ZVON

Sú takí, ktorí túto správu čítali pred vami.
Prihláste sa na odber nových článkov.
Email
názov
Priezvisko
Ako chcete čítať Zvon?
Žiadny spam

Dlhodobé popáleninové ochorenie spôsobuje komplikácie z dýchacieho systému a pohybového aparátu.

Ciele cvičebnej terapie a masáže

Zvýšená cirkulácia krvi a lymfy; resorpcia edému; stimulácia regenerácie; prevencia svalových jaziev; zníženie kontraktúr; všeobecné posilnenie tela.

Vlastnosti cvičebnej terapie

Popáleniny

Pri rozsiahlych a hlbokých popáleninách je pacient dlhodobo v nútenej polohe. Cvičebná terapia je predpísaná od prvých dní po poranení. Kontraindikácie: hlboké popáleniny (riziko krvácania), šok, sepsa.

IN I bodka Je indikované všeobecné posilňovanie, dychové cvičenia a jemné aktívne cvičenia v popálených oblastiach; v II obdobie– špeciálne cvičenia na hojenie rán a udržanie pohybu v postihnutej oblasti; V III obdobie– celkové posilňovacie cvičenia a obnovujúce funkcie pohybového aparátu alebo formatívne kompenzácie.

Pred plastickou chirurgiou sú predpísané všeobecné posilňovacie cvičenia, starostlivé statické napätie v postihnutých segmentoch a aktívne pohyby v susedných segmentoch; v pooperačnom období - aktívne pohyby bez tlaku na štepy av oblasti operácie sa cvičenia používajú od 6 do 15 dní. V období zotavenia sa široko používajú zariadenia a športové cvičenia; Keď sa tvoria zrasty, používajú sa strečingové cvičenia.

Omrzliny

Technika cvičebnej terapie je podobná technike používanej pri popáleninách.

V prípade amputácie končatiny sú cvičenia zamerané na rozvoj motorických kompenzácií a prípravu na protetiku.

Masáž

Masáž začína od okamihu úplnej epitelizácie a v štádiu zjazvenia. Aplikujte hladenie, trenie okolitých tkanív a všetky masážne techniky v oblasti poškodenia. Trvanie procedúry sa líši individuálne. Kurz - 10-15 procedúr.

Popáleniny zažil snáď každý, aj keď len raz za celý život. Vriaci olej, náhodný dotyk na horúcom sporáku - takéto poškodenie sa spravidla rýchlo hojí a nezanecháva žiadne stopy. Existujú však aj iné typy popálenín, hlbšie a vážnejšie. Takéto zranenia sú veľmi bolestivé a neustále sa pripomínajú škaredými jazvami na koži.

Pozrime sa na spôsoby, ako pomôcť zbaviť sa jaziev po popáleninách bez toho, aby to spôsobilo negatívne dôsledky.

Aké popáleniny zanechávajú jazvy?

Na to, aby boj proti zmenám na koži po popálení priniesol pozitívny výsledok, musíte poznať príčinu popálenia a jeho stupeň. Podľa povahy výskytu popálenín existujú:

  • tepelný vznikajúce pri vystavení vysokým teplotám, napríklad vriacej kvapaline, ohňu, pare, slnečnému žiareniu atď. Popáleniny 1. stupňa zmiznú bez stopy, pretože je postihnutá iba vrchná vrstva kože. Poranenia 2. stupňa môžu zanechať malé jazvy a červené škvrny. Popáleniny 3. a 4. stupňa poškodzujú nielen epidermis, ale aj hlboké tukové vrstvy, svaly a nervové tkanivo. Takéto zranenia sú najzávažnejšie - počas procesu regenerácie pokožky telo tvorí zjazvené tkanivo, ktoré sa líši od normálneho. Výsledkom je nápadná jazva, ktorá pravdepodobne sama nezmizne;
  • chemický ktoré sa objavujú pri kontakte so soľami ťažkých kovov, zásadami, kyselinami a inými škodlivými látkami. Pri chemickom popálení 1. stupňa je ovplyvnená iba epidermis, dochádza k začervenaniu a pocitu pálenia. Druhý stupeň poškodenia je charakterizovaný tvorbou bublín s kvapalinou a opuchom (stopy zvyčajne po určitom čase zmiznú). Chemické popáleniny 3. a 4. stupňa sú charakterizované nekrózou tkaniva a tvorbou chrást. Takéto poškodenie sa dlho hojí a na svojom mieste zanecháva viditeľné jazvy;
  • elektrický– vznikajú v dôsledku pôsobenia elektrického prúdu. Keď elektrina prechádza tkanivom, mení sa na teplo, čo spôsobuje popáleniny podobné tepelnému. Rovnako ako pri tepelných popáleninách existujú 4 stupne poškodenia.

Počas tvorby jazvy sa vytvára kôra, ktorej sa nemožno dotknúť, inak riskujete, že poškodenie bude ešte hlbšie a škaredšie. Po zjazvení si môžete vybrať spôsob odstránenia jazvy po popálenine a začať liečbu.

V súčasnosti existujú chirurgické, liečivé a tradičné metódy, ako sa zbaviť jaziev po popáleninách. V závislosti od stupňa poškodenia kože môžete uprednostniť jednu alebo druhú možnosť.

Metódy odstraňovania radikálov

Nasledujúce metódy sú účinné v boji proti starým jazvám a keloidom:

  • . Jazva po popálení sa odstráni pomocou kožného štepu odobraného z inej, zdravej oblasti tela. Táto operácia je indikovaná pri popáleninách 3. a 4. stupňa, kedy sú postihnuté hlboké vrstvy kože a kostného tkaniva. Ak pacient nemá dostatok vlastnej kože, môže sa odobrať darcovský kryt alebo špeciálne syntetické materiály;
  • laserový resurfacing. Tento postup je v podstate hĺbkový peeling, pri ktorom sa odstráni celá povrchová vrstva kože (epidermis) a časť dermis. Laserový resurfacing dokáže výrazne vyhladiť pokožku a odstrániť hlboké jazvy. Ak je oblasť jazvy po popálenine rozsiahla, postup vyžaduje použitie lokálnej anestézie alebo celkovej anestézie. Počet procedúr sa v závislosti od hĺbky poškodenia kože pohybuje od 1 do 6 a ich trvanie - od 30 minút do 2 hodín;
  • excízia jazvy. Ide o jednoduchú chirurgickú operáciu, ktorá zahŕňa odstránenie tkaniva jazvy a aplikáciu kozmetického stehu. V dôsledku toho sa jazva stenčuje a stáva sa menej nápadnou;
  • mikrodermabrázia. Podstatou metódy je jemné vyleštenie popáleného povrchu mikrokryštálmi. Počas procesu peelingu sa odstránia horné keratinizované častice kože, obnoví sa epidermis a jazvy sa stanú menej nápadnými. Aby bola liečba jaziev po popáleninách účinná, je potrebných v priemere 5 až 10 procedúr v závislosti od hĺbky poškodenia. Jedna procedúra trvá 30-40 minút. Mikrodermabrázia je absolútne bezpečná a vykonáva sa len pod dohľadom kozmetológa.

Medikamentózne metódy

Lieky sú účinné len v období tvorby jazvového tkaniva a sú presne tými prostriedkami, ktorými je možné zatrieť popáleninu tak, aby nezostala žiadna jazva. Najpopulárnejšie sú:

  • Contractubex. Gél zabraňuje tvorbe jaziev po popáleninách, zmierňuje bolesť a urýchľuje proces obnovy tkaniva. Cibuľový extrakt v kompozícii má baktericídny a protizápalový účinok. Heparín urýchľuje proces hojenia a tvorbu spojivových buniek. Alantoín zmierňuje bolesť a odstraňuje svrbenie. Liečivo sa aplikuje denne na poškodenú oblasť 2-3 krát. Ak je jazva čerstvá, budú stačiť 3 týždne používania. Pri starých jazvách je účinok aplikácie oveľa slabší a gél je potrebné používať dlhšie - od 4 do 6 mesiacov;
  • Kelofibrase. Hlavnou zložkou krému je urea, ktorá zmäkčuje a napĺňa hrubú pokožku vlhkosťou a zlepšuje jej elasticitu. Zloženie obsahuje aj heparín a D-gáfor, ktoré majú analgetické, protizápalové a regeneračné účinky. Krém sa má aplikovať na miesto popálenia 3-4 krát denne, pričom sa vtiera masážnymi pohybmi;
  • Dermatix. Liečivo sa nachádza na pultoch lekární vo forme gélu a masti. Má korekčný účinok na jazvy po popáleninách, robí ich menej nápadnými a v niektorých prípadoch pomáha úplne zbaviť defektov. Produkt obsahuje siloxánové polyméry, ktoré nasýtia pokožku kyslíkom a živinami, zvlhčujú a zmierňujú svrbenie. Aplikácie s liekom by sa mali aplikovať na postihnutú oblasť najmenej 2 krát denne a celková dĺžka liečby je v priemere 1-2 mesiace;
  • . Hlavnou účinnou látkou je heparín, prítomný v mnohých liekoch na liečbu jaziev. Masť má silný antikoagulačný účinok, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín a spúšťa proces resorpcie starých jaziev.

