Первый прикорм при искусственном вскармливании. Искусственное вскармливание младенца третьего месяца жизни

Грудное молоко для ребёнка – это всегда гарантия полноценного питания со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Но что делать, если женщина по каким-то причинам не может выполнять кормление грудным молоком? На помощь приходят искусственные смеси. Производитель каждой из них гарантирует, что в их составе содержится максимальное количество всех микроэлементов для нормального развития ребёнка. Но, как показывает практика, достичь полной идентичности натуральным женским молоком не удаётся. Поэтому очень важно, чтобы каждая мама научилась правильно составлять рацион своего малыша на искусственном питании, вводить первые прикормы.

Введение нового питания малышу должно выполняться только после согласования с педиатром. Если специалист провел полное обследование и дал рекомендации, то можно переходить к его введению.

Стоит помнить, нет единой сетки относительно прикорма искусственника, каждый малыш развивается индивидуально, имеет свои особенности, поэтому может быть готов к введению новой пищи с 3 месяцев, а может и значительно позже.

Сам прикорм должен обеспечивать организм малыша необходимыми питательными элементами, которые нужны для полноценного развития и правильного формирования всех органов и систем организма.

Прикорм детей, которые питаются материнским молоком, чаще всего рекомендуется с 6 месяцев. До этого периода материнское молоко сбалансировано и полностью удовлетворяет всем требованиям организма ребёнка.
Но существует ряд причин, по которым педиатр настоятельно рекомендует введение прикорма на ранних этапах развития:

ребёнок не набирает необходимый вес или отказывается брать грудь, кушать искусственное питание;
нехватка искусственного питания, установленного нормами. Такая проблема больше наблюдается у детей, которые при рождении имеют большую массу тела;
аллергические реакции на смеси.

Любая из причин требует обязательной консультации с врачом. Только он сможет адекватно оценить всю сложившуюся ситуацию и порекомендовать правильный выход их неё.

Как подготовить малыша к введению новой пищи?

Прикорм требует от ребёнка определённых навыков, поэтому перед его введением, необходимо провести небольшую подготовительную работу.

Каждая мама должна помнить, что введение нового питания ребёнку, который находится на искусственном вскармливании – это сложный процесс. Вся новая пища должна даваться только в разбавленном виде. Если у ребёнка отсутствует аллергия, то через несколько дней можно вводить другой продукт. Для таких деток крайне важно, чтобы новая пища давалась с определённым промежутком во времени (3-5 дней). Это позволяет выявлять продукт-аллерген в случае такой реакции.

Первые продукты прикорма

Первый прикорм рекомендуется в 3 месяца. Это уже период, когда организм ребёнка может воспринимать естественную пищу. Существуют некоторые советы от педиатров, как ввести прикорм.

3 месяца. Вводится сок (желательно из зелёного яблока) 3-4 капли, разбавленные таким же количеством кипячёной воды. После этого даётся смесь для искусственного вскармливания.
3 месяца и 1 неделя. Даётся сок или мякоть из фрукта (яблока) – 0,5 ч. ложки. Здесь можно ещё разбавлять сок водой, чтобы не вызвать болей в животике или запоров. Обязательно докармливать смесью.
3 месяца и 2 недели. Соки, овощные пюре. Масса прикорма доводится до 100 граммов. Обязательно после докармливать смесью.
3 месяца и 3 недели. Соки, овощные пюре и каши – 100 граммов. Это кормление может полностью заменять одно искусственное вскармливание.

Стоит помнить, что введение нового питания в рацион малыша должно выполняться только в дневное время с 10 до 14 часов. Это позволит в случае аллергической реакции сразу обратиться к педиатру и получить квалифицированную помощь.
В рекомендациях приведено примерное количество пищи, которую должен съедать ребёнок. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей и рекомендаций педиатра.

Как правильно приготовить первый прикорм, какие продукты лучше использовать?

Первый раз введение новой пищи – стресс для организма. Можно для кормления использовать готовую магазинную продукцию или приготовить из свежего фрукта сок или пюре. Для 3 месячного малыша лучше дать сок из яблока или груши, разбавленный наполовину кипячёной водой.
Со второй – третьей недели можно давать фруктовые пюре. Некоторые педиатры рекомендуют вводить пюре из фруктов и овощей искусственникам, которые стремительно набирают в весе.
Категорически запрещено вводить при первом прикорме экзотические фрукты – это сильнейшие аллергены.
В качестве овощных пюре для первых прикормов используют кабачок или брокколи. Не стоит сразу давать два овоща одновременно, желудочно-кишечный трак может неправильно отреагировать на такую пищу.

Сколько давать овощного пюре?

На этот вопрос подскажет ответ педиатр и сам малыш. Для первого раза будет достаточно пюре на кончике маленькой ложки. На следующий день количество этого пюре увеличивается в два раза. К концу 3 месяцев малыш может съедать 50 граммов овощного пюре. Стоит внимательно наблюдать за реакциями организма ребёнка во время такого питания. Ребёнок не должен ощущать дискомфорта, у него не должен болеть животик, а возникать аллергических реакций.

