घंटी

ऐसे लोग हैं जो आपसे पहले ये खबर पढ़ते हैं.
ताज़ा लेख प्राप्त करने के लिए सदस्यता लें.
ईमेल
नाम
उपनाम
आप द बेल कैसे पढ़ना चाहते हैं?
कोई स्पैम नहीं

टॉक्सिकोसिस शरीर की एक रोग संबंधी स्थिति है जो बहिर्जात विषाक्त पदार्थों या अंतर्जात मूल के हानिकारक पदार्थों के संपर्क के परिणामस्वरूप होती है। विषाक्तता की स्थिति को तंत्रिका संबंधी विकारों की अभिव्यक्ति, परिधीय रक्त प्रवाह में गड़बड़ी, टैचीकार्डिया, त्वचा के रंग में परिवर्तन और रक्तचाप में कमी की विशेषता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता की उपस्थिति के कारण, विषाक्तता मतली, दस्त, उल्टी और एनोरेक्सिया द्वारा प्रकट होती है। विषाक्तता के साथ, गुर्दे और यकृत को स्थायी क्षति होती है। जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय बाधित होता है, और एसिड-बेस अवस्था में कई विचलन देखे जाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता को जेस्टोसिस भी कहा जा सकता है, जबकि दोनों अवधारणाएँ समान हैं और पर्यायवाची हैं। गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता निषेचित अंडे के विकास के संबंध में महिला शरीर की अनुकूलन प्रक्रियाओं में व्यवधान के परिणामस्वरूप होती है। समय पर पता लगाने और उचित उपचार के साथ, गर्भावस्था का विषाक्तता आमतौर पर महिला और भ्रूण के लिए नकारात्मक परिणामों के बिना होता है।

हालाँकि, ऐसे मामलों में जहां लक्षणों पर ध्यान नहीं दिया जाता है - उचित उपचार के बिना - यह गर्भवती महिला और उसके अजन्मे बच्चे दोनों के लिए जीवन के लिए खतरा बन सकता है। प्रारंभिक और देर से विषाक्तता होती है, जो एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के अंतिम तीसरे में, 28 वें सप्ताह से शुरू होकर विकसित होती है। नाम में ही - एडिमा, प्रोटीनूरिया, उच्च रक्तचाप के साथ गर्भावस्था का विषाक्तता - पहले से ही इसके लक्षणों का विवरण शामिल है: एडिमा - ऊतकों में द्रव का संचय; प्रोटीनमेह - मूत्र में प्रोटीन का स्त्राव; उच्च रक्तचाप - उच्च रक्तचाप।

गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक विषाक्तता

गर्भधारण के बाद पहले 12 हफ्तों में प्रारंभिक विषाक्तता आमतौर पर एक गर्भवती महिला को चिंतित करती है। महिला को कमजोरी, अधिक लार आना, भूख न लगना और स्वाद संवेदनाओं में बदलाव की शिकायत होती है। उसे मिचली आती है और उल्टी होती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, उल्टी न केवल दिन के दौरान, बल्कि रात में भी दिन में 20 बार तक हो सकती है। नतीजतन, शरीर में पानी और पेय पदार्थ बरकरार नहीं रह पाते, निर्जलीकरण शुरू हो जाता है और गर्भवती महिला का वजन अचानक कम हो जाता है। उसकी त्वचा शुष्क और परतदार हो जाती है, उसका तापमान बढ़ जाता है, उसकी नाड़ी तेज हो जाती है और उसका रक्तचाप कम हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान देर से विषाक्तता

देर से विषाक्तता गर्भधारण के 20 सप्ताह बाद होती है और बच्चे के जन्म के बाद बंद हो जाती है। महिला शायद ही बीमार महसूस करती है, लेकिन उसे सूजन का अनुभव होता है: पहले उसके पैरों में, फिर उसकी बाहों में, और बाद में उसका चेहरा भी सूज जाता है। अगर इलाज न किया जाए तो पूरा शरीर सूज सकता है। इसके अलावा, विषाक्तता के साथ, रक्तचाप बहुत बढ़ जाता है: 140/90 (और इससे भी अधिक), और यह दवाओं की शॉक खुराक से भी कम नहीं होता है। आगे। चिकित्सीय सहायता के बिना देर से विषाक्तता महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान पहुंचा सकती है: गुर्दे, यकृत, फेफड़े, हृदय, मस्तिष्क।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक गर्भवती महिला को सिरदर्द और चक्कर आना, धुंधली दृष्टि (उसकी आंखों के सामने धब्बे चमकना), कानों में शोर, मतली, उल्टी और अधिजठर क्षेत्र में दर्द विकसित होता है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में विषाक्तता की चरम अभिव्यक्ति एक्लम्पसिया है। इसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ चेतना की हानि के साथ आक्षेप हैं। इस तरह के ऐंठन तेज़ आवाज़, तेज़ रोशनी या दर्द से शुरू हो सकते हैं। एक्लम्पसिया गर्भवती महिला के शरीर में गंभीर विकारों का संकेत देता है, जिससे मृत्यु हो सकती है। मृत्यु का सबसे आम कारण मस्तिष्क रक्तस्राव है; तीव्र श्वसन, हृदय और गुर्दे की विफलता भी होती है। अपरा का समय से पहले टूटना हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के कारण

विषाक्तता के कारण अभी भी स्पष्ट नहीं हैं। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह रोग विशेष रूप से अनुचित या अपर्याप्त पोषण के परिणामस्वरूप होता है। अन्य लोग विदेशी ऊतकों के प्रति महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के बारे में बात करते हैं: मातृ और पितृ कोशिकाओं से उत्पन्न होने वाले बच्चे को मां के शरीर द्वारा अस्वीकार कर दिया जाता है। आनुवंशिक प्रवृत्ति का अध्ययन किया जा रहा है: यदि अपने पहले बच्चे की उम्मीद कर रही महिला की मां गर्भावस्था के विषाक्तता से पीड़ित है, तो 20 - 25 प्रतिशत मामलों में उसके बीमार होने का खतरा होता है।

गर्भावस्था विषाक्तता के लक्षण

यद्यपि विषाक्तता के कारण स्पष्ट नहीं हैं, रोग के पाठ्यक्रम का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। गर्भावस्था के दौरान एक महिला का रक्त द्रव्यमान डेढ़ से दो लीटर तक बढ़ जाता है। नाल और इसके माध्यम से भ्रूण की आपूर्ति के लिए यह आवश्यक है। आमतौर पर शरीर तरल पदार्थ की बढ़ी हुई मात्रा के उत्पादन और परिवहन के कार्य को आसानी से पूरा कर लेता है। हालाँकि, गर्भावस्था के विषाक्तता के साथ, रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं (कारणों की चर्चा इस लेख का उद्देश्य नहीं है)। पानी, जो रक्त का हिस्सा है, शरीर के ऊतकों में रिसता है, जिससे सूजन (और चेहरे) बन जाती है। सूजन गर्भावस्था विषाक्तता का पहला लक्षण हो सकता है; उन्हें सामान्य "हानिरहित" एडिमा से अलग किया जाना चाहिए जो पैरों को ऊंचा उठाने पर गायब हो जाता है।

शरीर रक्तचाप बढ़ाकर सूजन पर प्रतिक्रिया करता है - गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता का दूसरा लक्षण। जैसे ही पानी रक्त से ऊतकों में जाता है, रक्त गाढ़ा हो जाता है (जैसे सेब का रस शहद में बदल जाता है)। गाढ़ा रक्त उतना अच्छा नहीं बहता (शहद की तरह)। अब भ्रूण को रक्त-जनित पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति अपर्याप्त है - कमी की स्थिति पैदा होती है जो बच्चे के लिए खतरनाक है। माँ का शरीर वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर हार्मोन जारी करके प्रतिक्रिया करता है, जो रक्तचाप बढ़ाने और रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

रक्तचाप में अचानक वृद्धि (गर्भावस्था से पहले मौजूद उच्च रक्तचाप के साथ भ्रमित न हों) एक विशिष्ट लक्षण है और पूर्व सूजन के बिना भी हो सकता है। लगातार उच्च रक्तचाप का किडनी पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है: वे अधिक प्रोटीन अणुओं का रिसाव करना शुरू कर देंगे, जो मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। गर्भावस्था के दौरान मामूली प्रोटीन स्राव सामान्य है, लेकिन सामान्य सीमा से अधिक प्रोटीन स्राव विषाक्तता का तीसरा गंभीर लक्षण है।

