Ураты в незначительном количестве. Чем опасны ураты в моче

Для начала следует узнать о том, что такое ураты в моче. Обратимся к медицинским справочникам для того чтобы понять, что это значит. По определению, ураты являются солями калия и натрия, которые выпадают в осадке мочи. Данные солевые соединения присутствуют в моче здорового человека в умеренных количествах. Заболевание может развиться у людей любого пола и возраста и чаще всего является признаком развития такой патологии, как уратурия (). Нормой считается повышение концентрации солей до двух плюсов. Однако если анализ мочи выявил значительное превышение нормы уратов, то следует обратиться к врачу и, возможно, пересмотреть свою диету.

Достаточно распространённым явлением считают ураты в моче у детей, что является сигналом о нарушении водно-солевого баланса в молодом организме. Это обуславливается тем, что детский организм просто не способен справляться с полным растворением солей, которые поступают с пищей (особенно этому способствует диета, не обогащённая растительной пищей).

Риск возникновения данного заболевания существует и при беременности, ведь резкий гормональный взрыв обуславливает сильную нагрузку на почки.

При обнаружении повышенной концентрации уратов не стоит поднимать панику, ведь данное заболевание довольно легко лечится при условии соблюдения правильной диеты, а также рекомендаций лечащего врача.

Причины появления уратов

Причины, по которым появляются ураты в почках, разнообразны. Основная причина, по которой появляются ураты в моче, – это неправильное питание. Если человек переедает, несбалансированно и однообразно питается, нерегулярно принимает пищу, то существует высокий риск образования уратов в моче. Существует список продуктов, систематическое и чрезмерное употребление которых приводит к выпадению солевого осадка.

К этим продуктам следует отнести мясо, сыр, помидоры, шпинат (этот продукт знаменит тем, что в нём содержится щавелевая кислота), бобы, копчёная и острая пища, шоколад и алкоголь. Для того чтобы урина не содержала солевого осадка, необходимо разнообразить рацион питания. Важно помнить о том, что к появлению уратов может привести не только неправильное питание, но и длительное голодание.

Образованию уратов способствуют различные инфекционные воспаления мочеиспускательный системы, а также заболевания (пиелонефрит, панкреатит, гепатит и другие.) Также следует знать о том, что при заболеваниях не стоит чересчур увлекаться приёмом антибиотиков и противовоспалительных средств, потому как под воздействием некоторых препаратов могут образовываться уратные .

Камни-ураты могут появиться вследствие различных факторов, ухудшающих кровоснабжение почки.

Ухудшению кровоснабжения почек способствуют такие причины, как проживание в жарком климате, наличие атеросклероза и гидронефроза почек, а также опущение почки.

Потеря большого количества жидкости также обуславливает образование уратов. Потеря жидкости происходит, когда человека на протяжении какого-то времени одолевают приступы рвоты или поноса, мучит высокая температура или организм подвергается чрезмерным и длительным физическим нагрузкам.

Симптомы

У взрослых людей симптомы данного заболевания никак себя не проявляют. Выявить наличие повышения концентрации солевого осадка независимо от причины возможно лишь при анализе мочи. По статистике, от этого заболевания мужчины страдают намного чаще, чем женщины, а выявление уратов при анализе у будущих мам считается довольно распространённым явлением. Беременным следует постоянно контролировать концентрацию уратов и не допускать её чрезмерного повышения.

Явные симптомы проявляются только в тот момент, когда под действием значительного солевого осадка в выделительной системе человека начинают появляться новообразования. Это происходит из-за того, что нарушаются определённые свойства мочи. Эти новообразования становятся опорной площадкой для дальнейшего формирования уратных камней.

Если заболевание не было выявлено вовремя при общем анализе мочи, то с течением времени уратный камень будет увеличиваться в размере и перемещаться по всей выделительной системе человека. Как следствие, на фоне этого человек будет уже физически ощущать проявление болезни в виде таких симптомов, как повышение температуры тела, повышенное артериальное давление, чувство слабости и истощённости, появление тошноты и (в некоторых случаях) рвоты.

Когда болезнь достигает своего пика (острая стадия), у пациента начинают болеть поясничный отдел и брюшная полость, а также больные жалуются на частые мочеиспускания с болевыми ощущениями.

Лечение

Лечение уратных камней в почках проводится только после точной диагностики. Самым простым и надёжным способом диагностики является общий анализ мочи. Также диагностировать заболевание можно с помощью общего анализа крови, УЗИ или рентгена. Специалисты стараются использовать комплексный метод лечения пациентов. В комплексный метод входят приём специальных препаратов в совокупности с соблюдением рекомендации врачей по поводу питания.

Медикаментозную терапию назначают в том случае, когда уже начался процесс формирования уратных камней под воздействием ураты в моче. Специалист назначает приём Блемарена (препарат способствует нейтрализации солей), Панангина и Аспаркама (обеспечивают выведение камней из организма). Также рекомендуется принимать почечный чай и специальные витамины.

Пациентам следует ограничить употребление в пищу мясных продуктов, копчёной и острой пищи и совсем отказаться от алкоголя и кофе.

Интенсивное удаление уратов обеспечивает наличие в питании цитрусовых, винограда, сухофруктов, баклажанов, тыквы, простокваши. Лучше всего включать в свой рацион именно растительную пищу, так как она способствует выведению вредных солей из организма.

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 4 минуты

А А

Состав мочи человека при химическом анализе наглядно показывает, какие вещества задерживаются организмом, а какие выводятся как излишки. Не всегда этот процесс оправдан с точки зрения физиологии. Если в мочеполовой системе есть заболевания или патологии, то происходит сбой фильтрации и потеря лейкоцитов, глюкозы и эритроцитов.

Биохимический распад множества соединений приводит к выпадению солей – фосфаты, ураты или оксалаты в моче. Фосфаты в моче требуют выявления причины их выпадения в осадке. Соли в урине появляются временно, из-за нарушений диеты или чрезмерном потреблении определённых продуктов. Оксалаты в моче – это соли, содержащие щавелевую кислоту, в частности, аммоний или щавелевокислый кальций.

