Правила грудного вскармливания. Кормление грудным молоком новорожденного в первые дни

Любящие родители всегда беспокоятся о здоровье своего малыша, а в младенческом возрасте самым существенным, несомненно, является питание. Врачи педиатры рекомендуют всем женщинам естественное вскармливание детей. Исследования показывают, что дети, пребывавшие на грудном вскармливании, меньше страдают аллергическими реакциями, ожирением и сахарным диабетом, у них выше иммунитет, реже встречаются дефекты речи. Состав женского молока уникален, даже самые лучшие смеси не стали его полным аналогом. Природа позаботилась, чтобы оно идеально подходило для новорожденного. Проблемы лактации, возникающие у мамочек, зачастую связаны с отсутствием знаний, как правильно кормить грудью.

Первое прикладывание к груди

Несколько дней после родов у мамочки нет молока, вырабатывается лишь небольшой объем молозива. Не стоит переживать, что его слишком мало, и ребенок будет голоден. Для новорожденного хватит всего 20-30 мл. Молозиво по концентрации белков, витаминов и микроэлементов намного превосходит молоко. А вот содержание жиров и углеводов в нем снижено. Это способствует заселению кишечника малютки полезной микрофлорой и очистке его от мекония, снижает вероятность возникновения желтухи новорожденных.

Иммунная система у новорожденного пребывает в зачаточном состоянии. Иммуноглобулины, содержащиеся в молозиве, станут первыми защитниками малыша от инфекций.

Сейчас в роддомах практикуется раннее прикладывание новорожденного к груди. Кроме предотвращения возможных неприятностей с лактацией, раннее прикладывание вызывает сокращение матки роженицы, и ускоряет отделение плаценты.

Раннее прикладывание невозможно, если:

• женщине было сделано кесарево сечение с общей анестезией;
• произошла большая кровопотеря;
• у матери обнаружено венерическое или серьезное инфекционное заболевание;
• беременная перед родами лечилась, проходя курс приема антибиотиков;
• состояние новорожденного тяжелое, результат тестирования по методу быстрой оценки ниже 7 баллов.

Для того чтобы иметь возможность полноценного вскармливания, когда проблемы исчезнут, необходимо регулярно сцеживать молоко молокоотсосом или вручную. Рекомендуется провести первое сцеживание не позже, чем через 6 часов после родов. Затем выполнять процедуру через каждые 3 часа с ночным перерывом в 5-6 часов. Это поможет сохранить лактацию на приемлемом уровне и избежать мастита.

Недостаточная лактация бывает у женщины в послеродовой период, если она перенесла токсикоз в третьем триместре беременности или акушерскую операцию, у нее произошел гормональный сбой или она старше 35 лет.

Как прикладывать младенца к груди

Важные практические советы, как правильно кормить ребенка грудью:

• Младенец должен самостоятельно захватить ареолу вместе с соском. Когда он голоден, то сам ищет грудь открытым ротиком, делает сосательные движения губами, крутит головкой. Мама может помочь ему, зажав ареолу между двумя пальцами, чтобы ребенок захватил не только кончик соска. Губки при этом слегка выворачиваются наружу. Глубокий захват соска предохраняет его от трещин.
• Мамочка должна удобно устроиться, чтобы не устать, обычно кормление занимает достаточно много времени. В процессе сосания не должно появляться неприятных болезненных ощущений.
• Младенца следует расположить животом к матери, рот должен находиться напротив груди, шея не должна быть повернута, а голова жестко зафиксирована. У малыша должна быть возможность корректировать расположение соска во рту и отвернуться, когда насытится. Он не должен прилагать усилия, чтобы дотянуться до соска, это может спровоцировать недостаточный захват. Надо следить, чтобы нос малютки не был закрыт.
• Если ребенок плачет и никак не берет грудь, можно мягко прикоснуться к его щекам или губам, выдавить несколько капель молочка в рот.
• Если произошел поверхностный захват, то отстраниться мама может, легко нажав на подбородок малыша.
• Контролировать глубину захвата приходится все время. Малютка может правильно захватить грудь, но в процессе сосания постепенно съехать на кончик соска. Мамочке это не сложно понять по болезненным ощущениям. Заберите у малыша грудь и приложите заново.

Позы для кормления

• Мать сидит, держит ребенка на руках, голова покоится на сгибе локтя – это самое часто встречающееся расположение. Пока вес крохи небольшой, удобно держать его на одной руке, а другой можно помочь правильно захватить сосок.
• Если у новорожденного возникают проблемы, то дополнительный контроль головы можно получить, если придерживать маленького рукой, противоположной предложенной крошке груди. В этом случае чуть откинутая назад головка придерживается ладонью, что позволяет малышу удобнее взять ареолу. Недостатком является то, что материнская рука быстро устает, поэтому рекомендуется под нее подкладывать подушку.
• Также хорошая для контроля прикладывания и качественного опорожнения грудной железы поза, когда малыш расположен на руке и подушке подмышкой сбоку от матери. Так как нет давления на живот, то это подходящая позиция после кесарева сечения.
• Самой комфортной для матери является поза, лежа на боку. Ребеночка укладывают рядышком, приподняв его голову с помощью руки или сложенного несколько раз одеяла.
• Возможно кормление, когда женщина, лежа на спине, помещает грудничка себе на живот.

Правила кормления грудью

Кормить новорожденного нужно по требованию, это одно из условий успешной лактации. Выработка молока прямо пропорциональна тому, сколько малыш высосет.

Материнское молоко легко переваривается, поэтому частое кормление не вредит пищеварительной системе крохи. Приблизительно через шесть недель сам ребенок установит достаточно стабильный график.

Если ребенок беспокойный, то мамы воспринимают кормление по требованию как ситуацию, когда крошка буквально живет на руках матери. Это устраивает далеко не всех женщин. Многие врачи рекомендуют свободный график, когда прием пищи не привязывается к определенному времени, но все же соблюдается двухчасовой перерыв. Если ребенок спит, то его не будят. Если спокойно бодрствует, не требуя пищи, то ее не предлагают.

Время одного кормления зависит от персональных качеств малыша. Некоторые дети едят активнее и быстро насыщаются, другие сосут медленно и засыпают, но при попытке вынуть сосок, просыпаются и продолжают кушать. Считается нормальным, когда сосание продолжается около получаса.

Определить, что ребенок наедается, можно по следующим признакам: он сам спокойно отпускает грудь, пребывает в хорошем настроении, нормально спит, прибавляет в весе в соответствии с возрастом.

Давать рекомендуется одну грудь на одно кормление, поочередно их сменяя. Пусть ребенок опустошает ее содержимое до конца. Это позволит наладить достаточную лактацию. А малыш будет получать и начальные жидкие порции, так называемое переднее молоко, и более густое — заднее, содержащее значительное количество питательных веществ. Если молочка не хватает, то допускается использование в одно кормление обеих грудей, но избегайте перекармливания.

Наиболее эффективный метод предотвращения недостаточной лактации – регулярное прикладывание малыша к груди, ведь именно раздражение соска женщины запускает процесс выработки молока.

Если у женщины возникают проблемы, решить которые самостоятельно не получается, то узнать, как правильно кормить грудью, можно у врача педиатра, опытной акушерки или консультанта по грудному вскармливанию.

Сроки и частота кормлений

Необходимо грудное кормление новорожденного до шести месячного возраста. Желательно продолжать его до года. Дальнейшее сохранение естественного вскармливания полностью зависит от желания и возможностей матери.

В первую неделю ребенок требует еду до 10-12 раз в день. Затем количество кормлений снижается. Процесс может быть неравномерным. В периоды активного роста, а это 7-10 день, 4-6 неделя, 6 месяцев, у малыша повышается аппетит. Увеличение выработки молока на 2-3 дня может отставать, и в это время еда может требоваться чаще. Но общая тенденция на увеличение интервалов и уменьшение числа кормлений сохраняется. К году обычно ребенку дают грудь 2 раза в сутки.

При питании по требованию часто возникает вопрос о ночных кормлениях. Для мамочки это может быть довольно утомительно. Педиатры советуют первые шесть месяцев обязательно откликаться на просьбы, так как ночное кормление увеличивает общее образование молока. Позже, когда рацион питания малыша станет более разнообразным из-за введенного прикорма, ночью можно не вставать. Поможет в этом создание влажного и прохладного микроклимата в комнате для сна. Также можно практиковать позднее вечернее купание перед заключительным суточным кормлением.

