Väčšina tehotných žien sa teší na chvíľu, keď majú. Spolu s tým sú však budúce matky trochu znepokojené zmenou ich vlastných rozmerov, pretože spolu so žalúdkom sú zaoblené aj iné časti tela. A to nepoteší každú ženu.
Zvýšenie hmotnosti počas tehotenstva je nevyhnutné. Akékoľvek normálne tehotenstvo by malo byť sprevádzané zvýšením. Ale ona „nemá právo“ ísť za stanovené hranice, ktoré môžu byť v každom jednotlivom prípade iné.
Od čoho závisí prírastok hmotnosti?
Takže, ak tehotenstvo prebieha bezpečne, potom ako sa vyvíja, hmotnosť ženy sa nevyhnutne zvýši. Zvyšuje sa množstvo tekutín v tele, rastie maternica, plod a placenta, prsník sa pripravuje na kŕmenie a ukladajú sa malé tukové zásoby, ktoré bábätku poskytujú všetko potrebné. Prirodzene, všetky tieto zvýšenia sú viditeľné aj bez závažia. Nie všetkým sa však nastávajúce mamičky polepšia rovnako.
Počet kilogramov získaných počas tehotenstva závisí od mnohých faktorov. V prvom rade od počiatočnej váhy. Čím viac nedosahoval normu, tým rýchlejšie by vstal. Tento proces pôjde rýchlejšie, ak máte tendenciu k nadváhe, ale predtým ste si váhu udržiavali striedmou výživou a fyzická aktivita. vysoké ženy budú tiež skórovať viac ako tie nízke.
Ak sa očakáva, potom je zrejmé, že placenta bude väčšia a ťažšia a s ňou aj celková hmotnosť. Sklon k opuchu ovplyvňuje aj tento indikátor: čím viac tekutiny sa v tele zadržiava, tým viac sa šípka stupnice odchyľuje.
Je pozoruhodné, že zníženie hmotnosti o skoré dátumy kvôli silnému, neskôr môže spôsobiť jeho rýchly nárast: telo, ako keby, dobieha, snaží sa zotaviť.
Navyše takmer všetky budúce mamičky majú v určitých obdobiach zvýšenú chuť do jedla, čo súvisí so zvýšením hladiny estrogénu. A ak to žena nie je schopná ovládať, potom prejedanie vedie aj k súboru navyše a in tento prípad nechcené kilogramy.
Retencia tekutín v tkanivách (kvôli ktorej dochádza k edému) sa tiež zobrazuje s ďalšími číslami na váhe. Viac nelegálnych kilogramov sa tvorí pri. Prirodzene, kedy budúca mama bude vážiť viac, ako keby bola tehotná s jedným dieťaťom.
Nemali by sme zabúdať na vek: s pribúdajúcimi rokmi stúpa sklon k nadváhe a kilám navyše.
Zvýšte sadzby
Podváha alebo nadváha počas tehotenstva môže viesť k rôznym komplikáciám. Takže príliš veľké zvýšenie môže byť sprevádzané tým, čo sa považuje za porušenie. Nadváha sa stáva prekážkou pri pôrode a komplikuje narodenie bábätka. To je tiež veľká záťaž pre srdce a pohybový aparát ženy, riziko vzniku tromboflebitídy a výskytu rôznych bolestí. A príliš malé zvýšenie môže byť znakom narušeného vývoja plodu.
Nie nadarmo lekári sledujú hmotnosť tehotnej ženy počas celého obdobia a najmä v druhej polovici tehotenstva. Na posúdenie tohto ukazovateľa boli vytvorené podmienené „chodby“, do ktorých by sa nastávajúca matka mala normálne zmestiť. Samozrejme, tieto normy sú spriemerované a môžu byť upravené v závislosti od individuálnych charakteristík. Vo všeobecnosti ich však možno vyjadriť v nasledujúcej tabuľke:
Normy prírastku hmotnosti počas tehotenstva
týždni tehotenstva | 19,8<ИМТ<26,0 | ||
BMI v tabuľke je index telesnej hmotnosti, ktorý sa vypočíta takto:
BMI = hmotnosť (kg) / výška (m)2.
Napríklad s hmotnosťou 60 kg a výškou 160 cm, BMI \u003d 60 / 1,62² \u003d 23,44.
Rôzne ukazovatele BMI v prvom, druhom a treťom stĺpci sú charakteristické pre štíhle, stredné a veľké ženy.
Ako vidíte, sotva by ste mali pribrať: nárast je v priemere 1-2 kg. V druhom trimestri, každý týždeň môže byť hmotnosť pridaná o 250-300 g Od 30. týždňa - 300-400 g týždenne alebo 50 g denne. Existuje aj taký vzorec na výpočet povoleného zvýšenia v 3. trimestri: na každých 10 cm rastu môžete pridať maximálne 22 g týždenne.
Rýchlosť priberania je však rovnako individuálna ako samotné prírastky. Niektoré ženy sa začnú zaobľovať už od prvých týždňov, iné v posledných mesiacoch dramaticky zväčšujú objem.
Väčšina pôrodníkov sa zhoduje, že v priemere môžete počas tehotenstva pribrať 12-13 kg. Ak sa očakávajú dvojčatá, prírastok bude 16-21 kg.
Nepochybne treba upozorniť, ak žena za dva týždne nepribrala ani gram alebo prírastok za týždeň bol viac ako 500 g. S lekárom by ste sa mali poradiť aj pri nerovnomernom raste hmotnosti.
Odkiaľ pochádzajú kilogramy?
