Період очікування дитини дуже важливий у житті будь-якої жінки. У цей період організм вагітної як ніколи сповнений загадковості та непередбачуваності, і іноді відбуваються процеси, які важко пояснити навіть кваліфікованому акушеру. І, тим щонайменше, є такі явища, які мають насторожувати жінку - це коричневі чи кров'янисті виділення. Причини їх появи на різних термінах відрізняються, але наслідки (якщо не проводити вчасно лікування) практично завжди однакові – викидень чи передчасні пологи. Тому дуже важливо, якщо ви спостерігаєте у себе щось подібне, звертатися до лікаря терміново.
Період очікування дитини дуже важливий у житті будь-якої жінки. У цей період організм вагітної як ніколи сповнений загадковості та непередбачуваності, і іноді відбуваються процеси, які важко пояснити навіть кваліфікованому акушеру. І, тим не менш, є такі явища, які завжди повинні насторожувати жінку – це коричневі або . Причини їх появи на різних термінах відрізняються, але наслідки (якщо не проводити вчасно лікування) практично завжди однакові – викидень чи передчасні пологи. Тому дуже важливо, якщо ви спостерігаєте у себе щось подібне, звертатися до лікаря терміново.
Розглянемо докладніше причини та наслідки появи коричневих чи кров'янистих виділень на різних термінах вагітності.
Причини коричневих виділень
Після зачаття, на 6-12 день, запліднена яйцеклітина досягає свого майбутнього місця перебування і починає кріпитися до стінки матки. Цей період називається імплантаційним, і саме в цей час жінка, яка часто і не підозрює про вагітність, може помітити виділення бежевого або рожевого кольору і прийняти їх за дострокові місячні. Якщо ж такі виділення змінюються темно-коричневими, це може бути дуже тривожним ознакою.
Буває також, що коричнева "мазня" з'являється в наступні місяці в дні передбачуваної менструації. Причина цього – порушення гормонального тла. Але коли жінка на ранніх термінах вагітності відчуває ниючі болі внизу живота, які супроводжуються коричневими виділеннями, вона має терміново звернутися до лікаря. Своєчасне лікування та суворий постільний режим допоможе уникнути переривання вагітності.
Ще однією з можливих причин появи виділень може бути вагітність, що завмерла. Під час проведення УЗД встановлюється відсутність серцебиття плода (після 4-5 тижнів вагітності). У цьому випадку гінеколог пропонує зробити вишкрібання матки, щоб уникнути розвитку запального процесу.
На пізніших термінах поява таких виділень може свідчити про . Якщо плацента розташована дуже близько до шийки матки, то матка, що росте під час вагітності, порушує цілісність судин у верхніх шарах плаценти, це і може бути причиною невеликих виділень. Однак при передлежанні плаценти є ймовірність її передчасного відшарування. Це дуже небезпечно для життя дитини та для життя матері. Тому, якщо у жінки на пізніх термінах вагітності з'явилися болі внизу живота, які супроводжуються кровотечею, потрібно терміново звернутися до спеціалізованої клініки.
Ще однією з причин появи коричневих або з прожилками крові виділень у пізні терміни є відходження пробки. Це один із провісників пологів. Точний час появи на світ малюка сказати важко (до початку пологів може пройти від кількох хвилин до кількох тижнів).
У будь-якому випадку, щоб не ризикувати здоров'ям своїм і дитиною (а іноді навіть життям), при появі кров'янистих виділень потрібно обов'язково здатися гінекологу та отримати вичерпну інформацію про ваше здоров'я.
Найчастіше причиною коричневих виділень в жінок репродуктивного віку може бути вірус папіломи людини. Вони виділяються за рахунок збільшення рівня гормону естрогену та рясного припливу крові до області піхви. Також наявність таких виділень може свідчити про інфікування жінки і запальний процес.
Іноді кров'яниста «мазня» вказує досвідченому лікарю на гормональні збої в організмі жінки, часто причиною яких бувають стреси, нерегулярне статеве життя, безконтрольний прийом ліків, особливо гормональних.
У будь-якому випадку звернення до гінеколога дає позитивні результати. Іноді достатньо огляду жінки та простого мазка з піхви, щоб поставити правильний діагноз і вчасно призначити адекватне лікування, щоб уникнути ускладнень. Іноді потрібно пройти ряд обстежень в лабораторії, щоб виявити причину коричневих виділень.
