Внутрішньочерепний тиск у дитини. Чому у дитини лоб м'який

Новонароджена дитина часто виглядає дещо незвично. Дива в його образі або поведінці турбують молоду маму. Про особливості новонародженого, які зовсім , розповідає лікар-неонатолог Московського обласного неонатального центру Тетяна Миколаївна АНДРЄЄВА.

ГОЛОВА
Голова новонародженого повинна бути трохи більшою за обсяг грудної клітки або, в крайньому випадку, дорівнює йому. Якщо лоб немовляти сильно виступає вперед, а склепіння черепа занадто велике в порівнянні з розмірами обличчя, можна запідозрити гідроцефалію. У разі мікроцефалії – все з точністю навпаки. Часто молоді недосвідчені мами сприймають мікроцефалію звичайне сплющування голови немовляти. Воно властиве будь-якій нормальній дитині, що тільки-но з'явилася на світ. Форма голови часто залежить від того, як розташовувався плід у материнській утробі. Якщо вас щось лякає, вам здається, що голова малюка має дефекти, поговоріть з лікарем, який приймав пологи. Він знає, як малюк розташовувався в утробі і як, відповідно, має виглядати його голова.

Тепер про розміри.
Середня величина кола голови здорової новонародженої дитини становить 33-35 см. При цьому коло грудної клітки має бути 30-33 см. Навіть якщо таке співвідношення не спостерігається при народженні, то вже на другий день життя голова дитини повинна перевищувати об'єм грудної клітки на 1- 3 см. Це абсолютно нормально, і не треба боятися, що головка дитини здається "надто великою".

Оглядаючи головку, зверніть увагу на стан швів і тім'ячків черепа дитини. Шви на дотик - звичайні тріщини між частками черепа, а джерельця - широкі, м'які ділянки, розташовані в місцях з'єднання швів.

Якщо вам здасться, що тім'ячко дуже яскраво забарвлені, а шви виступають на поверхні голови, то можна прояснити це питання з лікарем. Швидше за все, частки черепа змістилися через "сплющування" голови під час пологів. Через два-три дні все стане на свої місця.

ШКІРА

Основний показник стану немовляти відразу після народження – шкіра. Після того як з неї видалили спеціальне природне мастило, з якого малюк народжується, шкіра дитини здається червоною, рум'яною і гладкою. Але до другого-третього дня життя вона стає сухою, лусчастою на дотик і рожевою. З третього по сьомий день у нормальних дітей, як правило, шкіра трохи жовтіє. Це фізіологічне явище – жовтяниця новонароджених, лякати воно не повинно.

Після народження у малюка можуть бути синюваті ступні і долоні. Цей колір зміниться через деякий час. Взагалі в перші години життя малюка синіх відтінків боятися не варто, вони можуть викликати занепокоєння лише після 12-24 годин. Крім посинінь на тілі немовляти можна виявити ще й справжнісінькі синці. Вони, як правило, свідчать про важкі пологи або необережне поводження з новонародженим. У деяких випадках вони вказують на інфекційне захворювання. Тому, виявивши синюваті плями на тілі малюка, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Те саме стосується і крихітних крововиливів на шкірі. Якщо вони не проходять протягом 24 годин, зверніть увагу неонатолога або педіатра.

Часто молодих мам лякає гармату, яку можна помітити на тілі новонародженого – тонкі волоски, іноді досить густі. Нічого страшного в цьому немає, пушок буває у всіх новонароджених, а особливо недоношених. Як правило, пушок найкраще помітний на плечах, спині, лобі та щоках. Він зникає протягом кількох тижнів. Недосвідчену маму можуть налякати і так звані милиї, властиві всім новонародженим. Це маленькі білі прищики розміром 1-2 мм на підборідді, носі, щоках та лобі. Так виглядають розширені сальні залози. Вони перестануть бути помітними, зникнуть мимовільно за кілька днів чи тижнів. Боятися та видаляти їх не варто.

ОЧІ

Як правило, у перші два дні немовля практично не розплющує очі, тому що його повіки після народження опухлі та важкі. Але лікар, який оглядає дитину, зобов'язаний звернути увагу до стану очей. По-перше, можуть бути нагноєння, інакше кажучи, гнійний кон'юнктивіт. Він свідчить про інфекцію, що викликається стафілококами та іншими збудниками. Ними могли "нагородити" як у пологовому будинку, так і до нього. Для запобігання розвитку інфекції відразу після народження очі дитини протирають стерильною марлевою серветкою, рясно змоченою вазеліновим або рослинним маслом.

По-друге, під кон'юнктивою, або, простіше кажучи, на очному білку новонародженого, нерідко з'являються невеликі крововиливи. Буває, що око повністю забарвлене кольором крові. Це від підвищення тиску під час проходження дитиною родових шляхів. Не лякайтеся – це не назавжди, крововиливи протягом 2-4 тижнів розсмокчуться самі.

РОТ І НІС

Новонароджене маля вміє дихати тільки носом, тому будь-які перешкоди можуть загрожувати життю дитини. Необхідно розглянути його рот і ковтку, щоб виявити відхилення у вигляді "вовчої пащі" - ущелини неба та "заячої губи" - ущелини верхньої губи. Такі відхилення – явище рідкісне, і зазвичай їх зауважує першим лікар-неонатолог. Також нечасто бувають зуби, які передчасно виросли, які слід видаляти, особливо якщо вони розхитані і можуть ось-ось випасти.

Не варто лякатися, якщо в роті малюка ви виявили маленькі білі утвори, розташовані по одному з кожної сторони від середньої лінії неба. Це лише "перлини Епштейна", що зникають через кілька тижнів після народження. Такою є ще одна нормальна особливість новонародженого.

Не хвилюйтеся, якщо, за словами лікаря, вуздечка язика прикріплена надто близько до кінчика язика. Це явище, як правило, не заважає життю дитини, її годівлі та становленню мови. У крайніх випадках можна зважитися на операцію з підрізування вуздечки. Але поспішати з цим без потреби не варто. Найчастіше таку операцію проводять вже після двох-трьох років, коли дитина досить зміцніє.

