Зригування - дуже часта причина дискомфорту у дітей раннього віку. Зригування у дітей першого року життя бувають функціональними та органічними. Головною причиною зригування у новонародженого є повітря, що заковтується разом з молоком поспіхом під час ссання.
У більшості випадків відрижка - процес природний, за допомогою відрижок немовля звільняється від зайвого повітря. Причиною відрижки у дитини можуть бути швидке ссання грудей, занадто жирне молоко матері.
Зригування - найчастіша причина звернення до педіатра батьків немовлят. Близько 67% 4-х місячних дітей роблять це хоча б раз на добу.
Зригування у дитини після годування(Зригування у новонароджених) - це пасивне закидання невеликої кількості їжі зі шлунка через стравохід і горлянку в ротову порожнину. Зазвичай обсяг їжі при цьому невеликий і не турбує малюка, чого не можна сказати про його батьків. Зауважимо відразу: найчастіше це явище цілком природне. Так із шлунка малюка виходить зайве повітря, а організм дає зрозуміти про те, що органи травлення працюють добре.
Причини зригування у дітей
Причини відрижки у новонароджених зовсім інші і рідко пов'язані з будь-яким захворюванням. Про це ми зараз і поговоримо.
Основними причинами зригування у новонароджених та немовлят є:
- Переповнення шлунка їжею та повітрям. Досить часто відрижка у дітей відбувається відразу після їжі, одночасно з виходом повітря (відрижкою). Причиною зригування стає перегодовування (збільшення кратності або обсягу годування), особливо у новонароджених, що активно смокчуть. У такій ситуації зі шлунка дитини викидається "зайва" їжа.
- Слабкість м'язів клапана, що перекриває перехід зі стравоходу до шлунка. У дорослих людей перехід зі стравоходу в шлунок перекритий м'язовим клапаном, який пропускає їжу зі стравоходу в шлунок, але не пропускає її назад зі шлунка в стравохід. У дітей клапан, що перекриває перехід стравоходу в шлунок, розвинений слабо і починає нормально працювати тільки до кінця першого року життя дитини. З цієї причини їжа може перетікати зі шлунка в стравохід дитини, звідки вона викидається назовні у вигляді відрижки.
- У поодиноких випадках, причиною завзятого та рясного відрижки у дитини можуть бути алергія на продукти харчування та деякі вроджені вади розвитку органів травлення (наприклад, звуження переходу шлунка в кишечник).
Як відрізнити блювоту від зригування
Для батьків важливо встановити, що турбує дитину:
- цілком допустиме і природне відрижка
- або блювання, що свідчить про патологію.
При зригуванні- їжа витікає без зусиль, скорочення м'язів черевної порожнини не відбувається. Воно може з'явитися при різкій зміні становища дитини і часто виникає відразу після годування.
При блюванні- дитина неспокійна і плаксива. Виділення їжі часто супроводжується спазмами, кількість блювотних мас зазвичай перевищує кількість виділеної рідини при зригуванні. Блювота – складний рефлекторний акт. І тут відбувається активне скорочення м'язів черевної порожнини, діафрагми, преса. Спостерігається мимовільне виділення вмісту шлунка назовні (через стравохід, горлянку, ротову порожнину). Блювоті передує напад нудоти, блідість шкірних покривів, пітливість, відділення слини та запаморочення. З появою блювання у немовлят необхідна невідкладна медична допомога.
Визначити блювання у малюка або відрижку не важко. Останнє буває 1 раз після годування відразу або через максимум годину, при цьому виділяється вода або молочко. Блювотні позиви зазвичай багаторазові і крім молока і води до вмісту приєднується жовч, тому блювотні маси жовтуватого кольору.
Допомога дитині при зригуванні
У більшості випадків, проблему частих відрижок у дитини можна вирішити без звернення до лікаря, за рахунок дотримання простих правил, пов'язаних з годуванням дитини:
- Найважливіше правило:після годування завжди тримайте дитину у вертикальному положенні ("стовпчиком") не менше 5-10 хвилин або до тих пір, поки ви не почуєте, як дитина зригнула повітря. Грудних дітей зручно тримати у вертикальному положенні, поклавши «на плече».