На жаль, часто коричневі виділення та кров'яниста «мазня» можуть вказувати на розвиток позаматкової вагітності. У більшості випадків жінка не підозрює про свій стан. Такі виділення вказують на те, що скоро вагітність перерветься. Плідне яйце, що дуже часто росте, може викликати розрив маткової труби і кровотечу. Сильний біль унизу живота, загальна слабкість, втрата свідомості та коричневі чи кров'янисті виділення – все це вказує на те, що потрібно негайно звернутися до лікувального закладу за допомогою. У таких випадках буде потрібно оперативне втручання. Звернення до лікаря за перших дає шанси зберегти репродуктивну функцію жінки та пройти швидку реабілітацію після оперативного втручання.
Спеціально для Ганна Петрів
Жінці під час вагітності необхідно максимально ретельно спостерігати за власним здоров'ям. Те, що зазвичай здається дрібницею, для вагітної може виявитися фатальним і спричинити важкі, небезпечні наслідки.
У ряді випадків вагітна жінка може сама запідозрити початок будь-якого патологічного процесу і своєчасно звернутися до лікаря. Це забезпечує повноцінність та ефективність лікування: головне, щоб первинна діагностика була проведена якомога раніше.
На що треба звернути увагу?
Дуже багато хвороб гінекологічної (або акушерської) сфери проявляються, крім усього іншого, патологічними виділеннями зі статевих шляхів. Виділення може бути ознакою серйозних патологійа можуть з'являтися у здорової жінки, як варіант норми.
Варто докладно розглянути один з найпоширеніших видів патологічних виділень - виділення коричневого кольору. Таке забарвлення, як правило, надає кров, що згорнулася, якщо її не дуже багато.
Коричневі виділення легко відрізнити від кровотечі зі статевих шляхів: при кровотечі виділяється червона рідка кров. З менструальною кров'ю дещо складніше, проте сам факт появи місячних під час вагітності апріорі вказує на наявність патології.
У яких випадках коричневі виділення у вагітних – це патологія?
Під час вагітності виділення зі статевих шляхів присутні завжди – у тому чи іншому вигляді. Як правило, в нормі ці виділення не мають кольору та запаху, і, звичайно, не приносять жінці дискомфорту.
Проте зміна кольору, об'єму чи запаху виділень теж завжди є сигналом небезпеки. Навіть якщо ви помітили появу виділень коричневого кольору, не варто панікувати. Найправильніше, що ви можете зробити, це звернутися до лікаря. Він проведе обстеження та диференціальну діагностику, після чого вирішить, чи є такі виділення приводом для занепокоєння.
У яких випадках коричневі виділення під час вагітності можуть вважатися нормою?
- Найчастіша причина появи коричневих виділень із статевих шляхів – це дрібні контактні кровотечі під час статевого акту. Як правило, вони з'являються саме під час вагітності – слизова оболонка піхви, у зв'язку з різкою зміною гормонального фону, стає більш чутливою та «тендітною». Це нормальний, транзиторний стан.
- Іноді кров'янисті виділення з'являються на початку вагітності, буквально в перші дні. Це відбиває процеси імплантації бластули в слизову оболонку матки.
Коричневі виділення при вагітності на ранніх термінах: чого треба побоюватися?
Ранні терміни вагітності – найважливіший період розвитку дитини. Це час, коли закладаються найважливіші системи: нервова, серцево-судинна та інші. У зв'язку з цим будь-який фактор, який впливає на організм жінки у першому триместрі вагітності, потенційно небезпечний для здоров'я та життя дитини.
Це зумовлює особливу важливість своєчасної діагностики та лікування будь-яких захворювань (як статевої сфери, так і екстрагенітальних) на ранніх термінах вагітності. Дуже важливо розуміти, які симптоми вказують на найнебезпечніші в цей час хвороби.
Позаматкова вагітність
Позаматкова вагітність – це розвиток ембріона поза порожниною матки. Варіантів кілька: імплантація може статися в порожнині маткової труби, черевної порожнини, шийці матки або навіть у яєчнику.
У більшості випадків така вагітність дається взнаки тільки в той момент, коли обсягу маткової труби стає мало для ембріона, що виріс. Тоді починається трубний аборт, який зазвичай проявляється саме коричневими виділеннями.
Виділень при трубному аборті (спочатку) мало, вони мізерні, густі, насичено-коричневого кольору. Іноді разом із кров'ю виділяються плівки. Паралельно зі скаргами на виділення хворі скаржаться на біль, що тягне внизу живота і затримку менструації (обов'язкова ознака!).