Zistili sme, že „legitímny“ prírastok hmotnosti počas celého tehotenstva môže byť v priemere 13 kg. Z čoho pozostávajú tieto „tehotné“ kilogramy:
- dieťa - 3000-3500 g;
- maternica - 900-1000 g;
- po pôrode - 400-500 g;
- plodová voda - 900-1000 g;
- zvýšenie objemu krvi - 1200-1500 g;
- dodatočná kvapalina - 1500-2700;
- zväčšenie prsníkov - 500 g;
- telesný tuk - 3000-4000 g.
Celkom - 11400-14700
Ako vidíte, jedlo pre dvoch tu nie je zabezpečené. Takže tento nápad možno okamžite zahodiť. Pre vývoj a nosenie zdravého dieťaťa sú však potrebné zásoby, ktoré organizmus matky čerpá z výživy. Strava tehotných žien by mala byť skutočne o niečo kalorickejšia ako ostatné, ale nie veľa – len plus 200 kalórií denne v prvej polovici a plus 300 kalórií denne v druhej polovici tehotenstva.
Ak lekár dospel k záveru, že hmotnosť tehotnej ženy presahuje prípustnú normu, mali by ste sa najskôr pokúsiť vzdať múky, sladkých a živočíšnych tukov. Nemali by ste drasticky obmedzovať stravu, pretože výkyvy hmotnosti vyvolávajú výkyvy. Porcie by sa mali postupne znižovať, ale nemali by sa opustiť obilniny a rastlinné potraviny. Musíte jesť často, ale postupne. A sledujte príjem tekutín: 6-8 pohárov denne bez problémov.
Každý deň je vhodné vážiť sa kvôli kontrole, najlepšie je to robiť ráno nalačno a vždy v rovnakom oblečení, aby ste získali čo najspoľahlivejšie údaje.
Neponáhľajte sa rozčuľovať, ak váš výkon nezodpovedá vyššie uvedeným štandardom, pretože všetko je individuálne. Zamerajte sa na svoju pohodu a rady lekára. Nezabúdajte, že po pôrode sa pri troche snahy postupne vrátite do predošlých foriem. Tento proces pôjde rýchlejšie, ak dojčíte svoje dieťa. Ale v prípade priberania na váhe počas tehotenstva bude ťažšie rozlúčiť sa s kilami navyše.
Majte na pamäti, že podvýživa počas nosenia dieťaťa je oveľa nebezpečnejšia ako prejedanie sa. Snažte sa však držať v medziach.
Špeciálne pre- Elena Kichak
Jednou z hlavných myšlienok, ktoré prenasledujú dievčatá dlho pred tehotenstvom, je strach z veľkého priberania. Je to čiastočne správne, keďže mnohé ženy po pôrode začínajú mať problémy s nadváhou. Nemali by ste sa toho však vopred báť, ba čo viac, pri tejto príležitosti nie je možné odložiť tehotenstvo. Ak vediete primeraný životný štýl, potom hmotnosť počas tehotenstva nebude nadmerná. Správna výživa je kľúčom k minimálnemu prírastku hmotnosti počas všetkých deviatich mesiacov tehotenstva.
Normálna hmotnosť počas tehotenstva
To, že žena počas tehotenstva priberie, je fakt. Hlavným bodom pre lekára nie je estetická stránka, ale včasné odhalenie patologického nárastu. Preto sa pri každej návšteve gynekológa žena postaví na váhu a výsledok oznámi gynekológovi.
Je dôležité poznať presné čísla priberania, preto by ste sa pred návštevou lekára nemali prejedať a nosiť príliš veľa oblečenia. Môžete merať hmotnosť domu, čo vám umožní včas identifikovať nadmerné zvýšenie.
Výživa a hmotnosť
Aby ste mohli kontrolovať hmotnosť počas tehotenstva, musíte sledovať výživu a nezabudnite na fyzickú aktivitu. Samozrejme, ak hrozí prerušenie, potom je nutný pokoj na lôžku a o nejakom fitness či bazéne nemôže byť ani reči. Ale ak tehotenstvo prebieha bez komplikácií, potom sa musíte čo najviac pohybovať. Denné prechádzky, ranné cvičenia, telesná výchova pre tehotné ženy by mali byť povinné. Potom sa hmotnosť počas tehotenstva, norma bude udržiavať počas všetkých deviatich mesiacov.
Dôležitým bodom je povaha výživy a množstvo konzumovaného jedla. Malo by sa pamätať na to, že dieťa si vždy vezme prvky, ktoré potrebuje, z krvi matky. Preto je potrebné dosiahnuť rovnováhu, aby živín bolo dostatok, no nebol nadbytok. Zemiaky alebo cestoviny by sa nemali vylučovať zo stravy, no tieto potraviny je možné obmedziť. Ale zelenina a mäso by mali byť v strave pravidelne a v dostatočnom množstve.
Ak mala žena pred otehotnením nadváhu, nemali by ste začať chudnúť po otehotnení. Tiež nemôžete schudnúť vo fáze plánovania tehotenstva. Chudnutie je náročný proces, ktorý postihuje mnohé orgány. To môže negatívne ovplyvniť vývoj dieťaťa. Vychudnuté dievčatá by sa nemali prejedať s myšlienkou, že je to v prospech bábätka. Rýchle priberanie nie je o nič menej škodlivé ako rýchle chudnutie. Vo všetkom by mala byť „zlatá stredná cesta“.