- Перед годуванням також можна кілька хвилин потримати дитину у вертикальному положенні, щоб вона змогла випустити зі шлунка повітря, проковтнуте до цього часу.
- Намагайтеся не перегодовувати дитину. Краще годувати дитину помалу, але частіше.
- Намагайтеся не годувати дитину, коли вона плаче.
- Під час годування тримайте дитину у максимально можливому вертикальному положенні. Якщо ви годуєте дитину грудьми, просто стежте за тим, щоб голова дитини була вищою, ніж живіт.
- Якщо ви годуєте дитину з пляшечки - переконайтеся в тому, що отвір у соску не дуже великий і не дуже маленький, а також у тому, що при годівлі пляшечка знаходиться в такому положенні, що соска завжди повністю заповнена сумішшю.
- Намагайтеся утриматися від активних ігор з дитиною (не підкидайте, не перевертайте її, не натискайте ніжками на живіт, і т.д.) протягом 15-30 хвилин після годування.
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Обов'язково зверніться до лікаря, якщо:
- На тлі частих зригування, дитина сильно плаче і вигинається дугою (часто під час годування) - це може означати, що зригування викликали роздратування стравоходу і що дитина можливо потребує більш складного лікування
- У дитини спостерігаються дуже часті та рясні відрижки (відригання фонтаном, після кожного годування), причина яких вам не відома
- Після рясного зригування дитина знову виявляє ознаки голоду і жадібно їсть
- На тлі частих зригування, ви помітили, що у дитини з'явилися ознаки зневоднення
- Зригування вперше з'явилися у дитини після 6 місяців
- Зригування не проходять у дитини старше 10-12 місяців
- На тлі рясних зригування у дитини піднялася температура
- Ви помітили, що дитина почала втрачати вагу
- Ви підозрюєте, що у дитини не зригування, а блювання
Негайно покажіть дитину лікарю або викличте швидку, якщо:
Після зригування дитина не дихає, знепритомніла або синіє
Якщо дитина зригує зелену чи коричневу масу – це може бути ознакою кишкової непрохідності.
Зригування фонтаном у немовлят
Що робити батькам, якщо немовля часто зригує фонтаном?
Подібне може свідчити про серйозну патологію головного мозку або проблеми в роботі шлунково-кишкового тракту. Це може бути симптомом серйозного отруєння. При такому процесі потрібно звернутися до педіатра негайно. Так як це загрожує дитині зневодненням та втратою маси тіла, що може призвести до дуже грізних наслідків.
Важливо, якщо у дитини спостерігаються рясні відригування або фонтаном, тобто великий ризик, що уві сні, в положенні лежачи на спині малюк може захлинутися. Тому навіть при одиничних зригування, укладати його спати потрібно тільки на бік і зафіксувати положення валиками.
Якщо дитина, яка страждає на патологічні зригування, знаходиться на штучному вигодовуванні, то для нього потрібно підібрати спеціальну суміш (антирефлюксная суміш). Давати суміш дітям, які перебувають на грудному вигодовуванні, не можна.
Якщо немовля повертає частину порції після прийому їжі, то занадто турбуватися з цього приводу не слід – лікарі вважають, що часті відрижки, як правило, є для новонароджених нормою, а не порушенням. Але в жодному разі залишати це питання невирішеним не слід. Необхідно підібрати правильне дитяче харчування, а також продумати відповідну дієту - в цьому випадку проблеми вдасться позбутися досить швидко.
Оскільки система травлення у малюка тільки починає функціонувати, природно, що в ній іноді виникають збої, що виявляються у формі частого відрижка.
Якщо це трапляється рідко, переживати не слід, але зайве часто зригування може спровокувати гальмування в розвитку малюка, а також поганий набір ваги. При виникненні такої проблеми рекомендується проконсультуватися з лікарем – він призначить відповідну схему харчування, а також антирефлюксну суміш. Дотримання всіх лікарських рекомендацій дозволить швидко усунути порушення.