Позаматкова вагітність вимагає негайного лікування в умовах стаціонару, оскільки розрив маткової труби, яєчника, або здавлення органів черевної порожнини найчастіше виявляються станами, які безпосередньо загрожують життю жінки.
Міхурний замет і хоріоїдепітеліома
Міхурний замет - це варіант трофобластичної хвороби (хвороби хоріону), при якому патологічним процесом уражається плацента. Клітини плаценти, які з ряду причин схильні до різних злоякісних та гіперпластичних змін, перероджуються у множинні бульбашки, заповнені прозорою рідиною.
Пухирний замет може з'явитися з початком формування плаценти: кожна з ворсин хоріону, що утворилися, перетворюється на цілу «гроно» бульбашок, кількість яких постійно збільшується.
Важлива ознака занесення міхура – це збільшення матки, яке не відповідає передбачуваному терміну вагітності. Іноді бульбашки можуть випадати з порожнини матки – хворі часто помічають їх самі.
Майже постійний симптом міхура занесення (навіть неускладненого) - це поява коричневих, що мажуть. Ці виділення з'являються на тлі відсутності менструації, оскільки для занесення міхура характерні всі ознаки вагітності: як непрямі, так і прямі. Найчастіше кров'яні виділення та збільшення матки – єдині клінічні симптоми, на підставі яких можна запідозрити це захворювання.
Важливість своєчасної діагностики та лікування міхура занесення пов'язана не з загрозою переривання вагітності (зберегти плід при міхуровому заносі неможливо), а з наступним переродженням цього утворення в хоріоїдепітеліому.
Хоріоїдепітеліома – одна з найзліших пухлин.Вона дуже швидко росте і метастазує, і так само швидко призводить до загибелі хворої. Найчастіший симптом наявності цієї пухлини - це постійні, що не піддаються ніякому лікуванню, кров'янисті виділення коричневого кольору з піхви.
Не варто лякатися цих хвороб – ризик того, що коричневі виділення зі статевих шляхів пов'язані саме з трофобластичною хворобою вкрай низький. Міхурний замет зустрічається не більше, ніж у 0,25% випадків, а хоріодіепітеліома – майже у 100 разів рідше. Однак пам'ятати про них варто.
Інші причини коричневих виділень із статевих шляхів (у т.ч. у II-III триместрі)
З великою ймовірністю, при появі у жінки коричневих виділень зі статевих шляхів на пізніх термінах вагітності, виникає значний ризик дострокових пологів або аборту. У ряді випадків цього можна уникнути, – саме для цього за будь-якої потенційно небезпечної чи сумнівної ситуації важливо швидко встановити за пацієнткою грамотне медичне спостереження.
Відшарування плаценти, передлежання плаценти
Плацента, орган, що зв'язує організм матері та плода, формується після 12 тижнів вагітності. З моменту закінчення розвитку плаценти з'являється небезпека її передчасного відшарування (в нормі відшарування плаценти відбувається у третьому періоді пологів), що супроводжується кровотечами.
Не завжди відшарування відбувається одномоментно, з відкриттям потужної кровотечі. Нерідко судини плаценти, що відшаровується, руйнуються поступово, зумовлюючи появу убогих кров'янистих виділень.
Як правило, у виділеннях при відшаруванні плаценти досить багато крові, тому колір їх варіює від коричневого до червоного, а об'єм залежить виключно від ступеня відшарування.
Не менш грізний стан – передлежання плаценти. Термін «передлежання» створений за аналогією з передлежанням різних частин тіла плода (потиличне, лобове, лицьове тощо). Сенс цього визначення той самий: плацента у разі «передує», тобто. розташовується на виході з порожнини матки та закриває його.
Зазвичай при передлежанні плаценти кровотечі починаються перед пологами, з початком родової діяльності, але кров'янисті виділення зі статевих шляхів можуть з'явитися раніше.
Ендометріоз
Тканини матки, призначені для розвитку ембріона, мають дуже специфічні характеристики. Не важливо, які саме тканини маються на увазі, – всі вони здатні до швидкого розмноження та виживання у незвичайних для них умовах.
Якщо ендометрій матки пересадити в будь-яку іншу область, він не загине, а, навпаки, «щепиться» і почне функціонувати. Саме це відбувається при ендометріозі: клітини епітелію матки відсіваються в інші органи: в яєчник, черевну порожнину, легені і т.д.