Tieto body sú odpoveďou na otázku: ako nemať nadváhu počas tehotenstva? Vo väčšine prípadov, ak sa dodržiavajú základné pravidlá, je možné kontrolovať prírastok hmotnosti. Niekedy zaúraduje genetická predispozícia alebo sklon k chorobám a potom je ťažšie sledovať hmotnosť. Ale v každom prípade by ste sa mali vyhýbať prejedaniu a príliš kalorickým jedlám. Potom aj pri odpočinku na lôžku bude hmotnosť tehotnej ženy v normálnom rozmedzí.
Pozrite si video „Dôležité fakty o prírastku hmotnosti počas tehotenstva“
Ste tehotná, čo znamená, že musíte pribrať. Dobrou správou je, že raz v živote sa tých pár kíl navyše nemusí báť. V skutočnosti je to zdravá a nevyhnutná súčasť procesu. Aký prírastok hmotnosti sa však počas tehotenstva považuje za normálny? Koľko je príliš veľa alebo príliš málo priberania? Čo určuje, koľko pridáte? Pokúsime sa odpovedať na všetky vaše otázky, ktoré môžu na túto tému vzniknúť.
Koľko môžete pribrať počas tehotenstva, koľko sa považuje za normu?
Táto otázka znepokojuje každú ženu. Je zrejmé, že počas tehotenstva by sa hmotnosť mala výrazne zvýšiť. To však neznamená, že by ste mali „jesť za dvoch“. Niektorí sa naopak v jedle obmedzujú, pretože sa obávajú veľkého priberania. Tieto dva extrémy sú neprijateľné. Nedostatok potrebných prvkov a nedostatok telesnej hmotnosti môže viesť k početným problémom počas tehotenstva, ťažkého pôrodu alebo pôrodu malých a slabých detí. Veľmi nezdravé je aj prejedanie sa a nadváha. Udržujte svoju váhu v normálnych medziach, potom bude tehotenstvo a pôrod ľahké.
Aký prírastok hmotnosti počas tehotenstva sa považuje za normálny?
Normálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva je 7-16 kg. Ak je žena krehká, jej prírastok hmotnosti môže byť až 12 kg, ak je veľký - asi 17 kg. Ženy, ktoré sú tehotné s dvojčatami, pridávajú 14 až 22 kg, čo je norma.
Prírastok hmotnosti počas tehotenstva závisí od viacerých faktorov. Jedným z nich je vaša hmotnosť pred tehotenstvom. Ženy s podváhou často počas tehotenstva priberú viac, ženy s nadváhou menej.
Čo spôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti počas tehotenstva?
V prvých mesiacoch tehotenstva musí žena nahromadiť vrstvu tukového tkaniva, aby sa pripravila na tvorbu mlieka a dojčenie. Táto tuková rezerva zostáva po pôrode. Zvyčajne zmizne do niekoľkých mesiacov, ak žena dojčí a cvičí. Hmotnosť nejde len do tukového tkaniva. Viac ako polovica hmotnosti ide na placentu, plodovú vodu a dieťa. Vypočítajme si, ako sa priemerne rozdelí 11-13 kg nabratých počas tehotenstva:
- ovocie - 3400 g;
- placenta - 650 g;
- plodová voda - 800 g;
- maternica (zvýšenie veľkosti počas tehotenstva) - 970 g;
- mliečne žľazy (zvýšenie veľkosti počas tehotenstva) - 405 g;
- zvýšenie objemu krvi o 1450 g;
- zvýšenie extracelulárnej tekutiny - 1480 g;
- telesný tuk - 2345 g.
Celkom: = 11,5 kg
Prírastok hmotnosti vo vzťahu k indexu telesnej hmotnosti (BMI)
Index telesnej hmotnosti (BMI) sa používa na určenie, či vaša hmotnosť pred tehotenstvom bola nadváha, nízka alebo normálna pre vašu výšku.
Index telesnej hmotnosti = hmotnosť v kg / výška v metroch^2
Príklad: vaša výška je 1,70 m, vaša hmotnosť je 60 kg, váš BMI= 60/(1,7*1,7)=20,7
Rýchlosť prírastku hmotnosti počas tehotenstva:
Ak bol váš BMI pred tehotenstvom nižší ako 20, znamená to, že ste mali pred tehotenstvom podváhu. Odporúčaný prírastok hmotnosti pre vás je 13-16 kg.
Ak je BMI pred tehotenstvom medzi 20-27, potom to zodpovedá normálnej hmotnosti. V tomto prípade sa odporúča počas tehotenstva pribrať 10-14 kg.
Ak je váš BMI pred tehotenstvom vyšší ako 27, máte nadváhu. Ak máte viac ako 29 rokov - ste obézni, ale to neznamená, že by ste mali počas tehotenstva hladovať a snažiť sa schudnúť. Pokus o chudnutie počas tehotenstva môže negatívne ovplyvniť vnútromaternicový vývoj bábätka. Preto aj keď má žena nadváhu, stále potrebuje počas tehotenstva pribrať, väčšinou okolo 7 kg.