Типичные ошибки при кормлении

Стандартные ошибки, совершаемые неопытными мамами:

• Если мыть грудные железы с применением дезинфицирующих веществ перед каждым кормлением, то смыв защитный слой, можно открыть путь инфекции. Достаточно обычного ежедневного душа.
• Если придерживать грудь все время кормления, то может произойти застой молока в тех местах, где она будет пережата руками.
• Не нужно отказываться от кормления грудью при простуде. Кормить можно, надев медицинскую марлевую маску.
• Если ребенка перекормили, то обычно он срыгивает лишнюю порцию молока. В этом случае неопытные мамы часто допускают ошибку. Считая, что ребенок останется голоден, пытаются покормить его еще раз как можно скорее. Плач через несколько минут после кормления не может быть вызван голодом.
• Если малыш по своему желанию спокойно отпустил сосок, значит, он наелся. Физиологическое чувство голода после насыщения наступает не раньше, чем через два часа.
• Если у женщины появляются трещины сосков, то часто она отказывается от кормления, давая ребенку сцеженное молоко из бутылочки. Малыш очень быстро поймет, что кушать из бутылочки проще, не нужно прикладывать никаких усилий, и может отказаться от груди. Лучше всего продолжать давать грудь через специальную силиконовую накладку или кормить ложечкой или из маленькой чашечки.

Следует обратить внимание на рацион питания матери. Обязательно нужно есть пищу, богатую клетчаткой, каши, супы, постное мясо, рыбу, кисломолочные продукты. В первый месяц не рекомендуется пить свежевыжатые соки. С осторожностью нужно относиться к продуктам, способным вызвать аллергию, таким как апельсины, яйца, шоколад, клубника, орехи. Также следует есть меньше острого и сладостей, лучше отказаться от крепкого чая и кофе, газированных напитков, продуктов с красителями и консервантами. Категорически запрещен никотин и алкоголь.

Кормить грудью запрещено при серьезных нарушениях здоровья новорожденного: недоношенности с отсутствием сосательного рефлекса, заболеваниях центральной нервной системы или органов дыхания; если мать и дитя несовместимы по резус-фактору; если у матери обнаружены почечная недостаточность, туберкулез, ВИЧ или другие инфекционные заболевания.

Дети возле маминой груди чувствуют себя намного комфортней, да и мамам это доставляет необычайное удовольствие. Если малыш сосёт грудь целый час, мама сильно устаёт. Детей, которые подолгу кормятся и при этом умудряются в процессе приёма пищи спать, можно кормить лёжа. В противном случае у матери могут «руки отвалиться».

Время кормления грудничка

Чем старше и сильней становится грудничок, тем реже ему нужна мамина грудь. Он успевает за короткий промежуток напиться молока. Поэтому промежутки между кормлениями можно увеличивать по мере роста карапуза. В шесть месяцев, малыш, который сосёт материнскую грудь, выдерживает интервал между кормлением в четыре часа.

Молочная смесь задерживается в пищеварительном тракте дольше, чем грудное молоко. Поэтому время кормления грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, можно устанавливать в соответствии с предложенными нормами.

Дети, которые сосут грудь, не нуждаются в строгом расчёте суточной нормы приёма пищи. Они получают молоко тогда, когда этого захотят. Если ребёнок требует грудь часто, плачет, долго сосёт и выглядит неудовлетворённым, то это значит, что ему не хватает молока. Также причина может быть в том, что молоко не достаточно питательно. Маме нужно соблюдать особую диету, которая будет способствовать увеличению количества молока и улучшит его состав.

До шести месяцев вводить прикорм не нужно. После полугода можно начать давать кабачковое или тыквенное пюре. Если пюре делается в домашних условиях, то нужно в размятый кабачок налить молока или молочной смеси.

Если малыш родился раньше срока, при этом у него есть какие-то заболевания. Схему питания нужно составлять вместе с педиатром. Также нужно купить электронные весы для домашнего использования. Они помогут с точностью до грамма отслеживать прибавку в весе.

Мамы знают, что от них зависит здоровье малыша, которого они родили. Для того чтобы ребёнок хорошо себя чувствовал и гармонично развивался, нужно правильно его кормить.

После рождения малыш может выпить от двух до двадцати миллилитров молозива. Поскольку лактация в этот период ещё не налажена, ребёнок может просить грудь каждые пятнадцать минут, ведь он голоден. Так устроены мы от природы. Ребёнок просит часто, мама прикладывает его по первому требованию, и постепенно грудь разрабатывается настолько, что кормить ребёнка можно хоть до трёх лет.

После того как молока становится достаточно, малыш требует грудь от восьми до двенадцати раз в сутки. Постепенно количество кормлений уменьшается.

Норма кормления грудничков существует, но мамы должны понимать, что все дети разные. К каждому нужен индивидуальный подход.

Самым лучшим питанием для новорожденного считается грудное молоко. Искусственные смеси плохо перевариваются и могут не подходить, нередко вызывают аллергию. Если всё-таки мама вынуждена перевести ребёнка на искусственное вскармливание, то она должна помнить, что в первые дни жизни малыш должен получать от десяти до двадцати миллилитров смеси. С первой по третью неделю количество смеси увеличивается до ста миллилитров. Далее идёт постепенное увеличение. На банках со смесью обычно строго расписана дневная норма по возрастам.

Смесь не утоляет жажду, поэтому ребёнка нужно часто поить кипячёной водой в течение дня.

Если ребёнок хорошо себя чувствует, спит около пяти часов ночью и мочит до двенадцати пелёнок, значит, родители правильно его кормят.

Кормление грудничка смесью

Грудное молоко обладает сбалансированным составом. Оно идеально подходит именно тому ребёнку, для которого предназначается. Не существует аналогов грудному молоку, даже лучшие и дорогие смеси не могут стать полноценной заменой. Поэтому если нет веских причин для прекращения грудного вскармливания, делать этого не нужно. Если молока мало или оно жидкое, можно почитать литературу, в которой описано как решить эту проблему.

Если кормление грудничка смесью неизбежно. Прежде чем идти в магазин, нужно проконсультироваться у педиатра по этому поводу. Возможно, у ребёнка есть какие-то проблемы со здоровьем, при которых он может кушать только то, что разрешит ему врач.

Существуют адаптированные, частично адаптированные и неадаптированные смеси. Адаптированные смеси больше всего похожи на грудное молоко, поэтому ими можно кормить новорожденных. Частично адаптированные смеси подходят не всем детям, он стоят дёшево и могут вызвать аллергию. Неадаптированная смесь – это козье или коровье молоко. До года такой смесью детей кормить нельзя.

Есть ещё лечебные смеси. Гипоаллергенные смеси дают детям, у которых есть аллергия на белок. Низколактозные и безлактозные смеси используются при кормлении малышей с лактазной недостаточностью. Если у ребёнка анемия, ему можно купить смесь, в состав которой входит железо. В антирефлюксные смеси входят загустители, которые не дают детям часто срыгивать. При дисбактериозе можно дать кисломолочную смесь или смесь с пребиотиками. В основе этих смесей лежат ацидофилин, лактобактерии, бифидобактерии и компоненты, улучшающие микрофлору кишечника.

Если ребёнка приходится кормить из бутылочки, то нужно хорошо следить за её чистотой. Перед приготовлением смеси следует хорошо вымыть руки, банку с питанием и бутылочку. Бутылочки и соски нужно не только мыть, но стерилизовать. Недопитую смесь лучше вылить.

Ночное кормление грудничка

Первое время ребёнок должен кушать не реже, чем каждые два часа. Если мама положит его спать рядом, то ей даже не придётся просыпаться. Конечно, молодые мамы бояться придавить малыша, поэтому стараются укладывать его в свою кроватку. А опытные мамы понимают, что инстинкты не позволят им придавить свою крошку, и укладывают ребёнка рядом с собой. Всем хорошо: маме не приходиться вставать на каждое кормление, а ребёнок может получать молоко тогда, когда захочет. Если малыш находится на искусственном вскармливании, маме всё равно придётся встать, но здесь есть свои плюсы: можно чередоваться с папой, который тоже может поучаствовать в процессе кормления.

Младенец, сосущий грудь, затрагивает нервные окончания соска, которые, в свою очередь, отправляют сигналы в гипофиз. Этот участок головного мозга контролирует выделение пролактина – стимулятора лактации. Поскольку именно ночью данный гормон достигает наивысшей концентрации, так важно ночное кормление грудничка. Лучше всего прикладывать ребёнка к груди в период с трёх ночи до восьми утра. Во время кормления не нужно включать свет, необходимо просто молча покормить малыша и положить его на место.

С полугода ребёнку уже не нужны ночные кормления. Поэтому надо заранее отучать ребёнка от этого. Малыш должен понимать, что ночью нужно спать, а днём – кушать, играть и гулять.

Если кроха заснул во время еды, нужно аккуратно вынуть сосок у него изо рта и положить ребёнка на место.

Ребёнок не всегда просыпается от голода, его могут мучить колики или он может описаться. Беспокойным сон становится в период прорезывания зубов. Перед сном нужно обязательно проветривать помещение, ведь малыш может беспокойно спать из-за духоты.

Грудничок срыгивает после кормления

Пристального внимания требует уход за маленьким ребёнком. Новорожденный не может самостоятельно определить, что его беспокоит, только мама может установить причину недомогания.

Срыгивание – это выброс молока из желудка. Если грудничок срыгивает после кормления, не стоит этого бояться. Необходимо обратить внимание на качество и количество срыгиваемой массы. Дынные показатели могут свидетельствовать о норме или отклонении от неё. Если ребёнок часто срыгивает, причём большими объёмами, то лучше обратиться к врачу. Возможно, потребуется обследование и лечение.