Tradičné metódy

Použitie tradičných metód na odstraňovanie jaziev a jaziev po popáleninách môže byť dosť účinné a môže výrazne znížiť defekt. Najúčinnejšie metódy sú:

  • kafrový olejový obklad. Namočte gázu alebo mäkkú handričku do oleja a naneste na poškodené miesto cez noc. Optimálna doba liečby jaziev po popáleninách je 1 mesiac;
  • Badyaga. Prírodný prostriedok získaný zo sladkovodnej huby. Môže sa predávať ako vo forme prášku, tak aj vo forme masti. Pôsobí lokálne dráždivo a regeneračne, zlepšuje prekrvenie tkanív a urýchľuje metabolické procesy. Badyagi maska ​​sa aplikuje na popálené miesto na 10 minút a potom sa dôkladne zmyje teplou vodou. Procedúru sa odporúča zopakovať po 5-7 dňoch – tento čas stačí na obnovenie vrchnej vrstvy pokožky po peelingu Badyagou;
  • zmes melónových semienok a vaječných škrupín. Rozdrvte rovnaké diely melónových semienok a vaječných škrupín a zalejte trochou rastlinného oleja, aby ste získali hustú kašovitú konzistenciu. Poškodené miesta namažte výslednou zmesou 2 mesiace.

Neodkladajte liečbu jaziev po popáleninách. Čím skôr začnete s procesom zbavovania sa defektov, tým vyššia je pravdepodobnosť ich efektívneho odstránenia. V opačnom prípade sa nevyhnete radikálnym, drahým metódam.

Popáleniny A omrzliny sa často vyskytujú v čase mieru ako domáce a profesionálne škody alebo v dôsledku teroristických útokov. Spája ich poškodenie kože, strata kožných funkcií (bariérové, ochranné, potné, dýchacie, vylučovacie, baktericídne, tvorba biologicky aktívnych látok). Miestne zmeny sú vždy kombinované so všeobecnou reakciou tela, pretože na patologickom procese sa podieľajú všetky orgány a systémy. Preto je správnejšie hovoriť horieť choroba, ktorý sa vyvíja pri rozsiahlych alebo hlbokých popáleninách. Na rozvoj ochorenia má vplyv stav postihnutého pred popálením (choroba, pôst, prechladnutie, prepracovanie, stres a pod.). Závažnejšia je u detí a starších ľudí. Dôležitá je oblasť lézie (viac ako 10 % popálenín vedie k ochoreniu popálením, viac ako 50 % často končí smrťou), lokalizácia (nebezpečnejší je krk, perineum a iné bolestivé povrchy), hĺbka lézie , atď. Popáleniny majú rôznu hĺbku štyri stupne:

I stupeň- bolesť, začervenanie, mierny opuch kože. Prechádza bez následkov, pretože nedochádza k nekróze tkaniva.

II stupňa– nekróza epidermy, ktorá sa odlupuje, tvoria sa priehľadné pľuzgiere a pri hnisaní – jazvy. Pri správnej liečbe zmizne za 1,5 až 2 týždne.

III stupeň – mierny: epidermis, papilárne a čiastočne zárodočné vrstvy odumierajú. Hojí sa jazvami. ťažký: nekróza všetkých vrstiev kože. Vytvárajú sa drsné jazvy, funkcia kože a vnútorných orgánov je prudko narušená.

IV stupňa- odumretie celej kože a pod ňou ležiacich tkanív. Nevyskytuje sa plastická chirurgia zahŕňajúca štepenie kože (auto- alebo homoplastika).

Príčiny popálenín: plameň, horúca kvapalina, para, roztavený kov, chemikálie, elektrický prúd, svetelná a radiačná energia. Najťažšie popáleniny sú z napalm, keď sa táto látka prilepí na kožu, vytvárajú sa hlboké lézie. Teplota tkaniva dosahuje 1500–2000 °C. Svetlo k popáleniu dochádza v podmienkach jadrového výbuchu. Ohnivá guľa, jej svetlo, vytvára svetelné, infračervené a ultrafialové lúče. Takéto popáleniny sú najčastejšie II a III stupňa a smerujú k loptičke podľa ich umiestnenia na tele. Žiarenie popáleniny vznikajú z vystavenia rádioaktívnym látkam na koži; kožný proteín degeneruje. Pri treťom stupni sú postihnuté všetky tkanivá, ako pri štvrtom stupni tepelného popálenia. K hojeniu dochádza pri hrubých jazvách. Tieto popáleniny sa neobjavia okamžite, ale po 15–20 dňoch. Komplikácie radiačných popálenín sú ulcerózne lézie a zhubné nádory kože.

Závažnosť popálenia závisí od: oblasti, hĺbky, lokalizácie. Určí sa oblasť popálenia „dlaňovým“ spôsobom(plocha dlane obete je v priemere 1%) a pomocou metódy „deväť“:(paže tvoria 9 %, nohy – 18 %, hlava, krk – 9 %, trup vzadu a vpredu – 18 %, rozkrok – 1 %, ruka – 1 %). Pri veľkej ploche popálenia sa plazma stráca cez povrch rany, krv sa zahusťuje a je možná hypoxia. Vylučovanie moču sa zníži alebo zastaví a je možné akútne zlyhanie obličiek. Funkcie kardiovaskulárneho a dýchacieho systému sú narušené, je možná kongestívna pneumónia a zápcha. Motorický režim je prísny v posteli, aby sa znížilo napätie tkaniva.

Popáleninové ochorenie sa vyskytuje v štyri etapy.

I. fáza – popáleninový šok. Trvá 2-7 dní. Bežne sa delí na dva podstupne: excitáciu a inhibíciu.

Etapa II- pridaná hnisavá infekcia, vysoká horúčka, otrava krvi (sepsa). Strata bielkovín cez ranu sa zvyšuje, strata krvi sa zvyšuje a prietok krvi je narušený. Charakterizované silnou bolesťou. Nervový systém je vyčerpaný, duševné poruchy a halucinácie sú možné. Popáleniny trupu znižujú pohyblivosť hrudníka, sú možné dýchavičnosť, zápal pohrudnice, hepatitída, ulcerózne procesy.

Stupeň III. Po 1,5–2 mesiacoch sa rozvinie vyčerpanie z popálenín: strata hmotnosti až 70 %, preležaniny, opuchy, sekundárna anémia, hnačka. Vyvíja sa dystrofia všetkých tkanív tela vrátane myokardu. Odmietnutie mŕtveho tkaniva je komplikované krvácaním.

Štádium IV. Ak je vyčerpanie nevýznamné, potom dôjde k zotaveniu, ak je ťažké, spravidla nastane smrť. Je tiež možné v etapách I, II a III. Pre prevenciu je potrebná chirurgická liečba kožným štepením.

V prípade popálenín, analgetické reflexné kontraktúry. Svaly atrofujú, ich tonus klesá, dokonca aj v zdravých tkanivách. Popáleniny v oblasti kĺbu majú za následok vonkajšie kĺbové zrasty a zrasty tkanív v okolí kĺbov, pohyby sú obmedzené, môže dochádzať k dislokáciám, úbytku kostnej hmoty (osteoporóza), subluxáciám, patologickým zlomeninám, zápalom nervov, parézam. Može sa stať komplikácie: jazvy po popáleninách, zrasty, deformácia postihnutej oblasti, dlhotrvajúce zmeny vo funkčnom stave vnútorných orgánov a systémov, invalidita obetí.

Liečba: obmedzená motorická aktivita, liečba rán otvorenými alebo uzavretými metódami, fyzioterapia, antibiotiká, transfúzia krvi alebo tekutiny nahrádzajúce krv, diéta, operácia na transplantáciu vlastnej alebo darcovskej kože.

Pri lokálnych popáleninách (napríklad končatín) sa odporúča masáž. Masírujte zdravé tkanivá od prvých dní popálenia. Ak sú po popálení jazvy, potom zaraďte strečingové cvičenia. Účelom masáže je zlepšiť prietok krvi a lymfy, metabolizmus tkanív; zmäkčenie jazvy (jaziev), dodanie jej pružnosti, pohyblivosti, obnovenie funkcie končatín.

Technika masáže je nasledovná: Masáž zdravých tkanív sa vykonáva v prítomnosti jaziev, sú trené, natiahnuté a posunuté; Ak na chrbte nedôjde k poškodeniu tkaniva, potom sa použijú segmentové masážne techniky. Trvanie masáže - 5-10 minút. Kurz – 15–20 procedúr.

Omrzliny– patologický stav dlhodobého poklesu teploty tkaniva pod vplyvom chladu. Podľa štatistík úmrtnosť v zime dosahuje 16%. Poškodenie je možné na akejkoľvek časti tela, ale častejšie sa vyvíja na koncových častiach tela (končatiny, nos, uši, chodidlá). Keď dôjde k omrzlinám, dôjde k narušeniu prietoku krvi a hypoxii tkaniva v dôsledku cievneho spazmu a metabolické procesy sa znížia.

Rozlišovať štyri stupne omrzliny:

I stupeň- mierne zníženie teploty tkaniva, zmodranie (cyanóza) kože, mramorovanie, opuch.

II stupňa– charakterizovaný výskytom bublín s priehľadným obsahom. Zárodočná vrstva kože nie je poškodená, nevznikajú jazvy.

III stupňa- nekróza celej kože. Pľuzgiere s krvavým obsahom. Koža odumiera a tvoria sa hrubé jazvy.

IV stupňa- odumretie kože a tkanív do kostí. Pre tento stupeň je liečba zvyčajne chirurgická (kožné štepenie).