कभी-कभी गर्भावस्था का विषाक्तता रक्तचाप में वृद्धि के बिना भी हो सकता है। यदि किसी महिला का वजन कम समय में बहुत अधिक बढ़ गया है (उसने एक सप्ताह में दो किलोग्राम से अधिक तरल पदार्थ जमा कर लिया है), और उसके मूत्र में बढ़ी हुई प्रोटीन सामग्री पाई जाती है, तो एक्लम्पसिया (ऐंठन) का संभावित खतरा होता है। ऐसे में डॉक्टर को तुरंत गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए। जिन महिलाओं को उनके डॉक्टर द्वारा गर्भावस्था के विषाक्तता का निदान किया गया है, उन्हें पता होना चाहिए कि क्या करना है।

सबसे पहले, एक सौम्य शासन की आवश्यकता है - शरीर और आत्मा के लिए। गर्भवती महिला को काम और घर पर तनाव से बचाना चाहिए। उसे अच्छा खाना चाहिए. तब चयापचय स्थिर हो सकता है और रक्तचाप कम हो सकता है। यह अकेले ही व्यावहारिक रूप से गर्भावस्था विषाक्तता के कई हल्के रूपों को ठीक कर सकता है। यह या तो पूरी तरह से गायब हो जाता है या बिल्कुल बिना किसी समस्या के आगे बढ़ता है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता का उपचार

पहले, एडिमा से निपटने के लिए, डॉक्टरों ने चावल के दिन (शरीर से पानी निकालने के लिए), बिछुआ चाय पीने और नमक का सेवन सीमित करने की सलाह दी थी। आज इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है. निर्जलीकरण के कारण, रक्त और भी अधिक गाढ़ा हो जाता है - इसलिए, विषाक्तता बिगड़ जाती है। अब विषाक्तता से पीड़ित महिलाओं को अधिक शराब पीने की सलाह दी जाती है, जो खून को पतला करने में मदद करती है।

रक्त में पानी बनाए रखने के लिए शरीर को मुख्य रूप से प्रोटीन, विटामिन बी6 और सोडियम की आवश्यकता होती है। इसलिए गर्भवती महिलाओं को अच्छा खाना चाहिए और खाने में नमक भी अच्छा होना चाहिए। अनुभव से पता चलता है कि इस मामले में, सूजन गायब हो जाती है और रक्तचाप कम हो जाता है। यदि यह पर्याप्त नहीं है, तो चिकित्सकीय देखरेख में गर्भवती महिला के रक्तचाप को धीरे-धीरे कम करने के लिए अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है।

विषाक्तता के लिए किसी भी उपचार का लक्ष्य (पोषण समायोजन, दवा, या अस्पताल में भर्ती के माध्यम से) समय से पहले जन्म को रोकने के लिए गर्भावस्था को लम्बा खींचना है। लंबे समय तक बना रहने वाला उच्च रक्तचाप प्लेसेंटा को नुकसान पहुंचा सकता है - बच्चे को पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलेंगे और उसका विकास अवरुद्ध हो जाएगा। विषाक्तता से पीड़ित महिलाओं में बच्चे की जांच मां के गर्भ में ही की जाती है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, भ्रूण का आकार मापा जाता है, गर्भाशय की धमनियों, नाल और गर्भनाल में रक्त के प्रवाह की गति की जांच की जाती है, अर्थात यह जांचा जाता है कि बच्चे को पर्याप्त पोषक तत्व मिल रहे हैं या नहीं। कार्डियोटोकोग्राफ़ का उपयोग करके, उसके हृदय की टोन को मापा जाता है। वहीं, डॉक्टर गर्भवती महिला का रक्तचाप कम कर देते हैं।

परिणामस्वरूप, इस बात की अच्छी संभावना है कि बच्चा बढ़ता रहेगा और महिला को खतरनाक जटिलताओं का अनुभव नहीं होगा। बेशक, गर्भावस्था विषाक्तता अपनी खराब प्रतिष्ठा पर कायम है, लेकिन समय पर उपचार, संतुलित आहार और शांत जीवन शैली के लिए धन्यवाद, इससे पीड़ित महिलाओं के पास पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का एक वास्तविक अवसर है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के लिए आहार

लक्षणों से राहत के लिए, गर्भवती महिलाओं को एक व्यक्तिगत आहार बनाना चाहिए। एक आम और बहुत गलत राय यह है कि एक महिला अपने भोजन का सेवन गंभीर रूप से प्रतिबंधित कर देती है - वह जितना कम खाएगी, उसे उतनी ही कम मतली और उल्टी का अनुभव होगा। भ्रूण के विकास के पहले चरण में उसे भोजन से प्राप्त सभी लाभकारी तत्वों की आवश्यकता होती है, और खाद्य उत्पादों में सख्त प्रतिबंध बच्चे या माँ में एलर्जी का कारण बन सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए उचित पोषण के बुनियादी सिद्धांत:

  • खाद्य पदार्थों का मध्यम सेवन और आहार में प्रोटीन खाद्य पदार्थों की अनिवार्य उपस्थिति - मछली, मांस, पनीर, पनीर।
  • बाद के चरणों में लक्षणों के लिए, शरीर में तरल पदार्थ के ठहराव और सूजन की उपस्थिति को रोकने के लिए नमकीन खाद्य पदार्थों का सेवन कम से कम करें।
  • उपयोगी खनिजों (सोडियम और क्लोरीन) की पूर्ति के लिए आहार को नमक के आवश्यक तत्वों से समृद्ध करें - नमकीन मछली, मसालेदार खीरे, लेकिन गर्भवती महिला में क्रोनिक किडनी रोग को ध्यान में रखते हुए।
  • अपने आहार में हल्के पादप खाद्य पदार्थों, कम वसा वाले मांस (चिकन पट्टिका विशेष रूप से स्वस्थ है), एक प्रकार का अनाज दलिया, दाल, सब्जियां और फलों को प्राथमिकता दें।
  • ऐसे खाद्य पदार्थ जो मतली और उल्टी का कारण बनते हैं (विशेषकर डेयरी उत्पाद) को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए: अचार, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड, चॉकलेट।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता की रोकथाम

  • शाम को, अपने बिस्तर के पास वाली मेज पर कुछ पटाखे, पटाखे या मुट्ठी भर मेवे के साथ एक प्लेट रखें। सुबह बिस्तर से उठने से पहले इन्हें धीरे-धीरे खाएं। अचानक बिस्तर से न उठें, कुछ और मिनटों के लिए आराम की स्थिति में लेटे रहें।
  • अपने आहार पर ध्यान दें, यह स्वस्थ और संतुलित होना चाहिए। आपको अक्सर छोटे-छोटे भोजन करने की आवश्यकता होती है। हर 2-3 घंटे में भोजन करने की सलाह दी जाती है।
  • मेवे, सूखे मेवे, कीनू के रूप में स्नैक्स हमेशा अपने साथ रखें। अगर आपको जी मिचलाने लगे तो इन्हें खा लें.
  • विषाक्तता को रोकने में अदरक का लाभकारी प्रभाव पड़ता है। इसे चाय, सलाद और अन्य व्यंजनों में जोड़ें, स्नैकिंग के लिए स्वस्थ अदरक कुकीज़ बेक करें।
  • अपने शरीर के जल संतुलन की निगरानी करें (यदि आप निर्जलीकरण को रोकने के लिए बार-बार उल्टी करते हैं तो यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है)। कमजोर चाय, कैमोमाइल जलसेक, गुलाब जलसेक, नींबू के एक टुकड़े के साथ स्थिर खनिज पानी पिएं।
  • मतली पैदा करने वाली खाना पकाने की गंध को दूर करने के लिए अपने घर को बार-बार हवादार बनाएं।

"गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता" विषय पर प्रश्न और उत्तर

सवाल:गर्भावस्था के दौरान जेस्टोसिस क्या है, इसका क्या मतलब है और इसका इलाज कैसे करें (क्या अस्पताल जाना जरूरी है)?