Срыгивание происходит из-за несовершенства пищеварительной системы, которая заканчивает своё формирование лишь к двум годам.

Для того чтобы ребёнок хорошо себя чувствовал, лучше его не перекармливать. Лучше кормить часто и маленькими порциями.

Причиной частого срыгивания может стать аэрофагия, то есть заглатывание воздуха во время кормления. Для того чтобы малыш не глотал воздух, нужно чтобы он захватывал ртом не только сосок, но и околососковый кружок. При искусственном вскармливании нужно следить за тем, чтобы в соске было небольшое отверстие. Нельзя допускать сосания пустой бутылочки.

Для того чтобы уменьшить частоту срыгиваний, нужно перед каждым кормлением выкладывать ребёнка на живот. Во время кормления малыша нужно держать так, чтобы его голова была слегка приподнята. После кормления нужно подержать ребёнка в вертикальном положении, позволить воздуху выйти из желудка. Помогают лёгкие похлопывания по спинке.

Грудничок потеет во время кормления

Первыми у новорожденных начинают работать потовые железы, они помогают поддерживать температуру тела. Если ребёнку холодно, у него понижается температура тела, если жарко – повышается. Поэтому так важно следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался и не перегревался. В три недели дети начинают потеть, больше всего у них мокнет голова. Грудничок потеет во время кормления потому, что сосание груди – это тяжёлая работа. Во время кормления повышается и температура тела малыша.

Грудничок после кормления икает

Практически все новорожденные икают. У некоторых этот процесс занимает около 15 минут. Если родители сильно переживают по этому поводу, они могут обратиться к невропатологу или педиатру.

Грудничок после кормления икает из-за того, что у него в желудке оказывается слишком много воздуха. Нужно дать попить ему водички или снова приложить к груди. Причиной икоты может быть переохлаждение. Достаточно закутать малыша в плед и проблема будет решена.

Физиологическая икота возникает из-за неустановившейся связи между диафрагмой и головным мозгом. Переедание может спровоцировать судорожное сокращение диафрагмы.

Грудничок плачет при кормлении

Только при помощи плача малыш может привлечь внимание к себе. Это мощное защитное средство говорит окружающим о том, что ребёнок устал, заболел, проголодался или просто соскучился по тёплым маминым рукам.

Если ребёнок хочет кушать, то во время плача он делает сосательные движения и тянет ручки. Если мама хочет приучить ребёнка к определённому графику кормления, то ей нужно приготовиться к тому, что голодный плач будет громким и требовательным. Малыш-то не знает, что его мама придумала какой-то режим, ему хочется кушать и всё.

Колики также могут вызвать плач у ребёнка. Живот у ребёнка может болеть из-за незрелости ферментативных систем, аллергии и по другим причинам. Газы, которые накапливаются в кишечнике, давят на стенки и вызывают боль. Ребёнок плачет временами, иногда вскрикивает или заходится от плача. Грудничок плачет при кормлении или сразу после еды.

Курение и кормление грудничка

Многие женщины не могут отказаться от сигарет ни во время беременности, ни после. Если мама курит при ребёнке, он тоже вдыхает дым и начинает задыхаться. Даже если мама не курит при ребёнке, но кормит его грудью, он передаёт вредные вещества через молоко. Вообще, никотин подавляет пролактин, поэтому количество молока у курящих женщин, намного меньше, чем у некурящих.

Никотин не успокаивает, а возбуждает нервную систему. Малыш становится нервным, плохо кушает, капризничает и мало спит.

Курение во время беременности приводит к различным патологиям: бронхиту, астме, крупу и так далее. Синдром внезапной младенческой смерти чаще возникает в тех семьях, в которых не задумываются о вреде табака.

Курение и кормление грудничка – это абсолютно не совместимые вещи. Ребёнок, у которого мама курит, страдает от кишечных коликов, заболеваний желудка.

Малыш рано или поздно привыкает к никотину и попадает в ту же зависимость, что и мама. Уже с подросткового возраста он начинает постоянно курить.

Если женщина решила родить ребёнка, она должна понимать степень ответственности, которую она на себя берёт. Здоровье ребёнка – это главное в жизни каждой женщины. Об этом нужно не забывать при попытках отказаться от сигарет.

Ни у кого не может возникнуть сомнений в том, что самое лучшее вскармливание - грудное. К сожалению, в современной очень непростой жизни бывает немало моментов, влекущих к тому, что у молодой мамы недостаточно вырабатывается молока или оно отсутствует совсем, - хронические стрессы, болезни, пагубное воздействие экологически вредных продуктов питания и т.д. (мы не будем говорить о табакокурении, алкоголизме, наркомании). В старые времена некоторые светские дамы, чтобы сохранить себе «девичью грудь», обращались к услугам кормилиц, а сейчас по той же причине мамы кормят младенца молочными смесями.

Если по каким-то причинам мама не может кормить ребенка грудью или у нее недостаточно молока, ей приходится прибегать к искусственному или смешанному вскармливанию. Однако старайтесь вести такой образ жизни, который еще во время беременности был рекомендован вам врачами, ведь многие рекомендации как раз и рассчитаны на то, чтобы сохранить способность вашего организма к лактации.

Вы скажете, что у многих ваших подруг были в свое время проблемы с кормлением ребенка, и даже можете привести статистические данные: каждый третий малыш - либо «искусственник», либо был на грудном вскармливании всего до трех месяцев; и ничего! - скажете... Да. конечно. Но все-таки эти детки (каждый третий) были бы значительно крепче и меньше бы болели впоследствии, если бы находились на естественном вскармливании.

Какие же преимущества у грудного вскармливания?

Вскоре после родов из молочных желез выделяется так называемое молозиво - более густое, чем молоко, и несколько вязкое; это, можно сказать, «живой иммунитет», поскольку молозиво содержит множество защитных образований - антител (а ваш ребенок такой еще слабенький; как ему обойтись без защиты?).

В норме количество грудного молока как раз такое, какое необходимо ребенку, и он не будет у вас страдать от переедания.
Матушка-природа позаботилась о том, что молоко ваших грудных желез совершенно соответствует нуждам ребенка: имеется в виду соотношение белков, жиров и углеводов, витаминов, микроэлементов; причем состав молока одной кормящей матери несколько отличается от состава молока другой - точно так, как непохожи лица разных женщин, как разнятся рисунки кожи на пальцах; то есть на химическом составе молока сказывается все тот же индивидуализм.

Молоко кормящей мамы в любой момент готово к употреблению. Оно стерильно и оптимальной для ребенка температуры. Следовательно легче и быстрее усваивается - что тоже немаловажно, поскольку трудности с пищеварением в этом возрасте могут иметь неприятные последствия.

Ваш ребенок подсознательно чувствует свою связь с матерью.

Не следует упускать из внимания и тот факт, что грудное вскармливание положительно сказывается и на физическом состоянии самой матери. Хотя бы в том смысле, что, когда ребенок раздражает сосанием кормящей маме соски, у нее рефлекторно сокращается матка; замечено, что у кормящих матерей матка сокращается быстрее, чем у некормящих... Это любопытно еще и вот с какой стороны: как рационально все увязано матушкой-природой!..

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют.

Не надо быть великим психологом, чтобы заметить: кормление - глубокое эмоциональное переживание не только для матери. Во время кормления (разве это не таинство?) устанавливается тесный психологический контакт; ребенок понимает: «Вот моя мама!».

Кормление грудью

В первые несколько часов (10-12) после рождения ребенка не прикладывают к груди. Если ребенок, не успокаиваясь, кричит, ему можно дать несколько ложечек слабого чая.

Бывает, что у мамы «не приходит» молоко и на второй день. Ничего страшного, не следует отчаиваться. Новорожденный еще только как бы становится «на другие рельсы» (до этих пор он ведь питался через пуповину) и может не кушать несколько дней. Однако важно давать ему пить - каждые три часа по десять ложечек слабого подслащенного чая.

После родов на третий-четвертый день включается процесс лактации: грудь у мамы набухает - наливается молоком. В это время грудь может немного болеть. Не пугайтесь - это нормально. Иногда даже слегка поднимается температура.
Сначала в грудных железах образуется молозиво. Значение его заключается в том, что посредством молозива ребенку передается иммунитет; молозиво очень питательное и густое; учитывая, что желудочек ребенка еще очень мал, - молозиво является идеальным продуктом... Наконец еще через несколько дней вместо молозива начинает вырабатываться молоко. Сначала - немного, но в течение первой же недели- количество молока заметно возрастает.