Переизбыток продуктов с содержанием этих веществ, а также пиелонефрит или сахарный диабет способны вызвать резкое окисление выводимой жидкости и появление оксалатного осадка. При фосфатурии нужно выяснить, почему организм стремится вывести фосфор в избыточном количестве.

Что такое ураты?

В анализах часто находят в осадке соли ураты в моче что это значит у взрослого, что такое ураты и опасны ли они для организма человека? Ураты по своей сути являются солями калия и кальция, магния и натрия. При их переизбытке в урине происходит образование кристаллов из этих веществ, которые со временем появляются в осадке выводимой жидкости. Ураты в моче что это значит у взрослого?

Связь обнаруживается с рационом человека, а уратные соли в урине не характеризуются серьёзными диагностическими показателями, в норме они обладают слабой кислой реакцией. При окислении мочи в течение долгого времени, особенно при осадке с фосфорнокислыми веществами, этот симптом приобретает нездоровую этиологию.

Большое количество содержащихся уратных солей (уратурия) приводит к образованию камней и конкрементов в почках, мочевом пузыре и в мочевыводящих протоках. Подобное явление часто возникает при переизбытке белков в рационе, при длительном голодании, сахарном диабете, интенсивных физических перегрузках, а также в лихорадочных состояниях.

Как развивается патология?

Главная причина появления уратов в моче – нарушение баланса и режима питания, чрезмерность и однообразие диеты, а также нерегулярность приема еды. К числу причин можно отнести и следующие:

• длительный стресс и эмоциональные переживания;
• генетическая предрасположенность;
• перенесенные инфекции мочевыделительной системы;
• гепатиты, тромбозы, пиелонефриты, панкреатиты, гидронефрозы и опущения почек, лейкозы;
• диагностированная подагра. При этом заболевании ураты в некотором количестве выходят из почек, но подавляющее большинство накапливается в крови и тканях, из-за чего воспаляются суставы и развивается артрит рецидивирующего типа;
• длительный прием антибиотиков, анестетиков и жаропонижающих лекарств.

Ураты в моче в большом количестве что это значит для организма? Прежде всего, это провоцирует кристаллизацию и образование камней, что существенно обезвоживает организм. При отравлениях и интоксикации происходят частые рвоты и диарея. При долгом нахождении на палящем солнце, в холодных сырых помещениях и при тяжелой работе (физической) ураты выделяются гораздо интенсивнее.

Некоторые продукты также вызывают повышение солей в системе жизнедеятельности человека:

• продукты с салициловой кислотой, это клина и малина, липа в виде настоек или чая;
• продукты с повышенным содержанием белка – телятина и свинина, консервация, субпродукты, рыбные и мясные бульоны;
• копчености;
• пряности и некоторые специи;
• овощные продукты – лук и капуста, щавель и шпинат, все бобовые.

Повышение уратов наблюдается в любом возрасте. Ураты в моче у ребенка выделяются в таком же количестве, что и у взрослого человека. По полу пациента есть некоторые различия – у мужчин они выделяются гораздо чаще, чем у женщин. Ураты в моче в умеренном количестве у беременных считаются нормой. Но контролировать их присутствие в моче необходимо регулярно, чтобы не допустить их избыточного накопления.

В самом начале при уратурии симптомы никак не проявляются. Это значит, прежде всего, что выявить соли в урине можно только на лабораторных анализах. Как только в почках или их лоханках начинается образование конкрементов, которые появляются при изменении состава мочи, могут проявляться первые симптомы. Все образования из урины и соли являются ядрообразующим веществом для камней. С течением времени их размер растет и начинается движение из почечной системы в мочевой пузырь по мочеточникам.

Движение камней из почек в мочевой пузырь приводит к воспалениям в организме. Инфекционная природа этого процесса сопровождается проявлением следующих признаков у пациента:

При острой стадии человек чувствует боли в пояснице или в животе. Мочеиспускание при этом крайне болезненное, с частыми позывами до 10 раз в сутки. Ураты в моче у ребенка в большом количестве вызывают рвоту и запоры, по утрам детей тошнит, возникают приступы астмы, не выявленной этиологии. Дети с такими показателями гиперактивны, обгоняют сверстников в своем физическом развитии. Ураты копятся под кожными покровами ребёнка, что часто приводит к возникновению пятен красного цвета в любом месте тела.

Особняком выделяются аморфные ураты, которые окрашивают мочу в розово-коричневый оттенок. Содержание таких веществ в урине единичное. Их превышение допустимых показателей свидетельствует о застое в почках, почечной недостаточности или гломерулонефрите.

Методы диагностики

При лабораторных исследованиях биоматериалов, крови или урины, специалистами часто выявляются белки и лейкоциты в увеличенном числе, при пиелонефрите отмечаются бактерии:

• клинический анализ урины является самым действенным и простым способом выявления уратов. Появление мочевого осадка красно-коричневого или яркого желтого цвета указывает на присутствие кристаллов. рН, как правило, больше 7,0. В норме этот показатель должен быть от 5 до 7, в среднем – 6,25. Химический анализ показывает присутствие в урине солей натрия и магния, калия и кальция;
• на клиническом исследовании крови выявляется анемия, пиелонефрит, дисфункция почек или сбой в их работе;
• рентген и УЗИ показывают наличие камней и песка;
• при проведении экскреторной урографии можно увидеть изменения в анатомии почек и их функционале;
• анализ на КТ (томография на компьютере) предоставляет самую полную информацию о камнях, их размере и форме, от самых мелких до крупных образований. Если ураты обнаружены в существенном количестве, значит, меняется химический состав мочи. Подобные нарушения легко исправить правильной терапией и диетой.

Как лечить уратурию?

Лечить уратурию нужно комплексно, сочетая с диетой. Основное лечение направляется на причину (называется этиотропной терапией), а затем на процессы формирования камней (терапия патогенетического типа). Медикаментозная схема борьбы с уратурией назначается в том случае, если камни уже образовались. При удалении камней применяют как консервативное лечение, так и инструментальное и оперативное.

Медикаментозное лечение препаратами

Консервативный курс подбирается врачом основании множества индивидуальных факторов пациента, причем учитывают типа камней и причины их образования. Лекарства меняют состав урины и крови, выводят кристаллы до 5 см наружу вместе с мочой.