Картофель в качестве овощного прикорма вводится в рацион малыша только с 6 месяцев. Не стоит его давать раньше, так как он содержит много крахмала, вредного для малыша в 3 месяца.

Сколько давать злаковой каши ребёнку?

Если у малыша проблемы с набором веса при искусственном вскармливании, то педиатр может порекомендовать введение каш. Оптимальным вариантом станут рисовая или гречневая крупы, которые варят на воде.
Сегодня в торговых сетях и аптеках доступны каши для искусственника быстрого приготовления, которую не нужно варить, а просто развести в кипячёной воде. Можно перемолоть крупу в кофемолке и сварить её в воде. Если у малыша на искусственном вскармливании отсутствует аллергия на молоко, то можно использовать его в качестве основы.

В 3 месяца – это может быть небольшая чайная ложка, к 4 месяцам – количество каши должно быть в пределах 50 грамм. При правильном введении и приготовлении каши малыш будет с удовольствием съедать положенную норму, а мама сможет заменить одно кормление смесью.

Какая реакция малыша должна стать сигналом к прекращению прикорма?

При искусственном вскармливании возникает очень много проблем с введением прикорма. Каждая мама искусственника должна внимательно следить за реакциями организма ребёнка, советоваться с педиатром и выполнять все его предписания. Если у малыша отмечаются следующие реакции, то необходимо срочно прекратить новое питаниеи вызвать врача на дом.

Что и сколько давать вашему ребёнку в качестве прикорма знает только педиатр, который наблюдает развитие с самого рождения. Стоит помнить, что именно правильное выполнение рекомендаций, соблюдение всех правил кормления – это залог будущего здоровья малыша. Помните, что ВОЗ рекомендует введение прикорма не ранее 6 месяцев.

Прикорм в 3 месяца возможен для грудничков только в случае особых медицинских показаний. При условии нормального физиологического развития ребёнка в три месяца никакого дополнительного питания, кроме материнского молока (либо специализированной смеси), не требуется. Целесообразнее вводить первый прикорм не ранее 6 месяцев.

Нередко родители путают такие понятия, как «докорм» и «прикорм». Важно знать, что прикорм – это дополнительное питание, отличное от привычного ежедневного рациона и расширяющее его. А докорм – это та разрешённая пища, которая увеличивает количество потребляемой еды при недостатке грудного молока.

На сегодняшний день взгляды по поводу введения дополнительного питания значительно разнятся. Заботливым мамам и папам целесообразнее тщательно взвесить все «за» и «против» и принять для себя самый приемлемый вариант плана кормления. Но решающим фактором должно стать мнение квалифицированных врачей-педиатров. В данной статье, основывающейся исключительно на медицинских аспектах, рассматриваются самые частые вопросы по поводу питания трехмесячного ребенка.

Важно учитывать физическое развитие ребенка перед тем, как вводить дополнительный прикорм

Именно несформированность и несовершенство пищеварительной системы обусловливает невозможность раннего прикармливания:

стенки кишечника настолько тонкие, что существует опасность прободения;
мышечный слой желудочно-кишечного тракта плохо развит, поэтому система не готова к перевариванию многих элементов;
желудок ещё не вырабатывает необходимые для расщепления твёрдой пищи ферменты;
крупные размеры языка относительно малых объёмов полости рта;
недостаточное слюноотделение;
легкоранимая слизистая оболочка полости рта и пищевода.

К тому же иммунная система не до конца сформирована. Организм не готов к предотвращению развития аллергических реакций. Негативные последствия раннего прикармливания могут быть следующими:

нарушение работы желудочно-кишечного тракта (колики, боли, срыгивания, рвота, жидкий стул);
аллергия;
воспалительные заболевания печени, кишечника, желудка и поджелудочной железы;
полный отказ от материнского молока при грудном вскармливании.

Но, тем не менее, имеют место быть ситуации, когда можно вводить дополнительное питание в три месяца. Если пищеварительная система к этому возрасту уже практически достигла своей зрелости, то педиатр наверняка даст разрешение на прикорм. А также для недоношенных и плохо набирающих вес детей ранний прикорм становится необходимостью. Ситуация с недостаточным количеством материнского молока также может стать показанием к переходу на «взрослую» пищу. Но решение о расширении рациона должно приниматься только педиатром.

Необходимо помнить, что детям, находящимся на грудном вскармливании, дополнительная пища требуется немного позже, чем малышам на искусственном и смешанном видах кормления. Груднички все необходимые питательные вещества получают с молоком матери.

Очень важно продлить период грудного вскармливания на как можно больший промежуток времени и не лишать малыша возможности получать столь ценное питание.

Пять признаков того, что малышу пора расширить питание

Прикармливать ребенка в 3 месяца кашами нужно с осторожностью, так как малыши все еще страдают от коликов

На первый взгляд сложно определить, как развивается организм младенца изнутри. Многие мамы боятся пропустить момент полного созревания пищеварительной системы малыша и ограничить детский организм в питательных веществах. Для таких мнительных родителей имеется ряд признаков, по которым легко определить тот факт, что грудничку пора питаться «по-взрослому»:

кроха хорошо сидит;
интересуется взрослой пищей;
просит грудь не только для кормления;
проявляет жевательный рефлекс;
развивается по возрасту;
хорошо набирает вес.