В первый раз вы прикладываете ребенка к груди будучи еще в родильном отделении. В последующем, когда вас выпишут домой, вы должны найти себе подходящее место (как правило, в детской комнате, недалеко от кроватки и пеленального столика) для кормления ребенка. Это место должно отвечать некоторым требованиям: во-первых, оно должно быть тихим - чтобы никто не беспокоил ни вас, ни ребенка; во-вторых, удобным - чтобы вы не уставали, чтобы не были в напряжении в течение 15-20 минут, пока ребенок кушает (хорошо, если есть возможность откинуться на что-то спиной, если можно подложить подушку под локоть, если можно расслабить ноги, чтобы не затекали)... Вообще есть неписаное правило: если хочешь, чтобы некое дело получалось у тебя хорошо, постарайся делать его с удовольствием. В нашем случае - постарайтесь получать удовольствие от кормлений, не воспринимайте их как «работу», как утомительную обязанность.

Перед тем как прикладывать ребенка к груди, обязательно вымойте руки с мылом (пусть даже вы и уверены, что они чисты) и обработайте грудь - кипяченой водой. Можно также обтереть грудной сосок тампоном, смоченным в борном растворе. Затем просушить грудь полотенцем. Некоторые опытные мамы перед кормлением сцеживают капельку молока - чтобы быть уверенной, что молоко совсем чистое (ведь микробы могут проникнуть в молоко через сосок). Теперь можно прикладывать ребенка к груди.

В первые недели мама должна надевать во время кормления марлевую маску. Такую маску нетрудно сшить самой - а лучше сшить несколько масок. Они очень пригодятся и во время кормлений, и потом - если вы или кто-то из близких заболеет ОРЗ. Марлевая маска должна состоять из двух-трех слоев - тогда использование ее будет достаточно эффективно.

Попробуйте кормить ребенка лежа. В этом случае ваш малыш лежит параллельно с вами. Удобно и маме, и малышу. Если вы кормите сидя - на стуле, в кресле, - то должны занять такое положение, чтобы ребенок лежал у вас на коленях, а вы бы только придерживали его головку локтем. Не надо во время кормления держать ребенка на руках: он хоть и не тяжелый, но за время кормления вы устанете.

Итак, ребенок кушает, головка его лежит у вас на сгибе локтя. Чтобы рука не устала, подложите под локоть подушку или пусть локоть опирается на подлокотник кресла. А вы должны расслабиться. Можно поставить под ноги невысокую скамеечку - чтобы ребенок, лежащий у вас на коленях, был как раз на уровне груди, чтобы вам не надо было сгибаться.

Ребенок должен находиться в слегка наклонном положении - так ему будет удобнее кушать. Поддерживайте его голову локтем повыше - и как раз добьетесь этого наклонного положения.

Обратите внимание на «сосательный» рефлекс: едва ребенок почувствовал запах молока, едва коснулся личиком вашей груди, он начинает искать сосок, начинает открывать ротик, шевелить губами.
Помогите ему, вложите ему сосок в ротик.

В первые кормления ребенок еще, возможно, и сам не понимает, чего жэчет, срабатывает рефлекс. Поэтому есть смысл немножко помочь малышу, выдавить несколько капелек молока. Он быстро распробует вкус, и активности у него прибавится. Впоследствии он сообразит, что к чему, и значение врожденного рефлекса уже не будет так велико.

Помните, что новорожденный еще ничего не умеет. Не умеет он даже сосать грудь. И первые попытки его будут неловкими. Вы должны быть терпеливы и спокойны. В конце концов ребенок сообразит, каким образом «добыть» молоко.

Если вы заметили, что ребенок, сделав несколько сосательных движений, отпускает грудь, посмотрите, не мешает ли грудь ему дышать. Носик малыша должен быть свободен (нельзя, чтобы он прижимался к груди),
носовые ходы чисты. Слегка прижимайте грудь сверху большим и указательным пальцами, чтобы грудь не мешала ребенку дышать.

В первый день ребенка прикладывают к груди три-пять раз, затем количество кормлений увеличивается до шести раз в день, и еще одно кормление - ночью.

Иногда ребенок, покушав, не хочет отпускать грудь. В таком случае ему можно слегка прижать носик.

Порой возникает и иная ситуация - когда по каким-либо причинам надо прервать кормление. Нельзя просто отнять у ребенка грудь. Он еще не наелся и не хочет ее отпускать. И может травмировать сосок деснами. Слегка нажмите малышу на подбородок, и ребенок отпустит сосок. А можно поместить ребенку мизинец в ротик - и только затем отнять грудь.

После того как вы покормили ребенка, не спешите укладывать его в кроватку, подержите несколько минут в вертикальном положении. Вы должны знать, что во время еды он заглатывает немного воздуха. Подождите, пока этот воздух не выйдет; вы услышите, как ребенок срыгнет. Если же вы не будете соблюдать этого правила и сразу после кормления положите ребенка, то он может срыгнуть молоком и остаться голоден. Случается и худшее - если ребенок лежит в данной ситуации на спине. Срыгнутое молочко может попасть ему в дыхательное горло и бронхи. Возникает так называемая асфиксия -ребенок не может дышать, синеет...
В любом случае старайтесь после кормления положить ребенка на бочок.

Бывает, что ребенок срыгивает молочком даже после отхождения проглоченного воздуха. В этом случае нет причин расстраиваться,

Существует прямая зависимость или взаимозависимость между кормлениями и явлением прибывания в груди молока. То есть если не прикладывать регулярно ребенка к груди, то объем выделяемого железами молока не увеличится. Ребенок как бы насасывает необходимый себе объем. Поэтому чем раньше вы дадите после родов грудь ребенку, тем лучше.

Следите за тем, чтобы ребенок высасывал молоко из груди полностью. Если молоко в груди остается, то железа постепенно прекращает выделять его. Она умная - железа - и полагает, что дополнительный объем уже не нужен. В том случае, когда ребенок все-таки насытился и молоко еще осталось, сцедите молоко.

Важное правило: в каждое кормление давать малышу только одну грудь. Объема молока должно быть ему достаточно. Другая грудь в это время как бы отдыхает; к тому же к следующему кормлению в этой груди скапливается достаточный объем молока.

При кормлениях грудью ребенок утоляет и жажду и голод. Сначала - жажду. Молоко, которое младенец высасывает в начале кормления, менее насыщенное, нежели через несколько минут. Получается, что, утолив жажду, ребенок затем насыщается.
Но когда малыш подрастет, ему нужно будет и специально утолять жажду слабеньким чаем, фруктовым чаем или просто кипяченой водой.

Практика показывает, что на первом месяце жизни удобен для кормления следующий временной режим: 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00 и одно кормление ночью, когда ребенок проснется и криком даст вам понять, что проголодался.

Ухаживая за своей грудью, вы заботитесь о ребенке.

Бывает на сосках возникают трещины. Возникновение таких трещин чревато осложнениями. Они могут быть очень болезненными. При попадании в трещины инфекции они могут воспаляться, а воспаление в свою очередь может закончиться абсцессом.

Как избежать возникновения трещин?

Самое главное - надо соблюдать правила личной гигиены и гигиены груди (в частности, после кормления обязательно нужно протереть сосок стерильным марлевым тампоном либо чистой салфеткой; белье, которое вы надеваете, должно быть хлопчатобумажным, а не из синтетики. Кроме того, не рекомендуются слишком долгие кормления ребенка: иногда малыш, насытившись, кусает сосок деснами; порой делает он это довольно сильно и может травмировать нежный сосок - тогда появится трещина. Также важно не переохлаждаться - от этого тоже могут возникнуть трещины. В холодное время года одевайтесь потеплее.

После того как ребенок покушал, обращайтесь с ним очень осторожно. Понятно, что вы и до этого не играете с ним «в классики», но ваша забота теперь о том, чтобы молоко, которое малыш скушал, осталось у него в желудке; не укачивайте его, не нянчите. Если он заснул под конец кормления, осторожно подержите его в вертикальном или полувертикальном положении, придерживая головку. Как только он срыгнет воздух, тихонько, стараясь не разбудить малыша, положите его в кроватку на бочок.

Некоторых мам занимает вопрос, сколько молока высасывает их ребенок.

Когда вы прикладываете ребенка к груди в первый раз, он высасывает совсем мало; во-первых, он еще и сосать толком не умеет, а во-вторых, в груди у мамы еще только образуется молозиво - в небольшом количестве. Ребенок еще должен «насосать» себе в первые дни необходимое количество молока.

На второй день при каждом кормлении ребенок высасывает от десяти до тридцати миллилитров молока и довольствуется этим - то есть, около девяносто миллилитров. Постепенно молоко прибывает, и на третий день ребенок высасывает всего около 190 миллилитров; на четвертый - около 300; на пятый - 350 (за сутки, имеется в виду); на шестой - до 400 миллилитров и т.д

Так, количество съеденного молока неуклонно увеличивается до определенного объема - возрастной нормы. В трехнедельном возрасте норма высасываемого за сутки молока приблизительно равна одной пятой веса ребенка.

Вы хотите быть уверены, что ребенок высасывает достаточно молока. Каким образом это узнать?
Понаблюдайте за ребенком. Вы уже должны знать, как он себя ведет, когда голоден. Обратите внимание на динамику веса ребенка; если он прибавляет в весе соответственно возрасту, значит, количества молока ему хватает.