Препараты, назначаемые для борьбы с уратными образованиями:

• Блемарен – нейтрализация и растворение солей. Также понижается выведение кальция, что улучает растворимость оксалатов и снижает темпы кристаллизации. Моча становится более щелочной;

Запрещается принимать Блемарен при фосфатных образованиях!!!

• Аспаркам – растворяет уратные образования даже у грудничков, если подобрать минимальную дозировку. В своем составе содержит магний и калий, которые выводят соли и ураты. Также может быть применен с этой целью Панангин;
• Аллопурион – снижение темпов синтеза мочевой кислоты и её показателей в организме. Растворяет ураты;
• Почечный сбор – мягкое растительное мочегонное средство, принимается внутрь;
• Витамины B6, E, A;
• Канефрон, Уролесан и Фитолезин – улучшают отток жидкости с солями. Растительные препараты обладают минимальными противопоказаниями и побочными эффектами, не оказывают вредного воздействия на организм.

Оперативное и инструментальное лечение

Можно дробить камни дистанционно, на расстоянии, при помощи ультразвука. Также при крупных образования эффективной будет литотрипсия, выполняемая лазером.

Часто выполняются хирургические операции для удаления крупных образований. Показаниями к такому оперативному вмешательству являются следующие симптомы:

• интенсивные почечные колики, не дающие пациенту вести привычный образ жизни;
• проблемы с оттоком мочи, что деформирует почки;
• анурия обтурационного типа;
• гематурия в течение продолжительного времени. Кровь может быть просто примесью или выделяться сгустками;
• приступы пиелонефрита в острой форме;
• образование камня или камней в мочеточнике или почке, при этом он не может выйти самостоятельно.

Прогнозы на восстановление пациента после перенесенной операции в полости всегда благоприятен.

Диета является таким же лекарством, как и медикаментозное лечение. Питание очень специфично и должно быть согласовано с лечащим врачом. Активно выводить ураты через почечную систему способны следующие продукты:

• все виды цитрусовых – грейпруты, лимоны и апельсины, соки из них;
• любой виноград;
• все виды лесных яблок;
• крыжовник, смородина, инжир и изюм;
• огурцы, баклажаны и тыква;
• любая морская капуста (главное, без соли);
• простокваша и её аналоги.

Под запретом для больного мясные изделия в чрезмерном количестве. Для избавления от шлаков в сыром мясе его необходимо заранее мариновать и обрабатывать. К примеру, если отваривают целый кусок, его нужно бросать в уже кипящую воду.

Шашлык маринуется в растворе соли в течение 4 часов. Котлеты из фарша лучше не есть, поскольку времени обжарки недостаточно, чтобы устранить токсины в мясе. При готовке бульона первый навар сливается, а во второй обязательно нужно добавлять луковицу, которая поглотит в себя все белковые шлаки из мяса. Есть лук нельзя, нужно выбросить.

Заключение

Ураты в моче возникают как следствие от питания, чрезмерного потребления животного белка и дефиците клетчатки и овощей в рационе. Соблюдений рекомендаций врача и скорректированной диеты может уберечь от уратурии и избежать возможных осложнений в организме с течением времени.

Пуриновые основания (входят в состав ДНК, медицинских препаратов, продуктов) в результате обмена способствуют образованию мочевой кислоты. Иногда, при неправильном питании или приеме некоторых лекарств, уровень мочевой кислоты возрастает, а поскольку в воде она не растворяется, то в виде кристаллов выводится с мочой. В этом случае и обнаруживают в моче уратные соли.

Ученые до сих пор не определили причину выпадения уратов. Этому есть причина – моча является сложной жидкостью. Она появляется из крови, после ее прохождения через почки.

Иногда при образовании большого количества солей они могут и не выпасть в осадок, поскольку в моче есть соединения, которые способствуют затруднению этого процесса.

Чтобы соли уратов появились в моче необходимы некоторые предпосылки:

• инфицирование мочевыводящих путей;
• нарушение в системе ферментов;
• снижение водородного показателя (кислая реакция), поскольку почки перестают нормально вырабатывать аммиак;
• кровь изменила свои свойства.

Ураты в моче у ребенка редко указывают на подагру, лейкоз. Неправильное питание малыша на фоне того, что выделительная система малыша еще не сформирована, часто вызывает осаждение именно мочевой кислоты.

Обратите внимание, были ли такие события перед сдачей анализа:

• Болезнь с подъемом температуры;
• Понос;
• Рвота;
• Прием антибиотиков или жаропонижающих;
• Потребление большого количества мяса, рыбы, мясных бульонов, съел много сыра, выпил много сока из помидоров, черного чая;
• Малыш ест много шоколада;
• Мог перегреться;
• Абсолютно отказывался от еды.

Если были какие-либо из перечисленных событий, не стоит тревожиться. Следует изменить питание и пересдать анализ, сделать узи почек и, если требуется, компьютерную томографию.

В отдельных случаях ураты в огромном количестве выявляются при дисбактериозе, глистах, но могут также указывать на развитие подагры или уратных конкрементов в почках.

Особенно внимательными надо быть родителям детей, у которых в семье были такие болезни:

• Подагра;
• Болезни опорной системы;
• Ожирение;
• Сахарный диабет;
• Нарушения сосудов.

В этой ситуации ребенку требуется посетить нефролога. Последующее лечение и обследование назначает именно этот доктор.

Аморфные ураты в моче - мочекислые соли, окрашивают осадок в коричнево-розовый цвет. В норме они единичны.

В больших количествах наблюдаются в урине при

• гломерулонефрите,
• хронической недостаточности почек,
• застойной почке,
• лихорадке.

Моча образуется в почках в результате фильтрации крови, во время которой из неё выводятся продукты жизнедеятельности человека, попросту говоря, отходы. Среди них есть и растворенные минеральные соли (ураты, фосфаты, оксалаты), вывод излишек которых из организма способствует поддержанию кислотного и электролитного баланса.

Среди причин повышенного количества уратов медики называют поступление в организм следующих веществ:

• Прием некоторых лекарств (диуретики, витамин С, аспирин и др.).
• Продукты питания с повышенным содержанием пуринов. К ним относятся субпродукты (печень, мозги, красное мясо), а также морская рыба – сардины, сельдь.
• Употребление недостаточного количества жидкости или её потеря во время потения, поноса, избыточного употребления алкоголя, особенно пива.