Miera prírastku hmotnosti počas tehotenstva podľa týždňov
| týždni tehotenstva | BMI<20 (итоговое значение в кг) | BMI = 20-26 (konečná hodnota v kg) | BMI >26 (konečná hodnota v kg) |
| 2 | 500 | 500 | 500 |
| 4 | 900 | 680 | 500 |
| 6 | 1350 | 1000 | 590 |
| 8 | 1590 | 1180 | 680 |
| 10 | 1810 | 1270 | 770 |
| 12 | 1990 | 1500 | 900 |
| 14 | 2700 | 1860 | 1000 |
| 16 | 3170 | 2265 | 1360 |
| 18 | 4530 | 3620 | 2256 |
| 20 | 5440 | 4760 | 2850 |
| 22 | 6795 | 5660 | 3400 |
| 24 | 7700 | 6400 | 3900 |
| 26 | 8600 | 7700 | 4983 |
| 28 | 9740 | 8154 | 5440 |
| 30 | 10200 | 9000 | 5900 |
| 32 | 11330 | 9970 | 6390 |
| 34 | 12460 | 10870 | 7250 |
| 36 | 13600 | 11780 | 7880 |
| 38 | 14500 | 12680 | 8600 |
| 40 | 15200 | 13600 | 9060 |
Prírastok hmotnosti v každom trimestri tehotenstva
Priemerný prírastok hmotnosti v prvom trimestri tehotenstva je 1,5-2 kg. Stojí za zmienku, že v tejto fáze je možné aj chudnutie. (Na vine je najčastejšie toxémia. Ak na sebe spozorujete chudnutie, poraďte sa so svojím gynekológom.)
V druhom trimestri priberiete až 6-7 kg.
Počas 7. a 8. mesiaca tehotenstva - 0,5 kg týždenne.
V 9. mesiaci tehotenstva schudnete 0,5 kg za týždeň – celkový prírastok v treťom trimestri je teda 4-5 kg.
Keď potrebujeteporadiť sa s lekárom o priberaní počas tehotenstva?
Ak je vaša hmotnosť v normálnom rozmedzí a nedochádza k prudkým skokom hore a dole - všetko je v poriadku! Mali by ste sa poradiť so svojím lekárom, ak:
- vaša hmotnosť sa výrazne líši od normy;
- v prvom trimestri tehotenstva nepriberiete ani neschudnete. Najmä ak ste schudli náhle a v krátkom čase a to všetko sprevádza zlý zdravotný stav;
- v druhom trimestri priberiete viac ako 1,5 kg za týždeň;
- v treťom trimestri priberiete viac ako 1 kg za týždeň;
- V druhom alebo treťom trimestri nepriberáte dva týždne.
Dôležité! Tieto čísla nie sú absolútnymi ukazovateľmi a prísnymi pravidlami na vyhodnotenie zvýšenia telesnej hmotnosti počas tehotenstva. Len lekár môže určiť, čo je pre vás normálne.
Otázky a odpovede na zvýšenie telesnej hmotnosti počas tehotenstva
Výživa počas tehotenstva. Koľko mám ešte zjesť?
Počas tehotenstva by sa mal zvýšiť počet spotrebovaných kalórií. V prvých troch mesiacoch tehotenstva potrebujete ďalších 100 kalórií denne. V nasledujúcich šiestich mesiacoch tehotenstva stúpne vaša energetická potreba na 300 kalórií denne navyše k vášmu obvyklému dennému príjmu kalórií.
Ako schudnúť po pôrode? Bude ľahšie vrátiť sa na svoju normálnu váhu, ak počas tehotenstva priberiem menej?
Nie Nedávne štúdie ukázali, že percento žien, ktorým sa podarí získať späť svoju pôvodnú hmotnosť, nezávisí od pribratej hmotnosti. Je zrejmé, že ženy, ktoré dojčia svoje deti, ľahšie a rýchlejšie schudnú váhu, ktorú nadobudli počas tehotenstva.
Čo určuje veľkosť brucha počas tehotenstva?
Veľkosť brucha a výška fundu maternice (dĺžka medzi lonovou kosťou a vrcholom maternice) závisí od gestačného veku. Veľkosť brucha závisí aj od individuálnych vlastností ženy. Niekedy záleží na anatomickej štruktúre: drobné ženy s úzkou panvou majú väčšiu pravdepodobnosť, že vystrčia brucho v porovnaní s vysokými ženami s zakrivenými bokmi. Veľkosť vášho bruška závisí aj od vašej celkovej hmotnosti počas tehotenstva.
Prírastok hmotnosti počas tehotenstva. Prečo priberám príliš rýchlo?
Niekedy rýchly prírastok hmotnosti znamená, že jete príliš veľa. Umiernenosť v jedle však nezaručuje normálny prírastok hmotnosti počas tehotenstva. U niektorých žien sa v tele hromadí príliš veľa tekutín – napríklad v dôsledku zle fungujúcich obličiek. Ak teda tehotná žena priberá príliš rýchlo, mala by porovnať množstvo vypitých tekutín a množstvo močenia za deň. U zdravých žien vylúči viac tekutín, ako sa spotrebuje. Zadržiavanie tekutín v tele vedie k priberaniu. Opúchajú nielen vonkajšie, ale aj vnútorné orgány.
Tehotenstvo: prírastok hmotnosti.
Tehotenstvo a hmotnosť, tehotenský prírastok hmotnosti Ženy si váhu vždy strážia. Ale príde čas, keď lekári začnú pozorovať tento indikátor. A estetická stránka problému im neprekáža.
Do 30. týždňa tehotenstva, ak je všetko v poriadku, lekár vyšetruje pacientku 2-krát do mesiaca a potom raz za týždeň. Váženie sa stáva povinnou procedúrou pri každej návšteve gynekológa a súčasťou „domácej úlohy“. Je lepšie vykonávať ho ráno, nalačno a v rovnakom oblečení, aby sa výsledky dali neskôr porovnať.
Prírastok hmotnosti počas tehotenstva.