Продолжительность кормлений.

В норме ребенок насыщается после двенадцати-пятнадцати минут (если у мамы достаточно молока). Дальше он сосет что называется «по инерции» - докушивает.

Если в течение первых двух недель после родов у мамы не хватает молока или оно «не приходит» вообще, необходимо незамедлительно обращаться за помощью вашего педиатра. Прикармливание и искусственное вскармливание в этом нежном возрасте - дело непростое и ответственное.

Не у всех детей кормление проходит без проблем. Может ведь так случиться, что у вас родился недоношенный ребенок - ослабленный. Такой ребенок бывает не в состоянии сосать грудь, и ему надо помочь. Молоко сцеживается и дается ребенку из бутылочки или просто с чайной ложки.

Иногда дети не могут взять грудь по причине того, что у мамы маленькие либо плоские соски. Поэтому при кормлении приходится прибегать к помощи специальных накладок из резины. Но и эти накладки не всегда помогают. Тогда можно использовать молокоотсос. Или опять же выручает сцеживание и кормление посредством бутылочки с резиновой соской.

Спустя некоторое время соски у мамы могут вытянуться, и проблема сама собой сойдет на нет.

В наше время довольно распространенное явление, что «приход» молока у мамы задерживается, а также - когда грудного молока мало. Естественно, это очень беспокоит мам.

Как есть, так и есть. Самое главное, не нужно паниковать. Если вы начнете нервничать, будете с утра до вечера в подавленном состоянии, то это непременно скажется на процессе секреции молока отрицательным образом. Чем больше вы нервничаете, тем меньше будет вырабатываться у вас молока - прямая зависимость. Причем имеет значение ваша нервозность не только по причине недостаточной лактации, но и любая нервозность вообще: например, вы вышли в магазин, а там кто-то обошелся с вами недостаточно вежливо или вообще нагрубил; это может иметь пагубные последствия. Поэтому старайтесь избегать любых стрессовых ситуаций. Кстати, и близкие ваши пусть помнят о необходимости сохранять ваше душевное равновесие, они должны всячески оберегать ваш покой.

Бывает нелишним попробовать и самовнушение. Нужно очень захотеть, чтобы у вас прибыло молоко. Никогда не поздно начать учиться управлять своим организмом. Поверьте в то, что если вы чего-то очень сильно захотите, то сумеете добиться этого. Золотое правило, которое поможет вам вообще в жизни...

Нарушения процесса образования молока могут возникнуть и в результате усталости кормящей матери. К примеру, у вас большая семья; все заняты: кто - на работе, кто - на учебе; и вам - кормящей маме - никто не помогает, полагая, что вы имеете массу времени (послеродовой отпуск) и бездну сил; и вы, кроме того, что обиходуете ребенка, тянете еще приличный воз по хозяйству: кашеварите, обстирываете всех, готовите со старшим ребенком уроки, делаете покупки в магазине и еще умудряетесь сбегать на часок в университет - прочитать студентам лекцию, без которой они не смогут прожить... Конечно, с такой нагрузкой вашему организму будет не до выработки молока, и вы скоро заметите, что молоко пошло на убыль.

Вот вам другое золотое правило: кроме вашего малыша, нуждающегося в естественном вскармливании и внимательном уходе, у вас не должно быть иных забот. Все остальное в доме - дела ваших близких - супруга, сестры или брата, ваших родителей, родителей вашего мужа. Пусть работают все... Иначе страдать будет в первую очередь ваш ребенок.

И все же если вам не удалось обойтись без докармливания малыша... Это довольно распространенная ситуация, и трагедии в ней нет. Однако в этом случае вы должны побеспокоиться о том, чтобы ребенок ваш не привык к «ленивой» соске - к той соске, у которой довольно крупные отверстия и сосать из которой не составляет труда, из нее молоко чуть не само льется. Ребенок скоро сообразит свою выгоду (все познается в сравнении): из соски-то полегче сосать!.. И начнет активно отказываться от груди.

Этого нельзя допустить, поскольку, если ребенок откажется от груди, быстро прекратится процесс лактации, и вам придется переходить на искусственное вскармливание. Выход из ситуации прост: если вы даете докорм из бутылочки, то используйте соску с очень маленьким отверстием, чтобы ребенок не почувствовал разницы в затрачиваемых усилиях, чтобы трудился. А потрудиться ему просто необходимо - об этом мы говорили много выше... Можно также докармливать ребенка с чайной ложечки.

Наблюдения показали, что разные дети сосут грудь с разной активностью; большинство детей кушают спокойно, насыщаются через десять-двенадцать минут после начала кормления, но есть такие, что как бы с жадностью, с торопливостью набрасываются на сосок, захлебываются, заглатывают много воздуха и в результате часто срыгивают - и не воздухом, а молоком... другие, наоборот, сосут вяло, порой, не насытившись, засыпают.

Как быть в последних двух случаях?

Детей, слишком активно сосущих грудь, следует немного придерживать, приостанавливать на минутку-дру-гую - подержать в вертикальном положении; после того как ребенок срыгнет воздухом, опять дать ему грудь.

Детей, сосущих грудь вяло, надо тормошить, не давать засыпать, нужно отнимать и снова давать сосок. И неукоснительно соблюдать распорядок кормлений.

Если у вас есть дома детские весы, можно взвешивать ребенка до и после кормления, тогда вы будете знать, сколько ваш ребенок съедает за одно кормление. Не пугайтесь, если вы, сверившись с таблицами возрастных норм, обнаружили, что ребенок ваш съедает меньше положенного. Вы ведь знаете своего ребенка уже хорошо и с достаточной степенью уверенности можете сказать, наедается ли он при каждом кормлении или остается голодным, плачет. Надо учитывать, что у некоторых мам молоко столь жирное, что их детям довольно и меньшего количества молока; таких детей после кормления больше других малышей мучит жажда.

Сцеживание

Иногда в силу некоторых причин мамам приходится сцеживать молоко (например, у мамы трещины сосков, и она не может прикладывать ребенка к груди; или маме необходимо по каким-то делам отлучиться часа на три; или ребенок ослаблен и не может долго сосать). В этом случае ребенка может покормить сцеженным молоком и кто-нибудь из близких: папа, бабушка...

Сцеживать молоко можно обеими руками или молокоотсосом. Если вы сцеживаете молоко руками, целесообразно расположить миску на уровне груди, чтобы вам не нужно было наклоняться. Каждую грудь сцеживают по 6-8 минут, и вы устанете, если примете наклонное положение тела.

Если вы не стали давать ребенку сцеженное молоко сразу, то храните его обязательно в холодильнике в простерилизованных бутылочках. В холодильнике можно хранить сцеженное молоко до двух суток.

Малыш кричит, плачет во время кормления

Вы не раз замечали, что ребенок кричит при кормлении: вроде бы нет никакой видимой причины, малыш здоров, у него хороший аппетит, он активно сосет и вдруг... в крик.

Этот крик может быть вызван спазмами в животике после того, как в желудок попадают первые порции молока. Разумеется, такие спазмы не нормальное явление, и не у всех детей они бывают. Но уж если случаются у вашего ребенка, не отчаивайтесь. Попробуйте (до консультации с вашим участковым врачом) бороться со спазмами следующим образом: когда ребенок закричал, отнимите его от груди, подержите в вертикальном положении, приласкайте, быть может, этим и ограничится; если ребенок продолжает плакать, положите его на кушетку и слегка помассируйте живот; этот массаж представляет из себя легкие поглаживания живота ребенка круговыми движениями в направлении по часовой стрелке. Если колики в животе ребенка - от вздутия кишечника, массаж может помочь отхождению газов; попробуйте также перемену положения ребенка, положите его на животик; можно приложить к животику теплую грелку; если перечисленные манипуляции не помогают, поставьте малышу газоотводную трубку. С отхождением газов, а иной раз одновременно и стула крик и беспокойство прекращаются.

Чем можно поить новорожденного?

С первых дней жизни можно давать ребенку пить кипяченую воду. Как уже говорилось выше, ребенок частично утоляет жажду с первой, не очень насыщенной порцией молока. Но этого бывает недостаточно, особенно в летнее время, когда на улице стоит жара, и особенно если у вас слишком жирное молоко. Вы знаете по себе: после жирной обильной трапезы так хочется пить. Также хочется попить и после купания.
Вода, которую вы даете ребенку, должна быть свежекипяченая и остуженная до комнатной, так называемой «летней» температуры. Не подходит ребенку для питья та вода, какую вы вскипятили вчера. Также не рекомендуется использовать воду, которую вы уже неоднократно кипятили.

В первые недели жизни ребенку достаточно выпить одну-две чайные ложки воды между кормлениями. Также можно дать ему немного попить ночью, когда он почему-то проснулся и плачет, но вы уверены, что он еще не голоден. Может, его как раз мучит жажда?

Не обязательно давать просто кипяченую воду. Можно предложить ребенку слабенький чай. Если ребенок отказывается от питья, не настаивайте.