उत्तर:प्रीक्लेम्पसिया (पूर्व नाम: गर्भावस्था के देर से विषाक्तता, नेफ्रोपैथी) गर्भावस्था की एक जटिलता है, जो हमेशा नाल की शिथिलता और ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी के कारण भ्रूण की स्थिति के साथ होती है, और स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा भी पैदा करती है। महिला और बच्चे का. गेस्टोसिस का इलाज केवल अस्पताल सेटिंग में शुरू करना आवश्यक है। यदि उपचार प्रभावी है, तो 2.5-3 सप्ताह के बाद आप बाह्य रोगी के आधार पर उपचार जारी रखने का प्रयास कर सकते हैं।

सवाल:शुभ दोपहर। मैं 28 साल की हूं, मेरी दूसरी गर्भावस्था है, मेरा पहला बच्चा 3.5 साल का है। मैं अब गर्भावस्था के आठवें सप्ताह में हूं और विषाक्तता से पीड़ित हूं। सुबह में मैं आम तौर पर लंबे समय तक अपने होश में नहीं आ पाता (मतली, उल्टी), और दिन के दौरान ऐसा भी हुआ कि मुझे मिचली महसूस होती है और पेट में दर्द होता है, पूर्ण उदासीनता, मैं थोड़ा खाता हूं, मैं ज्यादातर बोरजोमी पीता हूं , कैमोमाइल और पुदीना वाली चाय, और मैं नक्स-वोमिका की 10 बूँदें दिन में 3 बार भी लेता हूँ। लेकिन कुछ दिन पहले उल्टियां अधिक होने लगीं। क्या आपकी हालत ख़राब होती जा रही है? क्या मुझे स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की ज़रूरत है? वह खुद को जिम्मेदारी से मुक्त करने के लिए तुरंत मुझे अस्पताल में भर्ती कराना चाहती है, क्योंकि... मेरी पहली गर्भावस्था भी कठिन थी। लेकिन शायद इस बार विषाक्तता 12-14 सप्ताह में दूर हो जाएगी? मेरा पहला बच्चा अभी छोटा है और अगर उन्होंने मुझे हिरासत में रखा, तो उसे छोड़ने वाला कोई नहीं होगा। मैं अस्पताल नहीं जाना चाहता. लेकिन शायद विषाक्तता से निपटने के कुछ तरीके हैं? शायद बाह्य रोगी? बहुत-बहुत धन्यवाद।

उत्तर:दुर्भाग्य से, विषाक्तता एक ऐसी स्थिति है जो आपके स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती है, और यह स्थिति सहज गर्भपात (गर्भपात) का कारण भी बन सकती है। इसलिए, स्थानीय स्त्रीरोग विशेषज्ञ आपको न केवल "जिम्मेदारी से छुटकारा पाने" के लिए अस्पताल में भेज सकते हैं। विषाक्तता के लिए अस्पताल में भर्ती होने के सख्त संकेत हैं: लगातार उल्टी के कारण जल-इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, गर्भपात का खतरा, अपरा अपर्याप्तता के संकेत, गुर्दे के कार्य के कार्यात्मक संकेतक, रक्तचाप का स्तर और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण संकेतक। विषाक्तता के उपचार में प्रक्रिया की गतिशीलता की दैनिक निगरानी शामिल है, जो केवल अस्पताल सेटिंग में ही संभव है।

सवाल:मैं 12 सप्ताह की गर्भवती हूं और अभी भी विषाक्तता से पीड़ित हूं। मैं खाता हूं और खाने का स्वाद नहीं आता. मैं बहुत बार, हर 1.5-2 घंटे में खाता हूं। क्या यह सामान्य है? मतली और उल्टी भी होती है, उल्टी बहुत कम होती है - दिन में एक बार। और जब भूख लगती है तो उबकाई आती है!

उत्तर:आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ को दिखाने और सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के साथ-साथ मूत्र परीक्षण कराने की आवश्यकता है। सिद्धांत रूप में, उल्टी की अनुपस्थिति में यह स्थिति आदर्श है, लेकिन देर से होने वाले गेस्टोसिस की घटना को बाहर करने के लिए विशेषज्ञ चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

सवाल:कृपया मुझे बताएं, मुझे दूसरी गर्भावस्था (लगभग 7 सप्ताह), बहुत गंभीर विषाक्तता (पित्त की उल्टी, मुंह में कड़वाहट) है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का इतिहास (1 पत्थर)। मैं कुछ भी नहीं खा सकता, और कुछ पी भी नहीं सकता। क्या आईएम सेरुकल करना संभव है? और आप पित्त की उल्टी को कैसे रोक सकते हैं? क्या आईवी का उपयोग ग्लूकोज और विटामिन सी के साथ किया जा सकता है?

उत्तर:इस मामले में, जल्द से जल्द गैस्ट्रोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। जांच और परीक्षण के बाद ही डॉक्टर सटीक निदान करेगा और आपकी स्थिति को ध्यान में रखते हुए पर्याप्त उपचार लिखेगा। स्व-दवा वर्जित है, क्योंकि गर्भपात का खतरा हो सकता है.

सवाल:नमस्ते। मेरी उम्र 24 साल है और मैं 11 सप्ताह की गर्भवती हूँ। मुझे अतीत में 3 या अधिक बार मस्तिष्काघात का सामना करना पड़ा है। अब मुझे या तो नारकीय सिरदर्द के साथ इतनी गंभीर विषाक्तता है, या ये मस्तिष्काघात के परिणाम हैं। सिरदर्द पूरे दिन और रात बना रह सकता है, जिससे उठना असंभव हो जाता है। बताओ, क्या ऐसी लालसा भी हो सकती है?

उत्तर:यदि आपके पास विषाक्तता के गंभीर लक्षण हैं, तो आपको पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए व्यक्तिगत रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की आवश्यकता है। गंभीर मामलों में, उपचार अस्पताल में किया जाता है। एक नियम के रूप में, चिकित्सीय उपायों में शामिल हैं: वेलेरियन तैयारी, नो-शपू, सूक्ष्म तत्वों और विटामिनों का एक परिसर, साथ ही उचित पोषण (आपको अक्सर छोटे हिस्से में खाने की ज़रूरत होती है, अधिक तरल पदार्थ पीते हैं, और खाने के तुरंत बाद लेटते नहीं हैं) ).

पढ़ने का समय: 8 मिनट

यहां तक ​​कि जिन महिलाओं ने अभी तक बच्चे को जन्म नहीं दिया है, जिन्हें गर्भवती मां की भलाई में बहुत कम रुचि है, वे जानती हैं कि गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता एक ऐसी चीज है जो लगभग हमेशा जल्दी शुरू होती है। मॉर्निंग सिकनेस और गंध के प्रति प्रतिक्रिया, सबसे स्पष्ट लक्षण के रूप में, पहले से ही एक गर्भवती महिला के साथ घरेलू संबंध बन गए हैं। क्या यह सामान्य है या मुझे डॉक्टर को दिखाना चाहिए? क्या बिना दवा के इलाज संभव है?

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता क्या है?

जो लोग दवा से दूर हैं वे "टॉक्सिकोसिस" शब्द को विशेष रूप से मतली के हमलों के रूप में समझते हैं जो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में होते हैं और मुख्य रूप से सुबह में होते हैं, अक्सर गंध या खाद्य पदार्थों की प्रतिक्रिया के रूप में। यदि हम आंतरिक प्रक्रियाओं के परिप्रेक्ष्य से विषाक्तता के मुद्दे पर विचार करते हैं, तो यह एक ऐसी स्थिति है जो गर्भावस्था के दौरान संश्लेषित पदार्थों के नशे में होने के कारण उत्पन्न होती है। लंबे समय से प्रतीक्षित नौ महीनों के लिए मानक "बोनस" के रूप में विषाक्तता के बारे में लोकप्रिय राय गलत है, क्योंकि यह एक विकृति है।

विषाक्तता के लक्षण

एक गर्भवती महिला की सेहत में गिरावट कई तरह से हो सकती है: यह न केवल हर जगह उल्लिखित मतली है (शारीरिक और मनोवैज्ञानिक) - विषाक्तता के लक्षणों में भी शामिल हैं:

  • रक्तचाप में गिरावट;
  • तापमान में वृद्धि (सबफ़ब्राइल मूल्यों तक);
  • चेहरे और निचले छोरों की सूजन;
  • गर्भवती महिलाओं की त्वचा रोग;
  • चक्कर आना;
  • बेहोशी;
  • पाचन तंत्र में व्यवधान.