Цей епітелій, незалежно від своєї локалізації, реагує зміни гормонального фону. При під час менструацій кров може виділятися не тільки зі статевих шляхів: виникають кровотечі з пупка, кровохаркання, з'являється кров у сечі (це залежить від того, куди «відселилися» клітини ендометрію).
Однак, у будь-якому випадку, ця кров схожа на менструальну. Як правило, вона густіша і темніша, – у випадку з ураженням статевих органів ендометріоз виявлятиметься появою коричневих виділень.
Новоутворення жіночих статевих органів
Причиною виникнення коричневих виділень з піхви можуть стати різні пухлинні процеси, як доброякісні, так і злоякісні.
Найчастіше це:
- поліпи;
- міоматозні вузли матки;
- рак шийки матки.
Поліпи – доброякісні новоутворення, які, як правило, «кріпляться» до слизової оболонки ніжкою. При перекруті цієї ніжки, або навіть при відриві поліпа, виникають кровотечі різного ступеня: від бідних коричневих виділень до масивних крововиливів.
Рак шийки матки (як і рак тіла матки чи рак піхви) супроводжується коричневими виділеннями зі статевих шляхів у разі початку розпаду пухлини. При розпаді пухлини, що проходять, і поруч з нею кровоносні судини пошкоджуються, обумовлюючи невелику (спочатку) кровоточивість.
Рання вагітність супроводжується не тільки радістю очікування народження дитини, а й багатьма тривогами та хвилюваннями. В організмі жінки в цей період відбувається безліч фізіологічних змін, спрямованих на виношування дитини. Особливо важливим є перший триместр вагітності, під час якого організм майбутньої мами звикає до нового стану, і формуються зачатки важливих органів і систем плода. Тому будь-які незвичайні явища повинні насторожити жінку, але в жодному разі не стати причиною паніки. Одними з таких явищ є вагінальні виділення. При ранній вагітності часто спостерігаються коричневі виділення. Вони можуть бути цілком невинними свідченнями нового життя, а можуть вказувати на деякі патології.
Коричневі виділення – норма
Фахівці відзначають дві найчастіше зустрічаються причини фізіологічної появи коричневих виділень на ранніх термінах вагітності.
- Поступова зміна гормонального фону у жіночому організмі. Нерідко жінка спостерігає в себе коричневі виділення, що мажуть, в перші 2-3 місяці вагітності, які з'являються в той час, коли у неї повинна була бути менструація, якби не трапилася вагітність. Такий стан може повторюватися два або три рази, при цьому він супроводжується невеликими болями внизу живота, схожими на менструальні болі. Зазвичай такі виділення мізерні, тривають 3-5 днів. У разі можуть бути коричневі виділення на 5 тижні вагітності і навіть пізніше.
- Прикріплення плодового яйця до стінки матки. Під час цього процесу невеликі фрагменти слизової оболонки стінки матки можуть відторгатися, спричиняючи появу незначних кров'янистих виділень. Вони можуть мати коричневий, червоний чи бурий колір. Як правило, такі виділення небагаті і проходять абсолютно безболісно, хоча деякі жінки відзначають при цьому легкі спазми. Імплантація плодового яйця зазвичай закінчується на 7 добу, тому такі виділення найчастіше бувають на 7-9 добу після зачаття.
Відхилення від норми
Однак не завжди коричневі виділення на початку вагітності є ознакою норми. Іноді можуть сигналізувати про розвитку серйозних захворювань.
Часто такі виділення можуть вказувати на загрозу викидня. У такому разі можуть бути тільки мажучі виділення або ж мізерні виділення поступово змінюються кровотечею. Поява виділень супроводжується больовим синдромом внизу живота, погіршенням загального стану, нудотою, іноді блюванням. Найбільша кількість мимовільних абортів буває у перші місяці вагітності. Якщо вагітна жінка спостерігає у себе такі прояви, потрібно негайно викликати лікаря та лягти у ліжко.
Причиною виникнення коричневих виділень на 5 тижні вагітності може бути відшарування плодового яйця. Дана патологія найчастіше зустрічається у жінок, які страждають на гіпертонію, нефрит, вади серця або мають нестачу вітаміну С в організмі. На тлі даних захворювань певний фактор може спровокувати крововилив між стінкою матки та плацентою. Якщо його вчасно не зупинити, воно здатне призвести до відшарування всієї плаценти та відторгнення плодового яйця. Крім появи коричневих виділень відшарування плаценти супроводжується постійним болем у животі, запамороченням, почастішанням пульсу та блідістю шкірних покривів. При невеликому відшаруванні плаценти можна врятувати вагітність.
