Практически все пары, готовящиеся стать родителями, интересуются: кем пополнится их семья - сыном или дочкой? Выяснить пол будущего малыша можно при помощи ультразвукового сканирования, не инвазивного и совершенно безопасного для женщины и её будущего ребёнка. Помимо выявления пола целью ультразвукового исследования является распознавание определённых патологий в развитии плода, появляющихся из-за хромосомных аномалий.
Особенности ультразвуковой диагностики во время беременности
Врач-гинеколог выписывает направление на ультразвуковую диагностику всем беременным женщинам. УЗИ - самый распространённый, простой и безболезненный способ отслеживать состояние организмов женщины и дитя, определить имеющиеся дефекты развития ребёнка. За всю беременность будущую маму ожидает прохождение трёх плановых обследований: на 10-12 неделе, на 20-22 и на 30-32. Ультразвуковое сканирование в эти периоды гестации обязательно и проводится для определённых целей.
УЗИ для женщин, вынашивающих малыша, обусловлено следующими задачами:
- выявить потенциальную угрозу прерывания гестации;
- оценить вероятность развития аномалий на генетическом уровне;
- установить возможные врождённые дефекты;
- установить состояние и предлежания младенца в утробе матери.
Когда у плода начинает формироваться половая система?
Часто женщины, желающие стать мамой ребёнка именно девочки или мальчика, стараются планировать половой акт на определённый период. Считается, для рождения девочки половой акт должен произойти до того, как наступит овуляция. В день овуляции пары стараются зачать мальчика. Но несмотря на желание будущих родителей повлиять на пол ребёнка, поверья и приметы в этом случае не работают. Дни овуляции женщины, диеты, обновление крови и возраст партнёров совершенно не влияют на то, родится мальчик или девочка. Пол будущего ребёнка полностью зависит от мужских половых клеток - сперматозоидов. Именно в них заложен женский набор хромосом (ХХ) или мужской (ХY).
Определение пола будущего малыша происходит при зачатии. Если оплодотворение яйцеклетки произошло сперматозоидом с хромосомой ХХ, следует ожидать рождения ребёнка женского пола, если сперматозоид содержал хромосому ХY - мужского пола. Женщина на планирование пола не влияет абсолютно. Хромосомы в наборе женщины всегда одинаковы - ХХ.
После того, как произошло оплодотворение, ДНК уже содержит информацию о будущем ребёнке. Зачатие даёт начало делению клеток - так формируется зародыш. Образование половых клеток происходит на пятой неделе гестации, формирование половых желез - на седьмой неделе.
По прошествии двух недель эмбрион имеет сформировавшиеся яичники (у девочки) или яички (у мальчика). Местом образования половых желез является полость живота ребёнка. Это происходит на восьмой акушерской неделе. Половые различия мальчиков формируются чуть ускоренно, чем у девочек. На середине восьмой недели яичками начинают выработку тестостерона (мужского полового гормона). Именно он влияет на активное закладывание внутренней половой системы.
Внешние половые признаки появляются у малышей, когда срок беременности будущей мамы составляет 10-11 недель. Отличий в этот срок у девочек и мальчиков нет, поскольку они обладают совершенно одинаковыми внешними половыми органами. Эти половые органы выражены половым бугорком, который под влияющими на него гормонами-стероидами у мальчиков становится половым членом, у девочек - клитором. Такие превращения происходят примерно на 12 неделе гестации.
На какой неделе можно узнать пол ребенка по УЗИ?
На точное определение пола на первом прохождении УЗИ влияет квалификация и опыт врача, качество оборудования для ультразвуковой диагностики. Результатом первого скрининга не следует доверять безоговорочно, хотя опытный гинеколог может определить пол с точностью до 75 процентов. Часто врачи на сроке в 10-12 недель отказываются даже пытаться увидеть пол, предлагая беременной женщине подождать около месяца.
Считают, что срок, на котором пол ребёнка определяется с 90-процентной точностью, это 15-16 недель гестации.
На втором скрининге уже можно с уверенностью узнать пол будущего малыша. На этом сроке, если плод расположен удобно, на УЗИ возможен просмотр полового члена и мошонки мальчика, половых губ девочки. Ошибки с полом на 20 неделе практически не встречаются, но бывают и некоторые исключения.
Существует утверждение врачей УЗИ, что рассмотреть пол у детей без препятствий и сомнений можно при сроке беременности в 23-25 недель. В этот период малыши потягиваются, распрямляются в матке, что способствует лучшему открытию для обзора ультразвуковым датчиком.
Третий триместр (с 32 недели) не так благоприятен для определения пола, поскольку ребёнку уже становится тесно, он может развернуться боком или закрыть половые органы, скрестив ножки.
В последнем триместре дети обычно находятся в головном предлежании - головой вниз и с поджатыми ножками. Половые органы часто закрыты пуповиной. Определить пол ребёнка, когда он головой вверх (ягодичное предлежание), ещё сложнее.