शुरुआती दौर में

गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, विषाक्तता मुख्य रूप से उल्टी के गंभीर दौरों से शुरू होती है, जो सुबह में होती है, और दिन में 3 बार हो सकती है। यह एक हल्का रूप है जो अधिकतर गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है। हालाँकि, शुरुआती दौर में महिला की हालत ख़राब हो सकती है:

  • खाने के हर प्रयास के साथ उल्टी होती है, वजन कम होने लगता है और स्वाद की धारणा बदल जाती है।
  • बार-बार (प्रति दिन 10 बार तक) उल्टी के हमलों के साथ लार आना, कमजोरी, एनीमिया, लगातार प्यास लगना और सिरदर्द होता है।

यह कब प्रारंभ होता है

कुछ महिलाएं सीधे तौर पर मॉर्निंग सिकनेस और अन्य बीमारियों से ओव्यूलेशन की घटना को निर्धारित करने की कोशिश करती हैं, हालांकि, गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता किस समय शुरू होती है, यह शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है - किसी को इसका बिल्कुल भी सामना नहीं करना पड़ सकता है। प्रारंभिक अवस्था मुख्य रूप से गर्भधारण के 4 सप्ताह बाद होती है, हालांकि कुछ महिलाओं में यह अगले चक्र के पहले दिनों में ही देखी जाती है जो शुरू नहीं हुई है।

कब तक यह चलेगा

गर्भावस्था की पहली तिमाही में नशे के लक्षण 8 सप्ताह तक बने रह सकते हैं, लेकिन यह आंकड़ा पूरी तरह से व्यक्तिगत है: कुछ महिलाएं 10-12 दिनों के बाद बीमारी से छुटकारा पाने में सफल हो जाती हैं, जबकि अन्य को दिन-ब-दिन अपने स्वास्थ्य में गिरावट महसूस होती है। . मानक अवधि 6 से 14 सप्ताह तक है। यदि हम देर से विषाक्तता लेते हैं, तो यह लंबा होता है: अक्सर इसकी उपस्थिति के क्षण से यह बच्चे के जन्म तक बना रहेगा।

कारण

इस रोग संबंधी प्रतिक्रिया के सटीक एटियलजि की पहचान विशेषज्ञों द्वारा नहीं की गई है - विषाक्तता के सभी कारण, जिन्हें डॉक्टर नाम देते हैं, केवल उन गर्भवती महिलाओं के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करके बनाई गई परिकल्पनाओं पर आधारित हैं, जिन्होंने इसका सामना किया है। संभवतः विषाक्तता हो सकती है:

  • गर्भवती महिला और भ्रूण के जीवों की एंटीजेनिक संरचना में अंतर के कारण, जो मां के अंदर एंटीबॉडी के संश्लेषण की ओर जाता है और नशा को भड़काता है। अधिकतर ऐसी विषाक्तता प्रारंभिक अवस्था में होती है और बाद में जेस्टोसिस में बदल जाती है।
  • महिला शरीर में एक नए "अंग" की उपस्थिति के कारण - प्लेसेंटा, जो हार्मोनल स्तर को महत्वपूर्ण रूप से बदलता है। इस सिद्धांत की पुष्टि विषाक्तता की शुरुआत और एचसीजी हार्मोन की वृद्धि के संयोग से होती है (यह प्लेसेंटा के गठन के समय बढ़ता है)। यह सिद्धांत मुख्यतः प्रारंभिक विषाक्तता की ही व्याख्या करता है।
  • तंत्रिका तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी के मामले में, जहां जोर उल्टी केंद्र, गंध की भावना, संवहनी कार्य, हृदय और पेट के लिए जिम्मेदार उपकोर्टिकल संरचनाओं पर स्थानांतरित हो जाता है।
  • यदि आपको थायरॉयड ग्रंथि या पाचन तंत्र की कोई पुरानी बीमारी है, तो यह एक जोखिम कारक बन सकता है।

देर से विषाक्तता के कारण, जिसे चिकित्सकीय रूप से गेस्टोसिस कहा जाता है, उपरोक्त में से कुछ के साथ मेल खा सकता है (प्रतिरक्षा सिद्धांत किसी भी अवधि के लिए प्रासंगिक है), लेकिन यहां कई और विकल्प जोड़े गए हैं:

  • मानसिक अस्थिरता, साथ ही आसन्न प्रसव की प्रक्रिया, भ्रूण के विकास आदि के बारे में चिंताएँ।
  • पेल्विक अंगों पर गर्भाशय का दबाव मूत्र प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी पैदा कर सकता है और एडिमा का कारण बन सकता है - जो देर से होने वाले विषाक्तता का एक सामान्य लक्षण है।
  • कई गर्भधारण वाली महिलाओं में, पहले बच्चे को जन्म देने की तुलना में नशा अधिक आवृत्ति के साथ होता है, और यहां इस विकृति की शुरुआत पहले और बाद में समान रूप से संभव है।

प्रकार

डॉक्टर गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता को न केवल शुरुआत की तारीख (यानी जल्दी और देर से) के अनुसार विभाजित करते हैं, बल्कि मतली और अन्य अप्रिय लक्षणों को भड़काने वाली स्थितियों के अनुसार भी विभाजित करते हैं। वर्गीकरण इस प्रकार है:

  • स्टैफिलोकोकल - एक रोगजनक रोगज़नक़ द्वारा उकसाया गया, केवल दवाएँ लेने से इलाज किया जा सकता है और डॉक्टर के पास तत्काल जाने की आवश्यकता होती है।
  • गर्भधारण के तुरंत बाद विषाक्तता - यह अभी तक गर्भावस्था का संकेत नहीं देता है, यह एक निषेचित अंडे के गठन के कारण विकसित होता है और जल्दी से गुजरता है। इसका मतलब हल्की मतली या विपरीत प्रतिक्रिया हो सकती है - भूख में वृद्धि।
  • प्रारंभिक विषाक्तता - वही सुबह की बीमारी, गंध (विशेष रूप से भोजन) पर प्रतिक्रिया, तापमान में वृद्धि। इलाज की जरूरत तभी पड़ती है जब स्थिति काफी बिगड़ जाए।
  • देर से या गेस्टोसिस - केवल तब होता है जब गर्भावस्था के दौरान समस्याएं होती हैं, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति, गंभीर सूजन, सक्रिय वजन बढ़ना और रक्तचाप में वृद्धि होती है। अंतिम चरण में नशे की ऐसी गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ, अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, क्योंकि गेस्टोसिस खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता क्यों नहीं होती?

उन कारणों का पता लगाने का कोई मतलब नहीं है कि गर्भवती होने पर एक महिला को आंतरिक नशा के विशिष्ट लक्षणों का अनुभव क्यों नहीं होता है - वे सभी अच्छे स्वास्थ्य का संकेत देते हैं, क्योंकि विषाक्तता की अनुपस्थिति आदर्श है। मुख्य रूप से 3 कारक यहां भूमिका निभाते हैं:

  • एक महिला को विटामिन और उसके शरीर और गर्भधारण के लिए महत्वपूर्ण अन्य तत्वों की कमी का अनुभव नहीं होता है।
  • परिवर्तन होने के बाद हार्मोन संतुलन में रहते हैं।
  • गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, गर्भपात का कोई खतरा नहीं है।

इलाज

यदि अप्रिय लक्षणों की संख्या न्यूनतम है, तो डॉक्टर केवल मतली से राहत पाने का एक तरीका खोजने की सलाह देते हैं (यह व्यक्तिगत है, इसलिए कोई स्पष्ट पैटर्न नहीं है)। हालाँकि, जब विषाक्तता के हमलों के साथ आंतरिक अंगों के कामकाज में व्यवधान होता है, एक महिला अपने स्वास्थ्य में लगातार गिरावट के साथ 3 सप्ताह से अधिक समय तक नशे की गंभीर अभिव्यक्तियों से पीड़ित होती है, तो उसे डॉक्टर को देखने की जरूरत होती है। सटीक कारण निर्धारित करना और चिकित्सा के पाठ्यक्रम की रूपरेखा तैयार करना आवश्यक है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

  • दवा से इलाज;
  • फिजियोथेरेपी;
  • अस्पताल में रहना (यदि गर्भावस्था कठिन है और गर्भवती माँ को बच्चे के लिए डर सता रहा है।

दवा से इलाज

दवाओं का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि विषाक्तता कैसे प्रकट होती है - शामक, एंटीहाइपरटेन्सिव, एंटीहिस्टामाइन, एंटीमेटिक्स, मूत्रवर्धक (गेस्टोसिस के लिए) निर्धारित की जा सकती हैं। यदि उल्टी बंद नहीं होती है, तो महिला को ग्लूकोज दिया जाता है; लगातार हमलों से निर्जलीकरण के मामले में, पुनर्जलीकरण दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनमें से कुछ जिन्हें बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया के लिए सुरक्षित माना जाता है:

  • एट्रोपिन - तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, जो मतली को प्रभावित कर सकता है।
  • सेरुकल - उल्टी केंद्र को प्रभावित करता है, किसी भी एटियलजि की मतली को दबाता है।
  • मेथियोनीन - पुरानी जिगर की बीमारियों से पीड़ित महिलाओं की मदद करता है, शारीरिक उल्टी को खत्म करता है।

पोषण

आप गैग रिफ्लेक्स को अवरुद्ध करने वाले खाद्य पदार्थ खाकर प्रारंभिक गर्भावस्था में मतली को कम कर सकती हैं। विशेष रूप से प्रभावी हैं:

  • अदरक की जड़ (चाय में जोड़ें या एक चम्मच शहद के साथ मिलाएं);
  • नमकीन खाद्य पदार्थ (खीरे से लेकर पटाखे तक);
  • प्राकृतिक दही;
  • सफेद चावल (विशेष रूप से अच्छा है अगर एक महिला जिगर की बीमारी से पीड़ित है, जो मतली का कारण बनती है);
  • केले;
  • टमाटर का रस;
  • सेब;
  • सूखे मेवे;
  • कोई भी खट्टे फल (कैन्डयुक्त फल सहित)।

भौतिक चिकित्सा

गैर-दवा तरीकों का चुनाव भी रोगविज्ञान के लक्षणों और गंभीरता के अनुसार किया जाना चाहिए: कुछ के लिए, सम्मोहन चिकित्सा मदद करेगी, जबकि अन्य के लिए, यदि आप आवश्यक तेलों में सांस लेते हैं तो राहत मिलती है। डॉक्टर कई प्रभावी तकनीकें पेश करते हैं:

  • एक्यूपंक्चर - यदि आपको कोई अच्छा विशेषज्ञ मिल जाए, तो आप कुछ बिंदुओं को प्रभावित करके विषाक्तता की अभिव्यक्तियों से जल्दी छुटकारा पा सकते हैं।
  • विटामिन बी के साथ वैद्युतकणसंचलन केवल हल्के लक्षणों के लिए ही उपयोगी है; बाद के चरणों में इसका अभ्यास नहीं किया जाता है।
  • मस्तिष्क का गैल्वनीकरण - सबकोर्टिकल क्षेत्रों के कामकाज को सामान्य करने के लिए मंदिरों और गर्दन के क्षेत्र में इलेक्ट्रोड के माध्यम से करंट का संचालन करना।

पारंपरिक तरीके

हर्बल दवा और एक निश्चित बिंदु पर परिचित उत्पादों का उपयोग शरीर की मदद के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प हैं, जो अजन्मे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएंगे, लेकिन वे हार्मोनल परिवर्तनों को प्रभावित नहीं करते हैं। कुछ सुझाव:

  • जैसे ही जी मिचलाने लगे तो एक चम्मच शहद अपनी जीभ के नीचे रखें और काफी देर तक चूसते रहें। आप इसी तरह नींबू के एक टुकड़े का भी इस्तेमाल कर सकते हैं।
  • पुदीने के साथ चाय बनाएं (प्रति गिलास 3-5 पत्तियां) - मतली कम दिखाई देगी और सूजन कम हो जाएगी।
  • विषाक्तता की अवधि शुरू होते ही भोजन के बाद गुलाब का काढ़ा तैयार करें और एक गिलास पियें।

विषाक्तता को कैसे रोकें

इस रोग संबंधी स्थिति को रोकने के लिए, आपको गर्भावस्था की योजना बनाते समय भी अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना होगा: पुरानी बीमारियों की उपस्थिति को दूर करना, अपने साथी के साथ अनुकूलता की जांच करना और बुरी आदतों को दूर करना। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर सलाह देते हैं:

  • गर्भावस्था के दौरान, ताजी हवा में अधिक समय बिताएं;
  • तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
  • विटामिन लेने का ख्याल रखें.

प्रसवपूर्व क्लीनिकों में आने वाला प्रत्येक आगंतुक ऐसी कहानियाँ सुनता है, और परिणामस्वरूप, उसे यह राय मिलती है विष से उत्पन्न रोग- यह आदर्श है. लेकिन जब इसकी अभिव्यक्तियाँ नहीं देखी जाती हैं, तो कई गर्भवती महिलाएँ चिंता दिखाने लगती हैं।

क्या बात क्या बात? कोई विषाक्तता क्यों नहीं है? हम आपको इस मुद्दे पर गौर करने के लिए आमंत्रित करते हैं।

विषाक्तता क्यों होती है?

सबसे पहले ये समझना जरूरी है विषाक्तता जैसी अप्रिय घटना क्यों घटित होती है?. दरअसल, विशेषज्ञ अभी भी एकमत नहीं हो पाए हैं।

केवल एक ही बात स्पष्ट है: विष से उत्पन्न रोग- यह एक गर्भवती महिला के शरीर की विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रति प्रतिक्रिया है।

ऐसे कारकों में शामिल हैंउदाहरण के लिए, धूम्रपान (निकोटीन और टार के लगातार निष्क्रिय साँस लेना सहित), शराब पीना, पुरानी थकान और नींद की कमी, गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति, पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति और भी बहुत कुछ।

शायद, विषाक्तता के मुख्य कारणों में से एकगर्भवती महिलाओं में, स्थिति अभी भी शरीर के लिए नई और असामान्य है।

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर में हार्मोनल स्तर पर नाटकीय रूप से बदलाव होता है. और ये परिवर्तन बिल्कुल सभी प्रणालियों, प्रत्येक आंतरिक अंग की कार्यप्रणाली को प्रभावित करते हैं।

इसलिए, यह स्पष्ट हो जाता है कि शरीर, पुनर्गठन करते समय, गर्भवती महिला को अप्रिय आश्चर्य पेश कर सकता है - थकान और, ज़ाहिर है, विषाक्तता।

इस मामले में, आवश्यक पोषक तत्वों से युक्त विशेष कॉम्प्लेक्स लेना आवश्यक है।

  • - यह भी टॉक्सिकोसिस का एक लक्षण है। यदि आपका रक्तचाप गर्भावस्था से पहले आपके सामान्य रक्तचाप से अधिक है, तो यह सावधान होने का एक कारण है।
  • दो किस्म

    आज इसे उजागर करने का रिवाज है दो प्रकार के विषाक्तता- दोनों की अपनी-अपनी खासियतें हैं।

    प्रारंभिक विषाक्तता- जो गर्भावस्था के पहले भाग में होता है, लगभग पहले बारह हफ्तों में। दूसरी तिमाही में, अप्रिय लक्षण धीरे-धीरे दूर हो जाते हैं।

    कम या ज्यादा डिग्री में प्रारंभिक विषाक्तता अस्सी प्रतिशत गर्भधारण के साथ होती है.

    देर से विषाक्तता(विशेषज्ञ इसे कहते हैं) - गर्भावस्था के दूसरे भाग (आमतौर पर तीसरी तिमाही में) में होता है।

    तुम्हें यह पता होना चाहिए देर से विषाक्तता का इलाज चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए, एक अस्पताल के आंतरिक रोगी इकाई में। तथ्य यह है कि जेस्टोसिस के बहुत गंभीर परिणाम हो सकते हैं - गर्भवती माँ के स्वास्थ्य और उसके बच्चे के स्वास्थ्य और यहाँ तक कि जीवन दोनों के लिए।

    विषाक्तता का अभाव: क्या यह सामान्य है?

    इस तथ्य के बावजूद कि कई महिलाएं लक्षणों की कमी के बारे में चिंतित हैं, जो उनकी राय में, सभी गर्भवती महिलाओं के लिए मानक हैं, कोई विषाक्तता नहीं- यह खुशी का कारण है, और निश्चित रूप से चिंता का कारण नहीं है!

    लाभगर्भवती माँ के लिए "गैर विषैले" गर्भावस्था ज़ाहिर. आपके पास वे नकारात्मक, अप्रिय स्थितियाँ नहीं हैं जो आपकी स्थिति में कई लोगों को परेशान करती हैं।

    किसी भी विषाक्तता का मतलब न्यूनतम नहीं है (जबकि गंभीर विषाक्तता के साथ, इसके विपरीत, ऐसा खतरा काफी वास्तविक हो जाता है)।

    विषाक्तता का कोई लक्षण नहींइसका मतलब यह भी है कि आपका स्वास्थ्य ठीक है, और आपके शरीर में विटामिन और सभी पोषक तत्वों की अच्छी आपूर्ति है जो आपको और आपके अजन्मे बच्चे को चाहिए। बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन भी मिलती है - और यह सामान्य, पूर्ण विकास के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।

    और अंत में, यदि आपको विषाक्तता नहीं है, आपके पास चिंता, चिंता और हताशा का कोई कारण नहीं होगा. इसका मतलब यह है कि आप जिस अद्भुत स्थिति में हैं उसका पूरा आनंद ले पाएंगे।

    गर्भावस्था हर महिला के लिए एक वास्तविक खुशी होती है। तो इसे शांति से, उत्कृष्ट स्वास्थ्य और अच्छे मूड के साथ बीतने दें!