Когда вашему ребенку пошла уже третья неделя, можно заменить питьевую воду каким-нибудь отваром: например, отваром шиповника или яблочным отваром.

В ягодах шиповника очень много витамина С. Отвар готовится следующим образом: возьмите сухие плоды шиповника из расчета 1:20 (количество воды, необходимое для отвара), хорошенько промойте их в проточной воде, потом как следует раздробите и разомните в ступке, полученную массу залейте водой в указанной пропорции и кипятите (желательно в стеклянной посуде) под закрытой крышкой до десяти минут, добавьте сахар из расчета 10 граммов на 200 миллилитров отвара. Потом отстаиваете отвар в темном месте (витамин С при ярком свете быстро разрушается) до 24 часов. Почему так долго?.. За это время витамин С экстрагируется из плодов, и ваш отвар становится по-настоящему целебным. После процеживания через двойной слой марли отвар шиповника можно давать ребенку. Попробуйте и сами. Вкус - изумительный.

Яблочный отвар готовится так: нужно взять одно яблоко, тщательно вымыть его под проточной водой, а можно и вообще счистить кожицу, разрезать яблоко на
кусочки, сердцевину с косточками выбросить, в стеклянной кастрюльке залить кусочки яблока 100 граммами воды и варить на слабом огне тридцать минут. Потом отвар охлаждается до комнатной температуры и процеживается. Если яблоко было не слишком кислым, сахар в отвар можно не добавлять. Отвар готов к употреблению.

Вы регулярно взвешиваете ребенка и отмечаете в таблице веса результаты взвешивания. В норме у вас получается кривая линия, плавно поднимающаяся вверх. Вы замечаете, что ребенок ваш ежедневно прибавляет от двадцати до тридцати граммов. Он розовенький, активно сосет. На втором месяце он уже округлился и не такой страшненький, каким казался (а может, не казался!) в первые дни. Вы чувствуете, что малыш стал сильнее, он крепко хватается ручками за ваши пальцы; вы обнаруживаете в нем характер, индивидуальность - да, да! - вы замечаете, что ваш малыш не похож на других малышей.
Он растет.

Знайте, что уже с третьей недели ребенку нужен витамин D. Это очень важный витамин, без которого не может быть правильного развития костей. Дефицит этого витамина приводит к заболеванию, называемому рахитом.

В естественных условиях этот витамин вырабатывается у нас в коже под воздействием солнечных лучей. Но, к сожалению, у нас не всегда бывает возможность позагорать, тем более - у маленького ребенка. И особенно зимой. Ваш педиатр должен назначить препарат, содержащий витамин D, а вы не забывайте этот препарат регулярно давать ребенку.

Потребность в кормлении может возникнуть сразу после рождения или через некоторое время после родов. В первые дни в груди женщины образуется молозиво. Через три дня молозиво в груди родившей женщины сменяется молоком. Оно приливает к грудным железам, грудь женщины начинает «распирать» от прибывшего молока.

Если не сцеживать, то через несколько кормлений его количество придёт в норму, и будет соответствовать потребностям ребёнка.

В период прилива молока у женщины возникают болезненные ощущения, поэтому хочется дать ребёнку грудь чаще, чтобы освободить налившуюся грудь. Поскольку новорождённый много спит, возникает вопрос, как разбудить новорождённого для кормления.

Приведём несколько советов, как можно это сделать:

• Дать грудь спящему ребёнку. Если после кормления прошёл час-полтора, то малыш может начать сосать, не просыпаясь.
• Можно сделать массаж ладоней и стоп малыша. Массирующие прикосновения стимулируют активность мозга, усиливают ток крови и приводят к пробуждению.
• Включить музыку — сначала негромко и после начать усиливать её звуки. Нельзя включать музыкальный фон резко. Это испугает малыша и вызовет резкий плач. Громкость звуков должна нарастать постепенно.
• Распеленать младенца, контакт с прохладным воздухом вызовет его пробуждение.

Сколько молока малыш съедает за один раз

Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление — определяется его возрастом (1 или 4 недели). Измерить его количество можно взвешиванием младенца до и после кормления. Из разности полученных результатов получают ту прибавку, которую младенец съел.

В медицине пользуются следующими нормами, которые определяют, сколько съедает новорожденный за одно кормление:

• 1-е сутки — 10 г за одно кормление, всего за 10-12 кормлений 100-120 мл в день.
• 2-е сутки — разовая доза — 20 г, суточная — 200-240 мл.
• 3-и сутки — за одно кормление — 30 г, за день — 300-320 мл.

Так к 10-му дню жизни доза кормления увеличивается до 100 г за один приём и до 600 мл молока в сутки. Такие нормы сохраняются до 1,5 месяцев. Общее количество съедаемого молока составляет 1/5 часть веса малыша. В 2 месяца малыш съедает по 120-150 г за раз и до 800 мл в сутки (1/6 часть своего веса).

Частые кормления — это нормально

Свободное кормление малыша предполагает, что он может сам выбирать временные промежутки между кормлениями, их длительность и количество съедаемого молока. Перечисленные факторы зависят от характера и особенностей самого ребёнка.

Есть дети, которые едят быстро и много, при этом торопятся, часто захлёбываются молоком, после кормления — срыгивают. Есть другие дети, которые сосут медленно, часто отрываясь от груди и задумчиво разглядывая окружающее пространство. Все люди разные, также разные дети и их манера кушать.

Как часто кормить новорожденного грудным молоком

Рекомендации педиатров двадцатилетней давности, как кормить новорождённого, говорили об обязательном соблюдении режима — кормить малыша не чаще чем через 3-4 часа. Не держать возле груди дольше 10-15 минут и обязательно сцедить оставшееся молоко. Хорошо, что данные рекомендации ушли в историю. Они вызывали слишком много пищевых нарушений у детей и маститов у мам.

Современные педиатры не ставят жёстких рамок, сколько времени должно пройти между кормлениями. Частота кормлений определяется запросами ребёнка и не может быть стандартной на все случаи жизни.

Если малыш был активен, много двигал ручками и ножками, плавал в ванной — он потратил много энергии. При кормлении он высосет больше молока. Если время между кормлениями прошло спокойно, младенец спал или лежал в кроватке, активно не общался с окружающим миром — скорее всего, его аппетит будет скромен, так как потребность в еде не достигла максимума.

Как правильно кормить новорождённого: позы мамы и ребенка

При кормлении младенца можно сидеть, стоять, лежать, располагаться в любых удобных для мамы и ребёнка позах. Поза кормления должна быть удобна, так как время для этого достаточно продолжительное — от 20 до 50 минут в день.

1. Лёжа на боку — мама и малыш располагаются лицом друг к другу. В таком положении удобно кормить той грудью, которая расположена ниже. При необходимости, мама может немного наклониться вперёд, и дать малышу ту грудь, которая выше.
2. Лёжа валетом — мама и малыш могут располагаться на диване (кровати) головой друг к другу (ногами — в противоположные стороны). Как кормить лёжа новорождённого — рядом или валетом — зависит от времени суток. Ночью удобнее лечь рядом с малышом. Днём — можно использовать обе позы.
3. В кресле полулёжа — малыш сверху. В такой позе рекомендуют кормить тем мамам, у которых образуется слишком много молока. Расположение малыша немного сверху уменьшает поток молока и позволяет малышу самому высасывать столько, сколько необходимо.
4. Сидя — мама сидит, младенец лежит у неё на коленках и берёт грудь как бы «снизу». Мама придерживает малыша рукой, согнув её в локте. Для того чтобы младенец оказался выше и доставал до груди, на колени маме кладут подушку.
5. Сидя из-под руки — для такого кормления необходим диван и большая подушка. Малыша кладут на подушку так, чтобы он оказался на уровне маминой груди. Мать садится на диван и берёт младенца как бы «из-под мышки».
6. Стоя — такой вариант кормления также возможен, особенно если вы гуляете на улице в слинге.

Важно знать: при кормлении сильнее всего опорожняется та долька молочной железы, в сторону которой направлен подбородок малыша. Поэтому для полноценного высасывания молока из железы необходимо при каждом кормлении располагать малыша различными способами.

Как правильно прикладывать новорожденного для кормления

От правильности прикладывания малыша зависит здоровье грудной железы матери. Для предупреждения травмирования соска необходимо вкладывать в ротик всю ареолу. Как правильно кормить новорожденного грудью?