Как по дополнительным признакам определить пол ребенка по УЗИ?
Чтобы определить пол ребёнка с помощью ультразвуковой диагностики, можно воспользоваться дополнительными методиками:
- проанализировать угол, который образует спина плода и половой бугорок: при угле менее 30 градусов следует ждать девочку, более 30 градусов - мальчика;
- оценить форму черепа: при квадратном типе следует ждать мальчика, при округлом - девочку;
- изучить расположение плаценты: смещена в правую часть матки - родится мальчик, в левую - девочка.
Причины врачебных ошибок
Многие женщины безоговорочно доверяют врачам УЗИ при определении пола будущего ребёнка. Однако чтобы избежать разочарований, следует помнить, что не бывает 100-процентной точности. Точный результат возможен в 85-90 процентах всех исследований. Одна из десяти беременных женщин может получить неверный результат.
Часто врач-диагност может ошибиться, не из-за неопытности или нехватки знаний, а из-за того, что обзор половых органов затруднён.
Распространёнными ошибками при проведении УЗИ являются следующие:
- Вместо мальчика родилась девочка. В этом случае происходит принятие петель пуповины или отёкших из-за гормонов половых губ за половой член. Но проведение диагностики позже выдаёт другой результат. Порой случается, что определить пол не возможно до самых родов. Частота такой ошибки происходит в 2-3 процентах случаев.
- Вместо девочки родился мальчик. Такие ошибки случаются реже и происходят в 1-1,5 процентах случаев из-за того, что мальчики в утробе очень «скромные»: они плотно сдвигают ножки, таким образом закрывая свои половые органы. Такая закрытость весь период гестации мальчиков могут принимать за девочек.
- Вместо одного малыша - два. Такое тоже случается, хоть и очень редко - вероятность меньше половины процента. Бывает, что один ребёнок находится за своим братом или сестричкой. Но второе УЗИ показывает истинную картину. Также при современных методах по определению уровня ХГЧ в крови, вдвое превышающем норму, врачу легко определить возможную двойню.
Врачебные ошибки случаются из-за следующих причин:
- Недостаточная квалификация и опыт врача УЗИ.
- Обследование на устаревшем оборудовании: часто женские консультации в небольших населённых пунктах недостаточно технически оснащены.
- Настойчивые просьбы будущих мам: часто беременные упрашивают сказать пол ребёнка. Если обследование проводится на ранних сроках, то любое предположение врача женщины принимают за безоговорочную истину.
- Диагностика на поздних сроках гестации: если по УЗИ на 21-22 неделях ожидается мальчик, а на 30-32 неделях - девочка, следует верить результату, полученному раньше, так как середина гестации позволяет более точно определить пол малыша.
Заключение
Как бы не хотелось будущим родителям иметь ребёнка определённого пола, запланировать это невозможно. Пара должна помнить, что самым важным является рождение здорового малыша, а мальчик или девочка - это уже не так важно. Главное, чтобы ребёнок, находясь в утробе матери, чувствовал, что его любят и с нетерпением ждут.
Специально для - Елена Кичак
Планирование беременности является важным этапом в развитии семьи. Многие будущие родители стараются следить за всеми этапами роста и формирования плода. Часто врачу задается вопрос, на каком сроке можно узнать пол ребенка по УЗИ. Чтобы понимать, когда это можно сделать, необходимо разобраться как происходит образование половой системы у мальчика и девочки.
Оплодотворение происходит при слиянии половых клеток родителей. В первые две недели происходит образование зиготы. Она появляется во время активного деления бластоцисты. С третьей недели из зиготы начинает формироваться эмбрион. Он не имеет четких очертаний. Будущие конечности и половые органы закладываются в виде небольших бугорков. Половой бугорок сохраняется в неизменном виде.
На 9 неделе появляются определенные изменения. С этого момента на мониторе аппарата врач наблюдает появление следующих частей половой системы: уретральное углубление, губно-мошоночные складочки, половой бугор, мочеполовые складки. На этом сроке система не позволяет определить половую принадлежность ребенка. Даже опытный специалист неспособен точно определить пол.
Увидеть первые признаки изменений можно на 11 неделе. С этого момента начинает происходить формирование органов.
Формирование мальчика
На 11 неделе у мальчиков появляются дополнительные признаки. Они зависят от начала работы гормонов. За мужской пол отвечает дигидростероновое вещество.
Оно вырабатывается в гипофизе. Начало активности головного мозга приводит к построению гормональной системы. Дигидростерон влияет на работу яичек. До восьмого месяца они располагаются в брюшной зоне. Перед родами яички спускаются в мошонку.
Мужские наружные половые органы состоят из мошонки и пениса. Пенис состоит из головки, тела и крайней плоти. Головка формируется из полового бугорка. Он не меняет своего строения. Половые складочки сращиваются и образуют тело пениса. Расстояние между ними сохраняется. В полученной полости закладывается мочеиспускательный канал. Губно-мошоночные бугорки постепенно смещаются к нижней части. Из бугорков формируется мошонка. Линия сращивания бугорков сохраняется на мошоночном мешке в течение всей жизни.