Доброго часу доби, дорогі читачі! Як у вас настрій? Ми з подругою нещодавно переглядали фотографії своїх дітей, серед них зображений момент – донька подруги з молочком на губках. Відразу згадалися перші півроку малюка. Постійні відрижки у новонароджених після годування – причини можуть бути різні.
А скільки переживань від незнання! Пам'ятаю, як уперше перелякалася, коли у малюка молочко пішло через рот. А вам таке знайоме? Якщо ви вже мама, і не розумієте, чому так відбувається, або готуєтеся до народження найважливішої людини в житті – раджу прочитати цю статтю.
Після народження малюка чекає довгий шлях довжиною в життя. Але на початковому етапі у крихти навіть не повністю сформувалися та зміцніли внутрішні органи. Теж відноситься і до сфінктера, який знаходиться між стравоходом та маленьким шлуночком дитини.
Статистика показує, що відрижка у новонароджених триває до шести місяців, після чого зникає (оскільки організм малюка звикає до навколишнього середовища, органи міцнішають, дитина вчиться правильно їсти).
Найчастіше такий ефект після годування не повинен турбувати батька. Однак поповнити багаж своїх знань і дізнатися, чому дитина часто зригує – не буде зайвою.
2. Зригування у малюка – це нормально
Уважна мама може помітити, що дитина зригує систематично, зазвичай це відбувається після кожного годування. Такий процес є природним для новонародженого.
Також мати повинна спостерігати за поведінкою свого малюка і характером його зригування:
- Цілком природно, якщо малюк зригує невелику кількість молочка (приблизно 2 столові ложки). Якщо ж обсяг набагато більший – варто стурбуватися.
- Якщо новонароджений продовжує набирати у вазі (нормою вважається добове збільшення у вазі, що дорівнює 20 грамам) – не варто бити на сполох. Вага стоїть на місці? Варто насторожитись.
Зригування дитини різняться, виділяють всього 2 види:
- функціональні.
- органічні.
3. Функціональні відрижки та їх причини
Функціональні відрижки є абсолютно нормальними і, швидше, мають фізіологічний характер, який притаманний кожному новонародженому. Такий вид не завдає малюкові занепокоєння і є абсолютно безпечним.
Однак, причини їх різні, найпоширеніші з них:
4. Органічні відрижка – не безпечно
Характер такого зригування проявляється у їх рясності. Дитина мучиться від частих позивів блювоти, стає неспокійною, починає плакати і вередувати. Мама може помітити, що дитину нудить молоком із домішкою жовчі чи навіть крові. Такі ознаки вказують на проблеми зі здоров'ям та не є прийнятними у новонароджених.
Існує кілька поширених причин органічного відрижка, давайте розглянемо докладніше кожну з них.
4.1. Ураження нервової системи
Ви помітили, що дитину сильно рве навіть тоді, коли вона не їла? Він плаче і не може заспокоїтися? Вага зменшується, а активність дитини згасає? У дитини проблеми із нервовою системою.
Причини можуть бути різними:
4.2. Інфекція
Через інфекційне захворювання дитина може змінюватися в поведінці. Але найголовнішими ознаками недуги, що з'явилася, є:
- рясні відрижки (густі);
- безперервне блювання (навіть під час сну малюка нудить);
- підвищена температура;
- діарея.
Всі ці симптоми вказують на можливе зневоднення організму. Тому дуже важливо якнайшвидше звернутися за допомогою до лікаря.
4.3. Проблеми із ШКТ
Навіть найтямущіша мама не зможе поставити малюкові діагноз самостійно (якщо за професією вона не лікар). Лише лікареві під силу діагностувати патології, пов'язані з ШКТ. Якщо вас насторожує частота відрижок, їхня рясність і стурбованість дитини – проконсультуйтеся з лікарем.
Про синдром зригування багато говорив педіатр Комаровський. Він доступно пояснює, які ознаки є прийнятними, та які симптоми вказують на патологію:
5. Як допомогти малюкові
Як тільки батько стикається з проблемою зригування крихти - у голові з'являється безліч питань: що робити, як допомогти малюкові, як запобігти блювоти, куди звернутися, що дати з ліків і т.д.