Existujú dve obdobia omrzliny: skryté(bez známok poškodenia) a reaktívne obdobie(v teplých podmienkach dochádza k lokálnym a celkovým zmenám). Ak telesná teplota klesne na 30–26 °C, ide o celkové zamrznutie: všetky funkcie sú znížené, strata vedomia. Keď teplota tkaniva klesne na 24–25 °, je možná smrť. Núdzová starostlivosť zahŕňa postupné zahrievanie tkanív.

komplikácie: poškodenie kĺbov, nervových kmeňov a vnútorných orgánov.

Cvičebná terapia zobrazené všetkým pacientom bez ohľadu na závažnosť a oblasť lézie. Kontraindikácie dočasné: šok, hlboké poranenia v blízkosti veľkých kĺbov, nervových a cievnych kmeňov, ťažké komplikácie z vnútorných orgánov. Po opustení týchto stavov sa vykonávajú iba špeciálne cvičenia a všeobecné rozvojové cvičenia v minimálnom dávkovaní.

Cvičebná terapia často rehabilituje mechanizmom tónovanie telo. Kombinácia lokálnych a všeobecných účinkov je povinná. Po popáleninovom šoku sa odporúčajú vonkajšie rozvádzače s minimálnou záťažou a dýchacie cvičenia. Aktívne pohyby v oblasti popálenín sú vykonávané veľmi opatrne, pretože stimulujú srdce vďaka motoricko-srdcovému reflexu, čo je pri popálenín nežiaduce. Dychové cvičenia v kombinácii s pohybom brucha znižujú riziko zápchy a bránia rozvoju zápalu pľúc. Okrem toho fyzické cvičenie stimuluje tonus mozgovej kôry, čím sa znižuje inhibícia šoku a riziko vzniku kontraktúr v dôsledku pohybov malého objemu v oblasti popálenia. O ťažký šok Povolené sú len dychové cvičenia.

In II obdobie choroba, špeciálne dychové cvičenia sú prípustné na prevenciu zápalu pľúc.

V prípade akútneho vývoja komplikácií (poškodenie pečene, obličiek) sa cvičebná terapia zruší. Špeciálne cvičenia v oblasti popálenín sú zamerané na udržanie pohyblivosti v oblasti kĺbu a urýchlenie hojenia popálenín (ak je stav celkovo ohrozujúci, rušia sa).

IN III obdobie Cvičebná terapia sa vykonáva, aby sa zabránilo fyzickej nečinnosti v nepostihnutých oblastiach. Záťaž závisí od stupňa celkového vyčerpania organizmu, ale pohybová terapia sa vykonáva vždy, mení sa len veľkosť záťaže.

IN IV obdobie Cvičebná terapia je zameraná na vytvorenie kompenzácie, prispôsobenie sa každodennému a profesionálnemu stresu. Záťaž sa postupne zvyšuje.

Popáleniny I stupeň vyžadujú cvičebnú terapiu.

Na popáleniny II stupňa vykonávajú sa cvičenia na zvýšenie elasticity kože a zvýšenie pohyblivosti v kĺboch ​​po epitelizácii tkaniva; III A IV stupňa– ORU, špeciálne cvičenia na zvýšenie elasticity a pohyblivosti tkanív a kĺbov.

Ak je indikovaná chirurgická liečba, potom sa cvičebná terapia vykonáva pred aj po operácii. Pred operáciou: ORU a príprava tkanív obklopujúcich postihnutú oblasť na operáciu. Po operácii: aktívne pohyby na svalových oblastiach umiestnených nad a pod operačným poľom. Aktívne pohyby v oblasti popálenín (najmä pri plastickej chirurgii) by sa mali začať najskôr 8-10 deň. Po operácii je potrebná imobilizácia tkaniva, ale je potrebná cvičebná terapia. Hlboké poranenia a kontraktúry si vyžadujú zdĺhavý vývoj. Po procedúre terapeutickej gymnastiky sa na udržanie dosiahnutého účinku odporúča polohové ošetrenie (na valčekoch, dlahach, vankúšoch, slučkách). V procese fyzickej rehabilitácie sa široko používajú ideomotorické cvičenia, strečing a relaxácia; v poslednom období - na držanie tela, aplikovanie, šport.

Zvláštnosťou cvičebnej terapie sú cvičenia s lokálnym a dávkovaným svalovým napätím, ktoré znižujú percento komplikácií v mieste popálenia, tvoria jazvu a redukujú zrasty. Aktívne cvičenia v oblasti popálenia sa vykonávajú až do miernej bolesti (sú to strečingové cvičenia, s odporom, s náradím (hubky, expandéry). Pred aktívnym cvičením sa do miernej bolesti vykonávajú pasívne cvičenia a cvičenia vo vysielaní impulzov samotným pacientom. Aplikované cvičenia zahŕňajú: obliekanie, vyzliekanie, česanie, písanie, kreslenie, plazenie. z lokalizácie popáleniny.

Na hrudi: jazva znižuje pohyblivosť hrudníka, vzniká hypoxia tkaniva. Od prvých dní sú potrebné dychové cvičenia. Ku kompenzácii dochádza bránicovým dýchaním (v polohe pokrčenia nôh v kolenných kĺboch), cvičenia sa vykonávajú s predĺženým výdychom.

Na ruke: kontrastná flexia v lakti, addukcia v ramennom kĺbe. Odporúčajú sa včasné aktívne pohyby s veľkou amplitúdou a strečingové cvičenia. Cvičenia s predmetmi rôznych tvarov, materiálov, tvrdosti a tiež na rozvoj každodenných zručností sú zamerané na obnovenie citlivosti.

Popáleniny nôh: v dôsledku bolesti sa znižuje napätie tkaniva, ťažko sa chodí, môžu sa vyskytnúť subluxácie, opuchy nôh pri chôdzi, mravčenie (cvičenie s barlami, hojdanie pri stene, lezenie po stene, prešľapovanie predmetov).

V prípade omrzlín sú hlavné úlohy obnovy tela tieto: zvýšenie celkového tonusu, prevencia lokálnych komplikácií a vnútorných orgánov, zlepšenie výživy tkanív, motorických funkcií, urýchlenie oddelenia živých tkanív od poškodených, zníženie opuchov.

V rámci prvej pomoci je potrebné vykonať urgentné postupné zahrievanie tkanív (horúce nápoje, kúpele, ohrievacie podložky). Masáž sa vykonáva s veľkou opatrnosťou z dôvodu možného poranenia poškodených tkanív.

Technika cvičebnej terapie je podobná ako pri popáleninách. Po amputácii je možná protetika. Príprava na to sa vykonáva pomocou cvičebnej terapie: cvičenia s predmetmi vyrobenými z plastu, dreva, kovu; hladké a drsné povrchy lepšie obnovujú citlivosť. Cvičebná terapia sa používa v kombinácii s fyzioterapiou, masážou a otužovaním. Zmeny v hlbokých tkanivách trvajú dlho, cvičebná terapia sa vykonáva až do úplného uzdravenia.

Masáž pri omrzlinách. Pri lokálnych omrzlinách sa masíruje zdravé tkanivo. Po regenerácii pokožky sa masíruje omrznutý povrch a jazvy. Pri omrzlinách prstov sa vykonáva segmentálna reflexná masáž. Ak sú prsty omrznuté, masírujte krčnú hrudnú chrbticu, potom rameno a predlaktie, prsty na nohách – driekovú chrbticu, gluteálne svaly, stehná, nohy a brucho. Vylúčené techniky: sekanie, bitie. Trvanie masáže je 5-15 minút v závislosti od miesta a oblasti omrzliny. Kurz – 15–20 procedúr. Pri malej oblasti omrzliny (najmä ak je lokalizovaná na periférii) je indikovaná masáž kefami vo vani (bazén) alebo ručná masáž vo vani (teplota vody 32–36 °C).

Inovatívny komplex cvičebnej terapie na popáleniny trupu (prvá menštruácia)

I. p.- ležať na chrbte.

1. Pomalá flexia a extenzia (striedavo a súčasne) prstov 3-4 krát pre každý pohyb. Dýchanie je voľné.

2. Striedavá a súčasná flexia a extenzia v členkových kĺboch. Opakujte 6-8 krát. Dýchanie je voľné.

3. Bránicové dýchanie 30 s.

4. Ruky a nohy vezmite pokrčené v lakťoch, pokrčené v kolenných kĺboch, do strán, urobte 2-4 pomalé hlboké nádychy a výdychy, vráťte sa do A. P. Opakujte 3-4 krát.

5. Zhlboka sa nadýchnite, pri zadržaní dychu (2-3 sek.) zdvihnite hlavu; návrat do A. P., voľné dýchanie – 4–6 s. Opakujte 3-4 krát.

6. Otočte hlavu doprava a doľava 4-6 krát. Dýchanie je voľné.

7. Ruky ležia na posteli, položené do strán. Hlboké hrudné dýchanie s predĺženým výdychom. 8-12 krát.

8. Striedavo a sekvenčne-simultánne pokrčenie a extenzia nôh v členkových, kolenných a bedrových kĺboch. Opakujte 6-8 krát. Dýchanie je voľné.

9. Striedavé a súčasné striedanie zdvíhania a spúšťania rovných paží nahor. Dýchanie je dobrovoľné. Opakujte 6-8 krát.

10. Bránicové dýchanie. 30 s.

11. Paže ohnuté v lakťových kĺboch. Aktívna striedavá flexia a extenzia prstov 6-8 krát. Ďalej - súčasná aktívna sekvenčná flexia-predĺženie prstov a predlaktí. Opakujte 4-6 krát. Dýchanie je voľné.