При появлении мошонки яички начинают вырабатывать небольшое количество тестостерона. Он отвечает за дальнейшее развитие мальчика. К концу первого триместра у плода имеется мошоночная борозда, по которой врач может установить половую принадлежность.
Формирование девочки
Девочки претерпевают менее явные преображения. Половой бугор постепенно углубляется в губно-мошоночные складочки. Он также сохраняется до конца жизни и образует клитор. Рост клитора продолжается до одного года. Губно-мошоночные складочки постепенно увеличиваются и формируют внешние половые губы. Малые губы образуются из оставшихся складок. Сращивание бугров и складок не происходит.
Процесс втягивания полового бугорка сопровождается изменением угла, образующегося между ним и телом плода. У девочек бугорок постепенно опускается. Образуется угол менее 35 градусов. По углу можно точно определить пол в конце второго месяца беременности. Но данным методом пользуются не все врачи. Малое количество специалистов может точно выбрать ракурс для установления угла. Правильное определение осуществляется на четвертом месяце. На сроке трех месяцев врачи могут сделать предположение о половой принадлежности. Но родителей предупреждают о вероятности 50%.
Причины ошибочного установления принадлежности плода
Многие родители ошибочно считают, что пол можно установить на ранних сроках. Получая же на повторном скрининге противоположный результат, расстраиваются. Ошибки во время УЗИ зависят от следующих факторов:
- положение плода;
- подвижность ребенка;
- качество аппаратуры.
Важным фактором в определении пола является положение плода. Для наилучшего исследования ребенок должен располагаться боком. Но заставить плод принять нужную позу невозможно. Часто ребенок может отворачиваться спиной или крепко сжимать ножки. Такая поза не позволяет врачу рассмотреть характеристики бугорка и складок. У некоторых родителей ребенок не позволяет установить свой пол до родов.
Также затруднения возникают при повышенной активности плода. Если ребенок активно перемещается в пузыре, врач не сможет правильно установить датчик. Благодаря этой особенности пол можно определить только на втором скрининге.
Современная аппаратура позволяет рассмотреть ребенка подробно. Такая аппаратура дает трехмерное изображение. С помощью такого УЗИ можно определить не только пол ребенка, но у тщательно рассмотреть все тело. Многим женщинам данная процедура доступна только в платных клиниках.
Не все медицинские центры располагают средствами на такой аппарат УЗИ. В большинстве перинатальных центром имеется обычная аппаратура. Чтобы установить пол малыша, врач исследует угол полового бугорка и внешние особенности губно-половых складок. Более точный результат можно получить с помощью получения снимков.
Дополнительные методы определения
Ультразвуковой аппарат не всегда дает точную картину беременности. Определить пол можно с помощью дополнительных исследований. Если пол разглядеть не получается, нужно использовать следующие методы:
- подсчет сердцебиения;
- взятие хорионической пробы;
- пупочная пункция.
Многие медики используют первый метод. Подсчет сердцебиений также осуществляется на аппарате УЗИ. Считается, что количество ударов зависит от гормональной системы. У ребенка женского пола сердце бьется медленнее. До 4 месяца определяется 140–150 ударов в минуту. У мальчиков же сердце бьется быстрее. Это связано с особенностью деятельности дигидростерона. Он усиливает кровообращение. Сердце сокращается чаще. Мальчика можно определить по 150–170 ударам.
Более сложное исследование, позволяющее получить 100% результат, осуществляется по пункции хориона. Хорион образуется в месте закрепления зиготы. Он выполняет функцию плаценты. В первый месяц хорион содержит генетический код. Код несут мужские половые клетки. Сперматозоиды имеют два вида хромосом — Х и У. При зачатии мальчика происходит образование хромосомного кода ХУ типа. Девочка появляется при ХХ хромосомах. Исследование пробы из хориона позволяет правильно установить принадлежность плода.
Редким способом установления пола является пункция из пупочного канатика. Данная процедура осуществляется только при наличии определенных причин. Она может нанести вред ребенку или нарушить нормальное течение беременности.
Причины раннего определения принадлежности плода
Пол ребенка определяется не только по причине родительского интереса. Существуют и другие факторы, влияющие на проведение данных процедур. Поводом является наличие таких причин, как:
- генетические заболевания;
- хромосомные патологии.
В некоторых семьях имеются наследственные заболевания, передающиеся определенному полу. Такой ребенок может приобрести тяжелую патологию либо иметь аномалию, не позволяющую длительно жить. При наличии данной причины определить пол необходимо до окончания третьего месяца беременности. На этом сроке можно своевременно провести процедуру прерывания. Чтобы не получить ошибки изучение осуществляется по хорионической ткани. Одного УЗИ недостаточно. Процедуру можно проводить на 4–5 неделе.
