего триместра беременности. Данное явление носит название «тренировочные» схватки или сокращения Брэкстон-Хикса. Они подготавливают организм к процессу родов в будущем.

Главное, для роженицы — это отличить тренировочные схватки от истинных . Дифференцировать их можно по следующим признакам:

Тренировочные сокращения носят кратковременный, хаотичный характер и быстро прекращаются. При истинных схватках сами эпизоды и паузы между ними практически равны по времени, немного удлиняясь в последующем.
В отличие от сокращений Брэкстон-Хикса, боль при истинных схватках с каждым разом усиливается.
Тренировочные схватки утихают или прекращаются со сменой положения тела в отличие от истинных.

Полезным будет скачать программу «Схваткосчиталка» на смартфон, где можно прослеживать интенсивность сокращений. Если все симптомы истинных схваток налицо, промежуток между ними сократился до 5 – 10 минут можно собирать вещи и ехать в роддом.

Продолжительность схваток у повторнородящих

У повторнородящих процесс родов происходит гораздо быстрее, чем у первородящих и занимает по времени от 7 часов. Как правило, женщина при повторной беременности предпочитает переждать большую часть схваток дома и ехать в роддом уже ближе к самому процессу родов.

Однако в некоторых случаях это может привести к неблагоприятным последствиям, так как роды могут быть стремительными (фаза изгнания плода может длиться всего 5 минут) и роженица просто не успеет приехать в роддом.

Женщинам, рожающим во второй раз, следует ехать в роддом при излитии вод , регулярных схватках, если пауза между эпизодами составляет 10 минут и меньше.

Первые признаки приближения родов

Первые признаки приближающихся родов у женщин проявляются по-разному. У некоторых, начало родовой деятельности начинается с постепенного отхождения вод , у других — с их стремительного излития. У многих женщин воды отходят уже в процессе схваток, либо их выпускают в родильном отделении, посредством процедуры амниотомии — прокола околоплодного пузыря (этот процесс проходит абсолютно безболезненно).

У некоторых женщин перед началом родов отходит пробка – плотный сгусток слизи, иногда с примесями крови, который может сопровождаться кровянистыми выделениями. Однако, оценивать этот признак, как начало родовой деятельности не следует, так как пробка может отойти за неделю или за несколько дней до родов.

Что такое схватки?

Схватки – это периодические сокращения мышц маточной мускулатуры. Во время каждого эпизода в матке осуществляются процессы сокращения и растяжения мышц, наряду с этим растягиваются круговые мышечные волокна шейки матки, а ее продольные мышцы натягиваются, способствуя раскрытию.

Таким образом, в момент схваток происходит расширение шейки матки , которое к моменту изгнания плода должно составлять 10 см. Одновременно с раскрытием происходит продвижение малыша через родовой канал.

В момент полного раскрытия шейки матки совершается естественное вскрытие плодного пузыря и излитие вод. Если этого не происходит, пузырь вскрывают механическим путем.

Схватки носят регулярный периодический характер. Во время схваток происходит спазм мышц в нижней части тела, живот сильно напрягается (каменеет), и женщина испытывает болевые ощущения в области живота, поясницы, копчика, промежности (у каждой роженицы индивидуально).

Боль во время схваток носит волнообразный характер : начинается как бы издалека, постепенно усиливается, достигает пика и постепенно уходит. По интенсивности ее можно сравнить со спазмом икроножных мышц. Разница лишь в том, что мышечный спазм в ногах внезапно появляется, отдает сильными нестерпимыми болевыми ощущениями и незаметно проходит, а во время схваток боль проявляется и уходит постепенно.

Существует множество методов уменьшения интенсивности боли во время родов, как медикаментозных, так и немедикаментозных, которые можно использовать самостоятельно: дыхание, массаж, акупунктура, изменение положения тела.

Ощущения роженицы

Эмоциональное ощущение роженицы с момента наступления родов, вопреки логике, становится стабильным, возможно даже некоторое чувство эйфории . Кстати, этот парадокс также можно отнести к признаку начавшихся родов. Если до этого момента женщина паниковала при начавшихся тренировочных сокращениях и судорожно собирала вещи, то при наступлении истинных схваток она на редкость спокойна и не торопится ехать в роддом.

Излитие вод при разрыве плодных оболочек можно сравнить с непроизвольным мочеиспусканием, причем воды из полости матки выходит очень много. Если воды отходят постепенно, то определить их можно по следующему признаку: напряжение мышц пресса, кашель, смех сопровождается ощутимым выделением прозрачной жидкости из влагалища.

Ощущения при схватках похожи на волнообразный спазм внизу живота.