12. Voľné (hrudné a bránicové) dýchanie s predĺženým výdychom na 30 s.

13. Zdvihnite pravé rameno z postele, pravou rukou sa dotknite ľavého ramena, hlavu otočte doľava – výdych, A. P.- nadýchnuť sa. To isté doľava. Opakujte 8-10 krát.

14. Kruhové (jednosmerné a viacsmerné) pohyby v členkových kĺboch ​​dovnútra a von 8-12 krát. Dýchanie je voľné.

15. Bránicové dýchanie. 30 s.

Inovatívny komplex cvičebnej terapie na popáleniny horných končatín (druhá perióda)

I. p.- ležať na chrbte. Dýchanie je voľné.

1. Ľahká flexia, extenzia a rotácia zdravých končatín v rôznych kĺboch. 10 – 15 s.

2. Súčasná sekvenčná flexia a extenzia prstov a predlaktí oboch rúk. Opakujte 5-6 krát.

3. Flexia a extenzia postihnutej ruky v lakťovom kĺbe pomocou zdravého. Opakujte 6-8 krát.

4. Striedavo (3–4 krát pre každú nohu) a simultánne (3–4 krát) abdukcia a addukcia rovných nôh. Dýchanie je voľné.

5. Hrudné dýchanie, ohýbanie sa pri nádychu. 5-6 krát.

6. Striedavo (5–6 krát pre každú ruku) a súčasne (6–8 krát) flexia a extenzia rúk v lakťových kĺboch. 5-6 krát.

7. Striedavo zdvíhajte a spúšťajte rovné nohy. 5-7 krát.

8. „Chôdza“ v ľahu (s flexiou pri pohybe nohy dopredu) a extenziou (pri návrate do A. P.) zastaviť. Vykonajte 6-8 krát.

9. Únos rovných paží do strán s flexiou, extenziou a rotáciou rúk. 4-7 krát s každou rukou.

10. Opozícia (sekvenčná, začínajúca palcom) a simultánne prsty. 6-10 krát.

11. Flexia a extenzia prstov. 10-12 krát.

12. Zdvíhanie panvy s oporou o chodidlá, hlavu a zdravú ruku. 4-6 krát.

13. Paže pokrčené v lakťoch. Striedavé a súčasné krúživé pohyby v kĺboch ​​zápästia v oboch smeroch. 4-6 krát v každom smere.

14. Meditatívne bránicové dýchanie. 20 – 25 s.

15. Paže sú ohnuté v lakťových kĺboch, supinácia a pronácia predlaktia a rovné paže. 5-6 krát každou rukou.

16. V ľahu na zdravom boku uchopte ruku – nadýchnite sa; A. P- výdych. 5-7 krát. Potom urobte to isté s prepojením pohybu s tou istou nohou. 5-6 krát.

17. Dávkované (súčasne 4–6 krát) a sekvenčné (6–8 krát) zdvíhanie a spúšťanie ramenného pletenca. Dýchanie je voľné.

18. Zmiešané meditatívne dýchanie s predĺženým výdychom. 40 s. Na popáleniny dolných končatín je možné použiť cvičenia uvedené v komplexe.

Inovatívna cvičebná terapia s predškolskými deťmi na lôžku pri hlbokých popáleninách dolných končatín (v pooperačnom období)

1. I. p.- ležať na chrbte. Ohnite si lakte, stlačte prsty; narovnajte ruky, uvoľnite prsty. 5-6 krát. Dýchanie je voľné.

2. I. p.- To isté. Zdvihnite hrudník, opierajte sa o lakte a hlavu - nadýchnite sa; znížte hrudník - vydýchnite. 3-4 krát. Tempo je pomalé.

3. I. p.- To isté. Ohyb prstov na nohách, predĺženie prstov. 5-6 krát. Tempo je priemerné. Dýchanie je voľné.

4. I. p.- To isté. Kruhové pohyby chodidiel smerom von - 5-7 s, rovnaké dovnútra - 5-7 s; relaxácia 8-10 s. Vykonávajte pomaly, s veľkou amplitúdou. Opakujte 3-4 krát.

5. I. p.- To isté. Meditatívne bránicové dýchanie, položte si ľavú ruku na hruď, pravú na brucho. 20 – 25 s. Tempo je priemerné.

6. I. p.- To isté. Ohnite pravú nohu a pritlačte ju k hrudníku - vydýchnite; narovnať - nadýchnuť sa; to isté s ľavou; návrat do A. P. Vykonávajte priemerným tempom, posúvajte pätu pozdĺž postele. Opakujte 6-7 krát.

7. I. p.- To isté. Meditatívna súčasná flexia a extenzia nôh. Tempo je pomalé. Opakujte 10-12 krát.

8. I. p.- To isté. Choďte do sedu, nohy rovno, ruky na kolenách - vydýchnite. Zhlboka sa nadýchnite, vráťte sa do A. P., relaxácia, voľné dýchanie 4–5 s. Opakujte 3-5 krát. Vykonávajte opierajúc sa o ruky.

9. I. p.- ľahnúť si. Diafragmatické dýchanie 10–15 s.

10. I. p.- To isté. Nohy od seba - nádych; A. P.- výdych. 6-7 krát. Robte to pomaly.

11. I. p.– to isté s podporou na predlaktiach. Cvičenie „bicykel“ 4 cykly, relaxácia 3–4 s. Vykonajte s veľkou amplitúdou 3-4 krát. Relaxácia 10–12 s.

12. I. p.- To isté. Reverzné cvičenie na bicykli. V tomto prípade pravá noha pracuje na narovnaní kolenného kĺbu a predĺžení členku a ľavá noha robí opak. Ako sa pohybujete, funkcia ohybu a extenzie nôh sa mení. 4-6 pohybov v každom smere.

13. I. p.- ležiaci na pravom boku. Únos ľavej ruky a nohy – nádych; A. P.- výdych. Opakujte 4-5 krát. Neohýbajte ruku ani nohu.

14. I. p.- ležiaci na ľavom boku. Podobne ako v predchádzajúcom cvičení. Opakujte 4-5 krát. Neohýbajte ruku ani nohu.

15. I. p.– v ľahu na bruchu, ruky zovreté v päste, na úrovni ramien. Zdvihnutie (mierna pomoc rukami) hlavy a ramien – nádych. Návrat do A. P.- výdych. Opakujte 4-6 krát. Tempo je pomalé.

16. I. p.- To isté. Striedavo zdvíhajte (vdychujte) a spúšťajte nohy, neohýbajte sa. 3-4 krát na každú nohu. Tempo je priemerné.

17. I. p.- To isté. Opierajúc sa o ruky, ohnite nohy v kolennom kĺbe, ohýbajte sa - vdýchnite; A. P.- výdych. Opakujte 4-5 krát. Vykonajte s väčšou amplitúdou.

18. I. p.- To isté. Súčasne zdvihnite hlavu, ramená a nohy - nadýchnite sa. Návrat do A. P.- výdych. 2-4 krát. Fixácia na 1–2 s v ohybovej polohe.

19. I. p.- ležať na chrbte. Pohyby nôh prsníkov 4-5 krát. Zdvihnite nohy o 20-30 cm.

20. I. p.- ležať na chrbte. Pokrčte kolená, meditujte pri chôdzi, s nohami mierne zdvihnutými z postele, striedajte ich ohyb a predĺženie. 1 minúta.

21. I. p.- To isté. Meditatívne bránicové dýchanie. 20 – 25 s. Položte si ruky na brucho.

22. I. p.– v sede spustite nohy z postele. Zdvíhanie a spúšťanie podpätkov bez zdvíhania prstov na nohách z podlahy; Zdvíhanie a spúšťanie prstov bez zdvíhania päty. Opakujte 8-12 krát.

23. I. p.- To isté. Pomocou rúk pokrčte kolená, spojte chodidlá s chodidlami – nadýchnite sa; návrat do A. P.- výdych. Opakujte 4-5 krát.

24. I. p.- to isté, ruky na kolenách. Rozpažte kolená rukami, s miernym poddajným odporom nôh, položte chodidlá na vonkajší okraj, s napätím ohnite prsty - nadýchnite sa; A. P.- výdych. Opakujte 4-5 krát.

25. I. p.- To isté. Narovnajte nohy - nadýchnite sa; A. P.- výdych. 4-5 krát.

26. I. p.- To isté. Meditatívna chôdza. 1 minúta.

27. I. p.- ležať na chrbte. Ruky do strán - nádych; A. P.- výdych. Vykonávajte pomalým tempom. 10-14 krát.

28. I. p.- To isté. Pravú nohu a ľavú ruku súčasne pokrčte – nadýchnite sa; fixujte túto polohu pri zadržaní dychu; A. P.- výdych. To isté s ľavou nohou a pravou rukou. Opakujte 3-4 krát.

29. I. p.- To isté. V stave meditácie pokrčte nohy, uvoľnite ich, vráťte sa do A. P. Vykonajte – 10–15 s.

30. I. p.- To isté. Meditatívne bránicové dýchanie 1 min.

Inovatívny komplex cvičebnej terapie na popáleniny dolných končatín (obdobie rekonvalescencie)

I. p. s. Dýchanie je voľné.

1. Meditatívna chôdza pri súčasnom zdvíhaní rúk do horizontálnej úrovne. 2–3 min.

2. Zdvihnite sa na prsty, ruky hore cez boky – nádych; A. P.- výdych. 6-9 krát.

3. Otočte sa doprava, pravou rukou do strany - nádych, A. P.- výdych. To isté v druhom smere. 6-8 krát.

4. Predkloňte sa (nútený nádych), A. P.- výdych. 5-7 krát.

5. Záklon s obratom doprava, ľavá ruka nad hlavou – nádych; A. P.- výdych. To isté v druhom smere. 4-6 krát v každom smere.