Анализ может показать, что ураты в моче повышены из-за болезней печени, почек (острый и хронический нефрит, хроническая почечная недостаточность, камни в почках или мочевыделительной системе). Допустимый уровень может превышаться при болезнях костного мозга (например, лейкемии), а также при некоторых других онкологических заболеваниях. Высокий уровень уратов в моче наблюдается во время химио- или радиационной терапии.

Очень часто повышенное содержание уратов в моче может сопутствовать подагре, которая является одной из разновидностей артрита. Это состояние характеризуется сильной болью и обострённой чувствительностью в суставах, особенно в пальцах ног и щиколотках. Другими симптомами подагры являются опухоли в суставах, покраснение или побледнение кожи вокруг сустава, а сам он горячий на ощупь.

Лечение недуга включает в себя снижения количества уратов в моче. Это позволяет добиться того, что подагра не переходит в хроническую форму. Но здесь действовать надо осторожно и только под наблюдением врача: при лечении препаратами, которые растворяют соли в суставах, существует опасность осложнений, когда изменившие форму кристаллы начинают двигаться в тканях, вызывая сильные боли.

Большое количество уратов в моче может говорить о камнях в почках, которые являют собой твёрдые кристаллические образования. Причиной их появления в мочевых протоках является избыток мочевой кислоты в организме. О появлении камней в почках говорят следующие симптомы:

• Сильные боли в области поясницы.
• Следы крови в моче.
• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Тошнота.
• Рвота.
• Температура.
• Лихорадка.

Надо заметить, что для организма опасно не только повышенное, но и пониженное значение уратов в моче. Обычно это свидетельствует об отравлении свинцом, алкоголизме, диете с низким содержанием пуринов.

Ураты в моче у ребенка. Что делать?

Если у ребенка в рационе преобладают мясные и рыбные блюда, то вполне возможно выпадение солей уратов в моче, ведь мочевыделительная система ребенка формируется на протяжении нескольких лет.

Существуют некоторые симптомы, исходя из которых, врач может направить на сдачу общего анализа мочи:

• понос, рвота;
• большое количество выпитого томатного сока или крепкого черного чая;
• потеря аппетита;
• увеличилась температура;
• прием антибиотиков;
• перегрев;
• большое количество съеденных мясных, рыбных продуктов, шоколада или сыра.

Ураты в моче у ребёнка присутствуют в повышенном количестве в первые дни жизни. Хоть это и считается нормой, детям обязательно надо делать анализ мочи, чтобы вовремя выявить отклонения и принять необходимые меры для лечения и коррекции. Урину на исследование надо сдавать периодически, если ребенка ничего не беспокоит, и обязательно, если присутствуют такие симптомы, как повышенная температура, боль в животе, рвота, запоры, плохой аппетит.

Если ураты в моче у ребёнка превышают норму, врач может заподозрить уратурию (так называют один из видов мочекаменной болезни). Также ураты в моче у ребенка выше нормы могут говорить о развитии подагры, лейкозе, наличии камней в почках. В этом случае родители обязаны не упустить момент, когда может быть назначено эффективное лечение.

Ураты в моче у беременных женщин

Ураты в моче у беременных особенно часто наблюдаются в первом триместре. Это является следствием обезвоживания в результате частой рвоты из-за токсикоза. Однако если уратов слишком много, то возможно этому есть причины:

1. чем больше становится вес тела беременной, тем больше жидкости она должна выпивать;
2. если рацион однообразен и содержит большое количество шоколада, мяса, рыбы, острых блюд;
3. инфицирование мочевой системы, которая иногда наблюдается из-за затруднения мочеиспускания.

Если ураты появились из-за фактора, указанного в последнем пункте, то в анализах будут завышены лейкоциты, эпителия, эритроцитов. Инфекцию так же может означать наличие белка. В таком случае гинеколог может направить на консультацию к нефрологу.

В случае, если в моче найдены только уратные соли, то достаточно будет придерживаться рекомендованной диеты, а через пару недель пересдать анализ мочи. Если рвота и токсикоз не уменьшится, то лучше всего пролечиться в стационаре, где за беременной будет необходимый уход и лечение.

Ураты в моче при беременности появляются достаточно часто. В первые три месяца – это из-за обезвоживания или из-за рвоты при токсикозе.

Но если были выявлены ураты в большом количестве, это может быть по таким причинам:

• Малое объем потребляемой жидкости;
• Употребление больших доз мяса, томатов, острой и копченой еды, шоколада;
• Инфекция мочевых органов.

Если же, кроме уратов, в урине иных отклонений нет, следует придерживаться диеты и пересдать анализ через 2 недели.

Если же в этот период продолжается тошнота и рвота, стоит пролечить этот токсикоз в больнице, чтобы облегчить участь почкам.

Симптомы

Любой сбой в организме не должен остаться без внимания, поскольку на начальном этапе патологии он, действительно, может не причинять проблем, но с течением времени патология будет усложняться, провоцируя неожиданные неприятные сюрпризы со здоровьем.

Кроме этого, на начальных стадиях любое заболевание поддается более успешному лечению.

Диагностика уратов

При исследовании биологического материала врачи обнаруживают повышение лейкоцитов, белка, бактерий – обычно такие показатели могут рассказывать о пиелонефрите. Максимально быстро выявить уратный нефролитиаз можно благодаря общеклиническому анализу мочи. Диагностика и результаты будут следующими:

• в анализе мочи выявляют осадок насыщенного цвета (красно-коричневого или желтого). Сама моча мутная, в ней обнаруживают соли;
• в анализе крови выявляется анемия, активация пиелонефрита, декомпенсация функций почек;
• на УЗИ обнаруживаются уратные камни в почках и песок;
• на экскреторной урографии заметны анатомические и функциональные изменения в почках;
• на КТ можно не только увидеть ураты в почках , но установить их размеры.

Лечение

Самостоятельное лечение не приветствуется. При выявлении уратов в моче причины нужно установить в первую очередь. Этим займется лечащий врач. В зависимости от степени течения болезни, он скажет, как лечить патологию или как вывести из организма скопившиеся камни / песок. Те, у кого ураты в моче в большом количестве что это значит должны узнать на консультации у нефролога, уролога.