Нерідко мажуть коричневі виділення бувають при ерозії шийки маткиабо поліпах цервікального каналу. У цьому випадку вони можуть виникати після статевого акту або навіть самі по собі. Зазвичай такі виділення убогі і самостійно припиняються. Ерозію шийки матки, як правило, лікують після пологів, хоча в деяких випадках лікар може проводити медикаментозну терапію та у період вагітності. Поліпи цервікального каналу часто відпадають самі собою. Іноді лікар проводить їх видалення, при цьому немає протипоказань до такої процедури майбутніх мам.
Досить небезпечною патологією, симптомами якої бувають коричневі виділення, є позаматкова вагітність. Вона настає у разі прикріплення зародка не всередині матки, а всередині маткової труби. При цьому малі мізерні виділення можуть переходити в кровотечі і супроводжуються сильним болем в нижній частині живота. Такий стан становить серйозну загрозу не тільки здоров'ю жінки, а й її життю. Тому з появою цих ознак потрібно терміново звернутися до медичного закладу або викликати швидку допомогу додому.
У перші три місяці вагітності може статися завмирання плоду. Такий стан вказують темні коричневі виділення. Зазвичай немає болю і ніякого дискомфорту. Найчастішими причинами внутрішньоутробної загибелі плода в цей період бувають генетичні дефекти розвитку дитини та перенесені під час вагітності вірусні захворювання жінки.
Вагітність це період, протягом якого у жіночому організмі відбувається глобальна перебудова. Всі системи, починаючи з травної та закінчуючи серцево-судинною та дихальною, працюють у абсолютно новому для них режимі. Але найголовніші зміни зачіпають, безумовно, ендокринну та статеву системи.
Кожна з дівчат, що досягла віку статевого дозрівання, стикається з різними виділеннями з піхви. Виділення можуть бути рясні та убогі, світло-жовті, білі або прозорі залежить від фази менструального та овуляторного циклів. Все це нормальні явища, докази правильної роботи гормональних систем організму.
Однак у період вагітності, особливо на ранніх термінах, навіть звичні виділення можуть злякати жінку і здатися їй патологічними, що несуть у собі ознаки того, що процес йде неправильно. Крім того, всім відомо, що найкращий радник кожної вагітної та породіллі – жіночий форум. Відомо також, що інформація, запропонована до уваги читачів, може бути дещо спотворена, а часто й зовсім не має нічого спільного з дійсністю. Якщо жінка бачить на білизні чи прокладці світло- чи темно-коричневі виділення – це, безумовно, не норма. Але не можна піддаватися паніці: своєчасне звернення до акушера-гінеколога дозволить зберегти вагітність. Однак чому з'являються коричневі виділення?
Немає причин для занепокоєння
У нормі на ранніх термінах вагітності обсяг та «різноманітність» виділень збільшуються. Інформацію про зміну в роботі ендокринної та статевої систем надає акушер-гінеколог, коли діагностує у жінки вагітність, будь-який жіночий форум також рясніє розповідями жінок про те, як змінюється характер виділень під час вагітності.
Організм матері в період виношування малюка всіма засобами намагається захищати плід, який росте в матці. Один з основних механізмів захисту - рівень основного гормону вагітності, що зріс у кілька разів, - прогестерону. Внаслідок впливу цієї активної речовини в шийці матки утворюється об'ємна пробка з в'язкого світло-молочного слизу, що відмежовує порожнину матки від шкідливих мікроорганізмів, якими кишить нестерильну піхву. Цей захисний бар'єр «зводиться» жіночим організмом вже на ранньому етапі вагітності (21-28 днів), і рясна світло-жовта, солом'яна, помаранчева, білувата, молочна або прозора одягається на ранніх термінах - показник абсолютно правильно протікає вагітності.
Коричневі виділення також можуть бути показником наявності патології.
На ранніх термінах вагітності, буквально в перші кілька днів після того, як яйцеклітина була запліднена, вона повинна впровадитися - імплантуватися - в стінку матки. Найчастіше цей процес супроводжують невеликі коричневі, темно-червоні або насичено-кров'янисті виділення, спричинені незначним відшаруванням клітин ендотелію матки. Зазвичай ці виділення не супроводжуються жодними відчуттями, поява несильних спазмів – варіант норми. В цей час жінка ще не знає, що вагітна.