Також лікар пропише рясне пиття дитині для відновлення водного балансу.
6. Профілактичні заходи
Якщо новонароджений зригує не через захворювання, що спричинило за собою такі наслідки, а з фізіологічних причин – запобігти їх цілком реально:
- встановіть малюку режим годування та дотримуйтесь його;
- намагайтеся не перегодовувати новонародженого;
- не варто прикладати малюка до грудей, як тільки він починає ридати – це може призвести до розвитку рефлексу (поїв – зригнув, приклався до грудей – зригнув);
- не тискайте новонародженого відразу після годування.
Перебуваючи поряд з малюком, намагайтеся не нервувати і поводьтеся стримано, діти часто переймають у батьків їх внутрішній стан (оскільки зв'язок дитини з мамою та татом досить сильний).
І пам'ятайте, матусі, здоров'я вашого малюка – насамперед у ваших руках. Батько – перший, хто помітить будь-які відхилення у самопочутті своєї дитини. Не бійтеся дзвонити лікаря або просто запитувати поради у педіатра, що лікує - хвороба завжди простіше запобігти, ніж вилікувати.
Підписуйтесь на мій блог, щоб бути в курсі всіх новин. А я з вами прощаюся, поки що!
Будь-яка дитина народжується з певними вродженими рефлексами, які допомагають йому пристосуватися до нових умов, що суттєво відрізняються від умов внутрішньоутробного життя. Деякі з цих рефлексів - дихальний, смоктальний, ковтальний - дуже важливі, без них дитина не зможе вижити самостійно за відсутності медичної допомоги. Рефлекси саморегуляції харчування також є вродженими та захищають малюка від переїдання. Завдяки їм здорова дитина сама "знає", скільки їй є і коли. Один із проявів цих рефлексів — зригування надлишків їжі.
Характерною особливістю зригування є те, що вони з'являються раптово, без будь-яких провісників і відбуваються без помітної участі м'язів живота. Фізіологічними (нормальними) є відрижка у дітей до 7-9 місяців. При цьому вони не повинні відбуватися пізніше, ніж через 1 годину після годування, і не повинні бути у вигляді "фонтану" (тобто йти під тиском, струменем, на відстань). Самопочуття дитини при нормальних відрижках не страждає, поведінка, апетит і настрій не погіршуються.
Після годування потрібно не менше 20 хв тримати малюка вертикально: у цей час відригується повітряна пробка, і з кута рота може витекти невелика кількість нествореного або частково створеного молока. Зригування можуть повторитись при зміні становища дитини або навіть без видимої причини. Вам може здатися, що кількість зригнутої їжі досить велика, але якщо характер зригування відповідає їх фізіологічному опису, а дитина добре додає у вазі, це не проблема, а варіант норми. Приблизно до 7 місяців відбувається дозрівання регуляторних механізмів клапанного апарату стравоходу та шлунка, старі рефлекси замінюються новими та зригування припиняються.
Вас мають насторожити такі прояви.
- Зригування "фонтаном"це найчастіше наслідок неврологічних порушень (перинатальна енцефалопатія (ПЕП), внутрішньочерепна гіпертензія). І тут обов'язково треба показати дитину невропатологу. Рідше причиною таких зригування є спазми травного тракту (їх лікує гастроентеролог).
- Пізні зригування- Через годину і більше після годування, аж до наступного. У такій ситуації кажуть, що у дитини "ледачий шлунок", при цьому часто бувають і запори. В даному випадку потрібно звернутися до гастроентеролога.
- Часті відрижки. Якщо дитина зригує кожні 5-10 хв, це також ненормально. З такою проблемою слід також звернутися до гастроентеролога.
- Зригування, що супроводжуються занепокоєнням і плачем. Це прояви спастичних кольок. Педіатр чи гастроентеролог може порадити кошти від них.
