Подготовка к кормлению грудью. Как подготовить грудь к кормлению

Чем ближе предположительная дата родов, тем сильнее будущих мам начинает волновать вопрос: когда придёт молоко, как кормить новорождённого, чтобы он не остался голодным. Многие женщины, послушав истории более опытных подруг о том, что после родов крохе не будет хватать ценной жидкости, начинают паниковать раньше времени. Но кормление ребёнка - естественный процесс, который при правильном настрое будет протекать без проблем.

Молозиво и молоко: что и когда ждать

Лактация - физиологический процесс, цель которого - обеспечение полноценным питанием ребёнка в течение длительного времени. Медики всего мира не перестают повторять, что материнское молоко - лучший вариант для новорождённых и детей первого года жизни, поэтому большинство женщин стремится всеми силами сохранить грудное вскармливание после появления младенца на свет.

Сегодня современная медицина придерживается мнения, что оптимально кормить кроху грудью до трёх лет: первые полгода малыш питается только грудным молоком, далее постепенно вводится прикорм, но ценная жидкость не исключается из ежедневного рациона.

Практически каждая женщина способна кормить младенца грудным молоком, ведь лактация - это процесс физиологический

Сроки появления молозива и молока в зависимости от количества родов

С наступлением беременности организм начинает готовиться не только к вынашиванию и рождению плода, но и его вскармливанию. С пятой недели плацента вырабатывает специальный гормон - плацентарный лактоген, который вместе с пролактином влияет на молочные железы, подготавливая их к лактации. К концу первого триместра в груди происходят довольно сложные процессы, а на четвёртом месяце многие будущие мамы начинают замечать, что из сосков выделяется желтоватая жидкость. Это молозиво, которое появляется у матери в первые дни после родов и считается самым ценным для новорождённого.

Многие первородящие женщины опасаются, что такое маленькое количество питания будет недостаточно для крохи. Но специалисты спешат успокоить мамочек: желудок новорождённого очень мал, поэтому нескольких капель достаточно для него после появления на свет. Кроме того, состав молозива отличается от зрелого молока: оно более жирное и включает в себя множество питательных веществ и полезных элементов.

Через несколько дней после родов молозиво сменяется переходным, а затем зрелым молоком

Многие будущие мамы беспокоятся, что к моменту рождения ребёнка молоко не появится, ведь в большинстве случаев младенцев прикладывают к груди сразу после родов. По этому поводу не стоит переживать, т. к. наиболее ценно для новорождённого в первые часы жизни именно молозиво, а оно уже готово и ждёт, когда кроха возьмёт сосок в рот и начнёт активно добывать пищу.

Это интересно. Сегодня большинство рожениц, у которых нет противопоказаний к эпидуральной анестезии, выбирают именно этот способ обезболивания при проведении кесарева сечения. В этом случае малыша сразу после извлечения прикладывают к груди, и он получает ценную жидкость. А вот при общем наркозе первые сутки или двое кормить кроху запрещается.

Сроки появления молока зависят и от того, какие по счёту роды у женщины. У первородящих два-три дня после рождения ребёнка выделяется только молозиво, затем оно сменяется так называемым переходным молоком - это менее густая, желтоватая жидкость. И только на пятые-шестые сутки начинается полноценная лактация. А вот после вторых и последующих родов этот процесс происходит гораздо быстрее: молоко приходит уже на третьи сутки.

Видео: что такое молозиво и когда приходит молоко

Что чувствует женщина, когда приходит молоко

Стоит понимать, что каждый организм индивидуален, и точных сроков появления молока у молодой мамы не назовут даже врачи. Но есть средние показатели, основанные на многолетнем опыте, наблюдениях и статистике. Одно можно сказать совершенно точно - прилив ценной жидкости не спутать ни с чем. Существует несколько признаков, по которым кормящая женщина определит, что у неё началась лактация:

• грудь увеличивается в размере, становится твёрдой;
• появляются болезненные ощущения в молочных железах;
• повышается местная температура (на ощупь грудь горячая);
• сквозь кожу хорошо просвечиваются венозные сосуды;
• молока может быть так много, что оно самопроизвольно выделяется из сосков.
  

Эти признаки наблюдаются несколько дней. У первородящих они выражены более чётко и длятся дольше. А вот после вторых и последующих родов грудь реагирует не так болезненно, ведь организм помнит весь процесс и уже проходил лактацию. Поэтому мамочки вторых, третьих малышей чаще всего не испытывают сильных болевых ощущений, а грудное вскармливание налаживается значительно быстрее.

В первые дни после родов очень важно часто прикладывать кроху к груди, чтобы стимулировать выработку молока

Консультанты по ГВ объясняют, что выработка молока происходит по принципу спроса и предложения: сколько младенец съел за одно кормление, столько образуется к следующему. Также влияют и интервалы между прикладываниями ребёнка к груди. В первое время питательной жидкости может быть очень много или наоборот, ведь организм ещё не знает чёткого графика приёма пищи для новорождённого. В среднем через месяц-два после родов, когда мама и кроха узнали друг друга, подстроились под определённый режим, лактация налаживается. Грудь уже не наливается так сильно, не болит, т. к. молока прибывает ровно столько, сколько необходимо сыну или дочке.

Причины задержки или отсутствия молока после родов

Бывают ситуации, когда женщина испытывает определённые трудности с грудным вскармливанием. Речь идёт об отсутствии молока после родов. Прежде всего необходимо понимать, что появление ценной жидкости зависит от нескольких важных факторов:

• рождение ребёнка в срок или преждевременные роды;
• родоразрешение естественным путём или посредством хирургического вмешательства (кесарево сечение);
• эмоциональное состояние матери. Некоторые категорически против кормить младенца естественным образом. Они не просто не хотят прикладывать кроху к груди, но испытывают отвращение от самого процесса. Сильный стресс также негативно влияет на выработку молока.