ГРУДЬ

Грудна клітка - один із найважливіших показників стану новонародженого. Ребра немовляти еластичні і тільки через деякий час приймають звичну для дорослого форму. Поблизу середньої лінії грудної клітки, нижче або вище звичайних сосків, можуть виявлятися додаткові грудні соски. Це нешкідливі рожеві або пігментовані плями, розмір яких буває від кількох міліметрів до нормальних сосків. Не варто звертати на них уваги. Згодом вони зникнуть.

Трапляється, що молочні залози дитини набухають. Це відбувається зазвичай на третій-четвертий день життя, а до сьомого дня життя досягає свого апогею. Потім набухання зменшуються. Вони симетричні, і шкіра у своїй навколо соска не змінена. Максимальний діаметр збільшення залози може доходити до 1,5-2 см. Найчастіше цей процес призводить до виділення молокоподібної речовини, що за своїм складом наближається до молозива матері. Видавлювати вміст ні в якому разі не можна: існує велика ймовірність занести інфекцію, що призведе до ще більшого набрякання та виділення гною. Лікування зазвичай не потрібне, але при тяжкому стані варто накласти теплу стерильну пов'язку, щоб захистити шкіру від подразнення одягом. За будь-яких ускладнень слід звернутися до фахівця.

Новонароджена дитина має дихати діафрагмою, а не грудною клітиною. Частота дихання у здорових дітей коливається від 40 до 60 за хвилину. При цьому відразу після народження частота дихання дуже велика, що природно після родового шоку, пережитого дитиною. У будь-якому випадку протягом цього часу за дитиною повинен спостерігати лікар-фахівець, щоб точно визначити, чи дихає дитина нормально або з якоїсь причини дихання її порушено.

Хлопчики та дівчата

У нормального новонародженого хлопчика крайня плоть повністю покриває головку статевого члена, так що може бути не видно сечівника. Так статеві органи можуть виглядати досить довго, до чотирьох-шість місяців, а то й довше. І не надумайте "допомагати" малюкові і відтягувати назад крайню плоть силою. Як правило, все відбувається само собою.

У немовлят чоловічої статі, які народилися вчасно, яєчка перебувають у мошонці. При цьому мошонка велика та вільно висить на великій відстані від промежини. Якщо ж її зовсім не видно, слід проконсультуватися з лікарем. І ще: мошонка не повинна впритул прилягати до промежини у нормальних дітей, народжених у строк. Це буває у недоношених дітей. А тепер про дівчаток. Коли все гаразд, великі статеві губи виступають над малими. Але іноді може бути навпаки. Однак це ще не привід для занепокоєння – незабаром усе стане на свої місця. Якщо розмір клітора настільки великий, що ви спочатку вирішили, ніби у вас хлопчик, то варто насторожитися. Не залишайте дитину без нагляду лікаря.

Для дівчинки, народженої вчасно, абсолютно нормальним є те, що вільний кінець незайманої пліви висовується із зовнішнього отвору піхви і зникає лише через кілька тижнів. У перший тиждень життя можуть з'являтися молочно-білі слизові оболонки, іноді пофарбовані кров'ю. Не бійтеся - просто ваші материнські гормони "взяли своє", і за два, максимум три дні все має пройти.

Це прояв статевого дозрівання в мініатюрі, який буває у двох дівчаток із трьох. Такий стан є біологічно доцільним. На думку, воно відіграє важливу роль у розвитку мозку.

РУЧКИ, НІЖКИ...

Ступні та долоні малюка потрібно оглянути, щоб унеможливити вади розвитку або травматичні ушкодження.

Іноді буває, що шостий, зайвий палець прикріплений до бічної поверхні мізинця і нагадує тоненьку ніжку. Як правило, його видаляють хірургічним шляхом, і надалі кисть руки чи ноги виглядає, як і у нормальної людини. Зрощення пальців спостерігається найчастіше на ногах. Це також неважко виправити шляхом хірургічного втручання.

Батьки повинні знати, що всі зміни в будові кистей рук чи ніг – явище здебільшого спадкове. І щоб не падати в непритомність побачивши несподіваного шостого пальця, дізнайтеся у бабусь і дідусів, мам і тат, чи були у них такого роду проблеми.

Набряк чола може виникнути як наслідок великої кількості різноманітних станів. Зазвичай це симптом іншої, що лежить в основі проблеми, який не вважається, як правило, серйозним або небезпечним для життя. До деяких поширених причин набряку чола входять проблеми зі шкірою, проте він також може бути ознакою внутрішнього захворювання, що вражає голову.

Однією з найпоширеніших причин набряку чола є контактний дерматит - алергічна реакція, що виникає, коли на шкіру потрапляє речовина, що є для неї подразником. Подразники, вплив яких призводить до контактного дерматиту, можуть містити косметику, парфуми, метали або тканини. Якщо зіткнувся один з таких подразників зі шкірою чола, як наприклад, у випадку з косметикою або тканинною підкладкою капелюха, то в цій області може з'явитися почервоніння, свербіж і набрякання. Контактний дерматит зазвичай лікується кортикостероїдними препаратами для зовнішнього застосування, які пом'якшують симптоми реакції.

Ще одним захворюванням, яке може сприяти набряку чола, є сонячний опік. Надмірна дія сонця може призвести до серйозних опіків, які викликають появу пухирів, як і легкий набряк ураженої області. Щоб залікувати опік, потрібна регенерація шкірою нових клітин, але для полегшення болю можна використовувати певні засоби, включаючи накладення на опік холодних компресів або нанесення гелю Алое Віра.

Набряк чола може бути викликаний захворюванням шкіри під назвою кіста сальних залоз. Кіста сальних залоз – це невелике новоутворення, яке розвивається, коли сальні залози шкіри виробляють занадто багато жиру. Жир накопичується під шкірою та утворює кісту. Лоб - це одна з областей, де шкіра найбільш схильна до вироблення зайвого жиру; тому це одне з найпоширеніших місць для формування таких кіст. Кіста сальних залоз може утворюватися під поверхнею шкіри чола і викликати біль та набрякання в цій галузі.