V prvých 2 mesiacoch tehotenstva, kým sa bábätko a matka iba prispôsobujú vzájomnému spolužitiu, žena väčšinou nepriberá. Okrem toho môže byť v tomto čase narušená toxikózou, ktorá často vedie k strate hmotnosti. Takže v 1. trimestri tehotenstva nedochádza k intenzívnemu nárastu, nastávajúca matka zvyčajne priberie 1-2 kg. Hlavné udalosti nastávajú neskôr, pretože telesná hmotnosť nastávajúcej mamičky sa zvyšuje hlavne v 2. polovici tehotenstva, kedy je týždenný prírastok hmotnosti v priemere 250-300 g. Ak proces prebieha rýchlejšie, môže to znamenať objavenie sa problému - skrytého a potom zjavný edém (kvapkanie tehotenstva).
Pozrime sa na všeobecné pravidlá, ktoré sú medzi lekármi akceptované pre výpočet možného prírastku hmotnosti počas tehotenstva. Takže za všetkých 9 mesiacov tehotenstva by nastávajúca matka mala pribrať 10-12 kg. Predpokladá sa, že počnúc 30. týždňom tehotenstva sa hmotnosť ženy zvyšuje o približne 50 g za deň, o 300 - 400 g za týždeň a nie viac ako 2 kg za mesiac.
Na presnejšie určenie prípustného prírastku hmotnosti a zohľadnenie všetkých ďalších okolností môže lekár použiť tabuľku (pozri nižšie). Okrem toho má lekár k dispozícii stupnicu priemerného fyziologického prírastku hmotnosti za posledné 3 mesiace tehotenstva. Výpočet je nasledovný: týždenný prírastok hmotnosti by nemal presiahnuť 22 g na každých 10 cm rastu. To znamená, že žena s výškou 150 cm môže pridať 330 g za týždeň, s výškou 160 cm - 352 g a s výškou 180 cm - 400 g.
hmotnosť počas tehotenstva.
Koľko kilogramov sa nastávajúca matka zotaví počas tehotenstva, závisí od mnohých dôvodov.
Prvým z nich je vek. Čím je žena staršia, tým je sklon k nadváhe väčší.
Počiatočná telesná hmotnosť (to znamená pred tehotenstvom). Je zvláštne, že čím väčší je hmotnostný deficit, tým viac kilogramov má nastávajúca mamička právo pridať.
Strata hmotnosti v dôsledku včasnej toxikózy. Faktom je, že po prežití udalostí toxikózy sa telo pokúsi kompenzovať stratu kilogramov.
znaky ústavy. V tomto prípade je dôležité, či má žena sklony k nadváhe alebo chudnutiu.
Detská veľkosť. Ak sa očakáva, že pacientka bude mať veľké dieťa (viac ako 4000 g), potom bude placenta pravdepodobne väčšia ako priemer. Žena počas tehotenstva má preto právo pribrať viac, ako keby očakávala narodenie malého dieťaťa.
Zvýšená chuť do jedla. Stáva sa, že počas tehotenstva má budúca matka neskrotnú túžbu jesť a ak ju nedokáže obmedziť. Existujú problémy s nadváhou.
A teraz sa pozrime, na čo „odídu“ tých istých 10-12 kilogramov nadobudnutej hmotnosti nastávajúcej mamičky. Skutočne, ak sa počas tehotenstva zotavila podľa odporúčania o 12 kg, mala dieťa s hmotnosťou 3 kg 300 g, kde sú potom všetci ostatní? Sú distribuované takto:
* dieťa - 3300 g;
* maternica - 900 g;
* placenta - 400 g;
* plodová voda - 900 g;
* zvýšenie objemu cirkulujúcej krvi - 1200 g;
* mliečne žľazy - 500 g;
* tukové tkanivo - 2200 g;
* tkanivový mok - 2700 g.
Spolu: 12 100
A kvôli čomu tam môže byť "poprsie"? Náš výpočet ukazuje, že nadmerné priberanie závisí od rôznych okolností: od hmotnosti dieťaťa (veľký plod), množstva tukového tkaniva (prírastok hmotnosti pri jeho počiatočnom nedostatku), plodovej vody (pri polyhydramnióne) a tkanivového moku (ak ide o tekutinu). sa zadržiava v tele). Ak sú prvé dve okolnosti normálnymi javmi, potom posledné dve sú odchýlky od normy, vyžadujú si pozornosť lekára.
Tehotenstvo: rýchlosť priberania.
Tehotenstvo a hmotnosť, tehotenské priberanie Stáva sa, že sa nastávajúca mamička rozhodne pre prísnu diétu, aby sa ... nezlepšila. Niekto sa bojí pokaziť postavu a niekto (väčšinou ženy s úzkou panvou) verí, že obmedzenie jedla povedie k narodeniu malého dieťaťa. V prvom aj v druhom prípade sú tieto argumenty nesprávne. Ak žena počas tehotenstva priberie 10-12 kg, potom pomocou rozumnej stravy a gymnastiky určite získa svoju bývalú veľkosť. Zamyslite sa, pretože napríklad balerínky sa po pôrode rýchlo vrátia do formy, hoci v tehotenstve zvyčajne pridajú až 18-20 kg!
Prípustný prírastok hmotnosti si môžete vypočítať sami. K tomu potrebujete poznať svoju výšku a počiatočnú hmotnosť, ktorá sa potom zmení na BMI (index telesnej hmotnosti). Vypočítajte si BMI: BMI = hmotnosť (kg) / [ výška (m2) ]. Výsledky:
BMI< 19,8 – женщины худощавого телосложения;
BMI \u003d 19,8 - 26,0 - ženy priemernej postavy;
BMI > 26 obéznych žien.