Якщо виділення, що з'явилися, невеликі за обсягом, з'являються приблизно в той час, коли повинні початися менструації і не супроводжуються ніякими відчуттями, що турбують вагітну, то нічого серйозного, швидше за все, немає: це сигнали гормональних перебоїв в організмі. Однак форум Mama.ru - один з найбільших сайтів, де вагітні жінки, які вже стали матерями, обмінюються досвідом - радить: якщо з'явилися коричневі виділення, затягувати із записом на консультацію до гінеколога не слід. При ранніх зверненнях відсоток збереження вагітності у рази вищий, ніж серед жінок, які звернулися пізно.
Під час вагітності, особливо на її ранніх термінах, величезне значення має самопочуття жінки. Якщо коричневі виділення не супроводжують інші симптоми, що порушують самопочуття, приводів для занепокоєння мінімум.
Мажучі коричневі виділення
Короткі мазки на білизну, що повторюються протягом деякої кількості часу, на ранніх термінах вагітності - симптом, що вселяє побоювання за здоров'я вагітної жінки.
Якою б не була причина їхньої появи, коричневий відтінок надають їм еритроцитів – червоних кров'яних клітин. Іншими словами, коричневі виділення - та сама кров, яка знаходиться у невеликому співвідношенні з іншими елементами. У виділеннях також є слиз, епітеліальні клітини, можуть бути патогенні (здатні викликати внутрішньоутробне інфекційне захворювання) мікроорганізми.
Форум Mama66.ru представляє увазі читачів статтю Н.В.Коноваленко, акушера-гінеколога, досвідченого лікаря, де вона називає причини, з яких на ранніх термінах вагітності можуть з'являтися коричневі виділення, що мажуть:
Відшарування плодового яйця
Досить поширена патологія, що розвивається на ранніх термінах вагітності. Форум Beremennost.net докладно і доступно викладає, чому відбувається цей процес. Хоріон – плодова частина майбутньої плаценти – з якихось причин відкидає плодове яйце. Відбувається порушення цілісності судин, за хоріоном накопичується кров (у клінічній практиці це називається ретрохоріальна гематома). Ці процеси сприяють ще більшому відторгненню плодового яйця і, зрештою, воно відшаровується повністю, виникає мимовільний викидень. Звичайно, якщо плодове яйце відкидається до кінця, відбувається повноцінна кровотеча. Однак під час перебігу описаних вище патологічних процесів можуть з'являтися коричневі виділення.
Позаматкова вагітність
Це серйозна проблема, яка характеризується тим, що запліднена яйцеклітина – зигота – прикріплюється не до матки, що має на увазі фізіологічний процес імплантації, а в інший орган – маткову трубу (і тоді ставлять діагноз «трубна вагітність»), яєчник тощо. Ця патологія - життєзагрозний стан, що вимагає не просто лікарського, але хірургічного втручання. Лікування має бути проведене на якомога більш ранніх термінах вагітності, щоб уникнути серйозних ускладнень.
Ерозія шийки матки
Цей пункт вимагає особливого пояснення, тому що слово «ерозія» зазвичай викликає панічний страх. Кожен другий форум рясніє повідомленнями про нерозривний зв'язок ерозії шийки матки та онкологічних захворювань. Вважають, що ерозія - це якесь порушення, яке, якщо його терміново не «припалити», у найкоротші терміни переростає в рак шийки матки. Однак, це не так.
На сьогоднішній день у клінічному акушерстві цього терміна вже не існує, але до нього всі так звикли, що він не скоро вийде з обороту. Замість нього використовується термін «ектопія» і має на увазі під собою міграцію циліндричного епітелію на вагінальну частину шийки матки. Небезпека розвитку онкологічного захворювання справді є: з віком ці ділянки знову заміщаються багатошаровим плоским епітелієм, і вже в цій зоні можливе лихоманство. У контексті цієї статті мається на увазі ерозія в прямому значенні цього слова - порушення поверхні чогось. Таким чином, якщо у жінки є порушення слизової оболонки піхви або шийки матки, то ця «виразка» може кровоточити, провокуючи коричневі виділення.
Період великої кількості
Найчастіше, коричневі виділення, що супроводжуються больовими спазмами, відчуттям слабкості, пітливістю, почуттям нудоти - це грізні сигнали загрозливого викидня. Причини розвитку цього стану можуть бути абсолютно різними, але в будь-якому випадку він вимагає обов'язкової та термінової госпіталізації вагітної та проведення комплексу заходів, спрямованих на збереження вагітності:
- препарати прогестерону (Утрожестан, Дюфастон);
- зниження маткового тонусу (сульфат магнію);
- нормалізація стану, терапія захворювання, що призвело до розвитку загрози викидня.