Лечение уратных камней в почках делится на 2 вида – этиотропное (устраняет причину) и патогенетическое (устраняет механизм образования камней). Медикаментозными препаратами лечат мочекислый диатез у взрослых, когда необходимо растворение уратных камней. В комплекс лечения входят следующие мероприятия:

• назначается средство (Белмарен), нейтрализующее соли и делающее реакцию мочи более щелочной;
• для выведения из организма уратов показан прием препаратов с магнием и калием (Аспаркам, Папангин);
• показано лечение народными средствами – прием травяного почечного сбора;
• назначаются витамины В6, Е, А.

Чтобы удалить уратные камни врачи могут использовать инструментальный, оперативный, консервативный метод. Лекарства назначаются индивидуально, с учетом причины камнеобразования. Цель терапии – изменить состав крови и мочи, вывести камни из почек до 5 мм размером.

Дистанционно врач может дробить камни ультразвуком или лазерной литотрипсией. Хирургическое вмешательство показано при уратных камнях, если они провоцируют сильные колики, затрудняют отток мочи, провоцируют кровь в моче, приступы пиелонефрита. Прогноз при оперативном вмешательстве всегда благоприятный.

При диагностировании уратов в моче врач обязательно рекомендует соблюдать строгую диету, в которой определены запрещенные и разрешенные продукты питания.

Также, медики ориентируют больного не только на употребление разрешенных продуктов, но и на правильную организацию приема пищи.

Принимать пищу следует обязательно несколько раз в день умеренными порциями, чтобы не провоцировать повышенные нагрузки на почки.

Однако, ограничиваться только диетотерапией врачи тоже не будут, больным предлагают консервативное лечение.

Иное лечение в виде литотрипсии или хирургической операции рассматривается только, когда в почках диагностируют при проведении ультразвукового исследования, рентгенографии, урографии, КТ, МРТ почечный уратный камень.

Если же в моче находятся пока только соли уратов, врачи рекомендуют принимать средства, подщелачивающие мочу. В результате этого, мочевая кислота растворяется и успешно выводится с мочевой жидкостью наружу.

Урологи могут прописать препараты, действие которых направлено на растворение уратных отложений.

Достаточно важно принимать мочегонные средства не с агрессивным действием, а такие, которые позволят мягко выводить уратные отложения из почек.

Итак, ураты, обнаруженные в моче, являются сигналом того, что следует внести коррективы в образ жизни, рацион питания и питьевой режим.

Основным лечением при появлении солей уратов в моче является диета, при соблюдении которой болезнь не будет развиваться и соли со временем исчезнут.

Конечно, существуют различные препараты, с помощью которых можно вывести уратные соли, однако такая терапия подходит лишь до тех пор, пока не образованы камни в почках, поэтому к лечению необходимо приступить незамедлительно.

К таким препаратам относят:

1. Аллопуринол способствует расщеплению уратных отложений, а так же уменьшению количества образованной мочевой кислоты.
2. Блемарен выпускается в виде шипучих таблеток, которые растворяются в воде. Таблетки, благодаря своему составу делают мочу более щелочной, в результате чего мочевая кислота более эффективно в ней растворяется и выводится. Это лекарственное средство нельзя применять при фосфатных камням, а при оксалатных и уратных успешно используется.
3. Панангин, или Аспаркам. Очень хорошо выводит уратные и оксалатные соли. При соблюдении необходимой дозы применение данного лекарства возможно и у грудничков. Однако запрещено применять Аспаркам при фосфатных камнях.
4. Такие препараты как Уролесан, Канефрон и подобные камни не растворяют, но сами соли отлично выводят благодаря тому, что способствуют улучшению мочеиспускания.
5. Можно пропить курс отвара травы пол-палы, которая действует как мягкое мочегонное средство.

Если в почках образовались камни уратов, то именно вышеописанные лекарственные средства будут эффективным началом лечения. Если необходимо, то дробление камней осуществляют дистанционным методом, то есть, с помощью ультразвука, лазера, эндоскопии. При неэффективности данных методов, осложнений течения болезни, возможно, будет назначено хирургическое вмешательство.

Основное лечение уратов в моче – диетотерапия.

Но существует и лекарственное лечение этой проблемы. Начинать его нужно, когда в почках уже выявлены конкременты:

При неэффективности осуществляется удаление камней в почках:

• дистанционное,
• контактное,
• эндоскопическое,
• ударно-волновое.

Для этого используют ультразвук или лазер.

Если и эти способы не помогают, и камень коралловый, он вызывает проявления почечной колики или сочетается с пиелонефритом, осуществляется оперативное лечение мочекаменной болезни.

Особенности терапии

Диета при уратах в моче предусматривает употребление пищи с низким количеством пуринов, богатую кальцием, цинком, магнием, витаминами А, Б. Рекомендуется употреблять более двух с половиной литров щелочной минеральной воды в день.

Также существуют медицинские препараты, которые растворяют и выводят из организма ураты. К ним относятся блемарен, аллопуринол, аспаркам, канефрон и другие. Обычно лечение этими препаратами врач назначает при образовании камней в почках.

Диета при уратах в моче

При подозрении на мочекислый диатез у взрослых симптомы и лечение нужно соотносить с результатами диагностики. Особенно это касается случаев, когда выявляются ураты в моче при беременности. Врач должен отличать, что такое норма, а когда нужен прием препаратов, растворяющих кристаллы солей.

1. Необходимо полностью отказаться от:

• бутилированная вода, в которой находится большое содержание солей кальция;
• пиво;
• жир, смалец;
• шоколад;
• жирные мясные и рыбные продукты;
• субпродукты;
• какао;
• вино красное;
• консервы рыбные;
• жирные бульоны.

2. Следует ограничить:

• употребление острых блюд;
• нежирная рыба;
• капуста;
• щавель;
• хлеб;
• шпинат;
• бобы;
• пряности;
• соль.

3. Употреблять без ограничения можно:

• сладости;
• ягоды, виноград;
• баклажаны;
• продукты с большим содержанием витамина В;
• фрукты, курага;
• картофель;
• тыква;
• орехи;
• цитрусы;
• яблоки, груши;
• яйца.