Хоча в більшості випадків набряк чола виникає через захворювання шкіри, його причиною може бути і фізичне ушкодження чола. Якщо людина отримала травму чола, у пошкодженій ділянці може накопичитися рідина, спричинивши набрякання. Щоб зняти припухлість, достатньо, як правило, накладання на лоб холодного компресу. Однак якщо у людини, яка перенесла травму, спостерігаються також такі симптоми, як запаморочення, нудота, жар або дезорієнтація, це може бути ознакою струсу головного мозку або іншої серйозної травми голови, що вимагає медичної допомоги.

Це захворювання характеризується скупченням цереброспінальної рідини біля головного мозку дитини.

При певному вигляді гідроцефалії симптоми у немовлят не помітити просто неможливо. Тому і лікар, і батьки тільки звикають з думкою, що їх чекає довге і складне лікування малюка.

Види та ознаки захворювання

Відразу хочеться відзначити, що гідроцефалія за місцем локації буває трьох видів: внутрішня, зовнішня та змішана. Визначити перший тип у разі народження візуально неможливо. Тільки при подальшому спостереженні за дитиною можна буде помітити, що з нею щось не так. Зовнішня гідроцефалія одразу говорить про себе. Вона видає себе тим, що малюк народжується зі збільшеною головою, що часто призводить до ускладнень при пологах. Цей тип захворювання визначають на УЗД ще за внутрішньоутробного огляду плода. Змішаний вигляд може складатися з різних ознак першого та другого типу.

Ознаки зовнішньої гідроцефалії

При народженні гідроцефалію головного мозку у дітей вказують наступні симптоми:

1. Велика голова. У нормі коло голови при народженні становить 33,0-37,5 див.
2. Виявляється симптом «західного сонця»: очні яблука зміщені під нижню повіку.
3. Виступає тім'ячко. У нормі він плоский, але в даному випадку батьки відразу побачать, що він ніби «надувся».
4. У скронь можна спостерігати добре виражену венозну мережу, яка може поширюватися на чоло малюка.
5. Лобна частка голови дитини виступає дуже вперед.
6. Дуже тонка шкіра на голові. Цей симптом називають "мармуровою шкірою".

Всі ці ознаки відносяться до зовнішньої гідроцефалії у дітей, які часто лякають нових батьків. Причинами народження малюків із цим захворюванням можуть бути внутрішньоутробні інфекції та спадкові синдроми.

Симптоми внутрішньої гідроцефалії

Внутрішній та змішаний вид гідроцефалії виявити не просто і зробити це зможе лише висококваліфікований лікар.

Ознаки внутрішньої гідроцефалії у дітей виявляються в наступному:

1. Сонливість малюка. Дитина може спати довго і розбудити його досить складно.
2. Капризність та поганий апетит.
3. Часті відрижки.
4. Судоми кінцівок, тремор підборіддя.
5. Проблеми із зором та хаотичний рух очних яблук.

Чим далі буде рости малюк, тим більше у нього збільшуватиметься голова. Для дітей цього віку вимірювання кола голови – обов'язкова процедура щомісяця. Приріст об'єму голови не повинен перевищувати 3 см щомісяця. Також слід звернути увагу на пропорційність грудної клітки та голови. Остання не повинна бути надто великою. Крім цього, при захворюванні спостерігатиметься відставання у розвитку від своїх однолітків. Дитина не буде з цікавістю реагувати на звернення до неї мами та тата, а також буде схильна до ожиріння. Ознаками гідроцефалії у дітей до року можна назвати, якщо малюк:

• не тримає голову у тримісячному віці;
• не перевертається;
• до іграшок байдужий;
• малорухливий.

Симптоми змішаної гідроцефалії

Ознаки змішаної гідроцефалії дитини можуть бути абсолютно різноманітні. Наприклад, виступаючий лоб і апатія до навколишнього світу, або очі з «симптомом заходу сонця» і поганий апетит. Тут жоден лікар не зможе сказати, чому в однієї дитини саме такі ознаки, а іншої зовсім інші.

Щоб уникнути ситуації, коли у вашого малюка може виявитися набута форма цього захворювання, намагайтеся не допускати травм черепа дитини.

Перші ознаки гідроцефалії в дітей віком можуть бути різними. Все залежить від того, якого виду це захворювання та в якій формі воно протікає. Як тільки ви виявили ознаки гідроцефалії, не роздумуючи, слід звернутися до лікарів. А для підтвердження діагнозу вам обов'язково призначать такі аналізи: томографію, УЗД головного мозку, огляд окуліста та рентгеноскопію черепа.

Копіювання інформації дозволено тільки з прямим і індексованим посиланням на першоджерело

У дитини випирає лоб

Мене непокоїть незвичайна форма голови дитини йому зараз 8,5 міс. Голова має сплющену з боків форму, з ямками на скронях, які починаються від очних западин, що випирає лоб і потилицю. Потилиця така з народження, решта стала явно виражена пізніше. З цього приводу нас направляють на консультацію до нейрохірурга в крайовий центр і при цьому лікар нічого про жодні порушення не говорить. Підкажіть, із чим це може бути пов'язано? Чи є привід для занепокоєння і чи потрібно щось робити?

Під волоссям, правда, не дуже добре видно. Постаралася вибрати ті, на яких видно суть питання, якщо буде потрібно, зроблю ще фото в потрібних ракурсах.

тім'ячко ще не заросло, на голові добре промацуються і трохи видно всі шви (на фото трохи видно як випирають бічні шви).

Дайте відповідь мені будь ласка.

Ще сильно видно випирають краю потиличної частини, вона ніби накладена на решту черепа, і від народження це ніяк не пригладилося. Це також норма?

Рахіт у дітей. Ознаки

Рахітизм відомий дуже давно, ще до нашої ери його вивчали древні цілителі та вважали такий розвиток людини цілком звичайним.

Вважається, що на землі немає людини, яка в якійсь мірі не була схильна до рахіту.

Найбільш типові ознаки рахіту у дітей – опуклий лоб, плоский або, навпаки, дуже опуклий живіт, згладжена потилиця, викривлені кінцівки – можна було побачити на картинках того часу.

Рахіт дуже поширений серед різних народів, але особливо часто і нині їм хворіють північні народності.

Взагалі рахіт називають хворобою соціальною, у зв'язку з тим, що на сильно виражений рахіт хворіють діти, які не можуть отримати продукти, що містять необхідні вітаміни та мікроелементи через низьке соціально-економічне становище, особливо в країнах Африки та Азії.