Также опасность вызывают и хромосомные аномалии. Они выявляются при нарушении генетического кода, несомого сперматозоидами. Определяются такие болезни по наличию и развитию предыдущих беременностей. Если у пары имелись проблемы при вынашивании, то назначается дополнительное обследование обоих партнеров. Спермограмма помогает специалистам определить причину недуга. Если виновником является определенный хромосомный код, зачатие ребенка определенного пола осуществляется с помощью процедуры экстракорпорального оплодотворения. При эко врач устанавливает пол будущего ребенка до подсадки в женский организм. Данное лечение позволяет избежать возможных осложнений в 95% случаев.
Домашние методы
Если женщина не получает результатов до 14 недели, она может воспользоваться народными советами. Считается, что данные методы позволяют определить пол на любом сроке. Следует обращать на следующие особенности:
- расположение живота;
- пищевые предпочтения;
- состояние кожных покровов женщины;
- календарная методика;
- сексуальная активность.
Многие пациентки пытаются установить пол ребенка по форме и расположению живота. Женщина, вынашивающая мальчика, имеет более плотный живот. У многих мамочек в течение всего вынашивания со спины не виден живот. При наличии девочки фигура женщины меняется сильнее. Живот не имеет больших размеров, но талия быстро исчезает. У большинства пациенток данная методика эффективна.
Некоторые женщины ориентируются по пищевым предпочтениям. Они связаны с гормональными особенностями ребенка. Развитие мальчика влечет увеличение уровня тестостерона. Такие пациентки употребляют большее количество продуктов животного происхождения. Отмечается, что мамы мальчиков во время беременности, имеют нехарактерные пищевые потребности. Они совмещают несвойственные продукты. При развитии девочки женщина испытывает тягу к сладким блюдам. Эта особенность возникает из-за повышенного потребления белка ребенком. Повышение уровня глюкозы в крови позволяет ребенку получить нужные вещества.
Также считается, что девочка забирает мамину красоту. У женщины появляются высыпания на кожных покровах. Увеличивается жирность кожи. Данные явления связаны с увеличением женских гормонов. После родов состояние кожи стабилизируется. Мальчик же несет дигидростерон. Кожа женщины может стать сухой на время беременности. У многих пациенток, беременных мальчиками, внешние изменения кожи не наблюдаются.
Более точные результаты можно получить по календарной методике. Пол рассчитывается от даты зачатия, возраста мамы. Но данный способ могут использовать не все пациентки. Не всегда известна точная дата зачатия. Использовать эту методику можно при планировании беременности.
Важным аспектом считается и сексуальная активность во время зачатия. Если при половом контакте был активнее мужчина, увеличиваются шансы на рождение девочки. Если женщина была более активной, то может родиться мальчик.
Определить пол с помощью УЗИ можно на 12–14 неделе. Если же на этих сроках принадлежность не устанавливается, рекомендуется дождаться второго скрининга. У большинства пациенток второе обследование дает результат.
1
- Анус
2
- Губно-мошоночные бугорки
3
- Ноги
4
- Половой бугорок
7
- Углубление уретры
8
- Половые складочки
Размер эмбриона - 45 мм .
На 9-ой неделе заметных различий между половыми органами мальчика и девочки нет. Половой бугорок и половые складки окружены снаружи губно-мошоночными бугорками. Картинки подтверждают, что внешне мальчик и девочка не отличаются.
Мальчик (11 недель после оплодотворения, 13 акушерских недель)
Мальчик, 11 недель
Размер эмбриона - 64 мм .
Развитие мужских внешних гениталий зависит от дигидротестерона, который вырабатывается яичками. Половой бугорок удлиняется и растет, формируясь в пенис, а мочеполовые складочки с обеих сторон мочеполовой мембраны начинают срастаться, формируя мочеиспускательный канал. Губно-мошоночные бугорки усиленно растут и превращаются в мошонку, срастаясь по средней линии.
У мальчиков половой бугорок формирует пенис (4) . Тело пениса формируется из половых складочек, на данном этапе развития формирование пениса еще не закончено (7) . Мошонка (6) формируется из губно-мошоночных бугорков (2) . Линия сращения мошонки (5) формируется за счет соединения губно-мошоночных бугорков.
На этой стадии развития яички расположены в животе. Они не опускаются в мошонку (6) до 7-8 месяца беременности.
Крайняя плоть на 12-ой неделе развития эмбриона уже сформирована.
Изменения в развитии половых органов девочек на 13-20 неделях после оплодотворения
У девочек в крови содержится очень мало тестостерона. Поэтому, после формирования наружных половых органов на 8-ой неделе, в дальнейшем внешне они практически не меняются.
Половой бугорок превращается в клитор, он может увеличиваться не только в период нахождения в животе у мамы, но и после рождения девочки.
Мочеполовые складки образуют малые половые губы. Губно-мошоночные бугорки увеличиваются и превращаются в большие половые губы, а мочеполовая бороздка остается открытой, образуя вход во влагалище.