Не стоит стараться отыскать хотя бы один малейший признак и бежать к младенцу с ложкой каши. В норме все вышеперечисленные «симптомы» дадут о себе знать ближе к шестому месяцу жизни грудничка.

Тонкости и нюансы первого прикорма

У родителей, решившихся на введение первого прикорма, возникают вполне логичные вопросы. С чего начать кормление? Какие продукты разрешено давать, а какой из них запрещён? И как избежать ошибок? Волнения вполне оправданны. Ни одна мама не желает причинить вреда своему любимому чаду.

Таблица рациона включает следующие ингредиенты: каши, яичный желток, соки и фрукты. Прежде чем разбирать основные тонкости и нюансы процесса введения новой пищи, рассмотрим главные правила раннего прикармливания детей, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании.

С помощью данной таблицы можно грамотно составить рацион малыша в возрасте до года

Правила введения

Начинать вводить новый продукт следует с ¼ чайной ложки, постепенно в течение недели доводя до объёма 150 — 200 мл.
На один вид прикорма отводится три-четыре дня. И только при полном отсутствии аллергических проявлений и непривычных реакций со стороны ребёночка можно приступать к следующему виду питания.
Одна неделя – один продукт.
Готовить пюре из нескольких продуктов разрешается только после того, как малыш привык ко всем видам овощей и фруктов.

Ну, и немаловажен тип обработки. Ничего жареного, солёного, жирного и острого. Вся пища должна быть в отварном, пропаренном либо запеченном виде.

Поэтапное введение разрешённых продуктов

Первая неделя . Каши. Именно с них начинается вступление в мир взрослой пищи. Сначала они варятся без молока, со временем осуществляется плавный переход на молочные кашки.
Вторая неделя . Овощи. В протёртом виде либо пюре. Идеальный вариант – кабачок. Он гипоаллергенный и легкоусвояемый. После можно перейти на брокколи и картофель, а завершить морковкой, тыквой и цветной капустой. На этой же неделе допускается давать яичный желток, сначала несколько крошек, доводя до ¼ (кушать по половине желтка два раза в неделю можно будет в более старшем возрасте).
Третья неделя . Фрукты и фруктовые соки. Яблоко, груша, белая смородина даются так же, как и овощи — в протёртом виде. Сок малыш пробует в первый раз в объёме 2-3 капли. Впоследствии детский организм спокойно переваривает 150 — 200 мл сока. Только это обязательно должны быть натуральные свежевыжатые напитки из качественных и разрешённых к кормлению фруктов. Третья неделя требует особого внимания со стороны мам и пап. На многие фрукты иммунная система даёт аллергическую реакцию. Следует внимательно следить за состоянием кожных покровов, температурой тела и консистенцией стула ребёночка.
Четвёртая неделя . К концу третьего месяца допускается смешивание нескольких видов овощей в одном блюде, добавление капельки растительного масла и нескольких крупинок соли в овощное пюре, значительное увеличение количества потребляемого сока.

Здоровье ребёночка – самое главное и ценное, что есть у родителей. Следует крайне внимательно относиться ко всем изменениям, происходящим в детском организме, и с большой осторожностью вносить свои коррективы в физиологический процесс роста и становления всех систем. Ранним введением первого прикорма, а конкретно в трёхмесячном возрасте, можно как принести пользу, так и навредить малышу. Предварительная консультация у специалиста поможет избежать ошибок и нежелательных последствий.

Резюме

Идеальный возраст для введения первого прикорма – 6 месяцев. Вводить дополнительное питание с трёхмесячного возраста можно, но только по специальным медицинским показаниям и после консультации у врача-педиатра.

Питание на третьем-четвертом месяце жизни.

В норме ребенок на четвертом месяце съедает количество пищи, соответствующее примерно "/6 или 1/7 части его веса. Это составляет около 1 кг. Если разделить указанное количество на 5 кормлений, то получается 200 г на одно кормление. При кормлении грудью вы должны следить, чтобы ребенок высасывал молоко из груди полностью, только при этом условии объем выделяемого молочной железой молока будет увеличиваться. При каждом кормлении давайте малышу только одну грудь. Если ребенок наелся, а молоко еще осталось, тщательно сцедите его. Примерно в 3,5 месяца вы можете давать ребенку желток куриного яйца. Начинайте давать желток понемногу - как бы только распробовать - перед кормлением грудью. Каждый день увеличивайте количество желтка. Через 1 недели вы должны уже давать pебенку полжелтка в день. В четырехмесячном возрасте можно давать ребенку творог, который является одним из основных источников белка и минеральных солей. Тоже начинайте понемногу - с 1/2 чайной ложки. За 2 недели постепенно доведите количество даваемого ребенку творога до 4 чайных ложек. Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, в 3,5 месяца должен иметь следующий рацион:
6.00 - грудное молоко матери (если ребенок находится на искусственном вскармливании - молочная смесь);
9.30-грудное молоко матери, 20 мл фруктового сока, "/4 часть желтка;
13.00 - грудное молоко матери; 30 г фруктового пюре;
16.30 - грудное молоко матери; 30 мл фруктового сока;
20.00 - грудное молоко матери; 20 г фруктового пюре.
(Это если вы еще не даете в 3,5 месяца овощные пюре)

Время введения прикорма.