Если с естественными родами всё понятно, то насчёт кесарева сечения есть вопросы. Очень часто женщины переживают, что после проведения операции лактация не наладится. Но в большинстве случаев ГВ возможно. Однако для каждой мамочки всё индивидуально: дело в том, что многое зависит от того, какие лекарственные средства применялись во время и после хирургического вмешательства.

У женщин, которые родили доношенных детей с помощью кесарева сечения, молоко может прийти как на четвёртый-пятый, так и на шестой-седьмой день после родов. Это считается нормой, и паниковать не стоит. Главное - чаще прикладывать малыша к груди, чтобы стимулировать выработку ценной жидкости.

Грудное вскармливание - лучший вариант для младенца, даже если роды не были естественными

Экстренное родоразрешение - это большой стресс для организма. На восстановление и перестройку женщине нужно больше времени. В такой ситуации молоко может прийти через неделю или лактация не начинается вовсе. Здесь всё индивидуально, и даже лучшие врачи не предугадают, как поведут себя системы жизнедеятельности и органы мамы.

Как разработать грудное молоко после родов

Некоторые молодые мамы сталкиваются с ситуацией, когда всё прошло хорошо: доношенный ребёнок, роды в срок и без осложнений, а молоко не приходит или его очень мало. Чаще всего это наблюдается у первородящих женщин. И причина заключается в том, что происходит небольшая задержка лактации. Кормящая мамочка ещё не имеет опыта и соответствующих навыков грудного вскармливания и совершает весьма распространённые ошибки:

• неправильно прикладывает кроху. Младенец захватывает только сосок, поэтому во время активного сосания жидкость не выделяется из всех каналов, грудь не опорожняется полностью;
  

  Это чревато не только выработкой меньшего количества молока, но и образования застоев в молочной железе, что может приводить к лактостазу и маститу.

• нерегулярно кормит малыша. Консультанты настаивают, что в первое время после родов необходимо как можно чаще давать грудь новорождённому для стимуляции лактации;
• нервничает и находится в состоянии эмоционального перенапряжения, стресса. От хорошего и позитивного настроя во многом зависит успех грудного вскармливания.

Поэтому не стоит сразу переводить грудничка на смесь и сдаваться. Прежде всего, проконсультируйтесь со специалистом, который даст ценные рекомендации по поводу налаживания лактации. Среди самых распространённых советов выделяют следующие:

Видео: что делать, когда пришло молоко после родов

Этапы становления лактации

После рождения ребёнка и извлечения плаценты гормон лактоген, который сдерживал грудное вскармливание, исчезает из организма женщины. И главную роль принимают на себя окситоцин и пролактин. Стартует первый этап лактации, который включает в себя несколько стадий:

• выделение молозива из молочных желёз;
• образование переходного молока. Начинается через 35–40 часов после родов (количество молозива сокращается, молодая мама чувствует приливы);
• переход к зрелой питательной жидкости. Наступает примерно на 10–14 сутки после рождения младенца;
• адаптация организма, налаживание грудного вскармливания. Длится от 4 до 8 недель. За это время мама привыкает к новой роли, настраивается график кормлений, и мозг может контролировать, какое количество молока будет достаточно для полноценного развития крохи.

Если на первом этапе становления лактации женщина испытывает трудности, стоит проконсультироваться с врачом

Спустя два-три месяца после появления малыша грудное вскармливание полностью налаживается. И этот этап называют зрелой лактацией. Медики считают его временем, когда и мама, и младенец спокойно узнают друг друга, радуются каждой минуте, проведённой вместе, а процесс кормления грудью ещё больше сближает самых родных людей.

На этапе зрелой лактации грудного молока вырабатывается ровно столько, сколько необходимо ребёнку. Женщина не ощущает приливов, повышения местной температуры или чрезмерного увеличения груди.

Выделяют несколько признаков зрелой лактации:

• грудь на ощупь не твёрдая, а по ощущениям она не такая тяжёлая, как в первые месяцы;
• пропадают болезненность и дискомфорт, который многие молодые мамы чувствуют с приходом молока;
• молочные железы наполняются не полностью, т. к. жидкость прибывает постепенно, чёткими порциями, которых достаточно для одного кормления крохи.

Этот этап длится до полутора-двух с половиной лет, пока кроха и организм матери не будут готовы завершить лактацию.

Лактационные кризы: что это и как с ними справиться

Когда грудное вскармливание налажено, молоко вырабатывается чётко и вовремя без неожиданных приливов и других нюансов. Но каждая женщина индивидуальна, поэтому у многих кормящих мам наблюдается резкое уменьшение питательной жидкости в определённое время. Такие явления называют лактационными кризами.

Отличительные черты кризов - беспокойство ребёнка, частые и длительные кормления, ощущение недостаточного количества молока в груди.

Выделяют несколько периодов, когда возможно снижение лактации:

• через две недели после родов. У кого-то ценная жидкость вообще может пропасть. В это время кризис связывают со стрессами и эмоциональным перенапряжением. Сложные роды, проблемы со здоровьем крохи, усталость (особенно если младенец не спит ночами и не даёт выспаться маме), появление трещин на сосках и, как следствие, болезненный процесс кормления. Не все женщины способны справиться с таким количеством сложностей, поэтому начинают испытывать проблемы с выработкой молока;
• спустя месяц после родоразрешения. Чаще всего это связано с тем, что организм начал приспосабливаться к лактации и учится регулировать и образовывать столько молока, сколько необходимо ребёнку, и не больше;
• три и шесть месяцев. Малыш растёт, проявляет больше внимания к окружающему миру, показывает характер, стремится узнать и увидеть что-то новое. Меняется режим сна и бодрствования, поэтому и частота прикладываний к груди может уменьшиться, а с ней и выработка питания для крохи.