    टॉक्सिकोज़ (जेस्टोसिस) गर्भवती महिलाओं की ऐसी स्थितियां हैं जो भ्रूण के विकास के दौरान मां के शरीर में बनने वाले हानिकारक पदार्थों से उत्पन्न होती हैं, जो लक्षणों की बहुलता से विशेषता होती हैं, जिनमें से सबसे स्थिर और स्पष्ट केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता है, संवहनी विकार और चयापचय संबंधी विकार। समाप्ति के साथ ही रोग के लक्षण भी समाप्त हो जाते हैं।

    गर्भवती महिलाओं में इन स्थितियों को घटना के समय के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। प्रारंभिक विषाक्तता और देर से होने वाली विषाक्तता (विषाक्तता) होती है। वे अपने नैदानिक ​​पाठ्यक्रम में भिन्न हैं।
    प्रारंभिक विषाक्तता आमतौर पर पहली तिमाही में देखी जाती है, और यह गर्भावस्था की दूसरी तिमाही की शुरुआत में ठीक हो जाती है, यानी यह गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में होती है।

    प्रीक्लेम्पसिया दूसरी या तीसरी तिमाही में होता है.

    प्रारंभिक विषाक्तता की व्यापकता इतनी अधिक है कि अक्सर इसके लक्षणों को गर्भावस्था के क्लासिक लक्षण माना जाता है, जबकि विषाक्तता का विकास गर्भवती महिला के शरीर में चयापचय और व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं के नियमन के तंत्र के उल्लंघन का संकेत देता है, जिसका अर्थ है कि प्रारंभिक विषाक्तता का आधार पैथोलॉजिकल है। एक सामान्य गर्भावस्था, विषाक्तता के विपरीत, एक महिला के शरीर की एक विशेष शारीरिक (सामान्य) स्थिति मानी जाती है, न कि एक विकृति विज्ञान (अर्थात एक बीमारी)।

    गर्भवती महिलाओं में शीघ्र विषाक्तता के कारण और जोखिम कारक

    गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता के विकास का सटीक कारण और तंत्र पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है। इसमें कोई संदेह नहीं है कि विषाक्तता महिला के शरीर में विकसित हो रही गर्भावस्था के प्रति रोग संबंधी प्रतिक्रिया का प्रकटीकरण है।

    गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता के विकास के जोखिम कारक नींद की कमी, अधिक काम, खराब पोषण और शराब का दुरुपयोग हैं।

    गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता के लक्षण

    महिला को कमजोरी, उनींदापन, चिड़चिड़ापन, अवसाद, खराब स्वास्थ्य, अधिक लार आना, भूख न लगना, स्वाद में बदलाव, मतली, वजन कम होने की शिकायत है।

    बहुत कम बार, प्रारंभिक विषाक्तता डर्माटोज़ (त्वचा के घाव), गर्भावस्था अस्थमा (ब्रोन्कियल प्रतिक्रिया में परिवर्तन), ऑस्टियोमलेशिया (हड्डी के पदार्थ का नरम होना), टेटनी (कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन) का रूप ले लेती है।

    गर्भावस्था की उल्टी

    गर्भवती महिलाओं की उल्टी गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता की सबसे आम अभिव्यक्तियों में से एक है। गर्भावस्था में उल्टी की व्यापकता 60% तक पहुँच जाती है, जिनमें से 10% तक उपचार की आवश्यकता होती है। उल्टी आमतौर पर गर्भावस्था के पहले 20 हफ्तों के दौरान होती है। आमतौर पर, उल्टी जितनी जल्दी प्रकट होती है, उतनी ही गंभीर होती है। उल्टी की गंभीरता भिन्न हो सकती है; इस संबंध में, हम गर्भावस्था की उल्टी की गंभीरता के तीन डिग्री भेद करते हैं:

    प्रथम श्रेणी की हल्की उल्टी। उल्टी दिन में 5 बार से अधिक नहीं होती, अधिक बार खाने के बाद होती है। गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति सामान्य रहती है, और वजन में 3 किलो से अधिक की कमी नहीं होती है।

    मध्यम गंभीरता की दूसरी डिग्री की उल्टी। दिन में 10 बार तक उल्टी होती है (खाली पेट या खाने के बाद), और 2 सप्ताह में वजन 3 किलो कम हो सकता है। गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति बिगड़ रही है। नाड़ी की दर बढ़ जाती है, और इसके विपरीत, रक्तचाप कम हो जाता है।

    तीसरा चरण अदम्य, अत्यधिक उल्टी वाला है। दिन में 25 बार तक उल्टी होती है। इस तरह की उल्टी से गर्भवती महिला को निर्जलीकरण और अचानक वजन कम होने लगता है (वजन कम होना 10 किलो तक पहुंच सकता है)। उसकी त्वचा शुष्क और परतदार हो जाती है, मुंह से खून निकलता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है और सामान्य सुस्ती देखी जाती है। परीक्षण से पता चलता है कि गुर्दे की कार्यक्षमता ख़राब है। कुछ मामलों में, अत्यधिक उल्टी के साथ, गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति का सवाल उठाया जाता है।

    विषाक्तता के प्रारंभिक चरण में, आमतौर पर मतली से पहले उल्टी होती है, जिसे प्रारंभिक विषाक्तता के लक्षणों में से एक भी माना जा सकता है। भविष्य में, मतली के बिना उल्टी हो सकती है। कुछ मामलों में, मतली प्रारंभिक विषाक्तता का एक स्वतंत्र लक्षण है और इससे उल्टी नहीं होती है।

    राल निकालना

    लार निकलना (पिलियाज़्म) गर्भावस्था के शुरुआती विषाक्तता का दूसरा सबसे आम लक्षण है और अक्सर गर्भावस्था की उल्टी के साथ होता है। कुछ मामलों में, लार का स्राव इतना तीव्र होता है कि एक गर्भवती महिला प्रतिदिन 1.5 लीटर से अधिक लार खो देती है। लार के साथ मिलकर प्रोटीन और खनिज लवण शरीर से बाहर निकल जाते हैं। इसीलिए तीव्र लार के कारण गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति जल्दी खराब हो जाती है और उपचार की आवश्यकता होती है।

    गर्भवती महिलाओं का त्वचा रोग

    यह गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता की कम आम, लेकिन बेहद अप्रिय अभिव्यक्ति है। अक्सर, गर्भवती महिलाओं का त्वचा रोग फैलाना त्वचा रोग के रूप में प्रकट होता है, जो जननांग क्षेत्र तक फैल सकता है। खुजली के कारण नींद में खलल, चिड़चिड़ापन और अवसाद होता है। गर्भावस्था के दौरान खुजली के सभी मामलों में, थ्रश (कैंडिडिआसिस), एलर्जी की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है। मधुमेहजिससे खुजली भी हो सकती है।

    ऐसा बहुत कम होता है, लेकिन कठिन है। गर्भवती महिलाओं में अस्थमा के मुख्य लक्षण अस्थमा के दौरे और पुरानी सूखी खांसी हैं। गर्भवती महिलाओं में ब्रोन्कियल अस्थमा को सामान्य रूप से अलग किया जाना चाहिए दमा, जो आमतौर पर गर्भावस्था से पहले मौजूद होता है।

    ऑस्टियोमलेशिया और टेटनी

    वे एक गर्भवती महिला के शरीर में कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय संबंधी विकारों की अभिव्यक्तियाँ हैं। ऑस्टियोमलेशिया हड्डी के ऊतकों के ढीलेपन के रूप में प्रकट होता है और हड्डी के फ्रैक्चर का खतरा होता है। टेटनी ऊपरी छोरों ("प्रसूति विशेषज्ञ का हाथ"), निचले छोरों ("बैलेरिना का पैर"), और चेहरे ("मछली का मुंह") की मांसपेशियों में ऐंठन से प्रकट होता है।

    गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता की रोकथाम

    प्रारंभिक विषाक्तता की रोकथाम में पुरानी बीमारियों का समय पर उपचार, मानसिक तनाव का उन्मूलन और प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभाव शामिल हैं।

    आप क्या कर सकते हैं?

    याद रखें कि कोई भी विषाक्तता परेशानी का संकेत है। जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो तुरंत एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें (प्रारंभिक विषाक्तता का इलाज प्रसवपूर्व क्लिनिक में किया जाता है)। ज्यादातर मामलों में, समय पर उपचार समस्याओं को खत्म कर सकता है। इस दौरान पैदल चलना बहुत फायदेमंद होता है।

    प्रारंभिक विषाक्तता के दौरान, बार-बार और छोटे हिस्से में खाना बहुत महत्वपूर्ण है। भोजन गर्म नहीं होना चाहिए और आनंददायक होना चाहिए। नियमित रूप से अपना वजन करें; यदि आपका वजन तेजी से गिरता है या बढ़ता है, तो यह परेशानी का संकेत है। अनियंत्रित उल्टी हो सकती है। ऐसा होने नहीं दिया जा सकता, इसलिए तुरंत डॉक्टर से सलाह लें। खराब स्वास्थ्य के बावजूद, गर्भावस्था जारी रखने की सलाह दी जाती है, क्योंकि अगली बार विषाक्तता दोबारा होगी, और अधिक गंभीर रूप में।

    एक बच्चा जो एक मिनट के लिए भी बढ़ना और विकसित होना बंद नहीं करता, जिसकी हरकतें आप जल्द ही महसूस करेंगे, वह एक अतुलनीय खुशी है।

    एक डॉक्टर क्या कर सकता है?

    गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता का निदान आमतौर पर रोग के लक्षणों (मतली, उल्टी, लार आना, आदि) के आधार पर स्थापित किया जाता है। हालाँकि, "क्लासिक" लक्षणों की उपस्थिति में भी, अंतिम निदान के लिए समान लक्षणों (संक्रमण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग, पाचन तंत्र के रोग) के साथ अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होती है।

    विषाक्तता शब्द के सामान्य अर्थ में कोई बीमारी नहीं है। यह भ्रूण के विकास के पहले महीनों में होने वाली प्रक्रियाओं से जुड़ी एक दर्दनाक स्थिति है। तो विषाक्तता क्या है और यह गर्भवती महिलाओं में कैसे प्रकट होती है?

    सामान्य जानकारी

    सामान्य अर्थ में, यह शब्द सबसे आम लक्षणों को संदर्भित करता है: मतली, उल्टी, लार आना, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना।

    कम आम लक्षण हैं मांसपेशियों में ऐंठन, चकत्ते, और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, कुछ महिलाओं को विषाक्तता की शुरुआत में जटिल लक्षणों का अनुभव हो सकता है, जबकि अन्य केवल मतली से पीड़ित होती हैं।

    गर्भवती महिलाओं को गंभीर विषाक्तता का अनुभव क्यों होता है, यह किस चरण में होता है और गर्भावस्था के दौरान शुरू होने वाले इन अप्रिय लक्षणों से कैसे बचा जाए? हमारा लेख पढ़ें!

    यह क्या है और इसके विकास के कारण क्या हैं?

    प्रचुर शोध के बावजूद, गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता का सटीक कारण घोषित नहीं किया गया है। इसकी प्रकृति की व्याख्या करने वाले केवल कई सिद्धांत हैं:

    • न्यूरो-रिफ्लेक्स;
    • हार्मोनल;
    • प्रतिरक्षा;
    • मनोवैज्ञानिक.

    सबसे लोकप्रिय न्यूरो-रिफ्लेक्स सिद्धांत गर्भवती मां के शरीर में रोग प्रक्रियाओं की घटना की व्याख्या करता है मस्तिष्क की उपकोर्टिकल संरचनाओं की गतिविधि में वृद्धि.

    इन संरचनाओं में उल्टी के लिए जिम्मेदार तंत्रिका केंद्र और अधिकांश घ्राण न्यूरॉन्स होते हैं।

    यह गर्भवती महिलाओं की बढ़ती संवेदनशीलता की व्याख्या करता है: शरीर गंध के प्रति तीव्र प्रतिक्रिया करता है, जो पहले सामान्य रूप से समझे जाते थे। इसके अलावा सबकोर्टिकल संरचनाओं में आंतरिक अंगों, लार ग्रंथियों, बड़े और छोटे जहाजों से जुड़े तंत्रिका केंद्र होते हैं।

    इसीलिए अत्यधिक लार निकलने से उल्टी और मतली जटिल हो जाती है, रक्त वाहिकाओं की ऐंठन और तेज़ दिल की धड़कन के कारण त्वचा का पीलापन।

    हार्मोनल सिद्धांत लक्षणों और शरीर में नए, पहले से विदेशी हार्मोन के उत्पादन के बीच संबंध का सुझाव देता है। विशेष रूप से, ये प्रोजेस्टेरोन और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) हैं, जिनकी एकाग्रता भ्रूण के विकास के प्रत्येक सप्ताह के साथ तेजी से बढ़ती है।

    रक्त या मूत्र में एचसीजी के स्तर को मापना गर्भावस्था का शीघ्र निदान करने का मुख्य तरीका है। आंतरिक अंग और तंत्रिका तंत्र विषाक्तता की अभिव्यक्तियों के साथ हार्मोनल परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करते हैं।

    प्रतिरक्षा सिद्धांत भ्रूण द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी की क्रिया द्वारा अभिव्यक्तियों की व्याख्या करता है। ये एंटीबॉडी मातृ एंटीबॉडी से एंटीजेनिक संरचना में भिन्न होते हैं और उनके साथ संघर्ष करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप विषाक्तता के लक्षण होते हैं।

    अंत में, सबसे कम व्यापक मनोवैज्ञानिक सिद्धांत के अनुयायी देखते हैं इसका कारण वह तनाव है जो महिला अनुभव करती हैअपनी नई स्थिति के बारे में जागरूकता के संबंध में।

    यह भी जानें कि उनका क्या मतलब है और परिणाम क्या हो सकते हैं!

    क्या गर्भावस्था के दौरान पीला स्राव हो सकता है और क्या इन मामलों में डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है - पढ़ें।

    और आपको पता चल जाएगा कि गर्भावस्था की पहली तिमाही में पीरियड्स होते हैं या नहीं और शुरुआती चरणों में उनके आने के क्या कारण हैं।

    प्रारंभिक उपस्थिति की अवधि, इसके लक्षण और संकेत

    घटना के समय और पाठ्यक्रम के अनुसार विषाक्तता जल्दी और देर से हो सकती है. प्रारंभिक विषाक्तता अंडे के निषेचन के 3-4 सप्ताह बाद खुद को महसूस करती है, जब शरीर में एचसीजी हार्मोन की एकाग्रता अभी भी कम होती है।

    कई मामलों में, यह प्रारंभिक विषाक्तता के संकेत हैं जो सबसे पहले एक "दिलचस्प स्थिति" की शुरुआत का संकेत देते हैं और गर्भावस्था परीक्षण के लिए प्रेरित करते हैं। लेकिन गर्भवती मां को मतली और उल्टी बाद में, निषेचन के 7-8 सप्ताह बाद हो सकती है।

    आम तौर पर प्रारंभिक विषाक्तता में वे शामिल हैं जो पहली तिमाही के दौरान प्रकट होते हैं(13वें तक) गर्भावस्था का सप्ताह। उनके लक्षण हैं:

    मतली, जो न केवल उपभोग किए गए उत्पादों के स्वाद से, बल्कि उनकी गंध और यहां तक ​​​​कि उपस्थिति से भी उत्पन्न होती है।

    मतली के दौरे न केवल भोजन के कारण, बल्कि इत्र, निकास धुएं और पौधों की गंध के कारण भी हो सकते हैं। कभी-कभी चिड़चिड़ाहट का निर्धारण करना असंभव होता है, महिला बिना किसी स्पष्ट कारण के बीमार महसूस करती है।

    • उल्टी।ज्यादातर मामलों में, यह भोजन या तरल पदार्थ खाने के तुरंत बाद प्रकट होता है। यहां तक ​​कि पानी का एक घूंट भी उल्टी का दौरा शुरू कर सकता है।
    • तंद्रा.शुरुआती दौर में गर्भवती महिलाओं को अक्सर नींद आने लगती है, भले ही उन्हें पहले दिन में सोने की आदत न हो।
    • भूख में कमी।कभी पसंद किए जाने वाले भोजन की गंध और दृश्य आपको उल्टी करने को मजबूर कर देते हैं।
    • सामान्य कमज़ोरी।यह लक्षण आमतौर पर मतली और उल्टी के साथ-साथ चलता है: एक थके हुए शरीर के पास ऊर्जा भंडार को बहाल करने का समय नहीं होता है।

    लक्षणों की गंभीरता के आधार पर, तीन डिग्री हैं:

    • प्रथम.सौम्य माना जाता है. एक महिला काम करना जारी रख सकती है, विषाक्तता की अभिव्यक्तियाँ जीवन की गुणवत्ता को बहुत प्रभावित नहीं करती हैं। लक्षणों में से, पहली डिग्री में दिन में 5 बार से अधिक उल्टी नहीं होना, भूख में कमी, और मतली के दुर्लभ दौरे शामिल हैं जो लंबे समय तक नहीं रहते हैं।
    • दूसरा.मध्यम गंभीरता के साथ, मतली का प्रत्येक हमला उल्टी में विकसित होने का खतरा होता है, जो दिन में 10 बार तक होता है। 100 बीट/मिनट तक संभावित हृदय गति त्वरण, गंभीर कमजोरी। मूत्र में एसीटोन दिखाई देता है, जो पोषक तत्वों को ऊर्जा में बदलने में बाधा डालता है।
    • तीसरा.सबसे गंभीर डिग्री, जो गर्भवती माताओं को "सफेद दुनिया अच्छी नहीं है" की स्थिति में लाती है।

      महिला को हर आधे घंटे में उल्टी होती है, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर निर्जलीकरण होता है, जिसकी भरपाई केवल दवाओं (ड्रिप) से ही की जा सकती है।

      नाड़ी 120 बीट/मिनट तक बढ़ सकती है, हर कदम पर आपको चक्कर आने लगते हैं, इसलिए गर्भवती माँ अपना अधिकांश समय बिस्तर पर लेटे हुए बिताती है। इस स्तर पर, अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है।

    क्या यह खतरनाक है

    गर्भावस्था के दौरान गंभीर विषाक्तता के खतरे क्या हैं?