В наше время большинство специалистов по детскому питанию сходятся во мнении, что прикорм лучше всего начинать давать в возрасте ребенка от 4-5 месяцев. Конкретно для вашего ребенка вы должны оговорить время введения блюд прикорма с участковым педиатром. Если ребенок развивается хорошо, всегда бодр, весел, полон сил, можно начать и с 3,5 месяцев. Если ваш врач, оценив состояние ребенка как удовлетворительное, назначает прикорм, вы должны вводить его, увеличивая дозу в течение 1 - 2 недель. Иначе можно спровоцировать серьезное расстройство пищеварения у ребенка. Присматривайтесь к реакции ребенка (не стал ли он вялый и капризный), к изменениям в стуле. Блюда прикорма (яичный желток на молоке, овощные и фруктовые торе) с самого начала давайте ребенку с ложечки, хотя эти блюда и полужидкие. Помимо того, что с ложечки прикорм давать удобнее, в этом есть еще и воспитательный момент; ребенок постепенно готовится к приему и более густой пищи. Не давайте сразу два или несколько новых прикормов. Ребенок должен привыкать сначала к одному, затем к другому блюду. Только когда ребенок привык к какой-то одной пище, вы можете предлагать ему следующую. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, все виды прикорма давайте ему несколько раньше (на 1-2 недели), чем дают их ребенку, находящемуся на естественном вскармливании. Но последовательность присоединения к рациону новых блюд остается той же. Блюда прикорма должны быть подвергнуты, кроме термической, достаточной механической обработке, т. е. тщательно измельчены. Ребенок, который получал до сих пор только жидкую пищу, вряд ли справится с пищей, плохо измельченной. И даже если проглотит, ему трудно будет ее переварить. Возможна рвота. Почему блюда прикорма рекомендуется давать до основного блюда (до материнского грудного молока или адаптированной молочной смеси)?.. Объяснение простое: когда ребенок уже утолит голод молоком или молочной смесью, вы не заставите его есть блюдо прикорма. Поэтому ребенку трудно будет привыкнуть к новым блюдам. Практика показывает, однако, что, когда вы только начинаете давать ребенку прикорм, т. е. более плотную пищу, и делаете это до того, как даете грудь, ребенок начинает злиться; он ведь еще не знает, что ему дают пищу, он голоден и ждет молока. В таком случае начните кормление с молока (молочной адаптированной смеси), а в последующие дни дайте прикорм в середине кормления; и еще позже - в начале кормления. Но в конечном итоге прикорм дается перед основным блюдом - перед грудным молоком. Не увлекайтесь сахаром, не стремитесь непременно все подсластить, чтобы привлечь ребенка к блюду прикорма. Сахаром вы можете только все испортить, поскольку обилие сахара в блюде снижает аппетит. Ребенок должен оценить натуральный вкус продукта.

Овощной прикорм.

На четвертом месяце вы даете ребенку овощной прикорм. Сначала даете чуть-чуть - распробовать. Обычно детям очень нравится разнообразие в диете. Но бывает, ребенок вытолкнет языком первую порцию. И только когда оценит новое блюдо, начинает есть. Овощной прикорм вначале совсем невелик 4-5 чайных ложечек перед полуденным кормлением грудью. Целесообразнее начинать с одного какого-нибудь овощного продукта (например, картофеля или моркови). Вы даете это пюре раз за разом и наблюдаете за ребенком; когда вы заметили, что ребенок к данному пюре привык, начинаете знакомить его с другим овощем. А несколько позже, когда малыш перепробует несколько овощей, можете готовить ему смешанные пюре. Причем в этих пюре могут преобладать те овощи, какие больше других пришлись по вкусу ребенку. Так он будет охотнее принимать прикорм. Овощные пюре особенно нужны тем детям, которые родились недоношенными или имеют те или иные проявления рахита. Как правило, когда вы даете прикорм, некоторое количество его пропадает (особенно когда вы только начинаете давать новое блюдо, и ребенок, не распробовав, выталкивает его языком). Это нормальное явление, ведь ребенок еще не умеет есть аккуратно. И не следует о потерянной пище сожалеть. Тем более не следует собирать пюре с одежды ребенка и опять отправлять ему в рот. Относитесь к этим маленьким потерям философски и не корите малыша.

Приготовление пюре из картофеля.

У вас, наверное, есть маленькая эмалированная кастрюлька. В ней вы готовите блюда, рассчитанные исключительно на вашего малыша. В этой кастрюльке отварите картофель. Лучше варить крупно нарезанный картофель, чтобы питательные вещества не выходили в кипящую воду (вы же варите не суп). Отваренный картофель тщательно разомните, чтобы не было ни одного твердого комочка. В процессе разминания добавьте понемногу горячее молоко (это необходимо для получения полужидкой консистенции пюре). Соли можете добавить совсем чуть-чуть или не добавлять вовсе. У ребенка (вспомните свои детские вкусовые ощущения) вкусовые рецепторы очень чувствительны, и вкус ребенок воспринимает много богаче, чем взрослый. Полученное полужидкое пюре один раз доведите до кипения, а затем добавьте в него растительного масла из расчета 1 чайная ложка на 100 г пюре.