- Зригування після пиття, прийому невеликої кількості їжі, що супроводжуються занепокоєнням та зменшенням збільшення ваги аж до повної відсутності збільшення. Можуть бути ознакою анатомічного дефекту, який називається пілоростеноз (різке звуження травної трубки, через яке в кишечник практично нічого не потрапляє). Такі дефекти найчастіше виявляються в перші дні після народження і практично відразу оперуються, але іноді виявлення пілоростенозу відбувається в пізніші терміни (1-3 місяці). Якщо зригування мають такий характер, обов'язково проконсультуйтеся з дитячим хірургом (зазвичай такі фахівці працюють у стаціонарах).
При нефізіологічних (нетипових) відрижках лікарі можуть запропонувати підібрати суміш, що має антирефлюксну дію (рефлюкс — рух у протилежний бік, тобто відрижка — це, по суті, рефлюкс). Зазвичай в описі такої суміші є слово "антирефлюкс".
При фізіологічних відрижках необхідності в таких сумішах немає. Не варто вводити лікувальну суміш без поради лікаря. І, звичайно, не слід повністю замінювати цією сумішшю грудне вигодовування.
Андрій Соколов
Юрій Копанєв
Обговорення
питання напевно у наслідках зригування. якщо нормально додаєте у вазі, то хвилюватися не варто.
ми теж багато і часто зригували, поки не поміняли пляшечки. наш педіатр сказав, що відрижка може бути від заковтування повітря і порадив спробувати пляшечки з повітровідвідною трубочкою. коли я почала годувати з таких (Доктор Браунс), то зригувати майже перестали
Якщо зригує майже все, що наїдався і в результаті не додає у вазі.
Якщо дитина - штучний, то, швидше за все, суміш невдало підібрана. Вирішити проблему може заміна суміші.
Коментувати статтю "Зригування у немовляти"
Як це розуміти?. Проблеми із лактацією. Грудне годування. після їди підніміть дитину, потримайте у вертикальному положенні і зачекайте, поки вона відригне повітря (на це може піти від 5 до 20 хвилин). малюк зригує практично після кожного годування та...
Обговорення
Для початку з приводу каканія - на грудному вигодовуванні дитина має повне право раз на тиждень какати і 7 разів на день какати. І не треба його мучити свічками чи чимось там ще. А з приводу колік - по-перше, поки дитина дрібна, вона реагує на те, що їсте Ви, оціните уважно ваш раціон і не їжте продукти, що викликають підвищену газоутворення - горох, капуста, чорний хліб і т.д. А штучна суміш тут йому тільки проблем додасть, ну її зовсім, і не слухайте тих, хто радить підгодовувати. Ваше завдання зараз - пристосуватися до дитини - саме так, а не навпаки, вона ж маленька, значить головна! :) Хоче їсти вночі - годуйте вночі. Загалом годуйте його, коли він хоче. І тільки грудьми - так ваші груди пристосуються до потреб дитини. Буває здається, що молока немає - але це просто в порівнянні з переповненими грудьми. Можливо малюк минулого разу мало поїв, груди "запам'ятали" і виробили менше молока. Можливо, Ви закрутилися і забули поїсти і попити - теж впливає. А з приводу годівлі з обох грудей - на початку і наприкінці годування молоко різне за складом: спочатку йде рідке "питне" молоко, а потім жирніше і густе - "їжа". так що нехай одну груди досмокче до кінця, а якщо не наїсть - дайте іншу. Якщо однією наївся, а інша переповнена - зцідіть небагато, тільки щоб Вам стало легше. А взагалі найголовніше – не зціджувати молоко після годування. від цього зціджування всі проблеми і йдуть, а ці горе-лікарі наполегливо його пропагують.
згадала ще про коліки - погрійте малюку животик - покладіть до себе пузиком на пузо, або на ручках потримайте так, щоб він пузиком до вас притиснутий був, ще добре животик злегка помасажувати за годинниковою стрілкою.
я сама просто двох дитинчат грудьми годувала, точніше дрібну і зараз годую. ось прямо зараз) удачі! все у Вас буде добре!
Критерій того, чи наїдається дитина - пописи та надбавка. Чи не стілець. Дитина на повному ГВ з 1,5 до 6 місяців може какати раз на тиждень без шкоди для себе – за умови, що добре писає та додає.
Чи годуєте ви із двох грудей за годування?