Príklad:
Výška - 1,60 cm, hmotnosť - 60 kg, BMI = 60 / (1,60) 2 = 2,30
Ukazuje sa, že žena má priemernú postavu, čo znamená, že v období 30 týždňov bude pre ňu optimálny prírastok hmotnosti 9,1 kg a v období 40 týždňov - 13,6 kg.
tabuľka prírastku hmotnosti podľa
Prírastok hmotnosti počas tehotenstva je aktuálnym problémom moderného pôrodníctva. Priemerný index telesnej hmotnosti žien všetkých vekových kategórií sa zvyšuje, mnohé z nich sú obézne už pred tehotenstvom, čo vedie k ohrozeniu zdravia nastávajúcej matky a dieťaťa. Mnohé ženy tiež otehotnejú v neskoršom veku, pričom už trpia chorobami ako hypertenzia alebo cukrovka, ktoré zvyšujú riziko komplikácií. Preto je kontrola hmotnosti tehotných žien dôležitou súčasťou pôrodu zdravého dieťaťa.
Od 70. rokov minulého storočia znie odpoveď na otázku, koľko kilogramov sa dá pribrať pri nosení dieťaťa, inak. Predtým sa verilo, že normálny prírastok je maximálne 9 kg. Od 70. rokov 20. storočia sa toto číslo zvýšilo na 11 kg. Avšak v posledných rokoch, vzhľadom na to, že ženy s veľkým nárastom telesnej hmotnosti rodia zdravé deti, si tieto odporúčania vyžadovali revíziu.
V roku 2009 bola v Spojených štátoch na základe údajov WHO vyvinutá nová tabuľka prírastku hmotnosti počas tehotenstva. Zohľadňuje telesnú hmotnosť ženy pred počatím.
Norma prírastku hmotnosti v 1. trimestri je 0,5-2 kg.
Je pravdepodobné, že ženy s nadváhou podľa týchto nových smerníc prekročia normálne prírastky. Preto im treba poskytnúť primeranú pomoc aj v skorých štádiách gestačného obdobia. Odporúčania môžu zahŕňať vyváženú stravu a zvýšenie fyzickej aktivity v počiatočných štádiách. Je tiež potrebné sledovať vzhľad edému.
Normálny prírastok hmotnosti
Kalendár priberania je individuálny. Niekto priberá kilogramy na začiatku nosenia dieťaťa, niekto - až v treťom trimestri.
Existujú však priemerné hodnoty, podľa ktorých sa lekári riadia.
Priemerný prírastok telesnej hmotnosti za týždeň:
- v 2. trimestri 300 gramov týždenne;
- od 7. mesiaca - 400 gramov týždenne (asi 50 gramov denne).
Nízka miera prírastku hmotnosti je zaznamenaná s prídavkom menej ako 270 gramov týždenne, príliš vysoká - viac ako 520 gramov.
Ak chcete sledovať telesnú hmotnosť, musíte sa správne vážiť. Najlepšie je to urobiť ráno po odchode na toaletu v rovnakom oblečení, ktoré nesťahuje telo. Okrem toho sa váženie nevyhnutne vykonáva na prenatálnej klinike. Patologický nárast aj jeho oneskorenie môžu byť príznakom problémov.
Údaje o prírastku hmotnosti pre ženu s počiatočnou telesnou hmotnosťou 65 kg by teda mohli vyzerať takto:
- v 15. týždni: (+ 2 kg) 67 kg;
- v 20. týždni: (+ 1,5 kg) 68,5 kg;
- v 25. týždni: (+ 1,5 kg) 70 kg;
- v 30. týždni: (+ 2 kg) 72 kg;
- v 35. týždni: (+ 2 kg) 74 kg;
- pred pôrodom: (+ 2 kg) 76 kg.
Po celú dobu nosenia dieťaťa bude celkový prírastok 11 kg, teda v rámci normálneho rozsahu. V niektorých prípadoch, v 36-38 týždni, hmotnosť mierne klesá, asi o 200-300 gramov, to je normálne. Prudké výkyvy telesnej hmotnosti počas dlhého obdobia sú však nebezpečné a naznačujú problémy v tele.
Celková zmena hmotnosti podľa mesiaca tehotenstva u ženy s normálnou telesnou hmotnosťou:
Špeciálne skupiny žien
Harmonogram prírastku hmotnosti môže vyzerať inak pre ženy v špeciálnych skupinách.
nízke ženy
Výška menšia ako 157 cm sa považuje za nízku.Štúdie zistili, že to zvyšuje riziko cisárskeho rezu. Pravdepodobnosť príliš malého alebo veľkého plodu sa tým však nezvýšila a k obnove hmotnosti po pôrode došlo rovnako ako u žien vyššieho vzrastu. Preto sa pre nízkych pacientov všetky ukazovatele normálneho nárastu nemenia.
Tínedžeri a mladé ženy
Ak je index telesnej hmotnosti (BMI) u žien mladších ako 20 rokov normálny u starších pacientov, malo by byť normálne aj ich zvýšenie. Ak je počiatočná hmotnosť nízka a vysoký rast, je prípustné pridať viac ako 18 kg počas tehotenstva.
viacpočetné tehotenstvo
- s počiatočnou normálnou hmotnosťou - 17-25 kg;
- s nadbytkom BMI - 14-23 kg;
- s obezitou - 11-19 kg.
Prečo dochádza k prirodzenému nárastu telesnej hmotnosti počas tehotenstva?
Počas tehotenstva dochádza v tele k hormonálnym zmenám zameraným na ochranu plodu pred akýmikoľvek nepriaznivými faktormi. V podstate spočívajú v hromadení tukových zásob v tele matky. Tukové tkanivo slúži nielen ako dobrý tlmič nárazov pre rastúci plod, ale je tiež zdrojom energie a neskôr laktácie.