Приготовление пюре из моркови.

Морковь нужно тщательно промыть и затем очистить. Потом нарезать кусочками - не очень мелкими, - чтобы питательные вещества не экстрагировались в воду во время варки. Кусочки моркови залить минимальным количеством воды и тушить на слабом огне. Крышка должна быть закрыта, вода пускай выкипает полностью - в этом случае кусочки моркови обрабатываются горячим паром. Когда вода выкипела и морковь обрела мягкую консистенцию, кусочки протираются через сито. Одновременно добавляется горячее молоко. Можете добавить немного соли, затем следует прокипятить полужидкое пюре несколько минут. В заключение добавить растительное масло из расчета 1 чайная ложка на 100 г пюре.

Смешанный овощной прикорм.

Для приготовления смешанного овощного прикорма используют картофель, капусту, кабачки, морковку, тыкву, репу, свеклу, зелень, помидоры и т. д. Используемые овощи тщательно промываются холодной водой, мелко-мелко нарезаются и варятся в небольшом количестве воды; можно в скороварке под давлением. Овощи варятся до мягкой консистенции. Потом приготавливается пюре. Обязательно добавляется во время приготовления горячее молоко и растительное масло. При приготовлении смешанных пюре воздерживайтесь давать слишком много картофеля. Некоторые считают картофель основной пищей и, конечно же, в этом заблуждаются. В картофеле слишком много крахмала и мало так необходимого ребенку кальция. Пусть картофель будет основой пюре, если вы хотите, но не нужно, чтобы картофель занимал более половины объема пюре.

Смешанные и консервированные пюре

Если у вас по каким-либо причинам нет возможности приготовить свежее фруктовое или овощное пюре (не тот сезон или вы в поездке), можно использовать уже готовые пюре, их немало в продаже. Никогда не забывайте обратить внимание на срок годности. Как правило, консервированные пюре представляют собой смеси разных овощей и фруктов (тыквы, кабачков, зеленого горошка, яблок, персиков, груш). Смешанные пюре хороши не только своим вкусом, но и тем, что содержат самый широкий набор питательных веществ - минеральных солей, витаминов. Пробуйте разные пюре, не останавливайтесь на одном. Консервированные пюре выпускаются в удобных упаковках: в герметически закрывающихся стеклянных баночках объемом от 190 до 360 мл.

Овощной суп

На четвертом месяце уже можно варить ребенку овощной суп. Приготовить его несложно. Свежие овощи (картофель, морковь, свекла, капуста, петрушка и пр.) тщательно промываются проточной водой, очищаются, мелко нарезаются и варятся в маленькой эмалированной кастрюльке до полутора часов, то есть раздариваются практически полностью. Если же остались плотные комочки, их следует тщательно размять. Примерно третья часть отвара во время варки должна испариться. В образовавшийся супчик добавьте полную столовую ложку манной крупы и по чуть-чуть (на вкус) в равных количествах муки и сливочного масла. Поварите еще до 10 минут и дайте супу отстояться. Можно подсолить, но только слегка; не приучайте ребенка к соли. В такой суп вы можете добавлять тщательно протертую зелень. Это не только улучшит вкусовые качества блюда, но и добавит в него свежие витамины. С течением времени количество прикорма должно возрастать и постепенно заменять кормления грудью.

Периоды снижения аппетита

У всякого ребенка, как и у всякого взрослого, бывают периоды снижения аппетита. Возможно, это связано у малышей с введением какого-то нового очень питательного блюда. А вы начинаете уговаривать ребенка и не отходите от него и толкаете ему в ротик ложку... Не мучьте ребенка. Он съел, сколько хотел. Если вы уверены, что он здоров (весел и бодр), не заставляйте его доедать положенную норму. А если вам кажется, что малыш болен, тем более не настаивайте, чтобы он много ел. От переизбытка пищи у него может начаться рвота.

Основой питания ребенка в 3 месяца является материнское молоко или качественная адаптированная смесь (см. также: ). Можно услышать мнение, что в этом возрасте уже пора знакомить кроху с кашами, пюре и соками, особенно если он находится на искусственном вскармливании. Однако существует и другой взгляд: до полугода малышу не нужен подкорм взрослыми блюдами. Попробуем разобраться, какая точка зрения верна.

Грудное молоко - лучшая пища для младенца, в которой содержится все необходимое для роста ребенка

Естественное вскармливание

Грудное молоко – лучшая пища для ребенка. Оно содержит жиры, белки, углеводы, минералы, витамины, ферменты, гормоны и иммунные факторы. Все эти вещества необходимы младенцу для полноценного роста, а также для развития иммунной, пищеварительной и других систем организма.