Отримуйте задоволення будь-яким способом. Вечеря, сон, та інші приємні фізично та морально відчуття полегшують вироблення окситоцину.
Дитина рясно! зригнув масою світло-жовтого кольору. Зригування у немовляти. Дитина зригує – що має насторожити маму? З самого народження у дитини часті та рясні відрижки. Дитина зригує щоразу після годування, причому багато й не раз.
Зригує, коли сидить? ...Важко вибрати розділ. Дитина від народження до року. Зригує, коли сидить? Грицько з народження не любив лежати на животі. Спав завжди лише на спині. Коли навчився повертатися на живіт - повертався, і тут же репетував, щоб узяли на...
Обговорення
Алла, не сидить, т.к. ще не готовий сидіти. І зригує тому, що в сидячій позі не тримає спину прямо, вона ще слабенька, Гришка згинається і придушує шлуночок. Ти його не саджай, у нас те саме буває, якщо насильно посадити. Вадим сам сідає в шезлонгу, коли я його там годую, так, звичайно, неможливо - він з боку в бік хитається і вперед падає, а відкидатися до спинки не хоче.
Моя перша пора після того як навчилася сідати сама і звичайно ж тут же сідала після годівлі теж зригувала.. потім це пішло як те саме.. удачі вам
Грудне вигодовування: поради щодо збільшення лактації, годування на вимогу Розділ: Наші проблеми:((Мій малюк (2.5 місяці) весь час зригує годування груддю. Зригування в цьому віці - це нормально, якщо дитину це не турбує.
Обговорення
Зригування в цьому віці - це нормально, якщо дитину це не турбує. Моя і фонтаном і по-багато, і помалу, і створеним, і свіжим... Мама в істериці щоразу, а ляля посміхається... Усі пережили. Лікар порекомендував:
Годувати так, щоб головка була вищою за попку
Стежити за захопленням, щоб як мона менше заковтував повітря. Іноді навіть при правильному захопленні дитина цмокає, поки груди тугі, тоді допомагає трішки зцідитися перед годуванням, щоб дитині було легше правильно причепитися :)
Обов'язково відригувати малюка під час та після годування.
Чи не викладати відразу на животик.
Здається все. Нам дуже ці поради допомогли. Чи, може, ми просто переросли...?
Багато зригує? Якщо ні, то і не страшно:)) вважайте, що це було зайвим:)) Не допускайте заковтування повітря під час годування.., тримайте стовпчиком після:)
Якщо багато, фонтаном, :(то це вже гірше.., добре б до невропатолога, якщо не зверталися ще, щоб виключити неврологію... Для пилоростенозу ви вже дорослі:), хоч це добре.., А насправді ми теж зригуємо, раз на тиждень так точно фонтаном випльовує все з'їдене.., я не парюсь.
Успіхів!
Дитина весь день зригує..: ((Начебто і тримаю стовпчиком і повітря виходить ... Але як тільки кладу - обов'язково зригує, причому багато зригування - фізіологічна особливість малюків. І столова ложка після кожного годування - це не страшно. мабуть, це від того...
Обговорення
при нормальній надбавці та неврології зригування - фізіологічна особливість малюків. і столова ложка після кожного годування – це не страшно.
мабуть, це від того, що вона хижа накидається, як ти написала. при цьому заковтує багато повітря, він заважає у шлунку та викидає молоко зі шлунка. постарайся стежити за захопленням соска, але моя донька при активному ссанні досить довго зригувала
Ми на погоду так реагували, чим більший тиск, тим більше зригували
Дитина зригує щоразу після годування, причому багато й не раз. Тобто. його годують, тримають що б повітря вийшло (я до речі в цьому віці вже особливо не тримала свою) і потім дитина починає або фонтаном, або потроху але часто зригувати.
Обговорення
Угу. Там нижче про тім'ячко - що майже закрито вже. ІМХО, до невропатолога, і швидше. Не тому, що щось катастрофічне, а щоб встигнути зробити УЗД мозку, поки не родичок не закрився зовсім (і це не зовсім норма - так рано заростати).