Положение наружного отверстия мочеиспускательного канала определяется к 14-ой неделе развития эмбриона.
Размер 13-недельного эмбриона - 90 мм , 17-недельного - 150 мм , 20-недельного - 185 мм .
Девочка, УЗИ 13-20 недель
1
- Анус
2
- Ягодицы
3
- Клитор
4
- Большие половые губы
6
- Ноги
7
- Малые половые губы
Половые органы девочек формируются из тех же складочек и бугорков, что и половые органы мальчиков.
К 20-ой неделе губно-мошоночные бугорки и половые складочки у девочек не срастаются и образуют малые (7) и большие (4) половые губы. Из полового бугорка формируется клитор (3) .
Яичники не идентифицируются до 10 недели.
Определение пола во время второго планового УЗИ на 20-22 неделе
На 20 неделе все внешние изменения гениталий уже произошли и можно достаточно точно все «разглядеть». Но если вам попался квалифицированный специалист и качественная аппаратура, то на УЗИ можно определить пол ребенка начиная с 12 недели.
У мальчиков можно разглядеть бугорочек между ног, который является мошонкой и пенисом. может показать круглую выпуклую область в пределах половой области, которая является мошонкой и членом. На экране УЗИ-аппарата половые органы мальчиков в профиль похожи на маленькую улитку.
Некоторые детишки разворачиваются во время УЗИ так, что их половых органов не видно и на третьем скрининговом УЗИ на 32-34 неделе.
На определение пола плода влияют такие факторы как положение плода, количество амниотической жидкости и толщина брюшной стены.
Трехмерное (3D) УЗИ облегчает специалистам определение пола плода.
Ответы на наиболее частые вопросы
Вопрос: Могут ли определить пол ребенка на первом скрининговом УЗИ в 12 недель?
Ответ: На сроке 12 недель врач УЗИ может сделать предположение относительно пола, порой оно чуть более точное чем 50/50.
Правильная визуализация любой части плода зависит от многих факторов, среди которых:
- положение плода,
- количество амниотической жидкости,
- толщина брюшной стенки и др..
Итак, если вам очень интересно, кто же родится, то приведем несколько возможностей предположить о поле по результатам раннего ультразвукового исследования.
Такие удачные картинки как на фото справа получаются крайне редко.
Если же ребенок так «удобно» повернулся, пол может быть определен и на сроке 12 недель после зачатия (14 акушерских недель).
3 способа определения пола по УЗИ на ранних сроках
1. Определение по анализу угла между половым бугорком и спинкой малыша .
На скринах УЗИ ниже вы видите, как примерно это выглядит. Все скрины - эмбрионы на 12-ой (14-ой акушерской) неделе беременности, размер эмбрионов - около 75 мм.
У мальчиков половой бугорок образует угол примерно 30 градусов или больше со спинкой (левый столбик на фото).
У девочек половой бугорок образует угол меньше 30 градусов (правый столбик примеров на картинке).
2. По расположению плаценты
Если плацента расположена в правой части матки , с большей вероятностью родится мальчик .
Если плацента располагается в левой части матки - ждите девочку .
Этот метод носит название своего открывателя и известен как . (По ссылке вы найдете описание исследований, а также голосование читателей сайта, подтвердился ли способ определения пола по расположению плаценты в их случае).
3. По форме черепа
Если череп и челюсть квадратные - мальчик; если круглые - девочка.
Вопрос: На сколько точны результаты определения пола ребенка в первом триместре беременности?
Ответ: Опытные УЗИ-специалисты могут определить пол, измерив угол полового бугорка.
На 11-ой неделе процент ошибки составляет примерно 50% (из 100 мальчиков точно пол определен у 14), на 14 неделе определение пола уже более точное.
Определение пола ребенка по УЗИ – это, конечно, скорее развлекательный момент для будущих родителей, который лишь в крайне редких случаях несет в себе клиническую ценность. Именно об определении пола по УЗИ мы и поговорим в нашей статье и постараемся ответить на наиболее частые вопросы будущих мам.
Когда УЗИ покажет пол ребенка?
Пол ребенка закладывается в момент слияния половых клеток родителей. Именно мужская половая клетка – сперматозоид – определяет пол зародыша, поскольку именно сперматозоид приносит в себе Х или Y-хромосому. Яйцеклетка же всегда несет в себе только Х-хромосому. Если сперматозоид принесет Y-хромосому, то, слившись с Х-хромосомой женской яйцеклетки, он образует зародыш с генетическим кодом ХY – то есть зародыш будет мужского пола. Если мужская половая клетка несет в себе Х-хромосому, то зародыш будет иметь генотип ХХ – родится девочка.
Наличие того или иного генетического кода уже с первых дней жизни определяет особенности метаболизма зародыша, однако первичные половые признаки – наружные гениталии – начинают формироваться приблизительно с 7-8 недели беременности, однако видимыми на УЗИ они становятся значительно позже.