Что делать, чтобы побороть лактационные кризы

1. Очень важен психологический настрой. Нужно быть спокойной, настраиваться на успех и положительный опыт грудного вскармливания. Почаще разговаривать с малышом, успокаивая его и себя. Ребёнок чувствует настроение мамы: если женщина счастливая, радостная и уравновешенная, также будет ощущать себя и кроха.
2. Побольше отдыхать. Конечно, выспаться ночью в первые месяцы жизни сына или дочери очень сложно. Но можно засыпать днём, когда спит младенец.
3. Делать массаж молочных желёз. Такие действия стимулируют кровообращение, что полезно для движения жидкости по молочным протокам.
4. Соблюдать режим питания и питья. Употребляйте в пищу продукты, которые увеличивают лактацию, а также пейте больше жидкости.
5. Кормить грудничка по требованию.
6. Увеличить число прикладываний к груди в ночное время.

Видео: что такое лактационный криз

Кормить ребёнка грудью - естественное желание большинства женщин. Специалисты настаивают, что в этой ценной жидкости находятся все необходимые витамины, минералы и иммуноглобулины, которые так необходимы для полноценного развития малыша. Не стоит заранее паниковать и бояться, что с лактацией могут возникнуть проблемы. Консультанты по грудному вскармливанию и гинекологи обязательно ответят на возникшие вопросы, и прикладывание будет приносить удовольствие молодой маме и младенцу.

Хотя молоко у молодых мам появляется не сразу, выступая заменой молозива, вопрос о том, как расцедиться после родов, может стать актуальным уже в первые дни. Причин этому несколько. Первая из них - это лактостаз. Вторая связана с малым количеством молока или с необходимостью докармливания ребенка из бутылочки.

Техника расцеживания имеет свои особенности и напрямую связана с тем, по какому поводу в ней возникает потребность и осуществляется ли она вручную или при помощи молокоотсоса.

Когда действительно нужно сцеживаться

Прошли те времена, когда медики рекомендовали выдавливать из груди последние капли молока после кормления ребенка, таким образом препятствуя возникновению мастита. Специалисты по грудному вскармливанию, а вместе с ними и прогрессивные медики, считают, что грудь нельзя считать "сосудом", полным молока. В большей степени это "источник", молоко из которого поступает в процессе стимуляции. Потому попытка сцедить все может привести лишь к гиперлактации, тогда как действительно сцеживаться надо в совершенно иных случаях:

• перед кормлением ребенка, если он не может из-за переполненности груди взять сосок, дабы облегчить прикладывание;
• после кормления, если чувство тяжести и болезненность продолжают беспокоить, а малыш не справляется с имеющимися объемами молока;
• при необходимости сделать "запас", когда мама отлучается на несколько часов, а ребенка должны покормить родственники;
• при желании увеличить количество молока, хотя данная теория довольно спорная и есть мнение, что ни один молокоотсос не сможет составить конкуренцию ребенку, так как дело не в качестве или частоте сцеживанией, а в гормоне, который вырабатывается именно при прикладывании ребенка к соску. Потому среди лидеров среди ответов на вопрос о том, как разработать грудное молоко после родов, сцеживание врядли было бы верным поставить на первое место.

Ну и самая наиболее распространенная причина - это лактостаз, он же застой молока в груди, часто встречающийся не только в процессе становления лактации, но и на протяжении всего естественного вскармливания.

Правила сцеживания

Если сцеживание осуществляется с целью последующего кормления ребенка, то все должно быть стерильным, и молокоотсос или руки, и бутылочка. В остальных случаях для того чтобы оградить грудь от попадания бактерий, достаточно вымыть руки. Раньше рекомендовалось также и грудь мыть с мылом до каждого кормления и после него, равно как и перед сцеживанием, но сейчас все чаще можно слышать о том, что при соблюдении личной гигиены дополнительно несколько раз в день сушить кожу сосков, и так испытывающую серьезную нагрузку, не имеет смысла. Облегчает процесс сцеживания теплый душ, также можно приложить к груди теплое полотенце. Если необходимость сцеживания обусловлена лактостазом, врачи могут рекомендовать перед началом процесса дополнительно принять спазмалитик типа но-шпы.

Как сцеживать молоко

После предварительной подготовки груди в виде прогреваний груди остается решить, что для этого будет использоваться. Для процесса того, как расцедиться после родов, этот выбор имеет принципиальное значение. Легче всего с молокоотсосом, для использования которого достаточно прижать силиконовую насадку к груди достаточно плотно для того чтобы создался эффект помпы. Сперва сцеживание может быть болезненным из-за переполненности груди, но в дальнейшем этот процесс достаточно быстр, удобен и эффективен. Несколько менее удобно сцеживать молоко вручную, хотя и здесь все зависит от индивидуальных предпочтений женщин: одним нравятся молокоотсосы, а другим нет, потому сравнивать, не попробовав оба метода, не слишком правильно. Руками грудь сцеживается плавными движениями, с постоянным массажем ее сверху вниз по направлению к соску. Нельзя давить на сосок или ореолу, пережимать или оказывать иное физически сильное воздействие, так как это может привести к закупорке протоков.