Podmienky na zvýšenie syntézy tukov:
- vysoká koncentrácia estrogénu a progesterónu v krvi;
- fyziologické zníženie citlivosti tkaniva na inzulín;
- zvýšená hladina inzulínu v krvi;
- zvýšenie syntézy hormónov nadobličiek - kortizolu a androgénov.
Všetky tieto zmeny sú zamerané na zvýšenie tukových zásob v 1-2 trimestroch a ich mobilizáciu na konci tehotenstva.
Aká je hmotnosť tehotnej ženy?
Na konci gestačného obdobia sa zvyšuje v dôsledku:
- hmotnosť dieťaťa (3,5 kg);
- placenta (1 kg);
- zvýšenie objemu intersticiálnej tekutiny (2 kg);
- maternica (1 kg);
- hmotnosť mliečnych žliaz (1 kg);
- zvýšenie objemu krvi (2 kg);
- zásoby tukov a bielkovín v materskom tele (3,5 kg);
- plodová voda (1 kg).
Celkovo je obvyklé zvýšenie asi 15 kg. Po pôrode žena rýchlo schudne do 10 kg, zvyšné kilogramy odchádzajú postupne. Odporúča sa, aby bol proces pomalý, nie viac ako 4 kg za mesiac. Väčšina dojčiacich žien sa rýchlo vráti do pôvodného stavu.
Ako sa vyhnúť priberaniu počas tehotenstva?
Základom je správna výživa. Vyvážená strava bez príliš sladkých a mastných jedál vám pomôže získať váhu potrebnú na plné zásobenie vyvíjajúceho sa plodu potrebnými látkami.
Príčiny patologického prírastku hmotnosti
Možné faktory, pre ktoré dochádza k veľkému nárastu hmotnosti:
- príliš nízka hmotnosť (veľmi tenké ženy zvyčajne rýchlo priberajú na váhe pred normálnymi ukazovateľmi, v takom prípade je lepšie určiť „normálnu hmotnosť pred tehotenstvom“ pomocou vzorca „výška (v cm) mínus 100“ a vypočítať zvýšenie na základe jeho hodnoty);
- vysoká telesná hmotnosť a obezita;
- vysoký rast;
- veľké ovocie;
- edém, vrátane rozvoja preeklampsie;
- zvýšená chuť do jedla pod vplyvom vysokých koncentrácií estrogénu na začiatku tehotenstva;
- vek nad 35 rokov.
Čo robiť s kilami navyše?
Denná potreba kalórií pre tehotnú ženu s normálnou hmotnosťou s nízkou fyzickou aktivitou (menej ako 30 minút cvičenia týždenne) je:
- v 1. trimestri 1800 kcal;
- v 2. trimestri 2200 kcal;
- v 3. trimestri 2400 kcal.
Tento obsah kalórií je potrebné dosiahnuť konzumáciou obilnín, mliečnych výrobkov, živočíšnych a rastlinných bielkovín, zeleniny, rastlinných olejov. Rafinované potraviny, cukor a nasýtené tuky (hlavne živočíšne) by mali byť obmedzené.
Zhodiť prebytočné kilogramy počas tehotenstva je ťažké a v niektorých prípadoch nemožné. Priberanie na váhe však môžete spomaliť, ak budete dodržiavať tieto odporúčania:
- Používajte nízkotučné jedlá - kuracie prsia, bylinky, paradajky, pečené zemiaky. Vyhnite sa hranolčekom, nugetám, tučnému syru.
- Vyhýbajte sa mastným mliečnym výrobkom. Denne je potrebné skonzumovať aspoň 4 porcie mlieka, malo by to však byť odtučnené alebo 1-2% tučné mlieko alebo jogurt.
- Obmedzte sladkosti a sladené nápoje, dajte prednosť vode, obyčajnej alebo minerálnej, s plynom alebo bez.
- Počas varenia nepridávajte soľ.
- Obmedzte vysokokalorické jedlá – cukrovinky, sladkosti, med, čipsy. Nahraďte ich čerstvým ovocím, nízkotučným jogurtom.
- Znížte množstvo spotrebovaného masla, majonézy, kyslej smotany.
- Odmietajte vyprážať jedlá na oleji, namiesto toho jedzte varené alebo pečené jedlá.
- Pravidelne sa prechádzajte alebo plávajte, pokiaľ vám lekár neodporučil necvičiť.
Čo môžete jesť, aby ste sa vyhli nadmernému prírastku:
- chlieb, cestoviny, zemiaky, ryža, iné obilniny, celozrnné výrobky sú lepšie (napríklad hnedá ryža a obilniny) - tieto produkty by mali tvoriť tretinu dennej stravy;
- ovocie a zelenina, až 5 porcií denne - to je ďalšia tretina produktov za deň;
- mäso (nie však pečeň), ryby, vajcia a strukoviny;
- odstredené mlieko, jogurt, nízkotučný syr;
- obmedzenie príjmu tekutín ani pri objavení sa latentného edému sa neodporúča, je vhodné piť koľko chcete.
- Jedlo nakrájajte na veľmi malé kúsky.
- Je tu dezertná vidlička a po každom kúsku ju položte na tanier a ruky si položte na kolená.
- Jedlo dôkladne žuť.
- Po zjedení polovice dávky si urobte prestávku na 3 minúty.
- Počas jedenia nečítajte ani nepozerajte televíziu.
- Najedzte sa najneskôr do 19. hodiny.
- Po jedle choďte na nákup potravín.
- Jedlá pri ich príprave neskúšajte, nedojedzte zvyšky jedla po deťoch.
- Po jedle choďte alebo stojte pol hodiny.
- Nechoďte spať počas dňa.
- Nepoužívajte výťah.