Рясні виділення коричневого відтінку можуть говорити і про те, що інфекційний процес перейшов із прихованої фази у відкриту, гостру. Це з тим, що у період очікування малюка імунна система жінки вкрай активна. Мета цього явища – захист чужорідних для імунної системи матері тканин організму дитини. Це, зрозуміло, відкриває "ворота" шкідливим мікробам.
Таким чином, коричневі виділення з піхви можуть бути варіантом норми, так і сигналами серйозної патології. Важливо пам'ятати: на інтернет не можна покладатися. Жоден форум не замінить консультацію спеціаліста, комплекс аналізів та функціональних методів дослідження. Важливо вчасно звернутися до лікаря, і тоді і з матір'ю, і з дитиною все буде гаразд.
Коричневі виділення при вагітності зазвичай стають приводом для паніки у жінки, яка збирається стати матір'ю.
Ці тривоги можуть мати вагомі підстави, але найчастіше жінці можна не турбуватися. На питання, чи можуть бути коричневі виділення при вагітності безпечного характеру, є позитивна відповідь. Звичайно, коричневі виділення на 6 тижні вагітності відрізняються і по виду, і по етіології від тих, що проявляються пізніше (коричневі виділення на 40 тижні вагітності), але в цілому, існують цілком зрозумілі фізіологічні причини, що викликають подібні явища. У кожному випадку треба розумітися індивідуально, але звернутися до гінеколога бажано.
У чому полягає суть проблеми
Піхвові виділення у жінок можуть мати різний характер і виникати у різні періоди життя внаслідок фізіологічних чи патологічних процесів. Період вагітності не є винятком. Різні виділення можуть виявлятись у вагітної жінки практично на будь-якому терміні вагітності. Нормою у будь-якої жінки вважаються прозорі склади, що виділяються, але і при появі іншого кольору не слід відразу панікувати - все може пояснюватися природними процесами, пов'язаними з цікавим становищем.
Коричневі виділення являють собою рідинний склад, в якому є домішки крові, що згорнулася. Відтінок та насиченість кольору можуть дати інформацію про інтенсивність внутрішніх кровотеч.
Зокрема, темний (а іноді чорний) відтінок вказує на тривалість накопичення та транспортування кров'яної маси, внаслідок чого кров повністю згорнулася. Такі домішки, швидше за все, мають маточну чи шийну природу. Світло-коричневі виділення при вагітності можуть свідчити про мікротравмування тканин, але можуть провокуватися і бактеріальним ураженням.
Таким чином, кожен випадок, коли виникають при вагітності виділення коричневого кольору, слід аналізувати індивідуально з урахуванням усіх обставин. Слід звернути увагу на такі характеристики: рясність, консистенція, тривалість, частота прояву, наявність подразнень, запах та супутні симптоми. Короткочасні, мажучі, поодинокі коричневі виділення без запаху та будь-яких додаткових симптомів можна визнати за нормальну реакцію організму.
Особливості явища у першому триместрі вагітності
Протягом першого триместру виникає маса причин для аномальних явищ у жіночому організмі – гормональна «революція», імплантація заплідненої яйцеклітини, адаптація організму до стороннього тіла та багато інших. Коричневі виділення на ранніх термінах вагітності (наприклад, коричневі виділення на 7-му тижні вагітності) можуть вписуватися в межі норми, але можуть сигналізувати і про небезпечні обставини.
Перша причина фізіологічних виділень пов'язана з використанням яйцеклітини в маткову оболонку. Процес може розтягнутися на 1,5-3 тижні. У цей період імплантація плодового яйця може супроводжуватися розривами дрібних кровоносних судин, а кров, що виділяється, змішується з вагінальними слизовими виділеннями.
Такий склад набуває світло-коричневого або бежевого відтінку (в окремих випадках рожевий колір) і має консистенцію крему. У нормі таке виділення може мати значний обсяг, але має разовий та нетривалий характер, як правило, без різкого запаху. Воно не повинно викликати подразнень і сверблячки, болючі відчуття, якщо і виникають, то ледве вловимі.
Інша фізіологічна причина – реакція організму на сильні гормональні зміни. Гормональний дисбаланс може спровокувати виділення із домішками крові приблизно в той час, коли наставали місячні до зачаття. У цьому випадку, наприклад, коричневі виділення на 5-му тижні вагітності вважаються нормою. Однак вони повинні відповідати таким критеріям: мізерний обсяг та тривалість не більше 1,5-2 діб. Повторення такого явища можна знайти через 2-2,5 місяці.