Зазвичай хворіти на рахіт починають у ранньому дитинстві у зв'язку з недоліком в організмі вітаміну Д, і якщо дитина народилася взимку або восени, то вона може хворіти і в більш південних широтах. Вітамін Д названий вітаміном сонячного світла.

Порушення кальцієвого та фосфорного обміну, причиною якого є нестача вітаміну Д в організмі дитини, веде до зменшення утворення та зростання кісткової тканини, а також їх мінералізації, призводить до порушення функціонування внутрішніх органів та зміни в роботі нервової системи.

Нестача вітаміну Д в організмі дитини виникає внаслідок неповноцінного харчування і коли вона недостатньо перебуває під впливом сонячних променів.

Крім цього, рахіт у дітей може розвинутися через ускладнення під час вагітності та пологів, малорухливий спосіб життя матері, під час вагітності, а також несприятливі соціальні умови життя, в яких перебуває дитина і при цьому недоотримує навіть з молоком матері необхідних продуктів для нормального розвитку. Може з'явитися рахіт у дітей і на тлі недостатньої ваги при народженні або надто великого збільшення у вазі після народження.

Вітамін Д утворюється в шкірі людини при впливі сонячних променів, але може надходити в організм з риб'ячим жиром та іншими речовинами, що містять цей вітамін.

Вітамін Д міститься в тунці, печінці тріски, оселедцях, сардинах і лососях, а також в ікрі та риб'ячому жирі, сирі, олії, яєчному жовтку та маргарині, багато його в кропиві, петрушці, люцерні, хвощі.

У дитини, яка влітку проводить велику кількість часу на сонці, знижується потреба в отриманні вітаміну Д з продуктами харчування, але у зв'язку з тим, що в містах атмосфера дуже забруднена, корисних сонячних променів доходить до землі мінімальна кількість, і вони недостатні для розвитку дитини .

Тому кожна мати повинна знати це і давати продукти, що містять вітамін Д, навіть улітку.

Порушення засвоєння організмом вітаміну Д залежить від кількісного та якісного вмісту в їжі мікроелементів кальцію та фосфору, без яких вітамін Д не функціонуватиме, а найоптимальніше співвідношення всіх мікроелементів знаходиться у грудному молоці.

Тому особливу увагу необхідно звертати матерям, які вигодовують дітей штучно, вдаючись до різних сумішей, а в них часто не вистачає мікроелементів, достатніх для утворення кісткової тканини.

Особливу роль у порушенні обмінних процесів, пов'язаних з обміном фосфору, кальцію та вітаміну Д, відіграють недоношеність, хвороби печінки, нирок та кишечника дитини. Першими ознаками рахіту є порушення кісткових тканин, у яких відбувається недостатня мінералізація. При цьому кістка стає скрученою та згинається, починаються різні деформації кісткового скелета, і ці зміни залишаються на все життя.

Коли дитина починає хворіти на рахіт, у нього порушується обмін цинку, магнію, калію та інших мікроелементів, при цьому змінюється активність ферментів, що веде до спотворення всіх видів обміну, з'являється полігіповітаміноз, а в кінцевому рахунку починають давати збій усі органи та системи організму.

Найперші симптоми рахіту з'являються у дитини вже у півторамісячному віці, при цьому дитина стає надмірно плаксивою, неспокійною, часто здригається, відмовляється від їжі, погано спить, з'являється пітливість під час сну, а також під час годування.

Коли потіє голівка, дитина її інтенсивно третя об ліжечко, згодом на цьому місці може утворитися облисіння. Ці ознаки є основними при підтвердженні розвитку рахіту у дитини, необхідно відразу вжити заходів для врятування малюка від прогресування захворювання.

Багато матерів, особливо ті, які вигодовують дитину штучно і при цьому не дають добавок, що містять мікроелементи та вітамін Д, часто пропускають процес появи рахіту. Доводиться позбавлятися його дуже тривалий час і не завжди успішно.

Період розвитку рахіту триває в середньому до двох тижнів, а потім вже починають проявлятися зміна скелета, розм'якшуються плоскі кістки черепа, він змінює конфігурацію, потилицю стає плоским, тому виникають асиметрії голови і весь череп набуває квадратної форми. Дуже часто сильно виступає лоба і западає перенісся, при цьому об'єм голови збільшується.

Крім того, з'являються потовщення на межі хрящової та кісткової частини ребер, вони називаються «рахітичні чотки», і відбувається деформація грудної клітки, її передня частина випинається і нагадує курячу грудку.

Дуже часто спостерігається кривизна спини, коли дитина починає ходити, у неї з'являється сколіоз, який доводиться усувати дуже довго та не завжди результативно.

Особливо помітні викривлені ноги у вигляді букви О, але бувають викривлення у вигляді букви Х, і спостерігається плоскостопість.

Темєчко у рахітичних дітей закривається до двох років, зуби також прорізаються з великим запізненням, але буває і навпаки, вони прорізаються раніше, але дуже нерівномірно.

Ознаки рахіту в дітей віком.

При рахіті спостерігається м'язова гіпотонія та слабкість зв'язкового апарату. Полягає вона в розхитаності суглобів, млявості м'язів. Такі хворі можуть, лежачи на спині, дотягнутися до голови ногою чи покласти ступню на плече. Всі діти, які хворіють на рахіт, набагато пізніше починають ходити, сидіти, і вставати.

При запущеному стані рахіту у дітей порушується робота шлунково-кишкового тракту, печінки, порушений білковий та ліпідний обмін, з'являється дефіцит вітамінів групи В, С, Е, А та Д, а також мікроелементів – цинку, міді, магнію та інших, що тягне за собою порушення роботи всіх систем організму.

Тому хворі на рахіт дуже часто через деформацію грудної клітки і порушення вентиляції повітря в легенях хворіють на запалення легень і серця.

Щоб дитина не тільки народилася здоровою, а й росла без особливих змін як з боку скелета, так і з боку внутрішніх органів, мама повинна про це піклуватися ще при виношуванні дитини, а потім після народження. Потрібно повноцінне харчування, щоб дитина не захворіла на рахіт.