6. Noha späť, ruky do strán, predklon - nádych; A. P.- výdych. 5-8 krát.

7. Pri gymnastickej stene sa chyťte tyče na úrovni hlavy. Sadnite si - nadýchnite sa; A. P.- výdych. 3-5 krát.

8. Kontra (protinožky a ruky) švihy vo frontálnej rovine s prehnutím vzad. Len 6-8 krát.

9. Lezenie po gymnastickej stene s sekvenčnými pohybmi s rovnakým názvom (napríklad ľavá ruka a ľavá noha) a rôzne pohyby rúk a nôh: 3–4 výstupy a klesania po 3–4 krokoch.

10. Lezenie na gymnastickú stenu s postupným pohybom (napríklad ľavá ruka a pravá noha) s fixáciou (1–2 s) polohy „krok“ na každom kroku: 2–4 výstupy a klesania po 3–4 krokoch.

11. I. p.– stoj, nohy na šírku ramien, hádzanie lopty. Z ruky do ruky s drepmi 3-4 krát. Dýchanie je voľné.

12. I. p.– to isté, hodiť loptu (0,5 kg) hore a chytiť ju 8-10 krát. Kto bude hádzať najvyššie a chytí najviac krát?

13. Chôdza po prstoch, po pätách, po vonkajšej a vnútornej strane chodidla. 1 minúta.

14. Meditatívna chôdza. 30 s.

15. Prešľapovanie cez predmety, lano v rôznych výškach a šírkach. 1 minúta.

16. Svetlo sa odráža na prstoch na nohách. 10-15 krát.

17. Ľahký chod. 1 – 1,5 min.

18. Meditatívna chôdza. 3–4 min.

Inovatívny komplex cvičebnej terapie na popáleniny tváre, krku a trupu (obdobie zotavenia)

Výber cvičení sa vykonáva podľa stavu pacienta.

I. p - ležiaci na chrbte. Dýchanie je voľné.

1. Pokrčte ruky v lakťových kĺboch ​​a stlačte prsty 6–8 krát.

2. Otočte hlavu doľava a doprava, predkloňte sa, k pravému a ľavému ramenu. 8-12 krát.

3. Zdvíhanie hrudníka s oporou o lakte a nohy – výdych; A. P.- nadýchnuť sa. 4-6 krát.

4. Čiastočné otočenie na stranu s dotýkajúcimi sa dlaňami – výdych; fixácia polohy (1–2 s) – nádych; A. P.- výdych-nádych. 3-4 krát v každom smere.

5. Zdvíhanie a spúšťanie hlavy 4–8 krát. Voľné dýchanie. 10 – 15 s.

6. Zdvihnutie panvy s oporou o predlaktie. 4-6 krát.

7. Prinášanie (rukami za koleno) striedavo k žalúdku (hrudníku) s fixáciou stehna a rotáciou chodidiel v rôznych smeroch (až 6-krát na každé chodidlo).

8. Striedavo približujte nohy k žalúdku (hrudníku) s rotáciou (pomocou rúk) v bedrových kĺboch ​​(až 6-krát na každú nohu).

9. Otočenie na bok. 3-4 krát v každom smere.

10. I. p.- ležať na boku. Pohyb ramena ohnutého v lakti do strany – nádych; A. P.- výdych. 4-6 krát.

11. I. p.– sedenie s gymnastickou palicou. Ruky hore - nádych; A. P.- výdych. 4-6 krát.

12. I. p.- To isté. Vytočte trup do strany – nádych (zadržte dych na 1–2 s); A. P.

13. I. p.O. s., ruky na opasku. Nakloňte sa na stranu, ruky hore - nútená inhalácia; A. P.- výdych. 4-6 krát v každom smere.

14. I. p.- To isté. Kruhové pohyby hlavy s maximálnou amplitúdou. 4-6 krát v každom smere.

15. I. p.- To isté. Ruky do strán a hore, nakloňte hlavu dozadu - nadýchnite sa; zadržanie dychu (2–3 s); A. P.- výdych. 4-5 krát.

16. I. p.- stáť pri stoličke ľavou stranou. Chôdza na mieste s vysokými kolenami. 30 s.

17. Drep – výdych; A. P.- nadýchnuť sa. 3-4 krát.

18. Meditatívna chôdza na mieste. 2–3 min.

19. I. p.- sedenie pred zrkadlom. Otvorte a zatvorte ústa 10-12 krát; hladké minimálne pohyby dolnej čeľuste v oboch smeroch (5-6 krát); zvrásnenie čela, spojenie obočia (10-12 krát); nafúknutie líc (8-10-krát), potiahnutie pier dopredu (10-12-krát), našpulenie pier (10-krát).

20. Prízvuková výslovnosť rôznych písmen, slabík, slov (2–3 min).

21. Meditatívne dýchanie 30 sek.

Schéma kurzov fyzikálnej terapie pre popáleniny trupu počas obdobia zotavenia (pre samostatnú prácu študentov) Úvodná časť (4 – 5 minút)

Úlohy: vytvoriť pozitívne emocionálne pozadie, aktivovať pozornosť, pripraviť sa na cvičenia hlavnej časti. Formácia, chôdza, cvičenie pozornosti, dychové cvičenia, herné cvičenia. Herné cvičenia by nemali unavovať, ale iba vytvárať pozitívne emocionálne pozadie u detí.

Hlavná časť (20 – 25 minút)

Úlohy: majú všeobecný tonizujúci účinok. Posilnite telo dieťaťa. Obnovte adaptáciu na stres. Obnovte motorickú funkciu, najmä v oblasti postihnutej popáleninou. Obnovte funkciu dýchania. Podporovať vznik kompenzácie za nezvratné funkcie.

Všeobecné rozvojové cvičenia pre rôzne svalové skupiny v rôznych východiskových polohách. Relaxačné cvičenia, najmä v oblasti kožných štepov a zahojených popálenín. Cvičenia, ktoré pomáhajú zvýšiť rozsah pohybu v kĺboch, rôzne ohyby a obraty tela. Cvičenie na posilnenie dýchacích svalov. Široké využitie majú rôzne predmety a vybavenie, ale aj hračky (kuželky, lopty, obruče), využívajú sa hry v prírode a prvky športových hier. Cvičenia na obnovenie každodenných zručností. Všetky cvičenia musia byť kombinované s dýchaním. Tempo vykonávania je rýchle, ale je potrebné starostlivé sledovanie stavu dieťaťa. Ak vás prepadne únava, doprajte si aktívny odpočinok a sledujte svoje držanie tela.

Záverečná časť (5 – 6 minút)

Úlohy: zníženie záťaže, postupný prechod na bežné aktivity.

Pomalá chôdza, relaxačné cvičenia, pozornosť, pokojné dýchanie. Uistite sa, že sú vyriešené úlohy záverečnej časti, v prípade potreby ju rozšírte.

Sekcia 15

Meditačné techniky

Meditácia v preklade z latinčiny znamená odraz. Meditácia je založená na hlbokej koncentrácii, ktorá zahŕňa aktívnu prácu vedomia a podvedomia a vyžaduje určité úsilie. Dochádza k prepínaniu vedomia z logického na intuitívne, kreatívne. Akoby sa vytvorilo splynutie predmetu meditácie, jej predmetu a samotného procesu. Zvyčajne je sprevádzaná telesným uvoľnením, nedostatkom emocionálnych prejavov a odpútaním sa od vonkajších predmetov. Využitie meditačných techník možno nájsť v každej starovekej kultúre.

Pri meditácii je človek zapojený do procesu úplne a úplne, celou svojou bytosťou, v dôsledku čoho nastávajú v tele skutočné zmeny, ktoré môžu byť dočasné alebo trvalé na všetkých úrovniach vedomia, podvedomia aj nevedomia. Meditácia môže byť statická, dynamická a situačná. Proces meditácie možno rozdeliť do piatich krokov.

1. Koncentrácia pozornosti na pohyb, predmet, zvuk, myšlienku, orgán. Cieľom je prinútiť sa sústrediť sa na jednu vec.

2. Hlboká koncentrácia – zahŕňa aktívnu prácu vedomia a podvedomia a vyžaduje určité úsilie.

3. Kontemplácia – koncentrácia prejde do režimu offline a úsilie je zbytočné. Dochádza k prepínaniu vedomia od logického myslenia k intuitívnemu, tvorivému mysleniu, t. j. dochádza k prechodu myslenia z ľavohemisférového typu na pravohemisférový, ba dokonca sú zjednotené tým, že obrazno-synkretický typ duševnej činnosti má vyššiu adaptačnú schopnosť.

4. Jednota – dochádza k splynutiu predmetu, predmetu meditácie a samotného procesu. Prichádza úžasný pocit jednoty, zničenia vlastného „ja“, splynutia s Absolútnom. Vonkajší svet sa stáva rovnocenným s vnútorným svetom.

5. osvietenie možno charakterizovať slovami: „poznanie, ktoré je mimo chápania“. Človek pochopí a dostane úplne nové poznatky (niekedy sa to dá nazvať zjavením).

Schéma, ako prvé priblíženie, je veľmi jednoduchá: emócie – svaly – akcia. Ak vypadne čo i len jeden odkaz, začnú sa porušovať pravidlá. Človek, ktorý žije pod jarmom neutíchajúcej vnútornej úzkosti, je v rámci spoločnosti nútený neustále sa obmedzovať alebo byť schopný skutočne sa ovládať. Napätie vyčerpáva emocionálne, psychicky, fyzicky.