4. Суточная калорийность пиши должна придерживаться в пределах 2800 ккал.

5. Питание должно содержать малое количество белков, немного больше жиров и высокое содержание углеводов.

Необходимо увеличить количество выпитой жидкости (не менее двух литров в день), а в жаркие дни эту норму необходимо еще больше увеличить.

Если хочется мяса, то необходимо соблюдать некоторые условия его приготовления:

• ограничить колбасные изделия;
• если варите белое мясо, то первый бульон сливается, а во второй ложиться целая луковица, которую затем необходимо выкинуть;
• нельзя кушать овощи, которые добавляются в холодец;
• мясо класть в кипящую воду;
• лучше всего использовать вымоченное в солевом растворе мясо, или хорошо промытое после разморозки. Только после этого мясо можно использовать, в том числе для шашлыков. Свежее мясо нельзя!
• лучше всего использовать конину, баранину.

Если Вы любитель рыбы, то существуют некоторые правила, по которым стоит выбирать рыбу: развитые жабры, много чешуи, нежирная разновидность рыбы. Именно такие виды рыб накапливают мало токсинов.

Следует внимательно следить за своим питанием, поскольку однообразная пища может привести не только к появлению уратов в моче, но и вызвать более тяжелые заболевания из-за осложнений. Поэтому при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу и неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста.

Диета при уратах в моче назначается следующая:

• Калорийность пищи увеличивается до 2800 ккал/сутки;
• Белков нужно 80 г, жиров – 90 г, углеводов – 400 г.

Можно употреблять в пищу:

• Сладости;
• Фрукты;
• Орехи;
• Продукты из молока;
• Яйца;
• Баклажаны;
• Картофель;
• Цитрусовые;
• Продукты с витамином В: сладкий перец, хлеб из ржи, крупы, макароны;
• Тыкву, огурцы, арбузы;
• Яблоки, курагу, грушу, виноград.

При этом жидкости нужно выпивать 2 л в сутки, а в жаркий период существенно увеличивать это количество.

Ураты в урине – это проявления несбалансированного питания с перегибом в сторону мяса и уменьшением овощей. Это состояние требует изменения диеты.

Если это проигнорировать, не поменять питание и образ жизни, можно нажить осложнения в виде мочекаменной болезни или подагры.

Вам также может быть интересно

Уратами называют соли мочевой кислоты , магния, калия и кальция. Если этих веществ в организме большое количество , образуется солевые кристаллы, выпадающие в осадок.

Повышенное количество уратов в моче врачи первым делом связывают с неправильным питанием. Если в урине выявлены соли, это обычно не свидетельствует о какой-либо патологии, поскольку моча в норме характеризуется слабокислой реакцией. Тем не менее, если на протяжении времени реакции мочи сдвигается в кислую сторону, это не очень хорошо.

Со временем уратные соли могут провоцировать появление камней в почке , мочеточниках и мочевом пузыре. Этот процесс вызывается диабетом, голоданием, чрезмерным потреблением белка, длительными физическими нагрузками.

Здоровый образ жизни минимизирует такую патологию, остается проконсультироваться у врача, какие меры следует предпринять.

Причины образования уратов в моче

Как утверждает урология , уратурия возникает на фоне несбалансированного и однообразного рациона, при этом, вредным считается, как нерегулярное питание, так и переедание. Другие причины, по которым возникают соли ураты в моче:

• постоянные стрессы;
• наследственность (если у одного из родителей были камни в почках);
• инфекции, поразившие мочеполовую систему;
• панкреатит, гепатит, пиелонефрит, опущение почки, гидронефроз, лейкоз;
• прием анестетиков, антибиотиков, жаропонижающих медикаментов;
• подагра (из-за нарушенного обмена веществ большая часть солей скапливается в кровотоке и тканях, что приводит к артриту).

Другая причина, по которой выявляются соли в моче в большом количестве – долгое обезвоживание в результате отравления или инфекционной болезни, недостаточное потребление жидкости, долгое пребывание на солнце, тяжелый физический труд и пребывание в помещении с сухим воздухом. Учитывая большое количество причин, вызывающих мочесолевой диатез , важно комплексно подходить к профилактике разных заболеваний. Если возникает диарея или рвота, нужно обязательно следовать рекомендациям врачей, поддерживая водно-солевой баланс организма приемом раствора Регидрона и аналогичных средств.

Продукты, из-за которых соли мочевой кислоты в моче выявляются в чрезмерном количестве: малина, липовый чай, калина и другие с салициловой кислотой (повышают количество уратов), свинина и телятина, консервы из рыбы и мяса, колбасы из субпродуктов, сами субпродукты, слишком крепкие бульоны из рыбы и мяса (провоцируют отложение белковых шлаков).

Также кристаллы ураты откладываются при чрезмерном потреблении копченых продуктов, пряностей, специй, ряда овощей (лука, шпината, бобовых, капусты, щавеля и томатов).

Как проявляется избыток уратов в моче

Ураты – это соли , которые могут обнаруживаться в любом возрасте, но у мужчин чрезмерное их количество встречается чаще, чем у слабой половины человечества. Для беременных ураты в большом количестве – норма , но следует контролировать их значение в анализах, чтобы не допустить переизбытка. Нужно регулярно сдавать анализ мочи, в анализе мочи оценивать не только соли, но и другие показатели.

В начале симптомы у женщин и мужчин не проявляются. Это может означать только одно – обнаружить соли можно, пройдя профилактическое обследование в виде общеклинического анализа мочи. Первые признаки мочекаменный диатез выявляет только при камнях в почках или лоханках. Изначально это будут почечные конкременты, сформировавшиеся из-за нарушенных свойств урины, затем они станут ядром для уратных камней.

Со временем уратный камень растет в размерах и движется по мочеточникам в мочевой пузырь, параллельно вызывая воспалительный процесс. Об этом будут свидетельствовать следующие признаки:

• повышение температуры тела ;
• несколько повышается АД;
• слабость;
• тошнота, рвота.