Рахіт починає розвиватися перші дні життя, профілактика захворювання потрібно постійно.

Гіпертензія/Гідроцефальний синдром

Читала інші форуми – у багатьох схожа ситуація. А ось потім, як розвивалися події, ніхто не пише. У кого була схожа ситуація? Що ви робили? Чим усе скінчилося?

Діагноз не помітили?

ще ми у нейрохірурга були, цю бяку краще не запускати

На сторінках проекту Діти Mail.Ru не допускаються коментарі, що порушують законодавство РФ, а також пропагандистські та антинаукові висловлювання, реклама, образи авторів публікацій, інших учасників дискусії та модераторів. Також видаляються усі повідомлення з гіперпосиланнями.

Аккаунти користувачів, які систематично порушують правила, будуть заблоковані, а всі залишені повідомлення - видалені.

Зв'язатися з редакцією проекту можна через форму зворотнього зв'язку.

Форум Дітки.kz

Випуклий лоб

Аїмка 12 Лип 2010

Моїй доньці 2 роки 1 міс. З народження у нас було підвищене ВЧД. До 1,5 років ми її лікували, ходили на масаж (діакарб, аспаркам, танакан, гліцин та вітаміни). Вона в мене слухняна, гарна дівчинка ТТТ. Коли ми останній раз ходили до невропатолога вона сказала, що у нас все в порядку, і нічого переживати все добре, дитина здорова, реакція на всі щеплення були нормальні. У нас з народження голова трохи більша вона сама в мене худенька. Питання таке: нещодавно помітила чи мені так здається, що у неї дуже виражений опуклий лоб. Нам говорили, що таке буває при ВЧД. Але моя доча спить добре, апетит тттт нормальний, грає, співає, танцює ну одним словом нічого страшного не бачу, тільки от іноді буває що нервує, вередує. Чому лоб росте, чи потрібно знову нам лікуватися? Переживаю дуже сильно, ми її поголили налисо може через це мені так здається.

mirishka 12 Лип 2010

Аїмка 12 Лип 2010

А ви зараз приймаєте якісь вітаміни?

mirishka 12 Лип 2010

Аїмка 12 Лип 2010

я тут дивлюся на фотку вашої доньки, начебто у неї не така велика голова, у нас більше здається.

Єралієва-Ляззат 12 Лип 2010

Ми теж приймали кіндер біовіталь гель, вітамін Д3, Кальцій Кал, а зараз дочка запасається натуральними вітамінами Доча живе з дідусем і бабусею на свіжому повітрі в Чиліку, т.к. я на роботі, за їхніми словами у неї все добре, думаю в будь-якому випадку треба показати лікареві голову, щоб потім спокійно.. а то у мене на душі тривожно

Аїмка 12 Лип 2010

І якщо голова (розмір обхвату голови) зростає відповідно до вікових норм, то значить все гаразд. Як правильно mirishka каже, що якщо дочка спокійно спить і розвивається відповідно до віку, то не треба мучити себе зайвим занепокоєнням. Тим більше, на томографії та УЗД ознак гідроцефалії – а це одна з основних причин великого об'єму голови, не виявлено. Успіхів!

опуклий лоб

Коментарі

Добридень. Ірино, підкажіть будь ласка як справи з лобіком? А то в мене теж постало питання щодо його випирання.

Все так само. Зустріла кілька дітей з такими ж лобами, і ще крутіше. І заспокоїлася. Зараз носимо чубчик, особливої ​​уваги він не привертає.

Зрозуміло. Спасибі за відповідь.

А по мені нормальне чоло)))) у нас у роду у все лоб високий і трохи вперед. У старшого сина так, у поім'яниці. Але звичайно для власного заспокоєння виключіть гідроцефалію і що там ще може бути невролог краще знає.

от і я б не помітила, якби масажистка не загострила увагу. У сім'ї всі високолобі, але так він не випирає, млже маленька поки що, а зі зростанням вирівняється? Все дивлюсь на дітей її віку, ні в кого такого не бачила(

Обов'язково зробіть НГГ. Потрібно виключити діагнози.

Також проаналізуйте будову голови родичів. Це може бути спадковою особливістю.

невролога запитайте і напрямок вам дасть на нсг

у лікаря б спитали.

зараз нам вже 5,5 міс, крім трохи витертої потилиці ніяких проявів рахіту і то він уже почав заростати (повзаємо багато)

Виключіть гідроцефалію. це її прояви

Невролог прописав цю мікстуру, тому що у нас внаслідок гіпоксії ВЧД і рідина. Хтось давав цю мікстуру діткам? Чи були покращення?

Всім привіт))) Сьогодні на прийомі у невролога призначили Пантогам. За місяць до цього вже пропили Елькар-курс. Препарат для мене знайомий і його дія на доньку мені сподобалося: у 4 місяці вона ніяк не хотіла перевертатися.

Дочка впала 16 січня, діагноз струс мозку і забій м'яких тканин чола. У неї досі не пройшла шишка, лікарка з районної поліклініки розвела руками і сказала, що так і залишиться. і чубчик відростити порадила(((.

Були у невролога 1,5 місяця. Поставила гіпотонус, прописала масаж. По візитівці із жіночої запросила масажистку. Під час масажу дитина дуже кричала, аж лобик-посинів. Масажистка казала, що діти лякаються незнайомого, дії нові, після 2-3 сеансів.

Питання ось у чому. Робимо дитині черговий курс масажу. Масажистка сказала, що є гіпертонус ніжок. А я якраз за тиждень-другий хотіла зробити АКДС. В іншому дитина здорова (ТТТ). Раніше були проблеми невеликі з неврології.

Передісторія. Уф, з початку січня я постриглася вже три рази! Мені просто відшмагали хвостики ззаду. І все. Навіть голову не помилили і взагалі. за три чики.

Були у невролога. Той самий, що й у сина ще 4г тому був. Той-таки діагноз і те саме призначення..ПЕП..пити гліцин. У сина було 7/8 балів за Апгар і гіпоксія була в.

Дд! Вагітність протікала взагалі без проблем, лише на 7 місяці робили зовнішній переворот, який теж пройшов швидко та вдало. А ось пологи стимулювали пігулками на 40,5 тижні. Далі - підкат. Проколювали міхур, потім 10 годин.