    गर्भावस्था के दौरान शरीर पर विषाक्तता का प्रभाव इसकी डिग्री से निर्धारित होता है।

    पहली और, कुछ मामलों में, दूसरी डिग्री, यदि गर्भवती महिला की स्थिति सहवर्ती रोगों से नहीं बिगड़ती है, तो मां और भ्रूण के लिए कोई खतरा नहीं होता है।

    आपको बस इस अवधि तक इंतजार करने की जरूरत है - ज्यादातर मामलों में, लक्षण 14वें सप्ताह तक बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं।

    ख़तरा थर्ड डिग्री है, जिसमें अनियंत्रित उल्टी, निर्जलीकरण और थकावट होती है।

    न केवल महिला पीड़ित होती है, बल्कि भ्रूण भी पीड़ित होता है: उसे पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिलते हैं, जिसके परिणामस्वरूप विकास संबंधी दोष हो सकते हैं।

    अपनी स्थिति को कैसे कम करें, व्यापक उपचार

    तीसरी डिग्री में, जलसेक चिकित्सा ड्रॉपर (रिंगर का समाधान, अमीनो एसिड समाधान) के रूप में निर्धारित की जाती है। लक्षणों को कम करने के लिए गैग रिफ्लेक्स को रोकने के लिए दवाएं दी जा सकती हैंऔर यकृत समारोह का समर्थन करता है।

    गर्भावस्था के पहले भाग में विषाक्तता का सबसे प्रभावी उपचार जटिल चिकित्सा है ( गोलियों से उपचार + ड्रॉपर + अस्पताल में रहना). ऐसे में दवाओं का चयन किसी योग्य डॉक्टर को ही सौंपा जाना चाहिए।

    कुछ दवाओं में टेराटोजेनिक प्रभाव होते हैं(भ्रूण में विकृति के विकास को भड़काना), इसलिए ऐसी दवाओं के उपयोग को बाहर करना बहुत महत्वपूर्ण है।

    हल्की डिग्री के साथ, इसकी रोग संबंधी अभिव्यक्तियों को कम करना बहुत आसान है। अधिक तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है, आहार से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को परेशान करते हैं और ताजी हवा में अधिक सैर करते हैं।

    गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में गंभीर विषाक्तता के मामले में क्या करें और सहवर्ती लक्षणों की अभिव्यक्ति से कैसे छुटकारा पाएं या कम से कम कैसे कम करें? हम आपको कुछ पारंपरिक चिकित्सा से परिचित होने के लिए आमंत्रित करते हैं:

    देर से प्रकट होना और उनका खतरा

    देर से विषाक्तता (गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में) जो गर्भधारण के अंतिम चरण में होती है, उसे गेस्टोसिस कहा जाता है। यह स्थिति अब गर्भावस्था की स्वाभाविक अभिव्यक्ति नहीं है इसके अंतिम चरण की एक गंभीर जटिलता मानी जाती है. दुर्बल करने वाली उल्टी और लगातार मतली के अलावा, निम्नलिखित लक्षण भी जुड़ जाते हैं:

    • सूजन।यह रक्त वाहिकाओं की दीवारों की बढ़ती पारगम्यता के कारण होता है।

      रक्त सीरम ऊतकों में जमा हो जाता है, जिससे सूजन हो जाती है।

      नाल में भी सूजन हो सकती है, जिससे इसे ऑक्सीजन की आपूर्ति करना अधिक कठिन हो जाता है।

    • उच्च रक्तचाप।प्लेसेंटा द्वारा उत्पादित पदार्थ रक्त को गाढ़ा कर देते हैं। बढ़ा हुआ रक्तचाप शरीर में रक्त की आपूर्ति बनाए रखने के प्रयासों का परिणाम है।
    • प्रोटीनमेह(मूत्र के माध्यम से शरीर से प्रोटीन का गहन निष्कासन)। वृक्क संवहनी पारगम्यता में वृद्धि द्वारा समझाया गया।

    प्रीक्लेम्पसिया महिला और भ्रूण दोनों के लिए बहुत खतरनाक है. यह गुर्दे, यकृत और फेफड़ों की शिथिलता का कारण बनता है। रक्त गाढ़ा होने के कारण घनास्त्रता का खतरा होता है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क रक्तस्राव और आंतरिक अंगों में सूजन की संभावना बढ़ जाती है।

    लगातार उल्टी के कारण गर्भनाल में रुकावट हो सकती है, जिससे भ्रूण के श्वासावरोध से जटिल समय से पहले जन्म हो सकता है।

    गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता से क्या मदद मिलती है और प्रारंभिक अवस्था में अप्रिय लक्षणों से कैसे छुटकारा पाया जा सकता है, इस वीडियो से जानें:

    क्या बचत जरूरी है?

    जेस्टोसिस के खतरनाक परिणामों को यथासंभव रोकने के लिए, महिला को संरक्षण के लिए लेटने की सलाह दी जाती है.

    इस अवधारणा का अर्थ है बच्चे के जन्म तक या जब तक गेस्टोसिस के मुख्य लक्षण गायब नहीं हो जाते तब तक प्रसूति विभाग में अस्पताल में भर्ती रहना।

    गर्भवती महिला की स्थिति को कम करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैंडिसएग्रीगेंट्स और एंटीकोआगुलंट्स के समूह से, रक्त के थक्के को कम करने और रक्तचाप को सामान्य करने के लिए एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं।

    जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में शामक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, विटामिन, मूत्रवर्धक काढ़े, आदि।

    संरक्षण के दौरान, आगामी प्रसव की विधि का प्रश्न तय किया जाता है, जबकि डॉक्टर न केवल गर्भवती महिला की स्थिति, बल्कि भ्रूण के अल्ट्रासाउंड और सीटीजी डेटा पर भी विचार करते हैं।

    जेस्टोसिस के गंभीर रूप के कारण होने वाले क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान करते समय, सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी की सिफारिश की जाती है।

    .

    हम आपको गर्भवती और स्तनपान कराने वाली माताओं के लिए सबसे आरामदायक और व्यावहारिक तकिया चुनने में मदद करेंगे!

    यदि गर्भावस्था के कोई लक्षण न हों तो क्या यह सामान्य है?

    गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता की अनुपस्थिति - क्या यह अच्छा है या बुरा? विषाक्तता के बारे में इतनी बार बोला और लिखा जाता है कि किसी भी अभिव्यक्ति के अभाव में कुछ महिलाएं चिंतित होने लगती हैं।

    वास्तव में, विषाक्तता, जिसे "पूर्ण विकसित" बीमारी नहीं माना जाता है, अभी भी एक रोग संबंधी स्थिति है, और विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति को नकारात्मक घटना नहीं माना जाता है.

    इसलिए, यदि, गर्भवती होने पर, आपको मतली या उल्टी महसूस नहीं होती है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, बल्कि खुशी मनानी चाहिए: बच्चे की प्रतीक्षा की अवधि शरीर के लिए अप्रिय संवेदनाओं से बोझिल नहीं होगी।

    पहली गर्भावस्था के शुरुआती चरण में विषाक्तता की अनुपस्थिति इस बात की गारंटी नहीं देती है कि बाद की गर्भावस्था उतनी आसान होगी।

    अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब पहली गर्भावस्था बिना विषाक्तता के सुचारू रूप से आगे बढ़ती है, लेकिन दूसरे में "मतली" कई दिनों तक दूर नहीं होती है और इसके विपरीत - यह सामान्य है।

    गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता कब शुरू होती है, यह गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में कैसे प्रकट होती है और यह अवधि कितने समय तक चलती है, आप इस वीडियो से सीखेंगे:

    घंटी

    ऐसे लोग हैं जो आपसे पहले ये खबर पढ़ते हैं.
    ताज़ा लेख प्राप्त करने के लिए सदस्यता लें.
    ईमेल
    नाम
    उपनाम
    आप द बेल कैसे पढ़ना चाहते हैं?
    कोई स्पैम नहीं