• Ротик малыша должен быть широко открыт (как при зевании). Рот открывается шире, если приподнять лицо вверх (проведите такой опыт с собой — опустите лицо и откройте рот, и после — поднимите его и также откройте рот). Поэтому для правильного кормления располагайте малыша так, чтобы он слегка приподнимал лицо к вашей груди.
• При правильном захвате сосок должен касаться нёба ребёнка. Такое прикладывание получило название ассиметричного. Сосок направлен не в центр ротика, а в верхнее нёбо.
• Ассиметричность прикладывания видна снаружи — та часть альвеолы, которая находится под нижней губой — полностью внутри ротика. Та часть альвеолы, которая находится за верхней губой, может быть взята не полностью.
• При правильном сосании язычок малыша «обнимает» сосок и альвеолу снизу. В таком положении он не сжимает грудь и не создаёт боли. Язычок высовывается из ротика дальше, чем он расположен в обычное время (без кормления). Язык плохо высовывается при укороченной уздечке (кожная перепонка под языком). Поэтому, если кормление младенца болезненно для вас, покажите ребёнка врачу. При слишком короткой уздечке выполняют её хирургический надрез.
• Отбирать у малыша грудь надо тогда, когда он её сам отпустит. Если он уже не сосёт, а просто лежит и держит сосок во рту, дайте ему возможность отдохнуть. Вытаскивать сосок силой не стоит. Если же вы очень хотите встать, можно легко надавить на подбородок младенца пальцем или вставить в уголок ротика мизинец. Малыш раскроет рот, и вы сможете взять грудь без болевых ощущений.

При кормлении головка малыша не должна быть зафиксирована жёстко. Он должен иметь возможность оторваться от соска и дать понять маме, что он наелся.

Срыгивания после кормления: причины и опасения

Срыгивания сопровождают почти каждое кормление младенца возрастом до 3 месяцев. Иногда срыгивания бывают настолько сильными, что молоко выходит из желудка не только через ротик, но и через нос. В норме срыгивания у младенца не должны превышать 10-15 мл (это 2-3 столовые ложки).

Почему новорожденный срыгивает после кормления? Причина — в заглатывании воздуха и его последующем выходе из пищевода ребёнка. Чтобы малыш срыгнул сразу после кормления, надо подержать его вертикально. В противном случае отрыжка состоится в положении лёжа, вместе с воздухом из желудка ребёнка будет выброшено молоко.

Некоторые дети заглатывают слишком много воздуха, тогда отрыжка возникает прямо во время кормления. Таких крох необходимо отрывать от еды в середине сосания и держать несколько минут вертикально.

Перечислим причины срыгивания у новорожденных после кормления:

• Во время сосания малыш упирался носиком в грудь, дышал ртом и поэтому наглотался воздуха.
• Для детей на искусственном вскармливании — слишком большая дырочка в соске.
• Слишком большой объём молока или недостаточный маленький объём желудка. Ребёнок переедает и возвращает часть молока назад (ту часть, которую он не может усвоить).
• Проблемы с пищеварением: недостаток бактерий в желудке и кишечнике, колики, в результате которых усиливается газообразование.
• Лактозная непереносимость.
• Нарушения ЦНС, родовые травмы.

Чтобы не стимулировать срыгивание, после кормления малыша не нужно тормошить. Надо положить его на бочок или спинку и дать полежать спокойно 15-20 минут. Лучший вариант — кормить младенца перед засыпанием.

Срыгивание у новорожденных после кормления не должны вызывать опасений, если:

• Ребёнок стабильно набирает вес.
• У малыша нет капризности, раздражительности или вялости.
• После срыгивания младенец не плачет.
• Молоко от срыгивания имеет белый цвет без резкого неприятного запаха.

Если младенец срыгивает жёлтым молоком с неприятным запахом — это требует врачебной консультации и лечения.

Икота после кормления: почему возникает и что делать

Икота после кормления у новорожденных не является патологией. Она возникает в результате сокращений диафрагмы — мышцы, расположенной между пищеварительными органами и лёгкими. Почему новорождённый икает после кормления?

Хотите кое-что интересное?

Мышечные сокращения возникают по причине давления на них стенок желудка. При образовании газиков или заглатывании воздуха желудок распирает.

Поэтому икота часто возникает перед срыгиванием. Если малыш срыгнул — икота проходит.

Перечислим факторы, которые способствуют икоте:

• Новорожденный икает после кормления, если слишком поспешно ел и при этом заглотнул много воздуха.
• Новорождённые икают при перекорме. Если съедено слишком много пищи, желудок давит на диафрагму и вызывает её сокращения.
• Малыш икает, если у него частые кишечные колики. Они сопровождаются образованием газов, которые скапливаются в кишечнике и желудке. При кормлении газики растягивают стенки желудка и давят на диафрагму.

Что делать, если у новорожденного икота после кормления:

• Не волноваться. Почти никогда икота не является признаком болезни или другой патологии. Как правило, она проходит с возрастом, когда желудок малыша становится более вместительным.
• В следующий раз — не кормить так сильно, кормить спокойно и дать полежать на животе перед кормлением (предупредить метеоризмы).

Искусственное вскармливание: какими смесями кормить

Искусственного вскармливания младенцев необходимо избегать. Грудное молоко несравнимо полезнее, питательнее, оно лучше усваивается и редко вызывает аллергию. Самый правильный выбор — кормить новорождённого ребёнка грудным молоком.

Переход на искусственные смеси оправдан только при болезни матери, которая не позволяет её кормить ребёнка грудью. Вопрос, какой смесью лучше кормить новорожденного, решается после анализа её состава (он написан на упаковке).

Основу смеси составляет молочная сыворотка, которая прошла гидролиз (разложение), деминерализацию и легко усваивается в пищеводе малыша. Такую смесь называют адаптированной, она является гипоаллергенной.

Хуже для новорождённого — смесь на основе казеина. Этот компонент медленнее усваивается в детском организме. Смеси на основе казеина больше подходят для искусственного питания детей после полугода. Их относят к частично адаптированным.

Также хорошо, если в составе смеси есть бифидобактерии. К таким смесям относят Симилак, Нестожен, Импресс, Энфамил.

Для детей с лактозной непереносимостью используются смеси на основе соевого молока (Нутрии-соя, Бона-соя).

Какой должна быть бутылочка для кормления

Существуют ли требования к бутылочкам для кормления новорождённых? Какие бутылочки для кормления новорожденных лучше?

Перечислим, на что обратить внимание, выбирая бутылочку:

• Дырка в соске должна быть маленькая, малыш должен «потрудиться», чтобы вытянуть из бутылки молоко.
• При кормлении соска должна быть всегда наполнена молоком.
• Стеклянная бутылочка лучше для кормления, чем пластиковая. Стекло — инертный материал, в то время как пластик изготавливают из пищевого поликарбоната. Он может содержать ряд компонентов, не совсем полезных для малыша.
• Необходимо менять соски каждые 2-3 недели. Дырочка в них растягивается и приобретает слишком большие размеры. Предпочтительнее форма соски с антивакуумной юбкой. Латексная соска мягче, её нельзя кипятить. Силиконовая — более жёсткая, лучше имитирует грудь и легко переносит кипячение.
• Простая форма бутылочки облегчит её мытьё.
• Специальная антиколиковая форма бутылочки — изогнутая, предупреждает заглатывание воздуха (специальными клапанами). Они не пропускают пузырьки воздуха из бутылки в желудок.

Как правильно кормить из бутылочки новорожденного:

1. Берите малыша на руки, чтобы происходил телесный контакт.
2. Держите бутылочку руками, а не подпирайте её подушками (чтобы ребёнок не захлебнулся).
3. Соска должна быть направлена на нёбо ребёнка.

Сосать из бутылочки проще, чем вытягивать молоко из материнской груди (рот открывается не так широко, не нужно сильно тянуть, высасывать). При искусственном кормлении необходимо имитировать материнскую грудь: подобрать жёсткую соску, сделать в ней маленькую дырочку.

Содержание статьи:

После появление на свет маленького крохи, молодые родители все чаще задаются вопросом о том, что такое правильное кормление ребенка, и как вообще проходит первое кормление новорожденного. Медицинские специалисты во всем мире в один голос утверждают, что самым правильным сбалансированным питанием для ребенка считается грудное молоко матери. Естественно, даже самые дорогие смеси для кормления не смогут заменить малышу полезные свойства материнского молоко. Однако бывают ситуации, когда у молодой матери пропадает молоко или его оказывается недостаточно для кормления новорожденного крохи. В этом случае новоиспеченным родителям необходимо правильно подойти к выбору детской смеси для кормления и учесть все индивидуальные особенности организма малыша.

Кормление новорожденного грудным молоком или искусственным детским питанием – это не только время, когда малыш кушает и получает все необходимые витамины и калории для роста. Это также достаточно важный процесс, когда мама и малыш находятся в наиболее тесной связи и узнают друг друга.

Кормление новорожденного материнским молоком

Каким советам специалистов следует придерживаться, чтобы кормление новорожденного малыша было правильным и приносило удовольствие ребенку и ее маме? Если после родов мама чувствует себя достаточно хорошо, то можно приложить малыша к груди прямо в родильном отделении. Коха едва ли сразу почувствует голод, тем не менее, сам процесс прикладывания родившегося малыша к груди подарим новоиспеченной маме большое удовольствие, и сделает счастливой. Следует попросить медицинский персонал пораньше принести малыша для грудного вскармливания, чтобы малыш почувствовал тепло матери.