Симтоматичний засіб від зригування (не усуне причину, але легше буде) - 15-30мл Фрисовома або чогось аналогічного (здається НАН-антирефлюкс ще буває) на початку годування. Це спеціальні суміші від зригування, вони допомагають утримати з'їдене:)
Ще - уривчасте годування. Саня мій тільки так і їв перші півроку. Дали їжу (груди, пляшечку) - рахуємо повільно до 10, виймаємо (якщо звичайно не пручається:) - даємо пустушку, рахуємо до 20 - повертаємо їжу. Клопітно, але дієво. Єдине що мій штучник, з немовлям це напевно складніше здійснити.
Після їжі - класти в постільку з піднятим узголів'ям (10-15 градусів) або на живіт до мами, що напівлежать, і не гальмувати.
Якби не тім'ячко - можна б сміливо звалити на те, що об'їдається просто:). А так – все в садок, у сенсі до невропаатолога. ІМХО, краще перебдіти.
Зригування - нормальний фізіологічний процес для новонароджених, який пов'язаний з особливостями організму малюка. Він представляє мимовільне скидання грудного молока або суміші разом із повітрям зі шлунка в рот. Таке явище характерне для кожної дитини у грудному віці. Зригування починаються спонтанно і приходять протягом 15-30 хвилин після годування.
Зригування у новонароджених відбуваються близько трьох разів на добу, при цьому обсяг не повинен перевищувати 5 мл прийнятої їжі. Більшість новонароджених вони проходять через 4-7 місяців після народження, в деяких не закінчуються до року.
Іноді у немовлят зустрічається рясне відрижка і зригування фонтаном. Причини такого процесу є різними. Це може бути звичайне переїдання, і розлади травлення, і навіть порок розвитку шлунково-кишкового тракту. У будь-якому випадку при відрижці фонтаном необхідно звернутися до лікаря.
Причини
Основна причина зригування - неспроможність травного тракту у немовляти. У перші місяці життя організм новонароджених лише адаптується до нових умов та нової їжі, що призводить до різних реакцій. Однак у цьому випадку відрижка не повинна перевищувати вищевказаних норм обсягу.
Ще одна часта причина - аерофагія або заковтування повітря при прийнятті їжею. Це відбувається через неправильну організацію годівлі, коли малюк неправильно захоплює сосок або пляшечку. Годуючій мамі важливо налагодити годування, тому що неправильно організований процес призводить до проблем. І це не лише зригування. При такому вигодовуванні дитина не отримує необхідного обсягу грудного молока і не наїдається.
Зригування характерні для недоношених малюків з нерозвиненим смоктальним рефлексом, ковтанням та диханням. Проблема зникає у міру розвитку організму та звикання до нових умов.
Порушення у роботі травлення, патології у розвитку внутрішніх органів та нервової центральної системи – причини зригування фонтаном, які поєднують в одну групу під назвою дисфагія. Дисфагія проявляється різними способами:
- Здуття живота, підвищене газоутворення та кольки у новонароджених. Підвищена освіта газів та коліки – звичайне явища для немовлят, особливо у перші місяці життя. Причини також криються в нерозвиненості травлення. Однак якщо метеоризм спостерігається часто, а коліки у малюка викликають сильний біль, слід звернутися до лікаря;
- Аномалії у розвитку нервової центральної системи. Як правило, це підвищений внутрішньочерепний тиск. В даному випадку проблеми укладені не в роботі органів травлення і необхідно пройти ретельне обстеження у невропатолога;
- Патологія розвитку травних органів, у тому числі стравоходу та шлунка, серед яких кишкова непрохідність, стеноз та інші захворювання;
- Порушення в роботі травлення - пронос або запор у немовляти. Розлади шлунка у новонароджених нерідко з'являється через неправильне харчування матері-годувальниці. Багато продуктів, особливо в перші два-три місяці життя малюка, негативно впливають на здоров'я.
До зригування приводять перегодовування, надлишковий обсяг їжі і надто часті годування. Педіатри радять годувати дитину на вимогу і не змушувати їсти насильно.
Рясне зригування чи блювання?