Hudba a meditácia

O hudbe, jej vplyve na psychosomatiku, náladu a stav je známe veľa. Ide o súbor vibrácií usporiadaných v určitom poradí, čo znamená, že ak vás harmonizuje, potom je „vaša“, ak nie, môžete sa mu buď pokúsiť prispôsobiť, alebo nepočúvať. Okrem toho môže byť určitá mierka užitočná pri rôznych chorobách.

Hudba hrá počas tréningov športovcov, najmä ak sú niektoré cvičenia monotónne alebo monotónne. Okrem toho rytmus hudby ovplyvňuje srdcovú frekvenciu, a teda aj celý kardiovaskulárny systém ako celok. Je vhodné, aby hudba bola bez textového sprievodu, pretože text navyše zaťažuje pozornosť sémantickým zaťažením. Psychoemočný a psychofyzický význam hudby pri svalovej činnosti je dobre známy, no výber by mal byť značne individuálny.

Určité prvky hudby vyvolávajú duševné stavy a fyziologické reakcie, ktoré sú adekvátne povahe podnetu. Využitie hudby možno bežne rozdeliť do niekoľkých oblastí.

1. Metódy zamerané na „reagovanie“ na melódiu, vrátane emocionálne aktivizujúcich.

2. Tréningové metódy.

3. Relaxačné metódy.

4. Komunikačné metódy vrátane spoločného počúvania hudby.

5. Tzv. tvorivý prístup vrátane mechanizmov sebavyjadrenia (tanec, improvizácia, spev a pod.).

6. Metódy na zvýšenie schopnosti vnímať a rozširovať svoje hranice.

7. Psychofyzikálna metóda, ktorá zvyšuje úroveň etiky a estetického vnímania sveta.

Hudba s výrazným rytmom, melódia, tichá, na hranici počuteľnosti, zodpovedá odstraňovaniu oblastí napätia z mozgovej kôry a realizácii techník v požadovanom rytme.

Meditácia pri chôdzi

Tento typ meditácie sa zameriava predovšetkým na vhľad. Môže vám tiež pomôcť vyvinúť výrazný pokoj. Je vhodný najmä pre ľudí energickej a aktívnej povahy, ale môže byť dobrým liekom aj pre tých, ktorí majú sklony k ospalosti a depresiám.

Keď sa prechádzka v stave meditácie vykonáva v lese alebo na vidieku, nie je problém so súkromím. Je potrebné nájsť si pokojné miesto a prispôsobiť ho praxi. Väčšinou je chodník posypaný jemným pieskom, potom sa dá trénovať chôdza naboso. V ostatných prípadoch je vhodný akýkoľvek hladký materiál. Cesta by mala byť nielen rovná, ale aj rovná. Užitočným doplnkom mnohých plošín na meditatívnu chôdzu je sedadlo vyrobené z tehál alebo kameňov (na jednom konci plošiny), kde môže meditujúci počas obdobia zotavovania sedieť so skríženými nohami. V skutočnosti je chôdza normálnou rýchlosťou vhodnejšia ako niektoré iné metódy, ktoré učia ultrapomalý pohyb.

Chyby a nedostatky, s ktorými sa najčastejšie stretávame v praxi meditácie:

Zotrvačnosť myslenia (netolerancia k názorom, úsudkom alebo skúsenostiam iných ľudí vrátane mystických);

Očakávanie okamžitého osvietenia, zmeny alebo objavenia sa paranormálnych schopností;

Nejednotnosť v aplikovaní techník, „uchopenie“ z rôznych systémov, ktoré často do seba nezapadajú;

Odlúčenie od spoločnosti, od záväzkov voči rodine, príbuzným a tímu;

Nadmerné úsilie na dosiahnutie výsledkov;

Osobnosť inštruktora, učiteľa, ktorý oznamuje mimoriadne schopnosti študentov; nevychádza dobre s ľuďmi, osvetu žiakov spája len s vlastnou koncepciou a metodikou;

Klamanie zmyslov, únik do iluzórneho sveta, ktorý môže byť sprevádzaný stenčovaním až roztrhnutím závoja.

Meditatívna technika chôdze. Trvanie vychádzky závisí od času, ktorý má študent k dispozícii, ako aj od množstva záťaže vykonanej počas vyučovacej hodiny. Vykonáva sa predstavovaním si seba v podmienkach, ktoré maximalizujú psychofyzickú relaxáciu. V skutočnosti je chôdza normálnou rýchlosťou vhodnejšia ako iné možnosti. Rýchla chôdza sa môže zdať efektívna, keď je vyriešená úloha poskytnúť telu vyššiu úroveň energie. Pred začatím vyučovania sa musíte zamerať na úlohy meditácie. Pri chôdzi by ste sa mali pozerať na zem alebo na podlahu a nedovoľte, aby sa „túlal“ do strán. Na konci chôdze musíte spustiť ruky, zložiť ich pred sebou a pokračovať v pohybe, kým sa úplne nezastavíte.

Meditatívna technika behu. Odporúča sa vykonávať v malých skupinách, nie viac ako 15–20 ľudí, a pod vedením inštruktora, ktorý neustále dáva pokyny o správnosti techniky. Všetky cvičenia vykonávané v kombinácii s behom sú vykonávané na vysokej energetickej úrovni, čo zvyšuje ich aktivitu a efektivitu. Vplyv skupinovej monotónnosti zároveň podporuje vysokú meditatívnu koncentráciu. Z tohto hľadiska musí byť skupina homogénna. V prípadoch, keď sa meditačný beh vykonáva na začiatku komplexu cvičebnej terapie alebo oddelene od neho, musí mu predchádzať zahriatie, aby sa aktivoval kardio-respiračný systém a tkanivá pohybového aparátu. Je lepšie zahriať sa v teplej miestnosti. Najracionálnejšie je začať s úvodnou (ladiacou) meditáciou, ktorá účastníkov zosynchronizuje, prispôsobí si ich navzájom. Nasleduje pokojný beh s meditáciou na dýchanie. Postupne sa tempo behu môže zvýšiť na srdcovú frekvenciu 110–116 úderov/min.

Počas tréningov je možné predĺžiť trvanie a intenzitu meditačného behu až na 30 minút s pulzovou frekvenciou 120+10 tepov/min.

Meditatívna dýchacia technika. Zahŕňa pokojné hlboké dýchanie so zatvorenými očami, predstavovanie si seba v rôznych pohodlných podmienkach, prírodnej krajine alebo obdobiach najpriaznivejších životných chvíľ.

Sekcia 16

Samostatná práca študentov v odbore „fyzikálna terapia a masáže“

Terapeutická telesná kultúra a masáže sa pevne zaradili medzi hlavné prostriedky komplexnej liečebnej a sociálnej rehabilitácie všetkých skupín obyvateľstva. Fyzické cvičenia sa používajú takmer pri všetkých typoch chorôb ako silný preventívny a terapeutický prostriedok zameraný na obnovenie zdravia a výkonnosti človeka. Disciplína predmetovej prípravy „fyzikálna terapia a masáže“ úzko súvisí s liečebno-biologickým, teoretickým a psychologicko-pedagogickým cyklom telesnej výchovy. Samostatná práca študentov v kurze fyzioterapia a masáže rozširuje všeobecný teoretický obzor študentov telovýchovných fakúlt, ich pedagogické schopnosti a pripravuje ich na využitie získaných vedomostí v systéme športu, telesnej výchovy, zdravia a rehabilitácie. činnosti.

Využitie cvičebnej terapie je dôležité najmä pre študentov moderných všeobecnovzdelávacích inštitúcií rôzneho profilu, ktorí majú podľa oficiálnych štatistík rôzne odchýlky v úrovni zdravia s tendenciou časom stúpať. Dostupnosť cvičebnej terapie a masáží, možnosť dávkovania záťaže v súlade s individuálnymi možnosťami organizmu umožňujú ich široké využitie na nápravu zdravotného stavu školákov zaradených do prípravných alebo špeciálnych medicínskych skupín, pre oslabených, často a dlhodobo- dlhodobo choré deti, učitelia, rodičia a ďalší zainteresovaní v procese telesnej výchovy a mimo nej.


Súvisiace informácie.


Indikácie: Popáleniny II-III stupňa A v období rekonvalescencie (štvrté obdobie popáleninovej choroby) od úplného alebo takmer úplného uzavretia granulačných plôch rán a v štádiu zjazvenia. Masáž je predpísaná pred a po plastickej chirurgii kože vykonanej na odstránenie deformácií jaziev a ťažkých kontraktúr pomocou transplantácie kmeňa Filatov. Segmentálna reflexná masáž pri tepelných popáleninách sa používa v akútnom období úrazu na odstránenie faktora bolesti, zmiernenie zápalových edémov, zníženie acidózy tkaniva a zabránenie prechodu nestabilnej analgetickej (reflexnej) kontraktúry na pretrvávajúcu organickú (jazvovú) kontraktúru. V období rekonvalescencie má masáž stimulačný účinok na regeneračné schopnosti a funkcie organizmu. Normalizáciou funkčného stavu nervového a sympatoadrenálneho systému masáž zvyšuje ochranné mechanizmy, pomáha telu v boji proti popáleninám. Lokálna masáž zabraňuje vzniku jazvovo-vláknitých zrastov a zúžení, zvyšuje elastické vlastnosti tkanív zapojených do patologického procesu, pomáha predchádzať kĺbovým kontraktúram a plne obnoviť motorickú funkciu. Masáž sa začína po odstránení šoku a po chirurgickom ošetrení vo všeobecne uspokojivom stave, s normálnou telesnou teplotou a ESR.