Сцеживание при лактостазе

Это самая неприятная и болезненная ситуация, при которой информация о том, как расцедиться после родов, жизненно необходима. К сожалению, таблеток или уколов, позволяющих одномоментно рассосать уплотнения, вызвавшие закупорку протоков, до настоящего времени не изобретено. Потому УЗИ процедуры, принятие обезболивающих препаратов и спазмалитиков лишь являются сопутствующей терапией механическому или ручному сцеживанию. Легче всего лечить лактостаз в условиях роддома, где к услугам рожениц есть специальный молокоотсос, отличающийся от ручного, иная аппаратура, а также профессиональные руки акушерек и нянечек, годами наблюдающих мучения молодых мам и за отдельную, часто символическую, плату помогающие лучше, чем самые современные модели молокоотсосов.

В домашних условиях диагностировать лактостаз не трудно. Первый признак - это наличие уплотнения в груди, затем болезненность, повышенная температура кожных покровов и сама температура тела. Тянуть в данной ситуации с визитом к врачу нельзя, так как "народные" способы того, как разработать грудное молоко после родов, могут привести к маститу. Последний лечится операбельно и тогда будет поздно вспоминать о том, что всего-то и нужно было - дойти до консультации. Вручную или при помощи ребенка рассосать удается далеко не каждый лактостаз, тогда как УЗИ терапия может оказаться достаточно эффективной. Полностью гарантировать отсутствие лактостаза затруднительно, но снизить риск его наступления можно регулярным грудным вскармливанием. Если ребенок будет в полной мере справляться с маминым молоком, то сцеживание в принципе не потребуется.

Беременность. Готовим грудь к кормлению?

«Как готовить грудь к кормлению?», — вопрос, наиболее часто звучащий на моих лекциях для беременных. Раньше на этот вопрос я всегда отвечала «Никак», что неизменно вызывало настоящее недоумение среди моих слушательниц. В нашем мало кормящем грудью обществе грудное вскармливание представляется таким таинственным, невероятно сложным, трудно осуществимым процессом, что мы не можем представить себе успешность этого процесса без подготовки. И вдруг во время очередной лекции у меня в голове всплыла фраза У.и М.Сирс — «Готовим к родам и сознание, и тело». Вот оно — может быть, наша грудь уже подготовлена к кормлению веками эволюционных изменений, а замученное стереотипами сознание нет? И я поняла — в нашем цивилизованном обществе, где женщина до собственных родов видит младенцев издалека, мирно сосущих пустышку в колясках, нужна подготовка — и к родам, и к грудному вскармливанию.

Физическое воздействие на грудь во время беременности (натирание кожи соска грубой материей и вшивание в бюстгальтер различных тряпочек) нужно, как раньше считалось, для того, чтобы избежать трещин в послеродовый период. Сейчас известно, что лучшая профилактика трещин соска — это правильный захват ребенком груди, адекватное обращение с грудью самой мамы (забирать грудь, не травмируя сосок, не мыть грудь до и после каждого кормления). На некоторых курсах дородовой подготовки можно услышать совет «рассасывать протоки молочной железы» с помощью папы. Мне кажется, что подобная подготовка — это элемент эротической игры и применять ее надо по обоюдному желанию пары для получения взаимного удовольствия, но не как средство подготовки к успешному грудному вскармливанию. При любых манипуляциях во время беременности с кожей соска и ареолы важно помнить, что тем самым мы стимулируем рефлекс выделения окситоцина — гормона, который может вызывать сокращения мускулатуры матки. А нужны ли нам роды раньше срока? Большинство специалистов по грудному вскармливанию сходятся во мнении, что механическое воздействие на грудь во время беременности не имеет особого смысла для последующего успеха в кормлении грудью. То же самое можно сказать о специальном закаливании груди. Стараемся применять оздоровительные процедуры для всего тела, при этом происходит и закаливание груди, а точнее настройка всего организма на длительные нагрузки, связанные с уходом за малышом.

Для всех беременных подойдут специальные упражнения для укрепления грудных мышц, ведь большинство изменений с грудью происходят во время вынашивания ребенка, а стаж кормления уже не влияет на форму груди. Например, «ножницы», руки перед собой; или ладони давят друг на друга перед грудью на выдохе, локти в стороны. Упражнения во время беременности обязательно делать тем женщинам, которые очень волнуются по поводу изменений внешности после родов. Очевидно, что данные упражнения также не влияют на успешность грудного вскармливания, а обеспечивают будущей маме сохранение женской привлекательности.

Расскажу две реальные истории грудного вскармливания, когда, несмотря на трудности в самом начале, женщины успешно и с удовольствием кормят грудью своих детей. Юлия родила дочку путем экстренного кесарева сечения, чуть-чуть раньше срока и четыре дня они находились отдельно друг от друга. Первое, что получила в ротик девочка, была бутылка с докормом и все четыре дня малышка ела только из бутылки. Последствия раннего бутылочного кормления можно видеть очень часто — ребенок отказывается от груди в пользу рожка. На пятый день малышку, наконец, приложили к маминой груди. И, о чудо, она правильно взяла грудь! Мама продолжает кормить грудью девочку, ей сейчас около двух лет. Вторая история похожа. Мальчик с рождения находился в больнице и получал докорм в течение двух недель, а потом спокойно взял мамину грудь. Все время без ребенка мама сцеживалась, и на пятый день жизни малыша кормили только маминым сцеженным молоком. Как же эти две женщины готовились к кормлению грудью? Оказалось, что практически одинаково. Юлия всю беременность слушала о пользе естественного вскармливания от своей решительно настроенной долгокормящей подруги. После родов Юля сказала: «Я просто не представляю, как по-другому можно кормить своего ребенка». Другая мама посещала курсы подготовки к родам с двенадцати недель беременности, где психолог — перинатолог практически на каждом занятии разбирала различные аспекты грудного вскармливания. Вот, что сказала эта мама: «Мальчик не мог не взять грудь, он так рано начал учиться это делать. Азы кормления он постигал еще в моем животике!». Обе эти мамы грудь механическим воздействием не готовили, и не знают, что такое трещины и боль во время кормления.