Бытует мнение, что в 50 % случаев пол можно увидеть на первом скрининговом УЗИ – в 11-14 недель. Эти цифры на самом деле аналогичны простой теории вероятности – то есть 50 на 50 – будет или мальчик, или девочка. На хорошем аппарате УЗИ наружные гениталии плода можно увидеть, начиная с 16 недель беременности при наличии необходимых условий для визуализации области промежности плода. Об этих условиях мы поговорим чуть ниже. Таким образом, определить пол ребенка по УЗИ можно, начиная с 16 недель – то есть на втором скрининговом УЗИ. В 18-22 недели в 90 % случаев можно определить пол ребенка.
Когда необходимо определения пола ребенка?
Как мы уже говорили, знать пол ребёнка заранее хотят будущие родители, обеспокоенные покупкой детского приданого. Врачам конкретный пол ребенка необходим лишь в нескольких случаях для вполне конкретных целей:
- При тазовом предлежании ребенка к моменту родов. Если ребенок лежит ягодицами вниз, то вопрос о возможности ведения родов через естественные родовые пути во многом определяется полом. Как правило, для детей мужского пола ведение родов естественным путем нежелательно, поскольку длительное сдавление области промежности родовыми путями может привести к массивному отеку и гематомам мошонки, что в дальнейшем может плохо сказаться на репродуктивной и половой функции.
- Подозрения на генетические аномалии, которые сцеплены с половыми хромосомами (синдром Шерешевского-Тернера, гемофилия, миодистрофия Дюшена и другие). Такая ситуация наблюдается достаточно редко, в основном в семьях с генетической историей подобных заболеваний. В этом случае ультразвуковое исследование плода обязательно дополняется методами инвазивной диагностики: биопсией ворсин хориона или амниоцентезом. Полученный генетический образец плода изучается на кариотип – карту хромосом, где обязательно будут указаны и половые хромосомы. Если кариотипирование указало тот или иной пол – это 100 % точность.
Может ли УЗИ ошибиться с полом?
Для определения пола врач выводит на экран промежность ребенка. Половые губы девочек видны как две тонкие гиперэхогенные полоски между ножек плода. Половой член и мошонка мальчика также отчетливо видны со стороны промежности.
Чуть выше мы говорили о том, что для четкой визуализации области промежности должны быть выполнены определенные условия:
- Ножки плода должны быть свободно разведены. Нередко бывает так, что плод, двигаясь, скрещивает ноги или поджимает их под себя, прикрывая гениталии. Зафиксированы случаи, когда малыш «прячется» на нескольких подряд УЗИ при беременности, не открывая врачу и родителям, кто он: мальчик или девочка.
- Количество околоплодных вод должно быть нормальным. У беременной не должно быть маловодия или многоводия, поскольку это затрудняет визуализацию.
- Очень мешают обзору гениталий различные дополнительные образования между ног и в области промежности плода. Чаще всего такими дополнительными образованиями являются петли пуповины, которые могут свободно плавать в околоплодных водах. Именно петли пуповины, особенно на небольших сроках беременности могут быть принятыми за половой член ребенка мужского пола. УЗИ показало мальчика – а родилась девочка – вот такой казус или ошибка может произойти. Впрочем, обзору гениталий плода могут мешать другие факторы. Иногда обзору пола одного плода может мешать его брат или сестра-близнец. Реже обзору мешают какие-то объемные образования в области промежности: позвоночная грыжа, эвентрация внутренних органов или мочевого пузыря. В таких случаях пол ребенка – это последнее, что тревожит врачей и родителей. В связи с тяжестью подобных диагнозов чаще всего рассматривается вопрос прерывания беременности.
- На больших сроках беременности очень трудно увидеть половую принадлежность плода при тазовом или ягодичном его предлежании, когда ребенок лежит не головкой, а тазовым концом к выходу из матки. Еще тяжелее это сделать, когда тазовый конец плода опустился и «спрятался» в костях таза женщины.
Поэтому при ответе на вопрос, может ли УЗИ ошибаться, вердикт будет однозначно положительным: может. Именно поэтому грамотный врач ультразвуковой диагностики, которому на момент исследования не видно пол ребенка, никогда не станет выдумывать что-то из головы, а прямо скажет об этом маме. Будущие матери должны понимать, что такой момент совершенно не говорит о плохой квалификации доктора.
На самом деле ведь совершенно неважно, какого пола ребенок, главное, чтобы он был здоров и счастлив.
Материнство – ответственная женская миссия. Чтобы в полной мере подготовиться к её реализации у беременной есть 9 месяцев. Хочется как можно раньше выяснить, кто появится на свет, чтобы выбрать имя, решить, какого цвета покупать одежду, в каком стиле оформлять комнату и так далее. Народные приметы не прекратили своё существование и в современном мире. Тянет на сладкое – девочка будет. Хочется мяса и острого – ждём мальчика. Но на каком сроке беременности можно определить пол ребенка на УЗИ? Все-таки аппаратные методики вызывают больше доверия.