Дочка косолапить із самого початку ходіння. Пішла через кілька днів після року. Були у хірурга-невролога на диспансеризації, невролог сказала проблеми їсти, все скаже хірург. Хірург подивилася, як дочка півкроку на кушетці зробила і сказала все.

Випуклі лоб і очі у дитини: чи варто турбуватися?

Кожна людина є особливою, тому норми будови тіла для дорослої людини умовні. У дитячому віці організм влаштований інакше, тому батьків турбують деякі особливості дитини. Випуклий лоб дитини є найчастішим приводом звернення батьків до лікаря. Спробуємо розібратися в причинах опуклого чола і з'ясувати, чи це норма чи патологія.

Які можуть бути причини опуклого чола

При народженні дитини розмір голови є одним із визначальних факторів пологів, оскільки головка перша проходить по родових шляхах. Від її обсягу залежить, як протікатиме народження. Голова дитини по відношенню до пропорції тіла більша, ніж у дорослого, що іноді може насторожувати її батьків. Тому розглянемо найчастіші причини опуклого чола новонародженого.

Причини опуклого чола у дитини:

• фізіологічна особливість;
• ознаки рахіту;
• гідроцефалія.

Чи знаєте ви, що вентрикуломегалія у плода – це патологічний стан мозку?

Анатомічна особливість

Кожна людина відрізняється одна від одної деякими ознаками. Розмір голови та лицьового черепа грають одну з головних ролей. Якщо у дитини візуально збільшений лоб, голова чи інша частина черепа, слід дитини показати лікарю. Візуальний огляд, вимірювання розмірів голови, проведення ультразвукової діагностики дадуть відповідь на питання, чи є даний випадок нормою. Якщо під час проведення дослідження патологія не виявлено, то слід звертати увагу до цю особливість. З віком кістки черепа змінюватимуться, і все прийде в норму.

Рахіт

Рахіт є частою причиною зміни лицьової частини черепа. Це серйозне захворювання, яке зустрічається досить часто серед дітей віком до трьох років, пов'язане з недостатністю вітаміну Д. Рахіт зустрічається у всіх країнах світу, але найбільше в північних регіонах, де відзначається нестача сонячного світла.

Вітамін Д потрапляє до організму з їжею тварини чи виробляється під впливом ультрафіолету. Головне завдання вітаміну Д полягає в тому, щоб регулювати процес всмоктування кальцію та фосфору та відкладати ці мікроелементи у кісткову тканину.

У перші місяці недостатності вітаміну Д симптоми рахіту не є специфічними і можуть пройти повз увагу батьків. У малюка з'являються:

• плаксивість;
• порушення сну;
• надмірна дратівливість;
• пітливість;
• облисіння потилиці;
• порушення травлення.

Якщо дефіцит триває, через місяць з'являються такі симптоми:

• гіпотонія м'язів;
• пізнє прорізування зубів;
• кісткові деформації;
• пізнє закриття джерельця.

Кісткові деформації є основними симптомами, які характерні для рахіту, при цьому вони залишаються на все життя, навіть якщо компенсувати нестачу вітаміну Д.

• колесоподібна або X-подібна зміна нижніх кінцівок;
• зміни кісток тазу; у дівчаток із віком це позначиться перебігу пологів;
• потовщуються ребра – рахітичні «чітки»;
• опуклий лоб: тім'яні та лобові горби розростаються;
• голова нагадує форму квадрата і стає непропорційно більшою;
• товщають зап'ясткові суглоби – «браслетки».

Ці симптоми з'являються в період розпалу хвороби та пов'язані з надлишковим остеогенезом. У дорослому віці кісткові деформації залишаються і виявляються як порушення постави, деформації нижніх кінцівок, звуження малого таза.

Гідроцефалія

Гідроцефалічний синдром – це надлишкова продукція та скупчення спинномозкової рідини (ліквору) у шлуночках головного мозку. У дітей синдром проявляється збільшенням голови та набуханням джерельця. Основні захворювання, що призводять до гідроцефалії:

• внутрішньоутробна інфекція;
• уроджені аномалії розвитку головного мозку;
• інфекційні захворювання (менінгіт, енцефаліт);
• новоутворення головного мозку

Гідроцефалія має такі симптоми:

• зниження тонусу м'язів;
• поява патологічних рефлексів;
• судомний синдром;
• косоокість або синдром «західного сонця»;
• млявість чи, навпаки, занепокоєння дитини.

Основний прояв гідроцефалії – це непропорційне збільшення об'єму голови та приріст кола на 1 см або більше за кожний місяць.

Внаслідок підвищеної продукції ліквору відбувається розширення шлуночків головного мозку. Рідина проникає в шлуночковий простір, утворюючи пошкодження тканини головного мозку. Як наслідок підвищеного внутрішньочерепного тиску, відбувається витончення кісток черепа, розширення проміжку між кістками. Джерело набухає і пульсує, шкіра голови натягується, вени голови набухають. На фото видно опуклий лоб у дитини як наслідок рахіту (гідроцефалія).

Випуклі очі: причини

Випуклі очі у медичній практиці називаються екзофтальмом. Це може бути як варіант норми (анатомічна особливість), так і наслідком хвороби. Основна причина опуклих очей – захворювання щитовидної залози.

Базедова хвороба – аутоімунне захворювання щитовидної залози, що призводить до підвищеної продукції гормонів. Надлишок тироксину призводить до наступних симптомів:

• прискорення пульсу понад 90 ударів за хвилину (іноді понад 120);
• схуднення;
• тремор рук;
• безсоння, тривожність, головний біль, зміна артеріального тиску;
• порушення менструального циклу у жінок та сперматогенезу у чоловіків;
• збільшення очей за рахунок підшкірної клітковини.

Зміни очей при тиреотоксикозі: стають широко відчинені, набряклі, за рахунок цього опуклі. Згодом зір слабшає через набряк зорового нерва. Хвороба вимагає консультації та лікування у ендокринолога.

Читайте, чому виникає мікроцефалія у дитини, як проявляється і які прогнози для малюка та його батьків?

Чи знаєте ви, які гематоми на голові у новонароджених небезпечні, а які не мають проблем?