Как же на самом деле можно готовиться?

1. Во время беременности как можно больше общаться с кормящими женщинами, которые получают от этого процесса безмерное удовольствие и согласны говорить об этом часами. Также подойдут для положительного настроя долгокормившие мамы, вспоминающие о счастливом, грудничковом времени с особенной ностальгией. Если Вы уже сейчас обрастете подобными знакомствами, то они же сослужат Вам добрую службу после родов. Где их найти? Среди близких подруг, в материнских сообществах в Интернете, на курсах дородовой подготовки.

2. Активно готовиться к хорошим родам: специальные физические упражнения, психологический настрой, общеоздоровительные процедуры, посещение специальных курсов. Помните, чем меньше медицинских вмешательств Вы получаете в родах, тем успешнее старт грудного вскармливания! А медицинские вмешательства, чаще всего, связаны именно с недостаточной подготовкой и неинформированностью женщины.

3. Особое внимание обратить на место столь значительного события — родов. Можно выбрать роддом, придерживающийся инициативы ВОЗ ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку» , где, скорее всего, основные принципы успешного грудного вскармливания будут соблюдаться. Также хорошо до родов все вопросы по уходу за ребенком, обсудить с людьми, которые будут в них, так или иначе, участвовать. Например, предложение врача родильного дома отдохнуть после родов отдельно от ребенка должно насторожить. А услышав фразу типа «Ну, не у всех получается кормить грудью», можно пытаться, если имеется конечно такая возможность, искать другого врача. Растет количество женщин, рожающих дома, а в этом случае роженица — хозяйка положения и сама определяет «политику грудного вскармливания».

4. Читать полезную, современную литературу, где описан образ жизни с маленьким ребенком, литературу, в которой призывают маму действовать интуитивно, прислушиваться к своему малышу. Как правило, это книги многодетных родителей: не теряющие своей актуальности Никитины Борис и Лена, необыкновенно популярные во всем мире Серз У. и М., основательница первой в нашей стране группы поддержки грудного вскармливания Цареградская Ж.В. Совсем особенная книга, которую хорошо бы прочитать каждой беременной — Ж.Ледлоф » Как вырастить ребенка счастливым». Из журнальных статей — это маленькие шедевры Лилии Казаковой и Марины Глушенковой. О чем говорят нам эти публикации? Об уникальности каждой мамы и младенца, о незримых нитях в каждой паре мать — дитя, о необходимости следовать в обращении с новорожденным своим инстинктам, а не советам различных доброжелателей.

5. Если есть какие-либо сомнения в собственной способности кормить грудью, то стараться разрешить их до родов: посетить лекции по грудному вскармливанию, поговорить с консультантом по лактации. Если же после получения всей необходимой информации, Вы уверены, что проблема действительно есть, то можно разработать план по ее решению.

Например, вместе с консультантом по лактации Вы выяснили, что у Вас втянутые соски с плохой растяжимостью кожи ареолы. Это практически единственный случай, когда подготовка к кормлению во время беременности имеет смысл. Оговорюсь сразу, что даже без подготовки кормить возможно, ведь ребенок сосет не сосок, а грудь! Итак, план действий при плоских или втянутых сосках (берем с собой в роддом и строго придерживаемся):

— на последнем месяце беременности делаем специальные упражнения — на растяжимость ареолы, прокручиваем, сжимаем сосок между пальцами, при этом особо не усердствуем, любое действие — не более минуты;

— после родов обязательно обращаемся к консультанту по лактации, либо к опытной акушерке, способной обучить маму прикладывать ребенка правильно. Желательно обращать внимание на правильное прикладывание с самого первого кормления, проявить терпение в обучении ребенка правильно брать грудь;

— ни в коем случае не использовать пустышку и бутылку с соской для докорма. Помнить, что в случае втянутых сосков, после бутылки с соской, вы обязательно будете бороться с «путаницей сосков» у Вашего малыша;

— быть готовой и особо не реагировать на следующие высказывания персонала роддома: » с такими сосками кормить невозможно, лучше и не мучайся»;

— быть уверенной, что ребенок может сосать любую грудь, если ему в этом не мешать! Любые соски в процессе кормления вытягиваются;

— после родов использовать формирователи соска, самым простым из которых является шприц с отрезанным носиком и перевернутым стержнем. Сцеживание ручное или молокоотсосом также вытягивает сосок. Но при кормлении по требованию без показаний (докорм ребенка сцеженным молоком, послеродовое нагрубание, лактостаз) сцеживаться не нужно и даже вредно.

6. Готовить к кормлению не только себя, но и всех родственников, мнение которых для Вас важно, регулярно проводить с ними разъяснительную работу, брать с собой на лекции, рекомендуемую литературу читать совместно. Обсудить с близкими людьми реальную помощь маме во время налаживания процесса грудного вскармливания. Хорошо, если помощь организована таким образом — мама заботится первые 1-2 месяца только о новорожденном, а все остальные — о маме и хозяйстве.

7. Осознавать, что первые полгода при кормлении по требованию младенец в основном живет у мамы на руках, поэтому позаботиться об организации пространства: продумать места для откладывания малыша в каждом помещении, где бывает мама в течение дня, позаботиться об удобной кровати для совместного сна с малышом. Вполне вероятно, Вам понадобятся приспособления для переноски малыша — слинг или перевязь.