Важливо відрізнити патологію норми. Багато мам, що годують, перебільшують проблему, інші, навпаки, не помічають порушення в розвитку. У новонароджених досить важко розрізнити сильне відрижку і блювоту, адже ці явища говорять про різні проблеми. Давайте розглянемо відмінні риси цих явищ:
- Об'єм зригування не повинен перевищувати 5 мл за раз, блювання може відбуватися в необмеженому обсязі;
- Зригування відбувається лише один раз після годування, блювання може повторюватися;
- При зригуванні їжа виходить у первісному вигляді, при блюванні ж молоко піддається частковому перетравленню. Стружене молоко чи їжа з кислуватим запахом – ознаки блювання;
- При відрижці самопочуття малюка не погіршується. Якщо у дитини блювота, вона часто відмовляється від їжі, неспокійно спить і погано почувається;
- Зригування відбувається тільки протягом півгодини після годування, блювання може бути у будь-який час;
- Тільки блювання може йти фонтаном!
Таким чином, відрижка фонтаном - блювота. Причини такої недуги часто полягають у неправильному харчуванні мами, що годує, занадто жирна, гостра або солона їжа, неякісні продукти. Крім того, у новонароджених нерідко трапляється алергічна реакція, яка може проявлятися у вигляді блювання. У цьому випадку допоможе гіпоалергенна дієта при грудному вигодовуванні.
Якщо мама, що годує, налагодила раціон і виключила з меню продукти, що дратують малюка, а блювання фонтаном триває, необхідно терміново звернутися до лікаря. Часте та рясне блювання може свідчити про аномальний розвиток внутрішніх органів немовляти.
Коли бити на сполох
Пропонуємо таблицю інтенсивності зригування, показання якої допоможуть молодій мамі визначити ступінь небезпеки процесу.
При інтенсивності від трьох балів включно необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем та розпочинати лікування!
Існують ще ознаки, які свідчать про відхилення у розвитку. Насамперед, це втрата чи недобір у вазі. Як правильно розрахувати вагу новонароджених до року, дивіться. Часті та рясні відрижки, блювання фонтаном супроводжуються криком і плачем, порушенням стільця, запахом з рота. Особливу увагу слід звернути, якщо відрижки тривають після року.
Як допомогти малюкові
- При ознаках патології обов'язково зверніться до фахівця. Тільки він визначить проблему та призначить правильне лікування. Не займайтеся самолікуванням, це може лише погіршити ситуацію!;
- Ні при блюванні, ні при зригуванні не залишайте малюка лежати! Візьміть дитину вертикально та потримайте близько 15 хвилин. Робіть так після кожного годування. Це полегшить вихід повітря;
- Налагодьте годування малюка. Слідкуйте, щоб немовля захоплював і сосок, і ареолу. Неправильне захоплення соска призводить до проблем і у мами. В результаті виникають тріщини та садна на сосках, які завдають біль і іноді викликають інфекційні захворювання!;
- Якщо малюк на змішаному чи штучному вигодовуванні, тримайте пляшечку правильно під кутом 45 градусів. Не можна тримати пляшечку горизонтально! Слідкуйте, щоб соска була повна, а через отвір у пляшечці проходило якнайменше повітря;
- Правильне харчування матері-годувальниці - запорука хорошого самопочуття, нормального зростання і розвитку. Докладніше про харчування при грудному вигодовуванні читайте за посиланням /;
- Постійний контроль за новонародженим із боку лікарів. Регулярно проходьте огляди та обстеження;
- Перед годуванням викладаєте малюка на животик. Періодично можна робити масаж живота за допомогою легких рухів, що погладжують;
- Намагайтеся годувати лише грудьми. Грудне вигодовування забезпечить організм дитини вітамінами та елементами, необхідними для повноцінного розвитку та зростання. Грудне молоко зміцнить імунітет, захистить від хвороб;
Іноді для усунення проблеми потрібен прийом медикаментів та спеціальних лікувальних сумішей. Лікарські засоби та відповідну суміш призначає лікар! У крайніх випадках, якщо інші методи не мали потрібного впливу, потрібне хірургічне втручання.