В течение острого периода камни ураты провоцируют боль в брюшине или пояснице, мочеиспускание частое и болезненное. У детей ураты в моче сопровождаются рвотой и запорами, особенно по утрам, также могут возникать приступы астмы неустановленной этиологии. Дети, у которых соли ураты в моче , чрезмерно подвижны, быстрее развиваются физически. Учитывая, что при этой патологии ураты скапливаются подкожно, у детей можно заметить красные пятна на теле. Их нужно дифференцировать т аллергии, дерматита, лишая и прочих дерматологических проблем.

Отдельная группа — аморфные ураты , из-за которых моча становится коричнево-розовой. Наличие таких соединений может говорить о хронической почечной недостаточности, гломерулонефрите. Понадобится провести обследование, чтобы установить степень тяжести состояния.

Диагностика уратов

При и сследовании биологического материала врачи обнаруживают повышение лейкоцитов, белка, бактерий – обычно такие показатели могут рассказывать о пиелонефрите. Максимально быстро выявить уратный нефролитиаз можно благодаря общеклиническому анализу мочи. Диагностика и результаты будут следующими:

• в анализе мочи выявляют осадок насыщенного цвета (красно-коричневого или желтого). Сама моча мутная, в ней обнаруживают соли;
• в анализе крови выявляется анемия, активация пиелонефрита, декомпенсация функций почек;
• на УЗИ обнаруживаются уратные камни в почках и песок;
• на экскреторной урографии заметны анатомические и функциональные изменения в почках;
• на КТ можно не только увидеть ураты в почках , но установить их размеры.

Как лечат уратные камни

Самостоятельное лечение не приветствуется. При выявлении уратов в моче причины нужно установить в первую очередь. Этим займется лечащий врач. В зависимости от степени течения болезни, он скажет, как лечить патологию или как вывести из организма скопившиеся камни / песок. Те, у кого ураты в моче в большом количестве что это значит должны узнать на консультации у нефролога, уролога.

Лечение уратных камней в почках делится на 2 вида – этиотропное (устраняет причину) и патогенетическое (устраняет механизм образования камней). Медикаментозными препаратами лечат мочекислый диатез у взрослых , когда необходимо растворение уратных камней. В комплекс лечения входят следующие мероприятия:

• назначается средство (Белмарен), нейтрализующее соли и делающее реакцию мочи более щелочной;
• для выведения из организма уратов показан прием препаратов с магнием и калием (Аспаркам, Папангин);
• показано лечение народными средствами – прием травяного почечного сбора;
• назначаются витамины В6, Е, А.

Чтобы удалить уратные камни врачи могут использовать инструментальный, оперативный, консервативный метод. Лекарства назначаются индивидуально, с учетом причины камнеобразования. Цель терапии – изменить состав крови и мочи, вывести камни из почек до 5 мм размером.

Дистанционно врач может дробить камни ультразвуком или лазерной литотрипсией. Хирургическое вмешательство показано при уратных камнях , если они провоцируют сильные колики, затрудняют отток мочи, провоцируют кровь в моче, приступы пиелонефрита. Прогноз при оперативном вмешательстве всегда благоприятный.

Диета при уратах в моче

При подозрении на мочекислый диатез у взрослых симптомы и лечение нужно соотносить с результатами диагностики. Особенно это касается случаев, когда выявляются ураты в моче при беременности . Врач должен отличать, что такое норма, а когда нужен прием препаратов, растворяющих кристаллы солей.

Учитывая, что мочекаменный диатез и другие патологии, связанные с солями в моче, провоцирует по большей части неправильное питание, логично предположить, что основной методикой стабилизации состояния будет диета. Нужен перечень продуктов, который в ыводит ураты через почки. Врач рекомендует налегать на цитрусовые, виноград, инжир, лесные яблоки, изюм, черную смородину и крыжовник, баклажаны и тыкву, морскую капусту и огурцы. Из молочных продуктов растворить соли может обыкновенная простокваша и минеральная вода .

Потребление мяса следует сократить, а чтобы избавиться от шлаков после его приема нужно уметь готовить мясные блюда правильно. К примеру, при варке мясо цельным куском опускают сразу в кипяток. Для шашлыка мясо оставляют на 3-4 часа в солевом растворе. Котлеты из сырого фарша – под запретом, поскольку в них содержатся токсины животного происхождения. Во время варки бульона первый навар выливают, во второй кладут очищенную луковицу, которая вберет белковые шлаки. Когда бульон готов, лук выбрасывают. Тем, у кого мочекислый диатез симптомы убрать достаточно быстро поможет растительно-молочная диета №6. Питьевой режим нужно соблюдать – это не менее 2 л воды в день, особенно летом.

Учитывая, что скопление уратов в моче провоцируется избытком в рационе животного белка и дефицитом клетчатки, овощей, то при коррекции рациона серьезных осложнений можно избежать.

Несбалансированное питание и различные заболевания нередко становятся причиной появления в моче кристаллов, состоящих из калиевых и натриевых солей мочевой кислоты, или уратов. Если после расшифровки результатов лабораторных исследований обнаружены эти соединения, то проводится полное диагностирование пациента.

Повышенная концентрация уратов в моче часто свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Перед проведением лечения уратурии (мочекислого диатеза) необходимо установить причину ее возникновения. В некоторых случаях терапия обходится без приема фармакологических препаратов - пациенту достаточно просто скорректировать свой рацион питания.

Почему возникает мочекислый диатез

Уратурия развивается при нарушении водно-солевого обмена и характеризуется появлением в урине мельчайших кристаллов, находящихся в твердом или аморфном состоянии. Они выводятся из организма при каждом опорожнении мочевого пузыря, не доставляя человеку дискомфортных ощущений.

Мочекислый диатез не только возникает из-за различных заболеваний, но и сам способен их спровоцировать. При отсутствии врачебного вмешательства невидимые человеческому глазу кристаллы начинают укрупняться, формируя конкременты.

Ураты в моче в большом количестве появляются, если человек питается несбалансированно и нерационально.

При избыточном поступлении в организм белковой пищи в тканях начинают накапливаться соли мочевой кислоты. К развитию уратурии приводит частое употребление таких продуктов:

• Красное мясо - свинина, говядина;
• Рыбная и мясная консервация;
• Субпродукты - желудок, сердце, легкое, почки, печень;
• Копчености;
• Бобовые овощные культуры - чечевица, фасоль, горох;
• Томаты, белокочанная капуста;
• Шпинат, щавель.