«Так что же это, получается, — воскликнет внимательный читатель, — к успешному грудному вскармливанию готовим не грудь, а … голову?» Да, именно так. К сожалению, чаще всего неуспех в кормлении бывает оттого, что женщина в своем сознании не готова к роли кормящей грудью женщины, сомневается в необходимости процесса естественного вскармливания, сомневается в своих собственных силах или не располагает достаточной информацией. Каждая женщина способна выкормить грудью собственного ребенка, помните об этом, даже если Вас будут убеждать в обратном!

Ольга Кузнецова,
консультант по лактации,
инструктор по дородовой подготовке

Важность грудного вскармливания неоценима для любого младенца. Молоко матери – естественная пища, которая содержит все необходимые витамины, микроэлементы, питательные вещества, влагу жизненно необходимые малышу вплоть до шестимесячного возраста.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Чтобы новорождённый начал получать оптимальный баланс белков, жиров и углеводов с пищей, молодой матери недостаточно просто правильно питаться.

Существуют определённые правила, которые помогают подготовить молочные железы к кормлению. Только тогда молоко поступит вовремя и будет вырабатывать полноценно, в необходимых количествах.

Как подготовить грудь к кормлению

Молочные железы самой природой предназначены для того, чтобы женщина смогла выкормить потомство. Особенных манипуляций при подготовке груди не требуется. Однако, врачебные рекомендации распространяются на следующий спектр действий:

• подготовка груди к лактации во время ожидания малыша;
• подготовительные мероприятия после родов;
• гигиенические процедуры;
• массаж;
• упражнения.

Работа над грудью во время беременности

Среди акушеров распространено вполне оправданное мнение о том, что при беременности готовить молочные железы к лактации нельзя. Если женщина находится в состоянии готовности к родам, любые манипуляции с сосками могут спровоцировать преждевременное рождение ребёнка на свет.

При беременности готовить молочные железы к лактации нельзя.

Это обусловлено выработкой гормона , выброс которого происходит в ответ на стимуляцию сосков. При отсутствии готовности к родам и зрелой шейки матки это не страшно, однако, матка может прийти в тонус, что также опасно при риске невынашивания.

Подготавливать соски к кормлению рекомендовано лишь тем женщинам, которые имеют неправильную форму соска. Плоские или вытянутые соски могут вызвать проблемы в полноценной лактации.

Если крайняя форма вытянутого соска сформирована очень короткими соединительными волокнами, которые залегают в его основе, проводить массаж и упражнения бессмысленно, но такая особенность встречается редко.

Более распространённой проблемой становится парадоксальная реакция соска в ответ на раздражение. Если он втягивается при воздействии, можно проводить специальные упражнения, которые уберут подобные проявления. В остальных случаях при беременности понадобится лишь хорошее бельё и рекомендованный уход за молочными железами.

Упражнения для плоских сосков

1. Лёгкие вытягивания . Сосок захватывается между пальцами и аккуратно вытягивается наружу.
2. Прокатывания между пальцами . Соски без усилия, сжатия легонько перекатываются между пальцами рук
3. Щипковый массаж . Простыми пощипывающими движениями массируются все молочные железы за исключением ареола и соска, чтобы исключить стимуляцию шейки матки.

Все манипуляции не должны продолжаться более минуты. Нельзя проводить упражнения при готовности к родам и угрозе выкидыша.

Совет психолога – будьте уверены в себе !
Подготовить грудь к кормлению не сложно, специалисты по грудному вскармливанию считают, что надо готовить не грудь - а голову. Потому что грудь готова изначально - она создана для грудного вскармливания, а все проблемы возникают из-за страха, нежелания кормить или просто неуверенности в своих силах.

1. Во втором триместре рекомендовано выполнять контрастный душ, массируя грудь махровым полотенцем, не затрагивая сосок на протяжении 2-3 минут. Все движения исключительно лёгкие, поглаживающие, в направлении от ареолы до основания железы. После этого можно делать круговые движения.
2. Когда манипуляции с полотенцем завершены, можно прижать грудь к грудной стенке с умеренным силовым нажимом 2-3 раза.

Этот массаж груди кормящей маме поможет стабилизировать кровообращение, улучшит отток тканевой жидкости, лимфы. Умелые манипуляции создают благоприятные условия для продуцирования молока и самого этапа грудного вскармливания. Также закладывается базис сохранения красивой формы после завершения кормления малыша грудью.

Массаж сохранит красивую форму груди!

Чтобы сосок стал более устойчивым к механическим повреждениям ртом малыша, можно вкладывать в бюстгальтер грубые холщёвые вставки, но это остаётся на усмотрение женщины. Медики рекомендуют проводить короткие ультрафиолетовые облучения для повышения устойчивости груди к возможной инфекции и гнойничковым поражениям, однако, под строгим врачебным контролем.

Правила гигиены

Правила гигиены беременной и кормящей женщиной должны выполняться неукоснительно:

1. Ежедневный гигиенический душ.
2. Деликатное растирание груди полотенцем.
3. Обработка увлажняющими и питательными кремами соска и ареолы при их чрезмерной сухости.

Видео «Правильный уход за грудью»

Смотрите на видео советы от специалистов по грудному вскармливанию о том, как правильно осуществлять уход и подготовить грудь к кормлению во время беременности:

Гигиена кормящей мамы в вопросах и ответах

Необходимо ли обмывать грудь каждый раз перед кормлением?

Врачи-неонатологи и акушеры-гинекологи призывают не мыть молочные железы с моющим средством перед каждым кормлением ребёнка.

Чтобы обеспечить полную безопасность, достаточно принимать ежедневный гигиенический душ, с использованием ph-нейтрального моющего средства. Это исключит образование корок.