Существует ряд симптомов, возникающих в последние недели беременности, которые говорят о скором наступлении родов, — предвестники родов. У большинства женщин это проявляется в виде нерегулярных ложных схваток, иногда очень болезненных, опущения живота, повышения возбудимости матки, снижения аппетита и уменьшения прибавки в весе и, наконец, отхождения слизистой пробки. Это происходит в результате своеобразной гормональной подготовки к родам вашего организма и свидетельствует о готовности № 1 для малыша. Ехать в роддом при появлении предвестников — неблагоразумно. Это только помешает нормальному течению родового процесса и станет поводом для ненужных медицинских вмешательств.

Появление регулярных схваток

Во время беременности многие женщины испытывают нерегулярные, иногда болезненные, но непродолжительные схватки (особенно по вечерам) двух — четырехчасовые периоды регулярных схваток (с интервалом пять-десять минут), которые постепенно проходят.

Схватки, оповещающие о приближении родов и раскрытии шейки матки, носят принципиально иной характер: они становятся регулярными, более продолжительными и сильными. Схватки происходят спонтанно, независимо от вашей воли.

В этой ситуации главное — не суетитесь. Устройтесь поудобнее, найдите позу в которой вам будет наиболее комфортно: верхом на стуле, сидя на полу, на коленях, лежа и т.д. Просто спокойно дышите, не стесняя дыхания, и с максимальной пользой используйте короткий перерыв между схватками. Чем успешнее будет ваше расслабление, тем менее интенсивной будет боль во время схватки. Как это ни странно, но ни есть, ни пить в это время совсем не хочется. И еще меньше хочется, что бы с тобой кто-то говорил.

А вот если вам в это время хочется ходить, что-то делать, короче, активничать, да еще и съесть чего-нибудь вкусненького, то возможно, что роды у вас еще и не начались. Примите теплый душ, он снимет напряжение. Вам может показаться, что после душа схватки прекратились. Но это доказательство лишь того, что роды еще не начались. Воспользуйтесь этим коротким затишьем, что бы расслабиться.

Процесс раскрытия шейки матки не такой уж быстрый: по 1 см в час при первых родах, а раскрытие считается полным при 10 см.

Для большинства первородящих отправляться в роддом следует при следующих условиях:

в час происходит 12-15 схваток;
схватки постоянные, перерыв между ними менее 5 минут;
схватки продолжаются не меньше минуты;
схватки достаточно сильные, вы больше не можете на них не обращать внимания, вам приходится использовать различные приемы, чтобы справиться с ними.

Есть одно хорошее правило, используя которое вы можете попасть в роддом именно тогда, когда это необходимо. Правило 4 — 1 — 1 означает, что схватки приходятся через 4 минуты, продолжаются одну минуту и не затухают в течение часа или больше.

Родовые и предродовые схватки

Родовые схватки

Предродовые (ложные) схватки

Имеют один и тот же характер, постепенно становятся все более регулярными, сильными, длительными и частыми.
Часто похожи на сильные менструальные спазмы; вызывают болезненные ощущения в нижней части спины, расходящиеся вперед, книзу живота. Сильное давление в нижней части живота может отдаваться в бедрах.
Усиливаются при ходьбе
Не прекращаются, если вы останавливаетесь или принимаете другую позу
Обследование влагалища обнаруживает размягчение шейки матки, ее сглаживание, истончение и прогрессирующее раскрытие.
Обычно сопровождаются слизистыми выделениями с примесью крови

Нерегулярные. Их сила, продолжительность и частота не меняются.
Вызывают неприятные ощущения в нижней части живота и в паху. Матка «встает колом» и становится твердой на ощупь.
При ходьбе не усиливаются и даже могут прекращаться.
Затухают, когда вы ложитесь или меняете позу. Исчезают, когда вы принимаете душ или ванну.
При обследовании наблюдается небольшое сглаживание и раскрытие, но результаты осмотров не меняются с течением времени.
Слизистые выделения или не наблюдаются совсем, или происходит небольшое выделение сукровицы.

Разрыв плодного пузыря

С приближением родов на высоте схватки может произойти отхождение околоплодных вод в результате разрыва плодного пузыря. Если разрыв не сопровождается осложнениями, то выделяется теплая, липкая, белесоватая жидкость (около 20 мл), напоминающая воду. После этого воды продолжают подтекать, вплоть до самих родов, и большая часть вытечет одновременно с выходом ребенка.

Случается, что плодный пузырь остается целым и невредимым вплоть до родов. Иногда разрыв плодного пузыря предшествует болезненным схваткам.

Как только у вас отошли воды, переоденьтесь, подложите гигиеническую прокладку и, не задерживаясь, отправляйтесь в роддом, желательно в положении лежа или полусидя.

А вот симптомы, которые говорят о том, что нужно торопиться со сборами в роддом:

вы обнаруживаете, что у вас неожиданно хлынула кровь (в большем количестве, чем при менструации);
внезапная боль в области матки, отличающаяся от схватки;
постоянное головокружение;
ваш внутренний голос постоянно подсказывает вам, что что-то не в порядке.