Если удалось наладить естественное вскармливание, то после 3 месяцев необходимо обязательно его продолжать. Переводить сына или дочку на адаптированную смесь стоит только в случае крайней необходимости, когда нет возможности сохранить лактацию.

Как правило, у 3-месячного ребенка уже существует определенный режим дня, включающий 6-7 трапез. Общее количество грудного молока в сутки, которое выпивает малыш, – 850-900 мл. Чтобы пища приносила чаду наибольшую пользу, а лактация не угасла, следует учитывать несколько важных моментов:

Гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, синтезируется в ночное время. Основной стимул – сосание груди. Не стоит делать больших перерывов между кормлениями по ночам, а тем более – отказываться от них.
Поскольку ночью женщина не потребляет пищу, утреннее молоко характеризуется невысокой энергетической ценностью. Значит, вскоре после раннего перекуса малыш может попросить грудь снова. Важно, чтобы мама успела позавтракать, дабы ближе к полудню ее молоко стало более сытным.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

При искусственном вскармливании важно подобрать качественную смесь

Выбор смеси

Современные адаптированные смеси способны обеспечить ребенка всеми необходимыми питательными веществами. Однако необходимо правильно подбирать продукт. Основные рекомендации:

При наличии у ребенка заболеваний требуется специальные смеси. Если есть аллергия на молоко – гипоаллергенные или безмолочные (на основе сои), непереносимость лактозы – низколактозные, выраженный дефицит веса – с высоким содержанием белка и так далее.
Желательно, чтобы смесь содержала пробиотики. К ним относятся различные полезные бактерии, которые поселяются на слизистой оболочке кишечника и помогают усваивать пищу. В результате предупреждаются такие проблемы, как запор, диарея, метеоризм и прочие. Кроме того, пробиотики помогают укреплять общий иммунитет.
Обязательно, чтобы в формулу искусственного заменителя входили минералы и витамины. Они необходимы для нормального роста и развития малыша.

Расчет количества

Сколько можно давать смеси трехмесячному малышу? Среднее количество – 180 мл за одну трапезу. Оптимальный режим – 5 приемов пищи в сутки. Точно рассчитать количество можно по следующему алгоритму:

Разделить вес малыша 7. Полученная цифра – суточный объем смеси.
Распределить общее количество на число кормлений. Так можно понять, сколько еды малыш должен потреблять за 1 раз.

Например, ребенок весит 5,7 кг: 5700÷7= 814 мл, 814÷5=163 мл. Разумеется, на практике приготовить именно 163 мл смеси сложно. Стоит поступать так: давать в течение дня по 160 мл, а «остатки» прибавить к последнему приему пищи перед ночным сном. Ребенок хорошо покушает и будет спать всю ночь.

Главным показателем при расчете смеси является вес ребенка

Если малыш родился с большим весом и активно его набирает, суточный объем рациона стоит рассчитывать иначе. Необходимо учитывать потребность в калориях. В 3 месяца на 1 кг массы тела необходимо 115 ккал. Схема расчета:

Умножить вес ребенка на 115. Результатом будет суточный калораж.
Провести расчеты по формуле – (общий калораж×1000 мл)÷калорийность 1 л смеси. Так можно узнать суточный объем смеси.
Разделить полученную цифру на число кормлений. Итогом будет разовый объем пищи для ребенка с высоким весом.

Например, вес малыша 6,7 кг. Калорийность 1 л смеси – 650 ккал. Расчеты: 115×6,7=771 ккал, (771×1000)÷650=1186 мл, 1186÷5=237 мл.

Смешанное вскармливание

При смешанном питании, когда практикуется кормление грудью и подкармливание смесью, важно правильно выбрать искусственный заменитель молока. Стоит отдать предпочтение продукту с пониженным содержанием железа. Избыток этого элемента может привести к связыванию лактоферина – белка грудного молока, защищающего детей от инфекционных заболеваний ЖКТ.

Норму докорма смесью при смешанном питании определить непросто. Она может составлять от 25 до 120 мл за 1 трапезу. Обычно соблюдают такой режим: предлагают малышу одну грудь, затем – вторую, а после этого, если он все еще проявляет беспокойство, дают смесь. Как только кроха отворачивается от бутылочки, кормление прекращают.

К сожалению, в большинстве случаев смешанное вскармливание постепенно приводит к отказу от груди. Добыть пищу из бутылочки проще, чем из материнского соска. В результате малыш выбирает более легкий путь.

Потребность в воде

С трех месяцев ребенку можно уже давать пить воду

В 3 месяца малыша следует допаивать кипяченой водой или детским чаем. В напитки нельзя добавлять сахар. В будущем этом может привести к эндокринным нарушениям (сахарному диабету) и гипертонии. Стоит использовать очищенную бутилированную воду для детского питания. Перед каждым употреблением ее нужно кипятить и остужать.

Сколько должен пить малыш? Общая потребность в жидкости в этом возрасте – около 100 мл на 1 кг веса. Однако стоит учитывать, что грудное молоко и смесь содержат жидкость. Рекомендуется давать ребенку 1-2 чайных ложки водички в перерывах между трапезами, а также во время ночных пробуждений. Непосредственно перед кормлением поить кроху не нужно, так как это может привести к снижению аппетита.