Masážny plán. Vplyv na paravertebrálne zóny miechových segmentov a reflexogénne zóny zdravých oblastí kože, inerválne spojené metamérnymi vzťahmi s ložiskami popáleninových lézií; dychové cvičenia, cvičenia na vysielanie impulzov do postihnutých oblastí, pohyby v izometrickom režime. V období rekonvalescencie a reziduálneho štádia kombinácia segmentálnych reflexných účinkov s lokálnou masážou.

Masáž tepelných popálenín - Metodika

Masáž sa začína používať od chvíle, keď sa rana očistí od rozpadu nekrotického tkaniva a vytvorenia výraznej granulačnej bariéry a začiatku epitelizácie povrchu popáleniny. Pri lokalizácii popáleniny na horných končatinách sa masírujú paravertebrálne zóny inervácie horných hrudných a krčných chrbticových segmentov (hladenie, trenie koncami prstov, tieňovanie, pílenie, pozdĺžne hnetenie, stláčanie, posúvanie, stabilná vibrácia, jemné potľapkanie), chrbtové svaly, veľký prsný sval, deltový sval a predný pílovitý sval. Trenie medzirebrových priestorov, hrudnej kosti, rebrových oblúkov a iliakálnych hrebeňov. Stláčanie, naťahovanie a trasenie hrudníka. Keď je popálenina lokalizovaná na dolných končatinách - paravertebrálne zóny inervácie bedrových a dolných hrudných segmentov chrbtice, gluteálne svaly. Trenie iliakálnych hrebeňov, sakrálnej oblasti a bedrových kĺbov. Otras mozgu panvy. Izometrické pohyby, dychové cvičenia. Ak je popálenina lokalizovaná na trupe, masáž sa vykonáva na končatinách a postihuje nepostihnuté oblasti kože. Keď je popálenina lokalizovaná vo flexorových plochách kĺbov alebo keď popálenina na prednej ploche hrudníka siaha až do axilárnej jamky, masáž a pohyby sa kombinujú s pozičnou liečbou. Spolu s masážou centrálne umiestnených segmentov tela, aby sa aktivoval krvný obeh a tok lymfy v lézii a stimulovali regeneračné procesy, sa starostlivo masírujú svaly na opačnej strane lokalizácie popálenia (antagonisti). Tieto svaly zvyčajne podliehajú naťahovaniu a oslabeniu tonusu, čo je uľahčené nástupom kontrakcie jazvovo-vláknitého tkaniva, vrátane tvorby stuhnutosti kĺbov. Masáž pozostáva z vplyvov zameraných na stimuláciu kontrakčnej funkcie natiahnutých a oslabených svalov: hlboké hladenie, trenie šliach, pílenie, kríženie, hobľovanie, priečne miesenie, svalová stimulácia (pozostávajúca z rytmických posunov), stabilná vibrácia, poklepávanie. Na strane popálenia sa svalová masáž vykonáva jemnými technikami, obchádzajúc povrch rany: hrabavé hladenie pomalým tempom, plytké trenie s malou amplitúdou a pomalým tempom koncami prstov, kliešťovité prekríženie , liahnutie pomalým tempom s krátkymi progresívnymi pohybmi; vibračné hladenie, bodové vibrácie, trasenie. Posúvanie oblastí granulačného tkaniva v rôznych smeroch uchopením alebo stlačením na zdravej chôdzi; trenie končekmi prstov a zatienenie zdravého tkaniva okolo rany. Masáž kĺbov postihnutých kontraktúrou. Aktívne a pasívne pohyby. Masáž povrchu popáleniny začína v štádiu zjazvenia. Po vystavení aplikáciám termálneho parafínového oleja sa používajú: hladenie, trenie koncami prstov, tieňovanie, kríženie a brúsenie, pílenie; zvieranie, šklbanie, pozdĺžne a priečne miesenie, naťahovanie, posúvanie; stabilné a labilné vibrácie, potľapkanie, trasenie. Aktívne pohyby, strečingové cvičenia. Pre pretrvávajúcu kontraktúru, preškolenie pohybov.

Trvanie procedúry: od 5 do 20 minút, denne alebo každý druhý deň. Pri popáleninách je účinná masáž pod vodou.

Mnoho ľudí pozná popáleniny od kvapiek oleja alebo horúcej vody. Nespôsobujú vážne poškodenie a rýchlo sa rozpúšťajú. Často však môže človek v práci alebo doma utrpieť rozsiahlejšie zranenia. Silná bolesť po dlhú dobu je len začiatok. Zranenia spôsobené ťažkými popáleninami sú dosť vážne a zanechávajú za sebou nepekné jazvy. Dokonca aj malé lézie môžu zanechať stopy.

Popálenie je len začiatok „smutného príbehu“. Popáleniny sa hoja dlhšie ako iné. Po nich postihnuté miesta nadobudnú nevábny vzhľad. Je dobré, ak je to nenápadné miesto, ktoré sa dá skryť pod oblečením. Môžete to však urobiť s viditeľnými časťami tela. Nepohodlie spôsobujú aj jazvy na kĺboch, ktoré obmedzujú ich pohyblivosť.

Často v mieste jazvy začína zápalová reakcia, zhromažďuje sa hnis atď. Náhodné poranenie alebo poškriabanie zvyšuje riziko infekcie a komplikuje proces hojenia. Konštantná trauma môže viesť k vytvoreniu patologickej jazvy vo forme keloidu. Silne vyčnievajú nad kožu a môžu časom rásť, sprevádzané svrbením a pálením. Veľké keloidné jazvy po popálení sa najčastejšie eliminujú chirurgicky.

Druhy popálenín

Vzhľad jazvy do značnej miery určuje typ popálenia:

  • Termálne. Objaví sa, keď je pokožka vystavená vysokým teplotám. Môže ísť o kontakt s horúcim predmetom, parou, horúcou tekutinou, ohňom alebo slnečným žiarením.
  • Chemický. Chemické popáleniny spôsobujú koncentrované kyseliny a žieraviny. Postihnuté miesto bude jasne ohraničené a jeho farba bude určená chemickým zložením poškodzujúcej látky: dusík - žltohnedá jazva, kyselina sírová - hnedá, peroxid vodíka - biela. Niekedy sa na mieste popálenia vytvorí hustý porast spojivových vlákien - keloid. Príčinou jeho vzhľadu bude zranenie alebo poškriabanie rany. Počas obdobia rastu sa cíti pálenie, svrbenie a bolesť.
  • Elektrické. Objaví sa pri zásahu bleskom alebo elektrickým prúdom. V mieste kontaktu sa objavia bubliny so seróznou tekutinou - značky. Neskôr ich nahradia škaredé jazvy.

Príčiny jaziev

Ak chcete vedieť, v akých prípadoch sa po popáleninách objavia jazvy, mali by ste zvážiť povahu ich tvorby.

Popáleniny vznikajú po kontakte s ohňom, elektrinou a chemikáliami. Čím dlhší je kontaktný čas, tým je zranenie nebezpečnejšie. Lekári klasifikujú závažnosť zranení podľa stupňa. Najľahšie formy majú prvý stupeň. Takéto zranenia sa rýchlo hoja a nezanechávajú na koži žiadne stopy. Najčastejšie ide o úpal a po kontakte s parou a vodou.

Nebezpečnejšie sú úrazy druhého stupňa – poškodzujú sa hlbšie vrstvy kože, vznikajú pľuzgiere a začervenanie. Ak je plocha popálenia väčšia ako 6 m2. alebo pľuzgiere, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Popáleniny tretieho stupňa sú charakterizované poranením tukovej vrstvy, nervov a svalového tkaniva. Výtok z rany a silná bolesť narúšajú normálne hojenie. Po takýchto zraneniach sa vždy objavia jazvy.

Pri poškodení vrchnej vrstvy kože (epidermis) sa spálená dužina odlupuje a je nahradená novou kožou. Horšie je, keď sa dotknú dermis, kde sa nachádzajú potné žľazy, vlasové folikuly a krvné cievy. Dermis sa nemôže úplne zotaviť, pretože telo začína produkovať špeciálne zjazvené tkanivo s minimálnym obsahom nervových zakončení. To má za následok následky - na mieste popálenia sa objaví škaredá jazva.

Liečba jaziev po popáleninách

Jazva je reakcia tela na hrubé poškodenie štruktúry kože. Normálne kožné štruktúry sú nahradené jazvovým spojivovým tkanivom. Pri výbere metódy liečby lekár berie do úvahy mnoho faktorov:

  • typ zmeny jazvy - keloidná, atrofická, normotrofická, hypertrofická;
  • závažnosť jazvy - jej farba, hĺbka alebo výška nad zdravou oblasťou kože;
  • tvar, plocha;
  • vek jaziev;
  • lokalizácia poškodenia a jeho vplyv na funkčnú poruchu.

Pri popáleninách 3-4 stupňov je hlavnou úlohou lekárov obnoviť stratené funkcie a minimalizovať negatívne estetické následky. Často je potrebné dosiahnuť výsledky pomocou konzervatívnych metód, pretože jazvy sú nielen veľké, ale narúšajú aj normálne fungovanie. Budete potrebovať pomoc kozmetológov, plastických chirurgov a dermatochirurgov.