Дізнайтеся, чому виникає тремор у немовлят: причини, прояви, зв'язок з іншими патологіями.

Чи варто турбуватися за зміни лицьового черепа?

Ви розглянули основні причини змін обличчя у дітей: збільшення чола та очей. Це може бути або індивідуальною особливістю або хворобою. І лише лікар під час огляду та проведення необхідних обстежень зможе поставити чи зняти діагноз. Тому будь-яка зміна форми чи розмірів голови потребує звернення до лікаря.

Шов на лобі у дитини

Моїй доньці 11 місяців. Десь о 9-й я почала помічати горбок у неї на лобі. Він як шов і тягнеться від тім'ячка до носа - твердий, помацала, наче кістку. Переживаю, в неті стільки всього написано, що волосся дибки встає. Що це може бути?

Також не забувайте дякувати лікарям.

p. S. Будьте здорові.

дитячий хірург2 22:58

Стало видно приблизно в 6 міс. Зараз синові 3 роки, шов уже не такий помітний, але є. До нейрохірурга зверталися – сказав просто такий череп (очна консультація, обмацав, зробив висновок, рентгена та КТ не було).

Діагноз ЗПР, ЗРР.

Робили МРТ – постгіпоксичні явища відзначені, хоч і незначного характеру.

Підкажіть, можливо, цей шов впливає на розвиток? І ми даремно заплющили на нього очі?

З повагою, Катерина.

дитячий хірург2 20:09

дитячий хірург9 16:37

дитячий хірург2 19:26

дитячий хірург1 22:15

дитячий хірург1 20:28

дитячий хірург2 14:56

дитячий хірург0 21:28

дитячий хірург1 16:17

дитячий хірург1 22:47

дитячий хірург2 15:23

дитячий хірург2 21:55

дитячий хірург2 23:42

дитячий хірург4 21:33

дитячий хірург9 20:11

дитячий хірург9 16:36

дитячий хірург5 22:13

дитячий хірург2 13:29

дитячий хірург3 12:17

дитячий хірург8 14:13

дитячий хірург9 20:49

дитячий хірург4 21:46

дитячий хірург8 17:14

Чи не зарано шов закрився. Родничок відкритий.

Кілька слів про норму та патологію. Малюк на прийомі у невролога: форма та розмір черепа новонародженого

Вашому малюку скоро виповниться або вже виповнився 1 місяць! Позаду залишився один із найскладніших періодів життя новонародженого.

Інна Шаркова

"Гута-Клінік", м. Москва, дитячий невролог

Адже перший місяць життя дитини стає йому першим критичним періодом після народження: він характеризується напруженою роботою всіх органів прокуратури та систем організму, «відповідальних» за адаптацію (пристосування) новонародженого до принципово нових йому умовам довкілля. До кінця цього періоду всі перехідні процеси мають завершитися, проте під впливом несприятливих умов зовнішнього середовища, при обтяженому перебігу вагітності та пологів природні для новонародженого адаптаційні процеси можуть прийняти патологічну спрямованість та призвести до неврологічного захворювання дитини.

Саме в цей час і необхідно вперше відвідати невролога – зазвичай просто для того, щоб переконатися: у малюка все гаразд; але якщо це не так – щоб виявити, «захопити» патологію на самому початку, не дати розвинутися захворюванню. Для визначення рівня розвитку дитини та виключення неврологічної патології має значення не тільки оцінка реакцій, що сформувалися на світ, звук, рухової та психо-емоційної активності новонародженого, але і його зовнішній вигляд (власне, саме цій останній темі і буде в основному присвячена моя стаття).

Отже, на що насамперед зверне увагу невролог під час огляду місячної дитини? На форму та розмір його черепа, вираз обличчя, позу, вигляд шкірних покривів. Чому так важливо? Чому часто наші хвилювання та переживання пов'язані з наявністю відхилень саме з боку зовнішнього вигляду дитини, особливо якщо це зміна форми та розміру черепа? Пов'язано це насамперед з тим, що такі зміни можуть виявитися діагностичною ознакою серйозних захворювань – гідроцефалії та мікроцефалії.

Форма та розмір черепа - можлива патологія

Гідроцефалія- це надмірне збільшення розмірів черепа, тім'ячків, викликане збільшенням кількості спинномозкової рідини в порожнині черепа. При цьому захворюванні змінюється і форма черепа – його мозковий відділ значно переважає над лицьовим, лобова частина різко виступає вперед, в області скронь та чола спостерігається виражена венозна мережа.

Мікроцефалія- це зменшення розмірів черепа та раннє закриття тім'ячків. При вродженій мікроцефалії розміри черепа малі з народження, черепні шви звужені, джерельця або закриті, або невеликих розмірів. Надалі відзначається уповільнений темп приросту кола голови, отже іноді в дитини 2-3 років розміри черепа майже такі самі, як і за народженні. При мікроцефалії череп має специфічну форму: мозковий відділ черепа менше лицьового, лоб маленький, похилий, лінія чола та носа скошена.

Такі стани, як гідро- та мікроцефалія, надалі призводять до затримки розумового та фізичного розвитку і тому вимагають корекції з раннього віку!

. чи привід для подальших обстежень?

Але чи будь-яке відхилення від норми однозначно має свідчити про патологічний стан? Звичайно, ні! Клінічні спостереження показують, що є безліч факторів, які впливають на форму та розмір голови. Звичайно, навіть невелике збільшення або зменшення кола черепа у новонародженого в порівнянні з віковою нормою можна розглядати як фактор ризику щодо розвитку гідроцефалії або мікроцефалії, проте не слід впадати в паніку, ледве виявивши, що головка дитини трохи більша або менша за норму: ця обставина повинна Насамперед стати сигналом до необхідності проведення додаткових обстежень для виключення патологічних станів. Які ж це обстеження?

• Абсолютно безпечним та достовірним методом є нейросонографія(ультразвукове дослідження головного мозку через велике тім'ячко). Це дослідження допоможе не тільки побачити зміни структури головного мозку та ознаки підвищення внутрішньочерепного тиску, але й оцінити кровотік по головних судинах головного мозку.
• Ще більш достовірним методом є ядерно-магнітний резонанс головного мозку (ЯМР), однак це дослідження для малюків здійснюється під загальним наркозом, тому проводять його лише за досить вагомими показаннями.
• У цьому випадку також необхідні консультації окуліста та нейрохірурга.