Изменение формы живота, месяц зачатия, дни овуляции и точная дата маминого дня рождения – всё играет роль в раннем установлении пола ребёнка. Сказать по правде, мало кто на все сто процентов уверен в народных приметах, иначе определение пола будущего малыша на УЗИ не было бы столь востребованным. Ведь именно на скрининге можно увидеть, кто в скором времени поселится в квартире и будет кричать заветные «мама» и «папа».
Опираться на веру в то, что пол ребёнка зависит от питания, выбора даты зачатия или ношения одежды определённого цвета только потому, что так сказали уже родившие, не стоит. Он задаётся в момент зачатия – набором хромосом сперматозоида, обогнавшего конкурентов и первым прикрепившимся к яйцеклетке. А на каком сроке можно узнать безошибочно пол ребенка на УЗИ?
Если наступление беременности можно определить на 3-й…7-й неделях, то пол будущего малыша будет известен гораздо позже. Пока узнать его на раннем сроке с помощью техники невозможно. Медицине недоступны способы установления пола на сроках менее 13-14 недель. Дело в том, что даже аппаратура с отличным разрешением не сможет продемонстрировать гендерные различия из-за одинакового внешнего вида органов.
К 8-й неделе беременности срабатывает фактор ингибирования мюллеровых протоков. Если запрограммированный генетический пол – мужской, в семенниках происходит синтез тестостерона и начинается формирование мужского полового тракта. Если эффект Y-хромосомы отсутствует, закладываются женские половые органы. Эти различия – гормональные, внешне они пока никак не проявляются.
Накануне 12-й недели происходит развитие полового члена. Однако яички будут находиться в животе до второго триместра беременности. Часто формирующиеся половые органы отекают, и становится сложно различить, кого ждать через 7-8 месяцев. Поэтому пенять на врачей не стоит: развитие ребёнка протекает по неделям, и далеко не все крохи сразу показывают свои «тайные» места на камеру.
Когда УЗИ покажет пол будущего ребёнка
УЗИ – мгновенное изучение процессов, протекающих в человеческом организме. С помощью ультразвукового исследования можно не только оценить работу внутренних органов, но и наблюдать за развитием ребёнка внутриутробно, а также определить его пол.
Скрининг на ранних сроках может подтвердить наличие жёлтого яйца в матке. Это будет означать наступление беременности. Достоверный ответ относительно пола родители получат на 4-м месяце вынашивания плода. Тем не менее, есть некоторые различительные гендерные признаки, наблюдаемые уже на 11-й…14-й неделях. Вот несколько показателей УЗИ, учитываемых для определения пола ребенка на ранних сроках:
- расположение плаценты в правой маточной части определяет сына;
- высота «бугорка» на месте половых органов на скрине обозначает высокую вероятность рождения мальчика. Если бугорок показывает меньший угол (менее 30 градусов), то, скорее всего, будет девочка;
- у девочек строение черепа – округлое, «милое». Мальчики визуализируются с резкой челюстью, более «квадратным» черепом.
Такие способы распознавания плода подвластны только специалистам с большим стажем работы. В срок, не превышающий 14 недель, точность определения пола составляет 50 %.
Можно ли узнать это на первом скрининге
Скрининг – комплексная диагностика, состоящая из трёх этапов. Показывает и выявляет все возможные патологии и отклонения в организмах матери и ребёнка. Или диагностирует правильное развитие малыша, и не исключено определение его пола.
Первый скрининг определяет:
- гормональный уровень;
- размер воротниковой зоны;
- концентрации плазменного протеина и ХГЧ;
- наличие или отсутствие возможных генетических патологий.
Следить за здоровьем малыша лучше с первых недель беременности, однако случается так, что женщина не сразу осознаёт, что скоро она станет мамой. На это есть много причин:
- нестабильность цикла менструации;
- отсутствие симптомов беременности;
- некоторые болезни и вирусы, не позволяющие маме вовремя определить своё состояние.
Желание пройти общую диагностику или слабое проявление симптомов зарождения жизни приводят женщину к врачу. Так первый скрининг может быть назначен на сроках, когда уже виден пол будущего ребенка по УЗИ.
Во время второго планового на 20-й…22-й неделях
По регламенту второй скрининг надлежит проходить в срок между 16-й и 20-й неделями беременности. В его рамках по УЗИ можно поставить более точные диагнозы, а также выяснить пол ребёнка. При удачном расположении плода получают великолепные фотографии для первого альбома малыша. Если во время первого скрининга не выявлены патологии, а показатели биохимического анализа – в норме, то женщине можно пройти только УЗИ. Позже можно будет увидеть ребёнка на мониторе ещё раз – в период 22-24 недели.
Сейчас за свой счёт «УЗ-фотосессии» можно устраивать независимо от предписаний врача. Вредно это для плода или нет – вопрос спорный. Но исследования показали отсутствие негативного влияния высокочастотных звуковых волн.