Ураты в кислой моче нередко обнаруживаются у пациентов с заболеваниями органов мочевыделительной системы.

При снижении функциональной активности почек нарушаются процессы концентрации и выведения урины. Это провоцирует избыточную кристаллизацию минеральных соединений и появление уратов и солей щавелевой кислоты оксалатов в моче. Спровоцировать развитие уратурии могут следующие факторы:

• Неврологические расстройства, эмоциональная нестабильность, длительное нахождение в стрессовом состоянии;
• Избыточные физические нагрузки, в том числе поднятие тяжестей;
• Курсовое лечение препаратами с диуретической активностью;
• Бактериальные и вирусные инфекции.

При ухудшении кровообращения формируются не только уратные кристаллы, но и конкременты. Это нередко происходит у людей с опущением почек, гидронефрозами, венозной недостаточностью.

Аморфные ураты при выпадении в осадок в повышенном количестве окрашивают мочу в грязно-розовый цвет. Наиболее вероятными причинами этому становится хронический гломерулонефрит, почечная недостаточность и лихорадочное состояние.

Нормальные показатели

При нормальном состоянии здоровья ураты не должны находиться в моче. Они выпадают в осадок при значительном повышении концентрации солей в кислой моче.

Когда при расшифровке результатов исследований напротив показателя содержания уратов появились один или два плюса, то анализы придется пересдать после коррекции рациона питания. Необходимо исключить из ежедневного меню продукты с высоким содержанием белка и способные сдвигать pH мочи в кислую сторону.

Если изменения в рационе питания не принесли ожидаемого результата или изначальное количество уратов отмечено 3-4 плюсами, то это указывает на протекающий в организме патологический процесс. Как правило, проводится обследование пациентов на наличие подагры и мочекаменной болезни.

Уратурия у детей

Ураты в моче у ребенка появляются из-за несбалансированного питания, особенно в первые годы жизни.

Переоценивая полезные свойства мясных продуктов, родители излишне перекармливают ими малыша, при этом сокращая количество овощей и фруктов. Так как мочевыделительная система ребенка еще окончательно не сформировалась, то почки просто не справляются с такой избыточной нагрузкой.

К естественным причинам уратурии у детей можно отнести обезвоживание организма, приводящее к сгущению мочи. Это состояние нередко возникает на фоне кишечных инфекций и респираторных заболеваний. Ураты в моче у ребенка обнаружатся в урине, если накануне возникли такие негативные симптомы:

• Повышение температуры выше субфебрильных значений;
• Сильная рвота;
• Частая диарея.

К патологическим причинам обнаружения уратов в моче у детей относятся глистные инвазии и дисбактериоз кишечника. Также ребенок обязательно обследуется на наличие патологий в органах мочевыделительной системы.

Ураты в моче беременных

Изменение вкусовых пристрастий во время вынашивания ребенка может стать причиной обнаружения солей мочевой кислоты. Женщины, употребляющие в период беременности много кислых или мясных продуктов, нередко видят плюсы напротив показателей содержания уратов.

Врачи рекомендуют пациенткам внести коррективы в свой рацион питания и выпивать ежедневно не менее двух литров чистой негазированной воды. Если при последующем исследовании ураты в моче при беременности обнаружены вновь, то проводится диагностирование женщины на наличие заболеваний мочеполовой системы.

Симптоматика

Опасность патологии заключается в полном отсутствии симптоматики на начальной стадии. Негативные признаки проявляются при осложнениях, спровоцированных уратурией.

Усиление процессов кристаллизации становится причиной формирования конкрементов в почках и мочевом пузыре. Образование и отхождение камней может часто становится причиной развития воспаления и интоксикации. На этой стадии уратурии у человека возникают следующие симптомы:

• Гипертермия;
• Артериальная или почечная гипертензия;
• Быстрая утомляемость, слабость;
• Диспепсические расстройства.

Конкременты и соли в мочевом пузыре у маленьких детей провоцируют избыточную двигательную активность и появление покраснений на коже. Ребенок плохо спит, становится капризным, страдает от частого срыгивания и рвоты в утреннее время.

Лечение

Прием фармакологических препаратов показан пациентам только при обнаружении у них мелких или крупных уратных камней. Такие лекарственные средства способствуют растворению конкрементов с образованием солей мочевой кислоты и выведению их из организма.

Наибольшей эффективностью обладают Аллопуринол, Блемарен, Панангин, Аспаркам . Для нормализации мочевыделения, снижения выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома пациентам рекомендован прием препаратов с натуральным составом и мягким действием:

• Фитолизин;
• Канефрон;
• Цистон.

Для улучшения общего состояния пациента, повышения иммунитета и нормализации работы мочевыделительной системы нефрологи и урологи при обнаружении в моче уратов выписывают направление на физиотерапевтические процедуры: классический массаж, занятия лечебной физкультурой или гимнастикой.

При сформировавшихся конкрементах в почках или мочевом пузыре проводятся такие лечебные манипуляции:

• Динамическая амплипульстерапия;
• Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия;
• Индуктотермия.

После проведения процедур нормализуется кровообращение в органах малого таза, восстанавливаются поврежденные ткани, исчезают болезненные ощущения.

В домашних условиях лечить уратурию помогут целебные травы с диуретическим, противовоспалительным и антисептическим действием - медвежьи ушки, брусничный лист, эрва шерстистая, тычиночный ортосифон.

Перед использованием отваров или настоев следует проконсультироваться с врачом о целесообразности их использования. Основа самостоятельное лечения - правильное питание. Ежедневное меню пациентов должно состоять из таких продуктов:

• Виноград, арбузы, груши, сладкие яблоки, ягоды;
• Сухофрукты, орехи;
• Яйца, омлеты;
• Картофель, баклажаны;
• Белое нежирное мясо;
• Молочные продукты.

Соблюдение щадящей диеты скорректирует водно-солевой баланс, нормализует pH урины. А при несоблюдении врачебных рекомендаций уратурия будет только прогрессировать. Легче сейчас ограничить употребление белковой пищи, чем в последующем лечить мочекаменную болезнь.