- Nedosahujte 1 zastávku pred želanou.
- Pri telefonovaní a dokonca aj pri sledovaní televízie neseďte, ale stojte.
- Nepoužívajte diaľkový ovládač televízora, ale stlačte potrebné tlačidlá manuálne.
- Cez víkendy robte dlhšie prechádzky.
- Cvičte jogu alebo plávajte aspoň raz týždenne alebo viac.
Rýchly nárast hmotnosti môže byť znakom skrytého opuchu. V tomto prípade je potrebné okrem telesnej hmotnosti kontrolovať aj množstvo vypitých a vylúčených tekutín za deň. Ak žena prijme viac tekutín ako vymočí, údaj o hmotnosti sa rapídne zvýši. V takýchto prípadoch pôrodníci často predpisujú liečbu v dennej nemocnici.
Nedostatočný prírastok hmotnosti
Rizikové faktory podvýživy v tehotenstve:
- oba typy cukrovky;
- predchádzajúce narodenie dieťaťa s poruchou nervového systému;
- predchádzajúci gestačný diabetes, preeklampsia alebo polyhydramnión;
- fenylketonúria, leucinúria;
- resekcia žalúdka alebo čriev, bariatrická chirurgia;
- cystická fibróza, kolitída, Crohnova choroba;
- obezita alebo podváha;
- fajčenie, pitie alkoholu alebo drog.
Pacienti z tejto skupiny by mali starostlivo sledovať svoju hmotnosť a snažiť sa zabrániť malému zvýšeniu počas tehotenstva.
Príliš pomalé priberanie alebo dokonca chudnutie môže byť spôsobené týmito dôvodmi:
Nevoľnosť a zvracanie
Strata hmotnosti sa vyskytuje aj pri strednej toxikóze v prvej polovici tehotenstva. Jeho príznaky sa vyskytujú v 6-12 týždni, po ktorom sa vrátia stratené kilogramy.
Diéta
Počas tehotenstva je dôležitá správna výživa. Špeciálna diéta s obmedzeným príjmom kalórií sa neodporúča. Ženy s počiatočnou obezitou, ktoré prechádzajú na zdravšie potraviny, však môžu zhodiť niekoľko kilogramov z „predchádzajúcich zásob“.
tehotenské príznaky
Niektoré z príznakov spojených s raným tehotenstvom môžu ovplyvniť stravovacie návyky. Môže to byť averzia voči určitým vôňam, chutiam alebo textúram potravín. Súčasne dochádza k páleniu záhy a zápche, čo núti ženu jesť menej, a teda aj chudnúť.
Toxikóza
Pri silnej nevoľnosti a vracaní sa z tela odstraňujú elektrolyty a živiny a tento stav môže pretrvávať aj po 12. týždni. Je potrebná vhodná liečba, vrátane zmien stravovania, odpočinku a antacidových liekov. V závažných prípadoch je pacient hospitalizovaný pre intravenózne tekutiny.
Potrat a zmeškané tehotenstvo
Tieto patologické stavy sa zvyčajne vyskytujú bližšie k 13. týždňu. Strata hmotnosti je jedným z prvých príznakov. Potom začne obťažovať bolesť v dolnej časti chrbta, ružovkastý výtok z genitálneho traktu, ktorý sa mení na krvácanie. Dodatočné príznaky tehotenstva zmiznú, napríklad chuťové preferencie. Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Ak počas tehotenstva nepriberáte, lekár vám môže odporučiť nasledujúce opatrenia:
- Existujú malé porcie až 6-krát denne.
- Majte vždy po ruke občerstvenie – orechy, hrozienka, syr, krekry, sušené ovocie, jogurt.
- Pridajte mlieko do zemiakovej kaše, miešaných vajec, kaše.
- Zaveďte do stravy ďalšie potraviny - maslo, syr, kyslá smotana.
Dôsledky odchýlok
V prípade nedostatočného alebo nadmerného zvýšenia musíte dodržiavať všetky odporúčania lekára, pretože tieto stavy môžu spôsobiť vážne patologické procesy.
- malformácie nervového systému a mozgu plodu;
- intrauterinná infekcia plodu;
- spontánny;
- fetoplacentárna nedostatočnosť;
- predčasný pôrod;
- pyelonefritída a diabetes u tehotných žien;
- ťažký ;
- oneskorený vývoj plodu;
- makrosómia (veľký plod).
Nedostatočná suplementácia je menej častá a menej dobre pochopená, existujú však silné dôkazy, že deti narodené neskôr sú vystavené vyššiemu riziku psychiatrických porúch a schizofrénie. Možno je to spôsobené podvýživou nervových buniek počas tvorby mozgu.
Ďalšie možné dôsledky nedostatočného priberania zahŕňajú:
- predčasný pôrod;
- nízka hmotnosť plodu;
- potreba ďalšej lekárskej starostlivosti o novonarodené dieťa, jeho ošetrovateľská starostlivosť v nemocnici.
Vlastnosti manažmentu tehotenstva
U pacientov s nedostatočným prírastkom hmotnosti je potrebný starostlivejší lekársky dohľad. Obsahuje:
- Použitie mikronizovaného progesterónu pred 16. týždňom na prevenciu potratu.
- Liečba hypertenzie (síran horečnatý, antagonisty vápnika atď.).
- Liečba placentárnej nedostatočnosti.
- Kontrola hladiny cukru v krvi a po 24 týždňoch - glukózový tolerančný test (na obezitu).
- Analýza moču na zistenie asymptomatickej pyelonefritídy.
- U obéznych pacientov sa odporúča pôrod v 38. týždni.