После процедуры грудь достаточно обмакнуть чистой мягкой салфеткой. Не стоит пользоваться махровым полотенцем. Это может травмировать соски.

Если мамочка будет мыть молочные железы перед любым кормлением, она спровоцирует возникновение чрезмерной сухости кожи, что приведёт к образованию трещин. Гораздо полезнее просто помыть руки.

Необходима ли обработка груди специальными составами?

Дополнительная обработка нецелесообразна, если соски здоровы, на них отсутствуют трещины и ссадины. Растворы для дезинфекции также ведут к сухости, меняют естественный запах груди и вкус первых капель молока, что очень важно для комфорта ребёнка.

Грудь требует мытья после кормления?

На сосках всегда остаётся молоко, смывать его не нужно.

Оно быстро впитается и создаст дополнительную защиту коже от появления возможных трещин.

Посмотрите . Сделайте это безопасно и безболезненно.

Читайте, какова дозировка при грудном вскармливании . Инструкция применения препарата при ГВ.

Какие упражнения и массаж можно делать

Массаж груди для кормящих мам

Щадящий ручной массаж великолепно подготавливает грудь к кормлению малыша и выполняет ряд других полезных функций:

1. Предупреждение лактостаза . Даже если в молочных железах присутствуют участки с застойным молоком, они активизируются.
2. Улучшение кровообращения, что укрепляет грудь и увеличивает лактацию.
3. Масла, которые рекомендовано использовать для массажа при кормлении, тонизируют кожу и помогают избавиться от стрий.

Техника проведения массажных манипуляций

• ладони смазываются натуральным маслом;
• левая рука помещается под молочную железу, правая – над ней;
• грудь массируется круговыми движениями;
• затем массаж переходит в поглаживающие движения по направлению к соску, с постепенным охватом всей поверхности молочной железы.

Характер прикосновений – деликатный и лёгкий, без причинения дискомфорта. Масло не должно затрагивать сосок и ареолу. Такой уход рекомендован после каждого кормления по 3-4 минуты.

Упражнения для кормящих

Упражнения для беременных женщин были указаны выше, теперь можно обратиться к тем, которые предназначены для кормящих мамочек.

Упражнения помогут улучшить качество кормления, так как при движении реализуется усиление кровотока, это способствует лучшей выработке молока.

Заниматься необходимо дозировано, чтобы в мышцах не выработалась молочная кислота, она сделает питание малыша горьковатым на привкус.

Упражнение № 1

• ладони складываются перед собой, локти размещаются на уровне груди;
• между ладонями создаётся давление на 10 секунд;
• повтор – 5 раз.

Упражнение № 2

• прямые руки вращаются вокруг плечевого сустава круговыми движениями;
• манипуляции выполняются сначала одной, потом другой рукой.

Чрезмерные занятия могут испортить молоко!

Упражнение № 3

• руками имитируются движения, как при плавании брассом.

Упражнение № 4

• ладони размещаются в подмышечных впадинах;
• локтями производятся круговые движения вперёд/назад.

Упражнение № 5

• в наклоне параллельно полу, производятся махи руками в стороны.

Бюстгальтер для кормящих
Специальный бюстгальтер – неотъемлемая часть подготовки грудных желез к кормлению. Он ни в коем случае не должен сдавливать грудь, но в то же время нельзя брать размер «на вырост». Бретельки изделия должны быть широкими и хорошо регулироваться и фиксировать молочные железы.
Желательно выбрать модель из натуральных тканей, которые обеспечат доступ кислорода. Правильно подобранный бюстгальтер необходим и для сохранения формы и упругости бюста.

Дополнительные физиотерапевтические процедуры для улучшения лактации

• ванночки для груди с тёплой водой;
• общая ванна исключительно с тёплой водой для расслабления;
• прогревание рук и ног в горячей воде перед кормлением;
• иглотерапия или специальные аппликаторы на спину;
• массаж воротниковой зоны, участка спины между лопатками.

Как восстановить грудь после кормления

Правильный рацион

Для более продуктивного восстановления молочных желёз после лактации помогут следующие продукты, которыми необходимо обогатить питание:

• мясо любых нежирных сортов;
• молоко, не менее двух стаканов в день;

Физические нагрузки

Упражнения для восстановления упругости и высоты груди состоят в следующем:

1. Отжимания с широко расставленными руками – 10 раз по 3-4 подхода.
2. Исходная поза – лёжа на спине с согнутыми коленями. Руки с гантелями разводятся в стороны и опускаются к туловищу. Упражнения повторяются поочерёдно 10-15 раз.

Народный совет – черный чай .
Накладывайте салфеточки, смоченные в заварке на соски по нескольку раз в день. Еще лучше, если у вас найдется дубовая кора.
Заварите ее, как указано на упаковке, дайте остыть, и купайте свои сосочки, или делайте компрессы так же, как и чайные.

Массаж

Массажное воздействие помогает восстановить тонус и упругость кожи. Техника состоит в следующих манипуляциях:

• поглаживающие круговые движения по молочным железам;
• интенсивное разминание груди;
• массаж кончиками пальцев;
• похлопывание по груди рёбрами ладоней.

Контрастный душ

Процедуры с поочерёдным горячим и холодным воздействием укрепляют стенки сосудов, повышают эластичность тканей, улучшают кровообращение. Достаточно воздействовать на грудь струёй душа попеременно горячей и холодной водой по 10 секунд.

От того насколько хорошо женщина подготовит молочные железы к будущему вскармливанию, во многом зависит успех лактации. Не стоит относиться к этому вопросу пренебрежительно, несмотря на то, что природа многое продумала за нас. Нехитрые манипуляции помогут сохранить не только здоровье, но и красоту груди.