Вводить жидкость (воду, чай) стоит с 1-2 капелек в день. Каждые сутки объем рекомендуется увеличивать в 2 раза. Желательно давать воду в маленькой ложечке из силикона или мягкого пластика. Ребенку будет комфортнее пить из нее, чем из металлической.

Необходимость докорма

Когда малышу исполняется 3 месяца, многие родители задумываются о том, что пора вводить в его меню каши, соки или пюре (рекомендуем прочитать: ). Это связано с двумя моментами. Во-первых, в советское время практиковался именно такой ранний прикорм, и большинство бабушек советует следовать традициям. Во-вторых, производители специализированного детского питания пишут на упаковках: «продукт разрешен с 3 месяцев».

Докорм в три месяца не обязателен и назначается лишь в исключительных случаях, например, при недоборе веса или анемии

Однако современные педиатры настаивают на том, что начинать подкармливать кроху взрослыми блюдами необходимо с 6 месяцев. Более ранний ввод прикорма может негативно отразиться на его здоровье.

При этом из правила существуют исключения. Ввод прикорма с 4-5 месяцев разрешен, если у ребенка обнаружен дефицит массы тела, рахит или анемия (см. также: ). Решение об изменении меню должен принимать педиатр на основании оценки состояния малыша. Он порекомендует, какие продукты можно кушать, а также даст нормы их потребления. Некоторые советы:

каши для первого прикорма должны вариться на воде и быть безглютеновыми, возможные варианты – рис, гречка, кукурузная крупа;
первые блюда необходимо готовить из низкоаллергенных овощей – тыквы, цветной капусты, брокколи.

Вред раннего прикорма

Что же будет, если начать кормить малыша кашами, пюре и соками слишком рано? Может произойти системный сбой в работе организма, который проявится сразу или спустя несколько лет. Следует понимать, что желудочно-кишечный тракт грудничка еще не готов переваривать разнообразную твердую пищу, поскольку в нем нет необходимого количества ферментов.

Ранний прикорм может вызвать аллергию у ребенка

Возможные последствия:

Нарушения в работе ЖКТ – боли в животе, вздутие, запоры, поносы, рвота, срыгивания, беспокойное поведение. Зачастую в функционировании пищеварительной системы происходит настолько сильный срыв, что приходится проходить длительный курс лечения в стационаре.
Аллергия. Возможные проявления – зудящая сыпь, покрасневшие участки, шелушение кожи. В старшем возрасте могут возникнуть симптомы атопического дерматита и бронхиальной астмы. Нередко негативные реакции вызывают не только высоко-, но и низкоаллергенные продукты, поскольку нарушается работа иммунитета.
Хронические заболевания. Слишком ранний ввод прикорма приводит к повышенной нагрузке на ЖКТ, почки, печень. В школьном возрасте это обычно «выливается» в хронические воспалительные процессы слизистых оболочек кишечника и желудка (колиты, гастродуодениты), а также в приступы рвоты, болей в животе и так далее.
Окончание грудного вскармливания. Из-за того, что малыш будет потреблять другие продукты, лактация неизбежно снизится. В итоге это может привести к ее полному угасанию. Ребенок окажется лишен ценных питательных веществ, присутствующих только в материнском молоке.

Практически все педиатры считают, что детям прикорм в 3 месяца на искусственном вскармливании начинать не рекомендуется. Существуют единичные исключительные случаи, когда врачи обнаруживают готовность малыша к новой пище уже в таком раннем возрасте, но это считается исключением из правила.

Поэтому, если мама не услышала от доктора подтверждение того, что грудничку рекомендуется давать новые продукты, то с прикормом следует повременить хотя бы месяц. Уже давно грудное вскармливание считается наилучшим вариантом обеспечения ребенка нужными питательными веществами и полезными компонентами. Однако не всем матерям удается самостоятельно выкормить детей, поэтому приходится переводить малышей на искусственное кормление.

Адаптированные молочные смеси являются настоящим спасением для грудничка, так как молоко животного происхождения абсолютно ему не подходит. По составу смеси стараются приравняться к грудному молоку, но все равно уступают ему. Именно поэтому детям на искусственном кормлении начинают введение прикорма уже в 4 месяца.

Питание ребенка в 3 месяца

Если ребенок по каким-либо причинам не может получать материнское молоко, то основу его рациона составляет адаптированная смесь. Для введения прикорма женщины ждут еще как минимум месяц, чтобы пищеварительный тракт и нервно-психическое развитие малыша улучшились. Смеси бывают разными, их выбором должен заниматься исключительно педиатр. Он подберет наиболее оптимальную по составу марку, учитывая не только особенности детского организма, но и материальное положение родителей.

Некоторым детям подходят только кисломолочные или гипоаллергенные смеси. Если причиной отказа от грудного молока послужила непереносимость лактозы из-за нехватки ферментации, то используют безлактозную смесь для вскармливания.