Патологічні причини на ранній стадії вагітності
При появі коричневих виділень на ранньому етапі вагітності слід бути уважною. Не всі подібні явища можна вважати невинними. Досить часто така аномалія вказує на загрозу викидня. Головна причина цього небезпечного явища – відторгнення плодового яйця. Так як при його відшаруванні відбувається руйнування кровоносних судин, кров'яна маса виходить назовні разом з вагінальним слизом.
Як правило, патологія виникає при недостатньому виробленні прогестерону. Коричневе виділення при загрозі викидня має такі ознаки: мізерний або помірний об'єм у суміші зі слизом та наявність супроводжуючих симптомів (нудота та больовий синдром внизу живота). За таких ознак необхідно викликати швидку медичну допомогу, а до її прибуття лежати. Як лікування найчастіше призначається препарат Утрожестан, що містить необхідний гормон.
Ще однією патологічною причиною коричневих виділень може стати позаматкова вагітність. У цьому випадку закріплення яйцеклітини відбулося в матковій трубі, що дуже небезпечно для жінки і може призвести до розриву маткового придатка. Додаткова ознака цієї патології — біль характеру, що тягне в області живота. Лікування проводиться лише оперативним способом.
Можливий прояв ще однієї серйозної патології – міхуровий замет. Така проблема виникає при аномальному заплідненні та появі патологічного хромосомного набору у плодовому яйці. В результаті порушення структури маткової порожнини замість нормальної плодової плаценти формується пухлина доброякісного характеру, складена з різних бульбашок з рідинним заповненням. Найбільш характерна ознака таких коричневих виділень - наявність у їхньому складі бульбашок. Виникають супроводжуючі симптоми: нудота, біль голови, артеріальна гіпертензія.
Чим небезпечні виділення у другому триместрі вагітності
У другому триместрі вагітності практично всі коричневі вагінальні виділення приховують загрозу, фізіологічні явища в цей період не характерні. Отже, при появі (навіть у малій кількості) слід звернутися до лікаря.
Найпоширеніша причина – відшарування плаценти. Таке порушення стає небезпечним як для плода (недостатнє харчування), так і для жінки (втрата крові). Ризик такої патології вважається підвищеним для жінок, які страждають на гіпертонію, і курять. Провокуючим фактором може послужити травма (стара, що зарубцювалася або нова).
Виявляється аномалія досить інтенсивними виділеннями та больовим синдромом у нижній частині живота тягнучого характеру, а також підвищеним м'язовим тонусом.
Кров'янисті виділення можуть виникнути при невдалому розміщенні плаценти, коли вона перекриває матковий зів (передлежання плаценти). У таких умовах збільшення розмірів плода призводить до пошкодження судин. Лікування може здійснюватися лише шляхом кесаревого розтину, необхідність якого визначає лікар після проведення досліджень.
Прояви на останній стадії вагітності
У третьому триместрі вагітності патологічні причини аналогічні розглянутим вище обставинам, і за їх прояві необхідно терміново вживати заходів. У той же час коричневі виділення на 40 тижні вагітності можуть мати природний характер, що вказує на підготовку організму до пологів. Найчастіше відходження захисної пробки із шийки матки відбувається за кілька годин до початку пологів, але в деяких жінок організм починає готуватися значно раніше. Маточна шийка звільняється від слизу поступово, і виділення (іноді рясні) можна вважати нормою, - слід готуватися до пологів. Важливо, щоб це явище не супроводжувалося насторожуючими симптомами, проходило без сверблячки та подразнень.
Вплив захворювань на виділення
Ряд хвороб сечостатевої системи можуть викликати кров'яні вагінальні виділення, які проявляються незалежно від розвитку плода та термінів вагітності. Досить поширеною причиною вважається ерозія маткової шийки. Невеликі виділення в цьому випадку можуть спровокувати статевий контакт або гінекологічне обстеження. Під час вагітності цю патологію лікують медикаментозними засобами призначення лікаря.
Вагінальні виділення можуть бути результатом впливу інфекції, що передається статевим шляхом, та низки запальних реакцій при захворюваннях сечостатевої системи.
Період вагітності у жінок підвищує ризик розвитку інфекційних захворювань через зниження імунної захищеності. З урахуванням цього треба особливо уважно ставитися до проявів, що насторожують. Інфекційне ураження нерідко проявляється кров'янистими виділеннями, які мають різкий неприємний запах.