«Домашнє завдання» для батьків

Крім того, прямо з народження ви можете самостійно контролювати приріст кола голови дитини, який є одним з основних показників норми та патології. Як це зробити грамотно?

• Щотижня вимірювайте коло голови дитини та фіксуйте отримані цифри у спеціально заведеному зошиті.
• Сантиметрову стрічку при вимірюванні розташовуйте по точках черепа, що найбільш виступають (лобові і потиличні горби).
• Щоб уникнути непорозумінь вимір має проводити та сама людина.

Крім приросту кола голови, можна контролювати приріст кола грудей, що є одним із загальних антропометричних показників розвитку дитини Для цього:

• щотижня вимірювайте коло грудної клітки того ж дня, коли вимірюєте коло голови;
• сантиметрову стрічку розташовуйте лише на рівні лінії сосків дитини.

Навіщо потрібна така «самодіяльність»? Проводячи ці нескладні вимірювання, ви допоможете лікареві скласти об'єктивну картину розвитку дитини, та й самі зможете бути спокійними, виключивши можливість розвитку серйозних захворювань (у нормі щомісячний приріст кола голови перші три місяці у доношеної дитини не повинен перевищувати 2 см на місяць; до року коло) грудної клітки більше кола голови дитини приблизно на 1 см).

Ну, а тепер кілька слів про те, що може й має бути гаразд, а що є патологією. Розмову на цю тему я спробувала вдягнути у форму відповідей на питання, які найчастіше хвилюють молодих батьків.

Чому залежить форма черепа новонародженого?

У нормі при проходженні дитини родовими шляхами відбувається накладання кісток черепа один на одного. Особливості перебігу родового процесу впливають зміну форми черепа. При ускладненому родовому акті може виникнути різке знаходження кісток черепа один на одного, і це призведе до його деформації, яка зберігатиметься досить тривалий час.

Зміна форми черепа може виражатися у збереженні припухлостім'яких тканин голови там, яким дитина просувався вперед по родових шляхах. Припухлість зникає протягом перших 2-3 діб. Кефалогематома(крововиливи під окістя) також змінює форму черепа. Вона розсмоктується повільніше, ніж припухлість, і це вимагає спостереження фахівців (невролог, хірург).

Зміна форми черепа пов'язана з віковими особливостями. У новонародженого череп витягнутий у передньо-задньому напрямку, а за кілька місяців збільшиться поперечний розмір черепа, і форма його зміниться.

Деяка зміна форми і розміру черепа може бути при нормальному розвитку у недоношених дітей, або при частому укладанні дитини на один і той же бік, або при тривалому лежанні дитини на спині.

Як росте голова у новонародженого?

У новонародженого в середньому коло голови дорівнює 35,5 см (нормальним вважається діапазон 33,0-37,5 см). Найбільш інтенсивний приріст кола голови у доношених дітей відзначається у перші 3 місяці - у середньому це 1,5 см за кожен місяць. Потім приріст дещо знижується, і до року коло голови дитини в середньому дорівнює 46,6 см (кордону норми 44,9 – 48,9 см).

Окружність голови у недоношеної дитини збільшується швидше, ніж у доношеного, і приріст максимально виражений у період активного збільшення маси тіла, а до кінця 1-го року життя досягає нормальних величин. Виняток становлять глибоко недоношені діти.

Втім, завжди слід мати на увазі, що навіть за нормального розвитку дитини можуть бути фізіологічні відхилення від середніх величин, які часто пов'язані з конституційними особливостями або впливом навколишнього середовища.

Що таке тім'ячко у дитини?

Джерела розташовані в області сходження кісток черепа. Передній, великий, джерельце розташоване між лобовими та тім'яними кістками. При народженні він має розміри від 25 до 35 см, потім поступово зменшується до 6 місяців і в 8-16 місяців закривається. Задній, малий, джерельце розташоване між тім'яними і потиличними кістками. Він має невеликі розміри та закривається до 2-3 місяців життя.

При патологічних процесах, що супроводжуються підвищенням внутрішньочерепного тиску, джерельця закриваються пізніше, а буває, що і знову відкриваються. Малі розміри переднього джерельця можуть бути варіантом норми, якщо вони не супроводжуються зменшенням кола черепа, темпів її приросту та затримкою психомоторного розвитку.

Перераховані вище ознаки не обмежують всього різноманіття можливих варіантів відхилень у дитини раннього віку. Однак слід мати на увазі, що будь-який незвичайний варіант зовнішності дитини вимагає ретельного обстеження та спостереження за його зростанням та розвитком.

Коли і як невролог має оглядати дитину?

Розвиток дитини раннього віку – дуже чутлива ознака стану організму. Воно залежить як від спадкових особливостей, і від складного комплексу соціальних умов і потребує динамічного спостереження лікарів. Не забувайте показувати свого малюка фахівцям у встановлені терміни – 1, 3, 6, 12 місяців!

Якщо ви запрошуєте фахівця додому, необхідно врахувати наступне:

• огляд дитини повинен проводитися на пеленальному столику або іншій м'якій, але не прогинається поверхні;
• обстановка повинна бути спокійною, по можливості виключіть відволікаючі фактори;
• огляд бажано проводити через 1,5-2 години після годування;
• температура повітря в приміщенні повинна бути близько 25 ° С, освітлення - яскравим, але не дратівливим.

На закінчення статті хочу ще раз нагадати: не відкладайте візит до невролога, пам'ятайте – від правильної оцінки стану здоров'я новонародженого залежить своєчасність проведення всіх оздоровчих, профілактичних та лікувальних заходів, спрямованих на забезпечення його нормального розвитку, а дати правильну оцінку здатний лише фахівець!

Багато мам знають, що здоров'я та розвиток малюка багато в чому визначається станом його голови. Хтось із батьків переживає через післяпологові плями, хтось чув про небезпеку пологових травм. То на що можуть звернути увагу батьки, коли малюк з'являється на світ? І коли потрібно звертатися до лікаря, щоб надати йому потрібну допомогу?