Metódy riešenia jaziev

Jazvy po popáleninách sú dosť vážnym problémom v kozmeteológii. Spôsobujú zvláštne nepohodlie v oblastiach stálej viditeľnosti. Následne sa u človeka môžu vyvinúť komplexy. Dnes farmakológia a kozmetológia aktívne pracujú na probléme.

Najbežnejšou metódou liečby jaziev sú masti a gély. Je lepšie ich začať používať ihneď po poškodení. Počas obdobia liečby musíte prísne dodržiavať všetky pokyny lekára a byť trpezliví, pretože výsledky nie sú vždy príjemné.

Medzi modernými metódami je populárny laserový resurfacing. Pomáha úplne odstrániť stopy po popáleninách. Avšak kvôli nákladom a mnohým kontraindikáciám je to pre mnohých ľudí nehodné.

Radikálnou metódou je štepenie kože. Robí sa v celkovej anestézii, čo je pre organizmus záťaž. Má opodstatnenie pri poškodení viac ako 50 % kože (popáleniny 3. a 4. stupňa), keďže sa vykonáva v niekoľkých fázach.

Chirurgická intervencia pozostáva z excízie jazvy s následnou aplikáciou kozmetického stehu. Čerstvé stehy sa môžu sformovať do sotva viditeľných jaziev, čo je nemožné s jazvou po popálení. Na zníženie proliferácie spojivového tkaniva sa do nich vtierajú špeciálne prostriedky. Chirurgický zákrok sa používa na hlboké alebo mnohopočetné jazvy.

Kozmetické procedúry

Návšteva kozmetológa prispeje len k účinnému odstráneniu jaziev. Na úplné odstránenie jaziev stačia 2-3 procedúry. Odstránenie spojivového tkaniva nie je sprevádzané bolesťou. Nepohodlie v ošetrovanej oblasti však bude pretrvávať 7-10 dní.

Peeling s ovocnými kyselinami vykazuje dobré výsledky. Po expozícii sa pozoruje zmena farby jazvy a jej povrchu. Tento typ liečby však nie je vhodný na konkávne jazvy. V takýchto prípadoch lekári odporúčajú chemický peeling, kedy účinné látky odstraňujú nielen vrchnú vrstvu buniek, ale prenikajú aj do stredných vrstiev. Malé jazvy sa dajú odstrániť mikrodermbráziou – vyhladením pokožky oxidom hlinitým. Jeho použitie je neúčinné na keloidy a jazvy väčšie ako 6 mm.

Lieky

Najlepší účinok sa dosiahne pri používaní kozmetiky počas dozrievania jaziev.

Na zvýšenie účinnosti účinných látok sa podávanie uskutočňuje ultrafonoforézou a ionoforézou. Mali by sa odohrávať v miestnosti pre fyzikálnu terapiu. Na domácu liečbu môžete použiť lacné kompaktné analógy.

Zloženie liekov je rôznorodé. Môžu obsahovať povrchovo aktívne látky, enzýmy, hormonálne zložky, rastlinné oleje, minerály a vitamíny. Prípravky je možné použiť len na rany pokryté epitelovou vrstvou, aby sa zabránilo vzniku jaziev a počas tvorby jaziev. Zlepšujú krvný obeh, stimulujú syntézu normálneho kolagénu, zmierňujú svrbenie, zabraňujú infekcii, začervenaniu a zmäkčujú čerstvé zjazvené tkanivo.

Medzi účinné lieky patria:

  • Contractubex, heparínová masť. Masť s cibuľovým extraktom, ktorá pôsobí baktericídne a zabraňuje tvorbe jazvového tkaniva. Kompozícia obsahuje heparín na zmäkčenie tkaniva a regeneráciu nových buniek, ako aj alantoín na zníženie nepohodlia počas hojenia.
    Výrobca: Merz Pharmaceuticals Nemecko. Drogu už dlho používajú domáci lekári na liečbu a prevenciu jaziev. Používajú ho pediatri na liečbu šesťmesačných detí.
    Masť sa používa 2-3 krát denne. Vtiera sa do miesta popálenia.
  • Kelofibrase, Mederma. Krém obsahuje močovinu a heparín sodný, ktoré zvyšujú krvný obeh. Vďaka tomu je jazva pružnejšia a urýchľuje regeneráciu pokožky. Pre účinnú resorpciu sa krém nanáša 4-krát denne na jazvu ľahkými pohybmi až do úplného vstrebania. Staré jazvy sa najlepšie ošetrujú obkladom s krémom aplikovaným na noc.

Neodstraňujte kôru v oblasti popálenia. Nielenže znižuje pravdepodobnosť infekcie, ale tiež znižuje veľkosť budúcej jazvy.

  • Fermenkol. Prípravok proti jazvám novej generácie. Môže sa použiť na prevenciu tvorby jaziev a následnej korekcie v neskorších štádiách tvorby. Transparentné lepidlo sa aplikuje 2 krát. Môžete začať 4 týždne po spálení. K dispozícii je aj špeciálna súprava na elektroforézu, ktorá zaisťuje odhalenie jazvy zvnútra.

Prípravok účinne znižuje výšku konvexnosti jazvy, znižuje počet tkanív s nadmernou syntézou kolagénových proteínov patologického charakteru a myofibroplastickou proliferáciou (bunková proliferácia).

Patologický kolagén má vírovitý vzor, ​​ktorý tvorí nodulárnu štruktúru. Konzervatívne činidlá ho zničia a začnú aktívne stimulovať syntézu kolagénových vlákien, ktorých štruktúra bude normálna.

Fermenkol má klinicky preukázanú vysokú účinnosť pri liečbe keloidných a hypertrofických jaziev. Vlastnosti proti jazvám sa vysvetľujú mnohostranným účinkom na kyselinu hyalurónovú a patologický kolagén, hlavné zložky tkaniva jazvy. účinok sa dosahuje vďaka 9 enzýmom (kolagenéza), ktoré sa získavajú z morského vodného života, väčšinou z krabov.


Invazívne kozmetické zákroky, plastická chirurgia

K chirurgickej liečbe sa pristupuje vtedy, keď nie je možné jazvu korigovať konzervatívnymi metódami alebo keď je narušená činnosť orgánov. Napríklad je obmedzený pohyb končatín, evertované viečko, zúžená ústna dutina atď.

Typ korekcie určí závažnosť lézie. Jazva môže byť vyrezaná a okolité tkanivo mobilizované. Niekedy sa uchýlia k plastickej mikrochirurgii.

Po odstránení hrubých defektov sa pacient odkáže na kozmetológov a dermosurgov. Sú zdatní v chirurgických metódach na úpravu štruktúry pokožky:

  • hlboký chemický peeling;
  • mechanická a mikrokryštalická (pomocou špeciálnych fréz) dermabrázia;
  • laserová ablácia;
  • cryodestruction.

Plastická chirurgia je limitovaná prísnymi indikáciami, možnými komplikáciami a kontraindikáciami.

Ľudové prostriedky

Ľudové lieky vykazujú dobré výsledky:

  • Kozmetická hlina. Hlinená maska ​​pomáha robiť jazvy menej nápadné. Je potrebné zmiešať ílový prášok s vodou do hladka. Maska sa aplikuje 2-krát týždenne po dobu 15 minút. Zvyšky sa premyjú studenou vodou.

Obklady pomôžu znížiť závažnosť jaziev po popáleninách. Na tento účel môžete použiť nakrájané zemiaky, šťavu z aloe, petržlenovú vňať a olej z rakytníka.

  • Bodyaga. Prírodný liek na hrčky a jazvy. Bodyagu je potrebné aplikovať na postihnuté miesto niekoľkokrát týždenne. Existujú kontraindikácie: nepoužívajte v oblasti očí, v prítomnosti otvorených rán a rosacey. Ak si nechcete vyrábať vlastné produkty s bodyaga, potom si s ňou môžete vždy kúpiť gély v lekárni.
  • Včelí vosk. Na postihnuté miesto sa aplikuje špeciálna maska. Zmiešajte včelí vosk a maslo v pomere 1 ku 2. Všetko roztopte vo vodnom kúpeli a pridajte 10 kvapiek citrónu a šťavy z aloe. Jazvu namažte niekoľkokrát denne.
  • Semená melónu. Vezmite 20 suchých zrelých semien melónu a rozdrvte 2 vajcia so škrupinami. Výsledný prášok zmiešajte s 5 ml olivového oleja. Na jazvu priložte obklad a zaistite obväzom. Zakaždým vymeňte obklad. Priebeh liečby je 20 dní. V prípade potreby sa opakuje po 10 dňoch.

Absolútne zakázané!

Majitelia nápadných jaziev po popáleninách sa ich snažia zamaskovať tetovaním. Kozmetológovia sú kategoricky proti takýmto opatreniam. Proces aplikácie tetovania je pre pokožku traumatický. Aplikácia vzoru na poškodené oblasti často vedie k negatívnym následkom. Navyše tetovanie nie je možné aplikovať na všetkých miestach. Postupom času sa vám už nebude páčiť a budete ho chcieť odstrániť, čo bude pre pokožku opäť traumatizujúce.

Jazva po popálenine musí byť chránená pred UV žiarením, pretože sa viac prejaví. Nemali by ste sa opaľovať a keď idete von, je lepšie zakryť postihnuté miesta.

ZVON

Sú takí, ktorí túto správu čítali pred vami.
Prihláste sa na odber nových článkov.
Email
názov
Priezvisko
Ako chcete čítať Zvon?
Žiadny spam