Вот что можно точно узнать по результатам повторного скрининга:
- в норме ли плацента;
- общее состояние матки и придатков;
- объём амниотической жидкости;
- как расположен эмбрион;
- рост и другие фетометрические характеристики малыша;
- состояние спинного мозга и нервной системы ребёнка;
- очертания лица ещё нечёткие, но можно разглядеть развивающиеся нос и глаза;
- степень развития внутренних органов плода;
- пол ребёнка.
Второй скрининг с ультразвуком в обязательном порядке следует проходить женщинам, относящимся к зоне риска. В список таких пациенток входят перенесшие инфекционное заболевание или с подтверждёнными хроническими патологиями, а также, если родители – родственники; мамы, перенесшие потерю плода или обращавшиеся за прерыванием беременности ранее. Подозрение на отклонения в развитии на первом скрининге – ещё один повод пройти внеплановое обследование.
Заключительное плановое УЗИ после 20-й недели беременности знакомит маму с малышом ещё ближе. Теперь отчётливо видно, как ведёт себя ребёнок в данный момент. Он имеет пальцы, вытягивает губы, сосёт руки. С помощью новых УЗ-технологий можно получить 4D-снимки, на которых получится понаблюдать за мимикой будущего младенца в динамике. По таким кадрам можно понять пол ребенка и показать фото родственникам. Современные 3Д- и 4Д-фото выглядят, как портрет: чётко и в цветном виде.
Кроме факта приятной встречи через экран компьютера, плановое УЗИ показывает следующее:
- трансформацию тазовой области женщины;
- работу внутренних органов матери и ребёнка;
- толщину плаценты;
- грудную клетку малыша;
- черепную коробку;
- сердце и другие органы плода.
УЗИ на 20-й неделе даёт достоверные сведения о том, как подготавливается мамин организм к родам. Сканирование показывает:
- как хорошо и к какой части матки прикреплена плацента;
- насколько созрело «детское место»;
- какой толщины плацента;
- как себя чувствуют яичники;
- состояние маточных труб;
- кровеносные сосуды пуповины.
Нужно учитывать отёчность плода в среде амниотических вод, поэтому припухлости на лицевой части и раздутость половых органов будут присутствовать постоянно. Хотя на таких сроках беременности ребёнок просматривается достаточно отчётливо, установка пола происходит с точностью 80 %. Не исключено, что он будет обращён к датчику спиной.
Частые ошибки диагностов и их причины
Согласно исследованиям, показания УЗИ оказываются ошибочными примерно в одном из 20 случаев. Кроме недостаточной квалификации врача, поставившего диагноз или уточняющего пол ребёнка, встречаются реальные сбои в системе ультразвуковой передачи данных.
Маленький срок беременности – ещё одна причина ошибок, но не самая частая. На самом деле неточности врачей обусловлены чрезмерным напором молодой родительницы, у которой просто нет терпения. Огромное желание при беременности хотя бы приблизительно определить пол будущего малыша вынуждает диагностов высказывать личные предположения, чтобы успокоить женщину. Они говорят это, безусловно, наугад. На ранних сроках точно установить пол ребёнка не получится даже с ультрасовременным оборудованием.
Во втором триместре правильно определить пол проще. В середине «беременного пути» малыш становится крупнее и менее подвижным. Правда, если он расположился так, что половые органы обращены не в сторону камеры, то упросить его показаться будет очень сложно.
Большой поток клиенток на скрининг заставляет дежурного врача относиться менее внимательно к просьбам будущей мамы. Для сонолога главная задача – детектировать патологии, всё остальное – вторично. Естественно, платные клиники не могут позволить себе стандартное безразличие к своей клиентке, но в обычных больницах, действительно, чаще царит напряжённая обстановка.
Виден мальчик, родилась девочка, и наоборот
Достаточно большой процент малышей, прекрасно развивающихся внутриутробно, не дают разглядеть себя полностью, откладывая ответ на «самый главный вопрос» на момент рождения.
Иногда половые органы может закрывать пуповина, которую ошибочно принимают за половой член. Распространены и обратные ситуации, например, когда поза ребёнка такова, что пенис оказывается зажатым между ног или другим образом.
Ждали одного – оказалось два
На ранних стадиях беременности иногда дают ошибочное заключение относительно количества эмбрионов. Специалисты могут заблуждаться, но не заметить второго ребёнка на протяжении всего периода вынашивания просто невозможно. Даже самая неопытная мама понимает, что плод внутри не один, особенно, когда братики или сестрички начинают активное движение. Показатели сердцебиения часто путают с материнским пульсом, отсюда возникают подозрения на двойню.
Различия в результатах двух пройденных УЗИ вводит в заблуждение: а вдруг сначала видели сыночка, а в этот раз он спрятался за сестру? Ранее случаи «пряток» второго ребёнка случались и, действительно, большой наградой после родовой деятельности для родителей становилась встреча с двумя новорождёнными вместо одного.