Радостные моменты материнства нередко бывают омрачены такой проблемой, как застой молока. Происходит закупорка млечных протоков, молоко медленно поступает к соску, что впоследствии может привести к маститу. Как разминать грудь, чтобы восстановить лактацию – этим вопросом задаются многие женщины в период грудного вскармливания. Правильные и своевременные действия способны не только избавить от лактостаза, но и предупредить его повторное возникновение.

Лактостаз является частым гостем при грудном вскармливании. В это время наблюдается недостаток грудного молока, как следствие непроходимость млечных протоков. Неприятные ощущения заставляют задуматься о причинах появления застоя молока.

Основные причины:

• длительное пребывание в стрессовом или депрессивном состоянии
• травмирование грудных желез
• отсутствие частых прикладываний ребенка к груди
• сон на животе
• неправильно подобранное по размеру нижнее белье

Обнаружить наличие застоя молока можно при самостоятельном осмотре. Как правильно прощупывать молочные железы, вам может рассказать специалист по грудному вскармливанию.

Симптоматика лактостаза:

• покраснение кожных покровов в районе воспаления
• болезненные ощущения при пальпации
• в некоторых случаях возможен дискомфорт при отсутствии прикосновений к груди
• боль при кормлении
• повышение температуры тела

Грудные железы в период лактации нуждаются в особом уходе и регулярном осмотре на предмет воспалительных процессов. При обнаружении подозрительных симптомов следует посетить врача, который расскажет, как разработать скопление молока в груди и поможет в кратчайшие сроки избавиться от любой патологии.

Массаж при лактостазе

Первым делом необходимо устранить причину появления застоя молока. Далее следует своевременно начать лечение. Одним из эффективных методов является массаж молочных желез. Предварительно проконсультируйтесь со специалистом по грудному вскармливанию или маммологом, они расскажут, как правильно разрабатывать грудь при помощи массажа.

Грамотный массаж груди способен не только предотвратить симптоматику лактостаза, но и поспособствует устранению пробок в млечных протоках. После чего грудное молоко начнет выделяться более интенсивно.

1. Массаж груди требует предварительной подготовки. С этой целью потребуется производить спиралевидные массирующие движения по часовой стрелке. Получается, будто вы пытаетесь разгладить грудь. Процедура разогрева должна длиться как минимум сорок минут.
2. Следующим этапом становятся круговые манипуляции, совершаемые от подмышечных впадин до соска и обратно. После этого начинайте «выкручивать» разогретые молочные железы по очереди. Для этого необходимо одну грудь взять в руку, а вторую двигать сначала по часовой стрелке, а после против часовой стрелки. Далее проделать то же самое со второй грудью. Правильно проведенное выкручивание спровоцирует выделение грудного молока.
3. В завершение рекомендуется, мягко постукивая, массировать кончиками пальцев обе молочные железы от подмышечных впадин до сосков и обратно. Если во время процесса возникают болезненные или дискомфортные ощущения, желательно проводить массаж под душем или во время приема теплой ванны. Нестерпимая боль должна стать поводом для отказа от массажа.

После процедуры необходимо сцедить застоявшееся грудное молоко при помощи молокоотсоса и нанести увлажняющий крем. Сцеживание допускается проводить руками, однако специалисты не рекомендуют данный способ. Ручное сцеживание отличается неравномерностью выдавливания молока и может оказаться достаточно болезненным процессом.

Типичные ошибки при организации грудного вскармливания

Лактостаз нередко становится следствием неопытности молодых матерей, совершающих ошибки при налаживании грудного вскармливания.

Основные ошибки в лактационном периоде:

1. Кормление строго по часам – является самой распространенной причиной застоя молока в груди. Потребности каждого ребенка в питании индивидуальны, и кормление по режиму не всегда приносит пользу. Чаще всего молоко застаивается из-за отсутствия частых прикладываний ребенка к груди. Частота кормлений положительно влияет на становление лактации. Плюс ко всему, необходимо организовать ночные кормления, чтобы обеспечить регулярный приток молока.
2. Отсутствие глубокого захвата соска – ребенок должен обхватывать губами весь сосок вместе с ареолой. Неправильное прикладывание к груди может привести к травмам, трещинам и отсутствию полноценного опорожнения груди.
3. Введение дополнительного питания в виде воды, искусственных смесей – при полноценном грудном вскармливании младенец не нуждается в докорме. В грудном молоке присутствует достаточное количество воды и питательных веществ. Так же не рекомендуется применение пустышек с целью успокоить малыша. Все перечисленные факторы могут привести к нарушению лактации и застою молока ввиду отсутствия полного опорожнения молочных желез.
4. Сцеживание после каждого кормления – в этом случае организм считает, что выработка неполноценна, и начинает продуцировать большие объемы молока. Запомните: в груди вырабатывается столько же молока, сколько ребенок съедает. А сцеживание провоцирует приток излишков, которые и приводят к лактостазу.
5. Тесное белье и привычка спать на животе – оба фактора, препятствуют полноценному оттоку грудного молока за счет сдавливания млечных протоков. Подбирайте качественное натуральное белье, идеально подходящее по размеру.
6. Кормление в одной позе – приводит к тому, что молочная железа опорожняется не полностью, а лишь определенная часть. Попробуйте менять позу в течение одного кормления. Ребенок станет более спокойным, а приток молока не будет доставлять дискомфортные ощущения.

Застой молока не является серьезной патологией, если своевременно заняться его лечением. Лучшим лекарством в этом деле станет продолжение грудного вскармливания. Ребенок самостоятельно поможет вам разработать млечные протоки и вернуться к прежнему режиму кормлений.