Первые часы жизни очень важны для налаживания правильного кормления младенца. Так же должен налаживаться сразу режим кормления новорожденного. Не следует переживать, что в свое первое кормление малыш может пить мало молока. Ребенок обязательно попросит грудь еще, когда немного проголодается. Также молодой маме необходимо подобрать наиболее удобные позы. Врачи уверяют, что правильные позы для кормления новорожденных помогают малышу правильно брать материнскую грудь. Ведь грудное кормление новорожденного - это достаточно важный процесс, правила которого нужно соблюдать, чтобы малыш рос здоровым.

Как кормить смесью новорожденного

Если по какой-то причине родителям приходиться выбирать вместо естественного вскармливания кормление смесью новорожденного, то стоит правильно подобрать детское питание. В настоящее время рынок детского питания переполнен огромным количеством детских искусственных смесей. На полках детских супермаркетов продаются высоко адаптированное или частично адаптированное питание для грудничков, молочные и безмолочные смеси, в жидком и сухом виде, антирефлюксные и безглютеновые. Для правильного выбора питания лучше всего проконсультироваться с детским педиатром, а также изучить отзывы о качестве детского питания.

Для правильного и здорового питания потребуется также бутылочка для кормления новорожденного. Детские бутылочки могут отличаться друг от друга формой, размером и материалом из которого они изготовлены. Наиболее удобны для кормления широкие бутылочки без изгибов с антиколиковой системой вскармливания малыша.

Кроме того, важно помнить, что искусственное вскармливание малыша также имеет ряд преимуществ. Главное преимущество такого вскармливания в том, что искусственные смеси дают молодым мамам некоторую свободу. Если малыш проголодается, то покормить его с помощью бутылочки может папа и любящая бабушка. Кроме того, кормление искусственным питанием предусматривает четкий режим и питание по установленному графику. Это происходит потому, что детская смесь из баночки переваривается в желудке у малыша гораздо дольше, чем натуральное грудное молоко матери. Кроме того, молодым мамам намного легче регулировать количество искусственной смеси, которую съел новорожденный малыш. Плюс, будет быстрее и проще проходить кормление новорожденного ночью – сытые малыши спят крепче и реже просыпаются.

Во время кормления грудничка искусственной смесью важно верно соблюдать пропорции и объем съеденной пищи. Специалисты советуют лучше не докормить младенца, чем перекормить его, так как имеется риск заработать расстройство пищеварительной системы.

Вскармливания младенца детским искусственным питанием требует от родителей четкого графика. Малыша кормят через каждые 3 или 3,5 часа с допустимым отклонением в полчаса. Количество кормлений должно составлять от 6 до 7 приемов пищи в сутки.

Удобные положения для вскармливания грудника

Многие новоиспеченные мамы часто задаются вопросом о том - как правильно прикладывать новорожденного для кормления. Большинство женщин предпочитают кормить своего малыша в различных положениях лежа. Благодаря этому способу мамы могут не только накормить своего кроху, но и дать возможность своему организму немного отдохнуть.

Во время процедуры кормления врачи советуют применять огромное количество разных поз, а также использовать разные дополнительные элементы. Необходимо зафиксировать положение малыша в удобном положении. В этом хорошо помогает подкладывание удобных подушек, специальных валиков для ребенка, помощь рук и другие вспомогательные вещи. Наиболее популярной позой для кормления малыша среди мам считается поза параллельно к себе – лежа лицом к лицу с малышом. При такой позе ребенка можно уложить на удобную невысокую подушку.

Также можно применять обратные позы кормления – переворачивать малыша валетом и класть лицом к себе. Это поможет предотвратить застой молока в молочных железах кормящей матери. Также для кормления в положении лежа применяют позу лежа на животе. Ребенка кладут на живот и сгибают ноги в коленях. Эта позиция хорошо подойдет для матерей с обильным выделением и пролитие грудного молока. Однако если малышу эта поза становится неудобной и ребенок начинает покашливать, тогда лучше всего применять две первые рекомендованные позиции.

Также можно использовать достаточно популярные позы для кормления новорожденных в положении сидя. Это позиции колыбель или перекрестная колыбель. В позе под названием «колыбель» мама опирается спиной на кровать или кресло, а ребенка держат на руках в удобном положении. Под ноги можно подложить стул или пуфик для более комфортной позиции. В позе перекрестной или обратной колыбели, мама может контролировать процесс вскармливания малыша. Ребенка кладут на правую руку матери, тело удобно фиксируют, придерживая ладонью голову крохи, а свободной рукой направляют грудь к малышу и контролируют процесс кормления.

Когда малыш немного подрастет (начиная с шести месяцев), можно кормить ребенка, усаживая прямо на колени. В этом возрасте дети больше всего предпочитают такую удобную позу. Это положение подходит для поездок и для различных ситуаций. Например, такую позу можно применять, если у малыша ощущаются боли в ушках, если он срыгивает при вскармливании, если у него заложенность носа или если он заглатывает слишком большую порцию грудного молока.

Срыгивание ребенка после кормления

Система пищеварения новорожденного малыша после рождения не достаточно устоялась, чтобы желудок крохи мог без проблем усваивать пищу в организме. Из-за этого на первых неделях и месяцах жизни у младенца появляются колики в виде скопления воздушных пузырьков в кишечнике и желудке. Поэтому у родителей часто возникает вопрос о том, что делать после кормления новорожденного.

Колики доставляют малышу неприятные ощущения и дискомфорт. Достаточно часто образование газов в животике появляется из-за неправильной техники вскармливания грудничка. Ребенок неправильно берет в ротик грудной сосок матери, не спокоен во время кормления, много крутиться и глотает часть воздуха. Если не следить за правильным вскармливанием малыша, то в его животике будут скапливаться газы, и он будет слишком капризным. Еще одна проблема после кормления новорожденных – это срыгивание пищи. В этом случае малыш может захлебнуться.

Необходимо ли удерживать малыша столбиком после кормления – это индивидуальный выбор каждой матери. Дело в том, что некоторые младенцы имеют остаточно крепкую пищеварительную систему и практически не страдают от образования газов в животике. Некоторые детки после кормления сразу же засыпают, спокойно лежат в кроватке и не срыгивают. Естественно, после засыпания малыша непременно стоит укладывать на бочок, чтобы они случайно не подавились, если вдруг организм решит отрыгнуть излишек еды.

Однако специалисты говорят, что держать ребенка в позе столбика после приема пищи – полезно для здоровья крохи. Это положением помогает скопившемуся воздуху выйти из желудка, а также помогает укрепить спинку и шейные мышцы малыша. Если кроха не заснул сразу же после приема пищи, то его в течение нескольких минут держат в положении вертикально, ведь новорожденный срыгивает после кормления .

Режим кормления грудничка

Специалисты расходятся во мнение, какой способ кормления лучше всего подходит для здорового питания малыша. Одни педиатры говорят о том, что лучше всего вскармливать младенца строго по режиму. Через каждые 3 или 4 часа в зависимости от того, как ребенок набирает вес. Другие специалисты уверены, что кормит малыша лучше по его требованию.

Если молодая мама кормит ребенка по часам, значит, она придерживается строгого кормления. Раньше специалисты советовали кормить здоровых младенцев, которые нормально набирают вес, через каждые четыре часа начиная с шести утра. Заканчивалось время кормления малыша примерно к двум часам ночи.

Режим вскармливания ребенка по его просьбе, строится на потребностях малыша. Существует ряд причин, по которым режим по требованию, хорошо подходит как маме, так и малышу. В первую очередь, частое нахождение матери рядом с малышом, успокаивает ребенка. Кроме того, благодаря этому режиму в период лактации у матери начитает лучше вырабатываться молоко.

Нормы кормления новорожденных

Впервые месяцы после рождения ребенка, скармливание грудничка не всегда проходит гладко. Особенно часто, это случается с неопытными мамами, которые волнуются о том, как правильно кормить малыша и сколько съедает новорожденный за одно кормление . Первый месяц после рождения малыша, его необходимо кормить до семи-восьми раз в сутки. При каждом кормлении должна учитываться определенная норма грудного молока. Для правильного составления порции при кормлении, существует таблица кормления новорожденного, в которой указываются правильные дозы вскармливания.

В первый день после появления на свет крохи, родители должны придерживаться нормы кормления новорожденных. Грудничку дают по 10 мл молоко, во второй день – 20 мл, третий день – 30 мл. Это количество постоянно дополняется по 10 мл молока, пока в итоге не получиться необходимый объем в 100 мл. Получается, что за одно кормление новорожденный съедает до 100 мл грудного молока. Этого объема кормления родители должны придерживаться после десятого дня жизни крохи вплоть до конца месяца.

Начиная со второго месяца, малыши часто не хотят принимать пищу в ночное время суток – на последнем восьмом вскармливании. С наступлением трехмесячного возраста порция крохи должна составлять примерно 150 мл молока, а на четвертом месяце ребенок может съесть до 200 мл молока за одно кормление. При этом количество кормлений не изменяется. С наступлением 6 месяцев норма кормления младенца не должна быть выше 250-270 мл, а вот количество кормлений можно уменьшить до 6 раз в сутки.