Кормить ребенка следует 5-6 раз в сутки, желательно не придерживаясь часового режима, а прислушиваясь к требованиям грудничка. Смесь готовится непосредственно перед употреблением и даже если малыш не доест ее, то в следующий раз нужно будет сделать питание заново. Для кормления используют бутылочки, которые предварительно кипятят, и пища в них подается ребенку в теплом виде.

В каких случаях прикорм вводится в 3 месяца?

Вводить непривычную пищу в таком маленьком возрасте позволяется очень редко. Мамы, которые все же решаются на подобное, часто отмечают патологические симптомы у детей, которые выражаются в появлении кишечных колик, вздутия живота, высыпаний и диатезов. Также детей беспокоят поносы или запоры, рвота и срыгивания. Желудочно-кишечный тракт 3 месячного малыша просто не готов к принятию каких-либо блюд, кроме молока или смеси, поэтому не способен переварить даже легкое овощное пюре.

Для прикорма детей с 3 месяцев на искусственном вскармливании должны быть веские причины . Очень редко педиатры отмечают физическую и психическую готовность малышей к новым блюдам, то есть грудничок развивается гораздо быстрее нормы. Гораздо чаще раннее расширение рациона связано с недостаточным набором веса у младенца, который не получается компенсировать с помощью адаптированных смесей. Чтобы проверить готовность малыша к новой пище, следует оценивать следующие признаки:

Показатель массы тела. Вес ребенка с момента рождения должен увеличиться в два раза перед началом прикорма. У недоношенных детей показатели возрастают в 2,5 раза.
Психомоторное развитие. Фактором, позволяющим начать прикармливание, является умение ребенка твердо держать головку и сидеть с помощью опоры.
Рефлексы языка. Выталкивание пищи языком значительно снижает эффективность кормления с ложечки, поэтому лучше подождать, пока данный рефлекс утратит активность.
Интерес к взрослой пище. Готовый к прикорму малыш за столом проявляет активную заинтересованность блюдами взрослых, пытается забирать их, тянуть в рот.

В 3 месяца также может проводиться вакцинация, которую не рекомендуется сочетать с попытками давать малышу новые продукты. После прививки следует подождать пару недель и только после этого приступать к прикорму. Ребенок должен быть здоровым и эмоционально стабильным.

Основные правила введения первого прикорма

В интернете можно легко найти таблицу прикорма с 3 месяцев, в которой будут указаны продукты и их объемы. Однако это лишь малая часть процесса введения новой пищи, так как маме приходится учитывать большое количество факторов.

Основные принципы введения первого прикорма в любом возрасте и для каждого младенца одинаковы:

Продукты, которые даются малышу, должны быть природного происхождения, полезными и максимально безопасными.
Пища должна легко усваиваться несовершенным желудочно-кишечным трактом и не вызывать расстройств пищеварения.
Консистенция блюд должна быть жидкой или сметанообразной, не содержать комочки.
Малыша кормят в первой половине дня, чтобы была возможность наблюдать за реакцией организма на непривычную пищу.
Для кормления используется отдельная посуда (тарелку и ложечку желательно выбирать из пластика, чтобы они не разбивались при падении и не раздражали десны грудничка).
Первый прикорм составляет не больше половины чайной ложки любого блюда, а в последующем объем пищи постепенно увеличивается.
Наличие сыпи, изменения стула, болей в животе и общего недомогания свидетельствует о непереносимости продукта или об общей неготовности к прикорму.
Все блюда должны быть свежеприготовленными и пройти термическую обработку.
Прикорм дается грудничку в теплом виде, без добавления соли, сахара или каких-либо специй.
Грудничок должен кушать за общим столом, чтобы увеличилась заинтересованность процессом, и вырабатывалось пищевое поведение.

Придерживаясь перечисленных правил, молодая мама сможет успешно приучить малыша к новым полезным и богатым питательными веществами блюдам, которые компенсируют отсутствие грудного молока.

Краткий обзор разрешенных продуктов

Всегда в 3 месяца прикорм начинают с овощных пюре или каш . Некоторые женщины считают целесообразным давать грудничкам фруктовые соки, однако от подобного прикорма лучше воздержаться. Если же мама все равно хочет дать малышу сок, то нужно купить специальную марку в магазине, а не готовить концентрированный свежевыжатый напиток, который сильно навредит пищеварительному тракту малыша.

Овощные пюре вводятся детям, у которых показатель массы тела повышен или находится в пределах нормы.

Педиатры рекомендуют начинать с цветной капусты, брокколи, кабачка, чуть позже картофеля. При значительном недоборе веса у малыша прикорм осуществляется с помощью каш (гречневой или рисовой, можно овсяной или кукурузной). Сначала даются крупы, в которых не содержится глютен. Больше никакие продукты детям 3 месяцев не разрешаются, так как являются слишком тяжелыми для ЖКТ. Таблица прикорма детей с 3 месяцев не отличается разнообразием, так как введение новой пищи в этом возрасте требуется скорее для подготовки желудочно-кишечного тракта к интенсивной работе в будущем. Мама должна придерживаться рекомендаций педиатра, чтобы не навредить младенцу и не отбить у него охоту к расширению рациона.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter